De ce sunt prescrise lumânările pirogene? Pyrogenal, soluție pentru administrare intramusculară

07.04.2019

Nasul curgător

Soluție pentru administrare i / m

excipienţi:

Soluție pentru administrare i / m sub forma unui lichid transparent incolor.

excipienţi:soluție salină tamponată cu fosfat (pH 6,7-7,3).

1 ml - fiole (10) - pachete de carton.

Soluție pentru administrare i / m sub forma unui lichid transparent incolor.

excipienţi:soluție salină tamponată cu fosfat (pH 6,7-7,3).

1 ml - fiole (10) - pachete de carton.

Soluție pentru administrare i / m sub forma unui lichid transparent incolor.

excipienţi:soluție salină tamponată cu fosfat (pH 6,7-7,3).

1 ml - fiole (10) - pachete de carton.

efect farmacologic

Pyrogenal este un imunomodulator nespecific foarte activ gamă largă acțiuni. Cauze pirogene întreg complex modificări imunologice și fiziologice complexe în organism, dintre care principalele sunt activarea sistemelor reticuloendoteliale, hipotalamico-hipofizare și fibrinolitice.

Pyrogenal are proprietăți adjuvante, desensibilizante și antiinflamatorii, crește nivelul general și rezistență specifică organism, afectează centrii termoregulatori ai hipotalamusului.

Pirogenul activează macrofagele, îmbunătățește fagocitoza, stimulează producerea de interleukin-1 (IL-1), ceea ce determină proliferarea unui număr de celule ale corpului (fibroblaste, celule endoteliale, celule hematopoietice etc.), interleukin-2 (IL-2), care este necesară pentru a menține creșterea limfocite (în principal celule T), factorul de necroză tumorală (TNF), inducerea interferonului endogen (IF), producție forme active oxigen. O creștere a activității funcționale a fagocitelor duce la creșterea rezistenței antimicrobiene a organismului, accelerarea formării anticorpilor.

Astfel, datorită activării celulelor macrofage-monocitare și a citokinelor secretate de acestea, activitatea funcțională a răspunsului imun celular și umoral crește.

ÎN țesut conjunctiv sub influența pirogenului, procesul de dezvoltare a fibroblastelor și formarea fibrelor de colagen este suprimat, ceea ce duce la întinerirea compoziției celulare a țesutului conjunctiv liber și în tesut nervos - la inhibarea formării cicatricelor gliale. Împiedică formarea de noi și dizolvă cicatricile și aderențele dense formate anterior la locurile de deteriorare, previne eliminarea vaselor de sânge, stimulează regenerarea și epitelizarea țesuturilor.

Stimulează activitatea hialuronidazei, îmbunătățește proprietățile fibrinolitice ale sângelui, crește activitatea enzimelor lizozomale, stimulează sistemul kininelor, crește permeabilitatea țesutului și accelerează penetrarea substanțe medicinale în concentrarea leziunii. Promovează procesul de resorbție a focurilor de inflamație și restabilirea circulației sângelui.

Activează funcția glandei hipofizare - cortexul suprarenal, crește concentrația de hormoni în sânge, are efect antiinflamator și analgezic. Acționează asupra centrului de termoreglare, creând un efect pirogenic reglabil.

Farmacocinetica

Când pirogenul este introdus în organism, 85-90% din lipopolizaharidă este fixată pe suprafața leucocitelor circulante, aproximativ 10% rămâne în plasma circulantă și aproximativ 5% este adsorbită pe membranele eritrocitelor.

După introducerea medicamentului în perioada latentă (45-90 minute), se dezvoltă leucopenia, care este înlocuită de leucocitoză, care durează 24-48 de ore. Este excretat în urină.

Dozare

Pyrogenal se administrează intramuscular o dată pe zi. Injecțiile sunt administrate în fiecare zi. Dacă este necesar, se diluează cu soluție injectabilă de clorură de sodiu 0,9%. Medicamentul din fiola deschisă nu este supus depozitării.

Dozele terapeutice de pirogene sunt individuale.

Doza inițială unică pentru adulți este de 2,5 mcg. În următoarele zile, injecțiile sunt crescute treptat cu 2,5-5,0 μg. Doza maximă unică este de 100 mcg. Cursul tratamentului este de la 10 la 30 de injecții, în funcție de boală.

Doza inițială unică pentru copii este de 0,5-1,5 mcg. În următoarele zile, injecțiile sunt crescute treptat cu 0,5-1,5 μg sau 2,5 μg, în funcție de vârsta copiilor. Doza maximă unică este de 25-30 mcg. Cursul tratamentului este de la 10 la 15 injecții, în funcție de boală.

Dacă este necesar, cursurile de injecție se repetă după 2-3 luni.

Când pirogenul este prescris pentru piroterapie, medicamentul este administrat intramuscular o dată pe zi, începând de la 5-10 μg, cu o creștere treptată a dozei până la 100-150 μg. Injecțiile sunt administrate după una sau două zile, conform indicațiilor medicului.

Interacțiunile medicamentoase

Medicamentul este compatibil și bine combinat cu toate medicamentele utilizate în tratamentul acestor boli. Îmbunătățește eficacitatea medicamentelor specifice chimioterapiei în terapie complexă.

Sarcina și alăptarea

Pirogenul este contraindicat în timpul sarcinii și alăptării.

Efecte secundare

Când se administrează medicamentul, de obicei nu apar reacții. La unii pacienți, temperatura poate crește la 37,5 ° C, însoțită de un fior slab și o ușoară stare de rău. Această afecțiune poate dura de la 3 la 8 ore. În acest caz, doza care a provocat o astfel de reacție se repetă în zilele următoare până când încetează reacția de administrare (de obicei 1-3 injecții), după care doza este secvențial crescută.

