Este posibil să vezi cu ultrasunete cistita. Examinarea cu ultrasunete a vezicii urinare. Metode de diagnostic în urologie și nefrologie

In contact cu

colegi de clasa

Cu ajutorul examinării cu ultrasunete pe dispozitive moderne, este posibil să se vizualizeze dimensiunea, forma, poziția organului, incluziunile și intensitatea fluxului sanguin în acesta. Pentru a exclude artefactele și a obține date fiabile, este necesară o pregătire adecvată pentru o scanare cu ultrasunete, care depinde de organul care urmează să fie examinat.

Indicații pentru ecografie a vezicii urinare

O examinare cu ultrasunete a vezicii urinare este efectuată atunci când sunt suspectate o serie de boli și prezența simptomelor corespunzătoare, cum ar fi:

• Urinări dureroase frecvente și dureri în abdomenul inferior. Poate fi o manifestare a inflamației vezicii urinare (cistita), urolitiază cu eliberarea unei pietre, boli tumorale.
• Apariția sângelui în urină (hematurie). Când urinează, urina devine roșie și poate fi însoțită de o senzație de arsură la vezica urinară și uretra (uretra). Aceste simptome însoțesc urolitiaza, procesele tumorale sau traumatismele la nivelul organelor sistemului genito-urinar. În acest caz, pe lângă ecografiile rinichilor și vezicii urinare, este obligatorie o analiză clinică a urinei.
• Senzație de golire incompletă a vezicii urinare. Se întâmplă cu un adenom (tumoare benignă) de prostată la bărbați, corpuri străine sau tumori ale vezicii urinare sau ale altor organe ale pelvisului mic.
• Orice anomalii în analiza clinică a urinei, cum ar fi apariția proteinelor și bacteriilor în urină, o creștere a conținutului de leucocite și ghips (gipsuri proteice ale tubilor renali).

Examinarea poate fi efectuată fără indicații, pur și simplu la cererea pacientului. Boli care pot fi detectate prin ultrasunete ale vezicii urinare:

• cistita acuta si cronica;
• diverticul - o afecțiune în care se formează o umflătură în peretele vezicii urinare, în timp se poate inflama;
• pietre în vezică cu urolitiază;
• anomalii în structura vezicii urinare - o schimbare a formei și a locației unui organ, este o afecțiune congenitală ca urmare a unei încălcări a dezvoltării sale;
• corp strain;
• tumori – neoplasme care pot fi benigne (polipi) sau maligne (cancer).

Ce arată o ecografie a vezicii urinare?

Cu ajutorul unei examinări cu ultrasunete, medicul poate observa următoarele anomalii:

• îngroșarea pereților vezicii urinare (hipertrofie) - observată cu cistită și scurgere afectată de urină;
• diverticuli și prezența inflamației în ei;
• pietre și corpuri străine;
• mase care ies în cavitatea vezicii urinare (tumoare);
• modificarea formei și a localizării unui organ cu anomaliile sale;
• volumul de urină rezidual crescut.

Cum se face o ecografie a vezicii urinare?

Ecografia se efectuează pe o vezică plină, deoarece aceasta ușurează vizualizarea cu ultrasunete. Completitudinea sondajului este determinată de caracteristici precum:

• dimensiunea și forma vezicii urinare;
• localizare (localizare);
• starea pereților vezicii urinare (în mod normal 0,3-0,5 cm);
• prezența pietrelor sau a altor corpuri străine;
• imagistica tumorii.

Rezultatele obţinute sunt analizate şi documentate. Medicul diagnosticator cu ultrasunete face o concluzie. Diagnosticul este pus de medicul curant pe baza tuturor rezultatelor examinării și a tabloului clinic, prin urmare, concluzia ecografică și diagnosticul final pot să nu coincidă.

Există trei moduri de a efectua procedura:

1. metodă neinvazivă - duza se aplică pe peretele frontal al abdomenului în părțile sale inferioare;
2. metoda transrectală - se introduce o duză specială în rect, care permite o bună examinare a gâtului vezicii urinare și a secțiunilor sale inferioare;
3. metoda transvezicală - duza este introdusă în cavitatea vezicii urinare, utilizată pentru examinarea directă a formațiunilor și a tumorilor.

Dacă pacientul are un flux de urină perturbat, atunci se efectuează o scanare cu ultrasunete cu determinarea urinei reziduale. Esența acestei tehnici este că o examinare cu ultrasunete este efectuată de două ori - înainte și după golirea vezicii urinare. La prima ecografie, toți indicatorii sunt examinați. După urinare, cantitatea de urină rămasă este determinată cu ajutorul ultrasunetelor, al cărui volum normal nu depășește 50 ml.

Pregătirea pentru ecografie a vezicii urinare

Pacientul nu necesită nicio pregătire specială pentru examinare. Singurul lucru care trebuie făcut este să bei 1-1,5 litri de lichid (apă, ceai, compot) cu o oră înainte de examinare. Atunci va trebui să ai răbdare și să nu urinezi până la sfârșitul ecografiei. Dacă există o nevoie intolerabilă de a urina, atunci vezica urinară poate fi golită parțial, dar nu complet.

Oleg Tabakov și-a împărtășit secretul combaterii cu succes a hipertensiunii arteriale.

Fără nicio restricție, ultrasunetele vezicii urinare pot fi efectuate la copii și la femeile însărcinate, deoarece ultrasunetele nu dăunează țesuturilor corpului și nu provoacă consecințe pe termen lung. Această metodă de cercetare este inofensivă, nedureroasă și nu are contraindicații.

Cum să vă pregătiți pentru un examen cu ultrasunete a vezicii urinare?

Ecografia vezicii urinare este prescrisă pentru a diagnostica boli ale sistemului urinar. El este întotdeauna examinat ca parte a unei examinări cu ultrasunete cuprinzătoare a organelor pelvine la femei și bărbați.

Particularitatea vezicii urinare este că este un organ gol. Dacă nu este umplut cu lichid, se „motoliște” și nu lasă undele sonore să treacă prin sine. Nu este vizibil pe monitor și nu poate fi măsurat, astfel încât interpretarea rezultatelor va fi inexactă. Cercetările cu o bulă goală nu arată pietre și sedimente în cavitatea acesteia; nu permite luarea în considerare a unui factor diagnostic atât de important ca urina reziduală. Cu o ecografie complexă, nu doar un tract urinar gol, ci și insuficient umplut, reduce acuratețea vizualizării uterului, ovarelor și prostatei. Prin urmare, trebuie să vă pregătiți în avans pentru o ecografie a vezicii urinare.

Cum se face ecografia?

Procedura se desfășoară în două moduri: extern, prin peretele frontal al peritoneului, și intern, prin vagin la femei și prin rect la bărbați. Interpretarea rezultatelor cercetării în ambele cazuri este aceeași.

1. Ecografia externă, transabdominală a vezicii urinare poate fi făcută deja la programarea inițială la un urolog sau ginecolog. Daca medicul curant, dupa decodificarea raportului ecografic, descopera o patologie la vezica urinara sau alte organe ale pelvisului mic, recomanda un studiu aprofundat.
2. Ecografia cu introducerea unui traductor prin rect se numește transrectal, iar prin vagin - intravaginal. Se efectuează în diagnosticarea bolilor ginecologice la femei și a bolilor de prostată la bărbați, examinând în același timp vezica urinară și uretere. Ea arată nu numai probleme cu vezica urinară, ci și relația lor cu alte patologii ale organelor pelvine.

La copii, ecografia vezicii urinare (cu cistita si alte afectiuni urinare) se face doar transabdominal. Pentru un copil mic căruia nu i se poate explica cum să se pregătească pentru procedură, medicul va prescrie o metodă diferită de examinare. Cu toate acestea, în unele cazuri, se face ecografie copiilor fără pregătire pentru a determina urina reziduală: dacă există multă, aceasta indică probleme grave de sănătate pentru copil.

Pregătirea pentru examen

Pregătirea pentru o ecografie a vezicii urinare coincide parțial cu pregătirea pentru o examinare cu ultrasunete a organelor abdominale și pelvine. Nu se face după gastroscopie și colonoscopie - ecografiile după aceste proceduri nu vă vor face rău, dar rezultatele vor fi inexacte. Dacă luați în mod constant orice medicament, anunțați medicul ecografist despre asta.

Dacă scopul studiului este doar de a diagnostica boli ale sistemului urinar, nu este necesar să se respecte regulile. Dar dacă medicul avertizează că, în timpul unei ecografii a vezicii urinare, este planificată examinarea tuturor organelor pelvine, va trebui să vă pregătiți pentru aceasta în câteva zile. Scopul pregătirii este de a reduce flatulența, deoarece gazele îngreunează inspecția. Prin urmare, cu 1-2 zile înainte de ecografie, nu mai mâncați alimente care provoacă fermentație în intestine:

• legume crude și fructe și sucuri din acestea;
• prăjituri, produse de patiserie;
• lapte și produse lactate;
• leguminoase;
• paine neagra;
• bauturi carbogazoase.

Ecografia vezicii urinare se face cel mai bine dimineața pe stomacul gol. Dacă este programat după-amiaza, este permis un mic dejun ușor dimineața (cu excepția produselor de mai sus, nu trebuie să consumați alimente grase și ouă). Pentru ca ecografie să arate rezultate precise, puteți lua micul dejun cu cel puțin șase ore înainte de vizita la medic.

