Tratamentul nevritei urechii. De ce se dezvoltă nevrita nervoasă auditivă și cum se manifestă?

Nevrita urechii este asociată cu funcționarea defectuoasă a sistemului nervos. Nervul care ne alimentează auzul se poate inflama, provocând acest tip de defecțiune. Denumirea medicală a acestei afecțiuni este nevrita cohleară. Neurita nervului urechii apare mai ales după 50 de ani, bărbații sunt mai susceptibili la aceasta decât femeile. Recent, această boală devine mai tânără și din ce în ce mai des locuitorii orașelor mari suferă de aceasta.

Nevrita acută a nervului auditiv (cod - ICD-10) este o afecțiune periculoasă, în prezența căreia pacienții nu solicită imediat ajutorul unui medic, pierzându-și auzul și posibilitatea unei terapii eficiente.

Amintiți-vă că pierderea auzului nu este întotdeauna asociată cu îmbătrânirea corpului, de aceea această afecțiune necesită tratament calificat de către un specialist ORL și alți specialiști.

Esența bolii

Zona nervului auditiv este urechea internă. Are două funcții importante:

1. Transmiterea semnalelor de la aparatul vestibular către regiunea creierului.
2. Conversia vibrațiilor sonore în cele electrice, transmiterea lor către creier.

Cu nevrita, procesul inflamator afectează atât nervul în sine, cât și celulele minuscule ale părului situate pe suprafața interioară a urechii. Mai mult, procesul patologic trece la centrele nervoase ale trunchiului cerebral, în care sunetele sunt recunoscute.

Vă rugăm să rețineți că celulele de păr pot muri rapid, apoi nu se vor mai recupera. Din această cauză, acuitatea auzului suferă foarte mult, apare pierderea auzului.

Nevrita afectează o ureche sau ambele. Totul depinde de cauza și caracteristicile sale. Cu o tumoare de natură benignă, doar o parte este afectată.

Simptome

Nevita acustică, ale cărei simptome nu apar imediat și, sub formă cronică, nu pot deranja mult timp, a devenit o afecțiune foarte frecventă. Dintr-o astfel de patologie, după cum arată statistica medicală, locuitorii din megalopoli suferă mai des. Acest lucru se datorează unui complex de motive: un ritm de viață ridicat, o ecologie slabă, stres constant, poluare acustică etc. Unul dintre principalele motive este zgomotul constant de fond, care scade treptat funcția auditivă.

Principalele simptome sunt următoarele:

• slăbiciune;
• amețeli, disconfort în regiunea occipitală;
• durere, sunete în urechi;
• temperatura ridicata;
• tuse;
• greaţă;
• durere de gât;
• pete în fața ochilor;
• presiune crescută;
• pierderea auzului.

Dezvoltarea nevritei acute și cronice diferă prin simptomele lor. În forma acută, procesul patologic are loc brusc, se dezvoltă rapid. Înainte de aceasta, persoana nu avea absolut niciun simptom și era complet sănătoasă. Simptomele ulterioare sunt ușoare, nu există roșeață, durere în zona afectată.

Simți doar că auzul tău scade, mergi imediat la medic. Tratamentul trebuie început în acest stadiu, pentru a nu începe procesul patologic. Dacă este ignorat complet, poate duce la o serie de complicații (tinitus, sunete și chiar surditate completă). Cu tratamentul potrivit, prognosticul este adesea favorabil. Dacă nu este tratată, vor începe tulburările aparatului vestibular și patologiile ireversibile ale organelor auditive.

În forma cronică, remisiunea alternează cu exacerbarea . Principalele simptome ale unui curs cronic:

• Nevralgie. Poate fi stângaci, dreapta sau mixtă.
• Intoxicaţie. Ea se face simțită cu accese de greață, slăbiciune.
• Pot exista zgomote, bâzâit și bâzâit în urechi, congestia lor.

Cauze

Persoanele în vârstă suferă în primul rând de nevrită. Această situație se datorează faptului că circulația sângelui în zona capului este afectată odată cu înaintarea în vârstă. Persoanele în vârstă se confruntă adesea cu problema creșterii presiunii, dezvoltă accidente vasculare cerebrale, tromboză, ateroscleroză a arterelor și a altor vase ale creierului.

Aparatul auditiv reacționează extrem de negativ la zgomotul continuu de fond. Adesea, nevrita afectează lucrătorii din fabrici, fabrici și alte facilități asociate cu niveluri ridicate de zgomot. De asemenea, patologia poate fi provocată de vibrații acustice sau barotraumatice, constante.

Este extrem de important să tratați procesele infecțioase la timp, deoarece virușii duc adesea la complicații. Gripa este foarte periculoasă în acest sens, deoarece virusul pătrunde rapid în toate membranele mucoase și, odată ajuns în sânge, se răspândește rapid în tot corpul. Pentru sugari și vârstnici, parainfluenza și adenovirusul sunt deosebit de periculoase.

Malea poate apărea după meningită, când inflamația meningelor trece la nervul auditiv. Copiii îl întâlnesc adesea după ce suferă „oreion”, rubeolă. Procesul patologic începe cu faptul că glandele salivare, care sunt situate lângă urechi, sunt afectate. Cu rubeolă, virusul intră rapid în fluxul sanguin, provocând otrăvirea toxică a întregului corp, având un efect negativ asupra sistemului nervos.

Patologia poate fi cauzată de utilizarea prelungită a anumitor medicamente, antibiotice. Au un efect toxic asupra organelor auzului, pot deteriora nervul auditiv, aparatul vestibular. Medicamentele pentru tratamentul cancerului, medicamentele cu acid acetilsalicilic afectează, de asemenea, negativ organele auditive.

Boala poate provoca contactul cu substanțe periculoase precum plumb, mercur, arsenic, fosfor, benzină, produse petroliere, alcool, nicotină. Neurita la adulți este adesea o consecință. Este chiar capabilă să înceapă procesul de formare a tumorii. Acest lucru se datorează faptului că, cu leziuni, vasele de sânge sunt deteriorate, circulația sângelui este perturbată și se dezvoltă inflamația. Nervul poate fi deteriorat de oase rupte, o infecție care intră prin rănire.

Vizualizări

În funcție de durata cursului, se disting următoarele forme:

• ascuțit;
• subacut;
• cronic.

Principalul simptom este pierderea auzului. Pacienții cred că vinovatul este formarea dopului de sulf.

Nevrita cohleară cronică este latentă. Este posibil ca pacientul să nu fie conștient de boala sa, deoarece nu simte niciun simptom. Doar odată cu apariția unor exacerbări periodice, el poate suspecta dezvoltarea bolii.

Etiologie

Nevrita acustică se dezvoltă cel mai adesea pe fondul altor boli. Această afecțiune poate duce la:

1. otită;
2. osteocondroză;
3. otoscleroza;
4. gripa;
5. atrofia nervului auditiv;
6. boli cardiovasculare.

Una dintre cauzele frecvente ale nevritei este privarea de oxigen a țesuturilor. În majoritatea cazurilor, nevrita cohleară devine o complicație a infecțiilor. În plus față de motivele enumerate mai sus, patologia poate fi provocată de fumat, alcoolism, zgomot la locul de muncă.

O altă afecțiune este neuromul. Aceasta este o tumoare benignă, care este foarte asemănătoare în simptome cu nevrita. La aceste simptome se adaugă furnicături și amorțeli ale unei anumite părți a feței.

Foarte rar, bolile genetice în care codul genetic al pacientului este perturbat pot duce la nevrită.

Diagnostic

Dacă nevrita nervului auditiv este stabilită cu exactitate, forma bolii și cauza acesteia vor influența tratamentul. Diagnosticul precis și în timp util este important. De îndată ce primele manifestări ale bolii au început să se tulbure, trebuie să mergeți la medic. Este necesar să efectuați diagnostice complexe cât mai curând posibil. Nu puteți ignora simptomele și puteți spera că vor dispărea singuri. Înfrângerea nervului auditiv se observă chiar și în absența simptomelor vizibile. Amintiți-vă că ameliorarea poate fi doar temporară, iar apoi boala va reveni, dar într-o formă cronică.

În primul rând, medicul colectează anamneză, examinează pacientul, este interesat de sănătatea sa, de manifestările patologiei. El poate pune întrebări clarificatoare despre tipul de activitate profesională, bolile cronice etc.

Există o serie de metode de examinare care vor ajuta la stabilirea unui diagnostic și a unei forme precise a bolii, precum și a cauzelor apariției acesteia:

1. Timpanometrie.
2. Audiometrie.
3. Testul lui Weber.
4. Testul lui Rene.

Este foarte important să se stabilească patogeneza, adică cauza dezvoltării nevritei. Pentru a-l instala, se pot conecta specialiști cu atenție limitată. Uneori sunt prescrise o scanare CT, o radiografie a craniului, un test de sânge pentru biochimie.

Există patologii care sunt foarte asemănătoare în simptome cu nevrita (neurom sau alte boli ale sistemului auditiv). La diagnosticare, acestea trebuie excluse.

Fibrele nervoase periferice sunt distruse foarte repede, de aceea este important să începeți terapia cât mai curând posibil. Acei pacienți care caută ajutor medical atunci când apar primele simptome sunt complet vindecați. Lipsa unui tratament adecvat crește riscul de complicații, inclusiv surditate.

Concluzia finală este scrisă de ENT. El ia în mod necesar în considerare rezultatele tuturor studiilor, plângerile pacientului însuși, starea actuală a sistemului auditiv și a întregului corp.

Metode de tratament

Pentru a elabora un plan de terapie, medicul trebuie să afle ce motiv a declanșat apariția bolii. Eficacitatea medicamentelor depinde în mod direct de acest lucru. Pentru un ORL cu experiență, acest lucru nu va fi dificil.

Aceasta ar trebui să fie urmată de un tratament cuprinzător. Scopul său este de a elimina cauzele bolii și simptomele acesteia, de a restabili funcțiile pierdute ale aparatului auditiv. Este important să se asigure o nutriție adecvată a nervului și să se elimine substanțele din corp care au devenit un factor în dezvoltarea bolii. Laxativele vor ajuta la curățarea organismului, medicamentele antiinflamatoare vor ajuta la eliminarea focalizării infecției. De asemenea, sunt prezentați agenți care pot constrânge vasele de sânge, biostimulanți.

În forma acută, tratamentul se efectuează într-un spital. Nu se recomandă categoric tratarea formei acute la domiciliu, deoarece medicul trebuie să monitorizeze constant dinamica procesului, starea țesuturilor, canalul auditiv și regiunea din spatele urechii.

Vă rugăm să rețineți că nevrita acută poate fi fatală din cauza deteriorării țesutului cerebral.

În forma acută, trebuie să limitați aportul de lichide, să urmați o dietă specială. În mod tradițional, următoarele grupuri de medicamente sunt utilizate în tratament:

1. Diuretice
2. Medicamente care stabilizează metabolismul.
3. Medicamente care normalizează circulația sângelui în țesuturile creierului.
4. Mijloace pentru detoxifiere.

Efectul terapeutic al acestora nu vine imediat, deoarece tratamentul medicamentos poate fi destul de lung. Este important să-l porniți până când apar schimbări ireversibile. Pentru prevenirea bolilor și îmbunătățirea stării auzului, Akustin poate fi prescris în combinație cu fondurile enumerate.

Pentru a vindeca forma cronică a bolii, este important să se identifice factorul etiologic. În cazul nevritei infecțioase, antivirale și antiinflamatoare, sunt indicate antibioticele. Pentru a accelera metabolismul în celule, sunt prescriși antioxidanți și vitamine.

Sub formă toxică - antidoturi speciale care îndepărtează rapid toxinele din organism. Intoxicația este tratată mult timp, deoarece este imposibil să eliminați imediat toate toxinele. Împreună cu tratamentul medicamentos, ameliorând simptomele otrăvirii, se recomandă să faceți băi minerale și de noroi, să fiți supuși fizioterapiei.

O tumoare benignă pe partea dreaptă sau stângă poate necesita radiații sau îndepărtare chirurgicală. Dacă este cu siguranță benignă, a încetat să crească, medicul poate observa doar un astfel de pacient.

Această afecțiune poate fi vindecată complet numai în prima etapă de dezvoltare. În cazurile avansate, este imposibil să restabiliți complet auzul, puteți încerca doar să opriți declinul acestuia. Dacă auzul este grav afectat, pacientul este sfătuit să instaleze un aparat auditiv. Dacă nevrita nu este tratată, aceasta duce la surditate și, cu o dezvoltare extrem de nefavorabilă, poate fi fatală.

De asemenea, medicul dezvoltă un tratament simptomatic, efectuează măsuri de reabilitare și recuperare.

Vă rugăm să rețineți că este categoric contraindicat tratarea acestei afecțiuni cu ajutorul metodelor și mijloacelor populare. Oamenii oferă un remediu atât de comun precum propolisul. Este chiar recomandat să-l introduceți în canalul urechii. Cu un astfel de diagnostic, nu este suficient doar să beți infuzii din plante sau picături de picături pentru urechi. Cea mai miraculoasă plantă nu va ajuta dacă neurita a fost deja diagnosticată. Acest lucru necesită un diagnostic profund, pe baza căruia este construit regimul de tratament.

Este important nu numai să luați un set de medicamente, ci și să stabiliți nutriția. Dieta trebuie să conțină produse lactate și din carne, gălbenuș de ou, brânză, leguminoase. Printre procedurile de fizioterapie, acupunctura este interesantă, iar electroforeza și-a dovedit de multă vreme eficacitatea.

Remediile populare nu numai că nu vor ajuta, dar pot chiar dăuna dacă abordați problema iresponsabil. Ele pot suspenda temporar procesul patologic, dar foarte rar elimină complet cauza acestuia. Persoana se poate simți ușurată, dar aparatul auditiv va continua să se deterioreze. Chiar și un specialist începe tratamentul nevritei numai după ce pacientul este examinat de un neurolog. Una dintre complicațiile unei astfel de patologii este nevroza, neurastenia, neuropatia, care se dezvoltă din cauza disconfortului constant și a durerii. Adesea, o radiografie a craniului este prescrisă pentru a exclude dezvoltarea unei tumori.

Regimul standard de tratament include:

• diuretice;
• anticonvulsivante;
• analgezice;
• vitamine;
• medicamente nootrope.

Dacă medicamentele sunt selectate corect în funcție de cauza bolii, acestea pot îmbunătăți starea generală destul de repede, dar este important să nu renunțați la jumătatea tratamentului. Senzațiile de durere sunt primele, dar schimbările patologice pot continua. Numai medicul trebuie să anuleze medicamentele prescrise. El trebuie să monitorizeze constant dinamica tratamentului, deoarece o boală netratată se poate întoarce rapid și se poate transforma într-o formă cronică.

Persoanele în vârstă trebuie să ia medicamente prescrise pentru aproape tot restul vieții.

Tratamentul medical este adesea completat cu fizioterapie, electroforeza și acupunctura sunt eficiente. În timpul tratamentului, odihnă completă, se recomandă o alimentație bună, trebuie să bei multă apă, să iei vitamina C (previne distrugerea celulelor).

Complicații

Întregul complex de complicații este asociat cu procesul de distrugere a aparatului auditiv. Ce complicații apar direct depinde de cauza care a provocat boala. Una dintre cele mai grave este afectarea nervului trigeminal, pierderea auzului, deteriorarea aparatului vestibular, a zonei stem și a altor părți ale creierului.

Bebelușii și bătrânii sunt deosebit de sensibili la complicații, deoarece corpul și imunitatea lor pot fi slăbite.

Ieșire

Nevita acustică este un fenomen comun și extrem de periculos. Amintiți-vă că consecințele nevritei pot fi extrem de grave, chiar fatale. Contactați medicul în timp util dacă cele mai mici simptome ale acestei boli insidioase încep să vă deranjeze. Cu un tratament în timp util, rezultatul este destul de favorabil.

Interesant este că există o tehnică neconvențională pentru restabilirea auzului, a vederii și a altor funcții. A fost dezvoltat de M. S. Norbekov, un cunoscut reprezentant al medicinei alternative. Această tehnică se bazează pe percepția intuitivă. Medicina oficială nu recunoaște această metodă de recuperare și pune la îndoială rezultatele acesteia, dar sunt pozitive.

Inflamația nervului auditiv apare mai ales la persoanele cu vârsta peste 50-60 de ani. Această boală provoacă tulburări auditive severe, care pot apărea atât în \u200b\u200bmod neașteptat, cât și treptat, pe parcursul mai multor luni. Afectarea nervului auditiv are mai multe simptome, în care pacienții se plâng de pierderea coordonării, greață și amețeli.

Este destul de dificil să ignori aceste semne, așa că oamenii merg la spital la primele simptome. În această situație, există un rezultat favorabil al tratamentului, dar dacă tratamentul nu este început în timp util, pacientul poate deveni surd de la câteva luni până la pierderea permanentă a surdității. Pentru a preveni o complicație și a începe terapia cât mai curând posibil, vom studia simptomele și metodele de tratare a nevritei acustice.

Ce este nevrita auditivă

Nevita acustică, sau așa cum se numește și nevrita cohleară, este o boală patologică localizată în partea internă a urechii. În timpul bolii labirintului, apare disfuncționalitatea unor părți ale urechii interne, inclusiv întreruperea severă a nervului, care are funcția de a transmite impulsuri sonore către creier.

Această inflamație poate apărea din cauza multor factori, pe baza cărora este determinat un tratament suplimentar.

Cel mai adesea, inflamația nervului urechii apare la bărbații cu vârsta peste cincizeci de ani.

Datorită vârstei, mulți pacienți consideră că acestea sunt modificări naturale și rareori merg la un medic pentru diagnostic.

Aceasta este o mare greșeală pentru pacienți, deoarece în viitor, fără tratament calificat, inflamația progresează doar.

Interesant este faptul că oamenii care locuiesc în orașele mari suferă de această inflamație mai des decât cei care locuiesc în zonele rurale. Acest lucru se datorează zgomotului constant din oraș, care afectează destul de puternic aparatul auditiv, iritând celulele nervoase.

Există trei tipuri de inflamații:

În caz de nevrită acută a nervului auditiv inflamația apare foarte neașteptat și provoacă simptome severe. În același timp, organul urechii nu se schimbă, iar funcțiile pot fi ușor restabilite cu o terapie adecvată în primele zile după inflamație.

Următoarea etapă necesită un tratament mai complex... Adesea, în această etapă, pacienților li se prescrie o intervenție chirurgicală. Și în cazul inflamației cronice, tratamentul medicamentos este în mare parte ineficient și este practic imposibil să restabiliți auzul.

Cauzele inflamației

Odată cu inflamația nevritei, se constată hipersensibilitate la factori externi, precum și la procesele care au loc în interiorul corpului.

Restabilirea auzului în acest caz este destul de dificilă, deoarece în primul rând este necesar să se afle cauza bolii.

