Fișă de înregistrare la control medical (examen medical preventiv). Criterii de diagnostic pentru factorii de risc E88 Alte tulburări metabolice

Card de înregistrare a examenului medical (examen medical preventiv). Criterii de diagnostic pentru factorii de risc E88 Alte tulburări metabolice

15.03.2020

ICD 10. CLASA XXI. FACTORI CARE INFLUENȚEAZĂ SĂNĂTATEA POPULAȚIEI
ȘI APELĂRI LA INSTITUȚIILE SANITARE (Z00-Z99)

Notă Această clasă nu trebuie folosită pentru a conduce
comparații la nivel internațional sau pentru primar
codificarea cauzelor de deces.

Categorii Z00-Z99 sunt destinate acelor cazuri când ca
„Diagnostic” sau „problemă” nu indică boală, rănire sau externă
motiv legat de secțiuni A00-Y89, dar alte circumstanțe.
Această situație poate apărea în principal în două cazuri.
a) Când o persoană care nu este neapărat bolnavă la un moment dat,
se aplică unei instituții de sănătate cu orice special
scopul, de exemplu, de a primi asistență minoră
sau pentru intretinere datorita starii actuale: as
un donator de organe sau țesuturi pentru vaccinare profilactică sau
discutând o problemă care nu este în sine cauzată de o boală
sau rănire.
b) Atunci când există circumstanțe sau probleme care afectează sănătatea, dar în momentul de față nu constituie în sine o boală sau o vătămare. Astfel de factori pot fi detectați în cadrul anchetelor privind starea de sănătate a populației, în timpul cărora individul poate fi bolnav sau sănătos ; ei, de asemenea
pot fi înregistrate ca circumstanțe suplimentare care trebuie avute în vedere atunci când se solicită ajutor pentru orice boală sau rănire.

Această clasă conține următoarele blocuri:
Z00-Z13 Contactarea instituțiilor medicale pentru examinare și examinare medicală
Z20-Z29 Potențiale pericole pentru sănătate asociate cu bolile infecțioase
Z30-Z39 cu circumstanţe legate de funcţia reproductivă
Z40-Z54 Apeluri către instituțiile de sănătate în legătură cu necesitatea unor proceduri specifice și îngrijiri medicale
Z55-Z65 Potențiale pericole pentru sănătate asociate circumstanțelor socioeconomice și psihosociale
Z70-Z76 Contactarea instituțiilor medicale din alte circumstanțe
Z80-Z99 Potențial pericol pentru sănătate asociat cu un istoric personal sau familial și cu anumite circumstanțe de sănătate

APELĂRI LA INSTITUȚIILE DE SĂNĂTATE
PENTRU EXAMENE ȘI EXAMENE MEDICALE (Z00-Z13)

Notă Anomalii nespecifice găsite în
cursul acestor anchete ar trebui codificat ca titluri R70-R94.
Excluse: examinări în legătură cu sarcina și funcția reproductivă ( Z30-Z36, Z39. -)

Z00 Examinarea generală și examinarea persoanelor fără plângeri sau fără diagnostic stabilit

Exclus: examen medical în scopuri administrative ( Z02. -)
Z11-Z13)

Z00.0 Examen medical general
Controlul de sănătate NOS
Control periodic (anual) (fizic)
Exclus: control general de sănătate:
anumite grupuri de populație ( Z10. -)
sugar și copil mic ( Z00.1)
Z00.1 Examinarea de rutină a sănătății copilului
Teste pentru a evalua dezvoltarea unui sugar sau a unui copil mic
Exclude: observarea stării de sănătate a puiilor găsiți sau a altora
Z76.1-Z76.2)
Z00.2 Examenul de creștere în copilărie
Z00.3 Un sondaj pentru a evalua starea de dezvoltare a unui adolescent. Starea de pubertate
Z00.4 Examen psihiatric general, neclasificat în altă parte
Exclude: examinarea în scopuri criminalistice ( Z04.6)
Z00.5 Examinarea unui potențial donator de organe și țesuturi
Z00.6 Evaluare pentru comparare cu norma sau control în programele de cercetare clinică
Z00.8 Alte examinări generale. Examen medical în timpul screening-urilor în masă ale populației

Z01 Alte examinări și examinări speciale ale persoanelor fără plângeri sau diagnostic stabilit

Include: examinarea de rutină a unor sisteme specifice
Exclus: examinare:
în scopuri administrative ( Z02. -)
în caz de suspiciune de boli (afecțiuni) (neconfirmate) ( Z03. -)
examene speciale de screening ( Z11-Z13)

Z01.0 Examinarea ochilor și a vederii
Exclude: examen în legătură cu obținerea permisului de conducere ( Z02.4)
Z01.1 Examinarea urechii și a auzului
Z01.2 Examen stomatologic
Z01.3 Determinarea tensiunii arteriale
Z01.4 Examen ginecologic (general) (de rutină)
examen Papanicolau
Examen pelvin (anual) (periodic)
Excluse: teste sau examinări pentru stabilirea sarcinii ( Z32. -)
screening de rutină pentru contracepție ( Z30.4-Z30.5)
Z01.5 Teste de diagnosticare a pielii și sensibilizare
Teste alergice
Teste cutanate pentru a determina:
boala bacteriana
hipersensibilitate
Z01.6 Examen radiologic, neclasificat în altă parte
Rutină:
Raze x la piept
mamografie
Z01.7 Examen de laborator
Z01.8 Altă examinare specială specificată
Z01.9 Examinare specială, neprecizată

Z02 Examinare și tratament în scopuri administrative

Z02.0 Sondaj în legătură cu admiterea în instituțiile de învățământ
Examen în legătură cu admiterea într-o instituție preșcolară (educațională)
Z02.1 Examenul înainte de angajare
Excluse: examene profesionale ( Z10.0)
Z02.2 Examen în legătură cu admiterea într-o instituție de lungă durată
Exclus: examinarea pre-închisoare ( Z02.8)
examinarea generală de rutină a sănătății persoanelor care locuiesc în instituții speciale ( Z10.1)
Z02.3 Sondajul recruților militari
Exclus: examinarea generală de sănătate a personalului forțelor armate ( Z10.2)
Z02.4 Inspectie in legatura cu obtinerea permisului de conducere
Z02.5 Examen sportiv
Excluse: teste pentru conținutul de alcool sau droguri în sânge ( Z04.0)
examenul general al membrilor echipelor sportive ( Z10.3)
Z02.6 Sondaj de asigurare
Z02.7 Cerere în legătură cu obținerea documentelor medicale
Obtinerea certificatelor medicale despre:
cauza mortii
adecvare profesională
incapacitate de muncă
dizabilități
Excluse: contestații pentru un examen medical general ( Z00-Z01, Z02.0-Z02.6, Z02.8-Z02.9,Z10. -)
Z02.8 Alte anchete în scopuri administrative
Inspectie la:
pedeapsa cu închisoarea
o excursie în tabăra de vară
adopţie
imigrare
naturalizare
căsătorie
Exclude: monitorizarea stării de sănătate a puiilor găsiți sau a altora
sugari sănătoși sau copii mici ( Z76.1-Z76.2)
Z02.9 Examinare administrativă, neprecizată

Z03 Urmărire medicală și evaluare pentru boală sau afecțiune suspectată

Inclus: Cazuri cu unele simptome care justifică sau semne evidente de anomalii, pe care urmărirea și urmărirea arată că nu necesită tratament suplimentar sau asistență medicală
Excluse: cazurile de plângeri cauzate de frica de boală la o persoană cu diagnostic necunoscut ( Z71.1)

Z03.0 Monitorizarea pentru suspiciunea de tuberculoză
Z03.1 Monitorizarea suspectării unei tumori maligne
Z03.2 Urmărire pentru o boală mintală suspectată și tulburare de comportament
Observatie la:
comportament disocial)
incendiu comis) fără manifestări de psiho-banditism) tulburare psihică
furt in magazine)
Z03.3 Urmărire pentru suspiciunea de tulburare a sistemului nervos
Z03.4 Urmărire pentru suspiciunea de infarct miocardic
Z03.5 Urmărire pentru alte boli suspectate ale sistemului cardiovascular
Z03.6 Monitorizarea efectelor toxice suspectate ale substanțelor ingerate
Observație pentru suspect:
acțiune adversă a medicamentului
otrăvire
Z03.8 Urmărire pentru alte boli sau afecțiuni suspectate
Z03.9 Urmărire pentru boală sau afecțiune suspectată, nespecificată

Z04 Examinare și observare în alte scopuri

Include: expertiza criminalistica

Z04.0 Testează conținutul de alcool și droguri în sânge
Exclude: prezența în sânge:
alcool ( R78,0)
substanțe narcotice ( R78. -)
Z04.1 Inspecție și observare după un accident de circulație
Exclude: după un accident de muncă ( Z04.2)
Z04.2 Inspecție și observare după un accident industrial
Z04.3 Examinare și observare după un alt accident
Z04.4 Examinarea și observarea atunci când se raportează viol sau seducție
Evaluarea victimei sau a presupusului făptuitor atunci când se raportează viol sau seducție
Z04.5 Examinare și urmărire după o altă vătămare cauzată
Evaluarea victimei sau a presupusului făptuitor în urma unei alte vătămări cauzate
Z04.6 Examen psihiatric general la solicitarea institutiei
Z04.8 Examinare și observare din alte motive specificate. Solicitare de emitere a unui aviz de specialitate
Z04.9 Inspecție și observare din motive nespecificate. examinare NOS

Z08 Examinare de urmărire după tratamentul neoplasmului malign


Z42-Z51, Z54. -)

Z08.0 Examinare de urmărire după îndepărtarea chirurgicală a neoplasmului malign
Z08.1 Evaluare ulterioară după radioterapie pentru un neoplasm malign
Z51.0)
Z08.2 Evaluare ulterioară după chimioterapia cancerului
Z51.1)
Z08.7 Examinare de urmărire după tratamentul combinat al neoplasmului malign
Z08.8 Evaluare ulterioară după utilizarea unui alt tratament pentru cancer
Z08.9 Evaluare ulterioară după tratamentul cu tratament nespecificat pentru cancer

Z09 Evaluare ulterioară după tratament pentru alte afecțiuni decât neoplasmele maligne

Include: supraveghere medicală și urmărire după tratament
Excluse: îngrijire ulterioară și convalescență ( Z42-Z51, Z54. -)
supraveghere medicală și control după tratamentul rău al unui neoplasm de înaltă calitate ( Z08. -)
control al:
contraceptie ( Z30.4-Z30.5)
proteze și alte dispozitive medicale ( Z44-Z46)

Z09.0 Evaluare ulterioară după intervenție chirurgicală pentru alte afecțiuni
Z09.1 Evaluare ulterioară după radioterapie pentru alte afecțiuni

Exclus: curs de radioterapie (întreținere) ( Z51.0)
Z09.2 Evaluare ulterioară după chimioterapie pentru alte afecțiuni
Exclude: chimioterapie de întreținere ( Z51.1-Z51.2)
Z09.3 Examinare de urmărire după psihoterapie
Z09.4 Examinare ulterioară după tratamentul fracturii
Z09.7 Evaluare ulterioară după tratamentul combinat pentru alte afecțiuni
Z09.8 Evaluare ulterioară după un alt tip de tratament pentru alte afecțiuni
Z09.9 Evaluare ulterioară după tratament nespecificat pentru alte afecțiuni

Z10 Screening general al sănătății de rutină pentru anumite subpopulații

Exclude: examen medical în scopuri administrative ( Z02. -)

Neoplasme maligne Z12

Z12.0 Examinare specială de screening pentru a identifica
neoplasme de stomac
Z12.1 Examinare specială de screening pentru a identifica
neoplasme ale tractului gastrointestinal
Z12.2 Examinare specială de screening pentru a identifica
neoplasme respiratorii
Z12.3 Examinare specială de screening pentru a identifica
neoplasme mamare
Exclude: mamografie de rutină ( Z01.6)
Z12.4 Examinare specială de screening pentru a identifica
neoplasme ale colului uterin
Exclude: atunci când este efectuat ca o examinare de rutină sau
ca parte a unui examen ginecologic general ( Z01.4)
Z12.5 Examinare specială de screening pentru a identifica
neoplasme ale prostatei
Z12.6 Examinare specială de screening pentru a identifica
neoplasme ale vezicii urinare
Z12.8 Examinare specială de screening pentru a identifica
neoplasme ale altor organe
Z12.9 Examinare specială de screening pentru a identifica
neoplasm, nespecificat

Z13 Examinare de screening specială pentru depistarea altor boli și tulburări

Z13.0 Examinare specială de screening pentru a detecta boli ale sângelui și ale organelor hematopoietice, precum și unele tulburări care implică mecanismul imunitar
Z13.1 Examinare specială pentru depistarea diabetului zaharat
Z13.2 Teste speciale de screening pentru tulburările de alimentație
Z13.3 Teste speciale de screening pentru identificarea tulburărilor mentale și comportamentale
Alcoolism. Depresie. Retardare mintală
Z13.4 Examinare specială de screening pentru a identifica abaterile de la dezvoltarea normală în copilărie
Exclude: teste de dezvoltare de rutină
un sugar sau un copil mic ( Z00.1)
Z13.5 Examinare specială de screening pentru identificarea bolilor oculare și ale urechii
Z13.6 Examinare specială de screening pentru depistarea tulburărilor sistemului cardiovascular
Z13.7 Examinare specială de screening pentru a identifica
anomalii congenitale, deformări și anomalii cromozomiale
Z13.8 Examinare specială de screening pentru a identifica alte boli și afecțiuni specificate. Boli ale dintilor
Boli ale sistemului endocrin și tulburări metabolice
Exclude: diabet zaharat ( Z13.1)
Z13.9 Examen special de screening, nespecificat

RISC POTENȚIAL PENTRU SĂNĂTATE
LEGATE DE BOLI INFECTIOASE (Z20-Z29)

Z20 Contactul cu bolnavii și posibilitatea de a contracta boli infecțioase

Z20.0 Contactul cu bolnavii și posibilitatea de a contracta boli intestinale infecțioase
Z20.1 Contactul cu bolnavii și posibilitatea de a contracta tuberculoză
Z20.2 Contactul cu pacientul și posibilitatea de a contracta un infecțios
o boală predominant cu transmitere sexuală
Z20.3 Contactul pacientului și posibilitatea de a contracta rabie
Z20.4 Contactul cu o persoană bolnavă și posibilitatea de a contracta rubeola
Z20.5 Contactul cu pacientul și posibilitatea de a contracta hepatită virală
Z20.6 Contactul pacientului și posibilitatea de a contracta virusul imunodeficienței umane [HIV]
Exclude: infecția asimptomatică cu virusul imunodeficienței umane [HIV].
stare infectioasa ( Z21)
Z20.7 Contactul cu pacientul și posibilitatea de infecție cu păduchi, acariază și alte invazii
Z20.8 Contactul cu o persoană bolnavă și posibilitatea de a contracta alte boli infecțioase
Z20.9 Contactul cu o persoană bolnavă și posibilitatea de a contracta alte boli infecțioase nespecificate

Z21 Starea de infecție asimptomatică cauzată de virusul imunodeficienței umane [HIV]

HIV pozitiv NOS
Exclus: contactul cu o persoană bolnavă și posibilitatea de a contracta un virus
imunodeficiența umană [HIV] ( Z20.6)
boala cu virusul imunodeficienței umane [HIV] ( B20-B24)
confirmarea de laborator a prezenței virusului imunodeficienței umane [HIV] ( R75)

Z22 Transportul agentului cauzal al unei boli infecțioase

Include: suspiciunea de purtare a agentului cauzal al bolii

Z22.0 Transportul agentului cauzal al febrei tifoide
Z22.1 Transportul agenților cauzali ai altor boli gastrointestinale
Z22.2 Transportul agentului cauzal al difteriei
Z22.3 Transportul agenților cauzali ai altor boli bacteriene specificate
Purtător:
meningococi
stafilococi
streptococi
Z22.4 Transportul agenților patogeni ai bolilor infecțioase, predominant cu transmitere sexuală
Transportul agentului patogen:
gonoree
sifilis
Z22.5 Transportul agentului cauzal al hepatitei virale. Transportul antigenului de suprafață al virusului hepatitei B
Z22.6 Transportul virusului T-limfotrop uman de tip I
Z22.8 Transportul agentului cauzal al unei alte boli infecțioase
Z22.9 Transportul agentului cauzal al unei boli infecțioase nespecificate

Z23 Necesitatea imunizării împotriva unei boli bacteriene

Exclus: imunizare:
împotriva combinațiilor de boli ( Z27. -)
nebifat ( Z28. -)

Z23.0 Necesitatea imunizării numai împotriva holerei
Z23.1 Necesitatea imunizării numai împotriva febrei tifoide și paratifoide
Z23.2 Nevoia de imunizare împotriva tuberculozei [BCG]
Z23.3 Necesitatea imunizării împotriva ciumei
Z23.4 Nevoia de imunizare împotriva tularemiei
Z23.5 Trebuie să vă imunizați numai împotriva tetanosului
Z23.6 Trebuie imunizat numai împotriva difteriei
Z23.7 Trebuie să vă imunizați numai împotriva tusei convulsive
Z23.8 Necesitatea imunizării împotriva unei alte boli bacteriene

Z24 Nevoia de imunizare împotriva unei boli virale specifice

Exclus: imunizare:
împotriva unei combinații de boli ( Z27. -)
nebifat ( Z28. -)

Z24.0 Necesitatea imunizării împotriva poliomielitei
Z24.1 Nevoia de imunizare împotriva encefalitei virale transmise de artropode
Z24.2 Nevoia de imunizare împotriva rabiei
Z24.3 Nevoia de imunizare împotriva febrei galbene
Z24.4 Trebuie imunizat numai împotriva rujeolei
Z24.5 Necesitatea imunizării numai împotriva rubeolei
Z24.6 Necesitatea imunizării împotriva hepatitei virale

Z25 Nevoia de imunizare împotriva uneia dintre celelalte boli virale

Exclus: imunizare:
împotriva combinațiilor de boli ( Z27. -)
nebifat ( Z28. -)
Z25.0 Necesitatea imunizării numai împotriva oreionului
Z25.1 Nevoia de imunizare antigripală
Z25.8 Nevoia de imunizare împotriva unei alte boli virale specificate

Z26 Nevoia de imunizare împotriva uneia dintre celelalte boli infecțioase

Exclus: imunizare:
împotriva combinațiilor de boli ( Z27. -)
nebifat ( Z28. -)

Z26.0 Nevoia de imunizare împotriva leishmaniozei
Z26.8 Nevoia de imunizare împotriva unei alte boli infecțioase specificate
Z26.9 Nevoia de imunizare împotriva bolilor infecțioase nespecificate
Nevoia de imunizare NOS

Z27 Nevoia de imunizare împotriva combinațiilor de boli infecțioase

Z28. -)

