Principalele semne ale cancerului pulmonar. Cancerul pulmonar - simptome și semne la femei și bărbați. Simptomele timpurii ale cancerului pulmonar

Tumorile maligne ale organelor respiratorii sunt printre cele mai frecvente dintre bolile oncologice, reprezentând fiecare al zecelea caz. Boala afectează epiteliul și perturbă schimbul de aer, răspândirea celulelor afectate în tot corpul este posibilă. Este posibil să se facă față pericolului numai dacă tratamentul este început în prima sau a doua etapă, astfel încât primele semne ale cancerului pulmonar necesită o atenție deosebită.

Statistici privind morbiditatea și tipurile de patologie

Neoplasmele maligne din plămâni sunt unul dintre cele mai frecvente tipuri de cancer. Conform statisticilor, peste 60 de mii de cazuri sunt depistate anual în Federația Rusă. Cel mai adesea, boala afectează persoanele cu vârsta peste 50 de ani.

Până de curând, problema era considerată predominant „masculină”, dar astăzi, din cauza prevalenței fumatului în rândul femeilor, incidența femeilor este în creștere. În ultimul deceniu, creșterea a fost de 10%. Datorită poluării atmosferei, cancerul pulmonar este adesea diagnosticat la copii.

Patologia afectează plămânii din dreapta, stânga, centru, regiuni periferice, simptomele și tratamentul depind de aceasta.

Există două opțiuni:

1. Simptomele periferice ale cancerului pulmonar sunt ușoare. Neoplasmul se dezvoltă pentru o lungă perioadă de timp fără manifestări vizibile „prin ochi”. Durerea începe să apară abia în etapa a 4-a. Prognosticul este favorabil: pacienții cu patologie trăiesc până la 10 ani.
2. Forma centrală a bolii - plămânii sunt afectați în locul unde terminațiile nervoase, vasele de sânge mari sunt concentrate. La pacienți, semnele timpurii ale hemoptizei încep în cancerul pulmonar și se urmărește un sindrom de durere intensă. Speranța de viață nu depășește cinci ani.

Nu există un tratament eficient pentru boală în locația centrală.

Principalele simptome ale cancerului pulmonar într-un stadiu incipient variază în funcție de dacă problema este diagnosticată la un adult sau la un copil, în ce formă apare. De exemplu, cancerul pulmonar drept și cancerul vârfului plămânului au caracteristici clinice excelente.

Secvența de formare a neoplasmului

Semnele unei tumori maligne apar în moduri diferite, în funcție de faza de dezvoltare.

Progresia neoplasmului trece prin trei etape:

• Biologic - perioada dintre apariția unui neoplasm și manifestarea primelor simptome.
• Asimptomatic - semnele externe ale procesului patologic nu apar deloc, ele devin vizibile doar pe roentgenogramă.
• Clinic - perioada în care apar simptome vizibile de cancer, care devine un stimulent pentru a vă grăbi la medic.

În stadiul inițial și al doilea al bolii, manifestările externe sunt absente. Chiar și atunci când boala se apropie de formele determinate pe raze X, pacientul nu simte tulburări de sănătate. Starea invariabilă a sănătății este destul de înțeleasă: nu există noduli nervoși în organul respirator și, prin urmare, durerea în cancerul pulmonar apare doar în faze avansate. Funcția compensatorie este atât de dezvoltată încât un sfert din celulele sănătoase sunt capabile să furnizeze oxigen întregului corp.

Pacienții se simt normali, nu au dorința de a vedea un medic. Diagnosticul patologiei în stadiul inițial este dificil.

În a doua sau a treia fază a dezvoltării tumorii, simptomele cancerului apar într-un stadiu incipient. Patologia este adesea deghizată în manifestări de răceli, boli pulmonare, cronice.

Inițial, pacientul observă o scădere în dezvoltare a vitalității. Apare oboseala nemotivată, treburile obișnuite ale gospodăriei sau ale muncii sunt dificile, dispare interesul pentru lumea din jur, nimic nu-i place.

Pe măsură ce patologia cancerului pulmonar progresează, simptomele și semnele sunt similare cu răcelile, bronșita frecventă și pneumonia. Din când în când, temperatura crește la 38 de grade... Măsurile terapeutice și utilizarea de remedii populare ajută la recuperarea pentru o vreme, dar după o săptămână sau două, starea de rău revine. Senzația de rău, apatia care se dezvoltă în decursul lunilor, obligă pacientul să meargă la cabinetul medicului.

Uneori boala nu prezintă simptome caracteristice decât în \u200b\u200bultimele etape. Progresia bolii este evidențiată de simptomele extrapulmonare apărute în urma metastazelor: tulburări ale sistemului digestiv, probleme ale rinichilor, oaselor, durerilor de spate etc. Pe măsură ce problemele se dezvoltă, pacientul apelează la specialiști ( neurolog, osteopat, gastroenterolog) și nu este conștient de adevărata cauză a bolii.

Primele semne ale unei tumori maligne

Simptomele cancerului pulmonar la femei și bărbați în etapele inițiale sunt aproape aceleași.

Problemele pot începe cu simptome nespecifice:

• oboseală, letargie;
• performanță scăzută;
• pierderea poftei de mâncare;
• pierzând greutate.

Majoritatea pacienților nu acordă importanță stării de rău, nu merg la medic. La examinare nu există semne de patologie. Există doar o ușoară paloare a pielii, caracteristică multor boli.

Primele semne ale cancerului pulmonar la bărbați și femei necesită o atenție specială. La diagnosticarea unei tumori maligne în stadiile incipiente (prima-a doua), probabilitatea de recuperare este de 90%, la determinarea bolii în a treia - 40%, în a patra - doar 15%.

Cu o stare de rău prelungită, apar probleme grave cu corpul, deci trebuie să vizitați cu siguranță un medic. Oncologul va diagnostica și vă va spune ce să faceți în această situație.

Pe măsură ce boala progresează, se observă o anumită listă de simptome nespecifice în curs de dezvoltare: tuse, senzații dureroase în piept, hemoptizie, dificultăți de respirație. Dacă acestea sunt disponibile, merită să acordați o atenție specială stării dumneavoastră și să contactați specialiștii, astfel încât medicii să poată lua măsuri în timp util.

Temperatura corpului pentru tumorile maligne

Cum este diagnosticat cancerul pulmonar? Trebuie să vă uitați la un simptom important de la care începe starea de rău - febră - un simptom nespecific care însoțește multe boli, inclusiv o răceală obișnuită.

Primele simptome ale cancerului sunt întotdeauna asociate cu o creștere a temperaturii, care se poate menține la aproximativ 37-38 de grade. Pacientul ar trebui să-și arate îngrijorarea dacă astfel de indicatori persistă mult timp, devin normă.

De regulă, luând medicamente antipiretice, tratamentul alternativ dă rezultate pe termen scurt. Temperatura în cancerul pulmonar se abate timp de 2-3 zile, după care febra, febra poate începe din nou. La „buchet” se adaugă oboseală generală, letargie, apatie.

Tusea ca manifestare a bolii

Tusea în cancerul pulmonar este una dintre cele mai izbitoare manifestări care merită o atenție sporită. Se dezvoltă ca răspuns al receptorilor căilor respiratorii la iritații prelungite din exterior și din interior. La începutul progresiei neoplasmului, tusea nu deranjează adesea pacientul, ci devine treptat paroxistică, hacking.

Ce este tuse de cancer? Variază din stadiul de dezvoltare a patologiei.

Se disting următoarele manifestări ale simptomului:

1. Tuse uscată - aproape silențioasă, nu se caracterizează prin expectorare, ameliorarea nu vine. Este mai puternic și mai slab.
2. Tuse severă - apare cu atacuri care nu au un motiv aparent, cauzate de activitate fizică, răcire, postură incomodă. Asemănător exterior cu convulsiile, spasmele pulmonare. Nu poate fi oprit, atacul aduce pacientul la vărsături, pierderea cunoștinței, leșin.
3. Tuse scurtă - caracterizată prin scurtare și frecvență. Este însoțit de o contracție intensă a mușchilor abdominali.

Formele periferice de patologie pot continua practic fără tuse, ceea ce complică diagnosticul medical.

Tusea în cancerul pulmonar este o manifestare importantă a bolii, răspunsul la întrebarea la ce simptome ar trebui să se acorde atenție. Nu este nevoie să o explicați cu o boală cronică rece.... Dacă problema persistă o lună sau mai mult, consultați imediat medicul dumneavoastră.

Excreția sputei și a sângelui

Simptomele cancerului pulmonar la bărbați și femei sunt flegme la tuse. În exterior, seamănă cu mucusul, în a patra etapă a bolii, se formează până la 1/5 l pe zi.

Simptomele includ respirația șuierătoare în plămâni și hemoptizia. Sângele poate apărea ca elemente separate, „dungi” în flegmă sau spumă, conferindu-i o culoare roz. Acest simptom poate fi o manifestare a bolilor infecțioase, de exemplu, tuberculoza.

Tusea de sânge îl sperie pe pacient și îi obligă să caute asistență medicală. Pentru a face un diagnostic precis, pacientului i se prescrie bronhoscopie. Este extrem de dificil să oprești hemoptizia; devine un partener al unui pacient cu cancer până în ultimele zile ale vieții sale.

Sputa în cancerul pulmonar în ultimele etape devine purulentă-mucoasă. Are o culoare roșu strălucitor și are o consistență similară cu o masă asemănătoare jeleului.

În formele severe de patologie, sângerarea pulmonară este posibilă atunci când un pacient cu cancer scuipă sânge cu gura plină, sufocându-l literalmente. Un astfel de proces este oprit de medic, încercările de tratament la domiciliu sunt infructuoase și periculoase.

Ce doare cu cancerul pulmonar?

Ce fel de durere suferă pacienții? Un simptom important al cancerului pulmonar la femei este disconfortul în zona pieptului. Se manifestă în intensități diferite în funcție de forma bolii. Disconfortul devine deosebit de puternic dacă nervii intercostali sunt implicați în procesul patologic. Practic nu se pretează la oprire și nu părăsește pacientul.

Senzațiile neplăcute sunt de următoarele tipuri:

• cusături;
• tăiere;
• încercuire.

Acestea sunt localizate acolo unde se află tumora malignă. De exemplu, dacă un pacient are cancer al plămânului stâng, disconfortul va fi concentrat pe partea stângă.

Durerea în cancerul pulmonar nu este întotdeauna localizată în zona de formare a unei tumori maligne. Pacientul poate avea dureri la brâul umărului, acest fenomen se numește sindrom Pancost. Senzațiile neplăcute se răspândesc pe tot corpul. Un pacient cu cancer adresează o problemă unui neurolog sau osteopat. Când se pare că boala s-a oprit, adevărata cauză a bolii iese la iveală.

Metastazele cancerului pulmonar (carcinom) apar în perioada pre-mortem... Celulele afectate se răspândesc pe tot corpul (patologia se metastazează), iar pacientul poate simți disconfort la nivelul gâtului, brațelor, umerilor, organelor digestive, dureri intense la nivelul spatelui și chiar la extremitățile inferioare.