ÎN cazuri rare unii indivizi pot prezenta frisoane severe, febră de până la 39,5 ° C, durere de cap, dureri de spate. Aceste reacții durează de obicei între 6 și 8 ore, după care temperatura scade și efecte secundare dispărea. În aceste cazuri, se recomandă reducerea dozei de medicament.

Când se utilizează un medicament pentru piroterapie, reacțiile de mai sus sunt admise.

Condiții și perioade de păstrare

În conformitate cu asocierea în comun 3.3.2.1248-03 , într-un loc întunecat, la îndemâna copiilor, la o temperatură de 2 până la 10 ° C. Perioada de valabilitate este de 2 ani.

indicaţii

Medicamentul este destinat terapiei nespecifice:

în practică chirurgicală (boală adezivă, cicatrici și contracturi keloide post-ars, traume, boli vasculare, prevenirea obliterarii vasculare etc.);
leziuni traumatice ale centralului și perifericului sistem nervos, hernii coloanei vertebrale, aracnoidită cerebrală;
forma de tuberculoză în curent torpid în faza de resorbție;
boli hepatice cronice;
stricte ale uretrei și ureterelor, prostatitei cronice și uretritei;
arsuri oculare severe, uveită, iridociclită, infecție cu ochi cu herpesvirus, opacitate corneeană, nevralgie vizuală și nerv auditiv, keratita virala si conjunctivita;
procese inflamatorii ale apendicelor uterine, infertilitate;
boala adezivă a cavității abdominale;
boli cu transmitere sexuală, psoriazis și alte boli cronice ale pielii;
în cazuri de rezistență crescută a microorganismelor la chimioterapie și antibioterapie.

Ca preparat pirogenic, este utilizat în cazuri de indicații pentru piroterapie (dermatovenerologie, narcologie, psihiatrie).

Contraindicații

boli febrile acute;
boli cronice în stadiu de exacerbare și decompensare, cu excepția bolilor care sunt o indicație pentru numirea pirogenului;
boli de sânge;
sarcina și alăptarea.

Persoanele cu boli cronice a sistemului cardio-vascular, rinichi și diabet, tratamentul trebuie efectuat sub supraveghere medicală.

Dacă aveți o pregătire convulsivă sau convulsii febrile un istoric al medicamentului nu este prescris sau este administrat pe fondul terapiei anticonvulsivante.

Instrucțiuni Speciale

Copiilor sub 5 ani și persoanelor peste 60 de ani trebuie să li se prescrie medicamentul în doze reduse și să le crească numai dacă medicamentul este bine tolerat sub supraveghere medicală.

Utilizare la vârstnici

Pentru persoanele cu vârsta peste 60 de ani, medicamentul trebuie prescris în doze reduse și crescut numai dacă medicamentul este bine tolerat sub supraveghere medicală.

Utilizarea copilăriei

Pentru copiii sub 5 ani, medicamentul trebuie prescris în doze reduse și crescut numai dacă medicamentul este bine tolerat sub supraveghere medicală.

Fotografia medicamentului

Numele latin: Pyrogenalum

Cod ATX: L03AX

Substanta activa: Lipopolisacharida de tip bacterian (LPS) izolată de Salmonella typhi (bacterii tifoide)

Producător: Medgamal (sucursala instituției de stat NIIEM numită după N.F.Gamaleya RAMS) (Rusia)

Descrierea actualizată la data de: 15.12.17

Pyrogenal este un medicament imunostimulator de origine bacteriană.

Substanta activa

Lipopolisacharida (LPS) de tip bacterian, izolată de Salmonella typhi (bacterii cu febră tifoidă).

Eliberați forma și compoziția

Pyrogenal este disponibil sub formă de supozitoare pentru administrare rectală și soluție pentru injecție intramusculară... Supozitoarele sunt vândute într-un ambalaj cu bandă blister într-un set de 12 buc. Supozitoare cu dozare diferită substanta activa (50 μg - 3 buc.; 100 μg - 3 buc.; 150 μg - 3 buc.; 200 μg fiecare - 3 buc.) De asemenea, supozitoarele sunt disponibile într-o singură doză (50, 100, 150 și 200 μg fiecare), 10 buc. în 1 pachet.

Soluția se vinde în fiole de 1 ml (completă cu un cuțit de fiolă) într-o cutie de carton de 10 fiole.

Indicații de utilizare

Ambele forme de dozare sunt indicate pentru tratament nespecific boli precum:

Structuri ale ureterelor și ale uretrei.
Uretrita cronica si prostatita.
Boala cronică a ficatului.
Infertilitate secundară.
Inflamarea apendicelor uterine.
Boli venerice.
Boala de arsură.
Boala adezivă a organelor abdominale.

Supozitoarele sunt indicate pentru tratamentul nespecific al bolilor și afecțiunilor precum:

Imunoreabilitare și imunoprofilaxie în caz de recuperare non-finală după infecții virale acute respiratorii și infecții respiratorii acute.
Infecție cu papilomavirus uman.

Soluția injectabilă este indicată pentru tratamentul nespecific al bolilor și afecțiunilor precum:

Necesitatea efectuării piroterapiei (ca medicament pirogenic).
Opacitate corneeană.
Infecție cu ochi cu herpesvirus.
Boli cronice ale pielii, inclusiv psoriazis.
Tuberculoza torpidă în faza de resorbție.
Leziuni traumatice ale sistemului nervos periferic și central.
Iridociclita.
Uveita.

Contraindicații

Contraindicații pentru utilizarea medicamentului:

Boli febrile acute.
Boli ale sângelui.
Patologii cronice în stadiul decompensării și exacerbării (cu excepția bolilor care sunt indicații pentru utilizarea pirogenului).
Bolile autoimune indicate în istoricul pacientului.
Sensibilitate individuală crescută la componentele componente ale medicamentului.
Sarcina.
Perioada de alăptare.

