Analogi de prednisolon cu mai puține efecte secundare. Utilizare la femeile însărcinate și la copii. Compoziția și forma eliberării

Unguentul cu prednisolon are un efect terapeutic datorită conținutului de substanță activă prednisolon, care are acțiune pozitivă pe pielea deteriorată.

Prednisolonul este absorbit în piele și apoi intră în sânge, unde 90% din acesta se leagă de proteinele din sânge, apoi este biotransformat în ficat și ulterior excretat în fecale și urină. Timpul de înjumătățire este min.

În gr. medicamentul conține prednisolon 0,5 gr. Pe lângă acesta, preparatul conține Excipienți: apa, glicerol, vaselina medicala, nipangin, acid stearic, nipazol.

Prednisolonul suprimă funcțiile leucocitelor și macrofagele tisulare care distrug microorganismele, stabilizează membranele lizozomale, îmbunătățește starea celulelor deteriorate, reduce permeabilitatea capilară.

Alte

Unguentul cu prednisolon este disponibil în tuburi sau borcane de sticlă de 10, 15, 25 și 30 gr.

Ar trebui păstrat într-un loc răcoros. Se eliberează din farmacii pe bază de rețetă.

Recenzii

(Lăsați feedback-ul dvs. în comentarii)

Pentru mine, unguentul cu prednisolon este primul remediu pentru vindecarea fisurilor, deși mulți prieteni s-au împotrivit utilizării lui - acesta este medicament hormonal! Nu am avut niciodată efecte secundare. Clara, Moscova

Am decis să încerc acest unguent după sfatul cosmeticienei mele de a lupta cu un coș subcutanat - atunci secretul sebaceu al pielii este gros și nu poate ieși prin canal. Se dizolvă foarte mult timp. Aplicați unguentul direct pe coș.

Cel mai bun efect se observă atunci când utilizați unguentul cu manifestarea precoce a unui coș - ajută bine. O opțiune grozavă pentru câteva coșuri. Alice, MO

Am aflat despre acest instrument întâmplător de la mama mea. Prednisolonul a ajutat-o ​​să scape de o alergie la un alt medicament - îmbunătățirile au apărut chiar în fața ochilor ei, mâncărimea și erupția cutanată au dispărut. Sora mea folosește și acest unguent pentru acnee. Și eu însumi față de fiica mea, când mănânc în exces dulciuri, îi îndepărtez alergiile. Îi sfătuiesc pe toată lumea, dar folosește-l cu atenție - există contraindicații. Și cel mai important, este ieftin. Lola, Sankt Petersburg

* - Valoarea medie între mai mulți vânzători la momentul monitorizării, nu este o ofertă publică

Unguentul de prednisolon este un medicament antialergic, antiinflamator cu efect imunosupresor.

Acesta este un glucocoricoid (hormon) sintetic, în timpul tratamentului căruia acumularea de celule imunitare este inhibată în zona deteriorată a corpului, ceea ce reduce semnele proceselor inflamatorii. Vom afla mai detaliat care este compoziția unguentului, la ce se folosește, regimul de tratament și posibilele efecte secundare.

Forma de eliberare și compoziția unguentului Prednisolon

Prednisolonul este produs sub formă de unguent topic în tuburi de 10, 15 g, ambalate în cutii de carton, fiecare conținând o adnotare. Ingredientul activ al medicamentului hormonal este componenta cu același nume prednison.

Substanțele auxiliare din compoziția unguentului sunt:

• emulgator 1;
• acid stearic;
• petrolatum;
• propilparaben;
• metilparaben;
• apa purificata.

efect farmacologic

Prednisolonul este un hormon al cortexului suprarenal care inhibă activitatea funcțională a macrofagelor tisulare și a leucocitelor, limitând migrarea acestora către focarul inflamației. Substanța are capacitatea de a reduce permeabilitatea capilarelor sanguine datorită eliberării de histamine. Aceasta inhibă formarea colagenului și activitatea fibroblastelor. Prednisolonul din celulele hepatice îmbunătățește sinteza glucozei din metabolismul proteinelor și activitatea glicogen sintetazei.

Absorbabilitatea ridicată se observă la 90 de minute după aplicarea unguentului. Medicamentul este excretat nemodificat de către rinichi. În doze mari, prednisolonul crește excitabilitatea țesutului cerebral.

Din ce unguent ajută: indicații de utilizare

Conform instrucțiunilor de utilizare, unguentul Prednisolone ( nume international medicament: Prednisolon) este prescris pentru leziuni ale pielii de natură neinfecțioasă, caracterizate prin plâns, mâncărime, erupție cutanată:

• Urticarie.
• seboreic, Dermatita atopica.
• Lupus eritematos.
• Neurodermatită limitată, difuză.
• Psoriazis.
• Fisuri ale rectului, hemoroizi.
• Toxidermie.
• Edemul țesutului subcutanat.
• Manifestări cutanate ale alergiei.
• Eczemă.
• Alopecie completă sau parțială.
• Boli inflamatorii ale ochilor.
• rinită alergică.

Mod de aplicare și dozare

Tratamentul cu prednisolon se efectuează extern.

Unguentul se aplică într-un strat subțire pe zona afectată o dată pe zi. Cursul tratamentului cu medicamentul va fi prescris individual de medic. Conform instrucțiunilor, durata medie a terapiei este de săptămâni. Frecvența de aplicare a unguentului Prednisolone la sfârșitul cursului trebuie redusă la jumătate, astfel încât să nu apară supradozaj. În patologia cronică, terapia pe termen lung este permisă sub supravegherea unui medic și trebuie continuată încă câteva zile după ce toate simptomele au fost eliminate pentru a preveni o posibilă recidivă. Este permisă utilizarea unui unguent sub bandaj pentru a îmbunătăți efectul terapeutic.

Contraindicații și efecte secundare

Nu uitați că unguentul este hormonal, astfel încât consecințele utilizării medicamentului Prednisolone pot fi însoțite de neplăcute. reactii adverse organism.

Printre acestea, redundante linia părului pe piele, imunitatea afectată, boli virale, vergeturi datorate distrugerii de colagen, pigmentare excesiva, piele uscata, acnee steroizi, foliculita, eritem.

Nu utilizați unguent Prednisolone pentru tuberculoza pielii sau leziuni sifilitice. Contraindicațiile absolute ale medicamentului includ, de asemenea, tumori ale pielii, infectii bacteriene, patologii virale cauzate de leziuni cutanate, ulcer peptic al sistemului digestiv, intoleranță la substanțele unguente. Dacă pacientul suferă de oricare dintre bolile de mai sus, medicul trebuie să înlocuiască Prednisolone cu un alt medicament.

Aplicație pentru copii și femei însărcinate

Prednisolonul în timpul sarcinii este interzis sub orice formă.

În cazuri extreme, medicul ginecolog poate face o excepție dacă beneficiul pentru femeie depășește riscurile efectelor negative ale steroidului asupra dezvoltării fetale. Substanța activă a unguentului este foarte rapid absorbită prin placentă și apoi excretată împreună cu laptele matern Prin urmare, în timpul alăptării, hrănirea copilului ar trebui oprită. Unguentul cu prednisolon pentru copii este prescris de la un an. Dar terapia hormonală cu medicamentul se efectuează sub supravegherea unui medic pediatru. Utilizarea necontrolată a hormonului nu trebuie permisă, a cărui durată totală nu trebuie să depășească 7 zile.

Instrucțiuni Speciale

Judecând după recenziile experților, nu este de dorit să se combine utilizarea unguentului Prednisolone cu salicilați pentru a evita riscul de sângerare, diuretice, pentru a evita tulburările electrolitice, glicozide cardiace, pentru a

eliminarea efectului hipoglicemiant cu anticoagulante, astfel încât să nu existe o creștere a efectului anticoagulant.

Treci la treabă unguent bauturi alcoolice nu afectează.

Preț

Dacă nu știți de unde să cumpărați unguent pe bază de prednisolon, contactați o farmacie din apropiere - acolo veți găsi cu siguranță un medicament sau analogul său, dintre care un număr mare a fost produs în Rusia. Veți fi surprins să aflați cât costă unguentul cu prednisolon. Medicamentele similare cu efect farmacologic similar, în special cele importate, sunt mult mai scumpe decât medicamentele fabricate în Rusia.

Astfel, costul mediu al unui tub de 10 g în farmaciile din Moscova este de numai 70 de ruble. În Ucraina, un unguent similar costă aproximativ 30 de grivne. Medicamentul este vândut pe bază de rețetă, dar puteți comanda și cumpăra Prednisolone pe internet fără prescripție medicală.

Cum se înlocuiește unguentul cu prednisolon: analogi

1. Fusimet. Unguentul este prescris pentru tratamentul proceselor purulent-inflamatorii ale pielii: furunculoză, impetigo, foliculită. abraziuni superficiale și răni. Medicamentul este eficient în tratamentul arsurilor în stadiu.
2. Petrol. Inlocuitor nesteroidian al Prednisolonului, preparat din ulei rafinat conform regulilor homeopate.

   Indicat pentru boli cronice de piele: eczeme, neurodermatite. Prezintă rezultate bune în tratamentul reumatismului, entorselor articulare, crăpăturilor cutanate, patologice miros urât sudoare.

3. Decortin. Eficient în boli sistemice: poliartrită reumatoidă, dermatomiozită, periarterita nodoasă. Este prescris pentru utilizare în boala Bechterew, bursită, febră reumatică.

Recenzii

Elena, 31 de ani : Într-o farmacie, am citit indicațiile pentru utilizarea unguentului Prednisolone și am decis să cumpăr un medicament ieftin pentru dermatita pe pielea feței.

Unguentul în câteva zile a ajutat să scapi de erupția de pe obraji și de roșeața de pe aripile nasului. Judecând după descriere, medicamentul este eficient și pentru neurodermatită, eczeme, mâncărime și costă doar puțin mai mult de 50 de ruble.

Alexandru, 34 de ani : Acesta este cel mai bun remediu pentru eczema uscată, care mă chinuie de câțiva ani. În perioada de primăvară-iarnă, pielea mea începe să se desprindă pe diferite părți ale corpului, iar apoi simptomele se transformă în durere, sângerare, mâncărime, arsuri. Dupa ce am inceput sa folosesc unguent Prednisolone, dupa 2 zile m-am simtit mai bine, iar dupa 2 saptamani eczema a disparut.

Înainte de asta, a suferit de această durere din septembrie până în aprilie.

Persoanele în vârstă de peste 65 de ani trebuie să facă o programare la medic în timp ce iau medicamentul. La astfel de persoane, efectele secundare sunt detectate în 90% din cazuri. Prin urmare, dacă este posibil să înlocuiți medicamentul cu un alt medicament, atunci se recomandă să refuzați utilizarea Prednisolonului.

Cum să luați medicamentul pentru copii. Doza de comprimate este calculată în funcție de greutatea corporală. Pentru un kilogram de greutate este necesar să se administreze un miligram de medicament. Ca doză de întreținere, se prescrie 0,5 miligrame per kilogram de greutate corporală.
Doza de injecții pentru copiii sub un an este calculată în funcție de greutate.

Un miligram de soluție trebuie injectat pe kilogram. Adolescenților cu vârsta cuprinsă între unu și paisprezece ani li se injectează un miligram de medicament pe kilogram de greutate.

Prednisolonul în timpul sarcinii trebuie utilizat dacă există o amenințare reală la adresa vieții viitoarei mame, deoarece medicamentul are un efect teratogen. Rezultatele la rozătoare au arătat că atunci când medicamentul este utilizat în timpul sarcinii, există riscul de a da naștere prematură. Un copil se poate naște cu un palat despicat. Fătul poate avea un puls crescut, ceea ce duce la un avort spontan nedorit.

În timpul alăptării, utilizarea medicamentului este strict interzisă.

Hormonul este capabil să pătrundă în laptele matern și să afecteze negativ sănătatea copilului.

După ce a luat medicamentul de către mamă, copilul trebuie transferat în amestecuri artificiale.

Depozitare, eliberare din farmacii

Medicamentul este vândut în farmacii strict pe bază de rețetă. Este necesar să păstrați medicamentul într-un loc întunecat și uscat, la o temperatură care nu depășește °C. Perioada de valabilitate a medicamentului este de cinci ani.

Analogii

Mulți pacienți se gândesc la cum să înlocuiască medicamentul.

Până în prezent, există un număr mare de analogi ieftini, precum și medicamente de nouă generație.

Pregătiri	Descriere	Contraindicatii	Cost, freacă
Prednison	Prednisonul este un medicament similar care înlocuiește Prednisolonul.	Prednisonul nu este recomandat pacienților cu ulcer gastric și colonic.	Costul Prednisonului este de ruble și mai mult.
Metilprednisolon	Ameliorează cu ușurință inflamația. Are efect anti-șoc.	Contraindicat persoanelor cu leziuni oculare și tuberculoză.	Din
Dexametazonă	Dexametazona este un medicament care conține fosfat de sodiu în compoziția sa.	Dexametazona nu este recomandată pacienților hipersensibili.	Costul dexametazonei este de la
Metipred	Disponibil sub formă de tablete și liofilizat.	Contraindicat persoanelor cu leziuni ulcerative.	Din
Formoterol	Este un medicament bronhodilatator.	Contraindicat persoanelor alergice.	Din
Hemisuccinat de prednisolon	Înainte de a utiliza remediul, pulsul trebuie să fie uniform și calm. Medicamentul inhibă funcția leucocitelor.	Contraindicat persoanelor cu tumori cutanate si fracturi intraarticulare.	Din
Triamcinolonă	Suprimă performanța macrofagelor tisulare.	Contraindicat la pacienții cu antecedente de psihoză acută.	Costul Triamcinolonului este de ruble și mai mult.

Interacțiunea cu alte medicamente

• Atunci când se administrează concomitent cu salicilați, riscul de sângerare crește;
• Diureticele perturbă echilibrul electrolitic;
• Medicamentele hipoglicemice reduc cantitatea de glucoză;
• Glicozidele provoacă intoxicație;
• Hipotensinele provoacă o slăbire a efectului medicamentului;
• Somatropinele provoacă o scădere a absorbției;
• Dacă combinați contraceptive orale care conțin estrogen, atunci poate apărea o creștere a eficacității medicamentului;
• Carbutamida și azatioprina sunt expuse riscului de a dezvolta cataractă;
• Nitrații și M-anticolinergicele cresc presiunea intraoculară;

Recenzii ce spun oamenii?

Recenziile despre medicament sunt ambigue.

Majoritatea pacienților confirmă Eficiență ridicată medicament. Dar pentru a obține un efect maxim, este necesar să luați Prednisolone doar dimineața devreme. Pentru a opri administrarea medicamentului, este necesar să reduceți treptat doza. Medicamentul elimină cu ușurință orice boală, ameliorează starea oamenilor.

Recenziile negative sunt prezente numai în cazul utilizării prelungite a produsului. După un efect pe termen lung al Prednisolonului, se poate forma un sindrom de sevraj, agravând starea generală a pacienților.

Există un număr mare de efecte secundare. Pacienții au prezentat dureri de cap, iritabilitate, sângerare, durere, somnolență, creștere în greutate. În unele cazuri, pulsul a fost prost simțit, iar tensiunea arterială a crescut.

Odată cu manifestarea efectelor secundare, este important să știți de ce depinde formarea lor. Este cauzată de adoptarea altor mijloace sau de utilizarea pe termen lung a remediului.

FAQ

Prednisolonul este un medicament eficient care tratează diferite boli. Are acțiune antiinflamatoare. Disponibil în cinci forme diferite.

Poate fi utilizat atât de către pacienți adulți, cât și de către persoanele în vârstă și de către copiii mici.

Probabil, mulți oameni au dat peste medicamentul „Prednisolone”.

La urma urmei, acest medicament este utilizat pentru diferite patologii. Este bine cunoscut mai ales persoanelor care suferă de boli alergice cronice și patologii sistemice. De asemenea, acest medicament este utilizat în medicina veterinară. În acest moment, nu puteți cumpăra medicamentul de peste tot. Prin urmare, mulți se întreabă: de ce nu există prednison în farmacii și de unde îl pot cumpăra? În ciuda deficitului acest medicament, există mulți analogi ai medicamentului.

Prin urmare, nu intrați în panică și începeți auto-tratamentul. Pentru a găsi un înlocuitor adecvat pentru medicament, ar trebui să consultați un medic.

Secol nou

Articole similare

Analogi ai medicamentului Prednisolon

Substanta activa

Prednisolon

Analogii

Tipăriți o listă de analogi

Nume internațional

Prednisolon (Prednisolon)

Apartenența la grup

Glucocorticosteroid

Forma de dozare

Tabletecm. de asemenea:
prednisolon; injecţie
prednisolon; liofilizat pentru soluție pentru injecție intravenoasă și intramusculară, soluție pentru injecție intravenoasă și intramusculară, suspensie pentru injecție intramusculară
prednisolon; unguent pentru uz extern
prednisolon; picaturi de ochi

efect farmacologic

GCS este un analog deshidratat al hidrocortizonului care inhibă eliberarea de interleukin1, interleukin2, interferon gamma din limfocite și macrofage.

Are efecte antiinflamatorii, antialergice, desensibilizante, anti-soc, antitoxice si imunosupresoare.

Suprimă eliberarea de ACTH hipofizar și beta-lipotropină, dar nu reduce concentrația de beta-endorfine circulante. Inhibă secreția de TSH și FSH.