Durerea în cancerul pulmonar este completată de o modificare a aspectului pacientului. La adulți, fața devine gri, „dispărută”, există o ușoară galbenitate a pielii și a albului ochilor. Fața și gâtul arată umflate, iar în stadii avansate, umflarea se extinde la întregul corp superior. Ganglionii limfatici sunt mariti vizibil. Există pete pe pieptul pacientului. Formațiile exterioare seamănă pigmentate, dar au o zona zoster în natură și se rănesc la atingere.

Simptomele înainte de moarte sunt completate de complicații ale patologiei, dintre care una este pleurezia - acumularea de lichid inflamator, procesul se dezvoltă rapid. Există dificultăți severe de respirație în cancerul pulmonar (denumirea medicală este dispneea), care poate fi fatală în absența efectelor terapeutice.

Video

Video - simptome și prevenirea cancerului pulmonar

Caracteristicile diagnosticului bolii

Diagnosticul patologiei poate fi dificil din cauza faptului că este deghizat în răceli. Dacă spatele doare cu cancer pulmonar, pacientul se adresează unui neurolog sau osteopat, dar nu participă la programarea unui oncolog.

Sarcina medicului este de a observa semne nespecifice, care împreună, într-un anumit scenariu, formează un tablou clinic clar. Când încep metastazele cancerului pulmonar, este mai ușor să se identifice boala, dar un tratament eficient este posibil numai dacă diagnosticul este pus într-un stadiu incipient.

Pacientului i se atribuie următoarele studii:

• radiografia în mai multe proiecții;
• CT și / sau RMN al zonei toracice;
• examinarea sputei;
• un test de sânge pentru markeri tumorali;
• chimia sângelui;
• studiul sângelui, urinei;
• biopsie etc.

Insidiositatea bolii constă în faptul că, în stadiile inițiale, aceasta se manifestă ca simptome slabe. Debutul edemului picioarelor în cancerul pulmonar, tuse, hemoptizie și alte simptome elocvente are loc în 3-4 etape, când probabilitatea de vindecare este scăzută. Pentru a nu începe boala, trebuie să vă supuneți fluorografiei cel puțin o dată pe an. Examinarea periodică ar trebui să fie deosebit de importantă pentru persoanele care fumează și pentru cei care lucrează în industrii periculoase.

Aspectul cancerului pulmonar depinde de caracteristicile cazului, iar diagnosticul este opera unui specialist. Cu toate acestea, cetățenii obișnuiți trebuie să știe la ce simptome și semne date de organism să fie atent.

Există șanse să vindecați complet o boală periculoasă? Da, dacă observați semnele sale la timp și începeți terapia.

Cancerul pulmonar este un neoplasm malign format din celule epiteliale ale organului respirator. Celulele aflate sub influența unui număr de factori devin atipice și încetează să se supună proceselor de control intern responsabile de apariția de țesuturi noi. Stratul epitelial deteriorat crește rapid. În prezența malignității, tumora progresează rapid. Ea arată agresivitate în raport cu organismul în care a fost format.

Cod pentru ICD-10 (clasificarea internațională a bolilor a 10-a revizuire) - atribuit C34. O boală gravă, dacă nu este tratată, va duce la moartea pacientului.

Cancerul format din țesutul epitelial al plămânului este considerat cel mai mortal dintre patologiile oncologice și cel mai frecvent diagnosticat. O problemă similară este frecventă în țările industrializate. Factorul social și cultural joacă un rol major. Adesea diagnosticat la fumători.

Pentru Federația Rusă, problema frecvenței diagnosticării acestui tip de oncologie este extrem de urgentă. Cancerul respirator ocupă o poziție de lider în statisticile diagnosticării proceselor maligne.

Lupta împotriva cancerului pulmonar este o sarcină importantă a societății, este necesar să se ia măsuri serioase pentru a reduce rata mortalității populației.

Plămânii din corpul uman sunt un organ asociat responsabil de funcția respirației. Locația este pieptul uman. Sub plămâni sunt limitate de diafragmă. Partea îngustă a organului este în partea de sus, ridicându-se cu câțiva centimetri deasupra claviculei. Plămânii se extind în jos.

Plămânii sunt de obicei împărțiți în lobi. În acest caz, plămânul stâng include 2 lobi, iar cel drept are 3 lobi. Acțiunile sunt compuse din segmente corespunzătoare. Orice segment este o zonă specifică a parenchimului pulmonar. Centrul segmentului este marcat de prezența unei bronhii segmentare și este alimentat de sânge arterial, deviat de la artera pulmonară centrală.

Cea mai mică componentă a plămânilor este alveolele. Acestea constau din țesut conjunctiv și sunt bile din cel mai fin epiteliu de țesut aluvial și fibre elastice. Direct în alveole are loc principalul schimb de gaze între sânge și aer. La adulți, numărul normal de alveole este de 700 de milioane.

Funcția de respirație este posibilă prin diferența dintre presiunea din interiorul plămânilor și atmosfera din jur.

Diferența dintre un proces oncologic malign și unul benign

Un proces oncologic benign este apariția unui neoplasm neagresiv. Diferă într-o rată de dezvoltare mai mică și nu este periculos pentru viață. În plus, nu există nici un proces de răspândire a metastazelor pe tot corpul.

Desigur, chiar și neoplasmele benigne trebuie îndepărtate din corp din cauza riscului degenerării lor într-o formă malignă. Astfel de structuri se dezvoltă uneori de-a lungul anilor fără a provoca manifestări negative semnificative de disconfort unei persoane, fără a provoca simptome. Există șanse de recuperare fără tratament.

Tumorile maligne reprezintă o amenințare gravă pentru viață, numită cancer. Pe tăietură, țesutul deteriorat arăta ca o gheară a acestui reprezentant de tip artropod - așa a văzut Hipocrate manifestarea bolii. Principalul pericol constă în dezvoltarea focarelor secundare de patologie. Un alt nume pentru focare este metastazele. Structurile celulare menționate sunt separate datorită dezintegrării focarului principal al procesului patologic și se răspândesc prin ganglionii limfatici (provocând limfangită carcinomatoasă, inflamația ganglionilor limfatici) și vasele de sânge. Calea limfogenă a răspândirii metastazelor este considerată principala. Aceste sisteme sunt distribuite pe tot corpul, focarele secundare se pot răspândi nu numai la organele pieptului, ci și la părțile îndepărtate ale corpului.

Lista include:

• organele tractului gastro-intestinal;
• organele bazinului mic;
• scheletul uman;
• creier;
• trahee;
• esofag;
• inima de om.

Apariția durerii în oricare dintre organele enumerate poate fi un simptom al formării unui focus secundar al procesului patologic.

Situația cea mai dificilă și care pune viața în pericol pentru pacient este observată dacă tumora primară din plămâni este detectată după identificarea focarelor secundare de oncologie.

O tumoare malignă este determinată de rata de dezvoltare. În cel mai scurt timp posibil, formația crește în diametru până la o dimensiune semnificativă, inhibând funcțiile de respirație, absorbția alimentelor și alte funcții, în funcție de locul de localizare primară a procesului tumoral.

Rata de creștere și invazia țesutului afectat depinde de tipul și forma tumorii. Distingeți între tumorile cu celule mari și mici. Forma cu celule mici se caracterizează printr-o agresivitate crescută, se dezvoltă rapid și este adesea inoperabilă. Rata de dezvoltare a tumorii primare în sine și apariția metastazelor sunt mult mai rapide în comparație cu structura tumorii cu celule mari.

Cu cancerul, la începutul procesului de invazie (penetrare) a tumorii în plămâni, apar o tuse și senzații dureroase intense, care pot duce la șoc dureros. Astfel de dureri sunt ameliorate de medicamente pe bază de substanțe narcotice. Recunoscut ca medicamente cu răspundere strictă, este imposibil să le cumpărați fără o rețetă de la un oncolog.

Formațiile tumorale maligne sunt denumite cancer. Pentru mulți, un astfel de diagnostic devine un verdict. Marele pericol constă în faptul că cancerul prezintă simptome deja într-un stadiu avansat, când boala intră în a treia etapă de dezvoltare. Statisticile mortalității prin cancer pulmonar arată importanța supremă a diagnosticării precoce a patologiei. Este necesar să se supună în mod regulat unui examen medical și să se consulte cu specialiști cu privire la starea sănătății lor.

Dacă boala este detectată în stadii asimptomatice - prima și a doua etapă - cancerul este vindecabil, prognosticul supraviețuirii este mult mai mare decât în \u200b\u200betapele a treia și a patra ale bolii. Un prognostic favorabil constă în rata de supraviețuire la 5 ani a unei persoane după tratamentul patologiei. Cancerul fără metastaze este mult mai bine tratat.

Examinările periodice ar trebui efectuate nu numai de persoanele incluse în grupul de risc (cei care sunt susceptibili la factori nocivi care contribuie la apariția formelor atipice ale celulelor epiteliale), ci și de persoanele care nu sunt sensibile la astfel de factori. Știința medicală aplicată izolată a oncologiei nu a identificat motivele declanșatoare ale procesului oncologic. Am putut stabili doar factori de risc care au un efect negativ asupra organismului, contribuind la procesul mutagen în celulele care alcătuiesc organul pulmonar.

Procesul malign are o etapă clar pronunțată a cursului său. În total, se disting 4 etape ale patologiei. Fiecare etapă este caracterizată de o anumită valoare conform clasificării TNM:

• valoarea "T" se referă la tumora primară;
• valoarea „N” conține informații despre starea ganglionilor limfatici regionali;
• valoarea „M” indică răspândirea metastazelor în corpul pacientului.

În funcție de datele studiului de diagnostic al pacientului, bolii i se atribuie o etapă și valorile acesteia în conformitate cu standardul internațional. Clasificarea este împărțită în subgrupuri în funcție de neglijarea procesului patologic. Aceste informații sunt extrem de importante pentru alegerea unei metode de tratament al cancerului.

Cancerele de stadiul III și IV sunt practic netratate. Medicii fac eforturi pentru a atenua starea pacientului.

Cauzele cancerului pulmonar

Motivele declanșatoare ale apariției cancerului pulmonar nu au fost încă identificate. Factorii de risc includ tipurile enumerate de efecte negative asupra organismului:

• Expunerea la agenți cancerigeni (de exemplu, inhalarea fumului de tutun).
• Impact tehnologic și radiații naturale. De exemplu, examinări frecvente cu raze X, supuse radioterapiei în tratamentul unui proces oncologic de localizare diferită, expunere prelungită la lumina directă a soarelui (motivul este tipic pentru persoanele care trăiesc în climatul tropical și subtropical), care îndeplinesc o funcție de muncă (pentru de exemplu, la o centrală nucleară sau un submarin nuclear).
• Infecții virale (de exemplu, papilomavirus uman). Virușii sunt capabili să provoace mutații în structurile celulare, ceea ce provoacă apariția patologiilor oncologice.
• Expunerea la praf de uz casnic. Dacă o persoană este expusă la praf inhalat cu aer pentru o lungă perioadă de timp, riscul de a dezvolta un proces patologic în plămâni crește semnificativ.

Plămânii sunt singurul organ intern care interacționează direct cu spațiul înconjurător. Este nevoie de o monitorizare constantă a stării de sănătate a organului asociat. Plămânii sunt un organ vital; atunci când apare o disfuncție, apare moartea unei persoane.