Medicamentul este prescris cu precauție atunci când boli cardiovasculare, renală și / sau insuficiență hepatică, diabetul zaharat, convulsii, scăderea pragului convulsiv, convulsii febrile.

Instrucțiuni de utilizare Pyrogenal (metodă și dozare)

Pulbere pentru soluție injectabilă

Medicamentul este injectat intramuscular o dată pe zi. Pentru a prepara soluția, pulberea este diluată în soluție de clorură de sodiu 0,9%.

Doza inițială unică pentru adulți este de 0,25 mcg, apoi doza este crescută treptat cu 2,5-5 mcg.

Doza maximă unică este de 100 mcg. Cursul de tratament include 10-30 de injecții. Dacă este necesar, cursul se repetă în 2-3 luni.

Doza inițială unică pentru copii este de 0,5-1,5 mcg. Apoi, doza este crescută treptat cu 0,5-1,5 mcg sau 2,5 mcg, în funcție de vârsta copilului. Doza maximă unică este de 25-30 mcg. Cursul tratamentului este de la 10 la 15 injecții, în funcție de boală.

Pentru piroterapie, medicamentul este administrat intramuscular o dată pe zi. Doza inițială este de 5-10 mcg cu o creștere treptată a dozei până la 100-150 mcg. Injecțiile se efectuează în fiecare zi.

Supozitoare rectale

Supozitoarele sunt administrate pe cale rectală, câte 1 supozitor pe zi. Medicamentul este folosit zilnic sau în fiecare zi. Doza inițială este de 50 mcg, iar doza maximă admisă este de 200 mcg. Durata terapiei este de 12-15 supozitoare. Folosit pentru tratament diagrama următoare: doza inițială este de 50 mcg, apoi la fiecare 3 zile se face o creștere de 50 mcg.

Dacă supozitoarele sunt utilizate ca monoterapie, se prescriu supozitoare de 50 sau 100 mcg. Cursul terapiei este de 5-10 supozitoare.

Acceptabil aplicare simultană supozitoare și injecții intramusculare.

Efecte secundare

Supozitoarele pot provoca următoarele efecte secundare: hipertermie până la 37-37,6 ° C, în unele cazuri - sindrom asemănător gripei (cefalee, febră, oboseală crescută, frisoane, artralgii, mialgii, greață, anorexie).

Soluția injectabilă poate provoca dezvoltarea unor reacții adverse precum: o creștere a temperaturii corpului până la 37,5 ° C, însoțită de o stare de rău ușoară și frisoane ușoare. Această afecțiune poate dura de la 3 la 8 ore. În acest caz, doza care a provocat o astfel de reacție se repetă în următoarele zile până când reacția la introducerea sa dispare (de obicei, 1-3 injecții sunt suficiente), apoi doza de medicament este crescută treptat.

Uneori la pacienți individuali poate exista o creștere a temperaturii până la 39,5 ° C, frisoane severe, dureri de spate și dureri de cap. Aceste reacții durează de la 6 la 8 ore, după care temperatura scade și efecte secundare dispărea. În unele cazuri, este necesară reducerea dozei de medicament.

Reacțiile descrise mai sus sunt acceptabile atunci când se utilizează Pyrogenal pentru piroterapie.

Supradozaj

Nu există date despre supradozaj.

Analogii

Analogi conform codului ATX: Bestim, Broncho-Munal, Gepon, Immunomax, Ismigen, Amiksin.

Droguri cu un mecanism similar de acțiune (potrivire nivel 4 ATC): Derinat.

Nu luați decizia de a schimba singur medicamentul, consultați medicul.

efect farmacologic

Pyrogenal are un efect imunostimulator prin activarea sistemelor reticuloendoteliale, hipotalamice-hipofizare și fibrinolitice.

Pyrogenal are un efect antiinflamator, adjuvant, desensibilizant și, de asemenea, crește rezistența generală și specifică a organismului și afectează centrii termoregulatori ai hipotalamusului.

Medicamentul promovează procesul de resorbție a focurilor de inflamație și refacerea circulației sângelui.

Pirogenul activează funcția glandei hipofizare, crește concentrația de hormoni în sânge, are efect antiinflamator și analgezic.

Instrucțiuni Speciale

Supozitoare

Pacienții peste 60 de ani și copiii sub 5 ani ar trebui să ia medicamentul în doze reduse, să le crească sub supravegherea unui medic și numai dacă Pyrogenal este bine tolerat.

Injecţie

În prezența convulsiei în istoria pacientului, Pyrogenal fie nu este prescris, fie este prescris pe fondul terapiei anticonvulsivante.

În timpul sarcinii și alăptării

Medicamentul este contraindicat în timpul sarcinii și alăptării.

În copilărie

Cu prudență extremă și într-o doză redusă, este prescris copiilor sub 5 ani, iar tratamentul se efectuează sub supravegherea strictă a unui medic.

La bătrânețe

Cu precauție extremă, este prescris pacienților vârstnici. Ajustarea dozei necesară.

Pentru a consolida sistemul imunitar slăbit, medicii prescriu medicament Pyrogenal (Pyrogenalum). Conform instrucțiunilor, acest medicament activează sistemele fibrinolitice și reticuloendoteliale, are un efect antiinflamator pronunțat. Înainte de a începe cursul, trebuie să vă consultați individual cu medicul dumneavoastră.