Crește excitabilitatea sistemului nervos central, reduce numărul de limfocite și eozinofile, crește - eritrocite (stimulează producția de eritropoietine).

Interacționează cu receptorii citoplasmatici specifici și formează un complex care pătrunde în nucleul celulei și stimulează sinteza ARNm; acesta din urmă induce formarea de proteine, incl.

efectele celulare mediatoare ale lipocortinei. Lipocortina inhibă fosfolipaza A2, inhibă eliberarea acidului arahidonic și inhibă sinteza endoperoxizilor, Pg, leucotrienelor, care contribuie la inflamații, alergii etc.

Metabolismul proteic: reduce cantitatea de proteine ​​din plasmă (datorită globulinelor) cu creșterea raportului albumină/globuline, crește sinteza albuminelor în ficat și rinichi; îmbunătățește catabolismul proteinelor în țesutul muscular.

Metabolismul lipidic: crește sinteza acizilor grași superiori și a TG, redistribuie grăsimea (acumularea de grăsime în principal la nivelul brâului umăr, față, abdomen), duce la dezvoltarea hipercolesterolemiei.

Metabolismul carbohidraților: crește absorbția glucidelor din tractul gastrointestinal; crește activitatea glucozo-fosfatazei, ceea ce duce la o creștere a fluxului de glucoză din ficat în sânge; crește activitatea fosfoenolpiruvat carboxilazei și sinteza aminotransferazelor, ducând la activarea gluconeogenezei.

Metabolismul apă-electrolitic: reține Na + și apa în organism, stimulează excreția de K + (activitate MKS), reduce absorbția de Ca2 + din tractul gastrointestinal, „spălă” Ca2 + din oase, crește excreția de Ca2 + de rinichi.

Efectul antiinflamator este asociat cu inhibarea eliberării mediatorilor inflamatori de către eozinofile; inducerea formării lipocortinei și reducerea numărului de mastocite care produc acid hialuronic; cu o scădere a permeabilității capilare; stabilizarea membranelor celulare și a membranelor organite (în special a celor lizozomale).

Efectul antialergic se dezvoltă ca urmare a suprimării sintezei și secreției de mediatori alergici, inhibarea eliberării histaminei din mastocitele și bazofilele sensibilizate etc.

biologic substanțe active, reducerea numărului de bazofile circulante, suprimarea dezvoltării țesutului limfoid și conjunctiv, reducerea numărului de limfocite T și B, mastocite, reducerea sensibilității celulelor efectoare la mediatorii alergici, inhibarea producției de anticorpi, modificarea răspunsului imun al organismului .

În BPOC, acțiunea se bazează în principal pe inhibarea proceselor inflamatorii, inhibarea dezvoltării sau prevenirea edemului mucoaselor, inhibarea infiltrare eozinofilă stratul submucos al epiteliului bronșic, depunerea complexelor imune circulante în mucoasa bronșică, precum și inhibarea eroziunii și descuamării membranei mucoase.

Crește sensibilitatea receptorilor beta-adrenergici ai bronhiilor mici și mijlocii la catecolaminele endogene și simpatomimeticele exogene, reduce vâscozitatea mucusului prin inhibarea sau reducerea producției acestuia.

Efectul antișoc și antitoxic este asociat cu o creștere a tensiunii arteriale (datorită creșterii concentrației de catecolamine circulante și restabilirii sensibilității adrenoreceptorilor la acestea, precum și vasoconstricției), o scădere a permeabilității peretelui vascular, a membranei. -proprietăți protectoare, și activarea enzimelor hepatice implicate în metabolismul endo- și xenobioticelor.

Efectul imunosupresor se datorează inhibării eliberării de citokine (interleukin1, interleukin2; interferon gamma) din limfocite și macrofage.

Suprimă sinteza și secreția de ACTH și secundar - sinteza corticosteroizilor endogeni.

Inhibă reacțiile țesutului conjunctiv în timpul procesului inflamator și reduce posibilitatea formării țesutului cicatricial.

Indicatii

Boli sistemice ale tesutului conjunctiv (LES, sclerodermie, periarterita nodoza, dermatomiozita, artrita reumatoida).

Boli inflamatorii acute și cronice ale articulațiilor: artrită gutoasă și psoriazică, osteoartrita (inclusiv post-traumatică), poliartrita, periartrita humeroscapulară, spondilită anchilozantă (boala Bekhterev), artrita juvenilă, sindromul Still, sindromul Still, tendinita și epitemia nespecifică la adulți; .

Febră reumatică, boală cardiacă reumatică acută.

Astm bronșic, stare astmatică.

Boli alergice acute și cronice: reacții alergice la medicamente și Produse alimentare, boala serului, urticarie, rinită alergică, angioedem, exantem medicamentos, febra fânului.

Boli de piele: pemfigus, psoriazis, eczeme, dermatita atopică, neurodermatită difuză, dermatita de contact(cu afectarea unei suprafețe mari a pielii), toxidermie, dermatită seboreică, dermatita exfoliativa, necroliză epidermică toxică (sindrom Lyell), dermatită buloasă herpetiformă, eritem exudativ malign (sindrom Stevens-Johnson).

Edem cerebral (incl.

pe fundalul unei tumori cerebrale sau asociate cu o intervenție chirurgicală, terapie cu radiatii sau traumatism cranian) după administrare parenterală prealabilă.

Boli alergice ale ochilor: ulcere alergice ale corneei, forme alergice conjunctivită.

Boli inflamatorii oculare: oftalmie simpatică, uveită anterioară și posterioară lentă severă, nevrită optică.

Insuficiență suprarenală primară sau secundară (inclusiv starea după îndepărtarea glandelor suprarenale).

Hiperplazia suprarenală congenitală.

Boli de rinichi de origine autoimună (incl.

glomerulonefrită acută); sindrom nefrotic.

Tiroidită subacută.

Boli ale organelor hematopoietice: agranulocitoză, panmielopatie, autoimune anemie hemolitică, acute limfo- și leucemie mieloidă, limfogranulomatoza, purpura trombocitopenica, trombocitopenia secundara la adulti, eritroblastopenia (anemie eritrocitara), anemie hipoplazica congenitala (eritroida).

Boli pulmonare: alveolită acută, fibroză pulmonară, sarcoidoză stadiul II-III.

Meningita tuberculoasa, tuberculoza pulmonara, pneumonia de aspiratie (in combinatie cu chimioterapie specifica).

Berilioză, sindromul Loeffler (nu este supus altora

terapie).

Cancer pulmonar (în combinație cu citostatice).

Scleroză multiplă.

Boli gastrointestinale: colita ulcerativa, boala Crohn, enterita locala.

Prevenirea respingerii grefei.

Hipercalcemie pe fundal boli oncologice, greață și vărsături în timpul terapiei citostatice.

Mielom.

Contraindicatii

Singura contraindicație pentru utilizarea pe termen scurt pentru indicații „vitale” este hipersensibilitatea la prednisolon sau la componentele medicamentului.Atenție.

Perioada post-vaccinare (perioada cu 8 săptămâni înainte și 2 săptămâni după vaccinare), limfadenită după vaccinarea BCG.

Stări de imunodeficiență (inclusiv SIDA sau infecție cu HIV).

Boli gastrointestinale: ulcer gastric si ulcer duodenal, esofagită, gastrită, acută sau latentă ulcer peptic, anastomoză intestinală recent creată, colită ulceroasă cu amenințarea perforației sau formării abceselor, diverticulită.

Boli ale sistemului cardiovascular, inclusiv. infarct miocardic recent (la pacienții cu infarct miocardic acut și subacut, se poate răspândi necroza, încetinirea formării țesutului cicatricial și, ca urmare, ruptura mușchiului cardiac), ICC decompensată, hipertensiune arterială, hiperlipidemie).

Boli endocrine: Diabet(inclusiv

toleranță afectată la carbohidrați), tireotoxicoză, hipotiroidism, boala Itsenko-Cushing.

Insuficiență renală și/sau hepatică cronică severă, nefrourolitiază.

Hipoalbuminemia și afecțiunile care predispun la apariția acesteia.

Osteoporoză sistemică, miastenia gravis, psihoză acută, obezitate (stadiul III-IV), poliomielita (cu excepția formei de encefalită bulbară), glaucom deschis și cu unghi închis, sarcină, alăptare.

Efecte secundare

Frecvența dezvoltării și severitatea reacțiilor adverse depind de durata de utilizare, de mărimea dozei utilizate și de posibilitatea de a observa ritmul circadian al programării.

Din partea sistemului endocrin: toleranță redusă la glucoză, diabet zaharat „steroidian” sau manifestare a diabetului zaharat latent, suprimarea funcției suprarenale, sindromul Itsenko-Cushing (fața lunii, obezitate de tip hipofizar, hirsutism, creșterea tensiunii arteriale, dismenoree, amenoree, miastenia gravis, striuri) , întârzierea dezvoltării sexuale la copii.

Din sistemul digestiv: greață, vărsături, pancreatită, ulcer gastric și duodenal „steroid”, esofagită erozivă, sângerări și perforații ale tractului gastrointestinal, creșterea sau scăderea apetitului, flatulență, sughiț.

În cazuri rare, o creștere a activității transaminazelor „hepatice” și a fosfatazei alcaline.

Din CCC: aritmii, bradicardie (până la stop cardiac); dezvoltarea (la pacienții predispuși) sau severitatea crescută a ICC, modificări ECG caracteristice hipokaliemiei, creșterea tensiunii arteriale, hipercoagulare, tromboză. La pacienții cu infarct miocardic acut și subacut - răspândirea necrozei, încetinind formarea țesutului cicatricial, care poate duce la ruptura mușchiului inimii.

Din lateral sistem nervos: delir, dezorientare, euforie, halucinatii, psihoza maniaco-depresiva, depresie, paranoia, elevatie presiune intracraniană, nervozitate sau neliniste, insomnie, ameteli, vertij, pseudotumora cerebeloasa, cefalee, convulsii.

Din organele senzoriale: cataractă subcapsulară posterioară, creșterea presiunii intraoculare cu posibilă afectare a nervului optic, tendința de a dezvolta infecții secundare bacteriene, fungice sau virale oculare, modificări trofice ale corneei, exoftalmie.

Din partea metabolismului: excreție crescută de Ca2+, hipocalcemie, creștere în greutate, echilibru negativ de azot (degradare crescută a proteinelor), transpirație crescută.

Cauzat de activitatea ISS - retenție de lichide și Na + (edem periferic), hipernatremie, sindrom hipokalemic (hipokaliemie, aritmie, mialgie sau spasm muscular, slăbiciune și oboseală neobișnuită).

Din sistemul musculo-scheletic: întârzierea creșterii și procesele de osificare la copii (închiderea prematură a zonelor de creștere epifizară), osteoporoză (foarte rar - fracturi patologice oase, necroză aseptică a capului humerusului și femurului), ruptura tendoanelor mușchilor, miopatie „steroidică”, scădere masa musculara(atrofie).

Din partea pielii și a mucoaselor: vindecarea întârziată a rănilor, peteșii, echimoze, subțierea pielii, hiper- sau hipopigmentare, acnee, striuri, tendință de a dezvolta piodermie și candidoză.

Reacții alergice: generalizate (erupții cutanate, mâncărimi ale pielii, șoc anafilactic), reacții alergice locale.

Altele: dezvoltarea sau exacerbarea infecțiilor (apariția acestui efect secundar este facilitată de imunosupresoare și vaccinare utilizate în comun), leucociturie, sindrom de „sevraj”.

Aplicare și dozare

Terapia de substituție - mg/zi; doza de intretinere - mg/zi.

În unele boli (sindrom nefrotic, unele boli reumatismale) se prescriu doze mai mari. Tratamentul se oprește lent, reducând treptat doza. Dacă există un istoric de psihoză, dozele mari sunt prescrise sub supravegherea strictă a unui medic.

Doze pentru copii: doza initiala - mg/kg/zi pentru doze, intretinere - mg/kg/zi.

Atunci când se prescrie, trebuie luat în considerare ritmul secretor zilnic al GCS: dimineața, cea mai mare parte (sau toată) doza este prescrisă.

Instrucțiuni Speciale

Înainte de începerea tratamentului, pacientul trebuie examinat pentru a identifica posibile contraindicații.

Examinare clinică ar trebui să includă un studiu al CCC, examinare cu raze X plămâni, examinarea stomacului și a duodenului; sistemul urinar, organele de vedere.

Înainte și în timpul terapiei cu steroizi, este necesar să se controleze hemoleucograma completă, concentrația de glucoză în sânge și urină și electroliții din plasmă.

Cu infecții intercurente, afecțiuni septice și tuberculoză, este necesară terapia simultană cu antibiotice.

În timpul tratamentului nu trebuie imunizat.

Cu anularea bruscă, mai ales în cazul utilizării anterioare a dozelor mari, apare un sindrom de „anulare” a GCS: pierderea poftei de mâncare, greață, letargie, os generalizat. dureri musculare, astenie.

După anulare, insuficiența relativă a cortexului suprarenal persistă câteva luni.

Dacă în această perioadă apar situații stresante, acestea sunt prescrise (conform indicațiilor) pentru timpul GCS, dacă este necesar - în combinație cu ISS.

Copiii care în perioada de tratament au fost în contact cu pacienți cu rujeolă sau varicelă, numiți profilactic Ig specifice.

Pentru a reduce efectele secundare, este justificată numirea de steroizi anabolizanți, o creștere a aportului de K + cu alimente.

În boala Addison trebuie evitată administrarea concomitentă de barbiturice - riscul de a dezvolta insuficiență suprarenală acută (criza Addisoniană).

Aplicare în timpul sarcinii în primul trimestru și în timpul alăptării: prescris ținând cont de efectul terapeutic așteptat și de impactul negativ asupra fătului și copilului.

La terapie pe termen lungîn timpul sarcinii - o încălcare a creșterii fătului. ÎN trimestrul III sarcina - riscul de atrofie a cortexului suprarenal la făt, care poate necesita terapie de substituție la nou-născut.

La copii în perioada de creștere, GCS trebuie utilizat numai conform citiri absolute si sub atenta supraveghere a medicului curant.

Interacţiune

Prednisolonul crește toxicitatea glicozidelor cardiace (datorită hipokaliemiei rezultate, crește riscul de apariție a aritmiilor).

Accelerează excreția ASA, reduce concentrația acestuia în sânge (odată cu eliminarea prednisolonului, crește concentrația de salicilați în sânge și riscul de a dezvolta efecte secundare).

La aplicare simultană cu vaccinuri antivirale vii și pe fondul altora.

tipurile de imunizări cresc riscul de activare virală și infecții.

Crește metabolismul izoniazidei, mexiletinei (în special în acetilatorii „rapidi”), ceea ce duce la scăderea concentrațiilor plasmatice ale acestora.

Crește riscul de a dezvolta reacții hepatotoxice ale paracetamolului (inducerea enzimelor „hepatice” și formarea unui metabolit toxic al paracetamolului).

Crește (cu terapie prelungită) conținutul de acid folic.

Hipokaliemia cauzată de corticosteroizi poate crește severitatea și durata blocării musculare pe fondul relaxantelor musculare.

În doze mari, reduce efectul somatropinei.

Antiacidele reduc absorbția corticosteroizilor.

Prednisolonul reduce efectul medicamentelor hipoglicemiante; intensifică efectul anticoagulant al derivaților cumarinici.

Slăbește efectul vitaminei D asupra absorbției Ca2+ în lumenul intestinal.

Ergocalciferolul și hormonul paratiroidian previn dezvoltarea osteopatiei cauzate de corticosteroizi.

Reduce concentrația de praziquantel în sânge.

Ciclosporina (inhibă metabolismul) și ketoconazolul (reduce clearance-ul) cresc toxicitatea.

Diuretice tiazidice, inhibitori de anhidrază carbonică etc. GCS și amfotericina B cresc riscul de hipokaliemie, medicamente care conțin Na + - edem și creșterea tensiunii arteriale.

AINS și etanolul cresc riscul de ulcerație a mucoasei gastrointestinale și sângerare, în combinație cu AINS pentru tratamentul artritei, este posibil să se reducă doza de corticosteroizi datorită însumării efectului terapeutic.

Indometacina, înlocuind prednisonul din asocierea sa cu albumina, crește riscul efectelor sale secundare.

Amfotericina B și inhibitorii anhidrazei carbonice cresc riscul de osteoporoză.

Efectul terapeutic al GCS este redus sub influența fenitoinei, barbituricelor, efedrinei, teofilinei, rifampicinei etc.

inductori ai enzimelor microzomale „ficate” (ritm metabolic crescut).

Mitotanul și alți inhibitori ai funcției cortexului suprarenal pot necesita o creștere a dozei de corticosteroizi.

Clearance-ul GCS crește pe fondul hormonilor tiroidieni.

Imunosupresoarele cresc riscul de a dezvolta infecții și limfom sau alte tulburări limfoproliferative asociate cu virusul Epstein-Barr.

Estrogenii (inclusiv contraceptivele orale care conțin estrogeni) reduc clearance-ul corticosteroizilor, prelungesc T1 / 2 și efectele lor terapeutice și toxice.

Apariția hirsutismului și a acneei este facilitată de utilizarea concomitentă a altor medicamente.

medicamente hormonale steroizi - androgeni, estrogeni, anabolice, contraceptive orale.

Antidepresivele triciclice pot crește severitatea depresiei cauzate de administrarea de corticosteroizi (nu sunt indicate pentru tratamentul acestor reacții adverse).

