Îndepărtarea Miomi prin Momectomie conservatoare. Momectomie - ceea ce este, soiuri, indicații, după cum trece, pregătește, analize, după complicarea perioadei operaționale a momectomiei conservatoare

O astfel de boală comună, cum ar fi Mioma uterului, poate fi vindecată conservator sau chirurgical. Prima metodă implică utilizarea medicamentelor hormonale care opresc creșterea tumorii. A doua metodă implică operația de îndepărtare a nodului (sau a acestuia, împreună cu uterul). Desfășurați momectomia (îndepărtarea Moma) în diferite moduri. Momectomia laparoscopică, ca cea mai puțin traumatică și cea mai sigură metodă de tratament, utilizează popularitatea. Caracteristicile sale și cursul procedurii sunt descrise în acest articol.

Turn

Definiție

Momectomia - Îndepărtarea nodului myomatous fără (sau aproape nu) rănirea uterului în sine. În cursul unei proceduri, acesta este eliminat de la unul la 3-4 noduri. Manipularea poate fi efectuată cu o metodă curbină, intravaginală și laparoscopică. Primele două metode sunt mai traumatice și perioada de recuperare după ei mai mult. Prin urmare, cel mai adesea, medicii prescriu un al treilea mod.

Strict vorbind, îndepărtarea laparoscopică a miomului apare prin peretele abdominal. În ea, precum și în peretele frontal al uterului, se fac mici perforări (1 cm în diametru). Acestea sunt efectuate folosind un dispozitiv special - laparoscop. Deoarece dispozitivul pentru o astfel de intervenție este echipat cu o cameră, care se întâmplă este afișată pe monitorul medicului. Pe monitor și excizia MISA se face.

Ca și în mod clar din descriere, procedura este acționând cu acționare mică. Perioada de reabilitare este situată în cazul în care o intervenție extinsă. Se efectuează sub anestezie generală și durează aproximativ 30-50 de minute. În cursul unei proceduri, este posibil să se elimine 3-4 noduri cu o dimensiune de cel mult 1, 5 cm. Formațiile mai mari nu pot fi șterse în acest mod. Videoclipul pe care este afișat cursul acestei proceduri este reprezentat la sfârșitul materialului.

Intervenția este sigură și nu are un impact negativ asupra capacității de a rămâne însărcinată. Deoarece daunele uterine sunt minime.

Indicații

Îndepărtarea laparoscopică a MMA se desfășoară în mai multe cazuri. Cu toate acestea, soluția exactă este întotdeauna luată de medic. Numai aceasta poate determina dacă operația este necesară într-un singur caz. Și dacă laparoscopia este potrivită. Mărturia generală de intervenție sunt:

1. Dimensiunea formării nu este mai mare de o jumătate de centimetri;
2. Simptome pronunțate;
3. Procesele patologice în neoplasm (necroză, picioare răsucite etc.);
4. Stoarcerea cu o tumoare a organelor vecine;
5. Creșterea activă a nodului;
6. Rezistența la tratamentul conservator hormonal;
7. Planificarea sarcinii.

De fapt, astfel de formațiuni minore sunt îndepărtate chirurgical destul de rar. În cazul general, medicii încearcă să le vindece folosind hormoni sau embolizări de artere. Dar, în unele cazuri, laparoscopia este potrivită și cea mai eficientă metodă.

Contraindicații

Contraindicațiile față de acest tip de intervenție sunt destul de variate. Principalul lucru este intoleranța la anestezie. Și, de asemenea, alte contraindicații pentru operațiune. Cazuri specifice în care o astfel de intervenție nu poate fi produsă, după cum urmează:

1. Diametrul tumorii este mai mare de o jumătate de centimetri;
2. Obezitate, o cantitate mare de greutate excesivă;
3. Procese oncologice;
4. Un număr mare de vârfuri în domeniul peritoneului și al sistemului de reproducere;
5. Prezența oricărui lichid în cavitatea uterină.

Acest tip de intervenție este mai mult decât o bandă sau chiar o operație intravaginală. Prin urmare, este adesea prescris la pacienții cu contraindicații la funcționarea tradițională a benzii. Cu toate acestea, după cum se poate vedea din cele de mai sus, nu este întotdeauna folosit pentru ao aplica.

În plus față de cele enumerate, pot exista și alte contraindicații asociate bolilor cronice. Veți anunța medicul de participare.

Antrenament general

Momectomia laparoscopică, în ciuda faptului că destul de blând, totuși este o intervenție chirurgicală cu drepturi depline. Și, prin urmare, necesită o pregătire. Toate preparatele pot fi împărțite în două grupe.

1. Pregătirea preoperatorie generală;
2. Instruirea specifică a medicamentelor.

• Dieta nu trebuie să conțină produse care cauzează formarea gazelor, precum și constipația;
• Mâncați mai bine ușoară, reduceți porțiunile;
• O serie de studii de diagnosticare se efectuează înainte de operație, în care se detectează volumul și natura intervenției.

În fiecare caz, pot exista și alte modalități de pregătire pentru operațiune. Despre ei pacientul va notifica medicul.

Pregătirea medicală

Momectomia laparoscopică necesită pregătire pe termen lung cu medicamente medicale. Pacientul adoptă agoniști GNVG. Acestea sunt medicamente cum ar fi Zoladex și Luclin. O dozare adecvată numește individual medicul.

Deși există scheme generale de recepție. De obicei, trebuie să faceți o injecție timp de o lună. Numărul de injecții în curs variază de la 2 la 6. Acest lucru poate provoca degradarea nodurilor cu aproape de două ori.

De ce trebuie luate aceste medicamente? Acționează în mod cuprinzător. Reduceți alimentarea cu sânge la organ și reducerea diametrelor nodurilor. Se crede că chiar și o injecție poate contribui la o scădere a volumului de 30-40% comparativ cu originalul.

Etapele

Indiferent de modul în care se efectuează operațiunea, se efectuează în mai multe etape. Acestea, precum și secvența lor, sunt obligatorii pentru toți pacienții.

Strict vorbind, prima etapă este introducerea unui pacient în anestezie. Imediat după ce funcționează, începe îndepărtarea uterinei Laparoscopic.

Excizia tumorii

La etapa inițială, medicul este efectuat puncția de peritoneu și peretele uterin. Apoi neoplasma este strâns fixată de un dispozitiv special. În miomul subțire, se face coagularea picioarelor uterului, adică, opriți alimentarea cu sânge. Piciorul este tăiat. Când se face locația substroseno-interstițială, se face o tăietură semicirculară. Și apoi este cauzată tumora.

