Catedra de ginecologie. Beneficiile departamentului de ginecologie ale chirurgiei robotice

Secția ginecologică a Spitalului Clinic nr. 1 are 22 de paturi. Departamentul are secții cu 1 și 2 paturi, precum și camere superioare cu 1 pat.

Peste o mie de pacienți sunt tratați în secția noastră în fiecare an. Pe baza spitalului nostru, este oferită asistență de urgență nonstop; dacă este necesar, se efectuează pregătirea și examinarea pentru tratamentul planificat. Departamentul efectuează următoarele tipuri de operațiuni:
Histeroscopie diagnostică și chiuretaj diagnostic separat (pentru patologia endometrială: hiperplazie, polipi ai endometrului și canalului cervical).

Hiperplazia endometrială, polipii endometriali sunt observați la 5-25% dintre pacienții ginecologici de toate grupele de vârstă. Dominat în perioada premenopauzei. Clinic, patologia endometrului se manifestă prin nereguli în ciclul menstrual, sângerări aciclice din tractul genital. Există anumite semne ecografice ale patologiei endometriale. Pentru a face un diagnostic și a dezvolta tacticile corecte de tratament, este necesar primul pas - un chiuretaj de diagnostic separat al mucoasei uterine sub controlul histeroscopiei cu o examinare histologică a materialului obținut.

Cu un ciclu menstrual conservat, intervenția se efectuează în faza 1 a ciclului.

Histerorezectoscopie, polipectomie, miomectomie cu noduri de miom uterin submucos, ablație endometrială, disecție a septului intrauterin și sinechii.

Resectoscopia și ablația endometrială este utilizată pentru polipii endometriali recurenți, permițând eliminarea țintită a piciorului polipului, afectând zona de creștere a acesteia, cu hiperplazie endometrială recurentă, infertilitate (malformații ale uterului (septului), sinechii în cavitatea uterină, mioame submucoase (submucoase) care interferează cu concepția sau purtarea unei sarcini). Resectoscopia permite eliminarea cauzei durerii și a menometroragiei care duce la anemie - noduri miomatoase submucoase (submucoase) fără deschiderea și îndepărtarea uterului. Tehnica histerorezectoscopiei pentru miomul submucos constă în fragmentarea treptată a nodului cu o buclă de resectoscop. Dacă este necesar, se fac preparate pentru histerorezectoscopie cu medicamente hormonale (agoniști ai gonadoliberinei, contraceptive orale, gestageni) pentru a reduce grosimea mucoasei uterine - endometrul.

Operația cu unde radio a colului uterin folosind aparatul Surgitron, inclusiv conizarea colului uterin (ectopia colului uterin pe fundalul infecției cu papilomavirus uman, leucoplazie, displazie). Amputarea mare a colului uterin în displazia cervicală severă și cancerul de col uterin.

Agenția Internațională pentru Cercetarea Cancerului a declarat cancerigene papilomavirusul uman (HPV) 16 și 18 tipuri, precum și 31,33 și 35 posibile agenți cancerigeni. Displazia cervicală (neoplazia intraepitelială cervicală CIN) este o tulburare precanceroasă a colului uterin. Apare pe fondul infecției cu HPV. Frecvența tranziției CIN la cancerul de col uterin ajunge la 40-60%. Pentru prevenirea și tratarea în timp util a cancerului de col uterin, se folosește un examen de screening: examene ginecologice anuale de la vârsta de 18 ani sau din primul an după primul contact sexual. Obligatoriu: examen citologic al frotiurilor cervicale (test Papanicolau). În prezența a trei teste pap negative, screeningul citologic se efectuează apoi o dată în 2-3 ani până la 50 de ani, o dată în 5 ani până la 65 de ani. Se recomandă examinarea riscului oncogen al HPV. Dacă se detectează modificări în timpul screening-ului, se efectuează o biopsie cu unde radio, conizarea (cu CIN de 2 și 3 grade) a colului uterin cu chiuretajul canalului cervical. Diagnosticul final se stabilește după primirea rezultatelor examenului histologic. Utilizarea bisturiului cu unde radio Surgitron vă permite să eliminați complet zona cervicală modificată, pentru a obține material de înaltă calitate pentru examen histologic. În plus, după aplicarea metodei de tratament cu unde radio, se remarcă vindecarea fără cicatrice a colului uterin, care este importantă în planificarea ulterioară a sarcinii și nașterii.

