Ce înseamnă afectarea cognitivă severă? Deficiență cognitivă (pe scurt). Evaluarea deficiențelor cognitive

Disfuncțiile cognitive ale creierului sunt anomalii specifice care conduc la tulburări de personalitate, deoarece interferează cu activitatea cognitivă a unei persoane. Se găsesc la adulți și copii. Cum apare afectarea cognitivă, din ce motive și cum să le recunoaștem? Să încercăm să ne dăm seama.

Ce sunt deficiențele cognitive, tipurile lor și mecanismul de dezvoltare

Ce sunt deficiențele cognitive? Acestea sunt anomalii în funcționarea normală și funcționarea creierului. Ele apar din diverse motive la adulți și pot apărea și la un copil. Creierul uman este un mecanism complex care reglează toate procesele fiziologice și mentale din corp. Funcțiile cognitive sau cognitive includ:

Orice încălcare a acestora poate provoca o schimbare de personalitate și poate face un animal dintr-o persoană rezonabilă, care este ghidată doar de instincte. Cum se dezvoltă astfel de încălcări? În primul rând, acest lucru se datorează unei încălcări a conexiunii dintre cortexul cerebral și structurile subcorticale. În funcție de localizarea daunelor, se disting următoarele tulburări:

În funcție de gradul de deteriorare, se disting următoarele tulburări cognitive:

Activitatea creierului este un mecanism foarte complex. Orice încălcare a acestuia contribuie la apariția unor abateri care afectează foarte mult comportamentul uman.

Cauzele dezvoltării, principalele simptome

De ce apar tulburări cognitive la copii și adulți? În funcție de natura lor de origine, există:

• funcțional (temporar);
• organice (asociate cu apariția unui proces patologic ireversibil).

Tulburările funcționale sunt predominant temporare. Acestea sunt adesea asociate cu următoarele fenomene:

Astfel de anomalii ale activității creierului pot apărea la orice vârstă. De exemplu, afectarea cognitivă la copii poate fi declanșată de un mediu nefavorabil acasă sau la școală, moartea sau boala prietenilor, rudelor apropiate și alte tulburări emoționale. Sunt temporare și dispar de la sine când dispar factori iritanți.

Tulburările organice sunt asociate cu procesele patologice din creier. Există mai multe motive pentru această afecțiune:

Cum să detectați semnele precoce ale tulburării cognitive, astfel încât tratamentul adecvat să poată fi început la timp? Ar trebui să acordați atenție următoarelor simptome:

• afectarea memoriei și a capacității de a-și aminti;
• atenție scăzută;
• oboseala de la cea mai simplă activitate mentală (intelectuală).

În prezența unor astfel de tulburări (în special la copii), este necesar să se supună unui examen pentru a nu începe boala și a începe tratamentul la timp.

Într-un curs mai sever (într-un stadiu moderat), se observă următoarele simptome:

În ultima etapă, care se numește demență, la cele de mai sus se adaugă următoarele simptome neplăcute:

• tulburare de personalitate;
• incapacitatea de a îndeplini cele mai simple funcții de auto-îngrijire (de exemplu, incapacitatea de a merge la toaletă, spălați, mâncați);
• schimbare de caracter;
• abateri mentale (o persoană uită cine este, nu recunoaște oamenii din jurul său).

Cu cât sunt identificate mai devreme deficiențele cognitive, cu atât acestea răspund mai bine la intervenții medicamentoase și psihologice. Demența este progresivă și refractară la tratament.

Diagnostic, metode de tratament și prevenire

Cum să determinați dacă o persoană are anomalii cognitive? Pentru a face acest lucru, pacientul trebuie să fie supus unui examen special, care include următoarele proceduri:

Numai după identificarea cauzei abaterilor, este prescris tratamentul necesar. Se bazează pe consumul de droguri. Deci, leziunile persistente ale creierului în demență sunt tratate cu următoarele medicamente:

1. Donepezil.
2. Galantamina.
3. Rivastigmină.
4. Memantină.
5. Nicergolina.

Ele sunt prescrise doar de un medic. De asemenea, el determină doza și durata terapiei. Cu deficiențe minore ale funcțiilor cognitive, se folosesc medicamente care îmbunătățesc circulația sângelui, precum și neuroprotectori. Acestea sunt astfel de medicamente:

Pe lângă medicamente, este prescrisă o dietă specială anti-colesterol pentru a îmbunătăți fluxul sanguin și pentru a furniza creierului cu oxigen. Constă în respingerea cărnii grase, a produselor lactate și a utilizării legumelor și fructelor proaspete, a fructelor de mare. De asemenea, este important să luați vitaminele B, să excludeți băuturile alcoolice și cafeaua din dietă.

Odată ce au apărut tulburările cognitive, acestea sunt rareori vindecate complet. Puteți doar întrerupe procesul.

Pentru a face acest lucru, trebuie să schimbați modul de viață. Prin urmare, pentru a suspenda fenomenele negative din creier, ar trebui să respectați următoarele reguli:

Dacă aderați la stilul de viață corect, atunci anomaliile creierului nu vor apărea foarte curând. Acest lucru este important pentru menținerea bunăstării și a performanței intelectuale a unei persoane.

Deficiența cognitivă se poate manifesta la orice vârstă dintr-un motiv sau altul. Sunt capabili să ofere o mulțime de probleme unei persoane și celor dragi, deoarece duc la tulburări de personalitate și degradare lentă. Dacă se constată astfel de abateri, este important să consultați un medic pentru ajutor cât mai curând posibil, pentru a preveni complicațiile.

Ce este afectarea cognitivă

Tulburari cognitive Este un sindrom care caracterizează tulburările funcțiilor nervoase superioare ale unei persoane, care includ: gândirea, memoria, orientarea în spațiu și timp, capacitatea de a efectua acțiuni și manipulări motorii complexe, vorbirea, percepția informației și altele. Funcții care diferențiază oamenii ca abilități de alte mamifere.

Funcția cognitivă- aceasta este chiar puntea care leagă o persoană cu realizarea în societatea umană modernă. Începând de la efectuarea operațiunilor complexe de înaltă tehnologie, fie că este vorba de managementul unui inginer într-o producție automată de mari dimensiuni, de efectuarea intervențiilor chirurgicale complexe de către chirurg și până la abilitățile obișnuite de autoservire în viața de zi cu zi, totul se întâmplă cu ajutorul activității nervoase superioare a creierului.

Se exprimă în percepția informației, analiza, transmiterea și alte acțiuni care ghidează acțiunile unei persoane în acest moment. Prin urmare, pentru o viață deplină, este necesar ca aceste funcții cognitive să fie îndeplinite de creierul nostru la nivelul adecvat.

