Erupție cutanată după radioterapie. Care sunt consecințele radioterapiei? Patogenia deteriorării radiațiilor locale

06.04.2019

Majoritatea pacienților cu cancer sunt supuși radioterapiei. Scopul său principal este distrugerea celulelor canceroase, suprimarea capacității lor de reproducere. În ciuda faptului că metodele de iradiere s-au îmbunătățit semnificativ în ultimul deceniu, totuși, țesuturile sănătoase situate în apropierea tumorii suferă. Această metodă nu poate fi numită complet sigură pentru sănătate. Cu toate acestea, efectul său în ceea ce privește micșorarea și distrugerea tumorii depășește în majoritatea cazurilor consecințele negative.

Care sunt consecințele radioterapiei?

Consecințele expunerii la radiații depind de tipul acesteia, de adâncimea de penetrare în țesuturi și de reacțiile individuale ale unei persoane. Cu cât efectul este mai puternic și mai lung, cu atât va fi mai vizibilă reacția corpului. Cel mai adesea, complicațiile apar la pacienții care urmează un tratament pe termen lung. Efectele secundare ale radioterapiei nu sunt întotdeauna severe, iar unii pacienți tolerează un astfel de tratament destul de ușor. În unele cazuri, consecințele se dezvoltă imediat după ședință, în altele numai după externarea din spital, deoarece efectul terapeutic se realizează chiar și după sfârșitul cursului de radioterapie.

Complicații după radioterapie:

Reacții cutanate
Durere, umflarea țesuturilor la locul expunerii,
Respirație scurtă și tuse
Reacții ale membranelor mucoase,
Oboseală,
Tulburări ale dispoziției și ale somnului
Greață, vărsături, tulburări ale activității tractului gastro-intestinal,
Pierderea parului.

Cel mai adesea apar reacții cutanate

După iradiere, pielea își pierde rezistența la stres mecanic, devine mai delicată și sensibilă, necesită o atitudine mai atentă și o îngrijire atentă.

Pielea din zona iradiată își schimbă culoarea, disconfort, arsură, durere se simte în acest loc. Răspunsul pielii la radiații este similar cu arsurile solare, dar se dezvoltă treptat. Pielea devine mai uscată și mai sensibilă la atingere. Se pot forma vezicule care se deschid, expunând o zonă plângătoare și dureroasă a pielii. Dacă nu sunt tratate și îngrijite în mod corespunzător, aceste zone ale pielii devin poarta către infecție. În aceste locuri se pot forma abcese. Ulcerele care nu se vindecă după radioterapie se dezvoltă în cazuri severe când pacienții au o piele sensibilă în special, imunitate redusă sau suferă de diabet.

De regulă, reacțiile cutanate apar la 10-15 zile după începerea tratamentului și dispar la 4-5 săptămâni după încheierea procedurilor de iradiere.

Leziuni ale pielii legate de radiații:

1 grad - ușoară roșeață,
2 grade - roșeață, însoțită de peeling sau umflături,
Gradul 3 - roșeață extinsă cu descuamare umedă și umflături severe.

Tratamentul pentru arsuri după radioterapie depinde de gradul de afectare a pielii. În primul grad, este suficient să mențineți igiena zilnică a pielii și să aplicați o cremă hidratantă după procedura de iradiere. În a doua și a treia etapă, când apare mâncărimea, poate fi prescrisă o cremă care conține corticosteroizi, care va îmbunătăți semnificativ starea pielii. Cu toate acestea, utilizarea sa trebuie limitată în timp (nu mai mult de 7 zile). Bandajele sunt aplicate pentru a preveni pătrunderea infecției în rană. Dacă există semne de infecție, atunci trebuie aplicate pansamente antibacteriene cu ioni de argint activi sau iod.

Semne de infecție a plăgii cu radiații:

Durere crescută
Umflături ascuțite
Roșeață crescută
Cantitate crescută de lichid în rană
Apariția unui miros neplăcut.

Febra mare după radioterapie se poate datora infecției care intră în rană. În acest caz, este necesar să se efectueze examinări suplimentare pentru a stabili natura infecției.

Reacții respiratorii

Respirația scurtă, respirația scurtă, tuse după radioterapie se dezvoltă atunci când expunerea se efectuează pe zona pieptului, de exemplu, în cancerul de sân. Leziunile radiaționale ale plămânilor apar în termen de trei luni de la expunere. De obicei, tusea este neproductivă (adică nu oferă alinare). Dacă o infecție se alătură, atunci este posibilă o creștere a temperaturii și o deteriorare a stării generale. Tratamentul leziunilor prin radiații ale plămânilor este limitat la mai multe metode:

Electro și fonoforeză,
Magnetoterapie,
Terapia prin inhalare,
Masaj,
Exerciții de respirație.

În fiecare caz, metodele sunt selectate individual, luând în considerare natura modificărilor organelor respiratorii și natura tumorii, care este iradiată.

Deteriorarea membranelor mucoase

Cu o iradiere extinsă a cavității abdominale și a bazinului mic, membranele mucoase ale intestinelor, stomacului și vezicii urinare pot suferi. În acest sens, activitatea acestor corpuri se deteriorează. Iradierea organelor ORL poate duce la stomatită, uscăciune și dureri în gât, senzații dureroase în această zonă.

Oboseală

Mulți pacienți cu cancer raportează oboseala ca efect secundar al radioterapiei. Aceasta este o stare destul de neplăcută. Ideea este că nu dispare după somn sau odihnă. Pacientul are sentimentul că îi lipsește energia. Toate acestea se întâmplă nu numai din cauza efectului radiațiilor asupra corpului, ci și din cauza experiențelor emoționale, a modificărilor stilului de viață și a nutriției.

Pentru a atenua starea, cel puțin pentru a reduce ușor senzația de oboseală, trebuie să încercați să respectați regimul, să dormiți o perioadă suficientă de timp și să vă angajați în exerciții fizice fezabile. Nu face munca grea. Poate că va trebui să cereți ajutor și sprijin de la prieteni sau persoane dragi.

Recuperare după tratament

Cum să vă recuperați de la radioterapie? Această întrebare este adresată de aproape toți pacienții. La sfârșitul cursului de tratament, după un timp, corpul își recuperează forța, îmbunătățește activitatea organelor care au suferit. Dacă îl ajuți, atunci perioada de recuperare va fi mai rapidă.

De obicei, medicamentele speciale sunt prescrise după un curs de radioterapie. Respectați cu strictețe toate recomandările medicului, luați medicamente conform schemei sugerate de medic.

Chiar dacă doriți să vă întindeți tot timpul, găsiți puterea de a vă mișca, nu lăsați corpul să stagneze. Mișcarea te va înveseli. Exerciții ușoare ușoare, plimbări vor face. Trebuie să fii în aer curat cât mai mult timp posibil.

Lichidul va ajuta organismul să scape de toxine și substanțe dăunătoare formate ca urmare a tratamentului. Bea aproximativ 3 litri de lichid. Poate fi apă simplă sau minerală, sucuri. Evitați băuturile carbogazoase.

Pentru a reduce aportul de toxine în organism, opriți fumatul și consumul de alcool. Consumul de alcool în doze mici (de obicei vin roșu) poate fi indicat doar în unele cazuri. Apoi este recomandat de medicul curant.

O alimentație adecvată va ajuta organismul să se „refacă” mai repede. Alimentele trebuie să fie naturale, fără conservanți și aditivi artificiali. Fără produse afumate, murăturile ar trebui să fie în dietă. O mulțime de legume și ierburi.
Evitați expunerea la soare.

Purtați haine largi și moi, pentru a preveni frecare la locul radiației.

Consultați-vă medicul în mod regulat. Asigurați-vă că îl informați despre cazurile în care ceva s-a schimbat în starea de sănătate, durerea a început să deranjeze sau temperatura a crescut.

Tratamentul cancerului pentru mulți pacienți devine o adevărată provocare din cauza efectelor secundare grave. Cu toate acestea, vine ziua când o persoană simte ușurare. Înțelege că boala se retrage și viața se îmbunătățește.

Cancerul este un pericol pentru sănătatea umană și viață și este foarte dificil de tratat. Iradierea în oncologie este una dintre metodele principale de combatere a cancerului.

Conform statisticilor medicale, mai mult de 65% dintre persoanele cu cancer au nevoie astăzi de acest tip de tratament.

Să ne dăm seama ce este radioterapia, cum se fac astfel de proceduri, cât durează cursul terapeutic și cât de periculos este.

Esența metodei terapeutice

Radioterapia este o metodă de influențare a unei surse de radiații ionizante în centrul creșterii patologice a celulelor canceroase, în scopul de a suprima activitatea lor vitală. Toate țesuturile umane sunt sensibile la efectele radiațiilor, dar în diferite grade.

O trăsătură caracteristică a structurilor celulelor canceroase este că acestea efectuează extrem de rapid procesul de replicare, adică duplicarea. Există o astfel de lege: cu cât celulele se împart mai repede, cu atât efectul radiației asupra acestora este mai puternic. Această regulă a stat la baza metodei.

În sine, radiațiile nu ucid celulele, dar au un efect deprimant asupra genomului lor, helixul ADN, care duce la o schimbare a structurilor lor, oprește diviziunea. Apa conținută în celulă este supusă radiolizei, legăturile moleculare sunt rupte, încălcările apar în toate etapele proceselor metabolice și structura este distrusă.

Radioterapia sau radioterapia pot fi folosite ca singura metodă pentru bolile oncologice sau pot face parte dintr-un complex medical. În acest fel, medicii încearcă să micșoreze umflarea înainte de operație. De asemenea, expunerea la radiații este utilizată după operație pentru a distruge celulele anormale rămase în leziune.

În medicina paliativă, radioterapia este utilizată în stadiile terminale ale cancerului, când neoplasmul dă metastaze multiple și devine inoperabil. Iradierea vă permite să ușurați o persoană de dureri intense, să vă îmbunătățiți starea generală de sănătate.

Înainte de radioterapie, se efectuează o examinare cuprinzătoare, sunt utilizate diferite tehnici de diagnostic. Pe baza naturii, localizării neoplasmului, stadiului de dezvoltare a procesului oncologic, specialiștii determină tipul de expunere necesar într-un anumit caz.

Pentru a calcula dozele și a selecta un tip de radioterapie, medicii evaluează starea generală a pacientului, indiferent dacă acesta are patologii, caracteristici și localizare a tumorii.

Metode de radioterapie

Au fost dezvoltate mai multe metode pentru acțiunea radiațiilor ionizante asupra corpului în cancer. Radioterapia este clasificată după diferite criterii. Distingeți între diferite. Poate fi radiații alfa, beta, gamma, raze X, protoni și fascicule de energie neutronică. Denumirea metodelor de tratament depinde de tipul de radiație utilizat.

Pe baza localizării sursei de radiații, metodele sunt împărțite în expunere la distanță, brahiterapie și metoda radionuclidului. Fiecare dintre ele are avantaje și dezavantaje.

Metoda la distanță

Telecomanda este metoda în care sursa de radiații ionizante este situată la o anumită distanță de pacient, nu are contact direct cu țesuturile. Eficacitatea tratamentului și numărul efectelor sale secundare depind de câte țesuturi sănătoase separă sursa de expunere la radiații și neoplasm.

Metoda la distanță este utilizată cel mai adesea în oncologie și oferă rezultate bune. Este versatil și poate fi utilizat pentru aproape orice tip de cancer. În plus, expunerea la distanță la celulele canceroase este cea mai accesibilă formă de radioterapie disponibilă astăzi.

Una dintre cele mai promițătoare metode de teledetecție este iradierea protonilor. Această tehnică vă permite să „vizați” și să distrugeți cu precizie neoplasmele, chiar și atunci când acestea sunt profund îngropate.

O trăsătură caracteristică a acestui tip de iradiere este proprietatea fasciculului de protoni de a emite cea mai mare cantitate de radiație în ultimul segment al traseului particulelor încărcate, adică doza maximă cade pe focarul leziunii.

Această proprietate a fasciculului de protoni face posibilă protejarea aproape completă a țesuturilor sănătoase pe care le depășește pe drum. Costul ridicat al echipamentelor nu permite încă utilizarea pe scară largă a acestui tip de radioterapie.

Iradierea contactului

Esența brahiterapiei sau a metodei de contact constă în introducerea unui element radioactiv în țesutul organului afectat sau direct în centrul procesului patologic. Cel mai adesea, iridiu-192 sau cesiu-137 este utilizat pentru aceasta. Elementele radioactive sunt închise în capsule, se utilizează și metode de introducere a acestora sub formă de fire, ace, bile.

Cel mai adesea, radioterapia de contact este utilizată pentru cancerul uterului, prostatei, esofagului, ochilor, rectului. Sursa de radiații radiaționale poate fi plasată în cavitatea organului, dacă structura acestuia o permite, în interiorul țesuturilor organului afectat și chiar în interiorul vasului de sânge.

Metoda radionuclizilor

Această tehnică se bazează pe capacitatea elementelor radioactive de a se acumula în țesuturile corpului. Izotopii radioactivi ai diferitelor elemente preferă să se acumuleze în diferite organe. Oamenii de știință știu că iodul se acumulează în principal în țesuturile glandei tiroide, în timp ce fosforul se acumulează în oase și măduva spinării.

