Ești o persoană suficient de activă căreia îi pasă și se gândește la tine sistemul respiratorși sănătatea în general, continuați să faceți sport, continuați imagine sănătoasă viața, iar corpul tău te va încânta pe tot parcursul vieții și nicio bronșită nu te va deranja. Dar nu uitați să vă supuneți examinărilor la timp, să vă mențineți imunitatea, acest lucru este foarte important, să nu vă răciți excesiv, să evitați fizic grele și puternic supraîncărcare emoțională.
E timpul să te gândești că faci ceva greșit...
Ești în pericol, merită să te gândești la stilul tău de viață și să începi să ai grijă de tine. Educația fizică este obligatorie și și mai bine, începeți să faceți sport, alegeți sportul care vă place cel mai mult și transformați-l într-un hobby (dans, ciclism, Sală de gimnastică sau doar încearcă să mergi mai mult). Nu uitați să tratați răcelile și gripa la timp, acestea pot duce la complicații la nivelul plămânilor. Asigurați-vă că lucrați cu imunitatea, temperați-vă, fiți cât mai des în natură și aer proaspat... Nu uitați să vă supuneți examinărilor anuale programate, tratați bolile pulmonare pt etapele inițiale mult mai ușor decât să alergi. Evitați suprasolicitarea emoțională și fizică, fumatul sau contactul cu fumătorii, dacă este posibil, excludeți sau minimizați.
Este timpul să tragem un semnal de alarmă! În cazul tău, probabilitatea de a contracta pneumonie este enormă!
Ești complet iresponsabil cu sănătatea ta, distrugând astfel activitatea plămânilor și a bronhiilor, ai milă de ei! Dacă vrei să trăiești mult, trebuie să-ți schimbi radical întreaga atitudine față de corp. În primul rând, fiți examinat de astfel de specialiști ca terapeut și pneumolog, trebuie să luați măsuri drastice, altfel totul se poate termina prost pentru dvs. Urmați toate recomandările medicilor, schimbați-vă radical viața, poate merită să vă schimbați locul de muncă sau chiar locul de reședință, excludeți absolut fumatul și alcoolul din viața voastră și reduceți contactul cu persoanele care au astfel de dependențe la minim, temperați, întăriți imunitatea ta, pe cât posibil să fie mai des în aer liber. Evitați suprasolicitarea emoțională și fizică. Eliminați complet toate produsele agresive din uz casnic, înlocuiți cu altele naturale, remedii naturale... Nu uitați să faceți curățare umedă și aerisire acasă.
Pneumonia, sau pneumonia, este o acută infecţie, în care țesutul pulmonar este afectat. Cum este diagnosticată pneumonia? Diagnosticul de pneumonie este legitim numai atunci când prezența proces inflamatorîn plămâni confirmate prin metode cu raze X.
Spitalul Yusupov este echipat cu cele mai noi echipamente de diagnosticare de la companii de top din lume. Pneumologii folosesc metode moderne diagnostice care vă permit să diagnosticați rapid pneumonia și să începeți în timp util terapia cu antibiotice. Medicii folosesc abordare individuală la examinarea şi tratamentul fiecărui pacient.
Metode cu raze X pentru diagnosticarea pneumoniei
Principalul criteriu de diagnostic pneumonia sunt plângeri ale pacienților și constatări ale examenului fizic. Inflamația plămânilor începe acut. Pacienții sunt îngrijorați de tuse, dureri în piept, slăbiciune generală... În timpul examinării, medicul dezvăluie un decalaj de jumătate cufăr in respiratie. Datele de percuție depind de tipul de pneumonie și de stadiul procesului patologic. În timpul auscultației, respirație slăbită sau bronșică, respirație șuierătoare uscată sau umedă, se poate determina crepitus.
Cum este diagnosticată pneumonia? Diagnosticul poate fi confirmat sau infirmat prin analiza rezultatelor examinare cu raze X... Fluorografia cu cadru mare și raze X în două proiecții, produse în dinamică, ajută la diagnosticarea pneumoniei. Uneori, prin natura modificărilor radiologice din plămâni, medicul poate judeca agentul patogen care a provocat pneumonia. Pneumonia stafilococică se caracterizează printr-o leziune segmentară clară a plămânilor cu implicarea mai multor segmente în proces. Leziunea lobară este cel mai adesea o manifestare a pneumoniei pneumococice croupoase. Întunecarea omogenă a întregului lob sau a majorității acestuia apare și în cazul pneumoniei cauzate de Klebsiella.
