Bulimia este cel mai acut stadiu și consecințe. Consecințele bulimiei asupra stomacului. Încălcări ale echilibrului apă-sare

Bulimia este cel mai acut stadiu și consecințe. Consecințele bulimiei asupra stomacului. Încălcări ale echilibrului apă-sare

27.06.2020

În plus, poate fi cauzată de o întreagă combinație de diverși factori. Printre cele mai frecvente motive se numără:

  1. Ca și în cazul anorexiei, complexe psihologice care apar adesea în perioada de formare mentală a unui organism tânăr. Adesea, bulimia nu apare ca o boală separată, ci ca unul dintre simptomele asociate cu anorexia nervoasă.
  2. Tulburare de personalitate borderline, care se manifestă sub formă de impulsivitate, autocontrol scăzut, instabilitate psihică, conexiune instabilă cu realitatea, anxietate și desocializare.
  3. Consecința dietelor incorecte și nemoderate, atunci când o persoană, după o lungă abstinență, literalmente ca o fiară se năpustește asupra alimentelor și nu poate face nimic cu sine.
  4. O consecință a anumitor boli ale sistemului endocrin sau nervos central.
  5. Complexele „vin din copilărie” – educație extrem de strictă, abuz de la egal la egal, abuz sexual sub 14 ani (unii cercetători numesc ultimul factor una dintre cele mai frecvente cauze ale bulimiei nervoase – aproape 40% din cazuri).

Au fost cazuri excepționale bulimie, a cărei cauză ar putea fi, de exemplu, provocarea deliberată a obezității pentru a evita hărțuirea sau violența sexuală. În cele mai vechi timpuri, în Grecia și Roma, unii membri ai elitei mâncau în exces în timpul sărbătorilor, apoi induceau vărsăturile pentru a încerca mâncăruri care nu se mai potriveau.

Diagnosticul bulimiei nervoase.

O parte din criteriile pentru diagnosticul de bulimieîn multe privințe similare cu criteriile de diagnosticare a anorexiei nervoase, în ciuda aparentului opus al acestor două psihopatologii:

  • frica (aproape de panică) de a se îngrașa, în ciuda faptului că greutatea pacientului este normală sau chiar insuficientă;
  • afectarea percepției asupra propriei greutăți sau a formei corpului (dismorfofobie);
  • stimă de sine scazută;
  • negarea prezenței acestei boli sau ascunderea ei intenționată;
  • anxietate, depresie, sevraj și uneori dependență de droguri sau alcool;
  • gândurile de sinucidere;
  • aportul excesiv de alimente masive, grosiere și bogate în calorii;
  • utilizarea metodelor ineficiente sau periculoase pentru controlul greutății - vărsături, activitate fizică excesivă, utilizarea laxativelor, diureticelor, clismelor, supresoarelor poftei de mâncare și multe altele;
  • frecvența crizelor de mai sus de cel puțin două ori pe săptămână timp de cel puțin 3 luni.

consecințele bulimiei.

Cele mai grave complicații ( efectele bulimiei) cauzate de bulimia nervoasă sunt:

  1. Esofagita este o inflamație a mucoasei esofagului din cauza vărsăturilor.
  2. Afectarea mucoasei esofagului sau stomacului din cauza cantităților uriașe de alimente consumate (până la ruptură).
  3. Arsuri la stomac și ulcere.
  4. Durere în gât, voce răgușită.
  5. Deshidratarea organismului.
  6. Probleme cu compoziția ionică (electrolită) a sângelui și a plasmei, cum ar fi hiponatremia (cauzată de utilizarea frecventă a diureticelor sau a laxativelor care elimină calciul, potasiul și alte minerale și oligoelemente din organism).
  7. Risc de insuficiență renală din același motiv.
  8. Aritmie și dificultăți de respirație.
  9. Ulcere în gură și probleme cu dinții, cauzate nu numai de lipsa de calciu, ci și de efectele nocive ale sucului gastric asupra smalțului dinților în timpul vărsăturilor (carii).
  10. Constipație cauzată de dependența organismului de laxative.
  11. Miros urât de vărsături din gură.
  12. Tulburări menstruale.
  13. Edemul extremităților.
  14. Slăbiciune și leșin (deseori - în momentul mesei).
  15. Depresie, dependență de droguri sau alcool.
  16. Poate o manifestare periodică a anorexiei (obișnuită, nu nervoasă) - ca urmare a unei supraabundențe de emoții negative din alimentație, ceea ce agravează și mai mult situația.
  17. Deteriorarea creierului și scăderea inteligenței.
  18. Dezorientare socială sau fobie socială.
  19. Întreruperea comunicării cu prietenii și familia.
  20. Scăderea speranței de viață.

Tratamentul bulimiei.

Cea mai comună metodă tratament pentru bulimia nervoasă psihoterapeuții iau în considerare terapia cognitiv-comportamentală, adică direcționarea gândurilor și convingerilor pacientului în direcția corectă, regândindu-și obiectivele și făcându-l pe pacient însuși responsabil pentru alimentația și metodele sale de nutriție. De asemenea, se utilizează tratament medicamentos, cum ar fi fluoxetina (sau alte antidepresive din grupa farmacoterapeutică ISRS).

Tratamente cu Hipnoza Erickson(metoda psihoterapeutului american Milton Erickson) este, de asemenea, destul de eficientă, deoarece vă permite să schimbați convingerile profunde ale unei persoane despre mâncare. Mai mult, acest tip de terapie durează mai puțin timp decât majoritatea altor tratamente pentru bulimia nervoasă.

Alte metode, ceva mai puțin eficiente, de tratare a bulimiei sunt: ​​psihanaliza, terapia de familie și terapia de grup (cum ar fi societățile populare din Vestul Alcoolicii Anonimi, Narcoticii Anonimi, Sexaolicii Anonimi etc.).

Și, desigur, tratamentul psihologic ar trebui combinat cu tratamentul fiziologic pentru a elimina cele de mai sus consecințele și complicațiile bulimiei nervoase.

Boala de reflux gastroesofagian și patologia esofagiană

BRGE este o boală cronică severă caracterizată prin tratament pe termen lung și recidive frecvente. Refluxul gastric cronic este o boală în care are loc o eliberare inversă, necontrolată, a conținutului stomacului sau duodenului în lumenul esofagului inferior.

Din punct de vedere clinic, BRGE se manifestă prin arsuri cronice la stomac și eructații acre frecvente pe fondul durerii severe ascuțite de stomac, trecând în regiunea retrosternală, gât și partea stângă a toracelui.

Manifestarea refluxului este promovată de mulți factori, dintre care principalii sunt supraalimentarea, starea constantă de umplere a stomacului și scăderea contractilității esofagului. Boala se caracterizează printr-un anumit cerc vicios - sfincterul deteriorat dintre stomac și esofag se află într-o stare slab închisă, ceea ce contribuie la întoarcerea conținutului acid în esofag, a cărui mucoasă este iritată, provocând daune suplimentare. sfincterul.

La baza factorului etiologic al refluxului, în bulimia nervoasă, este revărsarea constantă a stomacului, din cauza supraalimentării și stimulării unui reflex artificial de gag.

Esofagita este o boală inflamatorie a membranei mucoase a esofagului, care este un însoțitor al refluxului, care completează tabloul clinic general cu o senzație constantă de nod în gât, durere la înghițire și mișcare comă alimentară, greață și vărsături persistente. .

Ruptura spontană a esofagului este extrem de rară, atunci când conținutul acestuia umple lumenii liberi ai cavității toracice, care este însoțită de durere severă și duce la o moarte subită. Motivul rupturii esofagului este subțierea pereților acestuia, din cauza reacțiilor inflamatorii cronice, care sunt supuse unei presiuni puternice în momentul apariției reflexului de gag și aceștia, incapabili să reziste la sarcină, sunt rupte.

Deshidratare

Vărsăturile frecvente și diareea duc la o încălcare a fluxului de apă în organism, ceea ce duce la deficiența sa generală - deshidratare sau deshidratare. Senzații dureroase severe încep să apară deja cu o lipsă generală de apă de 10%, cu o scădere a nivelului de pierderi la 20%, apare un rezultat fatal.

Bulimia cronică, în special în stadiile ulterioare ale anorexiei, este întotdeauna însoțită de deshidratare, care se caracterizează prin slăbiciune generală, somnolență crescută, oboseală fizică rapidă, amețeli, greață, dureri de cap și disconfort în zona inimii, precum și piele uscată.

hipokaliemie

Starea patologică în hipokaliemie se caracterizează printr-o lipsă acută de potasiu în organism - cel mai important oligoelement implicat în multe procese importante din punct de vedere fiziologic din organism.

Pierderi semnificative de potasiu în bulimia nervoasă apar din cauza excreției sale abundente în urină și în timpul diareei, precum și din cauza aportului insuficient din alimente.

Când nivelul ionilor de potasiu din sânge scade sub 3 mmol / l, încep să apară simptome de oboseală, slăbiciune musculară și crampe nocturne, caracterizate prin durere severă. Cu deficit prelungit de potasiu, pot apărea paralizii sau pareze temporare, dificultăți de respirație și constipație cronică.

Cu utilizarea necontrolată a diureticelor și laxativelor, în 98% din cazuri, apare un dezechilibru hidro-electrolitic, care se caracterizează nu numai printr-o deficiență de apă și potasiu, ci și de alte microelemente vitale care reglează metabolismul în celulele corpului. Cursul cronic al tulburărilor de metabolism al apei și electroliților se termină adesea cu o manifestare a unor tulburări grave în activitatea inimii și se termină cu moartea, care este unul dintre principalele motive pentru rata ridicată a mortalității în rândul pacienților cu bulimie nervoasă.

Leziuni ale cavității bucale, faringelui și laringelui

Foarte des, la examinarea cavității bucale la pacienții care suferă de bulimie nervoasă, se constată numeroase leziuni ale mucoasei bucale, faringelui și laringelui, din cauza deteriorării mecanice a degetelor și unghiilor în timpul inducerii artificiale a reflexului călugăresc. Daunele, de regulă, sunt de natură inflamatorie cronică, care se complică de impactul constant asupra rănilor a acidității conținutului de vărsături și nivelul scăzut de secreție de salivă, care are proprietăți dezinfectante care accelerează vindecarea leziunilor în cavitatea bucală.

Gastropareza

Termenul de gastropareză este o tulburare digestivă, care se caracterizează printr-o scădere a tonusului muscular al pereților stomacului și, ca urmare, o revărsare rapidă a acesteia chiar și cu o cantitate mică de alimente consumate.

În mod normal, pereții unui stomac gol sunt într-o stare statică contractată. Odată cu primele porții de hrană, pereții stomacului încep să se întindă, mărindu-și spațiul util, secretele glandelor digestive încep să fie eliberate, se produce acid, începe peristaltismul, asigurând progresul ulterioar al comei alimentare parțial tratată cu pepsină. și acid clorhidric în continuare - pentru digestia în intestinul subțire.