Produsele radiofarmaceutice intră în organism prin sânge sau pe cale orală. După finalizarea cursului complet, calculat după formule speciale, pacientul acumulează în anumite țesuturi o cantitate suficientă de substanță radioactivă care poate distruge celulele canceroase.

Contraindicații pentru utilizare

Nu efectuați iradiere atunci când este detectat un nivel scăzut de hemoglobină, transformări negative ale compoziției sanguine. De asemenea, este inacceptabilă utilizarea acestei tehnici la pacienții aflați într-o stare gravă, precum și la cei cu febră, fenomene febrile și procese patologice severe.

Contraindicația comportamentului este stadiul activ al tuberculozei, insuficienței renale cronice, cardiace, hepatice, pulmonare, a bolilor severe ale sistemului nervos central.

Nu puteți efectua proceduri timp de trei sau patru luni după un atac de cord și alte afecțiuni grave. Nu se recomandă insistent supunerea femeilor însărcinate la astfel de proceduri.

Tratamentul cu radiatii

Să ne dăm seama cum funcționează radioterapia. Durata medie a tratamentului este de la una la două luni, dacă tehnica este aleasă ca cea mai importantă într-un anumit caz.

La efectuarea radioterapiei înainte sau după intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea neoplasmului, expunerea medie durează aproximativ două săptămâni.

Pacientul este așezat într-un scaun sau o canapea specială. Sursa de radiații ionizante poate fi atât în \u200b\u200bstare statică, cât și în mișcare constantă.

Medicul reglează echipamentul, calculând cât va dura sesiunea cu doza selectată de radiație. De regulă, acest timp este de aproximativ o jumătate de oră.

În timpul tratamentului, pacientul este singur la cabinet, comunicarea cu medicul se realizează printr-un sistem special. Dacă o persoană simte un disconfort sever, atunci sesiunea poate fi încheiată.

Efecte secundare potențiale și consecințe ale radiațiilor

Expunerea la radiații este periculoasă nu numai pentru neoplasmele maligne, ci și pentru întregul corp uman, prin urmare, radioterapia are, desigur, efecte secundare.

În zona sau în mai multe zone în care a fost direcționat un fascicul de energie radioactivă distructivă, arsuri ale pielii, pot fi observate multiple mici hemoragii subcutanate. Navele de la locul expunerii la radiații devin fragile. Cu metodele de acțiune de contact asupra tumorii, afectarea profundă a pielii, se poate observa formarea ulcerelor de vindecare pe termen lung.

Efectele secundare se datorează și faptului că rămășițele structurilor celulare distruse pătrund în fluxul sanguin. Aceasta este cauza așa-numitei boli de radiații. Are următoarele simptome: slăbiciune generală severă, vărsături abundente, pierderea părului, fragilitate extremă a unghiilor, oaselor, dinților.

Atunci când o persoană este expusă la radiații, mecanismul hematopoiezei este perturbat, compoziția sângelui în sine se modifică, ceea ce afectează negativ starea generală. Aceste funcții vor fi restabilite, consecințele negative vor dispărea dacă persoana a finalizat un curs complet de reabilitare.

Perioada de reabilitare

Recuperarea după radioterapie durează mult. Prin distrugerea unei tumori canceroase în acest fel, o persoană plătește cu sănătatea sa. Cu toate acestea, cancerul este o boală atât de cumplită, încât riscul expunerii la radiații este mult mai mic decât lipsa tratamentului. După un curs terapeutic, oamenii se recuperează uneori luni sau ani.

Reabilitarea după radioterapie include administrarea de medicamente, nutriție bună, activitate fizică moderată și utilizarea agenților imunostimulatori. Pentru a-și reveni, o persoană trebuie să abandoneze complet băuturile alcoolice, tutunul și drogurile.

Dieta ar trebui să includă un set complet de vitamine, oligoelemente, aminoacizi, aportul de nutrienți trebuie echilibrat. Foarte des, pacienții au lipsa poftei de mâncare. Ar trebui să te forțezi să mănânci prin efort volitiv, deoarece cu o nutriție adecvată, corpul se recuperează mult mai repede.

Este necesar să renunțați la junk food, să mâncați mai multe legume, să consumați carne și pește dietetice și să limitați aportul de sare. Reabilitarea presupune aportul de imunostimulante, vitamine, decocturi de plante medicinale. Acest lucru vă permite să consolidați sistemul imunitar, mai degrabă să scăpați de substanțele radioactive.

Medicii sfătuiesc să petreceți cât mai mult timp în aer liber, în parcuri și păduri, pentru a ventila locuințele. Deoarece sistemul imunitar este într-o stare deprimată, deschizând ferestrele, este necesar să părăsiți camera pentru a preveni răcelile.

Recuperarea după iradiere include efort fizic moderat, efectuarea de exerciții simple. Sunt încurajate mersul pe jos, cardio, înot, sporturi ecvestre. În acest caz, trebuie să aveți grijă să nu permiteți răcelile și hipotermia.

Pro și contra ale radioterapiei

Avantajele neîndoielnice sunt un procent mare de recuperare, capacitatea de a reduce dimensiunea neoplasmului înainte de excizia chirurgicală, capacitatea de a distruge complet tumorile mici.

În plus, experții consideră că avantajul radioterapiei este proprietatea particulelor radioactive de a face vasele de sânge fragile și de a provoca formarea trombului. O neoplasmă malignă încetează să mai primească nutriție de la vasele avariate înconjurătoare, prin urmare nu este capabilă să crească mai departe.

Dezavantajele tehnicii includ multiple efecte secundare negative, transformarea sângelui sub influența radiațiilor. Din aceste motive, pacienții necesită tratament după o radioterapie.

Dezavantajele tehnicii includ sensibilitatea variabilă a țesuturilor la acțiunea radiației. Structurile osoase, țesuturile cartilajului, rinichii aproape nu cedează. Ele pot fi expuse la radiații ionizante, dar faptul cât durează și ce doze trebuie utilizate face ca iradierea tumorilor din aceste organe să fie extrem de periculoasă pentru oameni.

Și țesuturile cerebrale nu răspund la tratamentul cu radiații, deoarece au protecție sub formă de oase craniene puternice și o barieră hematoencefalică.

Ce oferă utilizarea radioterapiei

Medicii și oamenii de știință nu știu încă cum să depășească complet și permanent o boală periculoasă. Cu toate acestea, eficacitatea radioterapiei este destul de ridicată. O complicație, cum ar fi recreșterea tumorii, este extrem de rară și, în majoritatea cazurilor, se observă nu mai devreme de 18-20 de ani după tratament.

Aplicarea la timp asigură aproape întotdeauna un rezultat favorabil.

Acțiunea radiațiilor ionizante vă permite să depășiți complet cancerul în etapele inițiale, să reduceți semnificativ probabilitatea formării metastazelor și să distrugeți structurile celulare anormale care rămân chiar și după operații de succes.

Medicina paliativă va folosi această metodă pentru a atenua în mod semnificativ starea pacienților, scutindu-i de dureri severe.

Bolile oncologice în sine, în majoritatea covârșitoare a cazurilor, sunt însoțite de tulburări de alimentație, care sunt cauzate de tulburări cu o pierdere pronunțată a greutății corporale a pacientului. Pierderea în greutate indusă de tumorile maligne apare la 40-60% dintre pacienți. Tratamentul intensiv împotriva cancerului, în special terapie cu radiatii , are un impact negativ suplimentar asupra stării nutriționale a pacienților.

Mecanismul de acțiune al expunerii la radiații se bazează pe faptul că sensibilitatea celulelor tumorale la diferite tipuri de radiații este mai mare decât cea a celulelor țesuturilor sănătoase. Dar, în ciuda calculului dozei optime de radiații pentru a maximiza conservarea celulelor sănătoase, radiațiile au un efect negativ asupra diferitelor țesuturi, în special pe cele care au o rată ridicată de reînnoire și creștere.

Procesul de iradiere este însoțit de un general intoxicaţie corpul, manifestat printr-o deteriorare a poftei de mâncare, aversiune față de alimente, greață, o modificare a gustului, vărsături, anorexie psihogenă , ceea ce duce adesea la dezvoltarea malnutriției proteino-energetice și cașexie cu o epuizare pronunțată a rezervelor de proteine \u200b\u200bviscerale și somatice, iar deficiența acesteia, respectiv, reduce celularul și umoralul, crescând frecvența complicațiilor, în special a infecțiilor secundare. Natura malnutriției și a complicațiilor secundare în timpul radioterapiei este în mare măsură determinată de volumul țesuturilor iradiate, de durata tratamentului și de localizarea tumorii (cavitatea abdominală, stomacul, cavitatea bucală, ficatul, esofagul).

Dieta cu radioterapie este o parte integrantă a tratamentului pacienților cu cancer. O nutriție corect organizată ajută la reducerea severității complicațiilor radioterapie , asigură funcțiile vitale ale unui organism epuizat, îmbunătățesc calitatea vieții pacienților. Ca atare, nu există o singură dietă cu și după radioterapie. Dieta depinde de mulți factori: starea pacientului, organul afectat, stadiul bolii, gradul de tulburare metabolică, starea nutrițională a pacientului și complicațiile specifice.

Principiile de bază ale nutriției dietetice în timpul radioterapiei includ:

dietoterapia ar trebui să înceapă cu 7-10 zile înainte de începerea radioterapiei;
dieta ar trebui să ofere adecvarea energetică și conținutul de calorii, compensând deficiența în organism a nutrienților vitali, în special menținerea unui nivel normal fiziologic de proteine \u200b\u200bîn țesuturile organelor interne și a mușchilor în condiții de descompunere accelerată și sinteză slabă a proteinelor în organism;
pentru a ajuta la întărirea imunității corpului pacientului;
în dietă, se recomandă reducerea conținutului de carne roșie, inclusiv a produselor din carne afumată, grasă, prăjită și cârnați, prin creșterea conținutului de carne de pasăre și pește și produse lactate;
asigurarea unei scutiri maxime a mucoasei gastrointestinale de orice factori negativi;
limitarea consumului de sare și alimente sărate;
limitarea consumului de alcool etilic la nivelul de 20 g / zi atunci când se iau băuturi care conțin alcool;
mese frecvente și fracționate cu gustări atunci când apare pofta de mâncare;
consum gratuit de lichid la nivelul de 1,5 l / zi.

Dieta pacienților cu cancer ar trebui să fie cât mai variată, deoarece majoritatea suferă de apetit, până la absența sa completă, senzațiile gustative se modifică, mai ales în cazurile de mobilitate limitată a pacientului, ceea ce duce adesea la refuzul alimentelor. La elaborarea dietei unui bolnav de cancer, ar trebui să se țină cont cât mai mult de preferințele sale gustative și să-și pregătească felurile de mâncare preferate.

În absența contraindicațiilor clare, pacientul ar trebui să mănânce ceea ce dorește în acest moment. Este necesar să diversificați dieta cât mai mult posibil prin includerea cerealelor integrale, a legumelor proaspete, a fructelor și a sucurilor proaspăt făcute din acestea, precum și a diferitelor moduri de gătit a alimentelor. Regim de băut - obișnuit pentru pacient sau ușor crescut datorită laptelui, băuturilor din lapte fermentat (kefir, iaurt), apelor minerale de masă, sucurilor de legume și fructe, ceaiului.

Când cancerul este iradiat în cazuri de greață și vărsături frecvente, există o pronunțare și o încălcare a metabolismului sării de apă. În astfel de cazuri, se recomandă:

înainte de o sesiune de radioterapie, luați lichide și alimente nu mai devreme de 2-3 ore înainte de începerea procedurii;
cu accese frecvente și severe de vărsături, este necesar să se abțină să bea și să mănânce timp de 4-8 ore și apoi să se ia alimente mestecate bine la temperatura camerei, în principal lichide în porțiuni mici, evitând revărsarea stomacului;
pentru ameliorarea greaței, se recomandă consumul de alimente acre / sărate (lămâi, murături, afine);
nu beți lichid în timpul meselor, ci luați-l între mese;
nu consumați alimente / alimente cu miros puternic și gust specific, alimente grase și condimentate, lapte integral (poate fi inclus din nou în dietă după oprirea greaței).

Odată cu dezvoltarea malnutriției proteine-energetice, starea nutrițională a pacientului ar trebui evaluată. Un criteriu practic pentru malnutriția proteină-energie severă la pacienții cu cancer este pierderea în greutate corporală de peste 10% sau datele testelor de laborator, o scădere a albuminei serice mai mică de 2,2 g / l, transferină mai mică de 1,9 g / l sau albumină mai mică de 35 g / l ...

În astfel de cazuri, este necesar un sprijin nutrițional activ al pacientului. Pentru a menține un bilanț pozitiv de azot și rezerve de grăsimi, caloriile neproteice ar trebui să fie cu 130% mai mari decât rata metabolică bazală. În același timp, necesarul zilnic de proteine \u200b\u200bal pacientului ar trebui să fie la nivelul de 1,5-2,0 g / kg, iar energia - la nivelul de 30-35 kcal / kg.

