Perioada postpartum este periculoasă pentru apariția complicațiilor. În această perioadă, o femeie are nevoie de îngrijire și atenție deosebită pentru a nu lipsi o viață de sănătate. Complicațiile postpartum pot apărea atât la începutul și în perioada târzie după naștere.
Perioada postpartum timpurie durează la două ore după încheierea perioadei de naștere a treia, în tot acest timp femeia se află pe spitalul de maternitate sub supraveghere personal medical. Perioada postpartum târziu durează una și jumătate după naștere. În acest timp, vizitează femeii femeie de consultareSe efectuează cu conversații preventive pentru a preveni complicațiile.
Clasificarea complicațiilor postpartum
| Grupul de complicații | Soiuri |
|---|---|
| Sângerare |
|
| Complicații infecțioase |
|
| Complicații psihologice |
|
| Raunt. |
|
| Complicații rare |
|
Un grup separat a evidențiat complicații care decurg din fructele și complicațiile moarte după anestezia epidurală a nașterii.
Complicații după anestezia epidurală a nașterii la o femeie
Anestezie epidurală - metoda eficientă Malgezic de naștere la o femeie. Anestezia epidurală se desfășoară strict în funcție de mărturie în prima perioadă de naștere, nu mai târziu. Cu acest tip de anestezie, este posibilă anestezitatea kiturilor, dar mai departe activitatea generică (umflarea și contaminarea precedentă) nu sunt anesteziate.
Anestezia epidurală este mai des aplicată cu anomalii native, rareori în genul fiziologic. Contraindicațiile față de comportamentul ei sunt:
- Intoleranță individuală la componentele medicamentului.
- Deformări canal de oase coloana vertebrală.
- Trombocitoză I. gravitate crescută sânge.
- Infectarea pielii la punctul de puncție.
- A doua perioadă de naștere, divulgarea cervicală este mai mare de 6 cm.
Anestezia epidurală are consecințele sale, printre care le alocă:
- Reacții alergice până la șoc anafilactic. În același timp, ea eșuează în activitatea tuturor sistemelor organismului, care necesită ingrijire medicala. Pentru a evita acest lucru, eșantioanele sunt efectuate înainte de administrarea medicamentului la portabilitatea componentelor anestezice.
- Asfixia, dificultățile de intrare și expirație. Apare atunci când medicamentul a fost introdus mai sus departamentul Lumbar. Și cu o absorbție bună a componentelor amestecului. Există un refuz de a lucra muschii interrochimici. O consecință severă care este oprită prin conectarea unei femei la dispozitivul de ventilație artificială a plămânilor.
- Durere în departamentul lombar.
- Dureri de cap.
- Redus presiune arterială Datorită impactului asupra sistemului cardiovascular al componentelor anesteziei epidurale.
- Dificultăți de urinare și defecare.
- Paralizie sau pereche de extremități inferioare.
- Ingheșarea componentelor anesteziei în sângele global, ceea ce duce la intoxicație, tulburări în metabolism, dureri de cap și greață.
- Lipsa efectului anestezic din anestezie sau anestezie doar o jumătate din corp.
- Una dintre cele mai teribile complicații ale anesteziei epidurale - anomalii ale activității generice. Dacă componentele medicamentului sunt circulate prea mult timp fluidul spinal Sau el a săpat în sânge, un doctor și o femeie însăși poate sări peste momentul cervixului complet. În tabelul de muncă, femeia este importantă pentru a înțelege perioada femogului, astfel încât bebelușul să treacă prin căile generice, respectiv cu activitatea generică. Cu anestezie, există o stare de discoordonare, femeia nu prinde perioade de dighe. Există un risc ridicat de pauze și răniri. cale generice, există o slăbiciune a luptelor și a gardului.
Complicații după fătul mort
Moartea fetală intrauterină poate apărea atât la începutul și mai devreme timp târziu Sarcina sau în timpul nașterii. Complicațiile luptelor încă sunt aceleași ca și după genurile fiziologice obișnuite. Cel mai complicații frecvente - Infecțios. Prin urmare, este deosebit de importantă cât mai curând posibil pentru a extrage fructul mort al uterului mamei.
Pe timpul timpuriu Cel mai adesea apare un avort spontan. Dacă acest lucru nu sa întâmplat, se efectuează răzuirea uterului. Dacă fructul a murit în datele târzii, nu se produce avortul spontan. Pentru a extrage fătul, stimularea artificială a activității generice se efectuează cu impunerea ulterioară a clapelor obstetrice sau a unei operațiuni de fertilizare. Pentru prevenirea infecțiilor, o inspecție atentă a cavității uterine și controlul ultrasonicului. O femeie de șase luni este observată într-un ginecolog, unde se găsește și cauza de a nu pleca.
O altă posibilă complicație a avorturilor întârziate și a nașterii nașterii este mastita. Laptele din glandele lactice este produs timp de câteva săptămâni după moartea fetală, ceea ce duce la lactotoză. Pentru prevenire, se recomandă luarea de preparate, alăptarea copleșitoare și să facă zilnic laptele matern zilnic.
Pentru lichidare complicații psihologice O femeie dacă este necesar, trimite unui psiholog. Sângerările, pauzele, inversul și atomia uterului după ce fructele moarte sunt practic observate.
Sângerare
Sângerarea complică adesea perioada postpartum. Pierderea normală de sânge fiziologică nu este mai mare de 300-400 ml de sânge. Tot ce este mai mare este considerat a fi sângerare patologică, care necesită intervenția imediată a personalului medical și a opri sângerarea. Diagnosticul de pierdere de sânge masiv este plasat în cazul unei pierderi de mai mult de 1 litru de lichid sanguin. Pierderea masivă de sânge este principala cauză a mortalității materne.
Sângerarea poate apărea la începutul și în perioada postpartum târziu. Prevenirea această complicație Acestea sunt efectuate pe parcursul tuturor perioadelor de naștere, până la declarația pacientului din ramura de maternitate.
Este important să vă amintiți! Sângerarea poate apărea după descărcare, acasă. Dacă ați observat problemele sângeroase De pe calea de sex al stacojii, apel imediat ambulanță Sau contactați camera de recepție.
Cauzele sângerării sunt diverse. întreținere măsuri preventive Doctorul ia: medicamente și preparate hemostatice care reduc mușchii uterini care își măresc tonul sunt introduse.
