Timp de citire: 7 minute

Viitoarea întâlnire cu copilul mult așteptat aduce multă experiență și emoție. Mai presus de toate, viitoarea mamă este nervoasă din cauza naștere timpurie... Ținând cont de anumiți indicatori medicali, medicul prescrie cezarianacare lasă o cusătură. Prin urmare, multe femei sunt îngrijorate de întrebarea cât de vizibilă rămâne sutura după o cezariană și cât durează să se vindece? O astfel de îngrijorare este de înțeles, dar majoritatea temerile sunt excesive.

Tipuri de cusături după operație cezariană

Doar un medic decide asupra unei operații cezariene. Cezariana este prescrisă dacă nașterea naturală există o amenințare directă pentru viața mamei sau a copilului. Principalele indicații pentru operație sunt:

• mărimi mari de fructe;
• împletirea unui copil cu un cordon ombilical;
• plasarea necorespunzătoare a fătului în uter;
• o amenințare la adresa vieții mamei.

O cusătură după o cezariană poate fi:

• orizontală - tăietura se face în partea de jos cavitate abdominală sub forma unui arc;
• transversal - tăietura se face puțin mai sus decât în \u200b\u200borizontală;
• vertical - incizia se face de la buric la regiunea pubiană.

În următoarele 7 zile după operație, incizia este în curs de vindecare. În acest moment, se efectuează tratamentul necesar - special medicamente antiseptice, în fiecare zi se efectuează o schimbare obligatorie a pansamentelor, femeii aflate în travaliu i se prescriu medicamente anestezice (administrate aproape întotdeauna intramuscular).

O săptămână mai târziu, medicul îndepărtează cusăturile, după care femeia se poate ridica calm și se poate deplasa, poate lua proceduri de apă... Dar în următoarele două luni, mare exercițiu fizic... Faptul este că în acest moment este posibilă o divergență a cusăturilor. Femeia se va putea deplasa în jurul secției chiar înainte de înlăturarea cusăturilor, dar foarte atent și după permisiunea medicului.

Complicații la cusături

Divergenţă

Această complicație este rară - există o ușoară divergență a inciziei în direcții diferite. Acest lucru se întâmplă la aproximativ 7-10 zile după operație. Acest fenomen este legat de faptul că în acest moment firul (ligatura) este îndepărtat. În aproape toate cazurile, acest lucru se datorează prezenței unei infecții care se desfășoară fără simptome. Ca rezultat, se observă o vindecare slabă a țesuturilor și rana va dura mai mult timp pentru a se vindeca. Divergența cusăturilor apare dacă o femeie ridică foarte mult în acest moment.

Supuraţie

Datorită pătrunderii infecției sau îngrijirii necorespunzătoare, cicatricea se inflamează, care se manifestă prin simptome precum:

• apare umflarea;
• incizia sângerează;
• pielea din jurul cusăturii începe să se înroșească;
• temperatura corpului crește;
• incizia festers.

Mai întâi, cicatricea se înroșește, apoi se umflă ușor și se prescrie un antibiotic pentru tratamentul femeii, unguente antibacterienedar acest lucru nu va pune capăt tuturor complicațiilor. Necesar cu atentie speciala urmați incizia - poate să se infolieze, să se inflameze, să scurgă, ceea ce provoacă dureri severe... Este strict interzisă efectuarea autotratamentului, deoarece acțiunile necalificate nu pot decât să agraveze starea de sănătate. Dacă sutura începe să se descurce puternic, este necesară intervenția chirurgicală în cele mai grave cazuri.

Inflamaţie

Dacă se manifestă o complicație, cum ar fi inflamația suturii, trebuie să solicitați imediat ajutorul unui medic. Acest fenomen apare din cauza prezenței infecției în organism sau a îngrijirii necorespunzătoare a inciziei postoperatorii. În niciun caz nu se poate efectua autotratamentul pentru a nu agrava o afecțiune deja gravă.

Sigiliu

Dacă operația a avut succes, există posibilitatea unei varietăți de complicații. Îngrijirea necorespunzătoare duce la educație fistule ligaturate în acele părți în care firul este infectat sau cu condiția ca corpul feminin respinge materialele utilizate pentru cusătură. În unele cazuri, formarea inflamației durează câteva luni, ceea ce va face ca sutura să se dizolve mult mai mult.

Inflamația este o bucată mică, începe să doară, devine roșie și se simte fierbinte la atingere. Sigiliul are o gaură relativ mică prin care puroiul se scurge periodic. Există momente în care firul iese cu puroi, dar nu este recomandat să așteptați acest lucru - există riscul de a dezvolta un abces.

