Corp   - corpuri, multe corpuri, corpuri, corpuri (cf. teles), cf. 1. Spațiu limitat umplut cu un fel de n. materie, substanță (fizică). Toate corpurile sunt împărțite în solid, lichid și gazos .........
Dicționar explicativ al lui Ushakov

Corp   - Corpul, corpul uman.
  Despre mărime, mărime, severitate; un corp puternic, zvelt sau slab, pătrunzător; despre starea corpului.
  Atletic, neputincios, atletic, ........
Dicționar de epitetele

Corp cf.   - 1. Un obiect separat în spațiu. // O parte din spațiul delimitat de o suprafață închisă. // O substanță caracterizată printr-o anumită combinație de proprietăți; chimic........
Dicționar explicativ al lui Efraim

Scoateți corpul   - - vindeți unele
  o parte din titlurile au crescut în preț pentru a recâștiga cheltuielile inițiale
  bani. „Mai întâi tragi
  trup, și apoi vei muta ”.
Dicționar de economie

Telly, corp — -
  acțiuni ale Rostelecom. Astăzi
  da corpul - astăzi este intens
  vânzarea acestor acțiuni.
Dicționar de economie

Corp   - proprietatea aferentă mandatarilor, principalului sau capitalului.
Dicționar de economie

Corp, caz (lat.)   - (1) În operațiunile bancare de încredere: bunuri de încredere - imobiliare, valori mobiliare, altele proprietate personala, numerar în conturile bancare și alte active, ........
Dicționar de economie

Corp   - -și; mulți corp, corp, corp; însura
1. fiz. Materie, substanță, care umple o anumită parte a spațiului; un obiect separat în spațiu. Solid, lichid, gazos ........
Dicționar explicativ al lui Kuznetsov

Corp - Corp de mesaje (termen X.400)   - principal
  o parte a mesajului. Alte
  piesele se numesc Titlu și Plic.
Dicționar de economie

Corpul atretic   - (corpus atreticum, LNH; atreturi grecești fără găuri) acumularea de țesut interstițial care s-a dezvoltat în jurul resturilor foliculului ovarian atretic.
Mare dicționar medical

Corpul albicios   - (corpus albicans, LNH; syn. corp alb) o secțiune de țesut ovarian regenerat cicatricial în locul corpusului luteum, format ca urmare a dezvoltării sale inverse.
Mare dicționar medical

Corpul alb   - vezi. Corpul albicios.
Mare dicționar medical

Corp de fructe   - organ purtător de spori din majoritatea marsupialelor și basidiomicetelor (basidiomicete). Este format din plexul hipifelelor micelare și este de obicei parte vizibilă   ciupercă. Servește ........
Dicționar de microbiologie

Bens Johns Corpul proteic   - (învechit; N. Bence-Jones) vezi proteina Bens-Jones.
Mare dicționar medical

Bisha Fat Corp - (M. F. Bichat, 1771-1802, medic francez) vezi. Corpul gras al obrazului.
Mare dicționar medical

Corp   - (slang.) - proprietatea în mâinile mandatarilor, a directorului sau a kalitului.
Dicționar de drept

Corp de frânghie   - (corpus restiforme, BNA, JNA) vezi peduncul cerebelos inferior.
Mare dicționar medical

Corpul Lupului   - (corpus Wolffi; S. F. Wolff) vezi Mesonephros.
Mare dicționar medical

Corpul Gaymorovo   - (învechit; corpus Highmori; N. Highmore) vezi Mediastinal testis.
Mare dicționar medical

Corpul hemoragic   - (corpus haemorrhagic) restul foliculului ovarian primar după ovulație, umplut cu sânge turnat în el.
Mare dicționar medical

Trupul bunicului   - (M. Grandry, născut în 1869, anatomist francez) un receptor tactil format din două celule tactile și terminațiile fibrelor nervoase situate între ele.
Mare dicționar medical

Corpul absolut negru   - un corp care absoarbe complet toate radiațiile electromagnetice incidente; spectrul de emisie al unui corp complet negru este determinat numai de temperatura sa și ........
Mare dicționar enciclopedic

Corp spongios al penisului   - (penis corpus spongiosum, PNA; sin. corp cavernos uretră) o formațiune cilindrică nepereche cu îngroșări la capete, inclusă în structura penisului ........
Mare dicționar medical

Corp galben   -, site-ul țesutului culoarea galbenaformat în BUBULUL GRAFIC din ovarul mamiferelor după formarea unui ou. Dacă Ovulul este fertilizat, corpul luteum ........

Corp galben   - fier (corpus luteum, PNA, BNA, JNA, LNH) secretia internaformat în ovar din celulele stratului granular al foliculului după ovulație; secreta progesteron.
Mare dicționar medical

Corp galben de sarcină   - (c. L. Gravidationis, LNH) J. t., care funcționează în timpul sarcinii.
Mare dicționar medical

Corp galben menstrual   - (c. L. Menstruationis, LNH) J. t., care funcționează în a doua jumătate a ciclului ovarian în absența fertilizării.
Mare dicționar medical

Obrajii corpului gras   - (corpus adiposum buccae; sinonim: Bisha corp gras, Grumaz de liliac) acumularea de țesut adipos localizat între mușchii bucali și mestecători; mai ales pronunțată la nou-născuți ........
Mare dicționar medical

Corp ciliar   -, o fâșie de țesut în jurul cristalinului. sprijină lentila și constă din mușchi, a căror contracție duce la o schimbare a formei lentilei și ajută la focalizare ........
Dicționar enciclopedic științific și tehnic

Corpul vitros   -, o substanță gelatinoasă transparentă care umple globul ocular între lentilă și retină. Este o formațiune vitroasă care servește la menținerea ........
Dicționar enciclopedic științific și tehnic

Corpurile străine sunt obiecte care s-au infiltrat din exterior în orice parte a corpului. Natura și dimensiunea corpurilor străine, modalitățile de introducere și localizare a acestora sunt diferite. LA suprafață palmară   perii, suprafața plantară a piciorului sunt de obicei lovite accidental de ace, bucăți de lemn, sticlă, sârmă. În țesuturi, coapse, fese, poate rămâne o parte a acului cu care s-a rupt. Cu împușcătură și răni înjunghiate   gloanțe, împușcături, așchii metalice, particule de îmbrăcăminte, pământ sunt introduse în țesătură. Ace, gloanțe, fragmente de sticlă, bucăți de sârmă și alte corpuri străine ascuțite printr-o puncție perete toracic   sau pereții esofagului pot pătrunde pericardul și chiar în. În timpul operațiilor în cavități și țesuturile corpului, uneori sunt lăsate accidental unelte, șervețele de tifon și tuburi de drenaj. Oase, ace, cepuri de păr, unghii și, de obicei, cad. Sunt înghițiți din greșeală sau intenționat (). Corpurile străine coboară de pe stomac pe parcurs tractului digestiv   și poate zăbovi în orice parte a intestinului. Corpurile străine pătrund în rect prin anus.