Printre semnele de inflamație, cel mai frecvent este pătrunderea de viruși sau infecții. în zona urechii medii, de unde curge în labirint... Alte motive includ:

• modificări patologice;
• anomalie congenitală a structurii urechii;
• infecție bacteriană a urechilor sau nazofaringelui;
• complicații ale gripei sau frigului;
• alcool frecvent sau fumat;
• activități profesionale asociate cu contactul frecvent cu substanțe chimice;
• efecte toxice;
• daune mecanice;
• leziuni ale urechii sau capului;
• modificări ale structurii urechilor din cauza vârstei;
• formarea aterosclerozei;
• apariția tumorilor sau chisturilor;
• utilizarea prelungită sau necontrolată a antibioticelor sau a altor medicamente.

Dacă lucrați în locuri zgomotoase, cum ar fi un club de noapte sau un șantier, asigurați-vă că consultați un medic otorinolaringolog. În plus, este important să se prevină sănătatea și să se ia o cantitate mare de vitamine.

Dar dacă ați început să experimentați amețeli frecvente sau greață și, de asemenea, observați o pierdere acută a auzului, este necesar să se acorde atenție simptomelor suplimentare care se dezvoltă odată cu această boală.

Simptomele nevritei sunt următoarele:

1. Cel mai adesea, apare o defecțiune a osiculelor auditive, în legătură cu care o persoană se confruntă cu o pierdere a acuității auditive.
2. În plus, pacienții se plâng de senzații dureroase în interiorul urechii. Acest lucru se datorează disfuncției terminațiilor nervoase din urechea internă.
3. Întreruperea aparatului vestibular, care provoacă greață și amețeli.
4. Apariția sunetelor străine, a zgomotului, a scârțâiturilor, a trosniturilor, care nu au legătură cu lumea exterioară.
5. Durere în cap sau urechi.
6. Oboseală mare și oboseală.
7. Senzația că muștele apar în fața ochilor.
8. Creșterea puternică a temperaturii.

Dacă observați aceste semne, este probabil ca inflamația nervului auditiv să se formeze în ureche, care necesită medicamente. Dacă nu începeți tratamentul la timp, boala poate deveni cronică.

Dacă un pacient a fost diagnosticat cu probleme congenitale de auz, pacientul nu poate fi deranjat de simptome, iar agravarea are loc de mai multe ori pe an.

Rețineți că semnele enumerate pot indica nu numai nevrita nervului auditiv, ci și despre otita medie sau alte inflamații periculoase ale urechii.

Prin urmare, este important să se diagnosticheze inflamația de către un medic și să nu se auto-mediceze până nu se face un diagnostic precis.

Dacă începeți autotratamentul înainte de a vă consulta medicul, puteți agrava inflamația și puteți ajunge la un punct de neîntoarcere. În acest caz, medicația corectă ulterioară va fi ineficientă, iar pacientului i se vor prescrie aparate auditive.

Medicație pentru nevrită

Cursul tratamentului nu este complet fără un diagnostic. Prin urmare, fiți pregătiți pentru faptul că mai întâi va trebui să treceți teste de sânge și un frotiu din urechi.

Cum se restabilește nervul auditiv fără audiometrie sau tomografie este necunoscut, așa că aveți răbdare și finalizați toate examinările necesare... În cursul studierii problemei dumneavoastră, medicul va stabili stadiul inflamației și pragul surdității și va identifica, de asemenea, cauza principală a inflamației.

Nevrita timpurie este tratată cu antibiotice și picături. Dacă inflamația este mai severă, pacientul este internat în secție timp de câteva săptămâni.

1. În primul rând, pacienții trebuie să utilizeze medicamente care vă permit să eliminați apele și sărurile nedorite din corp - Hipotiazidă, Vero-Indapamidă, Vero-Spironolacto, Veroshpilacton, Veroshpiron.
2. În viitor, pacientul trebuie să restabilească circulația sângelui în creier cu ajutorul medicamentelor Cavinton, Piracetam, Cinarizin, Cerebrolysin.
3. Normalizați metabolismul cu medicamente precum Cocarboxilaza,
4. Este important să îmbunătățiți numărul de sânge. Pentru aceasta, sunt prescrise medicamente, care se bazează pe aminopenicilina sau cefalosporina.

Umflarea și inflamația vor ameliora Ciclometiazidă, Indapamidă, Hidroclorotiazidă, Furosemidă.

• În cazul unei leziuni bacteriene, medicul va prescrie picături, care includ medicamente antibacteriene - Otofa, Sofradex, Garazon, Tsipromed.
• Dacă greața și amețeala devin insuportabile, pacienților li se prescrie Dramina, Relaniul, Cinarizina, Flunarizina.

Așteptați-vă ca tratamentul să dureze aproximativ trei săptămâni.

În acest moment, încercați să nu mergeți la sporturi active, beți mai mult lichid purificat și monitorizați-vă dieta.

Dacă aveți inflamație cronică, atunci tratamentul începe cu eliminarea factorului etiologic.

La tratarea nevritei care a apărut datorită pătrunderii virușilor, pacientului i se atribuie:

1. Antibiotice - Amoxicilină, Augmentin, Supraks, Sumamed și alții.
2. Medicamente antiinflamatoare - Ingavirin, Arbidol, Ibuprofen, Otrofen.
3. În plus, este important să stimulați sistemul imunitar al organismului și să îmbunătățiți metabolismul. Pentru a face acest lucru, luați vitamine.

Dacă problemele urechii au apărut din cauza muncii, atunci în primul rând este necesar să se schimbe domeniul de activitate și abia apoi să se înceapă un curs de recuperare. În caz contrar, terapia medicamentoasă va fi ineficientă.

După eliminarea simptomelor primare și normalizarea bunăstării pacientului, este necesară reabilitarea și restabilirea imunității.

Dacă tratamentul este ineficient și auzul se agravează în fiecare zi, pacientului i se prescriu aparate auditive.

Concluzie

Este important să înțelegem că utilizarea metodelor alternative în tratamentul nevritei este ineficientă din cauza localizării profunde a labirintului. Prin urmare, nu vă auto-medicați și urmați cu strictețe sfaturile și recomandările medicului dumneavoastră.

Amintiți-vă că un curs de tratament fără tomografie este imposibil, așa că nu aveți încredere în medicii care prescriu un tratament fără cercetări speciale.

În primele zile după detectarea inflamației, pacienților li se prescriu diuretice și pastile împotriva virușilor. După întregul curs de tratament, este necesar să urmați un curs de întărire a corpului. În acest moment, trebuie să vă aflați cât mai mult în aer proaspăt și să mâncați alimente sănătoase.

Nevrita acustică - acută și cronică. Cauze, simptome, diagnostic și

Întrebări frecvente

Site-ul oferă informații generale. Diagnosticul și tratamentul adecvat al bolii sunt posibile sub supravegherea unui medic conștiincios.

Nevrita acustică

Uneori, nevita auditivă se numește pierderea auzului senzorial neural, dar acest lucru nu este adevărat. Hipoacuzia senzorială este o pierdere a auzului cauzată de afectarea sistemului nervos, iar nevrita nervului auditiv este una dintre cauzele sale.

Prevalența pierderii auzului cauzată de afectarea nervului auditiv este de aproximativ 6% în întreaga lume. Boala este cea mai frecventă la persoanele cu vârsta peste 55 de ani. Bărbații suferă mai des.

Nevita acustică și consecințele acesteia sunt mai frecvente în orașele mari decât în \u200b\u200bzonele rurale. Acest lucru se datorează faptului că în oraș, zgomotul de fond acționează constant asupra urechii unei persoane, care este mult mai puternic decât zgomotul natural care este familiar urechii.

Cel mai adesea, persoanele tinere sau de vârstă mijlocie cu nevrită acustică consultă un medic. Pierderea auzului este adesea neglijată de persoanele în vârstă și este considerată normală pentru vârsta lor.

Anatomia și fiziologia nervului auditiv

Nervul auditiv pleacă de la celulele de păr care se află în urechea internă. Celulele de păr sunt în esență receptori nervoși: percep vibrații în fluidul care umple urechea internă și generează impulsuri nervoase.

Impulsul generat de celulele de păr este transportat către creier de nervul auditiv, care iese în cavitatea craniană printr-o gaură în osul temporal.

În primul rând, nervul auditiv pătrunde în trunchiul creierului, unde are loc percepția primară, inconștientă a sunetului. Apoi, din trunchiul cerebral, semnalul nervos intră în lobii temporali ai cortexului cerebral, unde este recunoscut, procesat de conștiință și comparat cu alte senzații. O persoană recunoaște sunetul și sursa acestuia.

Anatomic, cu nevrita nervului auditiv, una dintre cele trei structuri este afectată:

• celule de păr;
• nerv auditiv;
• centre nervoase din trunchiul cerebral (centre de auz subcorticale).

Cu toate cele trei leziuni, apare pierderea auzului, asociată cu afectarea conducerii impulsurilor nervoase.

Anatomia și fiziologia urechii

Anatomia și fiziologia urechii externe

Auricula acționează ca un localizator: preia sunetul și ajută la determinarea locației sursei sale.

Cavitatea timpanică este situată în interiorul osului temporal și este limitată: în exterior de membrana timpanică, care o separă de canalul auditiv extern; din interior, printr-o membrană care îl separă de urechea internă. Este umplut cu aer și este conectat la faringe prin tubul Eustachian (tubul auditiv).

Funcțiile oaselor auditive:

• ciocanul transmite vibrații de la membrana timpanică la incus;
• incusul este conectat la ciocan și stape;
• stapele transmit vibrații amplificate la membrana care separă urechea internă de mijloc.

Anatomia și fiziologia urechii interne

• un melc - un organ al auzului;
• trei canale semicirculare - organul echilibrului.

Ambele formațiuni anatomice sunt cavități în interiorul osului temporal umplut cu lichid. Când o undă sonoră intră în canalul auditiv extern, aceasta este transmisă timpanului, osiculelor auditive și prin ele către fluidul care umple urechea internă. Fluctuațiile sale duc la apariția impulsurilor nervoase în celulele de păr localizate în cohlee.

Pierderea auzului se poate dezvolta ca urmare a deteriorării urechii externe, medii sau interne. În acest caz, se numește conductiv, deoarece este asociat cu o încălcare a conducerii sunetului și nu are nimic de-a face cu leziunile din sistemul nervos.

Boli infecțioase

Nevrita acustică poate fi o complicație a aproape oricărei infecții a regiunii capului și gâtului, a organelor ORL. Cele mai frecvente cauze ale inflamației nervoase sunt:

1. Gripa - o boală respiratorie cauzată de virusul gripal. După ce a fost introdus în membrana mucoasă a căilor respiratorii, agentul patogen este transportat cu fluxul sanguin în tot corpul, afectând diferite organe, inclusiv nervul auditiv.
2. Infecții respiratorii acute cauzate de adenovirus, virusul parainfluenza, virusul sincițial respirator etc. Aceste infecții sunt cunoscute sub numele de răceală obișnuită. Sunt rareori complicate de nevrita nervului auditiv, mai des apare la copii mici sau la persoanele în vârstă fragile.
3. Meningita - o boală gravă în care se dezvoltă inflamația meningelor. Poate fi cauzată de bacterii și viruși și se poate răspândi în nervul auditiv, care se desfășoară în cavitatea craniană.
4. Oreion epidemice, sau „oreionul” este o infecție virală care afectează glandele salivare parotide.
5. Rubeolă - infectie virala. Odată ajuns în fluxul sanguin, virusul are un puternic efect toxic asupra sistemului nervos.

Nevrita toxică a nervului auditiv

1. Medicamente. Cele mai pronunțate efecte toxice asupra nervului auditiv sunt antibioticele (neomicină, kanamicină, monomicină, streptomicină), medicamente pentru tratamentul tumorilor maligne (cisplatină), chinină, acid acetilsalicilic (aspirină) și derivații săi. Ototoxicitatea (toxicitatea pentru nervul auditiv) este cea mai pronunțată la copii.
2. Substanțe nocive la locul de muncă: săruri de plumb, mercur și alte metale grele, fosfor, arsenic, produse petroliere, benzină. Substanțele care, cu expunere prelungită la corp, duc la pierderea auzului și la procesele inflamatorii ale nervului auditiv, se găsesc în aproape fiecare întreprindere industrială.
3. Alcool și nicotină sunt toxice și pentru nervul auditiv, mai ales atunci când sunt suprautilizate.

Lovitură la cap

• tulburări circulatorii;
• edem, care se exprimă în funcție de gravitatea leziunii;
• hemoragii microscopice punctuale din capilare sau mai masive - din arterele cerebrale.

Dacă aceste modificări afectează vasele care furnizează nervul auditiv, atunci după leziune se dezvoltă nevrita. Dezvoltarea procesului inflamator este caracteristică fracturilor bazei craniului, atunci când sângele temporal este afectat. Nervul auditiv este deteriorat de marginile fragmentelor osoase, infecția pătrunsă și ca urmare a tulburărilor vasculare.

Pericole profesionale

1. Ședere permanentă în condiții de zgomot ridicat: lucrați în ateliere, prese instalate și alte echipamente care fac mult zgomot. De obicei, nevrita nervului auditiv și apoi pierderea auzului în aceste cazuri se dezvoltă treptat, în timp, cu o acțiune constantă regulată a zgomotului.
2. Traumatism acustic - efect acut asupra urechii unui sunet puternic. Acesta este un sunet scurt, puternic, care provoacă o presiune severă în ureche și leziuni. O lovitură, un fluier etc. poate acționa ca un agent traumatic.
3. Efectul vibrațiilor asupra corpului... Nevita acustică și pierderea auzului sunt manifestări ale bolii prin vibrații. Celelalte simptome ale acestuia: oboseală crescută, dureri de cap și amețeli, circulație slabă la nivelul mâinilor și picioarelor (paloare, răceală, durere, furnicături și alte disconforturi).

Modificări legate de vârstă în corp

1. Hipertensiune arterială, hipertensiune esențială... Întreruperea circulației sângelui în toate organele și sistemele este o complicație tipică a tensiunii arteriale crescute. Când o cantitate suficientă de sânge încetează să curgă către nervul auditiv, se dezvoltă inflamația acestuia.
2. Încălcarea circulației sângelui în arterele creierului... Cel mai adesea este cauzată de ateroscleroză și tromboză a vaselor cerebrale ca urmare a modificărilor lor legate de vârstă.
3. Modificări legate de vârstă ale aparatului auditiv - apare mai des la vârsta de 60 - 70 de ani și este un fenomen natural de îmbătrânire a corpului.
4. Consecințele unui accident vascular cerebral.

Alte motive

Simptomele nevritei nervoase auditive

• Pierderea auzului - asociat cu afectarea nervului auditiv. Severitatea pierderii auzului poate varia foarte mult de la ușoară până la pierderea completă. Există, de obicei, o pierdere treptată a auzului la pacient, ceea ce poate duce la surditate completă. Trimiterea la timp la un specialist este un factor important în tratamentul cu succes al acestei boli.
• Sunete sau zgomot în urechi - deranjează pacientul în mod constant, indiferent de stimulii externi. Cu surditate completă, nu există sunete.
• Amețeli și greață, dezechilibru - aceste simptome pot apărea dacă nervul cohlear vestibular, care transportă impulsuri de la organul de echilibru la creier, este implicat simultan în procesul inflamator.
• Durere acută a urechii - caracteristică în momentul traumei acustice, ca urmare a deteriorării mecanice.
• Slăbiciune, dureri de cap, paloare - poate apărea dacă nevrita toxică este cauzată de otrăvire acută și simptomele de intoxicație generală ale pacientului apar în prim plan. Greața și amețelile în acest caz se pot agrava.
• Creșterea tensiunii arteriale, un simptom al „muștelor în fața ochilor” - sunt observate dacă tulburările din vasele creierului se alătură tuturor celorlalte.
• Febra, stare generală de rău, tuse și curgerea nasului - sunt posibile numai dacă procesele infecțioase sunt stratificate, de exemplu, gripa sau ARVI.

Nevita acustică poate fi unilaterală sau bilaterală. În acest caz, tulburările de auz și surditatea se dezvoltă la una sau la ambele urechi.

Gradul de hipoacuzie senzorială este determinat de medicul ORL în timpul unui studiu special - audiometrie:

• Gradul I - pacientul aude doar sunete mai mari de 26 - 40 dB. El poate auzi discursuri în șoaptă la o distanță de 1 - 3 metri și discurs vorbit la o distanță de 4 - 6 metri.
• Gradul II - sunetele mai liniștite decât 41 - 55 dB nu sunt percepute. Aceasta corespunde șoaptelor la o distanță de 1 metru și vorbirii vorbite la o distanță de 1 până la 4 metri.
• Gradul III - deficiențe de auz până la 56 - 70 dB. Pacientul nu aude deloc o șoaptă și poate percepe vorbirea vorbită la o distanță de 1 metru.
• Grad IV - pierderea auzului până la 71 - 90 dB. Se diagnostichează dacă pacientul poate, în principiu, să distingă cel puțin unele sunete.
• Gradul V - surditate completă.

Tratamentul nevritei acustice

Tratamentul nervului auditiv asociat bolilor infecțioase

Pentru a reduce efectul toxinelor virale și bacteriene asupra nervului auditiv, aplicați:

1. Vitamine, în principal acid ascorbic. Este un antioxidant puternic și previne deteriorarea celulelor.
2. Consumul de multe lichide ajută la eliminarea toxinelor virale și bacteriene din organism cu urină.
3. Pacientului i se prescrie odihnă, nutriția sa în timpul bolii ar trebui să fie completă.

Tratamentul nevritei auditive asociate cu intoxicația

• utilizarea antidoturilor speciale - substanțe care leagă și elimină toxina din organism;
• terapia simptomatică - medicamente care ajută la eliminarea manifestărilor individuale de intoxicație;
• fizioterapie, balneoterapie, băi minerale, terapie cu nămol, ședere în sanatorii.

În caz de otrăvire acută, este necesară asistență medicală de urgență. Primul ajutor este oferit la fața locului de către o echipă de ambulanță, iar apoi pacientul este de obicei dus la spital. Se efectuează măsuri de tratament:

• terapia de detoxifiere care vizează îndepărtarea toxinei din organism: lichide intravenoase, antidoturi speciale;
• terapia simptomatică care vizează eliminarea manifestărilor de otrăvire;
• vitamine, medicamente care protejează celulele nervoase și le îmbunătățesc funcțiile;
• dacă otrăvirea este însoțită de o stare de moarte clinică, atunci se efectuează resuscitarea.

Traumatism cranian

• analgezice;
• medicamente care îmbunătățesc fluxul sanguin în vasele creierului;
• diuretice care ajută la ameliorarea umflăturii cavității craniene.

Toate victimele sunt supuse unei radiografii a craniului, ECHO-encefalografie, examinare de către un neurolog, oftalmolog.

În viitor, este prescris un aport periodic de medicamente care îmbunătățesc circulația sângelui în creier și funcția celulelor nervoase, a vitaminelor și a complexelor minerale.

