Boala pulmonară obstructivă cronică. Boala pulmonară obstructivă cronică - simptome și tratament

Obstrucţie tractului respirator- este specific sindrom clinic rezultate din afectarea permeabilităţii arborelui bronşic. Ca urmare, fluxul de aer în plămâni este limitat și se dezvoltă principalul simptom - dificultăți de respirație.

Caracteristicile sindromului

Obstrucția, pe lângă simptomul principal - dificultăți de respirație, are și alte caracteristici clinice:

• respirație stridor - grea, zgomotoasă;
• retractii suprasternale - datorita retractiei, volumul gatului scade;
• retragere (reducere) cufăr;
• strigăt răgușit;
• tuse crupoasă.

Dacă obstrucția căilor respiratorii superioare este progresivă, se dezvoltă albastrul (cianoză), care duce la bradicardie (modificări ale ritmului cardiac) și amenință cu oprirea respirației.

Sindromul bronho-obstructiv poate însoți o serie de boli care nu sunt neapărat asociate cu patologii ale sistemului respirator:

• bronșiolită;
• pneumonie;
• bronșită obstructivă(ascuțit sau);
• insuficienta cardiaca;
• intoxicații cu organofosforici;
• tumori ale arborelui traheobronșic.

În astmul bronșic și în tabloul clinic predomină tulburările permeabilitate bronșică. Cu pneumonie, aceste simptome sunt ascunse, ceea ce nu le împiedică să afecteze negativ dezvoltarea bolii de bază. posibile complicații.

Tipuri de obstrucție a căilor respiratorii

Etiologie această boală poate fi variat. Mecanismele de obstrucție a căilor aeriene includ:

• încălcarea funcției secretoare a bronhiilor, ceea ce duce la creșterea acumulării de mucus (hipersecreție);
• diskinezie bronșică (tulburări ale muncii);
• blocarea lumenului bronhiilor cu cruste purulente;
• umflarea sau îngroșarea pereților bronhiilor și bronhiolelor (hiperplazie), infiltrarea acestora, umflarea glandelor;

• fibroza peretilor bronsici țesut conjunctiv crește, apar cicatrici);
• polipoză intraluminală;
• spasm sau îngroșarea membranei musculare a bronhiilor;
• inhalarea de corpuri străine și alte cauze.

Sindromul bronho-obstructiv, de regulă, se dezvoltă ca urmare a degenerative și modificări distrofice procese bronșice sau inflamatorii.

Obstrucția este adesea cauzată de ingestia de sânge, meconiu (primele fecale ale fătului), mucus și lapte în tractul respirator. Fluidele străine sunt îndepărtate prin aspirație (aspirație).

Deși rară, cauza obstrucției bronșice la copii după naștere poate fi prolapsul corda vocală când iese în afară, nu este acoperit cu țesuturi. Cauza sa este nașterea traumatică sau intubarea nereușită. Variantele enumerate de obstrucție se numesc intraluminal (intraluminal).

Un alt tip de obstrucție la aspirație este obstrucția intramurală. Poate fi din cauza:

• papilom;
• stenoză subglotică;
• hematom (acumulare de sânge);
• membrana laringiană.

Cauza obstrucției poate fi și externă - compresie (obstrucție estradurală) ca urmare a higromului chistic (acumulare de lichid), gușă (creștere glanda tiroida) sau gușă vasculară.

O boală precum sindromul obstructiv este adesea diagnosticată la copiii sub 3 ani, care are mai multe motive obiective. In primul rand, caracteristici anatomice ale sistemului respirator al copiilor de această vârstă sunt astfel încât lumenul bronhiilor la copii este destul de îngust și, prin urmare, sunt expuși riscului de blocare. În al doilea rând, sistemul imunitar copilul este încă în stadiul de formare și, prin urmare, procesele inflamatorii ale sistemului respirator sunt mai severe decât la adulți.

Cauzele infecțioase ale sindromului obstructiv și factorii de risc

În cele mai multe cazuri, obstrucția bronșică apare și se dezvoltă pe fondul acute afectiuni respiratorii cauzate de infecții, precum și o complicație după gripă, paragripa, adenovirus.

De asemenea, cauza bolii este infecțio-inflamatoare sau boli alergice- astm, pneumonie. Ocazional, blocarea bronhiilor este un semn al unor boli mai periculoase, precum fibroza chistica sau tuberculoza pulmonara.

La motive externe care poate duce la dezvoltarea sindromului obstructiv ar trebui să includă și fumatul. Fumul de tutun, care intră regulat în bronhii, poartă cu el un numar mare de compuși chimici, care perturbă sinteza anticorpilor, ceea ce, la rândul său, duce la suprimarea sistemului imunitar. După inhalarea fumului de țigară sistemul respirator supus unui stres constant și iritație, iar acest lucru este plin de complicații grave în caz de boli inflamatorii organele respiratorii.

La număr factori negativi afectând bronhiile și plămânii se aplică și situația de mediu nefavorabilă. Contaminarea aerului cu praf și gaz cu fosgen, amoniac, vapori acizi, dioxid de sulf, clor contribuie, de asemenea, la dezvoltarea proceselor inflamatorii în bronhii.

Bronșiolita și bronșita obstructivă

Cea mai frecventă cauză a bronșiolitei și a bronșitei obstructive este asociată cu componentă alergică infectie virala. Ar putea fi paragripa virus respirator sau rinovirusuri, de asemenea chlamydia și micoplasma. În bronșiolită sunt afectate bronhiolele și bronhiile mici, ceea ce nu se observă în bronșita obstructivă. Permeabilitatea aerului este perturbată, se întâmplă brusc, ca în cazul unui atac de astm bronșic.

Bronșita obstructivă este mai frecventă la copiii cu vârsta cuprinsă între 3-6 ani, în timp ce bronșiolita este diagnosticată cu precădere la copii încă din primele luni de viață.

Simptome și semne clinice:

• debut brusc și brusc;
• hipertermie;
• anxietate;
• respirația la copii se realizează cu ajutorul mușchilor auxiliari;
• atingerea plămânilor dă un sunet de „cutie”;
• se aud râuri umede, clocotite fin;

Sufocarea, în curs de dezvoltare acută și progresivă, este un simptom clar al unui atac acut de astm bronșic. Pacientul apare:

• dispnee;
• respirație dificilă, în unele cazuri șuierătoare;
• tuse spasmodică;
• atacul se caracterizează printr-o scădere a ratei expiraţiei.