Riscul de a dezvolta cataracte este crescut atunci când este utilizat pe fundalul altora

GCS, medicamente antipsihotice (neuroleptice), carbutamidă și azatioprină.

Administrarea simultană cu m-anticolinergice (inclusiv antihistaminice, antidepresive triciclice), nitrații contribuie la dezvoltarea creșterii presiunii intraoculare.

Recenzii despre medicamentul Prednisolon: ​​3

Scrie o recenzie

Folosiți Prednisolone ca analog sau invers?

Prednisolonul este un analog modificat sintetic al cortizonului și hidrocortizonului. Acești hormoni sunt produși de glandele suprarenale din organism. Instrumentul are acțiune antialergică, antitoxică și antiinflamatoare. De asemenea, este folosit pentru a preveni formarea exudatului.

Compoziție, forme de eliberare și acțiune farmacologică

Medicamentul Prednisolon este cel mai frecvent în tablete. Sunt de obicei rotunde, plate, albe. Conțin 5 mg din principalul ingredient activ - prednisolon. Componentele suplimentare sunt: ​​lactoza, talc, stearat de magneziu, amidon de cartofi, dioxid de siliciu. Sunt ambalate în sticle de sticlă închisă la culoare de 50 buc.

Pe lângă tabletele din farmacii, puteți cumpăra și alte forme de medicament:

1. Soluție pentru administrare intramusculară sau intravenoasă.
2. Picaturi de ochi.
3. Unguent pentru uz local extern.

Pe lângă acțiunea deja menționată mai sus, Prednisolone inhibă oarecum acțiunea imunității, prin urmare, ameliorează simptomele patologiilor autoimune sistemice. După utilizarea prelungită a medicamentului, pacientul va avea nevoie de cel puțin o lună pentru a se recupera. Substanța activă este absorbită în tractul gastrointestinal și destul de repede. Efectul terapeutic se dezvoltă după mai multe doze de tablete.

Nu este recomandat să prescrieți prednisolon pe cont propriu, utilizarea acestuia ar trebui să aibă loc numai sub supravegherea unui medic. Instrucțiunile comprimatelor de Prednisolone vorbesc despre astfel de indicații de utilizare:

Medicamentul este utilizat pentru astmul bronșic, sarcoidoza pulmonară, berilioză. Prednisolonul este, de asemenea, necesar pentru un pacient după transplant de țesut sau organ pentru a preveni respingerea acestuia.

Contraindicații de utilizare

Dacă pacientului i se prescrie prednisolon, trebuie citite mai întâi instrucțiunile de utilizare. . În special, este necesar să acordați atenție contraindicațiilor:

Pacienții trebuie să fie atenți care au fost diagnosticați cu nefrită sau insuficiență severă a rinichilor, ficatului în stadiul de decompensare, creșterea presiunii intraoculare, epiteliopatie corneeană. Prezența acestor boli trebuie avertizată de către medic atunci când prescrie medicamentul.

Reacții adverse posibile

Ca orice alt medicament, Prednisolonul nu este lipsit de efecte secundare. Ele pot fi numărate:

În cazuri rare, după administrarea Prednisolonului, pacientul dezvoltă insuficiență multiplă de organe.

Dozaj și caracteristici de admitere

Medicul prescrie medicamentul. El calculează și doza. În funcție de tipul de boală și de forma de eliberare a medicamentului, recepția va fi după cum urmează:

Tipul de drog	Caracteristici de utilizare și dozare
Tablete	Durata terapiei este stabilită de un specialist. Tabletele sunt necesare pentru a consolida efectul terapeutic. Doza variază de la 20-30 mg pe zi. Cu terapia de întreținere, rata este redusă la 5-10 mg pe zi. În sindromul nefrotic, doza poate fi crescută
Injecţie	Medicamentul se administrează prin jet sau prin picurare în venă, precum și intramuscular. Dacă pacientul are insuficiență renală acută, atunci doza unică este de până la 200 mg timp de 3-15 zile. Pentru tratamentul astmului bronșic sever vor fi necesare 75-675 mg. Durata introducerii este de 30-60 de minute. În unele cazuri, se fac injecții intraarticulare cu Prednisolon. Dacă este necesar să se trateze copiii, doza este calculată în funcție de greutatea corporală.
Unguent	Pe zona afectată, medicamentul se aplică într-un strat mic de până la 3 ori pe zi. Dacă zona este limitată, atunci este permisă aplicarea unui pansament ocluziv. Îmbunătățește efectul terapeutic
Picaturi de ochi	Este necesar să se instileze soluția în cavitatea conjunctivală de trei ori pe zi, câte 1-2 picături. Dacă patologia este faza acută dezvoltare, apoi puteți repeta medicamentul la fiecare 2-4 ore

Medicii încearcă să prescrie minim date posibile terapie. De obicei, cursul durează 6-14 zile.

Instrucțiuni Speciale

Pentru a reduce efectele secundare ale prednisolonului, trebuie să luați suplimentar suplimente de potasiu și antiacide care protejează tractul digestiv. Pacientul are nevoie și de o dietă. Dieta ar trebui să includă alimente bogate în proteine ​​și vitamine. Este mai bine să limitați grăsimile și carbohidrații. Trebuie să reduceți conținutul de sare din mese.

La pacienții cu ciroză hepatică sau funcționalitate insuficientă a glandei tiroide, efectul medicamentului este îmbunătățit. Stabilitatea emoțională în timpul tratamentului este afectată. Posibile probleme psihotice. Într-o situație de stres, doza trebuie ajustată.

În timpul terapiei, medicii sunt obligați să monitorizeze cu atenție pacienții, să facă în mod regulat analize de sânge. Pacientul rămâne în câmpul vizual al medicilor timp de un an după tratament.

Este imposibil să anulați brusc medicamentul, deoarece persoana va dezvolta un sindrom de sevraj, care trebuie, de asemenea, tratat. De asemenea, este necesar să se monitorizeze constant starea oaselor și a articulațiilor.

Atunci când tratează copiii, medicii sunt obligați să le observe dinamica de creștere.

Interacțiune cu alte medicamente, supradozaj

Tratamentul bolilor grave necesită utilizarea diferitelor medicamente. Când luați Prednisolon, este important să acordați atenție interacțiunii sale cu alte medicamente:

Prednisolonul slăbește efectul insulinei, ceea ce este important de reținut pentru diabetici.

Utilizarea excesivă a Prednisolonului este plină de deteriorarea sănătății sau de probleme mai grave. Nu există un antidot specific. Pacientului i se prescrie terapie simptomatică. Medicamentul este incompatibil cu alcoolul.

Analogi, reguli de depozitare a medicamentelor

Dacă prednisolonul nu este potrivit pentru pacient, acesta trebuie înlocuit treptat. Este mai bine să folosiți medicamente de nouă generație, deoarece provoacă mai puține efecte secundare. Există astfel de înlocuitori de medicamente: Betametazonă, Hidrocortizon, Dexamed. Dacă nu puteți lua Prednisolone în fiole, analogii vor fi după cum urmează: Prednisol, Medopred. Este interzis să schimbați singur corticosteroizii. Medicul este obligat să aleagă un medicament similar.

Este necesară o rețetă pentru a cumpăra acest medicament. Ar trebui păstrat la îndemâna copiilor la această temperatură: tablete - 25 de grade, injectare și picături pentru ochi - până la 15-20 de grade. Perioada de valabilitate depinde de forma de eliberare a medicamentului și este de 2-3 ani. Picăturile pentru ochi după deschiderea flaconului pot fi utilizate timp de 28 de zile.

Atentie, doar AZI!

Sunt prezentați analogi ai medicamentului comprimate de prednisolon, în conformitate cu terminologia medicală, numite „sinonime” - medicamente care sunt interschimbabile în ceea ce privește efectele asupra organismului, care conțin una sau mai multe substanțe active identice. Atunci când alegeți sinonime, luați în considerare nu numai costul acestora, ci și țara de origine și reputația producătorului.

Descrierea medicamentului

comprimate de prednisolon- GKS. Suprimă funcțiile leucocitelor și macrofagelor tisulare. Limitează migrarea leucocitelor în zona de inflamație. Încalcă capacitatea macrofagelor de a fagocitoză, precum și de a forma interleukinei-1. Contribuie la stabilizarea membranelor lizozomale, reducând astfel concentrația de enzime proteolitice în zona inflamației. Reduce permeabilitatea capilară datorită eliberării histaminei. Suprimă activitatea fibroblastelor și formarea de colagen.
Inhibă activitatea fosfolipazei A 2, ceea ce duce la suprimarea sintezei prostaglandinelor și leucotrienelor. Suprimă eliberarea de COX (în principal COX-2), care ajută și la reducerea producției de prostaglandine.
Reduce numărul de limfocite circulante (celule T și B), monocite, eozinofile și bazofile datorită mișcării lor din patul vascular în țesutul limfoid; inhibă formarea de anticorpi.
Prednisolonul inhibă eliberarea de ACTH hipofizar și β-lipotropină, dar nu reduce nivelul de β-endorfină circulantă. Inhibă secreția de TSH și FSH.
Când se aplică direct pe vase, are un efect vasoconstrictor.
Prednisolonul are un efect pronunțat dependent de doză asupra metabolismului carbohidraților, proteinelor și grăsimilor. Stimulează gluconeogeneza, promovează absorbția de aminoacizi de către ficat și rinichi și crește activitatea enzimelor de gluconeogeneză. În ficat, prednisolonul îmbunătățește depunerea de glicogen, stimulând activitatea glicogen-sintetazei și sinteza glucozei din produsele metabolice proteinelor. O creștere a glicemiei stimulează secreția de insulină.
Prednisolonul inhibă absorbția glucozei de către celulele adipoase, ceea ce duce la activarea lipolizei. Totuși, datorită creșterii secreției de insulină, este stimulată lipogeneza, ceea ce contribuie la acumularea de grăsime.
Are efect catabolic in tesutul limfoid si conjunctiv, muschi, tesutul adipos, piele, tesutul osos. Într-o măsură mai mică decât hidrocortizonul, afectează procesele metabolismului apă-electrolitic: favorizează excreția ionilor de potasiu și calciu, reținerea ionilor de sodiu și apă în organism. Osteoporoza și sindromul Itsenko-Cushing sunt principalii factori care limitează terapia pe termen lung cu corticosteroizi. Ca urmare a acțiunii catabolice, este posibilă suprimarea creșterii la copii.
În doze mari, prednisolonul poate crește excitabilitatea țesutului cerebral și poate ajuta la scăderea pragului de convulsii. Stimulează producția în exces de acid clorhidric și pepsină în stomac, ceea ce duce la dezvoltarea ulcerului peptic.
În cazul utilizării sistemice, activitatea terapeutică a prednisolonului se datorează efectelor antiinflamatorii, antialergice, imunosupresoare și antiproliferative.
Cu aplicare externă și locală, activitatea terapeutică a prednisolonului se datorează acțiunii antiinflamatorii, antialergice și antiexudative (datorită efectului vasoconstrictor).
Comparativ cu hidrocortizonul, activitatea antiinflamatoare a prednisolonului este de 4 ori mai mare, iar activitatea mineralocorticoidă este de 0,6 ori mai mică.

Lista analogilor

Notă! Lista conține sinonime de comprimate de Prednisolone cu o compoziție similară, astfel încât să puteți alege singur un înlocuitor, ținând cont de forma și doza medicamentului prescris de medicul dumneavoastră. Dați preferință producătorilor din SUA, Japonia, Europa de Vest, precum și companiilor cunoscute din Europa de Est: Krka, Gedeon Richter, Actavis, Egis, Lek, Geksal, Teva, Zentiva.

Formular de eliberare(după popularitate)	preț, freacă.
Decortin H20
Decortin H5
Decortin H50
Medopred
R - r pentru în / ven.și în / șoareci. intrare. 30 mg / ml fiole de 1 ml, 10 buc. (Medokemi Ltd, Cipru)	182
Prednisol
Amp 30mg / 1ml N1 Agio (Agio Pharmaceuticals Ltd (India)	24.60
30mg / ml 1ml №3 r - r in / in / m Agio. ..6870 (Agio Pharmaceuticals Ltd (India)	25
Prednisolon
Unguent 0,5% - 10g Altaivit (Altaivitaminy CJSC (Rusia)	16
30mg / 1ml №3 amp Indusfarma (Elfa NPTs ZAO (Rusia)	32
0,5% 15 g unguent (Sintez OAO (Rusia)	35.20
5 mg nr. 100 comprimate GR (Gedeon Richter OAO (Ungaria)	111.70
Tab 5mg N100 GR (Gedeon Richter România A.O. (România)	114.40
Prednisolon 0,005 g
Prednisolon 5 mg Jenafarm
prednisolon bufus
Hemisuccinat de prednisolon
Prednisolon Nycomed
Tablete 5 mg, 30 buc. (Nycomed, Norvegia)	44
Fiole 25 mg/ml, 1 ml, 3 buc. (Nycomed, Norvegia)	53
Fiole 25 mg/ml, 1 ml, 50 buc. (Nycomed, Norvegia)	452
Prednisolon Elfa
Prednisolon* (Prednisolon*)
Prednisolon-AKOS
Prednisolon-Ferein
Hemisuccinat de prednisolon liofilizat pentru injectare 0,025 g
metasulfobenzoat de sodiu de prednisolon
prednisolon fosfat de sodiu
comprimate de prednisolon
Unguent cu prednisolon
unguent cu prednisolon 0,5%
Solu-Decortin H25
Solu-Decortin H250
Solu-Decortin H50

Recenzii

Mai jos sunt rezultatele sondajelor efectuate de vizitatorii site-ului despre medicamentul comprimate de prednisolon. Ele reflectă sentimentele personale ale respondenților și nu pot fi utilizate ca recomandare oficială pentru tratamentul cu acest medicament. Vă recomandăm insistent să contactați un specialist medical calificat pentru un curs personalizat de tratament.

Rezultatele sondajului vizitatorilor

Raport de performanță a vizitatorilor

Răspunsul tău despre eficiență »

Șase vizitatori au raportat efecte secundare

Răspunsul tău despre efectele secundare »

Un vizitator a raportat o estimare a costurilor

	Membrii		%
nu scump	1		100.0%

Răspunsul dumneavoastră despre estimarea costurilor »

Unsprezece vizitatori au raportat frecvența consumului pe zi

Cât de des ar trebui să iau comprimate de prednisolon?
Majoritatea respondenților iau cel mai adesea acest medicament o dată pe zi. Raportul arată cât de des iau acest medicament ceilalți participanți la sondaj.

	Membrii		%
1 pe zi	8		72.7%
de 2 ori pe zi	3		27.3%

Răspunsul dumneavoastră despre frecvența consumului pe zi »

22 de vizitatori au raportat doza

	Membrii		%
1-5 mg	14		63.6%
11-50 mg	3		13.6%
6-10 mg	3		13.6%
51-100 mg	1		4.5%
201-500 mg	1		4.5%

Răspunsul tău despre dozaj »

Raport vizitator privind data expirării

Informații încă nefurnizate

Răspunsul tău despre data de începere »

Trei vizitatori au raportat ora de preluare

Când este cel mai bun moment pentru a lua comprimate de Prednisolone? stomacul gol, înainte, după sau în timpul mesei?
Utilizatorii site-ului raportează cel mai adesea că au luat acest medicament pe stomacul gol. Cu toate acestea, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o oră diferită. Raportul arată când restul pacienților intervievați își iau medicamentele.

Răspunsul dumneavoastră despre ora întâlnirii »

28 de vizitatori au raportat vârsta pacientului

Răspunsul dumneavoastră despre vârsta pacientului »

Recenziile vizitatorilor

Nu există recenzii

Instrucțiuni oficiale de utilizare

Există contraindicații! Înainte de utilizare, citiți instrucțiunile

Informațiile de pe pagină au fost verificate de terapeutul Vasilyeva E.I.

În acest articol, puteți citi instrucțiunile de utilizare a medicamentului hormonal Prednisolone.

Sunt prezentate recenzii ale vizitatorilor site-ului - consumatorii acestui medicament, precum și opiniile medicilor specialiștilor cu privire la utilizarea Prednisolonului în practica lor. O mare solicitare de a adăuga în mod activ recenziile dvs. despre medicament: a ajutat sau nu medicamentul la scăparea bolii, ce complicații și efecte secundare au fost observate, probabil nedeclarate de producător în adnotare. Analogi ai Prednisolonului în prezența analogilor structurali existenți. Utilizare pentru tratamentul șocului și stărilor urgente, reacțiilor alergice, manifestărilor inflamatorii la adulți, copii, precum și în timpul sarcinii și alăptării.

Prednisolonul este un medicament glucocorticoid sintetic, un analog deshidratat al hidrocortizonului. Are efecte antiinflamatorii, antialergice, imunosupresoare, crește sensibilitatea receptorilor beta-adrenergici la catecolaminele endogene.

Interacționează cu receptori citoplasmatici specifici (există receptori pentru corticosteroizi în toate țesuturile, în special în ficat) pentru a forma un complex care induce formarea de proteine ​​(inclusiv enzime care reglează procesele vitale în celule).

Metabolismul proteic: reduce cantitatea de globuline din plasmă, crește sinteza albuminei în ficat și rinichi (cu creșterea raportului albumină/globuline), reduce sinteza și crește catabolismul proteinelor în țesutul muscular.

Metabolismul lipidic: crește sinteza acizilor grași superiori și a trigliceridelor, redistribuie grăsimea (acumularea de grăsime are loc în principal la nivelul brâului umăr, față, abdomen), duce la dezvoltarea hipercolesterolemiei.