Complicații infecțioase la femei
De asemenea, patologia destul de frecventă, care poate apărea într-o formă ascunsă, acoperită sau cu o imagine clinică extinsă și consecințe grele asupra sănătății. Să trăim pe cele mai comune patologii.
Postpartum endometrită și chorioamniită
Aceste boli încep cu o creștere a temperaturii corporale la subfebril (până la 39 de secunde) și numere de temperatură febrilă (peste 39 de secunde), frisoane, slăbiciune, pierderi de mâncare, durere în abdomenul inferior. Selectarea de la vagin variază culoarea: devin abundente, cu mirosul neplăcut. Involuția și contracția uterului este rupt. În cazuri severe, infecția poate merge de la formulare locale În infecția generalizată - sepsis și septicopmie.
Prevenirea începe cu introducerea de antibiotice imediat după naștere, dezinfectarea cu atenție a cusăturilor postpartum și a inspecției căilor generice. Chiar și cu cele mai mici îndoieli pentru prezența motivelor sau a cochililor fetali în uter, țineți o examinare manuală a tuturor pereților uterului, dacă este necesar, răzuiți.
Ce poti face:
Principala regulă de prevenire a infecției este respectarea regulilor de igienă personală. Ascultați recomandările medicului.
- Este mai bine să obțineți apă caldă în fiecare zi, mai bine după fiecare călătorie la toaletă.
- Schimbați garniturile de cel puțin 4-5 ori pe zi.
- Sani. foci cronice. infecții, în special tractul sexual.
- Zilnic mâner cusături postpartum cu o soluție de dezinfectare până la vindecare completă.
Mastită postpartum.
Mastita este inflamația ochelarilor de lapte. Frunze mastita în forme pulmonare. Cu toate acestea, dacă nu o recunoaște în timp, atunci poate fi gangrenă, ceea ce va duce la îndepărtarea unui sân.
Timp de citire: 8 minute
Corpul unei femei după activitatea generică nu va mai fi la fel de înainte, pot avea chiar probleme de sănătate. Pentru ca acest lucru să nu se întâmple, este important să se observe ginecologul, să răspundă în timp util primului simptom alarmant. Nu numai curbele externe ale figurii se schimbă, ci și sănătatea interioară a femeii după naștere și există o serie de confirmări. Este deosebit de periculos dacă activitatea generică a avut loc cu patologii. În acest caz, consecințele pentru femeie de sănătate Își pot aminti toată viața. Despre astfel de momente neplăcute trebuie să vorbească mai detaliat.
Ce este nașterea
aceasta proces natural organismul feminin, ca urmare a cărei rezultat apare pe lumină viață nouă. Pur și simplu pune, aceasta este o finalizare logică a sarcinii cu reaprovizionarea mult așteptată a unei familii fericite. Din punct de vedere fiziologic, în corpul feminin, expulzarea fătului și ultima dată a uterului pe căile generice (prin canalul cervical și vaginul). Nașterea naturală este însoțită nu numai de durerea recurentă și de dezvăluirile specifice, mai mult probleme serioase cu sănătate. Astfel de momente sunt discutate cu un ginecolog obstetrician individual.
Ce fel de naștere sunt considerate complicate
Dacă au apărut anumite dificultăți ale unei mame sau copil în procesul de activitate generică, astfel de nașteri în practici obstetrice extinse sunt considerate complicate. Motivele pentru care progresează procesul patologic, încă detectat în timpul sarcinii sau deveniți o surpriză atunci când nou-născutul apare pe lumină. În orice caz, astfel de patologii necesită profesionalism ridicat și acțiuni coordonate în timp util ale echipei de specialiști. Problema de sănătate poate fi clasificată posibil, pentru a distinge astfel de cauze ale unor clanuri patologice:
- genera prematură (prezența avortului spontan și avort în istorie, sarcină multiplă, insuficiență cervicală și alte patologii ale acestui organ important al sistemului de reproducere);
- activitate generică slabă (obezitatea viitoarei mami, fructe mari sau concepția sa greșită în uter, suprascrierea femeii în muncă în timpul activităților generice precedente procese inflamatorii);
- pauzele țesuturilor moi (pauze puternice de picioare, pereții vaginului, cervixul pe fundalul unui făt mare, concepția sa greșită în uterul, erorile medicale grave);
- perioada anhidră lungă (adăugarea de infecții secundare în timpul sarcinii, slăbiciunea activității generice);
- postul de oxigen sau hipoxia fătului (detașarea prematură a placentelor, presiunea fetală excesivă perete abdominal, acuzatul nu este încă născut copil Cablu ombilical cu necesitatea unei secțiuni de cezariană de urgență).
Provoca complicații pentru naștere la femei pot caracteristici anatomice Corpul feminin, printre care locul de conducere ocupă îngustă de la natură pelvisul. Pentru a evita dezvoltarea unei astfel de patologii și consecințe serioase Pentru naștere, un ginecolog de frunte determină în mod individual raportul dintre dimensiunea inelului pelvian și dimensiunea capului copilului. Cu diferențe vizibile, ar putea fi necesar să se efectueze o secțiune cezariană planificată. În acest fel, puteți minimiza riscul consecințe neplăcute Pentru mamă și copil.
Femeie după naștere
Imediat după finalizarea activității generice, vizitatorul sexului slab se simte gol și spart, vrea să doarmă mult. Deci, intră în perioada postpartum, care poate continua de la 6 la 8 săptămâni. Toate organele interne, cu excepția glandelor mamare și sistem hormonalTreceți treptat la normal, restaurați funcțiile obișnuite.
Imediat după creșterea uterului cântărește până la 1 kg, dar treptat se reduce și scade dimensiunea, ajungând în greutate până la 500 g. Este important să se clarifice faptul că în alăptare poate apărea periodic sentimente dureroase Abdomenul inferior. Acest lucru este normal: uterul este redus, predomină producția intensivă de oxitocină, ceea ce provoacă reduceri deosebit de puternice în uter. Dar nu este single modificăricare în propriul său corp notează femeia recent născută:
- Pentru 5 până la 6 săptămâni, printre consecințele, sângerarea (fraier) este necesară.
- Timp de o jumătate de an de la livrare, nu poate exista menstruație stabilă sau predomină ciclul menstrual perturbat.