Tratamentul superficial nu va aduce rezultatul dorit - fistula nu va dispărea până când sutura nu este complet îndepărtată. Doar un medic poate face acest lucru. Cu condiția să se formeze mai multe fistule simultan, va fi necesară disecția suturii, după care este reaplicată. Acesta este unul dintre cele mai multe complicații graveiar dacă o femeie îl găsește pe el întâlniri timpurii, tratamentul va trece ușor și sutura abdominala nu va re-diseca.

Ce trebuie să faceți dacă cusătura doare și suflă

Dacă cusătura după o operație cezariană doare și deversează, trebuie să solicitați ajutor medical cât mai curând posibil. Medicul trebuie să spună cât timp doare, se scurge sau se udă cicatrice postoperatorie, spune despre alte simptome. În unele cazuri, durerea este și ea bandaj strânsstrângerea stomacului. Dacă disconfort au fost provocate de alte motive, doar un medic vă poate ajuta.

Îngrijirea suturii după cezariană

În primele 5 zile după operația cezariană, sutura este procesată de asistentă - în fiecare zi folosește soluții antiseptice speciale, schimbă bandajul. După aproximativ o săptămână, cusăturile (neabsorbabile) și pansamentul sunt îndepărtate, în timp ce cicatricea este tratată în paralel. Dacă nu există contraindicații, în acest moment femeii i se permite nu numai să se miște liber, ci și să facă duș (nu puteți freca puternic locul inciziei).

Pentru a proteja incizia lăsată după o operație cezariană de contactele inutile, o femeie ar trebui să poarte un bandaj postoperator special, care, în același timp, susține și anumită stare aceasta zona. De asemenea, va ajuta la readucerea abdomenului la aspectul anterior mult mai rapid, în zona cicatricii este semnificativ redusă senzații dureroase... Dacă nu există inflamații sau scurgeri, nu este nevoie să tratați cicatricea cu nimic. Ginecologii sfătuiesc să ungeți zona inciziei unguent specialcare accelerează procesul de vindecare.

Principala grijă este să spălați pur și simplu cusătura folosind săpun, dar fără un prosop. Timp de câteva zile, durerea va deranja, dar medicul nu va mai fi anesteziat, așa că va trebui să suferiți puțin. După aproximativ două luni, cusătura interioară se vindecă, dar nu se recomandă ridicarea greutăților (greutatea mai mare de 4 kg) și atunci când apare prima senzație de disconfort, asigurați-vă că consultați un medic.

Cum și ce să procesăm acasă

Deja la o săptămână după naștere, aproape că nu este nevoie de îngrijire specială pentru sutură, a cărei lungime este de aproximativ 10 cm (acest lucru se aplică proceduri medicale). Cu toate acestea, pentru a evita posibile complicații, merită să respectați recomandările medicului, deoarece multe tinere mame sunt interesate de întrebarea modului de a froti incizia rămasă după cezariană:

• cusătura după cezariană este în mod regulat pătată cu verde strălucitor. Acest tratament accelerează vindecarea;
• este permisă dușul nu mai devreme de o săptămână după operație;
• nu puteți apăsa sau freca cusătura;
• merită să purtați un bandaj postoperator care previne divergența;
• în mod regulat trebuie să faceți băi de aer pentru cusătură.

Bandajul postpartum va proteja perfect incizia de stimuli externi și va reduce semnificativ durerea, mușchii se vor strânge și vor reveni la tonul anterior. ÎN obligatoriu este necesar să discutați cu medicul dumneavoastră cum să gestionați corect sutura cosmetică rămasă după o cezariană. La început, cicatricea roșie și albastră va fi foarte deranjantă, dar nu vă faceți griji dacă uterul nu doare, totul este normal și după câteva luni cusătura va dobândi un ton natural al pielii. Cu puternic durere trebuie să solicitați ajutor de la un medic.

Dacă s-au folosit suturi neabsorbabile în timpul plasării suturii, va trebui să vizitați din nou medicul la ceva timp după externare. Când cicatricea după o cezariană este foarte vizibilă, merită să vă adresați medicului dumneavoastră înainte de a utiliza o varietate de creme, unguente sau altele medicamenteconceput pentru a-l elimina.

Cât vindecă

Timpul necesar pentru vindecarea cicatricii postoperatorii este determinat strict în individual, deoarece acest proces este influențat de influență directă diverși factori. Experții cred că cusătura se vindecă complet doar la doi ani după operația cezariană. Prin urmare, nu se recomandă planificarea unei a doua sarcini mai devreme decât această perioadă, astfel încât cusătura să nu divergă.