Piciorul de truncheală

Cu tumori interstițiale, tăierea este făcută în locul în care uterul este cel mai deformat. Tăieturile sunt longitudinale și transversale, precum și oblice. Direcția lor mai bună este determinată în funcție de situația neoplasmei.

Există mai multe secțiuni mici consecutive în timpul nodurilor intercupe. Datorită acestui fapt, probabilitatea de rănire a uterului este redusă.

Surfing stratul muscular

După excizia formării, miometrul rămâne ușor deteriorat. Medicii o restaurează imediat. Dacă adâncimea este rănită mai mică de 10 mm, atunci este cusută cu o cusătură unică. Pentru răni mai profunde, cusături de două ori sunt suprapuse. O indentare între cusături este de aproximativ 10 mm.

Suprapunere cusăturii

Formele cusăturilor pot diferi în funcție de natura daunelor. De fapt, daune, adesea minore. Dar conectate cu localizarea și dimensiunea tumorii îndepărtate.

Eliminarea nodurilor

Aceasta este o etapă semnificativă, pe care medicii trebuie să fie îndepărtați și organul tumorilor la distanță. Ei pot face acest lucru în moduri diferite:

Ștergerea unui nod

1. Prin pereții uterine și abdominali din față;
2. Evacuare cu o mooler (de asemenea, prin același perete);
3. Prin incizia vaginului de lungă durată.

Metoda cea mai potrivită este selectată individual. Valorile formațiunilor, diametrul lor și alte caracteristici au valoarea.

Sanatate

Aceasta este etapa finală. Esența sa este de a maximiza cavitatea uterină din cheagurile de sânge și incluziunile străine. Pregătiți un organ pentru o vindecare rapidă. Stadiul este foarte important și nu numai perioada postoperatorie, dar și eficacitatea operațiunii depinde de executarea corectă.

Cavitatea purificată a uterului

În timpul acesteia, cheagurile de sânge acumulate sunt îndepărtate din cavitate. Apoi se determină secțiunile de sângerare. Hemostaza lor atentă se desfășoară. Din măsura în care se fac proceduri de încheiere calitativă, depinde probabilitatea dezvoltării procesului adeziv. Dacă o sanare și o hemostază sunt de înaltă calitate, atunci cel mai probabil ca spikele să nu apară.

Perioada postoperatorie

Îndepărtarea Miomului metodei laparoscopice uterine este cea mai sigură și mai blândă modalitate de a scăpa de neoplasmă. Perioada de recuperare postoperatorie este mult mai scurtă decât cea a unei operațiuni de curiozitate. Este, de asemenea, mult mai ușor.

Regimul staționar pentru pacient este păstrat pentru încă 2-3 zile. După 2-3 zile, acesta este descărcat de la spital. În viitor, deja fiind acasă, o femeie ar trebui să limiteze efortul fizic în termen de o lună. Reluarea vieții sexuale este mai bună nu mai devreme decât într-o lună și jumătate.

Necesitatea importantă de a da o dietă. În primele trei zile, ar trebui să fie extrem de ușor, cu o valoare graduală de energie incrementală la un nivel normal timp de trei zile. În termen de două luni, alimentele ar trebui să fie naturale. Nu este necesar să mâncați uleiuri grase, prăjite, afumate și alte produse grele.

Trebuie să urmați cu atenție scaunul. Este important să se prevină constipația, precum și meteorismul, balonarea. Toate aceste fenomene pot încetini vindecarea. Mai mult, pot provoca discrepanța dintre cusături.

Sarcina

Acest tip de intervenție nu are un impact negativ asupra capacității pacientului de a rămâne gravidă. Întrucât prezența Miomi în uter, dimpotrivă, această probabilitate este semnificativ mai mică. Prin urmare, în stadiul planificării sarcinii, medicii recomandă mai întâi să elimine neoplasmele.

Puteți planifica o sarcină în 6-9 luni după intervenție. Acești indicatori sunt individuali. La unii pacienți, o astfel de perioadă postoperatorie poate dura mai mult, alții au mai puțin. Doctorul alternativ poate determina cu precizie.

Complicații

Complicațiile după o astfel de intervenție sunt puțin probabile. Cu toate acestea, la unii pacienți apar. Următoarele, se pot distinge cele mai multe complicații tipice:

1. Complicații din anestezie;
2. Tulburări respiratorii în timpul anesteziei;
3. Leziuni ale organelor în cavitatea abdominală;
4. Pauze de vase mari;
5. Sângerări uterine;
6. Sângerare în locuri de tăieturi;
7. Hematoamele țesuturilor uterului cu urechile necorespunzătoare ale rănilor de miometru;
8. Infecții concomitente;
9. Este extrem de rar, cu o localizare specifică a tumorilor - răniri ale vezicii urinare.

Nu întotdeauna prezența complicațiilor depinde de profesionalismul medicilor. Uneori este în caracteristicile individuale ale corpului.

Prețurile

Cât de mult este operația de a elimina metoda laparoscopică Moma uterine? Depinde de locul în care este executat.

Costul de intervenție

O parte semnificativă a acestui preț este costul anesteziei și spitalizării.

Mioma uterului este o tumoare benignă, care poate fi concentrată într-o boală canceroasă. Miomectomia este o operație, în timpul căreia este îndepărtată de Mioma, urmată de conservarea uterului. Datorită faptului că o astfel de intervenție chirurgicală permite unei femei să păstreze un corp nativ, în viitor ea poate rămâne însărcinată fără probleme și poate naște un copil.

După momectomie, șansele de creștere a sarcinii, totuși, încrederea în rezultatul pozitiv este încă absent. În practica medicală, se disting mai multe soiuri de momectomie, dar scopul lor principal este de a elimina formațiunile nodale în cavitatea uterină în mod mai blând și împiedică încălcarea funcției de reproducere a organismului feminin. Recenzile diferitelor tipuri de momectomie sunt destul de variate, deoarece fiecare dintre ele are propriile caracteristici și consecințe.

Caracteristicile lui Moma.

Myoma uterul poate fi dimensiunea unui nodul mic la o tumoare care cântărește aproape de un kilogram, când este ușor de determinat atunci când palparea burtă.