Cu gastropareza, acest complex de procese digestive începe foarte lent sau nu începe deloc pentru o lungă perioadă de timp. La fiecare înghițitură de mâncare, are loc o revărsare rapidă a stomacului nepregătit și, ca urmare, respingerea sub formă de reflex de gag - sunt lansate funcțiile de protecție ale sistemului digestiv, care consideră, în mod eronat, alimentele toxice, străine. mediu inconjurator.

Cauza gastroparezei este adesea o supraîncărcare a mușchilor netezi ai pereților gastrici, din cauza apelurilor regulate ale reflexului gag în rândul pacienților care suferă de bulimie nervoasă.

sindromul Mallory-Weiss

Boala este uneori denumită lacrimi Mallory-Weiss. Patologia se caracterizează prin fisuri superficiale și rupturi ale straturilor superioare ale membranei mucoase a esofagului abdominal și a părții cardiace a stomacului, din cauza vărsăturilor regulate cu stomacul plin. O patologie foarte frecventă în bulimia nervoasă.

Crăpăturile au o formă caracteristică asemănătoare unei lacrimi curgătoare, motiv pentru care bolii i s-a dat numele corespunzător.

Din punct de vedere clinic, boala se caracterizează prin durere în epigastru, în spatele sternului, nevoia frecventă de a vomita, vărsăturile conțin adesea bulgări de mucus sângeros și sânge negru, coagulat.

Ulcer la stomac

În tulburările digestive acute cauzate de supraalimentarea frecventă și de procesul ulterior de vărsături, sunt adesea create condiții favorabile pentru dezvoltarea ulcerului peptic și a ulcerului duodenal.

Chiar și în timpul digestiei normale din punct de vedere fiziologic, mucoasa gastrică se confruntă întotdeauna cu stres sever din cauza presiunii mecanice din volumele de alimente, a iritației prin particule mici de particule nedigerabile, a concentrațiilor mari de acid gastric și a reactivității pepsinei, o enzimă digestivă produsă în stomac. Un sistem digestiv sănătos are o serie de funcții de protecție și adaptare care asigură o recuperare favorabilă a membranei mucoase cu leziuni minore ale acesteia.

Cu bulimia nervoasă, pacienții, încercând încă o dată să curățeze stomacul, nu se gândesc deloc la posibilele consecințe ale indigestiei, care în 99% din cazuri se manifestă sub formă de ulcer peptic.

Sucurile digestive, care au fost alocate pentru a digera volumul alimentelor nou primite, încep să distrugă în mod activ mucusul și membrana mucoasă a stomacului, din cauza lipsei de hrană după vărsăturile induse artificial. Astfel, cel mai important factor de protecție este deteriorat, ceea ce duce în cele din urmă la deteriorarea profundă a epiteliului mucos și a straturilor subiacente.

În focarele patologice formate, încep să se acumuleze microorganisme patologice Heliobacter, unul dintre puținii reprezentanți care pot supraviețui și se pot multiplica activ în mediul puternic acid al stomacului.

Activitatea microorganismelor, mediul acid și trauma constantă cu conținut și vărsături, creează condiții pentru dezvoltarea activă a unui focar ulcerativ, care, fără utilizarea în timp util și corect, se va termina cu o perforare a peretelui stomacal și răspândirea. a conținutului gastric din cavitatea abdominală. Un astfel de fenomen va provoca dureri insuportabile și moarte subită a pacientului, de obicei într-un timp foarte scurt, în funcție de diametrul perforației.

Patologii ale dinților și ale glandelor salivare

Procesele frecvente de vărsături asigură contactul constant al cavității bucale cu mediul acid al conținutului stomacului, care, cu expunerea regulată, provoacă deteriorarea smalțului și apoi a dentinei dinților.

Acest proces patologic se numește eroziunea smalțului dentar sau perioliza, caracterizată prin dizolvarea lentă a smalțului dentar în acidul clorhidric al stomacului. Procesul patologic, datorită cursului său lent, nu este imediat vizibil. În primul rând, pe smalțul incisivilor maxilarului superior și al caninilor apar pete întunecate, care, în timp, cresc și se contopesc într-un singur focar. Leziunile de pe dinți sunt întotdeauna simetrice.

În viitor, pe suprafața dinților se formează depresiuni în formă de pâlnie, începe ștergerea activă a suprafeței dinților, aceasta este vizibilă în special pe incisivii inferiori. Dacă locul focarului de eroziune a fost precedat de o leziune carioasă, distrugerea completă a dintelui în acest loc este inevitabilă.

Expunerea constantă la aciditatea conținutului gastric are un efect patologic grav asupra activității glandelor salivare, în primul rând din cauza iritației chimice a lumenului lor excretor. În plus, mediul acid din cavitatea bucală favorizează secreția activă, iar cu o expunere mai lungă, inhibarea producției de salivă. O astfel de încărcare, în cele din urmă, duce la hipertrofia glandelor salivare și la o scădere a producției de salivă - hiposelevație. Acest efect agravează și mai mult procesul de digestie și crește uscăciunea cavității bucale, contribuind la dezvoltarea focarelor patologice în ea.

Consecințele bulimiei pot fi pur și simplu catastrofale. Puțini oameni pierd în greutate cu bulimie nervoasă, iar motivele pentru creșterea inversă în greutate sunt următoarele:

  • chiar și atunci când se golește stomacul cu vărsături, mai mult de jumătate din calorii reușesc totuși să fie absorbite;
  • utilizarea laxativelor și a diureticelor afectează și digestibilitatea caloriilor;
  • din cauza metabolismului afectat, metabolismul încetinește foarte mult și, prin urmare, toate caloriile necheltuite sunt transformate în grăsimi.

Consecințele mai grave includ:

  • distrugerea smalțului dentar, cazuri frecvente de carii, boli parodontale;
  • adesea dezvoltă o creștere a glandelor salivare;
  • iritație constantă a mucoasei gâtului din cauza vărsăturilor frecvente;
  • încălcarea ciclului menstrual;
  • probleme cu motilitatea intestinală, constipație;
  • tulburări endocrine;
  • fluctuații ascuțite ale greutății, se poate schimba dramatic în 15 kg (atât în ​​direcția pierderii în greutate, cât și, dimpotrivă, în creștere).

Deoarece bulimia este o tulburare mentală complexă, tratamentul ar trebui să fie cuprinzător. Pe lângă disconfortul psihologic, pacienții cu bulimie nervoasă sunt de obicei diagnosticați cu mai mult de o boală concomitentă care a apărut din cauza vărsăturilor violente regulate.

Prin urmare, în tratamentul acestei boli, va fi necesară atât terapia medicamentoasă, cât și conversațiile cu pacientul pentru a identifica trăsăturile comportamentului și caracterului acestuia, precum și asistență psihoterapeutică. Este deosebit de important să înțelegem motivele care au determinat o astfel de atitudine critică față de sine, să identificăm trăsăturile proceselor de gândire ale unei persoane care suferă de bulimie și să le corectăm.

Un pas important în terapie este controlul cantității de alimente consumate. Medicul trebuie să identifice acei factori care provoacă o creștere a consumului de alimente și să găsească modalități eficiente de a elimina astfel de momente enervante. Se efectuează terapia dietetică, în care cea mai rațională dietă este selectată strict individual pentru fiecare pacient.

La fel de important este să corectăm stima de sine a pacientului în direcția creșterii acesteia, să evaluăm capacitatea și capacitatea unui pacient cu bulimie de a comunica cu oamenii, de a construi relații interpersonale și de a forma o atitudine pozitivă față de sine și față de ceilalți. Adesea ei apelează la psihoterapie de familie: aceasta este necesară pentru ca rudele și prietenii să conștientizeze și ele problema, să ajute și să sprijine pacientul pe calea recuperării sale.

Ați observat o eroare? Selectați-l și apăsați Ctrl Enter pentru a ne anunța.

Bulimia, ale cărei consecințe pot fi pur și simplu ireversibile, este o boală care necesită tratament obligatoriu. Iată principalele patologii care însoțesc bulimia:

  1. Boala de reflux gastroesofagian și patologia esofagului.
  2. BRGE este o boală cronică cu recăderi severe. Tratamentul este lung.
  3. Refluxul gastric cronic este o afecțiune în care conținutul stomacului și duodenului este aruncat înapoi în esofagul inferior fără control. Simptomele acestei boli: arsuri la stomac constantă, apariția eructațiilor acre, durerea în stomac este ascuțită și puternică, durerea iradiază spre stern, gât și partea stângă a pieptului.

Refluxul poate apărea din cauza supraalimentării constante, când stomacul este în mod constant plin, motiv pentru care contractilitatea esofagului nu funcționează corespunzător. Această afecțiune provoacă un cerc vicios atunci când, din cauza imposibilității închiderii sfincterului dintre esofag și stomac, conținutul acid al stomacului intră înapoi în esofag, afectând astfel mucoasa acestuia și provocând leziuni suplimentare sfincterului.

Esofagita. Această boală se dezvoltă pe fondul GERD. Se caracterizează prin inflamarea membranei mucoase a esofagului. Pacientul are o senzație de prezență constantă a unei comei în gât, durere la înghițire, greață și dorință constantă de a vomita.

Cele mai grave consecințe ale acestor două boli includ ruptura esofagului. În același timp, conținutul său umple cavitatea toracică, ceea ce duce la dureri severe și la moarte iminentă. Din fericire, această afecțiune este extrem de rară. Ruptura apare din cauza subțierii pereților esofagului din cauza inflamației constante și presiunii din stomac atunci când conținutul acestuia umple esofagul inferior.

Deshidratarea organismului. Deshidratarea apare mai ales din cauza vărsăturilor și diareei constante. Deja cu o pierdere de lichid cu 10%, o persoană simte o stare generală de rău, iar cu o pierdere de lichid cu 20%, există o amenințare la adresa vieții pacientului.

În bulimia cronică, în special în stadiile ulterioare ale anorexiei, este neapărat prezentă deshidratarea, care se caracterizează prin:

  • slăbiciune și somnolență;
  • oboseală rapidă și amețeli frecvente.

Hipokaliemie. O afecțiune caracterizată printr-o lipsă de potasiu, care este responsabilă pentru multe procese fiziologice din organism. Cu bulimie, potasiul se pierde prin urină și cu diaree persistentă și este, de asemenea, slab aprovizionat cu alimente. Simptome tipice ale deficitului de potasiu:

  1. Oboseală rapidă.
  2. Slabiciune musculara.
  3. Convulsiile pot apărea noaptea.
  4. Cu un curs lung al bolii, apare paralizia temporară, pareza.
  5. Apariția dificultății de respirație.
  6. Constipatie cronica.