Tratamentul nevritei nervoase auditive cauzate de riscuri profesionale

Ca terapie specifică și nespecifică, sunt prescrise următoarele:

1. Vitamine - joacă un rol important în procesele metabolice ale nervului auditiv.
2. Biostimulanți (adaptogeni) și substanțe biologic active - crește rezistența nervului auditiv la o gamă largă de efecte nocive atât de natură fizică, cât și chimică.
3. Proceduri de fizioterapie (electroforeză pe zona craniului) - sub influența unui câmp electric, promovează pătrunderea medicamentelor în nervul auditiv prin piele.
4. Balneoterapie, tratament spa, utilizarea terapiei cu nămol și băi cu radon - au un efect tonic și promovează procesele de vindecare a fibrelor nervoase, inclusiv a nervului auditiv.
5. Magnetoterapie - schimbarea în bine a proprietăților fizico-chimice ale structurilor de apă, inclusiv a nervilor.
6. Acupunctura - are efect terapeutic și ajută la ameliorarea simptomelor durerii.

Pacientul trebuie să fie înregistrat la un audiolog și să urmeze cursuri de tratament de 1-2 ori pe an. Dacă riscurile profesionale duc la pierderea completă a auzului, se efectuează aparate auditive.

Pentru traumele acustice acute se utilizează următoarele:

• analgezice;
• medicamente care îmbunătățesc circulația sângelui în vasele mici și starea sistemului nervos;
• sedative;
• utilizarea antibioticelor și antisepticelor pentru prevenirea infecțiilor urechii;
• pe termen lung după rănire, se folosesc fizioterapie, vitamine, biostimulanți.

Tratamentul nevritei auditive legate de vârstă

• medicamente antihipertensive - sunt utilizate pentru tensiunea arterială crescută;
• medicamente care scad nivelul colesterolului din sânge - sunt prescrise pentru ateroscleroza vaselor creierului;
• medicamente care reduc coagularea sângelui - sunt relevante în prezența trombozei sau a riscului de apariție a acestora;
• medicamente care îmbunătățesc fluxul de sânge în vasele creierului - promovează livrarea adecvată de oxigen și substanțe nutritive către nervul auditiv;
• medicamente care îmbunătățesc starea și funcția celulelor creierului;
• vitamine și substanțe biologic active;
• fizioterapie;
• tratament spa, balneoterapie.

Prognostic pentru nevrita nervului auditiv

În bolile infecțioase, leziunile și otrăvirea acută, prognosticul în ceea ce privește recuperarea auzului este cel mai adesea favorabil. Surditatea apare numai cu boli severe și absența unui tratament adecvat.

În bolile cronice, prognosticul este de obicei mai puțin favorabil. Restabilirea completă a auzului este posibilă numai cu un început precoce al tratamentului, când încă nu s-au produs modificări puternice în nervul auditiv. Cu modificări senile la nivelul urechii, cu ajutorul tratamentului de calitate, procesul poate fi încetinit, dar nu complet eliminat.

Prevenirea nevritei auditive

1. Preveniți și tratați la timp toate bolile infecțioase care afectează capul, gâtul și organele respiratorii.
2. Evitați obiceiurile proaste, contactul cu substanțe toxice, folosiți echipament de protecție la locul de muncă.
3. Evitați utilizarea antibioticelor la copii, care sunt ototoxice.
4. Persoanele cu vârste cuprinse între 40 și 50 de ani ar trebui să fie testate anual pentru a controla colesterolul din sânge și pentru a-și măsura tensiunea arterială zilnic.
5. La locul de muncă, trebuie luate măsuri pentru a proteja personalul împotriva zgomotului și vibrațiilor constante (dopuri pentru urechi, ecrane de protecție etc.).

Ce metode alternative pot fi utilizate pentru tratarea nevritei acustice?

Cum se restabilește auzul după nevrita acustică?

Purtarea unui aparat auditiv

• În spatele urechii. Dispozitivul constă dintr-un corp din plastic sau titan (incluzând un emițător de sunet, microfon și amplificator) situat în spatele auriculei și un model de urechi, care este realizat de obicei din urechea pacientului.
• BTE miniatural... Mai puțin vizibil în comparație cu BTE convențional.
• Intra-auditiv... Astfel de dispozitive sunt aproape complet invizibile, deoarece sunt complet în interiorul canalului urechii.

Implantarea cohleară

• lanț de electrozicare este plasat în interior melci (un organ situat în interiorul craniului și care conține receptori auditivi);
• receptor - implantat sub piele;
• procesor de vorbire - un modul care se atașează la păr sau scalp, include un transmițător, microprocesor și microfon;
• compartimente pentru acumulatori sau baterii;
• accesorii suplimentare, cum ar fi telecomanda.

Etapele implantării cohleare:

Simptome și tratamentul inflamației nervului auditiv

Inflamația fibrelor nervoase este însoțită de obicei de atacuri de durere, pierderea senzației și febră. Consecințele pot fi diferite, până la pierderea parțială sau completă a inervației (conexiunea cu sistemul nervos central) a zonei în care se află leziunea. Aceste procese patologice includ nevrita cohleară, care este o consecință a inflamației la nivelul urechii interne. Dacă este lăsat nesupravegheat, poate duce la deficiențe de auz și chiar surditate completă. De aceea, medicii sfătuiesc să acorde atenție simptomelor nevritei nervului auditiv, iar tratamentul în acest caz va fi efectuat în timp util.

Nevrita cohleară poate apărea imediat la naștere sau la orice altă vârstă. Această patologie se caracterizează prin tinitus și atacuri de durere, precum și consecințe ireversibile, de exemplu, pierderea auzului. Poate apărea atât pe o ureche, cât și pe 2 simultan. În cazul inflamației acute a nervului urechii, procesul se termină cu surditate în 2-3 zile.

Motive ale nevritei

Deteriorarea nervului auditiv apare din cauza multor factori, iar următorii sunt considerați principali:

• Tulburări distrofice localizate în cartilajul articular al coloanei cervicale;
• Defecțiuni ale sistemului cardiovascular;
• Leziuni grave la cap, în special în regiunea temporală
• Neoplasm în fasciculul nervos auditiv;
• Reactii alergice;
• Depuneri de plăci ateromatoase în vase (ateroscleroză);
• Perturbări ale sistemului endocrin;
• Hemoragia în urechea internă
• Complicații după o infecție, cum ar fi meningita, zona zoster sau tifoida;
• Otita medie de natură acută, cronică și purulentă;
• Creșterea osoasă patologică în urechea medie, care a apărut pe fondul eșecurilor sistemului de circulație a urechii;
• Gripa, ARVI;
• Modificări atrofice care au apărut în țesutul nervos datorită unui curs lung de medicamente (antibiotice, diuretice etc.) care contribuie la dezvoltarea intoxicației în aparatul urechii.

Nevrita cohleară apare din mai multe motive, dar cel mai adesea apare din cauza bolilor infecțioase transferate sau complicate predispuse la apariția unui proces inflamator. În plus față de factorii menționați, trebuie remarcat mai puțin frecvent:

• Dependența de obiceiurile proaste (fumatul, alcoolismul);
• Ședere permanentă într-un mediu zgomotos;
• Lucru care implică senzația de vibrație pe termen lung.

Dacă nervul auditiv este deteriorat, oamenii sunt cel mai adesea chinuiți de zgomot constant sau de sunete pe fundalul deficienței generale de auz. Astfel de convulsii pot urmări pacientul în permanență sau pot apărea spontan. Acest proces patologic se manifestă datorită spasmelor din vasele urechii, care sunt rezultatul unei deficiențe a circulației sanguine a aparatului auditiv. În timp, se dezvoltă pierderea auzului (acuitatea auditivă scade) și dacă inflamația nervului auditiv nu este tratată, atunci persoana va deveni complet surdă.

Inițial, simptomele se referă doar la o ureche, dar pe măsură ce boala progresează, boala se răspândește și la aparatul urechii sănătoase. Mai mult, pacientul începe să sufere de greață, până la vărsături și amețeli. În timp, o persoană aude mai rău, iar manifestările bolii se intensifică.

Nevrita acută a nervului auditiv este destul de rară și este deosebit de periculoasă, deoarece simptomatologia se dezvoltă cu fulger și literalmente în 2-3 zile pacientul se oprește complet. Această formă a bolii se caracterizează prin următoarele simptome:

• Rinită (nas curbat);
• Creșterea rapidă a temperaturii;
• Presiune ridicata;
• Tuse;
• Hiperemie (revărsare de sânge);
• Ameţeală;
• Eșecuri în coordonarea mișcărilor.

Un atac de durere apare în principal din cauza mișcărilor rapide ale capului, precum și în timpul mersului sau îndoirii. Dacă boala a afectat ambele urechi, atunci este dificil pentru pacient să vorbească și trebuie urgent spitalizat. Tratamentul nevritei acustice într-o astfel de situație are loc exclusiv într-un cadru spitalicesc cu ajutorul unei terapii intensive menite să evite pierderea auzului.

Diagnostic

Un medic ORL va trebui să diagnosticheze nevrita cohleară după toate testele necesare. Specialistul va determina cauza procesului patologic, gradul de afectare a nervului auditiv și va prescrie un curs de terapie.

Inițial, pacientul este examinat și intervievat, iar apoi sunt utilizate metode instrumentale pentru a diagnostica deteriorarea acuității auditive. Una dintre ele este audiometria tonului. Determină pragul de frecvențe pe care pacientul îl poate auzi, precum și gradul de deteriorare a fibrelor nervoase. Dacă s-au găsit semne de patologie (percepție slabă a frecvențelor înalte) la ambele urechi, atunci aceasta indică prezența patologiei nervului auditiv.

Medicul, bazându-se pe rezultatele studiului, va prescrie un curs de terapie și va prescrie un aparat auditiv cu frecvența necesară de percepție. Această procedură ajută în mod eficient chiar și copiii mici, deoarece se poate face în timp ce se joacă sau dacă copilul doarme, iar examinarea este absolut nedureroasă.

În cazul unei leziuni a capului, sunt prescrise suplimentar tomografia cerebrală (computer, imagistica prin rezonanță magnetică), precum și raze X și encefalografie. Astfel de metode de examinare vor permite expertului să evalueze amploarea daunelor.

Cursul terapiei

Este destul de dificil să înțelegem cum să tratăm nevrita nervoasă auditivă, deoarece cursul terapiei constă într-un întreg complex de proceduri menite să restabilească auzul. Acest lucru nu se poate face în toate cazurile, deoarece după tifoid, malarie și alte patologii infecțioase, pierderea auzului apare brusc și oamenii pot deveni complet surzi în câteva zile. Același lucru se aplică efectelor toxice ale diferitelor elemente toxice.

Este practic imposibil să restabiliți auzul complet în astfel de situații.

Cursul terapiei este elaborat de un medic care selectează procedurile și medicamentele în funcție de cauza procesului patologic:

• Dacă o infecție virală este vinovată, atunci sunt prescrise medicamente cu efect antiviral;
• Când nevrita se datorează bacteriilor, medicul va prescrie un curs de antibiotice;
• Pentru tratamentul formei cronice a bolii, este necesar să se utilizeze suplimentar preparate pe bază de iod și acid nicotinic, precum și să se injecteze glucoză.

Un audiolog este implicat în tratamentul acestui tip de patologie. Pacienții, în special cei cu nevrită cohleară cronică de cel puțin 2 ori pe an, sunt diagnosticați de rutină de către acest specialist.

Cu orice agent cauzal al bolii, vitaminele nu vor interfera cu corpul pacientului pentru a îmbunătăți apărarea imună. În plus, o persoană care suferă de nevrită a nervului auditiv trebuie să fie constant în pat și să bea multe lichide pentru a elimina toxinele, cum ar fi ceaiul cald.

Dacă leziunea capului este principala cauză a afectării nervilor, tratamentul este simptomatic. Este necesar să beți diuretice (medicamente diuretice) pentru a reduce umflarea și pentru a îmbunătăți circulația sângelui. Pentru a elimina un atac dureros sau un spasm care apare, medicamentele cu efect anticonvulsivant și analgezic vă vor ajuta.

În caz de otrăvire cu substanțe toxice, este necesar să beți medicamente pentru îndepărtarea lor (sorbanți) și să stați pe o dietă specială. Ar trebui să conțină mai multe legume și produse lactate. Fizioterapia și tratamentele cu noroi funcționează bine.

Pentru specialitățile de lucru, principalul factor care afectează dezvoltarea patologiei este condițiile slabe de muncă. De exemplu, constructorii sunt în mod constant într-un mediu zgomotos și experimentează vibrații. Puteți rezolva problema schimbând locul de muncă, deoarece altfel nu va fi posibil să vindecați inflamația nervului.

Dacă, din cauza unui stimul extern, o persoană și-a pierdut complet auzul, atunci va avea nevoie de un aparat auditiv. În plus față de el, cu acest tip de leziuni, pacientului i se prescriu medicamente cu efect sedativ, precum și pentru a îmbunătăți circulația sângelui. În orice caz, acuitatea auzului scade în timp și până la bătrânețe va fi mai mică decât la o vârstă fragedă. Este complet imposibil să eliminați astfel de consecințe, iar persoanele în vârstă vor trebui să își monitorizeze constant tensiunea arterială și nivelul de colesterol. După 60-65 de ani, modificările atrofice ale mușchilor auditivi sunt cronice.

Protezele auditive sunt de obicei prescrise de un specialist dacă percepția sunetului pacientului a scăzut la 40 dB și mai jos și există probleme cu vorbirea, care este motivul purtării unui aparat auditiv. Protezele se efectuează individual, în funcție de gradul de deficiență de auz.

Uneori este necesară o intervenție chirurgicală pentru a vindeca urechea. Se efectuează pentru a elimina tumorile, hematoamele, precum și pentru implantare. Dacă pacientul este îngrijorat în permanență de sunet în urechi și amețeli, medicul poate amputa plexul timpanic sau poate efectua simpatectomie cervicală (blocarea trunchiului nervos).

Pentru a proteja organismul de efectele iritanților din jur și pentru a îmbunătăți cursul principal al tratamentului, sunt prescrise următoarele proceduri:

• Băile minerale, tratamentul cu nămol vindecător și odihna într-un sanatoriu pot accelera vindecarea fibrelor nervoase și pot elimina procesul inflamator;
• Terapia magnetică poate fi utilizată pentru a normaliza proprietățile fizice și chimice ale fibrelor nervoase;
• Este posibilă îmbunătățirea nutriției și accelerarea regenerării utilizând proceduri fizioterapeutice, cum ar fi electroforeza, deoarece câmpul electric pătrunde bine în țesuturi;
• Acupunctura poate fi utilizată pentru a reduce atacul de durere și pentru a accelera recuperarea nervului auditiv. În plus, acapunctura, fonofareza și baroterapia cu oxigen au un efect bun asupra fibrelor nervoase deteriorate.

Adesea, complicațiile pot fi evitate în orice curs de nevrită cohleară și, pentru aceasta, este suficient să contactați un medic ORL în timp util pentru examinare și examinare. Un curs de terapie în timp util vă permite să evitați pierderea auzului, dar dacă situația este neglijată, este practic imposibil să restabiliți auzul complet.

Metode de medicină tradițională

Nu va fi posibil să scăpați complet de nevrita acustică prin tratamentul cu remedii populare, dar puteți atenua starea și îmbunătăți efectul cursului principal de terapie. Utilizarea unor astfel de metode este permisă numai după consultarea unui medic.

Puteți utiliza astfel de metode alternative ca adjuvant la cursul tratamentului urechii:

• Puteți vindeca nervul auditiv cu o compresă. Se bazează pe usturoi frecat în gruel și 2-3 picături de ulei de camfor. Amestecul finit trebuie pus pe o pânză de brânză și apoi aplicat pe ureche. Este mai bine să faceți acest lucru noaptea și, dacă există o senzație de arsură, atunci trebuie să îndepărtați urgent compresa și să clătiți auriculul;
• Un decoct din mustață de aur poate ajuta la ameliorarea inflamației. Pentru gătit, trebuie să luați 3 frunze ale acestei plante și să le umpleți cu 1 litru. apă, apoi fierbeți timp de 5 minute. Mai mult, medicamentul trebuie lăsat să se prepară timp de o zi, iar apoi puteți bea acest remediu de 3 ori pe zi pentru 1 linguriță.

Prognoza și prevenirea

Cu un tratament în timp util, nevrita nervului auditiv dispare fără complicații speciale. Practic, se dovedește a restitui întreaga acuitate auditivă, dar în unele cazuri se dovedește doar a opri procesul patologic și a elimina inflamația.

Într-o situație în care nervul a început să se ofilească, prognozele sunt extrem de dezamăgitoare. Pacientul va pierde probabil auzul și într-o astfel de situație este necesar să se efectueze procedura protetică pentru a restabili capacitatea de a percepe pe deplin lumea din jurul său. Ritmul vieții cu un aparat auditiv corect selectat nu se va schimba prea mult și o persoană va putea continua să lucreze și să-și desfășoare activitatea.

Este mai bine să evitați patologia decât să o tratați, dar pentru aceasta este necesar să respectați regulile de prevenire:

• Nu vă răciți prea mult;
• Tratați până la capăt toate patologiile organelor ORL;
• Dacă procesul de lucru are loc cu zgomot constant, atunci este necesar să purtați căști speciale pentru a proteja organul auditiv;
• Bea un complex de vitamine, mai ales primăvara și toamna;
• Încearcă să urmezi un stil de viață sănătos;
• Nu utilizați medicamente toxice;
• Dacă lucrarea este asociată cu un pericol pentru aparatul auditiv, atunci audiometria trebuie efectuată de 2 ori pe an.

Nevita acustică nu este o boală fatală, dar poate duce la dizabilități, deoarece auzul se deteriorează treptat. Acest lucru poate fi prevenit respectând regulile de prevenire, dar dacă apar simptome ale bolii, atunci trebuie să contactați un medic ORL pentru examinare.

Nevrita acustică: cauze, semne, cum să se trateze

Nevrita acustică este o patologie a sistemului nervos cauzată de inflamația nervului auditiv și calitatea auzului afectată. Boala afectează de obicei bărbații mai în vârstă de peste 60 de ani, care rareori solicită ajutorul unui specialist, considerând că pierderea auzului este normală la această vârstă.

Nevrita cohleară este mai frecvent diagnosticată la locuitorii din mediul urban. Zgomotul intens de fundal din oraș afectează în mod constant organul auditiv uman.

La locul leziunii, patologia este clasificată în:

• Cochleit - inflamația receptorilor cohleei analizatorului auditiv,
• Nevrită - inflamația directă a nervului.

Nerv auditiv

Nervul auditiv este format din 2 ramuri - vestibular și cohlear. Ramura vestibulară provine din organul echilibrului, iar ramura auditivă provine din aparatul auditiv. Simptomele inflamației nu sunt doar deficiențe de auz și tinitus, ci și amețeli, instabilitate a mersului.

În urechea internă a unei persoane, există receptori - celule de păr. Mișcările stape provoacă vibrații de lichid în labirintul membranos, care sunt transformate în nerv în impulsuri electrice care intră în creier.

Percepția sunetului de către ureche și prelucrarea acestuia în cortexul cerebral sunt procese fiziologice complexe care asigură capacitatea unei persoane de a auzi sunetul și de a determina de unde provine.

