În ciuda faptului că o persoană poate respira atât prin gură, cât și prin nas, respirația nazală este mai fiziologică. La urma urmei, este în cavitatea nazală că procese critice: curățare, hidratare și încălzire a aerului. Eventualele defecte din această zonă duc la apariție probleme complexe cu sănătate.

Curbura septului nazal este unul dintre cele mai frecvente defecte ale cavității nazale. Doar 5% dintre oameni au o structură cartilaginoasă lină, nedeformată a nasului, majoritatea restului au devieri minore către dreapta sau stânga, dar există și cazuri mai complexe care necesită intervenție chirurgicală.

De ce apar aceste probleme? Vor afecta estetica nasului? Cum să le diagnosticăm în tine și cum să le vindecăm? Este obligatoriu să existe o operație și cât costă? Haideți să aruncăm o privire mai atentă la toate aceste probleme:

De ce este despărțită partiția și care este amenințarea?

Septul nazal este o formațiune verticală care împarte cavitatea nazală în două. Este format din os dens și țesut moale de cartilaj, care este foarte ușor de deteriorat. În funcție de cauza apariției, curburile pot fi fiziologice, compensatorii și traumatice:

• Fiziologic se formează în timpul dezvoltării și creșterii organismului. Acest lucru se datorează faptului că creșterea țesuturilor osoase și cartilaginoase este inegală, cu viteză diferită... Această deformare se caracterizează prin deplasarea întregului sept în lateral, formarea de creste sau spini. Curbura fiziologică este cea mai frecventă formă de deformări a septului nazal.
• Motivul traumatic curburile sunt daune mecanice. Ele pot apărea deja în momentul nașterii copilului - de exemplu, atunci când partea cartilaginoasă a septului este dislocată în timpul procesului de naștere. Chiar și cele mai mici daune pot duce la o creștere incorectă în viitor. Drept urmare, după finalizarea perioadei de formare a țesuturilor cartilaginoase și osoase, este nevoie de intervenție chirurgicală. O altă cauză comună a deformării traumatice este o fractură a oaselor părții faciale a craniului.
• compensatorii curbura apare atunci când dezvoltarea tulburării anatomice corecte a mai multor elemente ale cavității nazale este perturbată. În procesul de dezvoltare, aceste elemente (de exemplu, turbinate) iau diferite forme, ceea ce la rândul său duce la deformare. Polipii, corpurile străine din cavitatea nazală pot duce, de asemenea, la un rezultat similar.

Uneori, mai ales când traumatic curbura, ea (împreună cu alte leziuni) afectează negativ estetica generală a nasului, sau dificultățile de respirație reduc în mod semnificativ calitatea vieții - în aceste cazuri, întrebarea unei vizite la medic nu merită. Dar mult mai des un nas cu un sept deformat arată absolut chiar spre exterior, iar funcția respiratorie rămâne la un nivel acceptabil - totuși, și aici refuzul sfaturilor medicale ar fi o mare greșeală.

Faptul este că respirația nazală este o parte foarte importantă, sistemică a activității vitale a corpului nostru și că tulburările din el mai devreme sau mai târziu provoacă extrem de mult consecințe nedorite pentru sanatate. Cel mai adesea suferă sistemul cardiovascular, dezvolta bronsita si / sau raceli obisnuite. Pacienții se pot plânge oboseala cronica sau dureri de cap, sunt cunoscute chiar și cazuri de disfuncție reproductivă!

Diagnosticul și simptomele curburii septului nazal

Prezența deformității este diagnosticată de un otorinolaringolog folosind un special instrument medicalși gradul de severitate al acestuia este determinat pe baza experienței medicale și a studiului anamnezei. Cu toate acestea, unele simptome vor ajuta pacientul să-și asume în mod independent existența unei probleme și să solicite asistența medicală în timp util. Acestea includ, în special:

Simptom	Comentarii
Dificultate de respirație nazală	Poate ca și încălcare moderată respirația și absența sa completă. Cu o deformare unilaterală, încălcarea va fi, de asemenea, unilaterală. Există însă și cazuri în care, în prezența curburii, dificultate funcția respiratorie nu se manifestă deloc - acest lucru se datorează capacității corpului pacientului de a se adapta la afecțiunile nazale. Problemele de respirație apar după împlinirea unei anumite vârste, când funcțiile compensatorii ale corpului își epuizează capacitățile
Sforăit	Apare ca urmare a dificultății de respirație
Cavitatea nazală uscată	Poate fi însoțită de sângeuri nazale recurente
Procese inflamatorii cronice	Septul deformat se caracterizează prin în urma bolilor sinusuri paranazale nas: sinuzită frontală, sinuzită, etmoidită. Datorită funcției respiratorii afectate, fluxul elementului detașabil din sinusurile paranazale se agravează, stagnarea acestuia și, ca urmare, procesul inflamator. Cu sinuzita cronică prelungită, se pot forma polipi. De asemenea, diverse rinite, otită medie, predispoziție la boli respiratorii sunt frecvente.
Reactii alergice	Ele apar ca o consecință a dificultății în respirația nazală, cel mai adesea cu curburile compensatorii. Când membrana mucoasă vine în contact cu septul nazal, apare iritarea, care poate provoca rinită alergică, astm bronsic
Schimbarea formei nasului	Apariția acestui simptom este caracteristică deformărilor traumatice.

Cum să rezolvi un sept deviat? Chirurgie și alte opțiuni de tratament

Principala metodă pentru eliminarea acestei probleme este operația chirurgicală (ORL) -. Se efectuează prin nas (endonasal), în principal endoscopic. Esența intervenției este îndreptarea, reimplantarea sau eliminarea unei părți a septului, păstrând în același timp mucoasa. Vârsta pacientului nu trebuie să fie mai mică de 14-16 ani, deoarece oasele și cartilajul continuă să crească intens până în acest moment, cu toate acestea, în cazuri grave de insuficiență respiratorie, septoplastia poate fi efectuată începând cu vârsta de 6 ani.

Operația se efectuează într-un spital după examinarea necesară... Se aplică anestezie locală, dar este posibil și anestezie generala... În prezența boli concomitente (chisturi, polipi), este necesar să se efectueze o singură operație pentru a le elimina.

Este important să înțelegem aici că septoplastia nu schimbă aspectul nasului, prin urmare dacă curbura septului este însoțită de deformări externe - va trebui, de asemenea, și este cel mai corect să efectuați aceste operații în același timp. În plus, rinoplastia însăși în majoritatea cazurilor este însoțită și de septoplastie, deoarece chiar și nereguli minore ale septului pot duce la curbura semnificativă a nasului în perioada postoperatorie.

• Pe lângă chirurgia tradițională, există și septoplastie cu laser mai puțin traumatică, dar este eficientă numai pentru deformări minore care afectează doar țesutul cartilaginos (iar acest lucru se întâmplă rar, în majoritatea cazurilor este necesar și corectarea structurilor osoase).
• Alții mod alternativ pentru a repara septul este osteopatia - o metodă non-chirurgicală de tratament în care nedureros influență externă pe cartilaj. De asemenea, poate fi utilizat doar cu un defect ușor.

Alegerea finală a metodei de tratament este efectuată de către medic, în fiecare caz individual, și depinde de gradul de deformare, de caracteristicile stării de sănătate a pacientului și de alți factori.

Cât costă chirurgia de sept nazală deviată? Prețurile reale

Costul corecției va depinde în primul rând de complexitatea unui anumit caz - cu cât un chirurg trebuie să corecteze, cu atât va fi mai scump. Nu este dificil să economisești bani: în clinicile de stat, această operațiune este indicații medicale efectuate gratuit (în cadrul asigurărilor medicale obligatorii), dar găsirea unui specialist competent aici va fi mult mai dificilă.

Prețurile medii pentru o operație pentru corectarea unui sept nazal în clinicile private din Moscova sunt de 35-70 de mii de ruble. Dacă aveți nevoie nu doar de corecție funcțională, ci și estetică, trebuie să contactați un chirurg plastic - costul în acest caz va fi mult mai mare, aproximativ 150-200 de mii de ruble.