Metabolismul carbohidraților: crește absorbția glucidelor din tractul gastrointestinal; crește activitatea glucozo-6-fosfatazei (aport crescut de glucoză din ficat în sânge); crește activitatea fosfoenolpiruvat carboxilazei și sinteza aminotransferazelor (activarea gluconeogenezei); contribuie la dezvoltarea hiperglicemiei.

Metabolismul apă-electrolitic: reține sodiul și apa în organism, stimulează excreția de potasiu (activitatea mineralocorticoidă), reduce absorbția calciului din tractul gastrointestinal și reduce mineralizarea țesutului osos.

Efectul antiinflamator este asociat cu inhibarea eliberării mediatorilor inflamatori de către eozinofile și mastocite; inducerea formării de lipocortine și reducerea numărului de mastocite care produc acid hialuronic; cu o scădere a permeabilității capilare; stabilizarea membranelor celulare (în special lizozomale) și a membranelor organite. Acționează în toate etapele procesului inflamator: inhibă sinteza prostaglandinelor la nivelul acidului arahidonic (lipocortina inhibă fosfolipaza A2, inhibă eliberarea acidului arahidonic și inhibă biosinteza endoperoxizilor, leucotrienelor, care contribuie la inflamație, alergii, etc.), sinteza „citokinelor proinflamatorii” (interleukina 1, factorul de necroză tumorală alfa etc.); crește rezistența membranei celulare la acțiunea diferiților factori dăunători.

Efectul imunosupresor se datorează involuției induse țesut limfoid, inhibarea proliferării limfocitelor (în special limfocitelor T), suprimarea migrării celulelor B și a interacțiunii limfocitelor T și B, inhibarea eliberării de citokine (interleukina-1, 2; interferon gamma) din limfocite și macrofage și o scădere a formării de anticorpi.

Efectul antialergic se dezvoltă ca urmare a scăderii sintezei și secreției de mediatori alergici, inhibarea eliberării histaminei și a altor substanțe biologic active din mastocitele și bazofilele sensibilizate, scăderea numărului de bazofile circulante, T- și B. -limfocite, mastocite; suprimarea dezvoltării țesutului limfoid și conjunctiv, reducerea sensibilității celulelor efectoare la mediatorii alergici, inhibarea formării anticorpilor, modificări ale răspunsului imun al organismului.

Pentru boli obstructive tractului respirator acțiunea se datorează în principal inhibării proceselor inflamatorii, prevenirii sau scăderii severității edemului mucoaselor, scăderii infiltrației eozinofile a stratului submucos al epiteliului bronșic și depunerii complexelor imune circulante în mucoasa bronșică. , precum și inhibarea eroziunii și descuamării mucoasei. Crește sensibilitatea receptorilor beta-adrenergici ai bronhiilor mici și mijlocii la catecolamine endogene și simpatomimetice exogene, reduce vâscozitatea mucusului prin reducerea producției sale.

Suprimă sinteza și secreția de ACTH și secundar - sinteza glucocorticosteroizilor endogeni.

Inhibă reacțiile țesutului conjunctiv în timpul procesului inflamator și reduce posibilitatea formării țesutului cicatricial.

Prednisolonul este metabolizat în ficat, parțial în rinichi și în alte țesuturi, în principal prin conjugare cu acizi glucuronic și sulfuric. Metaboliții sunt inactivi. Excretat în bilă și urină prin filtrare glomerulară și reabsorbit în proporție de 80-90% de tubuli.

• stări de șoc (arsuri, traumatice, chirurgicale, toxice, cardiogenice) - cu ineficacitatea vasoconstrictoarelor, a medicamentelor de substituție a plasmei și a altor terapii simptomatice;
• reacții alergice (forme acute severe), șoc hemotransfuzional, șoc anafilactic, reacții anafilactoide;
• edem cerebral (inclusiv pe fondul unei tumori cerebrale sau asociat cu intervenții chirurgicale, radioterapie sau traumatisme craniene);
• astm bronșic (formă severă), statut astmatic;
• boli sistemicețesut conjunctiv (lupus eritematos sistemic, sclerodermie, periarterita nodoasă, dermatomiozită, artrită reumatoidă);
• boli inflamatorii acute și cronice ale articulațiilor - artrită gută și psoriazică, osteoartrita (inclusiv post-traumatică), poliartrită, periartrita humeroscapulară, spondilită anchilozantă (boala Bekhterev), artrită juvenilă, sindromul Still, sindromul Still, epidemiita nespecifică și tendinita la adulți; ;
• boli de piele - pemfigus, psoriazis, eczemă, dermatită atopică (neurodermatită comună), dermatită de contact (cu afectarea unei suprafețe mari a pielii), toxidermie, dermatită seboreică, dermatită exfoliativă, necroliză epidermică toxică (sindrom Lyell), dermatită buloasă, dermatită herpetiformă sindromul Stevens-Johnson;
• boli alergice de ochi: forme alergice de conjunctivită;
• boli inflamatorii oculare - oftalmie simpatică, uveită anterioară și posterioară lentă severă, nevrită optică;
• hiperplazia suprarenală congenitală;
• boli ale sângelui și ale sistemului hematopoietic - agranulocitoză, panmielopatie, anemie hemolitică autoimună, leucemie acută limfo- și mieloidă, limfogranulomatoză, purpură trombocitopenică, trombocitopenie secundară la adulți, eritroblastopenie (anemie (anemie eritroplazică) hipogenitală);
• berilioză, sindromul Leffler (nu răspunde la alte terapii); cancer de plamani(în combinație cu citostatice);
• scleroză multiplă;
• prevenirea respingerii transplantului în timpul transplantului de organe;
• hipercalcemie pe fondul bolilor oncologice, greață și vărsături în timpul terapiei citostatice;
• mielom;
• criza tirotoxică;
• hepatită acută, comă hepatică;
• reducerea inflamației și prevenirea îngustarii cicatriciale (în caz de otrăvire cu fluide caustice).

Tablete de 1 mg și 5 mg.

Soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară (injecții în fiole pentru injectare) 30 mg/ml.

Picături pentru ochi 0,5%.

Unguent pentru uz extern 0,5%.

Instructiuni de utilizare si dozare

Doza de Prednisolon și durata tratamentului sunt stabilite de medic individual, în funcție de indicații și de severitatea bolii.

Prednisolonul se administrează intravenos (picurare sau jet) în picurătoare sau intramuscular. În / în medicamentul este de obicei administrat mai întâi într-un jet, apoi prin picurare.

În insuficiența suprarenală acută, o singură doză timp de 3-16 zile.

În astmul bronșic, medicamentul se administrează în funcție de severitatea bolii și de eficacitatea tratamentului complex de la 75 la 675 mg per curs de tratament de la 3 la 16 zile; în cazuri severe, doza poate fi crescută la 1400 mg per curs de tratament sau mai mult, cu o reducere treptată a dozei.

Cu status asthmaticus, prednisolonul este administrat în doze pe zi, urmată de o scădere la 300 mg pe zi și o trecere la doze de întreținere.

Cu o criză tirotoxică, se administrează 100 mg de medicament pe doză zilnică; dacă este necesar, doza zilnică poate fi crescută la 1000 mg. Durata de administrare depinde de efectul terapeutic, de obicei până la 6 zile.

Pentru rezistenta la socuri la terapie standard, Prednisolonul la începutul terapiei se administrează de obicei prin jet, după care se trece la administrarea prin picurare. Dacă tensiunea arterială nu crește într-un minut, repetați administrarea cu jet a medicamentului. După îndepărtarea din starea de șoc, continuați administrarea prin picurare până când tensiunea arterială se stabilizează. o singura doza este mg (în cazuri severe - până la 400 mg). Medicamentul se readministra dupa 3-4 ore.Doza zilnica poate fi mg (cu reducerea ulterioara a dozei).

În insuficiența hepato-renală acută (cu intoxicații acute, în postoperator și perioadele postpartum etc.), Prednisolonul se administrează pomg pe zi; în prezența indicațiilor, doza zilnică poate fi crescută cu 20 mg pe zi și mai mult.

În artrita reumatoidă și lupusul eritematos sistemic, prednisolonul se administrează în plus față de aportul sistemic al medicamentului în doze pe zi timp de cel mult 7-10 zile.

În hepatita acută, prednisolonul se administrează pomg pe zi timp de zile.

În caz de otrăvire cu fluide caustice cu arsuri ale tractului digestiv și căilor respiratorii superioare, Prednisolonul se prescrie în doze pe zi timp de 3-18 zile.

Dacă administrarea intravenoasă nu este posibilă, prednisolonul se administrează intramuscular în aceleași doze. După oprirea stării acute, prednisolonul este prescris oral sub formă de tablete, urmată de o scădere treptată a dozei.

La utilizare pe termen lung doza zilnică de medicament trebuie redusă treptat. Terapia pe termen lung nu trebuie oprită brusc!

Întreaga doză zilnică de medicament este recomandată să ia o doză zilnică unică sau dublă la două zile, ținând cont de ritmul circadian al secreției endogene de glucocorticosteroizi în intervalul de la 6 la 8 dimineața. O doză mare zilnică poate fi împărțită în 2-4 doze, în timp ce dimineața ar trebui să luați o doză mare. Tabletele trebuie luate pe cale orală în timpul mesei sau imediat după masă, cu o cantitate mică de lichid.

În condiții acute și ca terapie de substituție, adulților li se prescrie o doză inițială de mg pe zi, doza de întreținere este de 5-10 mg pe zi. Dacă este necesar, doza inițială poate fi mg pe zi, menținându-se mg pe zi.

Pentru copii, doza inițială este de 1-2 mg/kg greutate corporală pe zi în 4-6 doze, menținând mcg/kg pe zi.

La primirea unui efect terapeutic, doza este redusă treptat - 5 mg, apoi 2,5 mg la intervale de 3-5 zile, mai întâi anulând dozele ulterioare. În cazul utilizării prelungite a medicamentului, doza zilnică trebuie redusă treptat. Terapia pe termen lung nu trebuie oprită brusc! Anularea dozei de întreținere se efectuează cu cât mai lent, cu atât s-a utilizat mai mult timp terapia cu glucocorticosteroizi.

Sub influențe stresante (infecție, reacție alergică, traumatisme, intervenții chirurgicale, suprasolicitare psihică), pentru a evita exacerbarea bolii de bază, doza de prednisolon trebuie crescută temporar (de 1,5-3, iar în cazurile severe de 5-10 ori). ).

• scăderea toleranței la glucoză;
• diabet zaharat cu steroizi sau manifestare a diabetului zaharat latent;
• suprimarea funcției suprarenale;
• Sindromul Itsenko-Cushing (fața de lună, obezitate de tip hipofizar, hirsutism, creșterea tensiunii arteriale, dismenoree, amenoree, slăbiciune musculară, striuri);
• dezvoltarea sexuală întârziată la copii;
• greață, vărsături;
• ulcer steroidian al stomacului și duodenului;
• esofagită erozivă;
• sângerare gastrointestinală și perforarea peretelui tractului gastrointestinal;
• creșterea sau scăderea apetitului;
• indigestie;
• flatulență;
• sughitul
• aritmii;
• bradicardie (până la stop cardiac);
• Modificări ECG caracteristice hipokaliemiei;
• creșterea tensiunii arteriale;
• dezorientare;
• euforie;
• halucinații;
• nebunie afectivă;
• depresie;
• paranoia;
• creșterea presiunii intracraniene;
• nervozitate sau anxietate;
• insomnie;
• ameţeală;
• durere de cap;
• convulsii;
• creșterea presiunii intraoculare cu posibilă afectare a nervului optic;
• tendința de a dezvolta infecții secundare bacteriene, fungice sau virale oculare;
• modificări trofice ale corneei;
• excreția crescută de calciu;
• creștere în greutate;
• transpirație crescută;
• retenție de lichid și sodiu în organism (edem periferic);
• sindrom de hipokaliemie (hipokaliemie, aritmie, mialgie sau spasm muscular, slăbiciune neobișnuită și oboseală);
• întârzierea creșterii și procesele de osificare la copii (închiderea prematură a zonelor de creștere epifizare);
• osteoporoză (foarte rar - fracturi osoase patologice, necroză aseptică a capului humerusului și femurului);
• ruptura tendonului muscular;
• scăderea masei musculare (atrofie);
• vindecarea întârziată a rănilor;
• acnee;
• striuri;
• erupții cutanate;
• șoc anafilactic;
• dezvoltarea sau exacerbarea infecțiilor (apariția acestui efect secundar este facilitată de imunosupresoare utilizate în comun și vaccinare);
• sindromul de retragere.

Pentru utilizare pe termen scurt indicatii vitale singura contraindicație este hipersensibilitatea la prednisolon sau la componentele medicamentului.

Preparatul conține lactoză. Pacienți cu rare boli ereditare cum ar fi intoleranța la lactoză, deficitul de lactază Lapp sau malabsorbția la glucoză-galactoză.

Cu prudență, medicamentul trebuie prescris pentru următoarele boli și afecțiuni:

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

În timpul sarcinii (în special în trimestrul I), acestea sunt utilizate numai din motive de sănătate.

Deoarece glucocorticosteroizii trec în laptele matern, dacă este necesar, utilizarea medicamentului în timpul alăptării, se recomandă oprirea alăptării.

Înainte de începerea tratamentului (dacă este imposibil din cauza urgenței afecțiunii - în timpul tratamentului), pacientul trebuie examinat pentru a identifica posibile contraindicații. Examenul clinic ar trebui să includă examinarea sistemului cardiovascular, examinarea cu raze X a plămânilor, examinarea stomacului și a duodenului, a sistemului urinar, a organelor de vedere; controlul hemoleucogramei, glucozei și electroliților din plasma sanguină. În timpul tratamentului cu prednisolon (în special pe termen lung), este necesar să se observe un oftalmolog, să se controleze tensiunea arterială, starea apei și echilibrul electrolitic, precum și imagini. sânge perifericși nivelurile de glucoză din sânge.

Pentru a reduce efectele secundare, puteți prescrie antiacide, precum și creșterea aportului de potasiu în organism (dietă, preparate cu potasiu). Alimentele trebuie să fie bogate în proteine, vitamine, cu conținut limitat de grăsimi, carbohidrați și sare.

Efectul medicamentului este îmbunătățit la pacienții cu hipotiroidism și ciroză hepatică.

Medicamentul poate crește instabilitatea emoțională existentă sau tulburările psihotice. Când se indică un istoric de psihoză, prednisonul în doze mari este prescris sub stricta supraveghere a unui medic.

În situații stresante în timpul tratamentului de întreținere (de exemplu, intervenții chirurgicale, traumatisme sau boli infecțioase), doza de medicament trebuie ajustată din cauza creșterii nevoii de glucocorticosteroizi.

Pacienții trebuie monitorizați cu atenție timp de un an după încheierea terapiei pe termen lung cu prednisolon din cauza posibilei dezvoltări a unei insuficiențe relative a cortexului suprarenal în situații stresante.

Cu retragerea bruscă, mai ales în cazul utilizării anterioare a dozelor mari, este posibilă dezvoltarea unui sindrom de sevraj (anorexie, greață, letargie, durere musculo-scheletică generalizată, slăbiciune generală), precum și o exacerbare a bolii pentru care a fost prednisolon. prescris.

În timpul tratamentului cu prednisolon, vaccinarea nu trebuie efectuată din cauza scăderii eficacității acestuia (răspuns imun).

Când se prescrie prednisolon pentru infecții intercurente, afecțiuni septice și tuberculoză, este necesar să se trateze simultan cu antibiotice bactericide.

La copii în timpul tratamentului pe termen lung cu prednisolon, este necesară monitorizarea atentă a dinamicii creșterii. Copiilor care în perioada de tratament au fost în contact cu pacienți cu rujeolă sau varicelă li se prescriu imunoglobuline specifice profilactic.

Datorită efectului mineralocorticoid slab pentru terapia de substituție în insuficiența suprarenală, prednisolonul este utilizat în combinație cu mineralocorticoizi.

La pacienții cu diabet zaharat, nivelul glicemiei trebuie monitorizat și, dacă este necesar, terapia trebuie ajustată.

Este prezentat controlul cu raze X al sistemului osteoarticular (coloana vertebrală, mână).

Prednisolonul la pacienții cu boli infecțioase latente ale rinichilor și tractului urinar poate provoca leucociturie, care poate avea valoare diagnostică.

În boala Addison trebuie evitată administrarea concomitentă de barbiturice - riscul de a dezvolta insuficiență suprarenală acută (criza Addisoniană).

Numirea simultană a prednisolonului cu inductori ai enzimelor microzomale hepatice (fenobarbital, rifampicină, fenitoină, teofilină, efedrina) duce la o scădere a concentrației acestuia.

Numirea simultană a prednisolonului cu diuretice (în special inhibitori tiazidici și anhidrazei carbonice) și amfotericină B poate duce la creșterea excreției de potasiu din organism.

Numirea simultană a prednisolonului cu medicamente care conțin sodiu duce la dezvoltarea edemului și la creșterea tensiunii arteriale.

Administrarea concomitentă de prednisolon cu amfotericina B crește riscul de a dezvolta insuficiență cardiacă.

Numirea simultană a prednisolonului cu glicozide cardiace agravează toleranța acestora și crește probabilitatea de a dezvolta extrasistole ventriculare (datorită hipokaliemiei cauzate).

Numirea simultană a prednisolonului cu anticoagulante indirecte - prednisolonul sporește efectul anticoagulant al derivaților cumarinici.