Z27.0 Necesitatea imunizării împotriva holerei și febrei tifo-paratifoide
Z27.1 Nevoia de imunizare împotriva difteriei-tetanos-pertussis [DPT]
Z27.2 Necesitatea imunizării împotriva difteriei-tetanos-pertussis și febrei tifoide-paratifoide
Z27.3 Nevoia de imunizare împotriva difteriei-tetanos-pertussis și poliomielitei
Z27.4 Necesitatea imunizării împotriva rujeolei-oreionului-rubeolei
Z27.8 Necesitatea imunizării împotriva altor combinații de boli infecțioase
Z27.9 Nevoia de imunizare împotriva combinațiilor nespecificate de boli infecțioase

Z28 Imunizare lipsă

Z28.0 Imunizarea nu a fost efectuată din cauza contraindicațiilor medicale
Z28.1 Imunizarea nu a fost efectuată din cauza refuzului pacientului din cauza convingerilor acestuia sau a presiunii de grup
Z28.2 Imunizarea a eșuat din cauza refuzului pacientului din alt motiv sau nespecificat
Z28.8 Imunizarea nu a fost efectuată din alt motiv
Z28.9 Imunizarea nu a fost efectuată din motive nespecificate

Z29 Necesitatea altor măsuri preventive

Excluse: desensibilizare la alergeni ( Z51.6)
chirurgie preventivă ( Z40. -)

Z29.0 Izolatie. Spitalizarea cu scopul de a proteja individul de mediul său sau de a-l izola după contactul cu pacienți infecțioși
Z29.1 Imunoterapie profilactică. Administrarea de imunoglobuline
Z29.2 Un alt tip de chimioterapie preventivă. Chimioprofilaxie
Administrarea de antibiotice profilactice
Z29.8 Alte măsuri preventive specificate
Z29.9 Măsura preventivă nespecificată

APELĂRI LA INSTITUȚIILE DE SĂNĂTATE ÎN CONECTARE
CU CIRCUMSTANȚE PRIVIND FUNCȚIA REPRODUCTIVĂ (Z30-Z39)

Z30 Monitorizarea utilizării contraceptivelor

Z30.0 Sfaturi generale și sfaturi privind contracepția
Consiliul de planificare familială NOS. Prescrierea inițială a contraceptivelor
Z30.1 Introducerea unui contraceptiv (intrauterin).
Z30.2 Sterilizarea. Spitalizare pentru ligatura trompelor sau vaselor
Z30.3 Inducerea menstruației. Intrerupere de sarcina. Reglarea ciclului menstrual
Z30.4 Monitorizarea utilizării contraceptivelor
Eliberarea unei a doua rețete pentru pilule contraceptive sau alte contraceptive
Examene medicale de rutină legate de contracepție
Z30.5 Monitorizarea utilizării unui contraceptiv (dispozitiv intrauterin)
Verificarea, reintroducerea sau îndepărtarea contraceptivelor (intrauterine).
Z30.8 Un alt tip de monitorizare a utilizării contracepției. Numărul de spermatozoizi după vasectomie
Z30.9 Supravegherea utilizării contraceptivelor, nespecificată

Z31 Restaurarea și conservarea fertilității

Exclude: complicații asociate cu inseminarea artificială ( N98. -)

Z31.0 Tuboplastie sau vasoplastie dupa sterilizare prealabila
Z31.1 Inseminare artificiala
Z31.2 Fertilizare. Spitalizarea pentru inseminare artificiala sau
implantare de ou
Z31.3 Alte metode pentru a ajuta la fertilizare
Z31.4 Studii și teste pentru a restabili fertilitatea
Suflarea trompelor uterine. Numărul de spermatozoizi
Exclude: numărul de spermatozoizi după vasectomie ( Z30.8)
Z31.5 Consiliere genetică
Z31.6 Consiliere generală și sfaturi privind recuperarea fertilității
Z31.8 Alte măsuri de recuperare a fertilităţii
Z31.9 Măsura de recuperare a fertilității, nespecificată

Z32 Examinare și analize pentru stabilirea sarcinii

Z32.0 Sarcina nu (încă) confirmată
Z32.1 Sarcina confirmata

Z33 Afecțiune specifică sarcinii

Starea sarcinii NOS

Z34 Monitorizarea sarcinii normale

Z34.0 Monitorizarea progresului unei prime sarcini normale
Z34.8 Monitorizarea progresului unei alte sarcini normale
Z34.9 Monitorizarea sarcinii normale, nespecificata

Z35 Monitorizarea sarcinii la o femeie cu risc crescut

Z35.0 Monitorizarea cursului sarcinii la o femeie cu antecedente de infertilitate
Z35.1 Monitorizarea cursului sarcinii la o femeie cu antecedente de avorturi spontane
Monitorizarea sarcinii la o femeie cu antecedente de:
deriva hidatiformă
deriva chistica
Excluse: cazurile de avort spontan obișnuit:
au nevoie de ajutor în timpul sarcinii ( O26.2)
în absența unei sarcini curente ( N96)
Z35.2 Monitorizarea cursului sarcinii la o femeie cu alta
antecedente de naștere sau probleme obstetrice
Monitorizarea sarcinii la o femeie cu antecedente de:
condiții clasificate la rubrici O10-O92
moartea neonatală
nastere mortii
Z35.3 Monitorizarea cursului sarcinii la o femeie cu antecedente de îngrijire prenatală insuficientă
Sarcina:
deghizat
ascuns
Z35.4 Monitorizarea cursului sarcinii la o femeie multipare
Exclude: această afecțiune în absența unei sarcini curente ( Z64.1)
Z35.5 Observarea unui primipar bătrân
Z35.6 Monitorizarea unui primipar foarte tânăr
Z35.7 Monitorizarea sarcinii la o femeie cu risc crescut din cauza problemelor sociale
Z35.8 Monitorizarea sarcinii la o femeie expusă la alta
Risc ridicat
Z35.9 Monitorizarea sarcinii la o femeie cu risc crescut, nespecificat

Z36 Examen prenatal pentru anomalii fetale [screening prenatal]

Exclude: încălcări în timpul screening-ului prenatal al mamei ( O28. -)
îngrijire prenatală de rutină ( Z34-Z35)

Z36.0 Screening prenatal pentru anomalii cromozomiale
Amniocenteza. Probe de placentă (prelevate vaginal)
Z36.1 Screening prenatal pentru niveluri crescute de alfa-fetoproteină în lichidul amniotic
Z36.2 Un alt tip de screening prenatal bazat pe amniocenteză
Z36.3
metode fizice de identificare a anomaliilor de dezvoltare
Z36.4 Screening prenatal cu ultrasunete sau altele
metode fizice pentru a detecta întârzierea creșterii fetale
Z36.5 Screening prenatal pentru izoimunizare
Z36.8 Un alt tip de screening prenatal. Screening pentru hemoglobinopatie
Z36.9 Screening prenatal nespecificat

Z37 Rezultatul travaliului

Notă Această rubrică este destinată a fi utilizată ca cod suplimentar în scopuri de identificare.
rezultatul nașterii în documente referitoare la mamă.
Z37.0 O singură naștere vie
Z37.1 Unul născut mort
Z37.2 Gemeni, ambii născuți vii
Z37.3 Gemeni, unul mort născut, celălalt născut mort
Z37.4 Gemeni, ambii născuți morți
Z37.5 Alte nașteri multiple, toate născuți vii
Z37.6 Alte nașteri multiple, născuți vii și născuți morti
Z37.7 Alte nașteri multiple, toate născute moarte
Z37.9 Rezultatul nespecificat al travaliului. Nașteri multiple NOS. Nașterea unui singur făt NOS

Z38 Nașteri vii, în funcție de locul nașterii

Z38.0 Un copil născut într-un spital
Z38.1 Un copil născut în afara spitalului
Z38.2 Un copil, născut într-un loc nespecificat. Copil născut viu NOS
Z38.3 Gemeni născuți în spital
Z38.4 Gemeni născuți din spital
Z38.5 Gemeni născuți în loc nespecificat
Z38.6 Alte nașteri multiple în spital
Z38.7 Alte nașteri multiple în afara spitalului
Z38.8 Alte nașteri multiple născute într-o locație nespecificată

Z39 Îngrijire și examinare postpartum

Z39.0 Ajutor și examinare imediat după naștere
Ajutor și supraveghere în cazuri necomplicate
Exclude: ajutor pentru complicații postpartum - vezi Indexul Alfabetic
Z39.1 Ajutor și examinare a unei mame care alăptează. Monitorizarea lactației
Exclude: încălcarea lactației ( O92. -)
Z39.2Îngrijire postpartum de rutină

APELĂRI LA INSTITUȚIILE DE SĂNĂTATE ÎN LEGAȚIE CU NECESITATEA
EFECTUAREA PROCEDURILOR SPECIFICE ȘI PRIMIREA ÎNGRIJRII MEDICALE (Z40-Z54)

NoteCategorii Z40-Z54 sunt concepute pentru a codifica motivele,
oferind o bază pentru primirea asistenței medicale
poate fi utilizat pentru acele cazuri în care pacienții care au fost tratați anterior pentru orice boală sau leziune primesc îngrijiri ulterioare sau preventive sau asistență necesară pentru recuperarea sau consolidarea rezultatelor tratamentului, pentru tratamentul efectelor reziduale și pentru eliminarea sau prevenirea recăderilor.
Exclude: examinare de urmărire sub supraveghere medicală după tratament ( Z08-Z09)

Z40 Chirurgie profilactică

Z40.0 Chirurgie profilactică în prezența factorilor de risc, cu o tumoare malignă
Spitalizarea pentru prelevarea profilactică a organelor
Z40.8 Un alt tip de intervenție chirurgicală preventivă
Z40.9 Chirurgie profilactică, neprecizată

Z41 Proceduri non-terapeutice

Z41.0 Transplant de păr
Z41.1 Alte tipuri de chirurgie reconstructivă pentru a corecta imperfecțiunile aspectului
Implantarea sanilor
Exclude: chirurgie reconstructivă postoperatorie și posttraumatică ( Z42. -)
Z41.2 Circumcizie acceptată sau rituală
Z41.3 Piercing în ureche
Z41.8 Alte proceduri non-terapeutice
Z41.9 Procedura nespecificata fara scop curativ

Z42 Îngrijire ulterioară cu chirurgie restaurativă

Include: chirurgie reconstructivă postoperatorie și posttraumatică
înlocuirea țesutului cicatricial
Exclude: chirurgie reconstructivă:
ca tratament pentru o traumă curentă - codificată în trauma corespunzătoare (vezi Indexul alfabetic)
ca operație cosmetică necurativă ( Z41.1)

Z42.0Îngrijire ulterioară cu chirurgie reconstructivă a capului și gâtului
Z42.1Îngrijire ulterioară cu chirurgie reconstructivă a sânilor
Z42.2Îngrijire ulterioară cu intervenție chirurgicală reconstructivă pe alte părți ale trunchiului
Z42.3Îngrijire ulterioară cu chirurgie reconstructivă a membrelor superioare
Z42.4Îngrijire ulterioară cu chirurgie reconstructivă a membrelor inferioare
Z42.8Îngrijire ulterioară cu intervenții chirurgicale reconstructive pe alte părți ale corpului
Z42.9 Urmărire nespecificată în chirurgie reconstructivă

Z43 Întreținerea găurilor artificiale

Inclus: inchidere
sunet sau bougie
corecţie
îndepărtarea cateterului
prelucrare sau clătire
Exclus: stare asociată cu prezența unei găuri artificiale care nu necesită îngrijire ( Z93. -)
complicații asociate cu o stomie externă ( J95.0,K91.4, N99.5)
Z44-Z46)

Z43.0Îngrijirea traheostomiei
Z43.1Îngrijirea gastrostomiei
Z43.2Îngrijirea ileostomiei
Z43.3Îngrijirea colostomiei
Z43.4Îngrijirea unei alte deschideri a tractului digestiv artificial
Z43.5Îngrijirea cistostomiei
Z43.6Îngrijirea unei alte deschideri a tractului urinar artificial. Nefrostomie. Uretrostomie. Ureterostomie
Z43.7Îngrijirea vaginului artificial
Z43.8Întreținerea altor găuri artificiale rafinate
Z43.9Îngrijirea unei deschideri artificiale nespecificate

Z44 Probarea și montarea unui dispozitiv protetic extern

Exclude: prezența unui dispozitiv protetic ( Z97. -)

Z44.0 Montarea și montarea brațului artificial (întreg) (parte)
Z44.1 Montarea și montarea piciorului artificial (întreg) (parte)
Z44.2 Montarea și montarea unui ochi artificial
Exclude: complicația mecanică a protezei oculare ( T85.3)
Z44.3 Montarea și montarea unei proteze mamare externe
Z44.8 Montarea și montarea altor dispozitive protetice externe
Z44.9 Montarea și montarea dispozitivului protetic extern nespecificat

Z45 Plasarea și reglarea unui dispozitiv implantat

Exclus: funcționarea defectuoasă a dispozitivului sau altele
complicație asociată - vezi Indexul alfabetic pentru proteze și alte dispozitive ( Z95-Z97)

Z45.0 Instalarea și reglarea unui driver de ritm cardiac artificial
Monitorizarea și testarea generatorului de impulsuri [bateria]
Z45.1 Instalarea și reglarea picuratorului
Z45.2 Instalarea și reglarea mijloacelor de monitorizare a stării vaselor de sânge
Z45.3 Instalarea și reglarea unui aparat auditiv implantat
Dispozitiv de conducere osoasă. Dispozitiv cohlear
Z45.8 Instalarea și reglarea altor dispozitive implantate
Z45.9 Plasarea și reglarea dispozitivului implantat nespecificat

Z46 Montarea și montarea altor dispozitive

Exclus: numai eliberarea de rețete repetate ( Z76.0)
defecțiune a dispozitivului sau alte complicații asociate - consultați Index
prezența protezelor și a altor dispozitive ( Z95-Z97)

Z46.0 Montarea și montarea ochelarilor și a lentilelor de contact
Z46.1 Montarea și montarea aparatului auditiv
Z46.2 Montarea și montarea altor dispozitive legate de sistemul nervos și simțuri
Z46.3 Montarea și montarea unui dispozitiv protetic dentar
Z46.4 Montarea și montarea unui dispozitiv ortodontic
Z46.5 Montarea și montarea ileostomiei și a altor aparate intestinale
Z46.6 Montarea si montarea aparatului urinar
Z46.7 Montarea si montarea aparatului ortopedic
Ortopedie (th):
capse
proteză detașabilă
corset
pantof
Z46.8Încercarea și montarea unui alt dispozitiv protetic specificat. Fotolii pe roți
Z46.9Încercarea și montarea unui alt produs nespecificat

Z47 Alte îngrijiri ortopedice de urmărire

Exclus: asistență, inclusiv proceduri de reabilitare ( Z50. -)
complicații asociate cu dispozitive ortopedice interne, implanturi sau grefe
(T84. -)
examinare de urmărire după tratamentul fracturii ( Z09.4)

Z47.0Îndepărtarea plăcii după vindecarea fracturii, precum și a altor dispozitive de fixare internă
Eliminare:
unghiile
înregistrări
tije
şuruburi
Exclude: îndepărtarea dispozitivului extern de fixare ( Z47.8)
Z47.8 Alte îngrijiri ortopedice de urmărire specificate
Înlocuire, verificare sau îndepărtare:
dispozitiv extern de fixare sau tragere
gips gipsat
Z47.9 Urmărire protetică, neprecizată

Z48 Altă urmărire chirurgicală

Exclude: întreținerea găurii artificiale ( Z43. -)
montarea și montarea unei proteze și a altor dispozitive ( Z44-Z46)
examinare ulterioară după:
operațiuni ( Z09.0)
tratamentul fracturilor ( Z09.4)
îngrijire ortopedică ulterioară ( Z47. -)

Z48.0 Pansament chirurgical și îngrijire a suturilor. Schimbarea pansamentelor. Îndepărtarea cusăturilor
Z48.8 Alte îngrijiri chirurgicale ulterioare specificate
Z48.9 Urmărire chirurgicală, nespecificată

Z49 Asistență inclusiv dializă

Include: pregătirea și efectuarea dializei
Exclude: afecțiune asociată cu dializa renală ( Z99.2)

Z49.0 Proceduri pregătitoare pentru dializă
Z49.1 Dializa extracorporală. Dializa (renală) NOS
Z49.2 Un alt tip de dializă. Dializa peritoneală

Z50 Asistență, inclusiv utilizarea procedurilor de reabilitare

Excluse: consultații ( Z70-Z71)

Z50.0 Reabilitare pentru boli de inima
Z50.1 Un alt tip de kinetoterapie. Gimnastica terapeutica si corectiva
Z50.2 Reabilitarea persoanelor care suferă de alcoolism
Z50.3 Reabilitarea persoanelor care suferă de dependență de droguri
Z50.4 Psihoterapie, neclasificată altundeva
Z50.5 Terapie logopedică
Z50.6 Tratamentul nechirurgical al strabismului
Z50.7 Terapie ocupațională și reabilitare profesională, neclasificate în altă parte
Z50.8 Tratament care include alte tipuri de proceduri de reabilitare
Reabilitarea fumatului. Instruire în autoservire NEC
Z50.9 Tratament, inclusiv procedura de recuperare, nespecificat. Reabilitare NOS

Z51 Alte îngrijiri medicale

Exclude: examinare de urmărire după tratament ( Z08-Z09)

Z51.0 Curs de radioterapie (de susținere)
Z51.1 Chimioterapia pentru neoplasm
Z51.2 Alte tipuri de chimioterapie. Chimioterapia de susținere NOS
Exclude: chimioterapie profilactică în scopul imunizării ( Z23-Z27, Z29. -)
Z51.3 Transfuzie de sânge fără un diagnostic specificat
Z51.4 Proceduri pregătitoare pentru tratamentul ulterior, neclasificate în altă parte
Excluse: proceduri pregătitoare pentru dializă ( Z49.0)
Z51.5Îngrijire paliativă
Z51.6 Desensibilizare la alergeni
Z51.8 Alt tip specificat de îngrijire medicală
Exclude: acordarea de asistență în timpul odihnei ( Z75.5)
Z51.9 Asistenta medicala, neprecizata

Z52 Donatori de organe și țesuturi

Exclude: examinarea unui potențial donator ( Z00.5)

Z52.0 Donator de sânge
Z52.1 Donator de piele
Z52.2 Donator de oase
Z52.3 Donator de măduvă osoasă
Z52.4 Donator de rinichi
Z52.5 Donator de cornee
Z52.8 Donator al unui alt organ sau țesut specificat
Z52.9 Donator al unui organ sau țesut nespecificat. Donator NOS

Z53 Apeluri la unitățile de asistență medicală din cauza unor proceduri specifice neefectuate

Exclude: imunizare ratată ( Z28. -)

Z53.0 Procedura nu a fost efectuată din cauza prezenței contraindicațiilor
Z53.1 Procedura nu a fost efectuată din cauza refuzului pacientului din convingere sau din cauza presiunii de grup
Z53.2 Procedura nu a fost efectuată din cauza refuzului pacientului din alte motive și nespecificate
Z53.8 Procedura nu a fost efectuată din alte motive
Z53.9 Procedura a eșuat din motive nespecificate

