Medicamente antiseptice. Antiseptice: medicamente la alegere. Ce este un antiseptic

Instrucțiuni detaliate pentru diferite tipuri de antiseptice medicale pentru tratarea rănilor: ce sunt antisepticele, cum funcționează și cum să aleagă medicamentul potrivit pentru diferite tipuri de leziuni

A venit vara - a venit o perioadă de activități în aer liber, cabane de vară și grădini de legume. Timpul abraziunilor și rănilor și, prin urmare, cererea mare de antiseptice. În Rusia, sunt înregistrate peste 250 de denumiri comerciale ale antisepticelor sub formă de unguente, soluții, spray-uri și pulberi. Să ne dăm seama care medicamente sunt antiseptice în medicină, cum diferă între ele și care dintre ele pot fi sfătuite pentru fiecare cabinet de medicină de origine.

În primul rând, remarcăm că farmacistul selectează în mod independent medicamentul numai pentru uz extern, iar alegerea unui antiseptic pentru membranele mucoase ale nazofaringelui, tractului gastrointestinal, tractului respirator și urinar, precum și pentru organele genitale rămâne la medic. De asemenea, amintiți-vă că multe antiseptice nu pot fi aplicate pe pielea rănită. Iată două puncte cheie care trebuie luate în considerare atunci când vindeți și discutați cu un client. Mecanismul de acțiune al antisepticelor poate fi diferit, în funcție de principalul ingredient activ.

Clasificarea antisepticelor

Halogeni (halogeni și compuși conținând halogen) Compuși cu clor sau iod (antiformină, iodoform, iodinol, soluția Lugol, cloramină B, clorhexidină). Efectul bactericid se bazează pe faptul că, în contact cu substraturile organice, acești agenți eliberează halogeni activi - clor și iod, care distrug proteinele microorganismelor. Datorită activității bactericide ridicate, acestea sunt utilizate pe scară largă atât în \u200b\u200binstituțiile medicale, cât și acasă. Agenți de oxidare (peroxid de hidrogen, permanganat de potasiu, hidroperit). În contact cu țesuturile, acestea eliberează oxigen activ, ceea ce creează condiții nefavorabile pentru dezvoltarea microbilor anaerobi și putrefactivi. Utilizare limitată datorită unei activități bactericide moderate și a unei perioade de valabilitate scurtă. Acizi (salicilici, borici). Trecerea pH-ului către partea acidă duce la denaturarea proteinei protoplasmice a celulei bacteriene. Acidul salicilic are un efect antiseptic slab, iar acidul boric are un număr mare de efecte secundare asociate cu toxicitatea. În prezent, antisepticele pentru tratamentul pielii nu sunt practic utilizate ca antiseptice .. Alkalis (amoniac, tetraborat de sodiu). În prezent, medicamentele ca antiseptice nu sunt practic utilizate din cauza activității antiseptice scăzute. Aldehide (formalină, lisoformă). Pătrundând într-o celulă microbiană, acestea vin în contact cu grupele amino ale proteinelor, ceea ce duce la moartea celulelor. Același efect explică efectul puternic iritant asupra mucoaselor și pielii umane. În prezent, sunt utilizate mai mult pentru dezinfectarea suprafeței în instalațiile medicale. Alcooli (etil). Deshidratați țesuturile și coagulați ireversibil proteinele microorganismelor. Sunt folosite destul de larg, au un efect antiseptic pronunțat. În 2006, OMS a anunțat că antisepticele pe bază de alcool sunt standardul de aur pentru tratamentul pielii mâinilor. Antiseptice cationice (benzildimetil-miristoilamino-propilamoniu). Substanța activă acționează asupra membranelor microorganismelor, ducând la moartea lor. Are un spectru foarte larg de acțiuni antimicrobiene, stimulează sistemul imunitar, accelerează procesul de vindecare. Este utilizat pe scară largă în chirurgie, obstetrică, ginecologie, traumatologie, terapie anti-arsură, otorinolaringologie și alte domenii ale medicinei. Săruri de metale grele (preparate de mercur, argint, cupru, zinc, plumb). Efectul antimicrobian este asociat cu blocarea grupărilor sulfhidrilice ale enzimelor microorganismelor. Utilizare limitată datorită toxicității. Vopsele (albastru de metilen, verde strălucitor, fucorcin). Au activitate împotriva bacteriilor gram-pozitive și a copciilor. Albastrul de metilen are un efect antiseptic foarte slab și practic nu este utilizat. Medicamente antibacteriene din plante (ursalin, tinctura de calendula, imanina și altele). Proprietăți antiseptice slabe Folosit rar.

Toate aceste substanțe au grade diferite de activitate, spectru antimicrobian și toxicitate. Pentru a înțelege cum să alegeți antisepticul potrivit, este necesar să fiți ghidați de toate aceste caracteristici, în conformitate cu scopul prevăzut: tratamentul primar al unei răni, tratamentul rănilor cutanate sau tratarea membranelor mucoase deteriorate sau a pielii / mucoaselor intacte. Alegând ce antiseptic pentru a trata această sau acea rană, trebuie să vă concentrați întotdeauna pe instrucțiuni pentru a evita efectele secundare, precum și pentru a determina doza necesară într-un anumit caz. Luați în considerare mai detaliat cele mai populare antiseptice.

etanol

La o concentrație de 40 până la 70%, își arată proprietățile dezinfectante, peste 70% - tanin. Disponibile sub formă de șervețele și alcool conținând alcool. Nu se aplică pe mucoase, deoarece provoacă o arsură chimică. Alcoolul etilic procesează doar marginile unei plăgi spălate anterior. Nu este recomandat pentru utilizare la copii, deoarece chiar și cu aplicare externă poate fi absorbit în circulația sistemică și inhiba centrul respirator.

Apă oxigenată

Pentru tratamentul rănilor, se folosește doar o soluție de 3% (o concentrație mai mare poate provoca o arsură chimică). Este, de asemenea, utilizat ca agent hemostatic. Peroxidul de hidrogen este un instrument excelent pentru tratarea inițială a rănilor (înroșire), deoarece are o capacitate mare de curățare - particulele de murdărie și celulele deteriorate sunt îndepărtate mecanic cu spuma rezultată. Rănile pot fi tratate atât pe suprafața pielii, cât și pe mucoase. De regulă, peroxidul de hidrogen nu este utilizat pentru vindecarea rănilor, deoarece aceasta prelungește perioada de vindecare completă. De asemenea, nu este utilizat pentru răni adânci și nu este introdus în cavitatea corpului. Când este păstrat în lumină, își pierde proprietățile active. Ambalajul deschis este păstrat aproximativ o lună, închis - 2 ani.

Iod / Povidona-Iod

Este utilizat într-o soluție de alcool (așa-numita „tinctură de iod”) sau în soluția de Lugol. Doar marginile plăgii sunt tratate cu iod, pentru a nu provoca o arsură a țesuturilor moi. Marele avantaj al iodului este spectrul larg al activității sale antimicrobiene: ucide toți agenții patogeni principali și, cu expunere prelungită, chiar și sporii sunt cele mai stabile forme de microorganisme. Utilizarea unor cantități mari de iod este contraindicată în caz de hipersensibilitate la acesta, hipertiroidism, formațiuni tiroidiene, dermatite și boli ale rinichilor. Aplicarea pe mucoase nu este recomandabilă, mai ales la copii.

Bigluconatul de clorhexidină

Aparține grupului de halogeni. De obicei utilizat la o concentrație de 0,5-4,0%. La concentrații mai mici, activitatea bactericidă a clorhexidinei scade, prin urmare, ca antiseptic, în acest caz este utilizată doar într-o soluție de alcool. Clorhexidina are proprietăți bacteriostatice, fungicide, antivirale. Cu toate acestea, 1% clorhexidină împotriva ciupercilor și a tuberculozei micobacteriului are un efect mai slab în comparație cu povidon-iod. Medicamentul poate fi utilizat pentru tratamentul inițial al zonelor rănite ale pielii, precum și pentru a accelera vindecarea rănilor purulente și pentru tratarea membranelor mucoase deteriorate. În cele mai multe cazuri, bine tolerat. Nu există restricții de vârstă privind utilizarea - o opțiune bună pentru un antiseptic pentru copii. Nu se recomandă utilizarea cu preparate de iod (adesea iritarea pielii).

Benzyldimethyl-myristoylamino-propilamoniu

Este utilizat ca soluție pentru spălarea rănilor sau unguente pentru aplicarea pe rănile purulente. Este activ împotriva virusurilor, bacteriilor, ciupercilor, protozoarelor, dar nu are aproape niciun efect asupra membranelor celulare umane, spre deosebire de clorhexidină. Are efecte antiseptice, imunostimulatoare și de vindecare a rănilor. Efectul imunostimulator este asociat cu capacitatea medicamentului de a crește activitatea fagocitelor și a macrofagelor. Un efect pozitiv asupra vindecării rănilor este explicat de faptul că substanța activă absoarbe puroiul și lichidul eliberat în timpul inflamației plăgii. În același timp, produsul nu irită țesuturile sănătoase și nu interferează cu creșterea țesuturilor noi. Principala indicație pentru utilizare este prevenirea supurației și tratarea rănilor purulente. Aplicarea pe mucoase este posibilă. Poate utilizarea pentru tratarea rănilor pentru copiii mai mari de 3 ani.

Permanganat de potasiu (permanganat de potasiu)

Folosit în prezent într-un cadru de spital. Într-o farmacie, un antiseptic este vândut sub formă de pulbere pentru prepararea unei soluții. Permanganatul de potasiu este utilizat pentru spălarea rănilor pielii și mucoaselor. Este potrivit pentru tratamentul primar și pentru tratarea rănilor supurative (are proprietăți de curățare datorate oxigenului activ), în special atunci când există riscul de a intra microorganisme anaerobe. Înainte de a spăla rana, trebuie să pregătiți de fiecare dată o soluție proaspătă.

Soluție verde strălucitoare

Iubiți de toți, „verzi”. Disponibil sub formă de soluții de alcool și creioane. Are un efect antiseptic moderat, eficient împotriva bacteriilor gram-pozitive. Doar marginile rănilor sunt tratate cu soluția, fără a intra în țesutul deteriorat. Are efect de uscare. Este utilizat înainte de perioada în care țesutul de granulare proaspăt începe să apară în rană, deoarece utilizarea prelungită împiedică strângerea adecvată a marginilor plăgii. Poate utilizarea ca antiseptic pentru copii.

Fucorcin

Colorant antiseptic. Combinația de fuchsină, acid boric, fenol, acetonă, resorcinol și etanol. Indicații pentru utilizarea fucorcinului sunt boli fungice și pustulare ale pielii, abraziuni, fisuri etc. Se aplică pe marginile rănilor. Are mai puțin efect de uscare decât verde strălucitor și iod. În tratamentul rănilor se folosește mult mai rar. Utilizarea la copii nu este de dorit din cauza constituenților acidului boric și fenol, care au un număr mare de efecte secundare. Atunci când este aplicat pe piele, acidul boric pătrunde cu ușurință în sânge (în special la copii) și intră în organele și țesuturile interne, acumulându-se acolo. Prin urmare, cu utilizarea prelungită, poate provoca intoxicații. Această proprietate a limitat brusc utilizarea acidului boric, în special în copilărie. Fenolul are, de asemenea, capacitatea de a pătrunde cu ușurință în piele și de a duce la intoxicația organelor interne.

