Sindromul morții subite a adultului: cauze. De ce mor oamenii în somn

Sindromul morții subite a adultului: cauze. De ce mor oamenii în somn

02.05.2019

Moartea subită din cauze cardiace: din cauza insuficienței coronariene acute și altele

Moartea subită cardiacă (SCD) este una dintre cele mai severe patologii cardiace care se dezvoltă de obicei în prezența martorilor, apare instantaneu sau într-o perioadă scurtă de timp și are ca principală cauză a arterelor coronare.

Factorul surprizei joacă un rol decisiv în stabilirea unui astfel de diagnostic. De regulă, în absența semnelor unei amenințări iminente asupra vieții, moartea instantanee are loc în câteva minute. O dezvoltare mai lentă a patologiei este, de asemenea, posibilă, atunci când apar aritmii, dureri de inimă și alte plângeri, iar pacientul moare în primele șase ore de la momentul apariției lor.

Cel mai mare risc de deces coronarian subit este urmărit la persoanele cu vârsta cuprinsă între 45 și 70 de ani, care prezintă o anumită formă de tulburări ale vaselor de sânge, ale mușchilor inimii, ale ritmului cardiac. Dintre pacienții tineri, există de 4 ori mai mulți bărbați; la bătrânețe, sexul masculin este predispus la patologie de 7 ori mai des. În al șaptelea deceniu de viață, diferențele de gen sunt reduse, iar raportul dintre bărbați și femei cu această patologie devine 2: 1.

Majoritatea pacienților cu stop cardiac brusc apare la domiciliu, o cincime din cazuri apar pe stradă sau în transportul public. Atât acolo cât și acolo sunt martori ai atacului, care pot apela rapid la o ambulanță, iar atunci probabilitatea unui rezultat pozitiv va fi mult mai mare.

Salvarea vieții poate depinde de acțiunile altora, așa că nu puteți trece doar pe lângă o persoană care a căzut brusc pe stradă sau a ieșit în autobuz. Trebuie cel puțin să încercați să efectuați unul de bază - un masaj indirect al inimii și respirație artificială, după ce ați apelat anterior medicii pentru ajutor. Cazurile de indiferență nu sunt rare, din păcate, prin urmare, are loc procentul de rezultate nefavorabile datorate resuscitării începute târziu.

Cauzele morții subite cardiace

principala cauză a SCD este ateroscleroza

Cauzele care pot provoca moartea coronariană acută sunt foarte numeroase, dar sunt întotdeauna asociate cu modificări ale inimii și ale vaselor sale. Cota leului de decese subite este cauzată de formarea arterelor grase în arterele coronare care împiedică fluxul sanguin. Este posibil ca pacientul să nu fie conștient de prezența sa, să nu prezinte plângeri ca atare, apoi spun că o persoană complet sănătoasă a murit brusc de un atac de cord.

Un alt motiv pentru stop cardiac poate fi dezvoltat acut, în care hemodinamica corectă este imposibilă, organele suferă de hipoxie, iar inima însăși nu poate rezista sarcinii și.

Cauzele morții subite cardiace sunt:

  • Boală coronariană;
  • Anomalii congenitale ale arterelor coronare;
  • artere cu endocardită, supape artificiale implantate;
  • Spasmul arterelor inimii, atât pe fundalul aterosclerozei, cât și fără aceasta;
  • cu hipertensiune, defect ,;
  • Boli metabolice (amiloidoză, hemocromatoză);
  • Congenitale și dobândite;
  • Leziuni și tumori ale inimii;
  • Suprasolicitare fizică;
  • Aritmii.

Factorii de risc sunt evidențiați atunci când probabilitatea decesului coronarian acut devine mai mare. Principalii astfel de factori includ tahicardie ventriculară, un episod anterior de stop cardiac, cazuri de pierdere a cunoștinței, transferate, o scădere a ventriculului stâng la 40% sau mai puțin.

Condițiile secundare, dar și semnificative, în care riscul de deces subit este crescut, este considerată patologie concomitentă, în special diabet, obezitate, hipertrofie miocardică, tahicardie mai mare de 90 de bătăi pe minut. Fumătorii, cei care neglijează activitatea fizică și, dimpotrivă, sportivii sunt, de asemenea, expuși riscului. Odată cu efortul fizic excesiv, apare hipertrofia mușchiului inimii, există tendința către tulburări de ritm și conducere, prin urmare, moartea cauzată de un atac de cord la sportivii sănătoși fizic este posibilă în timpul antrenamentului, al unui meci, la competiții.

diagramă: distribuția cauzelor SCD la o vârstă fragedă

Pentru o observare mai atentă și examinarea țintită au identificat grupuri de persoane cu risc crescut de SCD. Printre ei:

  1. Pacienții care au suferit resuscitare pentru stop cardiac sau;
  2. Pacienți cu insuficiență cardiacă cronică și ischemie;
  3. Persoane cu electricitate;
  4. Cei diagnosticați cu hipertrofie cardiacă semnificativă.

În funcție de cât de repede a avut loc moartea, se disting moartea cardiacă instantanee și moartea rapidă. În primul caz, apare în câteva secunde și minute, în al doilea - în următoarele șase ore de la debutul atacului.

Semne de moarte subită cardiacă

Într-un sfert din toate cazurile de moarte subită a adulților, nu au existat simptome anterioare; a apărut fără un motiv aparent. Alții pacienții au remarcat timp de una până la două săptămâni înainte ca atacul să se agraveze sănătatea sub forma:

  • Crize de durere mai frecvente în zona inimii;
  • Construieste;
  • O scădere notabilă a capacității de lucru, o senzație de oboseală și oboseală rapidă;
  • Episoade mai frecvente de aritmie și insuficiență cardiacă.

Înainte de moartea cardiovasculară, durerea din regiunea inimii crește brusc, mulți pacienți au timp să se plângă de aceasta și să experimenteze frică severă, așa cum se întâmplă cu infarctul miocardic. Poate că agitația psihomotorie, pacientul apucă zona inimii, respiră zgomotos și adesea, prinde aer cu gura, transpirația și roșeața feței sunt posibile.

Nouă din zece cazuri de moarte coronariană subită apar în afara casei, adesea pe fondul unei suferințe emoționale puternice, a suprasolicitării fizice, dar se întâmplă ca pacientul să moară din cauza unei patologii coronariene acute în somn.

Cu fibrilație ventriculară și stop cardiac pe fundalul unui atac, apare slăbiciune severă, capul începe să se rotească, pacientul își pierde cunoștința și cade, respirația devine zgomotoasă, convulsiile sunt posibile datorită hipoxiei profunde a țesutului cerebral.

La examinare, se observă paloarea pielii, pupilele se dilată și încetează să mai răspundă la lumină, este imposibil să se asculte sunetele inimii datorită absenței lor, pulsul de pe vasele mari nu este, de asemenea, detectat. În câteva minute, moartea clinică are loc cu toate semnele sale caracteristice. Deoarece inima nu se contractă, alimentarea cu sânge a tuturor organelor interne este întreruptă, prin urmare, în câteva minute după pierderea cunoștinței și a asistolei, respirația dispare.

Creierul este cel mai sensibil la lipsa de oxigen și, dacă inima nu funcționează, atunci sunt suficiente 3-5 minute pentru a începe schimbări ireversibile în celulele sale. Această circumstanță necesită începerea imediată a măsurilor de resuscitare și, cu cât sunt furnizate mai repede compresiile toracice, cu atât sunt mai mari șansele de supraviețuire și recuperare.

Moartea subită din cauza aterosclerozei concomitente a arterelor, atunci este mai des diagnosticată la vârstnici.

Printre tineri astfel de atacuri pot apărea pe fundalul unui spasm de nave neschimbate, care este facilitat de utilizarea anumitor droguri (cocaină), hipotermie și activitate fizică insuportabilă. În astfel de cazuri, studiul nu va arăta modificări ale vaselor de sânge ale inimii, dar poate fi detectată hipertrofia miocardică.

Semnele decesului prin insuficiență cardiacă în patologia coronariană acută vor fi paloare sau cianoză a pielii, mărirea rapidă a ficatului și a venelor gâtului, posibil edem pulmonar, care însoțește dificultăți de respirație până la 40 de mișcări respiratorii pe minut, anxietate severă și convulsii.

Dacă pacientul a suferit deja de insuficiență cronică a organelor, dar edemul, cianoza pielii, ficatul mărit, marginile inimii extinse cu percuție pot indica geneza cardiacă a morții. Adesea, rudele pacientului, când sosesc echipa de ambulanță, indică ele însele prezența unei boli cronice anterioare, pot furniza dosarele medicilor și externările din spital, atunci problema diagnosticului este oarecum simplificată.

Diagnosticul sindromului morții subite

Din păcate, cazurile de diagnostic postmortem de moarte subită nu sunt neobișnuite. Pacienții mor brusc, iar medicii nu pot decât să confirme faptul unui rezultat fatal. Autopsia nu constată modificări pronunțate în inimă care ar putea provoca moartea. Neașteptatul a ceea ce s-a întâmplat și absența leziunilor traumatice vorbesc în favoarea caracterului coronarian al patologiei.

După sosirea echipei de ambulanță și înainte de începerea măsurilor de resuscitare, este diagnosticată starea pacientului, care până în acest moment este deja inconștient. Respirația este absentă sau prea rară, convulsivă, este imposibil să simțiți pulsul, cu auscultarea sunetelor inimii nu este determinată, elevii nu reacționează la lumină.

Examinarea inițială se efectuează foarte repede, de obicei câteva minute sunt suficiente pentru a confirma cele mai grave temeri, după care medicii încep imediat resuscitarea.

O metodă instrumentală importantă pentru diagnosticarea SCD este ECG. Când apare fibrilația ventriculară pe ECG, apar valuri neregulate de contracții, ritmul cardiac este peste două sute pe minut și în curând aceste unde sunt înlocuite de o linie dreaptă, care indică stop cardiac.