Z54 Convalescență

Z54.0 Convalescență după intervenție chirurgicală
Z54.1 Convalescență după radioterapie
Z54.2 Convalescență după chimioterapie
Z54.3 Convalescență după psihoterapie
Z54.4 Convalescență după tratamentul fracturilor
Z54.7 Convalescență după tratament combinat
Convalescența după orice combinație de tratamente clasificate în Z54.0-Z54.4
Z54.8 Convalescență după un alt tratament
Z54.9 Convalescență după tratament nespecificat

PERICOLE POTENȚIALE PENTRU SĂNĂTATE LEGATE DE
CU CIRCONSTANȚE SOCIO-ECONOMICE ȘI PSIHOSOCIALE (Z55-Z65)

Z55 Probleme de învățare și alfabetizare

Excluse: tulburări ale dezvoltării psihologice ( F80-F89)
Z55.0 Analfabetism sau rată scăzută de alfabetizare
Z55.1 Lipsa capacității de învățare
Z55.2 Eșecul la examene
Z55.3 Decalaj de învățare
Z55.4 Adaptare slabă la procesul educațional, conflicte cu profesorii și colegii practicanți
Z55.8 Alte probleme legate de educație și alfabetizare. Antrenament inadecvat
Z55.9 Problemă nespecificată de învățare și alfabetizare

Z56 Probleme legate de muncă și șomaj

Exclus: expunerea la factori de risc profesional ( Z57. -)
probleme legate de circumstanțele locuinței și
natura economica ( Z59. -)

Z56.0 Fără muncă, nespecificat
Z56.1 Schimbarea locului de muncă
Z56.2 Amenințarea de a-ți pierde locul de muncă
Z56.3 Program de lucru încărcat
Z56.4 Conflict cu șeful și colegii
Z56.5 Job nepotrivit. Condiții dure de muncă
Z56.6 Alt stres fizic și psihic la locul de muncă
Z56.7 Alte probleme nespecificate legate de muncă

Z57 Expunerea la riscuri profesionale

Z57.0 Efecte adverse ale zgomotului industrial
Z57.1 Efectele adverse ale radiațiilor profesionale
Z57.2 Efecte adverse ale prafului industrial
Z57.3 Efecte adverse ale altor poluanți atmosferici ocupaționali
Z57.4 Efecte adverse ale substanțelor toxice utilizate în agricultură
Z57.5 Efecte adverse ale substanțelor toxice în alte industrii
Efecte adverse ale substanțelor solide, lichide, gazoase și vaporoase
Z57.6 Efecte adverse ale temperaturilor extreme industriale
Z57.7 Efectele adverse ale vibrațiilor industriale
Z57.8 Efectele adverse ale altor factori de risc
Z57.9 Efecte adverse ale factorilor de risc nespecificați

Z58 Probleme asociate cu factorii fizici de mediu

Exclude: expunerea la factori de risc profesional ( Z57. -)

Z58.0 Expunerea la zgomot
Z58.1 Expunerea la poluarea aerului
Z58.2 Impactul poluării apei
Z58.3 Impactul poluării solului
Z58.4 Expunerea la poluarea cu radiații
Z58.5 Expunerea la alte poluări
Z58.6 Alimentare inadecvată cu apă potabilă
Exclude: influența setei ( T73.1)
Z58.8 Alte probleme asociate cu factorii fizici de mediu
Z58.9 Probleme fizice de mediu nespecificate

Z59 Probleme legate de locuințe și circumstanțe economice

Exclude: alimentarea inadecvată cu apă potabilă ( Z58.6)

Z59.0 lipsă de adăpost (fără adăpost)
Z59.1 Condiții de viață nesatisfăcătoare
Lipsa incalzirii. Spațiu de locuit limitat. Deficiențe tehnice la domiciliu care împiedică îngrijirea corespunzătoare. Mediu nesatisfăcător
Exclude: probleme asociate cu factorii fizici de mediu ( Z58. -)
Z59.2 Conflicte cu vecinii, oaspeții, gazdele
Z59.3 Probleme legate de a fi într-o reședință permanentă
Cazare la pensiune școlară
Excluse: instituții de învățământ ( Z62.2)
Z59.4 Lipsa hranei adecvate
Excluse: efectele foametei ( T73.0)
dietă inacceptabilă sau obiceiuri alimentare proaste ( Z72.4)
malnutritie ( E40-E46)
Z59.5 Saracie extrema
Z59.6 Venit mic
Z59.7 Lipsa asigurărilor sociale și a sprijinului lateral
Z59.8 Alte probleme legate de condițiile economice și locative
Incapacitatea de a obține un împrumut. A trai singur. Probleme cu creditorii
Z59.9 Problemă economică și locativă nespecificată

Z60 Probleme legate de adaptarea la schimbările stilului de viață

Z60.0 Provocări legate de adaptarea la schimbările stilului de viață
Pensionare (pensie). Sindromul de singurătate
Z60.1 Situație atipică cu părinții. Probleme asociate cu creșterea unui copil cu un părinte
sau o altă persoană care conviețuiește cu unul dintre părinții biologici
Z60.2 A trai singur
Z60.3 Dificultăți asociate cu adoptarea unei culturi diferite. Migrația. Modificări ale statutului social
Z60.4 Izolarea socială și ostracismul
Izolarea socială și ostracismul bazat pe caracteristicile personalității, cum ar fi aspectul neobișnuit, boala
sau comportament.
Exclus: victimă a discriminării rasiale ostile
sau religie ( Z60.5)
Z60.5 Victima a discriminării sau hărțuirii percepute
Hărțuirea sau discriminarea (percepută sau reală) bazată pe apartenența la anumite grupuri (culoarea pielii, religie, etnie etc.) mai degrabă decât pe caracteristicile personalității.
Excluse: izolarea socială și ostracismul ( Z60.4)
Z60.8 Alte probleme legate de mediul social
Z60.9 Problemă de mediu, nespecificată

Z61 Probleme asociate cu evenimentele adverse ale vieții în copilărie

T74. -)

Z61.0 Pierderea celor dragi în copilărie
Pierderea unor rude apropiate emoțional, cum ar fi un părinte, un frate, un prieten foarte apropiat sau
unei persoane dragi, din cauza decesului, absenței prelungite sau suspendării.
Z61.1Înțărcarea unui copil de acasă. Plasarea într-un adăpost, spital sau altă instituție care provoacă stres psihologic sau conscripție de acasă pentru o perioadă îndelungată.
Z61.2 Modificări în relațiile de familie ale rudelor în copilărie
Apariția unei alte persoane în familie ca urmare a modificărilor în relația rudelor care sunt nefavorabile pentru copil (aceasta poate fi o nouă căsătorie a părinților sau nașterea unui alt copil).
Z61.3 Evenimente care duc la o stimă de sine scăzută în timpul copilăriei
Evenimente care se termină în stima de sine a copilului (de exemplu, eșecul de a reuși în orice afacere cu o mare responsabilitate personală, descoperirea sau dezvăluirea unor episoade rușinoase sau necinstite din viața personală sau de familie etc.
factori care dau naștere autodeprecierii).
Z61.4 Probleme asociate cu posibilul viol sexual al unui copil de către o persoană aparținând unui grup de sprijin primar. Probleme asociate cu orice formă de contact fizic între un membru adult al familiei și un copil sau alte mijloace care provoacă excitare sexuală și, indiferent de dorința copilului, care conduc la contact sexual (de exemplu, atingerea sau manipularea organelor genitale, expunerea deliberată a genitale sau glandele mamare).
Z61.5 Probleme asociate cu posibilul viol al unui copil de către o persoană neautorizată
Probleme asociate cu diverse manipulări ale organelor genitale
organe si glandele mamare, cu dezbracare, mangaiere si
alte actiuni cu copilul, a convinge sau a avea
scopul de a-l convinge să aibă relații sexuale, o persoană în mod semnificativ
o persoană în vârstă care nu este membru al familiei și
folosindu-și statutul sau poziția sau acționând
împotriva voinței copilului.
Z61.6 Probleme asociate cu posibila violență fizică de către
relatia cu copilul
Probleme asociate cu incidentele în care se află un copil
au fost răniți în trecut de un adult în casă care necesită îngrijiri medicale (fracturi,
vânătăi evidente), sau în care copilul a suferit
forme severe de violență (bătăi severe sau tăioase
obiecte, arsuri sau legare).
Z61.7Șocuri personale suferite în copilărie
Experiențe care pot afecta viitorul copilului, cauzate de exemplu de răpire, clisme naturale kata cu amenințare la viață, răni care amenință siguranța sau propria percepție sau traume provocate unei persoane dragi copilului în prezența acestuia.
Z61.8 Alte evenimente adverse de viață în copilărie
Z61.9 Eveniment advers de viață din copilărie, nespecificat

Z62 Alte probleme parentale

Exclude: sindromul de abuz ( T74. -)

Z62.0Îngrijire și control parental inadecvat
Lipsa de conștientizare a părinților cu privire la ceea ce face copilul și
unde se află, control slab asupra lui, lipsă de grijă constantă pentru el și încercări de a preveni riscante
situatii in care se poate afla.
Z62.1 Tutela părintească excesivă
Sistemul de creștere, al cărui rezultat este infantilismul și lipsa de independență a copilului și
independenţă.
Z62.2 Cresterea intr-o institutie inchisa
Părintele în grup, în care responsabilitatea părinților este transferată în mare parte personalului din diferite tipuri de instituții (cum ar fi cămine pentru copii, orfelinate
pentru orfani, internate) sau îngrijire terapeutică
de multă vreme într-un spital, o instituţie pt
convalescente sau sanatorie când copilul este
fără cel puțin un părinte.
Z62.3 Ostilitate și pretenții neloiale împotriva copilului
Atitudinea negativă a părinților față de copil ca persoană,
asprime şi iritabilitate constantă în raport cu
unele puncte din comportamentul copilului (de exemplu, insulte constante pentru orice acțiuni în casă sau acuzații inutile ale copilului).
Z62.4 Abandonul emoțional al copiilor
Tonul unei conversații părinte-copil este disprețuitor sau
indiferent Lipsa de interes pentru copil, empatic
atitudine față de dificultățile sale, laudă și sprijin, reacție iritabilă la o încălcare a comportamentului copilului și absența unei atitudini afectuoase și calde față de copil.
Z62.5 Alte probleme legate de lipsa de parenting
Lipsa copilului de a învăța și de a se juca
Z62.6 Presiunea parentală inacceptabilă și alți factori negativi parentali
Părinții obligă copilul să facă ceva care depășește normele acceptate, nu corespunde genului (de exemplu, îmbrăcarea unui băiat în rochie de fată),
vârsta (de exemplu, a cere unui copil responsabilitatea pentru acțiunile sale, care nu este încă disponibil pentru el), dorința lui
sau oportunități.
Z62.8 Alte probleme clarificate parentale
Z62.9 Problemă parentală nespecificată

Z63 Alte probleme cu cei dragi, inclusiv circumstanțele familiale

Exclude: sindromul de abuz ( T74. -)
probleme asociate cu:
evenimente adverse de viață în copilărie ( Z61. -)
educatie ( Z62. -)

Z63.0 Probleme de relație între soți sau parteneri
Neînțelegeri între soți (parteneri) care conduc la o pierdere pe termen lung sau pronunțată a controlului relației,
ostilitate, lipsa de dorință de a se înțelege sau o atmosferă constantă de violență interpersonală grosolană (bătaie,
lupte).
Z63.1 Probleme de relație cu părinții sau rudele unei soții sau ale soțului
Z63.2 Lipsa sprijinului familiei
Z63.3 Absența unui membru al familiei
Z63.4 Dispariția sau decesul unui membru al familiei. Sentimente de vinovăție față de decedat
Z63.5 Defalcarea familiei ca urmare a separării sau divorțului. Depărtare
Z63.6 Un membru de familie dependent care are nevoie de îngrijire la domiciliu
Z63.7 Alte evenimente de viață stresante care afectează condițiile familiale și economice
Anxietate (normală) în legătură cu un membru bolnav al familiei. Probleme legate de sănătate în familie
O boală sau tulburare la un membru al familiei. Familie izolată
Z63.8 Alte probleme clarificate ale echipei de asistență primară
Dezacorduri în familia NOS. Nivel emoțional excesiv în familie
Relații de familie inadecvate sau deranjate
Z63.9 Probleme nespecificate cu echipa de îngrijire primară

Z64 Probleme asociate cu anumite circumstanțe psihosociale

Z64.0 Probleme asociate cu sarcina nedorită
Exclude: observarea cursului sarcinii la o femeie,
la risc din cauza problemelor sociale ( Z35.7)
Z64.1 Probleme asociate cu familiile numeroase
Exclude: monitorizarea cursului sarcinii la o femeie multipare ( Z35.4)
Z64.2 Găsirea și utilizarea substanțelor fizice, alimentare și chimice cunoscute a fi dăunătoare și periculoase
Exclude: dependența de droguri - vezi Indexul alfabetic
Z64.3 Căutarea și luarea de acțiuni comportamentale și psihologice cunoscute a fi dăunătoare și periculoase
Z64.4 Conflict cu un consilier
Conflict cu:
persoana responsabilă cu subiectul de testare
asistent social

Z65 Probleme legate de alte circumstanțe psihosociale

Exclude: vătămare curentă - vezi Indexul alfabetic

Z65.0 Acuzație civilă sau infracțiune fără închisoare
Z65.1Închisoare și alte privare involuntară de libertate
Z65.2 Probleme cu ieșirea din închisoare
Z65.3 Probleme legate de alte circumstanțe legale. Arestare
Tutela unui copil sau griji cu privire la pensia alimentară. Litigii. Urmarire penala
Z65.4 Victima a crimei și a terorismului. Victima a torturii
Z65.5 Victima a dezastrelor naturale, a activităților militare și a altor activități ostile
Exclude: victimă a discriminării sau persecuției percepute ( Z60.5)
Z65.8 Alte probleme psihologice specificate
Z65.9 Problemă legată de circumstanțe psihologice nespecificate

APELĂRI LA INSTITUȚIILE DE SĂNĂTATE ÎN CONECTARE
CU ALTE CIRCUMSTANȚE (Z70-Z76)

Z70 Consiliere privind relațiile sexuale, comportament și orientare

Exclude: consiliere privind contracepția sau fertilitatea ( Z30-Z31)

Z70.0 Consiliere privind atitudinile sexuale
O persoană care se confruntă cu jenă, timiditate sau alte dificultăți în legătură cu problemele sexuale
Z70.1 Consiliere privind comportamentul sexual sau orientarea sexuală
Un pacient preocupat de:
impotenţă
lipsa de reactie
promiscuitate
orientare sexuală
Z70.2 Consiliere privind comportamentul și orientarea sexuală a terților
Sfaturi privind comportamentul sau orientarea sexuală:
bebelus
partener
soție
Z70.3 Consiliere pe probleme complexe legate de
cu relații sexuale, comportament și orientare
Z70.8 Inca o consultatie sexuala. Educatie sexuala
Z70.9 Consiliere sexuală, nespecificată

Z71 Contactarea instituțiilor de îngrijire a sănătății pentru alte sfaturi și sfaturi medicale, neclasificate în altă parte

Excluse: consiliere privind contracepția sau fertilitatea ( Z30-Z31)
consiliere cu privire la atitudinile față de problemele sexuale ( Z70. -)

Z71.0 Căutați sfaturi în numele altei persoane
Obținerea de sfaturi sau sfaturi de tratament pentru o terță parte absentă
Exclude: îngrijorarea (normală) cu privire la un membru bolnav al familiei ( Z63.7)
Z71.1 Plângeri cauzate de frica de boală în absența unei boli diagnosticate
Condiția care provoacă frică nu a fost găsită. Conversia de la o persoană sănătoasă cauzată de frica de boală
„Bolnavul imaginar”
Exclude: observație medicală și evaluare la suspiciune
pentru o boală sau afecțiune patologică ( Z03. -)
Z71.2 Cererea de clarificare a rezultatelor cercetării
Z71.3 Consiliere nutrițională
Consiliere nutrițională și conexe
observație (în legătură cu):
NOS
colita
diabetul zaharat
alergii alimentare sau intoleranțe alimentare
gastrită
hipercolesterolemie
hipoglicemie
obezi
Z71.4 Consiliere și monitorizare pentru alcoolism
Exclude: reabilitarea persoanelor care suferă de alcoolism ( Z50.2)
Z71.5 Consiliere și monitorizare a dependenței
Exclude: reabilitarea persoanelor care suferă de dependență de droguri ( Z50.3)
Z71.6 Consiliere și supraveghere privind fumatul
Exclude: reabilitarea fumatului ( Z50.8)
Z71.7 Consiliere în probleme legate de virusul imunodeficienței umane [HIV]
Z71.8 Alte consilieri specificate. Consultanta
Z71.9 Consiliere, nespecificata. Consiliul Medical NOS

Z72 Probleme de stil de viață

Exclude: probleme asociate cu:
dificultăți în menținerea unui stil de viață normal ( Z73. -)
circumstanțe socio-economice și psihosociale ( Z55-Z65)

Z72.0 Consumul de tutun
Exclude: dependența de tutun ( F17.2)
Z72.1 Consumul de alcool
Exclude: dependența de alcool ( F10.2)
Z72.2 Consumul de droguri
Exclude: abuzul de substanțe care nu creează dependență ( F55)
dependența de droguri ( F11-F16, F19 cu un al patrulea caracter comun 2)
Z72.3 Lipsa activității fizice
Z72.4 Dietă inacceptabilă și obiceiuri alimentare proaste
Exclude: tulburarea comportamentală de alimentație a copiilor
si adolescenta ( F98.2-F98.3)
tulburari de alimentatie ( F50. -)
lipsa hranei adecvate ( Z59.4)
malnutriție și alte tulburări
alimentare electrică ( E40-E64)
Z72.5 Comportament sexual cu risc ridicat
Z72.6 Dependență de jocuri de noroc și pariuri
Exclude: jocuri de noroc compulsive sau patologice ( F63.0)
Z72.8 Alte probleme legate de stilul de viață. Comportament de auto-vătămare
Z72.9 Problemă de stil de viață, nespecificată

Z73 Probleme asociate cu dificultatea de a menține o viață normală

Excluse: probleme asociate cu circumstanțe socio-economice și psihosociale ( Z55-Z65)

Z73.0 Surmenaj. O stare de epuizare a vitalității
Z73.1 Trăsături de personalitate accentuate. Structura comportamentală de tip A (caracterizată prin ambiție nemoderată, nevoie de rezultate înalte, intoleranță, incompetență și intruzivitate)
Z73.2 Lipsa de odihnă și relaxare
Z73.3 Stresul, neclasificat în altă parte
Stresul fizic și psihic NOS
Exclude: legate de angajare sau șomaj ( Z56. -)
Z73.4 Abilități sociale inadecvate, neclasificate în altă parte
Z73.5 Conflict legat de rolul social, neclasificat în altă parte
Z73.6 Restricții de activitate cauzate de scădere sau dizabilitate
Exclude: dependența de îngrijitor ( Z74. -)
Z73.8 Alte probleme asociate cu dificultăți în menținerea unui stil de viață
Z73.9 Problemă asociată cu dificultatea de a menține un stil de viață, nespecificată