Octenidină (octenidină dihidroclorură)

Surfactant cationic cu activitate antimicrobiană împotriva bacteriilor gram-pozitive și gram-negative, viruși, precum și împotriva ciupercilor și dermatofitelor asemănătoare drojdiei (ciuperci care se hrănesc cu keratină și provoacă dermatomicoză). Este similar în acțiunea sa cu compușii de amoniu cuaternar (HOUR). Suprafața deteriorată este procesată complet. Poate fi utilizat pe mucoase. Antisepticul nu are restricții de vârstă, este folosit pentru copii. În prezent, este medicamentul ales în Europa ca antiseptic, datorită spectrului său larg de acțiune și a ratei maxime de efect.

Tabelul 1.
Caracteristicile comparative ale principalilor agenți antiseptici

Antiseptic	Pentru tratamentul pielii	Pentru tratamentul rănilor	Pentru mucoase	Aplicabilitate pentru copii
etanol	+	_	_	-
Apă oxigenată	+	+	+	+
Iod	+	_	- / +	- / +
clorhexidina	+	+	+	+
Permanganat de potasiu	+	_	_	+
Verde strălucitor	+	_	_	+
Fucorcin	+	_	_	_
Benzyldimethyl-myristoylamino-propilamoniu	+	+	+	+
octenidină	+	+	+	+

În fiecare cabinet de medicamente

Deci, ce instrumente poate recomanda un lucrător din farmacie unui cumpărător pentru un kit de medicamente la domiciliu? În primul rând, acestea sunt benzildimetil-miristoilamino-propilamoniu și octenidină, ca mijloc cel mai universal și sigur. Aceste medicamente sunt medicamentele la alegere și ar trebui recomandate mai întâi. Clorhexidina, care este utilizată pe țesuturile intacte și pentru tratarea rănilor, inclusiv a membranelor mucoase, este de asemenea destul de versatilă. În ceea ce privește soluțiile de verde strălucitor și iod, este necesar să informăm cumpărătorul că aceste antiseptice sunt adecvate numai pentru tratarea marginilor plăgii și nu trebuie utilizate pe mucoase. Astfel, întreaga listă de antiseptice prezentate pe piața farmaceutică, un număr destul de mic de medicamente au aplicații universale.

surse

1. Kharkevich D.A. Farmacologie. M. Medicina Geotar. 2010.
2. Blatun L. A. Miramistin într-un program cuprinzător pentru combaterea infecțiilor spitalicești într-un spital chirurgical // Miramistin: aplicare în chirurgie, traumatologie și combustiologie: o colecție de lucrări / ed. Yu.S. Krivoshein. M., 2006.
3. Carolin Fromm-Dornieden, Horowcov A.V., Nadine Schӓfer, Ewa K. Stuermer. Comparația ratei de inhibare a creșterii E. E. COLI, STAPHYLOCOCCUSAUREUS și PSEUDOMONASAERUGINOSA cu antiseptice moderne pentru utilizarea lor în răni infectate // Studii fundamentale. - 2013. - Nr. 10–2.

Acest lucru poate fi explicat prin importanța lor extremă. Sunt deosebit de indispensabile în familiile în care există copii mici, deoarece abraziunile, zgârieturile și rănile mici sunt un atribut indispensabil al copilăriei fiecăruia. Ce medicamente aparțin grupului de antiseptice și care este mecanismul lor de acțiune?

Medicamente antiseptice: cum funcționează

Antisepticele sunt o varietate de medicamente din grupul de antibiotice, adică sarcina lor principală este de a lupta împotriva bacteriilor patogene. Un medicament cu adevărat eficient din grupul de antiseptici este capabil să facă față perfect diferitelor microorganisme, dar sunt utilizate local cu câteva excepții, adică aplicate pe suprafața pielii.

O serie de antiseptice privează bacteriile de capacitatea de a se înmulți, dar majoritatea acestor medicamente fac modificări în diferite structuri celulare ale microbilor, ceea ce duce la moartea rapidă a acestora.

Antisepticele nu sunt în niciun caz medicamente inofensive. Dacă sunt aplicate incorect, sunt capabili să ardă o rană și chiar pot provoca șocuri de durere. Prin urmare, pentru fiecare dintre aceste medicamente există indicații.

Medicamentele antiseptice sunt reprezentate de o listă foarte largă. Printre aceștia sunt foarte populari în rândul populației (iod, zelenka, alcool etilic) și cei care sunt cunoscuți doar profesioniștilor medicali (formaldehidă, soluții de mercur, etc.). Care sunt medicamentele din acest grup cel mai des utilizate în viața de zi cu zi și care sunt principalele indicații pentru acestea aplicație?

• Medicamente pe bază de iod (Iodinol, soluție de iod alcool, iodoform, soluție Lugol).

Acestea sunt utilizate pentru tratarea bolilor de piele în care este exprimat procesul de supurație, pentru tratamentul ulcerelor sub presiune, a ulcerelor trofice. O soluție de alcool iodat este un medicament eficient pentru tratarea marginilor câmpului chirurgical, cu toate acestea, trebuie să știți că dacă ajunge într-o rană profundă, poate provoca necroză tisulară, ceea ce înseamnă că se va vindeca mult mai mult. Medicamentele pe bază de iod sunt utilizate pentru tratarea durerilor de gât purulent (se aplică topic pe amigdalele cu muguri mici de bumbac), otite medii purulente (insuflate direct în canalul auditiv extern).

De asemenea, medicamentele pe bază de iod sunt utilizate ca metodă tradițională de tratare a diferitelor boli ale mușchilor, articulațiilor și oaselor, ca „plasă de iod”. Având în vedere efectul său superficial, nu este necesar să ne așteptăm să fie absorbit adânc în țesutul mușchilor și articulațiilor, prin urmare, în acest caz, rolul său este mai degrabă distractiv și iritant. Când iodul ajunge pe piele, acesta contribuie la extinderea vaselor de sânge și la creșterea fluxului de sânge la locul leziunii. Astfel, microcirculația se îmbunătățește pe acest site tisular, ceea ce ajută la accelerarea recuperării.

Acesta este unul dintre cele mai eficiente medicamente pentru tratarea rănilor de orice dimensiune. Spre deosebire de iod, contactul său cu țesutul afectat nu provoacă arsuri și necroză, așa că îl puteți lua cu încredere cu dvs. în orice călătorie. Acest medicament este potrivit pentru clătirea gurii cu dureri în gât și boli virale. Clorhexidina este utilizată pe scară largă în spitale, atât pentru tratarea rănilor, cât și pentru dezinfectarea mâinilor personalului medical și sterilizarea instrumentelor.

• Alcool etilic (70% și 40%).

Este, de asemenea, un medicament excelent din grupul de antiseptice. În ciuda dorinței indivizilor de a o folosi în interior, aplicarea topică pe piele a acestei soluții este mult mai utilă, deoarece contribuie la distrugerea rapidă a diferitelor microorganisme. În plus, în spitale este utilizat ca dezinfectant pentru materiale și unelte. Sprayurile cu alcool sunt un medicament excelent pentru tratamentul antiseptic al mâinilor în perioada epidemiei de infecții virale în cazurile în care nu este posibil să le speli cu săpun (la serviciu, în transport, în călătorie).

• Verde strălucitor (sau, cum se numește de obicei, verde).

Se folosește pentru tratarea marginilor rănilor, a zgârieturilor mici sau a abraziunilor. Acesta este un medicament preferat pentru aplicarea la erupții cu varicelă. Numeroase studii au arătat că tratamentul erupției cu această boală nu afectează prognosticul acesteia, adică, în general, poate fi lubrifiat fără nimic. Cu toate acestea, pentru părinți și medici, dimineața, absența de noi elemente de piele verde cu diamante netratate indică încetarea așternutului și trecerea bolii la ultima etapă - vindecare și recuperare, iar acesta este un fapt foarte important din punct de vedere al epidemiologiei.

• Permanganat de potasiu (permanganat de potasiu).

Un medicament eficient care este utilizat pe scară largă pentru tratarea rănilor și arsurilor, clătirea gurii și a gâtului. Spre deosebire de majoritatea altor antiseptice, acest medicament este utilizat pentru uz intern (spălare gastrică în caz de otrăvire, dublare în urologie și ginecologie).

• Protargol.

Acest medicament poate fi utilizat și intern, este potrivit pentru tratamentul diferitelor mucoase (tract respirator și urogenital, ochi, cavitate bucală și faringe).

• Soluție de amoniac 10%.

Pentru aplicarea locală pe piele, practic nu este utilizat (cu excepția mușcăturilor de insecte). Cu toate acestea, poate fi extrem de util pentru persoanele cu sensibilitate emoțională crescută, deoarece este prima alegere pentru leșin. În spitale, acest medicament este de asemenea utilizat pentru a trata mâinile chirurgului înainte de operație sau pansamente.

• Peroxid de hidrogen (soluție simplă și concentrată).

Acesta este un medicament eficient pentru tratarea rănilor, mai ales dacă acestea sunt contaminate. Capacitatea sa de a spuma permite rănii să se curețe rapid de pământ, nisip, așchii sau praf, iar acest lucru ajută la îndepărtarea rapidă de pe suprafața sa, ceea ce va afecta pozitiv vindecarea. Pe lângă metoda de aplicare cutanată, peroxidul de hidrogen este utilizat pentru spălarea organelor sistemului genitourinar, pentru tratamentul rănilor purulente din spitale.

Este foarte importantă întrebarea medicamentelor din grupul de antiseptice pe care trebuie să le păstrați în cabinetul medicamentelor de acasă. Vătămarea nu este niciodată planificată, astfel încât aceste medicamente sunt aproape întotdeauna necesare urgent. Dacă rana s-a produs noaptea, există o mare probabilitate ca toate farmaciile din apropiere să fie închise. Prin urmare, prezența acestor medicamente este cel mai bine îngrijită în avans. Deci, ce medicamente ar trebui să aveți întotdeauna la îndemână:

• Apă oxigenată,
• Medicamente pe bază de iod
• Permanganat de potasiu,
• Verde strălucitor
• Clorhexidină.

Alte medicamente antiseptice sunt prescrise de medici pentru anumite boli, deci depozitarea pe termen lung la domiciliu este nedorită. Asigurați-vă că le monitorizați datele de expirare și condițiile de stocare. Uneori, medicamentul inițial eficient poate fi complet inutil dacă este păstrat incorect.

Foarte mare. Și folosiți x în tratamentul rănilor infectate, leziunilor de microorganism ale pielii și mucoaselor, pentru tratarea apei și a alimentelor, pentru dezinfectarea instrumentelor medicale, a lenjeriei etc.