- După livrare, vaginul scade treptat în dimensiune, dar nu își întoarce întotdeauna forma prenatală.
- Glandele de lapte cresc, deoarece în cazul alăptării în ele predomină lapte maternConcentrația de prolactină crește.
- În primele zile după naștere din sân, se distinge, după câteva zile, laptele dobândește căpitanul nou-născut necesar pentru sațietate.
- Printre consecințe periculoase Nu poate fi nici o dorință de urinare, care este fenomenul normal Primele 2 - 3 zile, dar nu mai mult.
- Dacă a fost efectuată o secțiune cezariană, cusăturile proaspete sunt primele 2 săptămâni, continuând să răniți, să vă reamintească în mod regulat cu senzații extrem de neplăcute.
În stare psihologică, se observă și schimbări radicale, care pot fi numite convențional "de la extrem la extrem". La început, acesta este un sentiment de euforie din maternitatea mult așteptată, dar apoi bucuria intră în fundal, începe să deranjeze atacurile prelungite ale lui Handra, apatie. Așa începe depresie postpartumDin care unele femei nu pot ieși fără ajutorul și participarea unui psihoterapeut absolvent.
Consecințele femeilor la femei
Nu întotdeauna o femeie se simte confortabilă și calmă după apariția unui copil pe lumină, pot apărea anumite dificultăți cu sănătatea. Consecințele nașterii pot purta natura patologică, Fi motivul spitalizare urgentă prietena recentă. Nu trebuie să ignorați problema predominantă dacă femeile apar astfel de schimbări în organism:
- Deoarece volumul de sânge după ce copilul pare să lumineze în corpul feminin scade, semnele de aritmii, tahicardia, angina, pot previna prima dată.
- Există un risc ridicat de formare a trombului și a dezvoltării ulterioare în corpul unei tromboză a femeii.
- În perioada postpartum, peristalizii intestinali este perturbată, iar una dintre consecințele unei astfel de disfuncții este dezvoltarea constipației cronice.
- Apariția și creșterea dimensiunii nodurilor hemoroidale necesare pentru a arăta un proctolog individual nu sunt excluse.
- După naștere, sângerarea poate fi deschisă, ceea ce provoacă nu numai anemie difuzabilăDar, de asemenea, devine o adevărată amenințare la adresa vieții unui nou mormânt.
- Complicațiile muncii sunt însoțite de o creștere accentuată a temperaturii, ceea ce indică un proces infecțios sau inflamator în corpul unei femei.
- În cazul în care apar urme de descărcare specifică, cu un miros neplăcut pe lenjerie, acesta este un semn de afiliere, cu tratamentul cărora este de dorit să nu întârzieți.
Boluri
Dacă starea generală este satisfăcătoare după naștere, iar mama tânără se confruntă cu deteriorarea puternică a bunăstării generale, este timpul să contactați ginecologul. În caz contrar, spitalizarea imediată poate fi necesară cu tratamentul ulterior al medicamentelor și încetarea temporară a alăptării infantile. Aceasta este vorba despre bolile organismului feminin al naturii ginecologice:
- endometrită postpartum;
- inflamația cusăturilor postpartum;
- cistită și alte procese infecțioase ale tractului urinar;
- mastopatia, mastita;
- pielonefrită cronică;
- atașarea infecției secundare;
- boli non-comunice (articulații, piele).
Consecințele nașterii rapide pentru un copil
Cerințele preliminare pentru naștere sunt importante să nu ignore, deoarece întârzierea viitorului MILF poate dăuna în mod semnificativ nou-născutului, complică procesul de activitate generică. Cu tipuri rapide, consecințele potențiale pentru o persoană nouă sunt după cum urmează:
- oxigen foame (hipoxie), promovând nu numai patologii de creier extinse;
- anoksia, ca una dintre soiurile de hipoxie, care este însoțită de o matriță extinsă în celulele creierului;
- incicarea nou-născutului preparate medicalecare sunt implicați în nașterea de urgență sau în secțiunea cezariană;
- infecția copilului atunci când trece prin căile generice;
- sindrom. moarte subita Nou-născutul, care are loc în primele zile ale vieții copilului.
Consecințele nașterii severe pentru un copil
Cu activitate generică complicată, nou-născutul nu poate supraviețui brusc să plece în primele ore ale vieții sale. Este periculos, astfel încât medicii ar trebui să se refere la o astfel de vigilență imagine clinică, executați în timp util în păstrarea viitoarelor mame din grupul de risc. Corpurile grele sunt premisele pentru patologiile extinse ale unui nou-născut. Alternativ, poate fi astfel de condiții:
- hemney a creierului;
- hidrocefalie;
- sindromul Down;
- defecte cardiace congenitale;
- atrofia musculară completă;
- Întârzierea fizică I. stare mentala, stare psihica in viitor.
Bolile care progresează la naștere sau devin o consecință extrem de neplăcută a rănirii generice, sunt considerate incurabile. Aproape întotdeauna, un astfel de copil primește statutul persoanei cu handicap în primul an de viață, este nevoie de îngrijire și atenție parentală, devine întârziată independentă (dacă devine). Astfel de complicații ale forței de muncă nu sunt supuse unei corecții cu succes numai prin metode de droguri.
Recuperarea după naștere severă
Dacă activitatea generică a fost complicată, un tânăr Mammy cu un copil nu este eliberat din filiala de maternitate după 2 până la 3 zile. Medicul observă teama timp de o săptămână, după care dă recomandări individuale În ceea ce privește perioada postpartum. Este important să înțelegeți că va dura mult mai mult decât timpul după livrarea naturală. Iată recomandări valoroase ale specialiștilor competenți pentru a evita consecințe grele Pentru sănătatea femeilor:
- În primul rând necesar regimul de pat Și plin de restul femeii în muncă, este important să se reducă intensitatea impactului stimulilor externi.
- Este important să ajustați alăptarea pentru a stabili un contact invizibil cu un copil nou-născut.
- Este necesar să se evite Încărcături fiziceÎn timp ce organismul nu se recuperează complet (acest lucru se aplică sportului, mai ales după secțiunea cezariană).
- Dacă s-a deschis sângerări, este important să se apeleze ambulanța, deoarece o femeie poate chiar să moară de pierderea abundentă a sângelui.
