Cicatrice pe plămân după tuberculoză. Cauzele cicatricilor. Cicatrici după îndepărtarea tumorilor maligne

Stenoza cicatricială este o afecțiune în care lumenul natural al intestinului, esofagului sau duodenului (12 buc) este îngustat din cauza formării de țesut conjunctiv care nu este capabil de întindere și contracție normală. Stenoza se poate dezvolta în orice parte a organului gol, adesea această complicație însoțește operațiile la nivelul faringelui.

Țesutul conjunctiv este structural diferit de țesutul sănătos. organe interne, este format din fibre de colagen puternice și neelastice. Componenta principală a colagenului este fibrina, o proteină densă care îndeplinește o funcție de susținere în matricea extracelulară. Dacă cicatricea acoperă o suprafață mare sau este situată într-un loc greșit, poate perturba funcția organului și poate duce la durere și la o serie de alte simptome adverse.

De ce apar cicatrici?

Țesutul conjunctiv se formează acolo unde nu ar trebui să fie, din cauza rănilor. Organismul are nevoie de vindecare urgentă a leziunilor și folosește cea mai economică opțiune, deoarece fibrele de fibrină pot fi sintetizate rapid. Toate cicatricile de pe organele interne pot fi împărțite în două grupuri mari:

1. Amenințător de viață. Acest grup include cicatrici la inimă, plămâni și tractul digestiv, precum și modificări fibrotice ale ficatului. Daunele pe care le primește organismul depind de zona și localizarea cicatricei, de gradul de deteriorare a țesutului sănătos.
2. Nu pune viața în pericol. Acestea includ cicatrici pe amigdale, pe timpan, pe prostată sau pe glanda tiroida. Dacă fibroza nu interferează functia normala organismului, poate provoca disconfort, dar nu prezintă un pericol grav. Cicatricile mari, de exemplu, pe timpan, duc în mod necesar la pierderea funcției organelor, o persoană își poate pierde auzul.

Cicatrizarea organelor interne poate provoca insuficiență respiratorie, hepatică sau cardiacă, aceasta problema serioasa care necesită îngrijiri medicale. Este important de înțeles că, în stadiul inițial, este posibil să se elimine cicatricea de pe ficat sau pe alt organ, dar atunci când zona de modificări fibroase devine prea mare, tratamentul devine fie dificil, fie imposibil, în principiu.

Sfat! După operații la plămâni, la ficat sau la tractul gastrointestinal, trebuie să aflați de la medic în detaliu cum decurge recuperarea, astfel încât, dacă apar simptome de fibroză, trebuie să fiți imediat atenți și să veniți la un consult.

O cicatrice în plămân este considerată una dintre cele mai periculoase. Plămânii sunt formați din alveole sferice care seamănă cu saci. Când inhalați, oxigenul intră în sac, iar pereții îl absorb și îl trec în sânge. Când expirați, sacul se contractă și împinge dioxidul de carbon.

Cea mai frecventă cauză a cicatricilor în plămâni este pneumonia. Dacă pacientul a suferit de o acută sau inflamație cronică plămâni, alveole în zona de focalizare proces inflamator a primit daune. Pentru vindecarea leziunilor se folosește țesut fibros, care lipește alveolele, se formează conglomerate. Fibrina nu poate susține schimbul de gaze ca țesutul pulmonar normal, astfel încât cicatrizarea plămânilor, dacă sunt mulți, duce la insuficiență respiratorie.

O cicatrice pe plămân poate fi declanșată de boli infecțioase însoțite de pneumonie:

• bacilul tuberculozei;
• stafilococ sau streptococ;
• citomegalovirus;
• Ciuperca Candida și multe alte infecții.

În plus, pneumonia poate fi cauzată de un proces autoimun, de exemplu, astm bronsic din cauza alergiilor. Tratamentul competent și în timp util nu duce la formarea de cicatrici în plămâni, dar o boală cronică lăsată fără atenția cuvenită face.

Există încă 3 condiții periculoase care duc la pneumonie:

1. Pneumotorax. Ca urmare a unei răni deschise sau închise cufăr aerul intră în cavitatea pleurală, adică în spațiul dintre plămân și torace. În mod normal, presiunea în cavitatea pleurală este negativă, din cauza căreia plămânul se poate îndrepta la inhalare. În cazul pneumotoraxului, presiunea crește și plămânul se prăbușește. Dacă starea nu a putut fi normalizată, moartea din lipsa de oxigen sau din insuficiență cardiacă. O cantitate mică de aer în cavitatea pleurală nu reprezintă o amenințare pentru viață, dar dacă această afecțiune durează mult timp, este posibilă pneumonia, urmată de formarea unei cicatrici în plămân.
2. Hemotorax. Dacă sângele intră în cavitatea pleurală, există, de asemenea, o posibilitate de deces, iar dacă există puțin sânge, atunci posibilitatea de pneumonie cu cicatrizare a țesutului pulmonar.
3. Hidrotoraxul. Apa intră în cavitatea pleurală, cel mai probabil nesterilă, în urma căreia se dezvoltă insuficiență respiratorieși apoi pneumonie și cicatrici.

În mod normal, cavitatea pleurală conține o cantitate mică de lichid seros, care este necesar pentru alunecarea lină de-a lungul pereților. cavitatea toracicăîn timp ce inspiră și expiră. Un proces inflamator cronic duce la o creștere a concentrației de fibrină în substanța seroasă, apar așa-numitele aderențe, care nu sunt elastice și împiedică mișcarea plămânilor. Aceasta este o altă complicație pe care o poate da pneumonia, pe lângă hipoventilația alveolară.

Fapt! Insuficiența respiratorie severă provoacă inevitabil și rapid moartea, astfel încât cicatrizarea trebuie evitată în tratamentul bolilor pulmonare.

Cicatrici ale tractului gastrointestinal și ale tractului respirator

Cicatrizarea stomacului, esofagului sau 12 buc este considerată una dintre cele mai comune complicatii postoperatorii. Există 3 indicații pentru intervenție chirurgicală, în care tabloul clinic în timpul vindecării leziunilor va varia.

Cicatrici după îndepărtarea tumorilor maligne

În zona intestinului sau esofagului, intervenția chirurgicală se efectuează cu larg răspândit sau neobișnuit. neoplasme maligne. În etapele 2-4 ale procesului oncologic, pacientul suferă întotdeauna de deficit de vitamine și de o lipsă de microelemente importante pentru regenerare, prin urmare, vindecarea mucoasei se desfășoară lent, cu modificări atrofice și inflamație prelungită.

O cicatrice în zona pilorică (acesta este sfincterul care este situat între stomac și 12-pc) duce la o îngustare a lumenului 12-pc. Ca urmare a stenozei, evoluția comei alimentare devine dificilă, apar greață, vărsături și gastrită.

Stenoza cicatricială a laringelui după îndepărtare tumori canceroase adesea complicată de modificări fibrotice ale corzilor vocale, care pot duce la pierderea vocii sau răgușeală cronică. Îngustarea glotei ca urmare a umflăturilor sau cicatricii ligamentelor poate provoca afonie.

Cicatrici după îndepărtarea tumorilor benigne

Volumetric neoplasme benigneîndepărtate dacă provoacă durere sau îngreunează mâncarea. În tumorile benigne, vindecarea are loc în moduri diferite, în funcție de gradul de epuizare al pacientului.

Dacă umflarea laringelui a fost mică și pacientul are un potențial bun de regenerare, stenoza cicatriciala laringele se dezvoltă doar în 1-2% din cazuri. La pacienții vârstnici, comparativ cu pacienții tineri, apar cicatrici corzi vocale iar în faringe se formează de 4 ori mai des.

Îndepărtarea chirurgicală tumori benigneîn regiunea pilorului, 12-pc sau stomac dă modificări fibrotice la nivelul mucoasei dacă tumora avea mai mult de 2 cm în diametru. Cicatricile mari perturbă contractilitatea pilorului, pot provoca o îngustare a lumenului 12-pc și pot împiedica semnificativ digestia.

Sfat! Dacă arsurile la stomac sau greața după masă apar după o intervenție chirurgicală pe stomac, trebuie să contactați un gastroenterolog și să aflați cauza bolii. Aceste simptome pot indica o încălcare a activității pilorului.

Cicatrici cauzate de inflamație

Cicatricile tractului gastrointestinal pot perturba motilitatea normală a organelor digestive, pot provoca durere după masă și chiar o tulburare de alimentație. Ce duce la cicatrici ale stomacului și intestinelor în plus față de intervenția chirurgicală:

1. Gastrita cronică, transformându-se în leziuni ulcerative ale membranei mucoase. Un proces inflamator prelungit afectează nu numai straturile superficiale, ci și profunde ale mucoasei, până la tesut muscular. Gradul și zona de deteriorare depind de intensitatea procesului inflamator. În unele cazuri, nu doar stomacul are de suferit, ci și 12-buc și chiar intestinul gros. O cicatrice post-ulceroasă este însoțită de durere și poate complica semnificativ viața pacientului. Cu gastrită, pilorul este afectat în 80% din cazuri, deoarece acest sfincter este în permanență în contact cu conținutul acid al stomacului. Dacă aciditatea suc gastric crescute cronic, se formează eroziuni în regiunea pilorică, care se vindecă cu formarea de cicatrici. Ca urmare, sfincterul devine inelastic și nu poate regla pe deplin mișcarea chimului (un bulgăre de alimente semi-digerate), pacientul se confruntă cu dispepsie. O îngustare semnificativă a tractului digestiv duce la incapacitatea completă de a mânca normal.
2. Intoxicație acută sau cronică. O arsură chimică sau termică a membranei mucoase a stomacului și esofagului duce la eroziune, a cărei adâncime depinde în mare măsură de potențialul distructiv al reactivului chimic sau de temperatura lichidului pe care persoana l-a băut. Normal intoxicație alimentară rareori provoacă modificări persistente ale mucoasei, dar acidul acetic și alte otrăvuri pot provoca ulcere care se vindecă slab. Astfel de leziuni nu numai că provoacă durere și perturbă dieta normală a pacientului, ci pot provoca spasme reflexe ale esofagului. Portarul se rănește întotdeauna în caz de otrăvire și arsuri, deoarece este în contact direct cu substanțe agresive. Cicatricele pilorice necesită tratament suplimentarîn 4-5% din cazuri de toate intoxicațiile severe.

Mucoasa stomacului, esofagului și duodenului are un potențial ridicat de regenerare și este capabilă să un timp scurt compensa prejudiciul. În zona curbelor anatomice naturale și a sfincterelor, este mai vulnerabilă, vindecarea durează mai mult și este mai dificilă, probabilitatea de complicații și cicatrici este mai mare.

Fapt! Mai devreme sau mai târziu, 80-90% dintre toți pacienții cu gastrită cronică se confruntă cu cicatrici ale tractului gastrointestinal.

Stenoza cicatricială a faringelui

Îngustarea faringelui este o problemă serioasă, având în vedere că această structură anatomică include atât căile respiratorii, cât și tractului digestiv. Principalele motive pentru care apar cicatrici pe mucoasa faringiană:

• chimic şi arsuri termice(de exemplu, arsuri de gradul 3);
• operațiuni nereușite, de exemplu, pentru îndepărtarea amigdalelor;
• amigdalita acuta sau cronica, inflamatia amigdalelor;
• leziuni mecanice ale palatului sau orofaringelui, de exemplu, cu o rană de cuțit.

Membrana mucoasă a faringelui este mobilă, iar cicatricile perturbă contractilitatea mușchilor și împiedică înghițirea reflexă. Ca urmare a fibrozei faringelui, se poate dezvolta disfagia, devine dificil și dureros pentru pacient să mănânce.

Leziunile din regiunea amigdalelor, care afectează nu numai membrana mucoasă, ci și straturile profunde ale țesutului muscular al faringelui, se vindecă cu formarea de benzi fibroase.

Sfat! Un otolaringolog ajută la normalizarea stării faringelui și face față complicațiilor postoperatorii și altor complicații, elimină obliterarea cicatricială.

Fibroza hepatică mortală

Ficatul diferă de multe alte organe într-o mare varietate de fibre de colagen; conține 5 tipuri de această proteină. Provocatorul fibrozei este cel mai adesea 4 factori:

• un proces inflamator infecțios sau neinfecțios, cum ar fi hepatita;
• intervenții chirurgicale, cum ar fi îndepărtarea unei tumori;
• traumatisme mecanice ale ficatului, de exemplu, o rană înjunghiată;
• activitate scăzută a sistemului imunitar, număr insuficient de macrofage care elimină excesul de fibrină.