Dacă cauza sufocării sunt corpuri străine

Când este injectat în trahee corp strain deodată apare o tuse, respirația devine frecventă și dificilă, apare retragerea anumitor părți ale toracelui și acrocianoza este, de asemenea, pronunțată. Pacientul încearcă să ușureze respirația luând o poziție confortabilă. La ascultare, se aude un „sunet de cutie” pe întreaga suprafață a plămânilor, respirația este la fel de slăbită de ambele părți.

Mai ales periculoase sunt corpurile străine blocate în partea diviziunii traheei: atunci când inspiră sau expiră, se pot mișca și bloca intrarea în bronhii. Starea pacientului se înrăutățește, dispneea crește, crește cianoza.

Asfixierea ca urmare a obstrucției căilor respiratorii este deosebit de periculoasă la copii în toate cazurile în care mecanismul tusei este afectat: cu anestezie, otrăvire, deprimare a SNC. Aspirația („sugerea”) alimentelor apare în principal la copiii de 2-3 luni. După ce alimentele intră în tractul respirator, edem mucoasei se dezvoltă în ele și în timpul aspirației suc gastric i se alătură edem toxic. Se manifestă printr-o sufocare în creștere rapidă, pronunțată și bronhospasm și laringospasm, devenind albastru, scăzând tensiunea arterială.

Când asfixie mecanică acest tip de persoană trebuie să fie dat îngrijire de urgență- elimina rapid corpul strain si elimina bronhiolele. Dacă copilul are mai puțin de 1 an, îl pun pe brațul în jos cu burta, astfel încât capul să fie mai jos decât corpul, după care se răstoarnă și fac mai multe împingeri în zona pieptului (sub mameloane cu aproximativ 1). degetul, în treimea inferioară cufăr). În cazul în care poate fi văzut un corp străin, acesta este scos cu penseta, kartsang, penseta lui Magill. Vărsăturile lichide și resturile alimentare sunt îndepărtate din orofaringe prin aspirație.

În niciun caz, un corp străin nu trebuie examinat și îndepărtat de la un copil cu un deget orb - poate fi împins și mai departe, ceea ce amenință cu obstrucția bronșică completă.

Extragerea unui corp străin se face cel mai bine într-un cadru spitalicesc, în timp ce transportul unui pacient cu o obstrucție trebuie să fie categoric în poziție șezând.

Obstrucție în edem pulmonar

Edemul pulmonar se dezvoltă ca urmare a creșterii patologice a volumului lichidului extravascular din ele. Distingeți edem cardiogen și non-cardiogen. Cardiogenă apare în cazul insuficienței ventriculare stângi din cauza aritmiei, defecte valva mitrala inimă, miocardită.

Obstrucția pulmonară este o boală care se manifestă inflamație severăși îngustarea bronhiilor, ceea ce duce la dezvoltarea unui proces patologic în plămânii umani. Este foarte dificil să faci față acestei probleme, deoarece progresează foarte repede și trece în stadiul unei boli cronice.

Cum progresează obstrucția pulmonară? Membrana mucoasă a căilor respiratorii este acoperită cu fire mici care nu permit pătrunderea virușilor și a substanțelor nocive care intră cu aerul prin nazofaringe.

Cu toate acestea, când expunere constantă factori nocivi, precum fumul de țigară, praful și toxinele, bronhiile slăbesc și funcția lor protectoare este redusă, ceea ce duce la un proces inflamat. Aceasta nu trece fără urmă și își lasă urmele pe membrana mucoasă sub formă de edem, care reduc diametrul căilor bronșice. Pentru obstrucția pulmonară, respirația șuierătoare și șuierătoarea în timpul respirației sunt tipice, sunt clar audibile printr-un stetoscop.

Când plămânii sunt în starea lor normală, ei se extind la inhalare și se contractă atunci când expiră. Cu obstrucție, plămânii se extind la inhalare și se umplu cu aer, dar atunci când expiră nu îl pot expulza complet.

Emfizemul se poate dezvolta ca urmare a unei astfel de respirații. De asemenea, cu obstrucție, plămânii primesc mai puțin oxigen, lipsa de oxigen organ și, ca urmare, necrotizarea țesutului pulmonar, din cauza căreia plămânii devin mai mici, iar acest lucru este deja foarte înfricoșător, deoarece o persoană devine cu dizabilități și această patologie poate duce la moartea unei persoane.

Boala inițial nu se manifestă în niciun fel, apoi poate apărea o tuse, care, ca de obicei, nu provoacă suspiciuni serioase și persoana încearcă pur și simplu să vindece tusea.

Dar toate acestea nu trec fără urmă, iar atunci când pacientul începe să simtă simptome negative și apelează la medic pentru ajutor, boala progresează deja în plămâni și bronhii și proces patologic. Boala in acest stadiu se manifesta printr-o tuse puternica cu secretii purulente, dificultăți de respirație, respirație răgușită, umflare.

Obstrucție pulmonară ușoară - ce este și cum să o detectăm

Obstrucție pulmonară ușoară - ce este aceasta vom înțelege în continuare. Principala cauză a obstrucției ușoare este un obicei atât de prost precum fumatul.

Inhalarea constantă a fumului de tutun în plămâni subminează foarte mult funcțiile de protecție ale bronhiilor, drept urmare acestea se micșorează și perturbă funcționarea plămânilor. Există chiar și un astfel de termen - „tusea fumătorului”, care se manifestă prin spasme răgușite care devin mai frecvente dimineața și cu orice efort fizic.

Cum om mai lung fumează, cu atât îi devine mai greu să respire scurtarea severă a respirației, la tuse, puroiul cu sânge poate fi eliberat și pielea devine de culoare pământoasă. Aproape 85% dintre persoanele cu boală pulmonară obstructivă sunt fumători înrăiți. Dezvoltarea patologiei poate provoca bronșită sau inflamație, astm, otrăvire toxică, boli ale sistemului cardiac sau ale bronhiilor.

Adesea, expunerea prelungită la toxine și substanțe chimice determină o persoană să dezvolte o obstrucție pulmonară ușoară. Ce ar putea însemna aceasta? Și faptul că oamenii ale căror profesii sunt asociate cu producția periculoasă trebuie să își monitorizeze în mod constant sănătatea și, la cea mai mică suspiciune de boală, renunță imediat la o astfel de muncă și urmează un curs de tratament.

Există mai multe tipuri de obstrucție a căilor respiratorii, acestea includ:

• Acumularea de mucus din cauza producerii afectate de secreții bronșice.
• Încălcarea bronhiilor.
• Cruste purulente care închid lumenul bronhiilor.
• Umflarea pereților bronhiilor.