Adesea, Miomul Uterului este diagnosticat la femeile de vârstă reproductivă, totuși acest lucru nu exclude probabilitatea dezvoltării sale în orice perioadă de viață.

Pericolul acestei boli se află în fluxul său asimptomatic, care nu permite o femeie în timp util pentru ajutor de la un specialist și trata.

Numai o parte minoră a pacienților se confruntă cu semne de MISA și modificări ale cavității uteride care necesită o intervenție chirurgicală de urgență.

Puteți aloca cele mai vii semne ale bolii, ceea ce indică necesitatea unei operații:

• sângerări periodice din cavitatea uterină și lunar abundent;
• apariția durerii în abdomenul inferior;
• apariția sentimentului de gravitate și presiune asupra organelor din apropiere;
• senzații neplăcute și incomode cu actul sexual;
• tumora crește foarte repede.

În cazul în care myoma uterină provoacă schimbări în diferite nare a miometrului și a abundentului lunar, acesta conduce treptat la dezvoltarea anemiei. În plus, astfel de simptome neplăcute apar ca:

• creșterea slăbiciunii corpului;
• amețeli severe;
• reducerea funcțiilor de protecție ale corpului;
• Încălcarea activității sistemului cardiovascular.

Diagnosticul DIA uterine duce la faptul că sarcina se desfășoară cu diferite complicații. În plus, în timpul localizării tumorii sub mucoasa uterului, procesul de implantare a embrionului este perturbat și probabilitatea creșterii avortului spontan spontan. Nodurile myomatoase pot provoca blocarea și deformarea conductelor uterine, ca rezultat al căruia sarcina nu poate să apară o perioadă lungă de timp. În cazul în care se produce sarcina, riscul creștea că nașterea va fi prematură.

Adesea, uterul este adesea îndepărtat cu uterul, totuși, acest tip de operație nu este potrivit pentru toată lumea. Specialiștii nu utilizează un astfel de tratament la femeile tinere care nu au copii și ulterior planifică sarcina.

Metoda cea mai eficientă și geometrică este considerată a fi cea mai eficientă și geomectomie, ceea ce implică numai îndepărtarea tumorii cu conservarea uterului.

În cazul în care cicatricea pe uter rămâne, atunci nașterea după ea poate avea loc în mod independent, cât și prin secțiunea cezariană.

Laparoscopia Moma.

Momectomia laparoscopică se referă la una dintre metodele de îndepărtare a neoplasmelor benigne ale miometrului în cavitatea uterină, dintre care una este Moma. Cel mai adesea, o astfel de tumoare benignă este localizată în cavitatea uterului și numai în unele cazuri afectează gâtul organului sau zonei aparatului asociat. Cicatricul după ce este Malozamenn și nașterea după o astfel de operațiune, cel mai adesea trece pe cont propriu.

Avantajele procedurii

Recenzii ale unei astfel de proceduri la femei sunt predominant pozitive și popularitatea acestei metode se datorează următoarelor caracteristici:

• o astfel de operație se desfășoară cu o pierdere minimă de sânge;
• riscul de traumatizare în apropierea organelor aranjate este foarte scăzut;
• după o astfel de operație, cusăturile și cicatricea sunt practic imperceptibile;
• probabilitatea de aderență este redusă;
• recuperarea durează doar câteva zile;

O femeie păstrează capacitatea de a rămâne însărcinată în curând și nașterea de obicei fără complicații.

Indicații pentru laparoscopie

Operarea Miomectomia laparoscopică se desfășoară în cazurile în care o femeie este diagnosticată cu noduri mari de miometru, precum și cu un singur neoplasme cu o structură specifică. Consecințele prezenței lor nu sunt foarte plăcute, iar prezența lor în uter nu permite unei femei să rămână însărcinată. În plus, nașterea poate începe mai devreme și posibilă dezvoltarea unor procese patologice:

• mioma provoacă durere și schimbări în cavitatea orală a miometrului și încalcă funcția contractilă, ceea ce duce la dezvoltarea anemiei și există sângerare frecventă și lunar abundent;
• există o creștere rapidă a unei tumori benigne;
• durerea apar și se datorează unei întreruperi circulatorie în zona în care localizează;
• creșterea lui Moma pune presiuni asupra organelor din apropiere și aceasta încalcă munca lor normală;
• probabilitatea faptului că sarcina se poate încheia cu avort spontan sau nașterea prematură va începe.
• amenințarea încălcării funcției de reproducere crește.

Caracteristicile operațiunii

Miomectomia laparoscopică necesită un anumit pregătire, care este de a numi un curs de anumite medicamente. Acțiunea lor vizează reducerea dimensiunii ansamblurilor uterului și reducerea pierderii de sânge în timpul operației. Deseori, tratamentul hormonal este prescris numai atunci când dimensiunea nodurilor myomice ale miometrului depășește 4-5 cm. În cazul în care se observă localizarea subsolului nodului moman, atunci prepararea preoperatorie în acest caz nu este efectuată. Recenzile pacientului indică faptul că un astfel de operațiune este bine tolerat de un organism feminin.

În timpul funcționării, se utilizează un dispozitiv special - laparoscop, care este introdus direct în cavitatea abdominală.

Pentru aceasta, patru puncții sunt efectuate pe peretele abdominal din față, într-unul din care este introdus laparoscopul. Restul celor trei perforări sunt destinate introducerii manipulatorilor chirurgicali. În plus, pentru confortul laparoscopiei în cavitatea abdominală, este introdus dioxidul de carbon.

Contraindicații pentru laparoscopie

În ciuda faptului că feedbackul despre momectomia laparoscopică este aproape toate pozitive, adesea o astfel de operațiune are unele limitări. Acest tip de intervenție chirurgicală nu este recomandat să efectueze femei în următoarele cazuri:

• diagnosticarea patologiilor care sunt însoțite de o încălcare a funcției respiratorii și a activității cardiovasculare;
• diateza hemoragică complicată;
• eșecul renal al naturii acute și cronice;
• prezența suspiciunii de progresie în organismul feminin al neoplasmelor maligne;
• identificarea unei cantități mari de Miom, a cărei localizare este regiunea miometrului.

Numai un specialist decide asupra momectomiei laparoscopice și o face, ținând cont de complexitatea patologiei și caracteristicilor individuale ale organismului feminin.