Sub influența factorilor etiologici, vasele organului auditiv sunt afectate, microcirculația este perturbată, se dezvoltă hipoxia celulelor trunchiului nervos, care se inflamează și încetează să funcționeze normal.

Nevrita acustică este o patologie polietiologică care se dezvoltă sub influența diferiților factori de mediu.

Boala este o complicație a oricărei patologii infecțioase a organelor capului și gâtului.

Otrăvire

• Intoxicarea cu medicamente - aport necontrolat de antibiotice, citostatice, salicilați. Ototoxicitatea este mai pronunțată la copii.
• Pericole industriale - plumb, mercur, săruri de metale grele, fosfor, arsenic, benzină și alte produse petroliere, monoxid de carbon, coloranți de anilină.
• Abuzul de alcool.
• Fumatul de tutun.

Traumatism

Leziunea cerebrală traumatică se caracterizează prin următoarele procese patologice: tulburări circulatorii, edem, hemoragie capilară precisă. Astfel de modificări vasculare se încheie cu dezvoltarea nevritei.

O fractură a bazei craniului cu deteriorarea osului temporal duce la inflamația nervului auditiv, care este cauzată de tulburări vasculare, deteriorarea fibrelor nervoase de fragmente osoase, penetrarea infecției.

Patologie ocupațională

Nevrita cohleară este o patologie ocupațională pentru persoanele expuse în mod constant la factori fizici adversi - zgomot, vibrații, presiune.

1. Persoanele care lucrează în ateliere cu echipamente care produc zgomot sunt cele mai sensibile la dezvoltarea bolii.
2. Fotografiile, fluierele și alte sunete puternice au un efect acut asupra urechii, cresc presiunea și rănesc nervul auditiv. Este posibilă dezvoltarea traumei acustice.
3. Boala prin vibrații se manifestă prin simptome de nevrită cohleară, precum și prin deteriorarea stării generale, astenizarea corpului, amețeli, paloare și extremități reci.

Varsta in varsta

Nevita cohleară senilă se dezvoltă de obicei la persoanele cu vârsta peste 60 de ani. Este asociat cu modificări legate de vârstă ale nervului auditiv. Ateroscleroza, hipertensiunea, tendința la formarea trombului sunt procese care perturbă trofismul structurilor interne ale corpului, inclusiv fibrele nervoase.

Nevrita cohleară este o consecință a unui accident vascular cerebral anterior.

Alte motive

• Alergie,
• Barotrauma,
• Otoscleroza,
• Tumora - neurinom,
• Hipotiroidism
• Sifilis.

Simptome

Nevrita acută a nervului auditiv apare brusc pe fondul bunăstării complete și progresează rapid. Pacienții nu au dureri sau alte semne de inflamație. Cu otoscopie, modificările patologice nu sunt detectate. Testarea cu un diapazon vă permite să determinați încălcarea percepției sunetului.

Principalele simptome ale nevritei acustice:

1. Pierderea auzului este principalul simptom al patologiei cu severitate variabilă. Dacă patologia nu este tratată, atunci începe să progreseze și se dezvoltă surditate completă.
2. Zgomot constant și intens, zumzet, sunete în urechi.

Dacă tratamentul este început în timp util, atunci prognosticul bolii este favorabil. Pacienții cu tulburări vestibulare grave și care nu văd un medic la timp dezvoltă modificări ireversibile în organul auzului.

Forma cronică a bolii se dezvoltă imperceptibil și are loc cu perioade de exacerbări și remisii. Nevrita cohleară cronică se manifestă prin următoarele simptome:

• Instabilitatea mersului, amețelile sunt semne intermitente ale patologiei asociate cu inflamația nervului cohlear vestibular.
• Nevralgie - durere paroxistică în urechi rezultată din deteriorarea mecanică a structurilor aparatului auditiv.
• Simptome de intoxicație: slăbiciune, amețeli, greață, cefalee, paloare apar dacă cauza nevritei este otrăvirea acută.
• Hipertensiunea, „zboară în fața ochilor”, cefaleea apare în prezența unui accident cerebrovascular.
• Hipertermia, secreția nasului, tuse, durerea în gât sunt semne ale unei infecții virale acute, cursul căruia a fost complicat de dezvoltarea nevritei cohleare.

Diagnostic

Principala metodă de diagnostic este audiometria, timp în care medicul verifică auzul la diferite frecvențe. Lipsa percepției de către pacient a sunetului de înaltă frecvență este un semn al nevritei cohleare.

Folosind o diapazonă, se evaluează conducerea osoasă a sunetului și sensibilitatea la vibrații.

Pentru a determina cauza bolii, se efectuează imagistica prin rezonanță magnetică a creierului, examinarea cu ultrasunete a vaselor gâtului, inimii, ECG, teste de sânge și urină pentru principalii indicatori.

Dacă apare nevrita bacteriană, atunci este necesar să se determine agentul cauzal al bolii și sensibilitatea acesteia la antibiotice. Pentru aceasta, se efectuează o examinare microbiologică a urechii detașabile pentru microflora.

Înainte de a continua tratamentul bolii, este necesar să se afle cauza acesteia, de care depind tactica de gestionare a pacientului.

Tratamentul pacienților cu nevrită cohleară acută petreceți în departamentul ORL timp de 10 zile. Pentru a face acest lucru, utilizați:

Tratamentul formei cronice a bolii începe cu eliminarea factorului etiologic. Este aproape imposibil să scapi complet de nevrita cronică. Dacă pacientul nu prezintă pierderea auzului în timpul anului, atunci nici măcar nu se începe tratamentul.

Pentru tratamentul nevritei infecțioase pacienților li se prescrie:

• Medicamente antivirale - Ingavirin, Arbidol;
• Agenți antibacterieni - „Amoxicilină”, „Amoxiclav”;
• Medicamente antiinflamatoare - "Ibuprofen", "Ortofen";
• Imunomodulatori - „Imunoriks”, „Ismigen”;
• Vitamine și antioxidanți pentru îmbunătățirea metabolismului în celulele nervoase.

Tratamentul nevritei toxice constă în utilizarea unor substanțe speciale - antidoturi care leagă și elimină toxinele. Pacienților li se arată simptomatic, terapie de detoxifiere, vitaminoterapie, fizioterapie, reabilitare și măsuri de reabilitare.

Tratamentul otrăvirii acute se efectuează într-un spital. Starea morții clinice necesită măsuri de resuscitare - compresii toracice, ventilație artificială.

Specialistul numește tratamentul nevritei traumatice a nervului auditiv după radiografia craniului, encefalografie, consultarea unui neurolog și oftalmolog. Victimelor li se prescriu analgezice, diuretice și anticonvulsivante, precum și medicamente care îmbunătățesc circulația cerebrală. După ce starea pacienților se stabilizează, aceștia trec la terapia de întărire generală folosind biostimulanți, vitamine, agenți nootropici.

Tratamentul nevritei cohlearecauzate de riscurile profesionale vor fi ineficiente dacă persoana continuă să lucreze la un loc de muncă cu niveluri ridicate de zgomot și vibrații. În primul rând, ar trebui să vă schimbați locul de muncă și apoi să continuați tratamentul direct. Pacienților li se prescriu sedative și analgezice, biostimulante și vitamine, fizioterapie - electroforeză, balneoterapie - terapie cu nămol, băi cu radon, magnetoterapie, acupunctură. Aceste proceduri întăresc corpul și stimulează procesele de regenerare și reparare.

Dacă, ca urmare a expunerii prelungite la factori nefavorabili de producție, apare pierderea completă a auzului, pacientul are nevoie de aparate auditive.

Este aproape imposibil să se vindece nevrita acustică la vârstnici. Pacienții iau medicamente pentru restul vieții:

1. Medicamente antihipertensive,
2. Medicamente anti-sclerotice,
3. Agenți antiplachetari,
4. Nootropics,
5. Fizioterapie - electroforeză, magnetoterapie, acupunctură.

Odată cu progresia bolii și o scădere accentuată a auzului, pacienților li se recomandă aparate auditive și să învețe să citească vorbirea de pe buze.

Tratamentele tradiționale pentru nevrita cohleară sunt mai puțin eficiente decât terapia tradițională. Medicamentele tradiționale completează tratamentul principal, dar nu îl înlocuiesc complet. Dintre acestea, cele mai frecvente: decoct de ierburi de hamei, tinctură de propolis, ulei de camfor.

Prevenirea

Măsurile preventive vizează eliminarea factorilor care conduc la dezvoltarea bolii.

Semne și tratamente pentru nevrita cohleară

Nevrita cohleară este o inflamație a nervului auditiv al urechii, simptomele și tratamentul cu remedii populare, precum și metodele de medicină tradițională, sunt relativ bine studiate de către medici astăzi. Se mai numește cohleară deoarece afectează canalul care transmite impulsuri către creier. Conform statisticilor, de cele mai multe ori boala afectează bărbații cu vârsta de peste 60 de ani, care nu sunt înclinați să meargă din nou la spital.

Cauzele apariției

Nevrita cohleară este o patologie polietiologică. Semnele bolii se pot manifesta sub influența unui număr de factori:

• Infecție cauzată de afecțiuni ale gâtului și organelor capului (ARVI, gripă, rubeolă, meningită, tifos și febră tifoidă, oreion, bruceloză).
• Intoxicație cu droguri, alcool, tutun. Este posibilă influența substanțelor chimice și a compușilor industriali, cum ar fi fosforul, mercurul, plumbul, benzina, coloranții.
• Traumatism cerebral traumatic, însoțit de hemoragie capilară, edem și tulburări circulatorii. Fracturile bazei craniului sunt deosebit de periculoase, ceea ce indică tulburări vasculare și leziuni ale fibrelor NA.
• Costurile activităților profesionale (lucrul cu echipamente zgomotoase în ateliere, fotografiere, boli de vibrații)
• Patologii congenitale și moștenite.
• Vârstă. După vârsta de șaizeci de ani, modificările legate de vârstă se dezvoltă sub influența aterosclerozei, creșterea formării trombului și a hipertensiunii.

De asemenea, boala este provocată de tumori, alergii, accident vascular cerebral, sifilis, barotraumatism, otoscleroză.

Nevrita acută și cronică a nervului auditiv, al cărei tratament este oarecum diferit, sunt principalele forme ale bolii - inflamația nervului urechii. Bolile sunt unilaterale și bilaterale.

Forma acută se manifestă brusc, fără nicio condiție prealabilă și se dezvoltă rapid, uneori în 2-3 zile sau chiar în câteva ore. Principalele sale caracteristici:

• deficiența de auz, care este progresivă și poate varia de la afectarea ușoară la surditatea completă (în principal, percepția sunetelor de înaltă frecvență se înrăutățește);
• zgomot persistent și sunete în urechi, absent doar cu surditate completă;
• posibile amețeli severe și greață la persoanele cu tulburări ale aparatului vestibular;
• lipsa durerii și semne vizibile ale procesului inflamator.

Perioadele de exacerbare și remisie se caracterizează printr-o formă cronică a bolii, ale cărei simptome se manifestă în acest fel:

Diagnostic

Pentru a determina boala și a lua o decizie adecvată cu privire la modul de tratare a nevritei nervului cohlear auditiv, ale cărui simptome nu sunt exprimate clar, se efectuează un diagnostic aprofundat.

• otoscopie (examinarea urechii folosind echipamente speciale);
• vorbind cu pacientul despre starea anterioară și prezența simptomelor;
• audiometrie (determinarea percepției sunetelor cu frecvențe diferite);
• timpanometrie (studiul mobilității oaselor interne mici și a membranei timpanice utilizând presiunea aerului);
• testul Rennes, testul Weber (studiul sensibilității la vibrații și al conductivității sunetului folosind o diapazonă);
• radiografie, tomografie computerizată, RMN, ultrasunete ale vaselor gâtului, teste de sânge și urină, examene microbiologice.

Otoscopia nu prezintă de obicei nicio patologie, o scădere a percepției sunetului este cel mai adesea detectată folosind un diapazon.

Terapia tradițională

În caz de inflamație acută a nervului auditiv în ureche, tratamentul trebuie început urgent și efectuat într-un spital din secția de otorinolaringologie, pentru a evita modificările ireversibile (moartea celulelor NS). În acest caz, sunt atribuite următoarele:

• medicamente pentru a activa circulația sângelui în creier (cavinton);
• diuretice (hipotiazide);
• mijloace pentru îmbunătățirea metabolismului (cocarboxilază);
• anticonvulsivante (No-Shpa);
• detoxifiere a corpului (hemodeză).

Daunele care indică o natură cronică a bolii sunt aproape imposibil de vindecat complet. Auzul pacientului este monitorizat, dacă este stabil pentru o perioadă lungă de timp, terapia nu se efectuează deloc.

Tratamentul unei boli cauzate de intoxicație este un proces complex și lung, care include:

• utilizarea antidoturilor - substanțe speciale care sunt capabile să lege substanțele dăunătoare și să le elimine din corp;
• terapie simptomatică pentru manifestări individuale de otrăvire cu una sau alta substanță;
• metode non-medicamentoase (balneoterapie, terapie cu nămol, băi minerale).

Dacă apare nevrita urechii, ale cărei simptome indică otrăvirea acută, terapia trebuie efectuată imediat. În același timp, echipa de ambulanță injectează antidoturi intravenos, ameliorează cele mai severe semne de intoxicație, în cazul unei stări de deces clinic, efectuează măsuri de resuscitare (ventilație artificială pulmonară, compresii toracice).

Dacă nervul auditiv este deteriorat ca urmare a unei leziuni a craniului, simptomele confirmă acest lucru, apoi terapia se efectuează într-un spital. Sarcina principală în acest caz este eliminarea leziunii cerebrale traumatice în sine. ECHO-encefalografia, radiografia, examinarea de către specialiști specializați (oftalmolog, neuropatolog) sunt obligatorii. În plus, medicii prescriu:

• diuretice pentru a îmbunătăți scurgerea de lichid din cavitățile craniene și pentru a ameliora umflarea acestora;
• analgezice și anticonvulsivante;
• medicamente pentru îmbunătățirea fluxului sanguin în vasele creierului.

După ce starea pacientului s-a îmbunătățit, complexele minerale și vitaminice și substanțele biologic active sunt prescrise ca una dintre metodele de prevenire.

În cazul unui motiv profesional pentru dezvoltarea nevritei nervoase auditive, ceea ce este, este departe de a fi imediat posibil să se înțeleagă, deoarece o persoană se obișnuiește cu modificările corpului asociate cu particularitățile muncii. În același timp, este pur și simplu necesară schimbarea locului de muncă pentru unul mai favorabil. Zgomotul și vibrațiile crescute nu vor face decât să agraveze starea. Ca terapie, li se prescriu:

Pacientul este înregistrat la un audiolog și urmează cursuri de terapie de două ori pe an. În cazul pierderii auzului sub influența riscurilor profesionale, se efectuează aparate auditive.

O boală cronică cauzată de modificări legate de vârstă este dificil de tratat.

Terapia se reduce la utilizarea pe tot parcursul vieții a medicamentelor care promovează cea mai lungă conservare posibilă a auzului sau încetinesc deteriorarea acestuia. Acțiunea lor vizează:

• scăderea coagulării sângelui (contracarează formarea trombului);
• o scădere a nivelului de colesterol din sânge (cu ateroscleroză);
• scăderea tensiunii arteriale;
• îmbunătățirea circulației sângelui în vasele creierului pentru administrarea de substanțe nutritive și oxigen;
• creșterea funcționalității celulelor creierului.

Moduri populare

Tratamentul nevritei acustice cu metode alternative este un supliment la terapia tradițională. Este folosit ca instrument auxiliar, de regulă, pentru a elimina procesul inflamator latent și pentru a crește imunitatea.

1. Iarbă de cimbru (4 linguri), se toarnă apă clocotită și se înfășoară în pânză de brânză. Aplicați fierbinte pe ureche timp de 10 minute. Durata - 10 zile.
2. Shilajit (comprimate de 0,2 g) trebuie administrat pe stomacul gol timp de 10 zile. În paralel cu aceasta, comprese sunt realizate dintr-o soluție de mumie de 10%. Se organizează 3 cursuri cu pauze de 10 zile.
3. Se amestecă flori de gălbenele, fructe de păducel (câte o parte), zamaniha, rădăcină de Rhodiola rosea, leuzeus de șiruri și șofrăni (câte 2 părți), măceș maro (3 părți). O lingură de amestec se toarnă cu apă clocotită. Infuzia se ia de trei ori pe zi, 70 ml.

Recuperarea și prevenirea auzului

Atunci când pierderea sau deteriorarea auzului la un nivel care interferează cu funcționarea normală, se ia în considerare modul de îmbunătățire a auzului și restabilirea nervului auditiv. Pentru aceasta, se utilizează mijloace tehnice speciale:

• Un dispozitiv special pentru amplificarea sunetului (în spatele urechii sau în ureche) este instalat și ajustat de un program de computer bazat pe rezultatele audiometriei.
• Implantarea cohleară este oferită pacienților pentru care un astfel de dispozitiv este ineficient. În timpul operației, electrozii sunt așezați în cohlee, un receptor sub piele, un procesor de vorbire (microfon, microprocesor și transmițător) pe păr sau pe scalp.

Prevenirea bolii constă în tratarea în timp util a organelor ORL, neutilizarea medicamentelor ototoxice, protecția organelor auditive și a audiometriei de două ori pe an pentru lucrătorii din industriile periculoase, purtarea unei pălării la rece, utilizarea vitaminelor toamna și primăvara și menținerea un stil de viata sanatos.

De ce se dezvoltă nevrita nervoasă auditivă și cum se manifestă?

În otorinolaringologie, se întâlnește adesea o boală precum nevrita acustică. Această patologie se manifestă prin pierderea auzului. Cu această boală, o persoană nu poate percepe sunetele în mod normal. Acest lucru reduce calitatea vieții.

Afectarea nervului auditiv

Activitatea tuturor organelor este controlată de sistemul nervos central. Nervul auditiv este asociat cu structuri din creier. Funcția sa principală este de a transfera informații de la analizor la alte departamente. Aceasta este a VIII-a pereche de nervi cranieni. Mai mult de 70% din pierderea auzului la adulți se datorează pierderii auzului senzorial neural.

Boala se caracterizează printr-o leziune unilaterală. Nevrita cohleară se manifestă aproape întotdeauna prin tinitus. Grupul de risc include persoanele în vârstă și tinerii care lucrează în condiții de muncă periculoase. Pierderea auzului este o boală profesională. Cel mai adesea se dezvoltă la persoanele care lucrează în medii zgomotoase.

Nevrita acută a nervului auditiv este o tulburare inflamatorie neinfecțioasă care este asociată cu pierderea auzului și zgomotul. Prevalența acestei patologii ajunge la 5%. Bărbații se îmbolnăvesc mai des decât femeile. Conform statisticilor, nevrita este cel mai adesea diagnosticată la persoanele cu vârsta peste 55 de ani. În ICD-10, această patologie este denumită pierderea auzului senzorială.