Reguli speciale

Dacă aveți nevoie de o pregătire specifică pentru procedură, depinde de modul în care se efectuează ecografiile vezicii urinare în instituția dumneavoastră medicală. De exemplu, ultrasunetele transvaginale se efectuează cu vezica goală, dar de obicei se face în timpul unei examinări cuprinzătoare a organelor abdominale sau pelvine, astfel încât flatulența trebuie redusă.

Trebuie doar să vă pregătiți special pentru examinarea cu ultrasunete transabdominală și transrectală. Se efectuează o dată sau de două ori: cu vezica plină și după urinare (cu determinarea cantității de urină reziduală).

1. Cu una sau două ore înainte de vizita la medic, bea câteva pahare din orice lichid: ceai, compot, apă plată. Dacă după o oră nu simți că vezica urinară este plină, trebuie să mai bei câteva pahare de lichid. Este greu de suportat, dar nu este timpul să mergi la o ecografie? Faceți pipi și beți din nou ceai sau apă plată.
2. Când o ecografie a vezicii urinare este programată pentru dimineața devreme (de exemplu, într-un spital), vă puteți pregăti pentru aceasta într-un „mod natural”, adică nu urinați noaptea. Această metodă este ideală pentru persoanele care se trezesc rar noaptea pentru a folosi toaleta.
3. Uneori, într-un spital sau la o programare la medic, devine necesară diagnosticarea de urgență a vezicii urinare și a rinichilor (cu colică renală sau suspiciune de blocaj cu o piatră). Pacientul nu are timp să se pregătească pentru procedură, iar medicul prescrie o singură doză de diuretic. Diureticele nu sunt folosite de persoanele cu boli cardiovasculare.
4. Dacă trebuie efectuată o scanare cu ultrasunete a vezicii urinare unei persoane care suferă de incontinență urinară, vezica urinară este cateterizată și umplută cu soluție salină înainte de procedură. Dar introducerea unui cateter este destul de traumatizantă, așa că este folosit doar ca ultimă soluție.

Înainte de ecografie transrectală, pentru ca fecalele să nu interfereze cu procedura, se face o microclismă din 200 ml apă fiartă obișnuită. Intestinul gros trebuie curățat cu o oră și jumătate înainte de procedură și apoi rectul trebuie golit.

Ecografia vezicii urinare

În determinarea bolilor vezicii urinare, examenul cu ultrasunete nu este ultimul loc. Această metodă de diagnosticare este prescrisă atunci când există simptome care indică patologia sistemului genito-urinar. Pentru a obține rezultate fiabile, o ecografie a vezicii urinare trebuie luată în serios și pregătită. Toate instructiunile privind pregatirea pentru examinare sunt date de catre medic si este foarte important sa le respectati. Această metodă nu are contraindicații, este permisă chiar și pentru un copil.

Indicații pentru numirea unui studiu cu ultrasunete

Această metodă de examinare se distinge prin simplitate, absența contraindicațiilor, complicațiilor și viteza de obținere a rezultatelor. Un studiu este prescris pentru următoarele simptome:

• urinare frecventă sau dificilă;
• incontinenţă;
• suspiciunea de prezență a pietrelor la rinichi;
• cu cistita;
• fluxul de urină amestecat cu sânge;
• presupunerea refluxului vezicoureteral.

În plus, studiul este prescris pentru a evalua activitatea rinichilor, a diagnostica cistita (atât cronică, cât și acută), pielonefrita. Dacă există o suspiciune de adenom sau inflamație la bărbați, examinările de prostată sunt efectuate în același timp. Pentru o evaluare completă a stării sistemului genito-urinar, femeilor li se pot prescrie examinări suplimentare ale uterului și anexelor.

Cum să vă pregătiți corect pentru o ecografie a vezicii urinare

Pregătirea pentru ecografie a vezicii urinare joacă un rol foarte important. Până în momentul procedurii, organul trebuie să fie umplut - acest lucru va ajuta la determinarea grosimii pereților, a formei organului și a conturului acestuia. Pentru a face acest lucru, cu aproximativ 1,5 - 2 ore înainte de ecografie, trebuie să beți aproximativ 2 litri de lichid sub formă de ceaiuri, compoturi, apă plată. Există o altă modalitate - nu goliți vezica urinară cu 5 - 6 ore înainte de procedură.

In cazul in care ecograful se va efectua transrectal, este necesar sa se faca o clisma de curatare in ajunul procedurii si cu cateva ore inainte de aceasta. După o astfel de pregătire, pacienții nu au întrebări dacă este posibil să mănânce înainte de ecografie a vezicii urinare. La urma urmei, este clar că este mai bine să efectuați o examinare după o clismă pe stomacul gol sau după o dietă (cu alte tipuri de examinare: extern și transvaginal sau trans uretral).

Mulți pacienți au dificultăți să se abțină de la urinare înainte de procedură și se pune întrebarea cum să se pregătească atunci. În acest caz, se recomandă golirea parțială, dar în același timp va trebui să beți 1,5 - 2 litri de lichid, astfel încât până în momentul ecografiei organul să fie reumplut. Precizia rezultatelor după examinare depinde de pregătirea corectă a pacientului, deoarece numai pentru o vezică plină este posibilă determinarea stării organului.

Cum se efectuează procedura

Ecografia vezicii urinare se efectuează în 3 moduri:

1. Abdominal - cu acesta, examinarea se efectuează din partea laterală a cavității abdominale anterioare. Acesta este un tip extern de cercetare.
2. Transuretral – diagnosticul se face prin canalul urinar.
3. Transrectal - organul este examinat prin rect.

Cea mai utilizată este prima metodă de anchetă. Celelalte două sunt necesare pentru a confirma sau infirma problemele care au fost identificate în timpul examinării externe. În cele din urmă, metoda de efectuare a ultrasunetelor este determinată de medicul curant, care prescrie această procedură. Poziția pacientului este determinată în timpul diagnosticului, vi se va oferi să vă întindeți pe spate sau pe lateral, în unele cazuri, vi se cere să vă ridicați în picioare pentru a putea examina organul pentru prezența formațiunilor în interiorul acestuia. .

Cum se face o ecografie a vezicii urinare la femei

Diagnosticul difera uneori in functie de sexul pacientului. Pentru femei, uterul și ovarele sunt examinate suplimentar. Procedura oferă o oportunitate de a măsura aceste organe, de a determina structura, locația, forma lor. În unele cazuri, femeile sunt supuse unei ecografii transvaginale. Acest lucru vă ajută să vedeți clar imaginea stării organelor din interior și să diagnosticați cu exactitate existența anumitor boli. Sarcina și menstruația nu reprezintă un obstacol pentru diagnostic, este important doar să avertizați medicul pentru ca acesta să aleagă metoda corectă de examinare.

Ecografia sistemului genito-urinar la bărbați

Examinarea pacienților de sex masculin are unele dintre propriile sale caracteristici, de exemplu, în timpul unei ecografii a vezicii urinare, uneori este nevoie de a diagnostica glanda prostatică. Dacă bănuiți o boală asociată cu prostata, ecografie a vezicii urinare cu determinarea urinei reziduale. Pentru a face acest lucru, un bărbat este rugat să meargă la toaletă și apoi se măsoară cantitatea de lichid care este stocată în organ. În caz contrar, diagnosticul vezicii urinare la bărbați și femei nu este diferit.

Ce poate arăta ecografia

Diagnosticarea organelor vă ajută să vedeți:

• Trecerea prin canalele uretrale.
• Prezența formațiunilor străine, tumori, pietre.
• Sedimentul în vezica urinară la ultrasunete poate fi observat sub formă de săruri, formațiuni cristaline, epiteliu, eritrocite și leucocite.
• Inflamație (acută sau cronică).
• Ton crescut.
• Atonie.
• Diverticuloza peretilor.
• Omisiunea organului.
• Existența unor probleme cu prostata (la bărbați).
• Boli ale ovarelor, anexelor, uterului (la femei).

Diagnosticul primar al cistitei se realizează prin efectuarea unui test de urină și sânge. După ce medicul primește rezultatele, poate trimite pacientul la o examinare cu ultrasunete a sistemului urinar. Ecografia vezicii urinare cu cistită este o măsură necesară.

Dacă medicul întâmpină dificultăți cu diagnosticul, această metodă de diagnosticare ajută la obținerea unei imagini precise a dezvoltării bolii, deoarece ultrasunetele arată vizual structura vezicii urinare, în care semnele caracteristice de inflamație sunt vizibile atunci când apare cistita.

Cistita este o inflamație a peretelui vezicii urinare care apare cel mai adesea ca urmare a pătrunderii unei infecții bacteriene în organul urinar... Astăzi, această boală este destul de comună, mai ales în rândul femeilor. Faptul este că la sexul frumos, structura anatomică însoțitoare a organelor urinare este o uretră largă și scurtă, prin care microflora patogenă poate intra rapid în organism, provocând astfel inflamație.

Este posibil să se identifice prezența unei probleme într-un stadiu incipient? Adesea, cistita apare la o persoană ca urmare a dezvoltării unei infecții ascendente în organism, care complică diagnosticulși tratamentul bolii.

