"Lindinet 20" este un medicament combinat prezentat sub formă de comprimate rotunde mici. Comprimatele au efect contraceptiv și sunt utilizate pentru contracepția permanentă de rutină la femei.
„Lindinet 20” și analogii ocupă poziții de frunte în clasamentul medicamentelor vândute ca contraceptive. Acest lucru se explică prin faptul că cercetările efectuate de oamenii de știință au confirmat că aceste medicamente sunt extrem de eficiente în protejarea împotriva sarcinii neplanificate. Când le folosesc, ratele de sarcină nu depășesc 0,05 la suta de femei pe parcursul unui an de cercetare.
Ce medicamente pot înlocui administrarea Lindinet 20?
Analogii necondiționați ai „Lindineta 20” în substanta activa Următoarele sunt luate în considerare în compoziția, forma de dozare și regimul de dozare astăzi:
- „Logest” este un medicament care este și contraceptiv oral. Pastile alb sunt produse în Franța de compania Delpharm.
- „Femoden” este un medicament cu estrogen extrem de eficient. Similar cu Lindinet 20 în compoziție, dar doza este crescută. Produs în Germania de echipa Bayer.
- „Gestarella” este un medicament contraceptiv monofazic cu doze mici. Producător: Abbott Laboratories din Germania.
Dintre toți analogii prezentați, Lindinet 20 este cel mai ieftin, dar mai multe despre asta mai jos. Compania farmaceutică germană Gedeon Richter produce și un medicament cu același nume, dar cu un conținut crescut de element activ etinilestradiol până la 0,03 mg per comprimat - Lindinet 30. Mai sus în fotografie este un analog al Lindineta 20 - Logest.
Compoziția contraceptivelor
„Lindinet 20” și medicamentele similare în compoziție conțin doar 2 ingrediente active - etinilestradiol 0,02 mg și gestoden 0,075 mg. Aceste două elemente garantează rezultate contraceptive fiabile. Efectul comprimatelor de estrogen-progestativ face posibilă suprimarea secreției hipofizare a gonadotropinelor. Dacă este exprimat în într-un limbaj simplu, atunci efectul medicamentului este că ambele componente nu permit formarea și maturizarea oului. Acest efect previne posibilitatea fertilizării.
Efectul estrogenic al Lindinet 20 și al analogilor este cauzat de o componentă extrem de eficientă - etinilestradiol. Acesta este un agent hormonal din seria estrogenului, care este produs natural ovarele și glandele suprarenale din corpul unei femei. Împreună cu progesteronul, sarcinile sale includ stabilizarea ciclului menstrual al femeii și, printre altele, împărțirea și multiplicarea celulelor endometriale și stimularea dezvoltării uterului în caz de insuficiență a gonadelor. Funcția de ajutor etinilestradiol - scăderea nivelului de colesterol din sânge.
Gestodenul este o substanță artificială similară ca structură cu levonorgestrelul. Inhibă sinteza folitropinei și blochează ovulația lunară naturală. În afară de efectele descrise mai sus, pilulele contraceptive cresc vâscozitatea mucusului din colul uterin, împiedicând sperma să pătrundă acolo.
Din recenziile clienților: „Lindinet 20” și analogii, atunci când sunt utilizați sistematic, nu numai că oferă un efect contraceptiv, ci și restabilesc ciclul menstrual. Ele reduc semnificativ riscul de a dezvolta tumori în organele pelvine și boli ale sistemului reproducător al femeii. "Lindinet 20" și analogii substanței active sunt medicamente din grupul de prescripție și pot fi utilizate strict așa cum este prescris de medicul curant după o examinare amănunțită a pacientului.
Forma de eliberare a medicamentului
Forma de dozare vândut sub formă de tablete lucioase de o nuanță galben estompată, acoperite acoperit cu film. Tablete rotunde fără inscripții. Medicamentul este produs în ambalaje de carton. În interiorul ambalajului pot exista unul sau trei blistere cu comprimate. Poate fi 21 de tablete sau 63. Firma producatoare „Lindineta 20” este din Ungaria.
Indicatii de utilizare
„Lindinet 20” și analogii sunt prescrise ca mijloc modern de contracepție. Poate fi folosit pentru normalizarea ciclului menstrual.
Contraindicații și restricții
Medicamentul nu este indicat fetelor înainte de pubertate și femeilor după menopauză. Contraindicațiile pentru administrarea Lindinet 20 sunt următoarele: patologii cronice sau antecedente de boală:
- hipersensibilitate la componentele individuale ale medicamentului sau la combinația de hormoni din compoziție;
- o predispoziție clară sau circumstanțe existente care provoacă formarea trombozei;
- indicatori instabili tensiune arteriala;
- ischemie cardiacă;
- migrene frecvente cu simptome neurologice;
- leziuni trombotice sau tromboembolice ale venelor și arterelor;
- afectarea tromboembolica a venelor la membrii apropiati ai familiei;
- intervenție chirurgicală provocând imobilitate prelungită a pacientului;
- deteriorarea vaselor mici pe fondul dezvoltării diabetului zaharat de toate tipurile;
- o stare de inflamație a pancreasului, când nivelul trigliceridelor din sânge este semnificativ crescut;
- formarea de depozite grase pe pereții vaselor de sânge - sindrom dislipidemic;
- boli sau inflamații severe ale ficatului și rinichilor;
- piele galbenă din cauza consumului de medicamente steroizi;
- colelitiaza;
- progresivă boala genetica - ;
- neoplasme pe ficat;
- leziunea capsulei urechea internă;
- neoplasme hormono-sensibile pe organele sistemului reproducător sau glande mamare;
- sângerare din vagin;
- fumatul prelungit;
- sarcina și perioada postpartum;
- perioada de lactație.
În următoarele situații, conform recenziilor medicilor, Lindinet 20 și analogi pot fi luate, dar numai dacă se iau măsuri de precauție și sub supravegherea medicului ginecolog curant:
- vârsta pacientului este mai mare de 35 de ani;
- afecțiuni care provoacă apariția leziunilor trombotice ale venelor;
- supraponderalitate sau obezitate;
- migrenă;
- hipertensiune;
- diabet zaharat dacă se exclude afectarea vasculară;
- leziuni ulcerative ale colonului;
- angioedem ereditar;
- boli ale ficatului și rinichilor;
- boli care s-au agravat în timpul sarcinii sau după administrare medicamente hormonale;
- a suferit traume severe;
- varice vene;
- procesele patologice ale valvelor cardiace;
- modificări ale parametrilor biochimici ai testelor de sânge;
- debutul brusc al convulsiilor;
- tulburări ale ritmului cardiac;
- imobilitatea prelungită a pacientului;
- intervenții chirurgicale extinse;
- boala Libman-Sachs (lupus eritematos);
- ischemie cardiacă;
- depresie severa;
- Boala Crohn;
- tulburare ereditară structura proteinei hemoglobinei;
- nivel crescut trigliceridele din sângele pacientului;
- sindrom hemolitic-uremic atipic;
- o perioadă scurtă de timp după naștere.
Mod de administrare și dozare a medicamentului și a analogilor săi
Conform instrucțiunilor, Lindinet 20 și analogii sunt administrați oral cu o cantitate moderată de apă sau alt lichid. Luați un comprimat o dată pe zi, indiferent de mese, de preferință în același timp. După 21 de zile din momentul în care începeți să luați pastilele, trebuie să faceți o pauză de șapte zile. În timpul unei pauze de șapte zile de la utilizarea hormonilor, apare sângerare de întrerupere (simulând menstruația). Apoi, comprimatele din noul blister încep să fie luate în a opta zi de pauză.
Dacă Lindinet 20 este luat pentru prima dată, atunci este indicat să luați comprimatul inițial din blister din prima până în a cincea zi de la începutul menstruației. În primele două săptămâni de la începerea tratamentului cu Lindinet 20 și comprimate analoge, este important să profitați de contraceptivele auxiliare pentru a evita sarcina nedorita.
Trecerea de la alte contraceptive
Dacă medicamentul "Lindinet 20" este utilizat ca înlocuitor pentru un alt agent contraceptiv, atunci administrarea este începută fără un interval de șapte zile. Adică, atunci când beți tableta finală din ambalajul medicamentului anterior, este foarte important să începeți să luați Lindinet 20 a doua zi. Accesați „Lindinet 20” de la contraceptivelor„mini-pilula” este permisă în orice zi. Cu toate acestea, în prima săptămână de utilizare a Lindinet 20 nu ar trebui să vă puneți speranțele în el, așa că este mai bine să utilizați metode suplimentare contraceptie.