Opiniile experților

fondator și principal chirurg plastic al clinicii Art Plastic, doctorat. Cel mai adesea, pentru corectarea septului nazal, folosesc o metodă specială de a economisi septoplastia minim invazivă, în care cartilajul cvadrangular este păstrat maxim, care oferă un suport elastic natural pentru nasul extern. Această metodă este mult mai eficientă și mai sigură decât cea standard. Utilizarea sa exclude practic astfel complicație serioasăca retragere a dorsului nazal (deformarea nasului șa), care apare uneori când se folosește tehnica standard. În plus, datorită reducerii invazivității intervenției cu septoplastie care economisește, perioada de reabilitare este vizibil redusă. În ceea ce privește septoplastia și osteopatia cu laser, cred că acestea sunt metode alternative (metodă de alegere) care pot fi oferite pacientului. Însă, pe baza propriei mele experiențe, ținând cont de experiența și tehnicile mele care reduc invazivitatea intervenției, prefer totuși să folosesc septoplastie cu scârbă și să o consider opțiunea preferată pentru cei mai mulți recuperare eficientă funcția principală a nasului este respirația. Pentru pacienții care intenționează să corecteze un sept nazal deviat, sfătuiesc în primul rând să găsească un rinolog practicant calificat și cu experiență. Este mai bine să alegeți un specialist care înțelege nu numai estetica, ci și chirurgia funcțională a nasului și face această operație în fiecare zi. Pentru succesul operației și restabilirea funcției respiratorii, este la fel de important să se facă un diagnostic corect și corect, precum și să se respecte cu atenție toate prescripțiile medicului curant.

Șeful Clinicii de Chirurgie Plastică și Reconstructivă din Europa centru medical (EMC), MD: Într-o formă izolată, corectarea septului nazal este efectuată de specialiștii clinicii ORL. Funcționează în conformitate cu tehnicile moderne, inclusiv accesul endoscopic. În practica noastră, fixați forma nas strâmb este imposibil fără o intervenție chirurgicală plastică, dar cu o astfel de operație, folosim de obicei acces deschis. Folosim fragmente din porțiunile curbate îndepărtate ale cartilajului ca grefe de susținere și de camuflare. Prin urmare, dacă pacientul are probleme de respirație, septul este curbat și dorește să corecteze forma nasului, atunci este mai bine să faceți aceste operații în același timp - fie cu un chirurg plastic cu experiență, fie împreună cu chirurgi ORL, atunci acele zone de cartilaj care sunt de obicei dispuse de medicii ORL, va servi drept materiale de transplant în formarea contururilor și formelor corecte ale nasului

doctor stiinte Medicale, Chirurg plastician principal la clinica estetică GEMC: Corecția unui sept deviat însoțește foarte des rinoplastia estetică, care are ca scop schimbarea și îmbunătățirea aspect nas. Pacienții doresc, în mod natural, să rezolve simultan problemele atât din partea funcțională, cât și din partea estetică. Desigur, obținerea rezultatului dorit este posibilă numai atunci când efectuați o operație sau chirurg plastic, care deține întreaga gamă de intervenții pe nas sau în colaborare cu un chirurg plastic și un medic ORL. Corecția septului nu este cea mai bună cea mai buna alegere, deoarece această operație elimină " material de construcții„În formă de cartilaj, care ar putea fi utilizat cu succes pentru îmbunătățirea și eliminarea defectelor la aspectul nasului.

chirurg plastic, clinica "Arbat Estetik": Foarte des pacienții vin cu cuvintele: „nu respir, pentru că septul meu este curbat”. Și da, există o curbură aproape 100 la sută din timp. Cu toate acestea, este departe de a fi întotdeauna că duce la insuficiență respiratorie. De obicei, acesta este un complex de motive, inclusiv prezența rinitei vasomotorii cronice, turbinate lărgite. Totuși, septoplastia (în cazuri speciale - împreună cu conchoplastia) vă permit să obțineți un rezultat excelent: pacientul respiră la fel de liber ca niciodată.

În acest articol mă voi baza pe cea mai frecventă boală în rândul patologiei ORL - curbura septului nazal. Unul dintre chirurgii ORL vedici din timpul nostru a spus cândva: „Prezența unui sept nazal la o persoană este deja un indiciu pentru o intervenție chirurgicală asupra acestuia”. Nu există un mic bob de adevăr în această zicală. La urma urmei, respirația este baza vieții. Oprește-te puțin la asta. Două tipuri de respirație sunt specifice omului: nazal și oral. Respirația nazală este mai fiziologică pentru organism, deoarece cavitatea nazală îndeplinește o serie de funcții importante pentru organism. Trecând prin cavitatea nazală, aerul inhalat este umidificat, curățat de impurități, încălzit și rezonat, ceea ce conferă vocii un ton sonor caracteristic. Prin urmare, respirația nazală inadecvată atrage apariția unui număr de afecțiuni patologice. Printre bolile care conduc la afectarea nazală afectată, locul de frunte este ocupat de deformările anatomice ale structurilor cavității nazale, dintre care una este curbura septului nazal. Pentru o mai bună înțelegere această boală trebuie luat în considerare dispozitivul cavității nazale.

Ce este un sept nazal?

Cavitatea nazală este un canal în formă de prismă care se desfășoară din față în spate. Cavitatea nazală este formată din mai mulți pereți: lateral, superior și inferior. În mijlocul cavității nazale, există o formațiune verticală care împarte cavitatea nazală în două jumătăți egale: dreapta și stânga. Această formațiune este septul nazal. Septul are o secțiune osoasă - formată din structurile osoase ale cavității nazale și cartilajului. Secțiunea anterioară septul nazal iese din cavitatea nazală spre exterior și participă la formarea nasului extern. Această parte a septului poate fi simțită prin alunecarea degetului de-a lungul liniei medii a nasului de sus în jos. Partea cartilaginoasă a septului este mai moale decât osul și, dacă se dorește, poate fi deplasată în lateral. Prin urmare, această parte este mai predispusă la traume. La copii, septul nazal se formează până la vârsta de 10 ani. Până în prezent, s-a dovedit că doar 5% dintre oameni au un sept nazal drept. Pentru cei mai mulți, septul are diverse curburi. De obicei, septul se abate de la linia mijlocie la dreapta sau la stânga, dar sunt posibile și alte opțiuni. Deci, de exemplu, o curbură este posibilă zonă mică despărțire sub forma unei așa-numite creste sau ghimpi.

De ce apar curburile septului nazal?

Curbura septului nazal se împarte în fiziologic, traumatic și compensator, în funcție de cauză. Curbura fiziologică - apar în procesul de creștere și dezvoltare a organismului - apar din cauza faptului că septul nazal este format din țesuturi structurale diferite (osoase și cartilaginoase), a căror creștere este inegală, iar creșterea scheletului osos nu corespunde întotdeauna creșterii cartilaginoase, adică. se observă o creștere mai mare a unei părți a septului celeilalte. Acesta este cel mai mult motiv comun apariția curburii septului nazal. În acest caz, este mai caracteristică curbura întregului sept al nasului (adică deplasarea acestuia în lateral) sau formarea crestelor și a coloanei vertebrale. Traumatic curburi se ridică din deteriorare mecanică și poate fi foarte diversă. Adesea, curbura traumatică a septului nazal este combinată cu fracturi ale oaselor nazale. La copii, curburile traumatice pot apărea deja la naștere, deoarece în timpul nașterii, copilul poate prezenta o luxație a cartilajului septului nazal. În procesul de creștere și dezvoltare a oaselor craniului facial, chiar și o vătămare ușoară a septului nazal poate duce la creșterea anormală a acestuia și va fi nevoie de tratament chirurgical. Curbura compensatorie- o încălcare combinată a anatomiei mai multor formațiuni ale cavității nazale. Cert este că pe pereții laterali ai cavității nazale există formațiuni - turbinate - care, la fel ca septul, în procesul creșterii și dezvoltării lor, pot dobândi o formă foarte diferită. Cea mai frecventă este hipertrofia (mărirea) turbinatelor. În acest caz, există un contact constant al conchasului nazal cu septul nazal, iar în timp, la punctul de contact apare o curbură compensatorie a septului nazal. Pe partea turbinată lărgită se formează o depresiune pe sept, iar pe partea opusă, o proeminență sau o creastă. Astfel de curburi pot apărea cu polipi ai cavității nazale, rinită vasomotorie, corpuri străineah cavitatea nazală, cu diferența că septul este în contact cu o altă formație.