Cu cicatrizarea ficatului, sunt posibile următoarele consecințe:

• disfuncție a glandei, insuficiență hepatică;
• încălcarea alimentării cu sânge a glandei, necroză din cauza lipsei de oxigen a țesuturilor.

Deoarece enzimele hepatice sunt incluse în multe reacții chimice din organism, cicatricile acestui organ reprezintă o amenințare gravă pentru sănătatea umană.

Important! Tratamentul și prevenirea fibrozei hepatice sunt efectuate de un specialist îngust - un hepatolog, dar examinarea poate fi începută și cu un terapeut.

Cicatrici care nu pun viața în pericol

Există o categorie de cicatrici comune care nu reprezintă o amenințare directă la adresa vieții, deși pot provoca disconfort minor, mai ales în timpul etapei de vindecare. Regenerarea și modificările concomitente ale țesuturilor sunt adesea însoțite de mâncărime - acest lucru îngrijorează pacienții.

Este important să nu uităm că nu numai rata de vindecare, ci și funcționarea organului corespunzător depinde de zona și locația cicatricei. Fibroza nu pune viața în pericol atâta timp cât partea sănătoasă a organului este capabilă să compenseze daunele și să-și îndeplinească scopul.

Cicatrizarea membranei timpanice apare ca urmare a unui traumatism mecanic, de exemplu, cu barotraumatism sau contuzie. Cu perforație, locul puncției de pe membrana timpanică se vindecă în majoritatea cazurilor fără fibroză.

O cicatrice se formează dacă zona rupturii este mai mare de 25% din suprafața totală a membranei timpanice. Doar în 3-5% din cazuri, membrana timpanică devine inelastică, apare tulburări de auz, care pot evolua până la surditate.

O altă cauză a fibrozei este otita medie acută sau cronică. Procesul inflamator care acoperă timpanul se numește miringită. Fără terapie, miringita dă o complicație periculoasă - inflamație urechea internă, care este însoțită nu numai de deficiențe de auz, ci și de tulburări în funcționarea aparatului vestibular.

Sfat! În caz de otită medie sau traumatism la nivelul timpanului, este necesar ajutorul unui medic otolaringolog. Trebuie să ajungeți urgent la acest specialist, altfel se poate forma o cicatrice pe timpan.

Cicatrici de prostată

Glanda prostatică este situată într-un loc în care rănile mecanice sau arsurile sunt rare. Motivul principal, de-a lungul cărora apar cicatrici pe prostată, acesta este un proces inflamator care are loc perioadă lungă de timp fara tratament. Tratamentul în timp util al infecțiilor genito-urinale poate preveni procesul de cicatrizare și poate menține funcționalitatea normală a glandei prostatei.

În unele cazuri, fibroza se dezvoltă ca o complicație în perioada postoperatorie, după îndepărtarea unui adenom sau a unei tumori maligne a glandei prostatei. Prevenirea cicatricilor este considerată competentă îngrijire postoperatorie. La îndepărtarea completă glanda prostatică (de exemplu, cu cancer), cicatricea este localizată în perineu. În stadiul de vindecare, apare mâncărime, iar după 1-2 luni, cicatricea nu aduce niciun simptom neplăcut.

Dar fibroza de prostată poate provoca următoarele tulburări:

• congestie cauzată de afectarea fluxului limfatic;
• alimentare insuficientă cu sânge, până la necroză;
• scăderea producției de secreție și tulburări concomitente ale sistemului urinar și reproductiv.

Funcționarea normală a glandei prostatei este necesară pentru o erecție completă. Dacă cicatricea afectează canalele seminale sau interferează cu contracția normală a mușchilor din jurul prostatei, pacientul poate prezenta impotență și infertilitate.

La pacienții cu vârsta sub 35 de ani, regenerarea prostatei se desfășoară fără complicații, iar cicatricile sunt rare. La vârstnici, în special peste 65 de ani, pe fondul congestiei și hiperplaziei, există risc crescut fibroza prostatei.

Sfat! Un urolog competent va ajuta la restabilirea structurii și funcției glandei prostatei, acest specialist trebuie contactat cât mai curând posibil.

În prezent, există cazuri în care unei persoane care a făcut o fluorografie obligatorie anuală i se spune că are o cicatrice la plămân. Desigur, se instalează panica, pentru că mii de boli se învârt în capul meu.

Dar în niciun caz nu ar trebui să biciuiți febra, deoarece o cicatrice pe plămân poate provoca anxietate doar în unele cazuri. Cel mai adesea, cicatricile pe plămâni apar în cazurile în care o persoană a avut boli de pneumonie.

După cum a devenit cunoscut, uitându-mă la state acest corp, un medic cu experiență poate determina de câte ori o persoană a avut pneumonie. Dar asta a fost și când boala a devenit gravă.

În alte cazuri, cicatricile sunt foarte mici și nu reprezintă absolut nicio amenințare.

Dacă o rană de dimensiune decentă se formează din cicatrici mici, atunci persoana o va simți imediat pe sine, deoarece va deveni dificil să respire atunci când merge repede, va apărea dificultăți de respirație. În acest caz, medicul va prescrie un tratament care va avea ca scop vindecarea rănii.

Un alt motiv pentru dezvoltarea cicatricilor poate fi procesele inflamatorii la nivelul organelor respiratorii. De exemplu, dacă nu căutați ajutor la timp pentru boli precum rujeola, tusea convulsivă, bronșita sau tuberculoza, atunci se formează țesut conjunctiv, ceea ce duce la dezvoltarea cicatricilor.

Ele pot apărea și atunci când o persoană lucrează într-o cameră grea, prăfuită sau gazată. În acest caz, nu va fi posibil să se evite bronșita „prafuită”, sau pneumoconioza.

De asemenea, este necesar să se acorde atenție îmbătrânirii corpului, deoarece în acest caz se formează cicatrici atunci când plămânii își pierd treptat elasticitatea și capacitatea de a se contracta și de a se extinde destul de repede.

Căile respiratorii se pot bloca atunci când persoanele în vârstă perioadă lungă de timp va fi în poziție orizontală. Cea mai frecventă cicatrizare legată de vârstă este fibroza interstițială. În acest caz, țesutul fibros crește și pereții alveolelor se îngroașă. Ca urmare, pacientul va tusi cu sputa si o cantitate mica de sange. Va simți durere în piept.

Prin urmare, persoanele în vârstă ar trebui, dacă este posibil, să ducă un stil de viață activ, chiar dacă este dificil de deplasat, ar trebui să faci măcar exerciții fizice. Este util să citiți cu voce tare, să comunicați și să cântați.

Țesutul cicatricial se poate dezvolta în plămâni și atunci când sunt inhalate substanțe toxice.

După cum s-a menționat mai sus, cicatricea poate fi de diferite dimensiuni, iar simptomele se modifică numai de la dimensiunea lor. Pacienții la care cicatricea trece prin întregul plămân sunt diagnosticați cu pneumoscleroză difuză. Cel mai adesea sunt îngrijorați de dificultăți de respirație, așa că medicii recomandă să nu se angajeze în efort fizic intens.

Este greu pentru astfel de oameni să alerge până la microbuz dacă întârzie, să urce la etajul 8 fără lift. Este de remarcat faptul că, dacă boala este ignorată și nu este tratată, va fi dificil să respire chiar și atunci când pacientul poartă o pungă cu produse obișnuite, peste câțiva ani boala va ajunge chiar dacă stă întins în fața televizorului. .

Ca urmare, boala se va transforma în insuficiență cardiopulmonară. Dar încă o dată este necesar să reamintim - numai atunci când pacientul refuză să accepte îngrijirea medicală.

Dificultatea de inhalare cu o ușoară furnicătură poate indica, de asemenea, o boală cicatricială - hipoventilație a plămânilor. Ca urmare, sub nas, pielea va dobândi culoarea albastra. Se va vedea cum se vor auzi în mod constant zgomote uscate în timpul respirației.

Medicina modernă face față bolii într-un timp scurt, deoarece medicul va prescrie un curs de tratament simptomatic convențional. Dificultățile de respirație pot fi depășite prin utilizarea regulată a bronhodilatatoarelor în formă inhalabilă. Dacă pacientul, împreună cu respirația șuierătoare, secretă spută la tuse, terapia este imediat completată cu mucalitice.

Dacă se manifestă manifestări alergice, atunci se prescriu glucocorticosteroizi. Forma avansată de cicatrice, când apare insuficiența cardiopulmonară, este tratată cu glicozide cardiace. În plus față de medicamentele de mai sus, medicii pot prescrie tratamente precum terapia cu exerciții fizice și electroforeza, un masaj toracic care crește foarte mult fluxul de sânge către plămâni.

Dacă în timpul examinării medicul spune că cicatricea este mică și nu trebuie de temut, atunci persoana ar trebui să o joace în siguranță. Este indicat să aveți grijă de răceli, locurile cu contaminare puternică cu gaz și praf. Este necesar, dacă este posibil, să petreceți cât mai des timp printre copaci, în special conifere. Principalul lucru este să renunțați imediat la fumat, ceea ce poate provoca o creștere a dimensiunii cicatricii, deoarece o cantitate mare de fum va pătrunde în plămâni.

În concluzie, este de remarcat faptul că nu este dificil să previi progresia bolii. Principalul lucru este să consultați un medic la timp, care vă va prescrie un examen complet. Va trebui să stați în spital până când vă veți recupera complet.

Mulți sunt interesați de fibroza pulmonară - ce este? Când pielea este deteriorată, se formează țesut cicatricial. Poate fi o cicatrice, o tăietură, o arsură sau o boală dermatologică ușoară. Dacă stratul mijlociu al pielii este deteriorat, atunci încep să se formeze cheaguri de sânge pe acesta, care protejează țesutul expus de pătrunderea microorganismelor dăunătoare sau a infecțiilor. După aceea, celulele încep să se regenereze.

Caracteristicile bolii

Modificarea fibroasă este înlocuirea țesutului pulmonar cu țesut conjunctiv. Când se formează țesuturi fibroase în plămâni, încep să apară disfuncționalități grave ale sistemului respirator. După ceva timp, întregul sistem respirator încetează să funcționeze pe deplin. Datorită metodelor moderne de tratament, multe complicații pot fi evitate. Ar trebui să știți că cicatricile de pe plămâni după pneumonie rămân în toată lumea. Dar este mai bine să vizitați un medic pentru a afla cauza exactă a cicatricii.

Cât de periculoasă este cicatricea?

Fibroza este foarte boala periculoasa, care progresează rapid și devine forme complexe dezvoltare. La prima apariție a simptomelor bolii, este important să consultați un medic în timp util, altfel pot apărea complicații grave care vor duce rapid la rezultat letal bolnav. Fibroza pulmonară nu este o boală canceroasă, dar este totuși foarte dăunătoare sănătății generale și afectează speranța de viață. Cicatricea de pe plămân tinde să crească, așa că în timp devine mai dificil pentru o persoană să respire. Cu medicamente sau metoda chirurgicala tratamentul nu poate elimina definitiv cicatricile. Există o singură cale de ieșire - îmbunătățirea calității vieții pacientului în detrimentul medicamentelor.

Opinia doctorului

Fibroza este formarea de cicatrici pe plămâni. Experții spun că dacă urmați cu strictețe toate recomandările medicului, atunci fibroza nu afectează foarte mult speranța de viață. Depinde mult de stadiul și forma bolii. În etapele inițiale ale dezvoltării patologiei, tratamentul unei cicatrici pe plămân este mult mai ușor și mai eficient. În etapele ulterioare ale bolii, tratamentul se efectuează într-un spital.

Soiuri de cicatrici

Există mai multe tipuri de boală fibrotică. Și anume:

1. Acesta este cel mai periculos tip de boală, deoarece atunci când apare această patologie, este imposibil să se determine factorul care a provocat apariția bolii.
2. Cu o cicatrice interstițială pe plămân, puteți diagnostica cu ușurință cauza care a provocat boala.

Datorită studiului în timp util al patologiei, recuperarea are loc mult mai rapid. Prin urmare, este important să vizitați regulat un medic și să fiți supus unui examen medical.

Semne de fibroză

Există o serie de semne care apar într-un stadiu incipient al dezvoltării bolii. Printre cele principale se numără:

• dificultăți de respirație
• dureri în piept;
• tuse;
• respirație șuierătoare în piept;
• greaţă;
• slăbiciune;
• oboseală rapidă;
• pierdere în greutate;
• pofta slaba;
• apariția edemului;
• hipertensiune.