Compoziția și forma de eliberare

Pyrogenal are două forme de dozare - supozitoare pentru administrare rectală și soluție pentru utilizare intramusculară... Fiecare cutie vine cu instrucțiuni de utilizare:

Supozitoarele galbene, cilindrice, cu un capăt îndreptat sunt ambalate în 12 bucăți într-un ambalaj cu bandă blister. Concentrația substanței active a supozitoarelor variază: 3 buc. - 50 mcg, 3 buc. - 100 mcg, 3 buc. - 150 mcg și aceeași 200 mcg.
O soluție limpede, incoloră, fără miros ascuțit, specific, este turnată în fiole de 1 ml. Fiecare pachet conține 10 fiole, un cuțit de fiolă, instrucțiuni de utilizare.

Componenta activă a medicamentului este lipopolizaharida bacteriană. Compoziție chimică medicamentul depinde de forma de eliberare:

Mecanismul de acțiune al medicamentului

Medicamentul Pyrogenal este un imunomodulator cu un spectru larg de acțiune în organism. Un medicament cu proprietăți antiinflamatorii, adjuvante și desensibilizante pronunțate crește rezistența generală a organismului, controlează centrii termoregulatori ai hipotalamusului, activează sistemele fibrinolitice, reticuloendoteliale și hipotalamico-hipofizare.

Când o doză de lipopolizaharidă bacteriană intră în organism, este activată activitatea hipotalamusului, a cortexului suprarenal și a glandei hipofizare. Medicamentul interacționează cu sistemul fagocitar, declanșează secreția de radicali de oxigen și interferon. Alții proprietăți farmacologice Pyrogenal:

stimulează sistemul kininic al corpului;
accelerează maturizarea fibrocitelor;
inhibă sinteza fibroblastelor de colagen;
accelerează resorbția cicatricilor;
îmbunătățește permeabilitatea țesuturilor;
previne dezvoltarea procesului de adeziv (formarea aderențelor);
restabilește țesutul nervos deteriorat;
îmbunătățește proprietățile fibrinolitice (anticoagulante) ale sângelui;
stimulează glandele suprarenale (crește nivelul corticosteroizilor).

Indicații de utilizare

Medicament medical Pirogenul este prescris singur sau în combinație cu alte medicamente pentru a îmbunătăți generalul efect terapeutic... Instrucțiunile de utilizare conțin o listă completă indicații medicale în funcție de forma eliberării. Supozitoare rectale:

răceli de lungă durată și boli virale;
infecție cu papilomavirus.

A doua formă de eliberare este o soluție de administrare intramusculară. În conformitate cu instrucțiunile, medicamentul este recomandat în astfel de cazuri clinice:

o formă lentă de tuberculoză;
iridociclită, opacitate corneeană, uveită, infecții oculare;
psoriazis, neurodermatită, urticarie, streptodermie;
astm bronsic;
hernie spinală;
boli ale sistemului nervos periferic și central;
arahnoidita cerebrală (inflamația mucoasei creierului).

În instrucțiunile de utilizare a Pyrogenal, sunt prezentate cazuri clinice atunci când sunt utilizate ambele forme de dozare. Indicații generale:

boala de ars;
boli venerice;
prostatită cronică;
proces de adeziv peritoneu;
adnexita (inflamația apendicelor uterine);
boli cronice ficat;
infertilitate secundară.

Pirogenal în ginecologie

Medicamentele specificate sunt prescrise femeilor cu piroterapie și pentru a provoca boli infecțioase latente. Alte indicații pentru utilizarea Pyrogenal în ginecologie sunt indicate în instrucțiuni:

infertilitate secundară;
gonoree, sifilis, tricomoniază și alte boli cu transmitere sexuală;
infecție cu papilomavirus;
inflamația apendicelor uterine;
activitate crescută gonococi, clamidie, Trichomonas și lamblia.

Provocarea pirogenică la bărbați

niste boli infecțioase perioadă lungă de timp sunt asimptomatice. Pacientul nici nu știe despre existența florei patogene și infectează fără să știe partenerul sexual. Pentru a identifica infecțiile genitale latente, medicii recomandă medicamentul Pyrogenal. Conform instrucțiunilor, medicamentul este administrat intramuscular, simultan cu gonovaccina. În acest fel, imunitate locală uman, iar flora patogenă își crește activitatea. Simptomele severe sunt mai ușor de diagnosticat.

Mod de administrare și dozare

Dozele zilnice de Pyrogenal depind de forma de eliberare a medicamentului, de diagnosticare. Inițial, medicul a intrat individual definește doză minimă - cantitatea de medicamente, când intră în organism, temperatura pacientului crește artificial. Tratamentul continuă până la regimul de temperatură când imunostimulantul intră în organism se stabilizează. După ce dozarea medicamentului este din nou crescută în mod individual.

Un medicament sub formă de supozitoare este administrat pe cale rectală de 1 dată pe zi sau în fiecare altă zi. Minim doza zilnică Pirogenul este de 50 μg, maximul de 200 μg. Cursul recomandat de tratament include utilizarea a 12 supozitoare conform schemei următoare: 3 x 50 mcg, 3 x 100 mcg, 3 x 150 mcg și 3 x 200 mcg. În cazuri clinice complicate, dozele indicate de medicament sunt ajustate individual.

Injecțiile sunt efectuate intramuscular la fiecare două zile. Înainte de utilizare, o singură doză de Pyrogenal este dizolvată cu o soluție de clorură de sodiu 0,9% (este interzisă păstrarea medicamentului diluat). Doza de pornire este de 2,5 mcg. Acesta este crescut treptat cu 2,5 - 5 mcg și adus la maximum 100 mcg. Durată terapie medicamentoasă variază de la 10 la 30 de injecții. Un al doilea curs poate fi finalizat după o pauză de 2-3 luni. Medicii nu exclud utilizarea simultană a injecțiilor și supozitoare rectale Pyrogenal.