Este posibil să nu observați pneumonie? Există variante ale cursului pneumoniei care sunt greu de diagnosticat. Datele de examinare cu raze X sunt deosebit de importante atunci când se detectează pneumonia cu modificări auscultatorii ușoare în plămâni. În astfel de cazuri, pentru a clarifica diagnosticul, se administrează pacienților din spitalul Yusupov tomografie computerizata... De asemenea, se efectuează pentru depistarea pneumoniei, care apar cu simptome severe, dar fără date clare cu raze X.
Cu pneumonia lobară, imaginea cu raze X depinde de localizarea procesului patologic și de stadiul bolii. Poate fi o scădere totală a transparenței țesut pulmonar... În prezența unei scăderi subtotale a transparenței, infiltrația este localizată în unul sau doi lobi.
O scădere limitată a transparenței (infiltrația este localizată într-un segment sau în mai multe segmente) este caracteristică pneumoniei polisegmentare. Imaginea cu raze X a bronhopneumoniei se caracterizează printr-o scădere a transparenței țesutului pulmonar de natură focală.
Cum să distingem pneumonia de alte boli respiratorii? Dinamica rapidă a imaginii cu raze X în bronhopneumonie permite cu într-o mare măsură probabilități de a pune diagnostic corectși efectuează diagnostice diferențiale cu altele procese patologice, care sunt însoțite de sindromul de diseminare focală.
Metode inovatoare de diagnosticare a pneumoniei
În spitalul Yusupov folosesc tehnici inovatoare care vă permit să diagnosticați pneumonia. Tot cazuri dificile discutat la o ședință a Consiliului de experți cu participarea candidaților și a medicilor Stiinte Medicale, doctori cea mai înaltă categorie.
În timpul bronhografiei, la pacienții cu pneumonie, pot fi detectate cavități de carie în țesutul pulmonar, precum și bronșiectazii. În jurul lor sunt posibile modificări infiltrative în timpul exacerbării. Daca este necesar, diagnostic diferentiat pneumonie cu neoplasme maligne plămân și tuberculoză, se efectuează bronhoscopie și pleuroscopie. Pentru a diagnostica pneumonia prin infarct, medicii de la Spitalul Yusupov efectuează un studiu cu radionuclizi a fluxului sanguin pulmonar.
Examenul bacteriologic al sputei sau spălărilor bronșice înainte de prescrierea antibioticelor ajută la depistarea agentului patogen și la determinarea sensibilității acestuia la antibiotice. Nu întotdeauna microorganismul identificat este agentul cauzal al pneumoniei. Pentru a clarifica diagnosticul, se efectuează studii imunologice, o reacție de legare a complementului și o reacție de inhibare a hemaglutinării cu antigene bacteriene și virale.
Diagnosticare pneumonie viralăîn spitalul Yusupov, acestea sunt efectuate folosind studii virusologice și serologice. Atunci când se examinează pacienții care nu sunt supuși terapiei convenționale și, în cazul unui curs atipic de pneumonie, se efectuează un studiu de cultură al sputei, se utilizează metoda imunofluorescenței, metoda serologica folosind seruri pereche.
Modificări ale testelor de sânge pentru pneumonie
Date analiza clinica sângele nu ne permite să spunem cu certitudine care agent patogen a cauzat pneumonia. Schimbari in sânge periferic indică prezența unui proces inflamator în corpul pacientului. O creștere a numărului de leucocite mai mare de 10-12 · 10 9 / l indică o probabilitate mare infectie cu bacterii... Leucocitoza peste 25 · 10 9 / l sau leucopenia sub 3 · 10 9 / l sunt semne de prognostic nefavorabil.