Speranța de viață cu fibroză pulmonară este de aproximativ 3-5 ani. Totul depinde de cât de avansată este boala.

Cauzele bolii

După studierea etiologiei fibrozei pulmonare, se poate concluziona că o cicatrice pe plămân poate apărea la absolut orice persoană. Dar există factori care cresc semnificativ riscul acestei patologii. Acestea includ:

1. Contact constant cu praful. Praful anorganic și organic poate provoca o reacție alergică severă, care duce adesea la fibroză pulmonară.
2. Cu un tratament greșit diverse medicamente capabil să provoace o reacție alergică severă. Din acest motiv, apare fibroza indusă de medicamente.
3. După cum arată practică medicală, cel mai adesea diagnosticat cu fibroză la fumători. Fumatul dăunează stării generale de sănătate și perturbă funcționarea deplină a sistemelor importante ale corpului uman. Fumatul distruge țesutul pulmonar.

Experții au concluzionat că această boală nu a fost studiată pe deplin. cu exceptia factori externi, există și cele interne, care provoacă cel mai adesea apariția de cicatrici la nivelul organelor respiratorii și anume:

• dezvoltarea reumatismului;
• artrită
• sclerodermie.

Aceste boli distrug țesuturile, inclusiv plămânii. Din acest motiv, se dezvoltă fibroza. Un proces infecțios sau inflamator în organism, pneumonia avansată sau tuberculoza, cauzează adesea fibroză pulmonară. Trebuie să știți că boala poate apărea atât la adulți, cât și la copii. Dat fiind faptul ca corpul copiilor mult mai vulnerabil la diferite boli, ar trebui să monitorizați cu atenție în special sănătatea bebelușilor.

Principalele tipuri

Mulți sunt interesați de fibroza pulmonară - ce este? Dar nu toată lumea știe că aceasta este o boală pulmonară. Printre cele mai frecvente tipuri de fibroză sunt: ​​de tip focal și difuz. Când apare fibroza focală, doar o parte a organului este afectată. Pe stadiul inițial dezvoltarea bolii, simptomele pot fi absente. Cel mai adesea, semnele de patologie apar după câteva luni. Din acest motiv, medicii recomandă efectuarea periodică a unui control medical și efectuarea testelor necesare - aceasta este cea mai bună prevenire pentru orice boală. Acest lucru este valabil mai ales pentru acele persoane din familie care au avut boli similare. În procesul de afectare difuză a plămânilor, boala se dezvoltă rapid și afectează toate funcțiile organelor respiratorii.

Tratamentul patologiei

Cum să tratezi cicatricile de pe plămâni? Din păcate, deformarea fibroasă nu poate fi vindecată complet. În primul rând, este important să încetiniți dezvoltarea bolii. În cazuri frecvente, medicul prescrie un citostatic. Acest lucru va ajuta la încetinirea procesului de distrugere a țesutului conjunctiv și a diviziunii celulare. Antibioticele ameliorează perfect procesul inflamator, iar vitaminele ajută la întărire sistem imunitarși îmbunătățirea sănătății generale. În plus, sunt prescrise medicamente, a căror acțiune vizează îmbunătățirea metabolismului. În curs tratament complex cicatrice pe plămân după tuberculoză, este important să efectuați exerciții de respirație. Durata cursului de tratament și doza de medicamente sunt determinate strict de medicul curant. Este interzisă auto-medicația, deoarece aceasta va duce la moartea pacientului. Medicii nu recomandă utilizarea unor metode alternative de tratament, deoarece aceasta nu va face decât să înrăutățească starea generală de sănătate. Abia după ce a trecut plin cercetare medicala specialistul prescrie medicamente care sunt potrivite pentru pacient.

Măsuri preventive

Pentru a reduce riscul de fibroză pulmonară, medicii recomandă:

• evitați tensiunea nervoasă;
• Mancare sanatoasa;
• efectuați exerciții de respirație;
• a refuza de la obiceiurile proaste;
• utilizați echipament individual de protecție atunci când lucrați conditii nocive;
• monitorizează periodic starea sistemului respirator.

Ar trebui să mănânci mai multe legume și fructe. Acest lucru va afecta pozitiv funcția de protecție a corpului. Preparatele care conțin calciu în compoziția lor sunt prescrise de medici pentru a preveni osteoporoza.

Experții au ajuns la concluzia că fumatul de narghilea afectează negativ funcționarea sistemului respirator uman. Din acest motiv, fumatul nu numai a tutunului, ci și a produselor cu narghilea ar trebui exclus. Substanțele conținute de tutun provoacă adesea dezvoltarea cancerului și a bolilor tumorale, care provoacă fibroză pulmonară. Ar trebui să mergeți mai mult în aer curat, să faceți sport, să mâncați corect și să vizitați regulat medicul - aceasta este cea mai bună prevenire a fibrozei pulmonare.

Concluzia terapeutului

O cicatrice pe plămân după operație este diagnosticată de un medic folosind raze X. În cele mai multe cazuri, tratamentul este prin medicamente. Dar mai întâi trebuie să afli motiv adevărat apariția unei cicatrici. Deoarece unele tipuri de fibroză se pot dezvolta într-o formă latentă, medicii recomandă vizitarea unui medic de cel puțin 2 ori pe an. Dacă aveți probleme de sănătate, este important să consultați imediat un terapeut. Este interzis să se angajeze în auto-medicație, deoarece aceasta va dăuna mai mult sănătății.

În MSCD-10, în secțiunea Tuberculoză, există o rubrica Consecințele tuberculozei (B90). Modificările reziduale după vindecarea unui pacient de tuberculoză pot fi formate la locul unui proces specific în plămâni datorită chimioterapiei adecvate, tratament chirurgical sau vindecarea spontană a bolnavilor de tuberculoză. La pacienţii cu modificări reziduale după tuberculoză Risc ridicat boala sau reapariția tuberculozei, prin urmare, astfel de pacienți sunt în evidența dispensarului, dar nu sunt incluși în grupul de pacienți cu tuberculoză activă.

Modificările reziduale ale organelor respiratorii sunt focare dense calcificate, modificări fibroase, fibro-cicatriciale, cirotice și buloase, straturi pleurale, bronșiectazii, modificări postoperatorii ale plămânilor. În alte organe, modificările post-tuberculoză sunt caracterizate prin formarea de cicatrici și consecințele acestora, calcificarea și starea după intervențiile chirurgicale.

În funcție de dimensiunea, natura, prevalența și potențiala amenințare de apariție, se disting modificări reziduale mici și mari după tuberculoza respiratorie.

Mici modificări reziduale:

Complex primar - componente unice (nu mai mult de 5) ale complexului primar (focalizarea lui Gon și ganglionii limfatici calcificați) cu dimensiunea mai mică de 1 cm;

Focarele din plămâni sunt focare unice (până la 5), ​​intense, clar definite, cu dimensiunea mai mică de 1 cm;

Modificări fibroase și cirotice în plămâni - fibroză limitată în cadrul unui segment;

Modificări ale pleurei - sinusuri sigilate, ancorare interlobare, aderențe pleurale și straturi de până la 1 cm lățime (cu sau fără calcificare pleurală) uni sau ambele;

Modificări după intervenții chirurgicale - modificări după rezecția unui segment sau lob al plămânului în absența unor modificări postoperatorii mari în țesutul pulmonar și pleura.

Mari modificări reziduale:

- multiple (mai mult de 5) componente ale complexului primar (focalul lui Gon și ganglionii limfatici calcificați) mai mici de 1 cm;

- componente unice și multiple ale complexului primar (focalul lui Gon și ganglionii limfatici calcificați) de 1 cm sau mai mult;

- leziuni multiple (mai mult de 5), intense, bine definite, cu dimensiunea mai mică de 1 cm;

- focare unice și multiple, intense, bine delimitate de 1 cm sau mai mult și focare de 1 cm sau mai mult;

modificări fibrotice și cirotice ale plămânilor:

- fibroză răspândită (mai mult de 1 segment);

- modificări cirotice de orice prevalență;

modificări pleurale - straturi pleurale masive mai mari de 1 cm latime (cu si fara calcificare pleurala);

modificări după intervenție chirurgicală:

- modificări după rezecția unui segment sau lob al plămânului în prezența unor modificări postoperatorii mari în țesutul pulmonar și pleura;

— modificări după pulmonectomie, toracoplastie, pleurectomie, cavernectomie, pneumoliza extrapleurală.

Sub influența tratamentului antibacterian, majoritatea pacienților cu tuberculoză se vindecă, dar resorbția completă a modificărilor specifice se realizează rar. De obicei, cicatricile se formează în plămâni la locul focarului patologic. În funcție de localizarea anterioară a focarului tuberculos, se disting modificări reziduale ale organelor respiratorii și ale altor organe.

Tipuri de modificări reziduale în funcție de cantitatea de țesut cicatricial din plămâni:

pneumoscleroza - caracterizat prin dezvoltare uşoară limitată sau difuză a ţesutului conjunctiv în plămâni;

pneumofibroza - caracterizată prin prezența unor modificări cicatriciale mai severe în plămâni, dar se păstrează aerisirea parenchimului. Pe radiografie, o scădere semnificativă a transparenței, întunecarea, îngustarea zonei pulmonare și peretele toracic;

pneumociroza - caracterizat prin prezența unor modificări cicatriciale masive cu o pierdere completă a aerului pulmonar. Pe radiografie se determină o îngustare a câmpului pulmonar și a hemitoraxului, ceea ce indică dezvoltarea fibrotoraxului.

Cicatricile încrețesc zona plămânului, deformează alveolele, vasele de sânge și bronhiile. Cu cât formarea de cicatrici în plămâni este mai intensă, cu atât deformarea organului este mai mare. Ridarea cicatricială a unei părți a plămânului este compensată de extinderea secțiunilor sale neschimbate. Expansiunea compensatorie a plămânului poate duce la dezvoltarea emfizemului. Cu toate acestea, mai des cauza emfizem la pacienții vindecați de tuberculoză este formarea de cicatrici în septurile interalveolare și pierderea elasticității plămânilor. Emfizemul se caracterizează printr-o creștere a transparenței modelului plămânului pe radiografie.

Modificări cicatriciale ale pleurei apar după pleurezie. În primul rând, pleura se îngroașă, se formează straturi și apoi se dezvoltă pneumoscleroza pleurogenă sau ciroza pulmonară. Stratificarea pleurală se observă și la pacienți după rezecția economică a plămânului, dacă după operație nu există o expansiune rapidă a plămânului și umplerea cavității pleurale.

Modificările post-tuberculoză includ stenoza bronșică (mare, medie și mică), în timp ce adesea percuția și datele auscultatorii sunt normale sau ușor modificate. Nici modificările tomografice cu raze X nu sunt tipice. Numai atunci când se efectuează bronhografie și FBS, este posibil să se determine clar gradul și lungimea stenozei bronșice.

O varietate de modificări metatuberculoase sunt bronholiții, adică pietrele bronșice. Ele apar ca urmare a descoperirilor în bronhii ale conținutului unui ganglion limfatic calcificat și sunt de dimensiuni mici. Principalele simptome ale bronșitei sunt tusea și hemoptizia. Principalele metode de diagnosticare sunt examinarea cu raze X și FBS.

O cicatrice pe plămân: cu ce te amenință?

Orice boală pulmonară de care se poate îmbolnăvi o persoană trebuie să-și lase urme. Chiar și conform vederea unui plămân un specialist poate determina de câte ori și la ce vârstă o persoană a avut pneumonie sau alte boli pulmonare.

Prevenirea procesului bolii și evitarea cicatricilor nu este deloc dificilă. Pentru a face acest lucru, trebuie să treceți la timp la un examen medical și să începeți tratamentul la primele semne ale bolii. Dacă se pierde timp și s-a format o cicatrice, pacienții trebuie să renunțe la fumat, să evite locurile cu praf, să încerce să nu răcească și să viziteze mai des pădurea de conifere.

Este posibil să se detecteze o cicatrice pe plămân chiar și cu ascultarea obișnuită cu un fonendoscop, dar numai radiografia poate pune un diagnostic final. Se formează o cicatrice (conform pneumologilor) în procesul de vindecare a focarului de infecție, în locul căreia începe să crească țesutul conjunctiv, înlocuind golurile. Această substituție este cea care duce la fuziunea alveolelor (cele mai mici particule de țesut pulmonar). Fiind în această stare, ei nu pot schimba dioxid de carbon cu oxigen. În plus, o problemă semnificativă este că alveolele încep să se golească și se pot umple cu exudat în timp, drept urmare funcția respiratorie va fi afectată.