Când este prescris?

Principalele indicații pentru o scanare cu ultrasunete pentru suspiciunea de cistita sunt:

• urinare rară sau, dimpotrivă, prea frecventă;
• prezența puroiului sau a cheagurilor de sânge în urină;
• apariția unor fulgi albi mari în urină;
• dorința falsă de a merge la toaletă, când din vezică se eliberează doar câteva picături de urină, care conțin impurități de puroi sau sânge (acest fenomen este adesea observat cu cistita, care a fost cauzată de o anumită floră);
• modificarea nuanței urinei;
• scăderea cantității totale de urină produsă pe zi;
• durere sau disconfort atunci când mergi la toaletă „în mod mic”;
• disconfort în zona pubiană;
• o creștere a temperaturii subfebrile de până la 38 de grade sau mai mult.

Este important de menționat că aceste simptome pot caracteriza nu numai cistita, ci și alte patologii ale vezicii urinare sau ale întregului sistem excretor (organele pelvine). Prin urmare, pacientului i se atribuie o scanare cu ultrasunete, cu ajutorul căreia diagnosticul va fi stabilit cu precizie. Întrebarea „dacă este necesar să se facă o ecografie” într-o astfel de situație nu merită.

Ce arată?

Este boala vizibilă în studiu? Atunci când efectuează o scanare cu ultrasunete, medicii pot detecta diverticuli - acestea sunt un fel de neoplasme saculare care se află pe pereții vezicii urinare sau cresc în cavitatea acesteia. Tot în organ este posibil să se găsească nisip sau pietre de oxalat (sare)., care încalcă în mod semnificativ integritatea membranei mucoase și sunt, de asemenea, considerate principalul factor în dezvoltarea cistitei.

Video 1. Cistita la ecografie.

În cursul anumitor forme ale bolii, un astfel de studiu va fi dotat cu manifestări specifice.

Forme ulcerative și herpetice

Pentru aceste forme de cistită, un simptom caracteristic al dezvoltării bolii va fi apariția eroziunilor și a micilor ulcere în partea interioară a ureei. La început, se vor dezvolta pe membrana mucoasă, apoi se vor răspândi în straturile mai profunde ale organului. Această formă este însoțită de durere severă., prin urmare, pacientul trebuie tratat imediat după identificarea semnelor de cistită.

Forma candidală

Odată cu dezvoltarea cistitei candidozice, ultrasunetele vor arăta formațiunile care au apărut în cavitatea ureei. Ele vin într-o varietate de forme și dimensiuni. Rata de creștere a neoplasmelor depinde de starea imunității pacientului și de timpul evoluției cistitei.

Forma acuta

O îngroșare semnificativă a pereților ureei devine vizibilă numai odată cu apariția unei forme acute de patologie. La începutul dezvoltării sale, ultrasunetele va arăta un contur uniform al organului, pe care deformările vor fi complet absente. dar odată cu progresia inflamației, pereții vezicii urinare se vor îngroșa treptat, conturul va deveni mai curbat, iar forma este neuniformă - cu ajutorul ultrasunetelor, astfel de modificări negative ale organului pot fi observate fără probleme.

Forma cronică

Odată cu dezvoltarea acestei forme, apare și o îngroșare a pereților organului. Ecografia arată prezența fulgilor în vezică, ceea ce indică neglijarea bolii.

Dacă inflamația este prea avansată, în organul inflamat pot fi găsite zone hipo și hiperecogene. De ei pot exista cheaguri de sânge... De asemenea, provoacă perturbarea conturului organului urinar, aflându-se în faza de lichefiere, drept urmare acesta apare asimetric.

Vezica urinara sanatoasa

În stare normală și sănătoasă, organul este uniform, simetric, fără pereți proeminenti și un contur neuniform. Membrana mucoasă trebuie să fie lipsită de deformări, ulcere, pete și îngroșări. Un organ sănătos are o grosime a peretelui de 5 mm.

Pregătirea

Pregătirea pentru efectuarea cercetării depinde de metoda de efectuare a acesteia.

Este cunoscut 4 variante Ecografia ureei. Aceasta:

• transvaginal;
• transuretral;
• transabdominale;
• transrectal.

Ecografia este însoțită, dacă este necesar, de alte tipuri de cercetări.

De asemenea, pentru diagnosticul cistitei se foloseste des o metoda care ajuta la identificarea tuturor obstacolelor pe care urina le depaseste atunci cand intra in vezica urinara sau cand iese.

Eficacitatea acestei metode constă în studiul urinei reziduale a pacientului.

Interpretarea rezultatelor și a normei

Diagnosticul cistitei, efectuat în faza acută, dezvăluie următorul tablou: în interiorul vezicii urinare, cele mai mici particule dotate cu ecogenitate ridicată sunt clar vizibile. Ele sunt de obicei combinate în focare. Obișnuit, aceste particule sunt o acumulare a unui număr mare de celule- leucocite, epiteliale sau eritrocitare. De asemenea, în ele pot fi găsite cristale de săruri (oxalați).

Debitul de urină atunci când atinge vârful maxim trebuie să fie mai mic de 15 cm / s- în caz contrar, putem vorbi despre dezvoltarea cistitei sau a altor boli ale organelor urinare.

Complicații

Cistita se dezvoltă cel mai adesea ca urmare a găsirii unei infecții active în organism. Prin urmare, agentul cauzal al bolii poate ajunge cu ușurință în rinichi prin uretere, ceea ce va agrava starea pacientului, provocând pielonefrită și alte boli ale organului pereche.

Avantajele și dezavantajele ecografiei de organe

Acest studiu este absolut sigur pentru sănătatea pacientului, precum și nedureros. Siguranța acestei metode de diagnostic este utilizată în cazul studiilor la gravide, copii și vârstnici.

Concluzie

O scanare cu ultrasunete efectuată pe vezica urinară este considerată una dintre cele mai informative metode de examinare, care este prescrisă pentru dezvoltarea cistitei acute. Cu ajutorul acestei metode de diagnostic, este posibil să vedeți modificări ale organului urinar, efectul negativ al patologiei asupra vezicii urinare și, de asemenea, să înțelegeți câte straturi sunt implicate în procesul inflamator.

Avantajul ultrasunetelor este faptul că astăzi sunt cunoscute mai multe opțiuni pentru procedură., prin urmare, poate fi selectat individual pentru fiecare pacient.

Medicul poate diagnostica cistita pe baza rezultatelor analizelor de urină și de sânge. Dar, adesea, un specialist are dificultăți în a determina cu exactitate patologiei, așa că îndrumă pacientul către o examinare cu ultrasunete a organelor urinare.

Indicații pentru procedură

O serie de simptome din sistemul urinar sunt indicații pentru o scanare cu ultrasunete pentru cistita. Printre ei:

• apariția în urină a impurităților sângeroase sau a puroiului;
• nevoia frecventă de a urina sau retenție urinară acută;
• o cantitate mică de urină;
• durere în regiunea suprapubiană, care apare periodic.

Pregătirea

Persoana care a primit o sesizare pentru procedură trebuie să se pregătească pentru aceasta. Studiul cu ultrasunete se efectuează cu o urină plină, prin urmare, cu 1,5-2 ore înainte de ultrasunete, trebuie să bei aproximativ 2 litri de apă plată sau alt lichid. Dacă acest lucru nu reușește, atunci se recomandă să nu se golească timp de 5-6 ore.

Intestinele pline de gaz pot interfera cu procedura. Cei care suferă de flatulență trebuie să urmeze o dietă timp de 2-3 zile înainte de o ecografie. Este necesar să se excludă din dietă alimentele care contribuie la formarea gazelor - legume, fructe, leguminoase, băuturi carbogazoase și care conțin alcool.

Dacă studiul este efectuat prin metoda transrectală, atunci o clisma de curățare trebuie făcută cu câteva ore înainte de procedură.

Tipuri de examinare cu ultrasunete

Studiul vezicii urinare folosind ultrasunete se realizează în mai multe moduri:

1. Transabdominale. Cea mai comună metodă de diagnostic instrumental și mai puțin invazivă pentru pacient. Se efectuează prin peretele abdominal anterior cu un organ urinar plin. Pentru incontinența urinară și obezitate nu este prescrisă ecografia transabdominală.
2. Transrectal. Se efectuează prin rect la pacienții de ambele sexe.
3. Transuretrala este o metodă rară de diagnostic care necesită anestezie obligatorie. Se efectuează prin uretră folosind un vârf special. Procedura provoacă disconfort persoanei, posibil leziuni ale canalului urinar.
4. Transvaginale. Cu această metodă, femeile sunt examinate. Organul urinar trebuie golit complet. Examenul transvaginal permite o analiză detaliată, dar dă pacientului unele inconveniente.

Microorganismele patogene care au cauzat cistita sunt capabile să urce canalele urogenitale la rinichi, provocând pielonefrită. Dacă pacientul se plânge de dureri de spate, atunci cu o scanare cu ultrasunete pentru cistită, se efectuează o examinare a rinichilor.