În multe cazuri, corpurile străine sunt încapsulate și perioadă lungă de timp   nu aparent clinic. De obicei, corpurile străine se află nemișcate în locul introducerii, iar părerea rătăcirii lor în corpul uman nu este justificată. Corpurile străine pot fi deplasate în grosimea mușchilor în timpul contracției, datorită gravitației lor, pot coborî înăuntru cavitatea purulentă, deplasați-vă prin intestine sub influența peristaltismului.

Aproape toate corpurile străine sunt infectate și pot provoca formarea unui abces, un focar. De sprijin proces inflamatorinhibă vindecarea rănilor. Uneori în vechime cicatrice postoperatorie   un abces se formează sau nu se vindecă mult timp, la deschiderea căruia o ligatură pleacă cu puroi. Situat în articulație, un corp străin poate provoca o încălcare a funcției sale, în apropierea trunchiurilor nervoase - durere, amorțeală. Presiunea corporală străină asupra poate duce la formarea și sângerarea vaselor.

Pentru diagnosticul corpurilor străine mare importanță   are un istoric colectat cu atenție, ținând cont de natura vătămării, dar și de a da o idee nu numai despre localizarea corpurilor străine, ci și despre relația acesteia cu organele din jur. La fistula recunoașterea corpurilor străine poate fi ajutată de fistulourafiya (vezi). Prezența corpurilor străine poate fi indicată prin compactare dureroasă în apropierea plăgii, hematom și detașare de piele.

Îndepărtați corpurile străine mărturie strictă, deoarece de multe ori căutările acestuia și dificultățile asociate eliminării duc la mai multe încălcări gravedecât prezența corpurilor străine. Corpurile străine sunt supuse îndepărtării de urgență, cauzând disfuncții ale funcțiilor vitale organe importante   (laringe, perforarea unui organ gol, sângerare, obstrucție intestinală).

Îndepărtarea corpurilor străine nou introduse care sunt sub piele și care sunt ușor palpabile poate produce un paramedic; corpurile profund străine sunt îndepărtate doar de către un medic.

La prelucrare primară   toate corpurile străine încearcă să îndepărteze rănile (vezi). Corpurile străine adânc lipite în țesuturi sunt îndepărtate dacă provoacă semnificații afectare funcționalăexercită presiune asupra vaselor și nervilor. Cu mai multe corpuri străine (cazuri de rănire cauzate de o lovitură), este departe de a fi întotdeauna posibil să le eliminați pe toate și trebuie să vă limitați la eliminarea celor vizibile sau să provoace cea mai mare durere și disfuncție.

Indicațiile pentru îndepărtarea tardivă a corpurilor străine pot fi: supurarea unei răni susținute de corpuri străine, formarea fistulelor, sângerare repetată, durere. Înainte de operație, intrați doză preventivă   (1500 AE) anti-tetanic. După operație, este prezentată introducerea.

Majoritatea corpurilor străine ale esofagului și stomacului trec fără obstacole în intestine și, fără a provoca leziuni, ies în afară natural. Pacienții cu corpuri străine ale tractului gastro-intestinal sunt supuși observației într-un spital. Laxativele sunt strict interzise. Pentru a facilita mișcarea unui corp străin, alimente care conțin o mulțime de fibre vegetale. Trecerea unui corp străin prin intestine este controlată radiologic. Trebuie să aveți grijă pentru a ieși corpul străin.

Intervenția chirurgicală pentru a îndepărta corpurile străine din stomac este luată în cazurile în care mărimea și forma corpului străin exclud posibilitatea avansării acestuia (creionul deschis, mânerul lingurii, furculița etc.), cu o întârziere lungă a corpului străin în stâlp și semne de evacuare deteriorată. din stomac. Cu o întârziere lungă a unui corp străin în intestin, cel mai adesea în zona amortizorului de bauginiu, cu apariția semnelor și obstrucției intestinale, este indicată laparotomia.

Valoarea CORPULUI STRĂIN în Termeni medicali

Termeni medicali. 2012

A se vedea, de asemenea, interpretări, sinonime, semnificații ale cuvântului și ce este CORPUL STRĂIN în limba rusă în dicționare, enciclopedii și cărți de referință:

• CORP
  LUKE - vezi arborele cepei ...
• CORP În enciclopedia ilustrată a armelor:
  SHUTTER - vezi tulpina ...
• CORP în dicționarul slang din Sevastopol:
  1. O persoană obișnuită 2. O fată curvă care ia băi de soare pe ...
• CORP în Dicționarul psihologiei analitice:
  (Corpul; Kofeg) este substanța materială a individului, corpul a fost considerat de Jung ca o expresie a „materialității fizice a psihicului” (CW 9, par. 392). Că trupul ...
• CORP în Dicționarul postmodernismului:
  - termenul cunoașterii estetice și socio-umanitare tradiționale (vezi și Fizicitatea), dobândind un statut categorial imanent în complexul conceptual al filozofiei postmodernismului. AT ...
• BODY în Dicționarul Yoga:
  (Corp) Vezi Deha; Sharira; Upadhi; Corpul fizic; Corp subtil; Karana Sharira ...
• CORP în Dicționarul termenilor economici:
  (argou.) - proprietate deținută de către mandatar, mandatar sau ...
• CORP În termeni medicali:
  - vezi Tel ...
• CORP la Dicționar enciclopedic:
  , mulți corpuri, corpuri, corpuri, cf. 1. Un obiect separat în spațiu, precum și o parte a spațiului umplut cu materie, cum ar fi kim-n. substanta ...
• CORP
  CORPUL VESTIEI, DOS. o parte a barajului (fără dispozitive suplimentare - ponura, gaura de apă, ecran etc.), percepând presiunea ...
• CORP în marele dicționar enciclopedic rus:
  CORP geometric, oricare parte limitată   spații împreună cu bordura sa (de exemplu, o minge, ...
• CORP În Paradigma Zalizniak complet accentuată:
  acele „lo, corpuri”, acelea „la, acele„ l, acele „lu, corpuri” m, cele „lo, corpuri”, acele „resturi, corpuri” mi, acele „le ...
• CORP În Dicționarul epitetelor:
  Torso, corp uman. Despre mărime, mărime, severitate; un corp puternic, zvelt sau slab, pătrunzător; despre starea corpului. Atletic, neputincios, atletic, ...
• CORP în Dicționarul Marii Limbi rusești de comunicare în afaceri:
  Rostelecom. (Dicționar de nume proprii - nume ...
• CORP în dicționarul popular explicativ-enciclopedic al limbii ruse:
  , mulți tel „a, tel, tel” am, s. 1) Ceva material, material, vizibil și tangibil, ocupând un spațiu limitat; un obiect separat în spațiu. ...
• CORP În dicționar pentru rezolvarea și compilarea cuvintelor de scanare:
  Imbracat in ...
• CORP în Dicționarul sinonimelor lui Abramov:
  || să păstrezi un trup mort într-un corp negru, să faci un corp, să nu învinovăți nici sufletul, nici trupul, să cadă din trup, să te dezvălui ...
• CORP în dicționarul Sinonime rusești:
  aloplant, apotecia, bismalit, harpolit, dig, diapir, intruziv, kleistokarpiy, comet, con, coca, laccolicol, lopolit, lofolit, macrobody, microbody, organism, rămâne, peritheum, pycnidia, ...
• CORP în Noul dicționar explicativ și derivativ al limbii ruse Efremova:
  însura 1) a) Un obiect separat în spațiu. b) O parte din spațiul delimitat de o suprafață închisă. c) Substanță caracterizată printr-o anumită combinație de proprietăți; chimice ...
• CORP În Dicționarul complet de ortografie al limbii ruse:
  corp, corpuri, corpuri, ...
• CORP în Dicționarul ortografic:
  corp, pl. tel`a, tel ...
• CORP în dicționarul limbii ruse Ozhegova:
  ! obiect separat în spațiu Corpuri solide, lichide și gazoase. Corpul elementului geometric este un obiect separat în spațiu, precum și o parte ...
• CORP în modern dicționar explicativTSB:
  geometric, orice parte limitată a spațiului împreună cu marginea sa (de exemplu, minge, ...
• CORP În Dicționarul explicativ al limbii ruse de Ushakov:
  corp, pl. corpuri, corpuri, corpuri (cf. teles), cf. 1. Spațiu limitat umplut cu un fel de n. materie, substanță (fizică). Toate corpurile sunt împărțite în ...
• CORP în Dicționarul explicativ al lui Efraim:
  corp cf. 1) a) Un obiect separat în spațiu. b) O parte din spațiul delimitat de o suprafață închisă. c) Substanță caracterizată printr-o anumită combinație de proprietăți; ...
• CORP în noul dicționar al limbii ruse Efremova:
  însura 1. Un obiect separat în spațiu. Ott. O parte din spațiul delimitat de o suprafață închisă. Ott. Substanță caracterizată printr-o anumită combinație de proprietăți; element chimic. ...
• CORP în marele dicționar modern explicativ al limbii ruse:
  I cf. 1. Un obiect separat în spațiu. Ott. trans. Partea principală, coca de ceva (navă, avion, arme de artilerie, o mitralieră și ...
• NUMĂRUL 137, CONSTANT UNIVERSAL În Directorul Miracolelor, fenomene neobișnuite, OZN-uri și alte lucruri:
  cifră atribuită multor ciudăți dependențe fizice   și proprietăți magice. Condus de un grup de cercetători, inclusiv VN Barulin, V.S. Zlobin, K.K. Sukhovilov, ...
• Bahtin în Lexiconul culturii nonclasice, artistice și estetice din secolul XX, Bychkova:
  Mikhail Mikhailovich (1895-1975) Filozof, filolog cu profil larg, estetică, culturolog. Conceptul filosofic al lui B. a fost exprimat în principal indirect - pe materialul umanitar privat ...
• Oferta euharistică în Arborele Enciclopediei Ortodoxe:
  Enciclopedia ortodoxă deschisă „PĂRBA”. Când aud mențiunea Trupului lui Hristos, înțeleg ce s-a spus într-un singur sens, și necredinciosul - ...
• TRAHEITĂ BACTERIALĂ la Dicționar medical:
  
• în Dicționarul medical:
  
• CORPURI OESOFESUS STRĂIN în Dicționarul medical:
  
• în Dicționarul medical:
  
• Sângerare nazală în Dicționarul medical:
  
• CONJUNCTIVITĂ în Dicționarul medical:
  
• BRONCHITIS ACUTE în Dicționarul medical:
  
• bronșiolita în Dicționarul medical:
  Bronsiolită - boala inflamatorie bronhiole cu focare epidemice caracteristice sezoniere. Frecvență. 1.000-1.500 la 100.000 de copii. Epoca predominantă ...
• Laringita acută catarrală în Dicționarul medical:
  
• LARINGITĂ în Dicționarul medical:
  