Numirea simultană a prednisolonului cu anticoagulante și trombolitice crește riscul de sângerare de la ulcere în tractul gastrointestinal.

Numirea simultană a prednisolonului cu etanol (alcool) și antiinflamatoare nesteroidiene crește riscul de leziuni erozive și ulcerativeîn tractul gastrointestinal și dezvoltarea sângerării (în combinație cu AINS în tratamentul artritei, este posibilă reducerea dozei de glucocorticosteroizi datorită însumării efectului terapeutic).

Numirea simultană a prednisolonului cu paracetamol crește riscul de hepatotoxicitate (inducerea enzimelor hepatice și formarea unui metabolit toxic al paracetamolului).

Numirea simultană a prednisolonului cu acid acetilsalicilic accelerează excreția acestuia și reduce concentrația în sânge (odată cu eliminarea prednisolonului, crește nivelul de salicilați din sânge și crește riscul de reacții adverse).

Numirea simultană a prednisolonului cu insulină și medicamente hipoglicemiante orale, medicamente antihipertensive le reduce eficacitatea.

Administrarea concomitentă de prednisolon cu vitamina D reduce efectul acesteia asupra absorbției de Ca în intestin.

Numirea simultană a prednisolonului cu hormonul somatotrop reduce eficacitatea acestuia din urmă, iar cu praziquantel - concentrația acestuia.

Administrarea simultană de prednisolon cu m-anticolinergice (inclusiv antihistaminiceși antidepresive triciclice) și nitrați contribuie la creșterea presiunii intraoculare.

Administrarea concomitentă de prednisolon cu izoniazidă și mexiletin crește metabolismul izoniazidei, mexiletinei (în special la acetilatorii „rapidi”), ceea ce duce la scăderea concentrațiilor plasmatice ale acestora.

Administrarea concomitentă de prednisolon cu inhibitori de anhidrază carbonică și amfotericină B crește riscul de osteoporoză.

Numirea simultană a prednisolonului cu indometacină - înlocuirea prednisolonului din asocierea sa cu albumina, crește riscul efectelor sale secundare.

Numirea simultană a prednisolonului cu ACTH sporește efectul prednisolonului.

Numirea simultană a prednisolonului cu ergocalciferol și hormon paratiroidian previne dezvoltarea osteopatiei cauzate de prednisolon.

Numirea simultană a prednisolonului cu ciclosporină și ketoconazol - ciclosporină (inhibă metabolismul) și ketoconazol (reduce clearance-ul) crește toxicitatea.

Apariția hirsutismului și a acneei este facilitată de utilizarea concomitentă a altor medicamente hormonale steroizi (androgeni, estrogeni, anabolizante, contraceptive orale).

Numirea simultană a prednisolonului cu estrogeni și contraceptive orale care conțin estrogeni reduce clearance-ul prednisolonului, care poate fi însoțit de o creștere a severității efectelor sale terapeutice și toxice.

Administrarea concomitentă de prednisolon cu mitotan și alți inhibitori ai funcției suprarenale poate necesita o creștere a dozei de prednisolon.

Când este utilizat concomitent cu vaccinuri antivirale vii și pe fondul altor tipuri de imunizare, crește riscul de activare a virusului și de dezvoltare a infecțiilor.

Cu utilizarea simultană a prednisolonului cu antipsihotice(neuroleptice) și azatioprina crește riscul de a dezvolta cataracte.

Numirea simultană a antiacidelor reduce absorbția prednisolonului.

Cu utilizarea simultană cu medicamente antitiroidiene, scade, iar cu hormonii tiroidieni, clearance-ul prednisolonului crește.

Cu utilizarea concomitentă cu imunosupresoare, crește riscul de a dezvolta infecții și limfom sau alte tulburări limfoproliferative asociate cu virusul Epstein-Barr.

Antidepresivele triciclice pot crește severitatea depresiei cauzate de administrarea de glucocorticosteroizi (nu sunt indicate pentru tratamentul acestor reacții adverse).

Crește (cu terapie prelungită) conținutul de acid folic.

Hipokaliemia cauzată de glucocorticosteroizi poate crește severitatea și durata blocării musculare pe fondul relaxantelor musculare.

În doze mari, reduce efectul somatropinei.

Analogi ai medicamentului Prednisolon

Analogi structurali pentru substanța activă:

• Decortin H20;
• Decortin H5;
• Decortin H50;
• Medopred;
• Prednisol;
• Prednisolon 5 mg Jenafarm;
• prednisolon bufus;
• hemisuccinat de prednisolon;
• Prednisolon Nycomed;
• Prednisolon-Ferein;
• Prednisolon fosfat de sodiu;
• Solu-Decortin H25;
• Sare-Decortin H250;
• Solu-Decortin H50.

Efecte secundare ale prednisolonului - consecințele luării unui glucocorticosteroid

Prednisolonul aparține unui grup de medicamente hormonale sintetice care sunt utilizate pentru a elimina procesele inflamatorii. Medicament farmacologic reduce rapid severitatea simptomelor, accelerează semnificativ recuperarea pacienților. Dar cu utilizarea prelungită a dozelor mari de glucocorticosteroizi, apar efectele secundare ale Prednisolonului - o creștere tensiune arteriala, distrugerea țesutului osos, creșterea în greutate. Pentru a evita dezvoltarea unor astfel de consecințe negative, trebuie urmate toate recomandările medicale, care includ o alimentație adecvată în timpul administrării și retragerii medicamentului.

Caracteristicile caracteristice ale medicamentului

Producătorii produc medicamentul în diverse forme de dozare ah, fiecare dintre ele este conceput pentru a trata o anumită boală. Pe rafturile farmaciilor, Prednisolone este prezentat sub forma:

• picături pentru ochi 0,5%;
• soluții pentru 30 mg/ml și 15 mg/ml utilizate pentru administrare intravenoasă, intramusculară și intraarticulară;
• tablete care conțin 1 și 5 mg de substanță activă;
• 0,5% unguent pentru uz extern.

Avertisment: Lipsa supravegherii medicale la administrarea Prednisolonului va determina dezvoltarea deficitului de proteine ​​în circulația sistemică. Acest lucru va duce la producerea unor cantități excesive de progesteron și la manifestarea proprietăților sale toxice.

Endocrinologii, oftalmologii, alergologii și neuropatologii prescriu un glucocorticosteroid numai în cazurile în care utilizarea altor medicamente nu a adus rezultatele dorite. În timpul tratamentului, pacienții donează în mod regulat probe biologice pentru teste de laborator. Dacă utilizarea Prednisolonului a provocat modificări negative în funcționarea sistemului cardiovascular sau endocrin, atunci medicamentul este oprit sau dozele zilnice și unice utilizate sunt ajustate de către medicul curant.

Acțiunea farmacologică a medicamentului

Indiferent de metoda de aplicare a Prednisolonului, imediat după pătrunderea substanței active a medicamentului în corpul uman, se manifestă un efect antiinflamator puternic. În dezvoltarea sa sunt implicate mai multe mecanisme biochimice:

• Medicamentul inhibă acțiunea unei enzime care acționează ca un catalizator pentru anumite reacții chimice. Produsele lor finale sunt prostaglandine sintetizate din acidul arahidonic și legate de mediatori ai procesului inflamator. Blocarea fosfolipazei A2 de către Prednisolon se manifestă prin ameliorarea durerii, umflăturilor și hiperemiei;
• După ce o proteină străină intră în corpul uman, sistemul imunitar este activat. Pentru a elimina agentul alergic, sunt produse globule albe speciale, precum și macrofage. Dar la pacienții cu boli sistemice, sistemul imunitar dă un răspuns distorsionat, reacționând negativ la proteinele proprii ale organismului. Acțiunea Prednisolonului este de a inhiba acumularea structurilor celulare care asigură apariția unui proces inflamator în țesuturi;
• Răspuns sistem imunitar la introducerea unui agent de reacție alergică este producerea de imunoglobuline de către limfocite și celule plasmatice. Receptorii specifici leagă anticorpii, ceea ce duce la dezvoltarea inflamației pentru a elimina proteinele străine din organism. Utilizarea Prednisolonului previne dezvoltarea evenimentelor conform unui astfel de scenariu negativ pentru pacienții cu patologii sistemice;
• Proprietățile terapeutice ale unui glucocorticosteroid includ imunosupresia sau o scădere a activității funcționale a sistemului imunitar. O astfel de condiție artificială, provocată de administrarea Prednisolonului, este necesară pentru tratamentul cu succes al pacienților cu boli sistemice - artrită reumatoidă, forme severe de eczemă și psoriazis.

Cu utilizarea prelungită a oricărei forme de dozare a medicamentului, apa și ionii de sodiu încep să fie absorbiți intens în tubii rinichi. Catabolismul proteinelor crește treptat, iar în țesutul osos apar modificări distructiv-degenerative. Consecințele negative ale tratamentului cu Prednisolon includ o creștere a nivelului de glucoză din sânge, care este strâns asociată cu redistribuirea grăsimii în țesutul subcutanat. Toate acestea determină o scădere a producției de hormon adrenocorticotrop de către glanda pituitară și, ca urmare, o scădere a activității funcționale a glandelor suprarenale.

Avertisment: Pentru recuperare totală Corpul pacienților după utilizarea Prednisolonului durează adesea câteva luni, timp în care medicii prescriu medicamente suplimentare și o dietă cruntă.

Când este necesar un glucocorticosteroid?

În ciuda numeroaselor efecte secundare, prednisolonul este medicamentul de primă alegere pentru majoritatea pacienților cu boli sistemice. Consecința negativă a aportului său este suprimarea activității sistemului imunitar, în acest caz duce la o remisiune pe termen lung a patologiei. Prednisolonul are o eficacitate terapeutică ridicată în tratamentul următoarelor boli:

• soc anafilactic, angioedem Quincke, boala serului;
• artrita reumatoida, spondilita anchilozanta, artrita psoriazica;
• artrita guta acuta, dermatomiozita, vasculita sistemica, mezoarterita, periarterita nodoza;
• pemfigus, leziuni cutanate micotice, dermatită seboreică și exfoliativă, dermatită buloasă herpetiformă;
• hemoliză, purpură trombocitopenică idiopatică, anemie aplastică congenitală.

Prednisolonul este inclus de medici în regimurile terapeutice pentru neoplasmele maligne, hepatitele cronice de diverse etiologii, leucemia și meningita tuberculoasă. Medicamentul este, de asemenea, utilizat pentru a preveni respingerea transplantului de către sistemul imunitar.

pentru că agent hormonal este prescris numai pentru tratamentul patologiilor grave care sunt dificil de tratat cu alte medicamente, atunci există puține contraindicații pentru a-l lua:

• sensibilitate individuală la substanța principală și ingredientele auxiliare;
• infecții cauzate de ciuperci patogene.

Prednisolonul este prescris numai pentru ameninţător de viaţă afecțiuni la pacienții cu leziuni ulcerative ale tractului gastrointestinal, anumite patologii endocrine, precum și femeile însărcinate și femeile care alăptează.

Efectele secundare ale medicamentului

În procesul cercetării, s-a stabilit o relație între administrarea anumitor doze de Prednisolon și numărul de efecte secundare care apar. Medicamentul luat doza mica timp îndelungat, a provocat mai puține efecte negative în comparație cu utilizarea unor doze semnificative pentru o perioadă scurtă. Pacienții au fost diagnosticați cu următoarele reacții adverse ale prednisolonului:

• hirsutism;
• hipokaliemie, glucozurie, hiperglicemie;
• impotenţă;
• depresie, confuzie;
• delir, halucinații;
• instabilitate emoțională.

Cursul de administrare a medicamentului cauzează adesea oboseală, slăbiciune, somnolență sau insomnie. O scădere a activității funcționale a sistemului imunitar duce la recidive frecvente patologii cronice, boli infecțioase virale și bacteriene.

Recomandare: Efectele secundare ale prednisolonului pot apărea dintr-o dată, dar mai des apar treptat. Acest lucru trebuie raportat imediat medicului dumneavoastră. El va compara severitatea reacțiilor adverse cu necesitatea de a lua un glucocorticosteroid, va anula medicamentul sau va recomanda continuarea terapiei.

Sistemul cardiovascular

Utilizarea pe termen lung a dozelor mari de Prednisolon provoacă acumularea de lichid în țesuturi. Această afecțiune duce la o îngustare a diametrului vaselor de sânge și la o creștere a tensiunii arteriale. Se dezvoltă treptat hipertensiunea arterială, de obicei sistolică, adesea însoțită de insuficiență cardiacă persistentă. Aceste patologii a sistemului cardio-vascular au fost diagnosticate la mai mult de 10% dintre pacienții care luau un medicament glucocorticosteroid.

Sistemul endocrin

Utilizarea Prednisolonului provoacă adesea dependență de glucoză și o creștere a conținutului acesteia în serul sanguin. Persoanele care sunt predispuse genetic sau predispuse la diabet sunt expuse riscului. Prin urmare, această patologie endocrină este o contraindicație pentru administrarea unui glucocorticosteroid. Poate fi prescris acestor pacienți numai pentru semne vitale. Este posibil să se prevină scăderea activității funcționale a glandelor suprarenale prin reducerea treptată a dozei de Prednisolon și reducerea frecvenței utilizării acestuia.

Tract gastrointestinal

Utilizarea glucocorticosteroizilor în tratamentul diferitelor patologii este contraindicată la pacienții cu leziuni ulcerative ale stomacului și (sau) duodenului. Utilizarea pe termen lung a Prednisolonului poate provoca modificări distructive și degenerative ale membranelor mucoase și ale straturilor mai profunde ale tractului gastrointestinal. De asemenea, soluțiile pentru administrare parenterală și comprimatele provoacă tulburări dispeptice - greață, vărsături, formare excesivă de gaze. Au fost cazuri de pancreatită, perforație ulceroasă și sângerare intestinală.

SIstemul musculoscheletal

La pacienții care au luat Prednisolone pentru o lungă perioadă de timp, consecințele au fost exprimate sub forma apariției miopatiei. Este o boală neuromusculară cronică progresivă caracterizată prin leziuni musculare primare. O persoană dezvoltă slăbiciune și pierderea mușchilor proximali din cauza absorbției afectate a calciului în intestin, un oligoelement necesar pentru funcționarea optimă a sistemului musculo-scheletic. Acest proces este reversibil - severitatea simptomelor miopatiei scade după încheierea tratamentului cu Prednisolon.

sindromul de retragere

Anularea bruscă a prednisolonului poate provoca consecințe grave până la dezvoltarea colapsului și chiar a comei. Prin urmare, medicii informează întotdeauna pacienții cu privire la inadmisibilitatea omiterii unui glucocorticosteroid sau întreruperea neautorizată a tratamentului. Numirea unor doze zilnice mari duce adesea la funcţionare defectuoasă cortexul suprarenal. Când medicamentul este întrerupt, medicul recomandă pacientului să ia vitaminele C și E pentru a stimula activitatea acestor organe pereche ale sistemului endocrin.

Consecințele periculoase care apar după încetarea terapiei cu Prednisolone includ, de asemenea:

• revenirea simptomelor patologice, inclusiv sindromul durerii;
• dureri de cap;
• fluctuații bruște ale greutății corporale;
• deteriorarea stării de spirit;
• tulburări dispeptice.

În acest caz, pacientul ar trebui să reia administrarea medicamentului timp de câteva săptămâni, apoi, sub supravegherea unui medic, să reducă treptat dozele unice și zilnice. În timpul anulării prednisolonului, medicul controlează principalii indicatori: temperatura corpului, tensiunea arterială. Cele mai informative analize includ teste de laborator de sânge și urină.

Dieta în tratamentul glucocorticosteroizilor

Medicii interzic categoric administrarea Prednisolonului pe stomacul gol. Dacă o persoană nu are ocazia să mănânce și pilula trebuie luată de urgență, atunci puteți bea un pahar de lapte sau suc de fructe. Dieta în tratamentul Prednisolonului este necesară pentru a minimiza efectele luării de glucocorticosteroizi, reducând severitatea simptomelor acestora. În timpul tratamentului, pacienții ar trebui să includă alimente bogate în potasiu în dieta lor. Acestea includ:

• fructe uscate - stafide, caise uscate;
• cartofi copți cu coaja;
• produse lactate fermentate - brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi, chefir, lapte copt fermentat, vareneți.

Deoarece administrarea de Prednisolone provoacă un catabolism proteic crescut, meniul zilnic al pacientului trebuie să conțină alimente proteice: carne, pește de râu și de mare, fructe de mare. Merită să acordați preferință legumelor înăbușite, fructe proaspete, nuci. Cu cât sunt mai puține grăsimi și sunt utilizate în gătit, cu atât mai sigură va fi utilizarea Prednisolonului.

Dar poate că este mai corect să tratăm nu consecința, ci cauza?

pentru cunoștință sunt posibile contraindicații, consultarea medicului este OBLIGATORIE! Nu vă angajați în autodiagnosticare și auto-tratament!

spune-mi te rog. Iau 11 tablete. dimineata, prednisolon. va elimina proteina din urină? cu glomerolonefrită?

Din 6 filă. metipred a trecut treptat la 1, a băut 1 lună.Copilul a început să doară arcurile picioarelor, dureri la mers, electroliții din sânge sunt normali.De ce?