Cu flutterul ventricular, înregistrarea ECG seamănă cu o sinusoidă, alternând treptat cu unde de fibrilație neregulate și cu o izolină. Asistola caracterizează stop cardiac, astfel încât cardiograma va arăta doar o linie dreaptă.

Cu resuscitarea cu succes în faza pre-spitalicească, deja într-un spital, pacientul va trebui să fie supus numeroaselor examinări de laborator, începând cu teste de urină și sânge de rutină și terminând cu studii toxicologice pentru unele medicamente care pot provoca aritmie. Monitorizarea zilnică a ECG, examinarea cu ultrasunete a inimii, examenul electrofiziologic, testele de stres vor fi cu siguranță efectuate.

Tratament pentru moartea subită cardiacă

Deoarece stopul cardiac și insuficiența respiratorie apar în sindromul morții subite cardiace, primul pas este restabilirea funcționării organelor de susținere a vieții. Îngrijirea de urgență trebuie începută cât mai curând posibil și include resuscitarea cardiopulmonară și transportul imediat al pacientului la spital.

În faza pre-spitalicească, posibilitățile de resuscitare sunt limitate, de obicei este efectuată de specialiști în situații de urgență care găsesc pacientul într-o varietate de condiții - pe stradă, acasă, la locul de muncă. Este bine dacă în momentul atacului există o persoană în apropiere care să cunoască tehnicile ei - respirație artificială și compresii toracice.

Video: Efectuarea resuscitării cardiopulmonare de bază


Echipa de ambulanță, după diagnosticarea decesului clinic, începe masajul indirect al inimii și ventilația artificială a plămânilor cu o pungă Ambu, oferind acces la o venă în care pot fi injectate medicamente. În unele cazuri, se practică administrarea intratraheală sau intracardică de medicamente. Este recomandabil să se injecteze medicamente în trahee în timpul intubației sale, iar metoda intracardiacă este utilizată cel mai rar - dacă este imposibil să se utilizeze altele.

În paralel cu principalele acțiuni de resuscitare, se efectuează un ECG pentru a clarifica cauzele morții, tipul de aritmie și natura inimii în acest moment... Dacă se detectează fibrilația ventriculară, atunci cea mai bună metodă de oprire va fi și dacă dispozitivul necesar nu este la îndemână, atunci specialistul lovește regiunea precordială și continuă măsurile de resuscitare.

defibrilare

Dacă este indicat un stop cardiac, nu există puls, există o linie dreaptă pe cardiogramă, atunci în timpul acțiunilor generale de resuscitare, adrenalina și atropina sunt administrate pacientului prin orice metodă disponibilă la intervale de 3-5 minute, medicamente antiaritmice, se stabileste stimularea cardiacă, după 15 minute se adaugă intravenos bicarbonat de sodiu.

După ce pacientul este internat la spital, lupta pentru viața sa continuă. Este necesar să stabilizați starea și să începeți tratarea patologiei care a provocat atacul. Este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală, indicațiile pentru care sunt stabilite de medicii din spital pe baza rezultatelor examinărilor.

Tratament conservator include introducerea de medicamente pentru menținerea presiunii, funcției cardiace, normalizarea tulburărilor de metabolism electrolitic. În acest scop, sunt prescrise beta-blocante, glicozide cardiace, medicamente antiaritmice, medicamente antihipertensive sau cardiotonice, terapie prin perfuzie:

  • Lidocaină pentru fibrilația ventriculară;
  • Bradicardia este tratată cu atropină sau izadrină;
  • Hipotensiunea este motivul dopaminei intravenoase;
  • Plasma congelată proaspătă, heparina, aspirina sunt indicate pentru coagularea intravasculară diseminată;
  • Piracetam este administrat pentru a îmbunătăți funcția creierului;
  • În hipokaliemie, clorură de potasiu, amestecuri polarizante.

Tratamentul în perioada postresuscitare durează aproximativ o săptămână. În acest moment, este probabil ca tulburările electrolitice, sindromul de coagulare intravascular diseminat și tulburările neurologice, prin urmare, pacientul să fie plasat în secția de terapie intensivă pentru observare.

Interventie chirurgicala poate consta în ablația prin radiofrecvență a miocardului - cu tahiaritmii, eficiența ajunge la 90% și mai mult. Cu o tendință de fibrilație atrială, este implantat un defibrilator cardioverter. Ateroscleroza diagnosticată a arterelor inimii ca cauză a morții subite necesită efectuarea; în cazul defectelor valvei cardiace, se efectuează plasticul acestora.

Din păcate, nu este întotdeauna posibil să se furnizeze măsuri de resuscitare în primele câteva minute, dar dacă a fost posibilă readucerea pacientului la viață, atunci prognosticul este relativ bun. După cum arată datele cercetărilor, organele persoanelor care au suferit moarte subită cardiacă nu au modificări semnificative și care pun viața în pericol, prin urmare, terapia de întreținere în conformitate cu patologia de bază vă permite să trăiți după moartea coronariană. termen lung.

Prevenirea morții coronariene subite este necesară pentru persoanele cu boli cronice ale sistemului cardiovascular care pot provoca un atac, precum și pentru cei care l-au experimentat deja și au fost resuscitați cu succes.

Un defibrilator cardioverter poate fi implantat pentru a preveni un atac de cord, care este deosebit de eficient pentru aritmii severe. La momentul potrivit, dispozitivul generează impulsul necesar inimii și nu îi permite să se oprească.

Necesită sprijin pentru droguri. Sunt prescrise blocante beta, blocante ale canalelor de calciu, acizi grași omega-3. Profilaxia chirurgicală constă în operații care vizează eliminarea aritmiilor - ablație, rezecție endocardică, criodestrucție.

Măsurile nespecifice pentru prevenirea morții cardiace sunt aceleași ca și pentru orice altă patologie cardiacă sau vasculară - un stil de viață sănătos, activitate fizică, respingerea obiceiurilor proaste, nutriție adecvată.

Video: Prezentare despre moartea subită cardiacă

Video: prelegere despre prevenirea morții subite cardiace

Moartea într-o stare de somn - nu atât de rar, potrivit statisticilor medicale, somnul reprezintă aproximativ unul din trei decese.

De ce se întâmplă?

Pentru omul antic, răspunsul era evident. Strict vorbind, strămoșii noștri îndepărtați nu au văzut deloc o diferență fundamentală între somn și moarte: atât adormind, cât și murind, sufletul părăsește corpul, din anumite motive nu a putut sau nu a vrut să se întoarcă - aici este moartea într-un vis ... desigur, astăzi o astfel de „explicație” nu se va potrivi nimănui.

Cel mai adesea, persoanele cu boli de inimă mor în vis. Acest lucru se explică prin faptul că dormim culcați și, în această poziție, fluxul de sânge venos către inimă crește, iar apoi mușchiul inimii are nevoie de un ordin de mărime mai mare de oxigen, iar inima bolnavă este deja slab alimentată cu acesta - de aceea se recomandă să nu așezați pacientul în caz de infarct. și să se aranjeze într-o poziție semi-așezată - adică în vis, când o persoană minte câteva ore, există o șansă mai mare ca o inimă bolnavă să nu reziste la sarcină. În plus, dacă un atac de cord apare în timp ce este treaz, există o șansă mai mare ca o persoană să fie imediat ajutată (dacă nu ajunge la stop cardiac, el însuși poate face ceva - de exemplu, să ia medicamente de urgență), dacă atacul s-a întâmplat în vis , s-ar putea ca o persoană să nu aibă nici măcar timp să se trezească și nu există nimeni în apropiere care să poată ajuta - la urma urmei, cei dragi dorm și ei.

Un alt grup de risc pentru moarte în somn - aceștia sunt copii cu vârsta sub un an, există chiar un astfel de concept în medicină - sindromul morții subite a sugarului. Motivele acestui fenomen nu sunt complet clare, dar se știe că acest lucru se întâmplă mai des cu copiii ale căror mame au fost bolnave de ceva sau au avut adesea stres în timpul sarcinii sau au fumat, au consumat alcool, droguri. Copiii prematuri sunt expuși riscului, crește de 2 ori riscul de travaliu complicat, în special prezentarea de culă, și de 7 ori - travaliul care a durat mai mult de 16 ore este un factor de risc, iar vârsta mamei este mai mică de 20 de ani. Deseori cauza morții bruște a unui bebeluș este somnul pe stomac (în acest caz, bebelușul se poate sufoca), o pătură prea caldă sau o bază de pat moale.

Dar, de asemenea, se întâmplă ca un adult perfect sănătos să moară în vis. - cele mai multe dintre aceste cazuri apar între 20 și 49 de ani, din motive necunoscute, acest lucru se întâmplă la bărbați mult mai des decât la femei și la mongoloizi - mai des, cu reprezentanți ai altor rase și, în cea mai mare parte, acestea nu sunt cazuri în care puteți anula deteriorarea stării de sănătate din cauza excesului de greutate, alcool sau droguri, de asemenea, autopsia nu a dat nicio explicație. De regulă, martorii (dacă există) descriu următoarele: persoana dormea \u200b\u200bliniștit - și dintr-o dată a început să gemă în somn, șuierând, gâfâind (adică simptome agonice) și în cele din urmă a murit. Dacă, atunci când au apărut semne agonice, o persoană a fost trezită, acest lucru nu a ajutat: dacă nu a murit imediat, atunci acest lucru s-a întâmplat fie într-o oră (în 94% din cazuri), fie într-o zi.

După cum sa menționat deja, asiaticii suferă cel mai adesea de acest lucru, iar acest fenomen se reflectă chiar și în folclorul popoarelor asiatice - de exemplu, în Thailanda există o legendă despre „lightai”, fantoma unei văduve care fură sufletele bărbaților adormiți (pentru a se proteja de această fantomă, este recomandat pentru o vreme dormiți „mascați-vă” cu produse cosmetice feminine).

Ce spun oamenii de știință?

Predispoziția ereditară joacă un anumit rol - Acest lucru se întâmplă adesea celor ale căror frați sau alte rude au murit în acest fel. Cel mai adesea, astfel de tragedii apar primăvara și mai rar toamna.