Motivul dezvoltării cicatricilor sunt, în principiu, orice modificări ale sistemului respirator. Rujeola, tusea convulsiva, pneumonia, tuberculoza sau bronsita, netratate in totalitate sau netratate la timp, pot duce la formarea tesuturilor conjunctive. Cu toate acestea, apariția cicatricilor nu depinde întotdeauna de răceli. Lucrul în medii gazoase sau cu praf poate duce, de asemenea, la pneumoconioză sau bronșită prăfuită. Destul de des, țesutul cicatricial se dezvoltă atunci când medicamentele toxice sunt inhalate. Adesea, cauza cicatricii este amebiaza sau toxoplasmoza. În stadiul de dezvoltare, infecția se cuibărește în țesutul pulmonar și îl distruge. După aceea, în acest loc rămâne o cicatrice.

Dificultatea la inhalare indică și o boală cicatricială. În acest caz, boala se va manifesta ca o piele cianotică sub nas. Un alt semn clar al bolii sunt ridurile uscate.

Terapia medicamentoasă a acestei patologii se limitează la tratamentul simptomatic. La manifestări alergice pacientului i se prescriu glucocorticosteroizi, lupta împotriva dificultății respiratorii se realizează cu ajutorul bronhodilatatoarelor, dar dacă sputa este prezentă la tuse, atunci tratamentul este suplimentat cu mucolitice. Când insuficiența cardiopulmonară este vizibilă, se prescriu glicozide cardiace. În afară de tratament medicamentos pacienților li se prescrie terapie cu exerciții fizice și electroforeză, iar fluxul sanguin către plămâni este asigurat prin masaj toracic. Cu toate acestea, toate aceste activități sunt efectuate dacă cicatricea provoacă vreun disconfort. În caz contrar, puteți face cu medicina tradițională. Destul de des, după aceasta, cicatricile de pe plămâni se rezolvă de la sine. Din retete populare cele mai potrivite sunt cele utilizate pentru tratarea pneumoniei și pneumosclerozei. Inhalațiile cu lemn-dulce, șoricelă, mușețel, muguri de mesteacăn și sfoară ajută cel mai bine. Componentele pot fi folosite atât în ​​amestec, cât și separat, preparându-le cu apă clocotită (patru linguri de materii prime vegetale la un litru de apă clocotită). După ce amestecul fierbe cinci minute la foc mic, trebuie scos de pe foc și învelit încă douăzeci de minute cu un prosop pentru a infuza mai bine. Respirați aburul până se răcește.

În plus, una dintre principalele metode de tratament este sportul. Persoanele care au o cicatrice pe plămâni vor beneficia de jogging și mers pe jos. Aceste exerciții vor ajuta la saturarea sângelui cu oxigen, care este atât de necesar pentru viața umană normală și, de fapt, cu boala cicatricială, plămânii nu își pot îndeplini pe deplin sarcina. Pentru cei cărora nu le place sportul, puteți alege și activități pe placul dumneavoastră. De exemplu, exerciții de respirație. Se cunosc destul de multe diverse tehnici care îmbunătățesc funcționarea sistemului respirator. În acest caz, principalul lucru este regularitatea cursurilor. Desigur, a scăpa complet de cicatricea de pe plămân nu este nici medical, nici metode populare nu va mai reuși, deoarece toate sunt menite doar pentru a ameliora simptomele bolii și, din păcate, nu puteți ajunge nicăieri cu țesutul conjunctiv.

Mărimea cicatricilor poate varia semnificativ. Mai mult, simptomele vor depinde direct de gradul de afectare a organului. De exemplu, pacienții cu pneumoscleroză (difuză) care a cuprins întregul organ vor fi deranjați de dificultăți severe de respirație, dar se vor manifesta numai cu o activitate fizică grea.

În concluzie, trebuie avertizat încă o dată că automedicația poate fi periculoasă nu numai pentru sănătate, ci și pentru viață. Prin urmare, înainte de a începe tratarea oricărei afecțiuni, inclusiv a cicatricilor pe plămâni, pacientul ar trebui să consulte un specialist.

Consiliu medical de la OIM sau din nou despre tuberculoza inactivă

Astăzi am trecut un control medical la OIM. Tocmai întors de la Moscova. Am mers înainte și înapoi cu un avion. Ei bine, ce să spun. În general, totul este ca toți ceilalți, totuși, a fost norocos că nu au fost deloc cozi, totul a fost rapid - plata, apoi sânge în clinica de pe Romanov Lane (apropo, a fost și noroc aici - fata a înțepat nu a durut deloc), radiografie, o mică coadă la medic. Și apoi a început. Nu, doctorul a fost doar foarte bun și înțelegător. m-am dovedit presiune ridicata. Și trebuie spus, întotdeauna am un high la vederea unei haine albe. Și așa, este destul de normal. Așadar, ea m-a crezut cumva imediat când i-am explicat acest lucru, iar un alt medic a trimis o femeie cu exact aceeași presiune pentru o examinare suplimentară, deși a susținut că în general este hipotensivă.

Ei bine, în general, am vorbit sincer cu ea și apoi m-a uimit că aveam o cicatrice pe un plămân. Ei bine, ea a explicat despre tuberculoza inactivă, deja cunoscută de mulți.

Acum aștept reacția consulului la această problemă. Deși oamenii de aici au avut cazuri similare și totul pare să fie bine, dar cum l-am întâlnit eu însumi. În general, există puține agitații pe această temă, nu voi minți

OlgaS, ai avut inflamație la plămâni? Cert este că am și cicatrici la plămâni, dar asta după ce am suferit de pneumonie. Am luat de la terapeut un extras ca din cauza inflamatiei plamanilor am modificari la plamani sub forma de cicatrici, se pare ca scrie asa, desi nu am trecut inca de examenul medical (programare pt. 6 mai), dar nici nu știu cum vor reacționa la asta pe consiliile medicale

OlgaS, ai avut inflamație la plămâni? Cert este că am și cicatrici la plămâni, dar asta după ce am suferit de pneumonie.

Am fost bolnav de pneumonie la vârsta de 1 an, bineînțeles că nu-mi amintesc asta, știu de la mama. Deci, niciun pacient nu mi-ar da un certificat pe acest subiect și nu au existat niciodată probleme cu asta la nicio fluorografie

Moderator s-a alăturat 14.01 Adresă Garden State Postări 21.075 intrări pe blog 3 Mulțumiri 5.991 Spuse de 10.125 ori în 4.792 postări

Pneumonia trecută (chiar și cu cicatrici documentate) nu exclude posibilitatea apariției tuberculozei.

Suntem cu toții rodul unei fantezii bolnave. Trebuie sa ne vindecam :-). M-am dus sa spal toaleta :-) (c)uienifer

Înregistrare cetățean 13.07 Postări 838 Mulțumesc 398 Spuse de 599 ori în 211 postări

Yulik, și dacă medicul de la OIM spunea că este clar de la pneumonie și nu am avut niciodată probleme cu nicio fluorografie până acum, ar putea fi probleme fără interviu?

Banii, desigur, nu aduc fericirea, dar sunt extrem de liniştitori (c) Erich-Maria Remarque

Re: Consiliul medical de la OIM sau din nou despre tuberculoza inactivă

În principiu, o cicatrice TBC nu poate fi distinsă de o cicatrice de pneumonie cu o mare probabilitate. Există câteva prezentări specifice, dar ele, ca toate cele specifice, sunt rare.

Sper că medicul de la OIM a scris în ziare ce a spus ea. Atunci nu ar trebui să fie probleme. Iti doresc noroc.

Cicatrice pe plămân după tuberculoză

De unde provin cicatricile de pe plămâni?

Cicatrici în plămâniîn limbajul medical se numește fibroză pulmonară. Cicatrizarea țesutului pulmonar apare atunci când focarul infecției se vindecă, iar țesutul conjunctiv începe să crească în locul său. Acesta înlocuiește golul din plămân, contribuind la fuziunea alveolelor în conglomerate. Și în această stare, alveolele nu pot face schimb dioxid de carbon la oxigen.

Fibroza pulmonară se poate dezvolta fără o cauză specifică - o formă idiopatică de fibroză care nu răspunde la tratament.

Cicatricile din plămâni pot avea dimensiuni diferite, simptomele bolii depind de mărimea leziunii de organ. Dificultatea la inhalare indică o boală cicatricială. Pacienții sunt afectați de dificultăți de respirație, care apare mai întâi în timpul efortului fizic și, în cele din urmă, în repaus. Din cauza hipoventilației plămânilor, apare cianoza pielii de sub nas. Respirația șuierătoare uscată este considerată un semn clar de cicatrizare.

Tratamentul fibrozei pulmonare

Este nerealist să te recuperezi complet cu boala cicatricială. Țesutul conjunctiv nu se poate regenera, astfel încât fibroza nu dispare niciodată fără urmă. Cu toate acestea, cu tratamentul potrivit, starea pacienților se îmbunătățește.

Tratamentul vizează în primul rând prevenirea progresiei bolii. Pentru a face acest lucru, este necesar să eliminați toate cauzele care pot deveni o sursă de fibroză. În legătură cu toate tipurile de boli inflamatorii ale plămânilor, trebuie luate și măsuri preventive.

Masaj eficient al pieptului, care crește fluxul de sânge către plămâni, electroforeză, exerciții de fizioterapie.

Cu fibroza pulmonară, este important să duceți un stil de viață sănătos, să mâncați corect, să oferiți organismului suficientă activitate fizică, să faceți exerciții fizice. exerciții de respirațieși să nu fii stresat.

VESTILE CELE MAI INTERESANTE

Cum să evitați cicatricile pe plămâni

Cauzele cicatricii în plămâni

Modificările fibrotice ale plămânilor se caracterizează prin apariția unor cicatrici asemănătoare cicatricilor după leziuni. Se întâlnesc adesea la oamenii angajați în domeniul construcțiilor, metalurgiei etc., care, în procesul de lucru, sunt nevoiți să inhaleze praful industrial și industrial. Cicatricile în plămâni apar ca urmare a unui număr de boli: ciroză, tuberculoză, pneumonie și o reacție alergică. Dezvoltarea fibrozei depinde, printre altele, de condițiile de mediu și de climă. Procesul de formare a cicatricilor este însoțit de următoarele simptome: tuse, respirație rapidă, cianoză a pielii, creșterea tensiune arteriala, dificultăți de respirație. Dispneea se observă inițial numai cu activitate fizica si apoi apare si in repaus. O complicație a acestei afecțiuni este insuficiența respiratorie cronică, adăugarea unei infecții secundare, cronică cord pulmonar, hipertensiune pulmonara.

Prevenirea fibrozei

Pentru a evita cicatricile în plămâni, este important să excludeți factorii care pot provoca astfel de modificări. Pacienții nu trebuie să suprasoliciți, cu o exacerbare a bolii de bază, li se prescriu antibiotice, dilatatoare bronșice și inhalații. Apariția cicatricilor în plămâni va ajuta la evitarea respectării reglementărilor de siguranță, utilizarea echipamentului individual de protecție, tratamentul în timp util al bolilor inflamatorii ale sistemului respirator și renunțarea la fumat. Dezvoltarea fibrozei poate duce la aportul de anumite medicamente antiaritmice, în acest caz, este necesară monitorizarea periodică a stării plămânilor. Ca măsură preventivă pentru apariția cicatricilor, se recomandă exercițiile fizice, alimentația adecvată, curățarea organismului de toxine și toxine, evitarea situațiilor stresante.

Modificări fibrotice ale plămânilor legate de vârstă

Cicatricile în plămâni pot apărea din cauza îmbătrânirii corpului, în timp ce organele își pierd elasticitatea și își pierd capacitatea de a se extinde și contracta. Căile respiratorii la vârstnici sunt înfundate din cauza șederii lungi în poziție orizontală, a respirației superficiale. O modificare destul de comună legată de vârstă în țesutul pulmonar este fibroza interstițială, în care țesutul fibros crește și pereții alveolelor se îngroașă. O persoană dezvoltă o tuse cu spută și se observă un amestec de sânge, durere în piept, respirație superficială. Prevenirea modificărilor fibrotice ale plămânilor legate de vârstă constă într-un stil de viață activ, renunțarea la fumat, exerciții fizice regulate, comunicare vocală constantă, cânt, citit cu voce tare.

