Unde se face tomografia cu emisie de pozitroni. PET în neurologie. Utilizarea PET în diagnosticul tumorilor pulmonare

Unde se face tomografia cu emisie de pozitroni. PET în neurologie. Utilizarea PET în diagnosticul tumorilor pulmonare

03.05.2019

Vizualizarea proceselor din interiorul corpului la nivel celular - până de curând, medicii numeau această metodă de diagnostic fantezie. Cu toate acestea, datorită invenției unei metode numite examen CT PET, aceasta a devenit o realitate. O examinare rapidă și nedureroasă de acest tip relevă cauzele fundamentale ale patologiilor organelor interne, chiar dacă modificările afectează un număr limitat de celule.

Ce este PET CT, a devenit cunoscut în anii 50, când știința energiei atomice a trecut la un nou nivel. Atunci au fost create primele scanere și produse farmaceutice pentru tomografia cu emisie de pozitroni (PET). Până la sfârșitul anilor ’70 ai secolului XX, tehnologiile de diagnostic inventate care utilizează radiații sigure convențional au fost în cele din urmă „lustruite”, iar instalațiile au început să fie produse la o astfel de scară încât toți cei care aveau nevoie de diagnostice ultra-precise la nivel molecular puteau fi supuși examenului PET CT.

În tomografia cu emisie de pozitroni, se folosesc particule radioactive. Acestea fac parte din medicamentele care se administrează înainte de examinarea pe tomograf. Pătrunzând în țesuturi și organe, acestea emit energie cu o anumită frecvență. Ele diferă în țesuturile sănătoase și alterate.

Aceasta este baza principiului diagnosticului:

  • particulele radioactive cresc intensitatea radiațiilor naturale din celulele corpului uman;
  • senzorii preiau semnale de la fiecare celulă și le transmit la un computer;
  • programul procesează semnalele recepționate și le convertește în imagini 2D sau 3D.

Doza medie de radiații din particulele radioactive conținute în medicamentele utilizate în combinație cu tomografia cu raze X nu depășește standarde acceptabile... Datorită acestui fapt, după ce procedura nu are loc consecințe negative la fel de boala de radiații sau progresie procese maligne.

Este interesant! Inițial, un singur foton tomografie cu emisie, care a înregistrat un singur tip de radiații. Cu toate acestea, mai târziu s-a constatat că tomografia cu emisie de pozitroni (această metodă este cunoscută în medicină sub numele de PET cu doi fotoni) este mai metoda exactă identificarea patologiilor.

Beneficiile PET CT

Tomografia cu emisie de pozitroni înlocuiește mai multe disparate proceduri de diagnostic... Economisiți timpul pierdut atunci când analizați rezultatele din mai multe surse. Acest avantaj al PET în oncologie este deosebit de apreciat - tumorile maligne progresează la etapa următoare prea repede.

Alte avantaje ale scanării PET nu sunt mai puțin apreciate:

  • sensibilitate ridicată a echipamentului - RMN și scanarea computerului (CT) este mai puțin precisă decât tomografia cu emisie de pozitroni;
  • diagnostic neechivoc - spre deosebire de tomografia computerizată și imagistica prin rezonanță magnetică, rezultatele examinării CT PET sunt 100% precise, iar eroarea probabilă este mai mică de 0,01%;
  • Tomografia PET a creierului și a organelor interne relevă tumori maligne în stadiul formării lor inițiale, atunci când acestea constau din celule împrăștiate (stadiul zero);
  • numirea la timp a tratamentului fără diagnostic suplimentar.

Este important să știți! Tomografia cu emisie de pozitroni este capabilă să prezinte focare patologice non-oncologice în inimă, creier, tesuturi moi și oase pe care niciun alt scaner nu le poate detecta.

Ce arată PET CT?

Medicii spun că diagnosticul pe un tomograf cu emisie de pozitroni arată modificări maligne în structurile țesuturilor moi:

  • plămâni;
  • esofag;
  • gât și cap (inclusiv meningele și țesutului cerebral);
  • intestinele și glandele digestive;
  • sistemul limfatic;
  • glanda tiroida;
  • sân;
  • inimă și pericard;
  • organele genitale și glandele;
  • piele.

Această metodă detectează melanomul, care este dificil de diagnosticat de laborator și alte metode care necesită colectarea țesuturilor pentru analiză. Faptul este că o biopsie implică traume la nivelul neoplasmului, ceea ce poate duce la o progresie bruscă a tumorii. Cu PET CT, acest lucru nu se întâmplă, iar pacientul nu riscă sănătatea.

Scanările PET au o valoare deosebită în medicină atunci când există suspiciunea unor procese tumorale în stadiul zero localizate în creier și piele.

Cu utilizarea repetată a diagnosticului PET CT cu un anumit interval între proceduri, medicul monitorizează dinamica tumorilor, eficacitatea terapiei (chimioterapie sau radiații). Această metodă este potrivită pentru detectarea recidivelor și metastazelor cancerului.

Utilizarea PET CT în tumorile maligne

Când se descoperă o oncologie, întrebarea cu privire la ce este mai bine de utilizat pentru diagnosticarea și urmărirea dinamicii procesului tumoral - CT convențional sau CT PET - nu apare pentru medici. Alegerea cade întotdeauna asupra celei de-a doua opțiuni, deoarece doar aceasta fixează procesele la nivel molecular. Medicul poate decide cu privire la alegerea măsurilor terapeutice cât mai curând posibil.

Combinația dintre diagnosticele PET și CT determină:

  • localizarea exactă a tumorii;
  • stadiul dezvoltării neoplasmului;
  • grad de agresivitate celule canceroase;
  • care organe sunt afectate de metastaze;
  • rezultatul chimioterapiei.

Spre deosebire de scanările standard, care detectează și neoplasmele, transcriptul PET CT conține informații despre rata metabolică în zona studiată. Cu formațiuni oncologice în locurile de localizare a acestora, există o diviziune celulară crescută și o absorbție activă a glucozei și a altor zaharuri. Senzorii analizează procesele metabolice și le înregistrează, creând o imagine clară în care zonele cu metabolism anormal sunt clar vizibile.

Capacitatea de a înregistra astfel de procese nu este singura diferență între procedura PET CT și CT sau RMN. Deci, după terapie, tumorile arată adesea ca înainte (își păstrează dimensiunea și densitatea), dar își pierd proprietățile agresive, adică devin reziduale. La RMN și CT, arată la fel ca înainte de tratament, iar scanerul PET poate diferenția cu o precizie de 100% țesutul rezidual al neoplasmului de cancerul „viu”.