• TRAHEITĂ BACTERIALĂ
  Traheită bacteriană - severă, potențial viața în pericol   infecție secundară a laringelui inferior și a traheei cauzate de secundar infectie cu bacterii   după transferul SARS. ...
• CORPURI OESOFESUS STRĂIN în dicționarul medical mare:
  Sunt observate deseori corpuri străine (IT) ale esofagului. - Cauze ale intrării IT în esofag - Neintenționate (ingestie accidentală) - Răpirea intenționată a IT ...
• CORPURI CALE DE RESPIRATORIE în dicționarul medical mare:
  Corpuri străine ale tractului respirator - o patologie a copilăriei. Frecvența la copii - 80-97% din cazurile de aspirație ale corpurilor străine. În 60-93% din cazuri ...
• Laringita acută catarrală în dicționarul medical mare:
  Laringita catară acută - inflamația catarhală a membranei mucoase, stratul submucos și mușchii interni   laringe. Cum boală independentă laringită acută   urmărind ...
• LARINGITĂ în dicționarul medical mare:
  Laringita - acută sau inflamație cronică   membrana mucoasă a laringelui. Focare în masă observate în timpul epidemiilor infecții virale   - la sfârșitul toamnei ...
• Sângerare nazală în dicționarul medical mare:
  Epistaxis - sângerare din cavitatea nazală sau nazofaringe. „Sângerarea anterioară apare adesea din cavitatea nazală anterioară, de obicei ...”
• CONJUNCTIVITĂ în dicționarul medical mare:
  Conjunctivita - inflamația conjunctivei, reprezintă 30% din întreaga patologie oculară; unele conjunctivite sunt transmise prin picături aeriene și provoacă focare epidemice. Clasificare - ...
• DESTRUCȚIA BACTERIALĂ LUNGĂ în dicționarul medical mare:
  Distrugerea bacteriană a plămânilor (BDL) este o boală purulent-inflamatorie a plămânilor și complicarea pleurei pneumonie bacteriană   și caracterizat prin formarea de cavități în plămâni și ...
• BRONCHITIS ACUTE în dicționarul medical mare:
  Bronsita acuta - inflamatia traheei, bronhiilor si bronhiolelor de origine infectioasa, care dureaza pana la 1 luna. Etiologie - Adenovirus - virus gripal ...

Cel mai adesea, copiii mici, cei care poartă proteze dentare, precum și beți și persoanele cu boli mintale suferă. Nu există studii controlate asupra corpurilor străine în tractul digestiv. În fiecare astfel de caz, acțiunile medicului depind de natura corpului străin, de tabloul clinic, de starea pacientului și de ce parte a tractului gastrointestinal este implicat. În cele mai multe cazuri, corpurile străine înghițite ies în siguranță în mod natural - timpul șederii lor în tractul gastrointestinal poate fi de la 48 de ore la o lună. Ocazional, însă, ele pot provoca obstrucție gastrointestinală sau perforarea peretelui organului gol - în astfel de cazuri, endoscopic sau intervenție chirurgicală. Perforarea, în special a esofagului și a intestinelor din unghiul ileocecal, poate fi cauzată de obiecte ascuțite (ace, scobitori, oase). Pot exista dureri, sepsis, mediastinită, peritonită, sângerare, formarea unui abces sau apariția unei formațiuni volumetrice în cavitatea abdominală.

Esofag

Corpurile străine pot rămâne blocate deasupra sfincterului esofagian superior, provocând obstrucția căilor respiratorii. În astfel de cazuri, este necesar un apel urgent către specialistul ORL. Corpurile străine înghițite se blochează cel mai adesea în esofag - în multe cazuri, din cauza restricțiilor, tumorilor, stenozei circulare și membranoase a esofagului. În plus, obstrucția esofagului apare adesea în locurile îngustării sale naturale - când faringele trec în esofag, la nivelul arcului aortic, la nivelul bronșului principal stâng, când esofagul trece în partea cardiacă a stomacului. Obiecte ascuțite   (ace, scobitori, oase de pui și pește) pot provoca perforație esofagiană, ducând la sângerare sau sepsis. Copiii înghit adesea mici baterii „tabletă” (dimensiuni de 7,9-1,6 mm). Cel mai adesea ies singuri, însă, bateriile mai mari (cu diametrul de 15,6-23 mm) pot rămâne în esofag, ceea ce duce la necroza peretelui său, perforație sau sângerare.

Simptomele și semnele corpurilor străine din esofag

Simptome și reclamații. La obstrucție acută   bolnavii de esofag se plâng de dureri din spatele sternului la nivelul obstrucției sau notării sternului. Durerea poate avea puncte forte diferite; uneori seamănă cu durerea în infarctul miocardic. Sunt posibile salivație profuză   și burping. Dacă corpul străin este ascuțit (de exemplu, un os de pește), durerea la înghițire și senzația unui obiect străin în esofag sunt posibile.

Cercetări fizice, de regulă, nu dă nimic. Când esofagul este perforat, aerul care intră în piele provoacă crepitus la palpare, prin urmare, în cazuri suspecte, este palpat top parte   pieptul și gâtul.

Diagnostice

Studii cu raze X

Densitatea razelor X ale corpurilor străine. Pentru a detecta corpuri străine, este frecvent utilizată o radiografie panoramică a abdomenului și a pieptului. Dar nu toate corpurile străine au suficientă radiopacitate.

1. Corpuri străine cu densitate mare   radiopaque și au o densitate fotografică scăzută pe radiografie. Corpurile străine sunt suficiente marime mare   ușor de diferențiat de țesuturile din jur. Astfel de corpuri străine includ obiecte din fier, oțel și unele aliaje - cuie, șuruburi, gloanțe, jetoane, monede.
2. Corpuri străine a căror densitate este puțin mai mare decât densitatea țesuturilor (sticlă, aluminiu, oase de pui, obiecte din plastic), au o densitate fotografică puțin mai mică decât cea a țesăturilor și oferă umbre mai palide pe radiografie.
3. Corpurile străine a căror densitate este egală cu densitatea țesuturilor nu diferă de ele în densitatea fotografică, astfel încât este aproape imposibil să le detectăm pe o radiografie. Exemple sunt spinii plantelor, inclusiv spine de cactus, ace și oase de animale marine și de apă dulce, unele tipuri de materiale plastice, precum și obiecte din lemn care au fost în corp de mai mult de 48 de ore.
4. Pe radiografii apar corpuri străine, a căror densitate este mai mică decât densitatea țesuturilor înconjurătoare. Exemple includ articole din lemn imediat după ce se află în tractul digestiv, materiale care conțin aer și unele tipuri de materiale plastice.
5. Sticlă. Contrar noțiunilor obișnuite de transparență a sticlei pentru radiografii, în comparație cu țesăturile, este radiopaque. Cristalul și sticla optică sunt caracterizate de o radiopacitate ridicată.
6. Aluminiul are o densitate redusă de raze X și poate fi dificil să detectați un obiect de aluminiu prin radiografie. Elementele din aliaje de aluminiu (monede, inele pentru deschiderea saniei cu băuturi) sunt înghițite destul de des. Atunci când radiografie sondaj, acestea nu pot fi vizibile.
7. Lemn. Un arbore uscat (imediat după ingestie) este negativ cu raze X, deoarece densitatea acestuia este mai mică decât densitatea țesuturilor înconjurătoare. După 24-48 de ore, copacul absoarbe apa, iar densitatea sa devine similară cu densitatea țesuturilor, după care corpurile străine din lemn nu pot fi vizibile pe radiografiile de sondaj.