Dacă vărsăturile bruște sau diareea apar la ceva timp după administrarea comprimatului, absorbția medicamentului este incompletă. Dacă simptomele se termină în decurs de douăsprezece ore, atunci este recomandabil să luați un alt comprimat și să continuați să îl luați conform regimului. Dacă simptomele durează mai mult de douăsprezece ore, atunci este cu siguranță necesară contracepția suplimentară în următoarele șapte zile.
Avort în primul trimestru
După un avort în primul trimestru, Lindinet 20 este prescris din prima zi, imediat după întreruperea mecanică a sarcinii. ÎN în acest caz, Nu este nevoie de contracepție suplimentară.
Utilizați după naștere sau după avort în al doilea trimestru
Puteți începe să utilizați Lindinet 20 și analogi la 21-28 de zile după naștere sau avort. Este permisă începerea tratamentului după naștere numai dacă femeia nu alăptează. Dacă începeți să luați pastile mai târziu decât perioada specificată, veți avea nevoie de suplimentare bariera de protectie de la sarcină într-o săptămână.
Întârzierea menstruației
În caz de nevoie urgentă de a întârzia menstruația și de a prelungi ciclul, puteți relua să luați pastile din următorul pachet fără o pauză de șapte zile. Aspectul de pete sângerareîn acest caz nu reduce efectul contraceptiv.
Din instrucțiunile de utilizare a "Lindinet 20" și analogi: dacă tableta nu a fost luată la timp și nu au trecut mai mult de douăsprezece ore de la comprimatul omis, atunci trebuie să luați comprimatul omis și să continuați să luați medicamentul "Lindinet". 20" conform regimului. Dacă au trecut mai mult de douăsprezece ore, eficacitatea medicamentului ca contraceptiv scade și se recomandă utilizarea fonduri suplimentare contracepția de barieră, cum ar fi prezervativul.
Comprimat uitat în prima și a doua săptămână a ciclului: a doua zi, luați două comprimate deodată și continuați să luați medicamentul în mod regulat conform regimului, folosind protecție suplimentară până la sfârșitul ciclului. Pilula uitată în a treia săptămână a ciclului: luați pilula și nu faceți o pauză de șapte zile înainte de următorul pachet.
Efecte secundare
Când luați Lindinet 20 și analogi, apar adesea tulburări ale următoarelor funcții ale corpului:
- Glande mamare: durere senzații dureroase din lateral și deasupra, o creștere a volumului sânilor, disconfort, o senzație de greutate, secreții din mameloane.
- Sistem reproductiv- modificări ale libidoului (o scădere apare mult mai des), inflamație la nivelul vaginului, lipsa menstruației după întreruperea medicamentului, pete sângeroase non-ciclice din vagin.
- Tulburări ale tractului gastro-intestinal: dureri de stomac, greață, vărsături, diaree, inflamație a colonului, leziuni hepatice, stagnare a bilei, dezvoltarea colelitiază.
- Piele: erupții cutanate, pigmentare, alopecie.
- Neurologie: dureri de cap, instabilitate psiho-emoțională, stări depresive, migrene.
- Metabolism: creștere bruscă în greutate fără modificarea dietei, edem ca urmare a retenției de lichide, creșterea glicemiei, creșterea trigliceridelor în sânge.
- Organe de simț: disconfort la nivelul ochilor, pierderea auzului.
Reacții adverse care apar rar de la Lindinet 20 și analogi de medicamente:
- Leziuni tromboembolice ale venelor și sistemului circulator, inclusiv a creierului.
- Leziuni ale venelor membrele inferioare.
- Complicația lupusului eritematos.
Încălcări extrem de excepționale:
- Leziuni ale arterelor rinichilor și ficatului.
- Leziuni retiniene.
Întreruperea medicamentului este indicată în cazul dezvoltării următoarelor tulburări:
- Creșterea susținută a tensiunii arteriale.
- Progresia porfiriei.
- Blocarea vaselor de sânge cu cheaguri de sânge.
- Pierderea auzului din cauza otosclerozei.
Simptomele crescute ale uneia dintre bolile de mai sus în timpul utilizării hormonilor necesită întreruperea urgentă a medicamentului și utilizarea contracepției non-hormonale.
Instrucțiuni speciale înainte de a utiliza contraceptive orale
În timpul sarcinii și alăptării, remediul descris este strict contraindicat. Prin urmare, cu ceva timp înainte de a începe să-l luați, este mai bine să faceți un test de sarcină sau să donați sânge pentru hCG. Motiv: în primele luni de sarcină este posibilă o menstruație lentă.
Înainte de a începe să utilizați Lindinet 20, este important să colectați toate informațiile necesare despre starea de sănătate a pacientului și membrii familiei apropiate. Când luați Lindinet 20 și analogi, recenziile și instrucțiunile spun că la fiecare șase luni este necesar să se supună examen medical, și examen ginecologic pentru determinarea la timp factori posibili risc.
Deoarece un efect contraceptiv persistent al pastilelor se realizează la două săptămâni după începerea utilizării, medicii recomandă utilizarea unor metode suplimentare non-hormonale în aceste zile pentru a proteja împotriva sarcinii. Utilizarea contraceptivelor hormonale este individuală în fiecare caz în parte.
Înainte de a începe, este important să evaluați toate avantajele și dezavantajele posibile ale utilizării medicamentului, consultându-vă personal cu medicul ginecolog. Înainte de a începe să luați medicamente, este important să luați în considerare faptul că legătura dintre luarea contraceptivelor hormonale orale și apariția trombozei a fost confirmată științific.
Riscul de a dezvolta leziuni tromboembolice se datorează factorilor provocatori:
- vârsta matură a pacientului;
- fumatul prelungit;
- ereditate;
- hipertensiune;
- Diabet;
- imobilitatea prelungită a pacientului.
Perioada postpartum crește semnificativ riscul de tromboembolism. Din păcate, au apărut informații despre creșterea apariției cancerului de col uterin în cazul utilizării prelungite a contraceptivelor hormonale. Cu toate acestea, datele de cercetare se contrazic unele pe altele, deoarece există multe condiții pentru dezvoltarea cancerului de col uterin și nu neapărat influența perinatale. contraceptive orale va fi dominantă. De asemenea, se știe că utilizarea regulată a contraceptivelor orale poate provoca dezvoltarea cancerului de sân.
Când luați Lindinet 20 și analogi în compoziție, este important să rețineți că medicamentul nu este capabil să protejeze împotriva infecției cu HIV și a altor tipuri de boli venerice. prezervativ - Cel mai bun mod protectie impotriva infectiei.
Eficienţă contraceptiv hormonal poate scădea dacă:
- pastile uitate;
- vărsături;
- diaree repetată;
- o perioadă lungă de timp între administrarea de pastile;
- utilizarea medicamentelor care reduc efectul contraceptivelor.
După mult timp după administrarea Lindinet 20, eficacitatea medicamentului poate scădea. Dacă apare sângerare neciclică de origine necunoscută și nu se oprește până la sfârșitul luării blisterului, atunci trebuie să încetați să luați medicamentul și să nu o reluați până când sarcina este exclusă la o programare la un ginecolog.
Estrogenii conținuți în Lindinet 20 pot afecta performanța cercetare de laborator organe precum rinichii și ficatul, glanda tiroidă, glandele suprarenale. Leziune virală ficatul întârzie administrarea medicamentului timp de șase luni.
Fumatul în timp ce luați pilule anticoncepționale Lindinet 20 și analogi crește apariția unor posibile boli vasculare, ceea ce este extrem de periculos pentru pacienții cu vârsta peste 35 de ani. Nu există date de cercetare privind siguranța utilizării în timpul conducerii vehiculelor sau alte activități care necesită concentrare crescută atenție și viteză.
Supradozaj hormonal
Medicina nu cunoaște niciun caz de reacții adverse grave din cauza unei creșteri semnificative a doza zilnică contraceptive orale. În cazuri izolate, pot apărea situații când apar greață sau vărsături. Fetele tinere pot prezenta sângerări ușoare din vagin. Cu toate acestea, depășirea dozei de medicament este un motiv pentru o vizită urgentă la medic pentru a-l informa despre aceasta.
Interacțiunea cu alte medicamente
Antibioticul semisintetic Rifampicin reduce efectul contraceptiv și crește apariția sângerării interioare și, de asemenea, provoacă nereguli menstruale. „Carbamazepina” și „Primidona” reduc, de asemenea, efectul medicamentului „Lindinet 20”. În acest sens, în timpul terapiei cu aceste medicamente este necesar să se utilizeze măsuri suplimentare de protecție împotriva sarcinii.
Laxativele scad nivelul hormonilor din sânge. Fluconazolul crește nivelul de etinilestradiol din sângele pacientului. Antibioticele tetracicline reduc nivelul de estradiol din sânge. Sunătoarea și medicamentele pe bază de ea nu pot fi combinate cu contraceptivele orale.