Cum se manifestă curbura septului nazal?

Diagnosticul precis „Curbura septului nazal” poate fi stabilită numai de către medicul ORL, deoarece acest lucru necesită o examinare a cavității nazale folosind instrumente medicale speciale. Cu toate acestea, există o serie de simptome care vor ajuta pacientul să suspecteze această boală și să consulte un otorinolaringolog. În plus, pentru diagnostic, se folosește tomografia computerizată a sinusului (sau tomografia computerizată cu con-fascicul), care este mai mult decât capabil să reflecte natura curburii septului nazal mai detaliat. RMN nu este utilizat pentru diagnostic.

Curbura septului nazal se manifestă prin următoarele simptome

1. Dificultate în respirația nazală. Pot exista atât tulburări moderate, cât și absență completă a respirației nazale. Dacă pacientul are o curbură unilaterală a septului nazal, atunci încălcarea respirației nazale va fi mai marcată pe partea din jumătatea dreaptă sau stângă a nasului. Aici ar trebui să ne bazăm pe un aspect mic al acestui simptom. Adesea, atunci când vizitează un medic ORL, pacientul este diagnosticat cu o curbură a septului nazal, ceea ce îl determină să surprindă, întrucât, după părerea lui, nasul respiră bine. Acest lucru poate fi răspuns prin faptul că, în încălcarea respirației nazale din cauza curburii septului nazal, organismul se adaptează și cavitatea nazală compensează această deficiență datorită altor structuri... Cu toate acestea, o astfel de compensare nu durează mult și mai devreme sau mai târziu, acest mecanism se descompune. Acest lucru explică, de asemenea, faptul că o încălcare accentuată a respirației nazale la o persoană cu un sept nazal curbat poate apărea la bătrânețe, când capacitățile compensatorii ale corpului sunt epuizate treptat. La persoanele care au o cavitate nazală mare, chiar și cu curburile pronunțate ale septului nazal, nu pot exista tulburări ale respirației nazale, deoarece acest lucru compensează permeabilitatea aerului prin cavitatea nazală în timpul respirației. Într-un cuvânt - dacă nasul respiră bine, acest lucru nu înseamnă că septul este perfect plat. Am fost convins personal de aceste mii și mii de ori!

2. Sforăit. Apare ca urmare a respirației nazale afectate.

3. Uscăciune în cavitatea nazală, posibile hemoragii nasale

4. Cronic boli inflamatorii sinusuri paranazale (sinuită) - etmoidită,.Cert este că principala condiție pentru fiziologia normală a cavității nazale este respirația nazală adecvată (gratuită). Dacă acesta din urmă este încălcat, fluxul de evacuare din sinusurile paranazale este perturbat. Descărcarea stagnează și devine un mediu favorabil pentru dezvoltarea bacteriilor, care la rândul său provoacă un proces inflamator. (Acest mecanism este descris mai detaliat în articolul ""). Prin urmare, pacienții care suferă de sinuzită cronică trebuie examinați pentru un sept nazal deviat și, dacă este necesar, trebuie efectuată o corecție chirurgicală. Cu un curs lung de sinuită cronică pe fundalul unui sept nazal curbat, se dezvoltă modificări ale polipozei - () ale membranei mucoase, adică. se formează polipi.

5. Boli alergice. Alergia nu se dezvoltă din prezența unei curburi a septului, dar o încălcare a respirației nazale menține cursul proceselor alergice din organism, în special cu curburile compensatorii ale septului nazal, când atunci când membrana mucoasă a cavității nazale vine în contact cu septul, apare o iritație constantă, care poate provoca atacuri de astm bronșic, rinită alergică. Pacientul simte „disconfort în nas”, mâncărime, mucus este eliberat periodic sau constant din cavitatea nazală. Aceste simptome sunt mai ales pronunțate atunci când pacientul are o combinație rinită alergică hipertrofia turbinatelor și curbura septului nazal.

6. Modificări ale formei nasului.Cu curbura traumatică a septului nazal - luxații, fracturi ale cartilajului septului - forma nasului se modifică. Există o amestecare a nasului la dreapta sau la stânga. După cum sa menționat deja, astfel de afecțiuni sunt de obicei combinate cu fracturi ale oaselor nazale. Dacă nu se efectuează un tratament adecvat, atunci cartilajul crește incorect.

Acestea sunt principalele simptome care fac posibilă suspectarea unei curbură a septului nazal. Consecințele acestei boli sunt destul de diverse. S-a dovedit că atunci când respirația nazală este perturbată, apar modificări în sânge, sistemul vascular, zona genitală, organismul este mai susceptibil la hipotermie și la factorii de mediu adversi, deoarece există o relație între indicatorii respirației nazale și starea de imunitate. Prin urmare, este foarte important să consultați un otorinolaringolog în timp util și să nu vă riscați sănătatea.

Cum se tratează abaterea septului nazal?

După cum sa menționat deja în acest articol, curbura septului nazal este, în esență, o încălcare a structurii (anatomiei) cavității nazale. Prin urmare, tratamentul acestei boli este doar chirurgical. Operația este una plastică și se realizează prin nas - endonazial. Prin urmare, nu se fac incizii pe pielea feței. Scopul operației este extragerea, simularea (exagerarea) și reimplantarea din nou a părții septului nazal care a fost curbat în timp ce se păstrează membrana mucoasă. Operația se numește - septoplastie. Operația poate fi efectuată sub controlul unui endoscop (endoscopic). Vreau să vă atrag atenția asupra faptului că DOAR MICI curburi cartilaginos departamentul poate fi operat pe cu un laserCu toate acestea, acest tip de intervenție chirurgicală este adecvat mai puțin de 1% dintre pacienți... Nu mă voi baza pe complicațiile operațiunii, dar voi nota câteva puncte legate de aceasta. Voi spune doar că un chirurg ORL calificat va selecta întotdeauna metoda optimă de intervenție chirurgicală pentru pacient. Din păcate, sunt adesea abordat de pacienți care sunt mai probabil nu la rezultat, ci la metoda de tratament. ACESTEA. ei spun: „Vreau să operez pe un sept cu laser” sau „operează pe mine cu un endoscop” ... Da .. Internetul își face treaba, dar credeți-mă, dragi pacienți, această metodă de operație sau asta nu este întotdeauna aplicabilă. Personal, dețin toate metodele cunoscute de chirurgie a septului nazal, dar ceea ce pot oferi pacientului este determinat la un consult față în față

1. Operația se efectuează într-un spital (departamentul ORL), într-o manieră planificată: pacientul este supus examinării necesare în ambulatoriu, apoi merge la spital. Durata spitalizării, de regulă, nu depășește 3-4 zile. Lista examinării solicitate, dacă sunteți interesat, o pot trimite la cerere e-mail [email protected]


2. Operația trebuie să fie efectuată de un chirurg ORL calificat.


3. Anestezia în timpul acestei operații poate fi locală sau generală (anestezie). În cazul anesteziei locale, operația este similară cu cea a unui dinte. Pacientului i se injectează o soluție anestezică în mucoasa nazală. Dacă pacientul dorește, operația poate fi efectuată în sec anestezie generala... În clinica noastră este posibilă efectuarea unei operații sub orice tip de anestezie. Personal, nu insist niciodată și sugerez că pacientul alege în mod independent metoda de ameliorare a durerii.


4. La copii, operația se efectuează la împlinirea vârstei de 14-16 ani și când încălcări pronunțate respirație nazală - de la 6 ani. Anestezia este generală.


5. Durata operației depinde de experiența chirurgului. De multe ori aud în timpul consultărilor că pacientului i s-a spus că operația va dura 2 ore sau chiar mai mult ... Personal, efectuez operația aproximativ 15-20 de minute.