Operația se efectuează în prima fază a ciclului (de la 5 la 10 zile de la începutul menstruației). Prevenirea specifică a infecției cu HPV este vaccinarea.

Embolizarea arterelor uterine (EAU) cu miom uterin.

Miomul uterin (MM) este o tumoare benignă localizată formată din mușchi netezi și elemente de țesut conjunctiv fibros al miometrului. Tumora poate fi unică, dar mai des sunt detectate mai multe noduri (uneori până la 10 sau mai multe).

MM este o boală frecventă și cea mai frecventă tumoare a organelor genitale interne ale femeilor. Boala este diagnosticată la 15-35% dintre femeile de peste 30 de ani. La vârsta reproducerii, MM apare în 13-27% din cazuri. Este detectat la 4-11% dintre toate femeile, la 20% dintre femeile de peste 30 de ani și la 40% dintre femeile de peste 50 de ani. La femeile aflate în postmenopauză, de regulă, apare dezvoltarea inversă a tumorii. Recent, MM apare adesea la vârsta de 20-25 ani. În ultimii ani, o metodă relativ nouă de tratare a fibroamelor uterine - embolizarea endovasculară a arterelor uterine (EAU) - a intrat în practica clinică. Când alimentarea cu sânge a nodurilor miomatoase este întreruptă, în acestea apar procese degenerative, ceea ce duce la o scădere ireversibilă a dimensiunii nodurilor. Există o expulzare spontană (naștere) a ganglionilor submucoși în primele 2-6 luni după EAU.

Pentru a determina posibile contraindicații pentru Emiratele Arabe Unite, în prima etapă, se efectuează o examinare cu ultrasunete pentru a determina debitul sanguin în ganglionii fibroizi, histeroscopie, RFE. EAU se recomandă efectuarea în faza 2 a ciclului în zilele 22-25, deoarece în această perioadă fluxul de sânge în arterele uterine este cel mai pronunțat.

Intervenția este efectuată de chirurgii vasculari într-o sală de operații cu raze X, cu participarea unui anestezist. Se efectuează o puncție a arterei femurale, prin care se introduce un cateter special în artera uterină stângă. Se efectuează angiografie selectivă și se injectează o substanță care înfundă vasele miomului - un embolisat. Cele mai frecvent utilizate particule de alcool polivinilic cu o dimensiune de 355-710 microni. Cateterul este apoi avansat în artera uterină dreaptă, unde se efectuează același proces. După embolizare, fluxul de sânge din vasele nodurilor fibroase se oprește, în timp ce în endometrul normal, fluxul de sânge rămâne. În primele 2-3 zile, este prescrisă terapie perfuzabilă, antibacteriană, antiinflamatoare, analgezică. Se observă adesea dezvoltarea sindromului postembolizare: febră, durere în abdomenul inferior, care este o reacție naturală a corpului la ischemia țesuturilor nodurilor miomatoase. Până dimineața următoare - odihnă la pat. Membrul perforat trebuie să rămână în poziție erectă timp de 6 ore. Dimineața, bandajul de presiune de la locul puncției și cateterul urinar sunt îndepărtate, iar pacientul este activat. Examinări de control după 3, 6 și 12 luni. O remarcă deosebită este utilizarea EAU la femeile care doresc să mențină sau să restabilească fertilitatea. Probabilitatea de sarcină după EAU este comparabilă cu cea după miomectomie. Mai mult, în grupul pacienților la care miomectomia este imposibilă sau este asociată cu un risc ridicat de tranziție la histerectomie, EAU este ultima șansă de a păstra fertilitatea. EMA în spitalul nostru este cu un ordin de mărime mai mic decât în \u200b\u200bmulte centre medicale din Moscova.