Tomb abdominal după cezariană

După naștere, burtica nu capătă aspectul cel mai atractiv, iar dacă s-a efectuat o cezariană, recuperarea va dura mai mult și există, de asemenea, probabilitatea unei formații urâte de pliuri în care grăsimea începe să se acumuleze. A scăpa de acest defect va fi dificil, dar posibil. Cu toate acestea, acest lucru nu se poate face fără intervenție chirurgicală.

Abdominoplastia este o intervenție chirurgicală plastică a abdomenului după o cezariană care va ajuta la rezolvarea acestei probleme. Înainte de a efectua această procedură, o femeie trebuie să fie supusă examinarea necesară, faceți testul și consultați un medic. În timpul operației, depunerile de grăsime sunt îndepărtate prin vid prin mici incizii în piele. Datorită acestui fapt, pliurile urâte, cicatricile dispar, vergeturile sunt eliminate și o mamă fericită capătă o siluetă subțire.

Cusătură cosmetică - fotografie

Informațiile prezentate în articol au doar scop informativ. Materialele articolului nu necesită autotratare... Numai un medic calificat poate diagnostica și face recomandări pentru tratament pe baza caracteristicile individuale pacient specific.

Cât timp se vindecă o sutură după o cezariană?

Secțiunea cezariană - mare chirurgie abdominală... Odată cu acesta, sunt disecate nu numai pielea, țesutul subcutanat și stratul muscular care se află sub ele, ci și un organ muscular mare - uterul. Aceste incizii sunt destul de mari, deoarece obstetricienii trebuie să îndepărteze în mod convenabil copilul din cavitatea uterină și să o facă foarte repede.

Toate țesuturile tăiate se vindecă diferit. Depinde nu numai de caracteristicile individuale ale organismului, ci și de starea de sănătate din momentul după naștere, de vârstă, de fizicul femeii și de tipul de incizie efectuată: longitudinală sau transversală.

O secțiune longitudinală este mai convenabilă pentru obstetricieni în sensul că prin ea este mai rapid să ajungi în cavitatea uterină și să scoți copilul afară. Se utilizează în cazurile în care există o amenințare la adresa vieții mamei sau a copilului: hipoxie fetală, sângerări la mamă, eclampsie la mamă. Medicii săi au făcut-o, au scos copilul, l-au predat neonatologilor sau resuscitatorilor, iar apoi opresc sângerarea, îndepărtează placenta, sutură calm și cu atenție țesutul tăiat.

Sutura după o incizie longitudinală se vindecă aproximativ 2 luni, dar se simte și poate deranja periodic timp de un an, uneori mai mult. Aceste cusături tind să devină groase și cosmetice din punct de vedere cosmetic.

O incizie transversală în abdomenul inferior se face într-un procent mai mare de cazuri, în special după o operație cezariană planificată. Pielea este adesea suturată folosind material de sutură atraumatic, iar firul trece prin piele, adică nu va exista nici o urmă de ac de pe ambele părți - va arăta ca o linie subțire îngrijită (în cazul în care nu aveți tendința de a forma cicatrici cheloide).

Sutura după incizia transversală se vindecă puțin mai repede. Aceasta este de obicei în jur de 6 săptămâni. Dar, de asemenea, tinde să fie amintit de sine pentru un an după naștere prin cezariană. Dacă cusătura este inflamată după o operație cezariană, nu o strângeți.

Suturile pe piele se aplică în principal cu un material neabsorbabil - mătase sau nailon. Astfel de ochiuri sunt îndepărtate la o săptămână după operația cezariană. Desigur, are loc și sutura cu suturi absorbabile. Astfel de fire se dizolvă singure în decurs de o lună sau două (depinde de material).

După operație, în primele trei zile, cusătura doare foarte mult. În maternitate, unei femei i se administrează analgezice, deci alăptarea în această perioadă este imposibilă. Dacă doriți să remediați atunci alăptarea, atunci merită exprimat pentru a stimula producția de lapte în glandele mamare.

Cusătura după cezariană este prelucrată cu ajutorul alcoolului, iodului sau verdeului strălucitor de către personalul medical al spitalului. I se aplică un bandaj steril. Înainte de a fi externat, trebuie să vi se spună că la întoarcerea acasă va trebui să efectuați singuri aceleași manipulări: înmuiați (în timp ce este încă aderent la piele) vechiul bandaj, udându-l cu peroxid, îndepărtați-l și tratați-l cu alcool , și apoi verde strălucitor.

Prelucrarea se efectuează de obicei până la 7-10 zile, apoi cusătura poate fi pătată ulei de cătină sau Solcoseryl, astfel încât să se vindece mai repede și să fie mai puțin deranjat de durerile de tragere din el.