- Mai întâi trebuie să purtați șervețel sanitar, controlați volumul de sânge securizat, evitați hemoragia.
- Nu exerciții inutile ale lui Kegel, care întăresc numai mușchii aDN-ul pelvic., contribuie la restaurarea mărimii vaginului.
- Tabletele, cremele, unguentele și alte medicamente pot fi utilizate numai pentru scopul individual al medicului după naștere.
Video
După naștere, femeia pare adesea să fie toate tulburările din spate. Dar, din păcate, uneori primul, cele mai fericite zile sau săptămâni de la maturitatea mamei și a copilului sunt umbrite cu o varietate de complicații, nu ultimul loc prin care postpartumul bolile septice purulente Mamă.
MOTIVELE
Postpartum Bolile inflamatorii sunt adesea cauzate de microbii patogeni convenționali care locuiesc corpul oricărei persoane. Ei trăiesc în mod constant pe piele, membranele mucoase, în intestin, care nu sunt deranjate de "gazda" lor, dar în anumite condiții pot provoca o boală. Și nașterea, mai ales dacă sunt însoțiți de o pierdere de sânge mare, ducând la anemie și, în consecință, la o scădere a forțelor de protecție ale corpului, poate deveni această condiție favorabilă pentru activarea microbilor. Cauză procese inflamatorii În perioada postpartum, pot exista, de asemenea, infecții transmise prin mijloace sexuale (gonococci, chlamydia, micoplasma etc.). Se găsesc, de asemenea, asociații de 2-3 microbi, care sporesc proprietățile patogene ale celuilalt.
Pierderea de sânge la naștere, anemie, a aventaminoză, încălcări în sistemul de coagulare a sângelui, rămășițele țesutului placentar sau a cochililor fetali în cavitatea uterină, intervențiile operaționale la naștere, fisuri, cursul dificil de sarcină și naștere, un interval anhidru lung Nașterea - acestea sunt principalele condiții care susțin infecția.
În prezent, endometrita postpartum (inflamația uterului), cloroamnionit (inflamația cochililor fetali și uterul la naștere), mastita (inflamația sânului), pielonefrita (inflamația renală) și, mult mai puțin adesea - tromboflebită a venelor pelvine (inflamație de venele pelvine, frecvent complicate de tromboza lor), peritonita (inflamația peritoneului) și sepsis (infecția generală a sângelui).
Pentru a evita dezvoltarea complicații grele foarte important diagnosticul precoce. aceste boli la primele simptome; Chiar mai bine să le avertizezi evenimente preventive În grupul de femei risc ridicat.
Să trăim pe cele mai frecvente complicații postpartum ale naturii inflamatorii.
Endometrit postpartum (inflamația uterului)
Cel mai adesea apare după secțiunea cezariană, o examinare de mână a uterului postpartum, separarea manuală a placentei și selecția benzii (dacă separarea independentă a acestuia este dificilă datorită încălcării funcției contractile uter), cu un interval anhidru lung (mai mult de 12 ore), la femeile care au intrat în naștere cu bolile inflamatorii Tractul sexual (de exemplu, pe fundalul infecțiilor cu transmitere sexuală), la pacienții cu un număr mare de avorturi în trecut.
Este izolat de forma curată a endometritei, care se găsește mult mai puțin frecvent (în 15% din cazuri) și se dezvoltă fără reziduuri de țesut placentar și endometrită pe fundalul rămășițelor țesutului placentar, întârzierea cochiliei de fructe , cheaguri de sânge, cusături impuse de o ketgut după secțiunile cezariane.
Endometrita este izolată, medie și severă. De regulă, aceste forme diferă de la un alt grad de severitate, gradul de intoxicare generală de 2 organism și durata necesară a tratamentului.
Simptome
Creșterea temperaturii corpului, de obicei de la 1 la 7 zile după naștere, în funcție de gravitatea bolii. Cu o formă ușoară de endometrită, temperatura corpului se ridică de obicei numai în ziua de 5-7 ani după livrare, mai des de până la 38 ° C; Cu formă severă, primele simptome apar deja în 2-4 zile, temperatura corpului poate ajunge la 40 ° C.
Durere în abdomen. Ele pot fi nesemnificative și nepermaniste abdominale la endometrită gradul Ușor și intens, permanent, dând peste abdomen și la partea inferioară a spatelui severă a bolii.
LOCHI ( descărcarea postpartum de la tractul sexual) pentru o lungă perioadă de timp (Mai mult de 14 zile după naștere) rămân luminoase, apoi dobândește o culoare maro-maro, cu un miros neplăcut.
Uterul este redus rău, înălțimea fundului uterului nu corespunde zilei perioadei postpartum.
Fenomenele intoxicației generale: frisoane, slăbiciune, scădere a apetitului, durerea capului.
Diagnosticare
LA analiza generală Sângele este detectat cantitate crescuta Leukocytes, adică Leucocitoză, uneori - reducerea nivelului de hemoglobină.
Pentru examenul cu ultrasunete În cavitatea uterină, rămășițele țesăturii placentare, cochilii de fructe, cheagul de sânge, fratele uterului (uterul este slab redus, dimensiunile sale nu corespund zilei perioadei postpartum).
Tratament
În detectarea subiectului, uterul se efectuează o extensie delicată a canalului de col uterin pentru a crea condiții pentru ieșirea conținutului cavității uterine; Dacă o mulțime de conținuturi sunt efectuate prin aspirație în vid sau răzuire 3.
În prezent, în multe clinici și spitale de maternitate, cavitatea uterului este spălată cu soluții răcite de antiseptice.
Terapia antibacteriană este principala metodă de tratament. Se aplică antibiotice spectru largDeoarece multe infecții sunt cauzate de asocierea multor microbi. Atunci când alegeți un antibiotic, treceți de la un microb, cel mai adesea provoacă acest lucru sau inflamația dacă un antibiotic cu lapte se distinge dacă copilul afectează copilul. Dacă antibioticul nu dau un efect suficient timp de 2-3 zile, acesta este schimbat la altul. Metoda de primire a medicamentelor antibacteriene depinde de severitatea endometritei: în cazul formei luminoase, poate fi limitată la tabletă medicamente antibacteriene; În forma severă a fluxului de endometrită, antibioticele sunt introduse intramuscular sau intravenos.