Fumatul de tutun este considerat principala cauză a cancerului pulmonar. Otravurile și cancerigenele conținute în tutun provoacă intoxicația altor organe. Dar, în primul rând, plămânii suferă de fum și de aici are loc principalul proces de otrăvire. Pe baza statisticilor, rezumăm: riscul de a dezvolta cancer pulmonar la un fumător este de 20 de ori mai mare decât la un nefumător. Un risc ușor mai mic de a dezvolta un proces oncologic în țesuturile pulmonare la persoanele care sunt în mod constant expuse la fumatul pasiv (inhalarea fumului în contact direct cu o persoană fumătoare).

Nicotina conținută într-o țigară provoacă apariția dependenței chimice și psihologice de fumat. Există o suprimare a sistemului imunitar uman, care oferă șanse mari de apariție a oricărei patologii în organism. Conform statisticilor, 90% din cazurile de apariție a unui proces oncologic malign, care s-a încheiat cu moartea pacientului, sunt cauzate tocmai de fumatul produselor din tutun. Aceste statistici sunt tipice pentru țările dezvoltate industrial din lume.

Pe lângă nicotină, țigările conțin gaze radon, o substanță chimică incoloră. O țigară conține izotopul său radioactiv.

La bărbații care suferă de dependență de nicotină, riscul de a dezvolta cancer ajunge la 17%, la femei - 14%. La nefumători, riscul este de 1%.

Expunerea la azbest este, de asemenea, citată ca o cauză. O problemă similară este inerentă reparatorilor și constructorilor profesioniști care sunt expuși în mod regulat la particule din materialul specificat.

Cea mai periculoasă este expunerea simultană la produse din tutun și azbest, deoarece acestea pot spori aspectul negativ unul al celuilalt. Odată cu inhalarea constantă a particulelor de azbest, se dezvoltă o patologie numită azbestoză. Boala provoacă dezvoltarea multor patologii pulmonare cronice.

Factorii de risc suplimentari sunt considerați a fi vârsta unei persoane dintr-o grupă de vârstă mai mare. Odată cu îmbătrânirea, rezistența organismului la factorii patogeni scade.

Predispoziție genetică - s-a observat statistic că riscul de a dezvolta patologie este mai mare la persoanele ale căror rude într-una sau două generații au avut tipul de cancer descris.

Pericolul mutației celulare este crescut în prezența bolilor respiratorii cronice, tuberculoza și pneumonia (un proces inflamator în plămâni) sunt periculoase.

Arsenicul, cadmiul, cromul afectează și dezvoltarea mutațiilor. Este posibil să obțineți o expunere negativă la substanțe chimice atunci când îndepliniți sarcini de lucru în instalații industriale.

Au fost înregistrate și alte motive pentru apariție. În unele cazuri, nu este posibil să se afle ce a cauzat apariția cancerului.

Persoanele afectate de factori cauzatori de cancer sunt expuse riscului. Pentru a reduce riscul de îmbolnăvire, este necesar să efectuați examinări periodice și prevenirea patologiilor.

Prevenirea include renunțarea la obiceiurile proaste, exerciții fizice regulate, mers pe jos în aer curat.

Clasificarea cancerului pulmonar după histologie

Semnul histologic este principala clasificare a patologiei organelor oncologice. Histologia examinează celula originală și concluzionează despre malignitatea procesului, rata de răspândire, stadiul patologiei. Următoarele tipuri de patologie oncologică se disting în funcție de caracteristicile histologice:

1. Celule scuamoase sau cancer epidermoid. Tipul specificat de patologie este răspândit și se împarte într-un tip foarte diferențiat, moderat diferențiat, slab diferențiat. Agresivitatea tumorii față de pacient depinde de gradul de diferențiere. Cu un stadiu avansat de cancer slab diferențiat, șansele de recuperare sunt aproape de zero.
2. Carcinom cu celule scuamoase. Acest segment se ocupă de astfel de tipuri de cancer pulmonar, cum ar fi celulele de ovăz și pleomorfe.
3. Carcinom cu celule mari. Există tipuri de cancer cu celule gigantice și celule clare.
4. Adenocarcinom. Carcinomul prezintă un grad de diferențiere similar cu cel al carcinomului cu celule scuamoase. Dar lista este completată de o tumoare bronhoalveolară.
5. Tipul mixt de cancer - prezența simultană a mai multor tipuri de celule canceroase.

Carcinomul cu celule mici prezintă cea mai pronunțată agresiune față de pacient și este cel mai dificil de răspuns la procedurile de tratament. Frecvența diagnosticului său este de 16% din celelalte specii. Odată cu apariția cancerului cu celule mici, rata de dezvoltare a patologiei este rapidă, deja în a doua etapă apare un sistem de metastaze în ganglionii limfatici regionali. Prognosticul pentru supraviețuirea pacienților cu acest tip de cancer este slab. Cel mai adesea (în 80 la sută din cazuri), este diagnosticat carcinom cu celule mari.

Pentru un diagnostic precis, pacientul trebuie să fie supus unei serii de proceduri de diagnostic.

Simptomele bolii

În stadiile inițiale ale formării tumorale primare, boala este asimptomatică. Stadiul inițial al bolii trece chiar și fără tuse. Stealth-ul este unul dintre principalele pericole ale cancerului. Este adesea detectat în ultimele etape.

Nu există simptome specifice legate de tumoră. Adesea, simptomatologia se manifestă în așa fel încât să fie corelată cu alte patologii ale sistemului respirator uman. Tabloul clinic al simptomelor depinde de localizarea tumorii, iar intensitatea simptomelor depinde de mărimea tumorii.

În momentul răspândirii efectului negativ al oncologiei asupra bronhiilor unei persoane, încep simptome frecvente ale cancerului pulmonar:

• plângeri de tuse;
• dispnee;
• tusirea flegmei cu puroi;
• tuse de sânge;
• obstrucția bronhiilor;
• creșterea temperaturii;
• tuse mucus.

Răspândirea cancerului la bronhiile mari a primit un nume special - cancer central.

Când o tumoare intră în cavitatea pleurală, pacientul începe să prezinte simptome alarmante:

• tuse fără flegmă (tuse uscată);
• durere intensă în organul afectat (principalul simptom care indică apariția metastazelor în organ).

Acest proces se numește cancer periferic. Cancerul pulmonar periferic se dezvoltă adesea pe fondul sclerozei vasculare în lobul superior al plămânului drept sau stâng. Apare un tip difuz de modificări. Procese precanceroase - metaplazie a celulelor scuamoase, displazie a epiteliului bronhiilor mici și bronhiolelor, adenomatoză cu atipie celulară și hiperplazie atipică a epiteliului în structuri ovale și asemănătoare fantei.

În același timp, există o încălcare a ritmului cardiac, apar procese inflamatorii în regiunea pericardică, insuficiență cardiacă, edem. Odată cu răspândirea influenței asupra esofagului, există o încălcare a liberei treceri a alimentelor în stomac.

Semnele enumerate sunt caracteristice deteriorării organelor situate în apropierea sursei primare a bolii tumorale. Statisticile medicale indică faptul că la întâlnirea inițială cu un medic, pacientul are deja simptome de manifestări ale focarelor secundare la o distanță de sursa primară.

Este imposibil să vorbim despre un tablou clinic specific, depinde de geografia răspândirii cancerului cu metastaze în corpul unui pacient cu cancer uman. Dacă metastazele pătrund în ficat, poate apărea o nuanță galbenă pe piele și pe albul ochilor, durere pe partea dreaptă a peritoneului.

Dacă metastazele intră în organele sistemului urinar, sunt posibile manifestări ale proceselor inflamatorii la rinichi, vezică, probleme cu urinarea.

În cazul afectării sistemului nervos central, este posibil ca simptomele să se manifeste: afectarea conștiinței, pierderea conștienței, pierderea coordonării, schimbarea funcționalității organelor simțului.

Intensitatea manifestării simptomelor depinde în mod direct de amploarea răspândirii procesului patologic.

Există o serie de semne caracteristice oricărui proces tumoral. Aceste simptome includ:

• manifestări cronice de oboseală;
• oboseală rapidă;
• o scădere accentuată a indicatorilor de greutate corporală;
• manifestarea anemiei.

Simptomele enumerate mai sus sunt primele semne în stadiile incipiente ale bolii. Dacă se stabilește o suspiciune de patologie în legătură cu prezența simptomelor enumerate, este necesar să fie testat pentru cancer cât mai curând posibil!

Diagnostic

Cancerul nu are simptome specifice, este diferențiat de alte patologii cronice ale sistemului respirator și este necesară o examinare cuprinzătoare a corpului pentru a obține o concluzie diagnostic precisă. Diagnosticul se efectuează într-un mod cuprinzător. Tratamentul oricărei patologii începe cu examinarea.

La începutul studiului, se ia un biomaterial de sânge, urină și fecale. Sângele este testat în trei studii:

• hemoleucograma completă (CBC);
• un test de sânge pentru markeri tumorali;
• chimia sângelui.

Conform datelor obținute în timpul cercetării, medicul concluzionează care este starea de sănătate a pacientului. După aceea, trec la studiul tumorii, căutarea focarelor secundare (metastaze). Sunt utilizate diferite tipuri de cercetare.

Fluorografie

Fluorografia este un tip specific de examinare cu raze X utilizat pentru a diagnostica pieptul și organele pacientului localizate în acesta. Medicii recomandă o examinare radiografică toracică la fiecare 12 luni. Angajații organizațiilor bugetare fac cercetări fără greș. O astfel de datorie se aplică și persoanelor care îndeplinesc o funcție de muncă și care fac examinări medicale de specialitate anuale pentru a obține admiterea la muncă.

Atunci când se efectuează un studiu asupra fluorografiei, este imposibil să se stabilească natura neoplasmului și să se afirme benignitatea sau malignitatea patologiei. Acest studiu vă permite să stabiliți cu atenție doar locația tumorii și dimensiunea aproximativă.

Pentru fidelitate, nu se utilizează doar imagini toracice directe, ci și imagini laterale (utilizate pentru a înțelege o localizare specifică - cancerul pulmonar periferic sau central). Imaginea prezintă contururile, cavitatea tumorii. Razele X prezintă o neoplasmă sub formă de întunecare. Dar radiografiile nu pot detecta o tumoare cu diametrul mai mic de 2 centimetri.

Un alt nume pentru procedură este fluoroscopia. Metoda se bazează pe utilizarea radiațiilor în doze sigure pentru sănătate, care oferă o imagine a organelor interne pe un ecran fluorescent (imagine cu raze X).

Informativitatea fluorografiei nu este cea mai mare, dar servește ca punct de plecare pentru cercetări suplimentare, permițând diagnosticarea unei tumori primare și localizarea acesteia pe țesutul plămânului drept sau stâng.

Imagistică prin rezonanță magnetică

Imagistica prin rezonanță magnetică sau pe scurt RMN este una dintre cele mai avansate metode de cercetare. Atunci când se efectuează un studiu într-un tomograf, o imagine a tumorii este realizată în mai multe proiecții simultan. Se bazează pe construcția strat cu strat a imaginii.

Conținutul informațional al metodei este mult mai mare decât fluorografia.

Studii suplimentare asupra tomografului vor permite determinarea structurii clare a tumorii. Pentru aceasta se folosește tomografia computerizată. Dimensiunea minimă a feliei pentru tomografie computerizată este de 1 milimetru.

