Multe femei preferă protecția cu contraceptive orale, care se datorează mai multor factori: prevenirea sarcinii neașteptate, îmbunătățirea aspectului pielii, părului și unghiilor și normalizarea nivelurilor hormonale. Printre neajunsuri, există pete între menstruație, lipsa de protecție împotriva bolilor cu transmitere sexuală, complexitatea selecției în conformitate cu caracteristicile individuale. Ultimul factor este decisiv pentru prevenirea cu succes și terapia de substituție hormonală.
Clasificare și tipuri
Care este cea mai bună alegere pentru contracepția de încredere? Industria farmaceutică produce un număr suficient de contraceptive orale de nouă generație. Contrar credințelor populare despre pericolele hormonilor pentru corpul feminin, medicamentele moderne nu cresc greutatea (în unele cazuri, chiar reduc greutatea corporală), nu măresc creșterea părului în locuri nedorite, nu afectează libidoul și sănătatea femeilor... Ușurința de utilizare și beneficiile pentru frumusețea corpului și a feței devin adesea condiția definitorie pentru acest tip special de contracepție. Înainte de a lua pilulele contraceptive, trebuie să cunoașteți tipurile de tablete existente.
Comprimate monofazate (altfel, monofazice)
O trăsătură caracteristică a acestor tablete este același raport dintre hormonii estrogenici și gestageni. Principalele medicamente ale grupului sunt următoarele tablete:
Medicul selectează contraceptivele orale monofazate pentru a corecta nivelurile hormonale după avort, în caz de nereguli menstruale.
Contraceptive bifazice
Un comprimat de medicamente în două faze include o anumită concentrație constantă de estrogen și o doză variabilă de progestogen, care se modifică în prima și a doua perioadă a ciclului menstrual. Se disting următoarele tipuri de tablete:
Acest grup de medicamente este prescris femeilor cu sensibilitate specială la gestageni, precum și cu antecedente de hiperandrogenism. Tratamentul se efectuează în conformitate cu indicațiile medicamentului.
Contracepția în trei faze
Medicamentele trifazate conțin o doză de hormoni care se schimbă de trei ori în timpul ciclului menstrual. Principalele medicamente din acest grup sunt:
Pastilele trifazate sunt prescrise femeilor cu vârsta peste 35 de ani și fetelor sub 18 ani. Având în vedere că principala contraindicație pentru utilizarea pilulelor este fumatul, atunci hormonii trifazici pot fi luați de femeile care fumează. Avantajul este eficiența ridicată a obezității în orice stadiu de dezvoltare. Principalul dezavantaj este regimul complex de aplicare și frecvența sângerărilor între perioade.
Mini pastile
Componenta activă a tabletelor mini-pili este doar un progestogen. Substanța acționează asupra zonelor locale ale sistemului reproductiv al unei femei, normalizează mucusul cervical și compoziția sa biochimică. Volumul de mucus în condiții naturale scade la mijlocul ciclului, dar pe fondul utilizării medicamentului, vâscozitatea rămâne stabilă și previne mișcarea spermatozoizilor. De obicei, alegerea se încadrează în astfel de pastile eficiente:
Lactinet, Charosetta (pe baza medicamentului desogestrel);
Microlut, Eksluton, Orgametril (pe baza medicamentului linestrenol).
Modificări în timpul administrării mini-pili apar la nivelul proceselor biochimice, precum și în stratul endometrial. Implantarea unui ovul fertilizat este dificilă. Pentru multe femei, ovulația este complet blocată. Chiar și astfel de pastile sunt extrem de greu de găsit fără un medic.
Principiul de bază al acțiunii contraceptivelor orale combinate este blocarea completă a ovulației și implantarea ovulului pe peretele uterin. Contracepția orală asigură un fel de regresie glandulară în structurile mucoase ale uterului. Componentele mucoase din canalul cervical se îngroașă, ceea ce previne pătrunderea spermei. Aceste modificări sunt responsabile de efectul contraceptiv al utilizării pastilelor.
Clasificarea în volum a componentelor hormonale
Diferențele în contraceptivele de pilule se datorează, de asemenea, concentrației totale de hormoni dintr-o pastilă. Informațiile sunt prezentate în următorul tabel:
|
atitudine față de grup |
caracteristici ale numirii |
numele farmaciei |
|---|---|---|
|
Microdozează medicamente |
Zoely (monofazat); Klayra (trifazat); Lindinet; Mercilon; Minisiston; |
|
|
Produse cu doze mici |
Tabletele au un efect antiandrogen pronunțat, sunt prescrise atunci când predomină androgeni în hormonii feminini (creșterea părului, creșterea vocii, acnee, tenul gras). Medicamentul este prescris femeilor tinere sănătoase care au născut pacienți pentru a preveni sarcina, pentru a reduce sângerările între perioadele în care sunt prescrise medicamente cu doze mici. |
Microginon; Marvelon; Rigevidon; Minisiston; |
|
Medicamente cu doze mari |
Contraceptivele moderne cu un conținut ridicat de hormoni sunt prescrise pentru bolile uterului (de exemplu, endometrioză) sau pentru tulburările hormonale. Utilizarea acestui grup este posibilă numai după recomandarea unui medic. |
Non-Ovlon; Tri-Regol; Triquilar; Trizeston. |
Caracteristicile alegerii pilulelor contraceptive
Este foarte dificil să alegeți pastilele pe cont propriu, așa că medicii recomandă să nu practicați pe propria sănătate. În unele cazuri, chiar și după examinări și sfaturi de specialitate este perfect imposibil să găsești medicamentul potrivit prima dată... Femeile sunt chinuite de pete constante între menstruație, nu există o eficacitate a efectelor terapeutice și o creștere a simptomelor bolilor ginecologice. La prescrierea unui medicament, se iau în considerare o serie de criterii de diagnostic:
istoric clinic general;
numărul nașterilor și avorturilor;
condițiile de viață (nutriție, prezența obiceiurilor proaste, contactele sexuale, natura menstruației);
indicatori de testare (prelevare de probe din canalul cervical, urină și teste de sânge);
ultrasunete ale organelor peritoneale și pelvine;
examen mamologic;
evaluarea tipului unei femei după fondul hormonal.
Toate aceste date nu pot fi obținute acasă. Autoadministrarea duce nu numai la scăderea funcției contraceptive, ci și la o serie de efecte secundare.
Înainte de programare este necesară consultarea unui endocrinolog, oftalmolog... Alegerea contraceptivelor orale se bazează pe alte criterii de evaluare a indicatorilor fiziologici generali:
tipul de glande mamare;
natura cursului menstruației;
prezența bolilor cronice ale organelor și sistemelor, inclusiv patologii ginecologice;
starea generală a pielii și a părului;
tipul de creștere a părului în zona pubiană.
Conform tuturor datelor clinice, se compilează fenotipul unei femei, care este principalul criteriu pentru alegerea pastilelor adecvate pentru contracepție și tratamentul bolilor ginecologice, inclusiv a infertilității.
Femeile de acest tip au o statură medie sau scurtă, părul și pielea sunt uscate. Feminitatea este determinată. Menstruația este însoțită de pierderi severe de sânge, prelungite. Durata ciclului menstrual este de peste 4 săptămâni. Aceste femei sunt prescrise contraceptive cu doze mari și cu doze normale. Principalele medicamente sunt Milvane, Femoden, Tri-regol, Rigevidon, Lindinet, Mikroginon, Logest, Triziston. Astfel de fonduri nu sunt alocate lor înșiși.
Conținut echilibrat de estrogen
Tipul de femeie se caracterizează prin înălțime medie, sâni de dimensiuni medii, piele și păr normal. Simptomele PMS sunt de obicei absente sau moderate. Durata menstruației nu depășește 5 zile, iar durata totală a ciclului menstrual este normală. Femeile pot alege următoarele medicamente:
Lindinet-30;
Triquilar;
Marvelon;
Microginon.
Trei merci;
Conținutul echilibrat al hormonilor feminini este însoțit de feminitate moderată, creștere normală a părului în zona pubiană și în alte părți ale corpului.
Predominanța gestragenilor (în caz contrar, androgeni)
Femeile sunt predominant înalte, cu aspect băiețel. Glandele mamare sunt slab dezvoltate, există un conținut crescut de grăsime în păr și piele. Manifestările androgenice se exprimă prin pilozitate excesivă la axile, pubis. PMS este însoțit de depresie, durere în abdomen. Durata ciclului menstrual este scurtă, mai mică de 28 de zile. Menstruația nu durează mai mult de 3-4 zile. Se prescriu următoarele pastile:
Yarina, Jess, Dimia, Jazz cu drospirenonă și etinilestradiol;
Erica-35, Chloe și Diane-35 cu etinilestradiol, ciproteronele în compoziție;
Siluet și Janine, care sunt dominate de dienogest și etinilestradiol;
Zoely cu estradiol și nomegestrol.
Fiecare fenotip se distinge prin trăsături, caracteristici individuale în termeni clinici și de viață.