Comentariile femeilor spun că perioada de reabilitare durează aproximativ trei luni, iar femeia poate planifica o sarcină la șase luni după procedură. Nașterea după laparoscopie poate curge atât în \u200b\u200bmod natural cât și cu secțiuni cezariane.

Moma Hysteroscopy.

Hysteroscopic Miomectomia este o operație pentru a elimina o tumoare benignă prin vagin și colul uterin.

Indicații pentru operațiune

Cel mai adesea, acest tip de intervenție chirurgicală se desfășoară în următoarele cazuri:

• diagnosticând o femeie submucozică mioma;
• identificarea MISA pe picior, care provoacă dureri severe;
• sângerarea abundentă și lunar care duce la dezvoltarea anemiei;
• sarcina nu apare pentru o lungă perioadă de timp sau se termină cu avort spontan;
• În cavitatea uterină există un singur nod, locația localizării cărora este peretele din spate sau din față al organului elementar;
• nu există schimbări patologice în apendicele uterului.

Miomectomia histeroscopică se desfășoară într-o bază în ambulatoriu și necesită utilizarea anesteziei locale sau comune.

Caracteristicile operațiunii

Un astfel de tratament implică utilizarea unui dispozitiv special - un histeroscop care este introdus prin gâtul uterului unei femei. Acesta este prin el care utilizează instrumente chirurgicale suplimentare pentru a elimina o tumoare de muzometrie benignă.

Până în prezent, în practica medicală, tratamentul histeroscopiei se efectuează în următoarele moduri:

1. Acesta este reclamat la utilizarea unei metode mecanice dacă tumoarea cu noduri este localizată sub mucoasa uterului și, în același timp, penetrarea sa în regiunea de mineometrie nu depășește 50%. În plus, atenția este atrasă de dimensiunea miomului și nu trebuie să depășească 5 cm. Tratamentul prin metoda mecanică reduce semnificativ durata operației, nu este nevoie să se aplice echipamente suplimentare și un mediu lichid special. Profesioniștii despre o astfel de modalitate de funcționare sunt mult mai bune decât despre operația electrosurgică, ceea ce cauzează schimbări și arsuri ale organelor și țesuturilor vecine.
2. Tratamentul cu o metodă electrochirurgicală este utilizat dacă nodurile submucozei sunt observate cu o componentă intramurală pronunțată. În plus, o astfel de metodă de intervenție chirurgicală se efectuează dacă o femeie este diagnosticată cu tumori benigne în colțurile cavității uterine, ceea ce complică în mod semnificativ îndepărtarea lor prin modal mecanic.

Toate materialele de pe site sunt pregătite de experți în domeniul intervențiilor chirurgicale, al anatomiei și al profilului.
Toate recomandările sunt aproximative și fără a consilia medicul care nu se aplică.

Myoma uter este un neoplasm benign care rezultă din stratul muscular al uterului. Putem provoca apariția Myoma Diverse motive. Aceasta este o predispoziție ereditară și numeroase avorturi și probleme cu ciclul menstrual. Cu toate acestea, principalul motiv este tulburările hormonale în corpul unei femei.

Există întotdeauna o operație?

Dacă tumoarea are dimensiuni mici, pe parcursul câtorva ani nu există o tendință de ao mări, iar femeia nu planifică sarcina, puteți recurge la tratamentul cu medicamente. Medicamentele hormonale în multe cazuri vă permit să încetați și uneori și să opriți complet creșterea Myoma.

Multe cursuri de tratament hormonal sunt de obicei numite.

Tratamentul operațional al miomului se efectuează dacă tumoarea a atins dimensiuni suficient de mari și complică viața pacientului. Desigur, în aproape toate cazurile, ei încearcă să efectueze momectomie conservatoare, adică îndepărtarea nodurilor myomatoase cu conservarea uterului, în special la femeile tinere care intenționează să aibă copii în viitor. Cu toate acestea, ar trebui să se țină cont de faptul că o astfel de momectomie nu exclude reformarea tumorii, care va necesita o reutilizare.

Indicații pentru operațiune

• Creșterea rapidă a tumorii (pe an prin magnitudine care coincide cu dimensiunea uterului în timpul sarcinii în săptămâna de 4-5).
• Dimensiunea miomei pentru operație trebuie să corespundă amplorii uterului în timpul sarcinii timp de 12 săptămâni.
• Sângerarea uterină și scăderea nivelului hemoglobinei datorită pierderii de sânge în vrac.
• Sindromul de durere exprimat.
• Bolile ginecologice conexe (endometrioză).
• Suspiciunea de malignă (atipică a celulelor în examinarea histologică).
• Modificări ale tumorilor care decurg din secundar (infecția, necroza).
• Moma de orice dimensiuni având picioare lungi și predispuse la răsucire.
• Un nod, care a apărut în uterul cervical sau între o foaie de ligament larg.
• Decasamentele obișnuite, infertilitatea.
• Încălcarea semnificativă a funcției organelor din apropiere (urinare frecventă, constipație).

Pregătirea înainte de operație

Toate studiile standard sunt efectuate înainte de operație: teste generale de sânge și urină, indicatori biochimici, cabluri testate, definiția grupului sanguin, radiografia toracică, ECG. În plus, o scanare cu ultrasunete a unui organe pelvine mici se realizează cu o determinare exactă a localizării tumorilor și a mărimii acestora, sondajul rectului, depășește un frotiu la floră din vagin. Deoarece încălcările hormonale sunt principala cauză a lui Miom, o femeie trebuie să ia și testul de sânge pentru hormoni.

După un sondaj spinant, puteți trage concluzii cu privire la necesitatea unei operații. Intervențiile chirurgicale cu îndepărtarea uterină sunt mai acceptabile pentru femeile din punctul culminant, operațiunile cu conservarea corpului încearcă să se aplice la femeile de până la 40 de ani.

Tipuri de intervenție operațională

Alegerea tipului de operație va depinde de ce valoare este o tumoare și dacă este posibilă eliminarea acestuia cu o metodă sau o altă metodă. Principalele tipuri de intervenții chirurgicale sunt:

1. Momectomie.
2. Embolizare.
3. Histerectomie radicală.

Momectomie

Aceasta este operarea rezecției tumorii însăși, menținând corpurile uterului. Acesta poate fi ținut în mai multe moduri:

Miomectomie laparotomică - Aceasta este o operație în exces, în care accesul la uter este prevăzut cu ajutorul peretelui abdominal.