În caz de prolaps (prolaps, prolaps) a organelor genitale, se efectuează extirparea uterului prin acces vaginal, colpoperineorhafie, levatoroplastie, operație Manchester. Metode moderne de tratament al prolapsului și prolapsului organelor genitale, permițând evitarea reapariției prolapsului: colpopexie extraperitoneală utilizând un acces vaginal cu plasă prolenă (sistemul Perigee și Apoggia al AMS). Corectarea incontinenței urinare de stres folosind accesul transobturator de uretropexie cu buclă sintetică gratuită (Monark, TVT-O).

Marsupializarea, îndepărtarea unui chist al unei glande mari a vestibulului vaginului.

Laparotomie, extirparea uterului, intervenție chirurgicală pentru miomul uterin, tumori ovariene, cancer uterin în stadiul 1, formațiuni tubo-ovariene de etiologie inflamatorie.

Operații pe anexe prin acces laparoscopic: endometrioză externă, chisturi ovariene endomterioide, tumori ovariene benigne, sarcină ectopică, boli inflamatorii ale anexelor (inclusiv formațiuni tubo-ovariene), infertilitate tubo-peritoneală, SOP.

Toate masele ovariene (chisturi, tumori) care există mai mult de 3 luni sunt supuse îndepărtării chirurgicale. Accesul laparoscopic este standardul de aur pentru chirurgia epididimală. Dacă este necesar, în timpul operației se efectuează o examinare histologică de urgență, care face posibilă determinarea corectă a sferei operației.

Amputarea supravaginală a uterului prin acces laparoscopic (cu dimensiunea uterului care nu depășește 9-10 săptămâni de sarcină), miomectomie cu aranjament subseros al nodurilor prin acces laparoscopic.

Acum, în clinica noastră, tratăm o problemă delicată - incontinența urinară de stres.

Prevalența incontinenței urinare în rândul femeilor este de 36%. Odată cu prolapsul organelor genitale, incontinența urinară apare la 25-80% dintre pacienți. Timiditatea, precum și atitudinea femeilor cu incontinență urinară ca semn comun al îmbătrânirii, duc la faptul că femeile sunt slab informate despre posibilele tratamente.

Sunt împărțite următoarele tipuri de incontinență urinară:
Incontinența urinară urgentă (UM) este o plângere de scurgere involuntară de urină care apare imediat după un impuls brusc ascuțit de a urina.
incontinență urinară de stres (incontinență urinară de stres) - scurgere involuntară de urină în timpul efortului, tuse, râs, sărituri.
MN mixt - combinație de 1 și 2 tipuri
alte tipuri de NM
Poate chiar dumneavoastră ați observat cum incontinența urinară afectează activitatea profesională, socială și personală a femeilor, ducând la o deteriorare a calității vieții și, uneori, la o izolare completă. Acesta este motivul pentru care este vital să știm că incontinența urinară poate fi vindecată.

Departamentul ginecologic al KB nr. 1 al UD al președintelui Federației Ruse folosește o metodă modernă de tratare a incontinenței urinare de stres la femei - TVT-O (TVT-O), sau Loop sintetic gratuit, care necesită o intervenție chirurgicală minimă.

Nu există practic dureri postoperatorii, iar pacientul se poate întoarce acasă la 1-2 zile după operație. Rezultatul se obține prin susținerea părții mijlocii a uretrei în poziția corectă. Operația se efectuează de obicei sub anestezie intravenoasă sau spinală. Cu ace, bucla este introdusă printr-o mică incizie în peretele vaginal anterior și plasată sub secțiunea mijlocie a uretrei, oferind un sprijin fiabil, eliminând astfel cauza incontinenței urinare. Efectul apare imediat după operație.

Departamentul oferă tratament pacienților cu procese inflamatorii cronice, terapie care vizează prelungirea sarcinii până la 12 săptămâni de sarcină. Fizioterapia este utilizată pe scară largă, dacă este necesar, este posibil să se efectueze ozonoterapie, plasmafereză.

Înainte de spitalizare pentru tratament chirurgical planificat, este recomandabil să consultați capul. ramură

Diagnosticul și tratamentul unei game largi de boli ginecologice, inclusiv patologia de urgență, oncologia, se efectuează în conformitate cu standardele mondiale, folosind echipamente și instrumente medicale și diagnostice moderne. Se folosesc medicamente moderne.