Într-o oarecare măsură, un grup de cercetători de la Universitatea din California, condus de profesorul J. Feldman, a reușit să facă lumină asupra motivelor acestui fenomen: într-una dintre părțile trunchiului cerebral (așa-numitul complex pre-Botzinger) există un grup de neuroni care dau „comenzi” care oferă suflare. Într-un vis, acești neuroni se pot opri și „uita” pentru a da o „comandă”, apoi respirația se oprește. De obicei, o persoană se trezește imediat, respirația este restabilită și nu se întâmplă nimic teribil, dar odată cu vârsta mor din ce în ce mai mulți neuroni din acest grup, regulamentul devine din ce în ce mai rău - un „scenariu” nefavorabil este din ce în ce mai probabil (de regulă, respirația se oprește în faza de somn REM) ...

Este adevărat, această explicație se referă mai degrabă la vârstnici, iar moartea subită într-un vis, așa cum am menționat deja, depășește tinerii maturi și chiar. Nici acest studiu nu explică de ce acest lucru apare în principal de către bărbații asiatici ... Pe scurt, mai sunt multe întrebări de răspuns!

Moartea subită apare ca rezultat al unei stări dureroase latente sau exprimate clinic. După cum arată practica medicală, moartea subită la adulți apare adesea din cauza insuficienței coronariene acute, a patologiilor cardiace și vasculare congenitale sau dobândite. Aflați ce simptome pot indica indirect o amenințare ascunsă.

Ce este moartea subită

Conform recomandărilor medicale internaționale, moartea unei persoane este considerată bruscă în decurs de 6 ore de la apariția primelor simptome ale unei afecțiuni patologice. Moartea instantanee sau moartea subită în limba engleză are loc fără un motiv cunoscut. În plus, nu există semne morfologice pe baza cărora poate fi utilizată o autopsie pentru a face un diagnostic adecvat al morții subite a pacientului.

Cu toate acestea, pe parcursul unei examinări postmortem a unei persoane de către un patolog, comparând toate datele disponibile, el poate face o concluzie logică cu privire la moartea imediată sau violentă a unei persoane. În majoritatea cazurilor, astfel de modificări ale organelor vorbesc în favoarea morții instantanee, în care continuarea vieții pentru cea mai scurtă perioadă de timp este imposibilă.

Cauzele morții subite

Statisticile arată că principala cauză a majorității deceselor este boala cardiacă: patologia ischemică, debutul fibrilației ventriculare. În același timp, răspunzând la ceea ce cauzează moartea instantanee, experții numesc adesea afecțiuni cronice, care pentru o lungă perioadă de timp se desfășoară într-o formă latentă, după care se agravează brusc și duc la moartea neașteptată a unei persoane. Una dintre aceste boli mortale este cancerul.

În majoritatea cazurilor, oncologia se dezvoltă asimptomatic și se face simțită atunci când pacientul este adesea considerat deja lipsit de speranță. Astfel, afectarea hepatică malignă este principala cauză a deceselor neașteptate în China. O altă boală insidioasă care poate duce la moarte subită este SIDA, care se revendică milioane de vieți în Africa în fiecare an. În plus, merită menționat separat despre Mexic. Aceasta este singura țară în care apare ciroză hepatică motivul principal rata ridicată a mortalității.

În tinerețe

Astăzi, tinerii și bărbații sunt expuși la impactul negativ al stilurilor de viață moderne în fiecare zi. De pe ecranele TV, coperțile revistelor de modă, cultul unui corp subțire (adesea distrofic), accesibilitatea și promiscuitatea sunt impuse tinerilor. Prin urmare, este destul de înțeles că rata mortalității persoanelor care tocmai își încep drumul vieții va crește în timp. Principalele cauze ale decesului instantaneu la băieți și fete sub 25 de ani sunt considerate a fi:

  • alcool;
  • fumat;
  • sex promiscu;
  • dependența de droguri;
  • nutriție necorespunzătoare;
  • susceptibilitate psihologică;
  • boli ereditare;
  • patologii congenitale severe.

Într-un vis

Moartea neașteptată în această afecțiune apare din cauza pierderii celulelor speciale responsabile de contractilitatea pulmonară. Deci, oamenii de știință din Statele Unite au reușit să demonstreze că oamenii mor în somn în majoritatea cazurilor din cauza apneei centrale în somn. În acest caz, o persoană poate chiar să se trezească, dar să părăsească această lume muritoare din cauza foametei de oxigen cauzată de un accident vascular cerebral sau stop cardiac. De regulă, persoanele în vârstă sunt susceptibile la acest sindrom. Nu există tratamente specifice apneei centrale în somn.

Moarte subită a sugarului

Acest sindrom a fost descris pentru prima dată la începutul anilor 60 ai secolului trecut, deși cazurile de deces instantaneu ale bebelușilor au fost înregistrate mai devreme, dar nu au fost supuse unei analize atât de amănunțite. Copiii mici au capacități de adaptare foarte mari și rezistență incredibilă la o varietate de factori negativi, prin urmare, moartea unui sugar este considerată o situație excepțională. Cu toate acestea, există o serie de motive externe și interne care pot duce la moartea subită a copilului:

  • prelungirea intervalului Q-T;
  • apnee (fenomenul respirației periodice);
  • deficit de receptori ai serotoninei;
  • supraîncălzi.

Factori de risc

Datorită faptului că principala cauză cardiogenă a morții instantanee este boala ischemică, este destul de logic să presupunem că sindroamele care însoțesc această patologie cardiacă pot fi atribuite pe deplin unor condiții care pot crește probabilitatea morții subite. Cu toate acestea, s-a dovedit științific că această conexiune este mediată prin boala de bază. Factorii de risc clinic pentru dezvoltarea morții clinice la pacienții cu sindrom ischemic sunt:

  • infarct miocardic acut;
  • scleroza macrofocală postinfarct;
  • angină instabilă;
  • încălcarea ritmului cardiac datorită modificărilor ischemice (rigid, sinusal);
  • asistola ventriculelor;
  • leziuni miocardice;
  • episoade de pierdere a cunoștinței;
  • deteriorarea arterelor coronare (cardiace);
  • diabet;
  • un dezechilibru electrolitic (de exemplu, hiperkaliemie);
  • hipertensiune arteriala;
  • fumat.

Cât vine moartea subită

Acest sindrom se dezvoltă în câteva minute (mai rar ore) fără niciun avertisment în mijlocul unei stări de bine complete. În majoritatea cazurilor, moartea instantanee afectează tinerii cu vârste cuprinse între 35 și 43 de ani. În acest caz, adesea în timpul examinării patologice a morților, se găsesc motive vasculare pentru debutul morții subite. Deci, studiind cazurile mai frecvente de moarte instantanee, experții au ajuns la concluzia că principalul factor care provoacă apariția acestui sindrom este o încălcare a fluxului sanguin coronarian.

Cu insuficiență cardiacă

În 85% din cazuri, o moarte instantanee este înregistrată la persoanele cu anomalii structurale ale organului care pompează sânge în vase. În acest caz, moartea subită cardiacă arată ca o variantă clinică rapidă a bolii ischemice. Practica medicală arată că un sfert dintre persoanele care mor instantaneu, înainte de apariția simptomelor primare, sunt observate bradicardie și episoade de asistolă. Moartea prin stop cardiac apare din cauza lansării următoarelor mecanisme patogenetice:

  • Scăderea ejecției fracționate a ventriculului stâng cu 25-30%. Acest sindrom crește foarte mult riscul de deces coronarian subit.
  • Focalizarea ectopică a automatismului în ventricul (mai mult de 10 extrasistole ventriculare pe oră sau tahicardie ventriculară instabilă), care apare ca urmare a aritmiilor ventriculare. Acestea din urmă se dezvoltă mai ales pe fondul ischemiei miocardice acute tranzitorii. Focalizarea ectopică a automatismului este de obicei clasificată ca factor de risc pentru moartea aritmică subită.
  • Procesul de spasm al vaselor inimii, care duce la ischemie și contribuie la o deteriorare a restabilirii fluxului de sânge în zonele deteriorate.

Trebuie remarcat faptul că tahiaritmia este un mecanism electrofiziologic deosebit de semnificativ, din cauza căruia apare moartea subită coronariană la o persoană cu insuficiență cardiacă. În același timp, tratamentul în timp util al acestei afecțiuni utilizând un defibrilator cu o configurație modificată a pulsului reduce semnificativ numărul de decese în rândul pacienților care au suferit un stop cardiac brusc.

Dintr-un infarct

Sângele curge către inimă prin arterele coronare. Dacă lumenul lor se închide, apare formarea de focare primare de necroză, ischemie în inimă. Manifestarea acută a patologiei cardiologice începe cu deteriorarea peretelui vascular cu tromboză suplimentară și spasm arterial. Ca urmare, sarcina pe inimă crește, miocardul începe să experimenteze foamea oxigenului, ceea ce afectează activitatea sa electrică.

Ca urmare a unui spasm coronarian brusc, apare fibrilația ventriculară, iar la câteva secunde după aceea, există o încetare completă a circulației sângelui în creier. În etapa următoare, pacientul prezintă stop respirator, atonie și absența reflexelor corneene și pupilare. După 4 minute de la debutul fibrilației ventriculare și a încetării complete a circulației sângelui în organism, apar modificări ireversibile în celulele creierului. În general, moartea din cauza unui infarct poate apărea în 3-5 minute.

Dintr-un cheag de sânge

În patul venos, aceste formațiuni patologice apar datorită muncii necoordonate a sistemelor de coagulare și anticoagulante. Deci, începutul apariției unui cheag este cauzat de deteriorarea peretelui vascular și inflamația acestuia pe fundalul tromboflebitei. Percepând semnalul chimic adecvat, sistemul de coagulare este activat. Ca urmare, firele de fibrină se formează în apropierea locului patologic, în care celulele sanguine se încurcă, creând toate condițiile pentru detașarea unui tromb.