Acum, în secolul tehnologiilor moderne, acest tip de acces chirurgical este utilizat rar. De regulă, este justificată în cazurile în care uterul este puternic deformat datorită unui număr mare de noduri miomatoase sau dimensiunii lor mari.

După laparotomie, este necesar să se evite efortul fizic pentru o lungă perioadă de timp și să urmați cu atenție curățenia cusăturii. În plus, după această intervenție chirurgicală abdominală rămâne o cicatrice. Un moment pozitiv al laparotomiei este posibilitatea de a controla funcționarea operațiunii de către un medic.

Miomectomia laparoscopică - tipul de intervenție chirurgicală, care permite efectuarea manipulărilor necesare prin găuri mici în peretele abdominal, ca urmare a căreia cicatricile rămân pe corp.

Avantajele unei astfel de momectomii sunt că perioada de recuperare după ce aceasta avansează mult mai repede.

Cu toate acestea, această operațiune are limitări: dimensiunile Miomii nu trebuie să depășească amploarea uterului gravidă timp de 9 săptămâni. În plus, dacă nodul se află într-un loc greu acces, funcționarea metodei laparoscopice nu este efectuată, deoarece există întotdeauna un risc de sângerare, care, în astfel de condiții, va fi dificil să se oprească.

Momectomie histeroscopică

Momectomie histeroscopică - Metoda de îndepărtare a nodurilor myomatoase din cavitatea uterină prin vagin. Firește, acest tip de intervenție este utilizat cu o cantitate mică de noduri myomatoase care cresc în cavitatea uterină (locația submucozei).

Momectomia hysteroscopică poate fi efectuată într-o bază în ambulatoriu.

Contraindicații la momectomia conservatoare

Ștergerea numai a tumorii fără a scoate uterul în sine nu poate fi efectuată în cazuri:

• Starea severă a pacientului datorită pierderii mari de sânge și a anemiei pronunțate. Lăsarea uterului este plină de sângerări periculoase.
• Recidiva tumorii după o operație de pulbere de organe efectuată anterior.
• Procesul inflamator cronic în organele unui mic pelvis.

Histerectomie

Îndepărtarea completă a uterului se referă la metode extrem de chirurgicale de tratament. O astfel de operație este atribuită pentru miomii mari, multiple, care apar cu complicații severe.

Îndepărtarea organului poate fi efectuată atât de laparotomie, cât și de laparoscopie și de histeroscopie.

Alocați extirparea totală a uterului - adică îndepărtarea acestuia împreună cu gâtul și amputarea generală (colul uterin este salvat).

Trebuie spus că histerectomia este adesea efectuată în mod nerezonabil, potrivit unor autori, în 8 din 10 cazuri pe care le-ar putea evita, numind o terapie hormonală adecvată ca preparat pentru operație și apoi deține momectomie conservatoare.

Prin urmare, dacă medicul insistă asupra îndepărtării complete a uterului, iar femeia nu este de acord, este recomandabil să consultați un medic diferit.

Cu toate acestea, unele femei care nu intenționează să aibă mai mulți copii să fie de acord cu eliminarea uterului, deoarece este imposibil să se spună că nu mai există avantaje în această operațiune:

1. Femeia scapă de durere și sângerare, inclusiv menopauză.
2. Nu există riscul de recidivă tumorală.
3. Nu există riscul de a dezvolta cancer endometrial.
4. Nu este nevoie de mijloace contraceptive.

Embolizarea arterelor uterine (EMA)

- Aceasta este o intervenție chirurgicală minim invazivă, din care este esența că este de a opri alimentarea cu sânge la Moma. În cursul procedurii prin puncția arterei pe coapse la navele care furnizează alimentarea cu sânge a tumorii, se efectuează un tub subțire (cateter). Prin acest tub, sunt introduse substanțe speciale, care înfundă arterele și opriți fluxul sanguin în ele. Ca urmare a încălcării alimentării cu sânge la nodurile myomatoase, celulele care le constituie treptat mor. După câteva săptămâni, aceste celule sunt înlocuite cu un țesut conjunctiv. Această cârpă este absorbită, iar tumorile sunt fie reduse semnificativ în dimensiune sau dispar complet.

Recuperarea după operație

Perioada postoperatorie durează câteva săptămâni. Când efectuați operațiunea cu o metodă laparoscopică, femeia deja în a doua zi poate ieși din pat și se poate plimba. Cu operațiuni laparotomice, recuperarea are loc mai mult. În termen de trei luni de la intervenția chirurgicală, ar trebui evitată efort fizic greu, purtând un bandaj postoperator și încercați să nu permiteți constipației care pot provoca cusături. În plus, încălcările în intestine pot duce la boli inflamatorii în uter și în apendicele acesteia. Prin urmare, produsele pe care o folosește o femeie ar trebui să contribuie la curățarea intestinului.

Dacă uterul a fost păstrat în timpul operației, după restaurarea stratului interior în șase luni - pe an o femeie poate planifica o sarcină. De regulă, nu complică nimic.

Consecințele funcționării momectomiei

Principala problemă a momectomiei conservatoare este riscul mare pe care tumoarea se poate forma din nou, chiar dacă chirurgul este încrezător că nodul a fost complet îndepărtat. Următoarele complicații sunt, de asemenea, posibile:

• Dezvoltarea procesului de inflamație în organele pelvisului mic.
• Dezvoltarea bolii adezive datorită apariției bătăturilor între țevi uterine și uterine, ovarele, rezultatul final al cărui pot deveni infertilitate.
• Poate fi complicată de fluxul de sarcină și de naștere din cauza cicatricea postoperatorie a uterului.
• MISA recurentă într-un alt loc al peretelui uterin.

Complicațiile îndepărtării uterului

Există multe "povești de groază" despre consecințele îndepărtării uterului, departe de a fi întotdeauna adecvate. Acestea includ creșterea riscului de cancer de sân și a altor organisme, incapacitatea de a se bucura de viața sexuală, punctul culminant precoce și alții.

Toate acestea sunt foarte înspăimântate de femei, în special impresionante, refuză operația, chiar dacă este necesar pentru ei în funcție de mărturia vieții.

De fapt, mastopatia, tumorile mamare și miomul uterin sunt unități de patogeneză, tulburări hormonale în organism. Prin urmare, pacienții cu Mioma au într-adevăr o boală de sân mai des, iar îndepărtarea uterului nu le afectează.