Contraceptiv în funcție de vârstă
Este imposibil să se evalueze în mod independent modificările legate de vârstă ale corpului fără consecințe asupra organismului și asigurarea funcției contraceptive normale. Beneficiile și daunele anumitor pastile pot fi evaluate numai după un diagnostic adecvat. Selectarea contraceptivelor orale este sarcina ginecologilor profesioniști. Scopul principal este prevenirea sarcinilor nedorite și a efectelor terapeutice suplimentare, dacă este necesar. Caracteristicile de vârstă ale unei femei sunt un aspect important al prescripției cu succes și eficace a medicamentelor. Parametrii biochimici ai corpului feminin se modifică odată cu vârsta și se remarcă în mai multe perioade principale:
adolescentă (de la 11 la 18 ani);
reproducere timpurie (de la 19 la 33 de ani);
reproducere târzie (de la 34 la 45 de ani);
postmenopauză (2-3 ani după încetarea menstruației).
Dacă este necesar, trebuie inițiată contracepție adecvată în timpul adolescenței. Conform statisticilor, vârsta femeilor la naștere este semnificativ redusă, iar frecvența avorturilor este în creștere. Contraceptivele combinate sunt predominante în adolescență cu doze mici de hormoni. Următoarele medicamente sunt prezentate fetelor tinere: Tri-regol, Trikvilar, Triziston, Mersilon, Marvelon, Silest, Femoden. Aceste medicamente nu numai că protejează împotriva sarcinii nedorite, dar îmbunătățesc și aspectul pielii cu acnee tinerească, normalizează ciclul menstrual și previn dezvoltarea bolilor ginecologice.
Programare pentru femei de la 20 la 35 de ani
La această vârstă, toate metodele de protecție împotriva sarcinii nedorite sunt de obicei utilizate pe scară largă. Utilizarea comprimatelor orale combinate este deosebit de eficientă cu relații sexuale constante. Principalul dezavantaj al medicamentelor este lipsa unei protecții complete împotriva bolilor cu transmitere sexuală. Femeilor din această grupă de vârstă li se prescriu de obicei medicamente cu o doză minimă de hormoni sau medicamente cu doze mici care stabilizează fondul hormonal. Astfel de fonduri nu dăunează sănătății reproductive a unei femei, ci normalizează ciclul menstrual. Principalele medicamente sunt Yarina, Regulon, Janine.
Femeile peste 35 de ani
Femeilor cu vârsta peste 30 de ani trebuie să li se prescrie contracepție adecvată împotriva sarcinilor nedorite din cauza riscurilor perinatale ridicate. De obicei la această vârstă nu se gândesc la copii, multe femei fumează, își construiesc o carieră. Adesea există boli ale organelor genitale feminine, tulburări endocrine, vene varicoase. Hormonii sunt prescriși aici numai după un diagnostic amănunțit și sfaturi medicale.
Agenții preferați sunt Triziston, Silest, Marvelon, Tri-regol, Trikvilar. Contraceptivele din grupul de mini-băuturi cu un conținut redus de component hormonal sunt potrivite pentru femei. După 35 de ani, este important să se prescrie medicamente cu efect terapeutic clar, precum Femulen. Medicamentul este potrivit pentru multe boli feminine, leziuni cronice ale ficatului și rinichilor de orice geneză. Fumatul și bolile cronice sistemice complică foarte mult selecția contracepției cu pilule pentru femei la orice vârstă.
Numire după 45 de ani
După 40 de ani, funcția de reproducere a unei femei este redusă semnificativ, activitatea ovarelor scade. Multe femei intră în perioada climacterică, iar unele continuă să ovuleze. Probabilitatea de sarcină este mult redusă, dar protecția este încă necesară. Poate apărea riscul de sarcină, dar purtarea deplină este deja problematică: afectează bolile existente, îmbătrânirea țesuturilor organelor pelvine și posibile patologii fetale. Un alt aspect important este creșterea copiilor - multe femei după 45 de ani au proprii nepoți. Când apare sarcina, în 90% din cazuri se recurge la avort, care afectează în mod negativ mai ales sănătatea unei femei, până la dezvoltarea endometriozei și a cancerului uterin.
Prezența bolilor cronice ale organelor și sistemelor, disfuncții sexuale, obiceiuri proaste - toate acestea pot fi o contraindicație pentru numirea contraceptivelor orale. După 45 de ani, utilizarea pilulelor hormonale, a implanturilor de injecție, a mini-pastilelor este considerată o contracepție promițătoare. La această vârstă, contracepția orală este contraindicată la obezitate, insuficiență hepatică sau renală severă, diabet zaharat. Femulenul poate fi ideal, cu o probabilitate redusă de efecte secundare.
Reguli de bază pentru administrarea pilulelor anticoncepționale
În mod tradițional, pilulele contraceptive luată în prima zi a debutului fazei active a ciclului menstrual, numai atunci tabletele își încep acțiunea activă. Cu perioade neregulate, puteți începe să luați medicamentul din prima zi a ciclului, cu excluderea absolută a sarcinii. După naștere, comprimatele trebuie luate 3 săptămâni mai târziu (în 21 de zile), cu condiția să nu existe alăptare. În timp ce alăptarea este menținută, utilizarea contraceptivelor orale trebuie amânată cu șase luni. După un avort de orice nivel de dificultate, ar trebui să începeți să luați contraceptive în ziua operației.
Regimul de dozare
Modul clasic presupune durata cursului este de 21 de zile, după care iau o pauză de 7 zile... În continuare, recepția continuă a ambalajelor noi este continuată. Apariția petelor între menstruație apare în intervalul dintre doze.
O schemă complexă implică un regim special, când beau pastile timp de 24 de zile, luând o pauză de 4 zile (schemă 24 + 4).
Regimul prelungit constă în utilizarea continuă a comprimatelor cu hormoni activi. Deci, 63 de zile de tablete monofazice cu o pauză de 7 zile. Cu această schemă, descărcarea între perioade este redusă de până la 4 ori.
Contracepția adecvată este de interes pentru fete încă de la prima menstruație. Selecția corectă a pastilelor hormonale nu numai că protejează împotriva sarcinii neplanificate, ci și îmbunătățește semnificativ aspectul femeii. În același timp, odată cu normalizarea fundalului hormonal, starea părului, a unghiilor, a pielii feței și a corpului se îmbunătățește. Medicamentele moderne nu au practic niciun efect asupra greutății femeii și, în unele cazuri, tratamentul hormonal poate chiar să o reducă.
Gestionarea personală a fondului hormonal este o sarcină dificilă, așa că trebuie să aveți încredere în specialiști pentru contracepție confortabilă, fără consecințe pentru sănătate și viață.
Un astfel de concept ca planificarea familială începe cu faptul că femeia însăși decide dacă va avea sau nu copii și, dacă are, câți. Prin urmare, o gamă largă de contraceptive este din ce în ce mai interesată pentru femei și se întreabă din ce în ce mai mult cum să aleagă contraceptivele?
Din fericire, farmaciștii au găsit de mult modalități de a evita sarcina nedorită. Cu toate acestea, conștientizarea populației rămâne în continuare la un nivel foarte scăzut și nu toate femeile știu cum să aleagă pastilele contraceptive și să nu provoace rău.
Unele doamne se tem încă de miturile despre efectele secundare teribile ale pastilelor anticoncepționale și, prin urmare, stau în rânduri subțiri pentru o întâlnire cu un ginecolog pentru a face un avort. Dar avortul este un rău foarte mare și are un efect dăunător asupra stării fizice și psihologice a unei femei.
Să vorbim despre hormoni
Corpul feminin are un sistem hormonal foarte complex. În diferite faze ale ciclului, estrogenii, progesteronii sau oxitocina sunt furioși în el. Hormonii determină mulți factori de dezvoltare: ce organe genitale va avea o persoană în funcție de tipul feminin sau masculin, cum va arăta o femeie, ce păr va avea, cum se va relaționa cu ceilalți, ce profesie va alege în viitor.
Prin urmare, este important să știm ce sunt acești hormoni, ce fac în organism și de ce sunt responsabili.
În primul rând, unii hormoni sunt produși în creier, sau mai bine zis, în glanda pituitară. Acestea sunt principalele și reglează cantitatea de alți hormoni care sunt produși în ovare și glandele suprarenale.
Estrogen
Cel mai important hormon feminin. Dezvoltarea sa determină:
- dezvoltarea umană în funcție de tipul feminin;
- stimulează creșterea și funcția uterului, trompelor uterine și ovarelor;
- creșterea și calitatea părului;
- stimulează activitatea glandelor mamare;
- distribuie cantitatea și localizarea țesutului adipos;
- respingerea în timp util a mucoasei uterine în timpul menstruației;
- inhibă resorbția osoasă;
- acționează ca prevenire a aterosclerozei și a cheagurilor de sânge.
Progesteron
Al doilea cel mai important hormon al corpului feminin. Se produce numai după eliberarea oului și formarea corpului galben. Acest hubbub pregătește o femeie pentru sarcină. Dacă ovulația nu are loc, progesteronul rămâne scăzut, rezultând sângerări uterine anovulatorii.
- progesteronul face ca endometrul să intre în faza secretorie;
- pregătește mucoasa uterină pentru implantarea embrionilor în caz de sarcină;
- în timpul implantării embrionului în membrana mucoasă, progesteronul reduce acțiunea sistemului imunitar al femeii, astfel încât acesta să nu omoare embrionul;
- reduce contractilitatea mușchilor uterului;
- dacă nu a avut loc fertilizarea, o scădere a nivelului de progesteron determină menstruația.