În departamentul nostru, pacienții cu boli precum fibrom uterin, endometrioză, chisturi ovariene, hiperplazie și polipi endometriali, patologie cervicală, sângerări uterine de orice etiologie, boli inflamatorii ale sistemului reproductiv feminin, infertilitate, sarcină ectopică, sarcină patologie timpurie. O varietate de intervenții chirurgicale sunt efectuate la un nivel profesional ridicat la pacienții cu patologie ginecologică. Endochirurgia este utilizată activ, se efectuează operații laparoscopice pe uter și anexe uterine, tehnologii minim invazive sunt utilizate pe scară largă: histeroscopie, histerorezecție.

Departamentul a urmărit rezultate bune pe termen lung ale tratamentului pacienților cu prolaps al uterului, prolaps al pereților vaginali, incontinență urinară. Pentru tratamentul acestui grup de pacienți, se utilizează diverse metode de intervenții chirurgicale, inclusiv cele de curea.

În practica departamentului, este obișnuit să se efectueze o examinare cuprinzătoare a pacienților pentru a identifica patologia concomitentă, să se consulte cu specialiști înrudiți și, dacă este necesar, să se efectueze intervenții chirurgicale combinate.

Medicii secției efectuează consultații ale pacienților în stadiul de ambulatoriu. Este posibil să primiți recomandări pentru orice patologie ginecologică, inclusiv problemele contracepției hormonale, tratamentul hormonal al diferitelor boli, tratamentul sindromului climacteric.

Departamentul tratează pacienții oncoginecologici cu orice tip de oncopatologie. Intervențiile chirurgicale se efectuează la un nivel ridicat în conformitate cu standardele internaționale. Dacă este necesar, chimioterapia și radioterapia se efectuează sub supravegherea oncologilor.

Toate intervențiile chirurgicale se efectuează în condiții de anestezie generală utilizând medicamente moderne pentru anestezie generală. Conform indicațiilor, anestezia epidurală sau spinală este utilizată activ în complexul de anestezie, de asemenea, cu utilizarea medicamentelor moderne și a instrumentelor de unică folosință de la principalii producători occidentali. Pentru implementarea monitorizării intra și postoperatorii și menținerea suportului de viață pentru pacienți, Spitalul Clinic Central dispune de echipamente care îndeplinesc cerințele stricte ale anesteziologiei secolului XXI. Primele ore după intervențiile chirurgicale abdominale, până când starea corpului pacientului este complet stabilizată, este neapărat observată și tratată de resuscitatorii unui departament special postoperator, care exclude dezvoltarea complicațiilor care sunt posibile în perioada imediat postoperatorie, asigură necesarul și controlul nivel de anestezie și suport respirator. Toate cele de mai sus, combinate cu nivelul ridicat de pregătire și experiență ale anestezistilor-resuscitatori ai Spitalului Clinic Central, oferă pacienților din secția ginecologică un nivel ridicat de siguranță în timpul intervențiilor chirurgicale de orice complexitate și durată, precum și suficient confort în primele ore ale perioadei postoperatorii.

Boli tratate de specialiștii departamentului:

• tratamentul fibroamelor uterine de orice dimensiune;
• boli oncologice ale zonei genitale feminine din orice localizare;
• tumori și formațiuni tumorale asemănătoare apendicelor uterine;
• prolapsul uterului și al pereților vaginali;
• incontinență urinară de stres;
• endometrioză externă și internă;
• sângerări uterine în perioadele juvenile, reproductive, perimenopauzale și postmenopauzale;
• procesele hiperplazice ale endometrului;
• boli inflamatorii acute și cronice ale trompelor uterine, ovare cu formare de aderențe și formațiuni tubo-ovariene, ducând la infertilitate;
• bartholinita și chisturile glandei bartholin;
• încălcarea funcției menstruale;
• complicații ale sarcinii până la 12 săptămâni;
• sarcina extrauterina;
• sindromul climacteric;
• sindroame neuroendocrine (sindromul ovarului polichistic, sindromul adrenogenital, sindroame endocrine de schimb neurologic, sindroame premenstruale și postcastrare);
• selectarea terapiei de substituție hormonală;
• inserarea și îndepărtarea DIU;
• tratamentul bolilor colului uterin, verucilor genitale și vaginului cu o biopsie într-un singur pas;
• și mult mai mult...