Diagnosticul începe cu o examinare a pacientului și cu colectarea anamnezei. Apoi, medicul ascultă pacientul cu un fonendoscop, bate în piept pentru a detecta sunete plictisitoare și direcționează către o radiografie a plămânilor, care va arăta în mod clar ce modificări au avut loc în țesutul pulmonar și diafragmă. Pentru o analiză mai detaliată, poate fi prescrisă o scanare CT, care va arăta prezența formațiunilor în plămâni și forma acestora. De asemenea, se efectuează un test al funcției pulmonare pentru a înregistra cantitatea de aer inhalată și expirată. După punere în scenă diagnostic precis pacientului i se administrează tratament.

Obstrucția pulmonară la copii: tratament complex

Obstrucția pulmonară la copii nu este la fel de frecventă ca la adulți, dar necesită și un diagnostic și tratament atent. În ceea ce privește tratamentul pentru adulți, atunci când diagnosticați modificări ale funcției pulmonare ca urmare a unui obicei prost, primul lucru de făcut este să renunțați la fumat.

În plus, interzicerea fumatului ar trebui impusă imediat și fără întârziere, nu puteți renunța la fumat timp de o lună sau mai mult, trebuie doar să renunțați la fumat - complet. mai multi oameni fumează, cu atât își chinuiește mai mult plămânii, în care procesul patologic a început deja. Desigur, dacă o persoană fumează de mai mult de o duzină de ani, atunci nu va fi atât de ușor să renunți, așa că merită să înlocuiești țigările cu plasturi de nicotină. Dacă boala s-a dezvoltat ca urmare a bronșitei sau astmului, atunci este necesar să se ajusteze tratamentul și să-l direcționeze pentru a combate aceste boli pentru a preveni modificări patologiceîn plămâni.

Dacă cauza obstrucției este o infecție a tractului respirator, atunci se prescriu antibiotice care vor ucide toate virusurile bactericide. Un dispozitiv de masaj alveolar este adesea folosit pentru a trata obstrucția pulmonară. Afectează întreaga zonă a organului, ceea ce nu poate fi realizat cu utilizarea medicamentelor. Un astfel de masaj este foarte eficient, deoarece ajută la saturarea întregului arbore bronșic cu oxigen, datorită căruia țesuturile pulmonare deteriorate sunt saturate cu oxigen și restaurate.

Aceasta este o procedură nedureroasă care nu provoacă disconfort. Pacientul pur și simplu inhalează aer printr-un tub special. Oxigenoterapia va fi foarte utilă, care poate fi făcută nu numai în spital, ci și acasă.

Exercițiile terapeutice vă vor ajuta stadiul inițial boli. Dar cu o boală neglijată, astfel de metode de tratament vor fi inutile, aici va fi deja necesar să se efectueze o operație și să excize țesutul pulmonar în exces. Operațiile se efectuează prin două metode: la deschiderea toracelui sau la utilizarea unui endoscop, care vă permite să efectuați operația prin mici înțepături. Obstrucția plămânilor la un copil este deja mult mai dificilă și aici nu poți ajuta copilul singur. Mai întâi trebuie să contactați medicul pediatru.

Pentru ca copilul să se simtă mai bine, puteți face următoarele:

• Mai des, dați bebelușului ceai și decocturi expectorante.
• Pune-ți copilul să doarmă pe burtă.
• Ajutați-vă copilul să expectoreze tot ce este de prisos.

Dacă, după ce a trecut toate testele și a trecut diagnosticul, a fost determinată obstrucția pulmonară la copil, medicul va prescrie terapie complexă, în care ar trebui să fie prezente Salbutamol, bromură de ipratropiu, Carbocisteină, Bromhexină, Ambroxol, Acetilcisteină, Berodual. Cel mai adesea, aceste fonduri sunt folosite pentru inhalare printr-un nebulizator.

Antibioticele sunt utilizate în cazuri rare dacă cauza bolii a fost o infecție bacteriană.

Bebelușii sub un an nu ar trebui să utilizeze broncolitină în tratamentul bolii, deoarece copilul încă nu știe să tusească bine. Dar copiii predispuși la alergii ar trebui să prescrie cu atenție remedii pe bază de plante și este mai bine să faceți teste înainte de a le folosi.

Obstrucția pulmonară la copii nu trebuie tratată cu broncolitină, deoarece blochează tusea. Antihistaminicele sunt, de asemenea, interzise, ​​deoarece usucă foarte mult membrana mucoasă. Toate acestea nu pot decât să agraveze evoluția bolii. Acasă, copilul ar trebui să fie hrănit cu produse speciale hipoalergenice și să bea multă apă minerală bogată în alcali. De asemenea, merită să-i oferi copilului subțiere și expectorante.

De exemplu, faceți inhalații cu Borjomi printr-un nebulizator. De asemenea, puteți lua medicamente pe bază de ambroxol cu ​​acțiune antiinflamatoare. Doza este selectată în funcție de vârstă și este dată copilului de mai multe ori pe zi. Se recomanda si masajul exerciții de respirație. Pentru a scoate tot noroiul din copil, trebuie să-l puneți pe burtă și să-și atârnați capul de pat, să loviți la spate cu palma rotunjită.

Copiii cu reacții alergice sunt prescrise antihistaminice. Bebelușilor până la șase luni li se pot administra Zirtek sau Parlazin și mai mari 5 ani - Telfast. Dacă copilul se păstrează pe fundalul bolii căldură câteva zile și analizele de sânge indică un proces inflamator, medicul prescrie antibiotice. Amintiți-vă că, în tratamentul și prevenirea bolii, este adesea necesar să ventilați camera în care se află pacientul, să faceți curățare umedă și să vă asigurați că aerul din casă nu este uscat. Toate acestea vor facilita respirația și vor accelera recuperarea.

Obstrucția pulmonară este o boală care are ca rezultat inflamarea și îngustarea bronhiilor și, ca urmare, apare un proces patologic sever în plămâni. Boala tinde să progreseze și curs cronic.

De aceea, patologia a fost numită BPOC – boală pulmonară obstructivă cronică.

Ce se întâmplă cu obstrucția pulmonară

Ce este obstrucția pulmonară și cum se dezvoltă? Mucoasa căilor respiratorii are așa-numitele vilozități, care captează virușii și substanțele nocive care intră în organism. Ca urmare a lungi impact negativ pe bronhii, provocate diverși factori (fum de tigara, praf, substante toxice etc.), funcțiile protectoare ale bronhiilor sunt reduse, iar în acestea se dezvoltă inflamația.

Consecințele inflamației la nivelul bronhiilor sunt umflarea membranei mucoase, în urma căreia trecerea bronșică se îngustează. La examinare, medicul aude sunete răgușite, șuierate din piept, caracteristice obstrucției pulmonare.