În artere, formarea cheagurilor are loc datorită îngustării lumenului vascular. Deci, plăcile de colesterol blochează calea fluxului sanguin liber, ca urmare a căruia se formează o bucată de trombocite și fire de fibrină. Este important de remarcat faptul că în medicină se disting trombii plutitori și parietali. Comparativ cu primul tip, acesta din urmă are șanse mici să se rupă și să provoace blocarea (embolismul) vasului. În majoritatea cazurilor, cauzele stopului cardiac brusc dintr-un cheag de sânge se datorează mișcării unui cheag plutitor.

Una dintre consecințele grave ale separării unui astfel de cheag este blocarea arterei pulmonare, care se exprimă printr-o tuse puternică, cianoza pielii. Adesea există o încălcare a respirației cu încetarea ulterioară a activității cardiace. O consecință la fel de gravă a separării unui cheag de sânge este încălcarea circulației cerebrale pe fondul emboliei marilor vase ale capului.

Diagnosticarea morții subite

Un examen fizic în timp util este cheia succesului unor măsuri suplimentare pentru resuscitarea cardiopulmonară (RCP). Diagnosticul morții instantanee se bazează pe simptomele caracteristice morții naturale a pacientului. Astfel, absența conștiinței este determinată dacă niciun stimul extern nu provoacă reacții de la persoana reanimată.

Diagnosticul tulburărilor de respirație este observat în decurs de 10-20 secunde. observația nu reușește să prindă mișcările coordonate ale sternului, zgomotul aerului expirat de pacient. În același timp, respirațiile agonice nu asigură o ventilație adecvată a plămânilor și nu pot fi interpretate ca respirație spontană. În timpul monitorizării ECG, sunt detectate modificări patologice caracteristice morții clinice:

  • fibrilație sau fluturare a ventriculilor;
  • asistola inimii;
  • disociere electromecanică.

Manifestari clinice

În 25% din cazuri, moartea subită are loc instantaneu fără precursori. Unii pacienți, cu o săptămână înainte de moartea clinică, se plâng de diferite manifestări prodromale: dureri crescute de stern, slăbiciune generală, dificultăți de respirație. Este important de reținut că astăzi există deja metode de prevenire a unui infarct bazat pe diagnosticul precoce al simptomologiei preventive a acestei afecțiuni. Imediat înainte de apariția morții subite, jumătate dintre pacienți au un atac anginal. Semnele clinice ale morții iminente a pacientului includ:

  • pierderea conștienței;
  • lipsa pulsului în arterele carotide;
  • pupile dilatate;
  • lipsa respirației sau apariția respirațiilor agonice;
  • decolorarea pielii de la normal la gri cu o nuanță albăstruie.

Asistență medicală pentru moarte subită

De obicei, cele mai multe cazuri de stop cardiac neașteptat apar în afara pereților spitalului. Din acest motiv, este extrem de important să se stăpânească tehnica furnizării de îngrijiri de urgență în cazul apariției bruște a decesului clinic. Acest lucru este valabil mai ales pentru subiecții societății care, datorită atribuțiilor lor oficiale, sunt în contact cu un număr mare de oameni. Amintiți-vă, acțiunile de resuscitare bine executate chiar în primele minute după apariția simptomelor de stop cardiac vă vor ajuta să câștigați timp înainte de sosirea lucrătorilor medicali.

Îngrijire de urgență

Principala problemă care apare la persoanele inconștiente este obstrucția căilor respiratorii cu rădăcina limbii și epiglota datorită atoniei musculare. Trebuie să spun că această afecțiune se dezvoltă în orice poziție a corpului și, atunci când capul este înclinat înainte, se dezvoltă în 100% din cazuri. Prin urmare, primul lucru de făcut este să asigurați permeabilitatea corectă a căilor respiratorii. În acest scop, trebuie să utilizați tripla tehnică a lui P. Safar, constând din următoarele acțiuni secvențiale:

  1. Aruncarea înapoi a capului;
  2. Mișcarea maxilarului inferior înainte;
  3. Deschiderea gurii.

După asigurarea permeabilității căilor respiratorii, ar trebui să treceți la ventilația artificială (ALV). La acordarea primului ajutor, această măsură se realizează prin metoda gură-la-gură. Deci, o mână este situată pe fruntea victimei, în timp ce cealaltă îi strânge nasul. Apoi resuscitatorul își fixează propriile buze în jurul gurii pacientului și suflă în aer, în timp ce controlează excursia pieptului pacientului. Cu ridicarea sa vizibilă, trebuie să eliberați gura victimei, oferindu-i șansa de a expira pasiv.

În etapa următoare, se realizează suportul artificial al circulației sanguine, pentru care se folosește un algoritm pentru efectuarea unui masaj cardiac indirect sau a compresiei toracice. În acest scop, este necesar să așezați corect persoana resuscitată pe o suprafață plană. Apoi, ar trebui să determinați punctele de compresie: prin palparea procesului xifoid și devierea de la acesta cu 2 degete transversale în sus.

Mâna trebuie poziționată pe marginea părții mijlocii și inferioare a sternului, astfel încât degetele să fie paralele cu coastele. Scutirile se efectuează cu membrele îndreptate la coate. Comprimarea pieptului se efectuează la o frecvență de 100 de clicuri pe minut, cu o pauză pentru ventilație artificială. Adâncimea tremurului este de aproximativ 4-5 cm. Măsurile de restabilire a activității cardiace trebuie întrerupte dacă:

  1. Pulsul a apărut în arterele principale.
  2. Acțiunile întreprinse nu au efectul dorit în 30 de minute. Excepțiile sunt următoarele condiții care necesită prelungirea resuscitării:
  • hipotermie;
  • înec;
  • supradozaj de droguri;
  • leziuni electrice.

Măsuri de resuscitare

Astăzi, conceptul de RCP se bazează pe reguli stricte care asigură siguranța completă a activităților pentru viața umană. În plus, este prezentat și justificat științific un algoritm de acțiuni ale unui resuscitator în caz de stop cardiac brusc sau o pierdere accentuată a funcției respiratorii la o persoană vătămată. În dezvoltarea acestor stări, timpul joacă rolul principal: doar câteva minute separă o persoană de moarte. Algoritmul pentru resuscitarea cardiopulmonară implică următoarele acțiuni:

  1. Determinarea stării victimei, pe baza căreia este selectată gama de măsuri necesare pentru revitalizare;
  2. RCP cu debut precoce, care implică efectuarea a două proceduri: compresiuni toracice și ventilație mecanică.
  3. Dacă a doua etapă este ineficientă, acestea trec la defibrilare. Procedura implică acțiunea asupra mușchiului inimii cu un impuls electric. În acest caz, descărcările de curent continuu trebuie aplicate numai dacă electrozii sunt poziționați corect și contactul lor bun cu pielea victimei.
  4. În acest stadiu, de regulă, victimei i se oferă îngrijiri medicale de specialitate, inclusiv următoarele măsuri de tratament precoce:
  • ventilația artificială a plămânilor cu intubație traheală;
  • sprijin pentru droguri care implică utilizarea a:
  • catecolamine (adrenalină, Atropină);
  • hormoni antidiuretici (vasopresina);
  • medicamente antiaritmice (Cordaron, Lidocaina);
  • agenți fibrinolitici (streptokinază).
  • picurare intravenoasă de soluții de electrolit sau tampon (de exemplu, bicarbonatul de sodiu este injectat cu acidoză)

Video

  • Din păcate, acest lucru se întâmplă. O persoană, fără să se gândească la nimic, se culcă și nu se trezește. În majoritatea cazurilor, în vis mor acei oameni care au suferit diferite boli de inimă în timpul vieții. Uneori, chiar și firimituri foarte mici (până la 1 an) pot muri în somn. Medicina îl numește un fel de sindrom de moarte subită a sugarului. Dar totuși, ei spun că așa (murind în vis), doar oamenii foarte buni ne părăsesc. Cei care au fost foarte buni și buni în timpul vieții, merg astfel imediat la cer. Pe de o parte, este regretabil, deoarece persoana dragă a plecat; pe de altă parte, este o binecuvântare faptul că persoana respectivă nu a suferit de durere și boală.

    Ei pot. Unii mor fără să se trezească și fără să înțeleagă nimic. Cele mai frecvente cauze de deces în somn sunt infarctul, accidentul vascular cerebral, ruperea anevrismului aortic și a vaselor cerebrale, insuficiența cardiacă acută. Și acest lucru se poate întâmpla (dacă există o patologie adecvată) atât cu tinerii, cât și cu persoanele în vârstă.

    Moarte bună. Oamenii spun că tot trebuie să meritați acest lucru. Această afirmație se aplică, desigur, numai persoanelor în vârstă.

    Cea mai bună moarte vreodată. Îi cer mereu lui Dumnezeu o astfel de moarte. Oamenii care au murit așa (cei pe care i-am cunoscut) erau oameni buni. Și dacă merit o astfel de moarte pentru mine depinde de Atotputernicul să decidă.

    Cel mai prost și neinteresant. Mai bine să stai pe scaun, de la otrăvire. Sau de la o săgeată străpunsă în piept. Somnul este pentru sănătate! Și să nu fie trimis în lumea următoare. Diagnostic, am mâncat puțin terci pe care nu l-am făcut până în zori!

    Experții vorbesc despre moarte în timp ce dorm

    Indiferent de motivul pentru care a murit o persoană - de la otrăvirea cu monoxid de carbon la boli grave ale creierului, este în primul rând important să se determine în mod clar cauza morții. Și aceasta este exact dificultatea. Experții criminalistici au împărtășit informații despre modul în care determină dacă moartea a fost violentă sau din cauza suicidului și modul în care determină cauza morții la tineri.

    Dacă ți s-ar spune că o cunoștință a murit în vis, acest lucru poate însemna că cauza morții nu este exact stabilită sau că cei dragi vor să o țină secretă. Dar dacă decedatul era o persoană tânără și sănătoasă, atunci este important să găsiți răspunsuri la întrebări interesante.

    Pentru cei care rămân să trăiască în această lume și se întristează profund pentru pierderea unei persoane dragi, este foarte important să știm de ce a murit o persoană dragă pentru a trage linia. Iar pentru membrii de familie ai decedatului, aceasta este o informație deosebit de importantă, deoarece conștientizarea eredității, care afectează riscul de moarte în somn, poate salva viața celor dragi.