Z74 Probleme asociate cu dependența de îngrijitor

Exclude: dependența de un mecanism sau alt dispozitiv al NCR ( Z99. -)

Z74.0 Capacitate restrânsă de a merge
Imobilizat la pat. Izolarea în scaun cu rotile

Z74.1 Nevoie de ajutor pentru auto-îngrijire
Z74.2 Nevoia de ajutor la menaj atunci când nu există niciun membru al familiei disponibil pentru a ajuta
Z74.3 Necesitatea unei monitorizări constante
Z74.8 Alte probleme asociate cu dependența de un îngrijitor
Z74.9 Problemă cu dependența de îngrijitor, nespecificată

Z75 Probleme legate de furnizarea medicală și alte asistențe medicale

Z75.0 Lipsa îngrijirii medicale la domiciliu
Exclude: absența unui alt membru al familiei care poate oferi asistență ( Z74.2)
Z75.1 Persoană care așteaptă admiterea într-o unitate adecvată pentru asistență
Z75.2Încă o perioadă de așteptare pentru examinare și tratament
Z75.3 Lipsa sau inaccesibilitatea serviciilor medicale
Exclude: lipsa spațiului spitalicesc ( Z75.1)
Z75.4 Absența sau inaccesibilitatea altor agenții de ajutor
Z75.5 Acordarea de asistență în timpul vacanței. Furnizarea de îngrijiri unui pacient care este de obicei îngrijit la domiciliu pentru a oferi membrilor familiei oportunități de recreere. Răgaz al alăptării
Z75.8 Alte probleme asociate cu îngrijirea medicală și cu alte tipuri de îngrijire a pacientului
Z75.9 Problemă nespecificată cu îngrijirea medicală și alte îngrijiri ale pacientului

Z76 Contactarea instituțiilor medicale din alte circumstanțe

Z76.0 Eliberarea unei rețete repetate
Eliberarea unei rețete repetate pentru:
adaptare
medicamente
ochelari
Exclus: eliberarea unui certificat medical ( Z02.7)
eliberarea unei rețete repetate pentru contracepție ( Z30.4)
Z76.1 Monitorizarea și îngrijirea unui pui găsit
Z76.2 Monitorizarea și îngrijirea unui alt sugar și copil mic sănătos
Îngrijire medicală sau asistență medicală sau supraveghere a sănătății
un copil în următoarele situații:
condiţii socio-economice nefavorabile de acasă
așteaptă plasarea într-un orfelinat sau adopție
boala mamei
numărul de copii din casă, ceea ce face dificil sau imposibil
acordarea îngrijirii normale
Z76.3 O persoană sănătoasă care însoțește o persoană bolnavă
Z76.4 Alte persoane care au nevoie de asistență medicală
Exclus: fără adăpost ( Z59.0)
Z76.5 Simularea bolii [simulare conștientă]. Persoana care pretinde că este bolnavă (cu motivație evidentă)
Excluse: încălcări fictive ( F68.1) Pacient „etern” ( F68.1)
Z76.8 Persoane care contactează serviciile de sănătate în alte circumstanțe specificate
Z76.9 Contact nespecificat al serviciului de sănătate

RISC POTENȚIAL PENTRU SĂNĂTATEA PERSONALĂ
ȘI ANAMNEZA FAMILIARĂ ȘI ANUMITE CONDIȚII,
IMPACTUL ASUPRA SĂNĂTĂȚII (Z80-Z99)

Exclus: examinare ulterioară ( Z08-Z09)
îngrijire ulterioară și convalescență ( Z42 -Z51 , Z54 . -)
cazurile în care antecedentele familiale sau personale reprezintă un motiv pentru screening special sau altele
examen sau examinare ( Z00-Z13)
cazurile în care posibilitatea de deteriorare a fătului stă la baza monitorizării sau a conducerii adecvate
acțiuni în timpul sarcinii ( O35. -)

Z80

Z80.0 Istoric familial de neoplasm malign
tract gastrointestinal. C15-C26
Z80.1 Istoric familial de neoplasm malign
trahee, bronhii și plămâni. Condiții clasificate în rubrici C33-C34
Z80.2 Istoric familial de neoplasm malign
C30-C32, C37-C39
Z80.3 Istoric familial de neoplasm malign
sanului. C50. Z80.4 Istoric familial de neoplasm malign al organelor genitale. Condiții clasificate în rubrici C51-C63
Z80.5 Istoric familial de neoplasm malign
organe urinare. Condiții clasificate în rubrici C64-C68
Z80.6 Istoric familial de leucemie. Condiții clasificate în rubrici C91-C95
Z80.7 Istoric familial al altor neoplasme limfoide
țesuturi hematopoietice și înrudite. Condiții clasificate în rubrici C81-C90, C96. Z80.8 Antecedente familiale de neoplasme maligne ale altor organe sau sisteme
Condiții clasificate în rubrici C00-C14, C40-C49,C69-C79, C97
Z80.9 Istoric familial de neoplasm malign, nespecificat
Condiții clasificate la poziție C80

Z81 Istoric familial de tulburări mentale și comportamentale

Z81.0 Istoric familial de retard mintal
Condiții clasificate în rubrici F70-F79
Z81.1 Istoric familial de dependență de alcool
Condiții clasificate la poziție F10. Z81.2 Istoric familial de fumat
Condiții clasificate la poziție F17. Z81.3 Istoric familial de abuz de droguri psihoactive. Condiții clasificate în rubrici F11-F16, F18-F19
Z81.4 Istoric familial de abuz de alte droguri care creează dependență
Condiții clasificate la poziție F55
Z81.8 Istoric familial de alte tulburări mentale și comportamentale
Condiții clasificate în rubrici F00-F99

Z82 Antecedente familiale ale anumitor boli invalidante și boli cronice care duc la dizabilitate

Z82.0 Istoric familial de epilepsie și alte boli ale sistemului nervos
Condiții clasificate în rubrici G00-G99
Z82.1 Istoric familial de orbire și pierdere a vederii. Condiții clasificate la poziție H54, Z82.2 Istoric familial de surditate și pierdere a auzului. Condiții clasificate în rubrici H90-H91
Z82.3 Istoric familial de accident vascular cerebral. Condiții clasificate în rubrici I60-I64
Z82.4 Istoric familial de boală cardiacă ischemică și alte boli ale sistemului cardiovascular. Condiții clasificate în rubrici I00-I52, I65-I99
Z82.5 Istoric familial de astm bronșic și alte boli cronice ale căilor respiratorii inferioare
Condiții clasificate în rubrici J40-J47
Z82.6 Istoric familial de artrită și alte boli ale sistemului musculo-scheletic și ale țesutului conjunctiv
Condiții clasificate în rubrici M00-M99
Z82.7 Istoric familial de anomalii congenitale, deformări și anomalii cromozomiale
Condiții clasificate în rubrici Q00-Q99
Z82.8 Antecedente familiale de alte afecțiuni care afectează dizabilitățile și boli cronice care duc la dizabilități, neclasificate în altă parte

Z83 Istoric familial al altor tulburări specifice

Exclude: contactul cu o persoană bolnavă sau posibilitatea de a contracta o boală infecțioasă în familie ( Z20. -)

Z84.0 Istoric familial de afecțiuni ale pielii și țesutului subcutanat
Condiții clasificate în rubrici L00-L99
Z84.1 Istoric familial de afecțiuni renale și ureterale
Condiții clasificate în rubrici N00-N29
Z84.2 Istoric familial al altor boli ale sistemului genito-urinar
Condiții clasificate în rubrici N30-N99
Z84.3 Istoric familial de consanguinitate
Z84.8 Istoric familial al altor afecțiuni specificate

Z85 Antecedente personale de neoplasm malign

Z42-Z51, Z54. -)
examinare de urmărire după tratamentul neoplasmului malign ( Z08. -)

Z85.0 Istoric personal de neoplasm malign
C15-C26
Z85.1 Istoric personal de neoplasm malign al traheei,
bronhii și plămâni. Condiții clasificate în rubrici C33-C34
Z85.2
organele respiratorii și toracice. Condiții clasificate în rubrici C30-C32, C37-C39
Z85.3 Antecedente personale de neoplasm malign al mamarului
glandele. Condiții clasificate la poziție C50. Z85.4 Istoric personal de neoplasm malign al organelor genitale
organe. Condiții clasificate în rubrici C51-C63
Z85.5 Istoric personal de neoplasm malign al organelor urinare
Condiții clasificate în rubrici C64-C68
Z85.6 Istoric personal de leucemie. Condiții clasificate în rubrici C91-C95
Z85.7 Antecedente personale de neoplasm malign al țesuturilor limfoide, hematopoietice și înrudite
Condiții clasificate în rubrici C81-C90, C96. Z85.8 Istoricul personal al neoplasmului malign al altora
organe și sisteme. Condiții clasificate în rubrici C00-C14, C40-C49,C69-C79, C97
Z85.9 Istoric personal de neoplasm malign, nespecificat
Condiții clasificate în rubrici C80

Z86 Istoricul personal al anumitor alte boli

Excluse: îngrijire ulterioară și convalescență ( Z42-Z51, Z54. -)

Excluse: îngrijire ulterioară și convalescență ( Z42-Z51, Z54. -)

Z87.0 Istoric personal de boli respiratorii
Condiții clasificate în rubrici J00-J99
Z87.1 Istoricul personal al bolilor sistemului digestiv
Condiții clasificate în rubrici K00-K93
Z87.2 Istoric personal de boli ale pielii și țesutului subcutanat
Condiții clasificate în rubrici L00-L99
Z87.3 Istoric personal de boli ale sistemului musculo-scheletic și ale țesutului conjunctiv
Condiții clasificate în rubrici M00-M99
Z87.4 Istoricul personal al bolilor sistemului genito-urinar
Condiții clasificate în rubrici N00-N99
Z87.5 Istoric personal de complicații ale sarcinii, nașterii și după perioada nașterii
Condiții clasificate în rubrici O00-O99
Istoric personal de boală trofoblastică
Exclus: avort spontan obișnuit ( N96)
monitorizarea cursului sarcinii la o femeie cu
antecedente obstetricale nefavorabile ( Z35. -)
Z87.6 Istoricul personal al unor afecțiuni care apar în perioada perinatală
Condiții clasificate în rubrici P00-P96
Z87.7 Istoric personal de anomalii congenitale, deformări și anomalii cromozomiale
Condiții clasificate în rubrici Q00-Q99
Z87.8 Istoricul personal al altor afecțiuni specificate
Condiții clasificate în rubrici S00-T98

Z88 Antecedente personale de alergie la medicamente, medicamente și substanțe biologice

Z88.0 Istoric personal de alergie la penicilină
Z88.1 Istoric personal de alergie la alte antibiotice
Z88.2 Istoric personal de alergie la medicamentele sulfatice
Z88.3 Antecedente personale de alergie la alte medicamente antiinfecțioase
Z88.4 Istoric personal de alergie la anestezic
Z88.5 Istoric personal de alergie la medicamente
Z88.6 Istoric personal de alergie la analgezice
Z88.7 Istoric personal de alergie la ser sau vaccin
Z88.8 Istoric personal de alergie la alte medicamente, medicamente și substanțe biologice
Z88.9 Antecedente personale de alergie la medicamente nespecificate
mijloace, medicamente și substanțe biologice

Z89 Absența dobândită a membrului

Inclus: pierderea membrului:
postoperator
post-traumatic
Excluse: deformarea dobândită a membrelor ( M20-M21)
absența congenitală a membrelor ( Q71-Q73)

Z89.0 Absența dobândită a degetelor, inclusiv a degetului mare, unilateral
Z89.1 Absența dobândită a mâinii și încheieturii mâinii
Z89.2 Absența dobândită a membrului superior deasupra încheieturii mâinii. Mâinile NOS
Z89.3 Absența dobândită a ambelor membre superioare (la orice nivel)
Absența dobândită a degetului (degetelor), bilateral
Z89.4 Absența dobândită a piciorului și gleznei
Absența dobândită a degetelor de la picior
Z89.5 Absența dobândită a unui picior până la sau sub genunchi
Z89.6 Absența dobândită a unui picior deasupra genunchiului. Picioare NOS
Z89.7 Absența dobândită a ambelor membre inferioare (orice nivel, cu excepția degetelor de la picioare)
Z89.8 Absența dobândită a membrelor superioare și inferioare (la orice nivel)
Z89.9 Absența dobândită a membrului, nespecificată

Z90 Absența dobândită a organelor, neclasificată în altă parte

Include: pierderea postoperatorie sau post-traumatică a unei părți a corpului NEC
Exclude: absența congenitală a organelor - vezi Indexul alfabetic
absenta postoperatorie:
glandele endocrine ( E89. -)
splină ( D73.0)

Z90.0 Absența dobândită a unei părți a capului sau a gâtului. Ochi. Gâturile. Nas
Exclude: dinți ( K08.1)
Z90.1 Absența dobândită a sânului(lor)
Z90.2 Absența dobândită a unui plămân (sau a unei părți a acestuia)
Z90.3 Absența dobândită a unei părți a stomacului
Z90.4 Absența dobândită a altor părți ale tractului digestiv
Z90.5 Absența dobândită a rinichiului
Z90.6 Absența dobândită a altor părți ale tractului urinar
Z90.7 Absența dobândită a organelor genitale
Z90.8 Absența dobândită a altui organ

Z91 Istoricul personal al factorilor de risc neclasificati altundeva

Exclude: expunerea la poluare și alte probleme legate de
factori fizici de mediu ( Z58. -)
expunerea la factori de risc profesional ( Z57. -)
istoric personal de abuz de substanțe ( Z86.4)

Z91.0 Antecedente personale de alergie la alte substanțe decât medicamentele și substanțele biologice
Exclude: antecedente personale de alergie la medicamente
mijloace și substanțe biologice ( Z88. -)
Z91.1 Istoric personal de nerespectare a procedurilor de tratament și de nerespectare a regimului
Z91.2 Istoric personal de igienă personală deficitară
Z91.3 Istoric personal de tulburare somn-veghe
Exclude: tulburări de somn ( G47. -)
Z91.4 Istoricul personal al traumei psihologice neclasificat în altă parte
Z91.5 Istoric personal de autovătămare. Parasuicidere. Auto-otrăvire. Tentativă de suicid
Z91.6 Istoricul personal al altor traume fizice
Z91.8 Istoricul personal al altor factori de risc specificați, neclasificați în altă parte
Abuzul de NOS. Tratament slab NOS

Z92 Istoric personal de tratament

Z92.0 Istoric personal de utilizare a contraceptivelor
Exclude: consiliere sau practică contraceptivă curentă ( Z30. -)
prezența unui contraceptiv (intrauterin) ( Z97.5)
Z92.1 Antecedente personale de utilizare pe termen lung (actuală) a anticoagulantelor
Z92.2 Istoric personal de utilizare pe termen lung (actuală) a altor medicamente. Acid acetilsalicilic
Z92.3 Istoric personal de expunere la radiații. Radiații în scop medicinal
Exclude: expunerea la radiații din mediul înconjurător
miercuri ( Z58.4)
expunerea la radiații la locul de muncă ( Z57.1)
Z92.4 Antecedente personale de intervenții chirurgicale majore, neclasificate în altă parte
Exclus: prezența unei găuri artificiale ( Z93. -)
conditii postoperatorii ( Z98. -)
prezența implanturilor și transplanturilor funcționale ( Z95-Z96)
prezența organelor sau țesuturilor transplantate ( Z94. -)
Z92.5 Istoricul personal al procedurilor de reabilitare
Z92.8 Istoricul personal al altor tratamente
Z92.9 Istoric personal de tratament medical, nespecificat

Z93 Condiție asociată cu prezența unei găuri artificiale

Exclude: deschidere artificială care necesită atenție sau îngrijire ( Z43. -)
complicații ale unei stome externe ( J95.0, K91.4, N99.5)

Z93.0 Prezența unei traheostomii
Z93.1 A face o gastrostomie
Z93.2 Prezența unei ileostomii
Z93.3 Avand o colostomie
Z93.4 Prezența unei alte deschideri artificiale a tractului gastrointestinal
Z93.5 Prezența unei cistostomii
Z93.6 Prezența unor deschideri artificiale ale tractului urinar. Nefrostomie Uretrostomie Ureterostomie
Z93.8 Prezența unei alte găuri artificiale
Z93.9 Deschidere artificiala, nespecificata

Z94 Prezența organelor și țesuturilor transplantate

Include: organ sau țesut înlocuit cu heterotransplant sau homotransplant
Exclude: complicații asociate cu organul transplantat
sau pânză - vezi Index
Disponibilitate:
grefa vasculara ( Z95. -)
valva cardiaca artificiala ( Z95.3)

Z94.0 A avea un rinichi transplantat
Z94.1 A avea o inimă transplantată
Exclude: afecțiune asociată cu prezența unei valve cardiace artificiale ( Z95.2-Z95.4)
Z94.2 A avea un plămân transplantat
Z94.3 A avea un transplant de inimă și plămâni
Z94.4 A avea un ficat transplantat
Z94.5 Prezența pielii transplantate. Prezența unei grefe de piele autogene
Z94.6 Prezența unui os transplantat
Z94.7 Prezența unei cornee transplantate
Z94.8 Prezența altor organe și țesuturi transplantate. Măduvă osoasă. Intestin
Pancreas
Z94.9 Transplant de organ și țesut nespecificat

Z95 Prezența implanturilor și grefelor cardiace și vasculare

Exclude: complicații datorate dispozitivelor cardiace și vasculare, implanturilor și grefelor ( T82. -)

Z95.0 Driver de ritm cardiac artificial
Exclus: instalarea și reglarea unui stimulator cardiac artificial ( Z45.0)
Z95.1 Prezența grefei de bypass coronarian
Z95.2 Având o valvă cardiacă protetică
Z95.3 Prezența unei valve cardiace xenogene
Z95.4 A avea o altă înlocuire a valvei cardiace
Z95.5 Implant și transplant coronarian angioplastic
Prezența unei proteze de arteră coronară. Starea după angioplastia coronariană NOS
Z95.8 Prezența altor implanturi și transplanturi cardiace și vasculare
Prezența unei proteze NEC intravasculare. Starea după angioplastia periferică NOS
Z95.9 Prezența implantului și a grefei cardiace și vasculare, nespecificate

Z96 Prezența altor implanturi funcționale

Exclude: complicații datorate dispozitivelor protetice interne, implanturilor și lambourilor ( T82-T85)
montarea și montarea unei proteze și a altor dispozitive ( Z44-Z46)

Z96.0 Prezența implanturilor urogenitale
Z96.1 Prezența lentilelor intraoculare. Pseudofakia
Z96.2 Implanturi otologice si audiologice
Un aparat auditiv care conduc oasele. Implant cohlear
Implant de trompa lui Eustachio. Un implant în deschiderea membranei timpanice. Agrafe de schimb
Z96.3 Având un laringe artificial
Z96.4 Prezența implanturilor de glande endocrine. Dispozitiv de livrare a insulinei
Z96.5 Prezența implanturilor dentare și maxilare
Z96.6 Disponibilitatea implanturilor articulare ortopedice
Înlocuirea articulației degetelor. Înlocuirea șoldului (parțială) (completă)
Z96.7 Prezența implanturilor altor oase și tendoane. Placa craniului
Z96.8 Prezența unui alt implant funcțional specificat
Z96.9 Implant functional, nespecificat

Z97 Disponibilitatea altor dispozitive

Excluse: complicații datorate dispozitivelor protetice interne, implanturilor și grefelor ( T82-T85)
montarea și montarea unei proteze și a altor dispozitive ( Z44-Z46)
prezența unui dispozitiv pentru drenajul lichidului cefalorahidian ( Z98.2)

Z97.0 Având un ochi artificial
Z97.1 Prezența unui membru artificial (complet) (parțial)
Z97.2 Prezența unui dispozitiv protetic dentar
Z97.3 Prezența ochelarilor și a lentilelor de contact
Z97.4 A avea un aparat auditiv extern
Z97.5 Prezența unui contraceptiv (intrauterin).
Excluse: control, reintroducere sau îndepărtare
dispozitiv contraceptiv ( Z30.5)
introducerea unui contraceptiv ( Z30.1)
Z97.8 Prezența unui alt dispozitiv specificat

Z98 Alte afectiuni post-chirurgicale

Excluse: îngrijire ulterioară și convalescență ( Z42-Z51, Z54. -)
complicații postoperatorii și postprocedurale - vezi Indexul Alfabetic

Z98.0 O afecțiune asociată cu impunerea unei anastomoze intestinale
Z98.1 O afecțiune asociată cu artrodeză
Z98.2 O afecțiune asociată cu un dispozitiv de drenaj al lichidului cefalorahidian. Şunt de lichid cefalorahidian
Z98.8 Alte condiții post-chirurgicale specificate

Z99 Dependență de mașini de susținere a vieții, neclasificată în altă parte

Z99.0 Dependența de aspirator
Z99.1 Dependenta de aparate respiratorii
Z99.2 Dependența de dializă renală. A avea un șunt de dializă arteriovenoasă
Starea dializarii renale
Excluse: pregătirea pentru dializă, efectuarea sau cursul acesteia ( Z49. -)
Z99.3 Dependența de scaun cu rotile
Z99.8 Dependența de alte mecanisme și dispozitive auxiliare
Z99.9 Dependența de mecanisme și dispozitive de susținere a vieții, nespecificată

Criterii de diagnostic pentru factorii de risc

și alte afecțiuni și boli patologice,

creșterea probabilității de a dezvolta boli cronice netransmisibile.