Diferențele dintre bărbați și femei

În funcție de sexul pacientului, examinarea se efectuează în moduri diferite. Dacă o femeie vine la programare, medicul diagnosticator cu ultrasunete analizează suplimentar starea uterului și a ovarelor: se măsoară organele, se determină locația, forma și structura acestora. Ecografia poate fi efectuată în timpul menstruației și al sarcinii, dar medicul trebuie avertizat astfel încât să aleagă procedura corectă pentru procedură.

În timpul examinării unui bărbat, medicul poate analiza starea glandei prostatei. Dacă se suspectează patologia prostatei, se determină echilibrul urinar. Pacientul este rugat să meargă la toaletă pentru a goli vezica urinară, iar apoi se măsoară cantitatea de urină rămasă în organ.

https://youtube.com/watch?v=Li6xPQ-j7lk

rezultate

Rezultatele unei examinări cu ultrasunete a vezicii urinare indică mai mulți parametri care ajută la stabilirea unui diagnostic final:

• forma bulei;
• volumul acestuia;
• cantitatea de urină reziduală;
• structura cu bule;
• Grosimea peretelui;
• ritmul cu care vezica urinară este golită.

Ecografia vă permite să determinați dacă se dezvoltă un proces inflamator în organul urinar.

Imaginea ecou a unui pacient cu cistita acută arată acumulări de celule - epiteliu, eritrocite și leucocite, care în rezultatele studiului sunt descrise prin termenul „sediment”. Dacă pacientul stă întins în timpul scanării cu ultrasunete, atunci sedimentul este localizat lângă peretele posterior al vezicii urinare. Când pacientul se ridică, sedimentul se va muta pe peretele frontal.

În forma cronică de patologie sau cu progresia cistitei acute, rezultatele studiului vor arăta că organul are un contur neuniform și pereții îngroșați. Prezența cheagurilor de sânge în cavitatea vezicii urinare este prezentată în imaginea cu ecou.

Rezultatele studiului efectuat cu ajutorul ultrasunetelor trebuie descifrate de medicul urolog care a trimis pacientul la procedura. Dacă este necesar, medicul selectează un curs de tratament.

Rezultatele studiului vezicii urinare sunt normale:

1. Forma. În proiecția transversală, bula trebuie să fie rotunjită, în proiecția longitudinală - ovoid. Forma organului feminin este influențată de numărul de sarcini și de nașteri.
2. Structura. În mod normal, este eco-negativ, dar parametrul depinde de vârsta persoanei: cu cât este mai în vârstă, cu atât ecogenitatea ar trebui să fie mai mare.
3. Volum. Valorile medii pentru femei sunt 250-550 ml, pentru bărbați - 350-750 ml.
4. Pereți. Grosimea uniformă pe toată suprafața - 2-4 mm. Dacă se arată îngroșarea sau subțierea în orice zonă, atunci aceasta indică prezența unei patologii în organ.
5. Urina reziduala. Cantitatea sa nu trebuie să depășească 50 ml. Când se efectuează cercetări, se măsoară fără greșeală.

Care este pretul

Prețurile ecografiei depind de diverși factori: orașul studiului, clinica (într-un centru medical comercial, costul serviciului poate fi de 2-3 ori mai mare decât într-un spital specializat al unui spital municipal), nivelul de calificare al specialist care efectuează procedura.

La Moscova și Sankt Petersburg, costul mediu al unei ecografii a organului urinar este de la 600 la 2500 de ruble.

Cistita este o afecțiune destul de comună. Mai frecvent la femei. Acest lucru se datorează structurii anatomice - o uretră scurtă și largă. Cel mai adesea, cistita apare din cauza unei infecții ascendente. Aproximativ 60% din cistita apare din cauza caii ascendente a E. coli. E. coli (Escherichia coli) este o floră condițional patogenă care trăiește în rect și vagin (în număr mic). De asemenea, cistita poate fi cauzată de stafilococ (se desfășoară cu temperatura febrilă), agenți patogeni specifici precum chlamydia, micoplasma, ureaplasma. Foarte rar, cistita poate apărea pe căi hematogene sau limfogene (riscul de cistită interstițială).

Simptome

Principalele manifestări ale cistitei sunt:

Durere suprapubiană

Cistita poate apărea din următoarele motive:

Igienă neregulată sau necorespunzătoare (la fete);

Diagnosticare

De ce cercetare va avea nevoie medicul pentru a pune un diagnostic:

Colectarea anamnezelor și reclamațiilor;

Ecografia vezicii urinare cu cistita efectuate după pregătirea specială a pacientului. Pacientul trebuie să bea 1-1,5 litri de apă plată sau altă băutură (nu lapte) cu 1-1,5 ore înainte de procedura programată. În cistita cronică, ultrasunetele arată pereți îngroșați, precum și sedimente în partea inferioară a vezicii urinare.

In contact cu

Medicul poate diagnostica cistita pe baza rezultatelor analizelor de urină și de sânge. Dar, adesea, un specialist are dificultăți în a determina cu exactitate patologiei, așa că îndrumă pacientul către o examinare cu ultrasunete a organelor urinare.

Indicații pentru procedură

O serie de simptome din sistemul urinar sunt indicații pentru o scanare cu ultrasunete pentru cistita. Printre ei:

• apariția în urină a impurităților sângeroase sau a puroiului;
• nevoia frecventă de a urina sau retenție urinară acută;
• o cantitate mică de urină;
• durere în regiunea suprapubiană, care apare periodic.

Pregătirea

Persoana care a primit o sesizare pentru procedură trebuie să se pregătească pentru aceasta. Studiul cu ultrasunete se efectuează cu o urină plină, prin urmare, cu 1,5-2 ore înainte de ultrasunete, trebuie să bei aproximativ 2 litri de apă plată sau alt lichid. Dacă acest lucru nu reușește, atunci se recomandă să nu se golească timp de 5-6 ore.

Intestinele pline de gaz pot interfera cu procedura. Cei care suferă de flatulență trebuie să urmeze o dietă timp de 2-3 zile înainte de o ecografie. Este necesar să se excludă din dietă alimentele care contribuie la formarea gazelor - legume, fructe, leguminoase, băuturi carbogazoase și care conțin alcool.

Dacă studiul este efectuat prin metoda transrectală, atunci o clisma de curățare trebuie făcută cu câteva ore înainte de procedură.

Tipuri de examinare cu ultrasunete

Studiul vezicii urinare folosind ultrasunete se realizează în mai multe moduri:

1. Transabdominale. Cea mai comună metodă de diagnostic instrumental și mai puțin invazivă pentru pacient. Se efectuează prin peretele abdominal anterior cu un organ urinar plin. Pentru incontinența urinară și obezitate nu este prescrisă ecografia transabdominală.
2. Transrectal. Se efectuează prin rect la pacienții de ambele sexe.
3. Transuretrala este o metodă rară de diagnostic care necesită anestezie obligatorie. Se efectuează prin uretră folosind un vârf special. Procedura provoacă disconfort persoanei, posibil leziuni ale canalului urinar.
4. Transvaginale. Cu această metodă, femeile sunt examinate. Organul urinar trebuie golit complet. Examenul transvaginal permite o analiză detaliată, dar dă pacientului unele inconveniente.

Microorganismele patogene care au cauzat cistita sunt capabile să urce canalele urogenitale la rinichi, provocând pielonefrită. Dacă pacientul se plânge de dureri de spate, atunci cu o scanare cu ultrasunete pentru cistită, se efectuează o examinare a rinichilor.

Diferențele dintre bărbați și femei

În funcție de sexul pacientului, examinarea se efectuează în moduri diferite. Dacă o femeie vine la programare, medicul diagnosticator cu ultrasunete analizează suplimentar starea uterului și a ovarelor: se măsoară organele, se determină locația, forma și structura acestora. Ecografia poate fi efectuată în timpul menstruației și al sarcinii, dar medicul trebuie avertizat astfel încât să aleagă procedura corectă pentru procedură.

În timpul examinării unui bărbat, medicul poate analiza starea glandei prostatei. Dacă se suspectează patologia prostatei, se determină echilibrul urinar. Pacientul este rugat să meargă la toaletă pentru a goli vezica urinară, iar apoi se măsoară cantitatea de urină rămasă în organ.

Cistita: simptome, tratament. Cum să tratezi cistita

rezultate

Rezultatele unei examinări cu ultrasunete a vezicii urinare indică mai mulți parametri care ajută la stabilirea unui diagnostic final:

• forma bulei;
• volumul acestuia;
• cantitatea de urină reziduală;
• structura cu bule;
• Grosimea peretelui;
• ritmul cu care vezica urinară este golită.

Ecografia vă permite să determinați dacă se dezvoltă un proces inflamator în organul urinar.

Imaginea ecou a unui pacient cu cistita acută arată acumulări de celule - epiteliu, eritrocite și leucocite, care în rezultatele studiului sunt descrise prin termenul „sediment”. Dacă pacientul stă întins în timpul scanării cu ultrasunete, atunci sedimentul este localizat lângă peretele posterior al vezicii urinare. Când pacientul se ridică, sedimentul se va muta pe peretele frontal.

În forma cronică de patologie sau cu progresia cistitei acute, rezultatele studiului vor arăta că organul are un contur neuniform și pereții îngroșați. Prezența cheagurilor de sânge în cavitatea vezicii urinare este prezentată în imaginea cu ecou.