Schimbari in analiza generala hemoleucograma depinde de severitatea pneumoniei. Cu o evoluție ușoară a pneumoniei la testul de sânge, se observă leucocitoză moderată (o creștere a numărului de leucocite în sânge), o schimbare a formulei leucocitelor spre stânga, de mare viteză sedimentare eritrocitară. Pentru moderat inflamația plămânilor se caracterizează prin leucocitoză pronunțată cu o deplasare la stânga, apariția unor forme tinere de neutrofile, VSH crescut... La curs sever boli în testul de sânge, există o leucocitoză ridicată, granularitate toxică a neutrofilelor, o schimbare bruscă a formulei leucocitelor la stânga până la mielocite, o scădere a numărului de limfocite, eozinofile, foarte ESR ridicat... În cazul intoxicației prelungite, este posibilă anemie (o scădere a numărului de eritrocite și a hemoglobinei).
Dacă inflamația plămânilor decurge favorabil, atunci în testul de sânge înainte de criză crește numărul de monocite și eozinofile. La pacienții debiliți și la vârstnicii cu pneumonie, numărul de leucocite nu crește.
Cum se identifică pneumonia metode de laborator? Schimbari in analize biochimice testele de sânge (testele funcționale ale ficatului, rinichilor, nivelurile de glucoză din sânge) indică leziuni ale unui număr de organe și sisteme, care are un caracter clinic și valoare predictivă... Inflamația plămânilor se caracterizează printr-o creștere a nivelului sanguin de alfa-2 și gamma globuline, fibrină, acizi sialici, haptoglobină, seromucoid, lactat dehidrogenază. Proteina C reactivă apare în sânge.
Pacienți cu simptome insuficiență respiratorie cauzată de infiltrarea pneumonică larg răspândită, masivă revărsat pleural, dezvoltarea pneumoniei pe fondul bolii pulmonare obstructive cronice, medicii spitalului Yusupov determină compoziția gazelor sanguine arteriale. Cu o scădere a saturației hemoglobinei cu oxigen, pacienții sunt plasați în secția de terapie intensivă.
Apelați spitalul Yusupov, unde pneumologii abordează individual alegerea metodelor de examinare pentru pneumonie. Profesorii, medicii de cea mai înaltă categorie știu să pună diagnosticul pneumoniei. Ei folosesc modern proceduri de diagnosticareși cercetare de laborator, permițându-vă să faceți rapid diagnosticul corect. Pacienții pot fi supuși unei examinări complexe în clinicile partenere.
Bibliografie
- ICD-10 ( Clasificarea internațională boli)
- Spitalul Yusupov
- „Diagnostice”. - Scurtă Enciclopedia medicală... - M.: Enciclopedia Sovietică, 1989.
- « Evaluare clinică rezultatele cercetărilor de laborator "// G. I. Nazarenko, A. A. Kishkun. Moscova, 2005
- Analize de laborator clinic. Fundamente ale clinicii analize de laborator V.V. Menshikov, 2002.
Prețuri pentru diagnosticarea pneumoniei
* Informatiile de pe site au doar scop informativ. Toate materialele și prețurile afișate pe site nu reprezintă o ofertă publică determinată de prevederile art. 437 din Codul civil al Federației Ruse. Pentru informații exacte, contactați personalul clinicii sau vizitați clinica noastră. Lista de randate servicii cu plată specificate în lista de prețuri a spitalului Yusupov.
* Informatiile de pe site au doar scop informativ. Toate materialele și prețurile afișate pe site nu reprezintă o ofertă publică determinată de prevederile art. 437 din Codul civil al Federației Ruse. Pentru informații exacte, contactați personalul clinicii sau vizitați clinica noastră.
O hemora completă este fundamentală în diagnosticul inflamației. Ea reflectă acei indicatori care reacționează la factorul dăunător și chiar permit în unele cazuri să se determine virusul sau natura bacteriana... În inflamația cronică, sângele poate rămâne „normal” sau cu o ușoară schimbare a formulei leucocitelor și o creștere a VSH.
Inflamația, indiferent de locație, duce la o creștere a concentrației multor enzime. Ele, la rândul lor, activează celulele sanguine: eritrocite, trombocite, leucocite. Ca urmare, proprietățile și cantitatea lor se modifică, ceea ce se reflectă în analiza clinică generală a sângelui.
Dar înainte de a înțelege cum se schimbă sângele în timpul proceselor inflamatorii, ar trebui să cunoașteți indicatorii normali, precum și abrevierile din alfabetul latin, deoarece multe forme le conțin doar pe acestea.
Tabelul 1. Indicatori normali UAC.