Antisepticele și dezinfectanții ar trebui să aibă un spectru larg de acțiuni împotriva microorganismelor, protozoarelor și ciupercilor, caracterizate printr-o scurtă perioadă latentă de acțiune, activitate ridicată, inclusiv în prezența substraturilor biologice. Este important ca medicamentele să fie rezistente chimic și accesibile din punct de vedere al producției și costurilor lor.

De exemplu, înainte de operație, biopsii, injecții, perforații, circulația sângelui și cateterizarea vezicii urinare. Ingrediente active: iod Polyvidone, iod. Acest articol este doar farmacie. Pentru riscuri și reacții adverse, citiți prospectul și consultați medicul sau farmacistul.

Christian Mayr și ao. Marcus Nagl de la Secția de igienă și microbiologie medicală, recunoscut de Fundația Germană Rudolf Schulke. O dată la doi ani, Fundația Rudolf Schülke din Hamburg acordă premiul de igienă oamenilor de știință care au obținut soluții problematice particulare în domeniile igienei, microbiologiei și medicinii preventive.

Cerințe importante pentru antiseptice sunt absența efectelor negative locale (de exemplu, iritante) asupra țesuturilor, absorbția minimă de la locul aplicării lor, absența unui efect alergenic și o toxicitate scăzută.

Dezinfectanții nu ar trebui să deterioreze piesele (decolorare, corodarea metalelor etc.). Este de dorit să nu aibă un miros neplăcut.

Aceasta este concluzia grupului de lucru Innsbruck condus de profesorul Nagl, care a excelat la universitate. Secția de igienă și microbiologie medicală. Mierea este unul dintre cele mai vechi produse cunoscute omenirii, există înregistrări ale consumului său de către matematicianul grecesc Pitagora din 585 î.Hr. Brazilia este al nouălea exportator de produse alimentare din lume.

Mierea este, de asemenea, una dintre cele mai studiate substanțe fitoterapeutice din lume și un produs extrem de bogat în proprietăți medicinale. Funcțiile sale cele mai cunoscute sunt efectele antiinflamatoare, imunomodulatoare și mucolitice - dizolvă mucusul căilor respiratorii, ajutând la spută.

Un criteriu comun pentru evaluarea activității antisepticelor este așa-numitul coeficientul fenol (raportul dintre concentrațiile de fenol și antisepticul testat, în care substanțele au același efect antimicrobian).

Mecanismul de acțiune al diferitelor antiseptice și dezinfectanți nu este același și poate fi asociat cu denaturarea proteinelor, cu permeabilitatea afectată a membranei plasmatice, inhibarea enzimelor importante pentru viața microorganismelor.

Pe lângă faptul că este o masă delicioasă, are proprietăți antiseptice, vindecă și, de asemenea, revigorează. Mineralele sale sunt ușor asimilate și ajută la menținerea scheletului - cu calciu - și la regenerarea sângelui - cu fier ”, spune nativul Maximo Asinelli.

Vezi câteva fapte interesante de miere. În timpul producerii de miere, albinele adaugă o enzimă numită glucoză oxidază, asigurându-se că o cantitate mică de peroxid de hidrogen se formează constant în zahăr în alimente. Astfel, mierea acționează ca un fel de dezinfectant care previne inflamarea și favorizează refacerea țesutului nou pe loc.

Clasificarea antisepticelor și dezinfectanților (structura chimică)
1. Detergenți Zerigel, Roccal și alții.

2. Derivați ai nitrofuranului Furatsilin (furazolidona)

3. Grupul fenol și al acestuia derivați de Mesteacăn de puror de resorcinol tar fenol

4. Coloranți Lactat de etacridină verde albastru de metilen

Cei care au gutuii leneși se pot baza pe acest aliment pentru a ajuta organismul. Mierea conține fibre solubile care cresc mișcarea involuntară a intestinelor, funcționând ca un regulator al acestui organ și promovează digestia. În urmă cu cincizeci de ani, femeile aveau deseori grijă de frumusețe cu produse de casă. Mierea, cu proprietăți puternice de hidratare și vindecare, a fost printre preferate. Astăzi, el este încă un mare aliat al frumuseții, indiferent dacă este vorba despre măștile de casă sau ca element principal al produselor cosmetice.

5. Compuși halogenați Clorhexidină Clorramină B Soluție de iod alcool etc.

6. Compuși metalici Clorură de mercur Oxid de mercur Nitrat de argint sulfat de cupru
Oxid de zinc sulfat de zinc
7. Agenti oxidanti O soluție de peroxid de hidrogen Permanganat de potasiu

8. Aldehide și alcooli Soluție de formaldehidă Alcool etilic

Potrivit profesorului de cosmetologie Mauricio Pupo, mierea are o mare capacitate de a combate uscăciunea stratului superior al pielii și are un efect de lungă durată. Hidratarea este atât de intensă încât îmbunătățește aspectul ridurilor, iar enzimele pe care le conține îl fac un antioxidant puternic care ajută la reducerea degradării colagenului la nivelul pielii, spune el. Mierea, care poate fi găsită în piețe și farmacii, este ușor de cumpărat și excelentă pentru crearea unei măști de casă o dată pe săptămână.

Iată rețeta de bază: După ce exfoliați ușor pielea cu săpun, aplicați un strat de miere pură pe față și lăsați-l să acționeze o oră. După această perioadă, scoateți produsul. Contraindicat copiilor cu vârsta sub un an. În căutarea unui mod mai natural de îndulcire a sucurilor și ceaiurilor, mamele aleg mierea, fără a suspecta că consumul produsului este contraindicat pentru sugarii care nu au împlinit încă un an. Recomandarea vine de la Agenția Națională de Inspecție Sanitară. Maysa Helena de Aguiar Toloni, cercetător la Universitatea Federală din São Paulo, cu aproape 300 de părinți, a descoperit că 73% dintre ei au oferit miere copiilor lor în această etapă.

9. Acide și alcaline Acid boric Soluție de amoniac

detergenţi sau săpunuri cationice au proprietăți detergente și antiseptice. Ele afectează multe bacterii și ciuperci. Unul dintre aceste medicamente este zerigelul. Conține un detergent cationic - o sare de amoniu mono-cuaternară de clorură de cetilpiridiniu, precum și alcool polivinil butilic și etilic. Acest grup include și roccal, care are o activitate de suprafață pronunțată. Este o sare de amoniu mono-cuaternară. Detergenții sunt folosiți pentru tratarea mâinilor chirurgului, sterilizarea instrumentelor și a echipamentelor. În concentrații normale, acestea nu provoacă iritații tisulare.

Pericolul constă în microorganismele care pot fi prezente în alimente. „Până în primul an de viață, sistemul imunitar al copilului nu este suficient de matur”, spune nutriționistul. De asemenea, ea a avertizat că includerea gusturilor dulci la această vârstă va conduce copilul la dezvoltarea malnutriției, ceea ce poate duce la obezitate și diabet.

Nu este nevoie să îndulciți mâncarea pentru bebeluși. Se recomandă evitarea maximă a zahărului, deoarece introducerea sa în dieta celor mici poate prevedea respingerea laptelui matern, dezvoltarea cariilor și a altor boli, cum ar fi hipertensiunea. Femeile însărcinate și sugarii ar trebui să evite, de asemenea, utilizarea substanțelor psihoactive, deoarece agenții patogeni pot trece de la mamă la bebeluș prin cordonul ombilical sau alăptarea.

Detergenții nu pot fi combinați cu săpunuri anionice, deoarece activitatea lor antimicrobiană scade. Acțiunea detergenților este redusă și în prezența substanțelor organice.

Un grup important de antiseptici sunt derivați de nitrofuran . Acestea includ furatsilina (nitrofural, nitrofurazon). Nitrofuranii au un spectru larg de acțiune. Acestea au un efect dăunător asupra bacteriilor gram-pozitive și gram-negative, protozoare.

Împotriva infecțiilor din spital și piele Un tip specific de miere numit Manuka, fabricat în Noua Zeelandă, conține o substanță toxică pentru bacterii, ceea ce o face eficientă în combaterea infecțiilor spitalului și pielii. Studiul a fost realizat de profesorul și cercetătorul Di Carter de la Departamentul de Științe Naturale de la Universitatea din Sydney din Australia. Ideea este că această varietate poate înlocui produsele antibacteriene în timpul sterilizării, tratamentului tăieturilor, mușcăturilor de insecte și a altor probleme ale pielii.

Deși mai naturală, mierea este la fel de proastă pentru sănătatea diabeticului ca zahărul obișnuit. Conține o cantitate mare de carbohidrați, aproximativ 12 g pentru fiecare lingură. „Aceasta este aceeași cantitate de fructe, dar în fructe, absorbția este mai lentă din cauza fibrelor”, spune Denise Duarte Izzi, endocrinolog la Spitalul Liban Sirio. „Înlocuirea zahărului cu miere are beneficii dubioase, ambele sunt carbohidrați cu lanț lung și sunt absorbiți rapid”, spune el.

Furatsilina este utilizată în principal extern pentru tratamentul rănilor, pielii, membranelor mucoase, pentru spălarea țesuturilor seroase și articulare. Furatsilina este în general bine tolerată. Uneori provoacă sensibilizare, dermatită.

Grup de fenoli iar derivații săi includ multe antiseptice aromatice bine cunoscute. Acestea includ oxibenzenele ( fenol pur)și dioxibenzeni ( rezorcinolsi etc.). Fenolul acționează în principal asupra formelor vegetative de bacterii și ciuperci. Utilizează soluții de fenol pentru dezinfectarea uneltelor, obiectelor de uz casnic.

Trebuie avut în vedere faptul că fenolul toxic, care are o lipofilicitate ridicată, este absorbit cu ușurință de pe piele și mucoase. și provoacă otrăvire !!!

rezorcinolinferioară fenolului în acțiune antiseptică. În concentrații mici, resorcinolul are o proprietate keratoplastică, în concentrații mari este iritant și keratolitic. Folosiți-l pentru unele boli de piele (de exemplu, cu eczeme, seboree etc.), cu conjunctivită.

Scopul, precum și muzeul pionier în această acțiune, este să colecteze miere și să o vândă sau să o doneze angajaților. La Muzeul Marelui Palat, producția este de aproximativ 50 de kilograme. Pe lângă promovarea polenizării și diversificarea ulterioară a florei locale, experții francezi au găsit miere de pe acoperișurile din Paris mai gustoase și cu mai puține impurități. Motivul ar fi absența pesticidelor în culorile altor orașe decât culorile câmpurilor.

Dacă nu cunoașteți termenii medicali sau dacă trebuie să luați un medicament cu această proprietate pentru prima dată într-o farmacie, este posibil să fiți puțin stâncos în fața cuvântului antiseptic. Desigur, se pare că pare foarte dificil, dar fără să vă faceți griji pentru ceea ce credeți: acest cuvânt este derivat din limba greacă, sau mai bine zis, din unirea a doi termeni în această limbă, care sunt antiseptici, ceea ce înseamnă împotrivire și putrezire. Pe scurt, un medicament antiseptic, atunci când este luat, distruge bacteriile responsabile de patologie sau împiedică descompunerea sau descompunerea persoanei afectate.