Celulele cortexului cerebral sunt responsabile de funcțiile cognitive, iar masa acestor celule scade odată cu vârsta, prin urmare tulburari cognitive cel mai adesea este la vârstnici.

Cu cât saturația celulelor nervoase cu oxigen și substanțe nutritive este perturbată mai progresiv, cu atât mai repede sunt perturbate funcțiile acestora, care stau la baza deteriorării cognitive. Despre deficiența cognitivă și ceea ce este scris mai sus, acum ajungem la următoarea noastră secțiune - ce sunt deficiențele cognitive și cum sunt definite.

Tulburările cognitive din practica clinică sunt împărțite pe grade de severitate: ușoare, moderate și severe. Pentru a determina severitatea acestor tulburări, puteți utiliza teste sau scale speciale pe care le folosesc medicii. Un exemplu de astfel de testare este definiția tulburari cognitive pe scara MMSE.

Persoana care efectuează testul răspunde la întrebări și îndeplinește anumite sarcini, fiecare sarcină este evaluată în puncte, iar severitatea deficiențelor cognitive este determinată de suma punctelor. Există alte teste în acest scop, acest test este unul dintre mai multe.

Ce este demența

Demența este o afectare cognitivă pronunțată, care se mai numește și demență. De multe ori puteți auzi despre demență și despre ce este vorba în general de la rudele persoanelor cu demență, deoarece ei înșiși nu sunt critici cu privire la modificările abilităților lor și, uneori, nu sunt capabili să evalueze.

Persoanele în demență comit acte erupționale care nu au prea mult de-a face cu ideile sociale. Iată un exemplu: demența senilă. Lăsat acasă nesupravegheat de alte persoane, poate uita cu ușurință să aprindă arzătorul cu gaz sau să uite de el, periând pantofii cu o periuță de dinți, ștergând podeaua cu o perdea și alte excentricități.

Prin urmare, imaginea bolii se dovedește a fi clarificată adesea după o conversație cu rudele și prietenii pacientului, care, cu un strigăt din inimă, vorbesc despre modul în care persoana iubită a început să se comporte, „pictând” o imagine a demenței în toate culorile. Desigur, pentru cei dragi, schimbarea unei persoane dragi este o tragedie.

Demența duce la o schimbare de personalitate, până la o separare îndepărtată de viața obișnuită și, uneori, de oameni dragi.

Tratamentul tulburărilor cognitive și, în special, al demenței, este o sarcină importantă și, în același timp, dificilă. Citiți despre acest lucru în continuare în articol.

Simptome

În stadiul deficiențelor cognitive moderate și severe, este destul de dificil să le corectezi și să obții rezultate semnificative prin prescrierea unui tratament adecvat. Un bărbat în vârstă locuiește cu rudele sale într-un apartament - nu găsește ceva, apoi uită numele rudelor sau prietenilor, apoi nu a închis ușa frigiderului ... - situația este familiară pentru mulți și este puțin probabil să surprindă o persoană obișnuită. Cu toate acestea, acesta este deja un apel de trezire.

Cel mai adesea, afectarea cognitivă se manifestă vizibil și mai strălucitoare atunci când acestea au devenit deja moderate sau severe, sau chiar sunt manifestări ale demenței „duble”.

Desigur, astfel de trăsături ale vieții oamenilor, să zicem, persoanelor în vârstă sau senile din societatea noastră par a fi destul de banale. Dar vă spun că nu toată lumea o are așa la 70 și 80 și uneori la 90.

Desigur, ereditatea joacă un rol important, în plus, schimbările legate de vârstă și semnele de îmbătrânire sunt un lucru, iar semnele unei boli grave, cum ar fi boala Alzheimer, sunt altul. Nu ne vom opri asupra trăsăturilor și diferențelor în aceste situații mai detaliat, diagnosticul și diagnosticul fiind o chestiune medicală. Aici vom descrie semnele care pot apărea cu modificările de mai sus:

• memorie scăzută pentru evenimentele curente
• discalculie
• incapacitatea de a furniza data curentă, luna și anul sau indicații eronate
• incapacitatea de a numi obiecte simple din jur (de exemplu: stilou, carte, scaun etc.)
• dezorientare în mediu și timp
• nerecunoscând pe cei dragi

Daca aceste simptome reapar la cei dragi si rude cu o regularitate de invidiat sau au fost repetate, nu intarzia, aici ai nevoie de un consult la un neurolog, iar uneori este posibil sa ai nevoie de ajutorul unui psihiatru in prescrierea si corectarea tratamentului. Tratamentul tulburărilor cognitive și al demenței, în special, merită un subiect separat de conversație.

Un exemplu de diagnostic însoțit de tulburări cognitive: CCI (accident cerebrovascular cronic) gradul 3 cu afectare cognitivă severă

Ne vom opri pe tema tratamentului demenței și vom discuta mai detaliat în articole noi - rămâneți pe fază. Dacă aveți întrebări sau aveți comentarii cu privire la articol, lăsați-le mai jos în coloana corespunzătoare.

Postat de autor

Introducere

Funcția cognitivă- cele mai complexe funcții ale creierului, cu ajutorul cărora se desfășoară procesul de cunoaștere rațională a lumii și se asigură interacțiunea intenționată cu acesta.

Procesul de cunoaștere rațională a lumii și interacțiunea intenționată cu aceasta include patru componente principale care interacționează, fiecare dintre ele fiind asociată cu o anumită funcție cognitivă:
perceptia informatiilor- gnoză
prelucrarea și analiza informațiilor- atenția, generalizarea, identificarea asemănărilor și deosebirilor, operații formal-logice, stabilirea legăturilor asociative, efectuarea de inferențe (inteligență)
memorarea și stocarea informațiilor- memorie
schimbul de informații, construirea și implementarea unui program de acțiune- vorbire și praxis (activitate fizică intenționată)

Memorie- capacitatea creierului de a asimila, stoca și reproduce informațiile necesare activității curente; funcția de memorie este asociată cu activitatea întregului creier în ansamblu, dar structurile cercului hipocampus sunt de o importanță deosebită pentru procesul de memorare a evenimentelor curente.

gnoză- funcţia de percepţie a informaţiei, prelucrarea acesteia şi sinteza senzaţiilor senzoriale elementare în imagini holistice; tulburările primare ale gnozei (agnozie) se dezvoltă cu patologia părților posterioare ale cortexului cerebral, și anume lobii temporali, parietali și occipitali.