Sutura pe uter este complet cicatrizată la doi ani după operație. După 2 ani, nu mai devreme, o femeie își poate planifica următoarea sarcină pentru a fi calmă cu privire la faptul că cusătura pe uterul în creștere nu se va despărți.

Dacă ați fost externat acasă și sutura a început brusc să doară mai mult, dacă este gălbuie sau probleme sângeroase, dacă apare un sigiliu sub cusătură sau temperatura crește, contactați imediat spitalul în care ați fost livrat în acest fel - obstetricianul de gardă vă va privi la camera de urgență și vă va spune ce s-a întâmplat și cum să faceți față.

Suturarea colului uterin

Colul uterin în timpul sarcinii este un fel de obturator care ține bebelușul în corpul mamei. Din păcate, uneori există cazuri în care există riscul dezvăluirii premature. Această afecțiune în medicină se numește insuficiență istmico-cervicală.

Câte cusături se vindecă după naștere

În timpul nașterii, există situații în care o femeie aflată în travaliu este cusută cu rupturi de col uterin și perineu, precum și după o incizie a perineului, iar acest lucru este acum destul de frecvent.

Cum să ungeți cusătura după operație

Principalul lucru după operație este faptul că cusătura nu se deteriorează. Pentru a face acest lucru, timp de câteva zile, în timp ce vă aflați în spital, veți fi tratat cu acesta. De obicei, această metodă este utilizată pentru aceasta: pansamentul anterior este îmbibat (dacă s-a uscat) cu peroxid de hidrogen, apoi se unge cu alcool, apoi cu verde strălucitor sau iod. Dacă chirurgul nu vede semne de inflamație a plăgii sau de supurație, atunci timp de 3-4 zile, după următorul tratament cu alcool verde, este posibil să nu aplice deloc un bandaj. Înainte de a fi externat, ar trebui să vi se spună cum să aveți grijă de cicatrice acasă acum, cum să o murdăriți.

Cusături după laparoscopie

Tehnicile laparoscopice pentru efectuarea unui număr de operații au mai multe avantaje. Și mai presus de toate, aceasta este o cantitate mică de intervenție chirurgicală și o reabilitare mai rapidă. Este necesar să stați în pat aproximativ patru ore sau, cel mult, până la o zi.

Secțiunea cezariană rămâne în urmă sutura postoperatorie... Medicii dintre ei îl numesc „chipul chirurgului”.

Într-adevăr, pacienții judecă adesea operația numai după starea cicatricii de pe piele. Dar aceasta este fundamental abordarea greșită.

La urma urmei, aspectul unei cicatrici după o operație cezariană depinde nu numai de abilitățile chirurgicale, ci și de mulți alți factori. Este o alegere material de sutură, aderare complicații infecțioase, reacția organismului la materialul de sutură, tendința țesutului de a forma cicatrici cheloide etc.

Din ce motive cusătura poate deveni „imperfectă” și cum să o aducem mai aproape de perfecțiune, vom încerca să luăm în considerare.

Tehnica de cusut poate fi diferită. Ce suturi trebuie aplicate este ales de chirurg în mod direct în timpul operației.

1. Prin localizare, se disting cusăturile:

• pe uter (potrivirea marginilor uterului tăiat este cea mai importantă și crucială etapă a operației);
• pe peritoneul peritoneal (nu toți chirurgii sutură peritoneul, de exemplu, această etapă nu se efectuează în modificarea cezarianei Stark);
• pe mușchi (de asemenea, nu este necesar, deoarece mușchii nu sunt tăiați în timpul operației, ci pur și simplu divorțați, prin urmare, câteva cusături sunt suficiente pentru a aduce marginile țesutului muscular împreună);
• pe aponevroză (sutura care strânge marginile aponevrozei trebuie să fie foarte puternică și durabilă, astfel încât să nu existe hernii după operație);
• grăsimea subcutanată nu este întotdeauna potrivită cu suturi (în special la pacienții subțiri);
• cusătura de pe piele este adesea făcută cosmetică.

1. Prin tehnica de suprapunere:

• o singură sutură este juxtapunerea țesăturii cu un singur pumn și un pumn de ac;
• cusătura continuă este concepută pentru a coase marginile țesăturii pe toată lungimea, la sfârșit un nod este legat. Cu o operație cezariană, majoritatea țesuturilor sunt asortate doar cu astfel de suturi;
• o sutură hemostatică se aplică pe un vas care sângerează pentru a opri sângerarea;
• sutura Donati este o singură sutură în formă de U, aplicată pe piele cazuri rare;
• sutura cosmetică este cea mai des utilizată în obstetrică. Este inerent continuu, dar este realizat cu unele particularități. Introducerea și scobirea acului direct în dermul pielii asigură alinierea cât mai precisă a marginilor pielii, rezultând o cicatrice subțire și delicată în timpul vindecării.