Diagnostic:

• procedura cu ultrasunete;
• colposcopie;
• histeroscopie;
• laparoscopie;
• răzuire fracționată;
• mamografie;
• histerosalpingografie;
• tomografie computerizată multispirală (MSCT);
• imagistica prin rezonanță magnetică (RMN);
• tomografie cu emisie de pozitroni (PET).

Diagnostic complet de laborator al bolilor inflamatorii ale sistemului urinar:

• cercetare clinică și biochimică;
• cercetare hormonală;
• studii imunologice;
• luarea de frotiuri ginecologice și răzuiri;
• examen histologic și citologic al țesuturilor;
• Diagnosticarea PCR a bolilor cu transmitere sexuală, inclusiv a infecțiilor virale (HSV, HPV).

Manipulare și operațiuni

Toate tipurile de operații abdominale și endoscopice, inclusiv utilizarea tehnicilor de prindere, precum și întreruperea sarcinii până la 12 săptămâni, inserarea și îndepărtarea DIU, tratamentul bolilor colului uterin, verucilor genitale și vaginului cu biopsie simultană, plastic intim și chirurgie genitală.

Departamentul ginecologic de la Spitalul Clinic Central al Academiei Ruse de Științe este cunoscut la Moscova pentru cel mai înalt nivel de tratament, personal calificat, inclusiv medici de cea mai înaltă categorie și o abordare individuală a fiecărui pacient care apelează la noi pentru ajutor. În condițiile centrului de ginecologie al clinicii noastre, puteți utiliza servicii medicale și diagnostice cu plată, de natură planificată sau de urgență, care diferă în ceea ce privește costurile accesibile.

Secția ginecologică a spitalului este proiectată pentru 30 de paturi.

Departamentul are secții cu 1 și 2 paturi, precum și camere superioare cu 1 pat.

Peste o mie de pacienți sunt tratați în secția noastră în fiecare an.

Diagnosticul și tratamentul unei game largi de boli ginecologice se efectuează în conformitate cu standardele internaționale, utilizând metode moderne de diagnostic și tratament. Pe baza spitalului nostru, se oferă asistență de urgență non-stop, dacă este necesar, se efectuează pregătirea și examinarea pentru tratamentul chirurgical planificat.

Boli ginecologice care sunt tratate în clinica Spitalului Clinic Central al Academiei de Științe din Rusia

• Adenomioza
• Hiperplazia endometrială atipică
• Prolaps genital (prolaps al uterului și al pereților vaginali)
• Disfuncția ovariană a perioadelor de reproducere, premenopauză
• Chist ovarian
• Endometrioza genitală externă
• Avort spontan incipient
• Incontinenta urinara
• Sarcina care nu se dezvoltă
• Pelvioperitonită acută
• Salpingo-ooforita acută, cronică

Metode de tratament

Tratamentul terapeutic al bolilor ginecologice la noi spitalul efectuată cu utilizarea medicamentelor și fizioterapiei - ozonoterapie, magnetoterapie, ultrasunete.

Departamentul efectuează următoarele tipuri de operațiuni:

• Histeroscopie de diagnostic, histeroscopie chirurgicală și chiuretaj de diagnostic separat (pentru patologia endometrială: hiperplazie, polipi ai endometrului și canalului cervical). Cu un ciclu menstrual conservat, intervenția se efectuează în ziua 5-7 a ciclului menstrual.
• Histerorezectoscopie, polipectomie, miomectomie cu noduri de miom uterin submucos, ablație endometrială, disecție a septului intrauterin și sinechii.
• Operația cu unde radio a colului uterin folosind aparatul Surgitron, inclusiv conizarea colului uterin (ectopia colului uterin pe fundalul infecției cu papilomavirus uman, leucoplazie, displazie). Amputarea mare a colului uterin în displazia cervicală severă.
• În caz de prolaps (prolaps, prolaps) a organelor genitale, se efectuează extirparea uterului prin acces vaginal, colpoperineorhafie, levatoroplastie, operație Manchester. Corectarea incontinenței urinare de stres cu uretropexie sintetică gratuită.
• Îndepărtarea chistului glandei mari a vestibulului.
• Laparotomie, extirparea uterului, miomectomie pentru nodurile miomatoase și tumori ovariene gigantice.
• Operații pe anexe prin acces laparoscopic: endometrioză externă, endomterioid chist ovarian, tumori ovariene benigne, sarcină ectopică, boli inflamatorii ale apendicelor (inclusiv formațiuni tubo-ovariene), infertilitate tubo-peritoneală, SOP.
• Amputarea supravaginală a uterului, extirparea uterului prin acces laparoscopic, miomectomie cu aranjament subseros al nodurilor prin acces laparoscopic.

Cei mai buni ginecologi din Moscova

Medicii de cea mai înaltă categorie primesc pacienți din capitală și regiuni. O înțelegere profundă a caracteristicilor corpului feminin și mulți ani de experiență practică permit pacienților clinicii prenatale să se bazeze pe un diagnostic precis și un plan individual de tratament pentru bolile de orice complexitate.

Programare ambulatorie

Medici clinici de obstetrică și ginecologie RAS oferă consultații în ambulatoriu pacienților. Este posibil să primiți recomandări pentru orice patologie ginecologică, inclusiv problemele contracepției hormonale, tratamentul hormonal al diferitelor boli, tratamentul sindromului climacteric.

Spitalizat

Tratament

Medicii noștri, datorită calificărilor lor ridicate și experienței lor extinse, tratează toate patologiile ginecologice, infecțiile și bolile. În plus, în stadiile incipiente, este posibil să vindecăm cancerul uterin în clinica noastră. Tratamentul acestei boli și al altor boli, îl desfășurăm în mod cuprinzător, adică terapeutic, medical, precum și o metodă operațională.

Tratamentul cancerului necesită o înțelegere clară a locației, stadiului și tipului procesului. Un diagnostic formidabil este întotdeauna teribil pentru pacient, frica și panica care îi apar nu îi permit să-și evalueze corect starea și să decidă tratamentul necesar. În clinica noastră, putem efectua orice studii de diagnostic la nivel modern pentru a clarifica diagnosticul, a alege tipul optim de tratament, scopul necesar și radical al operației, a determina necesitatea chimioterapiei, radioterapiei, terapiei hormonale înainte sau după Operațiune. În cazul detectării creșterii continue a tumorii după operații non-radicale efectuate anterior, există întotdeauna posibilitatea unei a doua operații menite să elimine tumora și să apară complicații din organele adiacente, îmbunătățind calitatea vieții.

Prin utilizarea diferitelor metode - atât tradiționale, cât și inovatoare - se asigură un tratament eficient și eficient al bolilor feminine. Efectuăm lucrări medicale comune împreună cu Departamentul de metode chirurgicale cu raze X de diagnostic și tratament al Centrului de radiații al clinicii, ceea ce ne permite să desfășurăm o procedură unică pentru tratamentul fibroamelor uterine: embolizarea arterelor uterine. De asemenea, folosim miomectomia conservatoare, extirparea și amputarea uterului.

Operațiuni:

Blocul chirurgical al clinicii noastre ne permite să efectuăm tot felul de intervenții chirurgicale, inclusiv cele de conservare a organelor (îndepărtarea fibroamelor uterine, chisturile ovariene în timp ce se păstrează organul bolnav și se păstrează funcția reproductivă), folosind echipamente laparoscopice, endoscopice și altele.