Conditii de depozitare
Potrivit producătorilor, Lindinet 20 este potrivit pentru utilizare timp de trei ani de la data producției, care este indicată pe ambalajul de carton al medicamentului. După data de expirare, utilizarea medicamentului și a analogilor săi este strict interzisă. Dacă ziua nu este specificată, atunci data de expirare este considerată ultima zi a lunii marcate.
Depozitarea corectă a medicamentelor:
- nu lăsați lumina directă a soarelui și umezeala să intre în contact cu medicamentele și chiar cu ambalajele;
- A nu se lasa la indemana copiilor;
- Temperatura optimă de depozitare nu trebuie să fie mai mică de 15 grade și să nu depășească 25 de grade.
Eliminarea tabletelor
Pentru a putea elimina corect medicamentele, puteți solicita sfatul unui farmacist. Aceste cunoștințe vor ajuta la protejarea mediu inconjurator.
Judecând după recenzii, ratingul analogilor și Lindinet 20 este destul de mare, ultimul remediu ocupă o poziție de lider datorită prețului său scăzut. Costul mediu al tabletelor Lindinet 20, conform recenziilor clienților, variază foarte mult în țară și depinde de regiune. De exemplu, la Moscova, prețurile pentru un pachet de 21 de tablete variază de la 450 la 570 de ruble. Pentru un pachet care conține trei blistere (63 de comprimate), va trebui să plătiți de la 960 la 1220 de ruble.
După ce a analizat piata farmaceutica, putem ajunge la concluzia că Lindinet 20 este mai ieftin decât analogii săi. De exemplu, costul mediu al unui pachet de Logest, care conține 21 de tablete, este de până la 740 de ruble.
Lindinet 20- contraceptiv oral combinat. Reduce secreția de hormoni gonadotropi ai glandei pituitare, inhibă maturarea foliculilor și previne ovulația. Componenta estrogenică a medicamentului este etinilestradiol, un analog sintetic al estradiolului care joacă rol importantîn reglarea ciclului menstrual. Componenta gestagenă a medicamentului - un derivat al 19-nortestosteronului - gestoden, în activitate și selectivitate de acțiune depășește indicatorii nu numai ai hormonului natural. corpus luteum(progesteron), dar și majoritatea gestagenilor sintetici. Ținând cont de acest lucru, este utilizat în doze minime, ceea ce elimină manifestarea proprietăților androgenice și reduce semnificativ efectul asupra grăsimilor și metabolismul carbohidraților. La administrarea medicamentului, natura mucusului cervical se modifică, ceea ce face dificilă nu numai pătrunderea spermatozoizilor în uter, ci și reduce susceptibilitatea endometrului la blastocist, împiedicând implantarea unui ovul fertilizat. Pe lângă proprietățile contraceptive, medicamentul are și influență pozitivăîn timpul ciclului menstrual. Deci când utilizare regulată Ciclul Lindinetei devine regulat, scade volumul pierderilor de sange in timpul menstruatiei, scade frecventa dismenoreei, aparitia chisturilor ovariene functionale si a sarcinii extrauterine. Riscul de fibroadenoame și fibrochisturi în glandele mamare, congestie și procese inflamatorii în organele pelvine este redus, iar starea generală a pielii cu acnee se îmbunătățește.
Indicatii de utilizare
Un drog Lindineth indicat pentru utilizare pentru contracepție și tratamentul tulburărilor funcționale ale ciclului menstrual.Mod de aplicare
Droguri Lindinet 20 și Lindinet 30 iau, începând din prima zi a ciclului menstrual, câte 1 comprimat pe zi, timp de 21 de zile, după care se iau o pauză de 7 zile în care apare sângerări asemănătoare menstruației din cauza retragerii medicamentului. Următorul curs trebuie început a doua zi după pauza de 7 zile, adică în aceeași zi a săptămânii în care a început primul curs.Trecerea la Lindinet după administrarea unui alt contraceptiv oral: primul comprimat de Lindinet trebuie luat a doua zi după administrarea ultimului comprimat dintr-un alt contraceptiv oral, în prima zi a sângerării menstruale.
Trecerea la Lindinet după utilizarea medicamentelor care conțin numai progestativ ("mini-pilulă"): trecerea la medicament este posibilă în orice zi a ciclului menstrual.
Luarea medicamentului după un avort medical efectuat în primul trimestru de sarcină: puteți începe să luați medicamentul imediat după avort, nu este nevoie să utilizați contracepție suplimentară.
Luând medicamentul Lindineth dupa un avort efectuat in al 2-lea trimestru de sarcina sau dupa nastere: puteti incepe sa il luati dupa 28 de zile. În acest caz, este necesar să se utilizeze metode suplimentare de contracepție în primele 7 zile.
Dacă ați omis să luați medicamentul o dată, pilula uitată trebuie luată cât mai curând posibil. Dacă au trecut mai puțin de 12 ore de la momentul în care a fost necesar să luați medicamentul, atunci eficacitatea medicamentului nu este redusă și nu este nevoie de contracepție suplimentară. Medicamentul trebuie continuat conform programului ora obisnuita. Dacă faceți o pauză de mai mult de 12 ore, eficacitatea medicamentului poate scădea, nu puteți lua comprimatul omis, dar luați-l pe următorul cât mai curând posibil. Mod normal. În termen de 7 zile după aceasta, este necesar să utilizați mijloace suplimentare de protecție împotriva sarcinii nedorite. Dacă în momentul omiterii au rămas mai puțin de 7 comprimate în ambalaj, atunci luarea următorului pachet trebuie începută fără o pauză de 7 zile.
Dacă vărsăturile sau diareea încep în decurs de 3-4 ore după administrarea pilulei, efectul contraceptiv poate fi redus. În acest caz, trebuie să acționați în același mod ca și când ați omis să luați medicamentul.
Lindinet poate fi folosit și pentru a schimba data de începere a ciclului menstrual. Pentru a întârzia fluxul menstrual, trebuie să începeți să luați următorul pachet fără întrerupere.
Efecte secundare
Prima dată după ce ați început să luați medicamentul Lindineth Pot apărea următoarele reacții adverse: ingurgitarea glandelor mamare, deteriorarea stării de bine, sângerare pete - aceste reacții adverse sunt de obicei ușoare și dispar în 2-4 cicluri de utilizare.Din sistemul cardiovascular: tromboembolism, tromboză, creșterea tensiunii arteriale;
Din tractul gastrointestinal: greață, vărsături, diaree, hepatită, gastralgie, deteriorarea fluxului de bilă;
Din sistemul reproductiv: modificări ale libidoului, modificări ale naturii secrețiilor vaginale, sângerări intermenstruale, infectii fungice vagin;
Din afară Sistemul endocrin: ingurgitarea glandelor mamare, modificări ale greutății corporale, niveluri crescute de TG și glucoză în sânge;
Din sistemul nervos central: depresie, amețeli, dureri de cap, migrene, slăbiciune, oboseală, schimbări de dispoziție;
Altele: durere în abdomenul inferior, disconfort la purtarea lentilelor de contact, reactii alergice, modificări ale concentrației de sodiu și calciu din plasma sanguină, căderea părului, tulburări reversibile de auz și vedere.
Contraindicatii
Contraindicații ale medicamentului Lindineth sunt: hipersensibilitate la componentele medicamentului, boli însoțite de disfuncție hepatică severă ( insuficiență hepatică, hiperbilirubinemie congenitală).Tromboză și tromboembolism, inclusiv antecedente de risc crescut tromboză (hipercoagulare, diferite tipuri de defecte cardiace), hipertensiune arteriala, accident vascular cerebral ischemic istoric, cardiopatie ischemică, ateroscleroză, miocardită. Tulburări ale proceselor metabolice din organism: diabet zaharat, tulburări ale metabolismului lipidic, anemia falciformă. Tumori benigne și maligne, inclusiv antecedente. Antecedente de mâncărime de sarcină, antecedente de herpes gestațional, otoscleroză cu tulburări de auz în timpul sarcinii. Boli inflamatorii organe genitale feminine, tendință la sângerare uterină, sângerare uterină de etiologie necunoscută. Epilepsie, sarcină și alăptare.
Utilizați cu precauție pentru boli ale vezicii biliare, inclusiv antecedente de colelitiază, depresie, inclusiv antecedente de migrenă și vârsta peste 35 de ani.