Ce material de sutură trebuie utilizat?

În zilele noastre există o bogată varietate de suturi diferite. Un răspuns neechivoc la întrebarea care material de sutură nu există mai bine, astfel încât toate firele au propriile avantaje și dezavantaje.

Suturile interne sunt întotdeauna realizate cu suturi auto-absorbabile.

Timpul de resorbție este esențial la suturare tipuri diferite țesături. De exemplu, cusătura de pe uter trebuie să fie puternică și durabilă, astfel încât firul să nu se despartă înainte de timp.

• S-a dovedit a fi un material de sutură pentru potrivirea marginilor uterului vicryl. Se dizolvă în 60-90 de zile, acest timp este suficient pentru formarea unei cicatrici.
• Utilizarea catgutului pentru suturarea uterului este extrem de periculoasă, deoarece acest fir este fabricat din materiale biologice și începe să se dizolve foarte repede (după 7-10 zile), ceea ce poate provoca divergența cusăturilor și complicații grave.

Peritoneul parietal, mușchii pot fi reduși cu catgut.

Fie fire sintetice, fie suturi nerezorbabile sunt aplicate și pe piele. Când se efectuează cusături cosmetice, prolena este adesea utilizată. Avantajul acestui material de sutură este că este foarte neted și subțire (similar cu o linie de pescuit), astfel încât îndepărtarea unui astfel de fir este absolut nedureroasă.

Este întotdeauna necesar să se îndepărteze cusăturile după operație?

Toate cusături interne sunt efectuate, de regulă, cu material absorbant de sutură și nu pot fi îndepărtate.

O abordare ușor diferită este luată pentru cusăturile exterioare ale pielii. Utilizarea suturilor absorbabile nu înseamnă întotdeauna că suturile nu trebuie îndepărtate. Multe depind de timpul de resorbție a materialului de sutură.

De exemplu, catgutul se dizolvă suficient de repede, deci nu este nevoie să îndepărtați suturile catgutului. Dimpotrivă, timpul de resorbție a vicrilului durează 60-90 de zile, prin urmare, acest material de sutură trebuie îndepărtat până când marginile plăgii sunt bine stabilite și au crescut deja împreună.

Dacă marginile plăgii au fost suturate cu material de sutură neresorbabil, atunci este necesară îndepărtarea acesteia. În acest caz, cusăturile sunt îndepărtate la numai 7 zile de la operație.

Dacă o femeie însărcinată este externată mai devreme din spital, va trebui să se întoarcă la ora stabilită pentru a îndepărta cusăturile.

Tehnica de îndepărtare a cusăturilor

Mulți sunt interesați de întrebarea, este dureros să îndepărtați cusăturile după o operație cezariană? Această procedură este destul de simplu în execuție și nu necesită anestezie suplimentară. Cu toate acestea, trebuie amintit că suturile trebuie îndepărtate aseptic, folosind lame chirurgicale de unică folosință sau cu instrumente după sterilizare.

Dacă s-au impus suturi simple pe rana de operare, atunci sutura este strânsă cu o pensetă, în timp ce un fir situat sub locul nodului este tăiat, după care firul este complet îndepărtat. Fiecare cusătură este îndepărtată separat după una. A doua zi, restul cusăturilor sunt îndepărtate.

Dacă s-a impus o sutură continuă, atunci marginea suturii este trasă la un capăt, nodul este tăiat, după care firul este complet extras de cealaltă parte a plăgii.

După îndepărtarea materialului de sutură, este necesar să tratați pielea cu o soluție antiseptică și să aplicați un bandaj steril.

Cum să ai grijă de o sutură după o cezariană?

În medie, sutura după o cezariană se vindecă în 7-14 zile dacă perioada postoperatorie se desfășoară fără complicații.

• În timpul perioadei de vindecare a rănilor, trebuie să încercați să nu umeziți cusătura atunci când faceți baie. Cu toate acestea, dacă apa a intrat pe rana postoperatorie, atunci nu este periculoasă. Puteți pur și simplu șterge cusătura cu un prosop curat și uscat. Doar în a 10-a zi după operație, puteți face duș și puteți spăla ușor zona de sutură cu săpun.
• Este strict interzis să spălați cusătura cu un prosop. Chiar dacă există „cruste hemoragice” pe rană, acestea nu pot fi îndepărtate singure.
• După externarea din spital la domiciliu, este necesară tratarea suturii după cezariană cu soluții antiseptice (verde strălucitor, iod).
• Lipici pansament antiseptic de sus este opțional. După prelucrarea cusăturii, este suficient să atașați pur și simplu o cârpă uscată de tifon, acoperind-o cu o înălțime lenjerie de corp, sau un bandaj.
• Este necesar un pansament steril dacă trebuie să ieși din casă. La cumpărare pansamente aseptice, este mai bine să acordați atenție celor care conțin ioni de argint, au proprietăți bactericide suplimentare. De asemenea, uitați-vă cu atenție la dimensiunea pansamentului steril achiziționat, acesta ar trebui să aibă o lungime mai mare decât cusătura de pe piele.