Vorbire- capacitatea de a face schimb de informații folosind declarații; tulburările de vorbire (afazie) se dezvoltă cel mai adesea cu patologia regiunilor frontale sau temporo-parietale ale creierului; în același timp, înfrângerea diviziunilor temporo-parietale duce la diferite tipuri de tulburări de înțelegere a vorbirii, iar cu patologia lobilor frontali, capacitatea de a-și exprima gândurile cu ajutorul declarațiilor de vorbire este în primul rând afectată.

Practică- capacitatea de a dobândi, menține și utiliza o varietate de abilități motrice; încălcările praxisului (apraxia) se dezvoltă cel mai adesea cu patologia lobilor frontali sau parietali ai creierului; în același timp, patologia lobilor frontali duce la o încălcare a capacității de a construi un program motor, iar patologia lobilor parietali duce la utilizarea necorespunzătoare a corpului în procesul unui act motor cu un program păstrat de mișcări.

Atenţie- selectarea informațiilor necesare, asigurarea selectivității diferitelor programe ale activităților lor, menținerea unui control adecvat asupra comportamentului lor; atenția însoțește orice activitate ca element constitutiv al diferitelor procese mentale (percepție, memorie, gândire) și motorii; spre deosebire de procesele cognitive (percepție, memorie, gândire etc.), atenția nu are un conținut special - apare ca în interiorul acestor procese și este inseparabilă de ele; atenția, pe de o parte, este un proces cognitiv complex, pe de altă parte, o stare mentală, în urma căreia activitatea se îmbunătățește; atenția este generată de activitate și o însoțește, în spatele ei există întotdeauna interese, atitudini, nevoi, orientarea personalității.

Inteligența- capacitatea de a compara informații, de a găsi puncte comune și diferențe, de a face judecăți și concluzii; abilitățile intelectuale sunt asigurate de activitatea integrată a creierului în ansamblu.

Înainte de a trece la considerarea sindromului de „deficiență cognitivă ușoară”, este necesar să se ia în considerare un astfel de concept ca „disfuncție cognitivă legată de vârstă”.

Disfuncție cognitivă legată de vârstă

În 1994, Asociația Internațională de Psihogeriatrie a OMS a propus termenul „ declin cognitiv legat de vârstă„(Ing. Declinul cognitiv asociat îmbătrânirii) pentru a determina slăbirea memoriei și a atenției de natură legată de vârstă. Studiile efectuate până în prezent indică în mod convingător faptul că îmbătrânirea normală se caracterizează prin procese involutive atât ale sistemului nervos central, cât și al celui periferic. Din partea sistemului nervos central, procesul de îmbătrânire se manifestă printr-o scădere a volumului și a masei creierului și a numărului de conexiuni sinaptice. Odată cu scăderea numărului de receptori cerebrali, apare și insuficiența cerebrală mediatică. Odată cu vârsta, numărul și densitatea receptorilor de dopamină D2 din striat scade și concentrația de dopamină în formațiunile subcorticale ale creierului scade. Consecința acestui fapt este manifestările clinice ale îmbătrânirii normale, bine cunoscute de geriatri: sărăcirea expresiilor faciale, o oarecare încetineală generală, o îndoire, o postură senilă, o scurtare a lungimii pasului. În plus față de simptomele motorii, simptomele cognitive sensibile la dopamină se dezvoltă odată cu scăderea nivelului de dopamină. Astfel, studiile efectuate până în prezent au arătat că odată cu vârsta, viteza de reacție scade, devine mai dificilă asimilarea și implementarea unui nou program de acțiune, nivelul de atenție și volumul memoriei de lucru scad. Aceste modificări nu sunt de natură patologică, sunt recunoscute de pacienți și nu duc la o adaptare afectată a vârstnicilor. Este important de menționat că în timpul îmbătrânirii normale, declinul memoriei și al altor abilități cognitive este aproape staționar. Pentru diagnosticul diferențial dintre disfuncția cognitivă fiziologică legată de vârstă și semnele inițiale de deteriorare patologică a funcțiilor cerebrale superioare, este esențială o analiză a naturii tulburărilor de memorie. În timpul îmbătrânirii normale, uitarea este asociată în principal cu o scădere a activității de memorare și reproducere, în timp ce mecanismele primare ale memoriei rămân intacte. În schimb, în ​​boala Alzheimer, însăși capacitatea de a asimila informații noi este afectată. Prin urmare, organizarea externă a procesului de memorare, combinată cu prompturi în timpul reproducerii, compensează în mare măsură uitarea legată de vârstă, dar este ineficientă în boala Alzheimer, inclusiv în stadiile incipiente. Aceste date au stat la baza metodei de diagnostic diferențial al îmbătrânirii normale și patologice, propusă pentru prima dată de Grober și Buschke.

Criterii de diagnostic pentru declinul cognitiv legat de îmbătrânire, elaborate de Asociația Internațională Psihogeriatrică OMS (1994):
criterii de includere :
tulburări cognitive reflectate în plângerile pacientului sau ale mediului său apropiat
dezvoltarea treptată a încălcărilor și prezența lor timp de cel puțin 6 luni
tulburări într-unul din următoarele domenii: memorie, atenție, gândire, vorbire, orientare vizual-spațială
rezultatele testelor neuropsihologice sunt cu cel puțin o abatere standard sub norma dezvoltată pentru această grupă de vârstă
criteriu de excludere :
prezența unei afectări cognitive moderate conform criteriilor ICD-10
prezența unei patologii somatice care poate duce la afectarea cognitivă
patologia organică a creierului
tulburări emoționale și comportamentale severe: depresie, anxietate, delir etc.
consumul de substanțe

Conform criteriilor specificate, sindromul „declinului cognitiv legat de vârstă”, care nu este asociat în mod evident cu vreo boală somatică, neurologică sau mentală stabilită, poate fi vorbit despre cazurile de deteriorare a uneia sau mai multor abilități cognitive care se abat de la indicatorii statistici medii pentru o grupa de vârstă dată, depășindu-le, dar nu atingând severitatea demenței.

Prin urmare, sindromul „declinului cognitiv legat de vârstă” ocupă o poziție intermediară între îmbătrânirea normală și modificările patologice cauzate de afectarea organică a creierului... Potrivit datelor epidemiologice, prevalența „declinului cognitiv legat de vârstă” este de cel puțin 40% în rândul persoanelor de peste 50 de ani. Cu toate acestea, în practica clinică de zi cu zi, este foarte dificil să trasezi linia dintre deteriorarea „fiziologică” și „patologică” a abilităților cognitive la bătrânețe și, deseori, nu este posibil deloc.

Insuficiență cognitivă moderată (tulburare)

Deficiențele cognitive care depășesc norma de vârstă, dar nu ating gradul de demență, sunt observate în 11-17% bătrâni și bătrâni.