Proiecții cu raze X. Dacă trebuie să determinați poziția unui corp străin folosind radiografie, faceți imagini în două proiecții în unghi drept unul cu celălalt (de exemplu, spatele drept și lateral) în același mod ca la vizualizarea sistemul osos. Imaginile suplimentare dintr-o proiecție tangențială oferă informații despre adâncimea unui corp străin.

Raze X agenți de contrast   utilizat în cazurile în care o radiografie panoramică nu oferă suficiente informații. Este posibil să se utilizeze o suspensie de bariu, dar deoarece afectează vederea în perioada ulterioară examen endoscopicmai preferabil agenți de contrast solubili în apă, de exemplu amidotrizoat. Dacă se suspectează perforație, un studiu de contrast cu raze X poate detecta scurgerea mediului de contrast.

Examinări endoscopice. Corpurile străine din esofag pot fi observate direct la examinare cu un endoscop flexibil după administrarea de calmante la pacient. Uneori se administrează glucagon iv pentru relaxarea esofagului.

Tratament

Relaxare a esofagului. În primul rând, se colectează o anamneză, dând seama exact ce și când este înghițită. Dacă nu sunt identificate complicații, prescrieți doză mică   calmante și iv injectează glucagon pentru a relaxa esofagul - acest lucru poate fi suficient pentru trecerea independentă a unui corp străin în stomac. Pacientul nu trebuie să meargă la culcare (puteți ridica capul patului). Cu obstrucția esofagului, un tub nazogastric este plasat peste corpul străin și evacuarea este aspirată - acest lucru reduce riscul de aspirație. Pentru a preveni deshidratarea, se introduc lichide iv.

Dacă o bucată de carne este blocată în partea distală a esofagului, puteți încerca să o prelucrați prepararea enzimeide exemplu papaina. Totuși, papaina poate provoca leziuni și perforarea peretelui esofagului, iar în caz de aspirație airwaysPrin urmare, nu vă recomandăm să o utilizați.

Îndepărtarea endoscopică. Bulburile alimentare și alte corpuri străine pot fi îndepărtate prin endoscop folosind o clemă sau o buclă. Un tub plasat pe partea intraesofagiană a endoscopului protejează membrana mucoasă a esofagului și căilor respiratorii în timp ce îndepărtează corpul străin. La copii sau cu rezistență la pacienți, uneori este necesar anestezie generala. Dacă corpul străin este ascuțit sau a invadat peretele esofagului, poate fi necesară intervenția chirurgicală.

Stomac

Simptome și semne ale unui corp străin în stomac

Corpurile străine în stomac, de obicei, nu arată nimic. Greața și vărsăturile pot indica stenoză pilorică; durere, sângerare și febră - pentru leziuni sau perforații ale mucoasei.

Diagnostice

1. Radiografia pieptului și abdomenului ajută la determinarea locației și naturii corpului străin. Dacă o radiografie a unui corp străin nu este vizibilă sau există un motiv de suspectare a perforației, se efectuează un studiu cu o substanță radiopaque. Se verifică și prezența gazului liber în spațiul sub-diafragmei.

2. În timpul examinării endoscopice, poate fi detectat un corp străin, dar pentru aceasta stomacul trebuie să fie lipsit de hrană.

Tratament

Cele mai multe dintre corpurile străine care intră în stomac trec prin pilor și continuă prin tractul digestiv. Cea mai mare parte a monedelor nu provoacă obstrucții, dar monedele cu două sau cinci ruble se pot bloca la copii. Cu o formă rotundă a unui corp străin, are sens să aștepți câteva zile până când iese natural. Progresul subiectului este monitorizat prin radiografie abdominală zilnică. Dacă corpul străin nu iese în câteva zile de unul singur, acesta trebuie îndepărtat cu ajutorul unui endoscop, deoarece poate fi introdus în peretele stomacului. Vărsăturile induse artificial, în special la copii și în stare de ebrietate, sunt asociate cu un risc de aspirație a conținutului gastric și a corpului străin și, prin urmare, nu este recomandat.

Intestinul subtire

Majoritatea corpurilor străine care au trecut de gardă vor trece și ele intestinul subtire   și valva ileocecală. Obiectele lungi și subțiri pot rămâne blocate în coturi. ulcer duodenal, la trecerea duodenului la slab și în regiunea ileocecală.

Tratament

Corpurile străine care au trecut partea descendentă a duodenului nu mai pot fi îndepărtate cu ajutorul unui endoscop. Pasajul lor suplimentar este monitorizat prin radiografie. Dacă pacientul are febră, durere, vărsături, balonare sau sângerare, se efectuează o laparotomie diagnostică. Laxativele pot deteriora mucoasa, mai ales dacă corpul străin este ascuțit. Uleiul de vaselină poate ajuta.

Colon și rect

Elemente înghițite   ocazional se poate bloca în cecum și colonul sigmoid. Pot fi îndepărtate cu ajutorul unui colonoscop.

Variat articole   injectat direct sau colon sigmoid   pentru stimulare sexuală; oamenii cu boli mintale fac și ei acest lucru. De obicei, astfel de articole sunt îndepărtate folosind un sigmoidoscop flexibil sau rigid. Este posibil să fie necesară anestezia generală pentru a evita rezistența pacientului și pentru a obține relaxarea sfincterilor anusului. Dacă există suspiciunea de perforație sau deteriorare a mucoasei, este necesară intervenția chirurgicală.

CORPURI STRĂINE - obiecte străine de corp care i-au invadat țesuturile, organele sau cavitățile prin intermediul unor instrumente deteriorate sau prin deschideri naturale.