Rezultatele studiului efectuat cu ajutorul ultrasunetelor trebuie descifrate de medicul urolog care a trimis pacientul la procedura. Dacă este necesar, medicul selectează un curs de tratament.

Norme

Rezultatele studiului vezicii urinare sunt normale:

1. Forma. În proiecția transversală, bula trebuie să fie rotunjită, în proiecția longitudinală - ovoid. Forma organului feminin este influențată de numărul de sarcini și de nașteri.
2. Structura. În mod normal, este eco-negativ, dar parametrul depinde de vârsta persoanei: cu cât este mai în vârstă, cu atât ecogenitatea ar trebui să fie mai mare.
3. Volum. Valorile medii pentru femei sunt 250-550 ml, pentru bărbați - 350-750 ml.
4. Pereți. Grosimea uniformă pe toată suprafața - 2-4 mm. Dacă se arată îngroșarea sau subțierea în orice zonă, atunci aceasta indică prezența unei patologii în organ.
5. Urina reziduala. Cantitatea sa nu trebuie să depășească 50 ml. Când se efectuează cercetări, se măsoară fără greșeală.

Care este pretul

Prețurile ecografiei depind de diverși factori: orașul studiului, clinica (într-un centru medical comercial, costul serviciului poate fi de 2-3 ori mai mare decât într-un spital specializat al unui spital municipal), nivelul de calificare al specialist care efectuează procedura.

La Moscova și Sankt Petersburg, costul mediu al unei ecografii a organului urinar este de la 600 la 2500 de ruble.

Cistita este o afecțiune destul de comună. Mai frecvent la femei. Acest lucru se datorează structurii anatomice - o uretră scurtă și largă. Cel mai adesea, cistita apare din cauza unei infecții ascendente. Aproximativ 60% din cistita apare din cauza caii ascendente a E. coli. E. coli (Escherichia coli) este o floră condițional patogenă care trăiește în rect și vagin (în număr mic). De asemenea, cistita poate fi cauzată de stafilococ (se desfășoară cu temperatura febrilă), agenți patogeni specifici precum chlamydia, micoplasma, ureaplasma. Foarte rar, cistita poate apărea pe căi hematogene sau limfogene (riscul de cistită interstițială).

Pe membrana mucoasă a vezicii urinare există receptori speciali la care Escherichia coli este tropicală. Numărul acestor receptori variază de la persoană la persoană. Nu a fost identificată nicio predispoziție genetică la moștenirea numărului acestor receptori. Din cauza cantității acestor receptori unii oameni suferă adesea de cistită, unii nu știu deloc despre această problemă. Cu toate acestea, diagnosticul și tratamentul în timp util al cistitei acute împiedică apariția unui proces cronic.

Principalele manifestări ale cistitei sunt:

Durere suprapubiană

Disconfort sau durere la urinare;

Posibilă febră scăzută (până la 38 de grade);

Schimbarea culorii sau a cantității de urină;

urinare frecventă sau rar;

Urgență urgentă (dorință de a urina fără scurgeri de urină) cu o picătură de sânge sau puroi (în principal în cistita cauzată de o anumită floră).

Cistita poate apărea din următoarele motive:

Igienă neregulată sau necorespunzătoare (la fete);

Hipotermie și purtarea de lenjerie de corp sintetică;

Boli inflamatorii ale vaginului (la femei), uretrita și prostatita (la bărbați), deflorarea (acte sexuale frecvente);

Anomalii anatomice și neoplasme ale vezicii urinare (diverticuli, polipi, tumori, aderențe);

Nefropatie metabolică (pietre și nisip în rinichi și vezică urinară);

Îngustarea sau inflamarea uretrei;

În timpul sarcinii și după naștere;

Intervenții chirurgicale (transuretrale);

Mancare necorespunzatoare (picanta, condimentata, afumata, sarata).

Diagnosticare

De ce cercetare va avea nevoie medicul pentru a pune un diagnostic:

Colectarea anamnezelor și reclamațiilor;

Analize generale de sânge. Va prezenta o ușoară leucocitoză și o ușoară creștere a VSH (cu excepția cistitei cauzate de stafilococ);

Analiza generală a urinei. Va prezenta un număr crescut de leucocite, epiteliu, proteine, poate exista o cantitate mică de globule roșii, precum și sedimente sub formă de săruri;

Analiza urinei conform lui Nechiporenko va arăta o creștere a numărului de leucocite;

Urocultură bacteriană și sensibilitate la antibiotice (rezultatele vor fi gata într-o săptămână, deci rar prescrise);

(metoda cea mai informativă);

Poate numirea cistografiei vocale (pentru reflux vezicoureteral);

Cistoscopie.

Ecografia vezicii urinare cu cistita efectuate după pregătirea specială a pacientului. Pacientul trebuie să bea 1-1,5 litri de apă plată sau altă băutură (nu lapte) cu 1-1,5 ore înainte de procedura programată. În cistita cronică, ultrasunetele arată pereți îngroșați, precum și sedimente în partea inferioară a vezicii urinare.

Health-ua.org este un portal medical pentru consultații online ale medicilor pediatri și adulți de toate specialitățile. Puteți pune o întrebare pe această temă „Ecografia vezicii urinare cu cistită”și obțineți o consultație online gratuită a unui medic.

(borrelioza ixodica transmisa de capuse) "> Leucociturie si boala Lyme
(borrelioza ixodica transmisa de capuse)

Cea mai frecventă manifestare a bolii renale este leucocituria, pe care medicii o asociază de obicei cu o infecție a tractului urinar. Într-adevăr, nu există cistită sau pielonefrită fără leucociturie neutrofilă, însoțită de...

Sindromul climateric

CS este un fel de complex de simptome care agravează cursul natural al menopauzei. Se caracterizează prin tulburări neuropsihice, vasomotorii care apar pe fondul modificărilor din organism legate de vârstă (grupa I). Frecvența COP este de la 26 la 48%.

Boli ereditare degenerative ale sistemului nervos

Trecerea de la 01.01.07 la noile standarde de înregistrare a nașterilor de nou-născuți de la 22 de săptămâni face cerințe speciale nu numai obstetricienilor-ginecologi și neonatologilor, ci și medicilor de alte specialități, crește semnificativ rolul medico-genetic...

2016-09-27 19:08:37

Valeria intreaba:

Buna ziua!Am avut o astfel de problema.O sa incep de la bun inceput.In iulie a acestui an mi-am pierdut virginitatea.Dupa cateva saptamani am inceput sa simt dureri la urinat in zona clitorisului.M-am gandit la cistita, mi-am cumparat un pulbere pentru tratamentul ei, am baut-o si a doua zi simptomele au disparut Dupa ceva timp am inceput sa ma simt ca un ac in vezica urinara, mai ales am simtit-o cand stam intinsa pe burta.Am fost la terapeut, el m-a trimis. pentru o ecografie a vezicii urinare si pentru analiza de urina.Analiza este curata, si ecografia.Si pietre la rinichi.In ultimele doua zile simt dureri la urinare.Ajutor ce ar putea fi?

Dmitri Alexandrovich Zhosan răspunde:

Buna ziua. Vă sfătuiesc să contactați un medic urolog și ginecolog pentru examinare. Înainte de a vizita un urolog, vă sfătuiesc să efectuați un rezervor de urocultură.

2012-10-16 10:56:24

Olga întreabă:

Buna! Numele meu este Olga, am 26 de ani, de 3 ani sufar de cistita, la inceput a fost cistita in forma obisnuita, medicul urolog mi-a prescris medicamente antimicrobiene, apoi s-a transformat in forma cronica.Am facut o ecografie a vezica urinara totul e in regula, apoi am facut urocultura, am gasit un microorganism si am determinat sensibilitatea la antibiotice.Am iertat cursul tratamentului, pentru o vreme cistita a incetat sa mai deranjeze.Acum sunt in concediu medical(animie),celalalt zi cistita s-a agravat din nou fara motiv.Am fost la medic ginecolog, diagnosticat cu Kalpitis, doctorul m-a sfatuit sa fac analize (razuire) pentru ureoplasma, micoplasma, chlamydia, candida, gardinella si virusul herpes simplex. consideră că Kalpitis poate fi cauza cistitei.De ce antibioticele nu au ajutat, deoarece a fost găsit microorganismul și a fost prescris tratamentul corect? Și poate apărea cistita din cauza Kalpita? Cât de eficiente vor fi aceste teste? După cum mi se pare, există o relație. Dacă se găsește ceva în timpul răzuirii, aceasta va fi considerată cauza Cistitei? Vă rugăm să ajutați (((Mulțumesc.

Iuri Iosifovich Brezitsky răspunde:

Numai după ce te-ai examinat, ai efectuat un examen complet de laborator, a efectuat o analiză detaliată a prescripțiilor anterioare și a eșecurilor din terapiile anterioare, poți găsi soluția potrivită.