    A murit acasă într-un vis: acțiuni

    „Dacă o persoană dragă moare acasă, mai ales în vis, atunci medicii examinatori trebuie să fie anunțați ulterior despre incident, cu excepția cazului în care faptul decesului este confirmat prin mărturia martorilor”, spune dr. Kendes Shopp, medic legist și medic legist în județul Dallas. (STATELE UNITE ALE AMERICII).

    „Indiferent dacă acceptăm cazul sau nu, totul depinde de istoricul medical al pacientului și de circumstanțele morții sale”, adaugă expertul.

    „Vârsta decedatului este un factor foarte important în acest caz”, spune Schopp. Cu cât persoana este mai tânără, cu atât mai des se face autopsia dacă nu se cunosc cauzele care stau la baza decesului. În cazul unei vârste grave (mai mult de 50 de ani) a victimei sau prezenței unui diagnostic și absenței semnelor de deces violent, este puțin probabil ca specialiștii să facă autopsia.

    Cu cât persoana este mai tânără, cu atât mai des se face autopsia.

    Versiunea sinucidere

    Moartea în circumstanțe suspecte, cu suspiciune de sinucidere, în afară de acasă și chiar în vis, este cu totul altă problemă. „Voi verifica întotdeauna versiunea sinuciderii dacă o persoană moare în pat. Potrivit lui Schopp, următoarele puncte cheie sugerează sinuciderea:

    • obiecte ciudate au fost găsite la fața locului;
    • există ambiguități în istoricul medical;
    • decedatul era foarte tânăr;
    • decedatul era în stare bună de sănătate.

    Potrivit medicului legist, experții iau în considerare și versiunea unei supradoze accidentale de droguri. Recent, a existat o creștere a numărului de persoane care au folosit greșit analgezice pe bază de rețetă. Dintre aceștia, au fost adesea observate opioide (opiacee), analgezice narcotice.

    Accidente la domiciliu

    În fiecare an este marcat de decese tragice din cauza otrăvirii cu monoxid de carbon, inclusiv acasă și în somn. Dr. Patrick Lanz, profesor la Departamentul de Anatomie Patologică de la Școala de Medicină a Universității Wake Forest și medic examinator și patolog din Carolina de Nord, SUA, explică acest lucru.

    Din cauza neregulilor în funcționarea unui cazan pe gaz sau a unui încălzitor de apă, monoxidul de carbon poate fi eliberat în jurul casei. „În acest caz, oamenii se pot sufoca cu ușurință la fum și pot muri”, spune Lanz.

    Sau uneori există o astfel de situație: o persoană are un garaj încorporat în casă. A pornit mașina ca să o încălzească. Și a lăsat ușa garajului închisă. „Monoxidul de carbon se răspândește rapid și ar putea exista otrăviri grave cu gaze”, este convins Lanz.

    Cazurile sunt diferite. Să presupunem că cineva primește un șoc electric deoarece un fir dintr-un aparat electric de uz casnic, cum ar fi un uscător de păr, a fost deteriorat. „O persoană ar putea atinge firul din baie. El cade pe podea și adoarme sau cade pe pat. Nu este întotdeauna posibil să găsești o persoană lângă un aparat electric ”, spune expertul.

    Potrivit lui Lanz, dacă veți găsi vreodată o persoană decedată în pat, acțiunile dvs. vor depinde de circumstanțele incidentului: „Dacă decedatul ar fi avut cancer sau boli cardiovasculare cronice, cea mai bună opțiune ar fi să chemați un terapeut acasă”.

    În orice caz, dacă moartea a venit brusc și neașteptat, este important să apelați o ambulanță (103) și poliția (102). „Există momente în care o persoană este în viață, dar cu greu poate respira și i se simte pulsul, pe care nu îl poți determina. Prin urmare, este important să mergi la un profesionist pentru a înțelege dacă persoana a murit cu adevărat în somn ”, spune Patrick Lanz.

    Dacă moartea este bruscă, este important să apelați echipa medicală din Ucraina (103) și poliția (102). Există momente în care o persoană este în viață, dar abia poate respira și i se simte pulsul, pe care nu îl poți determina. Prin urmare, este important să consultați un profesionist pentru a înțelege dacă o persoană este în viață sau nu.

    Probleme de inimă în vis

    Adulții care au murit din cauze naturale, inclusiv acasă și în somn, și în același timp sunt trimiși la autopsie - adesea se confruntă între 20 și 55. Motivul autopsiei este o cauză necunoscută de deces; și au foarte puține fapte sau dosare medicale, spune Schopp.

    Potrivit expertului, adesea s-au observat astfel de decese:

    „Și în marea majoritate a cazurilor, ne confruntăm în practica noastră cu boli cardiovasculare nediagnosticate”, adaugă ea.

    Atunci când o persoană moare brusc noaptea sau ziua, este adesea asociată cu un fenomen precum aritmia cardiacă, recunoaște Schopp. În cazul aritmiilor cardiace severe, propagarea impulsului cardiac în activitatea inimii poate fi perturbată. Deschiderea inimii poate dezvălui cicatrici, spune expertul.

    „Inima unui pacient poate fi mărită cu un aport ridicat de alcool sau cu obezitate”, explică medicul legist. În plus, inima este anormal de mare din cauza bolilor cardiace congenitale.

    Boli familiale

    Este foarte important să înțelegem cauza morții neașteptate a unei persoane dragi, mai ales dacă a murit înainte și în somn, spune Lanz. „În primul rând, ajută la explicarea corectă a familiei de ce persoana a murit”, explică expertul. „Este deosebit de important să fii conștient de acest lucru dacă factorul ereditar joacă un rol cheie în caz”, adaugă el.

    Bolile genetice care pot duce la moarte rapidă includ „canalopatiile”. Acesta este un grup de boli neuromusculare ereditare sau dobândite asociate cu o încălcare a structurii și funcției canalelor ionice din membranele celulelor musculare sau ale fibrelor nervoase. Astfel de boli reprezintă o încălcare a fluxului de ioni prin celule, în special:

    Bolile sunt cauzate de mutații ale genelor canalelor ionice.

    Canalopatiile sunt responsabile pentru unele cazuri de aritmii cardiace la tineri, spune Schopp. Adesea, ca urmare a canalopatiilor, o persoană moare în somn.

    Sindromul Brugada, de exemplu, poate duce la bătăi neregulate ale inimii în camera inferioară a inimii. Sindromul Brugada este adesea moștenit în rândul asiaticilor. Această boală poate fi asimptomatică. Uneori oamenii pur și simplu nu știu că această boală este fatală vieții. Acesta este un sindrom de moarte subită care apare din cauza tahicardiei ventriculare polimorfe sau a fibrilației.

    Fibrilarea este o contracție accelerată a fibrelor musculare individuale ale inimii, perturbând activitatea lor sincronă (ritmul cardiac) și funcția de pompare. Tahicardia ventriculară polimorfă este o formă rară de tahicardie ventriculară, în care amplitudinea complexelor ventriculare se schimbă ca o sinusoidă, iar complexele de amplitudine minimă conectează faze de polaritate opusă.

    Simptome asociate:

    Salvarea vieții

    Îndrumați de rezultatele autopsiei, experții îi pot sfătui pe cei dragi ai decedatului, care a murit acasă și în somn, să facă un diagnostic pentru a identifica boli genetice grave și a accelera tratamentul dacă boala este confirmată. Uneori medicii observă numai boala și, în anumite situații, tratamentul este prescris imediat. Dacă medicii diagnosticează anumite tipuri de aritmii, atunci pacienților li se oferă să cumpere un defibrilator implantabil în zona inimii.

    Un defibrilator implantabil cu cardioverter (ICD) este un dispozitiv de tip stimulator cardiac care monitorizează constant ritmul inimii. Dacă dispozitivul detectează o tulburare de ritm care nu este prea gravă, generează o serie de impulsuri electrice nedureroase pentru a corecta ritmul.

    Dacă acest lucru nu funcționează sau tulburările de ritm sunt suficient de severe, ICD generează un mic șoc electric numit cardioversie. Dacă acest lucru nu funcționează sau dacă ritmul este foarte sever, ICD generează un șoc electric și mai puternic numit defibrilare.

    Prevenirea și diagnosticarea persoanelor dragi ale decedatului

    Bolile peretelui aortei - artera centrală mare care transportă sângele din inimă în corp - poate rupe aorta și provoca moarte subită. Anevrismul aortic este adesea ereditar. Aceasta este expansiunea lumenului unui vas de sânge sau a cavității inimii, cauzată de modificări patologice în pereții lor sau de anomalii de dezvoltare.

    „De obicei, membrilor familiei li se cere să facă în caz de anevrism al decedatului, inclusiv în vis:

    • ecocardiogramă;
    • tomografie computerizata;
    • imagistica prin rezonanță magnetică (RMN).

    Când medicii văd că aorta începe să se extindă, sugerează o intervenție chirurgicală preventivă ”, a spus Lanz. „Și apoi moartea subită poate fi prevenită”, spune medicul.

    Schopp spune că atunci când bolile ereditare sunt o posibilă cauză de deces, reprezentanții instituției sale îi numesc pe cei dragi. „Se întâmplă ca eu personal să explic totul clar la telefon”, spune ea. „În raportul de autopsie, indic faptul că aceasta este o mutație genetică care este moștenită și recomand celor mai apropiați membri ai familiei (în special părinți, frați, surori, copii) să meargă la o consultație cu un terapeut și să fie diagnosticați”, spune expertul.

    Probleme de sănătate mintală

    Când medicii iau în considerare problemele de sănătate mintală, înseamnă că vor să stabilească dacă o persoană a murit sau nu cu moarte naturală, mai ales dacă s-a întâmplat acasă și în vis. „Experții criminalistici trebuie să facă o muncă minuțioasă în acest domeniu și să comunice cu cei dragi ai decedaților”, spune Lanz.