Valorile sanguine în procesul inflamator din organism
Merită să se dezvolte în organism răspuns inflamator, de îndată ce există o eliberare de enzime și factori care încearcă să o suprime. Această stare se caracterizează prin activare celule proprii, dintre care există mai multe sau își schimbă caracteristicile. Acest lucru se întâmplă cu pneumonie, bronșită, infecții zona urogenitală, localizare intestinală, sepsis, peritonită și multe altele.
Deși o hemoleucogramă completă este un marker al inflamației, nu este specific unui anumit organ sau țesut. Numai de către leucocite este posibil să suspecteze natura virală, bacteriană sau helmintică a infecției.
Unii indicatori, cum ar fi VSH, eritrocitele, hemoglobina, nu revin la normal imediat după tratament, ci sunt restabiliți treptat la nivelul optim.
Globule roșii și hemoglobină
Pe foaia de test, celulele roșii din sânge pot fi denumite RBC și hemoglobina ca HGB. La proces acut cu un mic focar de inflamație, este posibil ca numărul de globule roșii și hemoglobina să nu se schimbe. Dar cu pneumonie, aceste valori scad - se dezvoltă anemie.
O patologie este considerată a fi hemoglobina sub 110 g / l, eritrocitele sub 3,9 * 10 12.
Anemia este foarte caracteristică în fundal inflamație cronică... Locul infecției din organism consumă o cantitate semnificativă elemente de formă, inclusiv eritrocitele. Simptomele anemiei asociate cu inflamația sunt:
- slăbiciune și slăbiciune generală;
- senzație de răceală la nivelul membrelor;
- palpitații, tinitus;
- ameţeală;
- somnolenţă.
Dar semnele bolii de bază ies în prim-plan.
Despre leucocite
Există mai multe tipuri de leucocite WBC în sânge:
- granulocitele sunt neutrofile, bazofile, eozinofile;
- agranulocite - limfocite și monocite.
Fiecare dintre aceste specii este responsabilă pentru o anumită funcție în organism.
Neutrofile
Cu o infecție bacteriană, apare o creștere a numărului de leucocite din cauza neutrofilelor. În același timp, se modifică raportul dintre formele tinere și cele mature. În mod normal, neutrofilele imature - înjunghiuri - conțin doar 1-6%, mature - segmentate - 45-70%.
Odată cu inflamația, acest indicator în analiza generală crește și cu cât sunt mai multe neutrofile tinere, cu atât sunt mai grave consecințele și cu atât prognosticul pentru recuperare este mai rău.
Dacă există o creștere a neutrofilelor înjunghiate în sânge, atunci se vorbește despre o schimbare a formulei leucocitelor spre stânga. Acest lucru se datorează faptului că în antetul formele tinere stau în stânga celor mature - de aici provine această expresie. Dacă a existat o schimbare în dreapta, prevalența formelor vechi. Acest lucru se observă în cazul infecțiilor pe termen lung cu epuizarea rezervelor celulare.
Masa 2. Formula leucocitarăși schimbarea ei.
O creștere a neutrofilelor are loc în timpul următoarelor procese:
- pneumonie;
- bronşită;
- Durere de gât;
- sinuzită;
- focalizare purulentă în orice organ, abces;
- pleurezie purulentă, peritonită;
- osteomielita;
- inflamația ganglionilor limfatici;
- clinica „abdomen acut”.
La diagnosticare, caracteristicile sunt comparate tablou clinicși rezultatele altor studii.
Eozinofile
Bazofile
Bazofilele BAS răspund rareori la inflamație, iar concentrația lor în flux nu se modifică. Un salt semnificativ în aceste elemente de formă are loc cu leucemia.
Limfocite
Dacă continut crescut leucocitele din sânge sunt asociate cu fracția de limfocite LYM, aceasta indică o inflamație virală. Acest lucru se întâmplă în următoarele situații:
- faringita catarală;
- herpes pentru prima dată stomatita herpetică, forme generalizate;
- varicelă;
- virusuri intestinale;
- gripa si nu numai.
Monocite
Monocitele MON din sânge nu sunt reținute, ci sunt localizate în interiorul țesuturilor. Dar creșterea lor semnificativă este caracteristică mononucleoza infectioasa care este cauzată de virusul Epstein-Bara.
Trombocitele
În timpul răspunsului inflamator, trombocitele PLT sunt de asemenea consumate. Ele formează microtrombi în capilarele afectate, apar stagnarea sângelui, edem, înroșirea zonei de țesut inflamat.