Estradiol
Exclusiv hormon feminin. Produs de ovare. Valorile normale ale estradiolului în diferite zile ale ciclului indică funcția ovariană normală.
Testosteronul
În ciuda faptului că este un hormon al corpului masculin, femeile îl au și chiar cresc în timpul sarcinii. Testosteronul este sintetizat de glandele suprarenale și afectează factori precum:
- caracteristicile formării țesutului muscular;
- nivelul libidoului;
- reglarea maturizării foliculului;
- activitatea sistemului nervos central, nivelul de agresivitate al unei femei, starea sa emoțională și intenția sa.
Oxitocina
Hormonul feminin al iubirii și gingășiei. Producția sa în creier determină foarte mult, în special în reacțiile comportamentale ale unei femei:
- moliciune;
- tandrețe și milă;
- compasiune și grijă pentru ceilalți.
Acest tip de hormon este produs în timpul orgasmului. Fără ea, o femeie se simte oprimată, suferă de depresie, nu este interesată să aibă grijă de ceilalți.
Acțiunea contraceptivelor hormonale se bazează pe modificarea concentrației hormonilor sexuali feminini.
Notă!
Trebuie să spun imediat că, în ciuda numărului mare de mituri și prejudecăți, medicamentele hormonale nu distrug sistemul endocrin al unei femei și sunt capabile nu numai să prevină concepția, ci și să vindece unele boli hormon-dependente ale endometrului și ovarelor .
Tipuri de medicamente contraceptive și efectul acestora
Să vorbim despre cele mai populare tipuri de contraceptive pentru femei și efectul lor asupra corpului.
Medicamente monofazice
Cele mai studiate și prescrise mai frecvent medicamente. În ciuda faptului că contraceptivele monofazice sunt practic pionierii acestei linii, fiabilitatea și eficacitatea lor au fost testate de mai mult de o generație de femei.
Acțiunea se bazează pe prezența a doi hormoni estrogen și progesteron, ale căror niveluri nu se modifică în tablete pe tot parcursul ciclului.
- Janine
- Yarina
- Diane-35
Simplitatea și natura necomplicată a regimului și capacitatea de a crește pur și simplu numărul de pastile dacă o femeie uită să ia o pastilă la timp au făcut ca aceste medicamente să fie populare.
Luarea acestor pastile poate vindeca endometrioza, o afecțiune în care glandele endometriale sunt aduse în alte organe și părți ale uterului unei femei. Monofazele pot reduce cantitatea și durerea menstruației.
Mini a băut
Acest contraceptiv oral funcționează, pe baza acțiunii unor doze minime de progestin, care este un analog sintetic al progesteronului. Doza într-o pastilă de hormon este minimă și nu depășește 500 mcg.
Sunt prescrise femeilor care, din orice motiv, sunt contraindicate în combinație cu medicamente cu niveluri ridicate de progesteron și estrogen. Acțiunea lor se bazează pe modificări ale grosimii mucusului cervical.
Datorită faptului că mucusul a devenit mai gros, sperma este mai dificilă să pătrundă în cavitatea uterină și să fertilizeze un ovul. În plus, progestinul acționează asupra oului, împiedicând eliberarea și mișcarea acestuia prin tub. Eficacitatea acestui medicament este puțin mai mică decât cea a comprimatelor multifazice.
Cele mai populare tipuri de contracții de pepene galben sunt:
- Micro abur
- Ovret
- Microlut
- Exluton
- Latina
- Charosetta
- Narcolut
Contraceptive orale combinate
Acestea sunt medicamente mai moderne. Acestea sunt compuse din trei tipuri de hormoni. Concentrația este apropiată de modificările din corpul feminin.
Desigur, regimul este mai complicat și depinde de ziua ciclului. Dar principalul lor avantaj este că medicamentul poate fi utilizat dacă o femeie are un risc ridicat de complicații.
Reprezentanții contraceptivelor combinate în trei faze:
- Tri-regol
- Triziston
- Trei-merci
Ce fel de contraceptive nu ar trebui să dea naștere fetelor?
Contraceptivele orale combinate sunt ideale pentru femeile tinere care nu au născut și care sunt active sexual.
COC sunt de trei tipuri în funcție de cantitatea de conținut de hormoni:
- Micro dozare.
- Dozaj redus.
- Foarte dozat.
Ar trebui alese preparatele care conțin micro. Sunt perfecte pentru cei care folosesc acest tip de contracepție pentru prima dată, deoarece nu poartă o povară suplimentară asupra unui corp tânăr.
Notă!
Se poate întâmpla ca contraceptivele cu micro-doză să nu fie adecvate, apoi trebuie alese medicamente cu doze mici. Astfel de medicamente pot preveni nu numai sarcina nedorită, ci și regla ciclul menstrual.
Vârsta unei femei care nu a născut încă și urmează să ia medicamente cu micro-doză poate ajunge la douăzeci sau chiar la 25 de ani. Până în această perioadă, fondul hormonal al unei femei rămâne la același nivel.
- Zoely;
- Klayra;
- Jess;
- Dimia.
Contraceptive pentru femeile de 30 de ani
La această vârstă, de regulă, familia are deja unul sau mai mulți copii. Cu toate acestea, în ciuda vârstei tinere a femeii, fundalul ei hormonal se schimbă ușor. Prin urmare, alegerea ar trebui să cadă pe contraceptive orale hormonale cu doze mici.
Administrarea de medicamente servește ca prevenire a fibromului uterin - o neoplasmă benignă a uterului, endometrioză și dismenoree hormonodependentă.
- Yarina;
- ChrinaPlus;
- Median;
- Trei merci;
- Femoden;
- Cel mai tăcut.
- Lactinet;
- Charosetta;
- Escluton;
- Microlut.
Ce medicamente să alegi pentru femei după 35 de ani
Cea mai favorabilă vârstă pentru înflorirea sexualității feminine. Casa și viața sunt aranjate, sunt copii. Conform statisticilor, jumătate din toate sarcinile la această vârstă se termină prin avort. Aceasta înseamnă că multe doamne nu sunt pregătite să se cufunde din nou în treburile plăcute ale maternității.
Notă!
În acest stadiu, ar trebui să fii puțin mai atent cu privire la sănătatea ta. Înainte de a alege unul sau alt medicament, este imperativ să vizitați un ginecolog și să donați sânge pentru o analiză cantitativă a hormonilor.
Pe baza acestor rezultate, medicul va prescrie medicamente care conțin doar gestagen, aceasta este o mini-băutură sau cu o anumită concentrație de estrogen sub formă de contraceptive combinate.
Pastile contraceptive după 40 de ani
A avea un copil la această vârstă este destul de riscant. Dar nu este convenabil să te protejezi prin metode de barieră. Prin urmare, dacă o femeie nu a luat anterior contraceptive, este timpul să începem.
Desigur, calea către farmacie ar trebui să meargă doar prin cabinetul ginecologului. Există deja patologii cronice nu numai ale zonei genitale, ci și ale organelor somatice. De obicei, medicul prescrie preparate hormonale cu doze mari de hormoni.
- Tri-regol;
- Ovidon;
- Triziston;
- Non-Ovlon;
- Triquilar.
Contraindicații
Dar pastilele anticoncepționale au propriile lor contraindicații. Trebuie să știți acest lucru și să respectați cu strictețe regulile pentru consumul de droguri sau să le abandonați complet.
Notă!
Având în vedere conținutul ridicat de substanțe active din tablete care pot schimba procesele de ovulație, metabolism și alte evenimente importante din corpul unei femei, sănătatea poate fi afectată.
Nu puteți lua contraceptive hormonale pentru femeile cu următoarele boli:
- Varice cu sau fără tromboflebită.
- Prezența în trecut a infarctului miocardic, a creierului, a atacurilor de cord de altă localizare asociată cu separarea și migrarea unui tromb sau tromboza vasculară acută.
- Migrena, tulburări fixe sau asemănătoare migrenei sistemului nervos cu simptome locale.
- Femeile cu diabet de tip 1 sau tip 2.
- Cu boli hepatice atât de geneză cronică (hepatită, colangită), cât și de stadii acute.
- Boli ale pancreasului cu afectarea funcției organelor.
- Insuficiență renală, atât acută, cât și cronică.
- Dacă o femeie are un neoplasm malign care este afectat de hormoni în creștere și dezvoltare.
- Cu orice boli disormonale ale sânului sau ale organelor genitale interne.
- Sângerări vaginale, în special de etiologie neclară.
- Intoleranță individuală la una sau mai multe componente.
Efecte secundare
Efectele secundare sunt condiții care pot fi, dar nu în sută la sută din cazuri și nu toate dintr-o dată și nici măcar în toate. Prin urmare, nu trebuie să vă fie frică de acest tip de contraceptiv doar din cauza efectelor secundare pe care le are chiar și aspirina.
- Pe fondul lipsei de zinc sau fier, poate apărea o afecțiune în care părul unei femei va cădea.