    De obicei, experții criminalistici adresează întrebări similare rudelor decedatului:

    • Poate că persoana se afla într-o stare de depresie?
    • A luat vreodată droguri sau sedative serioase?
    • Și-a exprimat uneori atitudinea față de încercările de sinucidere și de gândurile sinucigașe?

    Dacă membrii familiei răspund da la oricare dintre aceste întrebări, examinatorii medicali decid să facă autopsia.

    „Dacă primim astfel de informații despre caracteristicile decedatului, de exemplu: că a fost deprimat; au existat tendințe de sinucidere, cred că orice expert ar spune să facă o autopsie. Vârsta decedatului în acest caz nu contează. Specialiștii vor apoi să excludă posibilitatea sinuciderii ”, spune el.

    Boli asociate:

    Boli ale creierului

    Potrivit lui Lanz, bolile cerebrale care pot duce la moarte subită, inclusiv acasă și în somn, sunt următoarele:

    Ce este un anevrism cerebral? Aceasta este o slăbire a peretelui unuia dintre vasele de sânge din cap. Datorită modului în care sângele circulă în cap, din cauza acestei „slăbiciuni” pereții vasului se extind. La fel ca în cazul unui balon supra-umflat, această umflătură se poate rupe, rezultând hemoragia cerebrală.

    În cazul infecțiilor precum meningita și encefalita, a spus Lanz, pot exista consecințe fatale pentru corpul uman. În general, odată cu dezvoltarea unor astfel de boli grave, există simptome evidente care ar trebui luate în considerare.

    „Epilepsia este cunoscută ca o boală care duce la moarte în somn”, spune Schopp. Poate că acest lucru se datorează faptului că cantitatea de oxigen scade în creier și acest lucru provoacă o criză epileptică. Potrivit acesteia, de obicei în istoricul pacientului, astfel de crize de epilepsie au fost deja observate.

    Cauzele morții în presupuse sănătoase

    Potrivit lui Schopp, frecvența deceselor subite în rândul persoanelor sănătoase (aparent) în patul lor acasă și în somn depinde de modul în care oamenii înțeleg cuvântul „sănătos”. Obezitatea este o cauză comună a morții neașteptate, spune medicul legist Schopp. „De exemplu, întâlnesc mulți oameni din cabinetul meu care au boli coronariene severe. În plus, observ deseori activitatea pacienților care au înfundate arterele. Astfel de fenomene sunt din ce în ce mai tinere ”, recunoaște medicul.

    Frecvența deceselor bruște în rândul persoanelor sănătoase (aparent) în patul lor depinde de modul în care oamenii înțeleg cuvântul „sănătos”.

    Insuficiența coronariană este un concept care înseamnă o scădere sau încetarea completă a fluxului sanguin coronarian cu aport insuficient de oxigen și substanțe nutritive către miocard.

    Potrivit lui Schopp, uneori o persoană, din cauza veniturilor sale reduse și a particularităților condițiilor de viață, poate să nu aibă nicio înregistrare în dosarul său medical timp de 15 ani din cauza faptului că nu a putut să vadă un medic.

    „Este destul de rar ca oamenii să moară în paturile lor în somn brusc și neașteptat”, este convins Lanz. „Uneori se întâmplă. În majoritatea cazurilor, când moartea a venit complet fără avertisment, experții criminalistici studiază astfel de incidente foarte atent. Ne-am dori ca autopsiile să fie efectuate mai des - atunci vom putea să îi informăm mai bine pe cei dragi despre decedați ”, speră medicul.

    Instrucțiuni pentru medicamente

    Comentarii

    Logheaza-te cu:

    Logheaza-te cu:

    Informațiile publicate pe site au doar scop informativ. Metodele descrise de diagnostic, tratament, rețete de medicină tradițională etc. nu este recomandat să îl folosiți singur. Asigurați-vă că consultați un specialist pentru a nu vă afecta sănătatea!

    Moartea în vis: de ce se întâmplă asta?

    Esti treaz? Este așa și suntem acum în paradis? Moartea nu trebuie să fie dureroasă; poate trece neobservată.

    Potrivit studiilor statistice, în 1 din 3 cazuri, moartea depășește o persoană în vis. Acest lucru este adesea asociat cu boli de inimă. Dormitul în decubit dorsal ajută la creșterea fluxului de sânge venos către inimă și, ca urmare, mușchiul inimii are nevoie de oxigen. În cazul bolilor de inimă, inima nu este alimentată în mod adecvat cu oxigen și este posibil să nu poată rezista stresului. În timp ce visează, o persoană nu poate apela la ajutor, iar cei din jur nu-și văd starea.

    Moartea subită în timpul somnului afectează și copiii cu vârsta sub un an. Motivele pentru acest lucru nu sunt suficient de clare, dar uneori copilul se poate sufoca în timpul somnului (de exemplu, culcat pe burtă).

    Cea mai misterioasă este moartea subită în timpul somnului a persoanelor perfect sănătoase. Conform statisticilor despre moartea subită într-un vis, reprezentanții rasei mongoloide sunt cei mai sensibili. Sunt expuși riscului persoanelor cu vârste cuprinse între 20 și 49 de ani, majoritatea bărbați. Până în perioada anului, tragediile apar mai des în primăvară și toamnă.

    Simptomele morții subite în somn se caracterizează prin agonie bruscă (respirație șuierătoare în somn, o persoană se sufocă și moare). Chiar dacă au reușit să trezească o persoană, tot a murit în decurs de o oră sau cel mult o zi. Cauza imediată a decesului este stopul respirator. Este de remarcat faptul că moartea subită într-un vis a avut loc adesea la persoanele ale căror rude apropiate au murit o moarte similară. Poate că există o predispoziție ereditară la acest fenomen.

    Potrivit cercetătorilor americani, cauza morții în timpul somnului este „oprirea” unui grup de neuroni din creier care transmit comenzi pentru respirație. Respirația se oprește în principal în timpul somnului REM. Cel mai adesea, o persoană se trezește brusc și nu apare nicio tragedie. Cu toate acestea, odată cu vârsta, din cauza morții treptate a acestor neuroni, reglarea respirației în timpul somnului se înrăutățește. Riscul de moarte subită crește în consecință.

    S-ar părea că moartea din această cauză ar trebui să depășească vârstnicii. Rezultatele cercetărilor științifice în acest domeniu, totuși, nu răspund la întrebarea de ce moartea subită în somn apare la oameni destul de tineri, în principal bărbați asiatici.

    Această enigmă încă așteaptă explicația sa științifică. Între timp, poți să dormi liniștit și să nu te gândești la ceea ce ar putea deveni brusc cauza morții noastre.

    Nu ați primit un răspuns la întrebarea dvs.? Sugerați un subiect pentru autori:

    Vezi si

    Recenzii și comentarii

    Mulți dintre cei care au murit în somn au fost uciși de practici oculte. Mai mult, moartea lor nu este vizual diferită de o moarte obișnuită.

    © LivePosts Sistemul de corectare a erorilor funcționează. Evidențiați și apăsați Ctrl + Enter

    Cauzele morții subite - boli de inimă, tromboză și factori ereditari

    Moartea subită apare ca rezultat al unei stări dureroase latente sau exprimate clinic. După cum arată practica medicală, moartea subită la adulți apare adesea din cauza insuficienței coronariene acute, a patologiilor cardiace și vasculare congenitale sau dobândite. Aflați ce simptome pot indica indirect o amenințare ascunsă.

    Ce este moartea subită

    Conform recomandărilor medicale internaționale, moartea unei persoane este considerată bruscă în decurs de 6 ore de la apariția primelor simptome ale unei afecțiuni patologice. Moartea instantanee sau moartea subită în limba engleză are loc fără un motiv cunoscut. În plus, nu există semne morfologice pe baza cărora poate fi utilizată o autopsie pentru a face un diagnostic adecvat al morții subite a pacientului.

    Cu toate acestea, pe parcursul unei examinări postmortem a unei persoane de către un patolog, comparând toate datele disponibile, el poate face o concluzie logică cu privire la moartea imediată sau violentă a unei persoane. În majoritatea cazurilor, astfel de modificări ale organelor vorbesc în favoarea morții instantanee, în care continuarea vieții pentru cea mai scurtă perioadă de timp este imposibilă.

    Cauzele morții subite

    Statisticile arată că principala cauză a majorității deceselor este boala cardiacă: patologia ischemică, debutul fibrilației ventriculare. În același timp, răspunzând la ceea ce cauzează moartea instantanee, experții numesc adesea afecțiuni cronice, care pentru o lungă perioadă de timp se desfășoară într-o formă latentă, după care se agravează brusc și duc la moartea neașteptată a unei persoane. Una dintre aceste boli mortale este cancerul.

    În majoritatea cazurilor, oncologia se dezvoltă asimptomatic și se face simțită atunci când pacientul este adesea considerat deja lipsit de speranță. Astfel, afectarea hepatică malignă este principala cauză a deceselor neașteptate în China. O altă boală insidioasă care poate duce la moarte subită este SIDA, care are în fiecare an milioane de vieți în Africa. În plus, merită menționat separat despre Mexic. Aceasta este singura țară în care ciroza ficatului este principala cauză a mortalității ridicate.

    Notă!

    Ciuperca nu te va mai deranja! Elena Malysheva povestește în detaliu.

    Elena Malysheva - Cum să slăbești fără să faci nimic!

    În tinerețe

    Astăzi, tinerii și bărbații sunt expuși la impactul negativ al stilurilor de viață moderne în fiecare zi. De pe ecranele TV, coperțile revistelor de modă, cultul unui corp subțire (adesea distrofic), accesibilitatea și promiscuitatea sunt impuse tinerilor. Prin urmare, este destul de înțeles că rata mortalității persoanelor care tocmai își încep drumul vieții va crește în timp. Principalele cauze ale decesului instantaneu la băieți și fete sub 25 de ani sunt considerate a fi:

    • alcool;
    • fumat;
    • sex promiscu;
    • dependența de droguri;
    • nutriție necorespunzătoare;
    • susceptibilitate psihologică;
    • boli ereditare;
    • patologii congenitale severe.