Trombocitele normale sunt 180-320 * 10 9. Simptomele trombocitopeniei apar la rate sub 50 * 10 9. Dar această valoare se întâmplă cu complicații - sepsis, peritonită, sindrom de răspuns inflamator sistemic, atunci când se dezvoltă coagularea intravasculară diseminată.
Viteza de sedimentare a eritrocitelor
Când apare inflamația, are loc eliberarea un numar mare proteine. Se leagă de celulele roșii din sânge, care își schimbă sarcina și încep să se lipească, devenind mai grele. În acest caz, eritrocitele se instalează pe fundul eprubetei mult mai repede decât în mod normal. Rata de tasare ESR eritrocitar sau VSH crește în astfel de cazuri.
Pentru a vindeca rapid tusea, bronșita, pneumonia și pentru a întări sistemul imunitar, trebuie doar...
Diagnosticul instrumental
Cel mai metoda informativă diagnosticul instrumental este o radiografie toracică. Radiografia se recomanda a se face in 2 proiectii (in lateral si direct), pentru a nu ignora eventuala leziune.
Medicul evaluează volumul în timpul analizei modificări patologice, natura modificărilor în țesutul pulmonar, starea pleurei. Diagnosticul corect este determinat în mare măsură de interpretarea razelor X rezultate.
Pe radiografie, modificările corespund stadiului bolii. În primele ore ale bolii, este posibil să se determine doar un model îmbunătățit, transparența țesutului va fi atunci normală. Apoi, există o creștere a modelului pulmonar pe raze X și întunecarea zonelor afectate ale plămânilor devine vizibilă.
În cazul pneumoniei, infiltratele sunt cel mai adesea localizate în lobii inferiori, au o intensitate slabă, contururi neclare și o formă neregulată.
Pneumonia se caracterizează și prin mărirea bilaterală a rădăcinilor plămânilor. Resorbție infiltrată în aproximativ 1 până la 3 săptămâni.
Utilizarea metodei cu raze X vă permite să distingeți pneumonie interstițială din parenchimat. Inflamația parenchimatoasă se caracterizează printr-o întunecare omogenă, care, în cazul pneumoniei lobare, se poate extinde la o întreagă fracțiune.
La pneumonie focală o astfel de întunecare este de natură focală și poate fi localizată într-unul sau ambii plămâni. Cu acest tip de pneumonie se produce un volum mare de exudat (fluid care pătrunde din vasele de sânge ca urmare a procesului inflamator).
Pneumonia interstițială va apărea pe radiografia toracică ca o întărire a plămânilor și este reflectată de un model îmbunătățit. Această imagine este observată cu pneumonie virală și atipică.
Dacă lipsește modificări caracteristice, sau este imposibil să se efectueze o radiografie, atunci diagnosticul este considerat incert. Apoi pneumonia poate fi diagnosticată prin manifestări clinice.
Metoda bronhoscopiei este utilizată în cazuri dificile, atunci când este necesar să recunoașteți pneumonia la un copil și să o distingeți de un neoplasm dintr-un organism terț.
Este suficientă tomografia computerizată mod exact diagnostic, cu toate acestea, nu este folosit de rutină. Această metodă este folosită pentru a distinge între cancer, pneumonie și tuberculoză.
Diagnosticul de laborator
Un test de sânge ajută la determinarea modificărilor caracteristice pneumoniei. De regulă, aceasta este leucocitoză, numărul de leucocite este determinat de starea imunității pacientului și de activitatea procesului inflamator.
Formula de leucocite afișează inflamație prin deplasarea formulei la stânga și o creștere a neutrofilelor. Numărul de neutrofile lipicioase crește semnificativ. Există o scădere a limfocitelor, trombocitelor și eozinofilelor, o accelerare a VSH.
Aceste schimbări sunt tipice pentru copii și adulți. La pacienții cu imunodeficiențe (care apar după transplantul de organe sau în tratamentul persoanelor infectate cu HIV, boli oncologice) boala poate provoca neutropenie, limfopenie și leucopenie.
Puteți detecta și identifica agentul cauzal al pneumoniei folosind cercetare microbiologică spută. Rezultatele studiului pot fi contradictorii și necesită înregistrarea suplimentară a clinicii.