Sarcina
Lindineth contraindicat în timpul sarcinii. Dacă este necesară utilizarea medicamentului în timpul alăptării, este necesar să se decidă întreruperea tratamentului alaptarea, deoarece medicamentul este excretat în doze mici în laptele matern.Interacțiunea cu alte medicamente
Barbituricele și antibioticele (rifampicină, ampicilină, griseofulvină) reduc eficacitatea acțiunii contraceptive a medicamentului Lindinet, deoarece modifică flora intestinală este posibilă când se iau aceste medicamente simultan. Dacă este necesar, luați antibiotice simultan cu medicamentul Lindineth Este necesar să se utilizeze contracepție suplimentară în timpul tratamentului și la 7 zile după finalizarea acestuia (pentru rifampicină, în 4 săptămâni de la încheierea cursului de tratament). Medicamentele care îmbunătățesc motilitatea intestinală reduc concentrația de Lindinet în sânge, ceea ce poate duce la o scădere a efectului contraceptiv.Acidul ascorbic și inhibitorii enzimelor hepatice (fluconazol, preparate din sunătoare) cresc biodisponibilitatea etinilestradiolului și concentrația acestuia în plasma sanguină.
Supradozaj
Simptome severe de supradozaj de droguri Lindinet 20 nu au fost observate. Posibilă greață, vărsături și, rar, sângerare vaginală. Nu există un antidot specific; tratamentul este simptomatic.Conditii de depozitare
A se pastra la indemana copiilor, la loc uscat, la o temperatura de 15-25 grade Celsius.Formular de eliberare
Lindinet 20Lindinet 30 comprimate filmate, 21 buc. într-un blister, 1 sau 3 blistere într-o cutie de carton.
Compus
Lindinet 20: etinilestradiol – 0,02 mg; gestoden – 0,075 mg.Lindinet 30: etinilestradiol – 0,03 mg; gestoden – 0,075 mg.
În plus
Lindinet crește riscul de infarct miocardic. Riscul crește cu fumatul, prezența supraponderal organism, hipertensiune arteriala, varsta peste 35-40 ani. Administrarea medicamentului trebuie oprită imediat dacă apar simptome de tromboembolism: durere în piept, care iradiază spre stern, către umărul și brațul stâng, durere severă la picioare, umflarea picioarelor, hemoptizie, balonare a venelor. Este necesar să încetați să luați medicamentul cu o lună înainte o intervenție chirurgicală electivă, reluarea utilizării este posibilă la 2 săptămâni de la începerea activității fizice. Înainte de a începe să utilizați medicamentul, trebuie să treceți la o examinare de către un ginecolog, care include o analiză citologică și o examinare a glandelor mamare. În viitor, atunci când utilizați medicamentul Lindinet, trebuie să vă supuneți controale regulate la fiecare 6 luni. Când se utilizează medicamentul, nivelul poate scădea acid folicîn sânge, acest lucru are semnificație terapeutică numai în cazurile în care sarcina este planificată imediat după întreruperea medicamentului. Utilizarea medicamentului imediat înainte și în timpul sarcinii primele etape, nu afectează dezvoltarea fătului. Medicamentul nu afectează capacitatea de a conduce vehicule și utilaje.Setări principale
| Nume: | LINDINET 20 |
Analogii medicamentului Lindinet 20 sunt prezentați, în conformitate cu terminologia medicală, numite „sinonime” - medicamente care sunt interschimbabile în efectele lor asupra organismului, care conțin unul sau mai multe ingrediente active identice. Atunci când selectați sinonime, luați în considerare nu numai costul acestora, ci și țara de producție și reputația producătorului.
Descrierea medicamentului
Lindinet 20- Contraceptiv oral monofazic. Inhibă secreția de hormoni gonadotropi ai glandei pituitare. Efectul contraceptiv al medicamentului este asociat cu mai multe mecanisme. Componenta estrogenică a medicamentului este etinilestradiol, un analog sintetic al hormonului folicular estradiol, care participă împreună cu hormonul corpului galben la reglarea ciclului menstrual. Componenta gestagenică este gestodenul, un derivat al 19-nortestosteronului, care este superior ca forță și selectivitate nu numai progesteronului, hormonul natural al corpului galben, ci și altor gestageni sintetici (de exemplu, levonorgestrel). Datorită activității sale ridicate, gestodenul este utilizat în doze mici, în care nu prezintă proprietăți androgenice și practic nu are niciun efect asupra metabolismului lipidelor și carbohidraților.Lista analogilor
Notă! Lista conține sinonime ale Lindinet 20, care au o compoziție similară, astfel încât să puteți alege singur un înlocuitor, ținând cont de forma și doza medicamentului prescris de medicul dumneavoastră. Acordați preferință producătorilor din SUA, Japonia, Europa de Vest, precum si firme cunoscute din a Europei de Est: KRKA, Gedeon Richter, Actavis, Aegis, Lek, Hexal, Teva, Zentiva.
Recenzii
Mai jos sunt rezultatele sondajelor efectuate de vizitatorii site-ului despre medicamentul Lindinet 20. Acestea reflectă sentimentele personale ale respondenților și nu pot fi folosite ca recomandare oficială atunci când este tratat cu acest medicament. Vă recomandăm insistent să contactați un specialist calificat medic specialist pentru a alege un curs personal de tratament.Rezultatele sondajului vizitatorilor
Nouă vizitatori au raportat eficacitate
Patru vizitatori au raportat estimări ale costurilor
| Participanții | % | ||
|---|---|---|---|
| Nu scump | 2 | 50.0% | |
| dragă | 2 | 50.0% | |
Nouă vizitatori au raportat frecvența consumului pe zi
Cât de des ar trebui să iau Lindinet 20?Majoritatea respondenților iau cel mai adesea acest medicament o dată pe zi. Raportul arată cât de des alți participanți la sondaj iau acest medicament.
Doi vizitatori au raportat data de expirare
Cât timp durează Lindinet 20 pentru a simți o îmbunătățire a stării pacientului?Participanții la sondaj au simțit în majoritatea cazurilor o îmbunătățire a stării lor după 1 săptămână. Dar aceasta poate să nu corespundă cu perioada după care te vei îmbunătăți. Consultați-vă medicul pentru cât timp trebuie să luați acest medicament. Tabelul de mai jos prezintă rezultatele sondajului privind inițierea unei acțiuni eficiente.
Cinci vizitatori au raportat orele de programare
Când este cel mai bun moment pentru a lua Lindinet 20: pe stomacul gol, înainte, după sau cu alimente?Utilizatorii site-ului raportează cel mai adesea că iau acest medicament după masă. Cu toate acestea, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o oră diferită. Raportul arată când rămașii pacienți chestionați își iau medicamentele.
51 de vizitatori au raportat vârsta pacientului
Recenziile vizitatorilor
Nu există recenzii |
Instrucțiuni oficiale de utilizare
Există contraindicații! Citiți instrucțiunile înainte de utilizareLINDYNET 20
LINDYNETTE 20
Număr de înregistrare: P Nr 015122/01
Nume comercial: LINDYNET 20
Denumire comună internațională:
etinilestradiol + gestoden
Forma de dozare:
comprimate filmate.
Compus
Substante active: etinilestradiol - 0,02 mg și gestoden - 0,075 mg
Excipienți:
Descriere: comprimate filmate rotunde, biconvexe, Culoarea galbena. Pe rupere este alb sau aproape alb cu o margine galben deschis, ambele fețe fără inscripție.
Grupa farmacoterapeutică:
contraceptiv.
cod ATX: G03AB06
Proprietăți farmacologice
Farmacodinamica
Un agent combinat, al cărui efect este determinat de efectele componentelor incluse în compoziția sa. Inhibă secreția hipofizară a hormonilor gonadotropi. Efectul contraceptiv al medicamentului este asociat cu mai multe mecanisme. Componenta estrogenică a medicamentului este un medicament oral foarte eficient - etinilestradiol (un analog sintetic al estradiolului, care participă împreună cu hormonul corpului galben la reglarea ciclului menstrual). Componenta gestagenă este un derivat al 19-nortestosteronului - gestoden, care este superior ca rezistență și selectivitate nu numai hormonului natural al progesteronului din corpus galben, ci și gestagenilor sintetici moderni (levonorgestrel etc.). Datorită activității sale ridicate, gestodenul este utilizat în doze foarte mici, în care nu prezintă proprietăți androgenice și practic nu are niciun efect asupra metabolismului lipidelor și carbohidraților.
Alături de mecanismele centrale și periferice indicate care împiedică maturarea unui ovul capabil de fertilizare, efectul contraceptiv se datorează scăderii susceptibilității endometrului la blastocist, precum și creșterii vâscozității mucusului situat în colul uterin, ceea ce îl face relativ impenetrabil pentru spermatozoizi. Pe lângă efectul contraceptiv, medicamentul, atunci când este luat în mod regulat, are și un efect terapeutic, normalizând ciclul menstrual și ajutând la prevenirea dezvoltării unui număr de boli ginecologice, inclusiv. natura tumorală.