În mod normal, la inhalare, plămânii se extind, în timp ce în timpul expirației, se îngustează complet. Când plămânii sunt obstrucționați, aerul intră în ei când inhalați, dar nu îi părăsește complet când expirați. În timp, ca urmare funcţionare defectuoasă pacienţii cu plămâni pot dezvolta emfizem.

Partea inversă a bolii este furnizarea insuficientă de oxigen a plămânilor, în urma căreia are loc nicrotizarea țesutului pulmonar, organul scade în volum, ceea ce va duce inevitabil la dizabilități umane și moarte.

Simptomele procesului patologic

În prima și a doua etapă a bolii, boala se manifestă doar cu o tuse, căreia rareori oricare dintre pacienți îi acordă atenția cuvenită. Cel mai adesea, oamenii merg la spital în a treia și a patra etapă a bolii, când se dezvoltă un proces patologic grav în plămâni și bronhii, însoțit de simptome negative pronunțate.

Simptome tipice ale obstrucției pulmonare:

• dispnee,
• secreție de spută purulentă,
• respirație clocotită,
• voce ragusita,
• umflarea membrelor.

Cauzele obstrucției pulmonare

cel mai Motivul principal obstrucția pulmonară se numește fumat pe termen lung, împotriva căruia declin treptat funcția de protecție a bronhiilor, se îngustează și provoacă modificări în plămâni. Tusea caracteristică a acestei boli se numește „tusea fumătorului” - răgușită, frecventă, deranjează o persoană în dimineața sau după exerciții fizice.

În fiecare an va deveni din ce în ce mai dificil pentru un fumător tuse persistentă Se vor adăuga dificultăți de respirație, slăbiciune, pământesc piele. Activitatea fizică obișnuită va fi dificilă, iar în timpul expectorației pot apărea spută purulentă verzuie, uneori cu impurități de sânge.

Peste 80% dintre pacienții cu boală pulmonară obstructivă cronică sunt fumători de lungă durată.

Procesul patologic poate apărea pe fondul bolilor:

• bronșiolită. Boală gravă cu inflamație cronică bronhiole.
• Astm bronsic.
• Pneumonie.
• Intoxicatii cu substante toxice.
• Boala de inima.
• Diverse formațiuni care apar în trahee și bronhii.
• Bronşită.

Adesea, pe fondul dezvoltării inflamației plămânilor, simptomele nu sunt foarte pronunțate, dar are loc cea mai gravă distrugere. A evita consecințe negative boli, este necesar să se supună unei examinări amănunțite în timpul perioadei de boală și după aceasta.

Cauză dezvoltarea BPOC de asemenea, este o ședere lungă cu substanțe nocive și toxice.

Această boală este adesea diagnosticată la persoanele care, prin natura activităților lor profesionale, sunt forțate să lucreze în industrii „dăunătoare”.

Dacă este detectată o boală, va fi necesar să abandonați o astfel de muncă și apoi să urmați un tratament cuprinzător recomandat.
Cel mai adesea, boala pulmonară obstructivă afectează adulții, dar tendința neobosită de fumat timpuriu poate schimba în curând statisticile.

De asemenea, nu exclude predispozitie genetica la o boală care este adesea urmărită în cadrul familiei.

Videoclipuri similare

Emfizem ca o consecință a obstrucției

Ca urmare a blocării parțiale a lumenului din bronhii, formată pe fondul proceselor inflamatorii din membrana mucoasă, apar modificări obstructive în plămâni. Cu această patologie, aerul nu părăsește plămânii în timpul expirației, ci se acumulează, întinzând țesutul pulmonar, rezultând o boală - emfizem.

Din punct de vedere al simptomatologiei, boala este asemănătoare cu alte boli respiratorii - bronșită obstructivă sau astmul bronșic. cauza comuna emfizemul este de lungă durată, Bronsita cronica, care apare cel mai adesea la bărbați și femei de vârstă matură.

De asemenea, pot provoca boli diverse boli plămâni, inclusiv tuberculoza.

Emfizemul poate fi cauzat de:

• fumat,
• aer contaminat,
• munca în producția „dăunătoare”, asociată cu inhalarea unor părți de siliciu, azbest etc.

Uneori emfizemul se poate dezvolta ca boala primara provocând insuficiență pulmonară severă.

Simptomele comune ale emfizemului includ:

• scurtarea severă a respirației
• cianoza pielii, buzelor, limbii și nasului,
• umflare vizibilă în zona coastelor,
• extensie deasupra claviculei.

cu emfizem sau BPOC mai întâi un simptom este scurtarea respirației, care se manifestă mai întâi prin efort fizic mic. Dacă boala nu este tratată în acest stadiu, boala va progresa rapid.

Ca urmare, pacientul va începe să întâmpine dificultăți în respirație, nu numai în timpul unui efort fizic mic, ci și în timpul repausului. Boala trebuie tratată la prima apariție a bronșitei, deoarece ulterior se pot dezvolta modificări ireversibile ale organelor, care vor duce la invaliditatea pacientului.

Diagnosticul sindromului obstructiv

Examinarea pacientului începe cu o interogare și examinare a pacientului. Semnele bolii obstructive sunt adesea detectate deja în aceste etape.

• ascultând cu un fonendoscop
• lovitură (percuție) în zona toracelui (cu bronhii și boli pulmonare va fi un sunet „gol”)
• radiografie a plămânilor, cu care puteți afla despre modificările patologice ale țesutului pulmonar, aflați despre starea diafragmei,
• tomografia computerizată, ajută la determinarea dacă există formațiuni în plămâni, ce formă au,
• teste asupra funcționalității plămânilor, care ajută la determinarea cât de mult aer inspiră și expiră o persoană.

După identificarea gradului procesului obstructiv, aceștia încep măsurile terapeutice.

Terapia complexă a bolii

În primul rând, dacă au apărut încălcări ale plămânilor din cauza fumatului prelungit, este necesar să scapi de obiceiul prost. În același timp, renunțarea la fumat nu trebuie să fie treptată, ci completă, cât mai repede posibil. Datorită fumatului constant, există și mai multe leziuni ale plămânilor, care funcționează deja prost ca urmare a modificărilor patologice. Pe stadiul inițial poți folosi plasturi cu nicotină sau țigări electronice.

Dacă cauza bolii obstrucției pulmonare este bronșita sau astmul, atunci este necesar să se trateze aceste boli pentru a preveni dezvoltarea modificărilor patologice la nivelul plămânilor.

Dacă obstrucția pulmonară a fost provocată de o boală infecțioasă, atunci antibioticele sunt folosite ca tratament pentru a distruge bacteriile din organism.