Conform criteriilor ICD-10, sindromul deficienței cognitive ușoare (MCI; engleză mild cognitive impairment, MCI) poate fi expus, sub rezerva prezenței:
scăderea memoriei, atenției sau capacității de învățare
plângerile pacientului de oboseală crescută atunci când efectuează o muncă mentală
afectarea memoriei și a altor funcții cerebrale superioare care nu cauzează demență și nu sunt asociate cu delirul
natura organică a acestor tulburări

Criterii de diagnostic pentru sindromul deficienței cognitive ușoare (MCI) conform J. Touchon, R. Petersen (2005):
tulburări cognitive în funcție de pacient și/sau de mediul său imediat (cel din urmă este de preferat)
semne de deteriorare recentă a capacității cognitive în comparație cu normalul individului pentru un individ dat
dovezi obiective de afectare cognitivă obținute cu ajutorul testelor neuropsihologice (scăderea rezultatelor testelor neuropsihologice cu cel puțin 1,5 abateri standard de la norma de vârstă medie)
nu există încălcări ale formelor obișnuite de activitate zilnică ale pacientului, cu toate acestea, pot exista dificultăți în activități complexe
demența este absentă - rezultatul unei scurte evaluări a stării mentale este de cel puțin 24 de puncte

Caracteristicile clinice ale sindromului MCI sunt diverse și sunt determinate de natura bolii de bază, care este cauza tulburărilor.

R. Petersen și colab. există trei variante clinice principale ale sindromului MCI:
varianta amnestică, în care tabloul clinic este dominat de afectarea memoriei
MCI cu afectare cognitivă multiplă, care se caracterizează prin deteriorarea simultană a mai multor funcții cognitive
MCI cu o predominanță a deficiențelor în orice sferă cognitivă cu memorie conservată

O.S. Levin, L.V. Golubeva (Departamentul de Neurologie, Academia Medicală Rusă de Educație Postuniversitară, Moscova) disting patru variante clinice de MCI (ținând cont de natura tulburărilor mnestice și de posibilitatea de interacțiune a funcțiilor cognitive):
tip amnestic cu un defect caracteristic în memoria episodică asociat cu o încălcare a memorării (defect de reproducere, memorare mediată și recunoaștere); în testul pentru asociații verbale libere și direcționate, este posibilă și o scădere a activității de vorbire mediată semantic
tip dereglator (frontal)., caracterizată printr-o predominanță a disfuncției lobilor frontali, care poate fi asociată cu o patologie primară a cortexului frontal sau este secundară patologiei structurilor profunde (sindrom subcortico-frontal); la acest tip este posibilă o scădere secundară a memoriei cu un defect de reproducere, dar recunoașterea păstrată și memorarea mediată; caracterizată și printr-o scădere a activității de vorbire (în special o scădere a numărului de asociații mediate fonetic)
tip combinat (multifuncțional) MCI caracterizat printr-o combinație de sindrom amnestic de tip hipocamp (cu reproducere și recunoaștere afectate) cu funcții de reglare sau alte funcții cognitive afectate
MCI cu afectare predominantă a unei alte sfere cognitive, cum ar fi tulburările vizual-spațiale sau de vorbire (disfazice).

Trebuie subliniat faptul că majoritatea pacienților cu MCI prezintă afectarea mai multor funcții cognitive, în timp ce în forma sa pură, tipul monofuncțional de MCI este observat relativ rar. Prin urmare, atunci când distingem diferitele tipuri de RBM, vorbim despre dominația relativă a unui tip sau altuia de încălcări. De asemenea, trebuie remarcat faptul că cel mai universal tip de afectare cognitivă este afectarea memoriei, care este detectată la aproximativ 85% dintre pacienții cu MCI, iar determinarea naturii sale joacă un rol cheie în diferențierea diferitelor tipuri de MCI.

Diagnosticul de MCI este în esență sindromic. Declarația privind prezența tulburărilor cognitive care depășesc norma de vârstă este insuficientă pentru înțelegerea naturii bolii și dezvoltarea tacticilor terapeutice. Sindromul MCI nu este doar rezultatul modificărilor cerebrale legate de vârstă sau a tulburărilor cognitive dismetabolice care se dezvoltă ca urmare a patologiei somatice - sindromul MCI este polietiologic și se poate dezvolta ca manifestări „preclinice” ale unui număr de boli neurologice, cel mai adesea MCI sindromul este fie o manifestare a debutului bolii Alzheimer și a insuficienței cerebrale vasculare, fie un proces combinat vascular-neurodegenerativ. Prin urmare, pacienții cu sindrom MCI sunt supuși unui examen clinic și instrumental amănunțit pentru a identifica posibila cauză a tulburărilor.

Sindromul MCI în majoritatea cazurilor este stare progresivă... Conform datelor epidemiologice, 10-15% din cazurile de MCI se transformă în demență în decurs de un an, iar după 4 ani de urmărire, demența se dezvoltă la 55-70% dintre pacienții cu sindrom MCI. Cu toate acestea, în unele cazuri, insuficiența cognitivă ușoară rămâne staționară pentru o perioadă foarte lungă de timp. Există, de asemenea, cazuri frecvente de sindrom MCI reversibil. Riscul de progresie a afectării cognitive și dezvoltarea demenței este mai mare la grupele de vârstă mai înaintată, cu rezultate slabe ale testelor neuropsihologice, în prezența atrofiei hipocampului la RMN a creierului, precum și la persoanele cu antecedente familiale de demenţă.

Diagnosticul sindromului MCI

Diagnosticul sindromului MCI se bazează pe:
asupra plângerilor subiective ale pacientului cu privire la scăderea memoriei și a performanței mentale (sau plângeri de la rude sau cel mai apropiat cerc)
pe datele metodelor obiective de cercetare

La aproximativ jumătate dintre pacienții cu plângeri active de pierdere a memoriei, utilizarea unor scale de screening simple nu confirmă prezența afectării cognitive. Cea mai frecventă cauză a reclamațiilor subiective cu privire la pierderea memoriei în absența dovezilor obiective este tulburări emoționale sub formă de anxietate crescută sau scădere a stării de spirit(inclusiv depresie). Prin urmare, toți pacienții cu plângeri de pierdere a memoriei ar trebui să evalueze cu atenție sfera emoțională.