Cel mai informativ studiu efectuat pe un tomograf este tomografia cu emisie de pozitroni (prescurtată ca PET). Această metodă utilizează introducerea unei substanțe radioactive care luminează celulele atipice și țesuturile deteriorate. Acest studiu vă permite să stabiliți metabolismul între țesuturile organului, funcționalitatea acestuia.

În timpul procedurii, se întocmește o imagine 3D a tumorii, în timp ce pacientul va primi o doză de radiație echivalentă cu două examinări cu raze X.

Bronhoscopie

Pentru o examinare detaliată a organelor respiratorii, se utilizează bronhoscopia. Această metodă utilizează un endoscop. Un tub subțire al dispozitivului este introdus în bronhii prin cavitatea bucală a pacientului.

Datorită fibrelor optice, devine posibilă inspecția vizuală a țesutului deteriorat. În același timp, biomaterialele sunt luate pentru biopsie (aceasta este o metodă microchirurgicală pentru obținerea celulelor tumorale pentru cercetare pe tema malignității tumorale, structurii și caracteristicilor structurale). Se determină compoziția moleculară a tumorii.

Această metodă este considerată pe bună dreptate cea mai informativă, deoarece vă permite să examinați în detaliu tumora și să vedeți caracteristicile neoplasmului unei persoane bolnave.

În ciuda bazei minim invazive, metoda poate atrage după sine un efect secundar ușor: pacientul poate expectora sputa întunecată pentru câteva zile după finalizarea procedurii.

Studiu biomaterial pe spută

Cercetarea presupune examinarea secrețiilor din sistemul respirator la microscop. Include examen citologic pentru prezența celulelor atipice. Cancerul va fi indicat de prezența structurilor de celule scuamoase în biomaterial.

Puncția lichidului în zona pleurală

Retragerea lichidului din pleură înseamnă prezența cancerului atunci când celulele anormale se găsesc în materialul colectat.

Metodele de cercetare de mai sus sunt necesare pentru a selecta tratamentul corect pentru patologia identificată. Este necesar să înțelegeți în mod clar caracteristicile care caracterizează neoplasmul:

• dimensiunea tumorii;
• structura tumorii;
• locația localizării;
• prezența metastazelor;
• forma tumorii;
• structură histologică.

Tratament

În medicina modernă, trei metode principale de tratament sunt utilizate în primul rând pentru a învinge boala:

1. Intervenție chirurgicală (chirurgicală) pentru îndepărtarea țesutului deteriorat de tumoră.
2. Utilizarea radioterapiei.
3. Utilizarea chimioterapiei.

Aplicarea complexă combinată a metodelor de mai sus vă permite să obțineți rezultate în tratament. Cu toate acestea, din mai multe motive, este posibil să se utilizeze doar una sau două opțiuni.

Intervenție chirurgicală

Chirurgia pentru îndepărtarea unei tumori este principala metodă de tratament. Când este detectat cancerul cu celule mici, este adesea imposibil să se opereze. Cu cancerul cu celule mari, intervenția chirurgicală se efectuează regulat și vă permite să vindecați complet cancerul în etapele inițiale de dezvoltare.

Când treceți diagnosticul și pregătiți pentru o operație, se ia decizia de a amputa un lob al unui organ (lobectomie), doi lobi ai unui organ (bilobectomie) sau îndepărtarea completă a plămânului (pulmonectomie). Este posibil să se efectueze operații chirurgicale combinate, alte tipuri de intervenții chirurgicale (în funcție de indicatorii obținuți în timpul măsurilor de diagnostic).

Volumul procedurii depinde de neglijarea procesului tumoral, de stadiul tumorii. Cel mai eficient tratament se realizează atunci când intervenția chirurgicală pulmonară are loc în prima și a doua etapă a bolii.

Pentru a lua o decizie cu privire la amputarea pulmonară totală, este necesară răspândirea cancerului pe țesuturile bronhiilor principale, răspândirea tumorii pe mai mulți lobi ai tumorii, deteriorarea vaselor din plămâni și carcinomatoza.

Răspândirea metastazelor pe țesutul pulmonar în etapele a treia și a patra a patologiei poate deveni, de asemenea, baza amputării totale a organului pulmonar.

Un aspect pozitiv important în implementarea intervenției chirurgicale este capacitatea de a efectua imediat un examen histologic al țesutului amputat.

Până de curând, intervenția chirurgicală era singurul tratament pentru cancer. În medicina de astăzi, se folosesc metode suplimentare: chimioterapie și radioterapie.

Este important să urmați corect și scrupulos recomandările clinice ale medicilor în perioada postoperatorie. În multe privințe, depinde de pacient cum va merge reabilitarea după operație.

După îndepărtarea plămânului, este necesară o perioadă lungă de recuperare.

Terapie cu radiatii

Oncologii nu recunosc această metodă de tratament ca fiind una independentă. În ciuda utilizării frecvente a metodei, este considerată eficientă numai cu participarea chimioterapiei sau a intervențiilor chirurgicale.

Esența tehnicii: expunerea la radiații afectează negativ capacitatea celulei de a se diviza. Radiația se acumulează în celulă și distruge structura ADN-ului celulei.

Radioterapia se administrează dacă pacientul are cancer inoperabil. Imposibilitatea efectuării intervenției chirurgicale este dictată de starea de sănătate a pacientului. Dacă inima pacientului se poate opri din cauza utilizării anesteziei generale, intervenția invazivă nu se efectuează atunci când este indicat.

Radioterapia poate fi prescrisă dacă pacientul refuză să fie supus unei intervenții chirurgicale. Sau cu răspândirea metastazelor canceroase la organe care nu pot fi amputate - spatele și creierul, inima.

Două metode sunt utilizate în terapie:

1. Metoda fără contact sau la distanță - este utilizată pentru iradierea nu numai a neoplasmelor, ci și a ganglionilor limfatici regionali. Se efectuează cu ajutorul unui accelerator de raze gamma.
2. Metoda de contact, sau brahiterapia, este iradierea cu ajutorul unor echipamente speciale, care acționează asupra tumorii într-un mod țintit. Pentru aplicarea metodei de contact, este necesar ca dimensiunea tumorii în secțiune să nu depășească 2 centimetri.

Utilizarea radioterapiei are efecte secundare. Motiv: atunci când se utilizează radiații, daunele apar nu numai formațiunilor oncologice, ci și țesuturilor sănătoase.

Nu sunt necesare contraindicații pentru utilizarea radioterapiei. Principalele sunt:

• apariția hemoptizei;
• patologii infecțioase acute;
• invazia tumorii în țesutul esofagului;
• insuficienta cardiaca;
• insuficiență hepatică;
• insuficiență renală;
• anemie;
• accident vascular cerebral;
• infarct;
• exacerbarea unei tulburări psihice.

Pentru utilizarea radioterapiei, este necesară eliminarea contraindicațiilor identificate. În caz contrar, terapia va provoca complicații.

Chimioterapie

Chimioterapia presupune introducerea unui medicament terapeutic bazat pe efecte citostatice. Poate fi utilizat fără intervenție chirurgicală. Medicamentul utilizat pentru terapie este o toxină care se acumulează în celulele tumorale atipice și oprește diviziunea și dezvoltarea celulară. Acumularea de toxine are loc în timpul expunerii la medicament. Introducerea în corp are loc printr-o venă.

Medicamentul și durata cursului sunt alese de oncolog. Există, de asemenea, o alegere a dozei, a metodei și a ratei de administrare a medicamentului în organism.

Când se tratează cancerul pulmonar, chimioterapia nu funcționează. Probabil utilizarea chimioterapiei. Aceasta înseamnă utilizarea simultană a unui număr de medicamente într-o singură terapie.

Intervalul dintre cursurile efectuate este de cel puțin 3-4 săptămâni. Chimioterapia provoacă efecte secundare care afectează negativ sănătatea pacientului. Este important să înțelegem diferența dintre nivelul de rău cauzat de boală și de la cursul tratamentului.

O persoană supusă chimioterapiei are consecințe similare: părul cade, apar semne de otrăvire a corpului - diaree, greață, vărsături. Probabil creșterea temperaturii.

Utilizarea medicamentelor se efectuează dacă există indicații:

1. Cu tumori inoperabile de tip celulă mică.
2. În prezența metastazelor, pentru a reduce rata de răspândire a procesului patologic.
3. La efectuarea tratamentului paliativ pentru a menține sănătatea pacientului și a prelungi viața.

Utilizarea chimioterapiei este dificilă pentru majoritatea pacienților. Luând în considerare faptul că medicamentele otrăvesc corpul cu toxine, numirea chimioterapiei trebuie să fie o decizie echilibrată și atentă.

Prognosticul de supraviețuire

Prognosticul de supraviețuire se face în funcție de circumstanțele luate în considerare de oncolog. Acești factori includ:

• vârsta pacientului;
• stare de sănătate;
• caracteristicile procesului tumoral;
• stilul de viață al pacientului.

Speranța de viață este determinată de stadiul în care a fost identificată oncologia și a început tratamentul adecvat. Dacă boala este recunoscută în prima și a doua etapă, cu tratamentul potrivit, va fi posibil să trăiești mai mult de zece ani. Pacienții la care s-a detectat cancer în etapele a treia și a patra trăiesc în medie 2 ani, în funcție de tipul patologiei cancerului.

Recidiva după cancerul pulmonar este frecventă. Pentru a evita reapariția oncologiei după remisie, este necesar să urmați recomandările clinice ale medicului oncolog curant. Conduceți un stil de viață sănătos, urmați instrucțiunile pentru administrarea medicamentelor, recomandări pentru examinări medicale, recomandări pentru regularitatea vizitelor și examinărilor.

Cancerul pulmonar este o boală însoțită de dezvoltarea unei tumori maligne în plămâni.

Cancerul pulmonar, ale cărui simptome pot fi absente mult timp, apare în mare parte din cauza fumatului, iar detectarea acestuia, tocmai din cauza absenței simptomelor, fără metode preventive pentru examinarea zonei în cauză, apare adesea deja etapele serioase ale procesului.

Pentru a se potrivi statisticilor mondiale și rusești privind bolile oncologice: 12% dintre pacienții ruși cu patologii oncologice suferă de cancer pulmonar. Dintre decesele cauzate de tumorile maligne, cancerul pulmonar din Rusia reprezintă 15% din cazuri. Potrivit experților, situația este aproape critică. De asemenea, trebuie să evidențiați faptul că cancerul pulmonar este mai mult o patologie masculină. Dintre toate neoplasmele maligne la bărbați, cancerul pulmonar reprezintă unul din patru cazuri, în timp ce la femei doar unul din doisprezece.

Cauze și factori de risc

Fumatul este considerat a fi factorul principal și dovedit în mod fiabil în dezvoltarea cancerului pulmonar. În ultimii ani, s-a efectuat o cantitate imensă de cercetare în această direcție. Acum nu mai este nevoie să ne îndoim - aproximativ 88% din cazuri sunt cumva legate de fumatul de tutun.

Care este secretul? În efectul cancerigen al fumatului, care se datorează prezenței hidrocarburilor policiclice aromatice (produse de ardere a tutunului) în fum. În plus, fumul de tutun conține substanțe cancerigene suplimentare, care includ derivați ai nicotinei, cum ar fi nitrozaminele.