Tratamentul obstrucției pulmonare poate fi efectuat instrumental, folosind un dispozitiv special care este utilizat pentru masaj alveolar. Cu acest dispozitiv, puteți influența toți plămânii, ceea ce este imposibil atunci când îl utilizați medicamente, care sunt primite integral de partea sănătoasă a organului, iar nu de cea bolnavă.

Ca urmare a aplicării unor astfel de presopunctura oxigenul este distribuit uniform în arborele bronșic, care hrănește țesutul pulmonar deteriorat. Procedura este absolut nedureroasă, are loc prin inhalarea aerului printr-un tub special, care este alimentat cu ajutorul impulsurilor.



Oxigenoterapia este utilizată și în tratamentul obstrucției pulmonare, care poate fi efectuată atât în ​​spital, cât și acasă. În stadiul inițial al bolii, ca tratament se folosesc exerciții terapeutice speciale.

În ultima etapă a bolii, utilizarea metode conservatoare nu vor aduce rezultate, prin urmare, ca tratament, se folosesc îndepărtarea chirurgicalățesut pulmonar expandat.

Operația poate fi efectuată în două moduri. Prima metodă constă în deschiderea completă a pieptului, iar a doua metodă se caracterizează prin utilizare metoda endoscopicaîn care se fac mai multe puncţii în zona toracelui.

Ca măsură preventivă, este necesar să stil de viata sanatos viata, renunta obiceiuri proaste, tratați bolile apărute în timp și, la primele simptome neplăcute, mergeți la medic pentru o examinare.

Tratamentul chirurgical al acestei patologii

Întrebări despre tratamentul chirurgical al acestei boli sunt încă în discuție. Una dintre metodele unui astfel de tratament este reducerea volumului plămânilor și transplantul de noi organe. Bullectomia pentru obstrucție pulmonară este indicată numai pentru acei pacienți care au emfizem bulos cu bule mărite, care se caracterizează prin hemoptizie, dificultăți de respirație, dureri în piept și infecție la plămâni.

Oamenii de știință au efectuat o serie de studii privind efectul reducerii volumului pulmonar în tratamentul obstrucției pulmonare, care au arătat ce intervenție chirurgicală are un efect pozitiv asupra stării pacientului. Este mult mai eficient decât tratament medicamentos boli.

După o astfel de operație, puteți observa următoarele modificări:

• restabilirea activității fizice;
• îmbunătățirea calității vieții;
• reducerea șanselor de deces.

Un astfel de tratament chirurgical este în faza experimentală și nu este încă disponibil pentru utilizare pe scară largă.

Un alt tip de tratament chirurgical este transplantul pulmonar. Cu el, puteți:

• restabilirea funcției pulmonare normale;
• îmbunătățirea performanței fizice;
• imbunatateste calitatea vietii pacientului.

Suntem tratați acasă cu ajutorul remediilor populare

Tratamentul unei astfel de boli remedii populare Este mai bine să combinați cu medicamentele prescrise de medicul curant. Acest lucru oferă mult mai multă eficacitate decât utilizarea numai a tratamentelor la domiciliu.

Înainte de a utiliza orice ierburi sau infuzii, ar trebui să consultați un medic pentru a nu agrava starea.

Cele mai bune remedii pentru obstrucția pulmonară sunt astfel de rețete populare:

1. Se macină și se amestecă două părți de urzică și o parte de salvie. Adăugați un pahar cu apă clocotită și lăsați timp de o oră. După ce se strecoară și se bea în fiecare zi timp de câteva luni.
2. Pentru a elimina flegmul din plămâni, trebuie să utilizați o infuzie de semințe de in 300 g, musetel officinalis 100 g, aceeași cantitate de bezele, anason și rădăcină de lemn dulce. Se toarnă apă clocotită peste amestec timp de o oră, se strecoară și se bea o jumătate de pahar în fiecare zi.
3. Un rezultat excelent este dat de un decoct dintr-un cal de primăvară. Pentru preparare, se toarnă apă clocotită peste o lingură de rădăcină tocată și se pune într-o baie de apă timp de 20-30 de minute. Luați 1 linguriță înainte de masă de mai multe ori pe zi.
4. Dacă o tuse puternică este enervantă, atunci adăugarea a 10-15 picături de propolis la un pahar de lapte cald va ajuta la îndepărtarea rapidă a acesteia.
5. Treceți printr-o mașină de tocat carne o jumătate de kilogram de frunze de aloe, adăugați podeaua la suspensia rezultată borcan de litru miere și 300 ml de Cahors, amestecați totul bine și puneți într-un borcan cu capac etanș. Trebuie să insistați 8-10 zile într-un loc răcoros. Luați o lingură în fiecare zi de mai multe ori.
6. Un decoct de elecampane va atenua starea pacientului și va ajuta la îndepărtarea sputei. Turnați apă clocotită peste o lingură de ierburi și beți ca un ceai în fiecare zi.
7. Este eficient să luați suc de șoricelă. Se consumă 2 linguri de câteva ori pe zi.
8. Ridiche neagră cu miere este foarte mod antic tratamentul tuturor bolilor sistemului respirator. Ajută la eliminarea flegmei și ajută la expectorație. Pentru gătit, trebuie să tăiați o mică adâncime în ridiche și să turnați miere. Așteptați puțin până iese în evidență sucul, pe care îl puteți bea câte o linguriță de mai multe ori pe zi. Nu este recomandat să bei apă sau ceai.
9. Amestecați în proporții egale poal, urzică, sunătoare, sunătoare și eucalipt. Se toarnă o lingură din amestecul rezultat cu un pahar cu apă clocotită și se lasă să se infuzeze. Apoi se strecoară și se bea sub formă de ceai în fiecare zi timp de câteva luni.
10. Ceapa cu miere merge bine. Mai întâi fierbeți ceapa întregă până se înmoaie, apoi treceți-o printr-o mașină de tocat carne, adăugați câteva linguri de miere, 2 linguri de zahăr, 2 linguri de oțet. Se amestecă totul bine și se apasă puțin. Folosește o lingură în fiecare zi.
11. Pentru a elimina o tuse puternică, trebuie să utilizați viburnum cu miere. Se toarnă 200 g de fructe de pădure cu un pahar cu apă, se adaugă 3-4 linguri de miere și se fierbe până când toată apa s-a evaporat. Amestecul rezultat trebuie luat într-o linguriță pe oră în primele 2 zile, apoi câteva linguri pe zi.
12. Se amestecă o jumătate de linguriță de astfel de ierburi: marshmallow, salvie, coltsfoot, fenicul, mărar și se toarnă apă clocotită într-un recipient cu un capac etanș. Insista 1-2 ore. Bea 100 ml în fiecare zi de trei ori.