Alte efecte ale bulimiei:

  1. Leziuni ale cavității bucale, faringelui, laringelui.
  2. Gastropareza.
  3. sindromul Mallory-Weiss.
  4. Ulcer gastric.
  5. Tulburări ale dinților și glandelor salivare etc.

fata si gura

  1. Epurarea cu vărsături autoinduse poate provocadeteriorarea dintelui: Acizii puternici din stomac erodează gingiile și smalțul dinților în timp, ceea ce poate duce la sensibilitatea dentară.
  2. Umflarea obrajilor : Obrajii „umflați” pot fi un semn de umflare a glandelor salivare numite siaadenoza.
  3. ochi roșii : Vărsăturile severe pot deteriora vasele de sânge din ochi.
  4. Voce ragusita : acidul din stomac în timpul vărsăturilor poate deteriora corzile vocale.
  5. Tuse : Iritația acidă continuă în gât poate provoca tuse.
  6. Bulimia poate provoca, de asemenea, răni, durere și umflături în gură și gât.

Vărsăturile frecvente pot provoca, de asemenea, probleme la nivelul întregului sistem digestiv. Mulți oameni cu bulimie au probleme digestive, inclusiv reflux acid și dureri de stomac.

Sfincterul care controlează esofagul devine mai slab, permițând acidului să pătrundă în esofag și să provoace simptome gastrointestinale. Alte posibile probleme digestive includ diareea, balonarea și constipația.

Hematemeza poate apărea dacă vărsăturile provoacă ruperea esofagului, ceea ce poate provoca sângerări care pun viața în pericol.

Periajul frecvent poate deteriora și vasele de sânge din apropierea anusului, provocând hemoroizi.

Persoanele care folosesc diuretice și laxative pentru curățare pot avea alte probleme digestive. Abuzul acestor medicamente poate duce la dependență, care perturbă motilitatea intestinală fără utilizarea lor.

Diureticele, care scad nivelurile de potasiu și provoacă deshidratare, pot afecta, de asemenea, rinichii, ceea ce poate duce la boli renale cronice sau insuficiență renală.

Bulimia poate afecta sănătatea mintală și emoțională.

Persoana dezvoltă sentimente de vinovăție, rușine, lipsă de control și o imagine corporală distorsionată.

Alte probleme de sănătate mintală care afectează frecvent persoanele cu bulimie includ:

  • modificări ale dispoziției;
  • gânduri sau acțiuni depresive;
  • comportament obsesiv-compulsiv;
  • anxietate generală.

Persoanele cu bulimie nu primesc suficiente calorii și nutrienți. Lipsa nutrienților poate duce la o încetinire a proceselor din organism. Vărsăturile forțate și diareea perturbă chimia corpului, ceea ce poate duce la următoarele probleme:

  • ritm cardiac scăzut;
  • aritmie sau ritm cardiac anormal;
  • dificultăți de reglare a temperaturii corpului.

Bulimia poate afecta și pancreasul. Acest organ funcționează ca o glandă endocrină și exocrină și secretă insulină, hormoni și enzime digestive. Bulimia poate duce la inflamarea pancreasului numită pancreatită.

Pancreatita provoacă de obicei o serie de semne și simptome, inclusiv dureri abdominale și de spate severe, greață și vărsături, febră și deshidratare. Afecțiunea poate pune viața în pericol și necesită asistență medicală de urgență.

De-a lungul timpului, dezechilibrele electrolitice la persoanele cu bulimie și alte tulburări de alimentație cresc riscul de complicații cardiovasculare grave. Aceste complicații pot include ritm cardiac anormal și insuficiență cardiacă.

Pierderea de lichide, fie din cauza vărsăturilor, a efortului excesiv sau a utilizării de diuretice, poate provoca deshidratare severă. Deshidratarea poate duce la oboseală excesivă și dezechilibre electrolitice periculoase. Dacă oamenii nu înlocuiesc electroliții pierduți, aceștia pot fi supuși unor probleme critice de sănătate.

Deshidratarea și alimentația deficitară pot afecta, de asemenea, părul, pielea și unghiile. Pielea devine uscată în timp ce părul poate cădea. Unghiile pot deveni casante.

Lipsa caloriilor și a nutrienților poate provoca dezechilibre hormonale în organism, care pot duce la modificări ale sistemului reproducător.

Cu niveluri scăzute de estrogen și progesteron, femeile pot opri menstruația. Ovarele nu mai produc ovule, facand sarcina imposibila. O persoană cu bulimie poate experimenta, de asemenea, o pierdere a apetitului sexual.

Femeile însărcinate care vărsă își expun, pe ei înșiși și copiii lor, riscul pentru multe alte complicații, inclusiv:

  • greutate mică la naștere a copilului;
  • avort;
  • anomalii;
  • naștere prematură.

Nivelurile scăzute de hormoni reproductivi pot duce la pierderi osoase, risc crescut de osteoporoză și fracturi osoase.

Consecințele bulimiei pot fi foarte grave, cele mai minore sunt dificultăți de concentrare, iar cele mai severe sunt atacurile de cord. Bulimia este o boală caracterizată prin supraalimentare constantă, după care o persoană este eliberată artificial de alimentele consumate prin inducerea vărsăturilor sau prin administrarea de laxative.

În același timp, caloriile sunt încă stocate în organism, o persoană este eliberată doar din 75% din toate caloriile consumate. Utilizarea laxativelor poate provoca:

  1. Deshidratarea organismului.
  2. Disfuncție intestinală.
  3. Pierderea de lichide, dar nu de calorii.
  4. Dependența de medicament și necesitatea de a crește doza, ceea ce duce la deteriorarea intestinelor, constipație frecventă.
  5. Dacă o persoană care suferă de bulimie ia diuretice, atunci în timp va avea probleme cu rinichii, în plus, apare deshidratarea, iar caloriile nu se pierd.

Cauzele patologiei

Cauzele bulimiei pot fi împărțite condiționat în 3 grupuri:

  1. cauze psihogene. Probleme personale, stimă de sine scăzută, stări depresive frecvente, singurătate, anxietate crescută, acțiuni și gânduri obsesive.
  2. motive organice. Probleme cu sistemul endocrin, tulburări ale creierului, responsabile pentru echilibrul foametei și sațietății. Unele boli duc la disfuncția sistemului de control al poftei de mâncare, acestea sunt boli precum diabetul zaharat, tumorile la nivelul sistemului nervos central, hipertiroidismul etc.
  3. motive sociale. Stabilirea standardelor pentru o siluetă ideală, erori parentale în creșterea copilului, un stil de viață sedentar, izolare, lipsă de interes pentru viață, gustări frecvente din cauza lipsei unui loc de muncă.

Tipuri de bulimie:

  1. Bulimie nervoasă. Cel mai adesea, acest tip de boală este inerentă persoanelor cu vârsta cuprinsă între 25-30 de ani, când mâncarea devine principala cale de relaxare. Cauzele bulimiei nervoase sunt problemele psihologice, stresul, stima de sine scazuta. Dar uneori acest tip poate fi afectat de probleme de sănătate - tulburări endocrine, boli ale sistemului nervos central sau o predispoziție genetică. Acest tip de boală se caracterizează prin periodicitatea sa, perioadele de absorbție activă a alimentelor sunt înlocuite cu reținerea în alimentație. Prin urmare, astfel de oameni fie câștigă, fie slăbesc.

Oricare dintre aceste tipuri de patologie poate fi vindecată cu succes, principalul lucru este să începeți terapia la timp și să urmați toate recomandările medicului.

Multă vreme, medicii nu au putut ajunge la un consens: este bulimia o boală a sistemului digestiv sau o tulburare psihologică? Răspunsul depinde de cauzele kinorexiei într-un anumit caz: acestea pot fi fiziologice și psihologice. Primele se caracterizează prin prezența unor patologii hormonale și metabolice care sunt de natură ereditară sau care au apărut în legătură cu o leziune cerebrală.

Cu toate acestea, de multe ori medicii trebuie să se ocupe de bulimia cauzată de cauze psihologice. În acest caz, boala poate fi considerată ca un fel de dependență de droguri: bulimicul devine dependent de alimente. Mâncatul este asociat fiziologic cu producerea de endorfine (hormoni ai fericirii). Experimentând experiențe negative, depresie, o persoană recurge adesea la mâncare ca o modalitate simplă și accesibilă de a scăpa de probleme în sentimente pozitive. Ea devine un drog. Ca și în cazul altor tipuri de dependență, în timp, o persoană își dorește să obțină din ce în ce mai multă plăcere.

El se concentrează nu pe gustul alimentelor, ci pe cantitatea, frecvența consumului. Mecanismul de control al poftei de mâncare este perturbat – foamea nu apare atunci când organismul are nevoie de hrană, ci cu o anumită stare emoțională. Inclusiv imediat după masă. Bulemic realizează că mănâncă prea mult, se simte vinovat.

Dacă te bazezi pe statistici, atunci cel mai adesea femeile care nu au împlinit vârsta de 35 de ani suferă de bulimie în Rusia. Doar cinci la sută din toate cazurile sunt bărbați. Cu această boală, oamenii suferă de două obsesii principale - alimentația și pierderea în greutate. O femeie, chiar și cu un fizic bun, este sigură că este sătulă și se străduiește să slăbească cu ajutorul unei varietăți de programe de nutriție și diete rigide.

Este important să înțelegi cum să faci față singur cu bulimia. Mai multe despre asta mai jos.

De fapt, o persoană intră într-un cerc vicios și se află într-un stres constant. În anumite circumstanțe, apare o defecțiune, care se exprimă prin consumul necontrolat și excesiv de alimente. Mâncând o cantitate mare de alimente, pacientul simte euforie, care apoi face loc panicii și fricii. Rezultatul este o creștere rapidă a greutății corporale, care provoacă dezvoltarea unui nou stres și recidiva în bulimie. Ce este această boală, mulți sunt interesați.

Există o serie de alte motive pentru care se poate dezvolta bulimia:

  • Dorință excesivă de aspect perfect.
  • Lipsa de nutrienți în organism, care apare ca urmare a utilizării unor diete rigide.
  • Anxietate crescută, stres frecvent.
  • Stima de sine scăzută, care a apărut ca urmare a deficiențelor din viața reală sau a celor exagerate.
  • predispozitie genetica.

De obicei, persoanele care suferă de bulimie nu sunt capabile să determine în mod independent motivul pentru propria mâncare excesivă. Doar specialiștii pot face acest lucru, dar pacientul evită adesea consultarea în toate modurile posibile.

Ne-am dat seama ce fel de boală - bulimia.

Bulimia este o afecțiune a unei persoane când se îngâmfa cu o cantitate mare de mâncare, aproape fără să se simtă plină, după care încearcă în toate modurile posibile să scape de conținutul stomacului, provocând vărsături. Printre alte modalități de a vă asigura că caloriile nu sunt absorbite, se pot evidenția clismele, utilizarea de diuretice și laxative, activitatea fizică obositoare și alte metode periculoase pentru sănătate.

Marea majoritate a pacienților sunt femei care au o dorință nesănătoasă de a pierde în greutate sau o frică nebună de a lua kilograme în plus, dar nu doresc să treacă la o dietă echilibrată. În loc să aleagă o dietă individuală, li se pare mai ușor să mănânce în exces dulciuri, hamburgeri, chifle și altele asemenea pentru plăcerea lor, iar apoi poți pur și simplu să induci vărsăturile și să scapi de toate caloriile consumate deodată.