Complicațiile suturii postoperatorii

Sutura nu se vindecă întotdeauna perfect după operație. Uneori microbii intră în rană, ceea ce duce la complicații.

Apariția sigiliilor în zona cusăturii

La palparea cicatricii postoperatorii, pot fi determinate zone dense, ceea ce indică un posibil hematom în spațiul subcutanat sau infiltrare.

• Dacă pacientul nu are febră, modificări inflamatorii în sânge, atunci există o probabilitate mare hematom subcutanat... În acest caz, puteți aplica terapia de resorbție în zona de sutură ("Lidaza", "Longidaza" local).
• Dacă există semne de inflamație, este posibilă prezența unui infiltrat în zona cusăturii. În acest caz, este necesar terapie antibacteriană, tratamentul zilnic al plăgii cu o soluție antiseptică.
• În cazul în care un terapie conservatoare este ineficient, poate fi necesar un drenaj pentru a asigura evacuarea exsudatului inflamator sau a sângelui.

Cicatrică cheloidă

În cazuri rare, corpul reacționează la prezența suturii în zona plăgii cu formare excesivă țesut conjunctiv, care se manifestă extern ca o cicatrice aspră (sub forma unei „pliuri”). Uneori, sub forma unei cicatrici, adeziunile apar pe cusătură.

În astfel de situații, este necesar să se utilizeze medicamente care promovează resorbția țesutului cicatricial (electroforeză cu "Longidase", unguent "Contractubex").

Cusătura după cezariană se udă

Uneori se întâmplă ca cusătura să se scurgă (să se ude) în timpul perioadei de vindecare după cezariană. Acest lucru este posibil cu reacția individuală corpul pe cusături în zona pielii, țesut subcutanat.

• În absența semnelor de inflamație, medicamentul "Baneocin" este eficient într-o astfel de situație. Această pulbere nu numai că are o proprietate de "uscare", dar are și un efect bactericid.
• Odată cu udarea pronunțată a suturii, grăsimea subcutanată poate fi drenată.

Sutura se aprinde după operație

În cazuri rare, în perioada postoperatorie, descărcare purulentă de la rană, divergența cusăturilor. Aceste complicații sunt posibile cu inflamația suturii, atunci când suprafața plăgii infectia devine.

Cel mai adesea complicații purulente provoacă tulpini rezistente la antiseptice de microorganisme (Pseudomonas aeruginosa, staphylococcus aureus si etc.).

• În astfel de situații, este necesar să luați rezervorul. descărcarea de însămânțare din sutură pentru determinarea microorganismelor patogene.
• Prescrierea antibioticelor gamă largă acțiune. Când primiți rezultatele testului, schimbați antibioticul dacă este necesar.
• Sunt necesare tratamente zilnice de cusătură și drenaj.
• Dacă aceste măsuri sunt ineficiente, poate fi necesară excizia marginală a țesuturilor afectate și impunerea de suturi secundare.

Sângerarea cusăturii

Uneori se întâmplă ca sutura după cezariană să înceapă să sângereze. Apariția sângelui din sutură poate fi asociată cu deteriorarea unui vas sau cu o încălcare a sistemului de coagulare a sângelui.

Cu puțină sângerare tisulară, puteți aplica local o compresă cu acid aminocaproic, care are un efect hemostatic. Punerea în aplicare burete hemostatic... Dacă sângerarea este pronunțată, atunci este necesar să-i găsiți sursa și să bandajați un anumit vas.

Trebuie să fac o ecografie a suturii după cezariană?

În timpul unui spital, se efectuează o ecografie pentru a evalua starea suturii pe uter și țesuturile anterioare perete abdominal (indiferent dacă există infiltrate, hematoame). Dacă perioada postoperatorie merge bine, marginile plăgii se vindecă intenția primară, fără singularități, atunci reținerea Nu este nevoie de ultrasunete.

Cu toate acestea, dacă apar semnale alarmante: temperatură, durere în zona cusăturii, descărcare sângeroasă, purulentă, trebuie efectuată o scanare cu ultrasunete.