- Schimbările de dispoziție, hormonul progestogen afectează producția de serotonină, astfel încât pot apărea lacrimi excesive, sentimentalism sau, dimpotrivă, depresie a dispoziției. Acesta este tratat cu un aport suplimentar de vitamina B.
- Apariția unei erupții cutanate și producția crescută de sebum.
- Dureri de cap, în special la femeile nulipare.
- Creștere în greutate.
- Durerea glandelor mamare.
- Senzații dureroase la nivelul mușchilor și articulațiilor. Farmaciștii explică acest fenomen prin efectul estrogenului asupra organismului.
- Lipsa menstruației sau petele slabe.
- Tulburări dispeptice, greață, posibil chiar vărsături.
Ambalajul contraceptiv trebuie să conțină instrucțiuni. În plus, medicul care vă prescrie medicamentul vă va spune despre regim și caracteristici.
Dar are totuși sens să ne reamintim principiile generale:
- Luarea hormonilor este strâns legată de ciclul menstrual al unei femei.
- Prima zi a ciclului se numără din prima zi a menstruației normale.
- Fiecare pachet conține 21 de pastile. Prima pastilă se ia în prima zi a ciclului sau în prima zi a menstruației.
- Dacă o femeie a avut un avort, atunci medicamentul trebuie luat în prima zi după acesta.
- Recepția trebuie efectuată în același timp. De exemplu, la cină la ora 21.00.
- În fiecare oră în care întârziați reduce eficacitatea medicamentului.
- După ce s-au terminat toate pastilele, trebuie să faceți o pauză de 7 zile.
- Este posibil ca menstruația să apară, acest lucru este normal. Apariția menstruației cu întârziere va deveni, de asemenea, o variantă a normei.
- În ziua 8, începeți un pachet nou.
- În zilele de pauză, acestea vor fi protejate în alt mod.
- Dacă ați pierdut ora sau ziua programării. Trebuie să luați o pastilă când vă amintiți și după 12 ore alta.
- Dacă ai pierdut două sau mai multe zile. Luați o pauză timp de o săptămână și continuați să luați pastilele ca de obicei.
- Mini-băutul trebuie băut din prima zi de sângerare. Și dacă nu ați început să beți în acea zi, faceți o pauză la 21 de zile.
- În toate cazurile de întrerupere sau ratare a programării, acestea sunt protejate în alt mod.
- Bea cu apă.
Tabel despre modul de alegere independentă a pilulelor contraceptive după fenotip
Concluzie
Femeile moderne sunt foarte diferite de femeile din secolul trecut. Responsabilitățile includ nu numai crearea de confort, nașterea și creșterea copiilor, ci și o carieră, o muncă și o viață socială activă. Nivelul de trai al multor oameni nu permite, de asemenea, familiilor moderne să aibă mulți copii.
Am discutat deja despre prevenirea sarcinii nedorite. Astăzi vom vorbi despre cel mai fiabil și, potrivit medicilor, cel mai util remediu pentru sănătatea femeilor - contraceptivele orale combinate (COC). Cum funcționează, cui sunt contraindicați și cum să se pregătească pentru o vizită la medic, astfel încât acesta să vă prescrie pilule contraceptive?
COC: ce este?
Contracepția hormonală include:
- Contraceptive orale combinate;
- Contraceptive care conțin numai progestativi;
- Parțial - alte tipuri de contracepție intrauterină.
Contraceptive orale combinate: COC - grupul meu preferat de contraceptive. Și nu numai a mea. Majoritatea femeilor civilizate din țările civilizate ale lumii preferă contraceptivele orale combinate. Si de aceea. În primul rând, acestea sunt cele mai fiziologice - conțin o combinație de doi hormoni și, astfel, în cea mai mare măsură „ajustate” la ritmul hormonal natural al corpului feminin. În al doilea rând, sunt foarte fiabile. Au cel mai mic indice Pearl - 0,1-1. Și asta se întâmplă doar pentru că femeile uită să ia pastile.
Indicele Pearl este numărul de sarcini nedorite la o sută de femei care utilizează această metodă într-un an. (Pentru unele metode, valoarea indicelui Pearl variază considerabil, în principal din cauza utilizării necorespunzătoare și deloc datorită metodei în sine.)
În al treilea rând, contraceptivele orale combinate au multe efecte benefice „secundare”. De exemplu, ele dau odihnă ovarelor. Ciclurile pe fundalul administrării de COC sunt anovulatorii. Ovulația nu are loc.
BUCĂTAR au efect central și periferic. Acțiunea centrală a KOC se manifestă prin faptul că estrogenii și gestagenul, provenind din exterior, inhibă eliberarea hormonilor luteinizanti (LH) și de stimulare a foliculilor (FSH) de către glanda pituitară. Acest lucru previne dezvoltarea foliculilor din ovar și, în consecință, debutul ovulației.
Acțiune periferică a COC se exprimă în dezvoltarea atrofiei endometriale, care previne implantarea embrionului, precum și o creștere a vâscozității mucusului cervical, care inhibă pătrunderea spermei în cavitatea uterină.
Cum funcționează contracepția hormonală în corpul unei femei
Și aici, în acest loc, nu trebuie să leșinăm - ci să ne bucurăm. Deoarece ovarele odihnite timp de câțiva ani sunt protecția lor fiabilă de, de exemplu, oncologie. Atrofia endometrială reversibilă este prevenirea proceselor hiperplazice în uter - adică, din nou, prevenirea bolilor precanceroase de fond și, prin urmare, a oncologiei.
Adu-ți aminte de acele bunici ale noastre foarte cunoscute care au născut sub un fân. Bunicile au născut - au alăptat - și au rămas din nou însărcinate. Cine a supraviețuit de la cei născuți sub fânuri - puțini au luat în considerare și nimeni nu a fost deosebit de îngrijorat de acest lucru: vom crea noi muncitori și îi vom naște.
Dar într-o bunică care naște în mod colectiv ca urmare a unui astfel de mod de viață: naștere - hrănire - sarcină - naștere, ovarele s-au simțit foarte confortabile, și anume „calmul”, epiteliul lunar care nu crește-sloughing al suprafeței interioare a uterului. Prin urmare, a existat mai puțină oncologie. Da, au murit mai mult - din motive complet diferite. Dar cancerul ovarelor, endometrului și glandelor mamare a fost mai mic.
Contraceptivele orale combinate permit ovarelor noastre să se odihnească fără a forța restul corpului să ară constant în timpul sarcinii și al nașterii. Și nu mai purtați deja mitul vostru împlinit, potrivit căruia contraceptivele orale combinate cresc barbă și devin obeze (ați încercat să mâncați mai puțin?). Drogurile moderne sunt deja în a patra generație! - doză foarte mică. Și dacă nu fumezi două pachete pe zi, dacă nu ai tromboflebită avansată și nu cântărești o sută douăzeci de kilograme, contraceptivele orale combinate nu îți sunt nocive!
În plus, contraceptivele orale combinate (pe lângă toate avantajele pe care le-am enumerat deja) sunt confortabile și pur psihologice: sângerarea menstruală este prezentă (spre deosebire de medicamentele contraceptive care conțin doar gestagen). Ovarele și endometrul se odihnesc - și există sângerări menstruale. Acest lucru este foarte important pentru femei, iartă-mă, sunt ascuțite pentru asta.
Tipuri de contraceptive orale
Prin compoziția lor, contraceptivele orale combinate sunt împărțite în monofazat, bifazat și trifazat... Contraceptivele monofazice conțin o doză zilnică standard de estrogeni și gestageni. În două și trei faze există tablete de două sau trei tipuri, care conțin doze crescânde de hormoni, chiar mai „ascuțite” pentru cursul natural al ciclului menstrual natural.
Dacă ești o tânără femeie sănătoasă, atunci ... în acest loc îmi voi mușca urgent limba și nu îți voi spune niciodată că îți recomand să iau medicamente monofazice. Nu s-a dovedit că medicamentele cu două și trei faze au cel puțin vreun avantaj față de cele monofazice, iar schema de administrare a acestora este puțin mai complicată decât cea mai simplă și mai simplă schemă de administrare a medicamentelor monofazice: timp de douăzeci și una de zile luați oral pe gură - mâncați - un comprimat din ambalaj, apoi o pauză de șapte zile. În a opta zi - începeți să luați dintr-un pachet nou. Pentru cei care au o sită completă în loc de cap și pentru femeile ocupate, există preparate monofazice pentru un aport continuu de douăzeci și opt de zile: acestea includ șapte tablete placebo.
Cu utilizarea regulată a medicamentelor monofazice, se asigură fiabilitatea contraceptivă maximă și efectele „secundare” favorabile cele mai pronunțate. Este ușor să vă asigurați că luați în mod regulat medicamente monofazice: puneți-le în baie, lângă periuța de dinți; sau în bucătărie, lângă cafetiera, în general, unde te duci în fiecare dimineață. Toaleta și dușul sunt bine.
Cum selectează medicul pastilele
Pentru selectarea medicamentului, consultați medicul obstetrician-ginecolog. El va alege cel mai potrivit medicament pentru dumneavoastră! El - și nimeni altcineva! Nu o iubită. Și nu un farmacist dintr-o farmacie. Farmacistul nu știe totul despre corpul feminin - în special cel specific! Ca să nu mai vorbim de faptul că nu orice vânzător dintr-o farmacie este acum farmacist (au rămas chiar acolo, farmaciști în farmacii?).