Poate, Cel mai bun mod renunțați la fumat Preparatul pe bază de plante Tabex® îi ajută pe cei care doresc sau trebuie să se lase de fumat. Cu ajutorul Tabex®, poți fie să te lași complet de fumat, fie să reduci cantitatea de țigări consumată la nivelul dorit. Medicamentul Tabex® este vândut în farmacii FĂRĂ PRECIZĂ.

Doar 1 pachet este suficient pentru un curs de 25 de zile.

Rapid. Profitabil. Confortabil. Pentru a afla mai multe

Consecințele pneumoniei

În multe cazuri, pneumonia nu dispare fără urmă. Consecințele pneumoniei la adulți și copii se datorează faptului că infecția afectează funcționarea organelor respiratorii, iar acest lucru afectează negativ starea corpului, în special, furnizarea de oxigen a țesuturilor. Atunci când plămânii nu sunt capabili să scape singuri de bacterii și mucus, apar complicații destul de grave.

Unii oameni au dureri de spate după pneumonie, alții suferă de dureri în piept. Uneori se constată că după pneumonie rămâne o pată. Aproape toată lumea are cicatrici în plămâni după pneumonie. Uneori sunt destul de mici și nu vor afecta în niciun fel calitatea vieții, în timp ce în alte cazuri ajung la dimensiuni destul de mari, ceea ce afectează funcționarea sistemului respirator. După vindecarea pneumoniei, trebuie să fii atent la sănătatea ta, discutând cu medicul tău toate manifestările alarmante.

Durere în plămâni după pneumonie

Cel mai adesea, cauza problemei este că pneumonia este subtratată sau transferată „pe picioare”. Durerea în plămâni se poate manifesta prin furnicături ușoare la inhalare sau prin atacuri acute. Acest lucru provoacă uneori palpitații și dificultăți de respirație. expresivitate durere depinde de cât de gravă a fost boala, precum și de promptitudinea și calitatea tratamentului.

Dacă un plămân doare după pneumonie, atunci cel mai probabil vorbim despre proces adezivîn organism. Picurile se numesc fuziunea patologică a organelor. Ele se formează ca urmare a patologiilor infecțioase cronice, a leziunilor mecanice, a sângerărilor interne.

Ca urmare a pneumoniei, pot apărea aderențe între pleură. Unul dintre ele căptușește pieptul, celălalt - plămânul. Dacă inflamația a trecut de la plămân în pleură, atunci, datorită eliberării de fibrină, foile pleurei se lipesc între ele. O comisura este o zonă de foi de pleura lipite.

Adeziunile pe plămâni după pneumonie pot fi simple sau multiple. Într-un caz critic, ele învăluie complet pleura. În același timp, se deplasează și se deformează, respirația devine dificilă. Patologia poate fi extrem de curs sever si agravata de insuficienta respiratorie acuta.

Dificultăți de respirație după pneumonie

Uneori apar situații când toate simptomele bolii regresează, iar respirația scurtă nu se oprește. Dacă este dificil să respiri după pneumonie, înseamnă că procesul inflamator nu s-a rezolvat complet, adică agenții patogeni continuă să aibă un efect distructiv asupra țesutului pulmonar.

Printre consecințele posibile se numără empiem pleural, pleurezie adezivă, abces pulmonar, sepsis, insuficiență multiplă de organe. Apropo, o întrebare destul de comună este dacă tuberculoza poate apărea după pneumonie. Nu există niciun pericol în acest sens.

Pneumonia și tuberculoza sunt cauzate de diferite microorganisme. Cu toate acestea, pe raze X, aceste boli sunt foarte asemănătoare. În practică, pneumonia este de obicei diagnosticată prima și tratată corespunzător. Dacă nu există nicio îmbunătățire după terapie, pacientul este îndrumat către un medic ftiziatru. Dacă tuberculoza este diagnosticată după examinare, aceasta nu înseamnă că s-a dezvoltat ca o consecință a pneumoniei. Persoana a fost pur și simplu bolnavă de la început de tuberculoză.

Deci, dacă este dificil să respirați după pneumonie, trebuie să discutați cu medicul dumneavoastră despre metodele de întărire a plămânilor. Un efect bun poate da exerciții terapeutice. În arsenalul ei, asemenea trucuri ca respirație adâncă, respirația diafragmatică etc.

temperatura după pneumonie

Uneori, după pneumonie, temperatura este de 37 de grade. Nu trebuie să vă îngrijorați în mod deosebit - o astfel de clinică este considerată normală, dar numai dacă nu există întreruperi infiltrative pe radiografie, iar testul clinic de sânge este normal. Principalele cauze ale temperaturii sunt:

eliminarea incompletă a focarelor de inflamație;

deteriorarea organelor de către toxine;

accesarea unei noi infecții;

prezența în organism microorganisme patogene, capabil să se înmulțească activ în perioadele de imunitate slăbită și să se transforme în forma L în perioadele de producție crescută de anticorpi.

Consecințele pneumoniei la copii necesită o atenție specială. Pentru un copil, o coadă de temperatură este o apariție destul de rară. Poate indica faptul că imunitatea copilului este slabă sau că au apărut modificări structurale în organism din sistemul respirator.

Bacteremia după pneumonie

Acest fenomen se caracterizează prin faptul că în sânge există un număr mare de agenți patogeni. Bacteremia este una dintre consecințele amenințătoare după pneumonie. Ar trebui suspectat cu simptome precum căldură, slăbiciune extremă, tuse cu spută verde, galbenă.

Este necesar să se trateze bacteriemia cât mai curând posibil, deoarece infecția se poate răspândi în tot corpul și poate afecta cele mai importante organe. Necesită un curs de antibiotice puternice și spitalizare.

Cu o boală atât de gravă precum pneumonia, consecințele negative pentru organism pot fi asociate nu numai cu specificul bolii, ci și cu metodele de tratament. Luarea de medicamente antibacteriene pentru pneumonie poate duce mai târziu la intoxicație.

Se întâmplă adesea ca medicul să prescrie un antibiotic eficient, dar organismul pacientului pur și simplu nu îl acceptă, de exemplu, după prima doză, începe vărsăturile. Chiar dacă pacientul răspunde bine la medicament, antibioticele provoacă leziuni grave microflorei intestinale. Pentru a evita acest lucru, medicul prescrie un curs de probiotice.

Desigur, chiar dacă aveți dureri în piept după pneumonie sau imaginea nu este perfectă, acest lucru nu indică neapărat prezența unui proces amenințător sau ireversibil. Nu trebuie să intrați în panică și să căutați răspunsuri pe forumurile medicale. Este mult mai înțelept să găsești un specialist în care poți avea cu adevărat încredere. El va evalua cât de grave sunt efectele reziduale după pneumonie și vă va spune cum să le eliminați.

Caietul unui ftiziatru - tuberculoză

Tot ce vrei să știi despre TBC

Tuberculoza pulmonară focală – forme clinice

Tuberculoza pulmonară focală cuprinde leziuni reprezentate de câteva focare (2-10 mm) care au apărut în plămâni pentru prima dată sau ca urmare a altor forme de tuberculoză, și se caracterizează printr-o reacție inflamatorie predominant productivă.

Tuberculoza pulmonară focală se distinge printr-un tablou clinic asimptomatic; este considerată o formă mică, detectată în timp util de tuberculoză.

La pacienţii nou diagnosticaţi cu tuberculoză a aparatului respirator, tuberculoza focală este depistată în 10-18% din cazuri, la cei înregistraţi la dispensarele antituberculoase - în 24-25%.

Tuberculoza pulmonară focală este mai des detectată la adulți decât la copii și adolescenți, deoarece apare în perioada secundară a infecției cu tuberculoză, adică la mulți ani după infecția primară a MBT sau vindecarea tuberculozei primare. La autopsii, tuberculoza focală este o descoperire accidentală la pacienții care au murit din cauza altor boli.

Există următoarele forme clinice:

• tuberculoză pulmonară focală proaspătă;
• tuberculoză pulmonară focală cronică.

Patogenie și anatomie patologică. Tuberculoza pulmonară focală se dezvoltă ca urmare a activării infecției în vechile focare post-tuberculoză vindecate sau cicatrici rămase după tratamentul tuberculozei primare sau secundare (reactivarea infecției endogene) sau din cauza suprainfectiei aerogene sau alimentare a MBT (suprainfectia exogena).

Semnificația reactivării infecției endogene sau a suprainfectiei exogene în dezvoltarea tuberculozei focale nu poate fi întotdeauna stabilită. Există o probabilitate mare de suprainfecție în caz de tuberculoză a persoanelor care locuiesc cu un pacient care are o formă deschisă de tuberculoză. În aceste cazuri, MBT, deja rezistent la medicamentele anti-TB, este izolat de la pacienții cu tuberculoză focală.

Suprainfecția exogenă are o importanță semnificativă în răspândirea tuberculozei în rândul populației în zonele în care există o incidență mare a tuberculozei și există un risc ridicat de răspândire a infecției cu tuberculoză.

Cu o situație epidemiologică favorabilă în patogeneza tuberculozei pulmonare focale, rolul principal revine reactivării infecției endogene. Acest lucru este evidențiat de o incidență mai mare a tuberculozei la persoanele cu modificări post-tuberculoase reziduale la nivelul plămânilor, intratoracice. noduli limfatici.

În același timp, cea mai frecventă sursă de MBT este reactivarea infecției în focarele apicale (focarele lui Simon) și în ganglionii limfatici.

Înmulțirea MBT și reactivarea tuberculozei în focarele post-tuberculoză, precum și implementarea suprainfectării în boală, sunt facilitate de traume psihice și fizice, surmenaj și malnutriție, acute și boli cronice(silicoză, ulcer peptic al stomacului și duodenului, diabet zaharat, alcoolism, dependență de droguri, boli inflamatorii cronice ale plămânilor etc.), sarcină, avort, tratament cu imunosupresoare, infecție HIV.

Un factor care contribuie la reactivarea tuberculozei în focarele vechi de tuberculoză vindecate este, de asemenea, suprainfectia.

Modificările timpurii ale tuberculozei focale proaspete pentru prima dată se dezvoltă de obicei în lobii superiori ai plămânilor, unde MBT din ganglionii limfatici sau aerogen pătrund prin bronhii sau vasele limfatice și rareori pe cale hematogenă. Înfrângerea parenchimului pulmonar începe cu inflamația tuberculoasă a bronhiilor mici sau a vasului limfatic.

Masele cazeoase formate în timpul inflamației bronhiilor cu MBT conținute în ele sunt aspirate în bronhiile subapicale și apicale vecine, în jurul cărora se formează focare acinos-nodozate și lobulare.

Inflamația se extinde și prin vasele limfatice, formând noi focare. Așa apar focarele proaspete (acute) tuberculoase (focarele lui Aprikosov). Initial se prezinta in principal focarele bronhopneumonice inflamație exudativă, dar foarte curând reacția țesutului inflamator din focare devine productivă.

Tuberculoza focală proaspătă este de obicei vindecată cu succes. Dar în absența tratamentului și a terapiei inadecvate, poate avea un curs cronic. În focare persistă mult timp un proces inflamator activ, care stimulează în același timp procesele reparatorii. Țesutul de granulație din focar este parțial înlocuit cu țesut conjunctiv, formând o capsulă a focarului.

O altă geneză a formării tuberculozei focale cronice este formarea focarelor încapsulate de cazeoză, precum și a fibrozei în timpul regresiei procesului în alte forme mai frecvente de tuberculoză pulmonară.

Odată cu exacerbarea unui astfel de focar, limfocitele și neutrofilele pătrund în capsula sa, care, cu ajutorul enzimelor proteolitice secretate de acestea, o slăbesc și topesc masele cazeoase. În aceste condiții, se activează MBT, din focar în bucăți de micobacterii cazeoase pătrund în alte bronhii, unde provoacă formarea bronșitei cazeoase și a focarelor proaspete.

Stimularea exacerbarii focarului vechi poate apărea și sub influența microflorei nespecifice care a pătruns din bronhii în focar în timpul unei boli inflamatorii respiratorii acute. Alături de bronhii, procesul inflamator implică și vasele limfatice care drenează focarele.

În timpul tratamentului, și în unele cazuri spontan, focarele proaspete se rezolvă, se încapsulează sau se transformă în cicatrici, limfangita lasă în urmă fibroză. Focarele vechi exacerbate sunt supuse compactării și calcificării. Dispare în vetre țesut de granulație, adică devin inactive și sunt deja considerate modificări focale reziduale post-tuberculoase.