Multe femei sunt sigure că în acest mod de a mânca nu fac niciun rău sănătății lor și, desigur, formelor lor. Dar nu degeaba bulimia are alte denumiri - bulimia nervosa sau bulimia nevroza. La urma urmei, această afecțiune este direct legată de problemele psihologice pe care femeile le rezolvă prin consumul de alimente.

Dar dacă bulimia nu este tratată, atunci ora nu este departe în care o fată sau o femeie care s-a îmbolnăvit de aceasta va fi depășită de depresie, îndoială completă de sine, vinovăție constantă și stima de sine extrem de scăzută. Sunteți de acord că astfel de consecințe ale bulimiei nu pot fi în niciun caz recunoscute ca un rezultat pozitiv al supraalimentării deliberate și apoi a scăpa cu forța de aceeași mâncare.

Din păcate, cauzele exacte ale bulimiei rămân astăzi un mister. Dar factorii predispozanți pot fi tendințele modei în societate, concentrarea excesivă pe propriul aspect, căutarea defectelor acolo unde nu există, particularități ale tradițiilor culturale, probleme familiale nerezolvate, probleme în relațiile dintre oameni, unele probleme asociate cu încălcarea proceselor biochimice din creier, care sau tulburări genetice.

  1. Bulimie nervoasă. Cel mai adesea, acest tip de boală este inerentă persoanelor de vârstă, când mâncarea devine principala cale de relaxare. Cauzele bulimiei nervoase sunt problemele psihologice, stresul, stima de sine scazuta. Dar uneori acest tip poate fi afectat de probleme de sănătate - tulburări endocrine, boli ale sistemului nervos central sau o predispoziție genetică. Acest tip de boală se caracterizează prin periodicitatea sa, perioadele de absorbție activă a alimentelor sunt înlocuite cu reținerea în alimentație. Prin urmare, astfel de oameni fie câștigă, fie slăbesc.
  2. Bulimia de pubertate. Acest tip apare în perioada adolescenței la fete, când apare pubertatea. În acest moment există și o alternanță de crize de apetit crescut cu perioade de aversiune completă față de mâncare.

Oricare dintre aceste tipuri de patologie poate fi vindecată cu succes, principalul lucru este să începeți terapia la timp și să urmați toate recomandările medicului.

BRGE este o boală cronică severă caracterizată prin tratament pe termen lung și recidive frecvente. Refluxul gastric cronic este o boală în care are loc o eliberare inversă, necontrolată, a conținutului stomacului sau duodenului în lumenul esofagului inferior.

Din punct de vedere clinic, BRGE se manifestă prin arsuri cronice la stomac și eructații acre frecvente pe fondul durerii severe ascuțite de stomac, trecând în regiunea retrosternală, gât și partea stângă a toracelui.

Manifestarea refluxului este promovată de mulți factori, dintre care principalii sunt supraalimentarea, starea constantă de umplere a stomacului și scăderea contractilității esofagului. Boala se caracterizează printr-un anumit cerc vicios - sfincterul deteriorat dintre stomac și esofag se află într-o stare slab închisă, ceea ce contribuie la întoarcerea conținutului acid în esofag, a cărui mucoasă este iritată, provocând daune suplimentare. sfincterul.

La baza factorului etiologic al refluxului, în bulimia nervoasă, este revărsarea constantă a stomacului, din cauza supraalimentării și stimulării unui reflex artificial de gag.

Esofagita este o boală inflamatorie a membranei mucoase a esofagului, care este un însoțitor al refluxului, care completează tabloul clinic general cu o senzație constantă de nod în gât, durere la înghițire și mișcare comă alimentară, greață și vărsături persistente. .

Ruptura spontană a esofagului este extrem de rară, atunci când conținutul acestuia umple lumenii liberi ai cavității toracice, care este însoțită de durere severă și duce la o moarte subită. Motivul rupturii esofagului este subțierea pereților acestuia, din cauza reacțiilor inflamatorii cronice, care sunt supuse unei presiuni puternice în momentul apariției reflexului de gag și aceștia, incapabili să reziste la sarcină, sunt rupte.

Procesele frecvente de vărsături asigură contactul constant al cavității bucale cu mediul acid al conținutului stomacului, care, cu expunerea regulată, provoacă deteriorarea smalțului și apoi a dentinei dinților.

Boala de reflux gastroesofagian și patologia esofagiană

În tulburările digestive acute cauzate de supraalimentarea frecventă și de procesul ulterior de vărsături, sunt adesea create condiții favorabile pentru dezvoltarea ulcerului peptic și a ulcerului duodenal.

Chiar și în timpul digestiei normale din punct de vedere fiziologic, mucoasa gastrică se confruntă întotdeauna cu stres sever din cauza presiunii mecanice din volumele de alimente, a iritației prin particule mici de particule nedigerabile, a concentrațiilor mari de acid gastric și a reactivității pepsinei, o enzimă digestivă produsă în stomac.

Cu bulimia nervoasă, pacienții, încercând încă o dată să curățeze stomacul, nu se gândesc deloc la posibilele consecințe ale indigestiei, care în 99% din cazuri se manifestă sub formă de ulcer peptic.

Sucurile digestive, care au fost alocate pentru a digera volumul alimentelor nou primite, încep să distrugă în mod activ mucusul și membrana mucoasă a stomacului, din cauza lipsei de hrană după vărsăturile induse artificial. Astfel, cel mai important factor de protecție este deteriorat, ceea ce duce în cele din urmă la deteriorarea profundă a epiteliului mucos și a straturilor subiacente.

În focarele patologice formate, încep să se acumuleze microorganisme patologice Heliobacter, unul dintre puținii reprezentanți care pot supraviețui și se pot multiplica activ în mediul puternic acid al stomacului.

Activitatea microorganismelor, mediul acid și trauma constantă cu conținut și vărsături, creează condiții pentru dezvoltarea activă a unui focar ulcerativ, care, fără utilizarea în timp util și corect, se va termina cu o perforare a peretelui stomacal și răspândirea. a conținutului gastric din cavitatea abdominală.

Expunerea constantă la aciditatea conținutului gastric are un efect patologic grav asupra activității glandelor salivare, în primul rând din cauza iritației chimice a lumenului lor excretor. În plus, mediul acid din cavitatea bucală favorizează secreția activă, iar cu o expunere mai lungă, inhibarea producției de salivă.

- afectarea esofagului de către acidul din stomac;

- gastrită și ulcere gastrice.

Trebuie înțeles că o persoană care suferă de această patologie nu se consideră bolnavă și de aceea nu merge la medic. Majoritatea oamenilor cred că tulburările de alimentație sunt doar obiceiuri proaste care ar trebui rupte. Acest lucru poate explica faptul că o persoană ascunde în orice mod posibil simptomele bolii și nu este tratată.

În aproape toate cazurile de manifestare a bulimiei, aceasta este însoțită de alte tulburări, de exemplu, depresie severă, probleme în zona genitală, alcoolism. Practica medicală arată că jumătate dintre persoanele care suferă de această boală se pot vindeca complet. Cu toate acestea, riscul de recidivă este foarte mare. Succesul terapiei depinde într-o măsură mai mare de dorința pacientului însuși și de puterea sa de voință. Cum să tratezi bulimia, spune-i medicului.

Cum să faci față bulimiei?

A scăpa de bulimie nu este ușor. Obiceiurile proaste și dependența de mâncare s-au format de mult timp, așa că tratamentul va fi la fel de lung.

Primul lucru de făcut este să încerci să convingi o persoană bolnavă că este cu adevărat bolnavă și că trebuie să înceapă tratamentul. Veți avea nevoie de ajutor psihologic competent și, eventual, de antidepresive.

Dar aceste medicamente oferă o ușurare temporară. Succesul în tratament nu depinde nici măcar de alegerea medicamentului potrivit, ci de dorința pacientului de a scăpa de starea sa.

Uneori, nici rudele, nici prietenii pacientului nu sunt conștienți de prezența bolii, deoarece bulimia nu se manifestă cu simptome pronunțate. Greutatea unei persoane poate fi normală, supraponderală sau chiar subponderală.

Începând să lupți cu bulimia, trebuie să ai răbdare și voință. În această perioadă este nevoie și de sprijinul celor dragi.

Primul lucru de făcut este să încerci să convingi o persoană bolnavă că este cu adevărat bolnavă și că trebuie să înceapă tratamentul. Veți avea nevoie de ajutor psihologic competent și, eventual, de antidepresive.

Semne de boală

Există mai multe semne principale caracteristice acestei boli psihologice:

  1. Dorința de a mânca alimente care nu sunt controlate. Acesta este cel care face ca pacientul să mănânce în exces.
  2. Fluctuații bruște ale greutății.
  3. Luarea anumitor masuri care, in opinia pacientului, il pot ajuta sa evite cresterea in greutate. Astfel de măsuri pot include clisme de curățare, utilizarea de diuretice, inducerea artificială a vărsăturilor.
  4. O persoană se evaluează după greutatea sa.
  • Primul și cel mai evident semn al bolnavilor este o atitudine fanatică față de silueta lor. Cei mai mulți pacienți au GREUTATE NORMALĂ, dar grijile cu privire la ameliorarea îi înnebunesc. Apropo, boala începe de obicei cu un nevinovat, s-ar părea, hobby, să urmărești silueta și să-ți controlezi propria greutate. Dar, treptat, se transformă într-o manie. Astfel de oameni își măsoară constant parametrii, stau pe cântar cu prima ocazie, se privesc constant din toate părțile în oglindă;
  • Următoarea cheie pentru dezlegarea bolii ar trebui să fie o ședere constantă pe tot felul de diete, inventând zilnic noi restricții pentru tine. Astfel de oameni

  • De asemenea, semnele de bulimie sunt vizibile cu ochiul liber pe degete, acestea sunt zgârieturi de la dinți. Încercările constante de a induce vărsăturile cu forța, în cele din urmă devin prea vizibile. În timp, falanga degetului arătător sau mijlociu este deformată, pielea devine umflată, iar pe ea apar ulcere, placa unghiei este deteriorată din cauza pătrunderii constante a sucului gastric pe ea.
  • Și totuși semne atât de neplăcute ale bulimiei precum fluctuațiile ascuțite ale greutății, de la epuizarea cauzată de anorexie, care este o manifestare extremă a bulimiei, până la obezitate.

    Apropo, ar trebui să facem o mică digresiune și să explicăm de ce, în ciuda tuturor măsurilor luate pentru a preveni digerarea alimentelor, pacienții cu bulimie ajung până la urmă obezi, dacă nu mor mai devreme din sârguința lor!

    • Digestia alimentelor începe în stomac. Și, în ciuda vărsăturilor provocate artificial, 70% din caloriile absorbite au timp să fie digerate. Și dacă scăparea de alimente are loc prin laxative, atunci se absoarbe și mai mult;
    • Treptat, există un eșec în procesele metabolice, metabolismul organismului încetinește brusc. Acest lucru duce la faptul că mâncarea consumată aproape complet devine grăsime;
    • Sporturile epuizante duc la creșterea mușchilor și la deshidratare. Cu prima ocazie, organismul, încercând să returneze umiditatea pierdută, crește stratul de grăsime.