Apropo, dacă ați decis într-adevăr să întrebați o farmacie sau un prieten care este cea mai bună combinație pentru a lua un contraceptiv oral combinat, atunci nu fiți leneși, petreceți o lună (trezirea cu cinci minute mai devreme este o problemă!) Și construiește-ți curba personală notorie. Pune-l în poșetă.
Ai întâlnit o farmacie sau un prieten pentru a întreba ce COC ai lua? Scoateți curba de temperatură bazală personală din geantă (de preferință, de asemenea, nivelurile de LH și FSH, estrogeni naturali, progesteron și androgeni - ei bine, aceasta este pentru cei foarte avansați) - și arătați-o farmacistului în fereastră sau unui prieten . Dacă vă urcă ochii, atunci nu sunt în mod clar obstetricieni-ginecologi. Și, prin urmare, pentru sfaturi privind contraceptivele orale combinate, nu sunteți pentru ei.
Pastilele contraceptive care conțineau doze de hormoni „de cal” (nu cal, desigur!) Nu sunt utilizate în prezent ca contraceptive. Acum, acestea sunt utilizate numai în practica clinică („practică clinică” înseamnă doar pentru pacienți, numai pe bază de prescripție medicală și numai sub supraveghere de laborator medical) - pentru a trata o serie de afecțiuni asociate cu tulburări endocrine și oncologie.
Contraindicații pentru contracepția hormonală
Vai și ah, în țara noastră dragă, există încă un nivel ridicat de neîncredere în contracepția orală combinată. Dar este încurajator faptul că, în comparație cu anii nouăzeci ai secolului al XX-lea (tocmai atunci contraceptivele hormonale civilizate au început să apară pe piața noastră), rata consumului de contracepție hormonală a crescut semnificativ (de zece ori!).
Și, după ce am lăudat (bine meritat!) Contracepția orală combinată pentru cer, nu pot să nu menționez că are și dezavantaje. Nu, cuvântul „defecte” este incorect aici. Cuvântul „contraindicații” este mai potrivit. Și aceleași contraindicații sunt deja direct legate de neajunsurile tale. Mai exact, desigur, - afecțiuni și boli. Și aceste contraindicații sunt împărțite în absolut („Absolut imposibil!”) Și relativ („Poți, dar ...”).
Contraindicații absolute (nu!) la utilizarea contraceptivelor orale combinate:
- Tromboflebită în trecut, prezent sau antecedente de complicații tromboembolice;
- Tulburări de circulație cerebrală sau coronariană;
- Boală coronariană;
- Hipertensiune arterială severă;
- Tumori maligne;
- Migrenă locală;
- Sarcina și suspiciunea de sarcină;
- Sângerarea din tractul genital de origine inexplicabilă;
- Boală hepatică acută;
- Tumori dependente de estrogen, în special cancer de sân.
Contraindicații relative (puteți, numai cu atenție!) la utilizarea contraceptivelor orale combinate:
- Migrenă generalizată;
- Imobilizare prelungită (imobilitate lungă - datorită unei tendințe crescute la tromboză și embolie);
- Menstruație neregulată (oligomenoree sau amenoree la femeile nulipare - și nu există timp pentru sex, aici este urgent să consultați un ginecolog-endocrinolog!);
- Fumatul a mai mult de două pachete de țigări pe zi cu vârsta peste treizeci și cinci de ani și cu o greutate corporală care depășește semnificativ norma;
- Încălcări tranzitorii ale tensiunii arteriale (până la clarificarea cauzei și stabilizare-corectare);
- Varice pronunțate (nu, că „o coroană albastră” nu este aceasta);
- Un istoric de tromboză familială;
- Epilepsie;
- Diabet;
- Un istoric de crize frecvente (vezi deja un psihiatru!);
- Colecistita cronică și hepatita.
Contraindicațiile relative sunt mai mult legate de medicamentele în două și trei faze, deloc cu cele monofazice.
Cui - ce
Și nu voi scrie numele contraceptivelor orale cobminate. În primul rând, deși sunt vândute fără prescripție medicală - dar am spus deja (și nu voi fi prea leneș să repet!): Este mai bine să consultați medicul obstetrician-ginecolog ce anume este potrivit pentru dvs. În zilele noastre, există o mulțime de clinici de planificare familială unde puteți primi sfaturi.
În al doilea rând, există o mulțime de nume proprietare și generice, doar marea. Specialiști în actorie îi urmăresc mult mai atent decât mine. A se vedea un medic. Apoi, cel puțin, vei avea pe cineva la care să apelezi dacă din COC trifazate începi să te simți „sărind”. Și mita de la prietene și vânzători este destul de netedă!
Ce ar trebui să facă un obstetrician-ginecolog competent căruia îi solicitați sfaturi privind contracepția?
Acum voi enumera totul în detaliu: aflați în detaliu istoricul familiei dvs. și bolile pe care le-ați suferit; măsurați tensiunea arterială; efectuați un obiectiv general (examinați, ascultați) și examen ginecologic (da, și uitați-vă și pe scaun). Dacă, în general, totul este în regulă pentru tine și nu există detalii înfricoșătoare în poveștile tale pe care medicul nu le-a găsit în timpul examinării, atunci îți va prescrie imediat un medicament pe baza fenotipului tău (aspectul, ca să zic așa) .
Tinerele femei subțiri normostenice preferă să prescrie tipuri de doze mici de Marvelon, Femoden, Microginon, Regulon. Și, poate, trifazat (care nu-mi place prea mult, dar există cineva de genul ăsta) tri-regol, triziston, tricvilar ... (O groază, cred că mai scriu și listez numele! Dar știi ce? .. Cunoașterea numelor nu eliberează femeile rezonabile de la o vizită la medic!)
Femeilor cu semne de androgenizare - astfel, oarecum „în funcție de tipul masculin”: scurte, îndesate, tricotate strâns, cu antene ușoare, li se prescriu de obicei COC cu componentă antiandrogenă: Diane-35, Janine. Fumătorilor de peste treizeci și cinci de ani, femeilor cu fibrom uterin peste 40 de ani li se prescriu COC predominant microdosate: Mersilon, Novinet, Logest.
Contraceptivele hormonale sunt metode moderne de contracepție, în ceea ce privește fiabilitatea și ușurința de utilizare, precum și siguranța relativă, care au depășit de mult astfel de metode de contracepție precum prezervativele sau supozitoarele vaginale.
Cu respectarea corespunzătoare a instrucțiunilor de utilizare a pilulelor contraceptive, gradul de protecție împotriva sarcinii nedorite este de 99%. Peste 70 de milioane de femei din întreaga lume aleg contracepția hormonală ca metodă de contracepție.
Mecanismul de acțiune al contraceptivelor
Acțiunea pastilelor hormonale se bazează pe modificarea cantității și a raportului de estrogen și progesteron în corpul unei femei, prin introducerea în acesta a unor analogi artificiali.
Acest lucru este necesar pentru a crea un fond hormonal la pacient, caracteristic stării de sarcină, adică în care ovulația este complet absentă și, în consecință, posibilitatea concepției.
Sarcina în timpul administrării contraceptivelor hormonale este, de asemenea, puțin probabilă deoarece face ca mucusul cervical al unei femei să fie foarte vâscos și gros, ceea ce împiedică pătrunderea spermei în uter.
Mai mult, sub influența hormonilor artificiali, endometrul care acoperă stratul interior al uterului se schimbă și face imposibil ca oul să se atașeze de acesta.
Tipuri de medicamente contraceptive
În funcție de metoda de ingestie, contraceptivele sunt împărțite în două tipuri:
— contraceptive orale (OC), care sunt disponibile sub formă de tablete și pastile și sunt luate intern;
— contraceptive parenterale (PC)care nu intră în organism prin intestine (inel vaginal, plasturi, injecții, dispozitiv intrauterin)
Să aruncăm o privire mai atentă la fiecare dintre ele.
Contraceptive orale
Contraceptivele orale sunt de departe cel mai popular mijloc de prevenire a sarcinilor nedorite. Sunt doi soiuri:
— contraceptive orale combinate (compus atât din estrogen, cât și din progesteron);
— contraceptive orale progestogene (conține un singur analog sintetic al progesteronului)
Orice OC combinat conține aceeași cantitate de progesteron, care blochează ovulația. Împărțirea medicamentelor în grupuri are loc în funcție de conținutul de estrogen din acestea, și anume:
- microdozat OK conține o doză foarte mică de estrogen;
- doză mică OK aveți o doză ușor mai mare de hormon;
- doză mare ok conțin cea mai mare doză de estrogen
Dar nu credeți că cu cât doza de estrogen din medicament este mai mare, cu atât sunt mai eficiente, nu este cazul. Contraceptivul este selectat pentru fiecare femeie individual, luând în considerare vârsta, starea hormonală, prezența sau absența copiilor, stilul de viață.
COC microdozate prescris în principal femeilor nulipare, unei fete în adolescență sau celor care au peste 35 de ani. Doza constantă de etinilestradiol în acestea este de 20 μg, iar progestin (75-150 μg).