Parte mesteacăn de gudron fenolul și derivații săi, rășinile și alți compuși sunt incluși. Obțineți medicamentul prin distilarea uscată a scoarței de mesteacăn. Tar mesteacăn are efecte antimicrobiene, keratoplastice, keratolitice și iritante. Aplicați-l în tratamentul unui număr boli de piele și scabie.

Mesteacănul de gudron este una dintre componentele linimentului balsamic conform A.V. Vishnevsky (unguent Vishnevsky), utilizat în tratamentul rănilor, precum și unguent Wilkinson, prescris pentru scabie și leziuni fungice ale pielii.

Există, de asemenea, unele medicamente care, pe lângă distrugerea bacteriilor și a germenilor, pot preveni reforma lor sau pot preveni creșterea lor. Un medicament antiseptic, pe lângă distrugerea și prevenirea proliferării bacteriilor din organele afectate, este capabil să contracareze sau să încetinească efectul organismelor mai mici și mai nocive, cum ar fi virusurile și alte microorganisme. O proprietate antiseptică, în plus față de bacterii și medicamente antivirale, poate fi găsită, de exemplu, pentru multe dezinfectante pe care părinții le folosesc pentru a trata leziunile din copilărie atunci când sunt afectate grav sau părți ale corpului - genunchi și coate. acest lucru este doar în domeniul farmaceutic: unele produse de curățare utilizate în mod obișnuit de gospodine sunt de fapt antiseptice, de aceea pot steriliza suprafețele și ucide toate bacteriile găsite pe ele, evitând astfel răspândirea multor boli este periculoasă.

La grupul de coloranți se referă la o serie de compuși din diferite structuri chimice. Cel mai utilizat derivat de trifenilmetan verde diamant. Uneori se folosește un derivat de fenotiazină. albastru de metil și derivat acridină lactat de etacridină.

Deosebit de sensibil la coloranți. cocci gram pozitivi.

Antisepticele, medicamentele pe care le găsim

Există multe medicamente pe piață care au proprietăți antiseptice și este foarte dificil să faceți o listă exhaustivă, deoarece în fiecare an merg din nou la farmacie. Cu toate acestea, printre ele puteți găsi cinci grupuri care sunt cel mai des utilizate și care sunt cele mai frecvente, cum ar fi alcooli, biguanuri, compoziții halogenate, peroxizi și acizi borici. Alcoolii, care sunt de asemenea folosiți pe scară largă în chirurgie, se referă la dezinfectarea pielii fără răni și constau în principal din alcool etilic. Biguanidele sunt de asemenea folosite pentru a trata integritatea pielii, dar sunt mai eficiente în controlul anumitor tipuri de bacterii și ciuperci și nu sunt deosebit de toxice.

Verde strălucitor Este un antiseptic extrem de activ și relativ rapid. LA prezența proteinelor îi scade eficacitatea. Se aplică extern, în principal cu leziuni cutanate purulente (piodermă).

Albastru de metil (clorura de metilioniu, albastru de metilen) este inferior în activitate față de verdele strălucitor. Aplicați-l extern ca antiseptic, oral pentru infecții ale tractului urinar și, de asemenea, intravenos pentru intoxicații cu cianuri. Eficiența în ultimul caz se explică prin faptul că albastrul de metilen (în doze mari) transformă hemoglobina în methemoglobină, care intră în contact cu cianurile, formând cianmethemoglobina non-toxică.

În schimb, compozițiile halogenate, care se găsesc și în multe produse de igienă, deși au un grad scăzut de toxicitate, sunt mai puțin eficiente decât alte antiseptice. Peroxizii, fiind foarte eficienți în tratamentul bolilor de piele, în special în caz de escortă și vătămare, este o teamă a copiilor și a adulților, deoarece întotdeauna provoacă dureri ușoare.

Un medicament antiseptic poate afecta corpul uman în moduri diferite. În general, analizând majoritatea produselor pe care le găsim în farmacie și multe dintre ele pot fi cumpărate fără rețetă, antisepticul acționează asupra membranei celulare și a organismelor microscopice sensibile la acest agent chimic.

Lactat de etacridină (Rivanol) vopsit de galben. Activitatea lui este destul de mare, dar acțiunea se dezvoltă lent. Aplicați-l extern și pentru spălarea cavităților infectate (pleura, peritoneu), vezica urinară, uter.

Antiseptice care conțin halogen reprezentate de preparate care conțin clor și iod. Cele mai active antiseptice care conțin halogeni elementari sau le eliberează. Unul dintre medicamentele care elimină clorul este cloramină B, posedând proprietăți antiseptice și dezodorizante. Este folosit pentru dezinfectarea externării pacienților (de exemplu, cu febră tifoidă, holeră, tuberculoză etc.), obiecte de uz casnic, instrumente nemetalice, precum și pentru tratarea mâinilor și a suprafețelor rănilor infectate.

Antisepticele care conțin clor eficiente includ derivatul biguanidelor clorhexidină(Hibitan). El are efect antibacterian și fungicid. Se solicită tratarea mâinilor chirurgului, câmpului chirurgical, rănilor, vezicii urinare și, de asemenea, pentru instrumente de sterilizare. Atunci când prelucrați mâinile chirurgului, este posibilă pielea uscată, dermatita.

Cu toate acestea, mai precis, un antiseptic poate modifica structura celulelor microbiene, ducând la moartea lor sau împiedicând creșterea sau distrugând permeabilitatea membranelor celulare. În cazul alcoolului etilic și al altor dezinfectanți, denaturarea proteinelor poate apărea în interiorul microorganismului, adică pierderea caracteristicilor inițiale și a funcționării moleculei, ceea ce duce la neutralizarea agentului patogen și la moartea acestuia.

Tratamentul copiilor la copii, adolescenți și adulți

Dezinfectarea superficială a pielii înainte de apariții mici. Tratamentul cariilor grave. Tratamentul de îndepărtare a tumorilor. În proteze, se recomandă utilizarea soluției de iodisol pentru imersarea amprentelor, cufundarea acesteia într-o soluție diluată de iodizol.

În plus, preparatele care conțin iod elementar includ soluția lui Lugol (constă dintr-o parte de iod, 2 părți de iodură de potasiu și 17 părți de apă), folosită pentru a lubrifia membrana mucoasă a faringelui și a laringelui în timpul proceselor inflamatorii.

Un număr semnificativ de antiseptice trimis de compuși metalici (săruri).

Utilizați fără asistență medicală copiilor, adolescenților și adulților

Dezinfectarea mâinilor; tratarea leziunilor minore ale pielii; tratamentul cu ceață; tratamentul inflamației mucoasei bucale; tratament după mușcăturile de insecte. Iodizolul este un dezinfectant extrem de eficient. Aceasta este o soluție de 3% din compusul complex cu o gamă largă de aplicații. Are o gamă largă de efecte pentru proliferarea formelor de microorganisme, adică bacterii, ciuperci și viruși. Iodul legat în complex este eliberat într-o concentrație suficientă pentru a dezinfecta, dar nu afectează pielea sau mucoasele.

Mecanismantimicrobian acțiunea sărurilor metalice în concentrații scăzute asociate cu blocarea grupărilor sulfhidrilice de enzime ale microorganismelor. În concentrații mari, în funcție de natura metalului și de reziduurile de acid, de concentrația de sare, de gradul de disociere și de solubilitate, pot apărea diverse efecte locale: astringent, iritant, cauterizant (necrotizant).

Acțiunea locală a sărurilor metalice asociate cu denaturarea proteinelor. Albuminatele rezultate pot fi dense și libere. În primul caz, o peliculă se formează pe suprafața țesutului, țesutul devine mai dens, inflamația scade, această imagine este tipică acțiunii astringente. Cu o penetrare mai profundă a substanței, celulele și terminațiile nervoase sunt iritate. Manifestarea extremă este efectul cauterizant al sărurilor metalice. Acesta din urmă este cu atât mai pronunțat, cu cât este mai solubil albuminatele.

Prin solubilitatea albuminatelor formate în apă și lichide biologice, metalele pot fi aranjate în următoarele serii: Pb, ... A1, Zn, Cu, Ag, ... Hg.

În sărurile de plumb, efectul astringent este cel mai pronunțat (formează albuminate dense), în sărurile mercurului - cauterizant. În același timp, activitatea antimicrobiană crește în această serie, de la plumb la mercur.

Ca antiseptice, cele mai interesante sunt sărurile metalelor situate în partea dreaptă a rândului, în special mercur și argint.

De săruri de mercur ca medicamente antiseptice sunt utilizate următoarele medicamente:

a) solubil în apă diclorură de mercur (clorură de mercur) - HgCl2;

b) mercur insolubil în apă amidoclorură (mercur alb sedimentar) și oxid galben de mercur (mercur galben sedimentar).

Foarte solubil și disociativ diclorură de mercur posedă activitate antimicrobiană ridicată. Medicamentul este utilizat pentru prelucrarea pielii mâinilor, veselei, camerelor etc.Este inadecvat pentru dezinfectarea obiectelor metalice, deoarece provoacă coroziunea metalelor. LA prezența proteinelor, activitatea diclorurii de mercur scadeprin urmare, medicamentul nu este utilizat pentru a dezinfecta secrețiile pacienților care conțin componente proteice. Are un efect iritant pronunțat și, prin urmare, poate fi utilizat ocazional numai pentru tratamentul pielii de mână. Ar trebui să luați în considerare, de asemenea că diclorura de mercur este foarte toxică. Un punct complicator este capacitatea unei substanțe de a pătrunde în piele și mucoase.

Oxid galben de mercur cel mai des folosit cu leziuni infecțioase ale ochilor(cu conjunctivită, keratită). Amidochlorura de mercur este de obicei prescrisă. cu boli de piele, cum ar fi piodermia.

Intoxicații acute cu compuși cu mercurde obicei asociate cu ingestia accidentală sau deliberată de diclorură de mercur. Se manifestă prin dureri în abdomen, vărsături, diaree (rezultatul acțiunii cauterizante asupra membranei mucoase a tractului digestiv), precum și modificări ale sistemului nervos central (agitație, urmată de depresie) și ale sistemului cardiovascular (insuficiență cardiacă acută, colaps). După 2-4 zile, simptomele asociate cu modificări necrotice la nivelul rinichilor („rinichiul sublim”) și la nivelul tractului digestiv (stomatită, colită ulceroasă) cresc. Această localizare a leziunilor se explică prin faptul că principala cale de eliminare a compușilor cu mercur este prin rinichi, precum și prin colon și glandele salivare.

Tratamentul intoxicației acute cu diclorură de mercur constă în principal în prevenirea absorbției medicamentului. În acest scop, stomacul este spălat, este introdusă o soluție din antidotul compușilor cu mercur de tiotiol (care conțin grupe sulfhidril care leagă mercurul). Uneori se introduce cărbune activat, volume mici de soluții de lianți, lapte, albus de ou. Spălarea gastrică trebuie efectuată cu mare atenție, deoarece diclorura de mercur dăunează membranei mucoase a esofagului și stomacului. Apoi, prescrise laxative, precum și enemas sifon cu o soluție de unitiol. Pentru inactivarea medicamentului absorbit, unitiolul se administrează intravenos. Pentru intoxicații ușoare până la moderate, diureza forțată este eficientă. Cu intoxicații severe, în special cu funcția renală afectată, este necesar să se apeleze la hemodializă și dializă peritoneală, efectuată pe fondul administrării intravenoase de unitiol și tetacin-calciu (CaNa 2 EDTA).