Ce este nevrita

Există mai multe tipuri de nevrite cohleare ale nervului auditiv. Poate fi congenital și dobândit, unilateral și bilateral, prelingual și postlingv, central și periferic, acut, subacut și cronic. În funcție de natura modificărilor patologice, se disting nevrite stabile, reversibile și ireversibile.

Există o clasificare bazată pe principala cauză a inflamației. Potrivit ei, se disting următoarele tipuri de nevrită:

• Profesional
• Medicament
• Toxic
• Infecțios
• Ischemic
• Ray
• Traumatic
• Alergic

Cel mai adesea, dezvoltarea bolii este observată la bătrânețe. Forma congenitală este foarte rar diagnosticată. Se poate datora unor anomalii fetale. Forma prelingvă se dezvoltă la copiii mici înainte ca aceștia să poată vorbi. Nevrita dobândită este acută, subacută și cronică. Se bazează pe prescrierea bolii.

Inflamația nervului urechii este numită acută dacă primele simptome au apărut nu mai mult de o lună în urmă. Nevrita subacută se caracterizează prin durata debutului primelor simptome de la 1 la 3 luni. Dacă această perioadă este mai mare de 12 săptămâni, atunci inflamația se numește cronică. Volumul oricărui sunet este măsurat în decibeli (dB). Cu nevrita, se dezvoltă pierderea auzului. Aceasta este o condiție în care pragul auditiv crește.

În funcție de aceasta, 4 grade de pierdere a auzului se disting pe fundalul inflamației nervului cohlear vestibular. Nevrita ușoară se caracterizează prin valori prag ale sunetelor percepute de la 26 la 40 dB. Dacă acest indicator crește la 41–55 dB, atunci aceasta indică o pierdere moderată a auzului. Forma severă se caracterizează printr-o creștere a pragului la 56-70 dB. O creștere a acestui indicator la 71-90 dB indică un grad extrem de pierdere a auzului. Astfel de pacienți practic nu percep sunetele din jur. Odată cu progresia nevritei și a pierderii auzului, se dezvoltă surditate completă.

Principalii factori etiologici

Inflamația nervului auditiv este o boală polietiologică. Următorii factori joacă un rol important în dezvoltarea nevritei dobândite:

• Boli virale (rujeolă, rubeolă, gripă, SARS, herpes)
• Infecții bacteriene (sifilis, scarlatină)
• Tratament irațional cu medicamente ototoxice (aminoglicozide, sulfonamide, diuretice, salicilați)
• Intoxicație cu substanțe chimice (arsenic, mercur, cadmiu, fosfor)
• Factori ocupaționali nocivi
• Patologia vasculară
• Otita medie internă
• Vătămare mecanică
• Operațiuni
• Barotrauma; schimbări bruște ale presiunii atmosferice
• Reactii alergice
• Tumori ale creierului
• Boala Paget
• Expunerea la radiații ionizante
• Anemia celulelor secera

La persoanele în vârstă, procesele de îmbătrânire ale corpului au o mare importanță în dezvoltarea acestei patologii. O cauză comună de deteriorare a perechii VIII de nervi cranieni este efectul factorilor fizici. Acestea includ zgomotul și vibrațiile. Grupul de risc include persoanele care lucrează în condiții dăunătoare mult timp. În acest caz, boala se dezvoltă treptat.

Adesea astfel de persoane devin handicapate. Cel mai adesea, nevrita și pierderea auzului se dezvoltă atunci când lucrează în ateliere fierbinți, în industria inginerească și metalurgică. Clopotele se confruntă cu o problemă similară. Sunt practic surzi din cauza expunerii constante la zgomot ridicat.

Starea urechii depinde în mare măsură de circulația sângelui. Cauzele leziunilor nervoase includ tulburări vasculare. Acestea includ ateroscleroza, tromboza, hipertensiunea arterială, accidentul cerebrovascular acut și cronic. Foarte des, nervul auditiv se inflamează după un accident vascular cerebral. Uneori este detectată o formă congenitală a bolii.

Este cauzată de factori genetici și traume în timpul nașterii. Nevrita cohleară se dezvoltă odată cu sindroamele Stickler, Usher, Pendred, Alport și Vaandenburg. În prezența acestei patologii, pierderea auzului este combinată cu alte tulburări. Cauzele posibile ale dezvoltării bolii includ travaliul prelungit, hipoxia fetală, gestionarea necorespunzătoare a sarcinii, trauma copilului în timpul trecerii prin canalul de naștere.

Manifestări clinice ale nevritei

În această boală, funcția unui singur nerv este cel mai adesea afectată. Principalele simptome sunt zgomotul și pierderea auzului. Simptomele suplimentare ale bolii includ amețeli, greață, dezechilibru, cefalee, slăbiciune și paloare a pielii. Tensiunea arterială crește adesea. Sunt posibile tulburări vizuale sub formă de muște intermitente.

Dacă inflamația nervului din zona urechii apare din cauza bolilor infecțioase (gripa sau ARVI), atunci este posibilă o creștere a temperaturii corpului, apariția unei tuse și a unei stare generală de rău. Nevrita profesională a nervului auditiv se dezvoltă pe o perioadă lungă de timp. Auzul poate scădea după 20 sau chiar 30 de ani de la începerea lucrului în muncă periculoasă.

Este imposibil să vindeci astfel de pacienți. Cu inflamația unilaterală, sunetul este mai bine perceput de urechea sănătoasă. Dacă ambii nervi sunt inflamați, atunci persoana percepe informații mai bine din partea care este mai puțin afectată. Forma acută de nevrită se dezvoltă brusc în decurs de 4-5 ore sau câteva zile. Mai periculoasă este forma progresivă a bolii, deoarece duce adesea la surditate.

În forma cronică a nevritei, bunăstarea generală a pacienților nu este foarte tulburată. Nu există semne de intoxicație. Un simptom constant al nevritei sună (zgomot) în urechi. Apare independent de factorii externi. Zgomotul poate apărea chiar și atunci când o persoană se află într-o tăcere absolută. Gradul de afectare a funcției organului auditiv este evaluat cu ajutorul audiometriei.

Boala de gradul 1 diferă prin faptul că o persoană aude o șoaptă la o distanță de cel mult 3 m, iar limbajul vorbit este determinat la o distanță de 3-6 m. Tratamentul în această etapă a dezvoltării bolii este cel mai eficient. Pierderea auditivă a celui de-al doilea grad de severitate se caracterizează prin percepția informațiilor atunci când vorbești în șoaptă la o distanță de 1 m. Vorbirea este audibilă dacă sursa sonoră este la 1-4 m distanță.

Nevrita cu hipoacuzie de gradul 3 este severă. Cu ea, o persoană nu aude deloc o șoaptă. El distinge vorbirea colocvială la o distanță de 1 m. Pierderea auzului de gradul 4 este cea mai periculoasă. Se dă acelor oameni care măcar pot auzi ceva. Fără un tratament adecvat, persoana devine complet surdă.

Planul de examinare a pacientului

În cazul afectării nervului auditiv, tratamentul se efectuează după excluderea altor boli și a unei examinări cuprinzătoare. Este necesar să se stabilească cauza exactă a patologiei. O anamneză corect colectată are o mare importanță. Impactul factorilor potențial dăunători (zgomot și vibrații) este în mod necesar evaluat. Dacă se suspectează nevrită, se efectuează următoarele studii:

• Audiometrie
• Otoscopie
• Studiul potențialelor evocate auditive (pentru copii)
• Microotoscopie
• Măsurarea impedanței acustice
• Vestibulometrie
• Stabilografie

Dacă este necesar, este necesară consultarea mai multor specialiști. Este necesar să se trateze nevrita nervului auditiv după efectuarea audiometriei pragului tonal. Vă permite să estimați puterea sonoră minimă pe care o percepe urechea pacientului. Aceasta este cea mai fiabilă metodă de cercetare. Cu ajutorul acestuia, se stabilește gradul de pierdere a auzului.

Foarte des, nevrita este cauzată de inflamația purulentă a organului auzului (otita medie). Poate fi identificat în timpul procesului de inspecție. Aceasta se numește otoscopie. Examinările suplimentare includ RMN sau CT a creierului, ultrasunete Doppler ale vaselor capului și gâtului, teste de sânge și urină. Pentru a exclude bolile asociate cu afectarea conducerii sunetului, este necesară măsurarea impedanței acustice. Diagnosticul diferențial se efectuează cu otoscleroză, boala Meniere și labirintită.

Tacticile de tratament pentru nevrită

Fiecare otorinolaringolog știe cum să trateze nevrita. Cu o etiologie infecțioasă a bolii, se efectuează terapia medicamentoasă. În primul rând, trebuie să determinați specia agentului patogen și sensibilitatea acestuia la antibiotice. Se utilizează următoarele grupuri de medicamente:

• Agenți neuroprotectori
• Venotonic
• Medicamente vasodilatatoare
• Nootropics

Se folosesc adesea medicamente precum Vinpocetina, Trental, Piracetam, Cerebrolysin, Cavinton, Mexidol. Cu natura infecțioasă a nevritei, este necesar să rămâneți calm, să beți mai multe lichide și să mâncați bine. În plus, se recomandă administrarea de vitamine. Cu nevrita nervului auditiv, medicul determină simptomele și tratamentul acestuia.

Un remediu precum Betahistina este adesea folosit. Vă permite să scăpați de zgomotul urechii și amețeli dacă nevrita este cauzată de o patologie a labirintului situat în partea interioară a organului auditiv. Cu inflamația nervului pe fundalul intoxicației, tratamentul implică utilizarea unor antidoturi specifice, administrarea de medicamente simptomatice, fizioterapie și detoxifierea corpului.

Dacă nevrita se datorează leziunilor cerebrale traumatice, atunci principala modalitate de a vindeca pacienții este eliminarea edemului cerebral și a inflamației. Forma de inflamație a organului auzului cauzată de pericole profesionale (zgomot și vibrații) este cea mai dificil de tratat. În acest caz, trebuie să schimbați locul de muncă. În plus, sunt prescrise adaptogeni, neuroprotectori, fizioterapie (electroforeză), băi cu radon.

Tratamentul include mai multe cursuri cu o frecvență de 1-2 ori pe an. Odată cu dezvoltarea surdității complete, sunt necesare proteze. Dacă nevrita este declanșată de traume acustice, atunci sunt prescrise analgezice, medicamente care îmbunătățesc circulația sângelui, antibiotice și sedative. Tratamentul nevritei nervului auditiv cu remedii populare este ineficient. Înainte de a utiliza remedii pe bază de plante, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră.

Tratamentul conservator este eficient în stadiile incipiente ale bolii. Cu pierderea auzului bilateral și un prag de 40 dB, se efectuează proteze. Tratamentul chirurgical implică implantarea cohleară sau a tulpinii. Cu surditate completă și 4 grade de pierdere a auzului, se pot efectua operații pe cohlee.

Metode de prevenire a nevritei

Nevrita cohleară poate fi prevenită. Pentru a face acest lucru, trebuie să respectați următoarele recomandări:

• Tratați în timp util boli ale auzului, căilor respiratorii și ale capului
• Eliminați contactul cu substanțe toxice
• Nu ascultați muzică tare la căști
• Refuzați utilizarea pe termen lung a medicamentelor ototoxice
• Tratarea bolilor cardiovasculare (ateroscleroză, hipertensiune arterială)
• Renunță la fumat și alcool
• Evitați rănirea capului

Cu nevrita nervului auditiv, tratamentul cu remedii populare nu dă rezultate bune. Aparatele auditive sunt deseori necesare. Pentru a evita acest lucru, este necesar să vă aflați într-un mediu liniștit mai des, pentru a evita expunerea la sunete dure și puternice. Prevenirea nevritei profesionale este de o mare importanță. Ea sugerează:

• Aplicarea materialelor de construcție fonoabsorbante
• Utilizarea unor modele speciale care disipă zgomotul
• Utilizarea tobei de eșapament
• Repararea la timp a echipamentelor sparte și înlocuirea acestora cu una nouă
• Folosind dopuri pentru urechi sau căști

Zgomotul afectează negativ o persoană dacă este combinat cu vibrații și un microclimat rece. Surse de sunet puternice pot fi ventilație, prese, ciocane și alte echipamente. Este necesar să influențăm atât sursa de zgomot în sine, cât și calea propagării sale. Nevrita cohleară este o afecțiune frecventă. Cu diagnosticul precoce, auzul este restabilit la jumătate din pacienți. Nevrita cronică (profesională) duce la consecințe ireversibile. Astfel de oameni devin complet surzi. În acest caz, sunt necesare proteze.

Site-ul conține exclusiv articole originale și de autor.

Nevrita acustică: simptome, tratament cu remedii populare

Nevrita acustică (nevrita cohleară) este o patologie inflamatorie care afectează nervul din urechea internă. Este responsabil pentru transmiterea impulsurilor către creier. Patologia se poate dezvolta din diverse motive, care determină de obicei tactica tratamentului.

Descrierea bolii

Nevrita acustică este o boală a sistemului nervos cauzată de un proces inflamator și de calitatea auzului afectată. Cel mai adesea, boala este diagnosticată la pacienții cu vârsta peste 50 de ani și la bărbați. Foarte rar caută ajutor de la un medic, având în vedere că deficiența de auz este normală. Patologia este diagnosticată în principal la locuitorii din mediul urban. Lucrul este că zgomotul intens de fond afectează negativ organul principal al auzului.

În funcție de durata bolii, se disting trei forme. Este acută, subacută și cronică. Prima opțiune se caracterizează printr-o dezvoltare rapidă. Deoarece modificările vizibile nu sunt de obicei observate, mulți pacienți atribuie scăderea bruscă a auzului bușonului de sulf. Nevrita cronică a nervului auditiv se dezvoltă imperceptibil și se poate simți cu o exacerbare dacă boala nu a fost diagnosticată în timp util.

Anatomia nervului auditiv

Nervul auditiv este partea conductivă a analizorului auditiv. Este format din câteva mii de fibre nervoase, fiecare dintre acestea primind o anumită frecvență a sunetului. Fibrele din partea superioară a melcului transformă unde de joasă frecvență, de la bază - sunete de înaltă frecvență.

Semnalul nervos este recunoscut în regiunile temporale ale creierului, apoi este procesat și corelat cu senzațiile umane. Acesta este un proces fiziologic foarte complex care oferă capacitatea de a auzi sunete și de a determina originea lor.

Această boală afectează de obicei centrele de auz subcorticale, celulele părului și terminațiile nervoase. Microcirculația este perturbată, se dezvoltă treptat hipoxia celulelor trunchiului nervos, care se inflamează și încetează să funcționeze complet.

Cauzele pierderii auzului

Principala caracteristică a nervului auditiv este considerată a fi sensibilitatea sa crescută la influențele externe și interne ale factorilor negativi. Ca urmare, motivele care provoacă dezvoltarea procesului inflamator pot fi de altă natură. De ce se dezvoltă nevrita nervului auditiv?

• Patologii congenitale.
• Infecții bacteriene cu localizare în zona nazofaringelui, gâtului sau creierului (gripă, oreion, meningită).
• Efecte toxice (consumul de băuturi alcoolice, otrăvirea cu mercur sau plumb, droguri).
• Activitate profesională (lucrul într-o zonă cu niveluri ridicate de zgomot și vibrații).
• Leziuni mecanice și traumatisme craniene.
• Caracteristicile vârstei, însoțite de o creștere a tensiunii arteriale, dezvoltarea aterosclerozei.
• Reactii alergice.
• Leziuni tumorale.

Cum se manifestă neurita nervoasă auditivă: simptome

Tratamentul bolii depinde de forma sa. Nevrita acută apare brusc și progresează rapid. Disconfortul dureros și alte simptome ale bolii sunt de obicei absente. Testarea folosind un diapazon vă permite să identificați o încălcare a percepției sunetului.

Pentru nevrita nervului auditiv, sunt caracteristice următoarele simptome:

1. Scăderea calității auzului este principalul simptom al bolii. Dacă nu se iau toate măsurile de tratament necesare în timp util, riscul de surditate completă crește.
2. Zgomot constant, bâzâit în urechi.

Dacă un pacient, atunci când apar aceste simptome, solicită ajutorul unui medic, în majoritatea cazurilor prognosticul este favorabil. Pacienții cu tulburări grave de natură vestibulară, care își neglijează propria sănătate, dezvoltă modificări ireversibile în organul principal al auzului.

Nevrita cronică a nervului auditiv are o imagine clinică diferită. Simptomele, în acest caz, practic nu deranjează, iar boala însăși continuă cu perioade de exacerbări și remisiuni ulterioare.

Această formă a bolii se caracterizează prin următoarele simptome:

1. Amețeli frecvente, instabilitate a mersului.
2. Durere paroxistică în urechi.
3. Slăbiciune, cefalee, greață, paloare.
4. „Muște” în fața ochilor.
5. Febra, tuse, curgerea nasului.

Stabilirea diagnosticului

Dacă bănuiți nevrita cohleară a nervului auditiv, este recomandat să solicitați ajutor unui otorinolaringolog. La programare, medicul examinează inițial urechea, apoi colectează un istoric complet și pune o serie de întrebări clarificatoare (boli anterioare, durata simptomelor etc.). După confirmarea diagnosticului, specialistul efectuează de obicei cercetări suplimentare pentru a exclude alte patologii.

Pentru a identifica adevărata cauză a bolii, de regulă, se recomandă consultarea specialiștilor înrudiți și o serie de teste suplimentare (raze X ale craniului, test biochimic de sânge, CT).

Tratament medicamentos

Înainte de a continua tratamentul bolii, este important să se determine toate cauzele care au provocat nevrita nervului auditiv. Tratamentul pacienților cu o formă acută de patologie se efectuează în secția ORL. De obicei, pacienților li se prescriu diuretice (hipotiazide), medicamente pentru îmbunătățirea circulației cerebrale (Cavinton) și stimularea metabolismului (Cocarboxilaza). Un rol special este acordat terapiei de detoxifiere.

Tratamentul formei cronice începe cu eliminarea principalului factor etiologic. Terapia nevritei infecțioase include administrarea de medicamente antivirale (Ingavirin, Arbidol), antibacteriene (Amoxicilină) și antiinflamatoare (Ibuprofen, Ortofen). De asemenea, complexele vitaminice și antioxidanții sunt prescriși pentru a accelera metabolismul celular.

O abordare diferită a terapiei necesită nevrita toxică a nervului auditiv. Remediile populare în această chestiune sunt de obicei ineficiente. Antidoturile sunt de obicei prescrise pacienților. Acestea sunt substanțe speciale responsabile de eliminarea toxinelor din organism. Pacienților li se prezintă terapie simptomatică, precum și măsuri de reabilitare și reabilitare.

Tratamentul nevritei traumatice este prescris numai după radiografia craniului și consultarea unui neurolog. Diureticele, anticonvulsivantele și analgezicele sunt de obicei recomandate pacienților. După stabilizarea stării generale, aceștia trec la terapia de întărire generală cu utilizarea de vitamine și medicamente nootrope.