Tipuri de PET CT - cu preparate de colină, metionină și fluor


Tomografia cu emisie de pozitroni are mai multe varietăți, în funcție de tipul de medicamente care sunt utilizate pentru „evidențierea” neoplasmelor. Până în prezent, nu există nicio soluție universală care să fie la fel de eficientă pentru tumorile din orice organ și țesut și, prin urmare, o astfel de tomografie trebuie făcută cu trei tipuri de soluții:

  1. Cu particule radioactive și colină. Indicația pentru CT PET cu colină este suspiciunea de cancer la ficat, prostată și creier. Acest tip de diagnostic CT PET este cel mai informativ pentru carcinom hepatocelular - tipuri de cancer la ficat.
  2. Cu particule radioactive și metionină. Utilizarea PET CT cu metionină este recomandată pentru patologiile neurologice și cancerul cerebral. În plus față de tumori și zone ischemice, CT PET al creierului cu metionină detectează focare scleroză multiplă și epilepsie. Ajută la determinarea etapei de dezvoltare a bolii Parkinson, a schizofreniei și a altor boli. De asemenea, acest tip de cercetare este utilizat pentru patologiile miocardice.
  3. Cu particule radioactive și fluorodeoxiglucoză. Această tomografie cu emisie de pozitroni este utilizată pentru tumorile țesuturilor moi, organelor și glandelor, inclusiv intestinele, tiroida și pancreasul, uterul, pielea și ganglionii limfatici... Acest tip de CT PET este utilizat pentru cancerul glandelor mamare și al organelor genitale (anexe).

Deoarece soluțiile utilizate sunt absorbite de organism și distribuite în țesuturi atunci când interacționează cu enzime și alți compuși, este important să vă pregătiți pentru PET într-un mod special, astfel încât rezultatul să fie cât mai exact și fiabil posibil.

Indicații pentru CT PET

Ca atare, există relativ puține indicații pentru această procedură - boli oncologice, patologii grave ale inimii și ale sistemului nervos central. Când se referă la acest tip de diagnostic, medicii sunt ghidați de principiul oportunității - dacă un pacient are simptome care indică un proces tumoral sau a fost diagnosticat anterior cu cancer și a fost tratat, i se recomandă să se supună examenului PET împreună cu CT.

Lista principalelor indicații pentru PET include:

  1. Epilepsie.
  2. Accident vascular cerebral hemoragic și ischemic.
  3. Sarcomul osos.
  4. Tumori maligne ale ficatului, intestinelor, glandelor digestive.
  5. Neoplasme maligne ale buzelor, laringelui, esofagului, limbii și pielii.
  6. Cancerul organelor genitale și glandelor mamare, uterului și apendicelor.
  7. Oncologia prostatei, testiculelor, penisului și prostatei.
  8. Metastaze.
  9. Limfoame.
  10. Melanom.
  11. Boala Parkinson.
  12. Boala Alzheimer.
  13. Boală coronariană.

În prezența simptomelor bolilor enumerate, diagnosticul se efectuează pozițional, adică numai zona în care apar modificări patologice este expusă echipamentelor radio. Acest lucru reduce expunerea la radiații a corpului și reduce riscul de posibile complicații.

Contraindicații la diagnosticul PET

Medicii spun că beneficiile procedurii sunt de multe ori mai mari decât riscuri posibile, prin urmare, există puține contraindicații grave la CT PET. Aceasta include doar sarcina. În ceea ce privește vârsta și bolile existente, nu există restricții clare privind utilizarea tomografiei cu emisie de pozitroni - este utilizată pentru diagnosticarea copiilor și adulților cu diverse tulburări.

O altă contraindicație relativă la PET CT cu colină sau alți reactivi este intoleranța la medicamentele utilizate. Cu toate acestea, dacă este nevoie urgentă de examinare, situația poate fi rezolvată în favoarea diagnosticului. În acest caz, se recomandă pregătirea specială pentru procedura care utilizează agenți antialergenici.

Lista contraindicații relative include si:

  • claustrofobie;
  • radioterapie sau chimioterapie;
  • alăptare (nu este recomandat ca o femeie să-și alăpteze bebelușul timp de 2-3 zile după PET).

Diagnosticul este, de asemenea, amânat în timpul exacerbării infecțiilor, care sunt însoțite de supurație localizată, precum și de sarcoidoză. Aceste boli pot afecta rezultatul testului, rezultând rezultate fals pozitive.

Cum să vă pregătiți pentru examinare

Pregătirea pentru examinarea CT PET începe cu câteva zile înainte de procedură. Cursul său va depinde de zona care va fi examinată și de ce medicamente vor fi scanate.

Principiile generale de pregătire pentru PET CT sunt după cum urmează:

  1. Un minim de stres fizic și emoțional cu o zi înainte de examinare.
  2. Fumatul, consumul de alcool și medicamente cu o zi înainte de începerea examenului este imposibilă. Dacă nu puteți face fără anumite medicamente, ar trebui să vă avertizați medicul despre acest lucru. El va sfătui cu privire la o schemă de pregătire specifică pentru examenul PET CT.
  3. O dietă ușoară este indicată cu 2-3 zile înainte de examinare. Baza dietei ar trebui să fie legumele (cu excepția leguminoaselor și a cruciferelor), lactate, apă. Meniul nu trebuie să conțină zaharuri sub nicio formă - miere și fructe dulci sunt, de asemenea, interzise. Restul listei de produse permise pentru utilizare în aceste zile depinde de agentul de contrast utilizat în diagnostic.
  4. În ziua examinării, este permis să beți apă necarbonatată fără săruri și zaharuri.
  5. Cu 2-3 zile înainte de examinare, merită să informați medicul despre alergiile la medicamente, bolile recente și despre toate medicamentele (inclusiv suplimentele pe bază de plante și dietetice) care au fost luate în ultima lună.

Bolnavilor diabetul zaharat este necesar abordare specială, deoarece trebuie să se pregătească pentru studiu conform unei scheme speciale. Nu pot refuza să ia medicamente, dar nutriția lor este supusă ajustărilor standard ale PET.

Dacă trebuie să efectuați CT PET, este important să vă amintiți că acesta este un examen pentru care trebuie să vă pregătiți cu atenție și orice eroare poate duce la obținerea unor rezultate nesigure.

În ajunul examinării, pacientul poate discuta cu medicul principalele puncte: când poate PET CT și cât de des, ce se poate aștepta de la diagnostic, cum să se comporte în timpul procedurii.

Cum este examenul

Examinarea se efectuează într-o cameră dotată cu un tomograf. Înainte de procedură, pacientului i se injectează o soluție într-o venă la cot. Poate fi administrat și prin plămâni printr-un inhalator special. Apoi pacientul este așezat pe canapeaua tomografului și corpul său este fixat cu curele și role. În funcție de tipul tomografului, masa canapelei se va deplasa de-a lungul instalației sau în interiorul acesteia.

Senzorii încorporați în unitatea de scanare captează radiația gamma din izotopi din soluția absorbită de țesuturi și le transmit procesorului împreună cu imagini ale leziunilor din țesuturile din jur. Tocmai de aceea tomografia cu emisie de pozitroni este combinată cu tomografia computerizată - pentru a obține o imagine tridimensională completă a structurilor din interiorul corpului. Spre deosebire de o scanare CT, combinația lor permite să se dezvăluie modificări la nivelul celulelor individuale, atunci când nu există tumoare ca atare.

Durata procedurii depinde de aria și complexitatea zonei care necesită examinare. CT PET pentru tot corpul durează cel mai mult - aproximativ 60 de minute, în timp ce PET pentru creier durează aproximativ 20 de minute.

Rezultate PET CT


Analiza datelor obținute în timpul studiului este efectuată de un doctor în diagnosticarea radiațiilor și de un specialist în fizica nucleară. Imaginile afișate pe monitor sunt examinate pentru conținutul preparatelor cu particule radioactive în diferite țesuturi. În același timp, experții sunt ghidați de coincidența culorilor din imagini cu o scară specială pe patru niveluri:

  • procesul inflamator este indicat de nivelul 1 și 2 de acumulare a radioparticulelor în țesuturi;
  • despre tumoare primară (cancerul în stadiu zero sau formarea benignă) spune al treilea nivel de acumulare a particulelor radioactive în țesuturi;
  • la nivelul 4 al acumulării de particule în țesuturi, vorbim despre metastaze.