Este imposibil să nu menționăm fumatul pasiv. Oamenii de știință americani au descoperit că persoanele care sunt în contact frecvent cu un fumător dezvoltă cancer cu 32% mai des. De asemenea, s-a găsit o relație directă între apariția cancerului pulmonar și creșterea numărului de țigări fumate pe zi (2 pachete \u003d risc de 25 de ori mai mare) și durata fumatului. Se observă o relație inversă cu calitatea tutunului.

Cu toate acestea, nu numai fumul de tutun este cancerigen. Astăzi, s-a dovedit că substanțe precum arsenic, beriliu, azbest, hidrocarburi, crom și nichel sunt, de asemenea, capabile să provoace creșterea celulelor tumorale. Nu uitați de radiații. Acestea sunt cele mai frecvente substanțe cancerigene, de fapt, există multe altele ... Mai mult, multe dintre ele nu au fost încă studiate pe deplin.

Astfel, se pot identifica cei mai importanți 4 factori:

• Fumat;
• Predispozitie genetica;
• Factori de mediu și condiții de muncă;
• Boli pulmonare cronice.

Tipuri de cancer

1. Cancer pulmonar cu celule mici - apare în 20% din cazuri, are un curs agresiv. Se caracterizează prin progresie rapidă și metastaze, diseminare timpurie (răspândire) a metastazelor la ganglionii limfatici ai mediastinului.
2. Cancerul pulmonar cu celule mici:
   • Adenocarcinom - observat în 50% din cazuri, se răspândește din țesutul glandular al bronhiilor, mai des în etapele inițiale se desfășoară fără simptome. Se caracterizează printr-o producție abundentă de spută.
   • Carcinom cu celule scuamoase apare în 20-30% din cazuri, se formează din celule plate din epiteliul bronhiilor mici și mari, în rădăcina plămânilor, crește și se metastazează lent.
   • Cancer nediferențiat caracterizată printr-o atipicitate ridicată a celulelor canceroase.
3. Alte tipuri de cancer:
   • carcinoizi bronșici sunt formate din celule producătoare de hormoni (asimptomatice, dificil de diagnosticat, în creștere lentă).
   • tumori din țesuturile înconjurătoare (vase, mușchi netezi, celule imune etc.).
   • metastaze din tumorile localizate în alte organe.

Cancer pulmonar cu celule mici

Primit acest nume datorită formei celulelor, se mai numește cancer pulmonar neuroendocrin. Se referă la cele mai agresive forme de cancer pulmonar. Apare în principal la bărbații fumători cu vârsta peste 40 de ani. Rata de detectare a acestei boli nu depășește 25% din toate tipurile histologice de cancer.

Caracteristicile biologice ale carcinomului cu celule mici:

• dimensiune mică (doar de două ori mai mare decât un limfocit - celule sanguine);
• malignitate;
• creștere rapidă, dublarea activă a volumului în 30 de zile, pentru comparație în alte forme de cancer - mai mult de 100 de zile;
• sensibilitatea receptorilor celulelor canceroase la chimioterapie și radioterapie.

Există mai multe tipuri de carcinom cu celule mici:

• ovaz;
• intermediar;
• combinate.

Neoplasmele cu celule mici sunt capabile să producă unii hormoni (ACTH, antidiuretic, somatotrop).

Simptomele clinice ale cancerului cu celule mici nu diferă în mod fundamental de alte forme de cancer pulmonar, cu excepția faptului că patogeneza se dezvoltă rapid, iar manifestările vizibile cercetătorului sunt rare.

Cancer pulmonar cu celule mici

Acest grup de boli oncologice diferă de formele de celule mici prin caracteristici histologice. Manifestate clinic:

• oboseală crescută;
• sindromul pulmonar (dificultăți de respirație, tuse, hemoptizie);
• scădere progresivă în greutate.

Include aproximativ 80% din toți pacienții cu boli maligne.

Există trei forme histologice principale ale carcinomului cu celule mici:

• scuamoasă;
• celula mare;
• adenocarcinom.

Boala se caracterizează printr-un curs subclinic de patogenie până la stadiul 2-3. De exemplu, aproximativ 30% dintre pacienți își recunosc diagnosticul în 3 etape, aproximativ 40% - în 4 etape.

Boala se caracterizează printr-un curs rapid al ultimelor etape. În termen de cinci ani, doar 15-17% dintre pacienți rămân în viață.

Primele semne ale cancerului pulmonar

Este cel mai important să se identifice boala în stadiile incipiente ale dezvoltării tumorii, în timp ce cel mai adesea evoluția la debutul bolii este asimptomatică sau cu simptome scăzute.

Simptomele cancerului pulmonar sunt nespecifice, se pot manifesta în multe alte boli, dar un complex de simptome poate fi un motiv pentru care mergi la un medic pentru examinarea ulterioară a prezenței cancerului.

În funcție de amploarea leziunii, forma, localizarea și stadiul acesteia, primele semne ale cancerului pulmonar pot fi diferite. Cu toate acestea, există o serie de simptome generale în prezența cărora se poate suspecta:

1. Tuse... Uscat, frecvent, dur, paroxistic, mai târziu - umed, cu descărcare abundentă de spută groasă (mucoasă sau purulentă).
2. Dispnee... Se manifestă cu un efort fizic redus: cu cât tumora este mai afectată, cu atât se manifestă mai puțină respirație. Dispneea este posibilă prin tipul de obstrucție bronșică, însoțită de respirație șuierătoare zgomotoasă.
3. Hemoptizie... Este rar și se manifestă prin apariția de dungi sau cheaguri de sânge în spută, poate exista o eliberare abundentă de spută spumoasă sau jeleu, în cazuri rare, sângerări abundente, care pot duce la moartea rapidă a pacientului.
4. Durere... Durerea poate fi diferită: de la intermitentă la paroxistică acută și constantă. Durerea poate iradia către umăr, gât și stomac. De asemenea, durerea poate crește odată cu respirația profundă, tuse. Durerea nu este ameliorată prin administrarea de analgezice non-narcotice. După intensitatea durerii, se poate judeca gradul de afectare a plămânilor și a altor organe ale pieptului.
5. Creșterea temperaturii... Un simptom comun al cancerului. Poate fi un simptom temporar (ca în cazul ARVI) sau recurent (uneori pacienții nu acordă atenție acestui simptom).
6. Simptome comune... Scăderea apetitului, pierderea în greutate, oboseală, tulburări ale sistemului nervos și altele.

Simptome de cancer pulmonar

Manifestările clinice ale cancerului pulmonar depind semnificativ de localizarea nodului tumoral primar.

Cancerul pulmonar central

O tumoare originară din membrana mucoasă a unei bronhii mari se manifestă destul de devreme. Odată cu creșterea sa, irită membrana mucoasă a bronhiilor, provoacă o încălcare a permeabilității bronșice și a ventilației unui segment, lob sau întregul plămân sub formă de hipoventilație și atelectazie. În viitor, germinând trunchiurile nervoase și pleura, tumoarea provoacă un sindrom al durerii și o încălcare a inervației nervului corespunzător (frenic, recurent sau vag), precum și o imagine a implicării pleurei în procesul tumorii . Metastaza asociată duce la apariția simptomelor secundare din organele și sistemele afectate.

Când tumora crește în bronhie, apare o tuse, la început uscată, apoi cu spută ușoară, uneori cu un amestec de sânge. Există hipoventilație a segmentului pulmonar și apoi atelectazia acestuia. Flegma devine purulentă, ceea ce este însoțit de o creștere a temperaturii corpului, stare generală de rău, dificultăți de respirație. Pneumonia de cancer se alătură, care este relativ ușor de vindecat, dar recidivează adesea. Pleurezia cancerului, însoțită de sindromul durerii, se poate alătura pneumoniei canceroase.

Dacă tumora invadează nervul recurent, se adaugă răgușeală din cauza paraliziei mușchilor vocali. Deteriorarea nervului frenic determină paralizia diafragmei. Germinarea pericardului se manifestă prin durere în regiunea inimii.

Înfrângerea tumorii sau a metastazelor acesteia din vena cavă superioară provoacă o încălcare a fluxului de sânge și limfă din jumătatea superioară a corpului, membrelor superioare, capului și gâtului. Fața pacientului devine umflată, cu o nuanță cianotică, vene în gât, brațe, piept umflate.

Cancerul pulmonar periferic

În stadiul inițial, o tumoare periferică este asimptomatică din cauza absenței terminațiilor dureroase în țesutul pulmonar. În viitor, nodul tumoral crește, bronhiile, pleura și organele adiacente cresc; ulterior, dezintegrarea și sângerarea pot apărea în centrul tumorii.

În cazul cancerului pulmonar, pot fi observate următoarele simptome locale: tuse, scurgeri de sânge cu spută, răgușeală, sindrom de comprimare de către o tumoare a venei cave superioare și deplasarea mediastinului, simptome ale invaziei tumorale a organelor învecinate. Tabloul clinic deosebit de caracteristic, datorită localizării, este vârful cancerului pulmonar cu sindromul Pancost.

Cu pleurezie canceroasă, se alătură un sindrom de stoarcere a plămânului cu exsudat.

Simptomele frecvente includ o deteriorare generală a stării corpului, caracteristică dezvoltării tumorilor maligne: intoxicație, dificultăți de respirație, slăbiciune, scădere în greutate și febră. Pentru cancerul pulmonar, se adaugă, de asemenea, tulburări ale metabolismului calciului, dermatită și deformări ale degetelor, cum ar fi „tobe”.

În stadii avansate, se alătură simptomele leziunilor metastatice ale organelor vitale, precum și procesele de dezintegrare a tumorii și țesutului pulmonar, obstrucția bronșică, atelectazia și hemoragia pulmonară severă care se alătură creșterii tumorii.

Etape

Când se confruntă cu cancer pulmonar, mulți nu știu cum să pună în scenă boala. În oncologie, atunci când se evaluează natura și gradul cancerului pulmonar, sunt clasificate 4 etape ale dezvoltării bolii.

Cu toate acestea, durata oricărei etape este extrem de individuală pentru fiecare pacient. Depinde de mărimea neoplasmului și de prezența metastazelor, precum și de rata bolii.

Aloca:

• Etapa 1 - tumoarea are mai puțin de 3 cm. Este localizată în limitele unui segment al plămânului sau al unei bronhii. Nu există metastaze. Simptomele sunt greu de văzut sau deloc.
• 2 - tumoră de până la 6 cm, situată în limitele segmentului plămânului sau bronhiei. Metastaze unice în ganglionii limfatici individuali. Simptomele sunt mai pronunțate, apar hemoptizie, durere, slăbiciune, pierderea poftei de mâncare.
• 3 - tumora depășește 6 cm, pătrunde în alte părți ale plămânului sau bronhiilor vecine. Numeroase metastaze. Simptomelor se adaugă sânge în sputa mucopurulentă, dificultăți de respirație.

Cum se manifestă ultimele 4 etape ale cancerului pulmonar?

În acest stadiu al cancerului pulmonar, tumora se metastazează la alte organe. Supraviețuirea pe parcursul a cinci ani este de 1% pentru carcinomul cu celule mici și de 2 până la 15% pentru carcinomul cu celule mici

Pacientul dezvoltă următoarele simptome:

• Durere constantă la respirație, cu care este dificil de trăit.
• Dureri în piept
• Scăderea greutății corporale și a apetitului
• Sângele se coagulează lent, apar frecvent fracturi (metastaze la nivelul oaselor).
• Apariția atacurilor de tuse severă, adesea cu producție de spută, uneori cu sânge și puroi.
• Apariția durerii severe în piept, care vorbește în mod direct despre deteriorarea țesuturilor din apropiere, deoarece nu există receptori ai durerii în plămâni.
• Simptomele cancerului includ, de asemenea, respirație grea și dificultăți de respirație, dacă ganglionii limfatici cervicali sunt afectați, se simte dificultăți de vorbire.