Farmacocinetica
Gestoden:Aspiraţie: atunci când este administrat pe cale orală, este rapid și complet absorbit. După administrarea unei doze, concentrația plasmatică maximă se măsoară după o oră și este de 2-4 ng/ml. Biodisponibilitatea este de aproximativ 99%. Distributie: interacționează cu albumina și globulina de legare a hormonilor sexuali (SHBG). 1-2% este în stare liberă, 50-75% este asociat în mod specific cu SHBG. Creșterea nivelurilor de SHBG cauzată de etinilestradiol afectează nivelul gestodenului, ducând la o creștere a fracției legate de SHBG și o scădere a fracției legate de albumină. Volumul de distribuție al gestodenului este de 0,7-1,4 l/kg.
Metabolism: corespunde căii de metabolizare a steroizilor. Clearance-ul plasmatic mediu: 0,8-1,0 ml/min/kg.
Eliminare: Nivelul sanguin scade în două etape. Timpul de înjumătățire în faza finală este de 12-20 de ore. Excretat exclusiv sub formă de metaboliți: 60% în urină, 40% în urină fecale. Timpul de înjumătățire al metaboliților este de aproximativ 1 zi.
Concentrație stabilă: farmacocinetica gestodenului în într-o mare măsură depinde de nivelul SHBG. Sub influența etinilestradiolului, concentrația de SHBG în sânge crește de trei ori; cu utilizarea zilnică a medicamentului, nivelul de gestoden în plasmă crește de trei până la patru ori și în a doua jumătate a ciclului atinge o stare de saturație.
Etinilestradiol:
Aspiraţie: atunci când este administrat oral, este absorbit rapid și aproape complet. Concentrația maximă în sânge se măsoară după 1-2 ore și este de 30-80 pg/ml. Biodisponibilitate absolută ≈ 60% datorită conjugării pre-sistemice și metabolismului primar în ficat.
Distributie: intră cu ușurință într-o relație nespecifică cu albumina din sânge (aproximativ 98,5%) și provoacă o creștere a nivelului de SHBG. Volumul mediu distributie 5-18 l/kg. Metabolism: realizat în principal datorită hidroxilării aromatice cu formarea cantitati mari metaboliți hidroxilați și metilați, parțial în formă liberă și parțial în formă conjugată (glucuronide și sulfați). Clearance-ul plasmatic ≈ 5-13 ml/min/kg.
Eliminare: Concentrația serică scade în două etape. Timpul de înjumătățire în a doua fază este ≈ 16-24 ore. Se excretă exclusiv sub formă de metaboliți într-un raport de 2:3 cu urina și bila. Timpul de înjumătățire al metaboliților este ≈ 1 zi.
Concentrație stabilă: O concentrație stabilă se stabilește la 3-4 zile, în timp ce nivelul de etinilestradiol este cu 20% mai mare decât după administrarea unei singure doze.
Indicatii de utilizare
Contracepția.Contraindicatii
Cu grija
Afecțiuni care cresc riscul de apariție a trombozei/tromboembolismului venos sau arterial: vârsta peste 35 de ani, fumat, predispoziție ereditară la tromboză (tromboză, infarct miocardic sau tulburare). circulatia cerebrala V La o vârstă frageda de la oricare dintre rudele apropiate); sindrom hemolitic uremic, ereditar angioedem, boli hepatice; boli care au apărut sau s-au agravat pentru prima dată în timpul sarcinii sau pe fundal programare anterioară hormoni sexuali (inclusiv porfiria, herpesul femeilor însărcinate, coreea minoră (boala Sydenham), coreea Sydenham, cloasma); obezitate (indice de masă corporală mai mare de 30 kg/m2), dislipoproteinemie, hipertensiune arterială, migrenă, epilepsie, valvulopatie, fibrilație atrială, imobilizare prelungită, intervenții chirurgicale extensive, intervenții chirurgicale la extremitățile inferioare, traumatisme severe, varice și tromboflebite superficiale, perioada postpartum(femei care nu alăptează la 21 de zile după naștere; femeile care alăptează după încheierea perioadei de lactație), prezența depresiei severe, incl. istoric, modificări ale parametrilor biochimici (rezistență la proteina C activată, hiperhomocisteinemie, deficit de antitrombină III, deficit de proteină C sau S, anticorpi antifosfolipidici, inclusiv anticorpi la cardiolipină, anticoagulant lupus).
Diabetul zaharat necomplicat de tulburări vasculare, lupus eritematos sistemic (LES), boala Crohn, colită ulcerativă, anemia celulelor secera; hipertrigliceridemie (inclusiv antecedente familiale), boli hepatice acute și cronice.
Sarcina și alăptarea
Utilizarea medicamentului în timpul sarcinii și alăptării este contraindicată.Instructiuni de utilizare si doze
Luați 1 comprimat pe zi timp de 21 de zile, dacă este posibil la aceeași oră a zilei. Apoi, după o pauză de 7 zile de la administrarea pastilelor, reluați contracepția orală (adică la 4 săptămâni după administrarea primei pastile, în aceeași zi a săptămânii). În timpul pauzei de 7 zile, sângerarea uterină apare ca urmare a sevrajului hormonal. Primul comprimat: Luarea Lindinet 20 ar trebui să înceapă din prima până în a cincea zi a ciclului menstrual.Trecerea de la un contraceptiv oral combinat la administrarea Lindinet 20: Se recomandă administrarea primului comprimat de Lindinet 20 după administrarea ultimului comprimat care conține hormoni din medicamentul anterior, în prima zi a sângerării de întrerupere.
Trecerea de la medicamentele care conțin progestogen („mini” comprimate, injecții, implanturi) la administrarea Lindinet 20: Trecerea de la „mini-pastile” poate fi începută în orice zi a ciclului menstrual; în cazul unui implant - a doua zi după îndepărtarea acestuia; în cazul injecțiilor – în ajunul ultimei injecții.
În acest caz, în primele 7 zile de la administrarea Lindinet 20, este necesar să se utilizeze o metodă suplimentară de contracepție.
Luarea Lindinet 20 după un avort în primul trimestru de sarcină: Puteți începe să luați un contraceptiv imediat după un avort și nu este nevoie să utilizați o metodă suplimentară de contracepție.
Luarea Lindinet 20 după naștere sau după un avort în al doilea trimestru de sarcină: Puteți începe să luați contraceptivul la 21-28 de zile după naștere sau avort în al doilea trimestru de sarcină. Cu mai mult început târziuÎn primele 7 zile de administrare a unui contraceptiv, este necesar să se utilizeze o metodă contraceptivă suplimentară, de barieră. În cazurile în care contactul sexual a avut loc înainte de începerea contracepției, înainte de a începe să luați medicamentul, prezența a noua sarcina sau așteptați până la următoarea menstruație.
Pastile uitate
Dacă omiteți următoarea doză programată, atunci trebuie să compensați doza uitată cât mai curând posibil. Dacă întârzierea nu depășește 12 ore, efectul contraceptiv al medicamentului nu este redus și nu este nevoie să utilizați o metodă suplimentară de contracepție. Comprimatele rămase se iau ca de obicei.
Pentru mai mult de 12 ore de întârziere efect contraceptiv poate scădea. În astfel de cazuri, nu trebuie să compensați doza omisă, continuați să luați medicamentul ca de obicei, dar în următoarele 7 zile este necesar să utilizați o metodă suplimentară de contracepție. Dacă în același timp au rămas mai puțin de 7 comprimate în ambalaj, atunci luați comprimatele din următorul pachet fără a face pauză. În astfel de cazuri, sângerarea uterină de întrerupere apare numai după finalizarea celui de-al doilea pachet; În timp ce luați comprimate din cel de-al doilea pachet, este posibilă sângerare pete sau perece.
Dacă, la terminarea luării pastilelor din al doilea pachet, nu apare sângerare de întrerupere, atunci sarcina trebuie exclusă înainte de a continua să luați contraceptivul.
Măsuri care trebuie luate în caz de vărsături și diaree:
Dacă vărsăturile apar în primele 3-4 ore după administrarea unui alt comprimat, comprimatul nu este complet absorbit. În astfel de cazuri, ar trebui să acționați în conformitate cu instrucțiunile descrise în secțiunea „Comprimate uitate”.
Dacă pacienta nu dorește să se abată de la regimul contraceptiv obișnuit, pastilele uitate trebuie luate dintr-un alt pachet.
Întârzierea menstruației și accelerarea debutului menstruației:
Pentru a întârzia menstruația, luați pastile dintr-un pachet nou fără a face pauză. Menstruația poate fi amânată după bunul plac până când toate comprimatele din al doilea pachet dispar. Dacă menstruația este întârziată, este posibilă sângerare uterină apariție sau depistare. Puteți reveni la aportul obișnuit de pastile după o pauză de 7 zile.