Instrucțiuni Speciale

Medicamentul Pyrogenal este adesea utilizat în lupta împotriva alcoolismului. Medicamentul provoacă o creștere susținută a temperaturii corpului, reducând totodată pofta de alcool. Instrucțiunile de utilizare conțin și alte recomandări pentru pacienți:

ÎN copilărie acest medicament este utilizat extrem de rar, deoarece cercetări clinice această categorie de pacienți nu a fost produsă.
Pirogenal provoacă amețeli și somnolență, prin urmare, pe parcursul cursului, este necesar să abandonați temporar conducerea unui vehicul, să nu se angajeze în muncă care necesită concentrație crescută Atenţie.
Cu convulsii și o tendință la acest lucru, tratamentul este prescris sub pretextul terapiei anticonvulsivante exclusiv într-un cadru spitalicesc.
Pentru pacienții cu vârsta peste 60 de ani, doza zilnică de Pyrogenal este redusă, tratamentul se desfășoară sub supraveghere medicală individuală.
Dacă fiola este deschisă, este contraindicată păstrarea ei în frigider. Obligatoriu să fie utilizat așa cum se intenționează imediat.

Interacțiunile medicamentoase

Conform instrucțiunilor de utilizare, Pyrogenal este recomandat ca parte a terapiei complexe, deoarece poate fi combinat cu orice medicamente. De exemplu, imunomodulatorul specificat îmbunătățește penetrarea antibioticelor și a altor medicamente chimioterapeutice în zonele afectate. Principalul lucru este să nu combinați mai multe într-o singură seringă formulări medicinale.

Efecte secundare și contraindicații

instrucțiuni detaliate privind utilizarea rapoartelor pirogene că imunomodulatorul poate provoca reacții adverse care afectează individuale organe interne și sisteme. Aceasta:

o creștere constantă a temperaturii corpului până la 37,5 grade;
cap, dureri articulare;
artralgii;
oboseală crescută;
anorexie (pe fundal absență completă apetit);
febră, frisoane;
greață și vărsături;
dureri de spate (atunci când faceți injecții);
reactii alergice.

Când utilizați injecții, reacțiile adverse sunt prezente timp de 8 ore după administrarea soluției medicinale. După ce dispar singuri. Dacă pacientul se plânge, doza zilnică prescrisă este redusă individual. Instrucțiunile de utilizare conțin și ele lista plina contraindicații medicale:

hepatică și insuficiență renală;
boală autoimună și predispoziție la aceștia;
insuficiență cardiovasculară;
recidiva bolii de baza;
perioada de sarcină, alăptarea;
boli de sânge;
hipersensibilitate organism la componentele imunomodulatorului.

Condiții de vânzare și depozitare

Pyrogenal este vândut în farmaciile din oraș, dar este eliberat cu o rețetă de la un medic. Conform instrucțiunilor de utilizare, medicamentul trebuie păstrat la o temperatură de +2 până la +10 grade, la îndemâna copiilor și razele directe de lumină. Perioada de valabilitate a imunostimulantului este de 2 ani (pentru un preparat închis ermetic). Trebuie folosit imediat o sticlă deschisă.

Analogii

Dacă imunomodulatorul nu este adecvat sau provoacă reacții adverse, acesta trebuie înlocuit cu un analog. Medicamente de încredere cu un principiu similar de acțiune în corpul pacientului:

Prodiogizan. Este un medicament cu proprietăți stimulatoare sistem imunitar, care activează sinteza interferonilor. Este produs sub formă de soluție clară, destinată injectării. Dozele zilnice și cursul tratamentului depind de diagnostic și sunt descrise în detaliu în instrucțiunile de utilizare.
Factor de transfer. Aceasta este o serie întreagă de suplimente alimentare cu proprietăți imunostimulante sub formă de capsulă. Alegerea medicației depinde de boală și de caracteristicile organismului afectat. 1 pachet conține 60 capsule, instrucțiuni de utilizare.

Prețul pirogenic

Costul medicamentelor indicate depinde de forma de eliberare a medicamentului, de locul de cumpărare. Prețul cu amănuntul al formei fiolei medicamentului variază de la 350 la 500 ruble, supozitoare rectale - de la 600 la 800 ruble.

Video

Producător: FSBI "NIIEM numit după N.F. Gamaleya" din Ministerul Sănătății Rusiei _x000D_ (Filiala "Medgamal" a FSBI "NIIEM numită după N.F. Gamaleya" din Ministerul Sănătății din Rusia)

Clasificare anatomico-terapeutică-chimică: Alte imunostimulante

Număr de înregistrare: Nr. RK-LS-5 Nr. 010348

Data Înregistrării: 11.11.2013 - 11.11.2018

Instrucțiuni

rusă

Nume comercial

Pyrogenal

Denumire internațională care nu este proprietară

Forma de dozare

Soluție pentru injecția intramusculară 10, 25, 50, 100 μg / ml

Compoziţie

1 ml de soluție conține

activ substanta -lipopolizaharidă bacteriană 10 μg, 25 μg,

50 mcg, 100 mcg,

excipienţi: fosfat de sodiu hidrogen, dodecahidrat (sodiu

fosfat disubstituit 12 - apos), sodiu dihidrogen fosfat dihidrat (fosfat de sodiu monosubstituit 2 - apos), clorură de sodiu, apă purificată.

Descriere

Lichid transparent incolor.

Grupa farmacoterapeutică

Imunomodulatori. Imunostimulante. Alte imunostimulante.

Cod ATX L03AX

Proprietăți farmacologice

Pyrogenal este un lipopolysaccharide (LPS) izolat de celulele Salmonella typhi Ty2 prin hidroliză enzimatică urmată de extracția fierbinte de fenol, precipitare de alcool, uscarea precipitatului într-un desicator în vid și dizolvarea în soluție salină tamponată cu fosfat. Produsul nu conține conservanți.