Analiza microbiologică se realizează în mai multe etape. În primul rând, se efectuează microscopia frotiului. Apoi se face cultura sputei. Agentul patogen este izolat, este determinată vulnerabilitatea acestuia la diferite medicamente.
La SARS se efectuează un test serologic: se verifică prezenţa anticorpilor specifici în serul sanguin. Prin analiză compozitia gazelor se poate stabili dacă pacientul are detresă respiratorie.
Video
- un proces inflamator în pelvisul mic, localizat în ovare și tuburi (anexe). Cauzele patologiei sunt bacteriile și virușii care pătrund în anexe, iar principalii factori provocatori sunt hipotermia, în urma căreia generalul și imunitatea locală... Boala se manifestă printr-o varietate de simptome: de la dureri de tragere abdomenul inferior și secretii putineînaintea neregulilor menstruale și a inflamației acute. Prin urmare, numai diagnostice cuprinzătoare, inclusiv de laborator, diferențiale și metode instrumentale cercetarea, ajută la stabilirea unui diagnostic corect. Veriga principală în tratament este specificul terapie etiotropă, in afara stadiul acut prevenirea joacă un rol important. Boala are altele denumiri medicale- anexită, salpingo-ooforită (din o combinație a termenilor „salpingită” - inflamația trompelor uterine (uterine) și „ooforită” - inflamația ovarelor).
Semne clinice de inflamație cronică a anexelor - tragere, uneori intensificări, senzații dureroaseîn abdomenul inferior, creștere periodică ușoară sau moderată a temperaturii corpului (până la 38 de grade), scurgere grade diferite intensitate și culoare. Semnele vin și trec ciclic, recidivele durează până la șapte zile. În jumătate din cazuri, sunt diagnosticate nereguli menstruale. Posibilă menoragie - menstruație cu pierderi semnificative de sânge; metroragie - sângerare în afara ciclului, se poate dezvolta oligomenoree.
Simptome de inflamație a anexelor
Inflamația apendicelor are un curs etapizat, atât în acut cât și forma cronica boli. Simptomele și tratamentul în fiecare etapă sunt specifice. Curent acut, de regulă, oferă o imagine clară a inflamației, care poate fi urmărită prin simptome patognomonice boli în fiecare etapă.
Etapa toxică se caracterizează prin simptome de intoxicație corporală. Creștet moderat, ridicat, uneori foarte căldură corp (până la 40-41 de grade). Există frisoane, balonare și dureri ale abdomenului, tulburări dizurice (urinat afectat), simptome dispeptice (diaree, vărsături). Din partea sistemului reproducător, scurgeri abundente, durere severă, localizată sau difuză, este posibilă sângerare. Simptomele persistă timp de 1-1,5 săptămâni, apoi trecerea bolii la a doua (stadiul septic), recuperarea completă (cu terapie adecvată pentru inflamația anexelor) sau cronicitatea patologiei (cu declanșarea parțială a mecanismelor interne de apărare imunitară) posibil.
Etapa septică se caracterizează prin agravarea simptomelor, slăbiciune, amețeli, adăugarea de anaerobi cu formarea unei mase tubo-ovariene purulente cu amenințare de perforare. Este posibilă extinderea în continuare a procesului inflamator la organele pelvisului mic și peritoneului odată cu apariția pelvioperitonitei, ameninţător de viaţă pacientii.
Simptomele inflamației anexelor în faza de cronicizare în unele cazuri nu sunt exprimate. Durerile surde, crescătoare apar periodic, coincid cu una sau alta fază a ciclului. Există o ușoară creștere a temperaturii, tulburări funcția menstruală, probleme la nivelul zonei genitale (acte sexuale dureroase, scăderea libidoului etc.), deteriorare bunăstarea generalăși scăderea capacității de muncă. Cu inflamație cronică pe termen lung a anexelor fără tratament, boli gastrointestinale (colită etc.) și sistemul excretor(pielonefrită, cistita recurentă etc.).