Pentru a ataca mai devreme sângerare menstruală Puteți scurta pauza de 7 zile cu numărul dorit de zile. Cu cât pauza este mai scurtă, cu atât este mai probabil să apară sângerări epiteliale sau pete în timp ce luați comprimate din următorul pachet (similar cu cazurile cu menstruație întârziată).
Efecte secundare
Efecte secundare care necesită întreruperea imediată a medicamentului:Rareori găsite: tromboembolism arterial și venos (inclusiv infarct miocardic, accident vascular cerebral, tromboză venoasă profundă a extremităților inferioare, embolie pulmonară); exacerbarea lupusului eritematos sistemic reactiv.
Foarte rar: tromboembolism arterial sau venos al arterelor și venelor hepatice, mezenterice, renale, retiniene; Coreea lui Sydenham (trecerea după întreruperea medicamentului).
Alte reacții adverse, mai puțin severe, dar mai frecvente. Recomandabilitatea continuării utilizării medicamentului este decisă individual după consultarea medicului, pe baza raportului beneficiu/risc.
Supradozaj
Administrarea de doze mari de contraceptiv nu a fost însoțită de dezvoltarea unor simptome severe. Semne de supradozaj: greață, vărsături, sângerare vaginală ușoară la fetele tinere. Nu există un antidot specific, tratamentul este simptomatic.Interacțiunea cu alte medicamente
Efectul contraceptiv al contraceptivelor orale este redus cu utilizarea concomitentă a rifampicinei, sângerările interioare și neregulile menstruale devin mai frecvente. Cu toate acestea, există interacțiuni similare mai puțin studiate între contraceptive și carbamazepină, primidonă, barbiturice, fenilbutazonă, fenitoină și, probabil, griseofulvină, ampicilină și tetracicline. În timpul tratamentului cu medicamentele de mai sus, se recomandă utilizarea unei metode suplimentare de contracepție (prezervative, gel spermicid) concomitent cu contracepția orală. După terminarea cursului de tratament, utilizarea unei metode suplimentare de contracepție trebuie continuată timp de 7 zile, în cazul tratamentului cu rifampicină - timp de 4 săptămâni.Interacțiuni asociate cu absorbția medicamentului:În timpul diareei, absorbția hormonilor este redusă din cauza motilității intestinale crescute. Orice medicament care scurtează timpul de ședere agent hormonalîn intestinul gros, duce la concentrații scăzute ale hormonului în sânge.
Interacțiuni asociate cu metabolismul medicamentului:
Peretele intestinal: Medicamentele care suferă sulfatare în peretele intestinal, cum ar fi etinilestradiol (de ex. acid ascorbic), inhibă metabolismul într-o manieră competitivă și crește biodisponibilitatea etinilestradiolului.
Metabolism în ficat: Inductorii enzimelor hepatice microzomale reduc nivelul de etinilestradiol din plasma sanguină (rifampicină, barbiturice, fenilbutazonă, fenitoină, griseofulvină, topiramat, hidantoină, felbamat, rifabutină, oscarbazepină). Blocanții enzimelor hepatice (itraconazol, fluconazol) cresc nivelul de etinilestradiol din plasma sanguină.
Efect asupra circulației intrahepatice: Unele antibiotice (de exemplu, ampicilină, tetraciclină), prin interferarea cu circulația intrahepatică a estrogenilor, reduc nivelul de etinilestradiol din plasmă.
Efectul asupra metabolismului altor medicamente: Prin blocarea enzimelor hepatice sau accelerarea conjugării în ficat, crescând în principal glucuronidarea, etinilestradiolul afectează metabolismul altor medicamente (de exemplu, ciclosporină, teofilină), ducând la creșterea sau scăderea concentrațiilor plasmatice ale acestora.
Utilizarea concomitentă a preparatelor din sunătoare (Hypericum perforatum) cu Lindinet 20 comprimate nu este recomandată din cauza unei posibile scăderi a efectului contraceptiv al substanței active a contraceptivului, care poate fi însoțită de sângerare bruscă și sarcină nedorită. Sunătoarea activează enzimele hepatice; după întreruperea utilizării sunătoarei, efectul inducţiei enzimatice poate persista în următoarele 2 săptămâni.
Utilizarea simultană a ritonavirului și a unui contraceptiv combinat este însoțită de o scădere a ASC medie a etinilestradiolului cu 41%. În timpul tratamentului cu ritonavir, se recomandă utilizarea medicamentului cu continut ridicat etinilestradiol sau utilizați o metodă de contracepție non-hormonală. Poate fi necesară ajustarea regimului de dozare atunci când se utilizează agenți hipoglicemici, deoarece oral contraceptie poate reduce toleranța la carbohidrați și crește nevoia de insulină sau agenți antidiabetici orali.
Instrucțiuni Speciale
Înainte de a începe să utilizați medicamentul, se recomandă colectarea unui istoric familial și personal detaliat și ulterior la fiecare 6 luni. se supune medical general şi examen ginecologic(examen de către un ginecolog, examinarea unui frotiu citologic, examinarea glandelor mamare și a funcției hepatice, monitorizarea tensiunii arteriale (TA), concentrația de colesterol în sânge, analiza urinei). Aceste studii trebuie repetate periodic, din cauza necesității identificării în timp util a factorilor de risc sau a contraindicațiilor care au apărut.Medicamentul este un contraceptiv de încredere medicament: Indicele Pearl (un indicator al numărului de sarcini care au avut loc în timpul utilizării unei metode contraceptive la 100 de femei de peste 1 an) cu utilizarea corectă este de aproximativ 0,05. Datorită faptului că efectul contraceptiv al medicamentului de la începutul administrării se manifestă pe deplin până în a 14-a zi, în primele 2 săptămâni de la administrarea medicamentului, se recomandă utilizarea suplimentară a metodelor de contracepție non-hormonale.
În fiecare caz, înainte de a prescrie contraceptive hormonale, beneficiile sau posibilele efecte negative ale utilizării acestora sunt evaluate individual. Această problemă trebuie discutată cu pacientul, care, după primirea informațiilor necesare, va lua decizia finală cu privire la preferința pentru contracepție hormonală sau orice altă metodă. Starea de sănătate a femeii trebuie monitorizată cu atenție. Dacă oricare dintre următoarele afecțiuni/boli apare sau se agravează în timpul tratamentului cu medicamentul, trebuie să încetați să luați medicamentul și să treceți la o altă metodă de contracepție non-hormonală:
Boli tromboembolice
Studiile epidemiologice au arătat că există o asociere între administrarea de contraceptive hormonale orale și un risc crescut de boli tromboembolice arteriale și venoase (inclusiv infarct miocardic, accident vascular cerebral, tromboză venoasă profundă a extremităților inferioare, embolie pulmonară). S-a dovedit un risc crescut de boli tromboembolice venoase, dar este semnificativ mai mic decât în timpul sarcinii (60 de cazuri la 100 de mii de sarcini). Când se utilizează oral medicamentele contraceptive foarte rar se observă tromboembolie arterială sau venoasă a vaselor hepatice, mezenterice, renale sau retiniene.
Riscul de boală tromboembolice arterială sau venoasă crește:
În aceste cazuri, se presupune o încetare temporară a utilizării medicamentului: este recomandabil să se oprească nu mai târziu de 4 săptămâni înainte de operație și să se reia nu mai devreme de 2 săptămâni după remobilizare.
Riscul de boli tromboembolice venoase crește la femei după naștere.
Boli precum diabetul zaharat, lupusul eritematos sistemic, sindromul hemolitic-uremic, boala Crohn, colita ulcerativă și anemia falciformă cresc riscul de apariție a bolilor tromboembolice venoase.
Anomaliile biochimice precum rezistența la proteina C activată, hipercromocisteinemia, deficitul de proteină C și S, deficitul de antitrombină III și prezența anticorpilor antifosfolipidici cresc riscul de boli tromboembolice arteriale sau venoase.
Atunci când se evaluează raportul beneficiu/risc al luării unui medicament, trebuie avut în vedere că tratamentul vizat a acestui stat reduce riscul de tromboembolism.