În astfel de condiții, este necesar să se mărească frecvența și volumul consumului de alimente între ședințele de radioterapie. Pacientul ar trebui să poată mânca cu orice dorință de a mânca, chiar și în timpul pauzelor dintre mesele principale. Se recomandă includerea în dietă a alimentelor cu consum intensiv de energie, asigurând capacitatea de a obține o cantitate suficientă de macro- și micronutrienți hrănitori cu o cantitate mică de porții: ouă de pui, unt, caviar roșu, smântână, pește din soiuri „roșii”, carne dietetică, șobolani, pateuri, nuci, miere , creme, ciocolata.

Pentru a normaliza apetitul, este necesar să adăugați diverse condimente și condimente la feluri de mâncare sub formă de legume murate, sosuri, ierburi de grădină, care ajută la accelerarea digestiei alimentelor. În absența contraindicațiilor între sesiunile de radioterapie, este permis să se consume o cantitate mică de bere, vinuri uscate de masă și băuturi spirtoase înainte de mese.

Caviarul roșu este un produs consumator de energie și satisfăcător

Nutriția dietetică în timpul radioterapiei este ajustată în funcție de localizarea tumorii. Deci, în caz de neoplasme maligne ale tractului digestiv, toate alimentele care irită membrana mucoasă a tractului digestiv sunt excluse din dietă: condimente, condimente, alcool, alimente calde și reci. O manifestare comună a efectelor radioterapiei este diaree ... În astfel de cazuri, alimentele dietetice ar trebui să fie de tipul unei diete purificate și nu purificate pentru enterita cronică economisind maxim intestinele și compensând lipsa de substanțe nutritive pierdute ca urmare a dezvoltării malabsorbție .

Pentru a face acest lucru, dieta include astfel de produse care reduc motilitatea intestinală: supe de cereale curățate și cereale pe apă, piure de cartofi pe apă, ouă fierte moi, cotlete cu aburi de la păsări de curte și pește, feluri de mâncare cu brânză de vaci, jeleu, mousse de ardei iute coacăze, piure de mere, ceai verde. Consumul de alimente bogate în proteine \u200b\u200banimale este limitat. După normalizarea scaunului, pacientul este transferat la o dietă mai puțin economisitoare și mai variată, cu alimente bogate în fibre.

Când apariția stomatită ulcerativă , sau esofagită (inflamația mucoasei esofagiene) nutriția dietetică se bazează pe economisirea maximă a mucoasei bucale / esofagiene. Orice mâncare caldă / rece, condimentată, acră și sărată este exclusă. Dieta ar trebui să conțină alimente calde extrem de bine piure (supe slimy, omlete, piure de carne aburit, terci, jeleu). Sunt interzise cafeaua, alcoolul, condimentele și sosurile fierbinți, alimentele prăjite și integral. În perioada acută, se recomandă utilizarea concentratelor dietetice pentru copii sub formă de cereale din carne și legume, brânză de vaci, brânzeturi ușoare rase, iaurt. Pe măsură ce simptomele scad, dieta se extinde cu bulionuri, supe și feluri de mâncare bine pasate.

O manifestare frecventă a efectelor negative ale terapiei chemoradiatice este tulburarea scaunului, mai des diareea. Dieta ar trebui să aibă ca scop economisirea intestinelor și compensarea nutrienților pierduți din cauza malabsorbției. În acest scop, dieta include alimente care reduc motilitatea intestinală: supe de cereale rase, cereale pe apă, ouă fierte moi, piure de cartofi pe apă, chiftele cu aburi din carne, carne de pasăre și pește, feluri de mâncare proaspăt preparate cu brânză de vaci, banane, jeleu, piure mere, ceai verde, afine, ardei iute și coacăze.

Consumul de alimente bogate în proteine \u200b\u200banimale este limitat. Luați alimentele fracționat, în porții mici. Odată cu normalizarea scaunului, pacientul este transferat la o dietă mai variată și mai puțin economisitoare, cu restricționarea alimentelor bogate în fibre. Nutriție în funcție de tipul unei diete purificate și nu purificate pentru cronici enterită .

Un grup mare de complicații sunt stomatită ulcerativă complicați aportul alimentar și inflamația mucoasei esofagiene ( esofagită ), manifestată prin dificultate și durere la înghițirea alimentelor solide, durere în spatele sternului, mai rar - vărsături sau insuficiență. Alimentele dietetice în astfel de cazuri ar trebui să se bazeze pe economisirea maximă a mucoasei bucale și a esofagului.

Alimentele picante, calde, sărate și acre, alimentele uscate ar trebui excluse. Dieta ar trebui să conțină numai alimente bine frecate, constând din feluri de mâncare calde semilichide (supe slimy, omlete, piureuri și suflete de carne și pește la abur, cereale, lapte și jeleu). Pâinea, sosurile fierbinți și condimentele, felurile de mâncare prăjite și întregi sunt excluse din dietă.

Alcoolul, cafeaua, alimentele calde și reci sunt interzise. În perioada acută - puteți utiliza concentrate dietetice specializate pentru copii (cereale, carne, legume, fructe), iaurt, brânză de vaci, jeleu neacid, brânzeturi ușoare rase; pe măsură ce simptomele acute scad - bulionele ușor sărate, supele (supă cremă) și apoi felurile de mâncare bine rase.

Nutriția după radioterapie (finalizarea acesteia) în ambulatoriu se bazează pe principii similare, luând în considerare starea pacientului. O nutriție adecvată după radioterapie ar trebui să ajute organismul să se refacă și să reducă la minimum consecințele negative. Dacă starea generală a pacientului este normală și nu există contraindicații ale tractului gastro-intestinal, este necesară o dietă completă și echilibrată fiziologic. Pentru pierderea în greutate după radiații, dieta ar trebui să fie îndreptată spre restabilirea greutății corporale. În același timp, dieta ar trebui extinsă treptat, luând în considerare răspunsul organismului la acest sau la acel produs.

Indicații

Boli oncologice ale diferitelor organe și sisteme în timpul efectuării.

Produse permise

Dieta trebuie să conțină alimente consumatoare de energie, bine digerabile:

pâine crocantă, pâine integrală, pâine cu cereale, supe și cereale din orez nepolit sau brun, mei, hrișcă, cartofi fierți;
unt, caviar roșu, brânză de soia, ficat, ton, diverse tipuri de pește roșu, hering;
ulei de măsline, floarea soarelui și semințe de in;
brânzeturi, ouă fierte moi, produse lactate;
ciocolată, smântână, smântână cu conținut scăzut de grăsimi.

Includeți în dietă carne de iepure și carne de pasăre (curcan, pui). Carnea roșie este permisă în cantități mici, în principal sub formă de carne de vită sau de vițel slab.

Este important să includeți în dietă legume (dovlecei, morcovi, roșii, castraveți, broccoli, conopidă, vinete, sfeclă roșie, varză de grâu, sparanghel, cohlrabi, verdeață, varză), atât crude, cât și sub formă de salate pe baza lor și după prelucrarea culinară sub formă de piure de legume, precum și fructe și fructe coapte (căpșuni, pere, pepeni, caise, mango, mandarine, mere decojite, piersici, struguri, banane, zmeură). Este util să includeți în dietă fructe uscate, diverse nuci, miere și produse apicole. De la băuturi utile pe bază de plante și ceai verde, apă minerală. Vinurile uscate și îmbogățite, coniacul, berea sunt permise în cantități mari în dietă.

Tabel cu produse aprobate

	Proteine, g	Grăsime, g	Carbohidrați, g	Calorii, kcal
Legume și verdeață
conopida fiarta	1,8	0,3	4,0	29
cartofi fierți	2,0	0,4	16,7	82
morcovi fierți	0,8	0,3	5,0	25
sfecla fiarta	1,8	0,0	10,8	49
Nuci și fructe uscate
nuci	15,0	40,0	20,0	500
Cereale și cereale
terci de hrișcă cu lapte	4,2	2,3	21,6	118
terci de gris cu lapte	3,0	3,2	15,3	98
fulgi de ovăz pe apă	3,0	1,7	15,0	88
orez alb fiert	2,2	0,5	24,9	116
Făină și paste
taitei	12,0	3,7	60,1	322
Produse de patiserie
biscuiți de pâine albă	11,2	1,4	72,2	331
Materii prime și condimente
miere	0,8	0,0	81,5	329
Produse lactate
lapte 3,2%	2,9	3,2	4,7	59
chefir 3,2%	2,8	3,2	4,1	56
smântână 20% (grăsime medie)	2,8	20,0	3,7	205
smântână 25% (clasic)	2,6	25,0	2,5	248
lapte la cuptor fermentat	2,8	4,0	4,2	67
Pasăre
piept de pui fiert	29,8	1,8	0,5	137
toiag de pui fiert	27,0	5,6	0,0	158
file de curcan fiert	25,0	1,0	-	130
Ouă
omletă	9,6	15,4	1,9	184
ouă de pui fierte moi	12,8	11,6	0,8	159
Peste si fructe de mare
pește fiert	17,3	5,0	0,0	116
somon roz	20,5	6,5	0,0	142
caviar roșu	32,0	15,0	0,0	263
icre de cod	24,0	0,2	0,0	115
somon	19,8	6,3	0,0	142
hering	16,3	10,7	-	161
cod (ficat în ulei)	4,2	65,7	1,2	613
păstrăv	19,2	2,1	-	97
Uleiuri și grăsimi
ulei vegetal	0,0	99,0	0,0	899
unt taranesc nesarat	1,0	72,5	1,4	662
ulei de in	0,0	99,8	0,0	898
Băuturi nealcoolice
ceai verde	0,0	0,0	0,0	-
Sucuri și compoturi
compot	0,5	0,0	19,5	81
sucul	0,3	0,1	9,2	40
jeleu	0,2	0,0	16,7	68

Produse limitate integral sau parțial

Carnea roșie trebuie exclusă din dietă, în special grasă și prăjită (porc, slănină) și produsele pe baza acesteia (conserve, cârnați, șuncă, afumături), prăjituri, budinci, creme cu unt. Consumul de leguminoase și unele legume care provoacă balonare sunt reduse: linte, fasole, usturoi, mazăre, soia, ceapă, ardei roșu și varză grosieră.

Utilizarea fructelor necoapte și acre, a fructelor cu coaja tare este limitată: prune, rubarbă, agrișe, portocale, grapefruit, coacăze, lămâi. Nu este recomandat să includeți în dietă ouă de pui fierte, feluri de mâncare sărate, afumate și picante, pâine proaspătă, conserve de pește. Din băuturi nu este permisă utilizarea cafelei puternice, băuturilor puternic carbogazoase și cofeinizate cu conservanți, cvasului de pâine.

Tabelul Produselor Interzise

	Proteine, g	Grăsime, g	Carbohidrați, g	Calorii, kcal
Legume și verdeață
conserve de legume	1,5	0,2	5,5	30
mazăre	6,0	0,0	9,0	60
ridiche alba	1,4	0,0	4,1	21
rădăcină de țelină)	1,3	0,3	6,5	32
fasole	7,8	0,5	21,5	123
hrean	3,2	0,4	10,5	56
usturoi	6,5	0,5	29,9	143
Fructe
grapefruit	0,7	0,2	6,5	29
lămâi	0,9	0,1	3,0	16
prune	0,8	0,3	9,6	42
Fructe de padure
agrișă	0,7	0,2	12,0	43
Ciuperci
ciuperci	3,5	2,0	2,5	30
Făină și paste
paste	10,4	1,1	69,7	337
vareniki	7,6	2,3	18,7	155
găluște	11,9	12,4	29,0	275
Produse de patiserie
pâine de grâu	8,1	1,0	48,8	242
Cofetărie
biscuit	7,5	11,8	74,9	417
Prăjituri
tort	4,4	23,4	45,2	407
Materii prime și condimente
condimente	7,0	1,9	26,0	149
muştar	5,7	6,4	22,0	162
maioneză	2,4	67,0	3,9	627
zahăr	0,0	0,0	99,7	398
sare	0,0	0,0	0,0	-
oţet	0,0	0,0	5,0	20
Produse lactate
smântână 35% (grăsime)	2,5	35,0	3,0	337
Produse din carne
porc rotisat	11,4	49,3	0,0	489
porc gras	11,4	49,3	0,0	489
gras	2,4	89,0	0,0	797
friptura de vita	32,7	28,1	0,0	384
slănină	23,0	45,0	0,0	500
loin de porc afumat crud	10,5	47,2	-	467
Cârnați
cârnați afumați	9,9	63,2	0,3	608
Pasăre
pui prăjit	26,0	12,0	0,0	210
rață	16,5	61,2	0,0	346
gâscă	16,1	33,3	0,0	364
Ouă
ouă de pui fierte tare	12,9	11,6	0,8	160
Uleiuri și grăsimi
grăsime de porc redată	0,0	99,6	0,0	896
Băuturi nealcoolice
cafea neagră	0,2	0,0	0,3	2

* datele sunt indicate pentru 100 g de produs

Meniu (Mod de alimentare)

Meniul pacienților cu cancer este determinat individual în funcție de localizarea tumorii, stadiul bolii și starea pacientului. În timpul radioterapiei, meniul este întocmit pe baza unui set de produse pentru o dietă îmbunătățită (la nivelul de 3800-4200 Kcal), inclusiv alimente cu conținut ridicat de calorii, cu consum intensiv de energie.