2010-05-22 20:37:36

Ramzia întreabă:

Salutare dragi consultanti.
Am 48 de ani.Acum 10 luni aproximativ CIN 3ct a fost o exterpare a uterului cu ovare.Exista mastopatie dishormonal-chistica, asa ca medicul ginecolog final nu mi-a prescris HRT (mi iau cyclim, calcium D3 nycomed, aevit si regimul) Sunt îngrijorat de bufeuri minore, lumbago și distensie în rect, durere constantă în abdomenul inferior, o senzație de golire incompletă a vezicii urinare și cu ușoară tensiune corporală, alergare, tuse, dorință de a urina. Nu există tăieturi, dureri de sânge la urinare.
Un test de sânge general este normal, o analiză generală a urinei, urinei conform Nechiporenko și florei - fără patologie.
Sigmoidoscopie - intestinul a fost examinat la 25 cm, nu a existat patologie tumorală.
Irigografie-Sigma cu o îndoire suplimentară, slăbire a secțiunii transverso-colonice până la intrarea în pelvisul mic, fără modificări organice - diskinie hipomatorială a secțiunilor drepte.
Ecografia rinichilor - cu contururi clare, uniforme, cel drept este situat sub cel obisnuit.
Dreapta-102-43mm parenchim-16
stânga-100-47, transfer 19.
Raportul dintre parenchim și sinus renal este păstrat.
cavitățile renale nu sunt dilatate.
În precția sinusului renal al ambilor rinichi se vizualizează structuri hipoecogene cu diametrul de 2-3 mm.
examen vaginal
aderențe în pelvisul mic.
Ecografia vezicii urinare - peretii sunt ingrosati cu 7 mm.De-a lungul peretelui posterior-inferior se afla un sediment ecogen.
Am vizitat medicul urolog, el spune că este o cistita cronică, este necesar să o tratezi, dar din cauza lui nu pot exista dureri atât de severe constante.
Am fost cu chirurgul, spune ea, stomacul este calm, așa că dacă și aderentele din cauza lor nu pot avea dureri severe constante și o problemă cu urinarea.
Durere în abdomenul inferior în linia mediană și greutate (simțit ca și cum aș duce un furuncul mare de mărimea unei cărămizi)
Nu stiu ce sa fac si la ce medic sa merg. Poate pentru ca nu iau HRT.
Ajutor, spune-mi ce să fac.
Mulțumesc anticipat.
Solicitări mari de a duplica răspunsul la adresa mea de e-mail.

Zheleznaya Anna Alexandrovna răspunde:

Obstetrician-ginecolog de cea mai înaltă categorie, Candidat la Științe Medicale, Conferențiar al Departamentului de Obstetrică, Ginecologie și Perinatologie

Toate răspunsurile consultantului

V-as sfatui sa luati fara FSH estradiol TSH T4 si, in functie de rezultate, sa discutati HRT tinand cont de mastopatie.
Încercați un curs de supozitoare rectale Distreptase sau Biostrept, serat 2 comprimate de 3 ori pe zi timp de 10 zile, medicamente absorbabile.
Și cel mai important, există vreo indicație de endometrioză în răspunsul dumneavoastră histologic după operație, dacă există, asigurați-vă că o tratați.

2009-12-08 13:04:39

Maria intreaba:

Buna ziua. Sufar de 4 ani de cistita, sau poate nu este cistita, pentru ca tratamentul nu aduce rezultate. La primul atac de cistita am fost tratat pe cont propriu la sfatul prietenilor, ceea ce acum regret foarte tare. A fost tratat cu furadonin, furagin, ierburi, tampon de încălzire. În acel moment, a ajutat și au fost exacerbări de 1-2 ori pe an. Mai târziu am încercat și alte medicamente: cefalexină, urolesan, cyston, cystenal, amoxicilină, monural, nu-mi amintesc totul. În ultimul an și jumătate, simptomele m-au bântuit aproape constant, există atacuri ascuțite, iar în restul timpului există o senzație constantă de disconfort la urinare, o senzație de arsură, nevoia de a merge la toaletă nu este. atât de frecvente, precum și durerea în timpul actului sexual. În toamna anului 2008, am fost la un urolog la un spital local, am luat urină, un rezervor de cultură și am găsit Sf epidermidis, E. coli 1000 la 1 litru.Urobilin 0,173 g/l, epiteliu-cpl, leucocite-5-7 , săruri - arbore. Detrid - mare, mucus - durere, Nolitsin + Phytolysin a fost prescris (10 zile). A ajutat scurt, apoi simptomele au apărut din nou. In iarna lui 2009 am apelat la un medic ginecolog cu aceeasi problema, mi-am facut testarea UGI, nu s-a gasit nimic. prescris pentru prevenirea supozitoarelor Viferon și băuturi diuretice. Simptomele nu au dispărut. În septembrie am apelat la o clinică „de calitate” la sfatul prietenilor, la un medic ginecolog. Diagnosticul PCR a fost efectuat pentru Micoplasma Genitalius, Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum, Gardnerella vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Candida albicans, HPV n.p. (6.11p., HPV) ). Doar Candida a fost descoperită (ar fi putut spune ea însăși). Frotiu: leucocite - uretra 1-3, Vagin 5-10, Canalis Cervicalls - 5-10. Epiteliu - Uretra, Vagin, Canalis Cervicalls - plat în cantitate mare; Flora - Uretra, Vagin, Canalis Cervicalls - în formă moderată de tijă; elemente fungice - Vagin - găsite, Uretra, Canalis Cervicalls - absent.
Examen citologic (răzuire din colul uterin): Printre lecocite neutrofile unice au fost găsite celule epiteliale scuamoase, elemente fungice .. Citogramă fără caracteristici.
Rezervor. Analiza scurgerii vaginale: Staphylococcus epidermidis, Candida albicans cu determinarea sensibilitatii la antibiotice. Analiza urinei în oală a Escherichia coli cu determinarea sensibilității.
Ecografia vezicii urinare și rinichilor: semne de cistită cronică.
Tratament prescris: clotrimazol, Augmentin, Linex, proceduri cu laser magnetic pe zona vezicii urinare. Candida a fost tratată cu succes, dar cistita nu a dispărut. Biseptolum prescris, recoltare diuretice și proceduri laser-magnetice. După tratament, simptomele nu au dispărut și continuă până în ziua de azi: arsuri și dureri în uretra la urinare, durere în timpul actului sexual. A fost desemnat să ia Furamag 1tab pe zi timp de 4 luni și băi cu mușețel 10 ani, unguent Clotrimazol timp de 10 zile.
Am fost deja dezamagit, nu stiu unde sa ma duc pentru ajutor, tratamentul nu aduce rezultate. Multumesc anticipat

Alexey Vitalievich Chernikov răspunde:

Buna Maria. De mult ar fi trebuit să apelezi nu la un ginecolog, ci la un urolog. Pana acum nu ati suferit o cistoscopie si o examinare completa. Păcat că nu ai fost redirecționat către specialistul corect. Tratamentul de către un ginecolog, terapeut sau medic generalist este justificat doar în cazuri necomplicate și neeliberate. Trebuie să mergi la un urolog sau nefrolog și să fii examinat. Deoarece într-adevăr, este posibil să nu fie cistita. Fii sănătos.

2009-06-29 23:52:09

Kate intreaba:

Buna! Sunt îngrijorat de durerea înainte (nu des), în timpul și după urinare în uretră. La 17 ani (acum trei ani) am fost diagnosticat cu pielonefrită cronică. Exacerbările apar în mod regulat, în principal înainte de menstruație. Tăiere în timpul și cusături dureri sau arsuri după urinare. Uneori, partea stângă a spatelui doare. O cantitate mare de apă ajută la ameliorarea simptomelor. În ginecologie nu s-au găsit anomalii și boli. Testele pentru toate tipurile de infecții genitale sunt negative. Singurul lucru care îngrijorează cu o regularitate deosebită este afta. Dar unii dintre ginecologi susțin că aceasta este o disbioză vaginală, deoarece afteul nu a fost uneori confirmat de teste. Le-am tratat pe amândouă, tot la fel în fiecare lună totul se repetă ((. Conform analizelor de urină, există un conținut crescut de leucocite, dar recent s-au observat aceleași simptome la o analiză normală! S-a făcut cistoscopie, nu există modificări pronunțate .semne de cistită cervicală, ecografie a rinichilor: RD-15 × RS-19 mm Ecogenitatea este crescută.
Spune-mi ce să fac ?? Ce altceva ar putea fi? Nu mai pot suferi... Mulțumesc anticipat!

Buna ziua. Faceți un rezervor de urocultură. Cel mai probabil, nu finalizați în mod constant tratamentul. În astfel de cazuri, se recomandă profilaxia pe termen lung cu doze mici de antibiotic sensibil la agentul patogen identificat (până la 3 luni seara) sau suc de merișor până la 300 ml/zi.

2008-01-23 10:31:19

Victoria intreaba:

Buna ziua. Am fost diagnosticat cu cistita cronica. Am urmat un curs de tratament cu colargol, dupa parerea mea, indistilarea vezicii urinare. Dar după o lună de sănătate bună, atacul s-a repetat după hipotermie. Toată povestea: sufăr de 2 ani. Durere la urinare, crampe. La urina, există o cantitate semnificativă de bacterii. Ecografie Vezica urinara este marita la 6mm.Din ginecologie totul este normal. Dar acum 2 luni au găsit uroplasmă, iar cu ultrasunete, colită. Spune-mi dacă cistita este tratată în situația mea. Multumesc anticipat.