Metodele neuropsihologice sunt utilizate pentru obiectivarea deficiențelor cognitive:
un set de tehnici neuropsihologice ar trebui să fie suficient de simplu pentru a oferi diagnosticul sindromului MCI în etapa consultării neurologice primare, dar în același timp suficient de sensibil la tulburările cognitive relativ minore
în practica clinică, se folosesc de obicei metode mai simple care s-au dovedit în screening-ul diagnosticului demenței - o scară scurtă pentru studiul stării mentale (engleză - Mini-Mental State Examination) și un test de desenare a ceasului
pentru a clarifica diagnosticul, este adesea necesară monitorizarea dinamică a pacientului și studii clinice și psihologice repetate - creșterea severității deteriorării cognitive în timp este unul dintre cele mai de încredere semne ale naturii patologice a tulburărilor cognitive.
utilizarea scărilor clinice care conțin descrieri ale celor mai tipice simptome cognitive, comportamentale și funcționale caracteristice stadiilor incipiente ale bolii Alzheimer și ale altor boli neurogeriatrice - scara de evaluare clinică pentru demență (CDR) și scara generală a afectării (ACN)

Diagnosticul MCI este în esență sindromic, prin urmare, pacienții cu sindrom MCI sunt supuși unui examen clinic și instrumental amănunțit pentru a identifica posibila cauză a tulburărilor:
semnele inițiale ale unui proces neurodegenerativ
insuficiență cerebrovasculară
alte boli neurologice

Totodată, un posibil debut al bolii Alzheimer va fi indicat de:
predominarea tulburărilor de memorie în tabloul clinic
natura rapid progresivă a tulburării
absența simptomelor neurologice focale
atrofie hipocampică la RMN al creierului

O etapă importantă în diagnosticul diferențial al sindromului MCI este excluderea naturii secundare a afectării cognitiveîn raport cu tulburările metabolice sistemice.

Căutarea cauzei RBM trebuie efectuată în mod sistematic și trebuie să includă pașii următori:
excluderea relației RBM cu efectele secundare ale medicamentelor(în special cele cu efect sedativ sau anticolinergic)
excluderea bolilor care cauzează deficite cognitive, care sunt potențial reversibile cu terapie specifică, - de exemplu, hidrocefalie, endocrinopatii (diabet zaharat, hipotiroidism, tirotoxicoză), boli ale plămânilor și inimii (în special cele care apar cu insuficiență cardiacă și respiratorie), encefalopatii toxice și dismetabolice (de exemplu, asociate cu deficit de vitamina B12 sau tiamină, boli ale ficatului și rinichilor), unele boli sistemice (lupus eritematos sistemic, sarcoidoză, vasculită) sau infecțioase (neurosifilis, neuroborrelioză etc.); pentru a identifica aceste boli, poate fi necesară o examinare suplimentară de laborator sau instrumentală
diferențierea MCI asociată cu afectarea vasculară a creierului(MCI de tip cerebrovascular) din stadiul incipient al bolii Alzheimer (MCI de tip Alzheimer) și disfuncție cognitivă legată de vârstă

În favoarea insuficienței cerebrovasculare spun ei legătura tulburărilor cu accidente vasculare cerebrale anterioare, prezența simptomelor neurologice focale, precum și chisturi postischemice și modificări pronunțate ale substanței albe pe RMN-ul creierului.

Este recomandabil să se distingă cel puțin trei variante principale ale MCR cerebrovascular:
MCI post-accident vascular cerebral(găsit la aproximativ jumătate dintre pacienții cu AVC și poate complica semnificativ procesul de reabilitare)
MCI care apare ca manifestare a encefalopatiei discirculatorii, asociată de obicei cu o patologie predominantă a vaselor cerebrale mici
MCI care apare pe fondul aterosclerozei stenosante a arterelor cerebrale principaleși adesea asociată cu microembolizarea vaselor cerebrale

Pentru diagnosticul de tip cerebrovascular de MCI, o valoare diagnostic importantă poate fi:
prezența factorilor de risc pentru bolile cerebrovasculare (hipertensiune arterială, hiperlipidemie, diabet zaharat, tulburări ale ritmului cardiac, fumatul etc.)
semne confirmate anamnestic, clinic sau instrumental de deteriorare a vaselor cerebrale (de exemplu, date cu ultrasunete sau angiografie) și/sau materie cerebrală (de exemplu, simptome neurologice focale detectate în timpul examinării sau date CT și RMN ale creierului)
prezența progresiei neuniforme (în trepte) cu perioade alternante de deteriorare accentuată, regresie parțială și stabilizare relativă

Tratamentul sindromului MCI

Tratamentul afectării cognitive ușoare până la moderate are două obiective principale:
prevenirea secundară a demenței, încetinind rata de progresie a tulburărilor cognitive;
reducerea severității tulburărilor existente pentru a îmbunătăți calitatea vieții pacienților și a rudelor acestora.

Principii de tratament pentru sindromul MCI:
individualitate
concentrați-vă asupra acelor factori patogeneticiîncălcări ale funcțiilor cognitive, care sunt determinate în timpul cercetării clinice și instrumentale în fiecare caz
principalele grupe de medicamente farmacologice care poate fi utilizat pentru cele mai frecvente variante patogenetice ale sindromului MCI (asociat cu boala Alzheimer incipientă, insuficiență cerebrovasculară sau o combinație a ambilor factori patogenetici):
- inhibitori ai acetilcolinesterazei(reminil, rivastigmină) - sunt medicamentele de primă alegere pentru tratamentul bolii Alzheimer; teoretic, cu cât sunt prescrise mai devreme inhibitori ai acetilcolinesterazei, cu atât este mai mare efectul scontat; totuși, ținând seama de aspectele farmacoeconomice ale terapiei cu inhibitori ai acetilcolinesterazei, de posibilitatea apariției efectelor secundare sistemice, numirea lor este recomandabilă numai dacă medicul este pe deplin încrezător în natura patologică a tulburărilor și în diagnosticul nosologic, ceea ce nu este întotdeauna realizabil. cu afectare cognitivă ușoară în stadiul MCI
- antagoniști ai receptorilor NMDA la glutamat(akatinol) - au un efect nootrop simptomatic au un efect neuroprotector
- medicamente vasoactive- justificat patogen este efectul asupra microcirculației atât în ​​procesul neurodegenerativ, cât și în insuficiența cerebrovasculară; în practica internă, acestea sunt prescrise în mod tradițional în cure de 2-3 luni de 1-2 ori pe an, totuși, având în vedere că sindromul MCI marchează anumite stadii ale bolii cerebrale cronice progresive, din punct de vedere patogenetic, utilizarea prelungită, posibil constantă este mai justificate de aceste medicamente
- medicamente dopaminergice(pronoran) - pentru a influența în principal simptomele cognitive asociate cu modificările legate de vârstă
- medicamente peptidergice(de exemplu, cerebrolisină) - un efect pozitiv multimodal nespecific asupra metabolismului neuronal și a proceselor de plasticitate neuronală
- medicamente cu acțiune neurometabolică- preparate de Ginkgo biloba, piracetam, piritinol etc.