Creșterea tensiunii arteriale- tensiune arterială sistolică egală sau mai mare de 140 mm Hg. Art., tensiunea arterială diastolică este egală sau mai mare de 90 mm Hg. Artă. sau terapie antihipertensivă. Cetățenii cu acest factor de risc includ cei cu hipertensiune arterială sau hipertensiune arterială simptomatică (codificați conform codurilor ICD-10 I10-115), precum și cetățenii cu hipertensiune arterială în absența unui diagnostic de hipertensiune arterială esențială sau hipertensiune arterială simptomatică (codificați prin cod ICD-10 R03.0)

Dislipidemia este o abatere de la norma unuia sau mai multor indicatori ai metabolismului lipidic (colesterol total 5 mmol / l sau mai mult; colesterol cu ​​lipoproteine ​​cu densitate mare la bărbați mai puțin de 1,0 mmol / l, la femei mai puțin de 1,2 mmol / l; lipoproteină cu densitate colesterol mai mare de 3 mmol / l; trigliceride mai mult de 1,7 mmol / l) (codificat conform ICD-10 cod E78).

Hiperglicemie - nivel de glucoză plasmatică a jeun de 6,1 mmol / l sau mai mult (codificat de codul ICD-10 R73.9) sau prezența diabetului zaharat, inclusiv dacă normoglicemia este atinsă ca urmare a terapiei eficiente.

Fumatul de tutun - fumatul zilnic a cel puțin o țigară sau mai multe (codificat conform codului ICD-10 Z72.0).

Alimentație proastă- consum excesiv de alimente, grăsimi, carbohidrați, consum de sare de masă mai mare de 5 grame pe zi (sărarea alimentelor gătite, consumul frecvent de alimente sărate, conserve, cârnați), consum insuficient de fructe și legume (mai puțin de 400 de grame sau mai puțin de 4-6 porții pe zi)... Determinată prin intermediul unui sondaj (chestionar) prevăzut de prezenta Procedură (codificat conform codului ICD-10 Z72.4)

Supraponderal- indicele de masă corporală 25-29,9 kg/m2 și mai mult (codificat conform ICD-10 cod R63.5).

Obezitate - indice de masă corporală de 30 kg/m2 sau mai mult (codificat conform ICD-10 cod E 66).

Activitate fizică scăzută- mers într-un ritm moderat sau rapid mai puțin de 30 de minute pe zi (codificat conform codului ICD-10 Z72.3)

Risc de utilizare dăunătoare a alcoolului(codificat conform codului ICD-10 Z72.1) și riscul de a consuma stupefiante și substanțe psihotrope fără prescripție medicală(codificate conform ICD-10 cod Z72.2) se determină prin intermediul unui sondaj (chestionar) prevăzut de prezenta Procedură.

Ereditatea complicată pentru bolile cardiovasculare se determină în prezența infarctului miocardic (codificat conform codului ICD-10 Z82.4) și (sau) accidentului vascular cerebral (codificat conform codului ICD-10 Z82.3) la rude apropiate (mame sau surori sub 65 de ani). sau de la un tată, frați sub 55 de ani). Ereditatea complicată pentru neoplasmele maligne este prezența neoplasmelor maligne la rude apropiate la o vârstă fragedă sau mijlocie sau la mai multe generații (codificat conform codului ICD-10 Z80).

Ereditatea complicată pentru bolile cronice ale tractului respirator inferior- prezența rudelor apropiate la o vârstă fragedă sau mijlocie (codificat conform codului ICD-10 Z82.5).

Ereditatea complicată pentru diabetul zaharat- prezența rudelor apropiate la o vârstă fragedă sau mijlocie (codificat conform codului ICD-10 Z83.3).

Total relativă cardiovasculară riscul este stabilit la cetățenii cu vârsta cuprinsă între 21 și 39 de ani, risc cardiovascular absolut total se stabilește la cetățenii cu vârsta cuprinsă între 40 și 65 de ani în absența unor boli identificate asociate cu ateroscleroza la cetățean. Pentru cetăţenii cu vârsta peste 65 de ani şi pentru cetăţenii cu boli cardiovasculare, diabet zaharat tip II şi boală cronică de rinichi, nivelul riscului cardiovascular absolut total este foarte mare şi nu se calculează pe scara riscului total. La trimiterea cetățenilor la grupa II de stare de sănătate se ia în considerare doar valoarea riscului cardiovascular total absolut.

Clasa IV. Boli ale sistemului endocrin, tulburări de alimentație și tulburări metabolice (E00-E90)

Notă. Toate neoplasmele (atât funcțional, cât și inactive) sunt incluse în clasa II. Codurile corespunzătoare din această clasă (de exemplu, E05.8, E07.0, E16-E31, E34. -), dacă este necesar, pot fi utilizate ca coduri suplimentare pentru a identifica neoplasmele active funcțional și țesutul endocrin ectopic, precum și hiperfuncția și hipofuncția glandelor endocrine, asociată cu neoplasme și alte tulburări clasificate în altă parte.
Exclude: complicații ale sarcinii, nașterii și perioadei postpartum (O00-O99), simptome, semne și anomalii identificate în studiile clinice și de laborator, neclasificate în altă parte (R00-R99), tulburări endocrine și metabolice tranzitorii, specifice fătului și nou-născutului ( P70-P74)

Această clasă conține următoarele blocuri:
E00-E07 Boli ale glandei tiroide
E10-E14 Diabet zaharat
E15-E16 Alte tulburări ale reglării glucozei și secreției interne pancreatice
E20-E35 Tulburări ale altor glande endocrine
E40-E46 Malnutriție
E50-E64 Alte tipuri de malnutriție
E65-E68 Obezitatea și alte tipuri de exces de nutriție
E70-E90 Tulburări metabolice

Următoarele categorii sunt marcate cu un asterisc:
E35 Tulburări ale glandelor endocrine în boli clasificate în altă parte
E90 Tulburări alimentare și metabolice în boli clasificate în altă parte

BOLI ALE GLANDEI TIROIDE (E00-E07)

E00 Sindromul deficitului congenital de iod

Include: condiții endemice asociate cu deficiența de iod în mediul natural, atât direct,
iar din cauza deficitului de iod din corpul mamei. Unele dintre aceste afecțiuni nu pot fi considerate hipotiroidism adevărat, ci sunt rezultatul secreției inadecvate de hormoni tiroidieni la fătul în curs de dezvoltare; poate exista o legătură cu factorii goitrogeni naturali. Dacă este necesar, pentru a identifica retardul mental concomitent, utilizați un cod suplimentar (F70-F79).
Exclude: hipotiroidism subclinic datorat deficitului de iod (E02)

E00.0 Sindromul deficitului congenital de iod, formă neurologică. Cretinism endemic, formă neurologică
E00.1 Sindromul deficitului congenital de iod, formă de mixedem.
Cretinism endemic:
... hipotiroidian
... formă de mixedem
E00.2 Sindromul deficitului congenital de iod, formă mixtă.
Cretinism endemic, formă mixtă
E00.9 Sindromul deficitului de iod congenital nespecificat.
Hipotiroidismul congenital datorat deficitului de iod NOS. Cretinism endemic NOS

E01 Boli ale glandei tiroide asociate cu deficit de iod și afecțiuni asociate

Exclude: sindromul deficitului congenital de iod (E00.-)
hipotiroidism subclinic datorat deficitului de iod (E02)

E01.0 Gușă difuză (endemică) asociată cu deficit de iod
E01.1 Gușă multinodulară (endemică) asociată cu deficit de iod. Gușă nodulară asociată cu deficit de iod
E01.2 Gusa (endemica) asociata cu deficit de iod, nespecificata. Gușă endemică NOS
E01.8 Alte boli ale glandei tiroide asociate cu deficit de iod și afecțiuni similare.
Hipotiroidism dobândit din cauza deficitului de iod NOS

E02 Hipotiroidism subclinic datorat deficitului de iod

E03 Alte forme de hipotiroidism

Exclude: hipotiroidism asociat cu deficit de iod (E00-E02)
hipotiroidism post-medical (E89.0)

E03.0 Hipotiroidism congenital cu gusa difuza.
Gușă (netoxică), congenitală:
... NOS
... parenchimatoase
E03.1 Hipotiroidism congenital fără gușă. Aplazie tiroidiană (cu mixedem).
Congenital:
... atrofie tiroidiană
... hipotiroidism NOS
E03.2 Hipotiroidismul cauzat de medicamente și alte substanțe exogene.
Dacă este necesar să se identifice cauza, se utilizează un cod extern suplimentar de cauză (clasa XX).
E03.3 Hipotiroidismul postinfecțios
E03.4 Atrofie tiroidiană (dobândită).
Exclude 1: atrofia congenitală a glandei tiroide (E03.1)
E03.5 Comă mixedem
E03.8 Alte hipotiroidism specificate
E03.9 Hipotiroidism nespecificat. Mixedemul NOS

E04 Alte forme de gușă netoxică

Exclude: gușă congenitală:
... NOS)
... difuz) (E03.0)
... parenchimatoase)
gușă asociată cu deficit de iod (E00-E02)

E04.0 Gușă difuză netoxică.
Gușa este netoxică:
... difuz (coloidal)
... simplu
E04.1 Gușă unică nodulară netoxică. Nodul coloid (chistic) (tiroidă).
Gușă monodoză netoxică Nodul tiroidian (chistic) NOS
E04.2 Gușă multinodulară netoxică. Gusa chistica NOS. Gușă polidoză (chistică) NOS
E04.8 Alte forme specificate de gușă netoxică
E04.9 Gușă netoxică, nespecificată. Gusa NOS. Gușă nodulară (netoxică) NOS

E05 Tirotoxicoză [hipertiroidism]

Exclude: tiroidita cronică cu tirotoxicoză tranzitorie (E06.2)
tireotoxicoză neonatală (P72.1)

E05.0 Tireotoxicoza cu gusa difuza. Exoftalmic sau toxic apel NOS. boala lui Graves. Gușă toxică difuză
E05.1 Tireotoxicoză cu gușă toxică mononodulară. Tireotoxicoză cu gușă mononodoză toxică
E05.2 Tireotoxicoză cu gușă multinodulară toxică. Gușă nodulară toxică NOS
E05.3 Tireotoxicoza cu ectopie a țesutului tiroidian
E05.4 Tireotoxicoza artificiala
E05.5 Criza tiroidiană sau comă
E05.8 Alte forme de tireotoxicoză. Hipersecreția hormonului de stimulare a tiroidei.

E05.9
Tireotoxicoză nespecificată. Hipertiroidismul NOS. Boala cardiacă tirotoxică (I43.8)

E06 Tiroidită

Exclude 1: tiroidita postpartum (O90.5)

E06.0 Tiroidită acută. Abces al glandei tiroide.
Tiroidita:
... piogen
... purulent
Dacă este necesară identificarea agentului infecțios, utilizați un cod suplimentar (B95-B97).
E06.1 Tiroidită subacută.
Tiroidita:
... de Quervain
... celulă gigantică
... granulomatos
... nepurulentă
Exclude: tiroidita autoimună (E06.3)
E06.2 Tiroidită cronică cu tirotoxicoză tranzitorie.
Exclude 1: tiroidita autoimună (E06.3)
E06.3 Tiroidită autoimună. Tiroidă Hashimoto. Hasitotoxicoza (tranzitorie). Gușă limfadenomatoasă.
Tiroidită limfocitară. Strum limfomat
E06.4 Tiroidita cu medicamente
E06.5 Tiroidita:
... cronic:
... NOS
... fibros
... lemnos
... Riedel
E06.9 Tiroidită, nespecificată

E07 Alte boli ale glandei tiroide

E07.0 Hipersecreția calcitoninei. Hiperplazia celulelor C a glandei tiroide.
Hipersecreția de tirocalcitonină
E07.1 Gușă dishormonală. Gușă dishormonală familială. Sindromul Pendred.
Exclude: gușă congenitală tranzitorie cu funcție normală (P72.0)
E07.8 Alte boli specificate ale glandei tiroide. Defect al globulinei de legare a tirozinei.
hemoragie)
Atacul de cord) (c) glanda tiroidă (yy) (y)
Sindromul tulburării eutiroidiene
E07.9 Boala tiroidiană nespecificată

Diabet zaharat (E10-E14)

Dacă este necesar, se utilizează un cod suplimentar de cauză externă (clasa XX) pentru a identifica medicamentul care cauzează diabetul.

Următoarele al patrulea caracter sunt folosite cu titlurile E10-E14:
.0 Comă
Diaberic:
... comă cu sau fără cetoacidoză (cetoacidoză)
... comă hipermolară
... comă hipoglicemică
Comă hiperglicemică NOS

1 Cu cetoacidoză
Diabetic:
... acidoza)
... cetoacidoză) fără mențiune de comă

2 Cu afectare a rinichilor
Nefropatie diabetică (N08.3)
Glomerulonefroză intracapilară (N08.3)
Sindromul Kimmelsteel-Wilson (N08.3)

3 Cu leziuni oculare
Diabetic:
... cataractă (H28.0)
... retinopatie (H36.0)

4 Cu complicații neurologice
Diabetic:
... amiotrofie (G73.0)
... neuropatie autonomă (G99.0)
... mononeuropatie (G59.0)
... polineuropatie (G63.2)
... autonom (G99.0)

5 Cu circulație periferică afectată
Diabetic:
... cangrenă
... angiopatie periferică (I79.2)
... ulcer

6 Cu alte complicații specificate
Artropatie diabetică (M14.2)
... neuropatic (M14.6)

7 Cu multiple complicații

8 Cu complicații nespecificate

9 Fără complicații

E10 Diabet zaharat insulino-dependent

[cm. mai sus]
Inclus: diabet zaharat (mellitus):
... labil
... cu debut la o vârstă fragedă
... cu înclinație pentru cetoză
... tipul I
Exclus: diabet zaharat:
... nou-născuți (P70.2)
perioada (O24 .-)
glicozurie:
... NOS (R81)
... renale (E74.8)

E11 Diabet zaharat non-insulino-dependent


Inclus: diabet zaharat (neobez) (obez):
... cu debut la vârsta adultă
... fără tendință la cetoză
... grajd
... tipul II
Exclus: diabet zaharat:
... legat de malnutriție (E12 .--)
... la nou-născut (P70.2)
... în timpul sarcinii, în timpul nașterii și în perioada postpartum
perioada (O24 .-)
glicozurie:
... NOS (R81)
... renale (E74.8)
toleranță redusă la glucoză (R73.0)
hipoinsulinemie postoperatorie (E89.1)

E12 Diabet zaharat legat de malnutriție

[cm. subtitlurile de mai sus]
Include: diabet zaharat legat de malnutriție:
... dependent de insulină
... independent de insulină
Exclude: diabet zaharat în timpul sarcinii, în timpul nașterii
iar în puerperiu (O24 .--)
glicozurie:
... NOS (R81)
... renale (E74.8)
toleranță redusă la glucoză (R73.0)
diabet zaharat al nou-născutului (P70.2)
hipoinsulinemie postoperatorie (E89.1)

E13 Alte forme specificate de diabet zaharat

[cm. subtitlurile de mai sus]
Exclus: diabet zaharat:
... dependent de insulină (E10.-)
... legat de malnutriție (E12 .--)
... neonatal (P70.2)
... în timpul sarcinii, în timpul nașterii și în perioada postpartum
perioada (O24 .-)
glicozurie:
... NOS (R81)
... renale (E74.8)
toleranță redusă la glucoză (R73.0)
hipoinsulinemie postoperatorie (E89.1)

E14 Diabet zaharat, nespecificat

[cm. subtitlurile de mai sus]
Include: diabet NOS
Exclus: diabet zaharat:
... dependent de insulină (E10.-)
... legat de malnutriție (E12 .--)
... nou-născut (P70.2)
... non-insulinodependent (E11. -)
... în timpul sarcinii, în timpul nașterii și în perioada postpartum
perioada (O24 .-)
glicozurie:
... NOS (R81)
... renale (E74.8)
toleranță redusă la glucoză (R73.0)
hipoinsulinemie postoperatorie (E89.1)

ALTE DETERMINĂRI ALE REGLĂRII GLUCOZEI ȘI SECREȚIEI INTERNE

PANCREAS (E15-E16)

E15 Comă hipoglicemică non-diabetică. Comă cu insulină non-diabetică cauzată de medicamente
mijloace. Hiperinsulinism cu comă hipoglicemică. Comă hipoglicemică NOS.
Dacă este necesar, pentru a identifica medicamentul care a provocat coma hipolicemică non-diabetică, utilizați un cod suplimentar de cauză externă (clasa XX).