    Pacienții nu își dau seama de situația lor și nu se gândesc la cum să scape de bulimie.

    Atenţie! Foarte caracteristic: mulți pacienți încearcă să-și ascundă cu grijă comportamentul obsesiv.

    Este posibil să distingem un bulimic de o persoană obișnuită prin accese periodice necontrolate de supraalimentare, atunci când frigiderul poate fi complet curățat de produsele disponibile. Pacienții bulimici sunt foarte sensibili chiar și la modificări minime de greutate, merg adesea pe tot felul de diete cu cel mai strict număr de calorii, care de cele mai multe ori nu dau niciun rezultat, deoarece bulimicii recurg la „zile de mâncare”, când toate alimentele interzise de dietă sunt măturat de pe masă.

    semne de bulimie

    Foarte des, orice experiență nervoasă (chiar și cea mai mică) se termină în lăcomie atunci când mâncarea este folosită pentru a se calma. De-a lungul timpului, incidente deja complet nesemnificative provoacă dorința de a absorbi alimente, calmându-se astfel, iar cantitatea consumată crește cu fiecare nou episod.

    Semnele externe prin care bulimia poate fi urmărită includ următoarele:

    • atitudine excesiv de critică față de oricare dintre acțiunile sale și față de personalitatea sa în ansamblu;
    • ura față de corpul cuiva, vinovăție constantă, depresie;
    • dorința de a primi aprobare din oricare dintre acțiunile lor;
    • exagerarea excesivă a propriei greutăți;
    • lipsa redusă sau totală de autocontrol.

    Principalele simptome ale bulimiei

    Patologia este dificil de diagnosticat, deoarece manifestările bolii nu sunt evidente, dar bulimia nervoasă poate fi suspectată de următoarele simptome fiziologice:

    • Senzație chinuitoare, dureroasă de foame, care are un caracter paroxistic. După masă - dureri de stomac, greață. Nu există reflex de sațietate.
    • Fluctuații constante ale greutății, volumului corporal în abdomen.
    • Iritații ale gâtului, faringelui, esofagului, mucoasei bucale (ca urmare a vărsăturilor regulate).
    • Umflarea glandei parotide.
    • Pancreasul produce mai mult suc decât are nevoie, iar glicemia scade, ceea ce duce la oboseală constantă, slăbiciune, scăderea activității și transpirație excesivă.

    Este foarte dificil să recunoașteți kinorexia, deoarece o persoană își ascunde cu grijă starea de ceilalți și nu o percepe ca pe o boală. Cu toate acestea, următoarele semne comportamentale ale bulimiei indică de obicei boala:

    • O persoană mănâncă din belșug, în grabă, mestecând prost și înghițind mâncarea în bucăți mari.
    • Bulimicii tind să mănânce singuri, ascunzând mesele regulate de ceilalți, familie. Persoana devine retrasă și secretă.
    • Zhor de noapte, însoțit de o lipsă completă de apetit, aversiune față de mâncare dimineața.
    • Imediat după masă, bulimicii tind să se retragă pentru a elimina alimentele din organism. De regulă, acestea poartă un set de medicamente necesare: emetice, diuretice, laxative.

    În plus, există câteva simptome suplimentare ale bulimiei psihologice care vă pot ajuta să recunoașteți o tulburare la persoana iubită.


    • consumul regulat de diuretice;
    • preocupare excesivă cu corpul tău;
    • exerciții fizice epuizante pentru pierderea în greutate;
    • pacientul are frica constanta de a lua kilograme in plus;
    • abuz de laxative și emetice;
    • destabilizarea comportamentului, incapacitatea de a controla emoțiile;
    • mese necontrolate la dureri abdominale;
    • luând tot felul de suplimente alimentare care promovează pierderea în greutate;
    • inducerea vărsăturilor după masă;
    • dietă strictă sau foamete;
    • accese frecvente de descurajare, tensiune nervoasa.

    Cum să tratezi bulimia? Dacă găsiți simptome similare la o persoană dragă, atunci ar trebui să contactați fără întârziere un specialist. Un bulimic nu va face niciodată asta de unul singur. Când are loc un atac, o persoană experimentează o senzație puternică de foame, chiar dacă în acest moment stomacul poate fi umplut cu alimente. Adesea, există idei de natură obsesivă care sunt asociate cu mâncarea, o persoană poate avea vise în care va vedea o varietate de feluri de mâncare.

    Ca urmare, pacientul nu se poate concentra la studii sau la muncă, iar capacitatea de a duce o viață normală este pierdută. În acele momente în care o persoană este lăsată singură, începe imediat să consume alimente. Datorită faptului că pacientul mănâncă foarte repede, practic nu simte gustul. Ca urmare, pacientul poate consuma alimente care sunt absolut incompatibile între ele. Este important de menționat că în astfel de cazuri valoarea energetică totală a produselor consumate este foarte mare.

    Când stomacul debordează cu alimente, acesta începe să exercite presiune asupra diafragmei și a organelor interne situate în apropiere. Ca urmare, respirația devine dificilă, apare durere în abdomen. Cu toate acestea, sentimentul de euforie de la mâncare este rapid înlocuit de un puternic sentiment de vinovăție și remuşcare. Stadiile incipiente ale dezvoltării bolii sunt caracterizate de manifestări rare de defecțiuni care apar după ce o persoană a experimentat stres. Cu toate acestea, pe măsură ce boala progresează, situația nu se schimbă în bine, iar atacurile apar mult mai des.

    Efectele bulimiei asupra organismului

    Vărsăturile frecvente și diareea duc la o încălcare a fluxului de apă în organism, ceea ce duce la deficiența sa generală - deshidratare sau deshidratare. Senzații dureroase severe încep să apară deja cu o lipsă generală de apă de 10%, cu o scădere a nivelului de pierderi la 20%, apare un rezultat fatal.

    Bulimia cronică, în special în stadiile ulterioare ale anorexiei, este întotdeauna însoțită de deshidratare, care se caracterizează prin slăbiciune generală, somnolență crescută, oboseală fizică rapidă, amețeli, greață, dureri de cap și disconfort în zona inimii, precum și piele uscată.

    - ulcere și răni în gură;

    - leșierea calciului din oase (osteoporoză);

    - stimularea excesivă a pancreasului;

    - diaree care duce la pierderea mineralelor și slăbirea intestinelor;

    - amorțeală a degetelor de la mâini și de la picioare;

    - umflarea picioarelor si gleznelor;

    - urinare frecventă din cauza leșierii potasiului din organism.

    Pune-ți următoarele întrebări. Cu cât da, cu atât este mai probabil să suferiți de o tulburare de alimentație.

    • Ești obsedat de corpul tău și de greutatea ta?
    • Mâncarea îți domină viața?
    • Ți-e teamă că odată ce începi să mănânci, nu te vei mai putea opri?
    • Te simți rău după ce ai mâncat?
    • Te simți vinovat, rușinat sau deprimat după ce ai mâncat?
    • Folosești laxative sau diuretice pentru controlul greutății?

    Vărsăturile imediat după masă pot elimina, în cel mai bun caz, doar 50% din caloriile consumate. Acest lucru se datorează faptului că absorbția caloriilor începe în momentul în care pui mâncarea în gură. Laxativele și diureticele sunt și mai puțin eficiente. Laxativele scapă de doar 10% din caloriile consumate, iar utilizarea diureticelor nu duce la nimic. Este posibil să cântăriți mai puțin după ce le-ați luat, dar numai ca urmare a pierderii de apă, nu ca urmare a unei pierderi adevărate în greutate.

    Pacienții încearcă să se abțină de la mâncare în prezența unor străini, diureticele și laxativele sunt ascunse de rude și prieteni. Acestea sunt principalele motive pentru care patologia are un impact negativ asupra unui organism bolnav și slăbit. Astfel de consecințe, uneori, sunt ireversibile, contribuie la dezvoltarea bolilor cronice, duc chiar la moarte.

    • Deshidratarea organismului;
    • insuficiență renală;
    • Infertilitate;
    • Întreruperea menstruației sau eșecul ciclului menstrual;
    • Încălcări ale motilității intestinale;
    • Ulcer, gastrită, boli ale tractului gastro-intestinal;
    • Carie, distrugerea smalțului dentar;
    • tulburare de panica;
    • Deteriorarea stării părului, a pielii și a unghiilor;
    • Boli ale esofagului datorate expunerii regulate a esofagului la acidul gastric.

    Aproape toți pacienții experimentează aceste efecte. Cu toate acestea, boala poate afecta diferite organe umane, în funcție de caracteristicile individuale ale organismului.

    hipokaliemie

    Starea patologică în hipokaliemie se caracterizează printr-o lipsă acută de potasiu în organism - cel mai important oligoelement implicat în multe procese importante din punct de vedere fiziologic din organism.

    Pierderi semnificative de potasiu în bulimia nervoasă apar din cauza excreției sale abundente în urină și în timpul diareei, precum și din cauza aportului insuficient din alimente.

    Când nivelul ionilor de potasiu din sânge scade sub 3 mmol / l, încep să apară simptome de oboseală, slăbiciune musculară și crampe nocturne, caracterizate prin durere severă. Cu deficit prelungit de potasiu, pot apărea paralizii sau pareze temporare, dificultăți de respirație și constipație cronică.

    Cu utilizarea necontrolată a diureticelor și laxativelor, în 98% din cazuri, apare un dezechilibru hidro-electrolitic, care se caracterizează nu numai printr-o deficiență de apă și potasiu, ci și de alte microelemente vitale care reglează metabolismul în celulele corpului. Cursul cronic al tulburărilor de metabolism al apei și electroliților se termină adesea cu o manifestare a unor tulburări grave în activitatea inimii și se termină cu moartea, care este unul dintre principalele motive pentru rata ridicată a mortalității în rândul pacienților cu bulimie nervoasă.

    Cum să tratezi bulimia?

    Terapia acestei boli este de competența unor astfel de medici ca psihoterapeut și psihiatru. Îți vor spune cum să tratezi bulimia acasă. În situații dificile, când o persoană are gânduri de sinucidere sau simptome de epuizare severă și deshidratare, poate fi trimisă pentru tratament la spital.

    Doar terapia complexă, care combină utilizarea medicamentelor necesare și ajutorul unui psihoterapeut, va permite obținerea rezultatelor maxime. Hipnoza este adesea folosită și pentru bulimie. Practic, terapia medicamentoasă are aceeași schemă, dar ajutorul unui psihiatru este întotdeauna individual.

    Leziuni ale cavității bucale, faringelui și laringelui

    Foarte des, la examinarea cavității bucale la pacienții care suferă de bulimie nervoasă, se constată numeroase leziuni ale mucoasei bucale, faringelui și laringelui, din cauza deteriorării mecanice a degetelor și unghiilor în timpul inducerii artificiale a reflexului călugăresc. Daunele, de regulă, sunt de natură inflamatorie cronică, care se complică de impactul constant asupra rănilor a acidității conținutului de vărsături și nivelul scăzut de secreție de salivă, care are proprietăți dezinfectante care accelerează vindecarea leziunilor în cavitatea bucală.