6. După operație, tampoanele speciale sunt introduse în cavitatea nazală a pacientului, care sunt îndepărtate după 24 de ore. În prezent, sunt utilizate tampoane de latex sau tampoane cu gel, precum și tampoane speciale de țesut spongios cu un tub mic în interior care permite pacientului respirați prin nas după operație.


7. Capacitatea pacientului de a lucra este restabilită de la 5 la 7 zile. După operație, pacientul trebuie să evite activitatea fizică timp de o lună.


8. În prezența exacerbărilor bolilor inflamatorii cronice concomitente ale cavității nazale (de exemplu, sinuzită cronică, chisturi sinusale, polipi), este posibil să se efectueze mai multe operații în același timp. Prefer să nu împărțesc operațiunile.


9. Deoarece operația nu este însoțită de pierderi de sânge mult, nu se efectuează pentru femei în timpul menstruației.


10. Complicațiile acestei operații sunt rare. Acestea includ: tulburări nasale, perforarea (încălcarea integrității) septului nazal, synechia (fuziunea) cavității nazale.


11. După operația și îndepărtarea tampoanelor, este obligatorie efectuarea unei toalete a cavității nazale de cel puțin 1 dată pe zi timp de o săptămână, care ar trebui să fie efectuată de un medic ORL al unui spital sau policlinic.

În concluzie, vreau să notez că este mai bine să efectuați un tratament chirurgical, care nu va dura mai mult de o săptămână, decât să simți încălcarea respirației nazale și consecințele acesteia de-a lungul vieții. Personal, am efectuat mai mult de o mie de operații pentru corectarea septului nazal și pot spune cu încredere că pacienții îl vor tolera bine.

Pentru întrebări despre operație, puteți contacta autorul. Vezi secțiunea

Cu respect,

Chirurg ORL, candidat la științe medicale,

Șef de chirurgie Departamentul ORL Clinicile bolilor urechii, gâtului și nasului Prima Universitate Medicală de Stat din Moscova numită după I.M. Sechenov

Nu toată lumea știe că chiar și o ușoară curbură a septului nazal poate avea consecințele cele mai grave. Această patologie duce la insuficiență respiratorie. Drept urmare, aerul care trece prin cavitatea nazală nu este curățat de impurități și nu este încălzit corespunzător. Iar acest lucru, la rândul său, duce la boli grave. Prin urmare, este imposibil să ignorați deformarea septului nazal.

Ce este septul nazal

Cavitatea nazală este un fel de canal în formă de prismă, care este delimitat de pereți: superior, inferior și lateral. În mijlocul canalului nazal există o formațiune verticală - un sept (placă). De regulă, împarte cavitatea în două jumătăți egale, este acoperită pe ambele părți de o membrană mucoasă și este formată din două secțiuni: os și cartilaginos.

Glisați degetul în mijlocul nasului de sus în jos - aceasta este componenta cartilaginoasă a septului. Este mult mai moale decât osul și poate fi ușor deplasat într-o parte, de aceea este cel mai susceptibil la deformare.

Formarea septului nazal apare în primii zece ani ai vieții unui copil. Din păcate, nu toată lumea o are. Destul de des, se abate de la linia mediană la dreapta sau la stânga, cu toate acestea, se pot observa alte deformări. Curbura septului nazal prezentat în fotografie este cel mai frecvent caz al bolii.

Tipuri de curbură a septului nazal

Septul nazal poate fi deviat în moduri diferite. Tipurile acestei boli sunt de obicei clasificate în funcție de locație (în care parte a cavității nazale este localizat defectul) și natura deformării. La locul localizării, partea anterioară a septului nazal este cea mai susceptibilă la curbură. Părțile posterioare, precum și fornixul, sunt extrem de rar afectate. În cel de-al doilea caz, există două grupuri principale:

• curbe;
• proeminențe - creste sau vârfuri, precum și combinațiile lor.

Astfel de curburi pot fi unilaterale sau bilaterale, adică duc la îngustarea diferitelor părți: una sau ambele treceri nazale. Coturile septului, în majoritatea cazurilor, sunt în formă de C, defectele asemănătoare cu o formă S sunt mult mai puțin frecvente. Dacă cauza bolii este traumă, atunci coturile au colțuri ascuțite... Creasta este de obicei localizată de-a lungul marginii superioare a peretelui despărțitor, dar uneori poate coborî și sub formă de baldachin.

Cauzele curburii septului nazal

Tipurile de deformare a septului nazal, în funcție de cauză, sunt împărțite în fiziologice, traumatice și compensatorii. Deoarece placa nazală este formată din țesuturi osoase și cartilaginoase, iar dezvoltarea lor are loc inegal, curburile fiziologice pot apărea în timpul formării corpului. În acest caz, întreaga placă este deformată.

Destul de des, curbura septului nazal devine din cauza deteriorarii mecanice, adică a traumelor. În acest caz, modificările pot fi foarte diverse, în timp ce deformarea septului poate fi însoțită de fracturi ale oaselor nasului și sângerare.

La femei, deformarea traumatică a septului este observată mult mai rar decât la bărbați, deoarece la o vârstă fragedă, băieții sunt mai mobili și sunt susceptibili la diverse tipuri de vânătăi mult mai des decât fetele.

Curburile compensatorii includ un set de anomalii structurale ale septului și turbinatelor. În timpul dezvoltării, scoicile pot lua diferite forme. Cea mai frecventă anomalie este hipertrofia, adică mărirea. Aceasta duce la un contact constant al turbinatelor și septului, în urma cărora acesta din urmă este deformat.

Astfel, pe partea învelișului mărit, se formează o depresiune pe sept, iar pe de altă parte, o proeminență sau o creastă. Aceste modificări pot fi, de asemenea, o consecință a rinitei vasomotorii în prezența polipilor în cavitatea nazală sau a corpurilor străine, cu singura diferență că placa nazală este în contact cu o altă formație.

Simptomele curburii septului nazal

Există o serie de simptome care cota mare probabilitățile pot indica faptul că o persoană are un sept nazal strâmb. Severitatea semnelor de curbură depinde de gradul de deformare. Un diagnostic corect în astfel de cazuri este făcut doar de ORL, dar este necesar să apelați la acesta dacă se observă una sau mai multe dintre următoarele manifestări:

respirația nazală este dificilă sau complet absentă. În cazul deformării unilaterale, congestia este observată doar pe o parte. Mai mult, în astfel de cazuri, corpul se adaptează și elimină adesea această deficiență în detrimentul altor cavități acest simptom de obicei tipic pentru persoanele în vârstă, când capacitățile de compensare ale corpului sunt reduse semnificativ;

• sforăitul: este o consecință a încălcării respirației normale;
• uscăciune constantă în pasajele nazale, însoțită de sângerare;
• frecvent sau sinuzita cronica - sinuzită frontală, sinuzită, etmondită;
• manifestări alergice - boala este tipică dacă cauza este curbura compensatorie, membrana mucoasă este în contact cu septul, apare iritație, mâncărime;
• deformarea nasului din cauza traumatismelor.

Rar suficient, dar dacă o persoană are o cavitate nazală extinsă, chiar și cu deformări evidente ale septului, respirația poate rămâne normală. Prin urmare, dacă nasul „funcționează” fără eșecuri nu înseamnă că placa este perfect plată. Dar în în acest caz există un avantaj uriaș - nu este nevoie de tratament.

Curbura septului nazal la copii

Curbura traumatică a septului nazal la copii poate fi observată din momentul nașterii: să fie congenitală sau dobândită. Uneori, în timpul nașterii, bebelușii prezintă o dislocare a cartilajului septal. În plus, în timpul formării și dezvoltării oaselor craniului facial din primii ani de viață, chiar și o traumă nesemnificativă la nas poate duce la deformarea plăcii.

Principalele manifestări ale curburii septului nazal la copii sunt următoarele simptome:

• respirația prin gură: este constant într-o stare ușor deschisă;
• sângerări nazale;
• episoade frecvent recurente ale răcelii comune;
• sforăit sau suflare grea în timpul somnului.