Consecințe și complicații posibile

Această boală poate avea consecințe foarte triste dacă tratamentul nu este început la timp. Dintre posibilele complicații, cele mai periculoase sunt:

• hipertensiune pulmonara;
• insuficiență respiratorie;
• deteriorarea circulației sanguine.

Consecințele frecvente ale alergării forma initiala bolile sunt:

• dispnee;
• tuse de hacking;
• oboseală crescută;
• slăbiciune cronică;
• transpirație severă;
• scaderea performantei.

Pentru corpul copilului complicațiile sunt foarte periculoase. Ele pot apărea dacă nu acordați atenție la timp la primele simptome ale bolii. Printre acestea se numără și o tuse obișnuită.

Prevenirea acestei patologii și prognosticul

Obstrucția pulmonară răspunde bine la tratament. Procesul în sine decurge aproape imperceptibil și fără complicații, dacă observați primele simptome la timp, nu începeți boala și scăpați de cauzele apariției acesteia. Tratamentul în timp util și abur ajută la eliminarea tuturor simptome neplăcute si intarzie progresia acestei patologii.

Există mai mulți factori care pot afecta negativ prognosticul:

• obiceiuri proaste, în principal fumatul;
• exacerbări frecvente;
• formarea cor pulmonale;
• varsta in varsta;
• răspuns negativ la terapie.

Pentru a nu vă îmbolnăvi de obstrucție pulmonară, este necesar să se efectueze prevenirea:

1. A refuza de la obiceiurile proaste. În special din cauza fumatului, care este una dintre principalele cauze ale unei astfel de boli.
2. Creșteți nivelul de imunitate. Luați vitamine și minerale cantități suficiente in mod regulat.
3. Refuzați alimentele nedorite și grase, mâncați multe legume și fructe.
4. Pentru a menține funcția de protecție, nu uitați de usturoi și ceapă, care ajută la protejarea organismului de viruși.
5. Evitați toate alimentele și articolele care pot provoca o reacție alergică.
6. Luptă împotriva factorilor profesionali care pot provoca această boală. Aceasta include asigurarea protecției respiratorii personale și reducerea concentrației Substanțe dăunătoare in aer.
7. Evita bolile infectioase, vaccineaza-te la timp.
8. Duceți un stil de viață sănătos și întăriți regulat corpul, crescându-i rezistența.
9. Faceți plimbări regulate în aer liber.
10. Faceți exerciții fizice.

Obstrucția pulmonară - simptome, tratament, diagnostic

5 (100%) 8 voturi

Răcealele respiratorii trebuie să fie înfruntate atât de adulți, cât și de copii și să se dezvolte proces infecțios poate in opțiuni diferite si forme. Adesea, ca urmare a tranziției și răspândirii infecției la tractul respirator superior și inferior, o persoană poate dezvolta un proces inflamator în bronhii. Medicul poate suspecta bronșită dacă pacientul are o tuse prelungită, persistentă, febră, corp slăbit în ansamblu. Dar există un alt sindrom clinic neplăcut care apare pe fundalul infecţie, în care permeabilitatea este perturbată în arborele bronșic și apare obstrucția (sau îngustarea) bronșică. Copiii sub 3 ani sunt în special susceptibili la sindromul de obstrucție bronșică, din cauza lumenului îngust fiziologic din bronhii, precum și pe fondul unei infecții virale respiratorii acute severe. Dar riscul de dezvoltare forma cronica si la adulti.

Ce este obstrucția plămânilor și a bronhiilor, de ce apare și cum se poate preveni sau elimina dezvoltarea acestei patologii, vom spune în acest articol.

Obstrucția căilor respiratorii, ce este?

Termenul de obstrucție provine din cuvântul latin obstrucție sau obstacol și este folosit de medici dacă există o restricție în fluxul de aer în plămâni și capacitatea lor de ventilație se înrăutățește.

Pentru o înțelegere completă, este necesar să se ia în considerare unele anatomice și caracteristici fiziologice sistemul bronșic. Arborele bronșic este un sistem tubular de ventilație cu multe ramuri și structuri. Blocarea și obstrucția permeabilității unor părți ca urmare a procesului inflamator, acumularea de spută sau mucus, duce la dezvoltarea obstrucției căilor respiratorii. Ca urmare, apare bronhospasm, se observă dificultăți de respirație, în organele respiratorii circulația sângelui se înrăutățește.

Obstrucția bronșică este o boală progresivă extrem de gravă, iar uneori organismul nu are suficientă forță pentru a face față singur acestei boli.

Cauzele obstrucției bronșice

După cum am spus, de cele mai multe ori sindrom bronho-obstructiv apare pe fundal curs sever infecție respiratorie si complicatii. Obstrucția poate însoți boli precum:

• diferite stadii ale bronșitei;
• tuberculoză;
• fibroză chistică;
• hipoplazie pulmonară;
• pneumonie;
• neoplasme în arborele traheobronșic.

Pe lângă infecție, poate fi provocată obstrucția plămânilor sau a bronhiilor reactie alergica. Tendința la alergii se manifestă la copii încă de la naștere, sunt susceptibile să se dezvolte diverse patologii mai multe organe respiratorii decât persoanele nealergice. Alergiile frecvente și inflamația asociată contribuie la dezvoltarea astmului bronșic.

Pentru populația adultă, un factor provocator în dezvoltarea sindromului poate fi:

• fumatul (inclusiv „pasiv”);
• disfuncție imunitară;
• efect negativ asupra organismului mediu inconjurator(poluarea cu praf, gaze și aer);
• activitate profesională(lucrare cu gaze, acizi, ciment, siliciu, metale grele).

Obstrucția căilor respiratorii la copii se poate datora:

• prematuritate sau naștere dificilă;
• mecanisme imunitare neformate;
• lumeni tuburi înguste fiziologic;
• inhalarea de lichide străine (de exemplu, lapte sau mucus).

Simptome de obstrucție bronșică

Deoarece sindromul în marea majoritate a cazurilor se desfășoară pe fundalul ARVI, primele semne sunt cunoscute de toată lumea, acestea sunt:

• slăbiciune,
• febră, frisoane;
• tuse cu flegmă;
• curgerea nasului;
• durere în piept.

Dar, există semne caracteristice mai specifice prin care se poate determina bronșita cu obstrucție, acestea includ:

• apariția dificultății de respirație, chiar și în timpul somnului;
• greu,;
• fluierat sau tuse lătrătoare;
• , uneori până la vărsături;
• respirație șuierătoare și scârțâit în piept (mai ales cu o expirație rapidă);
• lipsa aerului, incapacitatea de a respira complet;
• bătăi puternice ale inimii;
• uneori paloare sau cianoză a pielii.