O creștere a densității ecoului tisular este caracteristică infiltratelor, hematoamele sunt vizualizate ca structuri anecoice sau mixte. ÎN țesut subcutanat hematoamele au o formă rotundă, în timp ce hematoamele aflate sub aponevroză au adesea un contur alungit neregulat.

Crearea condițiilor pentru vindecarea completă a țesuturilor după intervenția chirurgicală merge în multe direcții: tehnologie operațională, utilizarea materialului modern de sutură, antibioterapie adecvată. Trebuie amintit că curentul perioada postoperatorie fără complicații are un efect benefic nu numai asupra cusăturilor externe după intervenția chirurgicală, ci și asupra celor interne, ceea ce este mai important din poziția unui obstetrician.

Recuperarea după naștere este dificilă chiar și pentru acele mame ale căror copii s-au născut în mod natural, dar ce putem spune despre femeile care au suferit „cezariană”? Au adăugat la toate celelalte probleme complicații postoperatorii și din păcate - o cusătură după o cezariană, care nu numai că strică o burtă frumoasă, dar devine și un adevărat chin (până se vindecă).

„Cezariană”, caracteristici și tipuri de cusături

Apropo de o operație cezariană, înseamnă o operație de a naște un copil nu de-a lungul canalului de naștere, ci prin îndepărtarea acestuia din abdomenul mamei printr-o incizie în peretele abdominal. Astăzi, se practică două tipuri de incizie și depind de caracteristicile cursului travaliului:

• dacă nu se observă complicații, operația a fost efectuată pregătirea planificată, apoi medicii efectuează o incizie transversală (tehnica se numește laparotomie Pfannenstil). Se desfășoară de-a lungul pliului suprapubic, disecția afectează numai țesutul pielii și grăsimea subcutanată, dar nu implică deschiderea cavității abdominale în acest proces. O astfel de cicatrice se vindecă mai ușor și mai repede, în timp abia se observă;
• în cazul în care se constată complicații (femeia a început sângerări abundente, a dezvăluit hipoxie fetală și așa mai departe), medicii efectuează urgent o operație cu o secțiune corporală (o incizie longitudinală de-a lungul abdomenului, începând de la buric și coborând în zona pubiană). În acest caz, peretele uterului este de asemenea deschis cu o incizie longitudinală. O astfel de cicatrice se vindecă mult timp și apoi rămâne prea vizibilă.

După îndepărtarea bebelușului, femeii aflate în travaliu i se fac câteva cusături:

• intern;
• în aer liber.

Cele interne sunt suprapuse pe peretele uterului pentru a îmbunătăți procesul de vindecare a organului și pentru a reduce pierderile de sânge. Astăzi există multe tehnici (inclusiv ligarea hardware) și sunt selectate individual.

Cusăturile externe sunt cosmetice și întrerupte. Dacă se efectuează o laparotomie Pfannenstiel, se aplică una cosmetică. Este mai subțire, mai îngrijită, estetică, se vindecă în timp și este aproape invizibilă. Nodularul este utilizat în cazul unei secțiuni corporale, deoarece cu această direcție a inciziei, este necesar să se asigure o conexiune din ce în ce mai puternică a țesuturilor.

Dacă sunteți pe punctul de a face o cezariană, nu vă alarmați: această operație se efectuează acum destul de repede, iar o sutură bine făcută după aceasta este aproape invizibilă. Dar cicatricea postoperatorie necesită o îngrijire specială. Amintiți-vă regulile.

În zilele noastre, o cusătură după o cezariană, de regulă, nu se face de-a lungul liniei întunecate (la femeile însărcinate se desfășoară în mijlocul abdomenului, vertical), ca înainte, ci peste fund, unde se termină chiloții, este, chiar deasupra simfizei pubiene. Cusătura va avea aproximativ 15 cm lungime și aproximativ 3 mm lățime. O astfel de cusătură este ușor deghizată chiar și de iubitorii de bikini: chiloții sunt puțin mai mari decât de obicei - și nimeni nu va ști niciodată cum s-a născut copilul tău! În plus, puteți folosi bibelouri și pareo-uri cochete care vin în ajutor pentru a distrage atenția de la secretul dvs.

Cum să ai grijă de o sutură după o cezariană?

Dar înainte de a merge la plajă, trebuie să vă asigurați că cusătura este complet vindecată și că nici o inflamație nu o amenință. Cum să ai grijă de el?

Îngrijirea cusăturii în spital

În maternitate, sutura după cezariană va fi monitorizată de asistente, prelucrată, schimbată pansamentul, care protejează cicatricea de contaminare și o ajută să se vindece. În ziua 5-8, medicul va îndepărta cusăturile.