Prezența unor astfel de semne este un motiv pentru o vizită la un medicament otorinolaringolog, deoarece aceste simptome pot indica, de asemenea, adenoizi măriți sau alte boli ORL.

Diagnosticul bolii

Doar un medic otorinolaringolog poate diagnostica o curbură a septului nazal la un copil sau adult. Pentru aceasta, se efectuează inițial o examinare externă: dacă vârful nasului este deplasat sau nu într-o parte și dacă una dintre cavitățile nazale este semnificativ mai mare decât cealaltă. Următoarea etapă este rinoscopia. Cu ajutorul unor instrumente speciale, medicul stabilește în detaliu natura și locația tuturor coturilor și proeminențelor.

În plus, pacientul este adesea referit pentru radiografie. De regulă, nu este posibilă identificarea sau stabilirea deformării plăcii nazale folosind examenul cu raze X, dar cu ajutorul acesteia se determină starea sinusurilor paranasale.

Consecințe posibile

Pentru ca nasul să-și îndeplinească funcția principală, oferă respirație liberă, toate componentele sale (cavități, plăci, cochilii) ar trebui să fie dezvoltate în mod normal. La urma urmei, dacă respirația nazală este dificilă, atunci fluxul de mucus din sinusurile paranazale nu este asigurat. Drept urmare, pacientul se poate aștepta la consecințe triste: curbura septului nazal duce adesea la sinuzită.

Pericolul unei combinații de inflamație a sinusurilor paranazale și curba plăcii nazale este că, cu un tratament inadecvat (fără corectarea septului), procesul poate deveni cronic sau poate duce la formarea de polipi.

Cu toate acestea, consecințele deformării septului nu sunt doar probleme Boli ORL... Întreruperea respirației normale poate provoca, de asemenea, modificări în sistem vascular, afectează compoziția sângelui.

În același timp, nu este neobișnuit ca diagnosticul unui sept nazal deviat să fie făcut în adolescență - consecințele se manifestă doar la bătrânețe. Un astfel de fenomen se observă dacă bolile unei persoane ale sistemului cardiovascular sau ale plămânilor progresează și devine din ce în ce mai dificil pentru el să depășească rezistența pasajelor nazale subțiri în timpul respirației.

Curbura septului nazal este un fenomen destul de frecvent: în diferite grade, deformarea este observată la aproape fiecare persoană. În același timp, dacă nu provoacă dificultăți de respirație și alte manifestări neplăcute, atunci este posibil să nu fie necesar un tratament. În caz contrar, nu trebuie să amânați vizita la medic.

Curbura septului nazal este o patologie frecventă și chiar mai des subestimată, care afectează cartilajul și oasele feței și poate duce la o deteriorare semnificativă a calității vieții.

Experții recomandă corectarea septului nazal la o vârstă fragedă pentru a reduce sarcina pe corp și a preveni dezvoltarea de complicații din cauza perturbării sistemului respirator. Situația este complicată de faptul că deformarea poate avea natura diferita, afectează diferite pasaje ale nasului și, în consecință, necesită abordare individuală la pacient de la medicul otolaringolog.

De ce să nu subestimăm anomaliile septului nazal

Curbura septului nazal duce nu numai la îngustarea căilor respiratorii externe pe una sau ambele părți, ci schimbă și direcția de mișcare și creează turbulențe suplimentare ale fluxurilor de aer. Curbura provoacă apariția locurilor cu presiune redusă, ceea ce duce la colapsul periodic al lumenului.

Datorită disconfortului care apare la răcire excesivă și schimbări de presiune, sensibile celule nervoase în nas trimite semnale către cap și măduva spinării... Drept urmare, centrii creierului afectează tonul vaselor nasului, care se poate transforma într-o afecțiune asemănătoare rinitelor numită rinită vasomotorie. În acest caz, deplasarea încalcă funcții atât de importante ale cavității nazale precum:

• Încălzirea aerului care trece.
• Umiditatea crescută a fluxurilor de aer.
• Senzație de miros.
• Protecție împotriva iritanților mecanici: praf, particule de combustibil, polen etc.
• Contracararea agenților infecțioși.
• Reglarea presiunii în canalul urechii și în camera urechii medii.

Septul curb al nasului aduce modificări ale circulației sângelui în zona adiacentă, ceea ce poate duce la o malnutriție a membranei mucoase sau datorită încercării organismului de a compensa procesul patologic - hipertrofia acestuia. ÎN ultimul caz există o creștere a cochiliei nasului și o modificare a formei osului etmoid.

Prin urmare, la pacienții cu o parte curbată a septului numai la dreapta sau la stânga, tulburările de respirație pot fi observate de ambele părți. Dacă modificările conduc la distrofie mucoasă, atunci împreună cu aceasta, cilia nasului, care este în mod normal responsabil de păstrarea și facilitarea eliminării particulelor mecanice care intră în lumenul nărilor, se degradează.

Când partiția este curbată, modelul mișcării aerului este perturbat. În mod normal, atunci când inhalați, nu merge de la sine tuns scurt, și mai întâi se ridică, apoi coboară într-un arc spre choana, amestecându-se cu rămășițele maselor încălzite. Exhalarea merge pe o cale apropiată de o linie dreaptă - de-a lungul pasajului nazal inferior.

Prin urmare, atingerea a cel puțin unuia dintre niveluri duce la întreruperea întregului sistem. Împreună cu redirecționarea fluxurilor și o scădere a calității încălzirii, riscul de dezvoltare boli infecțioase în nazofaringe: amigdalită, rinită, sinuzită frontală, sinuzită și alte boli neplăcute care pot da complicații sub formă de otită medie sau meningită.

În majoritatea cazurilor, un corp tânăr este capabil să compenseze tulburările de respirație, cu toate acestea, odată cu vârsta și o deteriorare treptată a eficacității sistemelor imune, cardiovasculare, nervoase și respiratorii, patologia își va aminti din ce în ce mai mult de disconfort.

Un factor agravant suplimentar în deplasare poate fi o reacție patologică sistem nervostransformându-se treptat în nevroze. La risc sunt persoanele ale căror coji nazale sunt tăiate profund în „creste”.

Din partea sistemului nervos autonom și a organelor îndepărtate, acest lucru poate duce la sindroame spastice ale laringelui, tulburări de somn, o creștere a probabilității de a dezvolta astm bronșic și focare epileptice. Pe lângă tulburările fiziologice, septul curbat duce la puritate estetică senzații neplăcute, deoarece rupe simetria feței și poate face nasul vizual mai larg.

Caracteristici structurale

Septul este o placă cu o structură complexă care împarte cavitatea nazală în 2 părți aproximativ egale. Are o structură osoasă la baza sa (voma și placa etmoidă verticală) care continuă înainte sub formă de cartilaj.

Este căptușit cu o membrană mucoasă în care se află vase de sângeglande care secretă mucus și celule nervoase sensibile. Curbura septului nazal la copii poate arata ca coloana vertebrala si crestele. În același timp, abaterile minore care sunt prezente la toată lumea și nu interferează cu respirația nu sunt percepute de către otorinolaringologi ca patologii.

Tipuri de deformare

Structura poate fi deformată în mai multe moduri, dobândind:

• Curbura în formă de C.
• S-ca anterior-posterior sau care afectează doar o secțiune.
• Schimbarea de formă împreună cu creasta maxilarului superior.

Dacă oasele și cartilajul nu aderă corect, după traumatisme, se creează adesea „creste” care merg în adâncimi. Direcția lor tipică este de față în spate sau de jos în sus, adesea oblic. În părțile anterioare ale plăcii, tulburările de relief se găsesc în partea inferioară a nasului. Aceste structuri se pot încheia cu un vârf care se taie în peretele căilor și blochează respirația. În acest caz, stratul mucos din partea convexă este mai subțire și ușor predispus la rupere.