Acestea sunt medicamente precum Lindinet-20, Novinet, Mersilon, Logest, Jess Plus Și așa mai departe. Acest tip de pilule, pe lângă protecție, are un efect cosmetic pronunțat și nu are practic efecte secundare.
Celor care au o descărcare spotting pe o micro doză de hormoni, precum și femeilor care au născut, li se recomandă pilule contraceptive cu o doză mică de estrogen, și anume: Yarina, Marvelon, Diane-35, Janine, Regulon, Silhouette, Three-merci si etc.
Medicamentele din această categorie conțin o doză de etinilestradiol egală cu 30 μg, o doză de progestine - 150-300 μg. Conform cercetărilor cOC cu doze mici ajută la reducerea vegetației nedorite și a seboreei, precum și a dispariției problemelor pielii sub formă de grăsime crescută și acnee.
Contraceptive orale cu doze mari prescris de obicei ca tratament pentru boli precum endometrioza sau în timpul terapiei tulburărilor hormonale. Acestea includ: Tri-regol, Ovidon, Non-ovlon Aceste medicamente sunt, de asemenea, prescrise femeilor ca mijloc de contracepție dacă utilizează medicamente care slăbesc efectul contraceptiv în timpul tratamentului COC.
LA contraceptive orale progestogene includ mini-pastile care conțin doar o micro doză de analog de progesteron. Acest tip de contracepție este recomandat celor care alăptează sau celor care nu sunt adecvate pentru contracepția cu estrogen. Adesea, OC gestagenice sunt prescrise femeilor cu boli hormonale ale tractului genital, cum ar fi.
Mini-pastilele includ următoarele medicamente: Norkolut, Charosetta, Mikrolut Eficacitatea mini-pastilelor este mai mică decât cea combinată OK, prin urmare, atunci când le utilizați, trebuie să urmați cu strictețe instrucțiunile și să respectați schema recomandată. Doar jumătate dintre femeile care utilizează acest tip de contracepție au ovulația complet blocată.
La alegerea contraceptivelor, fondul hormonal al unei femei este în mod necesar investigat și, în funcție de predominanța anumitor hormoni, medicul îi prescrie pacientului contraceptive orale monofazice, bifazice sau trifazate.
OK monofazic conțin aceeași cantitate de estrogen și progesteron pe care o primește o femeie pe tot parcursul ciclului menstrual. Dacă o femeie are tulburări hormonale, medicul o va selecta două sau trei faze OK, având diferite combinații de conținut de estrogen și progesteron.
Este imperativ să luați astfel de medicamente fără goluri și strict conform schemei, deoarece acestea vor imita diferite faze ale ciclului menstrual.
Contraceptive parenterale
Contraceptivele parenterale diferă de contraceptivele orale. Nu sunt luate pe cale orală în fiecare zi, sunt injectate în organism o dată într-o doză mare, fiind absorbite treptat în sânge, oferind un efect contraceptiv prelungit.
Această metodă de contracepție este potrivită pentru femeile care au născut și care nu intenționează să rămână gravide în viitorul apropiat. Acestea includ:
1) Inel vaginal "Novaring"
Novaring este o metodă destul de eficientă de contracepție hormonală. Este un mic inel moale care eliberează hormonii estrogen și progesteron atunci când se află în vagin, care intră în uter și ovare. Această metodă de contracepție oferă o protecție de 99% împotriva sarcinilor nedorite.
Novaring nu are un efect negativ asupra ficatului, este contraindicat persoanelor predispuse la tromboză, care suferă de diabet zaharat sever etc. Prețul unui inel Novaring variază între 1300-1500 ruble.
2) Implant subcutanat - "Norplant"
Norplant este una dintre cele mai noi modalități de prevenire a sarcinii nedorite. Este un sistem de implantare format din 6 capsule cu gestagen, care sunt cusute într-o femeie subcutanat în zona axilei sub anestezie locală. Aceste fiole oferă un efect contraceptiv timp de până la 5 ani, saturând treptat sângele femeii cu doza necesară de hormoni.
Îl puteți elimina mai devreme. După expirarea Norplant, puteți introduce imediat unul nou în locul său. Cu această metodă de contracepție, hormonii nu trec prin ficat, ceea ce exclude un efect advers asupra acestuia. Prețul pentru instalarea Norplant este în medie de 13.000-16.000 de ruble.
3) Spirala "Mirena"
O metodă foarte eficientă și populară de contracepție hormonală este dispozitivul intrauterin Mirena. Spirala nu afectează calitatea actului sexual, este stabilită pentru o lungă perioadă de timp și practic nu necesită niciun control.
Dar are un dezavantaj semnificativ: un număr mare de pacienți, după instalarea spiralei, au sângerări sau pete frecvente și, prin urmare, trebuie să abandoneze această metodă de protecție.
Instalarea spiralei Mirena este contraindicată la femeile cu procese inflamatorii în pelvisul mic. Costul instalării DIU Mirena este de aproximativ 13.000-15.000 de ruble.
4) Plasturele contraceptive „Evra”
Plasturele contraceptiv „Evra” este, de asemenea, convenabil de utilizat, care este lipit de piele o dată pe săptămână și oferă o protecție de aproape 100% împotriva sarcinii nedorite.
Este capabil să adere la piele în ciuda expunerii la umezeală sau soare. În fiecare zi, o anumită doză de hormon este eliberată în sânge din acesta, care este necesară pentru a bloca ovulația. Prețul pentru plasturele Evra este de aproximativ 1000 de ruble.
Cum să alegeți pilula contraceptivă potrivită
Întrebarea cum să alegeți pilula contraceptivă potrivită este foarte populară în rândul femeilor. Mulți dintre ei preferă să aleagă contracepția hormonală pentru ei înșiși sau la sfatul prietenilor sau al unui farmacist într-o farmacie, care uneori este plină de consecințe. La urma urmei, nu toată lumea știe despre efectele secundare ale pastilelor hormonale, despre contraindicațiile utilizării lor și că medicamentele hormonale nu pot fi luate pentru o lungă perioadă de timp.
Doar un ginecolog competent poate alege metoda potrivită de contracepție hormonală după un istoric al pacientului colectat cu atenție, inclusiv: consultarea față în față, prelevarea unui frotiu din colul uterin pentru citologie, test biochimic de sânge (teste ale funcției hepatice, glucoză), coagulogramă ( test de coagulare a sângelui), test de sânge pe hormoni, ecografie pelviană, ecografie mamară și consultație mamolog.
De asemenea, medicul trebuie să ia în considerare vârsta, înălțimea, greutatea, tipul de creștere a părului pacientului, prezența obiceiurilor proaste (alcool, fumat), pielea cu probleme, tendința de a fi supraponderală, bolile cronice, durata ciclul menstrual și particularitățile cursului zilelor critice (abundență de descărcare, numărul de zile de menstruație, durere). Nu vom fi de prisos să vizităm un oftalmolog, deoarece utilizarea prelungită a OK poate provoca dezvoltarea glaucomului și a altor boli oculare.
După analizarea rezultatelor obținute, un specialist va putea determina fenotipul unei femei ( estrogen, progesteron sau echilibrat) și pe baza acestui fapt, alegeți contracepția hormonală potrivită pentru ea. Femeile cu fenotip estrogen sunt de obicei scurte, feminine, cu pielea uscată și iritată. Menstruația lor are loc cu pierderi semnificative de sânge și durează destul de mult. Acești pacienți primesc în principal COC cu doze mari sau cu doze medii, cum ar fi Triziston, Milvane etc.
La femeile cu predominanță de gestageni în corp, există o asemănare externă cu sexul masculin, creștere ridicată, sâni mici, grăsime crescută a pielii și a părului. Menstruația la pacienții cu acest fenotip este dureroasă și slabă, ciclul în sine este scurt. În acest caz, se recomandă să luați Zhanin, Jess, Yarina, deoarece aceste medicamente au o componentă antiandrogenă.
Un fenotip echilibrat se caracterizează printr-o combinație a următoarelor caracteristici: înălțimea medie, dezvoltarea glandelor mamare, pielea și părul gras normal, absența PMS (sindrom premenstrual), menstruația de durată medie. Pentru femeile cu acest fenotip, medicamentele din a doua generație sunt potrivite: Femoden, Lindinet-30, Marvelon etc.
În orice caz, medicul ar trebui să se angajeze în selectarea pilulelor contraceptive pentru a lua în considerare toate caracteristicile individuale și pentru a obține beneficiul maxim de la administrarea de COC cu consecințe minime pentru organism.
Cum să luați corect pilulele contraceptive
Pachetele standard de COC au 21 de comprimate, dar există și preparate cu 24 (de exemplu, Jess) sau 28 (Klayra) comprimate într-un blister. Trebuie să luați contraceptive în fiecare zi, de preferință la aceeași oră a zilei. Este necesar să începeți să luați din prima zi a menstruației, luând o săptămână de pauză după terminarea ambalajului, timp în care femeia își începe menstruația. După 7 zile, femeia trebuie să reia administrarea de COC, indiferent dacă menstruația a încetat.