Corpuri străine ale urechii. Cel mai des întâlnit la copii, umplând în canalul auditiv extern diferite obiecte mici (hârtie, oase de fructe, mazăre, semințe de floarea soarelui, margele, plumb creion etc.). La adulți, pot fi găsite bucăți de vată, fragmente de chibrituri etc. Diverse insecte (gandaci, buguri, muște etc.), așa-numitele corpuri străine vii, pot intra și în ureche.

simptomatologia. Corpuri străine mici, cu pereți netede, în absența rănii peretelui canalul urechii   nu poate provoca reclamații la pacienți. Cu corpuri străine mari care obstrucționează complet canalul auditiv extern, pierderea auzului, autofonie (rezonanța propriei voci în această ureche), tuse reflexă (similară astmaticului), uneori durere, greață, vărsături. Corpurile străine ascuțite și în special insectele vii cauzează disconfort, provoacă durere și tinitus. Uneori, un corp străin de lungă durată în secțiunea osoasă a canalului auditiv extern poate provoca medii externe și chiar otite.

Tratament. Înainte de a scoate un corp străin, urechea trebuie examinată (otoscopie; microotoscopie - examinarea urechii cu ajutorul unui microscop de funcționare) pentru a determina natura corpului străin. Insectele sunt ucise de obicei prin căderea a 2-3 picături sterile în ureche. ulei lichid   (floarea-soarelui, vaselină, camfor) sau 70% alcool și apoi îndepărtate cu pensete sau spălare de urechi dintr-o seringă Janet (capacitate de 100-150 ml) cu un curent de apă caldă (37 ° C) (pentru a nu provoca o reacție calorică) cu adăugarea de soluție sau soluție de furatsilina permanganat de potasiu (vezi. Oprit de sulf). O metodă similară înlătură alte corpuri străine. Nu îndepărtați obiectele în formă rotundă cu pensete, cum ar fi margele, bile metalice, deoarece acestea le pot împinge în secțiuni mai adânci ale canalului urechii, inclusiv cavitatea timpanică. Umflarea corpurilor străine origine vegetală    (mazăre, fasole) înainte de deshidratare, deshidratat prin infuzie repetată de alcool în ureche. Deși spălarea urechilor este cea mai sigură metodă, este contraindicată în prezența perforației timpan   (a evita otită medie purulentă), precum și cu corpuri străine care obstrucționează complet secțiunea osoasă a meatului auditiv extern (un flux de apă îi împinge și mai adânc). Dacă scurgerile sunt ineficiente, atunci corpul străin aflat sub controlul vederii este îndepărtat cu un cârlig mic. Această procedură necesită o mare grijă și o fixare bună a capului copilului (pentru a evita rănirea canalului urechii și chiar a timpanului cu mișcarea involuntară a capului), uneori anestezie. Cârligul este ținut fix în spatele unui corp străin și este îndepărtat prin mișcare. Eliminarea necorespunzătoare a unui corp străin, în special din departamente profunde   canalul auditiv extern, poate duce la complicații grave.

Corpuri străine cavitatea nazală.   Cel mai adesea se găsește la copiii care pun diverse obiecte mici (semințe de fructe, semințe de floarea soarelui, mazăre, fasole, mărgele, bile de metal, monede, nasturi, bucăți de hârtie și cauciuc spumă etc.) în nasul sau colegii lor. În cavitatea nazală se pot bloca și bucăți de mase alimentare care ajung prin nazofaringe și choana în timpul vărsăturilor. Corpuri străine vii pot fi găsite și în cavitatea nazală - lipitori (intră prin nazofaringe în timp ce bea apă din rezervoarele contaminate), viermi rotunzi (se târăsc prin nasofaringe în timpul somnului din tractul gastro-intestinal). Uneori, varul și sărurile fosforice provenite din secreția nazală sunt depuse în jurul unui corp străin care a fost în nas de mult timp, ca urmare a căruia se formează o așa-numită piatră nazală, rinolita. Cel mai adesea, corpurile străine sunt localizate în pasajul nazal inferior sau comun.

simptomatologia   determinată de natura corpului străin, de localizarea acestuia și de durata șederii în cavitatea nazală. O trăsătură caracteristică a prezenței unui corp străin este dificultatea unilaterală de a respira prin nas și descărcarea purulentă dintr-o jumătate din nas, mai rar sângerarea nasului. Expunerea prelungită la un corp străin provoacă cronică inflamație purulentă   membrana mucoasă a cavității nazale, adesea cu creștere țesut de granulare   în jurul unui corp străin, care este cauza abundenței evacuare purulentă   cu miros putrid   și ocazional amestecat cu sânge. Scurgerea excesivă purulentă sau purulentă-sângeroasă din jumătatea nasului unde se află corpul străin provoacă iritații ale pielii la intrarea în nas și buza superioară   (sub forma așa-numitei „piste”). În aceste cazuri, este necesar să se efectueze diagnostic diferentiat   cu catar localizat sau forma ulcerului catar difterie a nasului, în care este afectată de obicei o jumătate din nas. Dacă aveți lipitori în nas, poate apărea uneori sângerare sau hemoptiză semnificativă. Hemoptiza persistentă poate stimula procesul de tuberculoză sau tumoră. Rinolita poate apărea sângerări nazale recurente.

Diagnosticul se face pe baza istoricului medical, rinoscopie, palparea cu sondă și radiografie (cu corpuri străine radiopace).

Tratament. Îndepărtarea unui corp străin sau rinolită. Dacă corpul străin nu poate fi îndepărtat prin suflare, atunci acesta este îndepărtat cu un cârlig contondent (sub controlul vederii și fixarea fiabilă a capului). După anemizarea mucoasei nazale cu agenți vasoconstrictivi, un cârlig contondent vine deasupra corpului străin și este îndepărtat printr-o mișcare asupra lui. Corpurile străine plate (monedă, buton, hârtie etc.) pot fi îndepărtate cu penseta sau forcepsul lui Gartmann. Nu trebuie să vă seduceți prin ușurința de a îndepărta cu penseta sau forcepsul, s-ar părea, corpuri străine strâns distanțate de o formă rotundă (margele, bile, gropi de cireș etc.), deoarece acestea deseori alunecă și împing mai departe, ceea ce este plin de pericolul aspirației lor. Rinoliturile mari trebuie strivite cu forceps nazală înainte de îndepărtare și îndepărtate în anumite părți. Îndepărtarea lipitorilor se face cu penseta (sau forceps) după introducerea unei soluții concentrate de clorură de sodiu în nas (în acest caz, lipitura cade din membrana mucoasă). La copiii mici, dar și neliniștiți (excitabili), extracția corpurilor străine trebuie efectuată sub anestezie.