Cu ce \u200b\u200bboală este asociat

Cauzele curburii septului nazal pot fi împărțite în 3 direcții principale:

Directii
Comentarii
Fiziologic

• Asociată cu creșterea neuniformă a părților faciale și cerebrale ale scheletului capului (ele constau în multe elemente care cresc în dimensiuni în timpul creșterii, dobândesc o structură mai densă, iar unele cresc împreună într-o singură structură puternică). Mai mult, elementele individuale pot crește cu viteză diferită, ceea ce duce la îndoirea cartilajului.
• Datorită activității inegale a punctelor de creștere. Deoarece osul, ca și craniul, nu crește ca un singur întreg, atunci cu o creștere sau încetinire a ritmului de creștere la unul dintre puncte (în funcție de motive infecțioase sau din cauza lipsei de calciu, fosfor și vitamine în dietă), poate apărea o curbură semnificativă a nasului.
• În cazuri rare, deformarea începe din cauza proliferării excesive a organului Jacobson (vomeronasal), care nu este exprimat la 75% dintre oameni (duce de obicei la deformarea părții anterioare-inferioare a plăcii).

Legat de traume Aceste cauze includ fracturi și deplasări ale oaselor pe cartilaj sau în apropiere. Chiar și o mică lovitură sau lovitură de zăpadă strâns pietruită poate înlocui oasele la copiii sub 12 ani, prin urmare, curbura septului nazal la un bărbat mascul este un fenomen mai frecvent (în CSI, apare de 3 ori mai des la băieți). Cel mai consecințe severe are o fuziune anormală a oaselor după o fractură invizibilă din exterior. compensatorii

• Datorită creșterii excesive a 1 din turbinate, care apasă pe placă și determină schimbarea acesteia.
• In conexiune cu congestie cronică una dintre nări din cauza diferențelor de presiune.
• Ca răspuns la formarea și extinderea polipilor din nas, tumorile benigne și maligne.

Curbura congenitală este mai puțin frecventă și poate fi confundată uneori cu cea dobândită în timpul nașterii.

Simptomele patologiei

Un diagnostic precis de curbură a septului nazal poate fi făcut numai de un otorinolaringolog calificat după examinarea nazofaringelui, însă, din cauza încălcării modelului de respirație și a principalelor funcții ale nasului, se manifestă sub mai multe forme:

• Respiratie dificila. Intensitatea simptomului depinde de unghiul de curbură și de gradul de închidere a căii aeriene superioare, inferioare sau mijlocii. Se exprimă cel mai vizibil cu prăbușirea periodică a unei jumătăți a nasului. La tineri, datorită unei bune adaptabilități a organismului, această manifestare poate fi foarte slab exprimată și nu poate fi observată chiar de pacient. Cu toate acestea, cu inflamația mucoasei, uscarea snotului, traumelor, infecții virale respiratorii acute și cu grave activitate fizica se face simțit chiar și la pacienții cu rezistență.
• Creșterea vitezei de uscare a secrețiilor mucoase.
• Frecvență crescută de răceli și sinuzită.
• Scăderea concentrației de atenție din cauza iritării constante a nasului și scăderea aportului de oxigen.
• Umflarea membranei mucoase.
• Respirație zgomotoasă, pripită.
• În cazul unei încălcări care afectează canalul lacrimal, pot exista dificultăți în drenarea lichidului și o creștere a frecvenței inflamației în sacul lacrimal.
• Datorită deteriorării aprovizionării creierului și musculatura scheletică odată cu oxigenul, performanțele se deteriorează și apare oboseala accelerată.
• Datorită localizării unor părți ale cartilajului sau ale unor elemente individuale într-un unghi unul de celălalt, vasele externe sunt într-o poziție vulnerabilă atunci când se zgârie, lovește sau sufla intens, împreună cu uscarea mucusului. În acest caz, pacienții suferă de apariția sângerărilor non-intense, dar frecvente. Dacă în același timp există o tendință spre sclerotizarea vasculară, atunci prognosticul se agravează semnificativ.
• Datorită redirecționării fluxurilor de aer și stimulării receptorilor mucoasei, adormitorii adesea sforăie.

Caracteristici ale manifestării în copilărie

Curbura septului nazal la copii este deosebit de periculoasă în primii ani de viață, deoarece, din cauza scăderii concentrației de aer în sânge, poate duce la încetinirea creșterii creierului și, în consecință, la o întârziere a dezvoltării mentale. În perioada de învățământ în grădiniţă iar în școală, va contribui la tulburarea deficitului de atenție și la întârzierile academice din cauza vizitelor constante la un terapeut din cauza răcelilor frecvente.

În același timp, probabilitatea tranziției bolilor la o formă cronică și manifestarea astmului la cei predispuși la ea de la naștere crește. În plus, va fi mai dificil pentru un copil să țină pasul cu semenii în educația fizică și lecțiile de muncă, în timpul pregătirii coregrafice pentru sărbători, în timpul excursiilor sau după înscrierea la cluburi sportive. Prin urmare, se recomandă corectarea în timp util a nasului strâmb.

Opțiuni de tratament și caracteristicile lor

Când sunt diagnosticați cu o curbură a septului nazal, motivele pot juca un rol semnificativ în alegerea unei tactici eficiente pentru tratarea patologiei. Dacă schimbările au fost facilitate de polipi sau o tumoră a dus la aceștia, atunci în primul rând este important să le determinați geneza, apoi să le eliminați chirurgical.

Dacă, în același timp, se constată o creștere a temperaturii la pacient, se recomandă mai întâi eliminarea condițiilor preliminare ale procesului inflamator și uciderea agenților infecțioși pentru a preveni răspândirea lor în timpul operației.

Principalul său obiectiv ar trebui să fie facilitarea respirației, dar, în plus, puteți îmbunătăți partea estetică prin chirurgie plastică.

Septul nazal, a cărui curbură este completată de inflamația sinusurilor paranazale, necesită o examinare preliminară cu ajutorul echipamentelor cu raze X. ÎN cazuri simple de obicei este suficient ca medicul să efectueze un examen rinoscopic. În prezența simptome clinice tratamentul conservator este chirurgia.

Septoplastia poate corecta placa verticală și îi poate oferi o formă verticală uniformă. Indicațiile pentru implementarea acesteia pot fi luate în considerare:

• Sinuzita frecventă.
• Inflamația cronică a mucoaselor.
• Incidența crescută a ARVI.
• Dureri de cap frecvente.
• Sforăit greu.

În funcție de locația cotului, acesta poate trece sub local (dacă deteriorarea este în secțiunea anterioară a cartilajului) sau anestezie generala... Este interzis sau extrem de descurajat să o efectuezi atunci când:

• Hemofilie și alte tulburări de coagulare a sângelui.
• Orice tip de diabet.
• Oncologie.
• Cursul acut al unei boli infecțioase.
• Insuficiență multiplă de organ

Septoplastia standard constă într-o incizie arcuită a membranei mucoase, accesul și excizia regiunii curbate a cartilajului cu 4 unghiuri și, în cazul unei tulburări de dezvoltare osoasă, eliminarea unei părți din aceasta. Cu toate acestea, această abordare este considerată depășită și majoritatea clinicilor efectuează proceduri endoscopice pentru a reduce gradul de intervenție.

În acest caz, nu se utilizează o dalta, ci un endoscop special cu instrumente pentru microchirurgie. După o zi de observație în spital, pacientul vindecat poate merge acasă și poate veni la spital doar pentru îmbrăcarea și controlul asupra restabilirii sănătății.

Dacă se datorează proces patologic dacă rinita vasomotorie cronică s-a dezvoltat și / sau a depășit vasele de sânge, coroida este excizată suplimentar.

Instrucțiuni

Curbură cel mai adesea se dezvoltă, rănit nas, atât în \u200b\u200bcopilărie timpurie, cât și la vârsta adultă. Oase nas poate fi rănit în timp, ceea ce va fi imperceptibil, dar se va manifesta doar ca o încălcare a respirației nazale ulterior. Transferat în copilărie contribuie, de asemenea, la perturbarea formării oaselor craniului facial. Predispoziția ereditară la boală contează, deoarece apar cazuri familiale de curbură congenitală partiții nas.