Uneori uităm unde am lăsat cheile. Căutându-i în jurul apartamentului toată ziua, suntem surprinși de lipsa noastră de atenție și neatenție, nici măcar nu bănuim că acestea pot fi primele simptome ale unei defecțiuni a creierului. Așa-numita afectare cognitivă afectează adesea persoanele în vârstă. Dar se întâmplă și ca tinerii și chiar copiii să sufere de ei.

Tulburări cognitive. Ce este?

În primul rând, să ne uităm mai adânc în creierul nostru. „Celulele gri” îndeplinesc multe atribuții care le sunt atribuite, datorită muncii lor active, ne mișcăm fizic și ne dezvoltăm mental. Funcțiile cognitive ale creierului sunt importante în viața fiecărei persoane, fără de care nu am putea cunoaște lumea din jurul nostru. În primul rând, cu ajutorul lor, percepem, înțelegem și procesăm informațiile primite în procesul de cunoaștere. Aceasta este una dintre manifestările activității nervoase superioare, fără de care o persoană nu ar fi niciodată o persoană.

Pe baza acestui fapt, putem concluziona că tulburările cognitive sunt tulburări ale funcției cognitive a unui individ. Aceasta nu este doar uitare, ci și o deteriorare a performanței, a muncii intelectuale. Dacă găsești aceste simptome la tine sau la cei dragi, contactează-ți imediat medicul. La urma urmei, la început, o ușoară uitare se poate dezvolta treptat într-o pierdere a capacității de a gândi și a raționa clar, nu vă veți aminti evenimentele elementare ale zilei. Apoi va exista dezorientare în spațiu, amnezie parțială și abilitatea de a se servi în viața de zi cu zi va dispărea.

Factori de risc

Chiar dacă sunteți încă departe de pensionare, nu sunteți imuni de această pacoste, care vă poate cădea brusc în cap, și anume, ceea ce se află în mijlocul ei - creierul. Principalii factori de risc pentru afectarea funcțiilor cognitive sunt leziunile cerebrale traumatice severe și otrăvirea - în acest caz, boala va fi temporară, de la câteva zile la 2-3 ani.

O persoană poate avea o formă mai severă a bolii cu Parkinson, Alzheimer, boli vasculare. În acest caz, tulburarea funcțiilor cognitive va fi progresivă. Boala vasculară este cauza principală și cea mai frecventă a pierderii capacității de a învăța despre lumea din jurul nostru.

În primul rând, hipertensiunea arterială, leziunile vasculare aterosclerotice și accidentul vascular cerebral sunt periculoase în acest sens. În al doilea rând, cauza tulburărilor cognitive poate fi diverse tipuri de tulburări circulatorii și metabolice în timpul diabetului zaharat, a insuficienței hepatice și renale. În al treilea rând, factorul de risc pentru dezvoltarea bolii este aportul insuficient de vitamine E și B 12 în organism în timpul abuzului de alcool sau droguri.

Principalele simptome

Problemele la locul de muncă vor fi primele semne alarmante. La început, pur și simplu ești prea leneș pentru a lucra, te simți obosit, creierul tău refuză literalmente să gândească și să analizeze. Nu se acceptă date noi, devine dificil să tragi concluzii. În formele mai severe, funcțiile vorbirii sunt încălcate: o persoană nu poate formula un gând, îi este greu să găsească cuvinte și să vorbească.

Deficiențele cognitive reprezintă o lovitură majoră pentru memorie. În primul rând, uiți evenimentele recente, iar apoi amintirile din adolescență și copilărie își pierd claritatea și sunt complet șterse din creier. Un alt simptom, dar mai puțin frecvent, este tulburarea de deficit de atenție. O persoană nu este capabilă să se concentreze asupra sarcinilor și obiectivelor atribuite. El pierde constant firul conversației, întreabă din nou, cere să repete una sau alta frază.

Toate aceste manifestări indică faptul că trebuie să contactați imediat un neurolog. Numai un specialist calificat poate face un diagnostic precis și poate prescrie tratamentul corect și eficient.

Deficit cognitiv minor

Este o patologie a creierului care se caracterizează prin demență vasculară. Dacă nu este tratată la timp, boala trece prin mai multe etape de dezvoltare: începând cu tulburări minore de memorie și terminând cu demența completă. Cu o formă ușoară a bolii, pacientul nu își poate păstra atenția asupra unui obiect pentru o lungă perioadă de timp, nu poate să-și petreacă mult timp făcând muncă mentală și simte o oboseală crescută.

Toate aceste tulburări sunt direct legate de sindromul cerebrastenic, care este unul dintre tipurile de afecțiuni psihopatologice. Indicatorul dezvoltării activității creierului se află în intervalul normal sau se abate ușor de la acesta. Deficiența cognitivă ușoară este de obicei observată doar de pacientul însuși; alți oameni atribuie manifestările bolii unei simple absente sau oboselii crescute la locul de muncă. Este ușor de vindecat, spre deosebire de cele mai severe tulburări cognitive, care implică demența pacientului, dezorientarea sa completă în viață.

Deficiență cognitivă moderată

Între tulburări ușoare și severe, medicii diagnosticează o formă moderată a bolii. Funcțiile cognitive la o persoană devin mai puțin pronunțate, mai slabe decât presupune norma pentru vârsta sa, dar încă nu s-au transformat în demență - demență. Pacientul va constata că îi este greu să numere, să memoreze frazele și chiar cuvintele rostite doar de interlocutor, să navigheze pe teren. Astfel de tulburări, depistate în stadiile incipiente, sunt ușor de scăpat cu ajutorul medicamentelor obișnuite. Tratamentul tulburărilor cognitive este prescris de un neuropatolog, luând în considerare consultațiile unui psihiatru și alți specialiști îngusti.

Deficiența moderată apare la 20% dintre persoanele peste 65 de ani. Mai mult, 60% dintre acești pacienți dezvoltă demență în următorii câțiva ani. Într-o treime din cazuri, tulburările cognitive ușoare sunt lente. Oamenii nici măcar nu observă nereguli și abateri pentru o lungă perioadă de timp.

Dacă un copil este bolnav

Destul de ciudat, dar chiar și copiii pot experimenta toate neplăcerile și greutățile acestei boli. De obicei, la cei mai mici pacienți, deficiența elementară de vitamine devine cauza încălcărilor. Mâncând conserve, zahăr și alte alimente nesănătoase, copilul ignoră legumele și fructele, cerealele sănătoase, carnea și peștele. Drept urmare, nu primesc toate vitaminele de care au nevoie. Drept urmare, copiii dezvoltă tulburări cognitive: performanță slabă la școală, incapacitatea de a repeta sau reproduce ceea ce au văzut, auzit sau citit, lipsă de concentrare și gândire intensă la lecție.