    Cu toate acestea, stomacul nu este un recipient de depozitare din material inert. Pereții săi secretă continuu suc, care conține acid clorhidric. În timpul vărsăturilor, conținutul acid trece prin gură în timpul drumului său nefericit, în care un mediu slab alcalin este normal. În consecință, întreaga mucoasă bucală, papilele gustative și dinții sunt obișnuite cu aceasta.

    Nu există suficiente alcali în gură pentru a neutraliza în mod adecvat acidul clorhidric din stomac. Prin urmare, cu vărsături frecvente, modificările distructive în cavitatea bucală încep să progreseze. Uneori, pe lângă acid, bila cu enzimele sale adaugă și ulei la foc, care, cu vărsături severe, intră în stomac din duoden și de acolo, din nou, în gură.

    Încălcarea acidității este una dintre numeroasele consecințe ale bulimiei

    Indicele normal de aciditate (pH) pentru cavitatea bucală este 7,2; pentru stomac 1,5-2; pentru duoden 5-7.

    Cele mai populare consecințe ale vărsăturilor frecvente sunt cariile și parodontoza, al căror nivel de dezvoltare se corelează cu frecvența vărsăturilor. În cazuri avansate, puteți rămâne chiar și fără dinți - gingiile nu le vor mai putea ține pe loc.

    Cea mai frecventă consecință a bulimiei este boala parodontală.

    Din nou, din cauza vărsăturilor, conținutul dăunător poate pătrunde în ligamentele laringelui. Chiar și o cantitate mică este suficientă pentru o schimbare pe termen lung și uneori ireversibilă a vocii, care „se așează”, devine răgușită și își schimbă tonul.

    Deosebit de dureroasă și dificil de tratat este nespecifică (adică cauzată nu de bacterii, ci de altceva, în acest caz, o reacție agresivă a mediului) inflamația glandelor salivare - oreion.

    Metode de psihoterapie

    Următoarele metode de psihoterapie sunt utilizate în mod activ în tratamentul bulimiei:

    1. Psihanaliza vă permite să stabiliți principalele cauze ale bulimiei.
    2. Terapia cognitiv-comportamentală este un tratament foarte eficient pentru această boală. Presupune efectuarea unor lucrări specifice care vizează schimbarea atitudinii pacientului față de lumea din jurul său și în special de mâncare.
    3. Utilizarea psihoterapiei de grup permite unei persoane să înțeleagă că nu este singur în propria problemă.
    4. Psihoterapia familială ajută la întărirea și îmbunătățirea relațiilor în cadrul familiei. Acest lucru este foarte important pentru bulimia la copii.
    5. Terapia interpersonală este o metodă foarte eficientă în lupta împotriva depresiei.
    6. Tehnica Maudsley este folosită pentru a trata pacienții adolescenți cu implicarea părinților.
    7. Pentru a elimina problema supraalimentului constant, ar trebui să ajustați serios modul de a mânca. Acest lucru se poate face prin monitorizarea nutriției.

    Trebuie remarcat faptul că tratamentul psihoterapeutic este mult mai eficient dacă pacientul este supus unui efort fizic constant. În ceea ce privește terapia medicamentoasă, cel mai adesea experții recomandă administrarea de antidepresive (de exemplu, Fluoxetina este adesea prescrisă pentru bulimie), medicamente anti-vărsături și inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei. Este important ca pacientul și rudele sale să înțeleagă că aceasta este o tulburare foarte gravă, iar tratamentul este un proces complex și de durată.

    Gastropareza

    Termenul de gastropareză este o tulburare digestivă, care se caracterizează printr-o scădere a tonusului muscular al pereților stomacului și, ca urmare, o revărsare rapidă a acesteia chiar și cu o cantitate mică de alimente consumate.

    În mod normal, pereții unui stomac gol sunt într-o stare statică contractată. Odată cu primele porții de hrană, pereții stomacului încep să se întindă, mărindu-și spațiul util, secretele glandelor digestive încep să fie eliberate, se produce acid, începe peristaltismul, asigurând progresul ulterioar al comei alimentare parțial tratată cu pepsină. și acid clorhidric în continuare - pentru digestia în intestinul subțire.

    Cu gastropareza, acest complex de procese digestive începe foarte lent sau nu începe deloc pentru o lungă perioadă de timp. La fiecare înghițitură de mâncare, are loc o revărsare rapidă a stomacului nepregătit și, ca urmare, respingerea sub formă de reflex de gag - sunt lansate funcțiile de protecție ale sistemului digestiv, care consideră, în mod eronat, alimentele toxice, străine. mediu inconjurator.

    Cauza gastroparezei este adesea o supraîncărcare a mușchilor netezi ai pereților gastrici, din cauza apelurilor regulate ale reflexului gag în rândul pacienților care suferă de bulimie nervoasă.

    Tratament pentru bulimia nervoasă

    Parerea este eronata ca se poate scapa de boala prin vointa limitand cantitatea de alimente consumate si frecventa aportului acesteia. Tratamentul bulimiei trebuie să fie profesional și cuprinzător pentru a preveni complicațiile. Ea începe cu recunoașterea de către bulimic a faptului că este bolnav și poate fi însoțită de o corectare a întregului stil de viață al pacientului. Conform statisticilor, doar 50% dintre pacienți reușesc să-și revină complet după kinorexie, dar cu o abordare corectă, prognosticul este favorabil.

    Deoarece la baza majorității cazurilor de bulimie se află tulburările psihologice, antidepresivele sub formă de inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei dau un efect terapeutic bun. Ele nu numai că ameliorează depresia și nevroza, dar reduc și pofta de mâncare. Medicamente populare din acest grup: fluoxetină, fluvoxamină, paroxetină, sertralină, venlafaxină.

    Pentru a reduce atacurile patologice de zhora, normalizând simultan starea emoțională, medicamentele pentru tratamentul patologiilor convulsive ajută: maxitopir, topreal, topamax, topsaver. Un efect bun este dat de mijloacele recomandate pentru tratarea dependențelor de alcool și droguri (naltrexonă, nalorex, vivitrol). Antiemeticele pot fi folosite pentru a restabili senzația de sațietate și plinătate a stomacului (ondansetron, zofran).

    Psihoterapie

    Scopul principal al tratării bulimiei nervoase este de a învăța pacientul să se accepte așa cum este. Terapia cognitiv-comportamentală ajută la aceasta, al cărei curs este împărțit în trei etape:

    1. Construirea unei relații de lucru cu terapeutul. Motivarea pacientului să lucreze pe sine. Formarea unei înțelegeri a cauzelor supraalimentării, un răspuns adecvat la stres. Corectarea imaginii de sine a unei persoane.
    2. Dezvoltarea unui nou model de comportament alimentar și alimentație adecvată. Să înveți să mănânci într-o companie, locuri publice.
    3. Crearea unei strategii individuale de prevenire a recidivelor.

    Pacienții sunt sfătuiți să înregistreze toate actele de alimentație, să stabilească factorii externi care stimulează apariția atacurilor de foame pentru a le evita pe viitor. În plus, pot fi utilizate terapii comportamentale, psihodinamice și de familie. Celebrul program Doisprezece Pași, care este folosit în tratamentul alcoolismului și dependenței de droguri, este adesea eficient.

    etnostiinta

    Ca adaos la terapia clasică, se poate folosi medicina alternativă, care oferă mai multe metode pentru a scăpa de bulimie:

    • Tratamentul biocâmp. Terapeutul interacționează cu energia pacientului și, cu ajutorul vizualizării, corectează distorsiunea aurei, restabilind biocâmpul distrus.
    • acupunctura. Ajută pacientul să stabilească metabolismul energetic, să normalizeze apetitul, să scape de stres, anxietate.
    • Terapia prin artă. Pacientul este încurajat să-și prezinte temerile și cauzele pentru a obține un efect antidepresiv.
    • Masaj. Ameliorează stresul relaxând mușchii, îmbunătățește metabolismul.

    Toate metodele care sunt utilizate în terapie, recenziile sunt pozitive. Psihoterapia este deosebit de utilă. Adolescenții confirmă că cauza bolii este discordia în familie sau în relațiile cu semenii. Lucrul împreună cu părinții poate ajuta la combaterea bolii. În cazurile severe, medicația este indispensabilă.

    Ne-am uitat la cum să tratăm bulimia.

    Deci, cum scapi de bulimie?

    Tratarea bulimiei este dificilă deoarece necesită cel puțin:

    • psihiatru;
    • gastroenterolog (nutritionist);
    • endocrinolog;
    • precum și cardiolog și nefrolog

    Este nevoie de mult timp pentru a trata această boală, iar unele dintre consecințele ei - complicațiile vor trebui tratate PENTRU VIAȚĂ.

    Tratamentul începe cu descoperirea cauzelor bolii. În Europa, a fost adoptată o abordare tripartită a problemei. Pacientul este afectat imediat în zone precum:

    • Impact psihologic;
    • Dieta individuala;
    • Normalizarea activității fizice.

    Primul și cel mai important punct este psihicul pacientului. Medicii acordă cea mai mare atenție acestui moment al tratamentului. Pe lângă lucrul la problemele unei persoane, se stabilesc interesele sale, dependențele pe lângă alimente. Specialistul vă recomandă să vă petreceți tot timpul liber cu hobby-urile preferate, pentru a nu lăsa niciun minut pentru gânduri inutile.

    Tratamentul pentru bulimie este cel mai eficient atunci când sunt implicați membrii familiei. Bulimia nu se va retrage atât de ușor, iar rudele pacienților, în special părinții fetelor, sunt sfătuiți să țină sub control:

    • Cantitatea de mâncare disponibilă;
    • Vizite la toaletă (este indicat să se scoată încuietorile pentru ca pacientul cu bulimie să nu aibă posibilitatea de a se pensiona pentru mult timp!);
    • Mai ales este necesar să se monitorizeze vizita la toaletă la 2 ore după masă.

    Dieta este dezvoltată în așa fel încât pacientul să poată obține suficient și, în același timp, să obțină toate componentele utile.

    Activitatea fizică poate rezolva în mod radical problema cum să scapi de bulimie. O abordare competentă a antrenamentului vă va ajuta să faceți față unei stări stresante și să reveniți rapid la normal.

    sindromul Mallory-Weiss

    Boala este uneori denumită lacrimi Mallory-Weiss. Patologia se caracterizează prin fisuri superficiale și rupturi ale straturilor superioare ale membranei mucoase a esofagului abdominal și a părții cardiace a stomacului, din cauza vărsăturilor regulate cu stomacul plin. O patologie foarte frecventă în bulimia nervoasă.

    Crăpăturile au o formă caracteristică asemănătoare unei lacrimi curgătoare, motiv pentru care bolii i s-a dat numele corespunzător.

    Din punct de vedere clinic, boala se caracterizează prin durere în epigastru, în spatele sternului, nevoia frecventă de a vomita, vărsăturile conțin adesea bulgări de mucus sângeros și sânge negru, coagulat.