În caz de otrăvire cronică cu preparate de mercur (așa-numitele mercurialism ) membrana mucoasă a cavității bucale (stomatită), precum și sistemul nervos central, hematopoieza etc. sunt afectate .. Cel mai adesea acesta este rezultatul intoxicațiilor profesionale asociate cu lucrul cu preparate cu mercur. În acest sens, primul și principalul eveniment este eliminarea sursei de otrăvire. Ca antidoturi se folosesc unitiol, precum și tetacin calciu, tiosulfat de sodiu. În plus, se iau măsuri pentru accelerarea eliminării substanțelor din organism, se realizează și terapie simptomatică.

Din preparate de argint utilizare azotat de argint (lapis; AgNO 3), protargol (proteinat de argint) și collargol(argint coloidal). Au efecte antimicrobiene, astringente și antiinflamatorii. Sunt utilizate în oftalmologie. (cu conjunctivită, blennoree), pentru irigarea rănilor, spălarea uretrei și vezicii urinare. În plus, nitratul de argint în concentrații mari și în tije este utilizat extern ca agent cauterizant pentru eroziune, ulcerații, granulație excesivă, precum și trahom.

Oftalmologia este de asemenea folosită ca antiseptice și astringenți. sulfat de cupru (sulfat de cupru; CuSO4 5H2 O), sulfat de zinc (ZnSO 4). Atunci când trahom utilizează creioane speciale pentru ochi care conțin sulfat de cupru, azotat de potasiu, alum și camfor. Sărurile solubile (sulfat de cupru și sulfat de zinc) pot fi utilizate pentru a durea uretra și vezica.

La grupul de agenți oxidanți raporta peroxid de hidrogen (H2O2) și permanganat de potasiu (permanganat de potasiu; KMnO4) Au efecte antiseptice și dezodorizante. Principiul acțiunii ambelor medicamente este în eliberarea de oxigen.
Atunci când este aplicat pe țesuturi în prezența proteinelor, peroxidul de hidrogen, sub influența catalazei, se descompune odată cu eliberarea de oxigen molecular.

H2O2 → 2H + O2.

Cu toate acestea, activitatea oxidativă și, prin urmare, antimicrobiană a oxigenului molecular este neglijabilă. Mai important în acest caz. curățarea mecanică a rănilor, ulcerațiilor, cavităților, care este asociată cu eliberarea bulelor de oxigen și formarea spumei. Peroxidul de hidrogen are și proprietăți de dezodorizare. Medicamentul acționează pentru o perioadă scurtă de timp. În plus, peroxidul de hidrogen ajută la oprirea sângerării.

Permanganatul de potasiu în prezența substanțelor organice scindează oxigenul atomic.

2KMnО 4 + Н 2 О → 2КОН + 2МnО 2 + ЗО.

Efectul antiseptic al oxigenului atomic este exprimat într-un grad mai mare.mai puțin decât molecular. El oferă efecte antimicrobiene și dezodorizanteși oxidul de mangan rezultat (MnO 2) - astringent. LA concentrații mari de permanganat de potasiu are efect iritant și cauterizant.
aplicamedicamentul în soluții pentru clătirea, dublarea, irigarea rănilor, tratarea suprafețelor de arsuri, spălare gastrică în caz de otrăvire cu morfină, fosfor etc.

Antisepticele includ, de asemenea, unii compuși. din grupul de aldehide și alcooli. Unul dintre reprezentanții aldehidelor este o soluție formaldehidă (formalină; conține 36,5-37,5% formaldehidă - HCNO). El posedă puternic antimicrobian și dezodorizant proprietăți. Este folosit ca dezinfectantprecum și pentru tratamentul pielii cu transpirație. Sub influența unei soluții de formaldehidă, epiderma se îngroașă (datorită denaturării proteinelor), ca urmare a cărei transpirație scade. Medicamentul are un pronunțat efect enervant
Același grup poate fi atribuit hexametilenetetramină (urotropină). Este uneori folosit ca antiseptic. cu infecție a tractului urinar. Efectul bacteriostatic al hexametilenetraminei este asociat cu clivajul său într-un mediu acid și formarea formaldehidei (dacă trebuie să deplasați reacția urinei pe partea acidă, puteți utiliza clorură de amoniu). Hexametilenetetramina este prescrisă pe cale orală și intravenoasă. În stomac, este parțial distrus. De efectele secundare trebuie luate în considerare posibilitatea unui efect iritant asupra rinichilor, ceea ce constituie baza anulării acestuia.

Proprietăți antimicrobiene pronunțate etanol. Este folosit pentru dezinfectarea instrumentelor, prelucrarea mâinilor chirurgului, câmpul chirurgical. Activitatea antimicrobiană a alcoolului etilic crește odată cu creșterea concentrației. Totuși pentru dezinfectarea pielii este mai bine să utilizați 70% alcool etilic, care pătrunde în straturile mai profunde ale epidermei decât 95%.

Ca antiseptice pot fi utilizate numărul de acizi și alcaline. Deci, pentru spălarea mucoaselor și clătirea gurii, uneori prescrise soluție de acid boric (H3 VO 3). De asemenea, poate fi folosit cutanat în unguente și pulberi. Cu toate acestea, activitatea antimicrobiană a acidului boric este scăzută.
La antiseptice din grupul de alcalini este o soluție de amoniac (amoniac; NH4OH; contine amoniac 9,5-10,5%). Soluția sa 0,5% obișnuit să se ocupe de mâinile unui chirurg.În plus, poate fi folosit. inhalare pentru stimularea reflexă a centrului respirator.

Întrebări de securitate (feedback)

1. Care sunt diferențele dintre antiseptice și dezinfectanți?

2. Care este coeficientul de fenol?

3. Ce vrei să spui prin spectrul activității antimicrobiene?

4. Care este diferența dintre un efect bacteriostatic și un efect bactericid?

5. Clasificarea antisepticelor și dezinfectanților.

6. Principalele mecanisme de acțiune ale agenților antimicrobieni.

7. care determină activitatea antimicrobiană.

8. Evaluarea comparativă a agenților antiseptici din diferite grupuri.

9. Intoxicații, măsuri de ameliorare, principii ale terapiei antidot.

Până în secolul al XIX-lea, majoritatea operațiilor chirurgicale s-au încheiat în moartea pacientului din cauza infecțiilor introduse de lucrătorii medicali. Din fericire, un avans medical, cum ar fi antisepticele, a redus la minimum procentul de decese de la septicopyemia. Chirurgia modernă folosește cu succes diferite tipuri de antiseptice, despre care vom discuta în acest articol.

Pentru ce este un antiseptic și pentru ce este folosit?

Relația microbilor patogeni cu inflamația purulentă a rănilor a fost ghicită chiar și de medicii antici, care au știut în mod necunoscut componente naturale cu proprietăți antiinflamatorii. Cu toate acestea, lupta reală împotriva infecțiilor chirurgicale a început în a doua jumătate a secolului 19, când medicul englez J. Lister a publicat un articol în care el a descris metoda sa de tratare a unei fracturi deschise folosind o soluție de 5% acid carbolic. De atunci, a început o nouă eră în chirurgie, unde odată cu dezvoltarea medicamentului au apărut noi tipuri de antiseptice.

Antisepticele din terminologia modernă înseamnă un set de măsuri și manipulări, al căror scop este distrugerea microorganismelor, precum și sporii și toxinele acestora în țesuturi și macroorganisme. Odată cu aceasta, termenul de „asepsis” are o importanță deosebită în chirurgie, ceea ce înseamnă un set de măsuri pentru a preveni dezvoltarea microbilor patogeni în răni. Tehnicile aseptice includ și sterilizarea instrumentelor și accesoriilor chirurgicale. Pe lângă descoperirea anesteziei și a grupelor de sânge, tipurile de aseptici și antiseptice deschise în secolul al XIX-lea au devenit una dintre realizările medicale fundamentale ale vremii. Din acea perioadă, chirurgii au început să practice mai activ operațiile considerate anterior riscante (aproape 100% fatale) pe piept și cavitatea abdominală.

Principalele tipuri de antiseptice din medicina modernă

Asepticul, desigur, joacă un rol uriaș în chirurgie și de multe ori nu necesită măsuri suplimentare, cu toate acestea, așa cum a arătat practica, este imposibilă o respingere completă a manipulărilor antiseptice. Tipurile de antiseptice din medicament pot fi împărțite condiționat în funcție de natura metodelor utilizate și de metoda de aplicare. În primul caz, tipurile de antiseptice includ:

• Antiseptice mecanice.
• Fizic.
• Chimic.
• Biologic
• Amestecat.

Conform metodei de aplicare, substanțele chimice și antisepticele se împart în:

• Local sub formă de prelucrare a unei părți separate a corpului. Antisepticele locale pot fi superficiale și profunde. Superficial înseamnă răni și răni de toaletă (spălare cu soluții, tratament cu pulberi, unguente, comprese), iar un antiseptic profund este introducerea în organism a unor medicamente antiinfecțioase chimice și biologice.
• General, implicând saturația perfuziei a corpului prin sânge și limfă cu medicamente antiseptice (infuzie de picurători).

Antiseptice mecanice

Antisepticele mecanice sunt efectuate folosind instrumente chirurgicale și includ:

Antiseptic fizic

Antisepticele fizice includ un set de măsuri pentru prevenirea propagării microbilor patogeni și a absorbției produselor metabolice ale acestora în țesuturile pacientului. Tipurile fizice de antiseptice ale rănilor includ următoarele:

Antiseptice chimice

Antisepticele chimice includ măsuri pentru distrugerea microbilor patogeni din rana sau corpul unui pacient care utilizează agenți chimici, printre care se numără:

Antiseptice biologice

Antisepticele biologice includ produse de origine biologică, care pot acționa atât direct asupra microorganismelor, cât și indirect. Antisepticele biologice includ:

Antiseptice mixte

Antisepticele combinate utilizează metodele și mijloacele tuturor tipurilor de antiseptice în combinație. Ca mijloace combinate sunt utilizate:

• Agenți antiseptici anorganici.
• Analogii sintetici ai agenților biologici.
• Substanțe organice produse sintetic.

Tipuri de antiseptice pentru lemn și alte materiale de construcție

Diverse bacterii pot provoca procesele de descompunere și descompunere nu numai la oameni și animale, dar și la materialele de construcție, cum ar fi lemnul. Pentru a proteja produsele din lemn din interior și exterior de deteriorarea provocată de insecte și ciuperci de casă, în construcții sunt utilizate diferite tipuri de conservanți din lemn. Ei pot fi.

Agenți antiseptici (antiseptice)

Antiseptic (din greacă. „Împotriva degradării”) se numește agenți antimicrobieni care inhibă dezvoltarea microorganismelor și dezinfectanți - substanțe care ucid microbii. În consecință, efectul bacteriostatic se distinge atunci când dezvoltarea microorganismelor este oprită, iar efectul bactericid este atunci când microorganismele mor complet.