După radioterapie în stadiile incipiente ale bolii, în absența tulburărilor gastrointestinale, meniul este întocmit pe baza unei diete complete fiziologic (la nivelul de 2900-3000 Kcal). Este permis să se includă în dietă aproape toate produsele (cu excepția celor interzise) și să se utilizeze toate tipurile de prelucrare culinară. În caz de deteriorare a oricărui organ al tractului gastro-intestinal, meniul este întocmit pe baza dietei Tabelele nr. 1-5 , în funcție de localizarea tumorii.

Argumente pro şi contra

Rezultate și recenzii

« ... Diagnosticat cu cancer pulmonar, a urmat mai multe cursuri de chimioterapie și radioterapie. Am simțit vărsături și greață groaznice. Nu mi s-a prescris nicio dietă specifică, mi s-a permis să mănânc aproape tot, dar în perioada de tratament practic nu a existat pofta de mâncare. După ce am fost externat din spital, unde am slăbit aproape 6 kg în greutate, mi s-a recomandat o dietă fortificată cu includerea alimentelor bogate în calorii în dietă. După 3 luni, greutatea s-a refăcut practic și am trecut la dieta mea obișnuită.»;
« ... A fost supus unei intervenții chirurgicale pentru cancerul de stomac, rezecția a 1/3 din stomac și a fost supus radioterapiei. Am prescris o versiune curată a Dietei nr. 1. După 3-4 luni, puteți trece la versiunea care nu este ștearsă a dietei, dar va trebui să o urmați foarte mult timp».

Prețul dietei

Calculul a fost efectuat la prețurile medii pentru alimente, cu o nutriție îmbunătățită în perioada de radioterapie, cu includerea produselor alimentare cu consum intensiv de energie (pește roșu, caviar roșu, miere, smântână, unt), care sunt relativ scumpe și conform unei diete complete fiziologic după finalizarea acestuia. Costul mediu al alimentelor pentru o săptămână variază între 2300 - 3800 de ruble.

Mulțumiri

Contraindicații pentru radioterapie

În ciuda eficacității radioterapie ( terapie cu radiatii) în tratamentul bolilor tumorale, există o serie de contraindicații care limitează utilizarea acestei tehnici.

Radioterapia este contraindicată:

În caz de încălcare a funcțiilor organelor vitale. În timpul radioterapiei, corpul va fi expus la o anumită doză de radiații, care poate afecta negativ funcțiile diferitelor organe și sisteme. Dacă pacientul are deja boli severe ale sistemului cardiovascular, respirator, nervos, hormonal sau de altă natură, efectuarea radioterapiei îi poate agrava starea și poate duce la apariția complicațiilor.

Cu epuizare severă a corpului. Chiar și cu metode de radioterapie de înaltă precizie, o anumită doză de radiații afectează celulele sănătoase și le deteriorează. Celulele au nevoie de energie pentru a se recupera de la asemenea daune. Dacă în același timp corpul pacientului este epuizat ( de exemplu, din cauza deteriorării organelor interne de metastaze tumorale), radioterapia poate face mai mult rău decât bine.
Cu anemie. Anemia este o afecțiune patologică caracterizată prin scăderea concentrației de celule roșii din sânge ( eritrocite). Atunci când sunt expuși radiațiilor ionizante, eritrocitele pot fi, de asemenea, distruse, ceea ce va duce la progresia anemiei și poate provoca complicații.
Dacă radioterapia a fost deja efectuată recent. În acest caz, nu vorbim despre cursuri repetate de tratament cu radiații ale aceleiași tumori, ci despre tratamentul altei tumori. Cu alte cuvinte, dacă unui pacient i s-a diagnosticat cancerul unui organ și i s-a prescris radioterapia pentru tratamentul acestuia, dacă un alt cancer este detectat într-un alt organ, radioterapia nu poate fi utilizată timp de cel puțin 6 luni de la sfârșitul cursului anterior de tratament. Acest lucru se explică prin faptul că, în acest caz, sarcina totală a radiației asupra corpului va fi prea mare, ceea ce poate duce la dezvoltarea unor complicații formidabile.
În prezența tumorilor radiorezistente. Dacă primele cure de radioterapie nu au dat absolut niciun efect pozitiv ( adică tumoarea nu a scăzut în dimensiune sau chiar a continuat să crească), iradierea în continuare a corpului este inadecvată.
Odată cu apariția complicațiilor în timpul tratamentului. Dacă, în cursul radioterapiei, pacientul prezintă complicații care prezintă un pericol imediat pentru viața sa ( de ex. sângerare), tratamentul trebuie întrerupt.
În prezența bolilor inflamatorii sistemice (de exemplu lupus eritematos sistemic). Esența acestor boli constă în activitatea crescută a celulelor sistemului imunitar împotriva propriilor țesuturi, ceea ce duce la dezvoltarea proceselor inflamatorii cronice în ele. Expunerea unor astfel de țesuturi la radiații ionizante crește riscul de complicații, dintre care cea mai periculoasă poate fi formarea unei noi tumori maligne.
Dacă pacientul refuză tratamentul. Conform legislației actuale, nu se poate efectua nicio procedură de radiație până când pacientul nu își dă consimțământul în scris.

Radioterapie și compatibilitate cu alcoolul

Se recomandă să se abțină de la consumul de alcool în timpul radioterapiei, deoarece acest lucru poate afecta negativ starea generală a pacientului.

Există o credință populară că etanolul ( alcool etilic, care este ingredientul activ din toate băuturile alcoolice) este capabil să protejeze corpul de efectele dăunătoare ale radiațiilor ionizante și, prin urmare, trebuie utilizat în timpul radioterapiei. Într-adevăr, într-o serie de studii s-a constatat că introducerea în organism a unor doze mari de etanol crește rezistența țesuturilor la radiații cu aproximativ 13%. Acest lucru se datorează faptului că alcoolul etilic perturbă fluxul de oxigen în celulă, care este însoțit de o încetinire a proceselor de diviziune celulară. Și cu cât celula se împarte mai lent, cu atât rezistența la radiații este mai mare.

În același timp, este important să rețineți că, pe lângă efectele pozitive minore, etanolul are și o serie de efecte negative. De exemplu, o creștere a concentrației sale în sânge duce la distrugerea multor vitamine, care în sine erau radioprotectoare ( adică au protejat celulele sănătoase de efectele dăunătoare ale radiațiilor ionizante). Mai mult, numeroase studii au arătat că consumul cronic de alcool în cantități mari crește, de asemenea, riscul de a dezvolta neoplasme maligne ( în special tumorile sistemului respirator și ale tractului gastro-intestinal). Având în vedere cele de mai sus, rezultă că utilizarea băuturilor alcoolice în timpul radioterapiei cauzează mai mult rău organismului decât bine.

Pot fuma cu radioterapie?

Fumatul în timpul efectuării radioterapiei este strict interzis. Faptul este că compoziția fumului de tutun conține multe substanțe toxice ( eteri, alcooli, rășini și așa mai departe). Multe dintre ele au un efect cancerigen, adică la contactul cu celulele corpului uman, ele contribuie la apariția mutațiilor, al căror rezultat poate fi dezvoltarea unei tumori maligne. S-a dovedit științific că fumătorii au un risc semnificativ crescut de a dezvolta cancer pulmonar, cancer pancreatic, cancer esofagian și cancer de vezică urinară.

Având în vedere cele de mai sus, rezultă că pacienților supuși radioterapiei pentru cancerul oricărui organ li se interzice strict nu numai fumatul, ci și apropierea persoanelor care fumează, deoarece agenții cancerigeni inhalați pot reduce eficacitatea tratamentului și pot contribui la dezvoltarea unei tumori.

Este posibil să se efectueze radioterapie în timpul sarcinii?

Radioterapia în timpul sarcinii poate provoca leziuni intrauterine la făt. Faptul este că efectul radiațiilor ionizante asupra oricărui țesut depinde de viteza cu care apare diviziunea celulară într-un țesut dat. Cu cât celulele se împart mai repede, cu atât efectul dăunător al radiației va fi mai pronunțat. În timpul dezvoltării intrauterine, se observă creșterea intensivă maximă a absolut tuturor țesuturilor și organelor corpului uman, care se datorează ratei mari de diviziune celulară din acestea. În consecință, chiar și atunci când sunt expuse la doze relativ mici de radiații, țesuturile fătului în creștere pot fi deteriorate, ceea ce va duce la perturbarea structurii și funcțiilor organelor interne. Rezultatul depinde de vârsta gestațională la care s-a efectuat radioterapia.

În primul trimestru de sarcină are loc așezarea și formarea tuturor organelor și țesuturilor interne. Dacă în această etapă fătul în curs de dezvoltare este iradiat, acest lucru va duce la apariția unor anomalii pronunțate, care deseori se dovedesc a fi incompatibile cu existența ulterioară. În același timp, se declanșează un mecanism natural de „protecție”, care duce la încetarea fătului și la avort spontan ( avort).

În timpul celui de-al doilea trimestru de sarcină, majoritatea organelor interne sunt deja formate, prin urmare, moartea fetală intrauterină după radiații nu este întotdeauna observată. În același timp, radiațiile ionizante pot provoca anomalii în dezvoltarea diferitelor organe interne ( creier, oase, ficat, inimă, sistemul genito-urinar și așa mai departe). Un astfel de copil poate muri imediat după naștere dacă anomaliile rezultate sunt incompatibile cu viața din afara uterului.

Dacă a apărut radiații în al treilea trimestru de sarcină, bebelușul se poate naște cu anumite anomalii de dezvoltare care pot persista pe parcursul vieții ulterioare.

Având în vedere cele de mai sus, rezultă că nu se recomandă efectuarea radioterapiei în timpul gestației. Dacă pacientul este diagnosticat cu cancer la începutul sarcinii ( până la 24 de săptămâni) și în același timp necesită radioterapie, femeii i se oferă să facă avort ( intrerupere de sarcina) din motive medicale, după care se prescrie tratamentul. Dacă cancerul este detectat la o dată ulterioară, se stabilesc tactici suplimentare în funcție de tipul și rata dezvoltării tumorii, precum și de dorința mamei. Cel mai adesea, astfel de femei suferă îndepărtarea chirurgicală a tumorii ( dacă este posibil - de exemplu, pentru cancerul de piele). Dacă tratamentul nu dă rezultate pozitive, puteți induce nașterea sau efectua o intervenție chirurgicală la naștere mai devreme ( după 30 - 32 săptămâni de sarcină), apoi începe radioterapia.

Pot face plajă după radioterapie?

Nu este recomandat să faceți plajă la soare sau la solar timp de cel puțin șase luni după terminarea cursului de radioterapie, deoarece acest lucru poate duce la apariția mai multor complicații. Faptul este că, atunci când sunt expuși radiațiilor solare, multe mutații apar în celulele pielii care pot duce la dezvoltarea cancerului. Cu toate acestea, de îndată ce o celulă muta, sistemul imunitar al organismului observă imediat acest lucru și îl distruge, în urma căruia cancerul nu se dezvoltă.

În timpul radioterapiei, numărul mutațiilor din celulele sănătoase ( inclusiv în piele prin care trece radiațiile ionizante) poate crește semnificativ, datorită efectului negativ al radiației asupra aparatului genetic al celulei. În același timp, sarcina sistemului imunitar crește semnificativ ( ea trebuie să aibă de-a face cu un număr mare de celule mutante în același timp). Dacă, în același timp, o persoană începe să facă plajă la soare, numărul mutațiilor poate crește atât de mult, încât sistemul imunitar nu poate face față funcției sale, în urma căreia pacientul poate dezvolta o nouă tumoare ( precum cancerul de piele).

De ce este periculoasă radioterapia ( consecințe, complicații și efecte secundare)?

În timpul radioterapiei, se pot dezvolta o serie de complicații, care pot fi asociate cu efectul radiațiilor ionizante asupra tumorii în sine sau asupra țesuturilor corporale sănătoase.

Pierderea parului

Căderea părului la nivelul scalpului apare la majoritatea pacienților care au primit tratament cu radiații pentru tumorile din cap sau gât. Căderea părului este cauzată de deteriorarea celulelor foliculului de păr. În condiții normale, este diviziunea ( reproducere) a acestor celule și determină creșterea părului în lungime.
Atunci când este expus la radioterapie, diviziunea celulară a foliculului de păr încetinește, ca urmare a căruia părul încetează să crească, rădăcina sa slăbește și cade.

Trebuie remarcat faptul că atunci când alte părți ale corpului sunt iradiate ( cum ar fi picioare, piept, spate și așa mai departe) părul poate cădea din acea zonă a pielii prin care este trecută o doză mare de radiații. După terminarea radioterapiei, creșterea părului se reia în medie după câteva săptămâni sau luni ( dacă nu au apărut leziuni ireversibile ale foliculilor de păr în timpul tratamentului).