Manzhura Alexander Ivanovici răspunde:

Buna ziua. Mai întâi trebuie să faci un rezervor. urocultură, apoi, dacă este necesar, tratați infecția din tractul urinar, apoi restabiliți microflora intestinală și nu hipotermia.

2015-02-01 16:32:05

Irina intreaba:

Buna ziua

Acum o săptămână, a început un fel de disconfort în vagin - arsură și mâncărime, urinare frecventă. Eu însumi am cumpărat supozitoare cu fluomisină și am început să le pun, dar după 3 zile am început să mă doară grav în zona inghinală. ovarul stâng de patru zile. În a 5-a zi dimineața, deja mă durea destul de mult ovarul, dar tot am fost la ginecolog, când a fost examinată când a apăsat puternic pe ovare, s-a simțit durere. După efectuarea unui frotiu, s-au găsit leucocite 40-50 și nitimiceliu. După cum doctorul a explicat că acesta este un început sau, dimpotrivă, unul care se termină, deoarece am pus supozitoare cu fluomisină înainte de frotiu și nu poate spune exact ce ar putea provoca inflamația ovariană, deoarece punerea supozitoarelor cu fluomisină ar putea ucide prima infecție adevărată.

Tampon uretral totul curat

Analiza generală a urinei - 1-3 leucocite și mucus, fără proteine, fără bacterii, a spus că problema nu este în vezică

M-a otrăvit la ecografie. Prin ultrasunete

Ciclu de 24 de zile (ciclul meu obișnuit este de 31-34 de zile)

anteflexsio uter, chiar clar, 61/36 / 65mm, bicorn

structura miometrului este omogenă

Colul uterin 43/25

Endocol 8

Endometrul 13 corespunde fazei ciclului menstrual

Omogen

Ovar drept 31/26

Contururile sunt clare, contine 15 foliculi antrali de pana la 6 mm

Ovar stâng 47/30

Conține un corp galben și numărul de foliculi antrali nu este încă lizibil, ca 23

Azitrox 500 prescris pentru a bea 3 zile o dată pe zi

Și lumânări revitax timp de 10 zile

Fluzak 200 1, 3, 5, 7 zile o dată

Si din moment ce am recidive de cistita urolesan in picaturi si furamag

Am început să iau antibiotice în aceeași zi și până a doua zi dimineața ovarul aproape dispăruse, dar din anumite motive, la câteva ore după ce m-am trezit, a început să mă doară mult mai mult decât înainte. Nu pot înțelege de ce, dimpotrivă, durerea s-a agravat în timpul tratamentului și antibioticele nu ajută.

Este eficient acest tratament? Mi se pare că revitaxa nu vindecă inflamația ovariană? Iar tratamentul nu este suficient. Și la ecografie este sau nu o inflamație a ovarelor? Și de ce m-am simțit mai rău în timpul tratamentului decât înainte de tratament. Îmi este foarte frică de complicații, deoarece încă nu am născut și eu și soțul meu suntem foarte îngrijorați

Te rog ajuta-ma

Bosyak Yulia Vasilievna răspunde:

Buna Irina! Ovarul tău stâng este mărit, din cauza căruia este greu de spus. Înțeleg că în el sunt vizualizați 23 de foliculi antrali? Dacă da, atunci cauza durerii ovariene este cel mai probabil asociată cu ovarele multifoliculare sau cu boala polichistică. Ai un ciclu lunar regulat? Ai donat sânge pentru hormoni sexuali? Pentru a pune un diagnostic, este necesar să se doneze sânge pentru AMG. Dacă aveți boală polichistică, nu aveți nevoie de antibiotic.

2014-09-23 16:00:33

Katerina intreaba:

Buna! Din 2003 am fost consultat de un psihiatru. Depresie nevrotică cu insomnie (adorm prost, cantitatea și calitatea somnului este slabă). Multă vreme am băut azaleptol și amitriptilină. În ianuarie a acestui an, Sonapax și Quetiron au fost oferite la spitalul de zi. Dar vara au început să apară efecte secundare ale medicamentelor și a început retenția urinară. La inceput nu am putut vindeca cistita mult timp, doar de la a 4-a cure de antibiotice am pierdut-o. Apoi a apărut o nevoie puternică de a urina. Am fost la Institutul de Urologie: au făcut o ecografie cu determinarea urinei reziduale - mult mai mare decât norma, au făcut uroflometrie - au arătat o întârziere a urinării în vezică. Urologul mi-a explicat ca asta mi se intampla de la consumul de psihotrope.
Vă rugăm să sfătuiți ce să fac și unde pot merge pentru ajutor calificat, unde m-ar ajuta să găsesc medicamentele potrivite care să nu provoace retenție urinară și să nu favorizeze somnul?
Urologii au făcut tot ce depinde de ei. Eu beau în timp ce tamsulid, astfel încât urina să curgă mai ușor, (uneori no-shpu cu un spasm).
Un psihiatru a spus că rareori cineva are aceste efecte secundare de la psihotici. medicamente, în special din azaleptol etc.Deși medicamentele cu efecte secundare aticolinergice duc la tulburări neurovegetative precum retenția urinară, perturbând contracțiile normale ale sfincterelor.(Acesta este în special efectul antidepresivelor triciclice). Până acum, au prescris Miaser și, pe lângă acesta, Sonovan și Gidazepam.
Dar cât de mult mă va ajuta și pentru cât timp, nu știu! Sfatui cum sa fii si sa dormi si nu au existat efecte secundare de la medicamente?

Gusak Andrey Vasilievich răspunde:

2014-07-19 07:05:10

Olya întreabă:

la efectuarea ecografiei pelvisului mic, s-a evidențiat o mărire a rinichilor: dreapta 106/48, stânga 108/47, structura sinusurilor renale cu ecogenitate crescută. Pereții vezicii urinare sunt îngroșați la 5,5 mm în lumenul a 1/2 din vezica de ecouri plutitoare. OOM-20cm3 (a spus mucus și bacterii).Concluzie: colicită cronică cu semne de pielonefrită lentă, cistita cronică. Am făcut un rezervor de urocultură și o antibiogramă: s-a dezvăluit că streptococcus agalactiae 10 ^ 5 UFC. Sensibil la clorafenicol, penicilină, amoxicilină, ampicilină sulbactam, cefotaximă, clindomicină, lincomicina, spiramicină, roxitromicina, sulphzitromicina, sulphuritromycin all, sulphurfiitromycin, sulbactam, amoxicilină toate cefalosporinele. Rezistent numai la doxiciclină și tetraciclină. Va rog sa-mi spuneti ce antibiotic sa tratez. Mulțumiri.

Velichko Marina Borisovna răspunde:

Trebuie să știți câte leucocite sunt în analiza generală a urinei.

Ecografia vezicii urinare este recunoscută ca o metodă importantă de diagnostic în urologie și în domeniile conexe ale medicinei (ginecologie, andrologie etc.). De obicei, această procedură se face împreună cu ultrasunetele cavității abdominale și pelvisul mic. Acest lucru este necesar pentru diagnosticul diferențial al tulburărilor vezicii urinare față de alte boli cu simptome similare.

De ce ai nevoie de o examinare cu ultrasunete a vezicii urinare?

Ecografia vezicii urinare este indispensabilă pentru diagnosticul bolilor inflamatorii ale rinichilor și ale sistemului urinar, cu cistită (inflamația mucoasei organului), incontinență urinară. Și, de asemenea, cu o mărire a glandei prostatei la bărbați și alte tulburări. Scanarea arată dimensiunea organului, forma acestuia, volumul, grosimea peretelui, volumul de urină rezidual (cu o procedură dublă).

Ca urmare a unei ecografii, medicul poate identifica următoarele patologii:

• tumori urinare (benigne și maligne);
• pietre, nisip și corpuri străine în cavitatea organului;
• gradul de inflamație a membranei mucoase (cu cistită);
• diverticuli de perete;
• anomalii congenitale de dezvoltare;
• aruncarea urinei din vezică înapoi în uretere;
• blocarea uretrei (pietra sau tumoare).

Ecografia Doppler (ecografia Doppler) este, de asemenea, folosită des. Această procedură vă permite să evaluați nu numai dimensiunea organului, ci și să vedeți cum se mișcă urina liberă prin uretere. În plus, ecografia Doppler face posibilă urmărirea direcției fluxului de urină, forma și simetria acesteia.

Indicații pentru cercetare

O ecografie a vezicii urinare se face de obicei ca parte a unei examinări cuprinzătoare a pacientului. Medicul poate prescrie o trimitere pentru o ecografie în cazul unor simptome caracteristice, precum și atunci când este necesar să se monitorizeze recuperarea după o intervenție chirurgicală sau chimioterapie. Aparatele portabile cu ultrasunete sunt folosite și acasă dacă este necesară monitorizarea zilnică la analiza funcției sistemului urinar.

Principalele indicații pentru diagnosticul cu ultrasunete sunt:

• decolorarea sau impuritățile vizibile ale sângelui în urină;
• sediment sau fulgi;
• durere de tragere sau ascuțită la urinare;
• o nevoie nenatural de frecventă de a urina (chiar dacă nu există durere);
• prea puțină urină;
• disconfort sau durere în zona vezicii urinare (deasupra pubisului).