Este ușor de observat că nu există nicio diferență fundamentală între substanțele antiseptice și dezinfectante, precum și acțiunea bacteriostatică și bactericidă, deoarece orice agent antimicrobian, în funcție de condițiile de utilizare a acestuia, în unele cazuri poate întârzia dezvoltarea microorganismelor, iar în altele - moartea acestuia. Un număr mare de antiseptice diferite pot fi sistematizate în mai multe moduri. Prin metodele de aplicare, ei disting mijloace pentru efecte antiseptice asupra pielii, mucoaselor tractului gastrointestinal, ale căilor respiratorii, ale căilor urinare etc.

Structura chimicăantisepticele sunt distribuite în funcție de clasele de compuși chimici din care fac parte, ceea ce reflectă mecanismul acțiunii lor. Acesta este un grup de halogeni (antiformină, iodoform, iodinol), agenți de oxidare (peroxid de hidrogen, permanganat de potasiu), acizi (salicilic, benzoic, boric), alcalini (amoniac), aldehide (formalină, lisoformă), alcooli (etil), săruri ale metalelor grele (preparate de mercur, argint, cupru, zinc, plumb), fenoli (acid carbolic, lizol, resorcinol), coloranți (albastru de metilen, verde diamant), săpunuri (verzi), gudron, rășini, produse petroliere (ASD, ictiol, ulei naftalan, ozokerit), fitoncide și alte medicamente antibacteriene pe bază de plante (ursalin, tinctură de calendula, imanină).

Antisepticelor. Grup halogen:

Cloramină B. Pulbere albă sau ușor gălbuie, cu un miros slab de clor. Solubil în apă, alcool, conține clor activ 25-29%. Are efect antiseptic. Este utilizat în tratamentul rănilor infectate (spălare, tamponare și ștergare cu soluții 1-2%), dezinfectarea mâinilor (0,25-0,5%) și dezinfectarea uneltelor nemetalice. Pentru dezinfectarea articolelor de îngrijire și secreții în caz de tifoid, paratifoid, holeră și alte infecții ale grupului intestinal și cu infecții prin picurare (scarlatină, difterie, gripă etc.), se folosesc soluții 1-2-3%, cu infecție cu tuberculoză - 5%.

Pantocide formă de eliberare - tablete, fiecare conținând 3 mg de clor activ. Acestea sunt utilizate ca antiseptic pentru dezinfectarea mâinilor (soluții 1-1,5%), dublarea și tratamentul plăgii (0,10,5%), pentru dezinfectarea apei (1-2 comprimate la 0,5-0,75 L apă) care apare în 15 minute.

Iod- obținute din apa de foraj pentru cenușă și ulei de alge.

Există 4 grupuri de preparate de iod:

ioduri anorganice (iodură de potasiu, iodură de sodiu);

substanțe organice care scindează iodul elementar (iodoform, iodinol);

Iodul absorbit, ca antiseptic, are un efect activ asupra metabolismului, în special asupra funcției tiroidiene. Necesarul zilnic al organismului de iod este de 200-220 mcg. Iodul este eliberat din organism în principal de rinichi, parțial de tractul gastrointestinal, de transpirație și de glandele mamare.

În interior, preparatele de iod sunt utilizate ca expectorant (crește secreția de mucus de către glandele tractului respirator), pentru ateroscleroză, terțiar, hipotiroidism, pentru prevenirea și tratarea gâștelui endemic și pentru intoxicații cronice cu mercur și plumb. Cu utilizarea prelungită a preparatelor de iod și sensibilitate crescută la acestea, sunt posibile fenomene de iodism (nasul curgător, urticarie, salivare, lăcrimare, erupții cutanate).

Contraindicații pentru administrarea preparatelor cu iod în interior sunt: \u200b\u200btuberculoza pulmonară, nefrită, nefroză, furunculoză, piodermie cronică, diateză hemoragică.

Soluțiile externe de iod sunt utilizate ca antiseptic antimicrobian pentru tratamentul rănilor, pregătirea câmpului chirurgical, etc; având un efect iritant, pot provoca modificări reflexe în activitatea organismului.

Soluție de iod alcool - 5% sau 10%, utilizat extern ca agent antiseptic, iritant și distractiv pentru boli inflamatorii și alte boli ale pielii și mucoaselor. Ca agent de distragere folosit în miozită, nevralgia.

Soluția lui Lugol. Iod într-o soluție apoasă de iodură de potasiu - compoziție: iod 1 parte, iodură de potasiu 2 părți, apă 17 părți. Soluția de Lugol cu \u200b\u200bglicerină - compoziție: iod 1 parte, iodură de potasiu 2 părți, glicerol 94 părți, apă 3 părți. Folosit pentru a unge membranele mucoase ale faringelui, laringelui ca antiseptic.

Iodoform. Aplicat extern ca antiseptic sub formă de pulberi, unguente pentru tratamentul rănilor infectate, ulcere.

Iodinol, este un produs al adăugării de iod la alcoolul polivinilic, care încetinește eliberarea de iod și își prelungește interacțiunea cu țesuturile corpului, reducând în același timp efectul iritant al iodului asupra lor. Folosit pentru amigdalită cronică, otită medie purulentă, parodontită cronică, boli chirurgicale purulente, ulcere trofice și varicoase, arsuri termice și chimice.

În amigdalita cronică, lacurile de amigdală se spală (4-5 clătiri cu intervale de 2-3 zile), cu otită purulentă, instilare (5-8 picături) și clătire. Cu ulcere trofice și varicoase, șervețele de tifon (în 3 straturi) umezite cu iodinol sunt aplicate pe suprafața ulcerului (mai întâi spală pielea cu apă caldă și săpun și ung pielea din jurul ulcerului cu unguent de zinc). Pansamentul se efectuează de 1-2 ori pe zi, iar tifonul întins pe suprafața ulcerului nu este îndepărtat, ci doar din nou impregnat cu iodinol. După 4-7 zile, se prescrie o baie locală, după care se continuă din nou tratamentul. Cu arsuri purulente și infectate, se aplică un pansament desfăcut în tifon impregnat cu medicamentul. Cu arsuri termice și chimice proaspete de gradul I-II, se aplică și un bandaj de tifon îmbibat cu iodinol, stratul interior este irigat după nevoie. Când se utilizează iodinol, se pot observa fenomene de iodism.

Iodonate, o soluție apoasă dintr-un complex de agent tensioactiv cu iod (3%). Folosit ca antiseptic pentru dezinfectarea pielii câmpului chirurgical, medicamentul are o activitate bactericidă ridicată

Antisepticelor. Agenti oxidanti:

Apă oxigenată (perhidrol) - sunt produse două medicamente care reprezintă o soluție de peroxid de hidrogen în apă: o soluție de peroxid de hidrogen 3% și o soluție de peroxid de hidrogen 27,5-31% (concentrată). Ambele medicamente sunt lichide clare, incolore, cu un miros slab particular. În contact cu substanțele organice și alcaline, peroxidul de hidrogen se descompune odată cu eliberarea de oxigen gazos, care are proprietăți antiseptice și favorizează curățarea mecanică a țesuturilor. Se folosește ca antiseptic pentru clătirea și spălarea cu amigdalită, stomatită, otită și, de asemenea, atunci când se tratează răni în soluții, în proporție de 1 linguriță sau 1 lingură de soluție de 3% într-un pahar cu apă.

Hydroperite - comprimate antiseptice care conțin un compus complex de peroxid de hidrogen cu uree. Conținutul de peroxid de hidrogen este de aproximativ 35%. Tablete albe, ușor solubile în apă, cu o greutate de 1,5 g. Folosit ca antiseptic în loc de peroxid de hidrogen. Pentru a obține o soluție corespunzătoare aproximativ 1% soluție de peroxid de hidrogen, 2 comprimate sunt dizolvate în 100 ml de apă. Un comprimat corespunde la 15 ml (1 lingură) de soluție de peroxid de hidrogen 3%. Pentru a gargara, dizolvați o tabletă într-un pahar cu apă.

Permanganat de potasiu (permanganat de potasiu, "permanganat de potasiu"), cristale violete închise sau roșii cu un luciu metalic, solubil în apă. Este un puternic agent oxidant, de care depind proprietățile sale antiseptice. Folosit în soluții apoase pentru clătirea gurii și gâtului (0,020,1%), pentru ungerea arsurilor și a suprafețelor ulcerative (2-5%), pentru spălarea rănilor (0,1-0,5%), pentru dublarea bolilor ginecologice și urologice (0,02-0,1%), în aceeași concentrație pentru lavajul gastric cu unele intoxicații ca antiseptic.

Antisepticelor. acizi:

Acid salicilic cristale de ac mic și inodore. Este ușor solubil în apă rece, solubil în cald, ușor în alcool. Aplicat extern ca antiseptic în pulberi (2-5%) și 1-10% unguente, paste, soluții alcoolice pentru ungerea pielii (alcool salicilic), frecarea acesteia în zona articulațiilor inflamate, pentru frecarea pielii cu mâncărime, seboree. Disponibil sub formă gata, sub denumirea de „Fluid de porumb” și „Plasture de porumb” (acid salicilic 20 părți, colofină 27 părți, parafină 26 părți, benzatum 27 părți), pulbere Galmanină conținând acid salicilic, oxid de zinc (10 părți) talc și amidon paste lassar

Camphocin (acid salicilic, ulei de ricin, terebentină, eter metilic, camfor, tinctură de capsic) - pentru frecare cu reumatism, artrită ca antiseptic.

Acid boric, lucios ușor gras la solzi, solubili în apă rece și alcool. Acestea sunt utilizate sub formă de unguente și pulberi pentru acțiune antiseptică în caz de boli ale pielii (Bolus baby powder), iar o pastă gata numită Bornotsinko-naftalan este disponibilă sub formă finită.

Vaselina Boric - conține acid boric 5 părți, petrolatum 95 părți. Aplicat extern ca antiseptic.

Alcool boricconține 0,5-5 g acid boric, alcool etilic 70%. Aplicați acest antiseptic sub formă de picături de ureche de 3-4 picături de 2-3 ori pe zi.

Paste Teymurova - conține acid boric și salicilic, oxid de zinc, formalină, acetat de plumb, talc, glicerină, ulei de mentă. Se folosește ca dezinfectant, agent de uscare și dezodorizare pentru transpirație, erupții pe scutece.

Antisepticelor. Alkalis

Borat de sodiu(borax, acid boric de sodiu), o pulbere cristalină incoloră. Aplicat extern ca antiseptic pentru dușare, clătire, lubrifiere.

Bicarminttablete care conțin borat de sodiu 0,4 g, bicarbonat de sodiu 0,4 g, clorură de sodiu 0,2 g, mentol 0,004 g. Folosit extern ca antiseptic ca agent antiseptic și antiinflamator pentru clătirea, clătirea, inhalarea în procesele inflamatorii ale căilor respiratorii superioare moduri. Se dizolvă 1-2 tablete în 1/2 cană de apă.