    Într-un vis

    Moartea neașteptată în această afecțiune apare din cauza pierderii celulelor speciale responsabile de contractilitatea pulmonară. Deci, oamenii de știință din Statele Unite au reușit să demonstreze că oamenii mor în somn în majoritatea cazurilor din cauza apneei centrale în somn. În acest caz, o persoană poate chiar să se trezească, dar să părăsească această lume muritoare din cauza foametei de oxigen cauzată de un accident vascular cerebral sau stop cardiac. De regulă, persoanele în vârstă sunt susceptibile la acest sindrom. Nu există tratamente specifice apneei centrale în somn.

    Moarte subită a sugarului

    Acest sindrom a fost descris pentru prima dată la începutul anilor 60 ai secolului trecut, deși cazurile de deces instantaneu ale bebelușilor au fost înregistrate mai devreme, dar nu au fost supuse unei analize atât de amănunțite. Copiii mici au capacități de adaptare foarte mari și rezistență incredibilă la o varietate de factori negativi, prin urmare, moartea unui sugar este considerată o situație excepțională. Cu toate acestea, există o serie de motive externe și interne care pot duce la moartea subită a copilului:

    • prelungirea intervalului Q-T;
    • apnee (fenomenul respirației periodice);
    • deficit de receptori ai serotoninei;
    • supraîncălzi.

    Factori de risc

    Datorită faptului că principala cauză cardiogenă a morții instantanee este boala ischemică, este destul de logic să presupunem că sindroamele care însoțesc această patologie cardiacă pot fi atribuite pe deplin unor condiții care pot crește probabilitatea morții subite. Cu toate acestea, s-a dovedit științific că această conexiune este mediată prin boala de bază. Factorii de risc clinic pentru dezvoltarea morții clinice la pacienții cu sindrom ischemic sunt:

    • infarct miocardic acut;
    • scleroza macrofocală postinfarct;
    • angină instabilă;
    • încălcarea ritmului cardiac datorită modificărilor ischemice (rigid, sinusal);
    • asistola ventriculelor;
    • leziuni miocardice;
    • episoade de pierdere a cunoștinței;
    • deteriorarea arterelor coronare (cardiace);
    • diabet;
    • un dezechilibru electrolitic (de exemplu, hiperkaliemie);
    • hipertensiune arteriala;
    • fumat.

    Cât vine moartea subită

    Acest sindrom se dezvoltă în câteva minute (mai rar ore) fără niciun avertisment în mijlocul unei stări de bine complete. În majoritatea cazurilor, moartea instantanee afectează tinerii cu vârste cuprinse între 35 și 43 de ani. În acest caz, adesea în timpul examinării patologice a morților, se găsesc motive vasculare pentru debutul morții subite. Deci, studiind cazurile mai frecvente de moarte instantanee, experții au ajuns la concluzia că principalul factor care provoacă apariția acestui sindrom este o încălcare a fluxului sanguin coronarian.

    Cu insuficiență cardiacă

    În 85% din cazuri, o moarte instantanee este înregistrată la persoanele cu anomalii structurale ale organului care pompează sânge în vase. În acest caz, moartea subită cardiacă arată ca o variantă clinică rapidă a bolii ischemice. Practica medicală arată că un sfert dintre persoanele care mor instantaneu, înainte de apariția simptomelor primare, sunt observate bradicardie și episoade de asistolă. Moartea prin stop cardiac apare din cauza lansării următoarelor mecanisme patogenetice:

    • Scăderea ejecției fracționate a ventriculului stâng cu 25-30%. Acest sindrom crește foarte mult riscul de deces coronarian subit.
    • Focalizarea ectopică a automatismului în ventricul (mai mult de 10 extrasistole ventriculare pe oră sau tahicardie ventriculară instabilă), care apare ca urmare a aritmiilor ventriculare. Acestea din urmă se dezvoltă mai ales pe fondul ischemiei miocardice acute tranzitorii. Focalizarea ectopică a automatismului este de obicei clasificată ca factor de risc pentru moartea aritmică subită.
    • Procesul de spasm al vaselor inimii, care duce la ischemie și contribuie la o deteriorare a restabilirii fluxului de sânge în zonele deteriorate.

    Trebuie remarcat faptul că tahiaritmia este un mecanism electrofiziologic deosebit de semnificativ, din cauza căruia apare moartea subită coronariană la o persoană cu insuficiență cardiacă. În același timp, tratamentul în timp util al acestei afecțiuni utilizând un defibrilator cu o configurație modificată a pulsului reduce semnificativ numărul de decese în rândul pacienților care au suferit un stop cardiac brusc.

    Dintr-un infarct

    Sângele curge către inimă prin arterele coronare. Dacă lumenul lor se închide, apare formarea de focare primare de necroză, ischemie în inimă. Manifestarea acută a patologiei cardiologice începe cu deteriorarea peretelui vascular cu tromboză suplimentară și spasm arterial. Ca urmare, sarcina pe inimă crește, miocardul începe să experimenteze foamea oxigenului, ceea ce afectează activitatea sa electrică.

    Ca urmare a unui spasm coronarian brusc, apare fibrilația ventriculară, iar la câteva secunde după aceea, există o încetare completă a circulației sângelui în creier. În etapa următoare, pacientul prezintă stop respirator, atonie și absența reflexelor corneene și pupilare. După 4 minute de la debutul fibrilației ventriculare și a încetării complete a circulației sângelui în organism, apar modificări ireversibile în celulele creierului. În general, moartea din cauza unui infarct poate apărea în 3-5 minute.

    Dintr-un cheag de sânge

    În patul venos, aceste formațiuni patologice apar datorită muncii necoordonate a sistemelor de coagulare și anticoagulante. Deci, începutul apariției unui cheag este cauzat de deteriorarea peretelui vascular și inflamația acestuia pe fundalul tromboflebitei. Percepând semnalul chimic adecvat, sistemul de coagulare este activat. Ca urmare, firele de fibrină se formează în apropierea locului patologic, în care celulele sanguine se încurcă, creând toate condițiile pentru detașarea unui tromb.

    În artere, formarea cheagurilor are loc datorită îngustării lumenului vascular. Deci, plăcile de colesterol blochează calea fluxului sanguin liber, ca urmare a căruia se formează o bucată de trombocite și fire de fibrină. Este important de remarcat faptul că în medicină se disting trombii plutitori și parietali. Comparativ cu primul tip, acesta din urmă are șanse mici să se rupă și să provoace blocarea (embolismul) vasului. În majoritatea cazurilor, cauzele stopului cardiac brusc dintr-un cheag de sânge se datorează mișcării unui cheag plutitor.

    Una dintre consecințele grave ale separării unui astfel de cheag este blocarea arterei pulmonare, care se exprimă printr-o tuse puternică, cianoza pielii. Adesea există o încălcare a respirației cu încetarea ulterioară a activității cardiace. O consecință la fel de gravă a separării unui cheag de sânge este încălcarea circulației cerebrale pe fondul emboliei marilor vase ale capului.

    Diagnosticarea morții subite

    Un examen fizic în timp util este cheia succesului unor măsuri suplimentare pentru resuscitarea cardiopulmonară (RCP). Diagnosticul morții instantanee se bazează pe simptomele caracteristice morții naturale a pacientului. Astfel, absența conștiinței este determinată dacă niciun stimul extern nu provoacă reacții de la persoana reanimată.

    Diagnosticul tulburărilor de respirație este observat atunci când se înclină. observația nu reușește să prindă mișcările coordonate ale sternului, zgomotul aerului expirat de pacient. În același timp, respirațiile agonice nu asigură o ventilație adecvată a plămânilor și nu pot fi interpretate ca respirație spontană. În timpul monitorizării ECG, sunt detectate modificări patologice caracteristice morții clinice:

    • fibrilație sau fluturare a ventriculilor;
    • asistola inimii;
    • disociere electromecanică.

    Manifestari clinice

    În 25% din cazuri, moartea subită are loc instantaneu fără precursori. Unii pacienți, cu o săptămână înainte de moartea clinică, se plâng de diferite manifestări prodromale: dureri crescute de stern, slăbiciune generală, dificultăți de respirație. Este important de reținut că astăzi există deja metode de prevenire a unui infarct bazat pe diagnosticul precoce al simptomologiei preventive a acestei afecțiuni. Imediat înainte de apariția morții subite, jumătate dintre pacienți au un atac anginal. Semnele clinice ale morții iminente a pacientului includ:

    • pierderea conștienței;
    • lipsa pulsului în arterele carotide;
    • pupile dilatate;
    • lipsa respirației sau apariția respirațiilor agonice;
    • decolorarea pielii de la normal la gri cu o nuanță albăstruie.

    Asistență medicală pentru moarte subită

    De obicei, cele mai multe cazuri de stop cardiac neașteptat apar în afara pereților spitalului. Din acest motiv, este extrem de important să se stăpânească tehnica furnizării de îngrijiri de urgență în cazul apariției bruște a decesului clinic. Acest lucru este valabil mai ales pentru subiecții societății care, datorită atribuțiilor lor oficiale, sunt în contact cu un număr mare de oameni. Amintiți-vă, acțiunile de resuscitare bine executate chiar în primele minute după apariția simptomelor de stop cardiac vă vor ajuta să câștigați timp înainte de sosirea lucrătorilor medicali.

    Îngrijire de urgență

    Principala problemă care apare la persoanele inconștiente este obstrucția căilor respiratorii cu rădăcina limbii și epiglota datorită atoniei musculare. Trebuie să spun că această afecțiune se dezvoltă în orice poziție a corpului și, atunci când capul este înclinat înainte, se dezvoltă în 100% din cazuri. Prin urmare, primul lucru de făcut este să asigurați permeabilitatea corectă a căilor respiratorii. În acest scop, trebuie să utilizați tripla tehnică a lui P. Safar, constând din următoarele acțiuni secvențiale:

    1. Aruncarea înapoi a capului;
    2. Mișcarea maxilarului inferior înainte;
    3. Deschiderea gurii.

    După asigurarea permeabilității căilor respiratorii, ar trebui să treceți la ventilația artificială (ALV). La acordarea primului ajutor, această măsură se realizează prin metoda gură-la-gură. Deci, o mână este situată pe fruntea victimei, în timp ce cealaltă îi strânge nasul. Apoi resuscitatorul își fixează propriile buze în jurul gurii pacientului și suflă în aer, în timp ce controlează excursia pieptului pacientului. Cu ridicarea sa vizibilă, trebuie să eliberați gura victimei, oferindu-i șansa de a expira pasiv.