Arsuri după radioterapie ( radiații dermatite, ulcer radiații)

Atunci când sunt expuse la doze mari de radiații, apar anumite modificări ale pielii, care, în aparență, seamănă cu o clinică de arsuri. De fapt, nu există deteriorări ale țesutului termic ( ca la o arsură adevărată) nu este respectată în acest caz. Mecanismul pentru dezvoltarea arsurilor după radioterapie este după cum urmează. Când pielea este iradiată, vasele de sânge mici sunt deteriorate, ca urmare a căreia se perturbă microcirculația sângelui și a limfei în piele. În același timp, livrarea de oxigen către țesuturi scade, ceea ce duce la moartea unor celule și înlocuirea lor cu țesut cicatricial. Acest lucru, la rândul său, perturbă și mai mult procesul de livrare a oxigenului, sprijinind astfel dezvoltarea procesului patologic.

Arsurile pielii se pot manifesta:

Eritem. Aceasta este cea mai puțin periculoasă manifestare a deteriorării radiației pielii, în care există o expansiune a vaselor de sânge superficiale și roșeață a zonei afectate.
Dermatită cu radiații uscate. În acest caz, se dezvoltă un proces inflamator pe pielea afectată. În același timp, multe substanțe biologic active pătrund în țesuturi din vasele de sânge dilatate, care acționează asupra receptorilor nervoși speciali, provocând o senzație de mâncărime ( arsuri, iritații). În acest caz, se pot forma solzi pe suprafața pielii.
Dermatită cu radiații umede. Cu această formă a bolii, pielea se umflă și se poate acoperi cu mici vezicule umplute cu un lichid limpede sau tulbure. După deschiderea veziculelor, se formează mici ulcerații care nu se vindecă mult timp.
Ulcer de radiații. Se caracterizează prin necroză ( ruina) părți ale pielii și țesuturi mai profunde. Pielea din zona ulcerului este extrem de dureroasă, iar ulcerul în sine nu se vindecă mult timp, ceea ce se datorează unei încălcări a microcirculației din acesta.
Cancer de piele prin radiații. Cea mai gravă complicație după o arsură de radiații. Formarea cancerului este facilitată de mutațiile celulare rezultate din expunerea la radiații, precum și de hipoxia prelungită ( lipsă de oxigen), care se dezvoltă pe fondul tulburărilor de microcirculație.
Atrofia pielii. Se caracterizează prin subțierea și uscarea pielii, căderea părului, transpirația afectată și alte modificări în zona afectată a pielii. Proprietățile protectoare ale pielii atrofiate sunt reduse brusc, drept urmare crește riscul de a dezvolta infecții.

Piele iritata

După cum sa menționat anterior, expunerea la radioterapie duce la întreruperea microcirculației sângelui în zona pielii. În acest caz, vasele de sânge se extind, iar permeabilitatea peretelui vascular crește semnificativ. Ca urmare a acestor fenomene, partea lichidă a sângelui trece din fluxul sanguin în țesuturile înconjurătoare, precum și multe substanțe biologic active, care includ histamină și serotonină. Aceste substanțe irită terminațiile nervoase specifice situate în piele, rezultând o senzație de mâncărime sau arsură.

Antihistaminicele pot fi utilizate pentru ameliorarea mâncărimii pielii, care blochează efectele histaminei la nivelul țesuturilor.

Edem

Apariția edemului în zona picioarelor se poate datora efectelor radiațiilor asupra țesuturilor corpului uman, mai ales atunci când iradiază tumorile abdomenului. Faptul este că în timpul iradierii, pot fi observate leziuni ale vaselor limfatice, prin care, în condiții normale, limfa curge din țesuturi și curge în fluxul sanguin. Încălcarea fluxului limfatic poate duce la acumularea de lichid în țesuturile picioarelor, care va fi cauza directă a dezvoltării edemului.

Umflarea pielii în timpul radioterapiei poate fi cauzată și de expunerea la radiații ionizante. În același timp, există o expansiune a vaselor de sânge ale pielii și transpirația părții lichide a sângelui în țesutul înconjurător, precum și o încălcare a fluxului de limfă din țesutul iradiat, în urma căruia se dezvoltă edem.

În același timp, trebuie remarcat faptul că apariția edemului nu poate fi asociată cu efectul radioterapiei. Deci, de exemplu, în cazurile avansate de cancer, pot apărea metastaze ( focare tumorale îndepărtate) în diferite organe și țesuturi. Aceste metastaze ( sau tumora în sine) poate stoarce vasele sanguine și limfatice, perturbând astfel scurgerea de sânge și limfă din țesuturi și provocând dezvoltarea edemului.

Durere

Durerea în timpul radioterapiei poate apărea în cazul deteriorării radiației pielii. În același timp, în zona zonelor afectate, se constată o încălcare a microcirculației sângelui, ceea ce duce la înfometarea celulelor cu oxigen și la deteriorarea țesuturilor nervoase. Toate acestea sunt însoțite de apariția sindromului durerii severe, pe care pacienții îl descriu drept durere „arzătoare”, „insuportabilă”. Acest sindrom de durere nu poate fi eliminat cu analgezice convenționale și, prin urmare, alte proceduri medicale sunt prescrise pacienților ( medicatie si nemedicatie). Scopul lor este de a reduce edemul țesuturilor afectate, precum și de a restabili permeabilitatea vaselor de sânge și de a normaliza microcirculația pielii. Acest lucru va ajuta la îmbunătățirea livrării de oxigen către țesuturi, ceea ce va reduce severitatea sau va elimina complet durerea.

Înfrângerea stomacului și a intestinelor ( greață, vărsături, diaree, diaree, constipație)

Cauza disfuncției tractului gastro-intestinal ( Tract gastrointestinal) doza de radiații poate fi prea mare ( mai ales la iradierea tumorilor organelor interne). În acest caz, există o leziune a membranei mucoase a stomacului și a intestinelor, precum și o încălcare a reglării nervoase a peristaltismului intestinal ( abilitati motorii). În cazurile mai severe, procesele inflamatorii se pot dezvolta în tractul gastro-intestinal ( gastrită - inflamație a stomacului, enterită - inflamație a intestinului subțire, colită - inflamație a intestinului gros și așa mai departe) sau chiar ulcerație. Procesul de mișcare a conținutului intestinal și digestia alimentelor va fi întrerupt, ceea ce poate determina dezvoltarea diferitelor manifestări clinice.

Înfrângerea tractului gastro-intestinal în timpul radioterapiei se poate manifesta:

Greață și vărsături - asociat cu golirea gastrică întârziată din cauza motilității gastrointestinale afectate.
Diaree ( diaree) - apare din cauza digestiei inadecvate a alimentelor în stomac și intestine.
Constipație - poate apărea cu afectarea severă a membranei mucoase a intestinului gros.
Tenesmus - dorință frecventă, dureroasă de a defeca, în timpul căreia nu se eliberează nimic din intestine ( sau o cantitate mică de mucus este secretată fără scaun).
Apariția sângelui în scaun - Acest simptom poate fi asociat cu deteriorarea vaselor de sânge ale mucoaselor inflamate.
Dureri de stomac - apar din cauza inflamației membranei mucoase a stomacului sau a intestinelor.

Cistita

Cistita este o leziune inflamatorie a membranei mucoase a vezicii urinare. Cauza bolii poate fi radioterapia, efectuată pentru a trata o tumoare a vezicii urinare în sine sau a altor organe ale bazinului mic. În stadiul inițial al dezvoltării cistitei prin radiație, membrana mucoasă se inflamează și se umflă, dar mai târziu ( pe măsură ce doza de radiații crește) se atrofiază, adică devine mai subțire, se micșorează. În același timp, proprietățile sale de protecție sunt încălcate, ceea ce contribuie la dezvoltarea complicațiilor infecțioase.

Din punct de vedere clinic, cistita prin radiații se poate prezenta cu un impuls frecvent de a urina ( timp în care se eliberează o cantitate mică de urină), apariția unei cantități mici de sânge în urină, o creștere periodică a temperaturii corpului și așa mai departe. În cazurile severe, poate apărea ulcerație sau necroză a membranei mucoase, împotriva căreia se poate dezvolta o nouă tumoare canceroasă.

Tratamentul cistitei prin radiație constă în utilizarea medicamentelor antiinflamatorii ( pentru a elimina simptomele bolii) și antibiotice ( pentru combaterea complicațiilor infecțioase).

Fistule

Fistulele sunt canale patologice prin care diferite organe goale pot comunica între ele sau cu mediul. Cauzele formării fistulei pot fi leziuni inflamatorii ale membranelor mucoase ale organelor interne, care se dezvoltă pe fondul radioterapiei. Dacă aceste leziuni nu sunt tratate, în timp, se formează ulcere profunde în țesuturi, care distrug treptat întregul perete al organului afectat. În acest caz, procesul inflamator se poate răspândi în țesutul unui organ vecin. În cele din urmă, țesuturile celor două organe afectate sunt „sudate” între ele și se formează o gaură între ele, prin care cavitățile lor pot comunica.

Cu radioterapia, fistulele se pot forma:

între esofag și trahee ( sau bronhii mari);
între rect și vagin;
miere rectală și vezicală;
între buclele intestinului;
între intestine și piele;
între vezică și piele și așa mai departe.

Afectarea plămânilor după radioterapie ( pneumonie, fibroză)

Cu expunerea prelungită la radiații ionizante în plămâni, se pot dezvolta procese inflamatorii ( pneumonie, pneumonită). În acest caz, ventilația zonelor afectate ale plămânilor va fi întreruptă și lichidul va începe să se acumuleze în ele. Aceasta se va manifesta ca o tuse, senzație de respirație scurtă, dureri în piept, uneori hemoptizie ( scurgerea unei cantități mici de sânge cu flegm în timpul tusei).

Dacă aceste patologii nu sunt tratate, în timp acest lucru va duce la apariția complicațiilor, în special la înlocuirea țesutului pulmonar normal cu cicatrice sau țesut fibros ( adică la dezvoltarea fibrozei). Țesutul fibros este impermeabil oxigenului, drept urmare creșterea acestuia va fi însoțită de dezvoltarea deficitului de oxigen în organism. În același timp, pacientul va începe să experimenteze o senzație de lipsă de aer, iar frecvența și profunzimea respirației sale vor crește ( adică va apărea scurtarea respirației).

În cazul pneumoniei, sunt prescrise medicamente antiinflamatorii și antibacteriene, precum și medicamente care îmbunătățesc circulația sângelui în țesutul pulmonar și, astfel, previn dezvoltarea fibrozei.

Tuse

Tusea este o complicație obișnuită a radioterapiei atunci când pieptul este expus la radiații. În acest caz, radiațiile ionizante afectează membrana mucoasă a arborelui bronșic, în urma căreia devine mai subțire și uscată. În același timp, funcțiile sale de protecție sunt semnificativ slăbite, ceea ce crește riscul de a dezvolta complicații infecțioase. În timpul respirației, particulele de praf, care de obicei se așează pe suprafața membranei mucoase umede a căilor respiratorii superioare, pot pătrunde în bronhiile mai mici și se pot bloca acolo. În același timp, vor irita terminații nervoase speciale, care vor activa reflexul tusei.

Pentru tratarea tusei cu radioterapie, medicamentele expectorante ( crescând producția de mucus în bronhii) sau proceduri pentru a ajuta la hidratarea arborelui bronșic ( de exemplu inhalare).

Sângerare

Sângerarea se poate dezvolta ca urmare a expunerii la radioterapie pe o tumoare malignă care crește în vase de sânge mari. Pe fondul radioterapiei, dimensiunea tumorii poate scădea, ceea ce poate fi însoțit de o subțiere și o scădere a forței peretelui vasului afectat. Ruptura acestui perete va duce la sângerări, a căror localizare și volum vor depinde de localizarea tumorii în sine.

În același timp, trebuie remarcat faptul că efectul radiațiilor asupra țesuturilor sănătoase poate fi și cauza sângerării. După cum sa menționat mai devreme, atunci când țesuturile sănătoase sunt iradiate, microcirculația sângelui este perturbată în ele. Ca urmare, vasele de sânge se pot extinde sau chiar pot fi deteriorate, iar o parte din sânge va fi eliberat în mediu, ceea ce poate provoca sângerări. Conform mecanismului descris, sângerarea se poate dezvolta odată cu deteriorarea radiației plămânilor, membranelor mucoase ale gurii sau nasului, tractului gastro-intestinal, organelor urogenitale etc.

Gură uscată

Acest simptom se dezvoltă odată cu iradierea tumorilor localizate în regiunea capului și gâtului. În acest caz, radiațiile ionizante afectează glandele salivare ( parotidă, sublinguală și submandibulară). Acest lucru este însoțit de o perturbare a producției și secreției de salivă în cavitatea bucală, ca urmare a căreia membrana sa mucoasă devine uscată și dură.

Din cauza lipsei de salivă, percepția gustului este, de asemenea, afectată. Acest lucru se explică prin faptul că, pentru a determina gustul unui anumit produs, particulele substanței trebuie dizolvate și livrate papilelor gustative situate în adâncurile papilelor limbii. Dacă nu există salivă în cavitatea bucală, produsul alimentar nu poate ajunge la papilele gustative, drept urmare percepția gustului unei persoane este perturbată sau chiar pervertită ( pacientul poate avea o senzație persistentă de amărăciune sau un gust metalic în gură).