În primele 2 săptămâni de administrare a COC (primul pachet), trebuie să vă protejați suplimentar, deoarece efectul contraceptiv începe să aibă efect doar la 14 zile de la începerea administrării medicamentului. Blocarea ovulației începe imediat, dar protecția maximă împotriva sarcinii nedorite poate fi garantată după o lună de administrare a pastilelor.
Este mai bine să puneți pachetul cu pastile într-un loc proeminent, pentru a nu uita să le luați. Dacă vă lipsește o pilulă contraceptivă, luați-o cât mai curând posibil. În același timp, este mai bine să vă protejați cu prezervative în timpul zilei. În caz de vărsături, va trebui să luați o altă pastilă pentru a evita reducerea eficacității contracepției și este mai bine să vă protejați de contactele neprotejate.
Sângerarea intermenstruală nu este un motiv pentru a opri administrarea de contraceptive orale. Are loc în primele 2-3 luni de la administrarea de COC și este o consecință a obișnuinței organismului la hormoni din exterior. Dacă trebuie să luați medicamente care reduc efectul contracepției, trebuie să vă protejați pe toată perioada consumului lor. COC după un avort încep să fie luate fie în aceeași zi, fie după o lună, când începe prima menstruație.
Chiar dacă medicul a selectat pastilele contraceptive pentru femeie, concentrându-se pe rezultatele testelor sale, cei care iau contraceptive orale trebuie să fie examinați periodic pentru prezența sau absența efectelor secundare de la administrarea pilulelor. Recepția preventivă include măsurarea tensiunii arteriale, analiza urinei, test biochimic de sânge, examinarea glandelor mamare, examen ginecologic.
Contraindicații pentru administrarea pilulelor contraceptive
Pastilele contraceptive sunt absolut contraindicate femeilor cu următoarele boli:
- astm bronsic;
- reumatoid;
- scleroza multiplă (o boală autoimună);
- hipertiroidism (mărirea glandei tiroide);
- tirotoxicoza (fluxul excesiv de hormoni tiroidieni în sânge);
- nalasemie (încălcarea sintezei oricărui lanț de hemoglobină);
- miastenie gravis (oboseală musculară patologică);
- dializă renală;
- retinită pigmentară (boală oculară);
- sarcoidoză (o boală sistemică a țesutului conjunctiv);
- limfogranulomatoză (boală malignă a țesutului limfoid);
- sindromul Gilbert (hiperbilirubinemie congenitală)
Pro de a lua contraceptive orale
Criteriul pentru pastilele contraceptive corect selectate este încetarea sângerării intermenstruale după 3 luni din perioada de adaptare, bunăstarea femeii, dispariția problemelor de sănătate (tenul gras). Dacă tabletele sunt selectate cu succes, acestea pot fi băute mult timp, fără a uita să se supună unui examen cel puțin o dată la 6 luni sau un an, pentru a exclude efectul negativ al COC asupra corpului.
Utilizarea regulată a contraceptivelor orale este o prevenire excelentă a dezvoltării cancerului benign, chisturilor, uterului și ovarianului. Cu ajutorul pastilelor contraceptive, starea părului și a pielii se îmbunătățește, pilozitatea crescută dispare și frecvența proceselor inflamatorii în organele pelvine scade. COC ajută la combaterea unor afecțiuni feminine precum endometrioza și fibromul uterin.
Sindromul premenstrual și durerile menstruației ajung la nimic, pierderea de sânge în zilele critice scade, menstruația devine regulată. Avantajele pastilelor contraceptive sunt, de asemenea, în comoditatea și ușurința utilizării, efectele secundare minime, costul redus, capacitatea de a întârzia sau accelera debutul menstruației și, cel mai important, de protecție de aproape 100% împotriva sarcinii nedorite. După ce încetați să luați OC, fertilitatea revine de obicei în decurs de 2-6 cicluri menstruale.
Contra pilulelor contraceptive
Dar, în ciuda numărului mare de avantaje de a lua COC, în practică există multe puncte negative asociate acestora. Probabil că toată lumea a auzit despre pericolele contracepției hormonale, despre consecințele cumplite sub formă de obezitate, creșterea părului, disfuncție ovariană. Toate acestea au avut loc, dar în trecutul îndepărtat, când dozele de hormoni din preparate erau imense. Acum sunt reduse de 50 de ori, dar există încă dezavantaje de la administrarea de contraceptive.
În lumea modernă, companiile farmaceutice câștigă bani mulți din vânzarea medicamentelor de care are nevoie o femeie în fiecare lună, așa că, bineînțeles, nimeni nu va publica studii veridice și recenzii despre potențialele lor prejudicii aduse corpului. Cu toate acestea, se știe în mod fiabil că utilizarea pe termen lung a contraceptivelor orale provoacă în viitor apariția migrenelor, depresiei, căderii părului, afectarea pigmentării corpului, creșterea nivelului de zahăr din sânge, dezvoltarea osteoporozei și tromboza vasculară.
Ovarele unei femei interacționează în mod clar cu toate organele. Uterul așteaptă un ou fertilizat în fiecare lună și chiar și o doză mică de hormoni din exterior perturbă această interacțiune fragilă și atât de importantă încât afectează întregul corp. Cu un aport foarte lung de OK, funcția organelor genitale feminine se schimbă.
Cantitatea de hormoni sexuali produși este redusă, buna funcționare a ovarelor este suprimată, structura endometrului uterului, stratul său mucos se schimbă, deoarece respingerea sa are loc inegal, în viitor acest lucru poate afecta negativ sănătatea reproducerii unui femeie, prin urmare, atunci când luați contraceptive, se recomandă să luați pauze.
Femeile care iau OC mai mult de 3 ani prezintă un risc crescut de dezvoltare. Boala Crohn (o boală inflamatorie cronică a tractului gastro-intestinal) apare adesea la cei care consumă contraceptive de mai bine de 5 ani. COC provoacă formarea de cheaguri de sânge în orice vase, inclusiv în vasele creierului, inimii, arterei pulmonare, ceea ce crește în viitor riscul de tromboembolism pulmonar.
Desigur, totul este individual, dar riscul crește în funcție de doza de hormoni primiți și de așa-numiții factori de risc suplimentari - fumatul, în special la femeile cu vârsta peste 35 de ani, hipertensiunea arterială, predispoziția genetică.
Luarea de contraceptive orale duce la formarea venelor de păianjen pe corp, la apariția insuficienței venoase și a complicațiilor asociate. Scleroza multiplă este o boală gravă care poate fi declanșată și prin utilizarea COC (riscul crește cu 35%).
Pentru mulți, administrarea controlului nașterilor scade libidoul. În plus, COC-urile nu protejează împotriva infecțiilor genitale, prin urmare, nu este adecvat să le utilizați pentru femeile care au un număr mare de parteneri sexuali. Tinerele fete nulipare care încep să bea pastile contraceptive încă din tinerețe sunt în special expuse riscului tuturor acestor patologii.
Și la începutul administrării hormonilor și după sfârșitul OK, corpul are o puternică scuturare, prin urmare, sunt necesare luni sau chiar ani pentru ca unele femei să se recupereze după ce au luat contraceptive. Prețurile pentru pilulele contraceptive sunt destul de ridicate și variază în medie de la 500 la 2000 pe ambalaj.
Pentru multe femei, un minus important în a lua OK este o examinare amănunțită, care trebuie trecută înainte de a începe să luați pilula contraceptivă. Dar, din păcate, indiferent dacă o femeie a ales OK pentru ea sau a început să le ia după ce a făcut teste și a consultat un medic, se întâmplă ca medicamentul să nu funcționeze.
Deci, care contraceptiv este cel mai bun? La această întrebare se poate răspunde doar astfel: totul este individual și depinde de sistemul imunitar, hormonal al femeii și de sănătatea corpului ei în ansamblu. Recenziile despre administrarea pilulelor contraceptive sunt foarte controversate, un medicament se potrivește cuiva, cuiva.
Este important să ne dăm seama că nu există pilule contraceptive bune sau rele, există medicamente care sunt adecvate sau nu pentru o anumită persoană. Dar este în puterea ta să minimizezi riscurile, luând corect controlul nașterilor.
Dacă o femeie duce o viață sexuală activă, dar nu se simte pregătită pentru maternitate, se confruntă cu întrebarea care sunt pastilele anticoncepționale bune, cum să le beți și care este diferența dintre medicamentele hormonale și cele non-hormonale. Este posibil să evitați complet riscul de a rămâne gravidă dacă utilizați în mod regulat contraceptive și există șanse de a evita simptomele de sevraj?
Ce sunt pastilele anticoncepționale
Protecția unui bărbat, dacă este doar prezervativ, nu oferă o garanție de 100% că sperma nu va pătrunde în vagin și nu va ajunge la ouăle dezvoltate. Experții spun că numai pastilele bune de control al nașterii pot ajuta la prevenirea sarcinii. Sunt împărțite în 2 grupe: vaginală și orală. Caracteristici principale:
- Comprimatele vaginale au doar efecte locale, deci sunt utilizate înainte de sex. Utilizarea lor prelungită cu orice compoziție nu este recomandată. Aceste pastile nu pot fi clasificate ca fiind deosebit de fiabile - previn sarcina cu doar 70%. Pharmatex, Erotex, Gynecotex sunt numele celor mai renumite și funcționale spermicide vaginale.