Amoniac (soluție de amoniac), 10% soluție de amoniac în apă. Lichid incolor transparent cu miros puternic de amoniac. Folosit în chirurgie pentru spălarea mâinilor și pentru inhalare în timpul leșinului și intoxicației cu alcool.

Antisepticelor. aldehide

Formaldehida

(formalină), un lichid limpede, incolor, cu un miros ciudat ciudat. Acestea sunt utilizate ca antiseptic ca dezinfectant și dezodorizant pentru spălarea mâinilor, spălarea pielii cu transpirație excesivă (0,5-1%), pentru dezinfectarea instrumentelor (0,5%), pentru dublarea (1: 2000 - 1: 3000). Face parte din lizoformă. Formidron - un lichid care conține o soluție de formaldehidă 10 părți, alcool etilic 95% 40 părți, apă 50 părți, colonia 0,5 părți. Se aplică pe ștergerea pielii cu transpirație excesivă.

Unguent cu formaldehidă, alb cu un miros ușor de formalină și parfum. Aplicați cu transpirație excesivă, frecați în axile o dată pe zi, în pliurile interdigitale.

Lysoform soluție de săpun cu formaldehidă. Compoziție: formalină 40 părți, săpun potasiu 40 părți, alcool 20 părți. Are efect dezinfectant și dezodorizant. Sunt utilizate ca antiseptic pentru dublarea în practica ginecologică, pentru dezinfectarea mâinilor (soluții 1-3%).

Urotropina (hexametilenetetramină), cristale incolore inodore, ușor solubile în apă. Soluțiile apoase au o reacție alcalină. Sunt utilizate în principal pentru infecțiile tractului urinar (cistită, pielită). Efectul unui antiseptic se bazează pe capacitatea medicamentului de a se descompune într-un mediu acid cu formarea de formaldehidă. Prescrie medicamentul pe stomacul gol. Indicații pentru utilizarea acesteia sunt colecistită, colangită, boli alergice ale pielii, ochilor (keratită, iridociclită etc.). Medicamentul poate provoca iritarea parenchimului renal, cu aceste semne, medicamentul este oprit.

eclipsatcomprimate care conțin 0,3 g hexametilenetetramină și salicilat de fenil.

Calcex - tablete de culoare albă, gust sărat și amar, ușor solubile în apă. Conține 0,5 g de sare complexă de hexametilenetramină și clorură de calciu. Aplicați 1-2 comprimate de 3-4 ori pe zi pentru răceli ca antiseptic. Tsiminalul suprima (local) bacteriile gram-pozitive și gram-negative, favorizează epitelizarea și vindecarea rănilor. Aplicat extern în tratamentul rănilor, piodermelor, ulcerelor trofice, arsurilor. Alocați sub formă de pulbere (pentru praf) sau 1-3% suspensie, care se aplică pe suprafața deteriorată, pansamente după 3-4 zile. Cu utilizarea prelungită a medicamentului, poate apărea dermatită, senzație de arsură și mâncărime.

etanol (alcoolul din vin), în funcție de proprietățile farmacologice, sunt clasificate ca substanțe narcotice. Acționând asupra scoarței cerebrale, provoacă o excitare alcoolică caracteristică asociată cu o slăbire a proceselor de inhibare. În practica medicală, acestea sunt utilizate în principal ca antiseptic extern și iritant pentru ștergere, comprese etc. Uneori se administrează intravenos pentru abces de gangrenă și plămâni într-o soluție izotonică sterilă. Alcoolul etilic este utilizat pe scară largă pentru fabricarea de tincturi, extracte și forme de dozare pentru uz extern.

Antisepticelor. Săruri de metale grele

Clorură de mercur (diclorură de mercur),

pulbere albă grea, este un antiseptic foarte activ și are o toxicitate ridicată. Când lucrați cu acesta, trebuie să aveți mare grijă. Nu permiteți ca medicamentul și soluțiile sale să intre în cavitatea bucală, mucoasele și pielea. Soluțiile pot fi absorbite și pot provoca intoxicații. Aplicați diclorură de mercur în soluții (1: 1000 - 2: 1000) pentru dezinfectarea lenjeriei, hainelor, pentru spălarea pereților, obiectelor de îngrijire a pacienților și pentru dezinfectarea pielii. De asemenea, utilizat în tratamentul bolilor de piele.

Unguent alb de mercur, Este utilizat ca antiseptic și antiinflamator pentru boli de piele (piodermă etc.).

Calomel (monoclorură de mercur), utilizat extern sub formă de unguente pentru boala corneei, blennoree ca antiseptic. Are efect toxic asupra organismului, prin urmare, în prezent, nu are o valoare laxativă, diuretică sau coleretică, este folosit doar extern.

Diocide Este un bun detergent și antibacterian. Are activitate bactericidă împotriva diferitelor bacterii și spori bacterieni, precum și activitate fungistatică împotriva ciupercilor și mucegaiului. Aplicat ca agent de sterilizare pentru spălarea mâinilor chirurgilor înainte de operație, sterilizarea la rece a echipamentelor (bypass cardiopulmonar), instrumente chirurgicale. Nitratul de argint (lapis) - în concentrații mici are un efect astringent și antiinflamator, în soluții mai puternice - cauterizează țesutul, bactericid. Aplicat extern pentru eroziune, ulcere, granulație excesivă, conjunctivită acută. În gastrita cronică, este prescris oral sub formă de soluție sau pastile. Pentru a preveni blennoreea, o soluție de azotat de argint 2% este introdusă în ochi imediat după naștere la nou-născuți.

Collargol, argint coloidal. Folosit pentru spălarea rănilor purulente (0,2-1%), pentru spălarea vezicii urinare cu cistită (1-2%), conjunctivită purulentă și blennore pentru acțiune antiseptică.

Sulfat de cupru (vitriol, sulfat de cupru), cristale albastre, ușor solubile în apă. Folosit ca antiseptic pentru conjunctivită, pentru spălarea cu uretrită și vaginite (0,25%). În cazul arsurilor pielii cu fosfor, zona arsă este umezită din abundență cu o soluție de sulfat de cupru 5%. La intoxicații cu fosfor alb luate intern, 0,3-0,5 g de sulfat de cupru sunt prescrise la 1/2 cană de apă caldă și spălare gastrică cu o soluție de 0,1%.

Plumb din ipsos, simplu conține cantități egale de amestec de oxid de plumb, grăsime de porc și ulei de floarea soarelui cu adăugarea de apă pentru a forma o masă de plastic. Aplicat cu procese purulent-inflamatorii ale pielii, fierbe, carbuncle ca antiseptic.

Oxid de zinc utilizat extern ca astringent și dezinfectant pentru boli de piele ca antiseptic.

Unguent de zinc compoziție: oxid de zinc 1 parte, jeleu de petrol 9 părți.

Pasta Lassara, contine: acid salicilic 2 parti, oxid de zinc si amidon 25 parti, petrolatum 48 parti.

Galmanin, conține: acid salicilic 2 părți, oxid de zinc 10 părți, talc și amidon 44 părți. Se aplică cu transpirația picioarelor ca antiseptic.

Neoanusole, lumânări, compoziție: azotat de bismut, iod, tanin, oxid de zinc, resorcinol, albastru de metilen, bază grasă. Folosit pentru crăpături și hemoroizi ai anusului ca antiseptic.

Antisepticelor. fenoli

Fenol, acid carbolic. Se obține prin distilarea gudronului de cărbune. Fenolul este pur, soluția are un puternic efect bactericid. Aplicat pentru dezinfectarea articolelor de uz casnic și spital, instrumente, lenjerie, secreții. Pentru a dezinfecta spațiul, se folosește soluția de săpun carbolic. În practica medicală, fenolul este utilizat pentru unele boli ale pielii (sicoză etc.) și pentru inflamația urechii medii (picături de ureche). Fenolul are un efect iritant și cauterizant asupra pielii și mucoaselor, este absorbit cu ușurință prin ele și poate fi toxic în doze mari (amețeli, slăbiciune, detresă respiratorie, colaps).

Lysolsunt fabricate din creol pur din punct de vedere tehnic și săpun verde de potasiu. Folosit pentru dezinfectarea pielii ca antiseptic.

rezorcinol, utilizat pentru boli de piele (eczeme, seboree, mâncărime, boli fungice) extern sub formă de soluții (apă și alcool) și unguente. Benzonafol, un antiseptic pentru bolile tractului gastro-intestinal. Adulților li se prescriu 0,3-0,5 g de 3-4 ori pe zi ca antiseptic. Copii sub 1 an - 0,05 g per recepție, până la 2 ani - 0,1 g, 3-4 ani - 0,15 g, 5-6 ani - 0,2 g, 7 ani - 0,25 g, 8 -14 ani - 0,3 g.

Antisepticelor. Coloranți

Albastru de metil, solubil în apă (1:30), dificil în alcool, soluția apoasă este albastră. Aplicat ca antiseptic extern pentru arsuri, piodermă, foliculită etc. Cu cistită, uretrită, spălată cu soluții apoase (0,02%). Soluțiile albastru de metilen sunt injectate într-o venă în timpul otrăvirii cu cianuri, monoxid de carbon, hidrogen sulfurat.

Verde strălucitor pulbere verde aurie, este dificil să se dizolve în apă și alcool. Aplicat ca antiseptic extern ca antiseptic sub formă de alcool 0,1-2% sau soluție apoasă pentru piodermă, blefarită pentru a lubrifia marginile pleoapelor.

Lichidul antiseptic Novikov, compoziție: tanin 1 parte, verde strălucitor 0,2 părți, alcool 95% 0,2 părți, ulei de ricin 0,5 părți, colodare 20 părți. O masă coloidală care se usucă rapid și formează o peliculă elastică pe piele. Este utilizat ca antiseptic pentru tratarea leziunilor minore ale pielii. Nu folosiți lichidul pentru sângerare extinsă, răni infectate.

rivanol(lactat de etacridină), pulbere cristalină galbenă de gust amar, inodor. Ușor solubile în apă rece, alcoolul, soluțiile apoase la lumină sunt instabile, se rumenesc. Utilizarea trebuie făcută cu soluții proaspăt preparate. Au efect antimicrobian, în principal cu infecții cauzate de cocci, în special streptococi. Medicamentul este ușor toxic, nu provoacă iritarea țesuturilor. Este utilizat ca agent profilactic și terapeutic extern în chirurgie, ginecologie, urologie, oftalmologie, otolaringologie. Pentru tratamentul rănilor proaspete și infectate se folosesc soluții apoase de 0,05%, pentru spălarea cavităților pleurale și abdominale cu pleurezie purulentă și peritonită, precum și cu artrită purulentă și cistită - 0,5-0,1%. Cu fierberi, carbunculi, abcese, soluții 0,1-0,2% sunt prescrise sub formă de loțiuni, tampoane. Pentru spălarea uterului în perioada postpartum se utilizează soluție 0,1%, cu conjunctivită coccală - 0,1% sub formă de picături pentru ochi. Cu inflamația mucoaselor gurii, gâtului, nasului, se clătește cu o soluție de 0,1% sau se unge cu o soluție de 1%. În dermatologie, unguentele, pulberile și pastele sunt utilizate ca antiseptic pentru diferite concentrații.