Deteriorarea dinților

Odată cu radioterapia tumorilor cavității bucale, se observă întunecarea dinților și o încălcare a forței lor, în urma căreia încep să se prăbușească sau chiar să se rupă. De asemenea, din cauza unei încălcări a alimentării cu sânge a pulpei dentare ( țesutul interior al dintelui, alcătuit din vase de sânge și nervi) metabolismul din dinți este perturbat, ceea ce crește fragilitatea acestora. Mai mult, producția afectată de salivă și aportul de sânge la membrana mucoasă a cavității bucale și a gingiilor duce la dezvoltarea infecțiilor cavității bucale, care afectează, de asemenea, negativ țesutul dentar, contribuind la dezvoltarea și progresia cariilor.

Creșterea temperaturii

O creștere a temperaturii corpului poate fi observată la mulți pacienți atât în \u200b\u200bcursul radioterapiei, cât și timp de câteva săptămâni după terminarea acesteia, ceea ce este considerat absolut normal. În același timp, uneori o creștere a temperaturii poate indica dezvoltarea unor complicații severe, ca urmare a cărora, atunci când apare acest simptom, se recomandă consultarea medicului dumneavoastră.

O creștere a temperaturii în timpul radioterapiei se poate datora:

Eficacitatea tratamentului. În procesul de distrugere a celulelor tumorale, sunt eliberate din ele diferite substanțe biologic active, care intră în sânge și ajung în sistemul nervos central, unde stimulează centrul termoreglării. În acest caz, temperatura poate crește la 37,5 - 38 de grade.
Efectul radiațiilor ionizante asupra corpului. Când țesuturile sunt iradiate, o cantitate mare de energie este transferată către ele, care poate fi însoțită și de o creștere temporară a temperaturii corpului. Mai mult, o creștere locală a temperaturii pielii se poate datora expansiunii vaselor de sânge în zona de iradiere și a afluxului de sânge „fierbinte” în ele.
Principala boală. În majoritatea tumorilor maligne, pacienții au o creștere constantă a temperaturii până la 37 - 37,5 grade. Acest fenomen poate persista pe tot parcursul radioterapiei, precum și timp de câteva săptămâni după terminarea tratamentului.
Dezvoltarea complicațiilor infecțioase. Atunci când corpul este iradiat, proprietățile sale de protecție sunt semnificativ slăbite, drept urmare crește riscul de infecție. Dezvoltarea infecției în orice organ sau țesut poate fi însoțită de o creștere a temperaturii corpului la 38 - 39 de grade și mai mult.

Scăderea leucocitelor și a hemoglobinei în sânge

După efectuarea radioterapiei, poate exista o scădere a concentrației de leucocite și hemoglobină în sângele pacientului, care este asociată cu efectul radiațiilor ionizante asupra măduvei osoase roșii și asupra altor organe.

În condiții normale, leucocitele ( celulele sistemului imunitar care protejează organismul de infecții) se formează în măduva osoasă roșie și în ganglionii limfatici, după care sunt eliberați în fluxul sanguin periferic și își îndeplinesc funcțiile acolo. De asemenea, în măduva osoasă roșie se formează eritrocite ( globule rosii), care conțin substanța hemoglobină. Hemoglobina are capacitatea de a lega oxigenul și de a-l transporta la toate țesuturile corpului.

Cu radioterapia, măduva osoasă roșie poate fi iradiată, în urma căreia procesele de diviziune celulară din ea încetinesc. În acest caz, viteza de formare a leucocitelor și a eritrocitelor poate fi întreruptă, drept urmare concentrația acestor celule și nivelul de hemoglobină din sânge vor scădea. După încetarea expunerii la radiații, normalizarea parametrilor din sângele periferic poate avea loc în câteva săptămâni sau chiar luni, în funcție de doza primită de radiație și de starea generală a corpului pacientului.

Perioade cu radioterapie

Regularitatea ciclului menstrual poate fi perturbată în timpul radioterapiei, în funcție de zona și intensitatea radiației.

Descărcarea menstruației poate fi afectată de:

Iradierea uterului. În acest caz, poate exista o încălcare a circulației sângelui în zona membranei mucoase a uterului, precum și sângerarea crescută a acestuia. Acest lucru poate fi însoțit de eliberarea unei cantități mari de sânge în timpul menstruației, a cărei durată poate fi, de asemenea, crescută.
Iradierea ovarelor. În condiții normale, cursul ciclului menstrual, precum și apariția menstruației, sunt controlate de hormonii sexuali feminini produși în ovare. Când aceste organe sunt iradiate, funcția lor de producere a hormonilor poate fi întreruptă, drept urmare pot fi observate diferite tulburări ale ciclului menstrual ( până la dispariția menstruației).
Iradierea capului. În zona capului se află glanda pituitară - o glandă care controlează activitatea tuturor celorlalte glande din corp, inclusiv a ovarelor. Când glanda pituitară este iradiată, funcția sa de producere a hormonilor poate fi afectată, ceea ce va atrage după sine o încălcare a funcției ovarelor și o încălcare a ciclului menstrual.

Cancerul poate recidiva după radioterapie?

Recidiva ( re-dezvoltare a bolii) poate fi observat cu radioterapie a oricărei forme de cancer. Faptul este că în timpul radioterapiei, medicii iradiază diferite țesuturi ale corpului pacientului, încercând să distrugă toate celulele tumorale care ar putea fi în ele. În același timp, merită să ne amintim că nu este niciodată posibil să se excludă probabilitatea de metastază cu 100%. Chiar și cu radioterapia radicală, efectuată conform tuturor regulilor, o singură celulă tumorală poate supraviețui, drept urmare, în timp, se va transforma din nou într-o tumoare malignă. De aceea, după terminarea cursului de tratament, toți pacienții trebuie examinați în mod regulat de către un medic. Acest lucru va permite identificarea în timp util a unei eventuale recăderi și tratarea la timp a acesteia, prelungind astfel viața unei persoane.

O mare probabilitate de recidivă poate fi indicată prin:

prezența metastazelor;
germinarea unei tumori în țesuturile adiacente;
eficiență scăzută a radioterapiei;
începutul târziu al tratamentului;
tratament incorect;
epuizarea corpului;
prezența recidivelor după cursurile anterioare de tratament;
nerespectarea de către pacient a recomandărilor medicului ( dacă pacientul continuă să fumeze, să bea alcool sau să fie expus la lumina directă a soarelui în timpul tratamentului, riscul de re-dezvoltare a cancerului crește de mai multe ori).

Este posibil să rămâneți gravidă și să aveți copii după radioterapie?

Efectul radioterapiei asupra posibilității de a purta un făt în viitor depinde de tipul și localizarea tumorii, precum și de doza de radiații primită de organism.

Posibilitatea de a purta și naște un copil poate fi afectată de:

Iradierea uterului. Dacă scopul radioterapiei a fost tratarea unei tumori mari a corpului sau a colului uterin, la sfârșitul tratamentului, organul în sine poate fi deformat într-o asemenea măsură încât devine imposibilă dezvoltarea unei sarcini.
Iradierea ovarelor. Așa cum am menționat mai devreme, cu afectarea tumorilor sau a radiațiilor asupra ovarelor, producția de hormoni sexuali feminini poate fi întreruptă, ca urmare a faptului că o femeie nu poate rămâne gravidă și / sau poate purta un făt de una singură. În același timp, terapia de substituție hormonală poate ajuta la rezolvarea acestei probleme.
Iradierea bazinului. Iradierea unei tumori care nu este asociată cu uterul sau ovarele, dar localizată în cavitatea pelviană, poate crea și dificultăți în planificarea unei sarcini în viitor. Faptul este că, ca urmare a expunerii la radiații, membrana mucoasă a trompelor uterine poate fi afectată. Ca rezultat, procesul de fertilizare a oului ( celula reproductivă feminină) spermă ( celula reproductivă masculină) va deveni imposibil. Problema va fi rezolvată prin fertilizarea in vitro, în timpul căreia celulele sexuale sunt conectate în condiții de laborator în afara corpului femeii, și apoi plasate în uterul ei, unde continuă să se dezvolte.
Iradierea capului. Iradierea capului poate afecta glanda pituitară, ceea ce va perturba activitatea hormonală a ovarelor și a altor glande ale corpului. De asemenea, puteți încerca să rezolvați problema cu terapia de substituție hormonală.
Întreruperea activității organelor și sistemelor vitale. Dacă pe parcursul radioterapiei funcțiile inimii au fost afectate sau plămânii sunt afectați ( de exemplu, s-a dezvoltat fibroza severă), o femeie poate avea dificultăți în a transporta un făt. Faptul este că în timpul sarcinii ( mai ales în trimestrul 3) crește semnificativ încărcătura asupra sistemului cardiovascular și respirator al mamei însărcinate, care, în prezența bolilor concomitente severe, poate provoca apariția complicațiilor periculoase. Astfel de femei ar trebui să fie monitorizate în mod constant de către un obstetrician-ginecolog și să ia terapie de susținere. De asemenea, nu li se recomandă să nască prin canalul natural de naștere ( metoda de alegere este livrarea prin cezariană la 36 - 37 săptămâni de gestație).

De asemenea, este demn de remarcat faptul că timpul scurs de la sfârșitul radioterapiei până la debutul sarcinii nu are o importanță mică. Faptul este că tumoarea însăși, precum și tratamentul efectuat, epuizează semnificativ corpul feminin, drept urmare are nevoie de timp pentru a restabili rezervele de energie. De aceea, se recomandă planificarea unei sarcini nu mai devreme de șase luni după tratament și numai în absența semnelor de metastază sau recădere ( re-dezvoltare) cancer.

Radioterapia este periculoasă pentru alții?

În timpul efectuării radioterapiei, o persoană nu prezintă un pericol pentru alții. Chiar și după iradierea țesuturilor cu doze mari de radiații ionizante, ele ( țesături) nu emit această radiație în mediu. O excepție de la această regulă este radioterapia interstițială de contact, în timpul căreia elementele radioactive pot fi instalate în țesutul uman ( sub formă de bile mici, ace, capse sau fire). Această procedură se efectuează numai într-o cameră special echipată. După instalarea elementelor radioactive, pacientul este plasat într-o secție specială, ale cărei pereți și uși sunt acoperite cu scuturi împotriva radiațiilor. El trebuie să rămână în această cameră pe tot parcursul tratamentului, adică până când substanțele radioactive sunt îndepărtate din organul afectat ( procedura durează de obicei câteva zile sau săptămâni).

Accesul personalului medical la un astfel de pacient va fi strict limitat în timp. Rudele pot vizita pacientul, dar înainte de aceasta vor trebui să îmbrace costume de protecție speciale care să prevină efectele radiațiilor asupra organelor lor interne. În același timp, copiii sau femeile însărcinate, precum și pacienții cu boli tumorale existente ale oricăror organe, nu vor fi permise în secție, deoarece chiar și expunerea minimă la radiații poate afecta negativ starea lor.

După îndepărtarea surselor de radiații din corp, pacientul poate reveni la viața de zi cu zi în aceeași zi. El nu va reprezenta nicio amenințare radioactivă pentru cei din jur.

Recuperare și reabilitare după radioterapie

În timpul radioterapiei, trebuie respectate o serie de recomandări care vor salva puterea organismului și vor asigura eficacitatea maximă a tratamentului.

Cura de slabire ( alimente) în timpul și după radioterapie

La întocmirea unui meniu în timpul radioterapiei, ar trebui să se țină seama de particularitățile efectului studiilor ionizante asupra țesuturilor și organelor sistemului digestiv.

Cu radioterapia, ar trebui:

Mănâncă alimente bine procesate. În timpul radioterapiei ( mai ales la iradierea organelor tractului gastro-intestinal) se produc leziuni ale mucoaselor tractului gastrointestinal - cavitatea bucală, esofag, stomac, intestine. Ele pot deveni mai subțiri, inflamate și extrem de sensibile la daune. De aceea, una dintre condițiile principale pentru prepararea alimentelor este prelucrarea mecanică de înaltă calitate. Se recomandă refuzarea alimentelor solide, grosiere sau dure, care ar putea deteriora mucoasa bucală în timpul mestecării, precum și mucoasa esofagiană sau a stomacului atunci când înghițiți un bolus alimentar. În schimb, se recomandă să consumați toate alimentele sub formă de cereale, piure de cartofi și așa mai departe. De asemenea, alimentele consumate nu trebuie să fie prea fierbinți, deoarece acest lucru poate dezvolta cu ușurință o arsură a mucoasei.
Consumați alimente bogate în calorii. În timpul radioterapiei, mulți pacienți se plâng de greață, vărsături, care apar imediat după ce au mâncat. De aceea, astfel de pacienți sunt sfătuiți să consume cantități mici de alimente odată. În același timp, produsele în sine trebuie să conțină toți nutrienții necesari pentru a furniza organismului energie.
Mănâncă de 5 - 7 ori pe zi. După cum sa menționat anterior, pacienții sunt încurajați să mănânce mese mici la fiecare 3 până la 4 ore pentru a reduce probabilitatea de vărsături.
Bea multa apa. În absența contraindicațiilor ( de exemplu, boli cardiace severe sau edem cauzat de o tumoare sau radioterapie) pacientului i se recomandă să consume cel puțin 2,5 - 3 litri de apă pe zi. Acest lucru va ajuta la curățarea corpului și la eliminarea subproduselor de descompunere a tumorii din țesuturi.
Excludeți agenții cancerigeni din dietă. Carcinogenii sunt substanțe care pot crește riscul de cancer. Cu radioterapia, acestea ar trebui excluse din dietă, ceea ce va spori eficacitatea tratamentului.