E16 Alte tulburări ale secreției interne pancreatice

E16.0 Hipoglicemie medicală fără comă.
Dacă este necesară identificarea medicamentului, utilizați un cod suplimentar din motive externe (clasa XX).
E16.1 Alte forme de hipoglicemie. Hipoglicemie funcțională non-hiperinsulinemică.
Hiperinsulinism:
... NOS
... funcţional
Hiperplazia celulelor beta insulare pancreatice NOS. Encefalopatie după comă hipoglicemică
E16.2 Hipoglicemie nespecificată
E16.3 Creșterea secreției de glucagon.
Hiperplazia celulelor insulare pancreatice cu hipersecreție de glucagon
E16.8 Alte tulburări specificate ale secreției interne a pancreasului. Hipergastrinemie.
Hipersecreție:
... hormon de creștere eliberator de hormoni
... polipeptidă pancreatică
... somatostatina
... polipeptid intens vasoactiv
sindromul Zollinger-Ellison
E16.9 Afectarea nespecificată a secreției interne pancreatice. Hiperplazia celulelor insulare NOS.
Hiperplazia celulelor endocrine pancreatice NOS

TULBURĂRI ALE ALTOR GLANDE ENDOCRINE (E20-E35)

Exclude: galactoree (N64.3)
ginecomastie (N62)

E20 Hipoparatiroidism

Exclude: sindromul Di Georg (D82.1)
hipoparatiroidism postmedical (E89.2)
tetanie NOS (R29.0)
hipoparatiroidism tranzitoriu al nou-născutului (P71.4)

E20.0 Hipoparatiroidismul idiopatic
E20.1 Pseudohipoparatiroidism
E20.8 Alte forme de hipoparatiroidism
E20.9 Hipoparatiroidism nespecificat. tetagie paratiroidiana

E21 Hiperparatiroidism și alte tulburări ale glandei paratiroide [paratiroide].

Exclus: osteomalacie:
... la adulți (M83 .-)
... copilărie și adolescență (E55.0)

E21.0 Hiperparatiroidismul primar. Hiperplazia glandelor paratiroide.
Osteodistrofie fibroasă generalizată [boala osoasă Recklinghausen]
E21.1 Hiperparatiroidism secundar, neclasificat în altă parte.
Exclude 1: hiperparatiroidism renal secundar (N25.8)
E21.2 Alte forme de hiperparatiroidism.
Exclude 1: hipercalcemie hipocalciurică familială (E83.5)
E21.3 Hiperparatiroidism, nespecificat
E21.4 Alte tulburări specificate ale glandei paratiroide
E21.5 Boala glandelor paratiroide, nespecificată

E22 Hiperfuncția pituitară

Exclude: sindromul Itsenko-Cushing (E24.-)
sindromul Nelson (E24.1)
hipersecretie:
... hormonul adrenocorticotrop [ACTH], fără legătură
cu sindrom Itsenko-Cushing (E27.0)
... Glanda pituitară ACTH (E24.0)
... hormon de stimulare a tiroidei (E05.8)

E22.0 Acromegalie și gigantism hipofizar.
Artropatie asociată cu acromegalie (M14.5).
Hipersecreția hormonului de creștere.
Exclus: constituțional:
... gigantism (E34.4)
... înalt (E34.4)
hipersecreție de eliberare a hormonului de creștere (E16.8)
E22.1 Hiperprolactinemie. Dacă este necesar, pentru a identifica medicamentul care a provocat hiperprolactinemie, utilizați un cod suplimentar pentru cauze externe (clasa XX).
E22.2 Sindrom de secreție inadecvată a hormonului antidiuretic
E22.8 Alte condiții de hiperfuncție a glandei pituitare. Pubertate prematură de origine centrală
E22.9 Hiperfuncție hipofizară nespecificată

E23 Hipofuncție și alte tulburări ale glandei pituitare

Include: afecțiunile enumerate cauzate de boli ale glandei pituitare și ale hipotalamusului
Exclude 1: hipopituitarism în urma unor proceduri medicale (E89.3)

E23.0 Hipopituitarismul. Sindromul eunuchoid fertil. Hipogonadism hipogonadotrop.
Deficit de hormon de creștere idiopatic.
Eșec izolat:
... gonadotropină
... hormon de creștere
... alți hormoni hipofizari
sindromul Kalmann
Lorraine-Levy pipernicie [piticism]
Necroza glandei pituitare (postpartum)
Panhipopituitarism
Pituitară (th):
... cașexie
... Eșecul NOS
... statură mică [piticism]
sindromul Sheikhen. boala Simmonds
E23.1 Hipituitarismul medicamentos.
E23.2 Diabet insipid.
Exclude 1: diabet insipid nefrogen (N25.1)
E23.3 Disfuncție hipotalamică, neclasificată în altă parte.
Exclude: sindromul Prader-Willi (Q87.1), sindromul Russell-Silver (Q87.1)
E23.6 Alte boli ale glandei pituitare. Abcesul glandei pituitare. Distrofia adipozogenitală
E23.7 Boala glandei pituitare, nespecificată

E24 Sindromul Itsenko-Cushing

E24.0 boala Itsenko-Cushing de origine hipofizară. Hipersecreția de ACTH de către glanda pituitară.
Hiperadrenocorticism de origine hipofizară
E24.1 sindromul Nelson
E24.2 Sindromul de droguri al lui Itsenko-Cushing.
Dacă este necesară identificarea medicamentului, se utilizează un cod suplimentar de cauze externe (clasa XX).
E24.3 Sindromul ACTH ectopic
E24.4 Sindromul Cushingoid indus de alcool
E24.8 Alte afectiuni caracterizate prin sindrom cushingoid
E24.9 Sindromul Itsenko-Cushing, nespecificat

E25 Tulburări suprarenogenitale

Include: sindroame suprarenogenitale, virilizare sau feminizare dobandite sau datorate hiperplaziei
glanda suprarenală, care este o consecință a defectelor congenitale ale enzimelor în sinteza hormonilor
Femeie:
... fals hermafroditism suprarenal
... sex fals prematur heterosexual
maturitate
barbat(i):
... isosexual prematur fals genital
maturitate
... macrogenitozomie precoce
... pubertate prematură cu hiperplazie
glandele suprarenale
... virilizare (feminină)

E25.0 Tulburări adrenogenitale congenitale asociate cu deficit de enzime. Hiperplazia suprarenală congenitală. deficit de 21-hidroxilază. Hiperplazia suprarenală congenitală care provoacă pierderi de sare
E25.8 Alte tulburări suprarenogenitale. Tulburare adrenogenitală idiopatică.
Dacă este necesar să se identifice medicamentul care a provocat tulburarea adrenogenitală, se utilizează un cod suplimentar de cauze externe (clasa XX).
E25.9 Tulburare adrenogenitală nespecificată. Sindrom adrenogenital NOS

E26 Hiperaldosteronism

E26.0 Hiperaldosteronism primar. sindromul Connes. Aldosteronismul primar datorat hiperplaziei supra-
boli de rinichi (bilaterale)
E26.1 Hiperaldosteronism secundar
E26.8 Alte forme de hiperaldosteronism. Sindromul Barter
E26.9 Hiperaldosteronism, neprecizat

E27 Alte tulburări ale glandei suprarenale

E27.0 Alte tipuri de hipersecreție suprarenală.
Hipersecreția hormonului adrenocorticotrop [ACTH] nu este asociată cu boala Itsenko-Cushing.
Exclude: sindromul Itsenko-Cushing (E24.-)
E27.1 Insuficiență primară a cortexului suprarenal. Boala Addison. Inflamația autoimună a glandelor suprarenale.
Exclude: amiloidoza (E85. -), boala Addison de origine tuberculoasă (A18.7), sindromul Waterhouse-Friderichsen (A39.1)
E27.2 Criza lui Addison. Criza suprarenală. Criza corticosuprarenală
E27.3 Insuficiența de medicație a cortexului suprarenal. Dacă este necesară identificarea medicamentului, utilizați un cod suplimentar de cauze externe (clasa XX).
E27.4 Altă insuficiență suprarenală și nespecificată.
Suprarenale (e):
... sângerare
... atac de cord
Suficiența cortexului suprarenal NOS. Hipoaldosteronism.
Exclude: adrenoleucodistrofie [Addison-Schilder] (E71.3), sindromul Waterhouse-Friderichsen (A39.1)
E27.5 Hiperfuncția medularei suprarenale. Hiperplazia medularei suprarenale.
Hipersecreția de catecolamine
E27.8 Alte tulburări suprarenale specificate. Perturbarea globulinei de legare a cortizolului
E27.9 Boală suprarenală nespecificată

E28 Disfuncție ovariană

Exclude: insuficiență gonadotropă izolată (E23.0)
insuficiență ovariană în urma procedurilor medicale (E89.4)

E28.0 Excesul de estrogen. Dacă este necesar să se identifice medicamentul care a provocat excesul de estrogen, utilizați un cod suplimentar de cauze externe (clasa XX).
E28.1 Excesul de androgeni. Hipersecreția androgenilor ovarieni. Dacă este necesar să se identifice medicamentul care a provocat excesul de androgeni, utilizați un cod suplimentar de cauze externe (clasa XX).
E28.2 Sindromul ovarului polichistic.Sindromul ovarului sclerochistic. Sindromul Stein-Leventhal
E28.3 Insuficiență ovariană primară. Conținut scăzut de estrogen. Menopauza prematură NOS.
Sindromul ovarian persistent.
Exclude: menopauza și starea climaterice feminină (N95.1)
disgeneza gonadală pură (Q99.1)
Sindromul Turner (Q96.-)
E28.8 Alte tipuri de disfuncție ovariană. Hiperfuncția ovariană NOS
E28.9 Disfuncție ovariană, nespecificată

E29 Disfuncție testiculară


azoospermie sau oligospermie NOS (N46)
insuficiență gonadotropă izolată (E23.0)
Sindromul Klinefelter (Q98.0-Q98.2, Q98.4)
hipofuncție testiculară în urma procedurilor medicale (E89.5)
feminizare testiculară (sindrom) (E34.5)

E29.0 Hiperfuncția testiculară. Hipersecreția hormonilor testiculari
E29.1 Hipofuncția testiculară. Perturbarea biosintezei androgenilor testiculari NOS
deficit de 5-alfa reductază (cu pseudohermafroditism masculin). Hipogonadismul testicular NOS.
Dacă este necesar, pentru a identifica medicamentul care a provocat hipofuncția testiculelor, utilizați un suplimentar
cod motiv extern (clasa XX).
E29.8 Alte tipuri de disfuncție testiculară
E29.9 Disfuncție testiculară, neprecizată

E30 Tulburări ale pubertății, neclasificate în altă parte

E30.0 Pubertate întârziată. Întârzierea constituțională în pubertate.
Pubertate întârziată
E30.1 Pubertate prematură. Menstruație prematură.
Exclude: sindromul Albright (-Mac-Cune) (-Sternberg) (Q78.1)
pubertate prematură de origine centrală (E22.8)
femei heterosexuale false pubertate prematură (E25 .-)
pubertate falsă prematură izosexuală masculină (E25 .-)
E30.8 Alte tulburări de pubertate. Thelarche prematură
E30.9 Tulburare de pubertate, nespecificată

E31 Disfuncție poliglandulară

Exclude: ataxie telangiectatică [Louis-Bar] (G11.3)
distrofie miotonică [Steinert] (G71.1)
pseudohipoparatiroidism (E20.1)

E31.0 Insuficiență poliglandulară autoimună. Sindromul Schmidt
E31.1 Hiperfuncția poliglandulară.
Exclude 1: adenomatoză endocrină multiplă (D44.8)
E31.8 Alte disfuncții poliglandulare
E31.9 Disfuncție poliglandulară, neprecizată

E32 Boli ale timusului

Exclude: aplazie sau hipoplazie cu imunodeficiență (D82.1), miastenia gravis (G70.0)

E32.0 Hiperplazia persistentă a glandei timus. Hipertrofia timusului
E32.1 Abces de timus
E32.8 Alte boli ale glandei timus
E32.9 Boala timusului, nespecificată

E34 Alte tulburări endocrine

Exclude: pseudohipoparatiroidism (E20.1)

E34.0 Sindromul carcinoid.
Notă. Codul suplimentar poate fi utilizat pentru a identifica activitatea funcțională asociată cu tumora carcinoidă.
E34.1 Alte stări de hipersecreție a hormonilor intestinali
E34.2 Secreție hormonală ectopică, neclasificată în altă parte
E34.3 Statură mică [piticism], neclasificat în altă parte.
Mic de statura:
... NOS
... constituţional
... ca Laron
... psihosociale
Exclude: progerie (E34.8)
Sindromul Russell-Silver (Q87.1)
scurtarea membrelor imunodeficiente (D82.2)
mic de statura:
... achondroplastic (Q77.4)
... hipocondroplastic (Q77.4)
... cu sindroame dismorfice specifice
(cod pentru aceste sindroame; vezi indexul alfabetic)
... alimentar (E45)
... hipofizar (E23.0)
... renale (N25.0)
E34.4Înălțimea constituțională.gigantismul constituțional
E34.5 Sindromul de rezistență la androgeni. Pseudohermafroditism masculin cu rezistență androgenă.
Încălcarea recepției hormonale periferice. sindromul Reifenstein. Feminizarea testiculară (sindrom)
E34.8 Alte tulburări endocrine specificate. Disfuncția glandei pineale. Progeria
E34.9 Tulburare endocrina, nespecificata.
Încălcare:
... endocrin NOS
... hormonal NOS

E35 Tulburări ale glandelor endocrine în boli clasificate în altă parte

E35.0 Tulburări tiroidiene în boli clasificate în altă parte.
Tuberculoza tiroidiană (A18.8)
E35.1 Tulburări suprarenale în boli clasificate în altă parte.
boala Addison de etiologie tuberculoasă (A18.7). Sindromul Waterhouse-Friderichsen (meningococ) (A39.1)
E35.8 Tulburări ale altor glande endocrine în boli clasificate în altă parte

INSUFICIENȚA PUTERII (E40-E46)

Notă. Malnutriția este de obicei evaluată în termeni de greutate corporală exprimată ca abateri standard de la media populației de referință. Lipsa creșterii în greutate la copii sau dovezi de scădere
Pierderea în greutate la copii sau adulți cu una sau mai multe măsurători anterioare ale greutății corporale este de obicei un indicator al malnutriției. Dacă există indicatori pentru o singură măsurare a greutății corporale, diagnosticul se bazează pe ipoteze și nu este considerat definitiv, cu excepția cazului în care au fost efectuate alte studii clinice și de laborator. În cazuri excepționale, când nu există informații despre greutatea corporală, se iau ca bază datele clinice. Dacă o persoană este mai mică decât media populației de referință, este foarte probabil să se aștepte o malnutriție severă atunci când valoarea observată este cu 3 abateri standard sau mai mult sub media populației de referință; malnutriție moderată dacă valoarea observată este de 2 sau mai mult, dar mai puțin de 3 abateri standard sub medie și malnutriție ușoară dacă greutatea corporală observată este de 1 sau mai mult, dar mai puțin de 2 abateri standard sub medie pentru grupul de referință.

Exclude: malabsorbție în intestin (K90.-)
anemie nutrițională (D50-D53)
consecințele malnutriției proteico-energetice (E64.0)
boala risipitoare (B22.2)
post (T73.0)

E40 Kwashiorkor

Malnutriție severă, însoțită de edem alimentar și tulburări de pigmentare a pielii și părului

E41 Nebunie alimentară

Malnutriție severă cu marasmus
Exclude: kwashiorkor marasmic (E42)

E42 Kwashiorkor marasmic

Malnutriție proteico-energetică severă [ca în E43]:
... forma intermediara
... cu simptome de kwashiorkor și marasmus

E43 Malnutriție proteico-energetică severă, nespecificată

Pierdere severă în greutate la copii sau adulți, sau lipsă de creștere în greutate la un copil, ceea ce duce la ca greutatea măsurată să fie cu cel puțin 3 abateri standard sub media grupului de referință (sau o scădere similară a greutății corporale reflectată de alte metode statistice)... Dacă este disponibilă doar o singură măsurare a greutății corporale, atunci pierderea severă este cel mai probabil să apară atunci când greutatea corporală detectată este cu 3 abateri standard sau mai mult sub media populației de referință. Edem foame

E44 Malnutriție proteico-energetică de grad moderat și ușor

E44.0 Malnutriție proteico-energetică moderată. Scăderea în greutate la copii sau adulți sau nicio creștere în greutate la un copil, ceea ce duce la detectarea unei greutăți corporale mai mici decât media
pentru populația de referință, 2 abateri standard sau mai mult, dar mai puțin de 3 abateri standard (sau
pierdere în greutate similară reflectată de alte metode statistice). Dacă sunt disponibile date dintr-o singură măsurare a greutății corporale, atunci se poate vorbi despre o deficiență proteică-energetică moderată cu un grad ridicat de probabilitate atunci când greutatea corporală detectată este cu 2 sau mai multe abateri standard sub media populației de referință.

E44.1 Malnutriție proteico-energetică ușoară. Scăderea în greutate la copii sau adulți sau nicio creștere în greutate la un copil, ceea ce duce la detectarea unei greutăți corporale mai mici decât media
pentru populația de referință, cu 1 sau mai multe, dar mai puțin de 2 abateri standard (sau o scădere similară a greutății corporale reflectată de alte metode statistice). Dacă este disponibilă doar o singură măsurare a greutății corporale, atunci despre malnutriție proteico-energetică ușoară este cel mai probabil să se vorbească atunci când greutatea corporală detectată este de 1 sau mai mult, dar cu mai puțin de 2 abateri standard sub media populației de referință.