Unguent Konkova, compoziție: etacridină 0,3 g, ulei de pește 33,5 g, miere de albine 62 g, gudron 3 g, apă distilată 1,2 g

Antisepticelor. Gudron, rășini, produse petroliere, balsamuri vegetale

Tar mesteacan - un produs de prelucrare a părții exterioare a scoarței de mesteacăn. Lichid gras uleios, conține fenol, toluen, xilen, rășini și alte substanțe. Aplicat extern în tratamentul bolilor de piele sub formă de 10-30% unguente, linimente. Efectul terapeutic ca antiseptic apare nu numai ca urmare a acțiunii locale (îmbunătățirea alimentării cu sânge către țesuturi, îmbunătățirea proceselor de cheratinizare), dar și în legătură cu reacțiile care apar cu iritarea receptorilor pielii. Ca componentă, este inclusă în unguentele de Wilkinson, Vișevski, etc. Cu utilizarea prelungită a gudronului, se pot observa iritații ale pielii și exacerbarea procesului eczematos.

Balsamul Vișevski - compoziție: gudron 3 părți, xeroform 3 părți, ulei de ricin 94 părți. Este utilizat în tratamentul rănilor, ulcerelor, coapselor etc. Are proprietăți antiseptice, are un efect iritant slab, promovează procesul de regenerare. Unguentul Wilkinson - gudron lichid 15 părți, carbonat de calciu (cretă precipitată) 10 părți, sulf purificat 15 părți, unguent naftalan 30 părți, săpun verde 30 părți, apă 4 părți. Aplicat ca antiseptic extern ca antiseptic pentru scabie și boli fungice ale pielii.

ASDobținut din țesutul animal. Este similar în acțiune cu gudronul, dar are un efect mai puțin drastic asupra pielii. Este utilizat ca antiseptic în tratamentul eczemelor, în primele ore poate provoca mâncărime și arsură.

Lichidul forestier, un produs al tratamentului termic (distilare uscată) a anumitor specii de arbori (alun și arin). Folosit ca antiseptic pentru eczeme, neurodermatite și alte boli ale pielii.

Ichtiola - sare de amoniu din ulei de șist de acid sulfonic. Lichid aproape sirop negru, conține sulf legat cu 10,5%. Are efect antiinflamator, anestezic local și unele antiseptice. Este folosit ca antiseptic pentru boli de piele, pentru nevralgii, artrite etc., sub formă de unguente sau loțiuni de apă-alcool. În bolile organelor pelvine (prostatită, metrită etc.), se prescriu supozitoarele cu ictiol sau tampoane umezite cu soluție de 10% glicerol de ițiol.

Unguent de naftalină - un amestec complex de hidrocarburi și rășini - ulei de naftalină (70 de părți) și parafină (18 părți) cu petrolatum (12 părți). Uleiul de naftalan și preparatele sale, atunci când sunt aplicate pe piele și mucoase, au un efect de înmuiere, absorbabil, dezinfectant și unele efecte analgezice. Aplicat ca antiseptic extern pentru diferite boli ale pielii, inflamații ale articulațiilor și mușchilor (artrită, mialgie, etc.), neurită, nevralgie, radiculită, arsuri, ulcere, coșuri de pat. Alocați singur sau în combinație cu alte medicamente sub formă de unguente, paste, supozitoare. Emulsia naftalanului este folosită și pentru dușare, comprese, tampoane, căzi.

Parafină tare (ceresina) este un amestec de hidrocarburi solide obținute în urma procesării uleiului și uleiului de șist. Masă albă semi-translucidă, ușor uleioasă la atingere. Punctul de topire 50-57C. Aplicați ca bază pentru unguente. Datorită capacității mari de căldură și conductivității termice scăzute, parafină este utilizată pentru tratarea căldurii cu nevralgii, neurite etc. În același scop, se folosește ozokerită. Compresele înmuiate cu parafină topită sau prăjituri cu parafină sunt prescrise ca antiseptic.

ozocherită - o masă ceroasă de culoare neagră, o substanță fosilă de origine petrolieră. Conține ceresină, parafină, uleiuri minerale, rășini și alte substanțe. Este utilizat ca antiseptic ca agent cu capacitate termică ridicată și conductivitate termică scăzută, pentru tratarea căldurii cu neurită, nevralgie și alte boli. Alocați sub formă de comprese (tampoane de tifon îmbibate cu ozokerită, temperatura 45-50 ° C, acoperite cu hârtie de ceară, pânză de ulei, vată) și prăjituri (ozokerit topit, turnate într-o cuvă și răcite la o temperatură de 45-50 ° C). Compresul sau tortul plat se aplică 40-60 de minute. Cursul de tratament constă din 15-20 de proceduri care sunt efectuate zilnic sau în fiecare zi. Ozokerit încălzit într-o baie de apă. Sterilizat prin încălzire la 100 ° C timp de 30-40 minute.

Balsamul Șostakovsky (vanilina), alcool polivinil butilic, este utilizat pentru fierberi, carbunculi, ulcere trofice, răni purulente, mastită, arsuri, degeraturi și boli inflamatorii. Ajută la curățarea rănilor, la regenerarea țesuturilor și la epitelizare. Alocați ca antiseptic extern pentru șervețele de umectare și aplicarea directă pe suprafața plăgii și sub formă de soluții de 20% în ulei, precum și pentru unguente. În interior prescris pentru ulcer gastric, gastrită, colită. Are efect învăluitor, antiinflamator, precum și efect bacteriostatic (capsule de gelatină). Se iau 1 dată pe zi la 5-6 ore de la mâncare (se recomandă să fie luate la 11-12 ore după o cină ușoară la 18:00). În prima zi, luați 3 capsule, apoi 5 capsule, cursul tratamentului este de 16-18 zile.

Cyerol, un lichid uleios limpede, este utilizat ca antiseptic pentru tratamentul ulcerelor, rănilor granulare, arsurilor etc. Udați un pansament steril (tifon), care este aplicat pe suprafața plăgii și acoperit cu hârtie comprimată. Cu suprafețe mari de plagă și hârtie de compresie detașabilă copioasă nu este aplicată. Pansarea se face după 1-2 zile, cu arsuri după - 4-5 zile.

Unguent unguent - compoziție: ulei de mașină sau ulei de autol 85 de părți, stearină 12 părți, oxid de zinc 3 părți. Folosit ca antiseptic în tratamentul ulcerelor, rănilor, arsurilor și ca bază pentru alte unguente.

Sulsenconține aproximativ 55% seleniu și 45% sulf. Este utilizat ca antiseptic în tratamentul seboreei scalpului. Săpunul Sulsen conține 2,5% sulsen, la fel de multă pastă de sulsen amestecată cu o bază specială de spumare. Sapunul sau pasta Sulsen se folosesc dupa samponare obisnuita. Apoi părul umed este săpun cu săpun sulsen și frecat bine în pielea capului. Pentru spălare, folosiți 2-3 g de săpun (o bară de săpun pentru 8-10 proceduri). Spuma se lasă pe păr timp de 5-10 minute, după care se spală bine cu apă caldă (nu mai mare de 40 ° C) și se șterge părul. Tuba cu pastă sulsen este concepută pentru 6-8 proceduri, o linguriță per recepție. Preparatele Sulsen sunt utilizate o dată pe săptămână (cu seboree grasă în primele 2 săptămâni, de două ori pe săptămână) timp de 1-1,5 luni. Odată cu recidiva, cursul tratamentului se repetă. Spuma și apa curățată nu trebuie să intre în ochi. După procedură, spălați-vă bine pe mâini cu apă caldă. Săpunul cu pulverizare trebuie păstrat într-un ambalaj strâns care să fie protejat de lumină.

Antisepticelor. Fitonida și alte medicamente antibacteriene pe bază de plante

Volatil numite substanțe bactericide, fungicide conținute în plante. Mai ales o mulțime de ele în sucuri și fracțiuni volatile de ceapă, usturoi, ridiche, hrean. Preparatele preparate din ele pot afecta, de asemenea, organismul ca antiseptic, pot spori funcția motorie, secretorie a tractului gastro-intestinal și pot stimula activitatea cardiacă.

Tinctura de usturoi - utilizat în principal pentru a suprima procesele de degradare și fermentare în intestin, cu atonie intestinală și colită, sunt, de asemenea, prescrise ca antiseptic pentru hipertensiune și ateroscleroză. Luați oral 10-20 picături (adulți) de 2-3 ori pe zi înainte de masă.

Allilsat - alcool (40%) extras din becurile de usturoi. Alocați ca antiseptic adulților, 10-20 picături (în lapte) de 2-3 ori pe zi. Preparatele de usturoi sunt contraindicate în bolile de rinichi, deoarece pot provoca iritarea parenchimului renal.

Allilchen - extract de alcool din ceapă. Aplicat ca antiseptic pe cale orală, 15-20 picături de 3 ori pe zi, timp de câteva zile, cu atonie intestinală și diaree.

Urzalin - ulei esențial obținut din ceapă de urs. Folosit ca antiseptic în tratamentul rănilor purulente, ulcerelor, copertinelor etc. Unguentul de 0,3% pe vaselină se aplică pe tifon și se aplică pe o suprafață deteriorată. Pansamentul este schimbat la fiecare 2-3 zile.

Sodiu Usninat - sarea de sodiu a acidului usnic izolat de licheni. Este o substanță antibacteriană. Alocați sub formă de antiseptic sub formă de soluție de 1% alcool apă sau 0,5% ulei (în ulei de ricin), precum și sub formă de soluție în glicerină, balsam de brad. Pansamentele cu gaz sunt lubrifiate din abundență cu soluții, care sunt aplicate pe suprafața afectată a pielii. Când se curăță rănile cu o pulbere, se consumă 0,1-0,2 g per rană cu o dimensiune de aproximativ 16 cm.

Imanin - Un medicament antibacterian obținut din Hypericum perforatum. De asemenea, are capacitatea de a usca suprafața plăgii și de a stimula regenerarea țesuturilor. Folosit ca antiseptic sub formă de soluții, unguente, pulberi pentru tratamentul rănilor proaspete și infectate, arsuri, ulcere, abcese, fisuri ale sfârcului, mastită, fierberi, carbunculi. De asemenea, utilizat pentru laringită acută, sinuzită, rinită. Irigați sau spălați zona afectată cu o soluție, apoi aplicați un pansament umed înmuiat în aceeași soluție, schimbându-se zilnic sau în fiecare altă zi. 5-10% unguent este de asemenea utilizat.

Tinctura de calendula, tinctură de alcool de flori și coșuri de flori de gălbenele. Este utilizat ca antiseptic pentru tăieturi, răni purulente, arsuri și clătiri pentru amigdalită (1 linguriță per pahar de apă). În interior, sunt de asemenea luați ca agent coleretic (10-20 picături pe recepție).

Tinctura de Sophora japoneză - utilizat ca antiseptic pentru procesele inflamatorii purulente (răni, arsuri, ulcere trofice) sub formă de irigare, spălare, pentru pansamente umede.

: utilizați cunoștințe pentru sănătate