Descifrarea rezultatelor tomografiei cu emisie de pozitroni nu se poate spune că este ușoară și proces rapid... Chiar și cu o zonă mică de examinare, diagnosticul durează de la 10 ore.

Pacientul primește rezultatele diagnosticului pe suport electronic sau în formă tipărită. Împreună cu aceștia, se emite un protocol standard cu încheierea unui radiolog. Dacă este necesar, se emite o sesizare pentru consultarea unui specialist îngust.

Posibile complicații

Dacă se respectă standardele pentru pregătirea și diagnosticarea daunelor cauzate de PET, CT nu va urma, deoarece radiologul calculează doza de medicament și radiația din instalație, ținând cont de caracteristicile individuale pacientul. Cu toate acestea, în timpul diagnosticului, unele efecte secundare:

  • arsuri sau mâncărimi la locul injectării;
  • atac de panică din cauza nevoii de a fi în spațiu limitat și fără mișcare;
  • greaţă.

Astfel de situații nu necesită măsuri speciale. Trec pe cont propriu în decurs de o oră după terminarea examinării. Pentru îndepărtarea rapidă în schimb, este recomandat să beți mai mult lichid.

PET-CT (PET-CT) - eficient și metodă modernă diagnosticarea bolilor oncologice. Metoda combină capacitățile de emisie de pozitroni (PET) și tomografia computerizată (CT) și permite imaginii să distingă educație benignă de la maligne cu un grad ridicat de certitudine.

Pentru a identifica celule patologice se utilizează diverse radiofarmaceutice. PET / CT din întregul corp se efectuează odată cu introducerea 18F-fluorodeoxiglucoză Este un medicament care este preparat în ajunul studiului, ținând cont de caracteristicile individuale ale pacientului. Diagnosticul se bazează pe o evaluare a ratei metabolice a celulelor la nivel molecular, prin urmare, permite detectarea unei tumori maligne cu o dimensiune de 4-5 mm. Tumorile mai mici nu permit detectarea rezoluției scanerelor moderne PET / CT.

PET / CT este capabil să diagnosticheze acele focare tumorale care nu pot fi detectate folosind alte instrumente imagistice - ultrasunete, raze X, CT, RMN.
Alexey Butenko oncolog, profesor, MD

Procedura are mai multe avantaje:

  • capacitatea de a detecta tumori oncologice în stadiul asimptomatic;
  • siguranța tehnicii, absența senzațiilor dureroase;
  • conduită ambulatorie fără intervenție chirurgicală;
  • primind informații complete despre prevalența unui proces malign în organism.

PET / CT cu 18F-fluorodeoxiglucoză: caracteristici

18F-fluorodeoxiglucoza radiofarmaceutică este universală, este absorbită de toate celulele, deoarece are o structură similară cu glucoza obișnuită. Celulele tumorale absorb medicamentul mai repede decât celulele normale, astfel încât acestea sunt clar vizibile atunci când sunt scanate. Substanța este excretată din corpul pacientului în decurs de 24 de ore.

18-FDG are mai multe avantaje:

  • stabilitate pe termen lung - poate fi livrat către facilități de diagnostic unde nu este posibilă realizarea conexiunilor necesare la fața locului;
  • vă permite să examinați pacientul în detaliu fără grabă;
  • versatilitate - potrivită pentru identificarea celor mai multe tumori maligne (cu excepția neoplasmelor neuroendocrine și a altor forme de cancer), vă permite să obțineți rezultate precise.

Pe imaginea scanată a corpului pacientului, celulele tumorale sunt vizibile ca pete luminoase, deoarece absorb mai mult 18-FDG decât țesuturile sănătoase. Medicul are ocazia să tragă concluzii despre malignitatea formației, dimensiunea și stadiul neoplasmului în ceea ce privește saturația culorilor, dimensiunea, localizarea și numărul de „focare fierbinți”.

Indicații PET / CT pentru tot corpul

PET / CT vă permite să evaluați amploarea leziunii tumorale a pacientului și să determinați corect stadiul bolii. Știind cât de mult s-au răspândit celulele maligne este extrem de important pentru alegerea tacticii de tratament. Examinarea pacienților supuși radioterapiei și chimioterapiei sau supuse unei intervenții chirurgicale este necesară pentru a monitoriza rezultatele tratamentului prescris - scanările PET / CT vor arăta cum se schimbă tumoarea, permițându-vă să vedeți noi focare și recăderi.

PET / CT cu tot corpul cu 18F-fluorodeoxiglucoză
efectuați pentru:

  • depistarea metastazelor și a focarelor tumorale primare;
  • determinarea amplorii procesului tumoral;
  • evaluarea eficacității tratamentului;
  • diferențierea tumorilor benigne și maligne;
  • tactici de planificare a terapiei.

În centrele de tehnologie PET, diagnosticul cu 18-FDG este efectuat pentru următoarele boli: tumori maligne ale scheletului, melanom, boala Hodgkin și limfoame non-Hodgkin, sarcoame ale țesuturilor moi, cancer tiroidian, glande mamare, col uterin, timus, testicule, plămâni, pancreas glande, ovare, stomac și intestine.

Contraindicații și restricții

Examenul nu se efectuează femeilor însărcinate. Când alăptați după procedură, opriți alimentarea pentru o zi. Studiul este prescris cu precauție la pacienții cu diabet zaharat și insuficiență renală, contraindicat în tuberculoză. Scanarea nu se efectuează când nivel ridicat zahăr din sânge (peste 8-10 mmol / l) - mai întâi trebuie să corectați hiperglicemia.

La programarea PET / CT, se recomandă prezentarea rezultatelor examen histologic tumoare care a fost efectuată după biopsie. Capacitățile de diagnostic ale PET / CT cu 18-FDG sunt limitate în formele rare de celule de tumori maligne (de exemplu, tumori neuroendocrine, carcinoide, bronhoalveolare cancer de plamani, cancer renal cu celule limpezi, cancer de prostată, cancer hepatocelular, tumori mucinoase, cancer medular glanda tiroidă, carcinom cu celule cricoide, tumori gastrointestinale).

Valoarea de diagnostic a PET / CT cu 18F-fluorodeoxiglucoză crește atunci când sunt respectate următoarele intervale de timp:

  • 7-10 zile după biopsia tumorii;
  • 2-6 luni după finalizare terapie cu radiatii;
  • 2-3 săptămâni după finalizarea cursului de chimioterapie;
  • la 1-3 luni după operație pentru îndepărtarea tumorii.

Specialiștii centrului vă vor spune despre posibilitățile și limitările metodei atunci când vă înregistrați pentru cercetare. Este disponibilă o consultare preliminară gratuită pentru a determina necesitatea diagnosticării în cazul dumneavoastră.