Ecografia de control a vezicii urinare este întotdeauna prescrisă după îndepărtarea tumorii, indiferent dacă a fost o rezecție de organ sau o intervenție chirurgicală endoscopică. Îndepărtarea pietrelor din tractul urinar, intervenția chirurgicală pe uretere și uretra, rezecția transuretrală a prostatei necesită și o ecografie finală.

De asemenea, medicul poate trimite pacienta pentru o astfel de ecografie dacă există suspiciunea de inflamație a prostatei (la bărbați) sau a anexelor uterului (la femei). Fără eșec, această procedură este prescrisă pentru diagnosticul inflamației și anomaliilor congenitale ale ureterelor, bolilor renale.

Tipuri de ultrasunete

Cum se face o ecografie a vezicii urinare? Pentru cistită, medicul dumneavoastră vă recomandă de obicei una dintre cele două metode: transabdominală sau transvaginală. Dar medicina modernă cunoaște și aplică 4 opțiuni pentru diagnosticarea cu ultrasunete a acestui organ.

1. Transabdominal (prin peretele abdominal extern).

Cel mai des se utilizează ultrasunetele externe ale vezicii urinare, principala condiție este vezica plină. Această metodă nu aduce niciun disconfort pacientului, dar o astfel de ecografie nu este posibilă în cazul incontinenței urinare și obezității.

1. Transvaginale.

Ajută la efectuarea unui diagnostic mai precis al pacienților în comparație cu metoda anterioară. Procedura se face cu tractul urinar gol.

1. Transrectal.

Metoda este potrivită pentru bărbați și femei care nu sunt activi sexual. Această procedură este, de asemenea, considerată mai informativă decât ecografia externă. La bărbați, acest lucru face posibilă evaluarea relației dintre afectarea prostatei și bolile sistemului urinar.

1. Transuretral.

Un astfel de ultrasunete este folosit mai rar - introducerea unui senzor în uretra poate duce la deteriorare și necesită anestezie obligatorie. Cu toate acestea, această procedură este indispensabilă pentru inflamația uretrei. Scanarea transuretrală arată gradul de deteriorare a pereților canalului și vă permite să evaluați starea organelor adiacente.

Ecografia vezicii urinare poate include o evaluare a volumului organului cu determinarea urinei reziduale și examinarea peretelui acestuia.

Măsurarea volumului organului însuși și a urinei reziduale are loc în 2 etape. Mai întâi, se scanează o vezică plină, apoi pacientul este trimis la toaletă și se efectuează o a doua ecografie. Măsurarea volumului de lichid se efectuează înainte și după urinare. Această procedură este necesară atunci când se identifică motivele pentru încălcarea fluxului de urină. Cu cistita și alte tulburări ale sistemului urinar, peretele vezicii urinare este, de asemenea, scanat - transversal și longitudinal.

Pregătirea pentru o ecografie a vezicii urinare

Pregătirea corectă pentru o ecografie a vezicii urinare este o garanție că rezultatele vor fi exacte și diagnosticul va fi fără erori. Fiecare tip de ecografie necesită o pregătire specială, așa că trebuie să întrebați în prealabil medicul dumneavoastră care metodă de diagnostic este potrivită pentru dvs.

Pentru o procedură transabdominală pentru cistita și alte tulburări, trebuie să mergeți cu un intestin pregătit. Pentru a face acest lucru, în 3-4 zile va trebui să excludeți din dietă toate felurile de mâncare care provoacă flatulență și balonare. Acestea sunt varza, mazarea cu fasole, mere proaspete, laptele si produsele de patiserie. Puteți lua Espumisan. Este indicat să faci o clisma de curățare în ajunul procedurii sau doar să mergi la toaletă.

Ecografia externă este singura care necesită o vezică plină b. Această condiție poate fi asigurată în două moduri: fie nu mergeți la toaletă dimineața înainte de procedură (4-5 ore), fie beți 1,5 litri de lichid cu o oră și jumătate înainte de ecografie. Poate fi apă plată, ceai de plante, băutură de fructe sau compot.

Pentru ecografie transrectală este necesară curățarea temeinică a intestinelor cu o zi înainte. O microclismă, un laxativ ușor sau supozitoare anale vor fi potrivite. Se efectuează o ecografie transvaginală cu intestinul gol și vezica urinară goală. Și dacă este prescrisă o ecografie transuretrală, este suficient să refuzi un mic dejun copios și țigări cu câteva ore înainte de procedură. Ultimele două necesită, de asemenea, o igienă atentă înainte de analiză.

Norme de rezultate ecografice

Descifrarea rezultatelor unei ecografii a vezicii urinare include mai mulți parametri, pe baza cărora medicul curant stabilește diagnosticul final. Acești indicatori includ:

• forma și volumul vezicii urinare;
• urină reziduală (volum);
• structura organului;
• grosimea peretelui;
• umplerea si golirea.

Forma organului diferă la bărbați și la femei; la acestea din urmă, poziția uterului și a sarcinii, precum și numărul de nașteri au un efect semnificativ asupra aspectului vezicii urinare. În mod normal, orga completă are formă de pară, în timp ce cea goală este în formă de farfurie. La femei, este mai lat în lateral și strâns de sus.

Volumul variază și în funcție de sexul pacientului. Pentru femei - 250-550 ml, pentru bărbați - 350-750. În acest caz, urina reziduală nu trebuie să depășească 50 ml (o persoană sănătoasă nu ar trebui să o aibă deloc). Grosimea peretelui este în mod normal în intervalul 2-4 mm, iar viteza medie de golire este de 50 ml/h.

Ecografia vezicii urinare este una dintre cele mai informative metode de diagnosticare a tulburărilor sistemului urinar. Și varietatea de metode ale acestui studiu vă permite să țineți cont de caracteristicile individuale ale pacientului și să faceți cel mai precis diagnostic.

Cistita este o afecțiune destul de comună. Mai frecvent la femei. Acest lucru se datorează structurii anatomice - o uretră scurtă și largă. Cel mai adesea, cistita apare din cauza unei infecții ascendente. Aproximativ 60% din cistita apare din cauza caii ascendente a E. coli. E. coli (Escherichia coli) este o floră condițional patogenă care trăiește în rect și vagin (în număr mic). De asemenea cistita poate provoca stafilococ (cu temperatura febrila), patogeni specifici precum chlamydia, micoplasma, ureaplasma. Foarte rar, cistita poate apărea pe căi hematogene sau limfogene (riscul de cistită interstițială).

Pe membrana mucoasă a vezicii urinare există receptori speciali la care Escherichia coli este tropicală. Numărul acestor receptori variază de la persoană la persoană. Nu a fost identificată nicio predispoziție genetică la moștenirea numărului acestor receptori. Din cauza cantității acestor receptori unii oameni suferă adesea de cistită, unii nu știu deloc despre această problemă. Cu toate acestea, diagnosticul și tratamentul în timp util al cistitei acute împiedică apariția unui proces cronic.

Simptome

Principalele manifestări ale cistitei sunt:

Durere suprapubiană
Disconfort sau durere la urinare;
Posibilă febră scăzută (până la 38 de grade);
Schimbarea culorii sau a cantității de urină;
urinare frecventă sau rar;
Urgență urgentă (dorință de a urina fără scurgeri de urină) cu o picătură de sânge sau puroi (în principal în cistita cauzată de o anumită floră).

Cistita poate apărea din următoarele motive:

Igienă neregulată sau necorespunzătoare (la fete);
Hipotermie și purtarea de lenjerie de corp sintetică;
Boli inflamatorii ale vaginului (la femei), uretrita și prostatita (la bărbați), deflorarea (acte sexuale frecvente);
Anomalii anatomice și neoplasme ale vezicii urinare (diverticuli, polipi, tumori, aderențe);
Nefropatie metabolică (pietre și nisip în rinichi și vezică urinară);
Îngustarea sau inflamarea uretrei;
În timpul sarcinii și după naștere;
Intervenții chirurgicale (transuretrale);
Mancare necorespunzatoare (picanta, condimentata, afumata, sarata).

Diagnosticare

De ce cercetare va avea nevoie medicul pentru a pune un diagnostic:

Colectarea anamnezelor și reclamațiilor;
Inspecţie;
Analize generale de sânge. Va prezenta o ușoară leucocitoză și o ușoară creștere a VSH (cu excepția cistitei cauzate de stafilococ);
Analiza generală a urinei. Va prezenta un număr crescut de leucocite, epiteliu, proteine, poate exista o cantitate mică de globule roșii, precum și sedimente sub formă de săruri;
Analiza urinei conform lui Nechiporenko va arăta o creștere a numărului de leucocite;
Urocultură bacteriană și sensibilitate la antibiotice (rezultatele vor fi gata într-o săptămână, deci rar prescrise);
(metoda cea mai informativă);
Poate numirea cistografiei vocale (pentru reflux vezicoureteral);
Cistoscopie.

Ecografia vezicii urinare cu cistita efectuate după pregătirea specială a pacientului. Pacientul trebuie să bea 1-1,5 litri de apă plată sau altă băutură (nu lapte) cu 1-1,5 ore înainte de procedura programată. În cistita cronică, ultrasunetele arată pereți îngroșați, precum și sedimente în partea inferioară a vezicii urinare.