Pentru cancerul pulmonar cu celule mici, care se dezvoltă rapid și afectează corpul într-un timp scurt, sunt caracteristice doar 2 etape de dezvoltare:

• stadiu limitat, când celulele canceroase sunt localizate într-un plămân și țesuturi situate în imediata apropiere.
• o etapă extinsă sau extinsă, când tumora se metastazează într-o zonă din afara plămânului și în organe îndepărtate.

Diagnostic

Cancerul pulmonar este diagnosticat în mai multe etape. Dacă sunt detectate modificări patologice pe fluorografie sau pe raze X ale organelor toracice (focalizare, compactare, scăderea volumului pulmonar, creșterea tiparului pulmonar etc.), imaginile sunt prescrise în proiecții suplimentare cu mărire multiplă în diferite faze ale ciclului respirator.

Pacientul este supus tomografiei computerizate pentru a clarifica prezența metastazelor și starea ganglionilor limfatici.

Bronhoscopia este o metodă eficientă de investigație, dar nu pentru toate tipurile de tumori. Deci, este absolut inutil pentru detectarea cancerului periferic.

Dacă este necesar, se efectuează un examen bronhologic endoscopic, iar în caz de cancer periferic, diagnosticul poate fi clarificat folosind o biopsie țintită transtoracică (prin piept) sub control cu \u200b\u200braze X.

Dacă toate aceste metode nu fac posibilă stabilirea unui diagnostic, atunci recurg la toracotomie (deschide pieptul). În acest caz, se efectuează o examinare histologică urgentă și, dacă este necesar, focalizarea creșterii tumorii este îndepărtată imediat. Deci, procedura de diagnostic intră imediat în tratamentul chirurgical al bolii.

Tratament

Tratamentele standard pentru cancerul pulmonar sunt:

• îndepărtarea chirurgicală a tumorii;
• chimioterapie - administrarea intravenoasă de substanțe chimice care suprimă creșterea celulelor tumorale.
• radioterapie - expunerea la celule modificate cu tipuri de radiații dure.

Utilizați cele de mai sus ca o singură metodă sau în combinație. Unele forme, cum ar fi carcinomul cu celule mici, nu răspund la metodele chirurgicale, dar sunt sensibile la chimioterapie.

Chimioterapie

Tacticile chimioterapiei în masă sunt determinate de forma bolii și de stadiul carcinogenezei.

Citostaticele obișnuite sunt medicamente farmacologice care au capacitatea de a suprima creșterea celulelor canceroase: Cisplatină, Etopozidă, Ciclofosfamidă, Doxorubicină, Vincristină, Nimustin, Paclitaxel, Carboplatină, Irinotecan, Gemcitabină. Aceste medicamente sunt utilizate înainte de operație pentru a reduce dimensiunea tumorii. În unele cazuri, metoda are un efect vindecător bun. Efectele secundare după utilizarea citostaticelor sunt reversibile.

Relativ introdus recent în utilizarea practică:

• tratamente hormonale;
• metode imunologice (citokinetice) de combatere a cancerului pulmonar.

Utilizarea lor limitată este asociată cu complexitatea corecției hormonale a anumitor forme de cancer. Imunoterapia și terapia țintită nu vă permit să luptați eficient împotriva cancerului într-un corp cu imunitate distrusă.

Consecințele chimioterapiei

Efectele secundare pot include greață, vărsături sau diaree și căderea părului. De asemenea, toate problemele sunt însoțite de ulcere pe mucoasa bucală, există o senzație de oboseală crescută. Mai mult, funcția hematopoietică a măduvei osoase suferă, leucocitele și hemoglobina scad și se pot alătura diferite tipuri de infecții.

Există medicamente care minimizează efectele secundare, pot preveni totul, inclusiv greața. Înainte de a utiliza medicamente pentru chimioterapie, este mai bine să răciți rădăcinile părului, acest efect le afectează mai mult decât favorabil. După întreruperea medicamentelor, părul crește din nou și crește într-un ritm și mai rapid decât înainte.

Ca terapie adjuvantă în tratamentul cancerului pulmonar ASD, care este un medicament de origine naturală. Abia acum, înainte de a utiliza acest medicament, o consultație de specialitate nu va fi de prisos, deoarece, ca orice alt medicament, are propriile sale contraindicații. ASD 2 în sine este utilizat pentru tratamentul cancerului pulmonar pe cale orală, dar este posibilă și utilizarea locală.

Tratamente promițătoare pentru cancerul pulmonar

Terapie cu radiatii

• Expunerea controlată la radiații vizuale la o celulă canceroasă sau tehnologie (IGRT). Acesta constă în iradierea celulei deteriorate, corectarea sa instantanee după expunere suficientă și transferul sarcinii în zona adiacentă a țesutului deteriorat.
• Expunerea la radiații de contact sau tehnologia brahiterapiei. Acesta constă în administrarea de substanțe speciale către țesuturile tumorale care sporesc efectul de țintire asupra celulelor deteriorate.
• Tehnologie cuțit inteligent. Principiul constă în acțiunea ideală precisă a cuțitului cibernetic asupra acumulării de celule deteriorate.

Chimioterapia modernă

• Marcarea celulelor canceroase (tehnologia PDT) cu substanțe care cresc sensibilitatea la expunerea la laser extern și elimină deteriorarea țesutului sănătos.

Principalul dezavantaj al noilor tehnologii este că acestea afectează patogeneza dezvoltată, dar nu previn mutațiile patologice.

Operațiune

Tratamentul chirurgical pentru cancerul pulmonar poate fi ultima paie pentru un bărbat care se îneacă. Dar este posibilă îndepărtarea tumorii prin intervenție chirurgicală, de obicei în stadiile 1 și 2 cu NSCLC.

De asemenea, chirurgia pulmonară pentru cancer se efectuează în funcție de factorii de prognostic ai bolii, care iau în considerare stadiul bolii, în conformitate cu clasificarea internațională TNM, în funcție de structura celulară a tumorii și de gradul malign al acesteia. sunt luate în considerare transformarea, patologia concomitentă și indicatorii organelor și sistemelor care susțin viața. Poate apărea o întrebare firească dacă cancerul pulmonar este tratat prin intervenție chirurgicală? Se poate răspunde fără echivoc, da, numai în combinație cu alte metode care se completează reciproc.

Este demn de remarcat faptul că, dacă tumora poate fi îndepărtată complet odată cu localizarea anatomică a tumorii, atunci operația nu este întotdeauna posibilă din cauza stării de sănătate a pacientului. În SCLC, intervenția chirurgicală este mai puțin frecventă decât în \u200b\u200bNSCLC, deoarece tumorile cu celule mici sunt rareori localizate în aceeași zonă.

Alegerea intervenției chirurgicale depinde de mărimea și localizarea tumorii.

Există mai multe tipuri de intervenții chirurgicale, chirurgii deschid pieptul și efectuează:

• rezecția plămânului (o parte a unui lob pulmonar este îndepărtată);
• lobectomie - îndepărtarea unui lob al plămânului;
• pulmonectomie - îndepărtarea completă a plămânului;
• limfadenectomie - îndepărtarea ganglionilor limfatici.

Îndepărtarea unui plămân cu cancer este o procedură destul de complicată și reverentă, iar consecințele pot fi cele mai imprevizibile. La efectuarea intervenției chirurgicale, este necesar să se utilizeze anestezie generală, spitalizarea pacientului și observare dinamică timp de câteva săptămâni sau chiar luni. După operație, pot apărea probleme de respirație, respirație scurtă și slăbiciune. Riscurile operației includ complicații precum sângerări, infecții și complicații din anestezie generală.

Dacă o persoană suferă de o formă respectabilă de cancer pulmonar cu celule mici, este de obicei stadiul 1 până la 3, caz în care bisturiul chirurgului este metoda de alegere. Este important doar să se ia în considerare toate contraindicațiile pentru intervenția chirurgicală.

Prevenirea

Prevenirea cancerului pulmonar include următoarele orientări:

• Renunțarea la obiceiurile proaste, în primul rând fumatul;
• Respectarea unui stil de viață sănătos: nutriție adecvată bogată în vitamine și activitate fizică zilnică, plimbări în aer curat.
• Tratați bolile bronșice la timp, astfel încât să nu existe o tranziție la o formă cronică.
• Aerisirea localului, curățarea zilnică umedă a apartamentului;
• Este necesar să reduceți la minimum contactul cu substanțele chimice dăunătoare și metalele grele. În timpul lucrului, asigurați-vă că utilizați echipament de protecție: aparate de respirat, măști.

Dacă aveți simptomele descrise în acest articol, asigurați-vă că vă adresați medicului dumneavoastră pentru un diagnostic precis.

Prognoză pe viață

În cazul cancerului pulmonar netratat, 87% dintre pacienți mor în decurs de 2 ani de la diagnostic.

Atunci când se utilizează metoda chirurgicală, este posibil să se atingă o rată de supraviețuire de 30% a pacienților în termen de 5 ani. Detectarea timpurie a unei tumori crește șansele unei vindecări: în stadiul T1N0M0, aceasta atinge 80%. Implementarea în comun a tratamentului chirurgical, radiațional și medicamentos poate crește rata de supraviețuire la 5 ani cu încă 40%.

Prezența metastazelor agravează semnificativ prognosticul.

Dintre bolile oncologice, cancerul pulmonar a fost de mult timp lider. Este de mirare dacă situația ecologică din lume se deteriorează de la an la an și numărul fumătorilor este în continuă creștere? Cancerul pulmonar este incredibil de insidios. Începând cu o tuse banală, se transformă complet în mod neașteptat într-o boală mortală, care se caracterizează printr-o mortalitate crescută. Pentru a preveni astfel de consecințe fatale, fiecare persoană ar trebui să știe de ce apare cancerul, care sunt semnele sale și ce etape ale oncologiei sunt tratabile.

Informații generale

Cancerul pulmonar este o boală oncologică gravă, care se bazează pe alterarea schimbului de aer și degenerarea țesutului epitelial al bronhiilor. Apariția unui neoplasm este însoțită de o creștere rapidă și apariția a numeroase metastaze în stadiile incipiente ale dezvoltării bolii.

În funcție de localizarea tumorii primare, cancerul pulmonar este împărțit în:

1. Cancerul central. Situat în lobarul și bronhiile principale.
2. Cancerul periferic. Acesta provine din bronșiole și bronhii mici.

În plus, acest tip de oncologie este împărțit în cancer primar (dacă o tumoare malignă a apărut direct în plămâni) și metastatic (când celulele maligne au pătruns în plămânii altor organe). Cel mai adesea, metastazele la plămâni sunt date de rinichi și stomac, glandele mamare, ovarele și glanda tiroidă.

Statisticile arată că în 70% din cazuri, cancerul pulmonar afectează bărbații cu vârste cuprinse între 45 și 80 de ani. Cu toate acestea, oncologii au observat că, în ultimii ani, boala a fost din ce în ce mai întâlnită la tineri și din ce în ce mai multe femei apar în rândul pacienților.