Sunați acum pentru a afla mai multe

8 800 70 70 300

Apel gratuit de oriunde din Rusia

Preparat PET / CT pentru tot corpul

Diagnosticul PET / CT se bazează pe analiza metabolismului celular și este influențat de un număr de factori externi... Pentru ca medicul să primească date exacte, este necesară pregătirea pentru examinare:

  • Cu două zile înainte de procedură, excludeți alimentele cu alcool și carbohidrați (tot ceea ce conține glucoză, fructoză, lactoză și carbohidrați complecși: dulciuri, cereale, făină, lapte, băuturi cu zahăr).
  • Nu mai mâncați cu 6 sau mai multe ore înainte de vizita la centru. Scanarea se face pe stomacul gol, de preferință dimineața.
  • Înainte de testare, trebuie să consumați mai mult lichid.
  • Hipotermia este interzisă cu 2 zile înainte de scanarea PET / CT, interzisă exercițiu fizic - mișcarea rece și intensă afectează metabolismul în țesuturile corpului.
  • Luați cu voi haine calde, confortabile, fără elemente metalice (fermoare, nasturi etc.), pantofi schimbători. Lucrurile nu trebuie să fie strânse sau strânse.
  • Aduceți pentru examinare datele studiilor și examinărilor anterioare, concluziile specialiștilor despre boala dumneavoastră.

Important: pacienții cu diabet zaharat trebuie să consulte mai întâi un endocrinolog. Prezența glucozei în medicamentul radiofarmaceutic utilizat poate provoca complicații ale bolii sau poate reduce fiabilitatea rezultatelor. De asemenea, medicul trebuie să fie avertizat cu privire la sarcină, alăptare, alergii la medicamente, claustrofobie, incapacitatea de a sta liniștit timp de 40 de minute.

În timpul programării pentru studiu, aceștia vă vor spune în detaliu despre pregătirea pentru tomografia cu emisie de pozitroni, selectați o dată și o oră convenabile pentru vizită.

Procedura de cercetare

Scanarea PET / CT nu durează mai mult de o oră, dar în centru veți petrece între 2 și 5 ore - aceasta include pregătirea preliminară, documentația, odihna după procedură. Înainte de examinare, trebuie să vă schimbați în haine confortabile și să îndepărtați toate produsele care conțin metal.



În timpul odihnei, pacientul trebuie să se relaxeze, să stea nemișcat, să nu vorbească, să citească, să folosească un telefon mobil.

În perioada de odihnă, este important să rămâneți nemișcat, acest lucru contribuind la distribuția corectă a produsului radiofarmaceutic și, în cele din urmă, la o afișare de înaltă calitate a focarului patologic. A primi calitate bună examinările trebuie să rămână nemișcate pe toată durata scanării (examinarea poate dura între 20 și 40 de minute).

Dacă imobilitatea prelungită provoacă senzații dureroase (dureri la nivelul oaselor, articulațiilor sau mușchilor), informați medicul în prealabil (!), Iar medicul va selecta modul optim de scanare pentru dvs.

Sondajul se desfășoară în două etape:

  • Administrarea medicamentului. Pacientului i se administrează o injecție intravenoasă. Procedura este nedureroasă, uneori însoțită de o senzație de căldură. Medicamentul este distribuit către toate celulele într-o oră. Important: După administrarea medicamentului, trebuie să stați nemișcat, să nu vă mișcați, să nu vorbiți, să nu citiți - 18-FDG se acumulează în mușchii care lucrează activ, ceea ce poate afecta rezultatele. Băutură apă curatăpentru a îmbunătăți vizualizarea celulară.
  • Scanare PET / CT. Pacientul este plasat într-un tomograf, unde se face mai întâi o tomografie computerizată a întregului corp, urmată de o tomografie cu emisie de pozitroni a întregului corp. În unele cazuri, este introdus suplimentar agent de contrast, care îmbunătățește vizualizarea organelor goale - intestinele și vasele de sânge. Software aparatul suprapune scanările CT pe scanările PET, ca rezultat, este posibilă evaluarea modificărilor structurale, fiziologice și metabolice ale țesuturilor.

tomografie cu emisie de pozitroni

Este posibil să înțelegem ce se bazează o tomografie cu emisie de pozitroni pe baza unei examinări detaliate a acestui lucru metoda de diagnostic... Un scurt analiza comparativademonstrând clar diferențele dintre acest și celelalte tipuri de sondaje corpul uman.

Scanarea PET este una dintre cele mai noi tehnici moderne în domeniul recunoașterii bolilor oncologice. O astfel de tomografie vă permite să studiați temeinic starea organelor.


Procedura PET

Un dispozitiv special care utilizează o cameră și particule radioactive vă permite să examinați în detaliu orice sistem al corpului. În special, atunci când celulele individuale absorb o cantitate semnificativă de energie, forma de glucoză trasoare care se acumulează în zone specifice devine vizibilă pe ecranul mașinii de scanare. Astfel, se dezvăluie cursul proceselor maligne.

Pentru a efectua procedura, pacientul este injectat cu un lichid special într-o venă... Din momentul în care substanța se răspândește în tot corpul, trece un anumit interval de timp. După expirarea perioadei de distribuție a medicamentului pe tot corpul, cantitatea sa predominantă este concentrată într-o zonă separată. Apoi, elementul activ începe să emită microparticule încărcate pozitiv numite pozitroni. În paralel cu procesul, are loc filmarea, proiectând o imagine pe monitorul unui specialist.

Când este necesar să se supună procedurii?

În majoritatea cazurilor, pentru a diagnostica starea unui pacient, medicii decid dacă să fie supuși unui RMN sau CT. PET este recomandat pentru mai dificil imagini clinice ... Următoarele indicații pot servi drept temei pentru prescrierea trecerii tomografiei cu emisie de pozitroni:

  1. Confirmarea sindromului Alzheimer, a bolii Parkinson, a sclerozei atrofice și multiple a creierului, a gradului de hemoragie, a bolii Hatington, a schizofreniei și a atacurilor ischemice tranzitorii. Cercetarea își propune să studieze fluxul sanguin către creier.
  2. Diagnosticarea epilepsiei și căutarea cauzelor care îi provoacă convulsiile.
  3. Confirmarea și stadializarea bolilor oncologice, în special: cancer la creier, tumori intestinale sau de prostată, precum și limfom, procese maligne în plămâni.
  4. Căutarea și identificarea focarelor de cancer și a metastazelor în alte zone ale corpului. În acest scop, ei îndeplinesc adesea diagnostice complexeformat din PET și CT.
  5. Clarificarea diagnosticului pentru a selecta cel mai adecvat tratament pentru cancer, precum și schimbarea terapiei în intervenție chirurgicală pentru a elimina neoplasmul.
  6. Evaluarea calității alimentării cu sânge a inimii pentru confirmarea bolii coronariene.
  7. Descoperiți încălcări ale integrității țesutului cardiac după infarctul miocardic.

În ce este diferit diagnosticul bazat pe pozitroni de RMN sau CT?


Compararea scanărilor CT și PET

În ciuda faptului că RMN și CT și-au consolidat mult timp pozițiile de lider printre metodele de cercetare de vârf, utilizarea lor nu este întotdeauna recomandabilă. Răspunsurile la imagistica prin rezonanță magnetică sau tomografia computerizată nu sunt în măsură să ofere specialiștilor un răspuns detaliat la întrebări despre toate modificările care apar în corpul pacientului.