• Boli ale stomacului
• • Gastrită
  • Gastroduodenita
  • Gastroenterita
  • Gastroenterocolită
  • Aciditatea stomacului
  • Eroziune

• Boli ale pancreasului
• • pancreatită
  • Pancreas

• Boala vezicii biliare
• • Colecistita

• Boli ale esofagului
• • Esofagita

• Boala intestinală
• • Apendicită
  • hemoroizi
  • Disbacterioza
  • Constipație
  • Colita
  • Diaree
  • Enterocolită

• Alte
• • Diagnosticare
  • Alte boli
  • Vărsături
  • Mancare sanatoasa
  • Pregătiri

• boală de rinichi
• • Analiza urinei
  • Anatomia rinichilor
  • Alte boli de rinichi
  • chist renal
  • Boala urolitiază
  • Nefrită
  • Nefroza
  • Nefroptoza
  • Curatarea rinichilor
  • insuficiență renală

• Boli ale vezicii urinare
• • Urinarea
  • Vezică
  • Uretere

• Anastasia 15.03.2018

Materialele site-ului au scop informativ, pentru orice intrebari legate de sanatate, consultanta

cu medicul curant este obligatoriu! Nu vă angajați în autodiagnosticare și auto-tratament!

Tablete de prednisolon, instrucțiuni pentru fiole, analogi

Prednisolone (în latină INN Prednisolonum) este un medicament unic care este un analog sintetic al cortexului suprarenal. Are efect antiinflamator și antialergic. Grupa farmacologică - Glucocorticosteroizi.

De asemenea, reduce cantitatea de proteine ​​din plasmă și realizează sinteza proteinei care leagă calciul. Acționează ca o substanță auxiliară și stimulează formarea celulelor în măduvă osoasă, reține apa, fosfatul și sodiul, sporește sensibilitatea receptorilor, reduce numărul de boli imunosupresoare prin reducerea acestora. O altă funcție este de a îmbunătăți gluconeogeneza.

Compoziție, formă de eliberare

Cele mai comune forme sunt fiolele și tabletele. Primele conțin 25 și 30 de miligrame și în 1 ml. Vin într-un pachet de trei. Există, de asemenea, fiole cu suspensie de 1 mililitru special pentru injecție sau injecție. Conțin 25 și 50 de miligrame. In pachet pot fi de la 5 la 1000 de bucati. Există, de asemenea, un unguent în tuburi, o soluție și chiar picături pentru ochi. Dar cele mai populare tablete sunt în pachete de o sută de bucăți.

De exemplu, într-o tabletă de la producătorul Nycomed și Gedeon Richter - 0,005 grame de prednisolon, există și excipienți precum zahărul din lapte, stearat de calciu și amidon de cartofi.

Forma de eliberare de mai sus va costa pacientul aproximativ 150 de ruble, în timp ce o fiolă de 1 mm va costa 100 de ruble.

Ce este prescris, indicații de utilizare

Este prescris pentru o listă întreagă de boli: colagenoză, artrită reumatoidă, poliartrita, astm, leucemie, mononucleoză, neurodermatită, eczeme, alergii, insuficiență suprarenală, anemie, pancreatită, colaps și șoc, conjunctivită, blefarită, inflamație. diferite departamente ochi, precum și după leziuni ale organelor vizuale.

Analogii sunt mai ieftini

Ce să înlocuiască acest medicament? Singurii analogi mai mult sau mai puțin obișnuiți pentru acest medicament se numesc Decortin, Medrol, Deltason. De asemenea, în farmacii puteți găsi un astfel de înlocuitor precum Metipred.

Nu există un singur răspuns la întrebarea care este mai bine. Ambele medicamente sunt destul de bune și fac față funcțiilor care le sunt atribuite. Consultați-vă cu medicul dumneavoastră înainte de a lua, iar acesta vă va prescrie individual unul dintre aceste medicamente.

Diferența dintre metilprednisolon și prednisolon

Principala diferență și diferențele dintre aceste medicamente în mare măsură similare sunt efectele secundare. Pentru că unii oameni tolerează prednisolonul mai bine decât alții - metilprednisolon. Un alt diferenta importanta- Preț. Aici, plus că merită să pui prednisolon.

Instrucțiuni de utilizare a prednisolonului

Instrucțiunile sunt individuale pentru fiecare persoană. De asemenea rol important recâștigă forma - tablete sau fiole.

Într-o stare acută, trebuie să beți 4 până la 6 comprimate pe zi - doza exactă este individuală. Tablete pentru doza de intretinere. La nefroză și reumatism, dozele sunt mai mari, după care se reduc treptat.

De asemenea, poate fi administrat intravenos în sânge sau intramuscular, inclusiv prin introducerea de picături în sânge. În acest caz, perfuzia trebuie făcută cât mai profund posibil. În șoc, doze de miligrame, cu administrare repetată de mg.

Sarcina se află pe lista contraindicațiilor, așa că prednisolonul este prescris în cazuri excepționaleși folosiți-l în timpul sarcinii cu precauție extremă.

Calculul pentru copii este următorul - aproximativ 1-2 miligrame pe kilogram de greutate pe zi. Doza este întinsă pentru 4-6 doze.

Recenzii de prednisolone

Forumurile de prednison conțin sute de recenzii despre de ce, când și de la cine să ceri o rețetă și de ce nu. Mulți oameni întreabă unde a mers medicamentul și a dispărut de pe rafturile farmaciilor lor. Alții răspund că în curând ar trebui să apară o nouă generație de prednisolon (în latină - Prednisolonum), iar aceasta a fost întreruptă.

Prednisolonul este un hormon glucocorticoid sintetic (glucocorticosteroid), similar în spectru de activitate terapeutică cu cei care sunt în mod normal produse în corpul uman de glandele suprarenale.

Glucocorticosteroizii, inclusiv prednisolonul, se administrează oral sub formă de tablete, sistemic sub formă de injecții, iar local - unguentul se aplică pe piele și ochi. Medicamentul are efecte antiinflamatorii, antialergice, anti-șoc, anti-exudative, anti-proliferative, antipruriginoase și imunosupresoare.

În acest articol, vom lua în considerare de ce medicii prescriu Prednisolon, inclusiv instrucțiuni de utilizare, analogi și prețuri pentru acest medicament în farmacii. Dacă ați utilizat deja Prednisolone, lăsați feedback în comentarii.

Compoziția și forma eliberării

Grupa clinico-farmacologică: GCS pentru uz oral.

• Ingredient activ: 1 ml solutie contine prednisolon fosfat de sodiu in termeni de prednisolon - 30 mg;
• Excipienți: fosfat acid de sodiu anhidru, fosfat bihidrogen de sodiu dihidrat, propilenglicol, apă pentru preparate injectabile.

Forma de eliberare: 1 ml sau 2 ml de soluție de medicament într-o fiolă. 3, 5 sau 10 fiole într-un pachet.

Pentru ce se utilizează prednisolonul?

Boli inflamatorii ale articulațiilor:

• bursită acută și subacută;
• epicondilita;
• tendovaginită acută;
• osteoartrita posttraumatică.

Boli oncologice:

• leucemie acută și cronică;
• limfoame;
• cancer mamar;
• cancer de prostată;
• mielom multiplu.

Boli reumatice:

• poliartrită reumatoidă, poliartrită reumatoidă juvenilă (în cazurile rezistente la alte tratamente);
• artrita psoriazica;
• spondilită anchilozantă;
• artrita gutoasă acută;
• febră reumatică acută;
• miocardită (inclusiv reumatică);
• dermatomiozită;
• lupus eritematos sistemic;
• mezoarterita cu celule gigantice granulomatoase;
• sclerodermie sistemică;
• periarterita nodulară;
• policondrită recidivă;
• polimialgie reumatică (boala Horton);
• vasculita sistemica.

Boli endocrinologice:

• insuficiență a cortexului suprarenal: primară (boala Addison) și secundară;
• sindrom adrenogenital (hiperplazie suprarenală congenitală);
• insuficiență acută a cortexului suprarenal;
• înainte de operație și în boli și leziuni severe la pacienții cu insuficiență suprarenală;
• tiroidita subacută.

Boli alergice severe rezistente la alte terapii:

• dermatita de contact;
• Dermatita atopica;
• boala serului;
• reactii hipersensibilitate la medicamente;
• rinită alergică persistentă sau sezonieră;
• reacții anafilactice;
• angioedem.

Boli dermatologice:

• dermatită exfoliativă;
• dermatită buloasă herpetiformă;
• dermatită seboreică severă;
• eritem multiform sever (sindrom Stevens-Johnson);
• micoză fungică;
• pemfigus;
• psoriazis sever;
• forme severe de eczemă;
• pemfigoid.

Boli hematologice:

• anemie hemolitică autoimună dobândită;
• anemie aplastică congenitală;
• purpură trombocitopenică idiopatică (boala Werlhof) la adulți;
• hemoliza.

Boli hepatice:

• hepatită alcoolică cu encefalopatie;
• hepatită cronică activă.

Boli neurologice:

• meningita tuberculoasa cu bloc subarahnoidian;
• scleroza multiplă în faza acută;
• miastenia.

Boli oculare (procese alergice și inflamatorii acute și cronice severe):

• uveită anterioară și posterioară lentă severă;
• nevrita optică;
• oftalmie simpatică.

Afectiuni respiratorii:

• astm bronsic;
• berilioză;
• sindromul Loeffler;
• sarcoidoză simptomatică;
• tuberculoză pulmonară fulminantă sau diseminată (în combinație cu chimioterapie antituberculoză);
• emfizem pulmonar cronic (rezistent la tratamentul cu aminofilina si beta-agonisti).

Când transplantați organe și țesuturi pentru a preveni și trata respingerea transplantului (în combinație cu alte medicamente imunosupresoare).

efect farmacologic

Prednisolonul este un analog sintetic al hormonilor cortizon și hidrocortizon secretați de cortexul suprarenal. Prednisolonul este de 4-5 ori mai puternic decât cortizonul și de 3-4 ori mai puternic decât hidrocortizonul atunci când este administrat oral. Spre deosebire de cortizon și hidrocortizon, prednisolonul nu provoacă o retenție vizibilă de sodiu și apă și crește doar puțin excreția de potasiu.

Medicamentul are un efect pronunțat antiinflamator, anti-alergic, anti-exudativ, anti-șoc, anti-toxic.

Instructiuni de folosire

Regimul de dozare este stabilit individual în funcție de indicații, eficacitatea terapiei și starea pacientului. În conformitate cu ritmul zilnic de secreție a glucocorticoizilor endogeni, se recomandă administrarea medicamentului 1 dată pe zi dimineața. În unele cazuri, este necesară administrarea mai frecventă a medicamentului. După obținerea efectului terapeutic dorit, se recomandă reducerea treptată a dozei la cea minimă eficientă.

1. Tablete de prednison. La începutul terapiei pentru acută şi conditii severe trebuie luate la 50 - 75 mg (10 - 15 comprimate) pe zi, iar bolile cronice - 20 - 30 mg pe zi (4 - 6 comprimate). După normalizarea stării, doza de Prednisolon este redusă la 5-15 mg pe zi și comprimatele continuă să fie luate. Durata tratamentului este determinată de medic și depinde de starea generală a persoanei și de eficacitatea terapiei.
2. Fiole de prednison. În caz de șoc, se administrează câte 50-150 mg Prednisolon o dată (2-5 ml soluție 3% (30 mg/ml). Reintroduceți aceeași cantitate de soluție la fiecare 3-4 ore în prima zi. După aceea, medicul stabilește dacă este necesar să se continue injecțiile cu Prednisolon sau dacă acestea pot fi oprite. Cu insuficiență acută a glandelor suprarenale și a ficatului, precum și cu reactii alergice administrat 100 - 200 mg de Prednisolon la fiecare 8 ore. În caz de stare astmatică, se administrează 500-1200 mg de Prednisolon o dată, în a doua zi doza este redusă la 300 mg, în a treia zi - până la 150 mg și în a patra zi - până la 100 mg. În a 5-a - a 6-a zi, prednisolonul poate fi anulat dacă starea astmatică nu a recidivat.


3. Unguent Prednisolon. Pe zonele afectate ale pielii, unguentul se aplică în strat subțire de 1-3 ori pe zi timp de 6-14 zile. Utilizarea unguentului trebuie întreruptă de îndată ce se obține efectul terapeutic. Nu este recomandat să aplicați unguentul sub un bandaj strâns, deoarece acest lucru poate provoca aspirația. un numar mare unguente în fluxul sanguin cu dezvoltarea de efecte secundare sistemice. Unguentul nu trebuie utilizat mai mult de 14 zile fără întrerupere.

Prednisolonul în tablete și soluție se administrează optim de la 6 la 8 dimineața, iar în aceste ore trebuie să luați toate sau cel mai doza zilnica (cel putin 2/3). Dacă apare o situație stresantă la o persoană care ia glucocorticoizi, Prednisolonul trebuie administrat până la trecerea acestui efect de stres.

Dacă o persoană a suferit de psihoză în trecut, atunci doze mari Prednisolonul trebuie luat numai sub supraveghere medicală.

Contraindicatii

Forme severe de hipertensiune arterială (creștere persistentă a tensiunii arteriale), diabet zaharat și boala Itsenko-Cushing, sarcină, insuficiență circulatorie Etapa III, endocardită acută(inflamaţie cavități interne inimă), psihoză, nefrită (inflamație a rinichilor), osteoporoză, ulcer peptic al stomacului și duodenului, intervenții chirurgicale recente, sifilis, tuberculoză activă, bătrânețe.

Prednisolonul este prescris în diabetul zaharat cu prudență și numai pentru indicații absolute sau pentru tratamentul rezistenței la insulină (lipsa răspunsului și administrarea de insulină) asociată cu un titru ridicat de anticorpi anti-insulină. În bolile infecțioase și tuberculoză, medicamentul trebuie utilizat numai în combinație cu antibiotice sau medicamente pentru tratamentul tuberculozei.

Instrucțiuni Speciale

Tratamentul cu prednisolon trebuie finalizat treptat. Reducerea dozei se realizează prin reducerea dozei utilizate cu ⅛ săptămânal sau prin luarea ultimei doze la două zile și reducerea ei cu ⅕ (această metodă este mai rapidă).

Cu metoda rapidă în ziua fără Prednisolon, pacientului i se arată stimularea glandelor suprarenale folosind UHF sau DKV pe proiecția lor, luând acid ascorbic(500 mg / zi), introducerea insulinei în doze crescătoare (începând - 4 UI, apoi pentru fiecare doză se crește cu 2 UI; cea mai mare doză este de 16 UI).

Dacă prednisolonul este prescris pentru astmul bronșic, se recomandă trecerea la steroizi inhalatori. Dacă indicaţia de utilizare este boala autoimuna- pe citostatice moi.

Efecte secundare

Medicamentul are anumite efecte secundare:

Creștere în greutate, deficit de potasiu (hipokaliemie), întârziere de creștere la copii, sindrom Cushing (fața lunii), creșterea tensiunii arteriale, tromboză, atrofie musculară, subțierea pielii, tulburări de digestie, greață. Din partea sistemului nervos, sunt posibile manifestări precum depresia, halucinațiile, scăderea acuității vizuale, slăbiciunea generală și cefaleea.

Simptomele de mai sus sunt posibile, dar nu apar în toate cazurile. În general, medicamentul este bine tolerat de către pacienți, chiar și în cazul utilizării prelungite.

Supradozaj

Cu o supradoză de Prednisolone, se observă o creștere accentuată a efectelor secundare. Datorită faptului că purificarea mecanică a sângelui nu dă rezultatul dorit, se recomandă ameliorarea simptomelor cu medicamente.

În timpul sarcinii și alăptării

Prednisolonul este contraindicat în orice stadiu al sarcinii și în timpul alăptării. În acest din urmă caz, utilizarea medicamentului este posibilă numai după eșec complet de la alăptare pe tot parcursul tratamentului și numai atunci când există o nevoie urgentă.

Analogii

Analogi ai Prednisolonului în compoziție pentru forme de dozare de uz sistemic: Prednisolone Nycomed (în fiole), Prednisolone Nycomed în tablete, Prednisolone Bufus (soluție), Medopred (soluție), Prednisol (soluție).

Preturi

Prețul mediu al tabletelor PREDNISOLONE în farmacii (Moscova) este de 100 de ruble.

Condiții de eliberare din farmacii

Medicamentul este eliberat pe bază de rețetă.

instrukciya-po-primeneniyu.com

Tabletele de prednisolon sunt grupul farmacologic medicamente glucocorticosteroizi orali pentru uz oral. Au un efect farmacologic antiinflamator pronunțat și sunt utilizate pentru diferite patologii sistemice, asociate în primul rând cu un proces patologic autoimun.

Comprimatele de prednisolon au o formă rotundă plat-cilindric și o culoare albă. Pe o parte, se aplică o teșitură pentru a sparge comod tableta în jumătate. Principalul ingredient activ al medicamentului este prednisolonul. Conținutul său în primul comprimat este de 5 mg. De asemenea, include componente auxiliare, care includ:

• stearat de magneziu.
• Amidon de cartofi.
• Lactoză.
• gelatina.

Tabletele sunt ambalate în sticle de sticlă închisă la culoare în cantitate de 30 de bucăți. Pachetul de carton conține un flacon cu tablete și instrucțiuni pentru preparare.