Potrivit unor centre de cercetare, incidența cancerului pulmonar, în funcție de vârsta pacientului, este următoarea:

• 10% din cazuri au sub 45 de ani;
• 52% dintre pacienții cu vârste cuprinse între 46 și 60 de ani;
• 38% din cazuri au peste 61 de ani.

Pentru a înțelege de ce se dezvoltă boala, este suficient să studiați cauzele acestui fenomen mortal.

Cauze ale cancerului pulmonar

Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), principala cauză a cancerului pulmonar este fumatul de tutun, care reprezintă 90% din toate cazurile de boală. Acest lucru este destul de înțeles, deoarece tutunul, și mai ales în fumul său, conține o cantitate imensă de substanțe nocive, care, așezându-se pe țesuturile epiteliale ale bronhiilor, duc la degenerarea epiteliului columnar într-un epiteliu stratificat, ceea ce duce la apariția tumorilor canceroase.

Din punct de vedere real, rata mortalității prin cancer pulmonar la fumători este semnificativ mai mare decât la nefumători. Mai mult, probabilitatea apariției unei tumori crește odată cu experiența fumatului, precum și cu numărul de țigări fumate în timpul zilei. Calitatea țigărilor joacă, de asemenea, un rol important, ceea ce înseamnă că cei care fumează țigări nefiltrate din soiuri ieftine de tutun prezintă cel mai mare risc.

Important! Fumul din țigări îi amenință nu numai pe fumătorul însuși, ci și pe oamenii din jur. Membrii familiei unui fumător se confruntă cu tumori maligne de 2–2,5 ori mai des decât persoanele în a căror familie nu fumează!

Dintre ceilalți factori care afectează dezvoltarea cancerului pulmonar, ar trebui evidențiate riscurile profesionale. În acest sens, acest tip de oncologie se confruntă mai des cu persoanele care lucrează cu arsenic și nichel, praf de crom și azbest, cadmiu și coloranți sintetici. Au oncologie detectată de 3 ori mai des. Aceasta ar trebui să includă și fumurile orașelor mari cu gaze de eșapament și, prin urmare, străzile care trăiesc în megalopoluri prezintă un risc mai mare de cancer pulmonar decât cele care trăiesc departe de orașe și de întreprinderile mari.

Apariția unei tumori este influențată și de starea sistemului respirator. Tumorile sunt mai des expuse persoanelor care se confruntă cu procese inflamatorii în parenchimul și bronhiile pulmonare, au suferit tuberculoză în copilărie sau au focare de pneumoscleroză.

Alți factori periculoși în dezvoltarea acestei boli includ expunerea prelungită la razele arzătoare ale soarelui, vizitele regulate la saună, precum și scăderea imunității și bolile asociate cu imunodeficiența.

Stadiile cancerului pulmonar

Conform clasificării internaționale (TNM), cancerul pulmonar are 4 etape. Acestea sunt determinate în funcție de mărimea tumorii primare (T 0-4), de prezența metastazelor în ganglionii limfatici (N 0-3), precum și de penetrarea metastazelor în alte organe și țesuturi (M 0-1 ). Denumirile numerice ale fiecăruia dintre indicatori indică mărimea tumorii sau gradul de implicare a altor organe în procesul patologic.

Etapa I (T1). Tumora este mică (nu mai mult de 3 cm în diametru) și este localizată într-una din secțiunile bronhiei. Ganglionii limfatici nu sunt afectați (N0) și nu există metastaze (M0). O astfel de neoplasmă poate fi observată numai pe raze X și alte tehnici complexe de imagistică.

Etapa II (T2). Tumora este unică, cu diametrul de la 3 la 6 cm. Ganglionii limfatici regionali (N1) sunt implicați în procesul patologic. Metastazele din organele adiacente cu aceeași probabilitate pot fi absente sau prezente (M0 sau M1).

Etapa III (T3). Tumora este mare, are mai mult de 6 cm diametru, se extinde dincolo de plămâni, trecând către peretele toracic și diafragmă. Procesul implică ganglioni limfatici distanți (N2). Semnele metastazei se găsesc în alte organe decât plămânii (M1).

Etapa IV (T4). Dimensiunea tumorii în acest caz nu contează. Formația malignă se extinde dincolo de plămâni, afectând organele vecine, incl. esofag, inimă și coloană vertebrală. Se observă o acumulare de exsudat în cavitatea pleurală. Există implicarea totală a ganglionilor limfatici (N3), precum și metastaze multiple la distanță (M1).

Conform structurii celulare, o tumoare oncologică în plămâni este împărțită în:

• Carcinom cu celule mici. Acesta este un tip agresiv de tumoare malignă care se metastazează rapid la alte organe. În marea majoritate a cazurilor, apare la fumătorii experimentați.
• Carcinom cu celule mici. Aceasta include toate celelalte forme de celule canceroase.

Primele semne ale cancerului pulmonar

Primele simptome ale unei tumori care tocmai a apărut, de regulă, nu sunt asociate cu sistemul respirator. Acesta ar putea fi:

• temperatura subfebrilă, care nu este confundată de medicamente și extrem de epuizantă pacientul (în această perioadă, corpul este supus unei intoxicații interne);
• slăbiciune și oboseală în prima jumătate a zilei;
• mâncărime odată cu dezvoltarea dermatitei și, eventual, apariția unor creșteri pe piele (cauzate de acțiunea alergică a celulelor maligne);
• slăbiciune musculară și umflături crescute;
• tulburări ale sistemului nervos central, în special amețeli (până la leșin), afectarea coordonării mișcărilor sau pierderea sensibilității.

Semne clare de cancer pulmonar asociate cu sistemul respirator apar mai târziu, când tumora a acoperit deja o parte a plămânului și a început să distrugă rapid țesutul sănătos. În acest sens, fluorografia anuală este o metodă preventivă eficientă care vizează prevenirea cancerului pulmonar.

Simptome de cancer pulmonar

Pe măsură ce procesul patologic se dezvoltă, pacientul dezvoltă multe simptome caracteristice ale oncologiei.

1. Tuse. La început, o tuse uscată care apare noaptea începe să se chinuie. Cu toate acestea, chiar și crize dureroase de tuse nu obligă pacientul să viziteze medicul, deoarece acesta le atribuie tusei fumătorului. Acești pacienți nu se grăbesc să dea alarma chiar și în cazurile în care mucusul purulent cu miros fetid începe să iasă în evidență cu o tuse.

2. Hemoptizie. De obicei, o întâlnire între un medic și un pacient are loc după ce sângele începe să iasă din gură și nas cu flegmă. Acest simptom sugerează că tumora a început să afecteze vasele.

3. Dureri toracice. Când tumora începe să crească în membranele plămânului (pleurei), unde se află multe fibre nervoase, pacientul începe să simtă dureri toracice severe. Ele pot fi dureroase și ascuțite, intensificându-se în caz de stres asupra corpului. Astfel de dureri sunt localizate pe partea plămânului afectat.

4. Temperatura. Pentru o lungă perioadă de timp rămâne în regiunea de 37,3–37,4 ° C, iar în etapele ulterioare poate crește semnificativ.

5. Respirație scurtă. Lipsa de aer și respirația scurtă apar mai întâi în caz de tensiune și, odată cu dezvoltarea unei tumori, perturbă pacientul chiar și în poziție culcat.

6. Sindromul Itsenko-Cushing. Odată cu dezvoltarea unei tumori maligne, pacientul are dungi roz pe piele, părul începe să crească abundent și el însuși câștigă rapid în greutate. Acest lucru se datorează faptului că unele celule canceroase pot produce hormonul ACTH, care provoacă aceste simptome.

7. Anorexia. La unii pacienți, odată cu dezvoltarea unei tumori, greutatea, dimpotrivă, începe să dispară rapid, până la dezvoltarea anorexiei. Acest lucru se întâmplă atunci când tumora provoacă producerea de hormon antidiuretic.

8. Tulburări ale metabolismului calciului. În a doua și a treia etapă a dezvoltării tumorii, pacientul se poate simți letargic, nevoia constantă de a voma, scăderea vederii și oase slăbite din cauza osteoporozei. Acest lucru se datorează faptului că celulele canceroase produc substanțe care perturbă metabolismul calciului în organism.

9. Comprimarea venei cave superioare. Gâtul începe să se umfle și umerii se rănesc, venele safene se umflă, iar în ultimele etape există probleme la înghițire. Acest complex de simptome însoțește progresia rapidă a tumorii.

În a patra etapă a procesului oncologic, metastazele pot ajunge la creierul pacientului. În acest caz, el dezvoltă tulburări neurologice severe, edeme, pareze musculare și paralizie, precum și tulburări de înghițire, care duc în cele din urmă la moarte.

Diagnosticul cancerului pulmonar

După ce a identificat pe fluorografie o scădere a volumului pulmonar, o creștere a tiparului pulmonar sau o neoplasmă specifică, specialistul prescrie imagini suplimentare cu o creștere într-o zonă specifică și în diferite faze ale ciclului respirator.

Pentru a clarifica starea plămânilor și a ganglionilor limfatici, acestor pacienți li se prescrie tomografie computerizată (CT).

O altă metodă eficientă pentru examinarea bronhiilor pentru o tumoare malignă este bronhoscopia. Este adevărat, nu se efectuează pentru toate tipurile de tumori (pentru cancerul periferic, această metodă este inutilă).

În cazul cancerului periferic, se utilizează o biopsie țintită transtoracică (prin piept) pentru a clarifica diagnosticul.

Dacă metodele de mai sus nu ajută la stabilirea unui diagnostic precis, medicii efectuează o toracotomie (deschideți pieptul). În acest caz, se efectuează imediat un examen histologic și, dacă este necesar, focalizarea tumorii este îndepărtată. Acesta este un exemplu al cazului în care un studiu de diagnostic se transformă imediat într-un tratament operator.

Din nefericire, neoplaziile oncologice din țesutul pulmonar sunt destul de frecvente. Se știe că orice boală malignă poate fi tratată cu succes dacă este detectată într-un stadiu incipient.

Cu toate acestea, insidiositatea cancerului pulmonar constă în faptul că etapele inițiale ale dezvoltării bolii nu formează simptome caracteristice, prin urmare, pentru o lungă perioadă de timp boala se desfășoară într-o formă latentă și se manifestă chiar și atunci când tumora atinge un nivel semnificativ dimensiune, există metastaze în ganglionii limfatici și chiar organe îndepărtate.

De foarte multe ori, simptomatologia primară seamănă cu o răceală, care încurcă pacientul și acesta nu le acordă importanța cuvenită. Prin urmare, este important să fiți atenți la simptomele care apar, deoarece diagnosticul precoce garantează succesul în lupta împotriva acestei boli grave.

Conform statisticilor Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), principala cauză a dezvoltării cancerului la plămâni este fumatul. La opt din zece pacienți cu cancer pulmonar, acest obicei prost a provocat cancerul.

În fiecare an, în Federația Rusă, se pune un diagnostic teribil la 60.000 de persoane. Carcinogeneza în plămâni este o patologie extrem de periculoasă, deoarece funcția respiratorie este afectată, care este una dintre cele mai importante în susținerea vieții corpului uman.