RMN și CT - într-adevăr modalități eficiente examinări, dar acestea sunt capabile să înregistreze doar prezența modificărilor patologice și anormale în structura țesutului, precum și să determine locația exactă a anomaliilor anatomice. În același timp, informați despre calitatea și natura originii aceasta schimbare această metodă de diagnostic nu poate.

Numirea unui examen de emisie de pozitroni are loc tocmai în astfel de cazuri când este important pentru un medic să determine prezența celulelor canceroase într-o neoplasmă. De obicei PET-ul este combinat cu CT. Acest lucru permite specialiștilor nu numai să determine natura tumorii, ci și să evalueze rezultatele etapelor de tratament deja efectuate cu scopul corectării lor ulterioare.

Detectarea oncologiei cu ajutorul diagnosticului de pozitroni

Între timp, la prima vedere, tomografia cu emisie de pozitroni poate părea un diagnostic aproape neinformativ. Desigur, PET nu este capabil să arate o imagine atât de detaliată a organelor interne, cum ar fi imagistica prin rezonanță magnetică sau scanarea computerizată. Imaginea acestui tip de studiu reflectă de obicei doar localizarea indicatorului - medicamentul injectat în fluxul sanguin al subiectului. Cu toate acestea, rezultatele scanării efectuate joacă un rol imens în procesul de diagnosticare.

Dacă RMN, așa cum sa menționat deja, este capabil să confirme vizual tulburările funcționale și modificările anatomice ale organelor, atunci PET va demonstra în mod clar tulburări metabolice inițiale subtile care nu au avut încă timp să afecteze structura organului în studiu. Detectarea celulelor maligne primare utilizând această metodă de diagnostic oferă pacientului șansa unui prognostic favorabil și a unei recuperări complete.

RMN și CT pot dezvălui prezența unei tumori în organism atunci când au avut loc deja modificări structurale semnificative în țesuturi. Aceste metode de diagnostic, spre deosebire de PET, nu sunt capabile să detecteze metastaze. Acestea confirmă doar prezența zonelor întunecate, conform cărora specialistul își poate asuma prezența. Utilizarea diagnosticului de emisie de pozitroni într-un număr de cazuri se datorează preciziei diagnostice maxime, care atinge cel puțin 80%.

Care sunt beneficiile scanării pozitronilor?

Tipul modern de examinare are o serie de avantaje. Avantajele PET sunt următoarele:

  • fixare modificări patologice la nivel celular, ceea ce face posibilă detectarea focarelor celei mai timpurii leziuni canceroase a organului;
  • posibilitatea diferențierii în timpul procedurii de cercetare tumoră oncologică din procesele inflamatorii din organism (de exemplu, sindromul post-chirurgical sau un simptom al unei boli);
  • o definiție clară a prezenței metastazelor, precum și identificarea limitelor locației lor.


Cancer multiplu primar

În plus, o sesiune este suficientă pentru un diagnostic complet. Procedura va fi în orice caz capabilă să diferențieze cancerul primar de recidiva. Tomograma cu emisie de pozitroni vă permite să determinați cu exactitate locația neoplasmului... De asemenea, detectarea tumori canceroase pe primele etape posibil datorită fixării perturbărilor activității vitale a organismului la nivel celular. În plus, PET este o metodă de cercetare neinvazivă absolut nedureroasă.

Acest tip de diagnostic oferă posibilitatea de a efectua cu precizie puncția. Este posibil să se scoată în mod inconfundabil o bucată de țesut dintr-o neoplasmă doar definindu-i limitele clare. O astfel de intervenție poate apărea chiar și în prezența tumorilor de cele mai puțin impresionante dimensiuni (până la 1 cm).

În prezența tumorilor mărime mică (până la 1 cm), este posibil să se ia o puncție cu precizie numai atunci când se utilizează PET, care nu numai că arată localizarea neoplasmului, ci și limitele sale clare.

Aspectele negative ale cercetării pozitronilor

Între timp, ca orice metodă de cercetare a unui organism, vedere dată diagnosticul are dezavantajele sale.

De exemplu:

  • Fiabilitatea rezultatelor sale la pacienții cu diabet zaharat nu ar trebui să fie de încredere: imaginea prezintă focare false ale leziunilor canceroase.
  • Depistarea malignității la rinichi sau ficat nu va oferi suficiente informații specialiștilor, deoarece metabolismul glucozei din aceste organe are loc într-un mod special.
  • Cercetările pot fi, de asemenea, nesigure sistemul genito-urinar: Semne imaginare ale celulelor canceroase pe care medicii le pot detecta din cauza RP acumulat în zona pelviană.

Puteți evita astfel de dificultăți utilizând o schemă de scanare în două faze sau eșalonată. În acest caz, studiul se desfășoară în două etape: prima, fără introducerea unei substanțe radiaționale și, după un timp - cu ea.

Cum mă pregătesc pentru o sesiune?

Pentru a trece examenul, nu este necesară pregătirea specială. În prezența diabetului zaharat, este extrem de important să îl avertizăm pe medic despre boală. Probabil, înainte de începerea studiului, pacientului i se poate recomanda o reducere semnificativă a dozelor medicamentelor sale. În special, insulina, fără de care nu trece tratamentul diabetului zaharat, afectează procesele metabolice, care pot distorsiona rezultatele diagnosticului. Ar trebui să informați specialistul despre toate medicamentele, deoarece fiecare dintre ele poate avea o calitate similară.

Unele restricții sunt impuse consumului de alimente. Este recomandabil să nu mâncați nimic cu câteva ore înainte de procedură. Ideal dacă este programată tomografia cu emisii dimineața - asta înseamnă că ultima masă ar trebui să fie cina. Nu este de dorit să utilizați cafea și alte băuturi care conțin cofeină. Alcoolul Lubon, indiferent de procentul de alcool, este strict interzis cu cel puțin 2 zile înainte de tomografia cu emisie.

Mamele care alăptează trebuie să fie atente cu procedura. Dacă este imposibil să amânați examenul, este mai bine să refuzați alăptarea pentru câteva zile. În acest timp, elementul trasor trebuie să părăsească în cele din urmă corpul mamei.

Cum merge procedura de examinare?

În general, tomografia cu emisie de pozitroni nu se distinge practic de procedurile de examinare, cum ar fi RMN și CT. Pacientul este așezat pe o masă specială, după care se injectează o venă substanță radioactivăservind ca indicator. Pentru o distribuție maximă a substanței în țesuturi și organe interne, este necesar să așteptați un timp.

Un tomograf care scanează corpul pacientului în conformitate cu aspect seamănă cu un bagel imens. Examinatul, aflat în mijlocul aparatului, nu ar trebui să facă nimic. Inelul tomografului se deplasează independent peste pacient, transmitând informațiile scanate către monitor. Medicul examinator poate observa rezultatele procedurii așa cum apar pe ecran. În timpul unei serii de imagini, este extrem de important ca subiectul să ia o poziție fixă.

O caracteristică a studiului creierului privind emisia de pozitroni poate fi stimularea activității sale. Medicul poate cere pacientului să spună sau să-și amintească ceva. Dacă se efectuează o procedură cardiacă de emisie, electrozii sunt așezați pe corpul uman. CT este adesea efectuat împreună cu acest tip de diagnostic. Durata sesiunii de examinare durează mult: în medie, sunt necesare 2-3 ore pentru procedură, în funcție de complexitatea și localizarea patologiei.

Ce trebuie făcut după încheierea procedurii?