E45 Întârziere în dezvoltare din cauza malnutriției proteico-energetice

Alimentar:
... statură mică (piticism)
... deficiență de creștere
Dezvoltare fizică întârziată din cauza malnutriției

E46 Malnutriție proteico-energetică, nespecificată

Alimentare insuficientă la NOS
Dezechilibru proteine-energie NOS

ALTE INSUFICIENȚE DE ENERGIE (E50-E64)

Exclude: anemie alimentară (D50-D53)

E50 deficit de vitamina A

Exclude: consecințele deficitului de vitamina A (E64.1)

E50.0 Deficit de vitamina A cu xeroză conjunctivală
E50.1 Deficit de vitamina A cu plăci Bitot și xeroză conjunctivală. Placa lui Bitot la un copil mic
E50.2 Deficit de vitamina A cu xeroză corneeană
E50.3 Deficit de vitamina A cu ulcerații corneene și xeroză
E50.4 Deficit de vitamina A cu keratomalacie
E50.5 Deficit de vitamina A cu orbire nocturnă
E50.6 Deficit de vitamina A cu cicatrici corneene xeroftalmice
E50.7 Alte manifestări oculare ale deficitului de vitamina A. Xeroftalmia NOS
E50.8 Alte manifestări ale deficitului de vitamina A.
keratoza foliculara) datorita insuficientei
Xeoderma) vitamina A (L86)
E50.9 Deficit de vitamina A, nespecificat. Hipovitaminoza A NOS

E51 Deficit de tiamină

Exclude: sechele ale deficitului de tiamină (E64.8)

E51.1 Ia-l.
Ia-l:
... formă uscată
... formă umedă (I98.8)
E51.2 encefalopatia lui Wernicke
E51.8 Alte manifestări ale deficitului de tiamină
E51.9 Deficit de tiamină, nespecificat

E52 Deficit de acid nicotinic [pelagra]

Eșec:
... niacina (β-triptofan)
... nicotinamida
Pelagra (alcoolic)
Exclude: consecințele deficienței de niacină (E64.8)

E53 Deficit de alte vitamine B

Exclude: consecințele deficitului de vitamina B (E64.8)
anemie cu deficit de vitamina B12 (D51.-)

E53.0 Deficitul de riboflavină. ariboflavinoză
E53.1 Deficit de piridoxină. Lipsa vitaminei B6.
Exclude 1: anemie sideroblastică sensibilă la piridoxină (D64.3)
E53.8 Deficitul altor vitamine B specificate.
Eșec:
... biotina
... cianocobalamina
... acid folic
... acid folic
... acid pantotenic
... vitamina B12
E53.9 Deficit de vitamine B, nespecificat

E54 Deficit de acid ascorbic

Insuficiență de vitamina C. Scorbut.
Exclude: anemie datorată scorbutului (D53.2)
consecințele deficitului de vitamina C (E64.2)

E55 Deficit de vitamina D


osteoporoza (M80-M81)
sechele de rahitism (E64.3)

E55.0 Rahitismul este activ.
Osteomalacia:
... copii
... tineresc
Exclus: rahitism:
... intestinal (K90.0)
... Crohn (K50.-)
... inactiv (E64.3)
... renale (N25.0)
... rezistent la vitamina D (E83.3)
E55.9 Deficit de vitamina D, nespecificat. Avitaminoza D

E56 Deficit de alte vitamine

Exclude: consecințele deficienței altor vitamine (E64.8)

E56.0 Deficit de vitamina E
E56.1 Deficitul de vitamina K.
Exclude: deficiența factorului de coagulare din cauza deficitului de vitamina K (D68.4)
deficit de vitamina K la nou-născut (P53)
E56.8 Deficitul altor vitamine
E56.9 Deficit de vitamine, nespecificat

E58 Deficit alimentar de calciu

Exclude: tulburări ale metabolismului calciului (E83.5)
sechele ale deficitului de calciu (E64.8)

E59 Deficit alimentar de seleniu

boala Keshan
Exclude: consecințele deficitului de seleniu (E64.8)

E60 Deficit alimentar de zinc

E61 Insuficiență a altor baterii

Dacă este necesar să se identifice medicamentul care a cauzat deficiența, se utilizează un cod suplimentar de cauză externă (clasa XX).
Exclude: tulburări ale metabolismului mineral (E83.-)
disfuncție tiroidiană asociată cu deficit de iod (E00-E02)

E61.0 Deficit de cupru
E61.1 Deficiență de fier.
Exclude: anemie cu deficit de fier (D50.-)
E61.2 Deficit de magneziu
E61.3 Deficit de mangan
E61.4 Deficit de crom
E61.5 Deficit de molibden
E61.6 Deficit de vanadiu
E61.7 Insuficiența multor nutrienți
E61.8 Insuficiența altor elemente nutriționale specificate
E61.9 Deficiența bateriilor, nespecificată

E63 Altă malnutriție

Exclude: deshidratare (E86)
tulburări de creștere (R62.8)
probleme de alimentație ale nou-născuților (P92 .-)
consecințele malnutriției și ale altor deficiențe de nutrienți (E64.-)

E63.0 Deficit de acizi grași esențiali
E63.1 Aportul dezechilibrat de elemente alimentare
E63.8 Altă malnutriție specificată
E63.9 Malnutriție nespecificată. Cardiomiopatie datorată malnutriției NOS + (I43.2)

E64 Efectele malnutriției și ale altor deficiențe de nutrienți

E64.0 Consecințele malnutriției proteico-energetice.
Exclude 1: întârziere în dezvoltare din cauza malnutriției proteico-energetice (E45)
E64.1 Consecințele deficitului de vitamina A
E64.2 Consecințele deficitului de vitamina C
E64.3 Consecințele rahitismului
E64.8 Consecințele deficienței altor vitamine
E64.9 Consecințele deficienței nutriționale nespecificate

OBEZITATEA ȘI ALTE SUPURNUTRIȚII (E65-E68)

E65 Depunere localizată de grăsime

Perne grase

E66 Obezitate

Exclude: distrofie adipozogenitală (E23.6)
lipomatoza:
... NOS (E88.2)
... dureroasă [boala Dercum] (E88.2)
Sindromul Prader-Willi (Q87.1)

E66.0 Obezitatea datorată aportului excesiv de resurse energetice
E66.1 Obezitatea indusă de medicamente.
Dacă este necesară identificarea unui medicament, se utilizează un cod suplimentar de cauze externe (clasa XX).
E66.2 Obezitate extremă, însoțită de hipoventilație alveolară. Sindromul Pickwick
E66.8 Alte forme de obezitate. Obezitate morbida
E66.9 Obezitate nespecificată. Obezitate simplă NOS

E67 Alte tipuri de redundanță în alimentare

Exclude: supraalimentarea NOS (R63.2)
consecințele excesului de nutriție (E68)

E67.0 Hipervitaminoza A
E67.1 Hipercarotinemie
E67.2 Sindromul megadozelor de vitamina B6
E67.3 Hipervitaminoza D
E67.8 Alte forme specificate de exces de nutriție

E68 Consecințele surplusului de alimentare

Tulburări metabolice (E70-E90)

Exclude: sindromul de rezistență la androgeni (E34.5)
hiperplazie suprarenală congenitală (E25.0)
Sindromul Ehlers-Danlos (Q79.6)
anemii hemolitice datorate tulburărilor enzimatice (D55. -)
sindromul Marfan (Q87.4)
deficit de 5-alfa reductază (E29.1)

E70 Tulburări ale metabolismului aminoacizilor aromatici

E70.0 Fenilcetonurie clasică
E70.1 Alte tipuri de hiperfenilalaninemie
E70.2 Tulburări ale metabolismului tirozinei. Alcaptonurie. Hipertirozinemia. Ocronoza. Tirozinemia. tirozoza
E70.3 Albinism.
Albinism:
... ocular
... dermo-oculare
Sindrom:
... Chédiaka (-Steinbrinka) -Higashi
... Traversa
... Hermanski-Pudlaka
E70.8 Alte tulburări ale metabolismului aminoacizilor aromatici.
Încălcări:
... schimb de histidină
... schimb de triptofan
E70.9 Tulburare metabolică a aminoacizilor aromatici nespecificată

E71 Tulburări ale metabolismului aminoacizilor cu lanț ramificat și ale metabolismului acizilor grași

E71.0 Boala siropului de arțar
E71.1 Alte tipuri de tulburări ale metabolismului aminoacizilor cu lanț ramificat. Hiperleucină-izoleucinemie. Hipervalinemie.
Acidemie izovaleriană. Acidemie metilmalonica. Acidemia propionica
E71.2 Tulburare metabolică a aminoacizilor cu lanț ramificat nespecificată
E71.3 Tulburări ale metabolismului acizilor grași. Adrenoleucodistrofie [Addison-Schilder].
Deficiență musculară de carnitin palmityl transferază.
Exclude: boala Refsum (G60.1)
boala Schilder (G37.0)
Sindromul Selweger (Q87.8)

E72 Alte tulburări ale metabolismului aminoacizilor

Exclude: abateri de la normă fără manifestări de boală (R70-R89)
încălcări:
... schimb de aminoacizi aromatici (E70. -)
... metabolismul aminoacizilor cu lanț ramificat (E71.0-E71.2)
... metabolismul acizilor grași (E71.3)
... schimb de purine și pirimidine (E79.-)
guta (M10 .-)

E72.0 Tulburări ale transportului de aminoacizi. Cistinoză. cistinurie.
Sindromul Fanconi (-de Toni) (- Debre).Boala Hartnap. Sindromul Lowe.
Exclude: tulburări ale metabolismului triptofanului (E70.8)
E72.1 Tulburări metabolice ale aminoacizilor care conțin sulf. Cistationinurie.
Homocistinurie. Metioninemie. Insuficiență de sulfit oxidază.
Exclude 1: deficit de transcobalamină II (D51.2)
E72.2 Tulburări metabolice ale ciclului ureei. Argininemia. acidurie argininosuccinică. Citrulinemia. Hiperamoniemia.
Exclude: tulburări ale metabolismului ornitinei (E72.4)
E72.3 Tulburări ale metabolismului lizinei și hidroxilizinei. Glutaricacidurie. Hidroxilizinemia. Hiperlizinemia
E72.4 Tulburări ale metabolismului ornitinei. Ornitinemie (tipurile I, II)
E72.5 Tulburări ale metabolismului glicinei. Hiperhidroxiprolinemie. Hiperprolinemie (tipurile I, II) Hiperglicemie non-cetonică.
Sarcozinemia
E72.8 Alte tulburări specificate ale metabolismului aminoacizilor.
Încălcări:
... metabolismul beta-aminoacizilor
... ciclul gamma glutamil
E72.9 Tulburări ale metabolismului aminoacizilor, nespecificate

E73 Intoleranță la lactoză

E73.0 Deficitul congenital de lactază
E73.1 Deficitul secundar de lactază
E73.8 Alte tipuri de intoleranță la lactoză
E73.9 Intoleranță nespecificată la lactoză

E74 Alte tulburări ale metabolismului carbohidraților

Exclude: secreție crescută de glucagon (E16.3)
diabet zaharat (E10-E14)
hipoglicemie NOS (E16.2)
mucopolizaharidoză (E76.0-E76.3)

E74.0 Boli de stocare a glicogenului. Glicogenoza cardiacă.
Boala:
... Andersen
... Corey
... Forbes
... Hersa
... McArdla
... Pompe
... Tauri
... Gierke
Deficit de fosforilază hepatică
E74.1 Tulburări ale metabolismului fructozei. fructozurie esențială.
Lipsa fructozo-1,6-difosfatazei. Intoleranță ereditară la fructoză
E74.2 Tulburări ale metabolismului galactozei. Deficitul de galactokinaza. Galactozemie
E74.3 Alte tulburări de absorbție a carbohidraților în intestin. Deteriorarea absorbției glucozei-galactozei.
Insuficiență de zaharoză.
Exclude: intoleranță la lactoză (E73. -)
E74.4 Tulburări ale metabolismului piruvatului și gliconogenezei.
Eșec:
... fosfoenolpiruvat carboxikinaza
... piruvat:
... carboxilază
... dehidrogenază
Exclude: cu anemie (D55.-)
E74.8 Alte tulburări specificate ale metabolismului carbohidraților. Pentosurie esențială. oxaloză. Oxaluria.
Glucozurie renală
E74.9 Tulburare nespecificată a metabolismului carbohidraților

E75 Tulburări ale metabolismului sfingolipidelor și alte boli de depozitare a lipidelor

Exclude: mucolipidoza, tipurile I-III (E77.0-E77.1)
Boala Refsum (G60.1)

E75.0 Gangliozidoza-GM2.
Boala:
... Sendhoff
... Teya-Sachs
Gangliozidoza GM2:
... NOS
... adultii
... juvenile
E75.1 Alte gangliozidoze.
Gangliozidoza:
... NOS
... GM1
... GM3
Mucolipidoza IV
E75.2 Alte sfingolipidoze.
Boala:
... Fabri (-Anderson)
... Gaucher
... Crabbe
... Vârful Nimana
Sindromul Faber. Leucodistrofie metacromatică. Insuficiența sulfatazei.
Exclude 1: adrenoleucodistrofie (Addison-Schilder) (E71.3)
E75.3 Sfingolipidoză, nespecificată
E75.4 Lipofuscinoza neuronilor.
Boala:
... Batten
... Bilshovsky-Iansky
... Kufsa
... Spielmeier-Vogt
E75.5 Alte tulburări de stocare a lipidelor. Colesteroza cerebrotendinoasă [Van Bogart-Scherer-Epstein]. boala lui Wolman
E75.6 Boala de depozitare a lipidelor, nespecificată

E76 Tulburări ale metabolismului glucozaminoglicanilor

E76.0 Mucopolizaharidoza, tip I.
Sindroame:
... Gurler
... Gurler-Sheye
... Sheye
E76.1 Mucopolizaharidoza, tip II. Sindromul Gunther
E76.2 Alte mucopolizaharidoze. Deficit de beta-glucuronidază. Mucopolizaharidoze de tipurile III, IV, VI, VII
Sindrom:
... Maroto-Lami (ușoară) (grea)
... Morquio (ca) (clasic)
... Sanfilippo (tip B) (tip C) (tip D)
E76.3 Mucopolizaharidoza, nespecificata
E76.8 Alte tulburări ale metabolismului glucozaminoglicanilor
E76.9 Metabolismul glucozaminoglicanilor nespecificat

E77 Tulburări ale metabolismului glicoproteinelor

E77.0 Defecte în modificarea post-translațională a enzimelor lizozomale. Mucolipidoza II.
Mucolipidoza III [pseudopolidistrofie Hurler]
E77.1 Defecte în degradarea glicoproteinelor. Aspartilglucozaminurie. Fucozidoza. Manozoza. Sialidoza [mucolipidoza I]
E77.8 Alte tulburări ale metabolismului glicoproteinelor
E77.9 Tulburări ale metabolismului glicoproteinelor, nespecificate

E78 Tulburări ale metabolismului lipoproteinelor și alte lipidemii

Exclude: sfingolipidoza (E75.0-E75.3)
E78.0 Hipercolesterolemie pura. Hipercolesterolemie familială. Hiperlipoporteinemie Fredrickson, tip Iia.
Lipoproteinemie hiper-beta. Hiperlipidemie, grupa A. Hiperlipoproteinemie cu lipoproteine ​​de joasă densitate
E78.1 Hipergliceridemie pura. Hipergliceridemie endogenă. Hiperlipoporteinemie Fredrickson, tip IV.
Hiperlipidemie, grupa B. Hiperpre-beta-lipoproteinemie. Hiperlipoproteinemie cu lipoproteine ​​foarte scăzute
densitate
E78.2 Hiperlipidemie mixtă. Beta-lipoproteinemie extinsă sau flotantă.
Hiperlipoporteinemie Fredrickson, tipurile IIb sau III. Hiperbetalipoproteinemie cu pre-beta lipoproteinemie.
Hipercolesterolemie cu hipergliceridemie endogenă. Hiperlipidemie, grupa C. Xantom tuboeruptiv.
Xantom tuberos.
Exclude 1: colesteroză cerebrotendinoasă [Van Bogart-Scherer-Epstein] (E75.5)
E78.3 Hiperchilomicronemia. Hiperlipoporteinemie Fredrickson, tipurile I sau V.
Hiperlipidemie, grupa D. Hipergliceridemie mixtă
E78.4 Alte hiperlipidemii. Hiperlipidemie combinată familială
E78.5 Hiperlipidemie, nespecificată
E78.6 Lipsa de lipoproteine. A-beta lipoproteinemie. Insuficiența lipoproteinelor de înaltă densitate.
Hipo-alfa lipoproteinemie. Hipo-beta lipoproteinemie (familială). Insuficiența lecitin-colesterol aciltransferazei. Boala Tanger
E78.8 Alte tulburări ale metabolismului lipoproteinelor
E78.9 Tulburări ale metabolismului lipoproteinelor, nespecificate

E79 Tulburări ale metabolismului purinelor și pirimidinelor

Exclude: pietre la rinichi (N20.0)
imunodeficiențe combinate (D81.-)
guta (M10 .-)
anemie orotacidurică (D53.0)
xeroderma pigmentară (Q82.1)

E79.0 Hiperuricemie fără semne de artrită inflamatorie și ganglioni gutoși. Hiperuricemie asimptomatică
E79.1 sindromul Lesch-Nyhan
E79.8 Alte tulburări metabolice ale purinelor și pirimidinelor. Xantinurie ereditară
E79.9 Afectarea nespecificată a metabolismului purinelor și pirimidinelor

E80 Tulburări ale metabolismului porfirinei și bilirubinei

Include: defecte de catalază și peroxidază

E80.0 Porfirie eritropoetică ereditară. Porfiria eritropoetică congenitală.
Protoporfiria eritropoetică
E80.1 Porfirie cutanată lentă
E80.2 Alte porfirii. Coproporfirie ereditară
Porfiria:
... NOS
... acut intermitent (hepatic)
Dacă este necesar să se identifice cauza, se utilizează un cod extern suplimentar de cauză (clasa XX).
E80.3 Defecte de catalază și peroxidază. Akatalasia [Takahara]
E80.4 sindromul Gilbert
E80.5 Sindromul Crigler-Nayyar
E80.6 Alte tulburări ale metabolismului bilirubinei. sindromul Dubin-Johnson. Sindromul rotorului
E80.7 Metabolismul bilirubinei nespecificat

E83 Tulburări ale metabolismului mineral

Exclude: deficit de minerale alimentare (E58-E61)
tulburări paratiroidiene (E20-E21)
deficit de vitamina D (E55.-)

E83.0 Tulburări ale metabolismului cuprului. Boala Menkes [boala părului creț] [părul „de oțel”]. boala lui Wilson
E83.1 Tulburări ale metabolismului fierului. Hemocromatoza.
Exclude: anemie:
... deficit de fier (D50.-)
... sideroblastic (D64.0-D64.3)
E83.2 Tulburări ale metabolismului zincului. Acrodermatită enteropată
E83.3 Tulburări ale metabolismului fosforului. Insuficiența fosfatazei acide. Hipofosfatemia familială. Hipofosfatazia.
Rezistent la vitamina D:
... osteomalacie
... rahitism
Exclude: osteomalacia la adulți (M83.-)
osteoporoza (M80-M81)
E83.4 Tulburări ale metabolismului magneziului. Hipermagnezemie. Hipomagnezemie
E83.5 Tulburări ale metabolismului calciului. Hipercalcemie hipocalciurică familială. Hipercalciurie idiopatică.
Exclude: condrocalcinoza (M11.1-M11.2)
hiperparatiroidism (E21.0-E21.3)
E83.8 Alte tulburări ale metabolismului mineral
E83.9 Tulburare nespecificată a metabolismului mineral

E84 Fibroza chistica

Include: fibroza chistica

E84.0 Fibroza chistica cu manifestari pulmonare
E84.1 Fibroza chistica cu manifestari intestinale. ileus meconiu (P75)
E84.8 Fibroza chistica cu alte manifestari. Fibroza chistica cu manifestari combinate
E84.9 Fibroza chistica, nespecificata

E85 Amiloidoza

Exclude: boala Alzheimer (G30.-)

E85.0 Amiloidoză familială ereditară fără neuropatie. Febra mediteraneană familială.
Nefropatie amiloidă ereditară
E85.1 Amiloidoza familială ereditară neuropatică. Polineuropatia amiloidă (portugheză)
E85.2 Amiloidoză familială ereditară, nespecificată
E85.3 Amiloidoza sistemica secundara. Amiloidoza asociată cu hemodializă
E85.4 Amiloidoză limitată. Amiloidoza localizata
E85.8 Alte forme de amiloidoză
E85.9 Amiloidoza, nespecificata

E86 Scăderea volumului lichidului

Deshidratare. Scăderea volumului de plasmă sau lichid extracelular. Hipovolemie
Exclude: deshidratarea nou-născutului (P74.1)
șoc hipovolemic:
... NOS (R57.1)
... postoperator (T81.1)
... traumatic (T79.4)

E87 Alte tulburări ale metabolismului apă-sare sau echilibrului acido-bazic

E87.0 Hiperosmolaritate și hipernatremie. Exces de sodiu. Supraîncărcare cu sodiu
E87.1 Hipoosmolaritate și hiponatremie. Deficit de sodiu.
Exclude 1: sindromul secreției afectate de hormon antidiuretic (E22.2)
E87.2 Acidoza.
Acidoza:
... NOS
... acid lactic
... metabolic
... respirator
Exclude: acidoză diabetică (E10-E14 cu al patrulea caracter comun 1)
E87.3 Alcaloza.
Alcaloza:
... NOS
... metabolic
... respirator
E87.4Încălcare mixtă a echilibrului acido-bazic
E87.5 Hiperkaliemie. Exces de potasiu [K]. Supraîncărcare cu potasiu [K]
E87.6 Hipokaliemie. Deficit de potasiu [K]
E87.7 Hipervolemie.
Exclude: edem (R60.-)
E87.8 Alte tulburări ale echilibrului apă-sare, neclasificate în altă parte.
Dezechilibru electrolitic NOS. Hipercloremie. Hipocloremie

E88 Alte tulburări metabolice

Exclude: histiocidoza X (cronica) (D76.0)
Dacă este necesară identificarea medicamentului care a provocat tulburări metabolice, utilizați un cod suplimentar de cauze externe (clasa XX).