    La 15 ani, mi-am dat seama că nu semăn cu fetele de pe copertă. Nu eram slabă, dar nici dolofană. La școală, am fost adesea tachinată - mă spuneau „gras”, colegii de clasă râdeau, văzând cât de mult mă doare. Până și profesorul de educație fizică s-a „distins”.

    Remarcile despre greutatea mea au devenit din ce în ce mai dureroase pentru mine, iar în primul meu an de facultate, am decis să mențin un post strict - atunci eram credincios. Durează 40 de zile. În acest timp, am pierdut multe, m-am inspirat de succesele mele și am decis să renunț complet la hrana animalelor.

    La un moment dat, ea nu a putut rezista și a mâncat două-trei ouă fierte. Cât mi-am reproșat pentru ei! Dar mi-am dat seama că nu pot refuza mâncarea obișnuită, nu am suficientă voință pentru asta.

    Pe când eram în liceu, locuiam cu mătușa mea. Ea avea o fiică care suferea de bulimie adevărată de câțiva ani. De la ea am învățat cum să scap de mâncare - provocând vărsături. Mi-a trecut prin cap: de ce să nu încerc? La urma urmei, este atât de simplu! Este neplăcut, dar nu mă voi face mai bine și pot mânca ce vreau.

    Am intrat într-un cerc vicios. Am mâncat carne - am fost cuprins de vinovăție și am vărsat. Și așa din când în când.

    Ajutorul nu a fost găsit nicăieri

    Am devenit iritabil, mă durea stomacul. Am decis să încetinesc și să merg doar la dietă. Am început cu „dieta cu ciocolată”: mâncam un baton de ciocolată neagră pe zi – și nimic mai mult. În trei zile am slăbit foarte mult, vreo 4 kilograme. Inspirat de rezultate, am trecut imediat la o altă dietă - un ou, o banană și 100 de grame de brânză de vaci pe zi. Oul trebuie să fie fiert moale. Am ținut această dietă destul de mult timp, dar tot credeam că sunt supraponderală.

    Am avut un soț, dar el habar nu avea că ceva nu era în regulă cu mine. Sunt conspiratorul perfect, pot ascunde orice!

    Îmi doream îngrozitor să mănânc și am învățat să fiu distras: la prieteni, la dansuri, la gimnastică... Dar nu poți înșela corpul: eram amețit, ochii se întunecau, sănătatea a început să se deterioreze. .

    Mai aveam ceva bun-simț, așa că mi-am cumpărat un pachet de vitamine de la farmacie. Am venit acasă și am mâncat imediat toate pastilele la unul.

    Desigur, m-am simțit rău, dar mi-a dat ideea că trebuie să mănânc măcar ceva. Am vrut să rămân subțire. Negăsind o soluție, ea a început să trăiască între „globări” și diete. În același timp, a băut un laxativ și uneori a provocat vărsături.

    M-am privit în oglindă și m-am gândit: „Sunt grasă. Nu pot, nu pot, sunt slab.” M-am săturat să stau peste mâncare și toalete. De data aceasta, ca să-mi iau mintea de la mâncare, aveam nevoie de ceva mai serios decât sportul. Apoi am început să mă tai și să mă bat, ca să nu mă gândesc la foame.

    Până atunci, deja am vărsat destul de des. Am început să am probleme de sănătate. Aparent, din cauza vărsăturilor constante, mi-am ars esofagul cu suc gastric. Mi-a devenit greu să respir, mă durea. Am fost chiar la un gastroenterolog, mi-a recomandat sa trec la alimente lichide, l-am „trimis” psihic. Dar boala a progresat. Credeam că „spitalul de psihiatrie” plânge după mine. Gândurile obsesive despre mâncare m-au împiedicat să fac altceva: nu-mi găseam un loc de muncă pentru că nu mă puteam concentra asupra ei, nu puteam vorbi cu prietenii mei.

    Îmi amintesc că am stat întins lângă frigider, plângeam și am fost cuprins de o asemenea disperare. Nu aveam încotro, la cine să apelez.

    Știam deja că nu este normal. Din emisiunea TV, am aflat că există o astfel de boală - bulimia. Am început să caut informații pe internet, să citesc cărți despre psihologie.

    12 pași: prima încercare

    Am găsit un grup pentru bulimici pe rețeaua de socializare VKontakte și am scris acolo: „Fatelor, mor”. Ofertele au plouat peste mine, unele erau complet delirante. De exemplu, un „psiholog” m-a pus să descriu tot ce am mâncat folosind sufixe diminutive: „Am ascuns un pui în burtă”.

    Și apoi o fată mi-a scris și mi-a spus că trece prin programul în 12 pași pentru bulimie. Acesta este un program pentru dependenții de alimente. Titlul complet este Compulsive Over Eaters Anonymous.

    Ideea programului era că aș trece prin 12 pași terapeutici cu o persoană care a trecut și ea prin toate acestea. De fapt, urmăm cartea Alcoolicii Anonimi prin simpla schimbare a cuvântului „alcoolici” în cuvântul „mâncători în exces”. Mi s-au deschis ochii - pentru prima dată am întâlnit o persoană cu aceeași problemă ca mine! Ea nu m-a judecat, m-a înțeles.

    Ea mi-a sugerat să mă găsesc un „sponsor” – un antrenor care mă va ghida prin program. Am ales ca sponsor o femeie adultă. În primul pas, a trebuit să recunosc că sunt bulimic, că încercasem diverse metode și nimic nu mi-a funcționat.

    Am început deja să cred că programul va funcționa, dar am început să am probleme cu soțul meu - ne-am despărțit. Nu aveam unde să locuiesc și am fost nevoit să închiriez o cameră de la o femeie străină. A băut mult și, odată ce s-a îmbătat, m-a dat afară din apartament. M-am mutat într-un hostel.

    Apoi am întâlnit un tânăr (A.). Și m-am îndrăgostit. M-am distrat cu el, era inteligent, sociabil, simpatic. Știam că este un afemeiat, dar nu m-am putut abține. Pur și simplu se distra cu mine și deja îl vedeam ca tatăl copiilor mei. Am căzut în dependență de el – cel adevărat!

    Apoi a apărut fostul meu soț, s-a oferit să încerce totul din nou și am fost de acord. S-a întors la el, dar nu l-a putut refuza pe A.. Așa că am început să duc o viață dublă: mi-am cunoscut iubitul, am locuit cu soțul meu. I-am mințit pe amândoi. L-am mințit și pe „sponsorul” meu – ea a insistat că nu trebuie să mint pe nimeni în timp ce treceam prin program, acesta este un principiu important al celor „12 pași”.

    Am fugit la A. la primul apel. Mai târziu, a început să fie gelos pe mine și, într-un acces de gelozie, m-a bătut.

    Odată stăteam cu o prietenă și un tip a venit la ea. Am vorbit cu A. la telefon, a auzit o voce masculină, a cerut să-i spun unde sunt. A venit și m-a lovit cu pumnul în față. Am căzut și m-a tot lovit.

    Bineînțeles, problemele cu bulimia de la aceasta doar s-au intensificat. Sponsorul meu a insistat să-i spun soțului meu despre boala mea. A râs la început, nu a luat-o în serios. Și apoi a întrebat: „Ești nebun?” Apoi mi-a spus că capul meu nu era drept. Acest lucru m-a durut foarte mult, pentru că el a fost primul în care am avut încredere, dar ca răspuns am primit doar negativ.

    Am ajuns la pasul al zecelea al programului, când sponsorul meu mi-a spus: „Nu ești pregătit. Reveniți la program când sunteți gata.” Eram plin de furie și resentimente.

    12 pași: a doua încercare

    Dar îmi voi aminti întotdeauna o zi. Într-o zi în care nu m-am gândit niciodată la mâncare - eram cea mai fericită persoană de pe pământ în acea zi, eram din nou stăpân pe viața mea. Și am decis că de dragul unor astfel de zile voi lupta.

    Când m-a părăsit, am mai rezistat vreo trei luni, dar am intrat din nou în bulimie. Mi-am dat seama că aceasta este o situație fără speranță, sunt o persoană terminată. Am decis să fac ultimul pas disperat - să mă predau unei clinici de psihiatrie. Am găsit unul privat, sunat acolo, mi-au spus suma de aproximativ jumătate de milion de ruble în 17 zile. Și se dovedește că au același program în 12 pași! Mi-a fost teamă că nu mă vor ajuta acolo. Ce voi face atunci, fără bani și cu dezordinea mea?

    După ce am suferit, am decis să încerc din nou, de data aceasta cu toată seriozitatea. Au trebuit arse poduri. S-a întors în orașul natal pentru a-și distra atenția de la A., de la problemele ei. Și am găsit un alt sponsor - o fată de vârsta mea, care era deja în program de doi ani. Poți doar să-i ridici un monument, m-a tratat cu atâta răbdare! Cât de greșit am greșit, ea m-a iertat totul. Cu ajutorul ei, sunt în remisie de trei luni.

    Cea mai grea parte a programului pentru mine a fost să-mi cer iertare. Acesta este al nouălea pas în care trebuie să-ți ceri scuze tuturor celor cărora le-ai greșit vreodată. Chiar m-a făcut să mă simt mai bine.

    Fiecare pas necesită o perioadă diferită de timp. Unii pași i-am putut completa într-o zi, alții au durat trei sau patru zile. Tot ce mă enervează, a trebuit să-i spun sponsorului. Am îmbunătățit relațiile cu rudele, am renunțat la dependența emoțională, am cerut iertare de la primul meu iubit. Ne-am despărțit de soțul meu. I-am mărturisit că nu-l iubesc, dar el merită fericirea.

    Nu mi-a fost ușor. Câteodată mă gândeam: „Poate că nu merită deranjul? Nu eu, fără bulimie, nicio problemă.” Dar a trebuit să lupt.

    Am comunicat cu A., chiar fiind în program. De fiecare dată l-am trecut pe lista neagră, dar întotdeauna i-am lăsat o portiță ca să mă poată contacta. A fost ca bulimia în caracterul ei distructiv pentru mine. Și apoi am aflat că s-a căsătorit. L-am întrebat, a început să mintă că căsătoria este fictivă. Deci, totuși, doar el s-a gândit, și nu soția lui. M-am despărțit de el, mi-am schimbat numărul. Nu avem cunoștințe comune și sper că nu ne vom mai întâlni.

    Sponsorul meu mi-a spus: „Chiar dacă nu crezi în program, doar fă-o.” Și a funcționat! Acum pot chiar să mănânc chipsuri și să beau sifon pe care nu l-am mai băut de șapte ani, și nu mă voi bate din cauza asta.

    Sper să mă întorc la sport, să-mi găsesc un loc de muncă - să-mi recuperez viața. Nu am devenit bulimic peste noapte și va dura timp să revin la sănătate, dar sunt pregătit pentru asta. Sunt gata să fiu din nou în viață.