Nutriția prin radioterapie

Ce poți consuma?
carne gatita; terci de grâu; ovaz; terci de orez; terci de hrișcă; piure de cartofi; ouă fierte de pui ( 1-2 pe zi); brânză de vacă; lapte proaspat ; unt ( aproximativ 50 de grame pe zi); mere coapte; nuci ( 3 - 4 pe zi); miere naturală; apă minerală ( fără gaze); jeleu.	mancare prajita ( cancerigen); alimente grase ( cancerigen); alimente afumate ( cancerigen); mâncare picantă ( cancerigen); mancare sarata; cafea tare ; bauturi alcoolice ( cancerigen); bauturi carbogazoase; fast food ( inclusiv terci și tăiței instant); legume și fructe care conțin o cantitate mare de fibre dietetice ( ciuperci, fructe uscate, fasole și așa mai departe).

Vitamine pentru radioterapie

Sub influența radiațiilor ionizante în celulele țesuturilor sănătoase, pot apărea și anumite modificări ( aparatul lor genetic poate fi distrus). De asemenea, mecanismul deteriorării celulelor se datorează formării așa-numiților radicali liberi de oxigen, care afectează agresiv toate structurile intracelulare, ducând la distrugerea lor. În acest caz, celula moare.

În decursul multor ani de cercetare, s-a constatat că unele vitamine au așa-numitele proprietăți antioxidante. Aceasta înseamnă că pot lega radicalii liberi în interiorul celulelor, blocând astfel acțiunea lor distructivă. Utilizarea unor astfel de vitamine în timpul radioterapiei ( în doze moderate) crește rezistența organismului la radiații, în același timp, fără a reduce calitatea tratamentului.

Proprietățile antioxidante sunt posedate de:

unele oligoelemente ( de exemplu, seleniu).

Se poate bea vin roșu cu radioterapie?

Vinul roșu conține o varietate de vitamine, minerale și oligoelemente necesare funcționării normale a multor sisteme ale corpului. Dovedit științific că utilizarea a 1 cană ( 200 ml) vinul roșu pe zi ajută la normalizarea metabolismului și, de asemenea, îmbunătățește eliminarea produselor toxice din organism. Toate acestea au, fără îndoială, un efect pozitiv asupra stării pacientului supus radioterapiei.

În același timp, merită să ne amintim că abuzul acestei băuturi poate afecta negativ sistemul cardiovascular și multe organe interne, crescând riscul de complicații în timpul și după radioterapie.

De ce sunt prescrise antibiotice pentru radioterapie?

Când se efectuează radiația, celulele sistemului imunitar sunt afectate, în urma cărora apărarea corpului slăbește. Împreună cu deteriorarea membranelor mucoase ale tractului gastro-intestinal, precum și a sistemului respirator și genito-urinar, acest lucru poate contribui la apariția și dezvoltarea multor infecții bacteriene. Terapia cu antibiotice poate fi necesară pentru tratarea acestora. În același timp, merită să ne amintim că antibioticele distrug nu numai microorganismele patogene, ci și normale, care trăiesc, de exemplu, în intestinele unei persoane sănătoase și participă activ la procesul de digestie. De aceea, după sfârșitul cursului de radioterapie și antibioterapie, se recomandă administrarea de medicamente care restabilesc microflora intestinală.

De ce sunt scanate CT și RMN după radioterapie?

CT ( scanare CT) și RMN ( imagistică prin rezonanță magnetică) Sunt proceduri de diagnostic care vă permit să examinați în detaliu anumite părți ale corpului uman. Cu ajutorul acestor tehnici, este posibilă nu numai identificarea tumorii, determinarea dimensiunii și formei acesteia, ci și controlul procesului de tratament, observând săptămânal anumite modificări ale țesutului tumoral. De exemplu, folosind CT și RMN, este posibil să se dezvăluie o creștere sau scădere a dimensiunii unei tumori, creșterea acesteia în organe și țesuturi învecinate, apariția sau dispariția metastazelor îndepărtate etc.

Trebuie avut în vedere faptul că în timpul scanării CT, corpul uman este expus la o cantitate mică de radiații cu raze X. Acest lucru introduce anumite restricții cu privire la utilizarea acestei tehnici, în special în timpul radioterapiei, când sarcina de radiație pe corp trebuie să fie strict dozată. În același timp, RMN-ul nu este însoțit de iradiere a țesuturilor și nu provoacă modificări în acestea, în urma cărora poate fi efectuat zilnic ( sau chiar mai des), care nu prezintă absolut niciun pericol pentru sănătatea pacientului.

Înainte de utilizare, trebuie să consultați un specialist.

Radioterapia distruge celulele maligne din zona corpului spre care este direcționată. Între timp, afectează și unele celule sănătoase situate în apropiere. Radioterapia poate afecta oamenii în multe moduri diferite, deci este dificil să se prezică exact cum va răspunde corpul uman. Unele persoane au efecte secundare foarte ușoare, altele sunt mai grave.

Efecte secundare frecvente ale radioterapiei

Efectele radioterapiei asupra sângelui

În unele cazuri, radioterapia reduce numărul de celule din măduva osoasă care produc celule sanguine. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă dacă o zonă extinsă a corpului este expusă la radiații sau la piept, abdomen și pelvis, oasele extremităților inferioare.

Dacă conținutul de celule roșii din sânge - eritrocite - scade, se dezvoltă anemie, o persoană se va simți lipsită de respirație și oboseală. Pentru a crește aceste celule pot fi necesare transfuzii de sânge. Dacă există contraindicații pentru această procedură, pot fi recomandate injecții cu eritropoietină. Este un hormon care stimulează organismul să sintetizeze celulele roșii din sânge.

Cu o scădere semnificativă a numărului de leucocite, care se întâmplă extrem de rar ca efect secundar al radioterapiei, se dezvoltă neutropenia. Riscul de infecții este mult crescut. Cel mai probabil, într-o astfel de situație, medicul va face o pauză în tratament, astfel încât starea să revină la normal.

Pacienții cărora li se administrează radiații generale ale corpului înainte de transplantul de măduvă osoasă sau celule stem vor avea un număr scăzut de sânge. În timpul acestui tratament, medicii examinează în mod regulat sângele pentru a monitoriza starea.

Pentru a obține o consultație

Oboseala ca efect secundar al radioterapiei

Pacientul poate simți oboseală crescută. Acest lucru se datorează nevoii organismului de a-și direcționa forțele pentru a repara daunele cauzate de radioterapie ca urmare a expunerii la celule sănătoase. Dacă este posibil, beți zilnic 3 litri de apă. Hidratarea va ajuta corpul să se refacă.

Oboseala tinde să crească odată cu tratamentul. Este posibil ca pacientul să nu se simtă obosit la începutul terapiei, dar cel mai probabil va fi până la sfârșit. În decurs de 1-2 săptămâni după expunere, pacientul poate simți oboseală crescută, slăbiciune și lipsă de energie. Pentru o serie de luni, o persoană poate fi în această stare.

Unele studii arată că este important să se echilibreze exercițiul și odihna. Încercați să introduceți o plimbare zilnică timp de câteva minute. Treptat va fi posibilă mărirea distanței. Este important să alegeți un moment în care persoana se simte cel mai puțin obosită.

Încearcă să nu te grăbești.
Planificați din timp când este posibil.
Nu mergeți nicăieri în timpul orei de vârf.
Este important să obțineți sfaturi profesionale de la un terapeut.
Purtați haine largi care nu necesită fier de călcat și pregătiți-le în avans.
Când este posibil, faceți unele sarcini gospodărești în timp ce stați.
Aranjați ajutor la cumpărături, treburile casnice și copiii.
Poate fi mai ușor să mănânci mai des decât trei mese pe zi.
Pentru gustări, puteți alege dintr-o varietate de gustări nutritive, băuturi. Cumpărați și mese gata preparate care necesită doar încălzire.

Oboseala ca o consecință a radioterapiei cerebrale

Oboseala poate fi deosebit de severă cu radioterapia cerebrală, mai ales dacă sunt prescrise steroizi. Acesta atinge maximul timp de 1-2 săptămâni după terminarea tratamentului. Un număr mic de oameni dorm aproape toată ziua după un curs lung de radioterapie.

suna-ma inapoi

Dieta în timpul radioterapiei

O dietă sănătoasă este importantă în timpul iradierii, pe cât posibil. Corpul are nevoie de proteine \u200b\u200bși de multe calorii pentru a-și reveni. Un oncolog clinic vă poate oferi sfaturi despre cum să mâncați. Un dietetician vă va ajuta dacă aveți probleme nutriționale. Este important să nu urmați nicio dietă în timpul tratamentului. Planul exact de radioterapie depinde de mărimea corpului. Dacă greutatea se schimbă semnificativ, planul va trebui rafinat.

Dacă pacientul este capabil să mănânce alimente normale, este important să aleagă alimente bogate în proteine \u200b\u200b- carne, pește, ouă, brânză, lapte, fasole și fasole.

În cazul în care nu aveți pofta de mâncare, puteți da preferință băuturilor cu conținut ridicat de energie sub formă de lapte sau supe. Există o opțiune de a adăuga pulberi de proteine \u200b\u200bîn alimentele normale.

Dacă este posibil, ar trebui să consumi aproximativ 3 litri de lichid. Hidratarea accelerează procesul de recuperare.

Dacă aveți probleme, următoarele vă pot fi de ajutor:

Gustări mici în loc de mese mari.
Dacă aveți dificultăți la înghițire, o dietă moale sau lichidă. Alimentele picante trebuie evitate.
Excluderea alcoolului puternic, agravează procesul inflamator din cavitatea bucală sau afectează digestia.
Dacă este necesar, ar trebui să vă consultați cu privire la administrarea suplimentelor alimentare.

În cazul în care dieta ta este dificilă, poți opta pentru alimente bogate în grăsimi decât proteine \u200b\u200bși carbohidrați. O persoană poate pierde în greutate în timpul radioterapiei.

Efectele secundare ale radioterapiei pe piele

Radioterapia poate provoca roșeață sau întunecarea pielii în zona tratată. Unele persoane dezvoltă reacții, altele de fapt nu, în funcție de tipul de piele și de zona care a fost tratată.

Roșeața poate fi însoțită de senzații dureroase asemănătoare arsurilor solare. Uneori există vezicule care se desprind. Această afecțiune se dezvoltă după mai multe ședințe. Este important să informați medicul curant despre reacții. Simptomele se rezolvă de obicei la 2-4 săptămâni după terminarea terapiei.

Uneori există reacții cutanate pe spate, de unde iese radiația - roșeață sau întunecare. Dacă provoacă dureri semnificative, terapia este oprită temporar până când pielea se vindecă.

Ingrijirea pielii

Consultările pot varia de la o clinică la alta. Cel mai bine este să respectați instrucțiunile date direct de echipa de medici curatori.

De obicei, este recomandat să folosiți apă caldă sau rece, săpun ușor inodor și un prosop moale. Nu utilizați creme sau pansamente pe zona tratată, cu excepția cazului în care medicul oncolog vă prescrie. Nu trebuie să utilizați pudră de talc, deoarece poate conține particule minuscule de metal și poate agrava durerea după radioterapie. Un deodorant fără parfum poate fi utilizat atâta timp cât nu irită pielea. Puteți încerca săpun pentru bebeluși sau săpun lichid pentru bebeluși, dar consultați mai întâi medicul. Bărbații ar trebui să folosească un aparat de ras electric în loc de bărbierit atunci când prescriu radioterapie în zona capului și gâtului.

Îmbrăcăminte în timpul radioterapiei

În timpul și după tratament, pielea este sensibilă. În această perioadă, poate fi convenabil:

Purtați haine largi.
Folosiți îmbrăcăminte din fibre naturale.
Evitați gulerele și cravatele strânse, mai ales dacă radiațiile afectează gâtul.
Pentru radioterapia mamară, femeile nu ar trebui să folosească sutiene rigide; de \u200b\u200bexemplu, încercați un sutien sport cu o dimensiune mai mare decât de obicei.

Stai în aer liber

Zonele de piele care au fost tratate sunt foarte sensibile, de aceea este important să se evite expunerea la soare fierbinte sau vânturi reci.

Când este expus la lumina soarelui, se recomandă:

Folosiți o protecție solară de înaltă protecție.
Purtați o pălărie sau o cămașă cu mânecă lungă.
Dacă ați urmat radioterapie pentru cap sau gât, puteți încerca să purtați o pălărie sau eșarfă din mătase sau bumbac atunci când ieșiți afară.