Conform recenzii ale pacienților supuși amputare a uterului, senzațiile sexuale după această operație nu sunt slăbite, toate terminațiile nervoase pentru satisfacția sexuală sunt în vagin și colul uterin care sunt salvate. Mai mult decât atât, o femeie încetează să experimenteze durerea în timpul actului sexual, precum și eliberate, deoarece nu este necesar să se gândească la protecție.

În ceea ce privește apariția punctului culminant timpuriu, există într-adevăr o anumită scădere a sintezei hormonilor sexuali, chiar dacă apendicele sunt salvate. Faptul este că în timpul operației, se intersectează o grămadă de ovare de legare cu uterul. Ca urmare, alimentarea cu sânge la ovare este oarecum mai rău. Prin urmare, nu toate femeile, dar posibile:

1. O creștere a riscului de apariție și dezvoltarea în continuare a bolilor de inimă și a navelor la femeile care au suferit 50 de ani;
2. Creșterea iritabilității, insomniei, oboseala crescută, depresie, chestii de căldură;
3. Pot exista probleme cu urinare (dorința frecventă la urinare, incontinență urinară);
4. Apariția durerii în articulații;
5. Dezvoltarea osteoporozei și, ca rezultat, creșterea riscului de fracturi spontane;
6. Probabilitatea ridicată de omisiune a pereților vaginului;
7. Este posibilă creșterea greutății corporale ca urmare a dezvoltării bolilor endocrine, a sindromului metabolic.

În plus față de toate acestea, depresia se poate dezvolta în femeile emoționale, încep să se considere defecte. Uneori în aceste cazuri este necesară ajutorul unui psihoterapeut.

Costul de funcționare

În prezența indicațiilor, este posibil să se efectueze o operațiune liberă asupra politicii CHI în clinici de stat.

În clinicile private, costul operațiunilor variază foarte mult în funcție de volumul intervenției operaționale, calificările medicului și al altor factori. În tabelul de mai jos este specificat o gamă de prețuri exemplificatoare.

Mioma este una dintre cele mai frecvente boli ale sistemului reproductiv la femeile cu vârsta de 35-50 de ani. Aceasta este o tumoare benignă formată din țesutul muscular. Este posibil să se determine numai prin examinarea sau WSD. Boala produce adesea asimptomatice, dar există o serie de semne (ciclu menstrual neregulat, durere, sângerare, încercări nereușite de a rămâne însărcinată), ceea ce ar trebui să facă o femeie să consulte un medic.

În ginecologie, cu Moma astăzi, se aplică terapia hormonală, momectomia conservatoare și histerectomia radicală.

Fiecare caz este individual. Când pacientul a fost diagnosticat, experții ar trebui să determine cea mai eficientă metodă de tratament. Dacă nodurile au fost găsite într-o fază incipientă, ele au dimensiuni mici, iar medicii văd tendințele de creștere, tratamentul cu medicamente hormonale este "Dufeston", "Norcolut", Decapenetil, etc.

Ele vă permit să opriți dezvoltarea bolii și chiar să stimulați regresia tumorii. Când miomul uterin privează viața normală a unei femei, fără operație nu poate face.

Nu fiecare femeie în caz de probleme ginecologice nu știe cum să acționeze mai bine, ce metode de tratare a utilizării mai eficient în situația sa. Sarcina medicului este de a clarifica pacientul Ce este Momectomia, ce avantaje are și ce reacții adverse pot fi observate după operație.

În medicină, atunci când operațiile de eliminare a MISA nu pot fi evitate, se utilizează două opțiuni: histerectomie și momectomie.

Prima metodă este îndepărtarea corpurilor uterului cu sau fără anexe. În consecință, după operație, femeia nu va putea avea copii. În plus, pacienții au o frustrare a unui sistem nervos și vegetativ. O decizie mai loială va fi Momectomie, în timpul căreia toate organele rămân în vigoare, funcția de fertilă este menținută și numai nodurile sunt îndepărtate. Dar această opțiune nu este întotdeauna capabilă să utilizeze, citirile la operație sunt:

• vârstă de reproducere;
• lipsa copiilor la pacient;
• dimensiuni mici de tumoare;
• structura nodurilor (mai ușor de îndepărtat dacă au o bază).

Miomectomia conservatoare are contraindicații.

Nu se poate face dacă viața și sănătatea pacientului amenință pericolul. Starea grea a unei femei, o pierdere mare de sânge și o cădere de hemoglobină - motivele pentru realizarea histerectomiei radicale.

De asemenea, îndepărtarea uterului împreună cu Mioma este prezentată în procesele inflamatorii într-o pelvis mică, recurența tumorii după momectomie, tumorile afectate de circulație a sângelui și necroza țesutului, suspiciunea de oncolic.

Medicii aleg în mod independent cea mai bună opțiune, înclinată pe clinica bolii, circumstanțele individuale ale cazului, prezența mărturiei și contraindicațiile pacientului.

Caracteristicile Miomectomiei

Operarea pentru a elimina nodurile se efectuează utilizând echipamente moderne de înaltă calitate. Chirurgul trebuie să aibă suficiente cunoștințe și experiență, astfel încât să existe complicații după operație. Cu tehnica de îndepărtare corectă, se va forma o cicatrice de înaltă calitate, iar posibilitatea dezvoltării moarelor este redusă la zero.

Înainte de a efectua intervenția operațională, este important ca toate regulile să pregătească pacientul.

Toate tipurile standard de sondaje trebuie completate:

• dă test și urină de sânge;
• verificați indicatorii biochimici și coagularea;
• determină grupul de sânge;
• eCG completă, peluce și radiografie ușoară;
• explorați nivelul hormonilor.

Dacă în timpul operației, medicul a deschis cavitatea uterului, va fi necesar să se impună trei rânduri de cusături de fire Viklikov. Acest material este ușor absorbit și cauzează reacția țesutului. Incizia capsulei Mioma este efectuată în polul superior al nodului. Acest lucru va evita sângerarea masivă, deteriorarea pereților navei și face posibilă îndepărtarea altor noduri dacă există mai multe tumori.

În stadiul final de funcționare, cavitatea micului pelvis trebuie drenată, după care se introduc soluții speciale dezvoltării proceselor adezive.

După operație în primele două săptămâni, o femeie poate observa sângerări. Uneori au trecut în prima lună cu o abundență maximă în prima zi.