Astăzi, această boală este foarte frecventă la școlari și adolescenți. 20% dintre copii suferă din masa totală. Părinții trebuie să fie atenți la performanțele școlare ale fiului sau fiicei lor și, dacă există o deteriorare vizibilă, atunci ajustați dieta zilnică a elevului, includeți în meniu alimente mai sănătoase și bogate în micronutrienți. Dacă deficiențele cognitive sunt consecințele traumei și bolilor, atunci nu puteți face fără ajutorul unui medic.

Tratament

Terapia cognitivă pentru tulburările de personalitate este direct legată de cauza tulburării. În orice caz, ar trebui să vizeze corectarea modificărilor patologice în activitatea creierului. Pe lângă faptul că medicii tratează boala de bază, pentru a îmbunătăți funcțiile cognitive, pot prescrie medicamente cu proprietăți neuroprotectoare: Semax, Glycine, Cerakson, Cavinton, Nootropil și altele.

Asigurați-vă că prescrieți medicamente pentru hipercolesterolemie. Acest lucru previne dezvoltarea tulburărilor cognitive și servește la prevenirea progresului lor în continuare. Dacă pacientul are demență severă, atunci pot fi prescrise nicergolină, galantamină, memantină, donezil. Psihoterapia cognitivă pentru tulburările de personalitate ajută și la ameliorarea stării generale a pacientului. El este sfătuit să urmeze o dietă fără colesterol: să mănânce fructe de mare, legume și fructe, lapte și brânză de vaci. Fumatul și consumul de alcool trebuie eliminate complet.

Opinia neurologilor

Ei susțin că un cuvânt încrucișat este o activitate foarte utilă pentru afectarea cognitivă. O astfel de petrecere a timpului liber este gimnastică pentru creier. Rezolvând, amintind, comparând, nu numai că prevenim dezvoltarea abaterilor, ci și le tratăm dacă s-au arătat deja. De asemenea, medicii sfătuiesc să citească poezie și să le învețe pe de rost, să deseneze, să tricoteze, să tricoteze. Aceste ședințe vă vor reabilita celulele cenușii și vă vor completa terapia generală.

Neurologii spun: dacă aveți cele mai ușoare simptome ale bolii, atunci puteți lua în siguranță medicamentul „Glicină” conform instrucțiunilor. De asemenea, beți complexe de vitamine, ginkgo biloba și Nootropin, doar că în acest caz doza este determinată de un specialist. În plus, terapia cognitivă pentru tulburările de anxietate va ajuta la îmbunătățirea stării și va servi drept prevenire a bolilor. Amintiți-vă că auto-medicația se termină adesea cu o exacerbare a problemei sau chiar cu moartea. Prin urmare, la primul semn de afectare cognitivă, vizitați imediat un specialist.

Cât de neplăcut este să observi în sine sau în cei dragi o deteriorare a capacității de memorare a informațiilor, apariția oboselii rapide, o scădere a inteligenței. Astfel de tulburări în activitatea creierului în medicină se numesc „tulburări cognitive”. Cu toate acestea, nu trebuie să disperăm. Terapia adecvată este de mare importanță pentru persoanele cu această boală. Medicina modernă este capabilă să ofere un tratament adecvat și să obțină o remisie stabilă.

Ce este afectarea cognitivă

Funcțiile cognitive sunt percepția, inteligența, capacitatea de a se familiariza cu informații noi și de a le aminti, atenția, vorbirea, orientarea în spațiu și timp, abilitățile motorii. De-a lungul timpului, o persoană începe să arate încălcări ale comportamentului zilnic din cauza întreruperilor în activitatea funcțiilor cognitive. Cazurile izolate de uitare nu sunt încă un motiv de îngrijorare, dar dacă o persoană începe să uite în mod regulat evenimente, nume sau nume de obiecte, atunci aceasta poate indica o tulburare a activității creierului, atunci pacientul are nevoie de ajutorul unui neurolog. .

Simptome

Dacă afectarea funcțiilor cognitive este asociată cu emisfera stângă a creierului, atunci se pot observa simptome externe precum incapacitatea pacientului de a scrie, număra, citi, încep dificultățile de logică și analiză, iar abilitățile matematice dispar. Emisfera dreaptă, afectată de boală, va da tulburări spațiale, de exemplu, o persoană încetează să navigheze în spațiu, abilitatea de a visa, de a compune, de a fantaza, de a empatiza, de a desena și alte creativități dispar.

Activitatea lobilor frontali ai creierului este asociată cu percepția mirosurilor și sunetelor, cu colorarea emoțională a lumii înconjurătoare, este responsabilă de experiență și memorare. Dacă boala afectează lobii parietali ai creierului, atunci pacientul își pierde capacitatea de a efectua acțiuni intenționate, nu distinge unde este dreapta, unde este stânga, nu poate scrie sau citi. Lobii occipitali sunt responsabili de capacitatea de a vedea imagini color, de a analiza, de a recunoaște fețele și obiectele. Modificările în regiunea cerebeloasă sunt caracterizate prin comportament inadecvat și tulburări de vorbire.

Deficit cognitiv minor

Poate fi considerată etapa inițială a lanțului de eșecuri ale activității cerebrale superioare, care se referă în cea mai mare parte la memoria pacientului. Un tip ușor de încălcare poate fi provocat nu numai prin modificări legate de vârstă. Encefalita sau traumatismele capului sunt adesea cauza. Ce este tulburarea cognitivă și cum se manifestă în exterior? Aceasta este oboseală severă în timpul activității mentale, incapacitatea de a memora informații noi, confuzie, dificultăți de concentrare, probleme la efectuarea acțiunilor intenționate.

Este adesea dificil pentru un pacient să înțeleagă discursul altcuiva sau să aleagă el însuși cuvinte pentru a transmite gânduri. Un fapt interesant este că acesta este un proces reversibil. Cu un stres mental puternic, simptomele progresează și, după o bună odihnă, dispar. Cu toate acestea, este necesar să vizitați un neurolog și un terapeut, care va efectua studiile instrumentale necesare și va prescrie un test.

Insuficiență cognitivă moderată

Odată cu deteriorarea muncii mai multor procese care depășesc norma vârstei pacientului, dar nu ating gradul de demență, putem vorbi despre o încălcare moderată. Conform statisticilor medicale, simptome similare pot apărea la 20% dintre persoanele cu vârsta peste 60 de ani. Cu toate acestea, cei mai mulți dintre acești pacienți dezvoltă demență în următorii cinci ani. La 30% dintre oameni, se observă o progresie lentă a bolii, dar dacă o tulburare a mai multor funcții cognitive apare într-o perioadă scurtă de timp, este necesară o consultare urgentă cu un specialist.