    În etapa următoare, se realizează suportul artificial al circulației sanguine, pentru care se folosește un algoritm pentru efectuarea unui masaj cardiac indirect sau a compresiei toracice. În acest scop, este necesar să așezați corect persoana resuscitată pe o suprafață plană. Apoi, ar trebui să determinați punctele de compresie: prin palparea procesului xifoid și devierea de la acesta cu 2 degete transversale în sus.

    Mâna trebuie poziționată pe marginea părții mijlocii și inferioare a sternului, astfel încât degetele să fie paralele cu coastele. Scutirile se efectuează cu membrele îndreptate la coate. Comprimarea pieptului se efectuează la o frecvență de 100 de clicuri pe minut, cu o pauză pentru ventilație artificială. Adâncimea tremurului este de aproximativ 4-5 cm. Măsurile de restabilire a activității cardiace trebuie întrerupte dacă:

    1. Pulsul a apărut în arterele principale.
    2. Acțiunile întreprinse nu au efectul dorit în 30 de minute. Excepțiile sunt următoarele condiții care necesită prelungirea resuscitării:
    • hipotermie;
    • înec;
    • supradozaj de droguri;
    • leziuni electrice.

    Măsuri de resuscitare

    Astăzi, conceptul de RCP se bazează pe reguli stricte care asigură siguranța completă a activităților pentru viața umană. În plus, este prezentat și justificat științific un algoritm de acțiuni ale unui resuscitator în caz de stop cardiac brusc sau o pierdere accentuată a funcției respiratorii la o persoană vătămată. În dezvoltarea acestor stări, timpul joacă rolul principal: doar câteva minute separă o persoană de moarte. Algoritmul pentru resuscitarea cardiopulmonară implică următoarele acțiuni:

    1. Determinarea stării victimei, pe baza căreia este selectată gama de măsuri necesare pentru revitalizare;
    2. RCP cu debut precoce, care implică efectuarea a două proceduri: compresiuni toracice și ventilație mecanică.
    3. Dacă a doua etapă este ineficientă, acestea trec la defibrilare. Procedura implică acțiunea asupra mușchiului inimii cu un impuls electric. În acest caz, descărcările de curent continuu trebuie aplicate numai dacă electrozii sunt poziționați corect și contactul lor bun cu pielea victimei.
    4. În acest stadiu, de regulă, victimei i se oferă îngrijiri medicale de specialitate, inclusiv următoarele măsuri de tratament precoce:
    • ventilația artificială a plămânilor cu intubație traheală;
    • sprijin pentru droguri care implică utilizarea a:
    • catecolamine (adrenalină, Atropină);
    • hormoni antidiuretici (vasopresina);
    • medicamente antiaritmice (Cordaron, Lidocaina);
    • agenți fibrinolitici (streptokinază).
    • picurare intravenoasă de soluții de electrolit sau tampon (de exemplu, bicarbonatul de sodiu este injectat cu acidoză)

    Video

    Informațiile prezentate în articol au doar scop informativ. Materialele articolului nu necesită autotratare. Numai un medic calificat poate diagnostica și oferi recomandări pentru tratament pe baza caracteristicilor individuale ale unui anumit pacient.

    Căutare carte ← + Ctrl + →
    Ce sunt zombii?

    De ce mor oamenii în somn?

    Nu există niciun mister în asta. Dacă în fiecare zi oamenii dorm aproximativ 8 ore și mor din „cauze naturale”, atunci în 1 din 3 cazuri mor în somn. Cu toate acestea, în plus față de aceasta, există decese ciudate legate direct de somn, ele încă nedumeresc știința medicală și sfidează explicațiile științifice. Acest fenomen se numește Sindrom de moarte subită inexplicabilă (SIDS). SWIS apare la adulți și este deosebit de frecvent în rândul bărbaților asiatici. Nimeni nu știe de ce acest fenomen este cel mai frecvent la bărbați și de ce asiaticii sunt atât de predispuși la el. Centrele SUA pentru Controlul Bolilor din Atlanta au identificat SVCS drept principala cauză de deces în rândul tinerilor bărbați din Asia de Sud-Est care au fugit în Statele Unite la începutul anilor 1980. SVNS a fost denumit chiar sindromul morții subite a adulților, similar cu moartea subită a sugarului, care în Australia este principala cauză de deces la copiii cu vârsta sub 1 an.

    Prima descriere a SVNS în literatura medicală apare în 1917 în Filipine, unde a fost numită bangungut. În 1959, un raport din Japonia numea acest sindrom pokkuri. A fost prezentat în Laos, Vietnam, Singapore și în toată Asia. Sindromul este cunoscut sub diferite nume, dar este în continuare același fenomen ciudat, inexplicabil. Toate victimele sale se află în stare bună de sănătate imediat înainte de moarte. Moartea lor subită tragică este un adevărat șoc pentru cei dragi. Familia rămâne adesea în sărăcie, deoarece soțul decedat de rangul cel care a adus bani în casă. Martorii spun că la început victima doarme normal și apoi începe pe neașteptate să gemă, să respire, să sforăie ciudat, să se sufoce și, în cele din urmă, să moară. Medicii numesc acest lucru simptome agonice. Majoritatea victimelor sindromului mor din cauza aritmiilor ventriculare, uneori după câteva minute de agonie. Ventriculele sunt mici cavități în partea inferioară a inimii, iar aritmiile sunt contracții involuntare locale ale unui mușchi. Uneori cei dragi încercau să trezească persoana care suferă. Cu toate acestea, dacă a reușit, s-a dovedit a fi inutil - persoana încă a murit. Când s-a făcut autopsia, nu au găsit patologii care pun viața în pericol, semne de otrăvire accidentală, alergii sau crimă.

    În 1992, șapte oameni de știință au descris într-un articol studiul lor de doi ani asupra WNS în nord-estul Thailandei. Ei au subliniat că un model tipic de SVNS este următorul: după simptome agonice, o persoană moare în 24 de ore; de obicei are între 20 și 49 de ani, nu are „Istoricul bolilor grave, starea de sănătate a fost observată în anul precedent și capacitatea normală de lucru în ziua precedentă morții” 16. Oamenii de știință adaugă asta „În 63% din cazuri, moartea a avut loc în fața martorilor, iar restul victimelor au fost găsite în poziții de somn și odihnă. În cazurile în care oamenii erau prezenți, 94% din decese au fost observate în decurs de o oră de la debutul agoniei. Toți oamenii care au murit din cauza SVNS erau bărbați ... ". Oamenii morți aveau o greutate normală. Fumatul, drogurile, alcoolul și alți factori de risc posibili nu le-au amenințat viața.

    Interesant este faptul că probabilitatea SVNS în rândul membrilor familiei decedatului a fost de 40,3%. 18,6% dintre victime au avut frați care au murit și brusc, dar nimeni nu a avut surori care au murit în acest fel. SVNS dă impresia unui fenomen sezonier.

    Cel puțin în Thailanda, oamenii sunt cel mai susceptibili la aceasta în perioada martie-mai și rareori mor în septembrie-noiembrie. Cercetătorii observă că acum, în Thailanda, SIC devine „O problemă de sănătate publică potențial gravă”. Acest sindrom ucide aproximativ 3.000 de bărbați cu vârste cuprinse între 20 și 49 de ani pe an și este considerat una dintre principalele cauze de deces în această grupă de vârstă, alături de accidente, otrăviri, omucideri și atacuri de cord.

    În mod surprinzător, în absența unei explicații științifice pentru acest sindrom, superstiția este răspândită în orașe și sate. Cercetătorii spun că oamenii din nord-estul Thailandei se referă la WNS lighttai (moarte în somn). Explicația locală pentru laytai este că „fantoma văduvă” caută sufletele tinerilor. După ce a găsit un suflet, ea așteaptă ca bărbatul să adoarmă, apoi o răpește, urmată de moarte subită. Oamenii de știință arată că „Frica de lightai și de„ fantoma văduvă ”este răspândită în nord-estul Thailandei și apar ritualuri care includ mascarea bărbaților adormiți cu produse cosmetice, oje și lenjerie de pat pentru femei.”

    O ipoteză pentru sindromul morții subite este că o combinație de factori de stres fizici și mentali poate declanșa cumva mecanismul SVNS. De exemplu, un studiu din 1978 a citat factorii psihologici care declanșează bolile cardiace asociate. Cu toate acestea, alți cercetători consideră acest punct de vedere extrem de controversat 17.

    „Fantomă-văduvă” sau altceva, dar WNS este încă un mister 18.

    Se estimează că în ultimii trei milenii și jumătate au existat doar 230 de ani pașnici în lumea civilizată.

    Dacă astăzi rata mortalității ar rămâne aceeași ca în 1900, mai mult de jumătate dintre oamenii care locuiesc astăzi pe planetă ar fi morți.

    Celebrele ultime cuvinte ale președintelui francez Charles de Gaulle au fost: „Cât de dureros”.

    În Al Doilea Război Mondial, uciderea fiecărui soldat inamic a costat Triple Alianță 300.000 de dolari.

    Conform legislației britanice adoptate în 1845, încercarea de sinucidere este o infracțiune pedepsită cu moartea.

    În timpul nostru, doar o persoană din 2 miliarde trăiește timp de 116 ani sau mai mult.

    ← + Ctrl + →
    Șansele de a muri depind de activitatea solară?Ce sunt zombii?

  • © 2020 huhu.ru - Faringe, examinare, curgerea nasului, afecțiuni ale gâtului, amigdalele