Semnele tromboembolismului sunt:
Boli tumorale
Unele studii au raportat o incidență crescută a cancerului de col uterin la femeile care au luat contraceptive hormonale timp îndelungat, dar rezultatele studiilor sunt inconsistente. Comportamentul sexual, infecția cu papilomavirus uman și alți factori joacă un rol semnificativ în dezvoltarea cancerului de col uterin. O meta-analiză a 54 de studii epidemiologice a constatat că există o creștere relativă a riscului de cancer de sân în rândul femeilor care iau contraceptive hormonale orale, dar rata mai mare de detectare a cancerului de sân ar fi putut fi asociată cu un screening medical mai regulat. Cancerul de sân este rar la femeile sub 40 de ani, indiferent dacă iau sau nu anticoncepțional hormonal, și crește odată cu vârsta. Luarea pastilelor poate fi considerată unul dintre mulți factori de risc. Cu toate acestea, femeile ar trebui să fie conștiente de posibilul risc de a dezvolta cancer de sân pe baza unei evaluări beneficiu-risc (protecția împotriva cancerului ovarian, endometrial și de colon).
Există puține rapoarte despre dezvoltarea bolilor benigne sau tumoare maligna ficat la femeile care iau contraceptive hormonale pentru o perioadă lungă de timp. Acest lucru trebuie reținut atunci când diagnosticați durerea abdominală, care poate fi asociată cu o creștere a dimensiunii ficatului sau cu sângerare intraabdominală.
Femeia trebuie avertizată că medicamentul nu protejează împotriva infecției cu HIV (SIDA) și a altor boli cu transmitere sexuală.
Eficacitatea medicamentului poate scădea în următoarele cazuri: pastile uitate, vărsături și diaree, utilizarea simultană a altor medicamente care reduc eficacitatea pilulelor contraceptive.
Dacă pacienta ia simultan un alt medicament care poate reduce eficacitatea pilulelor contraceptive, trebuie utilizate metode suplimentare de contracepție.
Eficacitatea medicamentului poate scădea dacă, după câteva luni de utilizare, apar sângerări neregulate, pete sau sparse, în astfel de cazuri este recomandabil să continuați să luați comprimatele până când acestea se epuizează în următorul pachet. Dacă la sfârșitul celui de-al doilea ciclu sângerarea asemănătoare menstruației nu începe sau sângerarea aciclică nu se oprește, încetați să luați pastilele și reluați-o numai după ce sarcina a fost exclusă.
Cloasma
Cloasma poate apărea ocazional la femeile care au antecedente de ea în timpul sarcinii. Acele femei care sunt expuse riscului de a dezvolta cloasmă ar trebui să evite contactul cu lumina soarelui sau cu radiațiile ultraviolete în timp ce iau pastilele. Modificări ale parametrilor de laborator
Sub influența pilulelor contraceptive orale - datorită componentei estrogenului - se poate modifica nivelul unor parametri de laborator (indicatori funcționali ai ficatului, rinichilor, glandelor suprarenale, glandei tiroide, indicatori de hemostază, nivelurile de lipoproteine și proteine de transport).
După acută hepatita virala trebuie luat după normalizarea funcției hepatice (nu mai devreme de 6 luni). Pentru diaree sau tulburări intestinale o, vărsăturile pot reduce efectul contraceptiv (fără a opri medicamentul, trebuie să utilizați metode contraceptive suplimentare non-hormonale). Femeile care fumează au un risc crescut de a dezvolta boli vasculare cu consecințe grave (infarct miocardic, accident vascular cerebral). Riscul depinde de vârstă (în special la femeile peste 35 de ani) și de numărul de țigări fumate. În timpul alăptării, secreția de lapte poate scădea cantități mici de medicament sunt excretate în laptele matern.
Efectul medicamentului asupra capacității de a conduce o mașină și alte utilaje
Studii de cercetare posibila influenta Medicamentul Lindinet 20 nu a fost testat pentru capacitatea de a conduce o mașină sau alte utilaje.
Formular de eliberare
Comprimate filmate.21 comprimate într-un blister din folie PVC/PVDC și folie de aluminiu. 1 sau 3 blistere într-o cutie de carton cu instrucțiuni de utilizare.
Cel mai bun înainte de data
3 ani.Utilizați medicamentul numai ținând cont de data de expirare indicată pe ambalaj.
Depozitare
A se pastra la o temperatura care nu depaseste 30°C. A nu se lasa la indemana copiilor!
Conditii de eliberare din farmacii:
eliberat pe bază de rețetă.
Trimiteți reclamațiile consumatorilor la:
Reprezentanța din Moscova a SA Gedeon Richter 119049 Moscova, strada 4 Dobryninsky, clădirea 8
Informațiile de pe pagină au fost verificate de medicul-terapeut E.I.
Lindinet 20 este combinație de medicamente, disponibil sub formă de tabletă. Are efect contraceptiv și este utilizat pentru contracepția planificată, regulată. Compoziția include gestoden și etinilestradiol, care în combinație asigură o acțiune contraceptivă sigură. Medicamentul inhibă secreția hipofizară a gonadotropinelor datorită acțiunii estrogen-gestagenilor. Componentele medicamentului împiedică maturarea oului și împiedică fertilizarea acestuia. Ce altceva este inclus în Lindinet 20? Recenziile vor fi prezentate mai jos.
Etinilestradiol
Etinilestradiolul este o componentă extrem de eficientă aparținând grupului de estrogeni. Este produs de glandele suprarenale și de ovare și are efect estrogenic. În combinație cu progesteronul, etinilestradiolul reglează ciclul menstrual, provoacă reproducerea și diviziunea celulelor endometriale și are un efect stimulator asupra dezvoltării caracteristicilor sexuale secundare și a uterului în caz de insuficiență a acestora. In afara de asta, acest tip Hormonul poate atenua sau elimina complet complicațiile datorate disfuncției gonadelor și scăderea nivelului de colesterol din sânge. Acest lucru este confirmat de instrucțiunile de utilizare pentru Lindinet 20 și 30. Mulți oameni sunt interesați de analogi.
Gestoden
A doua componentă activă a medicamentului este gestodenul. Acesta este un progestativ sintetic care este similar ca structură cu levonorgestrelul, dar este superior ca selectivitate și potență. Inhibă sinteza hipofizară a luteotropinei și folitropinei, blocând astfel ovulația.
Pe lângă efecte precum blocarea fertilizării ovulelor, efectul contraceptiv se datorează scăderii sensibilității endometrului uterin la blastocist și creșterii proprietăților vâscoase ale mucusului din colul uterin, ceea ce creează un obstacol în calea trecerii sperma prin ea. Utilizarea regulată a Lindinet 20 pe o anumită perioadă de timp, conform recenziilor ginecologilor, ajută la reglarea ciclului menstrual și reduce riscul de patologii ale organelor reproductive ale femeii, inclusiv neoplasme.
Medicamentul trebuie prescris de un medic pe baza istoricului medical colectat și luând în considerare caracteristici individuale paciente de sex feminin.
Contraindicatii
Utilizarea medicamentului este contraindicată la pacienții cu următoarele manifestări:
- Intoleranță individuală la componentele medicamentului sau hormoni într-o anumită combinație.
- Tendința sau prezența factorilor care pot duce la tromboză venoasă.
- Ischemia ca precursor al trombozei.
- Hipertensiune arterială neregulată.
- Leziuni ale arterelor și venelor prin tromboză și tromboembolism.
- Migrene frecvente asociate cu tulburări nevrotice.
- Chirurgie și, în consecință, lipsa prelungită a activității fizice.
- Blocarea venelor la rudele apropiate (tromboembolism).
- Sindromul dislipidemic.
- Angiopatie diabetică (ca urmare a diabetului zaharat).
- Leziuni hepatice severe.
- colelitiaza.
- Neoplasme în ficat.
- Hepatoză pigmentară (doar unele forme).
- Îngălbenirea pielii ca urmare a consumului de medicamente steroizi.
- Otospongioză, mâncărime severă.
- Sângerare vaginală.
- Procese inflamatorii patologice în pancreas cu creșterea trigliceridelor în sânge.
- Fumatul, mai ales peste 35 de ani.
- Tumori ale glandelor mamare și ale organelor sistemului reproducător feminin.
- Alăptarea.
- Sarcina.
Cum să luați Lindinet 20? Recenziile confirmă că acest lucru ar trebui făcut numai după consultarea unui specialist.
Recepție atentă
Trebuie să luați medicamentul cu prudență în următoarele situații:
- Dezvoltarea azotemiei, trombocitopeniei și anemie hemolitică(sindrom hemolitic uremic).
- Boli hepatice.
- Edemul lui Quincke cauzat de un factor genetic.
- Afecțiuni care cresc riscul de leziuni tromboembolice sau trombotice ale arterelor și venelor, cum ar fi vârsta peste 35 de ani, antecedentele familiale sau fumatul.
- Boli apărute în timpul sarcinii, precum și în timpul tratamentului cu alte medicamente hormonale: cloasma, herpes, porfirie, coree reumatică.
- Obezitatea.
- Hipertensiune.