• Recanalizarea trompelor uterine. Metoda RCM vă permite să restabiliți permeabilitatea trompelor uterine. Procedura se efectuează folosind un aparat cu raze X, sub controlul căruia se introduce un cateter special cu un balon și se avansează în cavitatea uterină. Intrând în gura țevii, balonul se umflă și extinde lumenul țevii. Cateterul este avansat până când tubul este patentat. Dar metoda RCM nu este întotdeauna eficientă: în cazurile în care conducta este strânsă semnificativ cu o lipire externă, șansele de a rezolva problema „din interior” sunt reduse.
• Îndepărtarea chistului ovarian
• Îndepărtarea polipilor
• Extirparea uterului
• Embolizarea arterelor uterine
• Amputarea uterului
• Eliminarea formațiunilor purulente-inflamatorii, abcese
• Corecția plastică a organelor genitale

Departamentul de obstetrică și ginecologie al policlinicii funcționează în cele mai bune tradiții ale medicinei de la Kremlin. O atitudine atentă, atentă și profesională față de fiecare pacient.

Ginecologii noștri sunt specialiști de cea mai înaltă categorie și candidați la științele medicale. Veți putea trece printr-o consultație și veți primi asistență medicală profesională cuprinzătoare de la aceștia.

Activitatea medicilor constă din două componente principale: obstetrică și ginecologie.

Medicul efectuează pregătirea și examinarea femeilor care planifică sarcina, observarea pacienților în timpul sarcinii, care include teste regulate, examinări ale medicilor de alte specialități, examinări cu ultrasunete cu dopplerometrie, examinare cardiacă a fătului. Dacă este necesar, femeia este trimisă la o întâlnire cu un genetician. Dacă cursul sarcinii se abate de la normă, medicul internează gravida în maternitatea noastră din Spitalul Clinic Central, unde este supusă procedurilor medicale necesare. Dacă este indicat, după externarea din spital, tratamentul poate fi continuat în spitalul de zi al policlinicii sub supravegherea medicilor policlinicii.

Departamentul conduce o „școală a maternității”, unde femeile au posibilitatea de a dobândi cunoștințele necesare despre ele însele și despre viitorul lor copil. Dacă pacientul dorește livrarea, poate fi direcționată la maternitatea Spitalului Clinic Central. După naștere, femeia se întoarce la medicul ei pentru o examinare pentru a stabili măsurile de recuperare și selectarea contracepției.

O întâlnire ginecologică include diagnosticare și tratament:

• fibroame uterine;
• endometrioza;
• chist ovarian;
• hiperplazie și polipoză a endometrului și a colului uterin;
• patologia colului uterin;
• sângerări uterine de orice etiologie;
• boli inflamatorii ale sistemului reproductiv feminin;
• infertilitate;
• infecții cu transmitere sexuală.

În ambulatoriu, pacienții primesc recomandări pentru diagnosticul și tratamentul unei game largi de boli ginecologice, inclusiv problemele contracepției hormonale, tratamentul sindroamelor premenstruale și climacterice, precum și terapia de substituție hormonală.

Dacă există indicații pentru tratamentul chirurgical, următoarele tipuri de intervenții se efectuează în regim ambulatoriu: histeroscopie cu chiuretaj diagnostic separat al cavității uterine și al canalului cervical, polipectomie, biopsie cu cuțitul colului uterin, mini-avort. După tratamentul chirurgical, observarea suplimentară a pacientului se efectuează într-un spital de zi.

La examinarea pacienților, se utilizează următoarele:

• diagnostice de laborator: studii clinice și biochimice, studii hormonale, genetice și imunologice, prelevarea frotiurilor și răzuirilor ginecologice, examinarea histologică și citologică a țesuturilor Diagnosticul PCR al infecțiilor cu transmitere sexuală, inclusiv infecțiile virale (HPV, HSV);
• diagnostice instrumentale: colposcopie, examen cu ultrasunete, histerosalpingografie, histeroscopie, chiuretaj fracționat, tomografie computerizată, imagistică prin rezonanță magnetică;
• manipulări și operații efectuate în departament: inserarea și îndepărtarea DIU, avortul medical, crioterapia colului uterin, îndepărtarea undelor electrice a organelor genitale externe și a vaginului cu biopsie simultană, pipel - aspirație, polipectomie.

În caz de ineficiență a tratamentului de infertilitate ambulatoriu, pacienții sunt trimiși la Departamentul de tehnologii de reproducere asistată din Spitalul Clinic Central. Dacă este necesar să se acorde asistență ginecologică de urgență, pacienții sunt internați într-unul din departamentele ginecologice ale Spitalului Clinic Central.