Principalul simptom al bolii este dificultatea respirației prin una sau ambele nări. În caz de curbură severă, respirația într-o jumătate nas poate lipsi complet. În acest caz, ieșirea secreției mucoase nas și sinusurile paranazale sunt afectate, ceea ce duce la rinită și sinuzită frecventă.

Cu curbură partiții nas simțul mirosului se înrăutățește. Acest lucru se datorează faptului că osul și cartilajul deformat împiedică aerul să intre în turbinatul superior, zona olfactivă.

Curbură se poate manifesta ca nazal, deoarece funcția de rezonator a cavității nas în același timp se pierde. De asemenea, o persoană cu un sept deviat nas zgomotos, care se aude mai ales când dormi.

Deformitatea osoasă și părți cartilaginoase partiții originea traumatică poate fi observată atunci când se compară simetria și jumătățile stângi ale feței. Curbură partea inferioară a cartilajului poate fi văzută când se uită cavitatea nazală sus.

Cel mai bun dintre toate, prezența bolii va fi stabilită de medicul ORL în timpul unei examinări obiective. Oglinzile nazale, care sunt utilizate pentru rinoscopie, vă permit să vizualizați cel mai partiții... Un endoscop este utilizat pentru a diagnostica curburile mici, precum și deformările în locuri greu accesibile.

Articol aferent

« Rahitism„Este un cuvânt familiar pentru mulți părinți. Boala din spatele acestui cuvânt afectează copiii în primii doi ani de viață. În Rusia, incidența rahitismului este de 65%. Nivelul de viață se îmbunătățește, dar creșterea numărului de boli nu scade. De regulă, copiii care suferă de rahitism au, de asemenea, o grămadă de boli. Principala cauză a rahitismului este lipsa calciului provenit din alimente sau lipsa formării acestuia din urmă în piele, sub influența radiațiilor ultraviolete.

Instrucțiuni

Creșterea rapidă a greutății corporale în primele luni de viață ar trebui să alerteze părinții. Creșterea în greutate mai rapidă apare în primele luni după naștere, cu atât mai mult calciu, fosfor și vitamina D are nevoie, prin urmare, cu atât este mai mare posibilitatea dezvoltării rahitismului. Semne care ar trebui să alerteze părinții: - anxietate și excitabilitate crescută bebelus;
- spatele capului copilului;
- transpirație crescută cu un miros specific acru;
- tonusului muscular;
- somn urât;
- constipație.

Există o părere că rahitismul dispărea de la vârsta de patru ani. Aceasta este o concepție greșită. Dacă rahitismul nu, deformările osoase persistente ale scheletului (scolioza) și picioarele plate rămân tot restul vieții. Carii se dezvoltă, mai întâi și apoi dinti permanenti... Posibile fracturi neașteptate tesutul osos și retard de creștere. Însoțitor frecvent rahitism - anemie și miopie în vârsta școlară... O legătură certă a fost găsită între rahitism la început și osteoporoză.

Sfat util

Nu puteți înlocui plimbările cu un copil în parc, unde copilul este la soare, dormind într-un cărucior pe loggia sau la o fereastră deschisă.

perete despărțitor nas este o placă subțire de os și cartilaj care separă cavitatea nas în partea stângă și în partea dreaptă. Simptomele curburii septale nascare necesită o corecție chirurgicală pot fi: crustă, dificultăți de respirație și tulpini nasale frecvente.

Instrucțiuni

Puteți efectua o operație care înlătură doar zonele curbate ale osului sau cartilajului. Este o „rezecție de sept nas sub membrana mucoasă ". intervenție chirurgicală tăiat în interior nasprin urmare, cicatricea nu va fi vizibilă ca urmare. În acest caz, membrana mucoasă care acoperă perete despărțitor nas, este salvat. După această operație, nu va mai rămâne nici o gaură pe ea însăși - va fi doar mai subțire și va consta din țesut fibrosmai degrabă decât cartilaj. În unele cazuri, cu o curbură puternică, este îndepărtată parcelă mare nu numai cartilajul, ci și oasele. În acest caz, forma nas nu s-a schimbat din exterior, în locul cartilajului este introdusă o placă osoasă uniformă din cele mai multe departamente profunde nas... Această operație se numește septoplastie.

La sfârșitul operației, specialistul umple cavitatea nas un tampon de tifon steril înmuiat anterior în unguent. Acest tampon ajută la menținerea mucoaselor la un loc și, de asemenea, împiedică acumularea de sânge între ele. Acesta este îndepărtat la numai două zile de la operație.

Operație septică nasse efectuează de obicei sub anestezie locală. În același timp, cu o jumătate de oră înaintea procedurii viitoare, se face premedicarea, adică sunt introduse medicamente speciale care reduc sensibilitatea pacientului și sporesc efectul anestezic local... Mai departe, la începutul operației, membrana mucoasă este lubrifiată cu un anestezic și este injectată și în perete despărțitor nas... Aceasta creează suficientă ameliorare a durerii pentru operație.

Poți să rezolvi perete despărțitor nas folosind un laser. Dacă cauterizați cartilajul cu un laser, acesta va începe să se îndoaie. Este adevărat, această operație este limitată doar la cazurile de curbură ale cartilajului în sine, cu o stare nemodificată a septului osos nas, ceea ce este destul de rar. Această procedură se face fără detașarea membranei mucoase în sine. De aceea, o astfel de operație poate fi efectuată în regim ambulatoriu. Există, de asemenea, dezavantaje aceasta metoda remedii deflectoare nas - arsură severă membrana mucoasă, vindecarea îndelungată cu formarea de cruste masive.

Deformare partiții diferite grade este o problemă destul de frecventă. Prin urmare, întrebările despre cum afectează starea de sănătate și ce să facă într-o astfel de situație sunt relevante pentru multe persoane.

O astfel de deformare apare pe parcursul mai multor motive... Poate fi o predispoziție ereditară, o dezvoltare neuniformă a oaselor faciale în perioada sau leziune nas... Curbura poate apărea, de asemenea, din cauza creșterii crestelor și a coloanei vertebrale pe sept. Frecvente boli inflamatorii pot contribui, de asemenea, la apariția acestui lucru. Schimbări partiții nas poate provoca astfel probleme serioasecum ar fi scurtarea respirației, sângerare frecventă din nassforăit, rinită cronică... De asemenea, contribuie la frecventarea răceli... În cazuri grave, pot apărea pierderi de auz sau leziuni. Respirația inadecvată, la rândul său, contribuie la apariția altor probleme - activitatea inimii este perturbată, bolile sistemului respirator devin mai frecvente (până la apariția astmului) etc. Cu toate acestea, toate aceste probleme cu foarte probabil apar numai atunci când curbura partiții puternic pronunțat (de exemplu, unul dintre pasajele nazale este aproape complet blocat). Prin urmare, dacă sunteți îngrijorat de astfel de probleme, cu siguranță, ar trebui să vă consultați cu un otorinolaringolog. Numai el poate avea deformare partiții nas, gravitatea și cât de mult afectează această deformare a stării corpului tău. De asemenea, va decide necesitatea tratamentului.Din păcate, principala metodă de tratare a deformității partiții nas - operațional. Există încă un tratament cu laser pentru această boală, dar este foarte limitat. În principal, problema nazală partiții Se rezolvă prin îndepărtarea cartilajului nazal (complet sau parțial). Această operație nu este considerată dificilă și dificilă. A avut loc de la vârsta de paisprezece ani, dar în special cazuri dificile se poate face chiar de la vârsta de șase ani. În cele mai multe cazuri, se efectuează în sec anestezie localadeși unii medici sunt înclinați să creadă că generalul este mai potrivit în acest caz. Această opinie este legată de faptul că membrana mucoasă nas conține o mulțime de receptori și este extrem de sensibil, astfel încât anestezia locală nu oferă întotdeauna efectul dorit. Recuperarea va dura aproximativ o lună.