E88.0 Tulburări ale metabolismului proteinelor plasmatice, neclasificate în altă parte. Deficit de alfa-1-antitripsină.
Bisalbuminemia.
Exclude: tulburări ale metabolismului lipoproteinelor (E78.-)
Gamopatie monoclonală (D47.2)
hiper-gamma globulinemie policlonală (D89.0)
Macroglobulinemie Waldenstrom (C88.0)
E88.1 Lipodistrofie, neclasificată în altă parte. Lipodistrofie NOS.
Exclude 1: boala Whipple (K90.8)
E88.2 Lipomatoză, neclasificată în altă parte.
Lipomatoza:
... NOS
... dureroasă [boala Dercum]
E88.8 Alte tulburări metabolice specificate. Adenolipomatoza Lonois-Bansoda. trimetilaminurie
E88.9 Tulburare metabolică, nespecificată

E89 Tulburări endocrine și metabolice în urma unor proceduri medicale, neclasificate în altă parte

E89.0 Hipotiroidism după proceduri medicale.
Hipotiroidismul indus de radiații. Hipotiroidismul postoperator
E89.1 Hipoinsulinemie după proceduri medicale. Hiperglicemie după îndepărtarea pancreasului.
Hipinsulinemie postoperatorie
E89.2 Hipoparatiroidismul după proceduri medicale. tetanie paratiroidiana
E89.3 Hipopituitarism în urma procedurilor medicale. Hipituitarismul indus de radiații
E89.4 Disfuncție ovariană în urma procedurilor medicale
E89.5 Hipofuncție testiculară după proceduri medicale
E89.6 Hipofuncția cortexului suprarenal (medulei) după proceduri medicale
E89.8 Alte tulburări endocrine și metabolice după proceduri medicale
E89.9 Tulburări endocrine și metabolice în urma unor proceduri medicale, nespecificate

12. Factori de risc identificați în timpul examenului clinic(pentru denumirile factorilor de risc vezi Anexa 2)

13. Riscul cardiovascular total pe scarăSCOR:  ridicat  foarte mare

14. Grupa stare de sănătate 1 grup;  grupa 2;  3a grupa;  grupa 3b

15. Tratament prescris: Da 1; nu - 2

16. S-a dat o trimitere pentru cercetări suplimentare care nu sunt incluse în sfera examinării clinice (examen medical preventiv): da - 1; nu - 2

17. S-a dat o trimitere pentru obținerea de îngrijiri medicale specializate, inclusiv de înaltă tehnologie: Da 1; nu - 2

18. Tratament spa recomandat: Da 1; nu - 2
19. Numele complet și semnătura medicului responsabil cu examinarea medicală ___________________________________________________________________________

20. Data finalizării examenului medical ______________________________

Anexa nr. 2

la ordinul Ministerului Sănătății al Rusiei

din data de _______ 2015 Nr. _____

Suplimentele sunt marcate cu roșu

Pe un fundal verde - ce ar putea fi necesar să fie clarificat după semnarea comenzilor.

Ordin

completarea formularului de înregistrare nr. 131/a

„Carte de înregistrare a examenului medical

(examen medical preventiv)"

1. Formular contabil nr.131/a « Fișa de înregistrare pentru examinare medicală (examen medical preventiv) „(denumit în continuare Card) se completează pentru fiecare pacient care a solicitat la o organizație medicală care oferă asistență medicală în regim ambulatoriu pentru a fi supus controlului medical (examen medical preventiv) (denumit în continuare denumită examen clinic) în conformitate cu ordinul Ministerul Sănătății al Federației Ruse din 3 decembrie 2012 Nr. 1006n(înregistrat de Ministerul Justiției al Federației Ruse la 1 aprilie 2013, numărul de înregistrare 27930) și în efectuarea unui examen medical preventiv în conformitate cu ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse din 6 decembrie 2012 nr. 1011n „La aprobarea Procedurii pentru efectuarea unui examen medical preventiv” (înregistrat de Ministerul Justiției din Federația Rusă la 29 decembrie 2012, numărul de înregistrare 26511).

2. Se completează un Card pentru fiecare pacient, indiferent dacă unul sau mai mulți medici efectuează un examen clinic.

3. Toate înregistrările medicale ale pacientului (pacienților) sunt întocmite în „Fișa medicală a unui pacient care primește îngrijiri medicale în regim ambulatoriu” - formularul de înregistrare nr. 025 / y, aprobat prin ordinul Ministerului Sănătății al Rusiei nr. (înregistrat de Ministerul Justiției al Federației Ruse în februarie 2015, număr de înregistrare) (în continuare - Card medical): plângeri, anamneză, date obiective, diagnostice: boli principale, de fond, concurente și concomitente, leziuni, intoxicații cu codurile lor conform codurilor lor la ICD-10, grup de sănătate, tratament prescris, examinare, stabilirea observației dispensarului, precum și rezultatele examinării și observației dinamice.

4. Informațiile despre examenul clinic necesar pentru întocmirea raportării statistice de stat se înscriu și în „Cuponul pacientului care primește îngrijiri medicale în regim ambulatoriu” - formular de înregistrare nr. 025-1/a, aprobat prin ordin al Ministerului. de Sănătate a Rusiei cu nr. (înregistrat de Ministerul Justiției al Federației Ruse în februarie 2015, număr de înregistrare) (în continuare - Talon).

5. În clauza 5 a Cardului se înscriu coduri din categoria de prestații în conformitate cu categoriile de cetățeni îndreptățiți să beneficieze de ajutor social de stat sub forma unui set de servicii sociale 1:

"1" - veterani cu handicap;

„2” - participanți la Marele Război Patriotic;

"3" - veterani de luptă dintre persoanele menționate la paragrafele 1-4 ale paragrafului 1 al articolului 3 din Legea federală din 12.01.1995 nr. 5-FZ "Cu privire la veterani" 2;

„4” - militari care au servit în unități militare, instituții, instituții militare de învățământ care nu făceau parte din armata activă, în perioada 22 iunie 1941 - 3 septembrie 1945 timp de cel puțin șase luni, militarii au primit ordine sau medalii URSS pentru serviciu în perioada specificată;

„5” - persoane premiate cu semnul „Rezident al Leningradului asediat”;

„6” - persoane care au lucrat în timpul Marelui Război Patriotic la instalații de apărare aeriană, apărare aeriană locală, la construcția de structuri defensive, baze navale, aerodromuri și alte facilități militare în granițele posterioare ale fronturilor active, zonele operaționale ale flotelor active, pe tronsoane de linie frontală de căi ferate și autostrăzi, precum și membri ai echipajelor navelor flotei de transport, internați la începutul Marelui Război Patriotic în porturile altor state;

„7” - membri ai familiilor invalizilor de război dispăruți (decedați), participanții la Marele Război Patriotic și veteranii de război, membrii familiilor persoanelor care au murit în Marele Război Patriotic ai persoanelor din rândul personalului de autoapărare grupuri de echipe de obiect și de urgență ale apărării aeriene locale, precum și membri ai familiilor muncitorilor decedați din spitale și spitale din orașul Leningrad;

„8” - persoane cu dizabilități;

„9” - copii cu dizabilități.


  1. Clauza 6 înregistrează apartenența unui cetățean la popoarele indigene din nordul, Siberia și Orientul Îndepărtat al Federației Ruse 3

  2. Clauza 7 înregistrează apartenența la un grup social (populație activă; populație nemuncă; studenți cu normă întreagă în instituțiile de învățământ)

  3. Clauza 8 înregistrează efectuarea examinării medicale sau a examinării medicale preventive în timpul lucrului pe teren.

  4. În paragraful 9 din Hărți se notează datele examinărilor și examinărilor pentru prima etapă a examenului clinic conform orarului de vârstă, precum și identificarea abaterilor în funcție de rezultatele fiecărui tip de examinare și examinare. În coloana „Note” din clauza 6, se notează data studiului citită din studiul efectuat anterior sau refuzul studiului, ceea ce face posibilă evaluarea de către expert a completității primei etape a examenului clinic. .
9. La paragraful 10 din Hărți se notează datele examinărilor și examinărilor pentru a doua etapă a examenului clinic conform indicațiilor relevate la prima etapă, precum și identificarea abaterilor în funcție de rezultatele fiecărui tip. de examinare şi examinare. Indicații pentru metodele din a doua etapă a examenului clinic:

9.1. D scanare uplex arterele brahicefalice:

Conform rezultatelor chestionarului, există o indicație sau suspiciunea unui accident vascular cerebral acut anterior sau

Pentru bărbații în vârstă de 45 de ani și peste și femeile de peste 55 de ani cu o combinație de trei factori de risc: hipertensiune arterială, dislipidemie, exces de greutate sau obezitate;

9.2. Esofagogastroduodenoscopia:

Pe baza rezultatelor chestionarului, identificarea plângerilor care indică o posibilă boală oncologică a tractului gastrointestinal superior sau

Pentru cetățenii cu vârsta peste 50 de ani cu ereditate împovărată pentru boli oncologice ale tractului gastrointestinal);

9.3. Examinare (consultație) de către un neurolog: conform rezultatelor chestionarului în cazul indicării sau suspiciunii unui accident cerebrovascular acut anterior la cetăţenii care nu se află sub supravegherea dispensarului în această privinţă, precum şi în cazurile de depistare primară a disfuncţiilor motorii, tulburărilor cognitive şi suspiciunii de depresie în persoane cu vârsta de peste 75 de ani;

9.4. Examinare (consultație) de către un chirurg sau urolog: pentru bărbații cu vârsta cuprinsă între 42 și 69 de ani cu semne de patologie a sistemului genito-urinar identificat mai întâi pe baza rezultatelor unui chestionar sau cu ereditate împovărată pentru cancerul de prostată, precum și pentru pacienții cu suspiciune identificată de cancer de prostată pe baza rezultatelor unei examinări cu ultrasunete) ;

9.5. Examinare (consultație) de către un chirurg sau coloproctolog pentru cetățenii cu test de sânge ocult în fecale pozitiv, cu ereditate pentru polipoză familială, cancer colorectal, cu alte indicații identificate pe baza rezultatelor unui chestionar, conform prescripției medicului generalist, urolog, obstetrician-ginecolog în cazurile de depistare a simptomelor de zona neoplasmului malign colorectal;

9.6. Colonoscopia sau sigmoidoscopie: dacă suspectați o boală oncologică prescrisă de un chirurg sau coloproctolog;

9.7. Determinarea spectrului lipidic al sângelui(nivelul colesterolului total, colesterolului cu lipoproteine ​​cu densitate mare, colesterol cu ​​lipoproteine ​​cu densitate scăzută, trigliceride): pentru cetățenii cu o creștere detectată a nivelului colesterolului total din sânge);

9.8.Spirometrie: pentru persoanele cu suspiciune identificată de boală bronho-pulmonară cronică pe baza rezultatelor unui chestionar, fumători și în baza trimiterii unui medic generalist;

9.9. Examinare (consultație) de către un medic obstetrician-ginecolog: pentru femeile cu modificări patologice identificate conform rezultatelor examinării citologice a unui frotiu din colul uterin și (sau) mamografiei și/sau conform rezultatelor ecografiei uterului și ovarelor;

9.10... Determinarea concentrației hemoglobinei glicate în sânge sau testul de toleranță la glucoză: pentru cetățenii cu o creștere identificată a glicemiei;

9.11. Oexaminarea (consultația) unui medic otorinolaringolog: pentru cetățenii cu vârsta de 75 de ani și peste, dacă există dovezi bazate pe rezultatele unui chestionar sau o examinare efectuată de un medic generalist;

9.12. Test de sânge pentru nivelul conținutului de antigen specific prostatic: așa cum este prescris de un chirurg sau urolog pentru bărbații cu suspiciune identificată de cancer de prostată pe baza rezultatelor unui sondaj, examen, examinare digitală a prostatei și/sau ecografie a prostatei;

9.13. Examinare (consultație) de către un medic oftalmolog: pentru cetățenii cu vârsta de 39 de ani și peste cu presiune intraoculară crescută și pentru cetățenii de 75 de ani și peste care au o scădere a acuității vizuale care nu poate fi corectată cu ochelari, identificată prin rezultatele unui sondaj (chestionar);

9.14. Consiliere preventivă individuală aprofundată sau consiliere preventivă de grup (școală pentru pacienți): pentru cetățenii cu factori de risc identificați pentru boli cronice neinfecțioase, precum și cei cu boli sau cu risc cardiovascular total ridicat și foarte mare.

9.15. Primirea (examenul) unui medic generalist, inclusiv stabilirea (clarificarea) diagnosticului, definirea (clarificarea) grupului de sănătate, definirea grupului de observare la dispensar și a grupului de activitate fizică (ținând cont de concluziile medicilor specialiști), precum și trimiterea cetățenii în prezența indicațiilor medicale pentru o examinare suplimentară care nu este inclusă în programul de examinare medicală profilactică, să beneficieze de îngrijiri medicale specializate, inclusiv de înaltă tehnologie, pentru tratament balnear.

În coloana „Note” a clauzei 10, se notează data studiului citită din studiul efectuat anterior sau refuzul studiului, ceea ce face posibilă evaluarea de către expert a completității primei etape a examenului clinic. .

10. La paragraful 11, în rândurile cu denumirile claselor și ale bolilor individuale se notează datele: în coloana 4 - depistarea (confirmarea) în timpul examinării clinice a bolilor, în coloana 5 - depistarea bolii, inclusiv cele stabilite. pentru prima dată în viață pe baza rezultatelor examenului medical. Sursa de informare este paragraful 20 din „Lista diagnosticelor precizate” a Cardului medical.

În coloana 6 a paragrafului 11, se înregistrează luarea în observație la dispensar pentru o boală depistată (inclusiv una stabilită pentru prima dată).

În coloana 7 a paragrafului 11 se înregistrează o suspiciune de boli, a cărei listă este dată în coloana 1.

11. Punctul 12 înregistrează factorii de risc pentru bolile cronice netransmisibile. În coloana corespunzătoare, sub codul factorului de risc ICD-10, se notează data identificării următorilor factori de risc. Tabelul oferă numele factorilor de risc pentru fiecare cod în conformitate cu ICD-10, clasa XXI „Factori care afectează starea de sănătate și trimiteri către instituțiile de îngrijire a sănătății” și conform ordinului Ministerului Sănătății al Federației Ruse nr. 1006n:

Cod ICD-10


Denumirea factorilor de risc, conform ICD-10, clasa XXI „Factori care afectează starea de sănătate și trimiteri către instituțiile de îngrijire a sănătății”

Numele factorilor de risc, conform ordinului Ministerului Sănătății al Federației Ruse nr. 1006n

R03.0

Hipertensiune arterială fără un diagnostic de hipertensiune arterială

Tensiune arterială crescută

R73,9

Hiperglicemie

Hiperglicemie

R63,5

Creștere anormală în greutate

Excesul de greutate (nu include obezitatea)

Z72.0

Consumul de tutun

Fumat

Z72.1

Consumul de alcool

Risc de utilizare dăunătoare a alcoolului

Z72.2

Consumul de droguri

Riscul de a consuma narcotice și substanțe psihotrope fără prescripție medicală

Z72.3

Lipsa activității fizice

Activitate fizică scăzută

Z72.4

Dietă inacceptabilă și obiceiuri alimentare proaste

Alimentație proastă

Z 80, Z82.3, Z82.5, Z83.3

Riscuri potențiale pentru sănătate din istoricul personal și familial

Ereditate complicată pentru boli cronice neinfecțioase (BCV, oncologice, bronhopulmonare, diabet zaharat)

12. La clauza 13, pentru cetățenii cu vârsta sub 65 de ani se înregistrează nivelul riscului cardiovascular total, determinat pe scara SCORE a riscului relativ pentru cetățenii sub 40 de ani, riscul absolut pentru cetățenii de 40-65 de ani. .

13. Alineatul 14 înregistrează o grupă de stare de sănătate, determinată de rezultatele examinărilor, studiilor de laborator și instrumentale. Grupa de stare de sănătate este determinată de medicul de familie.

14. Clauza 15 înregistrează numirea tratamentului

15. Clauza 16 registre trimitere pentru cercetări suplimentare, neincluse în sfera examinării clinice (examen medical preventiv)

16. Clauza 17 înregistrează o trimitere pentru a primi îngrijiri medicale de specialitate, inclusiv de înaltă tehnologie

18. În procesul de examinare medicală Cardul poate fi păstrat în secția (oficiul) de profilaxie medicală a unei organizații medicale sau la medicul responsabil cu examinarea medicală, iar după completarea acestuia se lipește în Cardul medical.

1 Articolul 6.1 din Legea federală din 17.07.1999 nr. 178-FZ „Cu privire la asistența socială de stat” (Legislația colectată a Federației Ruse, 1999, nr. 24, art. 3699; 2004, nr. 35, art. 3607)

2 Legislația colectată a Federației Ruse, 1995, nr. 3, art. 168; 2002, nr.48, art. 4743; 2004, nr.27, art. 2711

3 În conformitate cu ordinul Guvernului Federației Ruse din 17 aprilie 2006 nr. 536-r (Legislația colectată a Federației Ruse, 2006, nr. 17 (2 ore), art. 1905).

© 2021 huhu.ru - Faringele, examinare, secreții nazale, boli ale gâtului, amigdale