Principalul efect farmacologic - un produs destinat terapiei nespecifice. Pyrogenal este un imunomodulator nespecific foarte activ cu un spectru larg de acțiune.

Medicamentul are proprietăți adjuvante, desensibilizante și antiinflamatorii, crește rezistența generală și specifică a organismului.

Farmacocinetica

Pirogenul este metabolizat în ficat pentru a forma metaboliți activi farmacologic (fosfat piridoxal și fosfat piridoxaminic). Distribuție în principal în mușchi, ficat și sistemul nervos central. Penetrează prin placentă și în laptele mamei. Este excretat de rinichi (cu administrare intravenoasă cu bilă - 2%).

Farmacodinamica

Când pirogenul este introdus în organism, 85-90% din lipopolizaharida bacteriană este fixată pe suprafața leucocitelor din sânge care circulă, aproximativ 10% rămâne în plasma circulantă și aproximativ 5% este absorbită pe membranele eritrocitelor.

Când sunt introduse în organism, pirogenul provoacă o serie întreagă de reacții imunologice și fiziologice complexe din organism. Prin conectarea cu receptorii Toll localizați pe membranele celulare ale sistemului macrofag-monocitic, pirogenul declanșează o cascadă de reacții antiinflamatorii în organism: stimulează incluziunea procese biochimiceceea ce duce la activarea factorilor de transcripție NF-kB, care determină exprimarea genelor responsabile de producerea de citokine, chemokine, peptide antimicrobiene, interferoni și alți factori care oferă răspuns imun antiviral, antiprotozoal și antibacterian. Pirogenul accelerează reproducerea celulelor sistemului reticuloendotelial (RES), activează funcțiile celulelor sistemului fagocitic, accelerează formarea de anticorpi, interferonul, activează enzimaticul și sistemul hormonal, crește rezistența generală și specifică a organismului.

După administrarea medicamentului în perioada latentă a bolii (45-90 minute), se dezvoltă leucopenia, care este înlocuită de leucocitoză, care persistă 24-48 de ore.

Leucocitoza, precum și o creștere a activității fagocitice a leucocitelor în sine, nu depinde de o creștere a temperaturii corpului. Aceste modificări sunt cauzate de efectul direct al pirogenului asupra macrofagelor, care, sub influența sa, își modifică potențialul de suprafață.

Ținta pentru pirogeni este sistemul de celule fagocitice: monocite (Mo), macrofage (Mf), neutrofile (Nf). Pirogenul stimulează producerea radicalilor de oxigen activi, care sunt factori de protecție antimicrobiană.

Proprietățile imunomodulatoare și pirogenice ale pirogenului sunt asociate cu capacitatea sa de a stimula producția de interleukină-1 (IL 1), care este foarte activă împotriva agenților patogeni.

În funcție de sensibilitatea individuală și doză, temperatura corpului poate crește până la 37,5-38 ° C. Când medicamentul este prescris pentru piroterapie, creșterea temperaturii ajunge la 39,5-40 ° C. Reacția de temperatură durează de obicei între 6 și 8 ore.

IL 1 provoacă activarea fagocitozei, o creștere a temperaturii corpului (efect pirogenic), proliferarea fibroblastelor, celulelor endoteliale, celulelor hematopoietice și altele, producția de IL 2, care este necesară pentru a menține creșterea limfocitelor (în primul rând celule T). Astfel, datorită activării celulelor macrofage-monocitice și a citokinelor secretate de acestea, activitatea funcțională a răspunsurilor imune celulare și umoare crește.

În țesutul conjunctiv, sub influența pirogenului, procesul de dezvoltare a fibroblastelor și formarea fibrelor de colagen este suprimat, ceea ce duce la întinerirea compoziției celulare a țesutului conjunctiv liber și resorbția cicatricilor keloide, iar în țesutul nervos la inhibarea formării cicatricilor gliale.

Pirogenul stimulează activitatea hialuronidazei, suprimând astfel formarea fibrelor de colagen din fibroblaste. Sub influența enzimelor liposomale, sistemele sanguine fibrinolitice și kininice sunt activate, ca urmare a creșterii permeabilității vasculare, îmbunătățirea aportului de sânge și regenerarea țesuturilor.

Creșterea permeabilității vasculare și tisulare care rezultă din introducerea pirogenului facilitează pătrunderea medicamentelor chimioterapeutice în focarul leziunii, ceea ce provoacă utilizarea acestuia în combinație cu agenți specifici.

Efectul antiinflamator pronunțat al pirogenului este asociat cu activarea funcției cortexului suprarenal și eliberarea corticosteroizilor, a căror concentrare depinde de efectul stimulator al pirogenului asupra hipotalamusului și a glandei hipofizare anterioare.

Particularitatea acțiunii pirogenului este lipsa de specificitate, prin urmare poate fi folosită pentru diferite boli pentru a accelera procesele de recuperarecand infiltrat inflamator iar vârfurile sunt sursa tulburări funcționale și durere.

Indicații de utilizare

Agent nespecific pentru tratament diverse boli în practică chirurgicală, neurochirurgicală, urologică, ginecologică, dermatovenerologică, terapeutică, psihiatrică, oftalmologie, narcologie etc.

În practica chirurgicală: boli adezive, cicatrici post-ardere și contracturi, leziuni, boli vasculare, prevenirea obliterarii vasculare, prevenirea cicatricilor postoperatorii și posttraumatice ale țesutului conjunctiv

Leziuni traumatice ale sistemului nervos central și periferic, hernii coloanei vertebrale, aracnoidită cerebrală,

Forme de tuberculoză cu flux torpid în faza de resorbție,

Boala cronică a ficatului

Strictiile uretrale si uretrale

Prostatită cronică și uretrită,

Arsuri severe ale ochilor, uveită, iridociclită, infecția cu virusul herpes ochi, opacitate corneeană, nevralgie a nervului optic și auditiv, keratită virală și conjunctivită,

Procese inflamatorii ale apendicilor uterine, infertilitate,

Boala adezivă a cavității abdominale,

Boli venerice,

Psoriazisul și alte boli cronice ale pielii

Rezistență crescută a microorganismelor la terapia chimică și la antibiotice,

Piroterapia (narcologie, psihiatrie, dermatovenerologie).