Corpuri străine ale faringelui.   De regulă, provin din alimente (oase de pește, coji din cereale, bucăți de lemn etc.), fragmente de proteze, pini, unghii sunt mai puțin susceptibile să se blocheze (la croitori, cizmar). În caz de mestecare insuficientă și înghițire în grabă, bucăți mari de mâncare se pot bloca deasupra esofagului, închideți intrarea în laringe și pot provoca asfixiere. Contribuie la ingestia de corpuri străine în conversația gâtului, râsul în timpul meselor, boli ale aparatului masticator, lipsa dinților. Cel mai adesea, corpurile străine acute se blochează în faringe (în amigdalele palatine, arcade palatine din față și din spate, rădăcina limbii), mai rar - în alte părți ale faringelui.

simptomatologia. Senzația de ceva străin în gât, durere și dificultăți de înghițire, salivare crescută. Cu corpuri străine mari, vorbirea și respirația sunt deranjate. Cu o lungă ședere a unui corp străin în gât, se dezvoltă un proces inflamator, uneori cu formarea flegmonului (abcesul rădăcinii limbii, abces faringian).
Diagnosticul se face pe baza unei examinări amănunțite a faringelui, palparea (corpuri străine mici, profund invadate) și a datelor de examinare cu raze X ( obiecte metalice) Adesea, pacienții se plâng de prezența unui corp străin, iar atunci când examinează faringele, sunt vizibile doar urme de traume de la un corp străin înghițit. Zgârieturile și abraziunile mucoase pot simula prezența unui corp străin pentru o lungă perioadă de timp.

Tratament   constă în îndepărtarea corpurilor străine cu forcepsul cu manivelă sau forcepsul. În prezența zgârieturilor și abraziunilor pe mucoasa, gargara este prescrisă cu soluții antiseptice (furatsilina, permanganat de potasiu etc.).

Corpuri străine ale laringelui. Corpurile străine rareori se blochează în laringe (cel mai adesea se strecoară prin glotă în trahee și bronhii). Observat, de regulă, la copii. Corpuri străine cu margini și capete ascuțite (oase de pește și carne, părți ale jucăriilor metalice, stele de armată, scoici de nuc, se găsesc de obicei în laringe eggshell   etc.), precum și obiecte relativ mari lipite în lumen glotă   sau încălcate în spațiul din spate.

simptomatologia   depinde de mărimea și localizarea corpului străin. Cel mai semne frecvente   - atacuri pronunțate de tuse reflexă, durere în laringe, răgușeală până la afonia (cu corpuri străine fixate între pliurile vocale). În funcție de gradul de închidere a glotei sau din cauza edemului asociat al spațiului subglotic, apar dificultăți de respirație, uneori până la asfixiere (vezi stenoza laringiană).
   Diagnosticul se bazează pe anamneză, prezentare clinică și rezultate ale unui examen laringoscopic.

Tratament   se află în îndepărtarea rapidă   corp strain. Cu stenoza severă a laringelui, este indicată traheostomia urgentă.

Corpuri străine ale traheei și bronhiilor.Cel mai mult se găsește în copilărieajungând acolo din cavitatea bucală cu o respirație adâncă. Rareori corpurile străine pot intra în tractul respirator inferior din tractul digestiv (cu vărsături, viermi rotunzi). Momentele care contribuie sunt râsul, plânsul, tusea, somnul, leșinul, intoxicația, slăbirea reflexelor de protecție. Orice obiecte mici pot deveni corpuri străine: semințe de floarea soarelui și pepene verde, nasturi, ace, cârlige, cuie, nasturi, agrafe, fasole, mazăre, coroană de dinți etc.

simptomatologia depinde de natura, forma, dimensiunea corpului străin, locația acestuia, precum și vârsta și caracteristicile individuale ale pacientului. În momentul aspirației, apare un spasm reflex al glotei, apare un atac de astm cu cianoză pronunțată integument de piele   și adesea cu pierderea cunoștinței. Atacul de sufocare dispare relativ repede și apare o tuse puternică.
   Corpurile străine ale traheei, de regulă, nu sunt fixate, ci rulează. Trecând pe zona de bifurcație a traheei, cauzați o potrivire de tuse. În acest caz, corpul străin este aruncat în sus și lovește suprafața inferioară a pliurilor vocale. Un sunet caracteristic apare, uneori clar auzit de la distanță. Acest lucru poate continua câteva ore. În timpul votării, un corp străin este uneori prins între pliurile vocale, ceea ce duce la sufocare. Un pericol deosebit sunt corpurile străine care se pot umfla (fasole, mazăre) și, prin urmare, pot provoca obstrucția lumenului traheei.
   În 80% din cazuri, corpurile străine ale bronhiilor se încadrează în bronșul drept, ceea ce este aproape o continuare directă a traheei. Dispneea și tusea sunt caracteristice. Dacă unul dintre plămâni funcționează normal, atunci respirația este ușoară. Odată cu obstrucția completă a unuia dintre bronhiile principale, apare atelectazia plămânului. Un alt plămân este emfizema în expansiune. Uneori, un corp străin poate acționa ca o supapă: la inhalare, aerul trece liber prin bronșe, iar exhalația este dificilă. În acest caz, se dezvoltă emfizemul pulmonar.
   Diagnosticul se bazează pe istoricul medical, prezentarea clinică, percuție, auscultație și examenul de radiografie.

Tratament. Spitalizare urgentă. Îndepărtarea unui corp străin folosind traheobroncoscopie superioară cu forceps speciale cu diverse sfaturi. La copii, îndepărtarea corpurilor străine de la trahee este posibilă prin laringoscopie directă. În cazurile de sufocare, este indicată o traheostomie urgentă.
   Un rol semnificativ în prevenire revine educației pentru sănătate. Este necesar să le explici părinților și personalului grijuliu al instituțiilor copiilor necesitatea de a interzice copiilor să se joace cu obiecte mici și, mai ales, să-i înțepți pe copii de prostul obicei de a-i pune în gură. Este important să monitorizați comportamentul copiilor în timpul hrănirii.