Tratamentul unei boli cauzate de activitatea profesională trebuie început numai după schimbarea locului de muncă. În caz contrar, va fi ineficient. Pacienților li se prescriu biostimulanți, vitamine, analgezice.

Odată cu progresul bolii și o deteriorare accentuată a calității auzului, medicii, de regulă, decid asupra aparatelor auditive.

Nevrita acustică: tratament cu remedii populare

Vindecătorii tradiționali oferă propriile rețete pentru tratamentul unei astfel de boli insidioase. Mai jos vom lua în considerare doar cele mai populare dintre ele.

• Tratamentul usturoiului. Înainte de culcare, tocați usturoiul mărunt și amestecați-l cu trei picături de ulei. Amestecul rezultat trebuie să fie pliat cu atenție în pânză de brânză, înfășurat și introdus în ureche. După ce apare o senzație de arsură, puteți obține usturoiul.
• Ajutor de la mustața de aur. Veți avea nevoie de una sau mai multe foi mici ale acestei plante. Ar trebui să fie tocate mărunt și trimise la gătit doar câteva minute. Lăsați-l să se infuzeze într-un termos. Bulionul rezultat se recomandă a fi consumat de trei ori pe zi, câte o linguriță.

Ar trebui să recurgeți la ajutorul medicinei alternative numai după consultarea medicului dumneavoastră. În caz contrar, boala va progresa, care este plină de pierderea auzului completă.

Prognosticul acestei boli depinde de forma și stadiul acesteia, precum și de actualitatea terapiei începute. În cazul patologiilor infecțioase, al leziunilor și al otrăvirii acute, pacienții reușesc să facă față problemei. Surditatea completă se observă în boala severă, în absența unei terapii adecvate. De exemplu, tratamentul alternativ al nevritei nervului auditiv și respingerea medicinei tradiționale pot duce la astfel de consecințe foarte dezastruoase.

Dacă un pacient este diagnosticat cu o formă cronică a bolii, prognosticul este mai puțin favorabil. Restabilirea completă a auzului este permisă numai la începutul timpuriu al tratamentului, când procesele patologice nu au avut încă timp să se răspândească complet de-a lungul nervului. În cazul modificărilor senile la nivelul urechii, prin terapie competentă, inflamația poate fi oprită, dar nu complet învinsă.

Cum se previne boala?

Prevenirea acestei patologii se bazează pe excluderea tuturor factorilor care pot provoca dezvoltarea acesteia. În primul rând, medicii recomandă tratarea în timp util a tuturor bolilor de natură infecțioasă. Este la fel de important să evitați contactul cu substanțe toxice, să folosiți echipament de protecție atunci când lucrați cu acestea și să luați medicamente numai conform instrucțiunilor unui medic. Persoanelor în vârstă li se recomandă să efectueze examinări preventive anual, să facă testele necesare și să controleze tensiunea arterială.

Concluzie

Acest articol oferă informații despre subiectul „Nevită acustică: simptome, tratament, prevenire”. În ciuda pericolului acestei boli, cheia terapiei sale de succes este diagnosticarea în timp util și respectarea strictă a tuturor recomandărilor medicului. Tratamentul adecvat garantează recuperarea completă a auzului aproape 100%. Cu cât procesul patologic este mai lung, cu atât sunt mai puține șanse pentru o recuperare rapidă.

Nevrita acustică: simptome și tratament

Nevrita acustică - principalele simptome:

• Zgomot în urechi
• Durere de cap
• Slăbiciune
• Ameţeală
• Temperatură ridicată
• Greaţă
• Tuse
• Durere de gât
• Tinnitus
• Pete în fața ochilor
• Durere de ureche
• Tensiune arterială crescută
• Pierderea auzului

Nevrita acustică este o afecțiune a sistemului nervos, caracterizată prin manifestarea unui proces inflamator în nerv, care asigură funcția auditivă. În literatura medicală, această boală este denumită și „nevrita cohleară”. De obicei, această patologie este diagnosticată la persoanele în vârstă de peste 50 de ani (mai des la sexul mai puternic). Astfel de persoane rareori caută ajutor de la un specialist calificat, considerând că scăderea funcției auditive este un proces normal care însoțește îmbătrânirea corpului.

Trebuie remarcat faptul că nevrita nervoasă auditivă este diagnosticată mai des la locuitorii orașelor mari. Această tendință se datorează faptului că în astfel de orașe există un zgomot de fond destul de intens, care afectează negativ funcția auditivă.

În funcție de durata evoluției nevritei cohleare, există trei forme ale acesteia - acută, subacută și cronică. Nevrita acută a nervului auditiv se desfășoară rapid. Principalul său simptom este scăderea funcției auditive. Dar, din moment ce nu există alte semne decât acestea, majoritatea oamenilor atribuie pierderea auzului prezenței dopului de sulf. Nevrita cohleară cronică are un curs latent. Este posibil să nu prezinte niciun simptom pentru o lungă perioadă de timp. Periodic dă exacerbare.

Nevrita cohleară poate începe să progreseze pe fondul unor astfel de afecțiuni:

• osteocondroza coloanei cervicale;
• otita medie (acută purulentă sau cronică);
• gripa;
• otoscleroza, care a început să progreseze pe fondul afectării circulației sângelui în ureche;
• afecțiuni cardiovasculare;
• atrofia nervului auditiv. Această afecțiune poate apărea datorită utilizării prelungite a diureticelor, a antibioticelor, precum și a altor grupuri de medicamente care au contribuit la intoxicația elementelor aparatului auditiv;
• ARVI;
• bruceloză;
• ateroscleroza;
• umflarea nervului auditiv;
• afecțiuni de natură infecțioasă - tifoid, malarie, infecție meningococică etc.
• anumite tipuri de alergii;
• hemoragie în urechea internă;
• afectiuni ale sistemului endocrin;
• leziuni cerebrale.

Trebuie remarcat faptul că mai des nevrita cohleară este o complicație a proceselor inflamatorii infecțioase care progresează în corpul uman. În plus față de motivele de mai sus, fumatul, consumul regulat de băuturi alcoolice și munca în condiții de zgomot și vibrații crescute pot contribui la dezvoltarea nevritei acustice.

Simptome

Nevrita acută a nervului auditiv apare rapid și adesea pe fondul sănătății absolute. De asemenea, progresează rapid. Trebuie remarcat faptul că pacienții nu prezintă de obicei simptome (fără hipertermie, fără durere în zona afectată).

Principalele simptome ale nevritei cohleare:

• scăderea funcției auditive de severitate variabilă. Dacă, în această etapă, nu se efectuează un tratament complet al nevritei acustice, atunci boala va progresa și poate duce la surditate completă;
• sunete în urechi, zgomot intens (poate fi atât constant cât și periodic).

Dacă tratați o afecțiune cu manifestarea acestor simptome, atunci prognosticul este de obicei favorabil. Fără o terapie adecvată, vor apărea tulburări vestibulare, precum și modificări ireversibile în organul auditiv.

Forma cronică a nevritei acustice se caracterizează prin alternarea perioadelor de remisie și exacerbare. Această formă se manifestă prin următoarele simptome:

• nevralgie. În ureche periodic există durere cauzată de deteriorarea structurilor aparatului auditiv;
• ameţeală;
• simptome de intoxicație. O persoană poate prezenta greață, slăbiciune;
• hipertermia, tusea și durerile în gât apar dacă principala cauză a progresiei nevritei este o infecție virală;
• simptome precum hipertensiune, dureri de cap severe și „muște în fața ochilor” apar dacă circulația sângelui în creier este perturbată.

Diagnostic

Dacă apar simptomele de mai sus, trebuie să contactați imediat un specialist calificat pentru un diagnostic cuprinzător. Medicul examinează mai întâi urechea pacientului, colectează o anamneză a vieții și, în mod direct, boala însăși. Dacă este necesar, el pune o serie de întrebări clarificatoare cu privire la activitățile profesionale etc. În plus, se efectuează metode de cercetare suplimentare:

Pentru a identifica adevărata cauză a nevritei nervoase auditive, pacientul poate fi trimis spre consultare către specialiști îngustați, precum și alte câteva studii - radiografia craniului, CT și biochimia sângelui.

Înainte de a dezvolta un plan de tratament pentru nevrita cohleară, ar trebui să clarificați adevărata cauză a bolii. Tratați pacienții cu o formă acută în condiții staționare. Terapia include următoarele medicamente:

• diuretice;
• mijloace pentru normalizarea metabolismului;
• medicamente pentru normalizarea circulației sângelui în creier.

Este necesară și terapia de detoxifiere.

Când se tratează o formă cronică, este important să se elimine principalul factor etiologic. Dacă neurita infecțioasă a fost diagnosticată, atunci ar trebui tratată cu utilizarea de medicamente antivirale, antiinflamatoare și antibacteriene. Pentru a accelera metabolismul în celule, sunt prescriși antioxidanți, precum și diverse complexe de vitamine.

Tratamentul nevritei cohleare toxice implică utilizarea unor antidoturi specifice (substanțe care ajută la eliminarea toxinelor acumulate din corpul uman). Terapia simptomatică este, de asemenea, în curs de dezvoltare și se efectuează măsuri de reabilitare și reabilitare. Este strict contraindicat să tratați această formă a bolii cu remedii populare.

Specialiștii încep să trateze nevrita traumatică numai după consultarea unui neurolog și obținerea rezultatelor unei radiografii a craniului. Numesc de obicei:

• anticonvulsivante;
• diuretice;
• complexe de vitamine;
• analgezice;
• medicamente nootropice.

Dacă crezi că ai Nevrita acustică și simptomele caracteristice acestei boli, atunci medicii vă pot ajuta: otorinolaringolog, neurolog.

De asemenea, vă sugerăm să utilizați serviciul nostru online de diagnosticare a bolilor, care, pe baza simptomelor introduse, selectează bolile probabile.

Nevrita acustică este o boală a sistemului nervos, caracterizată prin apariția proceselor inflamatorii în nerv care este responsabilă pentru funcția auditivă.

În literatura de referință medicală, această afecțiune este denumită și „nevrita cohleară”.

De regulă, această patologie se manifestă la bătrânețe la persoanele de peste 50 de ani (adesea la bărbați). Foarte rar acești oameni caută ajutor calificat de la un medic specialist, deoarece consideră că deteriorarea funcției auditive este un proces obișnuit, care este un rezultat integral al îmbătrânirii corpului uman.

Prin urmare, va fi util să luați în considerare mai detaliat cauzele, simptomele și modul în care cel mai eficient tratament al remediilor populare pentru nevrita acustică.

Statisticile arată că nevrita auditivă este diagnosticată mai des la persoanele care locuiesc în orașele mari.

Această tendință indică faptul că zgomotul intens de fond este destul de frecvent în orașele mari, care, la rândul său, are un impact negativ asupra funcției auditive.

Nevita cohleară, în funcție de durata cursului său, este împărțită în trei forme: acută, subacută, cronică.

Nevrita acută a nervului auditiv este o afecțiune care se dezvoltă foarte rapid... Principalul său simptom este o deteriorare accentuată a funcției auditive. Interesant este că nu există alte semne clare, motiv pentru care majoritatea oamenilor confundă pierderea auzului cu formarea dopurilor de ceară din urechi.

Nevrita cohleară cronică este mai latentă... Este posibil să nu prezinte simptome vizibile pentru o lungă perioadă de timp, dar cauzează periodic exacerbări.

Cauzele nevritei nervoase auditive

Nevrita cohleară începe să progreseze pe fondul următoarelor boli:

Este demn de remarcat faptul că, de regulă, nevrita cohleară este o consecință a complicațiilor după procesele infecțioase inflamatorii care progresează în corpul uman.

În plus față de motivele menționate mai sus, obiceiuri proaste precum fumatul, abuzul de alcool, munca în condiții de vibrații și zgomot crescute pot duce la dezvoltarea nevritei acustice.

Simptomele bolii

Boala se caracterizează prin două simptome principale:

• afectarea auzului;
• apariția zgomotului în ureche: fluierat, sunete și zgomot similar.

Pierderea auzului apare la o ureche dacă nevrita este unilaterală sau la ambele urechi dacă nevrita este bilaterală.

Cu o pierdere minimă a auzului într-o ureche cu un curs lent al bolii, un astfel de simptom trece adesea neobservat, deoarece o ureche sănătoasă compensează auzul general în ansamblu.

O astfel de schimbare poate fi detectată numai cu o cercetare atentă, cum ar fi audiometria.

Apariția sunetelor străine în ureche este imediat observată de pacient. Acesta este principalul motiv pentru care o persoană caută un medic și, după examinarea necesară, pierderea auzului devine evidentă.

Zgomotul, fluieratul, sunetul, foșnetul, bătăile se intensifică de obicei noaptea, când devine deosebit de liniștit în jur... Când pierderea auzului duce la surditate, sunetele suplimentare dispar complet.

Dacă problemele de auz apar acut, pe parcursul mai multor ore sau chiar în câteva zile, acest lucru indică o nevrită acută a nervului auditiv. Cel mai adesea, cauza bolii este infecțiile bacteriene sau virale, leziunile.

Dacă simptomele dureroase persistă mai mult de o lună, acest lucru indică un curs subacut al bolii. Când semnele bolii sunt prezente de mai mult de trei luni, este sigur să vorbim despre nevrita cronică a nervului auditiv.

Firește, cu cât boala este mai repede diagnosticată, cu atât apar mai multe șanse de recuperare.

Nevrita cronică a nervului auditiv poate fi caracterizată prin alternarea perioadelor de exacerbare și remisie... Această formă se manifestă adesea cu următoarele simptome:

• nevralgie, uneori apare durere în ureche;
• ameţeală;
• intoxicație, o persoană are greață, slăbiciune;
• hipertermia, durerile în gât și tusea apar dacă principala cauză a nevritei este o infecție virală;
• hipertensiune, cefalee excesivă și chiar „muște în fața ochilor” apar dacă există o tulburare circulatorie în creier.

Diagnosticul nevritei nervoase auditive

Odată cu dezvoltarea simptomelor de mai sus, trebuie să consultați imediat un medic pentru un diagnostic cuprinzător. Specialistul examinează mai întâi urechea pacientului, apoi colectează un istoric al vieții și boala în sine.

Dacă este necesar, medicul pune o serie de întrebări clarificatoare legate de activitățile profesionale ale pacientului și așa mai departe.

Apoi, ar trebui efectuate metode suplimentare de cercetare:

Pentru a găsi adevărata cauză care a dus la această afecțiune, pacientul poate fi trimis spre consultare către alți specialiști îngustați și poate efectua, de asemenea, alte câteva studii - tomografie, raze X ale craniului și biochimie a sângelui.

Tratamentul nevritei acustice

Se tratează nevrita auditivă? Din fericire, da! Cu toate acestea, înainte de a începe să dezvoltați un plan de tratament detaliat pentru nevrita cohleară, este necesar să se clarifice cauza principală a bolii.

Pacienții cu nevrită acută a nervului auditiv sunt tratați în condiții staționare... Tratamentul acestei boli implică adesea utilizarea unor astfel de medicamente:

În plus, trebuie efectuată terapia de detoxifiere.

Când se tratează forma cronică de nevrită a nervului auditiv, este foarte important să se elimine complet factorul etiologic principal.

Dacă este diagnosticată o nevrită infecțioasă, aceasta trebuie tratată împreună cu utilizarea de medicamente antivirale, agenți antiinflamatori și antibacterieni.

Pentru a accelera metabolismul în celule, experții prescriu nu numai antioxidanți, ci și complexe de vitamine.

Terapia nevritei acustice toxice implică utilizarea unor antidoturi specifice (substanțe care ajută la eliminarea toxinelor acumulate din corpul pacientului).

De asemenea, dezvoltă terapie simptomatică și efectuează diferite măsuri de reabilitare și recuperare. Este categoric contraindicat tratarea acestei forme de nevrită cu remedii populare.

Nevrita traumatică trebuie tratată numai după o consultare detaliată cu un neurolog și rezultatele unei radiografii a craniului deja obținute.

De obicei, în astfel de cazuri, numiți:

Hirudoterapia joacă un rol uriaș în nevrita nervului auditiv, care are un efect complex asupra corpului. Ce înseamnă această metodă?

Hirudoterapia este una dintre direcțiile din medicina alternativă, care folosește o lipitoare medicinală pentru a obține un efect terapeutic ridicat.

Anterior, această metodă de tratament a fost în general acceptată, dar în secolul al XX-lea, începând cu invenția anticoagulantelor sintetice, hirudoterapia a căzut treptat din uz.

Cum se tratează nevrita acustică acasă?

Pentru tratamentul nevritei nervoase auditive, puteți utiliza plante medicinale care s-au dovedit în lupta împotriva tuturor bolilor. Pregătirea lor nu necesită costuri financiare mari și pregătiri lungi.

Mustața aurie este foarte populară în tratamentul nevritei acustice.... Pentru a pregăti medicamentul, trebuie să luați 1 frunză mare și 2 frunze medii de mustață aurie, tăiați-le mărunt și turnați un pahar cu apă clocotită.

Amestecul rezultat trebuie gătit la foc mic timp de cel mult 5 minute. După acest timp, se toarnă lichidul într-un termos și se lasă la infuzat aproximativ 2 ore.

Apoi, medicamentul pe bază de mustață aurie trebuie filtrat temeinic și consumat de patru ori pe zi, 1 linguriță.

Boabele de ienupăr pot fi folosite pentru a combate simptomele neplăcute ale nevritei acustice.... Pentru a face acest lucru, umpleți o sticlă mică (100 ml) cu fructe de ienupăr pe jumătate, apoi turnați vodcă în recipient.

Amestecul rezultat trebuie plasat într-un loc întunecos și cald timp de 3 săptămâni, timp în care trebuie agitat în mod regulat.

După acest timp, tinctura finită trebuie instilată în fiecare zi 3-4 picături în urechi. Potrivit numeroaselor recenzii ale pacienților, pot apărea rezultate vizibile după 10-15 zile de tratament cu tinctură de ienupăr.

De asemenea, tratamentul nevritei nervului auditiv cu remedii populare sugerează utilizarea de fireweed... Pentru a face acest lucru, trebuie să pregătiți 2 linguri de frunze de plante, să le turnați cu 2 căni de apă clocotită și să gătiți la foc mic timp de cel puțin 8 minute.

Produsul preparat trebuie să se răcească la temperatura camerei.

Apoi, medicamentul finit trebuie instilat zilnic în 6-7 picături în urechi. Este necesar să utilizați acest medicament până când simptomele neplăcute sunt complet eliminate.

Perna mică cu frunze de cimbru este excelentă pentru durerile severe de ureche... Se pregătește extrem de simplu: pentru aceasta trebuie să puneți 4 frunze mici de cimbru pe pânză de brânză, pe care ar trebui să le turnați mai întâi cu apă fiartă.

Acest tip de pernă trebuie aplicat pe auriculă și păstrat acolo timp de aproximativ 7 minute. De regulă, rezultatele pozitive apar după 10 zile de tratament.