După finalizarea tomografiei cu emisie de pozitroni, pacientul ar trebui să bea cât mai multă apă posibil timp de câteva zile. Astfel, trasorul va fi eliberat din corp mult mai repede.

Pacientul nu prezintă dureri sau disconfort. Singurul lucru care poate aduce neplăceri este imobilitatea statică. Merită să acordăm atenție faptului că efectuarea unui sondaj folosind elemente radioactive reprezintă potențial o amenințare pentru sănătatea umană.

Probabilitatea de deteriorare a celulelor este mică, dar totuși este prezentă și acest lucru nu poate fi ignorat. Dar șansa mică de radiații dăunătoare în comparație cu beneficiile scanării nu este luată în serios de pacienți. În plus, în ziua următoare, substanța trebuie să părăsească complet corpul prin sistemul excretor.

Rar, pacienții au o reacție alergică la medicamentul utilizat în timpul procedurii. De regulă, lasă umflături și dureri la locul injectării medicamentului, dar în curând de la tomografia cu emisie de pozitroni.

Astăzi, există mai multe tipuri de boli, succesul în care tratamentul depinde în mod direct de momentul diagnosticării lor. În primul rând, acestea sunt HIV și bolile oncologice. Potrivit cercetărilor, diagnosticul de oncologie în stadiile incipiente ale dezvoltării sale crește semnificativ șansele ca un pacient să fie vindecat. Multe tipuri de cancer apar doar ca simptome specifice etapele ulterioare, când pentru o vindecare trebuie să supui corpul unor analize serioase. Etapele incipiente ale bolii trec fără manifestări specifice.

Mulți oameni știu despre astfel de metode de cercetare precum RMN (imagistica prin rezonanță magnetică), ultrasunetele ( procedura cu ultrasunete) și CT ( scanare CT). Toate acestea vizează studierea stării organelor interne umane, identificarea modificărilor în structura lor și prezența neoplasmelor fără intervenție chirurgicală... În cazul unei neoplasme oncologice, este importantă nu numai prezența și dimensiunea celulelor sale, ci funcționarea acestora. Acest indicator este deosebit de important în cazul în care modificările externe nu sunt observate.

Studiul PET-CT ajută la studierea dezvoltării celulelor din interior. "Ce este?" - o întrebare, răspunsul la care veți afla din acest articol.

fundal

Primul prototip al unui dispozitiv PET a apărut la sfârșitul anilor 1950 la un spital din Massachusetts. Pe acest scaner, se putea vedea o imagine bidimensională a organelor umane. În următorul deceniu, funcționalitatea dispozitivului a crescut, a devenit posibil să se studieze organe interne cu o precizie și mai mare. Din 1972, această metodă de diagnostic a câștigat rapid popularitate în America. În Rusia, primele studii pe un scaner PET au fost efectuate în 1997.

PET / CT: ce este?

Deci, să aflăm mai în detaliu ce este aceasta metoda diagnostice. Abrevierea PET înseamnă Tomografie cu emisie de pozitroni și mijloace cercetare medicalapermițându-vă să „vedeți” procesele care au loc în interiorul unei persoane. Pentru o mai mare precizie a rezultatului și capacitatea de a evalua pe deplin starea pacientului, procedura se efectuează împreună cu tomografia computerizată (de unde și abrevierea „CT” din nume).

Spre deosebire de metodele de diagnostic convenționale, PET-CT vă permite să studiați o neoplasmă la nivel procesele metabolice, care apar adesea fără a-și schimba structura externă. Valoare aceasta metoda studiul este că face posibilă identificarea bolii chiar dacă pacientul nu are simptome pronunțate.

Cum functioneaza?

Când un pacient ia un medicament radiofarmaceutic, acesta din urmă este distribuit în toate țesuturile și organele. În același timp, se acumulează în special activ într-un sistem nesănătos de organe. Dezintegrarea radioizotopilor în alți compuși este însoțită de radiații radioactive, care este înregistrat de instrumente. Astfel, medicul primește în timp real date cu privire la gradul de activitate metabolică a anumitor substanțe din organism.


Avantajele metodei

După ce a răspuns la întrebarea: "Ce este PET-CT?" - ia în considerare principalele avantaje ale metodei.

Printre acestea se numără următoarele aspecte:

  1. Posibilitatea examinării întregului corp într-o singură procedură. Acest lucru vă permite să nu încărcați încă o dată bolnavul.
  2. Diagnosticul vă permite nu numai să studiați structura organelor, ci și să analizați activitatea vitală la nivel celular.
  3. Detectarea neoplasmelor oncologice în stadiile incipiente ale dezvoltării.
  4. O doză nesemnificativă de radiații (nu mai mult decât analiza cu raze X).
  5. Procedura este nedureroasă și sigură pentru toate grupele de vârstă.
  6. Dispozitivul introdus este absolut inofensiv pentru corp și este excretat natural în timpul zilei.
  7. Precizia scanării PET-CT este de peste 90%. De obicei, pentru a clarifica diagnosticul, nu trebuie să recurgeți la proceduri suplimentare și cu atât mai mult la intervenția chirurgicală.

După cum arată recenziile, PET-CT este cel mai mult metodă eficientă cercetarea corpului uman până în prezent.

Când utilizați metoda

Cel mai adesea, diagnosticul PET-CT este utilizat pentru a examina persoanele cu prezența sau condițiile prealabile ale cancerului.

Cu ajutorul unui astfel de diagnostic, ei efectuează:

  1. Cercetarea tumorilor maligne.
  2. Studiul contururilor neoplasmelor.
  3. Studiul eficacității tratamentului prescris.
  4. Revelator reapariție celule canceroase focale.

Este important de reținut că această metodă este utilizată pentru a detecta neoplasmele din astfel de organe: plămâni, glanda tiroida, pancreasului, colului uterin, prostatei, glandelor colorectale și mamare. Examenul PET-CT se efectuează pentru a detecta melanoamele pieleiar dacă se suspectează limfom, o examinare a sistemului limfatic.

Această metodă este utilizată și pentru diagnosticarea bolilor. a sistemului cardio-vascular iar creierul. PET-CT poate ajuta la diagnosticarea bolii Parkinson și a bolii Alzheimer, precum și la studierea cauzelor pierderii memoriei. La examinarea sistemului cardiovascular, puteți „vedea” părțile deteriorate ale vaselor la pacienții care au suferit infarct și afectarea arterelor în boala ischemică. Metoda este utilizată și pentru sarcom și osteosarcom pentru a identifica zonele deteriorate ale oaselor.


Contraindicații

Examinarea este contraindicată în astfel de cazuri:

  1. O stare gravă a pacientului, atunci când nu există încredere că va putea să nu se miște în timpul alocat pentru examinare.
  2. Sarcina confirmată sau suspectată.
  3. Dacă o femeie alăptează un copil. Examinarea nu este interzisă, dar este recomandabil ca ultima hrănire înainte de procedură să fie efectuată cu cel puțin 6 ore înainte.
  4. Diabet. În acest caz, procedura este permisă numai după examinare completă persoană și care fac obiectul unui număr de restricții.
  5. Insuficiență renală Această boală poate duce la o întârziere a aparatului inserat, care este necesară pentru diagnostic și, în consecință, la distorsionarea rezultatului.
  6. Prezența proceselor inflamatorii în corpul pacientului (abces).
  7. Amânat în urmă cu mai puțin de o lună, un curs de chimioterapie. Combinarea diagnosticului PET cu chimioterapia poate duce la modificări ireversibile în structura creierului.
  8. Laparoscopie sau biopsie transferată. Există posibilitatea deteriorării țesuturilor la locul unde a fost efectuată intervenția chirurgicală.
  9. Radioterapia transferată în urmă cu mai puțin de 3 luni.
  10. Formă deschisă sau închisă de tuberculoză.
  11. Claustrofobie.
  12. Nivel crescut de zaharuri în organism (peste 11,2 mol / l).