- Migrene de natură obișnuită.
- Sindromul dislipoproteinemic.
- Crampe.
- Disfuncția valvei cardiace.
- O stare de imobilitate prelungită.
- Leziuni grave.
- Operațiuni ample.
- Fibrilatie atriala.
Ce alte restricții indică instrucțiunile de utilizare pentru Lindinet 20?
- Tromboflebită venoasă superficială și vene varicoase.
- Perioada postpartum.
- Depresie.
- Modificări biochimice în compoziția sângelui.
- Lupus eritematos sistemic (boala Libman-Sachs).
- Diabet zaharat care nu afectează vasele de sânge.
- enterita granulomatoasa.
- Boli hepatice în formă acută și cronică.
- Anemie (secera).
- Procese inflamatorii în colon pe fondul ulcerelor.
- Niveluri crescute de trigliceride (lipide pe bază de glicerol) în sânge.
Efecte secundare
Pastilele contraceptive "Lindinet 20", conform recenziilor, sunt de obicei bine tolerate. Dar există încă efecte secundare.
Medicamentul este întrerupt complet pentru următoarele simptome: porfirie, hipertensiune arterială, pierderea auzului ca urmare a otospongiozei și sindrom hemolitic-uremic.
Următoarele patologii sunt rare: tromboembolismul arterelor și venelor sistemului circulator, extremităților inferioare, creierului, plămânilor, precum și agravarea lupusului eritematos (boala Libman-Sachs).
Cele mai rare sunt tromboembolismul arterelor și venelor ficatului, mezenterului retinei, rinichilor și coreei. Acest lucru este confirmat de instrucțiunile de utilizare și recenzii pentru Lindinet 20.
Manifestări frecvente
Reacțiile adverse frecvente includ:
- Din sistemul reproducător: absența sângerării menstruale după întreruperea medicamentului, hemoragii și secreții vaginale neregulate, scăderea libidoului, inflamație vaginală, modificări ale stării mucusului.
- Disconfort, creștere în dimensiune, durere și galactoree a glandelor mamare.
- Din partea sistemului digestiv: diaree, vărsături, greață, enterită granulomatoasă, durere în regiunea epigastrică, inflamație ulceroasă la nivelul colonului, afectare hepatică vdenomatoasă, hepatită, disfuncție hepatică, stagnare a bilei și colelitiază.
- Reacții alergice: erupții cutanate, eritem, alopecie, pigmentare crescută.
- Din sistemul nervos central: migrene, depresie, dureri de cap și labilitate emoțională.
- Creșterea în greutate și retenția de lichide, hiperglicemie, hipertrigliceridemie, scăderea toleranței și a absorbției compușilor carbohidrați de către organism ca urmare a modificărilor metabolismului.
- Scăderea funcției auzului, senzație de disconfort la purtarea lentilelor de contact.
- Hipersensibilitate.
Există o mulțime de recenzii de la ginecologi despre Lindinet 20.
Instrucțiuni Speciale
Atunci când decideți să luați un contraceptiv oral, trebuie să luați în considerare următoarele caracteristici:
1. Alăptarea și sarcina sunt contraindicații absolute de utilizare.
2. Înainte de a prescrie medicamente, medicul trebuie să colecteze informații cuprinzătoare despre sănătatea pacientului și a familiei apropiate. De două ori pe an trebuie să treceți la un examen ginecologic și medical pentru a elimina riscul de contraindicații și complicații.
3. Cercetările au dovedit în mod clar eficiența contraceptivă ridicată a Lindinet 20, deoarece pe parcursul unui an de utilizare, sarcina a avut loc în 0,05% din cazuri din 100 de femei.
4. Efectul contraceptiv maxim este atins la două săptămâni după începerea luării pastilelor, astfel încât în această perioadă este nevoie să se utilizeze contraceptive suplimentare non-hormonale.
5. Medicamentul este prescris luând în considerare caracteristicile individuale ale corpului pacientului. Specialistul evaluează fezabilitatea și necesitatea prescrierii Lindinet 20, informând pacientul despre posibilele reacții adverse. În timpul tratamentului cu medicamente hormonale, este necesară monitorizarea ginecologică regulată. Acesta este ceea ce descriu instrucțiunile pentru Lindinet 20. Recenziile medicilor ginecologi sunt prezentate mai jos.
6. Exista situatii in care este necesara intreruperea totala a utilizarii contraceptivelor hormonale si trecerea la alte contraceptive. Astfel de complicații includ: convulsii, hemostază afectată și, în consecință, dezvoltarea unor probleme la nivelul sistemului circulator și rinichilor, migrene, diabet, depresie, analiză proastă sânge pentru biochimie, anemie și Risc ridicat apariția unui neoplasm cauzat de aportul de hormoni.
7. Un fapt dovedit științific este relația dintre administrarea de medicamente hormonale și dezvoltarea cheagurilor de sânge și a tromboembolismului în diferite sisteme și organe.
8. Riscul de tromboză și tromboembolism este deosebit de mare cu următorii factori: vârsta pacientului peste 35 de ani, predispoziție genetică, fumat, obezitate, fibrilație atrială, hipertensiune arterială, patologii valvulare cardiace etc.
9. În perioada postpartum, riscul de tromboembolism crește semnificativ.
10. Abaterile parametrilor biochimici ai sângelui de la normă cresc riscul de apariție a tromboembolismului venelor și arterelor. Readucerea indicatorilor la normal reduce probabilitatea bolii. Cel mai comun următoarele simptome tromboembolism: dificultăți de respirație, durere în regiunea toracică care iradiază către brațul stâng, dureri de cap care provoacă vedere încețoșată, amețeli, tulburări de vorbire, epilepsie, insuficiență cardiacă, amorțeală și slăbiciune a corpului, stomac acut, durere în mușchiul gambei.
11. Studiile au arătat că luarea de contraceptive hormonale crește riscul de a dezvolta cancer de col uterin. Același lucru este valabil și pentru dezvoltarea cancerului de sân.
12. Contraceptivele hormonale orale nu protejează împotriva infecțiilor cu transmitere sexuală.
13. Apariția durerii în zona abdominală în timpul utilizării pe termen lung a Lindinet 20 poate indica dezvoltarea unui neoplasm (benign sau malign), care poate fi un semn de hepatomegalie sau sângerare în cavitatea abdominală.
14. Efectul administrării medicamentului poate scădea din cauza unei pilule uitate, a diareei, vărsăturilor sau a unei combinații necorespunzătoare cu alte medicamente.
15. Atunci când luați un contraceptiv concomitent cu medicamente care reduc efectul contraceptiv, este necesar să folosiți metode suplimentare de contracepție. Există recenzii ale ginecologilor despre asta. Este posibil ca Lindinet 20 să nu-și poată face treaba.
16. O complicatie frecventa in timpul sarcinii este cloasma. Poate apărea și în timpul tratamentului cu contraceptive orale. Dacă această posibilitate nu poate fi exclusă, este necesar să se excludă expunerea la radiații ultraviolete și lumina solară în timpul administrării.
17. Estrogenii pot afecta rinichii, ficatul, glanda tiroidă și glandele suprarenale, provocând modificări ale parametrilor de testare.
18. După tratamentul unui ficat afectat de un virus, administrarea Lindinet 20 este posibilă numai după șase luni.
19. Efectul contraceptivului poate fi redus ca urmare a tulburărilor intestinale severe și a vărsăturilor.
20. Fumatul în timp ce luați medicamentul poate provoca probleme cu vasele de sânge, mai ales după 35 de ani.
Instrucțiuni de utilizare și dozare a Lindineta 20
Cum să luați Lindinet 20 (LS)? Recenziile confirmă că nu este nimic complicat în acest sens.
Medicamentul se ia 1 comprimat o dată pe zi, nu este indicat să se schimbe timpul de administrare. După trei săptămâni de utilizare, se ia o pauză de o săptămână, după care începe un nou pachet în a opta zi. În timpul pauzei dintre dozele de medicament, începe sângerarea.
Primul comprimat trebuie luat din prima până în a cincea zi de menstruație. Dacă treceți la Lindinet 20 de la un alt contraceptiv hormonal, atunci primul comprimat este luat a doua zi după terminarea medicamentului anterior. Când treceți de la medicamentele progestative, puteți începe să le luați în orice zi a ciclului. După îndepărtarea implantului, puteți începe să luați medicamentul a doua zi, după injectare înainte de ultima injecție.
În prima săptămână de utilizare, va trebui să utilizați metode suplimentare de contracepție pentru a evita o sarcină nedorită.
Efectul contraceptiv continuă chiar dacă omiteți o pastilă. Acest lucru este confirmat de recenziile ginecologilor despre Lindinet 20.