Înot

Dacă pacientului îi place să înoate, va fi necesar un consult medical. Înotul în apă clorurată poate irita zona tratată.

Efecte secundare pe termen lung ale radioterapiei pe piele

După finalizarea tratamentului, persoana poate constata că tonul bronzului este permanent. Nu există un asemenea rău de la el. Puteți folosi machiajul pentru a vă ascunde.

Mai târziu, este posibilă apariția unei astfel de afecțiuni precum telangiectasia, extinderea vaselor de sânge mici - rețele vasculare. Le poți ascunde și cu machiaj.

Pune o intrebare

Consecințele după radioterapie asupra fertilității și vieții sexuale a unei femei

Radioterapia, care vizează abdomenul inferior la femeile aflate în premenopauză, duce de obicei la menopauză. Producția de celule germinale și hormoni feminini se oprește. Iradierea afectează și uterul, există posibilitatea ca mai târziu să nu existe copii.

Simptomele menopauzei

După radioterapia pelviană timp de câteva săptămâni, sunt posibile următoarele semne de menopauză:

bufeuri și transpirații;
piele uscata;
uscăciunea vaginului;
lipsa de energie;
un ciclu menstrual neregulat sau lipsa menstruației;
scăderea interesului pentru sex;
stare proastă, leagăne.

Înainte de a începe radioterapia, medicul va discuta posibilitatea infertilității cu pacientul.

Terapia de substituție hormonală poate fi prescrisă pentru a ajuta la depășirea simptomelor menopauzei. Dacă aveți probleme, asigurați-vă că discutați cu medicul oncolog clinic.

Radioterapia și viața sexuală

Radiațiile către zona pelviană pot face țesuturile vaginului mai dure și mai puțin elastice pentru o lungă perioadă de timp. Această afecțiune se numește fibroză. În plus, radioterapia poate îngusta și scurta vaginul, ceea ce vă poate afecta viața sexuală. În plus, pot apărea uscăciune și durere în timpul actului sexual. Există modalități de a reduce ambele efecte secundare ale radioterapiei.

Îngustarea vaginului

Este important să utilizați dilatatori vaginali după radioterapie pentru a preveni sau minimiza contracția și îngustarea vaginului. Oncologul cu radiații vă va explica cum să aplicați. Dacă nu sunt utilizate, poate fi dificil să întreții relații sexuale după tratament.

Extensiile sunt fabricate din plastic sau metal și sunt disponibile în diferite dimensiuni. Acestea sunt utilizate de obicei între 2 și 8 săptămâni după terminarea terapiei.

Speculul este introdus în vagin timp de 5-10 minute, de 3 ori pe săptămână. Se întinde organul și împiedică îngustarea acestuia. Dar dacă o femeie face sex cel puțin de două ori pe săptămână, nu este nevoie să folosiți dilatatoare.

Uscăciune vaginală și durere

După radioterapia din zona pelviană, este posibilă uscăciunea vaginală și durerea în timpul actului sexual. În acest caz, este necesară consultarea medicului. Se poate prescrie cremă hormonală sau HRT.

Obțineți consultația unui medic

Efectele post-radioterapiei asupra fertilității și sexualității la bărbați

Unele probleme cu sexul sunt posibile după radiații:

pierderea interesului pentru sex;
durere ascuțită în timpul ejaculării;
problemă de erecție.

Pierderea interesului pentru sex

Această reacție poate fi declanșată de frici cu privire la boli sau la viitor. Oboseala indusă de radiații poate fi, de asemenea, cauza. Va dura timp să vă recuperați de la terapie.

Durere ascuțită la ejaculare

Radioterapia poate irita uretra, rezultând dureri în timpul ejaculării. După câteva săptămâni, starea revine la normal.

După radioterapia internă pentru cancerul de prostată (brahiterapie), prezervativele trebuie utilizate pentru prima lună după tratament. Foarte rar, radiația poate fi prezentă în material seminal.

Probleme de erecție

Radioterapia în zona pelviană poate provoca probleme de erecție temporare sau permanente, afectând nervii din acea zonă. Anumite medicamente sau dispozitive medicale pot ajuta la rezolvarea acestei probleme. Va fi necesar un consult medical.

Fertilitatea după radioterapie

Radioterapia nu afectează de obicei capacitatea unui bărbat de a avea copii. Mulți bărbați care au fost expuși la radiații au copii sănătoși.

Cu radioterapia în zona pelviană, medicii vor notifica necesitatea utilizării contracepției eficiente în următoarea perioadă de timp - de la 6 luni la 2 ani - opiniile medicilor diferă. Acest lucru se datorează faptului că, după iradiere, sperma poate fi deteriorată, acest lucru va duce la o anomalie la copil.

Când se tratează cancerul testicular, radioterapia este rareori administrată ambelor organe. Acest lucru poate duce la infertilitate temporară sau permanentă. Înainte de un astfel de tratament, medicul va discuta despre acest risc cu pacientul.

Dacă pacientul este tânăr și intenționează să aibă copii, este posibilă depozitarea spermei.

Băncile de spermă

În cazurile în care radiațiile pot provoca infertilitate, puteți stoca o parte din spermă în banca de spermă. Pe parcursul unui număr de săptămâni, pacientul prezintă mai multe probe. Sunt congelate și depozitate. Mai târziu, când va veni momentul, probele sunt decongelate și utilizate pentru a insemina un partener.

Consecințe după radioterapie asupra creierului

Oboseală

Radioterapia poate determina oboseală crescută. Acest tip de radiație este utilizat dacă:

Există o tumoare cerebrală primară.
Celulele canceroase au intrat în creier dintr-un alt focar - o neoplasmă secundară.

Oboseala se acumulează treptat și programul de tratament durează câteva săptămâni. Până la sfârșitul cursului, pacientul se poate simți foarte obosit.

Oboseala este o consecință directă a tratamentului, cauzată de necesitatea de a direcționa rezervele de energie pentru a repara celulele sănătoase deteriorate. Administrarea de steroizi agravează și mai mult lipsa de forță. Starea revine la normal la sfârșitul tratamentului, după aproximativ șase săptămâni.

La unele persoane, la câteva săptămâni după terminarea terapiei, oboseala este foarte severă, combinată cu somnolență și iritabilitate. Acest efect secundar rar nu necesită tratament și se va rezolva singur în câteva săptămâni.

Căderea părului ca efect secundar al radioterapiei

Radioterapia la nivelul scalpului provoacă întotdeauna o anumită cădere a părului. Dacă doar o anumită parte a capului este expusă la radiații, părul va cădea doar pe acea parte. Dar se întâmplă ca pierderea părului să fie notată pe partea opusă a capului, de unde ies razele.

Când se termină tratamentul, părul își va relua creșterea. Ele pot avea o grosime diferită sau eterogenă, pot avea o nuanță diferită sau structura se poate schimba (dacă ar fi drepte, vor deveni cret).

Îngrijirea părului

În timpul tratamentului, va trebui să vă spălați ușor părul pentru a nu răni pielea. Folosiți apă caldă sau rece, șampon pentru bebeluși sau neparfumat.

Cel mai bine este să nu folosiți un uscător de păr, să vă uscați ușor părul cu un prosop moale sau să îl lăsați să se usuce în mod natural.

Ca pălării, puteți folosi pălării, eșarfe, bandane, peruci.

Pentru a face mai ușoară tratarea căderii părului, situația părea mai puțin dramatică, puteți înțelege pe scurt părul înainte de a începe tratamentul.

Greață ca o consecință a radioterapiei

Radiațiile către partea inferioară a creierului pot provoca greață. Acest efect secundar al radioterapiei este rar observat. Greața poate dura câteva săptămâni după terminarea terapiei. Medicația, dieta și, uneori, tratamentele complementare pot ajuta la îmbunătățirea stării.

Întrebați un profesor

Medicamente

Greața a fost controlată cu succes cu medicamente antiemetice. Un oncolog cu radiații le poate prescrie. Unii iau pilula cu 20-60 de minute înainte de începerea tratamentului, alții în mod regulat pe tot parcursul zilei.

Dacă unele medicamente nu funcționează, altele vă pot ajuta.

Tratamente suplimentare

Tehnicile de relaxare, hipnoterapia și acupunctura au fost folosite cu succes pentru a gestiona simptome precum greață și vărsături.

Alimentele pot avea un efect grav asupra afecțiunii:

Mâncarea sau pregătirea mâncării trebuie evitată atunci când persoana se simte greață.
Nu consumați alimente prăjite, grase, cu miros puternic.
Dacă mirosul sau gătitul irită, puteți mânca alimente reci sau ușor calde.
Puteți mânca mai multe mese mici și gustări în fiecare zi, mestecați bine mâncarea.
Merită să mâncați în cantități mici cu câteva ore înainte de începerea tratamentului.
Trebuie să beți multe lichide, cu înghițituri mici, încet pe tot parcursul zilei.
Evitați să umpleți stomacul cu cantități mari de lichid înainte de a mânca.

Agravarea simptomelor ca urmare a radioterapiei

Pentru unii oameni, simptomele cauzate de o tumoare pe creier se agravează după începerea tratamentului pentru o vreme. Acest lucru nu ar trebui să ducă la gândul că tratamentul nu funcționează sau că tumora crește.

Radioterapia în zona creierului poate provoca umflături în zona tratată pentru o perioadă scurtă de timp, ceea ce duce la o creștere a presiunii. În consecință, simptomele se agravează pentru o vreme - există dureri de cap, greață, convulsii. Medicul prescrie steroizi și umflarea dispare. După terminarea tratamentului, doza de steroizi este redusă treptat. Dacă steroizii nu pot fi luați din orice motiv, poate fi oferită terapie țintită, Avastin, care va reduce presiunea din creier prin modificarea dezvoltării vaselor de sânge în jurul tumorii.

Consecințe după radioterapia mamară

Probleme de înghițire în timpul și după radioterapie

Expunerea la radiații pentru cancerul de sân poate provoca umflături și dureri în zona gâtului. Apare dificultatea de a înghiți alimente solide. Pentru a rezolva această problemă se folosește o dietă moale și simplă. Sunt excluse alimentele care irită gâtul (biscuiți, alimente picante, băuturi calde, alcool etc.). Medicamentele sunt folosite pentru a reduce durerea - calmante de durere, clătind cu aspirină.

Greață după radioterapie

Radioterapia poate provoca greață dacă radiația afectează zona apropiată de stomac. Majoritatea greaței este ușoară și poate dura câteva săptămâni după terminarea tratamentului. Starea poate fi controlată de medicamente, dietă și unele dintre tratamentele suplimentare menționate anterior.

Obțineți un plan de tratament

Erupție cutanată după radioterapie. Care sunt consecințele radioterapiei? Patogenia deteriorării radiațiilor locale

Care sunt consecințele radioterapiei?

Cel mai adesea apar reacții cutanate

Reacții respiratorii

Deteriorarea membranelor mucoase

Oboseală

Recuperare după tratament

Esența metodei terapeutice

Metode de radioterapie

Metoda la distanță

Iradierea contactului

Metoda radionuclizilor

Contraindicații pentru utilizare

Tratamentul cu radiatii

Efecte secundare potențiale și consecințe ale radiațiilor

Perioada de reabilitare

Pro și contra ale radioterapiei

Ce oferă utilizarea radioterapiei

Indicații

Produse permise

Tabel cu produse aprobate

Legume și verdeață

Nuci și fructe uscate

Cereale și cereale

Făină și paste

Produse de patiserie

Materii prime și condimente

Produse lactate

Pasăre

Ouă

Peste si fructe de mare

Uleiuri și grăsimi

Băuturi nealcoolice

Sucuri și compoturi

Produse limitate integral sau parțial

Tabelul Produselor Interzise

Legume și verdeață

Fructe

Fructe de padure

Ciuperci

Făină și paste

Produse de patiserie

Cofetărie

Prăjituri

Materii prime și condimente

Produse lactate

Produse din carne

Cârnați

Pasăre

Ouă

Uleiuri și grăsimi

Băuturi nealcoolice

Meniu (Mod de alimentare)

Argumente pro şi contra

Rezultate și recenzii

Prețul dietei

Contraindicații pentru radioterapie

Radioterapie și compatibilitate cu alcoolul

Pot fuma cu radioterapie?

Este posibil să se efectueze radioterapie în timpul sarcinii?

Pot face plajă după radioterapie?

De ce este periculoasă radioterapia ( consecințe, complicații și efecte secundare)?

Pierderea parului

Arsuri după radioterapie ( radiații dermatite, ulcer radiații)

Piele iritata

Edem

Durere

Înfrângerea stomacului și a intestinelor ( greață, vărsături, diaree, diaree, constipație)

Cistita

Fistule

Afectarea plămânilor după radioterapie ( pneumonie, fibroză)

Tuse

Sângerare

Gură uscată

Deteriorarea dinților

Creșterea temperaturii

Scăderea leucocitelor și a hemoglobinei în sânge

Perioade cu radioterapie

Cancerul poate recidiva după radioterapie?

Este posibil să rămâneți gravidă și să aveți copii după radioterapie?