Lunar după restaurarea miomectomiei în același mod. În prima zi după menstruație, în același timp, data va fi luată în considerare data operațiunii.

Metode de miomectomie conservatoare

Tehnologiile moderne sunt utilizate în mod activ în medicină, ceea ce face ca intervenția operațională să fie în siguranță, iar restaurarea organismului este mai rapidă și mai ușoară. Datorită inovării, eliminarea nodurilor poate fi efectuată în moduri diferite. Cele mai populare și mai eficiente opțiuni sunt:

• Miomectomie laparotomică. Aceasta este o operație de lățime de bandă în care accesul la uter se realizează prin incizia peretelui abdominal. Laparotomia este utilizată rar, în principal cu o deformare puternică a uterului datorită numărului mare de noduri. După operație, pacientul trebuie monitorizat cu atenție pentru curățarea cusăturii. Este contraindicată de efortul fizic pentru o perioadă lungă de timp. Pe stomac rămâne o cicatrice vizibilă.
• Metoda laparoscopică. Poate fi numit cel mai dureros și fără sânge. Accesul la organul afectat este realizat prin găuri mici în peretele abdominal. Perioada postoperatorie în timpul laparoscopiei se desfășoară cu ușurință și fără complicații. Cu toate acestea, această metodă poate fi aplicată numai dacă dimensiunea uterină din lume nu depășește 9 săptămâni. De asemenea, laparoscopia este contraindicată, dacă tumorile sunt situate într-un loc greu accesoriu.
• Momectomie histeroscopică. Metoda prezentată poate fi utilizată în condiții de ambulatoriu. Eliminarea nodurilor histeroscopice apare prin vagin. O condiție importantă în acest caz va fi o dimensiune mică a tumorilor.

Fiecare metodă are avantajele și dezavantajele sale. Ce opțiune este mai bună în exact cazul dvs., trebuie să se instaleze un medic. Metodele prezentate pot fi atașate la altul - embolizarea arterelor uterine.

EMA. - Intervenție minim invazivă, cu care puteți opri circulația sângelui în Mioma. Tumora pierde oportunitatea de a se concentra cu sângele, motiv pentru care timp de două săptămâni de celulele sale mor, creșterea opririlor neoplasmei sau a Mioma este complet absorbită. Embolizarea se efectuează utilizând o puncție a arterei femurale. Prin urmare, medicii care au echipament modern vor putea să înfundă navele lui Moma.

Opiniile medicilor despre Momectomie

Medicii Ginecologi sunt principalii experți în metodele și metodele de momectomie. Pentru a înțelege mai mult procedura, trebuie să explorați recenziile specialiștilor.

"Miomectomia este cea mai blândă metodă de eliminare a tumorilor, menținând în același timp funcția de reproducere a unei femei. Pacienții sunt de acord cu funcționarea în greutate, dar momectomia hysteroscopică sau îndepărtarea nodurilor care utilizează laparoscopie în fiecare zi devin popularitate. Și acest lucru nu este surprinzător, deoarece metodele prezentate reduc riscurile de deschidere a sângerării și a rănirii în organele interne, reabilitarea după procedura curge rapid și fără durere. "

"Principalul lucru este că medicii orientați spre determinarea metodei de îndepărtare a MOMA, aceasta este eficacitatea intervenției operaționale. Este important ca femeile după operație să nu aibă complicații. Modalitățile conservatoare de a elimina tumorile permit pacienților după recuperare pentru a rămâne însărcinată și a face un copil sănătos. Cicatrici după procedura este practic invizibilă, iar momectomia histeroscopică nu lasă cicatrici și aderențe. "

Efectele perioadei de momectomie și de reabilitare

Când medicul numește miomectomie, el trebuie să ia în considerare toate detaliile și caracteristicile bolii. Chiar dacă specialistul scoateți complet nodurile, nu se asigură că tumora nu se va întoarce în timp. În plus față de recurență, se găsesc alte complicații:

• procese inflamatorii într-un mic pelvis;
• apariția aderențelor însoțite de sindromul durerii;
• infertilitate.

Puteți preveni astfel de consecințe în perioada postoperatorie dacă urmați prescripțiile medicului și organizați modul potrivit. Intervenția minim invazivă permite pacientului să se deplaseze în a doua zi după procedură. Recuperarea poate dura 1-3 luni.

În primul rând, după operație, ar trebui să evitați efortul fizic, ar trebui să purtăm un bandaj. Va fi necesar să se stabilească mese, deoarece femeia nu poate fi permisă.

Ele pot provoca divergențe ale cusăturilor. De asemenea, încălcările tractului gastrointestinal vor cauza procese inflamatorii ale corpurilor vecine.

În dieta unei femei după momectomie, ar trebui să existe produse care să ajute la purificarea corpului de zgură și toxine.

Dacă operația a trecut fără complicații, șansele de a rămâne gravidă sunt de 90%. Planificați concepția medicilor pentru copii recomandă după șase luni după procedură. În această perioadă de timp, endometrul uterului va avea timp să se recupereze, iar organismul feminin să se pregătească pentru sarcină și un scule de copil. Citiți mai multe despre Momectomia Aflați din videoclipul prezentat mai sus.

Singurul remediu pentru MISA și prevenirea sa recomandată de Natalia Shukshina!

Momectomia este o metodă operațională pentru îndepărtarea nodurilor miomatoase, care ocupă un loc semnificativ în ginecologia modernă. Până în prezent, momectomia laparoscopică este considerată cea mai comună și mai eficientă. Principalul avantaj al eliminării nodurilor myomatoase cu o metodă laparoscopică este că în timpul funcționării este posibilă îndepărtarea neoplasmului, fără a deteriora uterul în sine. Datorită faptului că cel mai important organism elementar își păstrează funcționalitatea, după laparoscopie, o femeie poate rămâne însărcinată și suporta un copil.

Care este miomul uterului?

Principala indicație de a efectua momectomia laparoscopică este miomul uterului. Această boală este considerată una dintre cele mai frecvente patologii ginecologice. Potrivit statisticilor din Myoma, uterul are loc aproximativ 50% dintre femeile de vârstă reproductivă. Mulți reprezentanți ai sexului echitabili nu sunt chiar suspectați că dezvoltă această patologie, deoarece Myomas cel mai adesea nu au simptome pronunțate și nu aduce nici o preocupare unei femei. În majoritatea cazurilor, boala este detectată din întâmplare, în timpul unui studiu cu ultrasunete al organelor unui mic pelvis.