Există doi factori care afectează succesul tratamentului. Primul a fost deja numit - acesta este diagnosticul precoce, al doilea - localizarea neoplaziei în țesutul pulmonar.

Dacă cancerul este localizat în părțile periferice ale organului, atunci dezvoltarea acestuia nu este intensivă, o persoană poate trăi suficient de mult, iar intervenția chirurgicală va fi mai simplă, prin urmare, tratamentul se caracterizează printr-un prognostic favorabil. Cu toate acestea, un punct semnificativ este important - cu localizarea tumorii periferice există un anumit pericol, care este acela că pacientul poate să nu simtă absolut niciun simptom pentru o lungă perioadă de timp și să nu ghicească despre prezența patologiei.

Într-un alt caz, focarul inflamației se află în părțile centrale ale țesutului pulmonar, astfel încât prognosticul tratamentului va fi semnificativ mai rău. De regulă, pacientul nu trăiește mai mult de 5 ani după ce diagnosticul a fost pus.

De obicei, durata de viață în acest caz este de 3 până la 4 ani. Dacă focalizarea este localizată în interiorul plămânului, tabloul clinic are o simptomatologie strălucitoare și timpurie, ceea ce face posibilă identificarea bolii în 1 sau 2 stadii.

Notă. Principalul grup de risc sunt fumătorii de sex masculin cu vârste cuprinse între 50 și 80 de ani. Persoanele din această categorie reprezintă 70% din toți pacienții cu cancer pulmonar. Cu toate acestea, în ultimii ani, statisticile s-au schimbat oarecum, deoarece numărul femeilor care fumează este în creștere, respectiv, numărul pacienților de sex feminin este, de asemenea, în creștere.

Cauze ale cancerului pulmonar

Principala cauză a cancerului pulmonar a fost deja menționată mai sus - este fumatul. Persoanele care fumează de peste 5 ani sunt deja potențiale ținte pentru celulele canceroase.

Substanțele cancerigene conținute într-o țigară contribuie la malignitatea celulelor alveolare, precum și elemente ale parenchimului pulmonar. Pur și simplu, cu cât o persoană fumează, cu atât este mai mare probabilitatea de a dezvolta carcinogeneză în plămâni.

Chiar dacă o persoană renunță la fumat, atunci după o lungă experiență, are o probabilitate crescută de a dezvolta neoplasme maligne timp de un deceniu, iar acest lucru nu va fi neapărat cancer respirator. Un proces oncologic se poate forma în orice parte a corpului tocmai pentru că pacientul inhalează fum de tutun de mult timp.

Notă. Dacă o persoană este fumătoare, atunci pentru a trăi cât mai mult timp, i se arată cel puțin o dată pe an să efectueze fluorografie și un examen medical complet pentru apariția proceselor patologice.

Pe lângă fumat, cancerul pulmonar poate fi declanșat de factorii enumerați în tabel.

Masa. Motivele dezvoltării carcinogenezei:

Factor negativ	Explicaţie
	Al doilea motiv, după fumat, care este chemat de medici, este prezența genelor care duc la dezvoltarea cancerului. Acești factori nu au fost încă pe deplin dovediți, cu toate acestea, medicii au observat că foarte des părinții sau rudele apropiate erau bolnavi de pacienți cu cancer. Prin urmare, a fost propusă o teorie care spune că oncologia poate fi moștenită din generație în generație.
	Nu mai puțin periculos este efectul asupra corpului a unei situații ecologice nefavorabile. Dacă regiunea de reședință a unei persoane se află în imediata apropiere a fabricilor, fabricilor sau a altor întreprinderi dăunătoare care saturează atmosfera cu elemente patogene sau este angajată în întreprinderi periculoase, atunci în acest caz riscul dezvoltării bolilor pulmonare, inclusiv a cancerului , crește.
	Atunci când o persoană este expusă la radiații, riscurile de mutații în celule cresc semnificativ. S-a dovedit în mod fiabil că o radiație de fond crescută sau o doză mare de radiații duce la boală de radiații și la dezvoltarea proceselor oncologice. De exemplu, după accidentul de la centrala nucleară de la Cernobîl în zonele cele mai apropiate de centrala nucleară, cazurile de cancer s-au crescut de zece ori.
	Prezența unor boli pulmonare grave crește, de asemenea, riscul de malignitate a celulelor normale în cele canceroase, de exemplu, poate provoca dezvoltarea carcinogenezei.
	Odată cu înaintarea în vârstă, procesele imune din organism slăbesc oarecum, organismele de protecție nu devin la fel de fiabile ca în tinerețe, prin urmare, frecvența mutațiilor din celule crește. Astfel de erori nu sunt corectate corect. Doar 10% dintre pacienții cu vârsta sub 45 de ani cu cancer pulmonar sunt înregistrați. Numărul persoanelor de vârstă mijlocie (de la 45 la 60 de ani) este de 50% din toți pacienții cu cancer pulmonar. După 60 de ani, riscul de a dezvolta cancer este de 35-40%.

Tablou clinic

În majoritatea cazurilor, cancerul pulmonar precoce nu se manifestă și este determinat întâmplător în timpul examinărilor de rutină sau. La mulți pacienți, formele inițiale de carcinogeneză au o perioadă lungă de latență, dar chiar dacă apar primele simptome minore, persoana nu este conștientă de prezența cancerului, astfel încât semnele sunt interpretate incorect. Să subliniem simptomele timpurii și semnele tardive ale cancerului pulmonar.

Simptomele timpurii ale cancerului pulmonar

Dacă o persoană are următoarele semne, este posibil ca acestea să semnaleze apariția carcinogenezei în plămâni:

1. Vocea unei persoane începe să se așeze, devine înăbușită fără niciun motiv. Acest lucru se poate datora faptului că elementele cancerigene afectează nervul recurent, care este responsabil pentru funcția vocală.
2. Când respirați, se aude un sunet care seamănă cu un fluier. Acest lucru indică faptul că tumoarea din plămâni începe să crească.
3. Apare o tuse uscată, neproductivă, care nu este asociată cu răcelile.
4. Devine dificil pentru o persoană să respire, are dificultăți de respirație. Dezvoltarea insuficienței respiratorii este asociată cu faptul că numărul alveolelor care funcționează normal în țesutul pulmonar scade.
5. La inhalare apare durerea toracică. De obicei, manifestările dureroase sunt caracteristice dacă celulele patogene încep să crească în pleură;
6. Apariția febrei de grad scăzut, care nu este asociată cu boli infecțioase. De regulă, nu se ridică peste 37,8 grade și este de obicei în intervalul 37-37,3ºС. De obicei, temperatura este observată în orele de seară, iar dimineața trece fără urmă și persoana se simte absolut normală.
7. Bolnavul începe să slăbească fără niciun motiv. Pierderea în greutate este un simptom comun în dezvoltarea oricărui proces oncologic.
8. O persoană care dezvoltă cancer devine slabă, obosește repede, îi este greu să facă muncă fizică.

Notă. Simptomele timpurii nu sunt specifice, deci este foarte dificil pentru o persoană să suspecteze prezența unui proces malign. Pentru a detecta cancerul pulmonar în stadiile incipiente, se recomandă efectuarea unui examen fluorografic anual. Amintiți-vă - diagnosticul precoce este cheia unui tratament de succes.

Semne tardive ale cancerului pulmonar

În etapele ulterioare, imaginea simptomatică este mai pronunțată, dar șansele unei vindecări în acest caz sunt deja destul de mici. De regulă, apariția simptomelor întârziate aduce o persoană la clinică pentru ajutor medical.

Acordați atenție următoarelor simptome:

1. Prezența durerii severe indică faptul că celulele canceroase au pătruns în straturile pleurale. În țesutul pulmonar în sine, nu există terminații nervoase, astfel încât durerea nu se simte. De regulă, nu se simt senzații dacă cancerul se dezvoltă la periferia plămânului, dar dacă neoplazia este localizată în partea centrală a organului, simptomele vor fi strălucitoare și precoce;
2. Umflarea și sensibilitatea ganglionilor limfatici din claviculă (metastazele se răspândesc odată cu fluxul limfatic).
3. Durerea în umăr sau braț indică faptul că celulele canceroase s-au răspândit în țesutul nervos și că este în curs un proces activ de metastază. În acest caz, trebuie să vorbim despre a treia sau a patra etapă a cancerului.
4. Tusea devine intensă și constantă, se eliberează spută, în care se pot distinge elemente sanguine sau particule purulente. Următorul pas va fi hemoptizia.
5. Dacă pacientul are dificultăți la înghițire, aceasta înseamnă că tumora a părăsit plămânii și a lovit esofagul. Dacă pacientul are dificultăți la înghițirea apei, atunci aceasta indică o leziune semnificativă a canalului digestiv de către celulele metastatice.

Diagnosticul cancerului

Din cele de mai sus, se poate observa că simptomele inițiale sunt destul de necaracteristice, prin urmare, foarte des primele semne de cancer sunt percepute ca o boală infecțioasă a tractului respirator superior și inferior. De obicei, testele generale (sânge și urină) sunt prescrise de un medic generalist în timpul examinării inițiale și plămânii sunt ascultați.

Ar trebui să fiți foarte atenți dacă simptomele persistă. Testul principal și principal pentru cancerul pulmonar este o radiografie toracică.

Fotografia va arăta imediat formarea focarelor patologice, care indică prezența (întunecarea caracteristică) sau absența unui proces oncologic. Dacă tumora nu este suficient de mare, poate fi necesară efectuarea unei radiografii în două proiecții.

În plus, sunt prezentate următoarele teste de laborator pentru cancerul pulmonar:

1. Tomografie computerizată (CT) - este un examen puternic cu raze X în diferite proiecții, în care se obțin imagini de înaltă definiție și contrast. Această tehnică vă permite să determinați chiar și cele mai mici focare și metastaze din tot corpul.
2. Bronhoscopie efectuat dacă o persoană este suspectată de neoplazie în partea centrală a plămânului. Examenul endoscopic vă permite să examinați țesutul pulmonar din interior și să luați probe de material histologic, care vă vor permite să determinați populația de celule maligne.
3. Biopsia puncției transtoracice. Dacă patologia oncologică nu poate fi determinată în alte moduri, este necesar să se utilizeze acest tip de studiu de diagnostic, care se efectuează folosind controlul tomografiei computerizate. Destul de des, biopsia de punctuație transtoracică este utilizată pentru carcinoamele periferice.
4. Diagnosticul genetic molecular identifică receptori speciali care sunt sensibili la substanțe chimice. Un astfel de studiu se efectuează înainte de a prescrie un curs de chimioterapie;
5. PET-CT... Acest studiu este una dintre cele mai moderne și avansate metode de determinare a patologiilor oncologice ale țesutului pulmonar. Acest lucru vă permite să stabiliți în mod fiabil gradul de neoplazie, să determinați metoda de terapie și să monitorizați dezvoltarea procesului oncologic.

Concluzie

Procesele maligne din țesutul pulmonar în etapele inițiale sunt aproape asimptomatice. Cel mai adesea, cancerul pulmonar este detectat în ultimele etape (3 sau 4), când tratamentul este semnificativ dificil din cauza căruia prognosticul nu este favorabil. Prin urmare, este foarte important să se supună unui examen fluorografic anual. Dacă aveți simptomele indicate în acest articol, trebuie să solicitați ajutor medical în timp util și să fiți supus unui diagnostic complet.