Substanța activă a comprimatelor de Prednisolone este un derivat chimic sintetic al glucocorticosteroizilor (hormoni cortexul glandele suprarenale, care îndeplinesc diferite funcții biologice în organism). Are un efect antiinflamator pronunțat, care se realizează prin mai multe mecanisme:

• Inhibarea (supresia) enzimei fosfolipazei A 2, care catalizează reacția de sinteză a prostaglandinelor din acidul arahidonic în centrul reacției inflamatorii. Prostaglandinele sunt principalii mediatori ai inflamației. Ele sunt responsabile pentru dezvoltarea durerii, umflarea țesuturilor și hiperemiei. Prin blocarea enzimei fosfolipazei A2, prednisolonul reduce concentrația de prostaglandine și severitatea reacției inflamatorii.
• Inhibarea acumulării de celule ale sistemului imunitar în țesuturile care sunt responsabile pentru proces inflamator(leucocite, limfocite, macrofage tisulare).
• Blocarea procesului de legare a anticorpilor produși de limfocitele B și celulele plasmatice de receptori specifici din țesuturi.

Prednisolonul are, de asemenea, capacitatea de a imunosuprima, reduce semnificativ activitatea funcțională a sistemului imunitar în ansamblu. Cu toate acestea, mecanismul acestui efect nu este încă pe deplin înțeles. Prednisolonul îmbunătățește, de asemenea, reabsorbția ionilor de apă și sodiu în părțile distale ale tubilor renali, crește catabolismul (degradarea) proteinelor în corpul uman, inhibă sinteza osoasă, afectează redistribuirea grăsimii subcutanate, crește concentrația de glucoză în organism. sânge.

și aportul pe termen lung de prednisolon în corpul uman conform principiului părere producerea de ACTH (hormon adrenocorticotrop) în glanda pituitară, care este responsabilă pentru activitatea funcțională a glandelor suprarenale, scade. Prin urmare, după utilizarea pe termen lung a comprimatelor de Prednisolone, este necesară o perioadă de cel puțin 1 lună pentru a restabili funcționarea normală.

După administrarea orală a tabletei de Prednisolone, substanța activă este absorbită rapid în circulația sistemică din tractul digestiv, cu toate acestea, poate fi necesar mai mult pentru a dezvolta un efect terapeutic. o perioadă lungă timp (de obicei luați pastile de mai multe ori în conformitate cu doza). Prednisolonul este distribuit uniform în țesuturi, unde acționează asupra diverșilor receptori celulari, oferind un efect terapeutic. Substanța activă este metabolizată și excretată în principal de ficat.

Până în prezent, există un număr semnificativ de indicații medicale pentru utilizarea comprimatelor de Prednisolone, acestea includ:

• Patologia endocrinologică - hipoplazie suprarenală congenitală (sindrom adrenogenital), insuficiență primară sau secundară a cortexului suprarenal, ca terapie de substituție înainte de a efectua intervenție chirurgicală la pacienții cu insuficiență suprarenală, tiroidita autoimună(inflamația glandei tiroide datorită producției de anticorpi de către sistemul imunitar la celulele sale).
• Patologia alergică severă care nu poate fi tratată cu alte medicamente - dermatită de contact, boală serică, șoc anafilactic, angioedem angioedem, rinită alergică, reacție de hipersensibilitate la diferite medicamente.
• Boli reumatice sistemice în care, datorită unui proces autoimun, țesut conjunctiv- reumatism, poliartrita reumatoida, boala Bechterew (spondilita anchilozanta), artrita psoriazica, artrita gutoasa acuta, lupus eritematos sistemic, sclerodermia sistemica, dermatomiozita, vasculita sistemica, mezoarterita no arterita, periarterita.
• Boli de piele - eritem multiform sever (boala Stevens-Johnson), curs sever psoriazis, eczeme, pemfigus, leziuni cutanate cu ciuperci, seboreice, dermatite exfoliative, dermatite buloase herpetiforme, pemfigoid.
• Patologia sistemului sanguin - anemie hemolitică autoimună (dobândită), hemoliză (distrugerea globulelor roșii), anemie aplastică congenitală, boala Werlhof (purpură trombocitopenică idiopatică).
• Unele boli ale ficatului hepatită cronicăîn stadiul activ, leziuni hepatice alcoolice.
• Patologia inflamatorie a articulațiilor - bursita în stadiul de curs acut și subacut, tendovaginită acută, epicondilita, osteoartrita, care se dezvoltă ca urmare a unui traumatism.
• Neoplasme maligne (patologie oncologică) - cancer de sân la femei, cancer de prostată la bărbați, mielom multiplu, diverse tipuri de limfoame, leucemie acută și cronică.
• Patologia neurologică - meningită tuberculoasă, miastenia gravis (slăbiciune musculară), scleroză multiplă în stadiu activ.
• Patologia oculară - o formă severă de uveită posterioară lentă în stadiul activ, oftalmopatie simpatică, nevrita optică.
• Patologia inimii - pericardită.
• Boli ale aparatului respirator - berilioză, emfizem cronic, astm bronșic, sarcaidoză simptomatică, tuberculoză pulmonară diseminată.

Tabletele de prednisolon sunt, de asemenea, utilizate pentru a preveni respingerea țesuturilor după transplantul de organe în transplantologie.

Deoarece medicamentul este utilizat în principal pentru tratamentul patologiei severe, lista contraindicațiilor este mică:

• Hipersensibilitate la substanța activă a medicamentului.
• Dezvoltarea infecțiilor fungice sistemice severe, în care suprimarea suplimentară a sistemului imunitar duce la progresia lor.

Înainte de a prescrie comprimate de Prednisolone, medicul trebuie să se asigure că nu există contraindicații.

Comprimatele de prednisolon sunt pentru uz oral. Se utilizează pe cale orală, de obicei după mese, 1 dată pe zi, ceea ce este asociat cu ritmul zilnic de secreție de glucocorticosteroizi de către cortexul suprarenal (uneori, dacă este necesar, frecvența de administrare a comprimatelor poate fi crescută). Doza este stabilită de medic individual, ceea ce depinde de tipul, severitatea și caracteristicile cursului procesului patologic în corpul pacientului. După atingerea efectului terapeutic dorit, doza se reduce treptat până la menținerea acesteia. Doza zilnică medie pentru un adult variază între 5-60 mg. Doza zilnică maximă nu trebuie să depășească 200 mg (utilizată pentru curs acut scleroză multiplăîn 7 zile, apoi doza este redusă treptat la 80 mg pe zi). Pentru copii, doza este stabilită la o rată de 0,14 mg de prednisolon la 1 kg de greutate corporală a copilului. În cazul în care omiteți o pastilă, aceasta trebuie luată cât mai curând posibil.

Cu un aport pe termen scurt de comprimate de Prednisolone, efectele secundare se dezvoltă extrem de rar. Cu utilizarea mai îndelungată a medicamentului, este posibilă dezvoltarea reacțiilor negative din diferite organe și sisteme:

• Sistemul digestiv este un ulcer steroidian al stomacului sau duodenului, asociat cu faptul că prednisonul inhibă sinteza prostaglandinelor în tractul digestiv, care efectuează functie de protectie, perforarea unui ulcer sau sângerare din acesta, greață periodică, vărsături, creșterea apetitului, inflamație a pancreasului (pancreatită), esofag (esofagită) cu formarea de ulcere în el, o încălcare a procesului digestiv, creșterea formării de gaze in intestine (flatulenta).
• Sistem nervos - creșterea presiunii intracraniene, care este însoțită de un sindrom de disc optic congestiv (se dezvoltă mai des la copii), tulburări de somn, convulsii, amețeli severe, dureri de cap, leșin.
• Sistemul endocrin - încălcarea activității funcționale a cortexului suprarenal (insuficiență suprarenală), suprimarea procesului de creștere la copii, creșterea zahărului din sânge (hiperglicemie), nereguli menstruale la femei, manifestarea diabetului zaharat latent (latent), hirsutism (creșterea pilosității). a pielii, care este vizibil mai ales la femei).
• Echilibrul apă-electrolitic este reținerea apei și a sărurilor în organism, însoțită de creșterea tensiunii arteriale, precum și de dezvoltarea insuficienței circulatorii.
• Sistemul musculo-scheletic - slăbiciune musculară, fragilitate osoasă crescută (osteoporoză), care este cauza unor fracturi patologice ulterioare, inclusiv fracturi de compresie ale unor vertebre.
• Pielea și țesutul subcutanat - subțierea (atrofia) pielii, striații pe ea, deteriorarea vindecării rănilor, eritem (înroșirea pielii), transpirație crescută (hiperhidroză), acnee, hemoragii punctuale pe piele (peteșii).
• Ochi - cataractă, o creștere a presiunii intraoculare, ca urmare a căreia se dezvoltă ulterior glaucomul, exoftalmie.
• Superior activitate nervoasa- pot apărea simptome de psihoză, mai ales în primele 2 săptămâni după începerea tratamentului cu Prednisolon comprimate, se dezvoltă mai des la femei și la persoanele cu lupus eritematos sistemic.
• Metabolismul este un echilibru negativ de azot în organism, care este cauzat de distrugerea crescută a proteinelor, o creștere a greutății corporale.
• Indicatori ai testelor de laborator - o scădere a numărului de leucocite (leucopenie), trombocite (trombopenie), o creștere a nivelului de calciu în sânge, urină, o creștere a nivelului de trigliceride, colesterol total, precum și scăderea și lipoproteine ​​cu densitate foarte mică.
• Reacții alergice - rareori, în timpul administrării comprimatelor de Prednisolone, se poate dezvolta șocul anafilactic cu insuficiență multiplă de organe și scăderea progresivă a tensiunii arteriale.

În cazul apariției reacțiilor adverse, medicul decide cu privire la eliminarea comprimatelor de Prednisolone în mod individual, în funcție de tipul, natura și severitatea acestora.

Tabletele de prednisolon sunt prescrise numai de medic, sunt medicamente eliberate pe bază de rețetă. Specialistul trebuie să țină cont Instrucțiuni Specialeîn legătură cu utilizarea medicamentului înainte de numire, acestea includ:

• Dacă un pacient are o infecție fungică sistemică în timp ce ia comprimate de Prednisolone, cursul acesteia poate progresa, deoarece acestea suprimă activitatea sistemului imunitar.
• Când este expus la factori de stres asupra corpului pacientului, se recomandă trecerea la forme parenterale de glucocorticosteroizi, care se administrează intravenos sau intramuscular.
• Anularea bruscă a comprimatelor de Prednisolone este exclusă, deoarece aceasta poate duce la dezvoltarea insuficienței suprarenale acute, astfel încât doza este redusă treptat.
• Pe fondul utilizării medicamentului, este posibilă o manifestare a diabetului zaharat, precum și o evoluție latentă a amebiazei (la persoanele cu semne). infecție intestinală părțile inferioare ale tractului digestiv, precum și cele sosite din țări tropicale, înainte de a prescrie comprimate de Prednisolone, este obligatoriu un studiu pentru amebiaza dizenterică).
• Pe fondul utilizării pe termen lung a comprimatelor de Prednisolone, glaucomul se poate dezvolta, prin urmare, este necesară o examinare periodică de către un oftalmolog, precum și măsurarea presiunii intraoculare.
• Utilizarea medicamentului în doze mari necesită monitorizarea periodică a nivelului tensiunii arteriale, precum și a greutății pacientului.
• La pacienții cu tuberculoză, numirea medicamentului este posibilă numai cu un curs fulminant al formei diseminate.
• Vaccinarea pacientului cu vaccinuri vii, dar atenuate microorganisme patogene(bacterii, virusuri) în timpul tratamentului medicamentos.
• Pe fondul cirozei hepatice, precum și la pacienții cu hipertiroidism concomitent (activitate crescută a glandei tiroide), efectul terapeutic al medicamentului este îmbunătățit.
• Cu prudență, comprimatele de prednisolon sunt prescrise pacienților cu hipoprotrombinemie, cu nespecifice colită ulcerativă, prezența unui abces (limitat cavitate purulentă) de orice localizare.
• Cu utilizarea prelungită a medicamentului, riscul de a dezvolta osteoporoză (creșterea fragilității osoase) asociat cu leșierea calciului crește semnificativ.
• Luarea comprimatelor după masă reduce semnificativ riscul de complicații ale sistemului digestiv.
• Atunci când prescrieți comprimate de Prednisolone, este imperativ să monitorizați creșterea și dezvoltarea acestora.
• La bărbați, medicamentul poate duce la o scădere a numărului de spermatozoizi pe unitatea de volum de material seminal.
• Pentru femeile însărcinate, medicamentul este utilizat cu prudență și numai din motive de sănătate.
• Tabletele de prednisolon pot interacționa cu un număr semnificativ de medicamente din alte grupe farmacologice.
• Nu sunt furnizate date privind efectul medicamentului asupra ratei reacțiilor psihomotorii, cu toate acestea, din cauza posibilei efecte secundare ale sistemului nervos în timpul utilizării acestuia, este mai bine să abandonați activitățile potențial periculoase.

În farmacii, comprimatele de Prednisolone se eliberează numai pe bază de rețetă. Utilizarea lor independentă nu este permisă.

Riscul de supradozaj crește semnificativ cu utilizarea prednisolonului pe termen lung. Aceasta se manifestă prin creșterea presiunii arteriale sistemice, dezvoltarea edemului periferic, apariția sau creșterea efectelor secundare. În acest caz, medicamentul este oprit temporar și apoi doza este redusă.

Pentru tabletele de Prednisolone, analogii structurali sunt medicamentele Decortin, Prednison, Medopred.

Perioada de valabilitate a comprimatelor de Prednisolone este de 3 ani. Acestea trebuie depozitate într-un loc uscat, întunecat și răcoros, la îndemâna copiilor, în ambalajul lor original.

Costul mediu al tabletelor de Prednisolone în farmaciile din Moscova variază între 66-68 de ruble.

bezboleznej.ru

Indicații pentru utilizarea prednisolonului

Indicațiile pentru numirea Prednisolonului sunt următoarele boli ale coloanei vertebrale:

• Leziuni ale nervilor și articulațiilor la nivelul coloanei vertebrale
• Osteoartrita
• Inflamație pe măduva spinării sau pe cojile ei
• Osteocondroza
• Artrita de origine neinfecțioasă
• boala lui Bechterew
• Umflarea mușchilor, a nervilor și a altor structuri ale coloanei vertebrale
• Lipsa efectului terapiei medicamentoase a coloanei vertebrale
• Leziuni ale coloanei vertebrale, articulațiilor acesteia, vaselor de sânge și nervilor, precum și ale măduvei spinării
• Durere severă la nivelul coloanei vertebrale

Contraindicații la utilizarea Prednisolonului

Contraindicațiile la numirea Prednisolonului sunt următoarele condiții la un pacient:

• perioada de lactație
• În timpul sarcinii (în special înainte de 12 săptămâni de gestație)
• Tuberculoză
• boala sau sindromul Itsenko-Cushing
• Nefrită
• Boala hipertonică
• Alergie la medicament și componentele sale
• Endocardită, formă acută
• Sifilis
• Insuficiența cardiacă etapa 3
• Ulcere în stomac sau intestine

Principiul de acțiune al prednisolonului

Prednisonul este unul dintre cele mai multe medicamente active acest grup. Printre acțiunile medicamentului asupra corpului uman, principalele sunt antiinflamatorii, analgezice, decongestionante și antitoxice. De asemenea, medicamentul potențează acțiunea altor medicamente prescrise pentru tratamentul bolilor coloanei vertebrale.

Astfel de proprietăți ale medicamentului se datorează faptului că afectează compușii receptorilor hormonali, pătrunde în nucleul celulelor, reduce producția de anumite enzime și alți compuși chimici.

Instrucțiuni de utilizare Prednisolon

comprimate de prednisolon

Medicamentul este administrat oral cu suficient lichide. Prima doză este de obicei de 20-30 mg per doză, o dată pe zi. Ca doză de întreținere, 5-10 mg pe zi sunt de obicei suficiente. Doza zilnică maximă a medicamentului este de 100 mg. Durata cursului de tratament depinde de starea pacientului și este selectată strict individual. Este necesar să se reducă doza de medicament treptat, pe parcursul mai multor zile sau săptămâni.

Copiilor, dacă este necesar să ia Prednisolon, li se prescrie 1 mg pe kg din greutatea copilului pe zi, împărțit în 4-6 doze. Ca doză de întreținere, este suficientă 300-600 mcg per kg de greutate a bebelușului pe zi.

Prednisolon sub formă de soluție injectabilă

Poate fi administrat intramuscular (adânc muschiul fesier), și intravenos într-un flux. Prima injecție este de obicei de 30-45 mg. Dacă este necesar, faceți a doua zi a doua - 30-60 mg. După aceea, trec la forma de tabletă.

Copiilor de la 2 la 12 luni li se prescrie 2-3 mg pe kg, de la 1 la 14 ani - 1-2 mg pe kg. Peste 14 ani - doză pentru adulți.

De asemenea, puteți face injecții intraarticulare - 10 mg de Prednisolon într-o singură articulație o dată.

Prednisolon sub formă de unguent pentru uz extern

Unguentul se aplică pe zona afectată a coloanei vertebrale de 1-2 ori pe zi. Cursul tratamentului este de 10-14 zile.

Efectele secundare ale prednisolonului

Efectele secundare ale prednisolonului includ următoarele manifestări la un pacient:

• Creșterea părului corporal (hirsutism) la femei
• Obezitatea
• Nereguli menstruale
• Fracturi patologice din cauza fragilității osoase crescute (cu utilizare frecventă și pe termen lung)
• Insuficiență suprarenală
• Creșterea glicemiei
• Ulcerație pe membrana mucoasă a tractului gastrointestinal, în special în stomac
• Disfuncție sexuală

Când apar astfel de simptome, tratament simptomatic. Dacă starea de sănătate a pacientului o permite, atunci administrarea Prednisolonului este anulată.