Complicații ale inflamației anexelor
O complicație formidabilă inflamație acută anexele cu terapia începută prematur pot deveni peritonită. Inflamația cronică a anexelor este adesea complicată de infertilitate. Infertilitate geneza mixtă, care este cauzată și de inflamația anexelor, este foarte greu de tratat. Acest lucru se datorează faptului că scăderea functie fiziologica trompe uterine ( capacitatea contractilă, încălcarea activității stratului ciliar) sau obstrucția completă a acestora, se adaugă disfuncția hormonală din cauza leziunilor ovarelor. Se prăbușește ciclu menstrual, absența ovulației duce la modificări funcționale și anatomice grave ale sistemului reproducător feminin.
Formarea de infiltrate - consecință frecventă inflamația cronică a anexelor poate fi complicată de dezvoltarea proceselor de scleroză în trompe uterine... Acesta este motivul principal pentru sarcina extrauterină (ectopică), formarea de aderențe dureroase. Răspândirea patologiei la organele vecine adesea provoacă dezvoltarea colecistitei (acute și cronice), colitei, pielonefritei.
Diagnosticul inflamației anexelor
Se pot aplica metode instrumentale de diagnosticare a inflamației anexelor: laparoscopia diagnostică ajută la identificarea formațiuni purulente v trompe uterine, excludeți sau confirmați prezența proces adeziv... Procedura vă permite să combinați cercetarea diagnosticului cu efectuarea de manipulări medicale. Cu ajutorul examinării cu raze X a uterului folosind contrast - histerosalpingografie, se determină prezența modificărilor patologice în tuburi și se evaluează permeabilitatea acestora.
Tratamentul inflamației anexelor
Inflamația anexelor în faza acută se trateaza in conditii de internare cu respectarea pacientului odihna la pat, odihna fizica si psihica, o alimentatie bazata pe alimente usor digerabile, adecvate regim de băut cu evaluarea funcţiei excretorii. Tratamentul principal pentru anexită este terapia etiotropă antibacteriană, în funcție de agentul cauzal diagnosticat al bolii: peniciline, tetracicline, macrolide, aminoglicozide, fluorochinolone. Cu riscul existent de aderare infecție anaerobă se atribuie o combinație grupuri diferite antibiotice, de exemplu, metronidazolul este adăugat la medicamentele de mai sus (intravenos, oral).
Terapia conservatoare include și analgezice, medicamente care ameliorează efectele și consecințele intoxicației (terapie prin perfuzie). La complicație purulentă se aplică inflamarea anexelor tratament chirurgical... În primul rând, se acordă preferință celor cu nivel scăzut de traumatism chirurgie ginecologică- manipulări laparoscopice, evacuarea conținutului purulent al formațiunii saculare prin puncția fornixului vaginal posterior cu posibilă introducere ulterioară droguri... Cu inflamația avansată, când există riscul de fuziune purulentă, este indicată îndepărtarea chirurgicală a anexelor.
După nivelare semne acute inflamația anexelor, se prescrie un curs de proceduri fizioterapeutice: ultrasunete, electroforeză cu utilizarea preparatelor de Mg, K, Zn, masaj cu vibrații. Aceleași metode, alături de etiotrop terapie cu antibiotice, sunt indicate în tratamentul inflamației anexelor în formă cronică. Se prescrie un tratament de reabilitare sanatoriu, care favorizează resorbția aderențelor și previne formarea aderențelor. Sunt de preferat stațiunile unde calitate proceduri de tratament Se folosesc nămol, parafină, băi terapeutice și irigații cu ape minerale sulfurate și clorură de sodiu.
Predicția și prevenirea inflamației anexelor
Cu tratament primar în timp util cu simptome de inflamație acută a anexelor și terapie adecvată, complet recuperare clinică vine in aproximativ 10 zile. Anexita cronică necesită inspecții regulateși terapie de susținere, sanatoriu și măsuri de reabilitare, monitorizarea sistematică a stării pacientului.
Pentru a preveni reapariția inflamației anexelor, în special la pacienții cu risc (folosind DIU cu antecedente de sarcini nereușite și avorturi), este necesar să se excludă factorii care provoacă boala - hipotermie, stres, infecții cu transmitere sexuală. Se recomandă utilizarea unor metode raționale de contracepție, efectuarea în timp util a unei terapii cuprinzătoare și adecvate pentru bolile organelor pelvine, ținând cont de agenții cauzali ai patologiei. Vizita clinica prenatala cel putin o data pe an pt examen preventiv un ginecolog ar trebui să devină norma pentru fiecare femeie căreia îi pasă de sănătatea ei.