În primele două sau trei zile, cusătura și, în general, abdomenul inferior vor suferi, vor trage și vor răni puțin - acest lucru este normal. Principalul lucru este să nu uitați să o goliți la timp vezică și intestine (este posibil ca dorința să nu fie resimțită) și purtarea unui bandaj postpartum care să reducă durerea.

Dar uneori aceste măsuri nu sunt suficiente, iar apoi medicii decid să folosească analgezice.

Asigurați-vă că întrebați medicul dacă sunt compatibile cu alăptarea înainte de a semna un formular de consimțământ pentru analgezice.

Durerea dispare de obicei în trei până la patru zile, iar după o săptămână sutura este cicatricială.

Îngrijirea suturii după externarea din spital

După părăsirea spitalului, va trebui să monitorizați singur cusătura. Bandajul va fi îndepărtat, ca și cusăturile, și dacă există dificultăți în vindecare, atunci trebuie să fiți deosebit de atenți la cicatrice:

• Mâinile trebuie spălate după fiecare călătorie la toaletă. Acest lucru va împiedica pătrunderea bacteriilor patogene în cusătură.
• Este interzisă ridicarea greutăților (este mai bine să puneți o pungă dintr-un magazin într-un cărucior sau să cereți cuiva să vă ajute să o aducă la ușa apartamentului).
• Nu puteți efectua mișcări ascuțite și tensionați presa.
• În timpul dușului, este mai bine să clătiți cusătura cu gel pentru igienă intimă și ștergeți-l uscat cu un prosop de hârtie de unică folosință (cârpa de pământ acumulează germeni).
• După duș, este mai bine să continuați să procesați cezariana dezinfectanți (o soluție slabă de permanganat de potasiu, clorhexidină, acid salicilic).
• Lenjeria intimă din bumbac trebuie purtată până când rana este complet vindecată după o operație cezariană, pentru a evita frecare la cusătură.

După o operație cezariană, veți avea nevoie de ajutor chiar și pentru cele mai elementare sarcini, cum ar fi hrănirea unui copil. O mai bună practică somn articularpentru a nu te ridica în mijlocul nopții și a nu mai crește copilul încă o dată, hrănește-l întins pe o parte și nu suprasolicitați. Va trebui să-i cereți mamei sau soțului să vă ajute să scăldați copilul, deoarece nu puteți transporta copilul la baie. Dar nu vă faceți griji: dacă cusătura se vindecă bine, atunci în câteva săptămâni veți putea face față singur tuturor responsabilităților materne. Până atunci, trebuie să ai grijă de tine.

Ce probleme pot exista cu o sutură după o cezariană?

Multe fete care nasc prin cezariană raportează o lipsă de sensibilitate în zona suturii, amorțeală și furnicături sau mâncărime. Acest lucru se întâmplă datorită faptului că în timpul operației au fost deteriorate terminații nervoaseși se știe că nervii durează mult mai mult decât pielea sau mușchii. Nu vă faceți griji, sensibilitatea va reveni cu siguranță.

Este posibilă creșterea țesutului coloidal la locul cicatricii după operația cezariană. Amintiți-vă, acest lucru este independent de îngrijirea suturii prin cezariană!

Opinia expertului

Alevtina Andreeva, cosmetolog: „Nu depinde deloc de nimic: unii au o tendință naturală de creștere coloidală și cicatrici urâte, în timp ce alții nu. Pentru a evita cicatricile, puteți lubrifia cusătura după operația cezariană cu medicamente care regenerează pielea. "

Începeți să utilizați mijloace speciale este necesar după ce sutura s-a vindecat puțin, la aproximativ două săptămâni după operație. Dacă în mod regulat, de exemplu, seara înainte de culcare sau dimineața după duș, ungi cusătura cu un gel regenerant, atunci va deveni în general invizibil.

Dar pot fi probleme serioase: cum ar fi sutura nevindecătoare, plângătoare după cezariană sau divergența acesteia. Problema începe de obicei cu excesul, care arată ca o descărcare de ichor din cusătură. Dacă nu acordați atenție acestui semn, atunci vă puteți aștepta la nevindecare, deoarece acest lucru înseamnă că o infecție a fost introdusă în cicatrice după cezariană!

Motivele pentru care vă udați:

• în cazul în care există greutate excesiva, atunci medicii din maternitate ar putea să nu dreneze complet rana după cezariană;
• formarea de hematom sau necroză din cauza leziunii grăsimii subcutanate;
• cusătura cusăturii cu materiale reactive (cauza cea mai puțin probabilă, dar posibilă).

Pentru a elimina această problemă, chirurgul poate prescrie pansamente cu unguente antiseptice, clătire și alte proceduri pe care trebuie să le faceți acasă. Dacă urmați toate recomandările medicului, atunci totul va fi bine.