Terapia de perfuzie (dezintelație) ( administrarea intravenoasă medicamente) sunt efectuate pentru a elimina fenomenele de intoxicație, îmbunătățind circulația sângelui. Terapia cu perfuzie trebuie să fie efectuată la ușurință și cu fluxul sever de endometrită. Utilizează soluții de glucoză (5, 10, 20%), soluție salină (0,9% soluție de clorură de sodiu) etc.
Cu toate formele de endometrită, se efectuează terapia de imunocoregrare, promovând consolidarea forțelor de protecție ale corpului, care mărește imunitatea (medicamente utilizate cum ar fi Viferon, Kipferon etc.).
HBO ( oxigenare hiperbarică) este un tip de terapie care contribuie la saturația celulelor celulare prin oxigen. Pentru boli infecțioase Orice natură a celulelor suferă de hipoxie - lipsa de oxigen. Procesul de terapie este că femeia are dreptul să respire un amestec cu creșterea conținutului Oxigen prin masca. Această terapie este foarte eficientă cu manifestările inițiale ale endometritei, consolidează forțe de protecție organism.
Prevenirea
Frecvența endometrită postpartum poate fi redusă semnificativ prin scopul preventiv al antibioticelor la un risc relativ ridicat de dezvoltare a acesteia (după secțiunea cezariană, intrarea manuală în cavitatea uterină, la un spațiu anhidru pentru mai mult de 12 ore). De asemenea, înainte de naștere (în mod ideal - înainte de sarcină) este necesar să se efectueze un studiu și să elimine infecția căilor generice.
Coloamnioata (inflamația cochilii occitate)
Cel mai adesea apare cu pauza prematură a cochilii fetale. Pe măsură ce crește un spațiu anhidru, riscul creșterii infecției fetale intrauterine.
Simptome
În gravidă sau feminină în fundalul unei perioade anhidre relativ lungi (6-12 ore), creșterea temperaturii corporale, frisoane apar, separarea flexibilă față de tractul genital, crește frecvența cardiacă. Fiecare a cincea femeie are corioamnionită merge la endometrit postpartum.
Tratament
În apariția semnelor de corioamnionită, se efectuează o livrare intensivă (rude și cu o slăbiciune persistentă puterea generică - secțiunea cezariană) pe fundalul antibacteriei și terapia cu perfuzie.
Prevenirea
În timpul nașterii sau chirurgiei, este necesar să urmați starea funcției vitalității organe importante Femeile, în special în spatele stării sistemului de coagulare a sângelui, deoarece datorită tăierii slabe a uterului sau / și a reducerii coagulării sângelui se poate dezvolta sângerări puterniceAcest lucru duce uneori la necesitatea de a elimina uterul.
Mastita postpartum (inflamația sânilor) și lactotoza (lapte juvenil)
Mastita postpartum se găsește în 2-5% din cazuri, mai des la primă. 9 din 10 femei cu mastită purulentă vin spitalul chirurgical Din casă, deoarece această boală devine mai des la sfârșitul celei de-a doua și în timpul celei de-a treia săptămâni și, uneori, o lună după naștere.
Această boală este mamele care alăptează: Dacă nu există nici o lactație, nu există o mastită postpartum. În 80-90% din cazuri, se numește staphylococcal de aur. Infecția apare atunci când microorganismele penetrează pătrunderea prin ambalator în glanda lactativă. Aceasta este principala diferență de mastită din lactostasis (clustere și "stagnare" a laptelui în piept), deoarece Lactotosza se dezvoltă fără prezența crăpăturilor sfarcurilor. De obicei, mastita unilaterală, dar poate din două părți.
Simptome
Creșteți temperatura corpului până la 38,5-39 ° C și mai mare.
Durere în glanda mamară având un caracter local.
Roșeața pieptului în domeniul deteriorării (cel mai adesea în regiunea cadranului exterior superior 1 al sânului), umflarea.
Când se determină palparea (examinarea manuală) a acestei zone a zonelor dureroase, dureroase, compacte. Plugarea laptelui este extrem de dureroasă și, spre deosebire de lactotoză, nu aduce ușurare.
Fenomene de intoxicare generală: frisoane, dureri de cap, slăbiciune etc.
Diagnosticare
Inspecție, palpare a glandelor mamare.
Ultrasunete ale glandelor mamare.
Examinarea bacteriologică a laptelui.
Etapa inițială a mastitei ar trebui să se distingă de lactotoză. Cu lactotoză, există un sentiment de gravitate și tensiune în glanda mamară, nu există o roșeață și umflarea pielii, laptele se evidențiază liber, amestecând, spre deosebire de mastită, aduce relief. Starea generală Femeile lactoșează suferă de lactotoză, după ce se plâng temperatura corpului este normalizată, durerile se opresc.
Tratamentul lactotostas
Cu lactotoză, puteți masca pieptul sub dușul unui jet de apă caldă, după care agitarea este mult mai ușoară. Fiziotocrediri sunt de asemenea utilizați (de exemplu, încălzirea, efectele curentului de înaltă frecvență - Ultraton, "Vityaz" etc.), fără alăptare a frânării, laptele este efectuat (2 ml de magazine sunt introduse intramuscular în 20-30 minute înainte de a plânge - oxitocina intramusculară). În absența unui efect de la procedurile fizioterapeutice, în combinație cu poluarea laptelui, lactația este efectuată de Palodel sau preparate similare.
Tratamentul mastitei
Tratamentul trebuie început la primele simptome ale bolii, ceea ce reduce semnificativ posibilitatea dezvoltării inflamației purulente a sânului și a țesuturilor înconjurătoare. Anterior, în timpul tratamentului mastitei, cantitatea de lichid a fost restricționată, care este în prezent considerată o greșeală brută: pentru a combate intoxicația, o femeie ar trebui să bea până la 2 litri de lichid pe zi. Alimentele ar trebui să fie cu drepturi depline, care vizează creșterea rezistenței corpului.
Terapia antibacteriană este destul de eficientă la etapele 1 și 2 ale mastitei.
Cu mastită purulentă (când abcesul se dezvoltă - inflamarea limitată a sânului - sau flegmon - vărsat inflamație purulentă Sânul) este ținut interventie chirurgicala (Deschiderea unui ulcer, îndepărtarea țesuturilor moarte într-un țesut sănătos) pe fundalul terapiei antibacteriene.