Corpuri străine ale esofagului. Cel mai adesea observat la copii și la vârstnici, purtând proteze. Oasele de pește și carne, monedele, ecusoanele, nasturii, știfturile, protezele etc. se pot bloca în lumenul esofagului. Motivele pătrunderii corpurilor străine în esofag sunt mâncarea pripită, lipsa dinților, bolile aparatului masticator, obiceiul de a ține diverse obiecte în gură. Intrarea corpurilor străine în esofag este facilitată de conversație, râs în timpul meselor. În 80% din cazuri, corpurile străine se blochează în prima îngustare fiziologică a esofagului (partea sa cervicală). Dacă trec mai jos, se pot bloca în zona celui de-al doilea îngustare fiziologic (regiunea toracică) sau în zona celei de-a treia îngustări fiziologice a esofagului (la intrarea stomacului). De un pericol deosebit sunt corpurile străine îndreptate, îndreptate sau cu ace de fixare (de exemplu, ecusoane), deoarece deteriorează peretele esofagului.

simptomatologia. Salivare, dureri spontane la nivelul gâtului și pieptului, dificultăți și înghițiri puternic dureroase. Durerea la înghițire radiază la braț, în spate (între omoplat). La examinarea laringelui, se poate observa o acumulare de salivă în sinusurile sub formă de pere.
   Diagnosticul se bazează pe istoricul medical, prezentarea clinică și radiografia. Examenul cu raze X permite detectarea prezenței și localizarea unui corp străin. Corpurile străine cu radiocontrast sunt vizualizate cu ușurință, nu se detectează contrastul la înghițirea unui amestec gros de bariu.

Tratament   înseamnă a îndepărta un corp străin. Înainte de îndepărtare, este necesară o examinare cu raze X. Cu un esofagoscop (sub anestezie locala   sau sub anestezie) corpul străin este îndepărtat cu forcepsuri speciale. LA anul trecut   în scopul diagnosticării și îndepărtării unui corp străin, se efectuează o esofagoscopie cu un fibroesofagoscop elastic. Este complet inacceptabil să împingeți un corp străin sau să încercați să-l captați orbește, deoarece acest lucru poate duce la deteriorarea pereților esofagului și la dezvoltarea de complicații precum esofagita, periesofagită, mediastinită.

Străin corpul stomacului   mai des întâlnită la copii și persoane bolnave mintale. Poate fi linguri, cuțite, furci, ace, nasturi, monede și alte obiecte. Articole mici (până la 2 cm), de obicei, se depărtează spontan în mod natural. Obiectele mari sunt reținute în stomac, o parte a corpurilor străine (inclusiv cele ascuțite), care trec în spatele pilorului, poate zăbovi pe orice segment al tractului digestiv. O ședere prelungită a obiectelor la același nivel poate duce la dezvoltarea de plute sub presiune și peritonită.

simptomatologia. Constant este o durere surdă   în epigastru, senzație de greutate. Odată cu dezvoltarea complicațiilor, se observă fenomene peritoneale.
   Diagnosticul nu este deosebit de dificil și se bazează pe o anamneză, examinarea radiografiei   stomac (sondaj cu obiecte de contrast cu raze X, contrast - cu corpuri străine negative cu raze X). Fibrogastroscopia este eficientă, cu ajutorul căreia este posibil nu numai să se facă un diagnostic, ci și să se îndepărteze un corp străin (cu atenție! La persoanele instabile psihic, este mai bine să se efectueze fibrogastroscopie sub anestezie).

Tratament. Extracția corpului străin. Dacă un corp străin trece în intestin și se oprește la un anumit nivel mai mult de o zi (control radiografic), este indicat tratamentul chirurgical. Operația este, de asemenea, efectuată dacă este imposibil să eliminați un corp străin de la stomac folosind un fibrogastroscop.

Tricho- și fitobesoare   - corpuri străine ale stomacului, formate prin înghițirea capetelor părului sau ale plantelor și oaselor fructelor (adesea persimmon). Aceste corpuri străine cresc treptat în stomac, formând, cum s-a spus, o turnare a stomacului. Dimensiunile lor sunt uneori semnificative. Pacienții sunt deranjați de o senzație de greutate, izbucnind în epigastru, uneori, bezoarele sunt palpate prin peretele abdominal.
   Diagnosticul se bazează pe date din radiografii și examene endoscopice.

Tratament   - extracția folosind un fibrogastroscop după zdrobirea prealabilă. Încercările eșuate sunt o indicație a tratament chirurgical. Prognoza este favorabilă.

Corpuri străine ale țesuturilor moi   mai des localizate pe brațe și picioare. Acestea sunt bucăți de metal, lemn sau sticlă. Ceva mai rar, corpurile străine (fragmente de ace de injecție) sunt localizate în regiunile gluteale.

simptomatologia. Imediat după accidentare, numai corpurile străine localizate superficial sunt îndepărtate, unele dintre ele localizate în straturile mai profunde pot rămâne nediagnosticate și nu sunt îndepărtate. După vindecarea completă a plăgii, uneori există o durere locală clară în funcție de locația corpului străin, mai des rana nu se vindecă complet - rămâne o fistulă cu o ușoară descărcare purulentă.
Diagnosticarea corpurilor străine radiopace nu este dificilă, este mai dificilă detectarea corpurilor străine din sticlă și lemn.

Tratament   operațional. Dificultăți semnificative pot apărea la îndepărtarea corpurilor străine în zone anatomice complexe (mână, picior) sau în volume semnificative tesuturi moi    (fesă). Înainte de anestezie sau intervenție chirurgicală, corpul străin este marcat sub aparatul cu raze X cu ace trase pe corpul străin în două planuri. Înainte de operație, introducerea MSS pentru Bezredka este necesară.
   Prognoza este favorabilă.
   Tehnică pentru îndepărtarea cârligelor de pește. Locul de introducere a cârligului și zona propusă a ieșirii înțepăturii la suprafață este anesteziat cu novocaină. Cârligul se efectuează în țesuturile moi până când înțepătoria iese la suprafață, aceasta din urmă este mușcată, iar cârligul este scos în direcția opusă.