Cum să tratezi bronșita cu sindrom obstructiv?

Practic, terapia obstrucției și eliminarea obstrucției în bronhii se realizează cu ajutorul mijloacelor și metodelor care vizează vindecarea bolii de bază.

Obstrucția căilor aeriene superioare este un sindrom foarte amenințător, așa că în tratament trebuie implicat un specialist calificat. Medicul trebuie să creeze maximul plan eficient terapie, care include de obicei:

• luarea de antibiotice și antispastice;
• luarea de medicamente antitusive și expectorante;
• utilizarea imunomodulatoarelor, medicamente antivirale, precum și vitamine;
• organizarea regimului corect;
• conformitate dieta speciala;
• în caz de obstrucție pulmonară la copii, se recomandă efectuarea unui curs de kinetoterapie și masaj ca terapie adjuvantă, precum și în stadiul de recuperare după o boală.

Scopul principal al oricărui tratament este să timp scurt ameliorează spasmul bronhiilor, ajută organismul și se restabilește activitate normală sistemul respirator.

În plus, în timpul și după tratament, scopuri preventive iar pentru a crește imunitatea, medicii recomandă observarea modul corect obiceiurile alimentare, un stil de viață sănătos, mersul pe jos și respirația mai des aer proaspat, nu supraîncălziți și nu suprarăciți, monitorizați cantitatea și calitatea vitaminelor consumate.

Dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră aveți primele semne de obstrucție bronșică, trebuie să solicitați urgent ajutor de la un medic generalist, pediatru sau otolaringolog.

Obstrucția pulmonară este o boală progresivă a sistemului bronho-pulmonar, în care aerul din tractul respirator circulă incorect. Se datorează inflamației anormale țesut pulmonar ca răspuns la stimuli externi.

aceasta boli netransmisibile, nu este asociat cu activitatea vitală a pneumococilor. Boala este larg răspândită, conform OMS, 600 de milioane de oameni din lume suferă de obstrucție pulmonară. Statisticile mortalității arată că 3 milioane de oameni mor din cauza bolii în fiecare an. Odată cu dezvoltarea megaorașelor, această cifră este în continuă creștere. Oamenii de știință cred că în 15-20 de ani rata mortalității se va dubla.

Problema prevalenței și incurabilității bolii este lipsa diagnostic precoce. O persoană nu acordă importanță primelor semne de obstrucție - tuse dimineața și dificultăți de respirație, care apare mai repede decât la colegii atunci când efectuează același lucru. activitate fizica. Prin urmare, pacienții caută îngrijire medicalăîn stadiul în care este deja imposibilă oprirea procesului distructiv patologic.

Factori de risc și mecanism de dezvoltare a bolii

Cine este expus riscului de obstrucție pulmonară și care sunt factorii de risc pentru boală? Fumatul este pe primul loc. Nicotina de mai multe ori crește probabilitatea obstrucției pulmonare.

Factorii de risc profesional joacă un rol important în dezvoltarea bolii. Profesii în care o persoană este în contact constant cu praful industrial (minereu, ciment, substanțe chimice):

• mineri;
• constructori;
• lucrători din industria de prelucrare a celulozei;
• muncitori feroviari;
• metalurgiști;
• muncitori din cereale si bumbac.

Particulele atmosferice care pot servi drept declanșator în dezvoltarea bolii sunt gazele de eșapament, emisiile industriale, deșeurile industriale.

De asemenea, predispoziția ereditară joacă un rol în apariția obstrucției pulmonare. La factori interni riscurile includ hipersensibilitatea țesuturilor căilor respiratorii, creșterea plămânilor.

Plămânii produc enzime speciale - protează și anti-protează. Acestea reglează echilibrul fiziologic procesele metabolice menține tonusul organelor respiratorii. Atunci când există o expunere sistematică și prelungită la poluanții din aer (particule nocive de aer), acest echilibru este perturbat.

Ca urmare, funcția scheletului plămânilor este afectată. Aceasta înseamnă că alveolele (celulele pulmonare) se prăbușesc, își pierd structura anatomică. În plămâni se formează numeroase bule (formații sub formă de vezicule). Astfel, numărul de alveole scade treptat, iar rata schimbului de gaze în organ scade. Oamenii încep să simtă dificultăți severe de respirație.

Procesul inflamator din plămâni este o reacție la particulele de aerosoli patogene și la limitarea progresivă a fluxului de aer.

Etapele dezvoltării obstrucției pulmonare:

• inflamația țesuturilor;
• patologia bronhiilor mici;
• distrugerea parenchimului (țesuturilor pulmonare);
• limitarea fluxului de aer.

Simptome de obstrucție pulmonară

Boala obstructivă a căilor respiratorii se caracterizează prin trei simptome principale: dificultăți de respirație, tuse, producerea de spută.

Primele simptome ale bolii sunt asociate cu insuficienta respiratorie.. Persoana este fără suflare. Îi este greu să urce mai multe etaje. Mersul la magazin durează mai mult, o persoană se oprește în mod constant să-și tragă respirația. Devine greu să ieși din casă.

Sistemul de dezvoltare al dispneei progresive:

• semne inițiale de dificultăți de respirație;
• dificultăți de respirație cu activitate fizică moderată;
• limitarea treptată a sarcinilor;
• o reducere semnificativă a activității fizice;
• dificultăți de respirație când mergi încet;
• refuzul activității fizice;
• dificultăți persistente de respirație.

Se dezvoltă pacienții cu obstrucție pulmonară tuse cronică. El este asociat cu obstrucție parțială bronhii. Tusea este constantă, zilnică sau intermitentă, cu suișuri și coborâșuri. De regulă, simptomul este mai rău dimineața și poate apărea în timpul zilei. Noaptea, tusea nu deranjează o persoană.

Dificultățile de respirație sunt progresive și persistente (zilnic) și doar se agravează în timp. De asemenea, crește odată cu activitatea fizică și cu boli respiratorii.

Odată cu obstrucția plămânilor la pacienți, se înregistrează secreția de spută. În funcție de stadiul și neglijarea bolii, mucusul poate fi puțin, transparent sau abundent, purulent.

Boala duce la insuficiență cronică respirație - incapacitatea sistemului pulmonar de a asigura schimburi de gaze de înaltă calitate. Saturația (saturația cu oxigen a sângelui arterial) nu depășește 88%, la o rată de 95-100%. Aceasta este o condiție care pune viața în pericol. În ultimele etape ale bolii, o persoană poate experimenta apnee în somn noaptea - sufocare, oprire ventilatie pulmonara mai mult de 10 secunde, durează în medie o jumătate de minut. În cazuri extrem de severe, stopul respirator durează 2-3 minute.