Suprimarea la lactație prin droguri de mai multe ori mărește eficacitatea tratamentului. Nici un tip de mastită nu poate fi tratat fără suprimarea sau frânarea lactației. LA condiții moderne Suprimarea completă a lactației este rar aplicată, numai cu un mastic purulent, ele sunt cel mai adesea recurse la frânarea lactației. La frânarea sau suprimarea alăptării, este imposibil să se aplice agitarea cu medicamente, deoarece este stimulată de producția de prolactină de către hipofizare și, în consecință, la lactație este stimulată. Chiar și când stadiul inițial Mastita nu poate fi alăptarea, datorită riscului ridicat de infecție, precum și de a intra în corpul de antibiotice și al altui copil preparate medicinale, inferioritatea laptelui. Întrebare despre reluarea alăptarea Acesta este rezolvat individual și numai după însămânțarea de control a laptelui după tratament.
Prevenirea
Începe de la perioada de sarcină, include dieta echilibrata, familiarizarea femeilor cu regulile și tehnica de alăptare, tratament în timp util Craft sfarcuri, Lactotostasis, purtând sutien, fără a stoarce glandele de lapte, spălarea mâinilor înainte de hrănire, băi de aer timp de 10-15 minute după hrănire.
Factori cu risc crescut pentru dezvoltarea mastitei postpartum:
predispoziție ereditară;
Foci. infecția purulentă în organism;
mastopatia (prezența sigiliilor și a nodulilor mici în glanda mamară);
Caracteristici anatomice ale sfârcurilor (sfarcuri extrase sau plate);
existent boli cronice organe interne, mai ales în etapele de exacerbare.
Pielonefrită postpartum (daune renale infecțioase și inflamatorii)
Uneori, o creștere a temperaturii corpului în perioada postpartum este asociată cu exacerbarea pielonefritei (4-6 și 12-14 zile sunt considerate critice). Pielonefrită cronică exacerbează după naștere sau se dezvoltă pentru prima dată după ei ca urmare a distribuției ascendente a infecției vezică Și tractul sexual.
Simptome:
Creșteți temperaturile de până la 40 ° C.
Durere în partea laterală (dacă pielonefrita este unilaterală).
Urinare dureroasă, constipație, slăbiciune generală.
Frisoane.
Diagnosticare
Cu creșterea temperaturii corpului în perioada postpartum, împreună cu analiza clinică De asemenea, sângele trebuie efectuat pentru a studia urina, astfel încât sub masca endometrită sau a mastitei să nu rateze pielonefrita.
Tratament
Tratamentul este realizat de medicamente antibacteriene (în funcție de severitatea fluxului, preparatele sau antibioticele tablete sunt utilizate sub formă de soluții pentru preparate injectabile). Pentru a susține funcția normală a rinichiului, se recomandă să fie o mulțime de ceai renal. La fel ca în cazul altor boli postpartum inflamatorii, terapia cu perfuzie (dezintetilare) este realizată pe scară largă.
A continuat perfect, în timpul nașterii copilului și până la 28 de zile după ce mama poate avea complicații. Uneori sunt atât de imprevizibili și periculoși încât rămâne doar să persiste cu privire la providența și profesionalismul medicilor.
1. Deteriorarea țesuturilor moi de tributuri și picioare
Capul șefului șefului copilului copilului miniatural este mai mare de 30 cm. La un astfel de diametru, literalmente în câteva minute ar trebui să întindă țesăturile de picioare în perioada taliei, astfel încât bebelușul să se nască. Cât de mare riscul de fisuri de suprafață în acest moment sau discontinuități mai profund depinde de setul de circumstanțe. Acestea nu sunt doar "dimensiunile" karapusului, ci și elasticitatea pielii unei femei, comportamentul său, gardul de mătură, disponibilitatea expansiunea varicoasă Venele sublipale, exprimând achiziționarea de moașe.
Crăpăturile membranei mucoase sunt întârziate rapid independent. Pauzele profunde ale vulvei, buze de germeni, cervix și vagin sunt adesea inflamate, vindecă de mult timp cu formarea cicatricii grosiere, dureroase sau deformante. Inconsecvența lor este unul dintre principalele motive pentru dezvoltare în viitorul prolaps al organelor genitale până la uter. Cervixul sfâșiat în timpul sarcinii ulterioare poate determina amenințarea cu întrerupătorul sau naștere prematură, din cauza cicatricelor dense, deschiderea deschisă deschisă sau pauzele repetate. Sfincterul sfincterului este o complicație crilei care necesită tratament prelungit și chiar restabilirea operațiunii.
În timpul dentiției capului fătului, în cazul unei amenințări la adresa pauzei de picioare, o tăietură îngrijită este episodomie. Imediat după naștere, marginile sale sunt cusute, iar cusătura "proaspătă" este tratată în mod regulat cu antiseptice pentru a evita supurarea. Astfel de cicatrici colabile postpartum nu încalcă viața sexuală, nu interferează cu reasigurarea și luați mai mulți copii. Dar riscul este foarte mare încât mama în nașteri ulterioare va fi din nou lacune și, prin urmare, epizotomia.
2. Activitate generică anormală
O astfel de situație poate apărea în orice moment: de la primul la DYG. Medicii știu cine dintre viitoarele mame intră în grupul de risc. Dar pentru a prezice cu siguranță, cine și când va deveni patologic, este imposibil.
De la "lentă" pentru rezistență sau luptători scurți ai cervixului netezește și dezvăluie încet. Fătul este lung "în valoare de" la ieșirea unui pelvic mic, stoarcerea țesuturilor moi ale oaselor ale căilor genitale ale femeilor. Acest lucru sporește riscul de pauze, atonice de la mamă și la un copil - apariția unei mari tumori generice sau a unui cheafalohematom pe partea superioară a vârfului. În ambele cele mai des, apar complicații infecțioase postpartum, pentru prevenirea și tratamentul căruia este necesară terapia antibacteriană.
Dacă slăbiciunea generică nu reușește să facă față, este necesar să se efectueze o operație sau să se aplice beneficii obstetrice traumatice (cleme sau extracție în vid).