Următoarea colecție de plante este recunoscută ca fiind destul de eficientă în tratamentul nevritei nervoase auditive: trebuie să amestecați 1 lingură de flori de calendula, 1 lingură de păducel roșu, 2 linguri de rădăcină de zamaniha zdrobită cu atenție, radiola roz, leuzea de șofrănel, 2 linguri de plantă dintr-o sfoară și 3 linguri de fructe șolduri.

Este necesar să insistați compoziția în următorul raport: 1 lingură de colecție de plante pentru 1 pahar de apă clocotită. Tinctura de plante gata se recomandă să fie administrată intern 70 ml de trei ori pe zi.

Un alt remediu excelent pentru nevrita acustică este tinctura de propolis, care poate fi ușor preparată acasă.

Pentru a face acest lucru, luați 40 g de propolis, măcinați-l bine și turnați 10 ml de alcool 96%. Insistați amestecul rezultat într-un loc întunecat pentru cel mult 7 zile. Cu toate acestea, la prepararea tincturii de propolis, este foarte important să agitați sticla de lichid în fiecare zi.

După o săptămână, strecurați tinctura finită cu un șervețel de tifon și amestecați cu o cantitate mică de ulei de măsline. Apoi umeziți un bandaj de tifon în amestecul pregătit și introduceți-l în ureche timp de 1 zi. Această procedură trebuie efectuată în termen de 10 zile.

Nevita acustică poate fi tratată și cu usturoi... Pentru a face acest lucru, tocați 1 cățel de usturoi și amestecați cu 3 picături de ulei de camfor. Produsul rezultat trebuie ambalat într-un șervețel de tifon și introdus cu atenție în ureche.

După o scurtă perioadă de timp, veți simți o senzație de arsură în ureche. În acest moment puteți scoate un fel de tampon de tifon. Este recomandabil să utilizați acest medicament până când simptomele neplăcute sunt complet eliminate.

Pentru a pregăti un medicament pentru nevrita nervului auditiv, este necesar să pregătiți 1 cap de ceapă, să stoarceți sucul din el cât mai mult posibil și să-l amestecați cu vodcă într-un raport de 1 parte de suc la 4 părți de vodcă.

Compoziția rezultată trebuie instilată zilnic în urechea dureroasă în câteva picături.

Următoarea rețetă implică utilizarea a 1 kg de miere naturală, 10 capete de usturoi și sucul a 10 lămâi.

Toate aceste ingrediente trebuie amestecate și tocate bine folosind o mașină de tocat carne. Apoi transferați amestecul într-un recipient, puteți într-un borcan de sticlă și închideți bine capacul.

Acest medicament trebuie perfuzat timp de o săptămână într-un loc întunecat. Cu toate acestea, va trebui să agitați bine borcanul cu medicamente în fiecare zi.

Amestecul gata preparat trebuie utilizat intern de trei ori pe zi, 1 lingură.

Pentru tratamentul eficient al nevritei nervoase auditive, este necesar să introduceți o comprimă de 10% infuzie de mumie în urechea dureroasă în fiecare seară.

În plus, ar trebui să luați zilnic 0,2 g de mumie pe stomacul gol. Cursul tratamentului este de 10 zile. După aceea, puteți lua o pauză pentru aceeași perioadă de timp și puteți repeta tratamentul. În total, sunt recomandate 3-4 cure de astfel de terapie.

Soia ar trebui să fie înmuiată timp de 7 ore în apă... După aceea, acestea ar trebui să fie curățate și tocate mărunt până se formează o grămadă. Apoi turnați 1/3 cană de fasole cu apă clocotită.

Amestecul rezultat trebuie adus la fierbere, lăsat să se răcească și strecurat cu un șervețel de tifon. Dacă doriți, puteți adăuga miere la toate.

Un astfel de medicament trebuie utilizat zilnic înainte de culcare până când simptomele neplăcute ale bolii sunt complet eliminate.

Deci, nevrita nervului auditiv este o boală care poate face o persoană cu dizabilități, deoarece o privește de unul dintre cele mai importante organe de simț.

Cu toate acestea, trebuie amintit că tratamentul prompt al ajutorului medical atunci când apar primele simptome caracteristice acestei boli, în multe cazuri vă permite să învingeți complet boala în stadiile incipiente.

Aceste materiale vă vor interesa:

1. Cum este tratat un nerv cervical ciupit? Nervii din coloana cervicală sunt în mod constant sub influența diferiților factori.
2. Cum este tratat un nerv de șold ciupit? Durerea în articulația șoldului poate apărea pe fundalul diferitelor evenimente.
3. Tratamentul nervului facial cu remedii populare Una dintre cele mai frecvente boli neurologice de astăzi este neuropatia facială.

Cum se manifestă și se tratează nevrita nervoasă auditivă?

Nevrita cohleară (hipoacuzie senzorială) sau nevrită acustică Este o afecțiune patologică manifestată prin inflamația nervului care asigură funcția auditivă a unei persoane. Boala apare mai des la persoanele care locuiesc în orașe mari, unde zgomotul de fond acționează ca un iritant constant. Vârstnicii și pacienții cu afecțiuni ale urechii concomitente se încadrează, de asemenea, în grupul de risc.

Nevrita necomplicată a nervului auditiv poate fi o consecință a aproape oricărei infecții în regiunea organelor ORL, prin urmare igiena și tratamentul bolilor virale din copilărie vor preveni apariția nevralgiei la o vârstă mai înaintată.

Cauzele nevritei nervoase auditive

Infecțiile, leziunile traumatice, riscurile profesionale, toxinele și modificările legate de vârstă pot provoca nevrita nervului auditiv.

Vârsta și nevralgia

1. La vârstnici, inflamația nervului auditiv se manifestă în urma hipertensiunii arteriale, a tulburărilor circulatorii și a aterosclerozei.
2. Majoritatea pacienților cu nevralgie au peste 65 de ani.
3. Consecința unui accident vascular cerebral, hipertensiune arterială, o creștere atipică a tensiunii arteriale.

Pericole profesionale și nevralgie

1. Persoanele care sunt adesea sau chiar în mod constant în zone cu zgomot crescut sunt mai predispuse la deficiențe de auz și inflamații.
2. Un traumatism acustic ascuțit, adică un sunet scurt, dar puternic, poate provoca nevrita nervului auditiv. O explozie, fluier sau împușcare poate fi un factor traumatic.
3. O persoană care lucrează în condiții de vibrații constante primește un impact negativ nu numai asupra auzului, ci și asupra tuturor sistemelor corpului. Boala prin vibrații se manifestă prin pierderea auzului, furnicături în corp, crampe și paloare.

Intoxicația toxică și inflamația nervului auditiv

Alcool și nicotină

1. Alcoolul și nicotina pot provoca o circulație deficitară, ceea ce duce în continuare la un proces inflamator al nervilor din cap.
2. Intoxicația cu medicamente, în special antibioticele și medicamentele pentru tratamentul patologiilor cancerului, contribuie la nevralgie, care se manifestă prin tulburări nervoase severe.
3. Toxinele din plantele industriale, mercurul, plumbul, arsenicul, cu expunere prelungită la corp, pot declanșa nevrita nervului auditiv.

Reacțiile alergice, presiunea intracraniană crescută și tromboza sunt factori de risc rare pentru boală.

Semne și simptome specifice

Nevrita acustică prezintă simptome generale ale deficienței de auz și semne specifice inflamației.

• Simptome generale: amețeli, slăbiciune, febră.
• Adesea, nevralgia este însoțită de boli concomitente (gripă, infecții virale respiratorii acute, amigdalită), prin urmare, există o secreție nasală, o încălcare a gustului și o tuse.
• Simptome de durere acută în urechi: apar cu leziuni acute ale urechii din cauza deteriorării mecanice.
• Deficiență auditivă parțială sau severă: nevrita nervului auditiv duce la scăderea funcției organelor, până la pierderea completă a auzului.
• Cefalee, paloare a pielii, slăbiciune: astfel de simptome apar pe fondul nevralgiei toxice, cu otrăvire cu medicamente. La pacienți începe intoxicația corpului, apar amețeli și tulburări dispeptice.
• Zgomotul și sunetul în urechi însoțesc întotdeauna un pacient cu un proces inflamator al nervului auditiv, indiferent de influențele externe. Simptomele sunetului sunt absente numai în caz de surditate completă.

Manifestările specifice depind de forma și gradul leziunii. Nevrita poate apărea unilateral sau bilateral și se poate desfășura în 5 etape. Inflamația nervului auditiv este diagnosticată prin audiometrie, care determină pragul de auz al pacientului. Metoda include studiul atât al conducerii aerului, cât și al osului.

Tratamentul nevritei acustice

Alegerea tratamentului depinde de factorul cauzal și acesta poate fi terapia vitaminică convențională, terapia antivirală, fizioterapia și chiar intervenția chirurgicală.

Tratamentul nevralgiei de origine infecțioasă

• se prescriu medicamente antibacteriene;
• complexe vitaminice, antioxidanți;
• respectarea regimului de odihnă, normalizarea nutriției;
• consumând multe lichide, reducând activitatea fizică.

Când nevrita nervului auditiv apare pe fondul intoxicației severe a corpului, sunt necesare tratamente cu antidoturi, fizioterapie, tratament de detoxifiere, un curs de vitamine și eliminarea complexului simptomatic. În cazul unei afecțiuni care pune viața în pericol, se iau în primul rând măsuri de resuscitare.

În caz de leziuni traumatice ale craniului, sunt indicate tratamentul anestezic, numirea diureticelor și medicamentele pentru îmbunătățirea circulației sanguine.

Tratament obligatoriu, indiferent de cauză

• numirea de analgezice și medicamente antiinflamatoare pentru uz intern și uz local;
• urmând un curs de măsuri fizioterapeutice, inclusiv tratament cu curenți, electroforeză, magnetoterapie;
• luarea sedativelor de origine naturală;
• antibiotice și antiseptice.

Activități de fizioterapie

Printre măsurile fizioterapeutice eficiente pentru tratamentul nevritei, se disting acupunctura, magnetoterapia, terapia cu nămol, electroforeza.

• În timpul magnetoterapiei, procesele trofice și fizico-chimice din țesuturile afectate sunt îmbunătățite.
• Acupunctura este utilizată pentru anestezierea și relaxarea unui pacient cu sindrom de durere severă.
• Electroforeza este utilizată cu medicamente anestezice pentru o penetrare mai bună în straturile profunde.
• Terapia cu noroi și băile medicinale sunt benefice pentru promovarea generală a sănătății și capacitatea regenerativă a țesutului nervos.

În cazul nevralgiei pe fondul îmbătrânirii fiziologice a corpului și a apariției bolilor concomitente, terapia vizează cauza, iar tratamentul se efectuează pe viață. Medicamente prescrise pentru reducerea coagulării sângelui, medicamente antihipertensive, medicamente pentru îmbunătățirea activității creierului.

Prognoza și prevenirea

Prognostic pentru nevrita nervului auditiv

Tratamentul adecvat al procesului inflamator oferă un prognostic favorabil, dar acest lucru depinde de stadiul și bolile însoțitoare. Nevrita infecțioasă și traumatică a nervului auditiv este eliminată cu succes, iar prognosticul este favorabil. Deficiența auditivă severă până la surditatea completă este posibilă în absența unei tehnici terapeutice adecvate.

Prognosticul se agravează în evoluția cronică a bolii, deoarece restaurarea completă a auzului este posibilă doar într-un stadiu incipient.

• consultați imediat un medic în caz de pierdere a auzului, chiar dacă este o tulburare abia sesizabilă;
• odihnește-ți urechilor, folosește căști de înaltă calitate pentru a asculta muzică, lucru valabil mai ales pentru jucători;
• evitarea tratamentului cu antibiotice atunci când sunt disponibile alte opțiuni de tratament;
• monitorizați tensiunea arterială și consultați regulat un oftalmolog.

Atunci când nevrita a condus la o deficiență sau pierderea auzului, este prescris un aparat auditiv, numai datorită căruia o persoană va putea percepe informații solide, prin urmare, prevenirea și tratamentul de calitate trebuie să fie la timp.

Nevrita acustică Este o boală a nervilor care alcătuiesc sistemul nervos al organelor auditive. Se manifestă prin tinitus și calitatea auzului afectată.

În prezent, nu există o clasificare unificată a nevritei nervoase auditive. Pe baza datelor audio-logice, în funcție de localizarea procesului, acestea disting: cohleită - în principal deteriorarea aparatului receptor al cohleei, nevrită - modificări patologice în trunchiul nervos și leziuni retracocleare ale analizorului auditiv atunci când procesul este localizat în nucleele auditive și căile deasupra capului trunchiului cerebral.

Nevrita acută a nervului auditiv este o tulburare inflamatorie neinfecțioasă care este asociată cu pierderea auzului și zgomotul. Prevalența acestei patologii ajunge la 5%. Bărbații se îmbolnăvesc mai des decât femeile. Conform statisticilor, nevrita este cel mai adesea diagnosticată la persoanele cu vârsta peste 55 de ani. În ICD-10, această patologie este denumită pierderea auzului senzorială.

Nevrită

Nevrită - boală inflamatorie a nervilor periferici, în care, alături de durere, sunt relevate simptomele, așa-numitul prolaps, adică pierderea sau scăderea sensibilității, precum și paralizia și pareza.

O formă specială de nevrită este polinevrita, în care mulți nervi sunt implicați în procesul dureros.

Unele polinevrite sunt cauzate de un virus neurotrop și sunt de obicei însoțite de leziuni simultane ale rădăcinilor spinării (poliradiculoneurită), de multe ori măduva spinării și chiar creierul.

Cea mai frecventă cauză a polinevritei este intoxicația cronică exogenă (alcool, toxină botulismică, plumb etc.) și endogenă (diabet, uremie).

Pacienții au dureri la nivelul extremităților, slăbiciune musculară, tulburări de sensibilitate, atrofie și pareză musculară, decolorare a pielii, transpirație, frig, etc.

Cauzele nevritei nervoase auditive

Există multe motive pentru apariția nevritei auditive.

În primul rând, acestea sunt diverse boli inflamatorii și infecțioase, cum ar fi: otita medie, gripa, ARVI. Poate fi și consecințele traumei, de exemplu, după un traumatism cerebral. În practica medicală, există nevrite ale nervului auditiv de origine alergică.

Există o mulțime de pacienți cu nevrită auditivă profesională. Acest lucru se datorează expunerii prelungite a organelor auditive la zgomot sau vibrații. Persoanele cu vârsta peste 60 de ani suferă de această boală ca urmare a îmbătrânirii generale a corpului.

Alte cauze ale nevritei auditive includ:

• modificări patologice;
• anomalie congenitală a structurii urechii;
• complicatie sau;
• alcool frecvent sau fumat;
• efecte toxice;
• daune mecanice;
• leziuni ale urechii sau capului;
• educaţie;
• apariția tumorilor sau a chisturilor.

În plus, utilizarea prelungită sau necontrolată a antibioticelor sau a altor medicamente poate provoca dezvoltarea bolii.

Simptomele nevritei nervoase auditive

Zgomotul și sunetul în ureche sunt simptome evidente ale nevritei auditive. Acest lucru duce la faptul că pacientul începe să audă mult mai rău. Zgomotul și sunetul în ureche pot varia în funcție de forță și frecvență. Odată cu dezvoltarea acestei boli, este posibilă o pierdere completă a auzului la o persoană.

Un pacient cu nevrită auditivă se simte amețit și nu poate menține echilibrul. Cel mai adesea, în timpul unei examinări de rutină a urechii, medicul nu poate detecta nicio modificare a acesteia. Doar audiometria poate arăta prezența acestei boli.

Descrieri ale simptomelor nevritei auditive

Tratamentul nevritei acustice

Când se tratează nevrita auditivă, în primul rând, este necesar să se stabilească cauza acestei boli. Tratamentul trebuie început cât mai devreme posibil, în timp ce țesuturile nervoase sunt încă susceptibile de un fel de tratament. În caz de nevrită auditivă acută, pacientul trebuie internat în secția ORL.

Cu nevrita auditivă, pacientului i se prescriu medicamente care pot îmbunătăți procesele metabolice și restabili țesutul nervos. Printre aceste medicamente se numără vitaminele din grupele A, B și E, stimulente biogene, cum ar fi, de exemplu, extractul de aloe.

Foarte des, medicul prescrie diverse mijloace de dilatare a vaselor de sânge și de îmbunătățire a microcirculației.

Printre ei:

• un acid nicotinic,
• trental,
• cavinton,
• stugeron.

De asemenea, este utilizat un medicament precum proserina, care îmbunătățește conducerea țesutului nervos.

Dacă vă îmbolnăviți din nou de nevrită auditivă, tratamentul vizează oprirea procesului de deces al nervului auditiv. O dată sau de două ori pe an, pacientul urmează un curs de tratament de întreținere. Acest tratament se bazează cel mai adesea pe vitamine și stimulente biogene.

Fizioterapie

Metodele fizioterapeutice de tratament au un efect stimulativ pozitiv:

• reflexoterapie: electropunctură, puncție laser, acupunctură;
• stimulare electrică;
• {!LANG-2ee9c2207c9a562692d05be95de019b1!}
• {!LANG-306cab8788eef7c6c5cb483a36f34168!}

{!LANG-9f17f9eecd9789b18d007c447c089e5a!}

{!LANG-1a92cb62b4eaf272e51b312f91442210!}

{!LANG-2d22ee4f2389f1fe27a2f6c95415d8f8!}

{!LANG-4f459f4597051a8c286d54c045e5b617!}

{!LANG-1151e1a0d6e8bf737652fe585b45c1c0!}

{!LANG-48ba71f57e819e41e7798d3cbba85735!}

{!LANG-8cfb1b0167a486a3cb1806fb08630c65!}

{!LANG-be70a754b254c2f441e5d0c2d974606f!}

{!LANG-1153f4ab7ff16d4abc1532b45ac821bb!}

{!LANG-4bec58e3125d4f9ce98aefd0d836d566!}{!LANG-13fec95179eea2ab485585466c68514f!}

{!LANG-a2d6e47682fb3d93bc37a5bb5d00342f!}

{!LANG-49252356853f4f5008d735500fa5e310!}

{!LANG-6dd2e1cf81f42ff8ff0c0c4badc519df!}

{!LANG-95aba557945aec9eef87758522762f6d!}

{!LANG-26ba572138109273746a7cd7dfc7a0be!}

{!LANG-9560fae6fde1429b4fabcf2551cc113d!}

{!LANG-82c021666ab911f3c8eb19a28b171bbf!}{!LANG-58ccb10bee3da18625b289bde14f431c!}

{!LANG-57efcd437c939a8d706c5e811648c3a4!}{!LANG-50f6d2b522d2aabe62adb3a352dd697b!}

{!LANG-82c021666ab911f3c8eb19a28b171bbf!}{!LANG-159bba149c80cd438fdd0132566419cd!}

{!LANG-57efcd437c939a8d706c5e811648c3a4!}{!LANG-56fbb33f54524dcfb6aa07aa5cfa5d94!}

{!LANG-82c021666ab911f3c8eb19a28b171bbf!}{!LANG-b4192ee76ffe03fcd86cd543643a1d87!}

{!LANG-57efcd437c939a8d706c5e811648c3a4!}{!LANG-29212ff87b2657a6b636043e06b590e9!}

{!LANG-82c021666ab911f3c8eb19a28b171bbf!}{!LANG-c035a1aacaefebcd9052e537e1797fbf!}

{!LANG-57efcd437c939a8d706c5e811648c3a4!}{!LANG-f8c4286e622eb93e1da60f97ed3da1e4!}

{!LANG-82c021666ab911f3c8eb19a28b171bbf!}{!LANG-b95fef6f7311393e1d7e7ed0537db297!}

{!LANG-57efcd437c939a8d706c5e811648c3a4!}{!LANG-54d5767b998270f77010157295f2a787!}

{!LANG-82c021666ab911f3c8eb19a28b171bbf!}{!LANG-0e854e8b6a608c70fc6212adf35e5f56!}

{!LANG-57efcd437c939a8d706c5e811648c3a4!}{!LANG-d66a7152fd6cda341edf7bdccd531276!}

{!LANG-82c021666ab911f3c8eb19a28b171bbf!}{!LANG-53aa608f43d7cf2fecf8aad188e70d50!}

{!LANG-57efcd437c939a8d706c5e811648c3a4!}{!LANG-b3820ba30fbdb6c5fad5e6ef5a79de1c!}

Inflamația fibrelor nervoase este însoțită de obicei de atacuri de durere, pierderea senzației și febră. Consecințele pot fi diferite, până la pierderea parțială sau completă a inervației (conexiunea cu sistemul nervos central) a zonei în care se află leziunea. Aceste procese patologice includ nevrita cohleară, care este o consecință a inflamației la nivelul urechii interne. Dacă este lăsat nesupravegheat, poate duce la deficiențe de auz și chiar surditate completă. De aceea, medicii sfătuiesc să acorde atenție simptomelor nevritei nervului auditiv, iar tratamentul în acest caz va fi efectuat în timp util.