Mod de administrare și dozare

Pyrogenal se administrează intramuscular o dată pe zi, indiferent de ora din zi. Injecțiile sunt administrate în fiecare zi. Dozele trebuie selectate individual. Se stabilește o doză care determină o creștere a temperaturii corpului până la 37,5-38,0 ° C și se administrează până la oprirea temperaturii, după care doza este crescută treptat cu 2,5-5,0 μg. Pentru a obține doza necesară, medicamentul este diluat cu o soluție sterilă clorură de sodiu 0,9% pentru injecție. Medicamentul din fiola deschisă nu poate fi păstrat.

Initial o singura data si doza zilnica pentru adulți - 2,5 mcg. În zilele următoare, injecțiile sunt crescute treptat cu 2,5-5,0 μg. Doza maximă unică și zilnică este de 100 mcg. Cursul tratamentului este de la 10 la 30 de injecții, în funcție de boală.

Dacă următoarea injecție este ratată, cursul tratamentului este continuat conform schemei, fără a dubla doza.

Dacă este necesar, cursurile de injecție se repetă în 2-3 luni.

Exemplu: Pentru o doză de 2,5 mcg sau 5,0 mcg

Într-o fiolă care conține 10 μg în 1 ml, se adaugă 1 ml soluție sterilă de clorură de sodiu 0,9% cu o seringă, se amestecă ușor. Obțineți 2,0 ml de soluție cu o concentrație de 5 μg / ml, 0,5 ml de soluție rezultată vor conține o doză de 2,5 μg, 1 ml soluție rezultată va conține o doză de 5 μg, 1,5 ml - o doză de 7,5 μg.

Volumele indicate vor fi o singură doză.

Reacție la introducere:

Când se administrează medicamentul, de obicei nu apar reacții. La unii pacienți, temperatura poate crește la 37,5 grade. C, însoțită de frisoane ușoare și stare de rău ușoară. Această afecțiune poate dura de la 3 la 8 ore. Tratamentul cu antipiretice nu este necesar în acest caz. Doza care a provocat o astfel de reacție se repetă în următoarele zile până când încetează reacția de administrare (de obicei 1-3 injecții), după care doza este secvențial crescută.

În cazuri rare, indivizii pot prezenta frisoane severe, febră de până la 39,5 grade C, dureri de cap, dureri inferioare de spate. Aceste reacții durează de obicei între 6 și 8 ore, după care temperatura scade și efectele secundare dispar. În aceste cazuri, este posibil să se utilizeze antipiretice (paracetamol). Nu este recomandat să se utilizeze antipiretice cu efect antiinflamator nespecific (diclofenac, ibuprofen), deoarece acestea reduc eficacitatea pirogenului.

Când se utilizează un medicament pentru piroterapie, reacțiile de mai sus sunt admise.

Efecte secundare

Creșterea temperaturii până la 37-37,6 ° C

Rar:

Sindromul gripal (febră, cefalee, oboseală, mialgie, frisoane, artralgii, anorexie, greață).

Contraindicații

hipersensibilitate la medicament sau la componentele acestuia

boli febrile acute însoțite de o creștere accentuată a temperaturii corpului

hemoragie cerebrală

edem pulmonar

insuficiență hepatică și / sau renală

ascuțit hepatita virala

boli de sânge, boli autoimune (în istorie)

boli infecțioase cronice în stadiul acut

sarcina și alăptarea

Interacțiunile medicamentoase

Medicamentul este compatibil și bine combinat cu toate medicamentele utilizate în tratamentul acestor boli. Îmbunătățește eficacitatea medicamentelor chimioterapeutice specifice în terapia complexă.

Instrucțiuni Speciale

Pentru persoanele care suferă de boli cronice ale sistemului cardiovascular, rinichi și diabet, precum și persoanele cu vârsta peste 60 de ani, pentru orice boli, pirogenul trebuie prescris cu precauție, sub supravegherea unui medic: începeți cu o doză de 1,5-2,0 μg și creșteți numai cu bun portabilitate.

Dacă există o pregătire convulsivă sau un istoric de convulsii febrile, medicamentul nu este prescris sau este prescris sub pretextul tratamentului anticonvulsivant.

Aplicare în pediatrie

Nu există date clinice cu privire la utilizarea pirogenului intramuscular la copii.

Pericolul influenței drogului asupra capacității de a conduce un vehicul sau un utilaj potențial periculos.

Având în vedere efectele secundare, în perioada de tratament, trebuie să se abțină să se implice în activități periculoase care necesită o concentrare crescută a atenției și viteza reacțiilor psihomotorii vehicule, precum și mecanisme).

Supradozaj

Pyrogenal este un medicament cu efect imunomodulator.

Eliberați forma și compoziția

Forme de dozare de eliberare de Pyrogenal:

Soluție injectabilă intramusculară: transparentă, incoloră (1 ml în fiole, 10 fiole cu aceeași concentrație într-o cutie de carton, cuțit de fiolă inclus);
Supozitoarele rectale: alb-gălbui, consistență uniformă, diametru - până la 1 cm, au o formă conică cu un capăt ascuțit (5 sau 10 bucăți de aceeași concentrație în blistere, 1 pachet într-o cutie de carton; set de 5 bucăți de diferite concentrații) (2 buc. 100 mcg, 1 buc. 150 mcg, 2 buc. 200 mcg) în blistere, 1 pachet într-o cutie de carton; set de 12 buc. De diferite concentrații (3 buc. 50, 100, 150 și 200 μg) în blistere, 1 pachet într-o cutie de carton);

Compoziția soluției de injecție de 1 ml:

Substanță activă: lipopolizaharidă bacteriană (din celulele Salmonella typhi) - 0,01, 0,025, 0,05 sau 0,1 mg;
Componente suplimentare: soluție salină tamponată cu fosfat (pH 6,7-7,3).