Din punct de vedere patologic, focarele tuberculoase proaspete se găsesc în segmentele I sau II. Într-un stadiu incipient, un focus anatomic proaspăt este reprezentat de panbronșită cu cazeoză în lumenul bronhiei și acumulări limfocitare în țesutul din jurul bronhiei. Infiltratie inflamatorie vase limfatice nu duce la dezvoltarea limfadenitei cazeoase regionale.

În etapa ulterioară, focare de cazeoză se găsesc și în alveole sub formă de bronhopneumonie cazeoasă acinosă și lobulară. În stadiul formării unei reacții inflamatorii productive, împreună cu focarele proaspete, există câțiva tuberculi (singuri sau în grup) productivi (focare acino-nodulare).

În tuberculoza focală cronică, cazeoza în focar este înconjurată de o capsulă de țesut conjunctiv. În timpul progresiei tuberculozei, capsula în unele locuri este în două straturi ca urmare a apariției unui strat de granulații, este infiltrată cu elemente celulare.

Infiltrația limfocitară se găsește în pereții vaselor limfatice, bronhii, septuri interalveolare și în parenchimul înconjurător. Alături de focare dense și calcificate se găsesc și focare proaspete, adesea de natură productivă, rezultate din răspândirea limfogenă sau bronhogenă a infecției.

Granulațiile tuberculoase din focare pot suferi topire cazeoasă. Odată cu eliberarea de mase cazeoase în bronhie, se formează o cavitate de degradare. În această perioadă a procesului inflamator, focarele formează de obicei un focar pneumonic, care este caracteristic formei mai frecvente, infiltrative, de tuberculoză.

Din cauza țesut pulmonarîn jurul focarelor încapsulate este schimbată sclerotic, această formă de tuberculoză focală cronică se numește fibro-focală.

Focarul vindecat conține o cazeoză densă, înconjurată de o capsulă de țesut conjunctiv cu un singur strat, fără granulații. O astfel de focalizare în timpul depunerii sărurilor de calciu în cazeoză se numește calcificare.

Simptome. Inflamația limitată, predominant productivă, determină un tablou clinic asimptomatic sau asimptomatic al tuberculozei pulmonare focale. Prin urmare, pacienții cu tuberculoză pulmonară focală sunt detectați în principal cu fluorografie profilactică și mult mai rar cu fluorografie diagnostică efectuată pacientului în legătură cu diverse plângeri.

În tabloul clinic al tuberculozei focale în plămâni, se disting în mod condiționat simptomele de intoxicație și simptomele cauzate de afectarea sistemului respirator. Unul sau mai multe simptome sunt detectate la aproximativ 1/3 dintre pacienți, iar la 2/3 dintre pacienți boala apare și este asimptomatică.

Intoxicația la pacienții cu tuberculoză pulmonară focală se manifestă prin temperatură instabilă a corpului subfebrilă, scăderea performanței, stare de rău și distonie vegetativ-vasculară.

Pacienții se pot plânge de durere în lateral, tuse uscată sau cu o cantitate mică de spută, în cazuri rare- pentru hemoptizie. Simptomele de intoxicație însoțesc adesea forme proaspete, predominant exsudative de tuberculoză focală.

Percuția și auscultarea în tuberculoza focală nu au o mare valoare diagnostică. Scurtarea sunetului pulmonar de percuție este slab exprimată și este determinată numai la pacienții cu tuberculoză focală cronică în prezența modificărilor sclerotice ale plămânilor și pleurei.

Rareori se aud zgomote fine umede - la pacienții singuri cu un proces focal proaspăt, predominant exsudativ, în faza de carie.

La pacientii cu forma cronica tuberculoză focală, puteți auzi în principal râs uscat, indicând bronșită, care a complicat deformarea țesutului conjunctiv al arborelui bronșic.

Cu tuberculoza focală cronică unilaterală, pacientul poate detecta retracția foselor supraclaviculare și subclaviere, întârzierea jumătății afectate a toracelui în timpul respirației și îngustarea câmpului Krenig, indicând compactarea cicatricială. apex al plămânului.

Semiotica cu raze X. Examinarea cu raze X este principala și cea mai mare metoda informativă diagnosticul de tuberculoză pulmonară focală. cel mai devreme manifestare radiologică tuberculoza pulmonară focală sunt umbre sub formă de fâșii neintense, prost definite sub formă de reticulare delicată (bronșită, limfangite).

La o observație suplimentară, o umbră limitată sau un grup de umbre de aproximativ 1 cm în dimensiune (dimensiunea unui lobul pulmonar) este dezvăluită pe fundalul său, formă neregulată, de intensitate redusă, cu contururi neclare.

Printre focarele de pe o tomogramă efectuată calitativ, este posibil să se identifice lumenul unei bronhii mici, în jurul căreia au apărut focare. Uneori, în centrul focarului se formează o cavitate de dezintegrare, manifestată printr-o ușoară iluminare. O imagine similară cu raze X este tipică pentru focarele proaspete cu o natură exudativă a inflamației.

Focarele proaspete productive de dimensiuni mai mici au un diametru de 3-6 mm. Ele au formă rotundă, situate sub forma unui grup de 3-4 focare strâns distanțate, formează o umbră policiclică.

Focare productive de intensitate medie (densitatea umbrei vasului în proiecția axială), contururile lor sunt ușor neclare. Cu tuberculoză focală proaspătă, se găsesc adesea ganglioni limfatici intratoracici calcificați sau calcificări unice în plămâni, care ar putea fi o sursă de reactivare endogenă. Tuberculoza focală proaspătă, nou apărută, este de obicei localizată în segmentele I, II, mai rar în segmentele VI.

În tuberculoza focală cronică, focarele sunt de dimensiuni mici (mai puțin de 4 mm) și medii (sub 6 mm), umbra lor este de intensitate medie și mare. Limitele focarelor sunt clare și chiar ascuțite, în unele dintre ele există incluziuni dense - depozite de săruri de calciu.

În jurul focarelor există umbre sub formă de fâșii ale bronhiilor sclerotice și ale vaselor limfatice. Odată cu compactarea țesutului conjunctiv al parenchimului pulmonar, focarele sunt deplasate spre vârful plămânului, se contopesc în conglomerate. Alături de cele vechi se pot găsi și focare proaspete.

În cazul unui curs lung de tuberculoză focală cronică, imaginea cu raze X se caracterizează prin predominanța compactării fibroase a plămânilor și a pleurei sub formă de umbre sub formă de benzi care se extind de la focare până la rădăcina plămânilor și până la pleura (mai degrabă decât modificări focale).

Scăderea generală uniformă a transparenței câmpului pulmonar afectat, observată la astfel de pacienți, indică o îngroșare a țesutului conjunctiv a foilor pleurale.

Diagnosticarea tuberculinei. Reacțiile la tuberculină (testul Mantoux cu 2 TU) la pacienții cu tuberculoză pulmonară focală sunt moderat pronunțate, nu diferă de reacțiile la persoanele sănătoase infectate cu MBT.

Administrarea subcutanată a tuberculinei la pacienții cu tuberculoză focală activă nou diagnosticată poate provoca o reacție generală și uneori focală. În acest sens, un test cu injecție subcutanată de tuberculină este utilizat la persoanele cu etiologie neclară modificări focale în plămâni sau pentru a determina activitatea focarelor de tuberculoză, evaluând în același timp schimbările în mulți indicatori biochimici și imunologici ai homeostaziei.

Cercetare de laborator. Pentru a detecta MBT în sputa pacienților cu tuberculoză focală activă, se efectuează microscopia frotiului, cultura și, în unele cazuri, infecția animalelor.

Cu tuberculoza focală, cavitățile de carie sunt rareori formate, prin urmare, bacterioexcreția în forma focală a tuberculozei este rară sau absentă. Sputa și conținutul bronșic sunt examinate de cel puțin 3 ori, în timp ce excreția bacteriană este detectată prin toate metodele la cel mult 50% dintre pacienți.

Datorită deficitului de simptome clinice și radiologice, depistarea MBT este de mare importanță pentru confirmarea diagnosticului de tuberculoză și determinarea activității acesteia.

În ciuda oligobacilarității, pacienții cu tuberculoză focală prezintă un anumit pericol epidemic.

Hemograma la majoritatea pacienților cu tuberculoză focală nu este modificată. Numai la unii pacienți se detectează o creștere a numărului de neutrofile înjunghiate, limfocitoză sau limfopenie, o creștere a VSH (nu mai mult de 10-18 mm / h), modificări ușoare ale indicatorilor imunității umorale și celulare, metabolism.

Aceste modificări sunt caracteristice în principal pentru pacienții cu forme exudative de tuberculoză focală.

Bronhoscopie. Leziunile tuberculoase ale arborelui bronșic la pacienții cu tuberculoză pulmonară focală proaspătă sunt rareori diagnosticate în timpul bronhoscopiei. Numai în cazurile de reactivare endogenă a focarelor în ganglionii limfatici ai mediastinului sau rădăcinii pulmonare pot fi detectate inflamația specifică locală a peretelui bronșic, fistula bronhodulară sau cicatricea după tuberculoza bronhiilor.

În tuberculoza focală cronică bronhoscopic, este posibil să se detecteze deformarea bronșică și endobronșita nespecifică difuză. Detectarea tuberculozei bronșice este un indicator de încredere al activității tuberculozei pulmonare.

Studiul funcției respiratorii și circulatorii. Funcţie respiratie externa la pacienții cu tuberculoză focală nu se modifică. Încălcările sale la unii pacienți se datorează deteriorării schimbului de gaze și obstrucției bronhiilor ca urmare a intoxicației și, într-o măsură mai mică, leziunii directe a parenchimului pulmonar. Sub influența intoxicației, pacienții pot prezenta tahicardie, labilitatea presiunii arteriale.

Diagnosticare. Pentru tuberculoza pulmonară focală, asimptomatică sau oligosimptomatică, sunt caracteristice debutul și dezvoltarea treptată a bolii, manifestate prin simptome generale ale unei încălcări a stării de sănătate a pacientului.

Datorită absenței patognomonice simptome clinice leziunile pulmonare de importanță primordială în identificarea focarelor este metoda cu raze X, care permite determinarea localizării și distribuției acestora, pentru clarificarea fazei procesului.

imagine cu raze X Această formă de tuberculoză se caracterizează prin prezența diferitelor dimensiuni (nu mai mult de 1 cm) de umbre focale de formă rotunjită sau policiciclică, intensitate scăzută cu contururi neclare în timpul unui proces activ, intensitate mare cu contururi clare - cu unul inactiv.

Pentru a confirma diagnosticul, este importantă o analiză retrospectivă a materialelor unei examinări fluorografice a plămânilor pacientului.

Detectarea modificărilor post-tuberculoase ale plămânilor pe fluorogramele anterioare este o dovadă importantă a etiologiei tuberculoase a procesului.

Reacțiile negative la tuberculină fac de obicei posibilă excluderea unei etiologie tuberculoase a focarelor. De mare importanță în diagnosticul tuberculozei pulmonare focale este detectarea în spută, spălări bronșice și alte materiale de testare MBT.

În diagnosticul tuberculozei, atunci când este detectat un proces focal în plămâni, rezultatele chimioterapiei specifice sunt importante: reducerea și resorbția parțială a focarelor după 2-3 luni de tratament confirmă diagnosticul de tuberculoză focală.

Mari dificultăți apar în stabilirea activității tuberculozei focale. Erorile în determinarea naturii reacției inflamatorii în tuberculoza focală sunt posibile atât în ​​direcția subdiagnosticării activității procesului de tuberculoză, cât și în supradiagnostic.

Activitatea modificărilor focale la nivelul plămânilor este evidențiată de prezența simptomelor de intoxicație, rafale umede pe zona afectată, intensitatea slabă detectabilă radiografic a umbrelor focale, estomparea contururilor acestora, precum și apariția lor în ultimul an (conform fluorografie anuală).

Indicatori incontestabili ai activității tuberculozei sunt detectarea MBT în spută, dinamica pozitivă a imaginii cu raze X în timpul tratamentului pacientului, reacțiile generale și focale la injectarea subcutanată a tuberculinei.

Tratament. Utilizați o combinație de 2 sau 3 medicamente antituberculoase. Cu forma exudativă de tuberculoză focală nou diagnosticată, tratamentul cu izoniazidă, streptomicina și rifampicina (sau etambutol) este indicat timp de 6-9 luni, dintre care streptomicina este primele 2-3 luni.

Cu o formă productivă de tuberculoză focală, pacienților li se prescriu izoniazidă și rifampicină (etambutol sau pirazinamidă), de asemenea, timp de 6-9 luni. Un tratament similar este efectuat pentru pacienții cu exacerbare a tuberculozei focale cronice.