Nevrita cohleară poate apărea imediat la naștere sau la orice altă vârstă. Această patologie se caracterizează prin tinitus și atacuri de durere, precum și consecințe ireversibile, de exemplu, pierderea auzului. Poate apărea atât pe o ureche, cât și pe 2 simultan. În cazul inflamației acute a nervului urechii, procesul se termină cu surditate în 2-3 zile.

Deteriorarea nervului auditiv apare din cauza multor factori, iar următorii sunt considerați principali:

• Tulburări distrofice localizate în cartilajul articular al coloanei cervicale;
• Defecțiuni ale sistemului cardiovascular;
• Leziuni grave la cap, în special în regiunea temporală
• Neoplasm în fasciculul nervos auditiv;
• Reactii alergice;
• Depuneri de plăci ateromatoase în vase (ateroscleroză);
• Perturbări ale sistemului endocrin;
• Hemoragia în urechea internă
• Complicații după o infecție, cum ar fi meningita, zona zoster sau tifoida;
• Otita medie de natură acută, cronică și purulentă;
• Creșterea osoasă patologică în urechea medie, care a apărut pe fondul eșecurilor sistemului de circulație a urechii;
• Gripa, ARVI;
• Modificări atrofice care au apărut în țesutul nervos datorită unui curs lung de medicamente (antibiotice, diuretice etc.) care contribuie la dezvoltarea intoxicației în aparatul urechii.

Nevrita cohleară apare din mai multe motive, dar cel mai adesea apare din cauza bolilor infecțioase transferate sau complicate predispuse la apariția unui proces inflamator. În plus față de factorii menționați, trebuie remarcat mai puțin frecvent:

• Dependența de obiceiurile proaste (fumatul, alcoolismul);
• Ședere permanentă într-un mediu zgomotos;
• Lucru care implică senzația de vibrație pe termen lung.

Simptome

Dacă nervul auditiv este deteriorat, oamenii sunt cel mai adesea chinuiți de zgomot constant sau de sunete pe fundalul deficienței generale de auz. Astfel de convulsii pot urmări pacientul în permanență sau pot apărea spontan. Acest proces patologic se manifestă datorită spasmelor din vasele urechii, care sunt rezultatul unei deficiențe a circulației sanguine a aparatului auditiv. În timp, se dezvoltă pierderea auzului (acuitatea auditivă scade) și dacă inflamația nervului auditiv nu este tratată, atunci persoana va deveni complet surdă.

Inițial, simptomele se referă doar la o ureche, dar pe măsură ce boala progresează, boala se răspândește și la aparatul urechii sănătoase. Mai mult, pacientul începe să sufere de greață, până la vărsături și amețeli. În timp, o persoană aude mai rău, iar manifestările bolii se intensifică.

Nevrita acută a nervului auditiv este destul de rară și este deosebit de periculoasă, deoarece simptomatologia se dezvoltă cu fulger și literalmente în 2-3 zile pacientul se oprește complet. Această formă a bolii se caracterizează prin următoarele simptome:

• Rinită (nas curbat);
• Creșterea rapidă a temperaturii;
• Presiune ridicata;
• Tuse;
• Hiperemie (revărsare de sânge);
• Ameţeală;
• Eșecuri în coordonarea mișcărilor.

Un atac de durere apare în principal din cauza mișcărilor rapide ale capului, precum și în timpul mersului sau îndoirii. Dacă boala a afectat ambele urechi, atunci este dificil pentru pacient să vorbească și trebuie urgent spitalizat. Tratamentul nevritei acustice într-o astfel de situație are loc exclusiv într-un cadru spitalicesc cu ajutorul unei terapii intensive menite să evite pierderea auzului.

Diagnostic

Un medic ORL va trebui să diagnosticheze nevrita cohleară după toate testele necesare. Specialistul va determina cauza procesului patologic, gradul de afectare a nervului auditiv și va prescrie un curs de terapie.

Inițial, pacientul este examinat și intervievat, iar apoi sunt utilizate metode instrumentale pentru a diagnostica deteriorarea acuității auditive. Una dintre ele este audiometria tonului. Determină pragul de frecvențe pe care pacientul îl poate auzi, precum și gradul de deteriorare a fibrelor nervoase. Dacă s-au găsit semne de patologie (percepție slabă a frecvențelor înalte) la ambele urechi, atunci aceasta indică prezența patologiei nervului auditiv.
{!LANG-24d208965921b1eff3f3cae1c14675ff!}

În cazul unei leziuni a capului, sunt prescrise suplimentar tomografia cerebrală (computer, imagistica prin rezonanță magnetică), precum și raze X și encefalografie. Astfel de metode de examinare vor permite expertului să evalueze amploarea daunelor.

Cursul terapiei

Este destul de dificil să înțelegem cum să tratăm nevrita nervoasă auditivă, deoarece cursul terapiei constă într-un întreg complex de proceduri menite să restabilească auzul. Acest lucru nu se poate face în toate cazurile, deoarece după tifoid, malarie și alte patologii infecțioase, pierderea auzului apare brusc și oamenii pot deveni complet surzi în câteva zile. Același lucru se aplică efectelor toxice ale diferitelor elemente toxice.

Este practic imposibil să restabiliți auzul complet în astfel de situații.

Cursul terapiei este elaborat de un medic care selectează procedurile și medicamentele în funcție de cauza procesului patologic:

• Dacă o infecție virală este vinovată, atunci sunt prescrise medicamente cu efect antiviral;
• Când nevrita se datorează bacteriilor, medicul va prescrie un curs de antibiotice;
• Pentru tratamentul formei cronice a bolii, este necesar să se utilizeze suplimentar preparate pe bază de iod și acid nicotinic, precum și să se injecteze glucoză.

Un audiolog este implicat în tratamentul acestui tip de patologie. Pacienții, în special cei cu nevrită cohleară cronică de cel puțin 2 ori pe an, sunt diagnosticați de rutină de către acest specialist.

Cu orice agent cauzal al bolii, vitaminele nu vor interfera cu corpul pacientului pentru a îmbunătăți apărarea imună. În plus, o persoană care suferă de nevrită a nervului auditiv trebuie să fie constant în pat și să bea multe lichide pentru a elimina toxinele, cum ar fi ceaiul cald.

Dacă leziunea capului este principala cauză a afectării nervilor, tratamentul este simptomatic. Este necesar să beți diuretice (medicamente diuretice) pentru a reduce umflarea și pentru a îmbunătăți circulația sângelui. Pentru a elimina un atac dureros sau un spasm care apare, medicamentele cu efect anticonvulsivant și analgezic vă vor ajuta.

În caz de otrăvire cu substanțe toxice, este necesar să beți medicamente pentru îndepărtarea lor (sorbanți) și să stați pe o dietă specială. Ar trebui să conțină mai multe legume și produse lactate. Fizioterapia și tratamentele cu noroi funcționează bine.

Pentru specialitățile de lucru, principalul factor care afectează dezvoltarea patologiei este condițiile slabe de muncă. De exemplu, constructorii sunt în mod constant într-un mediu zgomotos și experimentează vibrații. Puteți rezolva problema schimbând locul de muncă, deoarece altfel nu va fi posibil să vindecați inflamația nervului.

Dacă, din cauza unui stimul extern, o persoană și-a pierdut complet auzul, atunci va avea nevoie de un aparat auditiv. În plus față de el, cu acest tip de leziuni, pacientului i se prescriu medicamente cu efect sedativ, precum și pentru a îmbunătăți circulația sângelui. În orice caz, acuitatea auzului scade în timp și până la bătrânețe va fi mai mică decât la o vârstă fragedă. Este complet imposibil să eliminați astfel de consecințe, iar persoanele în vârstă vor trebui să își monitorizeze constant tensiunea arterială și nivelul de colesterol. După 60-65 de ani, modificările atrofice ale mușchilor auditivi sunt cronice.

Protezele auditive sunt de obicei prescrise de un specialist dacă percepția sunetului pacientului a scăzut la 40 dB și mai jos și există probleme cu vorbirea, care este motivul purtării unui aparat auditiv. Protezele se efectuează individual, în funcție de gradul de deficiență de auz.

Uneori este necesară o intervenție chirurgicală pentru a vindeca urechea. Se efectuează pentru a elimina tumorile, hematoamele, precum și pentru implantare. Dacă pacientul este îngrijorat în permanență de sunet în urechi și amețeli, medicul poate amputa plexul timpanic sau poate efectua simpatectomie cervicală (blocarea trunchiului nervos).

Pentru a proteja organismul de efectele iritanților din jur și pentru a îmbunătăți cursul principal al tratamentului, sunt prescrise următoarele proceduri:

• Băile minerale, tratamentul cu nămol vindecător și odihna într-un sanatoriu pot accelera vindecarea fibrelor nervoase și pot elimina procesul inflamator;
• Terapia magnetică poate fi utilizată pentru a normaliza proprietățile fizice și chimice ale fibrelor nervoase;
• Este posibilă îmbunătățirea nutriției și accelerarea regenerării utilizând proceduri fizioterapeutice, cum ar fi electroforeza, deoarece câmpul electric pătrunde bine în țesuturi;
• Acupunctura poate fi utilizată pentru a reduce atacul de durere și pentru a accelera recuperarea nervului auditiv. În plus, acapunctura, fonofareza și baroterapia cu oxigen au un efect bun asupra fibrelor nervoase deteriorate.

Adesea, complicațiile pot fi evitate în orice curs de nevrită cohleară și, pentru aceasta, este suficient să contactați un medic ORL în timp util pentru examinare și examinare. Un curs de terapie în timp util vă permite să evitați pierderea auzului, dar dacă situația este neglijată, este practic imposibil să restabiliți auzul complet.

Metode de medicină tradițională

Nu va fi posibil să scăpați complet de nevrita acustică prin tratamentul cu remedii populare, dar puteți atenua starea și îmbunătăți efectul cursului principal de terapie. Utilizarea unor astfel de metode este permisă numai după consultarea unui medic.

Puteți utiliza astfel de metode alternative ca adjuvant la cursul tratamentului urechii:

• Puteți vindeca nervul auditiv cu o compresă. Se bazează pe usturoi frecat în gruel și 2-3 picături de ulei de camfor. Amestecul finit trebuie pus pe o pânză de brânză și apoi aplicat pe ureche. Este mai bine să faceți acest lucru noaptea și, dacă există o senzație de arsură, atunci trebuie să îndepărtați urgent compresa și să clătiți auriculul;
• Un decoct din mustață de aur poate ajuta la ameliorarea inflamației. Pentru gătit, trebuie să luați 3 frunze ale acestei plante și să le umpleți cu 1 litru. apă, apoi fierbeți timp de 5 minute. Mai mult, medicamentul trebuie lăsat să se prepară timp de o zi, iar apoi puteți bea acest remediu de 3 ori pe zi pentru 1 linguriță.

Prognoza și prevenirea

Cu un tratament în timp util, nevrita nervului auditiv dispare fără complicații speciale. Practic, se dovedește a restitui întreaga acuitate auditivă, dar în unele cazuri se dovedește doar a opri procesul patologic și a elimina inflamația.

Într-o situație în care nervul a început să se ofilească, prognozele sunt extrem de dezamăgitoare. Pacientul va pierde probabil auzul și într-o astfel de situație este necesar să se efectueze procedura protetică pentru a restabili capacitatea de a percepe pe deplin lumea din jurul său. Ritmul vieții cu un aparat auditiv corect selectat nu se va schimba prea mult și o persoană va putea continua să lucreze și să-și desfășoare activitatea.

Este mai bine să evitați patologia decât să o tratați, dar pentru aceasta este necesar să respectați regulile de prevenire:

• Nu vă răciți prea mult;
• Tratați până la capăt toate patologiile organelor ORL;
• Dacă procesul de lucru are loc cu zgomot constant, atunci este necesar să purtați căști speciale pentru a proteja organul auditiv;
• Bea un complex de vitamine, mai ales primăvara și toamna;
• Încearcă să urmezi un stil de viață sănătos;
• Nu utilizați medicamente toxice;
• Dacă lucrarea este asociată cu un pericol pentru aparatul auditiv, atunci audiometria trebuie efectuată de 2 ori pe an.

Nevita acustică nu este o boală fatală, dar poate duce la dizabilități, deoarece auzul se deteriorează treptat. Acest lucru poate fi prevenit respectând regulile de prevenire, dar dacă apar simptome ale bolii, atunci trebuie să contactați un medic ORL pentru examinare.

{!LANG-73d6d6dc6c1d73237217320896bbee03!}

{!LANG-26fbb70e9987704a5ff27ce15292e2d2!}

{!LANG-edad791213b00f65a2f3023590f58477!}

{!LANG-1fea5bbe6e3518372f27939752ef121e!}

{!LANG-64692b9f643abb3b7286e418cc7ab047!}

{!LANG-0aa91fbbaf589851c76b1286276ffa9f!}

{!LANG-7ef77432d0a2397d44f117a1487f2f81!}

{!LANG-5a32e2ae7db40b06b7850735bbe7cad5!}

{!LANG-ea18ab1788fbeb316c47a2734c70ad96!}

{!LANG-3dc20b69b4ce8e674fcf75f7bbca1f06!}

{!LANG-f7c078f023d0fcd4f8a515bae663a41b!}

{!LANG-f3bfb4cf3b208cedc87752764d534be7!}

{!LANG-7c551aaa30c89f468d7baf5fb152d1cd!}

{!LANG-a2c4e0cf03710c95f59422c8dde9470c!}

{!LANG-60f2c1d48ecbb4d5fe0db22ae2d00e0f!}

{!LANG-a3fc8903b2f008faf45bf3792c03df67!}

{!LANG-b0dfbb6ed3d7dd090e72544d571704a3!}

{!LANG-099efa181405c6c9d9b4b441fb45a67d!}

{!LANG-cd79929239c8de084156420122e77eed!}

{!LANG-5552210f84bb43d5a978695bdf471710!}

{!LANG-d5a23aae8a018bfbbb123c5ee939cfd5!}

{!LANG-1fef5ca796e6fda5b120d48129f007d5!}

{!LANG-d0ceeab9cc3162e2e87aefe5d0a4fb5a!}

{!LANG-67fe70427f56a6b436b7071b1b40f921!}

{!LANG-15d6417744970993f04b8cc0e912f5f8!}

{!LANG-a34c2bf4d5f2370fcfec9d6f97a01e33!}

{!LANG-f1c0284c35d98ecf7c72d550b87ae567!}

{!LANG-827fe4430af375f243c7d0c88cb3f0f7!}

{!LANG-596e3c136a12d153ac07c99e7429396d!}{!LANG-57b81969fd673589bd1d4be138b69755!}

{!LANG-33092eb4260495daa4bcb4e889632d79!}{!LANG-1c956c8ad47be8b42efb8c35734937e7!}

{!LANG-fec5dde8512fa9fabe7cf08d485c005a!}{!LANG-fe7525c2b90ddc47f5b3988b026b71fb!}

{!LANG-40b101073f11594e77d3d4344c887bb7!}{!LANG-77f1d7a37502827399f2fa4e873394d0!}

{!LANG-0d3e97d062e73b13d4ac4ad8d83387f9!}

{!LANG-a32e3cc37d9e5a30fa9616541e04f38c!}

{!LANG-4bdb7a0245144ae2bec40477a63ecb0d!} {!LANG-791404273e126ae7152358246b5ec87c!}{!LANG-81d803230cc3d55f619b7a925bbb4355!} {!LANG-879398c7c2c370cbe46ef7daa3d794a4!}{!LANG-b6c1e13d74d2ce05f3bdc97bc9a33af0!}

{!LANG-996e8a37f6c11e9693509348add09a04!} {!LANG-b7b2aa0a8f47ae33449170e29e786a58!}), {!LANG-9888c6ca3cff6c7877e85445fc7398f4!}{!LANG-e39e394991e96dec20e827bada93af41!} {!LANG-3e9dff7c7686acdd49399e0a336c7231!}.

{!LANG-566a46ece1ade3b3fb4bbef1946714a1!}

{!LANG-94e68c0991eb74cd760568601bab59e8!}

{!LANG-6bfe5b7b0e05ad8e8f310c5c82cc1d82!}

{!LANG-3be135b6cf37687ee77075f1a55b35b1!}

{!LANG-17efbce277202b9ba37cca83ff16820a!}

{!LANG-23172e7e9bf82f98ab1f527f27d8fd6a!}

{!LANG-89337498ed4524ee7319a1b9cf9bbb4e!}

{!LANG-d238531c67eb3b27cad51339b54b94fb!}

{!LANG-df788af95d3cea9c1f0ce40f3e07c04b!}

{!LANG-e9e16482bbc497015c6e3823d116ca15!}

{!LANG-d2c3a7c7f8026dcb82152c25a46e167a!}

{!LANG-0c66bf946ffcad2be3a241d8a4e134f2!}

{!LANG-ea47bf79a6d8a8e8b80ec20861f10ba0!}

{!LANG-2bb7155499bb50028c56898998e70543!}

{!LANG-eab048445d83f4cd11b6821d30149d50!} {!LANG-0cbe48d6e454324947c9590198608164!}{!LANG-e37d69f6102212391f881618947f9fc2!}

{!LANG-551882f8026740bcb12da3bca9bd2a06!}