Mioma, numită și fibrom, este o neoplasmă benignă, care se dezvoltă în țesuturile musculare ale uterului. Tumora are o natură benignă și în cazuri rare pot fi renăscute în maligne. Mioma poate avea forma unui singur nod, precum și a mai multor noduli care acoperă suprafața unui organ critic și o deformare. Nodul myomatic poate avea o varietate de dimensiuni - de la mai multe grame la un kilogram. Tratamentul bolii ginecologice - numai operațional.

Principalele avantaje și tehnici ale momectomiei uterine

Unul dintre cele mai importante avantaje ale momectomiei laparoscopice este că, în procesul de tratament operațional, tumoarea însăși este îndepărtată direct, iar organul degenerat rămâne intact. Este îndepărtarea unui nod myomatous că metoda laparoscopică este cea mai preferată opțiune pentru fetele enervante. Dar, la rândul său, păstrarea uterului are un minus evident - în acest caz, riscul de reapariție a bolii nu este exclus.

Următoarele aspecte pozitive ale îndepărtării laparoscopice a nodurilor myomatoase pot fi distinse:

• Nivel minim de vătămare. Întrucât intervenția operațională în timpul laparoscopiei se desfășoară fără penetrare directă în cavitatea abdominală, riscul de deteriorare accidentală a altor organe interne este minimă.
• Cu acest tratament chirurgical, în majoritatea cazurilor nu există sângerări.
• Procesul de aderare după tratamentul cu metoda laparoscopică este absent.
• Acest tip de tratament chirurgical nu frunze nu după sine pe suprafața cavității abdominale a cusăturilor vizibile și a cicatricelor grosiere.
• În procesul de îndepărtare a asamblării miomatoase, chirurgii nu recurg la amputarea unei porțiuni de rădăcină. Datorită acestui lucru, după o anumită perioadă de timp după operație, o femeie poate planifica o sarcină și dă naștere în mod independent unui copil fără a recurge la secțiunea Cesariană. Momectomia se caracterizează prin faptul că o mică cicatrice rămâne pe suprafața uterului, ceea ce nu afectează absolut procesul generic.
• Unul dintre principalele avantaje ale momectomiei laparoscopice este perioada de recuperare scurtă. În cazurile frecvente, după 4-5 zile după operație, femeia este evacuată de la spital și, uneori, chiar mai devreme.

Miomectomia laparoscopică este recomandată numai dacă nodurile militare sunt singure sau au o dimensiune mică. În cazul unor neoplasme multiple sau mari, neoplasmele laparoscopice nu sunt efectuate din cauza complexității ridicate și a evoluției posibile a complicațiilor grele.

Tehnica laparoscopică în uterine MOMA nu este diferită de această procedură, efectuată cu alte boli.

• Cu ajutorul unui trocar, peretele abdominal din față este străpuns în mai multe locuri - cel mai adesea în a 4-a. Intervenția operațională se efectuează folosind anestezie comună, deci nu se simte femeia de durere.
• O cameră mini-video este introdusă într-una din găuri, care arată cavitatea abdominală din interior pe ecranul monitorului special, celelalte găuri servesc la introducerea instrumentelor chirurgicale.
• Înainte de a continua manipulările chirurgicale directe, într-una din găurile realizate pe cavitatea abdominală din față, este furnizată dioxidul de carbon. Este necesar pentru a face ca chirurgul să funcționeze cât mai precis și convenabil. Dioxidul de carbon oferă o mai bună vizualizare a câmpului operațional și a asamblării Mioma, ca urmare a cărei risc nu există nici un risc de deteriorare fără griji organelor interne de către instrumentele laparoscopice.
• Apoi, instrumentele chirurgicale sunt diseminate în cavitatea uterină și îndepărtează direct nodul myomatous. În cazul în care neoplesele sunt mici, ele sunt îndepărtate prin găurile făcute pe peretele abdominal. Dacă nodul myomatous are dimensiuni mari, este nevoie de o incizie în partea de jos a abdomenului sau în zona vaginului. Neoplasmul se îmbracă în mai multe părți mici, care sunt extrase alternativ.
• Momectomia laparoscopică durează de la 1 la 3 ore, în funcție de numărul de noduli și de dimensiunea acestora. După îndepărtarea miomului, cusăturile sunt suprapuse pe găuri.

Contraindicații pentru momectomie

Laparoscopia cu Moma Uterului este de obicei bine tolerată de un organism feminin și nu provoacă complicații grele. Dar, ca orice altă operație, procedura are mai multe restricții. Momectomia nu este recomandată în astfel de cazuri:

1. În cazul în care o suspiciune de neoplasmă malignă a apărut în oricare dintre organele interne, nu se efectuează momectomia laparoscopică.
2. Contraindicarea tratamentului chirurgical al MISA uterine este o formă grea de insuficiență renală.
3. Îndepărtarea laparoscopică a nodurilor myomatoase este contraindicată în prezența unei femei de diferite boli ale sistemului cardiovascular sau a organelor respiratorii.
4. La diagnosticarea diabetului zaharat, laparoscopia MMA nu este atribuită.
5. În cazul în care dimensiunea nodului în țesuturile uterului este mai mare de 10 cm, momectomia laparoscopică se efectuează numai după cursul anterior al preparatelor hormonale.
6. Obezitatea este considerată a fi contraindicație relativă. Aceasta înseamnă că intervenția operațională și eliminarea nodului Mioma este permisă numai după ce greutatea femeii este normalizată.

În prima zi după îndepărtarea chirurgicală a nodului myomatous, analgezicele unei naturi narcotice pot fi atribuite unei femei. Acest lucru se face pentru a reduce sindromul durerii, care poate fi destul de pronunțat. În unele cazuri, pentru a preveni dezvoltarea complicațiilor inflamatorii sau infecțioase, pot fi prescrise medicamente antiinflamatoare sau antibacteriene. În cele mai multe cazuri, după 4-6 zile după momectomia laparoscopică și îndepărtarea nodului, pacientul este evacuat de la instituția medicală.

In secret

• Incredibil ... Puteți vindeca Mioma și alte tumori pentru totdeauna!
• De data asta.
• Fără antibiotice de recepție!
• Acestea sunt două.
• Rezultat pentru săptămâna!
• Acestea sunt trei.

Urmați linkul și aflați cum a făcut Natalia Shukshina!