    Popular

    bulimie - boală neuropsihiatrică comună caracterizată prin tulburări de alimentație. Cel mai adesea sufăr femei tinere cu vârsta cuprinsă între 15 și 30 de ani, dar în ultimii 10-15 ani, numărul bărbaților care suferă de această boală a crescut.

    Prejudecăți despre bulimie

    Mulți oameni au auzit despre bulimie, dar adesea asta diagnosticul este greșit înțeles. Majoritatea cred în mod eronat că bulimia este fie lăcomie, fie subțire excesivă, fie o banală indigestie.

    Adesea, despre bulimie se vorbește despre o boală relativ nouă, cauzată de moda subțirii feminine extreme. Dar nu este.

    bulimie poate rezulta din orice control alimentar. Au fost înregistrate cazuri de comportament bulimic din motive religioase, de exemplu, cu încălcarea unui post strict. În aceste cazuri, vinul are și o conotație religioasă.

    Mulți cred că bulimia este un capriciu asociat cu faptul că o persoană pur și simplu nu știe să se controleze. Dar nu este.

    Se întâmplă atacuri bulimiceîntr-o stare de conștiință confuză , iar chestiunile de control sau voință sunt, în general, irelevante aici. O chestiune de control este atunci când o persoană care face dietă se uită cu tristețe la o bomboană și decide dacă o mănâncă sau nu, iar după ce o mănâncă, se gândește cât de delicioasă este, dar nu mai mult. Cu bulimia, o persoană nu ezită și nu se gândește la cum să acționeze mai rațional, deoarece rațiunea nu are deloc putere asupra sa în timpul atacurilor. Crizele bulimice sunt aproape de o stare de panică, au chiar și o somatică asemănătoare: tahicardie, amețeli, strângere de mână, ceață în fața ochilor și o senzație animală de frică.

    Ce este de fapt bulimia?

    Prezența bulimiei este confirmată de astfel semne: ingerarea necontrolată a alimentelor, urmată de dorința de a se elibera din aceasta (de obicei cu ajutorul vărsăturilor, utilizarea de laxative și/sau diuretice) din cauza sentimentelor de vinovăție.

    În absența oricăreia dintre componentele de mai sus, nu se poate pune un diagnostic de bulimie. De exemplu, lăcomia fără eliberarea ulterioară a ceea ce a fost mâncat poate fi un semn al unui fel de nevroză sau stare stresantă, dar nu este un semn de bulimie. Poate fi destul de natural să scapi de alimente din cauza toxiinfecțiilor alimentare, iar acest lucru nu are nicio legătură cu bulimia.

    Bulimia este o tulburare compulsivă, adică se caracterizează prin prezența așa-numitelor convulsii sau convulsii, urmate de normalizarea stării. De exemplu, tulburările compulsive includ și atacuri de panică. De aceea, mulți, chiar și oamenii apropiați, pot să nu fie conștienți de boala unei persoane.

    Psihiatri de mulți ani căutând cauza principală debutul bulimiei, dar încă nu există un consens.

    Până în prezent, a fost identificatdoi factori care contribuiecaracteristic celor care suferă de bulimie. Acestperturbări hormonaleși lipsa serotoninei. Prin urmare, de regulă, psihiatrii prescriuantidepresive(fluoxetina este încă pe primul loc în popularitate)si medicamente hormonale .

    Care sunt asemănările și diferențele dintre bulimie și anorexie?

    Distinge între bulimie și anorexie. Principala trăsătură caracteristică a anorexiei- refuzul aproape complet sau complet al alimentelor și un sentiment de dezgust față de aceasta la nivel psihologic (a nu se confunda cu o lipsă temporară de apetit din cauza condițiilor stresante, deoarece un anorexic poate simți foame). Dar, în același timp, bulimia este adesea o consecință a anorexiei (dar nu și invers).

    Psihologii clinicieni și psihanaliștii care se ocupă de problema bulimiei ajung de obicei la concluzia că bulimia și anorexia apar atunci când o persoană începe să domine.thanatos- sau, cu alte cuvinte, un program de autodistrugere. Toată lumea are un astfel de program, dar la o persoană sănătoasă este compensatlibido- dorinta de a trai.

    Portretul psihologic al celor bulimic și al anorexicului este aproximativ același- acesta este un perfecționist, o persoană cu un „complex studentesc excelent”, având o stimă de sine scăzută, o tendință la masochism și la ură față de corpul său, combinată cu o evaluare părtinitoare a acestuia (de exemplu, cu anorexie, o persoană continuă să se considera gras chiar si cand ajunge la distrofie).

    La nivel de eveniment, bulimia se dezvoltă adesea pe fondul dietelor cu scopul de a pierde în greutate. Dar, în același timp, nu toți cei care țin dietă sunt predispuși la această boală.

    Într-adevăr, un bulimic este de obicei imposibil de identificat. Spre deosebire de un anorexic, el nu este distrofic, iar comportamentul lui poate fi cel mai neremarcabil. Cu excepția cazului în care se poate observa o nervozitate crescută, dar oamenii nervoși sunt acum majoritatea.

    Cum se manifestă bulimia în stilul de viață și comportamentul unei persoane?

    Cel mai adesea, bulimia este asociată cu alimentația excesivă, dar nu este întotdeauna cazul. Bulimia se poate manifesta în diferite moduri în comportamentul unei persoane:

    1. De regulă, începe cu faptul că o persoană decide să-și permită să mănânce ceva ce este permis în sistemul său alimentar. De exemplu, un măr. Dar pe asta nu se poate opri. Bulimicul deschide frigiderul și, aruncând tot conținutul său, începe să mănânce, fără să se gândească la combinațiile de arome și la calitatea alimentelor. Poate chiar să pună mâncarea la gătit, dar, fără să așteptați, începeți să o mâncați pe jumătate coaptă. Chiar dacă după aceasta nu mai este loc în stomac, bulimicul fuge la magazin și cumpără mai multă mâncare și continuă să o mănânce până când începe să experimenteze dureri severe de stomac.

    2. Oamenii care se luptă cu bulimia încearcă adesea să se învețe singuri există frumos și de înaltă calitate. Iată ceea ce recomandă adesea psihologii: „Învață să faci o mică vacanță din mâncare, iubește-te pe tine însuți”. Dar nici asta nu duce la nimic. Totul la fel ca în paragraful anterior se poate desfășura la lumina lumânărilor, cu farfurii de porțelan și mâncare gourmet scumpă, dar acest lucru nu scutește o persoană de vinovăție.

    3. O persoană poate să nu mănânce exagerat deloc, dar cu adevărat se oprește la un măr. Dar un măr poate fi suficient simți vinovat pentru ceea ce ai mâncat și grăbește-te să scapi de el.

    Doze de laxative și diuretice care folosesc bulimica după tulburări alimentare, îngrozi. Poate fi până la 20 de comprimate de senadex și până la 20 de comprimate de furasemid într-o singură ședință. După o astfel de „curățare a corpului” o persoană se confruntă cu dureri teribile în tot corpul și de fiecare dată când își depune jurământul că „această cădere a fost ultima”. Dar curând totul se repetă în același cerc vicios.

    De obicei bulimic și de la membrii familiei încercând să-și ascundă boala, pentru că nu găsește înțelegere nici între rude. Acest lucru se manifestă prin faptul că pacientul ascunde cu grijă alimentele și medicamentele, dezvoltă tehnici întregi de vărsături discrete și liniștite.

    Adesea cu bulimie, brusc scăderea apetitului sexual atât la bărbați cât și la femei. În plus, la femei este adesea asociat cu vaginismși anorgasmie.

    Pe fundalul unui om cu bulimie tind să dezvolte obiceiuri proaste- cel mai adesea, este fumatul de tutun și alcoolismul. Bulimicul încearcă să scape de stresul și tensiunea constantă, în ciuda faptului că, într-o stare de ebrietate, probabilitatea unei defecțiuni alimentare crește de multe ori.

    Cât de periculoasă este bulimia?

    Bulimia este o boală periculoasă deoarecepoate duce la moarte. Pentru că vărsăturile regulate și administrarea de laxative și diuretice duce la epuizarea organismului și stop cardiac din cauza lipsei de potasiu și a deshidratării.

    Modalități de a trata bulimia și dificultățile de pe parcurs

    Bulimia este vindecabilă. Dar necazul este că, spre deosebire de țările occidentale, unde metodele de tratare a tulburărilor de alimentație sunt deja în circulație, în țările CSI există încă puțini specialiști care sunt gata să se ocupe de această problemă și, de regulă, aceștia sunt psihiatri în mod scump. clinici private... Până acum, cei mai mulți psihiatri și psihologi refuză să-i ajute pe cei bulimici..

    După cum sa menționat mai sus, psihiatrii sugerează de obicei un tratament medicamentos cu antidepresive. Dar problema este că antidepresivele nu vindecă, dau doar o îmbunătățire temporară în timp ce persoana le ia. Prin urmare, merită să încetați să luați medicamente, este posibilă o deteriorare bruscă și, ca urmare, recidive ale bulimiei.

    Există cazuri de recuperare spontană din bulimie - de exemplu, sub influența unui stres sever. Ceea ce se numește popular „wedge wedge”. Dar aceasta aparține mai degrabă categoriei accidentelor, prin urmare nu poate fi o metodă de tratament. În plus, stresul nou nu poate decât să agraveze problema.

    În tratamentul bulimiei este necesar suportul psihoterapeutic, deoarece o persoană trebuie să reînvețe cum să mănânce și să se bucure de mâncare, fără să se simtă vinovată.

    Dar chiar și în cazuri de vindecare pentru bulimie, psihicul uman rămâne pentru totdeauna sfâșiat, iar amenințarea cu recidivă pentru tot restul vieții îl va bântui. În plus, din cauza unui psihic slăbit și a unui sistem nervos distrus, apar adesea noi tulburări mentale - deja pe o bază diferită și cu simptome complet diferite.

    Sfaturi pentru bulimici:învață să trăiești fiind ceea ce ești – indiferent dacă ești fost bulimic sau activ. Amintește-ți că nu vei deveni niciodată ca oamenii „normali” - pe baza asta, trebuie să-ți construiești viața. Nu închide ochii la problema ta. „Ultima” cădere nu este niciodată ultima dacă ești încă în viață. Găsiți modalități de a face față defecțiunilor.

    Sfaturi pentru toți ceilalți: poate că unul dintre cei mai apropiați oameni ai tăi suferă de bulimie și tu nu știi despre asta. Poate că ați întâlnit deja astfel de oameni și v-ați îndepărtat de ei fără a încerca să le înțelegeți problema. Poate ai vrea să-i ajuți, dar nu știi cum. În orice caz, nu respinge oamenii dacă au avut încredere în tine. Nu-i judeca pe cei dragi - ei nu sunt de vina pentru ceea ce s-a intamplat. Nu-i condamni pe cei care au o inimă slabă sau o vedere slabă. Și deși comunicarea cu persoanele care au o tulburare mintală nu este întotdeauna plăcută, nu uitați că și acestea sunt persoane care au nevoie de sprijin și atenție.

    © 2022 huhu.ru - Gât, examinare, secreții nazale, boli ale gâtului, amigdale