Pregătirea

La fel ca orice alte diagnostice hardware, examinarea PET necesită ca pacientul să ia unele măsuri preliminare.

Pregătirea pentru PET-CT include următoarele măsuri:

  1. Cu o zi înainte de analiză, este necesar să excludeți orice activitate fizică și, de asemenea, să refuzați să o luați droguri, fumatul și alcoolul.
  2. Cina cu o zi înainte de procedura dvs. ar trebui să fie ușoară. Puteți mânca produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi, pește fiert și carne slabă.
  3. Cu câteva zile înainte de analiză (cel puțin 36 de ore), trebuie evitată hipotermia.
  4. Zaharurile trebuie evitate în ziua studiului.
  5. Dacă diagnosticul este programat pentru după-amiaza, micul dejun și prânzul trebuie omise.
  6. Cu procedura de seară, puteți lua micul dejun, dar nu mai târziu de 9 dimineața.
  7. Celor care au diabet zaharat, de regulă, li se interzice să mănânce 24 de ore înainte de analiză. De asemenea, de la astfel de persoane se face un test de sânge.


Este recomandabil să discutați dieta cu o zi înainte de studiu cu medicul care o va conduce. Lista produselor interzise depinde de medicamentul injectat în organism pentru analiză. Odată cu introducerea fluorodeoxiglucozei, alimente dietetice îndeplinește parametrii descriși mai sus. Dacă scanarea se efectuează cu fluorochoină, cu 2-3 zile înainte de procedură, trebuie să refuzați în plus utilizarea: leguminoase, ouă, organe, ovaz, spanac, nuci, varză și complexe de vitamine, inclusiv grupul B. Desigur, asta cerințe generale la pregătirea pentru PET-CT. Mai detaliat, dieta trebuie discutată cu un medic.

Scanarea în sine nu necesită mult timp (nu mai mult de o oră), dar împreună cu proceduri suplimentare (preliminare și post-exploratorii) durează până la șase ore. Prin urmare, în ziua în care intenționați să faceți o scanare PET-CT, este recomandat să renunțați la alte activități.

Specialistul care vă va supraveghea trebuie să fie conștient de prezența unei alergii la medicamente... De asemenea, ar trebui să fie informat despre prezența oricărui tip boli cronice... Cu cât medicul știe mai multe despre starea pacientului, cu atât este mai bună analiza. Astfel, atunci când alegeți unde să efectuați o scanare PET-CT, ar trebui să acordați preferință instituțiilor medicale dovedite.

De asemenea, este important să se ia în considerare faptul că în timpul sondajului va fi necesar pentru mult timp minți nemișcat. Și nu contează dacă este o scanare PET-CT a întregului corp sau a părților sale. Cei care se îndoiesc că pot suporta acest lucru trebuie să discute acest aspect cu un specialist. Poate fi necesar să recurgeți la utilizarea sedativelor.

Analiză

ÎN in termeni generali am aflat deja ce este - PET-CT, acum vom afla cum are loc analiza în sine. În ziua diagnosticului (sau cu o zi înainte), este necesar să se arate medicului extrase din examinările, examinările și analizele anterioare. Se recomandă efectuarea procedurii în haine calde confortabile (nu strânse). Să te bucuri produse cosmetice cu o zi înainte este nedorită. Înainte de a vă întinde pe canapea, trebuie să scoateți toate obiecte metalice (fermoare, ceasuri, bijuterii etc.).

Atunci când se efectuează PET-CT, pacientul primește în primul rând un tratament special produs farmaceutic, cu care în viitor va fi posibilă evaluarea funcționării diferite sisteme organism. După ce ați luat acest medicament, trebuie să beți un numar mare de lichid necesar distribuției sale normale pe tot corpul.

Pentru ca substanța să se concentreze în focarul leziunii și nu în mușchi, trebuie să aderați la calm complet. Medicamentul este distribuit pe tot corpul în aproximativ o oră. Urmează două scanări. În primul rând, se face tomografia computerizată, care durează doar câteva minute. Apoi se efectuează o tomografie cu emisie de pozitroni, care poate dura până la o jumătate de oră.


Aproximativ vorbind, un aparat de diagnosticare PET-CT este un inel în care sunt încorporați senzorii. Canapeaua, pe care se așază pacientul, se deplasează de-a lungul scanerului, astfel încât să citească informații despre starea întregului corp. Datele primite sunt afișate pe un monitor de computer. Aceasta pune capăt direct diagnosticului. Pacientul nu simte niciun disconfort, atât în \u200b\u200btimpul procedurii, cât și după aceasta. După diagnostic, pacientului i se oferă odihnă. În următoarele două ore, trebuie să rămână la locul de scanare, în cazul în care medicul are nevoie examen suplimentar pentru un diagnostic mai precis.

Uneori este imposibil să se efectueze o examinare completă din cauza unor caracteristici ale pacientului, care nu-i permit să stea nemișcat.

De regulă, acest lucru se aplică acestor categorii de pacienți:

  1. Copii sub vârsta de șapte ani.
  2. Oamenii care suferă sindromul durerii. Durere puternică poate face o persoană să se miște.
  3. Oameni care sunt claustrofobi.

În astfel de cazuri, utilizarea anesteziei este o măsură adecvată.

Medicamente utilizate în PET-CT

Agentul de contrast (contrastul) este selectat în funcție de partea corpului care este examinată. Cel mai adesea, substanțele care conțin iod sunt utilizate în aceste scopuri. În mod convențional, acestea sunt împărțite în solubile în apă (utilizate împreună cu sulfatul de bariu pentru examinarea organelor abdominal) și liposolubile (absorbite încet de țesuturi și organe). La rândul său, fiecare medicament este împărțit în contraste ionice și neionice. Primul poate provoca reactie alergica într-o anumită categorie de pacienți, deci aceștia sunt folosiți foarte atent. Acestea din urmă sunt mai scumpe, dar sunt absolut sigure.

Toate contrastele au o anumită nefrotoxicitate, care ar trebui luată în considerare dacă pacientul are boli de rinichi. În acest caz, este necesar să se monitorizeze nivelul ureei și creatininei.

Utilizarea substanțelor de contrast atunci când este administrată intravenos face posibilă facilitarea semnificativă a procesului de recunoaștere a vaselor, a ganglionilor limfatici și a tumorilor maligne. Pentru examinarea organelor abdominale și tract gastrointestinal contrastele se iau pe cale orală. Când diagnosticați bronhiile, traheea, spațiul subarahnoidian, vezica urinara și fistule, medicamentul este injectat direct într-o anumită cavitate.