În primele 4 luni, pacienții iau medicamentele zilnic, apoi - intermitent de 2-3 ori pe săptămână.

Cu activitate îndoielnică a tuberculozei focale nou diagnosticate, izoniazida este prescrisă în combinație cu pirazinamidă (etambutol) pentru o perioadă de 2 până la 6 luni. Cu dinamică pozitivă în imaginea cu raze X a leziunii, indicând tuberculoza activa, chimioterapia se continuă până la vindecarea pacientului.

Ca urmare a tratamentului, focarele proaspete se pot rezolva complet. Cu toate acestea, se observă mai des formarea fibrozei și a focarelor dense sau calcificate pe fondul pneumosclerozei. Astfel de persoane trebuie să efectueze chimioprofilaxie în perioadele de primăvară-toamnă timp de 1-2 ani.

Cicatricile în plămâni, pe care aproape toată lumea le are, sunt foarte insidioase.

În principiu, o astfel de cicatrice poate fi detectată printr-un „wireappling” elementar de wheezing folosind un fonendoscop. Radiografia va confirma diagnosticul. Potrivit pneumologului, atunci când focarul infecției „se vindecă”, țesutul conjunctiv crește în locul său. Înlocuiește golul din plămân. Cu toate acestea, această substituție duce la fuziunea în conglomerate ale celor mai mici elemente ale țesutului pulmonar - alveolele. În această stare, ei nu pot schimba dioxid de carbon cu oxigen. Problema este că alveolele sunt golite și se pot umple cu exudat. Ca urmare, funcția respiratorie este afectată semnificativ.

Cauzele cicatricilor pot fi asociate cu modificări inflamatorii ale sistemului respirator. Pneumonia, bronșita, rujeola, tusea convulsivă, tuberculoza predispun la formarea țesutului conjunctiv dacă aceste boli nu se vindecă la timp. Lucrul în încăperi cu praf, gazat duce la apariția bronșitei profesionale „prafuite” sau a pneumoconiozei. Țesutul cicatricial se dezvoltă în plămâni și atunci când este inhalat substante toxice. În plus, toxoplasmoza, echinococoza, amoebiaza pot duce la scleroza pulmonară. La o anumită etapă a dezvoltării sale, agentul infecțios „cuibărește” în plămân, distruge țesutul, ducând la formarea unei cicatrici.

Cicatricea din plămân poate fi de diferite dimensiuni. Simptomele depind, de asemenea, de gradul de afectare a organului. Pacienții cu pneumoscleroză difuză (care acoperă întregul organ) sunt îngrijorați de dificultăți de respirație. La început, se manifestă numai în timpul efortului fizic. Este greu să ajungi din urmă cu un tramvai care stă la oprire, să urci la etajul 9 fără lift. Apoi problemele de respirație încep să deranjeze atunci când mergi doar cu o pungă de cumpărături, iar apoi respirația scurtă deranjează chiar și atunci când stai întins în fața televizorului. În cele din urmă, se „transformă” fără probleme în insuficiență cardiopulmonară. Adevărat, această boală durează decenii.

Dificultatea la inhalare indică și o boală cicatricială. Ca urmare a hipoventilației plămânilor, apare cianoza pielii de sub nas. Rale uscate sunt considerate un semn clar.

Medicina modernă pentru această patologie se limitează la tratamentul simptomatic. Glucocorticosteroizii sunt prescriși pentru manifestări alergice severe, lupta împotriva dificultății respiratorii constă în utilizarea bronhodilatatoarelor sub formă de inhalare, iar dacă există și spută la tuse, atunci terapia este completată cu mucolitice. Glicozidele cardiace sunt indicate pentru evidentă insuficiență cardiopulmonară. Pe lângă medicamente, electroforeza și terapia cu exerciții fizice sunt destul de eficiente. La fel și masajul pieptului, care crește fluxul de sânge către plămâni.

Prevenirea progresului bolii nu este atât de dificilă. La primul semn de probleme pulmonare, ar trebui să treceți la o examinare completă. Din păcate, „interceptarea” nu dezvăluie întotdeauna cicatrici. Prin urmare, sunt necesare alte metode de diagnosticare. Și dacă se găsește o cicatrice, o persoană ar trebui să se ferească de răceli, locurile prăfuite, să nu mai fumeze și să meargă mai des într-o pădure de conifere.

cicatrici pe plămâni după pneumonie

Articole populare pe tema: cicatrici pe plămâni după pneumonie

După acordarea primului ajutor pacienților cu arsuri la fața locului și în timpul transportului, echipa de ambulanță livrează astfel de pacienți fie la centrală. spital raional, sau la centrul regional de ardere (dacă distanța până la acesta este ..

Acest articol este destinat medicilor de medicină de familie, deoarece în viitorul apropiat femeile vor apela la ei cu întrebări privind nu numai sănătatea copilului și a altor membri ai familiei, ci și planurile de reproducere, cursul sarcinii și nașterii.

Peste 50 de ani de muncă ca chirurg, multe povești și situații mi-au rămas în memorie. Sper că cititorul le va oferi evaluări etice și va determina singur „ce este bine și ce este rău”.

Printre probleme critice obstetrică practică, unul dintre primele locuri este ocupat de avortul spontan.

Relevanța discutării problemei tacticii și strategiei comportamentului medicului în prezența durerii abdominale acute la un pacient este dincolo de orice îndoială.

În prezent, Ucraina are o situație extrem de alarmantă în ceea ce privește infecția cu HIV. În 2005, rata oficială de infectare cu HIV în țara noastră era de 29,4 cazuri la 100.000 de locuitori.

Întrebări și răspunsuri despre: cicatrici pe plămâni după pneumonie

De asemenea, DST-neg. Analize la internare: KLA-Hb-141; E-4,2; L-7,6; e-1; n-5; s-70; l-20; m-4; ESR-15. OAM - greutate specifica - 1.019; reacția este acru; proteina-0; zahăr-0; L-1-2; Ep.pl. - 2-3;. BAC - de obicei. proteină-83,9; AST-40,5; ALT-33,6; uree-8,3; bilirubină-19,0; indirect-16,11; drept-2,89; ShchF-54 (mai există un număr pe fotocopie nu este vizibil).

FBS-bronșită catarrală difuză. FVD-încălcare moderată (gradul 1) a ventilației pulmonare de tip obstructiv.

Am diabet pancreatic.

Informații suplimentare: în jurul anului 2008. rănit, de asemenea, în același mod ca cel descris mai sus. La întâlnirea cu un gastroenterolog, ea a auzit șuierături în partea superioară a umerilor. A fost trimis la tub. clinica dispensarului. Am trecut testele de sputa si tipul Mantoux (acum numit altceva), mi-au facut o radiografie. Drept urmare, s-a spus că am ceva ca o cicatrice și acestea sunt consecințele unei mici pneumonii la picioare.

Penultima gripă a fost în aprilie 2015. si totul era normal.

CT din 10.11.2015 (in spital). La scanarea axială din 2 părți, se determină o scădere difuză a transparenței țesutului pulmonar, în toate zonele pulmonare, în principal pe dreapta, se determină bule de dimensiuni diferite, dimensiunea maximă 34,6x25,0 mm. Pe acest fond, se determină opacificarea țesuturilor moi a parenchimului pulmonar fără contururi clare, 23,0x12,8/25,0 mm, cu o bronhogramă pe fundal, în dreapta la marginea lui S1-2. Restul câmpurilor pulmonare fără modificări focale, infiltrative și distructive. Rădăcinile plămânilor nu sunt modificate, bronhiile lobare și segmentare vizibile sunt aerisite. Nu a fost găsit niciun conținut de lichid în cavități. Structurile de organ și vasculare ale mediastinului sunt distinct diferențiate, țesutul mediastinal nu este infiltrat, VLH este în limitele normale. (Mi-e dor de descrierea rinichilor, ficatului si pancreasului).

Concluzie: datele obținute pot corespunde pneumoniei intra/lobare drepte, dar etiologia TB a obscurării relevate nu poate fi exclusă.

După o lună de stat în spital, am fost externată la clinică. La externare:

KLA-Hb-156; E-4,6; L-9,6; e-4; n-7; p-51; l-26; m-11;

OAM - ud. greutate-1,013; reacție-acid, proteină-0; zahăr-2,95; L-2-3; Ep.pl.-1-3;

BAC - proteine ​​totale - 78,9; AST-27,4; ALT-36,3; uree-6,8; bilirubină-12,0; indirect-9,3; drept-2,7; Shchf-393.

R-gr. la externare: în dinamica din dreapta în S1-2 se constată o creștere a transparenței țesutului pulmonar și o scădere a dimensiunii zonei de blackout, de intensitate medie până la 1,76x1,03 cm in (pot’ nu citesc), contururile sunt clare, inegale. Lăsat curat. Rădăcinile sunt structurale.

Diagnostic: tuberculoză focală lobul superior plămânul drept, faza de infiltrare. MBT-. Da, testele de spută și Mantoux sunt negative.

Într-o conversație privată cu al secției de diagnostic (unde eram în spital), la întrebarea mea despre corectitudinea diagnosticului, a vorbit cam așa: sunt mai înclinat către diagnostic datorită faptului că eu (pacientul) am diabet zaharat și pentru orice eventualitate, pentru siguranță. Este deja a treia lună de tratament în policlinica TBC. Medicul spune că nu există dinamică, dar trebuie să respecte ordinul Ministerului Sănătății și să o țină în tratament cel puțin 6 luni.

Am deja probleme cu ficatul, stomacul și vezica biliară.

Analize cu policlinica TBC: BAK din 23.12.15 - proteina totala-82,6; AST-141,5; ALT-107,2; uree-4,5; creatinina-118; colesterol total - 4,12; bilirubina totală - 19,9; indirect-15,22; drept-4,68; ShchF-416; RPT (sau GPT) -282,6. Tratamentul a fost suspendat, el trata ficatul.

LHC din data de 11.01.16 - proteina totala-72,9; AST-30,7; ALT-33,9; uree-7,1; creatinina-102; colesterol total - 3,63; bilirubina totală - 12,6; indirect-7,19; drept-5,41; ShchF-394; RPT (sau GPT) -245,6.

KLA din 01/11/16 - hemoglobina-142; eritrocite-4,3; indice de culoare-0,99; Leucocite - 9,0, neutrofile înjunghiate - 14, segmentate - 61; eozinofile-1; limfocite-12; monocite-12; viteza de sedimentare a eritrocitelor-30. Continuarea tratamentului. Tot timpul a fost tratat: izoniazidă-2 tab. într-o zi; rifampicin-ferein -3 tab. într-o zi; pirazinamidă-2 tab. de 2 ori pe zi; injecții cu kanamicina - 1 dată pe zi; plus carsil si vitamine.

LHC din 02/01/16 - proteine ​​totale-76,0; AST-76,9; ALT-176,9; uree-7,9; creatinina-79; colesterol total - 4,31; bilirubina totală - 9,9; indirect-6,7; drept-3,2; ShchF-451; RPT (sau GPT) -300,1.

Vă rog cu sinceritate, conform datelor prezentate, să vă exprimați pur și simplu viziunea în stabilirea diagnosticului, excluzând familiarizarea cu cel deja stabilit.