Sfat 5: Partiții de birou: tipuri, materiale, caracteristici de instalare

Compartimentele moderne de birou nu sunt doar spațiul delimitat, mobilitatea și condițiile de lucru confortabile. Partițiile de birou sunt un instrument util care vă poate ajuta să transformați spațiul liber într-un birou elegant, confortabil și ergonomic.

Tipuri de partiții de birou

Toate partițiile pot fi împărțite după mai multe criterii: în funcție de scop funcțional, de prezența geamurilor, de tipul geamurilor și a cadrului. De asemenea, despărțirile pot fi împărțite în funcție de proprietățile de izolare fonică, în funcție de nivelul de siguranță la foc și de rezistență la foc.

Prin scop funcțional, se disting: partiții mobile, staționare, culisante (modulare), pliabile. De asemenea, ecrane desktop, surd, combinate și transparente. În funcție de tipul de geam, se disting unic și dublu. În ceea ce privește cadrul, aici despărțirile pot fi împărțite în: fără ramă, oțel, aluminiu, sticlă și plastic.

Trebuie menționat că despărțirile staționare trebuie fixate pe podea și pe tavan. Dacă este necesar să vă mutați și să schimbați locația partiției, atunci este mai bine să alegeți modulare, care nu necesită fixare și pot fi transferate mobil în orice loc dorit.

Fiecare dintre tipurile enumerate are propriile sale avantaje incomparabile.

In afara de asta, mare importanță ar trebui să se acorde și materialelor din care sunt confecționate partițiile. Partițiile din aluminiu au o durată de viață lungă. Cadrul din aluminiu nu ruginește sau corodează. Datorită faptului că acest metal este un material ușor și suficient de flexibil, este posibil să se producă partiții de orice complexitate și configurație.

Partiții din clorură de polivinil (PVC) sunt deosebit de practice. Acestea vor face posibilă furnizarea, în special în combinație cu o unitate de sticlă de înaltă calitate.

Tratamentul curburii septului nazal

În cele din urmă, din cauza unui defect în septul nazal, capacitățile fizice ale unei persoane sunt limitate. Odată cu efortul crescut, el nu are suficient aer și se dezvoltă scurtarea respirației.

Există o ieșire!

Septoplastia - îndreptarea septului nazal - a fost mult timp o operație de rutină în practica ORL. Se efectuează sub anestezie locală când există o curbură mică. Dacă îngrijiri chirurgicale destul de mare și de lungă durată, este utilizat.

ÎN in termeni generali esența operației este următoarea: fie îndepărtați curbele, fie încălziți sept nazal folosind un cuțit laser sau electric. Placa de cartilaj se înmoaie și se împrumută ușor pentru îndreptare.

Apoi turundele strânse de tifon sunt introduse în ambele pasaje nazale, care susțin formă nouă cartilaj. După răcire, se întărește, iar nasul își păstrează forma. Și nu, așa cum era înainte!

Singurul lucru care este destul de neplăcut este că trebuie să supraviețuiești în prima zi după operație. La urma urmei, respirația nazală este blocată și trebuie să respirați cu o gură uscată. Dar ce bucurie - când sunt îndepărtate turundele și te poți elibera complet cu sânul complet!

surse:

• Site-ul Plastiksurgeon.ru
• Site-ul O-gaymorite.ru
• Site-ul Plastikanos.ru
• Video: curbura septului nazal

Sângele este un simbol al vieții, al energiei, al forței și al puterii. Când o persoană o pierde, ei spun că și el își pierde vitalitatea. În consecință, visele în care o persoană are sângerare, vorbesc despre pierderea forței sale. Unul dintre cele mai populare vise „sângeroase” este nasul. Interpretarea ei trebuie urmată în diferite cărți de vis.

Sânge din nas. Interpretare generală

Interpreții cărții de visuri lunare nu văd nimic în neregulă cu sângele care curge prin nas. Ei cred că acest vis vorbește despre un ajutor imediat fezabil pentru cineva din visător. Mai mult, conform carte de vis lunar, a vedea sângele care curge prin nas într-un vis înseamnă o întâlnire plăcută cu rudele. Adesea, un astfel de vis promite unele vești bune. Cartea de vis a lui Miller interpretează această imagine în felul următor: a șterge cu propriul sânge care vine din nas înseamnă a obține un fel de profit necinstit în curând. A-ți păstra hainele în sânge este o mare risipă financiară. A-ți face mâinile pătate de sânge este prejudiciul pe care îl vor aduce cei care nu vor face cunoștință.

Dacă sângele care curge prin nas se află în palma visătorului, atunci curând oaspeți neinvitați pot veni la el. Cel mai probabil, vizita lor nu va provoca prea multă bucurie proprietarului visului. Așa spune familia. Apropo, un astfel de vis poate indica și prezența unei anumite boli la persoana care doarme. Dacă sângele se varsă din nas ca un curent, atunci apar probleme, probleme, necazuri. Poate începe o perioadă dificilă în viața visătorului. Dacă într-un vis este clar că sângele din nas nu este al lui, ci al altcuiva, atunci în viața țării apar schimbări grele: dezastrele, cataclismele, războaiele nu sunt excluse.

Conform cărții de vis a lui Tsvetkov, a-ți pierde propriul sânge care îți vine din nas înseamnă că te vei împiedica în propriile probleme. Dacă visătorul își bea propriul sânge, atunci în viață este. O astfel de persoană trebuie să-și reconsidere părerile despre viață, să-și schimbe comportamentul în societate și să nu mai fie arogantă. Conform cărții de vis, sângerare profuză din nas poate fi un adept al pierderii unora dragă persoană... Pentru oamenii care se pregătesc pentru o nuntă, acest vis poate fi o dezamăgire: căsătoria lor nu este destinată să se întâmple.

Un sept nazal curbat nu numai că arată neestetic, dar, de asemenea, face dificilă respirația pentru proprietarul său. Prin urmare, persoanele care au un astfel de nas doresc cel mai adesea să-l repare.

Dacă sunteți mulțumit de toate punctele agreate cu chirurgul plastic, atunci puteți continua testele. Acest lucru este necesar pentru a afla dacă sunteți alergic la vreun medicament. De asemenea, va trebui să fiți testat pentru boli precum HIV, sifilis, hepatită, etc. Veți avea nevoie de ECG și

De asemenea, fac distincția între fracturile deschise și închise ale nasului - în primul caz, integritatea pielii și a periostului (țesutul care protejează oasele) rămâne intactă, în timp ce în al doilea este deteriorat și fragmente osoase și osoase pot fi observate în rană. Cand fractură deschisă Pierderea de sânge din nas crește semnificativ - precum și riscul de a intra în rană cu un fel de infecție care amenință complicații grave.

După ce te-ai rănit, mai întâi trebuie să-ți simți ușor nasul. Dacă simțiți durere severă în același timp, este posibil oS nazal este cu adevărat rupt și necesită asistență medicală urgentă. În plus, un nas spart este de obicei caracterizat de umflarea severă zona deteriorată, precum și apariția ulterioară a vânătăilor sub ochi, care seamănă cu un fel de ochelari în formă - de obicei, acestea nu apar imediat, dar ceva timp după accidentare.

De asemenea trăsătură caracteristică un nas rupt este scurtarea respirației, care devine aproape imposibilă în fracturile severe. Dacă suspectați o leziune similară cu septul nazal, trebuie să solicitați ajutor de la o instituție medicală cât mai curând posibil, unde medicul va examina și identifica natura leziunii, prescriind un tratament adecvat. În timpul examinării, el va palpa zona deteriorată, determinând prezența resturilor prin zdrobirea sau tulburarea structurii osoase a septului nazal și, de asemenea, va trimite victima într-un cabinet unde se va efectua o radiografie a oaselor nazale. Dacă pe imagine este detectată o fractură cu deplasare, pacientul va suferi o reducere (direcție) fragmente osoase în loc și este prescris cursul suplimentar al tratamentului.

Notă

Deși fracturile nasului sunt întotdeauna însoțite de sângerare, nu, în toate cazurile, alezele nasului indică un nas spart.

Sfat util

Cu o fractură a osului nazal, nasul își schimbă adesea forma, schimbându-se în lateral sau scufundându-se în zona deteriorată.