O scanare PET-CT cu metionină se efectuează dacă este necesar să se examineze creierul pentru neoplasme. Acest medicament vă permite să recunoașteți cu precizie natura neoplasmului (benign sau malign). Colina PET / CT este utilizată pentru screening-ul persoanelor care au suspectat cancer de prostată. Această substanță vă permite să determinați cu exactitate amploarea răspândirii procesului.

Contraindicația utilizării acestui contrast sau a acelui contrast este o alergie la acesta. Uneori, un pacient cu introducerea medicamentului dezvoltă o febră pe termen scurt, adesea însoțită de roșeață a pielii. În acest caz, nu este necesar să anulați contrastul. În cazurile severe, când apar reacții adverse precum dificultăți de respirație și tensiune arterială scăzută, medicul poate recurge la medicamente. Pentru ca totul să meargă fără probleme și reacțiile descrise să nu apară, înainte de a continua analiza, trebuie să spuneți medicului despre starea dumneavoastră și despre tot felul de manifestări alergicecare au avut loc în trecut.

Nu merită să vă faceți griji că un medicament care conține un izotop este injectat în organism. Procentul de radiații din acesta nu va fi mai mult decât primește corpul cu o raze X convenționale.

Decodare

În timpul scanării pe aparatul PET-CT, rezultatul este afișat imediat pe monitorul computerului. Aceasta este urmată de o transcriere, care include o analiză a datelor obținute. La examinarea imaginilor obținute, medicul determină gradul de acumulare a produsului radiofarmaceutic în țesuturile studiate. Analiza se efectuează pe o scară de 4 niveluri. Primele două niveluri indică prezența proces inflamator în corpul în cauză. Al treilea nivel indică prezența unei tumori primare, iar al patrulea - metastaze. Decriptarea datelor este un proces destul de lung. Durata sa depinde de organul studiat și de complexitatea bolii (dacă există). Majoritatea timpului (zeci de ore) este cheltuit pentru decodarea datelor de scanare a creierului. Aproximativ aceeași cantitate va fi necesară pentru procesarea datelor dintr-o scanare generală a corpului. Dacă un organ a fost examinat, decodarea va dura doar câteva ore. În cele din urmă, un radiolog și un fizician nuclear pregătesc o opinie cu privire la procedură.


Studiu PET-CT: recenzii

Pentru a obține o imagine mai completă a acestei proceduri, să aflăm ce părere au pacienții reali despre aceasta. După cum arată recenziile, PET-CT este o metodă de cercetare foarte eficientă. Principalele sale avantaje sunt acuratețea, delicatețea și viteza. Adesea, PET-CT scanează suspiciunile care au apărut în urma altor examinări. Singurul dezavantaj al metodei este costul relativ ridicat. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, pacienții care au fost supuși unui astfel de diagnostic nu regretă deloc banii cheltuiți.

Concluzie

Astăzi am răspuns la întrebarea: "PET-CT: ce este?" Rezumând cele de mai sus, este demn de remarcat faptul că această metodă de cercetare este acest moment cea mai eficientă, deoarece vă permite nu numai să vedeți zonele deteriorate ale corpului, ci și să urmăriți activitatea lor vitală. Mai mult, metoda este nedureroasă și inofensivă, prin urmare este potrivită pentru cel mai larg public posibil de pacienți.

20 fapte interesante despre PET / CT

1. Primele mențiuni despre PET au apărut în anii 50 ai secolului XX.

2. Deja în 1972 acest tip de diagnostic a devenit răspândit în SUA.

3. În Rusia, prima examinare PET a fost efectuată în 1997.



20 de fapte interesante despre PET / CT

4. Acuratețea informațiilor obținute în timpul scanării ajunge la 99%, în timp ce cu CT și RMN acest indicator are în medie 70-85%.

5. În Europa, liderul în cercetarea PET / CT este Germania, unde peste 100 de clinici au echipamentul adecvat, în timp ce în Rusia numărul lor nu depășește 30.



20 de fapte interesante despre PET / CT

6. Rezultatele PET / CT sunt utilizate de trei ramuri ale medicinei - oncologie, cardiologie, neurologie.

7. Doza de radiații în timpul examinării PET / CT nu depășește doza de radiații pentru raze X convenționale.

8. Unele tipuri de PET / CT nu sunt efectuate în Rusia. De exemplu, un sondaj cu galiu 68.



20 de fapte interesante despre PET / CT

9. Diagnosticul PET / CT detectează tumorile într-un stadiu mai timpuriu decât CT sau RMN deoarece tulburări metabolice poate fi remediat când modificările structurale sunt încă absente.

10. În majoritatea cazurilor, conținutul informațional al imaginilor obținute este mai mare decât cel al biopsiei organului bolnav. Acest lucru este valabil mai ales pentru examinarea creierului cu metionină.



20 de fapte interesante despre PET / CT

11. PET / CT este singura modalitate de detectare a metastazelor în oncologie. La examenele CT și RMN, metastazele apar doar ca imagini întunecate. Medicul poate presupune doar prezența markerilor onco, în timp ce PET / CT poate „vedea” metastaze informații cuprinzătoare despre locația și calitatea lor.

12. Tehnica permite detectarea patologiilor cu dimensiuni de până la 1 mm.



20 de fapte interesante despre PET / CT

13. În Rusia, PET / CT este disponibil numai în 9 orașe: Moscova, Sankt Petersburg, Voronej, Ekaterinburg, Ufa, Kursk, Orel, Tambov, Lipetsk. Costul unei astfel de examinări în țara noastră este mult mai ieftin decât în \u200b\u200bEuropa. Prin urmare, nu are sens să mergi în Germania și Israel, unde procedura este mult mai scumpă.

14. Din 2016, în Rusia, PET CT se poate face gratuit în conformitate cu polița de asigurare medicală obligatorie. Pentru a face acest lucru, trebuie să obțineți o recomandare adecvată de la un medic și să vă programați pentru o examinare la una dintre clinicile unde este disponibil acest serviciu.



20 de fapte interesante despre PET / CT

15. După PET / CT, nu este nevoie de alte tipuri de diagnosticare - de obicei acest studiu oferă răspunsuri la toate întrebările.

16. Erorile din PET / CT sunt asociate doar cu factorul uman: interpretarea incorectă a rezultatelor, pregătirea incorectă pentru examinare, încălcarea tehnologiei de scanare etc.



20 de fapte interesante despre PET / CT

17. Majoritatea tumorilor se hrănesc activ cu glucoză, prin urmare, pentru examinare, cel mai des utilizat RFP 18F-fluorodeoxiglucoză - se acumulează în focarul oncologic. Cu toate acestea, această cerere de ofertă nu este potrivită pentru examinarea creierului, care absoarbe întotdeauna în mod activ această substanță.

18. Singurul lucru contraindicație absolută pentru examinare - sarcină. Restul sunt incluse în categoria rudelor.



20 de fapte interesante despre PET / CT

19. În unele cazuri, se efectuează scanarea PET / CT cu contrast - pe lângă enzimele radio, pacientului i se injectează o substanță care conține iod de contrast, ceea ce mărește precizia și conținutul de informații al examinării.

20. Acuratețea datelor obținute depinde de calitatea preparatului pentru PET / CT. Pacientul este instruit să observe dieta speciala și nu vă exersați prea mult cu 2-3 zile înainte de scanare.

© 2020 huhu.ru - Faringe, examinare, curgerea nasului, afecțiuni ale gâtului, amigdalele