Discordinare
Fibrele musculare ale uterului vin în ton nu în același timp, dar împrăștiate. Ca rezultat, nu există lupte normale care se umflă gâtul și împingând treptat fructele. Cheltuiele ascuțite convulsive haotice în mușchii mușchiului uterului este un pericol enorm al decalajului sau detașării placentei, amenințând viața fătului și a Guineei. Dacă medicamentul nu poate fi foarte rapid capabil să facă față primelor simptome de discordinare, se efectuează o urgență.
Activitate generică furtunoasă>
Forța excesivă, frecvența sau durata luptei este o durere epuică pentru feminină, riscul de rupere a uterului și a perineului. Devine și crumb: leziuni generice, efecte oxigen foame De la tulburări neurologice ușoare până la moarte intrauterină.
3. Detectarea prematură a apei arogante
Cu cât este mai mare un decalaj anhidru, cu atât este mai mare riscul de dezvoltare complicații infecțioase Copilul și elevul. Și pentru a da naștere unei "dureri mult mai uscate decât cu un balon întreg de fructe.
4. Infecții
La o femeie în timpul sarcinii, imunitatea este întotdeauna redusă, naștere - greu pentru corpul său. Crăpăturile membranei mucoase, pauzele de col uterin, tăierea pielii picioarelor, o suprafață uriașă de sângerare în uterul în zona de selecție a post-locuri unde caută pauză microbii. Cu reproducerea lor furtunoasă, sunt posibile complicații: inflamația plăgii, endometrită, uterină, până la sepsis. Uneori numai întâmplător Cu privire la mântuirea vieții mamei - amputarea uterului. Ciuperca este activată, provocând agravarea aflatării care interferează cu vindecarea cusăturilor. Pentru prevenirea complicațiilor infecțioase și a tratamentului lor, sunt utilizate sondaje puternice, regulate. malas ginecologică Și salubria trucurilor înainte și după naștere.
5. Tragerea placentei
Infecții, activități generice anormale, urgentă urbilică scurtă măresc riscul de prematură, chiar înainte de nașterea unui copil, separarea placentei din locul atașamentului la peretele uterului. Apare puternic sângerări uterineȘi fătul încetează brusc să curgă oxigenul. Detașarea este o complicație degradantă de viață care necesită livrare urgentă sau funcționarea de urgență a secțiunilor cezariene.
6. Pelvis îngust
Un fruct mare într-o femeie miniaturală este o inconsecvență anatomică a dimensiunilor căilor generice și a fătului - o indicație pentru livrarea operațională planificată.
Riscul unei inconsecvențe clinice a indiciu al pelvisului în dimensiunile mărimii mame apare cu previzualizarea facială (astfel încât capul este mai mare), sub purtător (nu se produce configurația oaselor craniului). Crește pe sacrum din interior, tumorile și chisturile de pe cap și gâtul copilului care nu sunt detectate înainte de livrare poate deveni un obstacol irezistibil pentru a promova copilul pe căile generice.
Și anatomic și clinic pelvis îngust Vârstnicii bătrâni, își ia toată puterea în încercări dureroase. Pentru a extrage bebelușii, medicii trebuie adesea să utilizeze ostile obstetricice, extracția în vid sau tot felul de modalități traumatice de vintage de "extrudare" din uter. Risc ridicat Nu numai pauze adânci ale colului uterin și cu picioare, ci și o bombă spinării, întinzând articularea globală cartilagină. Rezultatul este lung, simptyzit și necesitatea unui tratament special pe termen lung.
7. Sângerare
Orice naștere este însoțită în mod necesar de o mică (până la 0,5% masă a corpului mamei). Noduri myomatoase în uter, infecție, fructe mari, sarcină multiplă, slăbiciune generică, atașare strânsă Placetele sunt doar câteva situații în care este posibilă incompletă după extracția copilului (sângerări hipotonice). Apoi o suprafață imensă de rănire în locul atașării benzii continuă să sângereze. Este mult mai periculoasă sângerări atonice, când uterul nu numai că nu este comprimat, dar se relaxează și mai mult. O femeie în câteva minute pierzând litri de sânge și nu poate supraviețui fără asistență activă pentru medici.
Complicații rare
8. Horioncarcinom.
Într-un caz, de la o sută de mii de rămășițe mici ale placentei după naștere (inclusiv secțiunea cezariană) nu sunt respinse, dar continuă să crească, achiziționând trăsături tumoare maligna. Nodurile formate din uter provoacă sângerări repetate de intensitate diferită. Penetrarea în vase limfatice, navigațiile de chorioncarcinom pot fi distribuite pe toate organele, atașând acolo și formând metastaze. Boala poate începe în timpul sarcinii și se manifestă cu complicații la doar câteva luni după naștere.
9. Embleya de apă grasă
Norma Out. bobul de aer Nu pătrundeți sistemul sanguin al mamei. Dar când uterul se rupe, în timpul nașterii, cu o detașare parțială prematură a placentei, este posibilă absorbția apei în vase. Situația dezvoltă rapid catastrofală: de îndată ce lichidul vine la femeile ușoare, schimbul de gaze se oprește în ele. Capul încetează să primească oxigen, apa provoacă o picătură (șoc) și încălcarea abundentă a coagulării sângelui (sindromul DVS) cu sângerare literal pretutindeni. Mortalitatea din embolismul masiv depășește 80% chiar și în cele mai bune centre medicale Lume.
10. Pauză uterină
Cicatricul postoperator după secțiunea de cezariană anterioară sau după îndepărtarea nodului tumoral pe un uter gravid poate fi puternic întins și întârziat. Cusătura "proaspătă" va fi bogată, adică va fi capabilă să reziste la toate încărcăturile, nu mai devreme de 4-8 luni după operație. Orice efort fizic de la o femeie însărcinată sau nouă care sa născut recent, lovitura la ea în stomac sau cădere, ca să nu mai vorbim de luptele la naștere, - și uterul va sparge capul. Salvați mama de la șocul durerii și sângerarea masivă poate numai ajutor de urgență Chirurgi.
Apariția copilului la lumină este o perioadă destul de gravă în viața fiecărei femei. La urma urmei, noul mamă se confruntă în acest moment cu schimbări fundamentale în ființa sa, ea trebuie să fie complet reconstruită într-un nou ritm, noi responsabilități și reguli de existență. Cu un număr mare de schimbări, se confruntă și organismul feminin și, pentru a înțelege dacă totul este adevărat, este necesar să se propună informații despre caracteristicile perioadei castelului. Mai ales dificil percepe întreaga femeie după prima naștere. Cu ea, acest lucru nu sa întâmplat niciodată ... Să vorbim despre faptul că femeia se confruntă după naștere, restaurarea corpului așa cum merge și ce complicații posibile îl vor aștepta.