Îți voi fi foarte recunoscător, mulțumesc.

totul a inceput cu faptul ca am inceput sa slabesc in abdomen, era cald.. dureri de foame, clocote in intestine.. era senzatia ca sunt insarcinata.. dureri severe de spate. muscular .. a suferit cel mai mult sistem nervos, . au fost tentative de sinucidere. Am crezut ca o iau razna .. am apelat la un neurolog .. am facut un RMN al coloanei, s-a dovedit ca am osteocondroza vertebrelor toracice si cervicale. dar, așa cum mi-a explicat medicul, nu ar trebui să provoace astfel de dureri.. durerea a fost de natură tăietoare și arzătoare în zona omoplaților umărului și gâtului. s-au prescris masaje si terapie cu exercitii fizice.. nu au existat imbunatatiri.. starea s-a inrautatit.. am cazut intr-o depresie profunda.. am baut cele mai puternice antidepresive. . Am fost la un gastroenterolog, dar mi-au spus după ce mi-au făcut o sondă că am psihosomatică și m-au sfătuit să-mi schimb stilul de viață. ..M-am dus in alt oras ca sa nu innebunesc ..nu au fost imbunatatiri ..erau lucruri precum mergeam si o durere ascutita la talpa piciorului, de parca acum s-ar crapa pielea, nu puteam nu ma calca pe picior ..a doua zi totul a trecut fara urma si asa de mai multe odata .. m-am intors in orasul meu .. m-am angajat .. sunt de profesie psiholog copil .. am lucrat ca bona acasa .. o lună mai târziu m-am îmbolnăvit foarte tare. temperatura a crescut brusc la 39 și o durere îngrozitoare pe tot corpul. Nu puteam să merg, totul m-a durut.. de îndată ce am încercat să merg, mi-a lipsit inima, am chemat o ambulanță.. prima dată au spus că neurologia este atacuri de panică. a doua oara cand au sunat mi-au spus ca am tahicardie, a treia oara aproape ca mi-am pierdut cunostinta, a venit o ambulanta si m-a luat dar dimineata mi-au dat drumul spunand ca sunt sanatos - am sunat de 3 ori pe zi pentru ca trăia singur și era foarte înfricoșător. Nu am avut niciodată o problemă cu inima. Am fost la clinica locală, abia am ajuns la ea. dupa examinare, doctorul mi-a sugerat ca am o acuta febră reumatică si au dat trimitere la spital... nu m-au acceptat fara un test pentru un test reumatic. Am fost la o clinică privată, am trecut un test de reumatismă și am stat 2 zile cu febră până am așteptat răspunsul analizei. ..Am crezut că voi muri. oasele păreau că mă strâng cu sticlă, tot corpul mă durea. testele au iesit negative. acestea. nu era reumatism și nu m-au dus la spital. M-am dus din nou la clinică, unde doctorul a fost surprins că nu mă aflu în spital și mi-a sugerat să fac o rețetă pentru tratament. Nu știam că sunt de acord cu mine la toate.. mi-a prescris o grămadă de picături cu antibiotic, inclusiv pentru inima km.. în timpul picăturilor m-am simțit rău. .după ce starea s-a îmbunătățit puțin, am putut mai mult sau mai puțin să merg. dupa terminarea antibioticoterapiei, dupa 2 zile, am avut dureri in amigdale care nu erau puternice, nu era temperatura.. Am fost din nou la clinica, medicul ORL a spus ca am amigdalita si m-a surprins ca dupa atatea droguri. zis sa treaca pe rv si pe vich. s-a comandat clătirea. HIV a ieșit negativ și p a fost pozitiv. .Am fugit cu frica la un venereolog anonim ..m-a intepat din nou o saptamana cu a mea de bicilina, ca ce secretul era vindecarea. Am vrut din nou sa ma sinucid..pentru ca nu am vrut sa traiesc cu atata rusine si nu am inteles de unde a venit totul, de indata ce m-am despartit de sotul meu si nu am avut pe nimeni altcineva dupa el . fostul sot este sanatos de cand a plecat in strainatate si a trecut toate testele pentru viza. Nu am crezut, dar am făcut-o oricum. Dacă venereologul a profitat de mine încă nu înțeleg. starea mea nu s-a îmbunătățit. limba umflata astm si bronsita deschis macrotia puternica cu un amestec maro faringita o umflatura sub limba tot palatul in cicatrici pe peretele gatului mici pustule .. venereologul mi-a explicat ca se presupune ca era o ciuperca de la antibiotice si prescrise antihistaminice. nu a trecut nimic. starea nu s-a îmbunătățit chiar și erupția cutanată pe gât a devenit mai mare. astmul s-a agravat, am fost la alergolog, m-a trimis sa fac o radiografie la plamani. S-a dovedit că era pneumonie. ..a prescris din nou cele mai puternice antibiotice. Nici măcar nu am avut temperatură. doar slăbiciune severă după 7 zile de antibiotice, macrourile au devenit și mai multe fără îmbunătățiri. M-am dus la un alt alergolog, el a spus că antibioticele ciupercilor nu pot fi picurate de fucis și askarbinnka sa îmbunătățit puțin. ..dupa aceea am mers la centrul de pneumologie, din moment ce macrourile nu mi-au dat viata, sunt foarte multe pana in ziua de azi. Anterior, am trecut un tampon de la faringe și macro. Staphylococcus aureus a fost găsit în faringe, iar streptococul geomolitic a fost găsit în macrot b. Nu mi-am crezut urechilor. la Pneumologie, am mai facut o radiografie si mai multe analize au exclus lupusul si altceva. iar mi-au spus sa trec pe vich si rv am trecut totul negativ. a prescris vitamine și a trimis acasă. macrourile nu s-au sufocat mai puțin. durerile de spate și articulațiile nu permit să funcționeze. dar trebuie să lucrezi. Am apelat deja la un alt neurolog.. după ce m-a examinat, a spus că am psihosomatică și m-a trimis la un psiholog.. Nu voiam să trăiesc din gândul că o iau razna. Până și familia mea a încetat să creadă că mă simt rău. Am trecut prin mai multe sedinte cu un psiholog. Nu m-am făcut mai bine. crezând medicii că este psihosamatică, am decis să nu mă gândesc la boală și să accept că nu voi mai fi sănătos. la serviciu, nu aveam suficientă forță pentru starea de rău cronică.. și într-o bună zi am observat că ceva nu era în regulă în fecalele mele. L-am luat la analiza si am gasit oua de tenia pitica si Giardia.. mi-au prescris Biltricid. doar 2 tablete .. dupa 2 saptamani inca 2. nu inteleg nimic tot ce mi s-a intamplat si toate aceste diagnostice se datoreaza teniei. va rog ajutati-ma sa-mi dau seama. și cel mai bun mod de a le distruge. Îmi doresc foarte mult să revin la o viață normală. Am 29 de ani și am obosit să fiu bolnav. Am luat 2 pastile si nu s-a intamplat nimic. dar durerea din mușchii articulației și-a amintit și că am văzut același lucru în fecalele mele în urmă cu trei ani. se pare ca le am de mult

O cicatrice pe plămân este un fenomen care apare ca urmare a unei încălcări a integrității țesuturilor organului. Daunele sunt detectate în timpul examinării cu raze X. Pericolul unei cicatrici se bazează pe riscul de a dezvolta factori concomitenți.

Cicatricile care se formează pe plămâni, în terminologia medicală, se numesc fibroză pulmonară sau pneumofibroză. Cicatrizarea organului respirator apare ca urmare a creșterii țesutului conjunctiv. Se formează în procesul de vindecare a focarelor inflamatorii pentru a umple golurile care au apărut în timpul inflamației. În plămâni are loc fuziunea alveolelor. încălcat funcția naturală schimb de oxigen și dioxid de carbon. Funcționarea sistemului respirator se înrăutățește ca urmare a acumulării de exudat în cavitățile alveolelor.

În locurile de formare a cicatricilor, țesuturile își pierd elasticitatea. Prin urmare, organismul nu poate funcționa pe deplin. Cu cât sunt mai multe creșteri, cu atât plămânilor le este mai dificil să își îndeplinească funcția. De aici conexiunea directă a necesității de tratament în timp util a bolilor sistemului respirator cu consecințe similare.

Cicatricile pulmonare variază ca dimensiune și locație. Având în vedere datele de examinare, medicul poate determina cât de des o persoană a avut boli (pneumonie, tuberculoză, rujeolă, tuse convulsivă) și poate determina gradul de deteriorare a țesutului pulmonar.

Cu cât aria de cicatrizare este mai mare (creșterea excesivă a țesutului conjunctiv), cu atât simptomele apar mai puternice și starea persoanei este mai periculoasă. Există trei grade de cicatrizare - fibroza, scleroza și ciroza țesutului pulmonar.

Medicul observă anomalii în funcționarea plămânilor în timpul ascultării, dar puteți vedea cicatricea pe radiografie.

Simptome și cauze

Pacienții cu cicatrici ale țesutului pulmonar sunt îngrijorați de dificultăți de respirație și afectare functia respiratorie. Acest simptom este deosebit de pronunțat după efort. În timpul auscultării se observă răgușeală uscată. O persoană simte durere în piept, slăbiciune, amețeli. Pacientul tușește des, tusea este uscată sau cu puțină spută. Din cauza lipsei de oxigen și a oxigenării sângelui, acoperirea pielii devine palid, iar în pliul nazolabial capătă o nuanță albastră. Se dezvoltă insuficiența cardiacă. Persoana simte o bătăi rapide ale inimii. Degetele membrelor superioare pot fi modificate.

Există cazuri de fibroză congenitală care apar din motive necunoscute și nu pot fi tratate.

Starea organului respirator depinde de mărimea și numărul de cicatrici. Micile cicatrici după pneumonie nu reprezintă o amenințare semnificativă pentru sănătatea umană. Cele mari sunt periculoase pentru om, capabile să provoace procese ireversibile, până la ciroza pulmonară.

Caracteristicile apariției după pneumonie

Pneumonia sau pneumonia este o boală infecțioasă periculoasă de etiologie virală sau bacteriană sau fungică. Conform statisticilor americanului institut national asistență medicală, pneumonia afectează 450 de milioane de oameni pe an, dintre care 7 milioane mor.

În cele mai multe cazuri, pneumonia se termină cu recuperarea cu formarea unei cicatrici. Una dintre întrebările frecvente puse de pneumologi este cât de periculoasă este o cicatrice pe plămân după pneumonie.

Cu un curs lung al bolii, țesuturile alveolare devin inflamate - apar eroziune și supurație. În absența unui tratament în timp util, focarul inflamației se răspândește rapid și pneumonia bilaterală este diagnosticată. În timpul perioadei de recuperare, starea organului respirator se normalizează. Zonele de țesut deteriorate anterior se vindecă, dar alveolele nu se pot recupera. Corpul înlocuiește „elementele lipsă” cu țesut conjunctiv - cicatricile se dezvoltă după pneumonie. Cu cât zona leziunii este mai mare (numărul focarelor de inflamație), cu atât mai multe daune pot rămâne în cele din urmă. Astfel de formațiuni nu sunt înclinate să se rezolve de la sine.

O cicatrice care a apărut după pneumonie de dimensiuni mici, deși vizibilă pe o radiografie, nu reprezintă un pericol pentru oameni. Cicatricile pe plămâni după pneumonie de dimensiuni mari aduc probleme semnificative, atrăgând simptome concomitente de afectare a funcției respiratorii.

Metode de tratament

În tratamentul cicatricilor pulmonare se construiește o abordare terapeutică integrată. Trebuie înțeles că este posibil să se elimine problema doar în stadiile incipiente ale formațiunilor. În alte cazuri, esența tratamentului este menținerea vieții umane normale.

În diagnosticul fibrozei, se folosesc 2 tipuri de tratament - conservator și chirurgical. Tratamentul conservator constă din mai multe componente:

1. Tratament medical. Implică administrarea - citostatice, glucocorticosteroizi și medicamente antifibrotice.
2. oxigenoterapie. Pacientului i se administrează o procedură specială pentru inhalarea forțată a oxigenului.
3. Activitati fizice. Ele ajută la normalizarea procesului de respirație și a altor procese vitale ale corpului. Aceasta include gimnastica, înot, mers pe jos, alergare. Sarcinile reale sunt selectate de medicul curant, ținând cont de starea pacientului.
4. Metodele alternative de tratament constau în fabricarea independentă a medicamentelor și utilizarea remediilor pe bază de plante.

Tratamentul radical presupune o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea zonei deteriorate. Indicațiile pentru această procedură sunt hipoxia în timpul efortului fizic, o scădere a volumului pulmonar la o valoare sub vitală, insuficiență respiratorie severă.

Prevenirea

Pentru a preveni formarea de cicatrici pe organul respirator, trebuie să urmați recomandările:

• eliminarea factorilor precipitanți. Pacientul trebuie protejat de sursele de iritare a țesutului pulmonar. Schimbarea profesiei, prevenirea bolilor, eliminarea obiceiurilor proaste;
• a refuza de la obiceiurile proaste;
• atunci când lucrați în condiții contaminate, utilizați echipament special de protecție;
• tratarea în timp util a bolilor infecțioase;
• duce un stil de viață activ, este în aer curat;
• luați medicamente care provoacă cicatrici cu prudență.

Respectarea regulilor va ajuta la reducerea riscului de apariție a unei cicatrici fibroase și la îmbunătățirea stării generale a corpului.

O cicatrice formată în plămâni poate fi absolut inofensivă sau poate reprezenta o amenințare clară pentru viața umană. Pentru a nu pune în pericol atunci când este detectat un astfel de fenomen, o persoană trebuie să fie supusă unui examen clinic complet.