Nu au fost raportate cazuri de supradozaj. Dacă doza prescrisă este depășită și apar orice semne de intoxicație, se recomandă consultarea unui medic și tratamentul simptomatic.

Instrucțiuni Speciale

În timpul alăptării, este necesar să refuzați alăptarea pe toată perioada tratamentului cu Prednisolon. În sarcina de până la 12 săptămâni, prednisolonul este contraindicat. La o dată ulterioară, este posibil doar în caz de urgență.

Copiii au voie să ia Prednisolon, dar ar trebui să respectați cele mai precise doze și să luați medicamentul numai dacă este absolut necesar.

Băuturile alcoolice nu afectează activitatea Prednisolonului în organism.

spinomed.ru

Compoziția și forma eliberării

Produceți următoarele tipuri de medicamente:

• Soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară de 30 mg/ml - 1 ml; 15 mg / ml - 2 ml.
• Tablete 1 și 5 mg.
• Unguent pentru terapie externă 0,5%.
• Picături pentru ochi 0,5%.

Compoziția Prednisolonului în fiole include substanța activă la o concentrație de 30 mg / ml, precum și pirosulfit de sodiu (aditiv E223), edetat disodic, nicotinamidă, hidroxid de sodiu, apă pentru preparate injectabile.

Tabletele de prednisolon, din care medicamentul ajută pentru multe indicații, includ: 1 sau 5 mg de substanță activă și excipienți.

Unguentul pentru prednisolon conține 0,05 g de substanță activă, parafină albă moale, glicerină, acid stearic, parahidroxibenzoat de metil și propil, Cremophor A25 și A6, apă purificată.

Proprietăți farmacologice

Medicamentul (unguent, picături, injecții, tablete) Prednisolon, care ajută la patologii complexe, are un efect pronunțat antiinflamator, antialergic, antiexudativ, antișoc, anti-toxic. Efectul antiinflamator al prednisolonului se realizează în principal cu participarea receptorilor citosolici pentru glucocorticosteroizi.

Complexul hormon-receptor, care pătrunde în nucleul celulei țintă a pielii (keratinocite, fibroblaste, limfocite), îmbunătățește expresia genelor care codifică sinteza lipocortinelor, care inhibă fosfolipaza A2 și reduc sinteza produselor metabolice ale acidului arahidonic. endoperoxizi ciclici, prostaglandine și tromboxan.

Efectul antiproliferativ al prednisolonului este asociat cu inhibarea sintezei acizi nucleici(în primul rând ADN) în celulele stratului bazal al epidermei și fibroblastele dermei. Efectul antialergic al medicamentului se datorează scăderii numărului de bazofile, inhibării directe a sintezei și secreției de substanțe biologic active.

Atunci când este administrat oral, este bine absorbit din tractul gastrointestinal. Concentrație maximăîn plasma sanguină se ajunge la 90 de minute de la administrare.

Prednisolon - hormonal sau nu?

Prednisolonul este un medicament hormonal pentru uz topic și sistemic. durata medie actiuni. Medicamentul este de 4-5 ori mai activ decât cortizonul și de 3-4 ori mai activ decât hidrocortizonul atunci când este administrat oral. Spre deosebire de cortizon și hidrocortizon, prednisolonul nu provoacă o retenție vizibilă de sodiu și apă și crește doar puțin excreția de potasiu.

Medicament Prednisolon: ce ajută

Indicații pentru utilizarea tabletelor și a soluției injectabile

Utilizarea sistemică este recomandată pentru:

• hepatită;
• pneumonie eozinofilă și de aspirație, meningită tuberculoasă, tuberculoză pulmonară (ca adjuvant al terapiei specifice);
• boli autoimune și alte boli ale pielii (inclusiv boala Duhring, psoriazis, eczeme, pemfigus, sindrom Lyell, dermatită exfoliativă);
• scleroză multiplă;
• tiroidita granulomatoasă;
• cancer pulmonar (cu citostatice);
• boli acute și cronice care sunt însoțite de inflamații la nivelul articulațiilor și țesutului periarticular;
• boli alergice;
• umflarea creierului;
• boli inflamatorii ale tractului gastro-intestinal;
• status astmatic și BA;
• coree minoră, febră reumatică, boală de inimă reumatică;
• dezvoltându-se pe fondul bolilor oncologice de hipercalcemie.
• boli ale organelor hematopoietice și ale sângelui (leucemie, anemie și boli asociate cu deteriorarea sistemului hemostază);
• hiperplazia suprarenală congenitală (VGN) sau disfuncția cortexului lor;
• boli difuze ale țesutului conjunctiv;
• stări hipoglicemice;
• sindrom nefrotic;
• boală autoimună;
• boli interstițiale ale țesutului pulmonar (fibroză, alveolită acută, sarcoidoză etc.);
• hipocorticism primar și secundar (inclusiv după adrenalectomie);
• boli oculare (inclusiv autoimune și alergice; inclusiv uveită, cheratită alergică ulcerativă, conjunctivită alergică, oftalmie simpatică, coroidită, iridociclită, cheratită nepurulentă etc.).

Indicațiile pentru utilizarea injecțiilor sunt conditii de urgenta de exemplu atac acut alergii la mancare sau șoc anafilactic. După câteva zile de utilizare parenterală, pacientul este de obicei transferat la forma de comprimat de Prednisolone.

Indicațiile pentru utilizarea tabletelor sunt patologii cronice și severe (de exemplu, astmul bronșic).

De asemenea, soluția și tabletele de prednisolon sunt utilizate pentru a preveni respingerea transplantului și pentru a ameliora greața / vărsăturile la pacienții cărora li se administrează citostatice.

Pentru ce se folosesc picăturile pentru ochi?

Picăturile în ochi sunt prescrise pentru a ameliora inflamația de natură neinfecțioasă care afectează segmentul anterior al ochiului, precum și inflamația care se dezvoltă după o leziune oculară sau o intervenție chirurgicală oftalmică.

Aplicarea locală a Prednisolonului este justificată în următoarele boli oculare:

• irită;
• sclerita;
• blefarită;
• keratită;
• episclerita;
• oftalmie simpatică;
• iridociclita;
• blefaroconjunctivită;
• conjunctivită alergică;
• uveita.

Unguent Prednisolon: pentru ce este prescris?

Ca agent extern, prednisolonul este utilizat pentru alergii și pentru tratamentul bolilor inflamatorii ale pielii de etiologie non-microbiană. Indicațiile pentru utilizarea unguentului sunt următoarele:

• dermatită (de contact, alergică și atopică);
• lupus eritematos discoid;
• psoriazis;
• eczemă;
• neurodermatită limitată;
• urticarie;
• eritrodermie;
• toxicodermie.

Contraindicatii

Instrucțiunea interzice utilizarea prednisolonului în următoarele cazuri:

• ulcer peptic al stomacului și duodenului;
• formă activă de tuberculoză;
• nefrită (inflamație a rinichilor);
• endocardită acută (inflamația cavităților interne ale inimii);
• forme severe de hipertensiune arterială (creștere persistentă a tensiunii arteriale);
• diabet zaharat și boala Itsenko-Cushing;
• osteoporoza;
• operațiuni recente;
• psihoze;
• in varsta;
• sifilis,
• insuficiență circulatorie stadiul III,
• sarcina.

Medicamentul Prednisolon: instrucțiuni de utilizare

injectii

Soluția se administrează intravenos, intramuscular și intraarticular. Metoda de administrare și dozarea Prednisolonului (Prednisolone Nycomed, Prednisolone hemisuccinate) sunt selectate individual de către medicul curant, ținând cont de tipul de patologie, de severitatea stării pacientului și de localizarea organului afectat.

În condiții severe și care pun viața în pericol, pacientului i se prescrie terapie cu puls folosind doze ultra-mari pentru o perioadă scurtă de timp. În decurs de 3-5 zile, se administrează zilnic 1-2 g de prednisolon prin perfuzie intravenoasă prin picurare. Durata procedurii este de la 30 de minute la 1 oră.

În timpul tratamentului, doza este ajustată în funcție de răspunsul pacientului la terapie. Se consideră optimă administrarea de prednisolon intravenos. Pentru administrare intraarticulară, fiolele cu Prednisolon se folosesc numai în cazurile în care țesuturile din interiorul articulației sunt afectate de procesul patologic.

Dinamica pozitivă este motivul transferului pacientului la tablete sau supozitoare cu prednisolon. Tratamentul cu comprimate se continuă până când se dezvoltă o remisie stabilă. Dacă este imposibil să se administreze prednisolon IV, medicamentul trebuie injectat adânc în mușchi. Cu toate acestea, trebuie avut în vedere că prin această metodă se absoarbe mai lent.

În funcție de patologie, doza poate varia între 30-1200 mg/zi. (cu reducerea ulterioară).

Copiilor cu vârsta cuprinsă între 2 luni și 1 an li se administrează 2 până la 3 mg/kg. Doza pentru copii de la unu la 14 ani - 1-2 mg / kg (sub formă de injecție intramusculară lentă, de 3 minute). Dacă este necesar, după 20-30 de minute, medicamentul se administrează din nou în aceeași doză.

Dacă o articulație mare este afectată, se injectează în ea 25 până la 50 mg de prednisolon. De la 10 la 25 mg se injectează în articulațiile de dimensiune medie, de la 5 la 10 mg în cele mici.

Instrucțiuni de utilizare a comprimatelor de prednisolon

Pacientul este transferat la administrarea de pastile, urmând principiul retragerii treptate a GCS.

În cazul TSH, pacientului i se prescriu de la 20 la 30 mg de prednisolon pe zi. Doza de întreținere - de la 5 la 10 mg / zi. În unele patologii - de exemplu, cu sindrom nefrotic - este indicat să se prescrie doze mai mari.

Pentru copii, doza inițială este de 1-2 mg/kg/zi. (ar trebui împărțit în 4-6 doze), întreținere - de la 0,3 la 0,6 mg / kg / zi. La prescriere se ține cont de ritmul secretor zilnic al hormonilor steroizi endogeni.

Aplicarea picăturilor pentru ochi

Instilațiile cu medicamentul se efectuează de 3 ori pe zi, instilând 1-2 picături de soluție în cavitatea conjunctivală a ochiului afectat. În faza acută a bolii, procedura de instilare se poate repeta la fiecare 2-4 ore.

Pentru pacienții care au suferit o intervenție chirurgicală oftalmică, picăturile sunt prescrise timp de 3-5 zile după operație.

Unguent Prednisolon: instrucțiuni de utilizare

Unguentul este un mijloc de terapie externă. Ar trebui aplicat pe zonele afectate ale pielii într-un strat subțire de la 1 la 3 ruble / zi. Un pansament ocluziv poate fi aplicat pe focare patologice limitate pentru a spori efectul.

În cazul utilizării la copii cu vârsta mai mare de un an, medicamentul trebuie utilizat pe o perioadă cât mai scurtă posibil. De asemenea, ar trebui să excludeți măsurile care sporesc absorbția și resorbția prednisolonului (pansamente ocluzive, de fixare, de încălzire).

Cât timp poate fi luat prednisolonul?

Terapia cu glucocorticosteroizi are ca scop obținerea efectului maxim cu cele mai mici doze posibile.

Durata tratamentului depinde de diagnosticul pacientului și de răspunsul individual la tratament. În unele cazuri, cursul durează până la 6 zile, cu HRT se întinde luni de zile. Durata terapiei externe cu utilizarea unguentului Prednisolone este de obicei de la 6 la 14 zile.

Efect secundar

Utilizarea medicamentului poate provoca următoarele reacții negative ale organismului:

• acnee;
• convulsii;
• osteoporoză (foarte rar - fracturi osoase patologice, necroză aseptică a capului humerusului și femurului);
• modificări trofice ale corneei;
• dezorientare;
• dezvoltarea sexuală întârziată la copii;
• creșterea presiunii intracraniene;
• erupții cutanate;
• sindrom de hipokaliemie (hipokaliemie, aritmie, mialgie sau spasm muscular, slăbiciune neobișnuită și oboseală);
• insomnie;
• suprimarea funcției suprarenale;
• ulcer steroidian al stomacului și duodenului;
• retenție de lichid și sodiu în organism (edem periferic);
• halucinații;
• excreția crescută de calciu;
• greață, vărsături;
• creștere în greutate;
• scăderea toleranței la glucoză;
• creșterea tensiunii arteriale;
• sângerare gastrointestinală și perforarea peretelui tractului gastrointestinal;
• Modificări ECG caracteristice hipokaliemiei;
• creșterea sau scăderea apetitului;
• creșterea presiunii intraoculare cu posibilă afectare a nervului optic;
• ruptura tendonului muscular;
• euforie;
• striuri;
• flatulență;
• Sindromul Itsenko-Cushing (fața de lună, obezitate de tip hipofizar, hirsutism, creșterea tensiunii arteriale, dismenoree, amenoree, slăbiciune musculară, striuri);
• transpirație crescută;
• ameţeală;
• nervozitate sau anxietate;
• nebunie afectivă;
• diabet zaharat cu steroizi sau manifestare a diabetului zaharat latent;
• întârzierea creșterii și procesele de osificare la copii (închiderea prematură a zonelor de creștere epifizare);
• aritmii;
• esofagită erozivă;
• dezvoltarea sau exacerbarea infecțiilor (apariția acestui efect secundar este facilitată de imunosupresoare utilizate în comun și vaccinare);
• șoc anafilactic;
• tendința de a dezvolta infecții secundare bacteriene, fungice sau virale oculare;
• sughitul
• paranoia;
• sindromul de retragere;
• depresie;
• durere de cap;
• bradicardie (până la stop cardiac);
• indigestie;
• scăderea masei musculare (atrofie);
• vindecarea întârziată a rănilor.

Simptome de sevraj

Una dintre consecințele utilizării GCS poate fi un „sindrom de sevraj”. Severitatea sa depinde de starea funcțională a cortexului suprarenal. În cazurile ușoare, după întreruperea tratamentului cu Prednisolon, sunt posibile stare de rău, slăbiciune, oboseală, dureri musculare, pierderea poftei de mâncare, hipertermie, exacerbarea bolii de bază.

În cazuri severe, pacientul poate dezvolta o criză hipoadrenală, care este însoțită de vărsături, convulsii și colaps. Fără introducerea GCS, decesul din insuficiență cardiovasculară acută are loc într-un timp scurt.

Cum să „coboare” cu Prednisolone?

Tratamentul cu prednisolon trebuie finalizat treptat. Reducerea dozei se realizează prin reducerea dozei utilizate săptămânal cu 1/8 sau luând ultima doză la două zile și reducând-o cu 1/5 (această metodă este mai rapidă).

Cu metoda rapidă, în ziua fără Prednisolon, pacientului i se arată stimularea glandelor suprarenale folosind UHF sau DKV pe proiecția lor, luând acid ascorbic (500 mg / zi), administrând insulină în doze crescătoare (începând - 4 unități, apoi pentru fiecare doză se mărește cu 2 unități; cea mai mare doză este de 16 unități).

Insulina trebuie injectată înainte de micul dejun, în 6 ore după injectare, persoana trebuie să rămână sub observație.

Dacă prednisolonul este prescris pentru astmul bronșic, se recomandă trecerea la steroizi inhalatori. Dacă indicația de utilizare este o boală autoimună - pe citostatice moi.

În timpul sarcinii și alăptării

Numirea GCS în timpul sarcinii și femeilor vârsta fertilă Este permis numai în cazurile în care beneficiul dorit pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt. Femeile aflate la vârsta fertilă ar trebui să fie informate cu privire la riscul potențial al terapiei GC pentru făt.

Prednisolonul este excretat în laptele matern și poate provoca alaptarea, efecte nedorite(întârzierea creșterii sau inhibarea producției de hormoni endogeni ai cortexului suprarenal). Dacă este necesar, utilizarea medicamentului în timpul alăptării ar trebui să înceteze alăptarea.

În timpul sarcinii, în special în primul trimestru, prednisolonul trebuie prescris cu precauție extremă.

Instrucțiuni Speciale

Tratamentul cu Prednisolon trebuie oprit lent, reducând treptat doza. Pacienții cu antecedente de psihoză, dozele mari sunt permise numai sub supravegherea strictă a unui medic.

Analogi ai medicamentului Prednisolon

Analogi structurali pentru substanța activă:

• Solu-Decortin H25.
• Solu-Decortin H50.
• Prednisolon 5 mg Jenafarm.
• Prednisolon Nycomed.
• Prednisolon Bufus.
• Decortin H20.
• Decortin H5.
• Solyu-Decortin H250.
• Prednisolon fosfat de sodiu.
• Prednisolon-Ferein.
• Prednisol.
• Decortin H50.
• Medopred.
• Hemisuccinat de prednisolon.

Medicamente similare cu un mecanism de acțiune similar:

• Betametazonă.
• Triamcinolonă.
• Kenalog.
• Flosteron.
• Dexamed.
• Hidrocortizon.
• Dexazon.
• Dexametazonă.
• Rektodelt.
• Lemod.
• Deltason.
• Medrol.
• Metipred.

Preț

La Moscova, Sankt Petersburg, medicamentul Prednisolone poate fi cumpărat pentru 26-110 ruble. Prețul său la Kiev ajunge la 30-50 grivne. Farmaciile oferă să cumpere pastile în Minsk pentru 1-3 bel. ruble. Prețul în Kazahstan este de 1200 tenge.