Componența a 1 supozitor:

Substanță activă: lipopolizaharid bacterian (din celulele Salmonella typhi) - 0,05, 0,1, 0,15 sau 0,2 mg;
Componente suplimentare: lanolină, unt de cacao, apă purificată.

Indicații de utilizare

Toate formele de dozare

Boli ale apendicelor uterine de origine inflamatorie;
Infertilitate secundară;
Boala adezivă a cavității abdominale;
Boala de arsură;
Boala hepatică cronică;
Structuri ale ureterelor și ale uretrei;
Boli cu transmitere sexuala;
Prostatita cronică și uretrita.

Necesitatea piroterapiei (ca agent pirogenic);
Boli de ochi cauzate de virusul herpetic;
Deteriorarea sistemului nervos periferic și central cu etiologie traumatică;
Formă lentă de tuberculoză în faza de resorbție;
Cronic boli de pieleinclusiv psoriazis;
uveita;
Opacitatea corneei;
Iridociclita.

Supozitoare (opțional)

Recuperare incompletă după viral acut și boli bacteriene (imunoprofilaxie și imunoreabilitare);
Infecție cu papilomavirus uman.

Contraindicații

Toate formele de dozare

Cursul acut al bolilor febrile;
Perioada de sarcină;
Hipersensibilitate la componentele medicamentului.

Soluție injectabilă (opțional)

Boli ale sângelui;
Boli cronice în stadiul decompensării și exacerbării. O excepție sunt bolile care sunt un indiciu pentru numirea Pyrogenal;
Perioada de alăptare.

Cand boli cronice rinichii, sistemul cardiovascular, precum și diabetul Pyrogenal pot fi utilizate sub supraveghere medicală.

În cazul în care există dovezi ale unor crize febrile sau în caz de disponibilitate convulsivă, medicamentul poate fi utilizat pe fundalul terapiei anticonvulsivante.

Mod de administrare și dozare

Soluție injectabilă
Pyrogenal se administrează intramuscular, o dată pe zi. Injecțiile sunt administrate în fiecare zi. Poate diluarea preliminară cu soluție injectabilă de clorură de sodiu 0,9%. Soluția nu poate fi păstrată în fiola deschisă.

Doza terapeutică de Pyrogenal este determinată de medic în mod individual.

Doza inițială unică pentru adulți este 0,0025 mg. În viitor, acesta este crescut treptat cu 0,0025-0,005 mg. Maximul este de 0,1 mg pe zi.

Pentru copii, Pyrogenal este prescris într-o singură doză de 0,0005-0,0015 mg. În viitor, acesta este crescut treptat cu 0.0005-0.0015 mg sau 0.0025 mg. Maximul este de 0,025-0,03 mg pe zi.

Durata cursului: adulți - 10-30 injecții; copii - 10-15 injecții. Cursurile repetate sunt posibile în 2-3 luni.

Dacă Pyrogenal este prescris pentru piroterapie, soluția trebuie injectată o dată pe zi, după 1-2 zile. Doza inițială este de 0,005-0,01 mg, este crescută treptat până la 0,1-0,15 mg.

Supozitoare
O singura doza - 1 supozitor (rectal) pe zi. În funcție de prescripția medicului, Pyrogenal este utilizat zilnic sau în fiecare zi.

Doză inițială / maximă unică - 0,05 / 0,2 mg.

Cursul tratamentului este de 12-15 supozitoare. Dacă nu există alte instrucțiuni medicale, se utilizează Pyrogenal, crescând treptat doza: 0,05, 0,1, 0,15, 0,2 mg, în timp ce supozitoarele cu aceeași concentrație trebuie utilizate de 3 ori (total pentru curs - 12 buc.).

Dacă medicamentul este prescris în mod independent pentru imunoprofilaxie și imunoreabilitare, cu recuperare incompletă după boli bacteriene și virale acute, se utilizează de obicei concentrații de 0,05 sau 0,1 mg (pentru un curs - 5-10 supozitoare).

Conform prescripției medicului, puteți combina utilizarea a două forme de dozare Pyrogenal.

Efecte secundare

Pirogenul este de obicei tolerat fără dezvoltarea de reacții adverse.

Soluție injectabilă
Încălcări posibile:

Rar: în 3-8 ore, temperatura corpului crește până la 37,5 ° C, însoțită de frisoane ușoare și stare de rău. În zilele următoare, doza care a cauzat această afecțiune trebuie repetată până când se va opri reacția la introducerea sa (de obicei sunt suficiente 1-3 injecții), apoi doza va fi crescută secvențial;
Foarte rar: timp de 6-8 ore, temperatura crește până la 39,5 ° C, însoțită de dureri de cap, frisoane severe, dureri de spate. Astfel de condiții dispar singure, dar doza trebuie redusă.

Când se utilizează Pyrogenal pentru piroterapie, reacțiile descrise mai sus sunt permise.

Supozitoare
În unele cazuri, temperatura corpului poate crește ușor (până la 37-37,6 ° C) și poate apărea o stare de rău ușoară.

Instrucțiuni Speciale

Pentru pacienții cu vârsta peste 60 de ani și sub 5 ani, soluția de injectare pirogenală este de obicei prescrisă în doză redusă. Creșterea acesteia este posibilă numai cu o toleranță bună sub supraveghere medicală.