LA în timpul zilei o persoană simte oboseală severă, somnolență, instabilitate a inimii.

Obstrucția pulmonară duce la invaliditate timpurie și la o reducere a speranței de viață, o persoană dobândește statutul de dizabilitate.

Modificări obstructive ale plămânilor la copii

Obstrucția pulmonară la copii se dezvoltă din cauza bolilor respiratorii, malformațiilor sistemului pulmonar, patologiilor cronice ale sistemului respirator. De importanță nu mică este factorul ereditar. Riscul de a dezvolta patologie crește într-o familie în care părinții fumează constant.

Obstrucția la copii este fundamental diferită de obstrucția la adulți. Blocarea și distrugerea căilor respiratorii sunt rezultatul uneia dintre formele nosologice (o anumită boală independentă):

1. Bronsita cronica. Copilul are tuse umedă, respirație șuierătoare de dimensiuni diferite, exacerbări de până la 3 ori pe an. Boala este o consecință a procesului inflamator din plămâni. Obstrucția inițială apare din cauza excesului de mucus și spută.
2. Astm bronsic. Deși astmul bronșic și obstrucția pulmonară cronică sunt diverse boli, la copii sunt interconectate. Astmaticii sunt expuși riscului de a dezvolta obstrucție.
3. displazie bronhopulmonară. aceasta patologie cronică la bebeluși în primii doi ani de viață. Grupul de risc include copiii prematuri și subponderali care au avut SARS imediat după naștere. La astfel de sugari, bronhiolele și alveolele sunt afectate, funcționalitatea plămânilor este afectată. Treptat, apar insuficienta respiratorie si dependenta de oxigen. Există modificări grosolane ale țesutului (fibroză, chisturi), bronhiile sunt deformate.
4. Boli pulmonare interstițiale. Aceasta este o hipersensibilitate cronică a țesutului pulmonar la agenții alergeni. Se dezvoltă prin inhalarea prafului organic. Se exprimă prin leziuni difuze ale parenchimului și alveolelor. Simptome - tuse, respirație șuierătoare, dificultăți de respirație, ventilație afectată.
5. bronșiolită obliterantă. Aceasta este o boală a bronhiilor mici, care se caracterizează prin îngustarea sau blocarea completă a bronhiolelor. O astfel de obstrucție la un copil se manifestă predominant în primul an de viață.. Motiv: SARS infecție cu adenovirus. Semne - tuse neproductivă, severă, recurentă, dificultăți de respirație, respirație slabă.

Diagnosticul obstrucției pulmonare

Când o persoană contactează un medic, se colectează o anamneză (date subiective). Simptome și markeri diferențiați ai obstrucției pulmonare:

• slăbiciune cronică, scăderea calității vieții;
• respirație instabilă în timpul somnului, sforăit puternic;
• creștere în greutate;
• creșterea circumferinței zonei gulerului (gât);
• tensiunea arterială este mai mare decât în ​​mod normal;
• hipertensiune pulmonară (rezistență vasculară pulmonară crescută).

Examenul obligatoriu include analiza generala sânge pentru a exclude o tumoare, bronșită purulentă, pneumonie, anemie.

Un test general de urină ajută la excluderea bronșitei purulente, în care este detectată amiloidoza - o încălcare a metabolismului proteinelor.

O analiză generală a sputei se face rar, deoarece nu este informativă.

Pacienții sunt supuși debitmetriei de vârf metoda functionala diagnostice, cu ajutorul cărora se estimează rata de expirare. Aceasta determină gradul de obstrucție a căilor respiratorii.

Toți pacienții sunt supuși spirometriei studiu functional respiratie externa. Evaluați viteza și volumul respirației. Diagnosticarea se efectuează pe dispozitiv special- spirometru.

În timpul examinării, este important să excludem astm bronsic, tuberculoza, bronșiolita obliterantă, bronșiectazie.

Tratamentul bolii

Obiectivele tratării bolii pulmonare obstructive sunt multiple și includ următorii pași:

• îmbunătăţire functia respiratorie plămânii;
• monitorizarea constantă a simptomelor;
• rezistență crescută la stres fizic;
• prevenirea și tratamentul exacerbărilor și complicațiilor;
• oprirea progresiei bolii;
• minimizarea efecte secundare terapie;
• îmbunătățirea calității vieții;

Singura modalitate de a opri distrugerea rapidă a plămânilor este renunțarea completă la fumat.

LA practică medicală au fost dezvoltate programe speciale pentru combaterea dependenței de nicotină la fumători. Dacă o persoană fumează mai mult de 10 țigări pe zi, atunci i se arată un curs de terapie cu medicamente - scurtă până la 3 luni, lungă - până la un an.

Tratamentul de înlocuire a nicotinei este contraindicat în astfel de patologii interne:

• aritmie severă, angină pectorală, infarct miocardic;
• tulburări circulatorii în creier, accident vascular cerebral;
• ulcere și eroziune a tubului digestiv.

Pacienților li se prescrie terapie bronhodilatatoare. Tratamentul de bază include bronhodilatatoare pentru lărgirea căilor respiratorii. Medicamentele sunt prescrise atât intravenos, cât și prin inhalare. Când este inhalat, medicamentul pătrunde instantaneu în plămânul afectat, are efect rapid, reduce riscul de a dezvolta consecințe negative și efecte secundare.

În timpul inhalării, trebuie să respiri calm, durata procedurii este în medie de 20 de minute. La respiratie adanca există riscul de dezvoltare tuse severăși sufocare.

Bronhodilatatoare eficiente:

• metilxantine - Teofilina, Cofeina;
• anticolinergice - Atrovent, Berodual, Spiriva;
• b2-agonisti - Fenoterol, Salbutamol, Formoterol.

Pentru a îmbunătăți supraviețuirea la pacienții cu insuficiență respiratorie prescrie oxigenoterapie (cel puțin 15 ore pe zi).

Pentru a subția mucusul, a crește descărcarea acestuia din pereții tractului respirator și a extinde bronhiile, este prescris un complex de medicamente:

• Guaifenesin;
• Bromhexină;
• Salbutamol.

Pentru a consolida tratamentul pneumoniei obstructive, sunt necesare măsuri de reabilitare. Pacientul trebuie zilnic antrenament fizic, crește puterea și rezistența. Sporturile recomandate sunt mersul zilnic între 10 și 45 de minute, bicicleta staționară, ridicarea ganterelor. Rol important joacă mâncare. Ar trebui să fie rațional, bogat în calorii, să conțină multe proteine. O parte integrantă a reabilitării pacienților este psihoterapia.