Mulți specialiști vorbesc despre prima lună după naștere, ca la cea de-a zecea lună de sarcină. În medie, durata perioadei postpartum este de aproximativ două luni. Începe imediat după nașterea ultimului și durează până la recuperare totală Toate organele și țesuturile organismului feminin, care s-au schimbat în timpul sarcinii. În plus, în această etapă, femeile devin formarea de lactație și se formează un sentiment de maternitate.
Restaurarea corpului unei femei după naștere
Femeie în prima lună după schimbări de naștere. În prima lună după livrare, tonul normal al cortexului creierului este restabilit, precum și centrele subcortice. În acest caz, organismul este eliberat de hormoni de sarcină, în plus, activitățile sunt restaurate sistemul endocrin. Inima revine la poziția sa familiară, facilitează treptat activitățile sale datorită reducerii volumelor de sânge. Rinichii funcționează în mod special.
Există schimbări semnificative în sistemul sexual. În prima lună după generici, uterul se micșorează în fiecare zi, dimensiunile sale scad. Pentru întreaga perioadă postpartum, masa acestui organ scade cu un kilogram de până la cincizeci de grame. Un astfel de proces este numit involuția uterului, poate fi urmărit să schimbe înălțimea fundului său. Deja o zi după naștere, partea de jos a uterului este situată la nivelul ombilicului, în fiecare zi înălțimea în picioare scade cu un centimetru. Undeva pentru a șasea săptămână după naștere, dimensiunile uterului corespund volumelor sale ne-rafinate.
În paralel, se produce formarea cERVICUL MASTECHNIC.. Imediat după naștere, diametrul gurii interioare este de zece și doisprezece centimetri, iar după o săptămână și jumătate, este complet închis. În al treilea rând, zece zile mai târziu (trei săptămâni după naștere) există o închidere a stării exterioare a uterului, câștigă o ușoară formă.
Pereții interiori Uterul după separarea placentei sunt extinse suprafața rănilorVindecarea ei este însoțită de eliberarea lui Lohi - Secret radio. În primele zile după naștere, ele arată sângeroase, patru zile mai târziu devin maro roșiatice, iar până în a zecea zi dobândesc un aspect lichid ușor. Astfel de descărcări sunt mai întâi caracterizate printr-un miros greu caracteristic, severitatea sa scade în timp. Dacă involuția uterului este încetinită, eliberarea reușite poate fi întârziată, ca urmare a acestui fapt, fluxul de sânge este observat mai mult.
Treptat apare restabilirea tonului de mușchi ai fundului pelvian. De asemenea, normalizează tonul pereților vaginali, volumul vaginului este redus, iar umflarea dispare. Treceți treptat fisuri, abraziuni sau lacune care au apărut în timpul nașterii. De asemenea, a întărit lent zona perete muscular Datorită reducerii mușchilor.
Glandele de lapte se dezvoltă activ. Două sau trei zile după naștere, se încălzesc și răspund la durere. Generarea activă a laptelui începe.
Ce senzații în această perioadă după Genera la femei?
La început după naștere, noile mame sărbătoresc somnolența și oboseală puternică, dar starea lor este normalizată rapid. În primele zile, femeile se plâng de senzații dureroase din zona picioarelor, precum și în domeniul organelor genitale externe, chiar și în absența discontinuităților. Cu sa întâmplat secțiune cezariană Se înregistrează durerea cusăturilor.
Cuturile uterului apar de obicei la alăptarea, ele pot să semene cu contracții neinstruite. Durerea este mai pronunțată când naștere repetată.
În primele zile după naștere, femeile nu simt urgențele urinare, ele pot avea, de asemenea, constipație. Ele sunt adesea preocupate de durerea pieptului (cu un lapte de echitatie) și senzații ușoare În sfârcuri. Pentru a elimina astfel de simptome, trebuie să urmăriți corectitudinea atașamentului copilului la piept și să efectuați hrănirea la cerere. Trebuie sa .
Posibile complicații după naștere la femei
Posibilele tulburări ale perioadei postpartum includ complicații din uter. Poate fi sângerări postpartumAcestea necesită o intervenție operațională imediată și perfuzie de sânge donator.
De asemenea, este posibil să se compliceze sub formă de supunere a uterului - în acest caz, viteza reducerii acestuia încetinește. În unele cazuri, femeile recent născute dezvoltă endometrita - inflamator inflamator Membranele mucoase ale uterului care explică infecția conținutului său. Acea starea patologică însoțită de o creștere a temperaturii corporale, durerea la fundul abdomenului și mirosul neplăcut al unui loy. Când se poate efectua endometrita intervenția operaționalăDe asemenea, pacientul este prescris de antibiotice.
Probleme după naștere la femei pot apărea în legătură cu formarea alăptării. Poate fi complicată - o congestie a laptelui în glandele lactice. În acest caz, pieptul devine umflat și dureros, focul de inflamație apare, temperatura corpului poate crește. Cu atașamentul drept și sistematic al copilului, lactostasul trece cu succes. Dar dacă aplicarea este incorectă, aceasta poate continua, necesitând medicamente și uneori tratament operațional. Pentru că - depozitul de sănătate al mamei.
Un număr mare de mame noi se confruntă cu o astfel de problemă. Aceasta nu este o complicație mortală, dar foarte dureroasă. Pentru tratamentul său, sfarcurile sunt tratate cu agenți special de vindecare a rănilor.
LA posibile complicații Perioada postpartum se referă, de asemenea ulcere postpartum. - inflamația țesuturilor uterului, vaginului sau pielii.
Dezvălui postpartum complicații Poate un medic care observă o mamă nou-mincită în spitalul de maternitate.
Catherine, www.syt.
Google
- Dragă cititorii noștri! Selectați destinația găsită și apăsați Ctrl + Enter. Scrieți-ne ce este greșit acolo.
- Lăsați comentariul de mai jos! Te întrebăm! Trebuie să vă cunoaștem părerea! Mulțumiri! Mulțumesc!