Forma severă

Prevalența demenței apare la pacienții mai în vârstă și este de obicei declanșată de boala Alzheimer. AD este o boală a creierului asociată cu moartea neuronilor acetilcolinergici. Primele sale semne sunt pierderea memoriei, uitarea constantă a evenimentelor din viață. În etapa următoare a progresului schimbărilor patologice, începe dezorientarea în spațiu, o persoană își pierde capacitatea de a-și exprima gândurile, spune delirul, în viața de zi cu zi devine neajutorată și poate avea nevoie de ajutorul celor dragi.

Adesea, afectarea pronunțată a funcțiilor cognitive este provocată de insuficiența cerebrovasculară, atunci memoria pentru evenimentele din viață poate rămâne bună, dar intelectul suferă. Pacienții încetează să distingă și să vadă asemănarea dintre concepte, gândirea lor încetinește și dificultăți de concentrare. În plus, o persoană are o creștere a tonusului muscular, se modifică mersul. Cu astfel de semne, este prescris un examen neuropsihologic.

Cauze

Încălcările sunt împărțite în două tipuri: funcționale și organice. Tulburările funcționale sunt provocate de suprasolicitare emoțională, stres, supraîncărcare. Sunt tipice pentru orice vârstă și când cauzele sunt eliminate, de regulă, dispar de la sine. Cu toate acestea, există momente când un medic decide să utilizeze terapia medicamentoasă.

Tulburările organice sunt provocate de modificări ale creierului sub influența unei boli. De regulă, acestea sunt observate la bătrânețe și se caracterizează printr-un caracter stabil. Medicina modernă oferă modalități productive de a rezolva această problemă, permițându-vă să obțineți un rezultat bun. Pot fi denumite următoarele motive pentru încălcări:

• Aport insuficient de sânge a celulelor creierului. Aceasta include boli precum boli cardiovasculare, accident vascular cerebral, hipertensiune. O persoană trebuie să-și monitorizeze tensiunea arterială, să mențină nivelurile optime de zahăr și colesterol.
• Atrofie cerebrală legată de vârstă sau boala Alzheimer progresivă. În acest caz, simptomatologia bolii crește treptat, de-a lungul multor ani. Tratamentul adecvat va ajuta la îmbunătățirea stării pacientului și la stabilizarea simptomelor pentru o lungă perioadă de timp.
• Probleme metabolice.
• Alcoolismul și otrăvirea.
• Insuficiență cardiovasculară.

La copii

Practica nevralgiei din copilărie arată că deficitele cognitive apar ca urmare a bolilor care afectează sistemul nervos al unui pacient mic. Aceasta poate fi, de exemplu, traumatisme la naștere sau infecție intrauterină, tulburări metabolice congenitale în sistemul nervos al copilului. Există o problemă a diagnosticului prompt și corect, dar cu cât specialiștii identifică mai devreme boala și încep să efectueze terapia adecvată, cu atât rezultatul va fi mai bun.

Tulburări cognitive la bătrânețe și bătrânețe

La pacienții vârstnici, creierul suferă o mulțime de modificări, iar masa lui scade semnificativ. Acest proces începe devreme, la vârsta de 30-40, și până la vârsta de 80 de ani, gradul de pierdere neuronală poate fi de până la 50% din masa totală. Neuronii supraviețuitori nu rămân la fel, ei suferă modificări funcționale. Pe plan extern, acest lucru se poate manifesta, inclusiv sub forma unor funcții cognitive afectate.

Disfuncția cognitivă la vârstnici se exprimă prin iritabilitate excesivă, resentimente, gândire limitată, memorie slabă. Dispoziția lor se schimbă adesea, se manifestă calități precum pesimismul, frica, anxietatea, nemulțumirea față de ceilalți oameni, este posibilă inadaptarea socială și casnică. Lipsa tratamentului va duce la afectarea cognitivă catastrofală.

Clasificare

Clasificarea modernă a tulburărilor cognitive se bazează pe gradul de severitate al acestora și se împarte în forme ușoare, moderate și severe. Cu tulburări ușoare, procese precum capacitatea de a procesa rapid informațiile primite, trecerea de la un tip de activitate la altul sunt atacate. În tulburările moderate predomină afectarea memoriei, care în timp se poate transforma în boala Alzheimer. Tulburările severe sunt dezorientarea în timp, vorbirea suferă, capacitatea de a reproduce cuvinte este afectată, iar psihicul suferă.

Diagnosticul afectării cognitive

Se bazează pe plângerile subiective ale pacientului însuși, pe evaluarea stării sale de către cei dragi și determinarea stării neurologice. În plus, medicul efectuează teste neuropsihologice, prescrie astfel de tipuri de cercetare precum tomografia computerizată și imagistica prin rezonanță magnetică. Pentru a diagnostica prezența depresiei la un pacient (aceasta devine adesea cauza dezvoltării tulburărilor cognitive), se utilizează scara Hamilton.

Tratament

Tulburarea de personalitate cognitivă se tratează cu trei tipuri de medicamente neurometabolice: medicamente clasice (Piracetam, Pyritinol, Cerebrolysin), medicamente pentru tratamentul bolii Alzheimer (Halina alfoscerat, Memantine, Ipidacrine), medicamente combinate (Omaron, Cinarizin). O gamă largă de medicamente neurometabolice pentru reglarea proceselor cognitive face posibilă individualizarea tratamentului pacienților cu tulburări cognitive.

Profilaxie

Ce ar trebui făcut pentru a evita apariția tulburărilor cognitive? De la o vârstă fragedă, trebuie să ai grijă de sănătatea ta. Medicii recomandă, ca prevenire a acestei probleme, să se angajeze în sport activ în fiecare zi, să antreneze memoria și să comunice mai mult. Un rol uriaș îl joacă respingerea obiceiurilor proaste, aportul adecvat de vitamine, alimentația adecvată. De exemplu, o dietă mediteraneană poate ajuta la reducerea riscului de a dezvolta tulburări. Recent, fitopreparatele din ginkgo biloba au fost folosite pentru profilaxie.

Video

Atenţie! Informațiile prezentate în articol au doar scop informativ. Materialele articolului nu necesită autotratare. Numai un medic calificat poate diagnostica și da recomandări pentru tratament, pe baza caracteristicilor individuale ale unui anumit pacient.

Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l, apăsați Ctrl + Enter și îl vom remedia!

Discuta

Tulburări cognitive ale creierului