- În contraceptivele orale (metoda preferată de protecție), principiul acțiunii este diferit: acestea suprimă ovulația atunci când sunt luate pentru o perioadă lungă de timp, cursul este legat de un ciclu lunar. În principal în ginecologia modernă, se utilizează contraceptive orale combinate, pe baza unei combinații a principalilor hormoni feminini: estrogen și progesteron. Printre cele recomandate în special de ginecologi se numără Minisiston, Jess.
Monofazic
Dacă instrucțiunile sugerează că puteți bea conținutul blisterului în orice ordine, acestea sunt COC monofazate sau monofazice: toate comprimatele vor conține aceleași doze de ingrediente active. Din punct de vedere al confortului, acestea sunt cele mai bune, potrivit femeilor, iar în clasamentul general al contraceptivelor combinate hormonale sunt în frunte. Cu toate acestea, medicii spun că medicamentele monofazice sunt cele mai puțin fiziologice, deoarece este normal ca organismul să schimbe nivelurile hormonale în timpul ciclului menstrual.
Reprezentanții acestui grup:
- Cel mai tăcut;
- Femoden;
- Mercilon.
Bifazic
Dacă căutăm un compromis între medicamentele contraceptive monofazate și trifazate, acestea vor fi în două faze: acestea sugerează 2 tipuri de pastile într-un blister, diferind în combinațiile de estrogen cu progestin (proporția acestora din urmă este crescut). Au efecte secundare mai rar decât cele monofazice, deoarece se apropie de procesele naturale din corpul feminin. Gradul lor de protecție este ridicat, dozele de hormoni sunt medii, prin urmare, este mai ușor să alegeți contraceptive bifazice pentru un organism sensibil decât cele trifazate. Reprezentanții acestui grup:
- Dimia;
- Nouvelle.
Medicamente trifazate
Cele mai naturale pentru corpul fetei sunt contraceptivele combinate, doza de substanțe active în care se schimbă în timpul ciclului. Medicamentele trifazate au un regim special de dozare, conform căruia în fiecare etapă a ciclului menstrual, doze diferite de estrogen cu progestin sunt furnizate organismului, deci există mai puține reacții adverse cu astfel de pastile. Dacă specialistul reușește să aleagă contraceptivul potrivit pentru dvs., protecția împotriva ovulației nedorite va fi de 100%.
Dintre COC-urile trifazate, se evidențiază următoarele:
- Triziston;
- Trei merci.
Clasificarea COC în funcție de conținutul componentelor active
Atunci când iau în considerare contraceptivele combinate, medicii recomandă să se acorde atenție proporției estradiolului, deoarece este mai responsabil pentru ovulație și posibilele consecințe negative ale administrării medicamentului. Cantitatea de progestogen se modifică semnificativ numai în COC bifazice în etapele 1 și 2 ale ciclului, ceea ce este aproape irelevant pentru clasificarea generală.
Microdozează agenți hormonali
La pacienții cu vârsta sub 25 de ani, utilizarea contraceptivelor combinate mult timp nu este recomandată de ginecologi din cauza numărului mare de reacții adverse care apar odată cu acumularea de hormoni sintetici. Ginecologii recomandă fetelor să acorde atenție contraceptivelor cu microdozare, în care cantitatea de estrogen nu depășește 20 μg:
- Lindinet-20 - cu utilizare pe termen lung (de la 3 luni) îndepărtează durerea în timpul ciclului, este adesea prescrisă după răzuirea epiteliului pentru creșterea sa.
- Zoely este o combinație de estrogen și nomegestrol, ambele ingrediente naturale, ceea ce face ca acest medicament să iasă în evidență de alte COC.
Pilule contraceptive cu doze mici
Femeile care au născut deja sau cele care, în timp ce luau contraceptive microdozate, au întâmpinat apariția sângerărilor (datorită unei cantități mici de estrogen), pot încerca opțiuni cu o doză mai mare de estradiol sintetic: 30 mcg. Majoritatea medicamentelor ale căror nume se aud prin reclame sunt incluse în acest grup. Cele mai eficiente:
- Tri-merci este un OK trifazat, creat pe bază de estradiol cu \u200b\u200bdesogestrel, care normalizează bine nivelurile hormonale, dar deprimând libidoul. După anulare, se observă un puternic dezechilibru hormonal.
- Diane-35 - conține 35 mcg de estradiol, combinat cu ciproteronă, are un puternic efect antiandrogen, poate fi utilizat pentru tratarea acneei și hirsutismului.
Medicamente cu doze mari
Dacă categoriile anterioare nu se potrivesc femeii, medicul poate lua în considerare oportunitatea utilizării medicamentelor hormonale cu 50 mcg de estradiol sau mai mare. Astfel de contraceptive nu pot fi cumpărate fără prescripția unui specialist: schimbă mult fondul hormonal, sunt utilizate în principal pentru tratarea bolilor sistemului endocrin și reproductiv. Adesea, ginecologii prescriu:
- Triquilar - fiabilitatea acestui COC este mare, cantitatea de estrogen atinge doar 40 μg, levonorgestrel - 25 μg. Comparativ cu celelalte opțiuni trifazate, este mai ușor de transferat.
- Trizeston - corpul trebuie să fie absolut sănătos pentru a primi acest OK (mai ales acest lucru este relevant pentru inimă), fumatul nu poate fi deloc combinat cu acesta, dar protecția împotriva sarcinii este de până la 98%.
Mini a băut
Medicamentele cu doze mici de tip necombinat conțin doar gestagen, a cărui proporție variază între 300-500 μg. Mini-pastilele afectează doar mucusul cervical, îngroșându-l, ceea ce nu permite spermei să treacă prin el sau să se producă implantarea embrionului. Avantajul lor este capacitatea de a gestiona cu reacții adverse minime, permisiunea de a primi în timpul alăptării, dar eficacitatea lor nu este mai mare de 95%.
Cel mai popular:
- Microlut - fiecare mini-pili conține 0,03 mg de gestagen, trebuie să beți 1 bucată în fiecare zi, conform unui program strict (la aceeași oră). Comanda este păstrată în conformitate cu schema atașată la blister; mini-piliul începe din prima zi a ciclului.
- Charosetta - Aceste contraceptive conțin 0,075 mg de gestagen, care le crește eficacitatea atunci când sunt luate conform instrucțiunilor. Aceste mini-pastile nu au efect asupra hemostazei și proceselor metabolice, au un număr mic de contraindicații.
Cum se aleg pilulele contraceptive
Toate varietățile de medicamente care previn sarcinile nedorite sunt împărțite de experți în 3 mari categorii, fiecare dintre acestea funcționând în anumite condiții. A decide ce pastilă contraceptivă este cel mai bine să luați nu este necesară doar cu atenția asupra evaluării și recenziilor, ci după clarificarea situației în care vă aflați. Medicamentele pot fi locale sau orale, aplicate înainte sau după actul sexual.
Contraceptive orale hormonale
Pentru a influența sistemul de reproducere al unei femei, nu se poate face fără utilizarea hormonilor, iar cele mai importante aici sunt estrogenul și gestagenul de origine sintetică. Pe baza lor, au fost create câteva zeci de contraceptive moderne, împărțite în 3 grupuri:
- Pe baza estrogenului - utilizat în principal ca medicament pentru deficiența acestui hormon. Au sens pentru amenoree, în timpul menopauzei. Gynodiol, Estreis sunt cele mai cunoscute nume pentru astfel de medicamente. Dezavantajul constă în intoleranța frecventă la doze mari de estrogen la femei.
- Cu o doză mare de gestagene (Laktinet, Eksluton) - altfel numite mini-pili, sunt considerate contraceptive bune pentru femeile care alăptează, dar nu corectează ciclul menstrual, nu suprima ovulația. După anulare, corpul este restaurat fără dificultăți evidente. Doza de hormoni este redusă.
- Tipul combinat (Silhouette, Jess) sugerează un raport diferit de estrogeni și gestageni cu o predominanță a acestora din urmă, aparține noii generații de medicamente. În cazul admiterii conform instrucțiunilor și fără omisiuni - o versiune simplă cu fiabilitate maximă.
Contraceptive non-hormonale
Spermicidele (Benatex, Contratex, Traceptin) funcționează local, prin urmare, o astfel de contracepție este utilizată numai înainte de actul sexual și servește în plus ca protecție împotriva microorganismelor patogene. Contraceptivele non-hormonale au puține efecte secundare și contraindicații, ceea ce le oferă un avantaj față de medicamentele orale. Cu toate acestea, nu pot fi utilizate zilnic și, printre dezavantajele semnificative, irită mucoasa vaginală.
Contraceptiv după actul sexual
Ca o categorie separată, medicii disting contracepția de urgență, care nu trebuie utilizată des: acestea nu sunt cele mai bune, ci medicamente puternice care dăunează sănătății și sistemului reproductiv. Există 2 opțiuni:
- Preparate pe levonorgestrel (Escapel, Mikrolut) - aceste contraceptive se iau în 24 de ore după actul sexual: 1 comprimat imediat și încă 1 - după 12 ore.
- Medicamentul pe mifepristonă (Zhenale, Mifolian) trebuie băut în termen de 72 de ore de la actul sexual.
Mecanismul de acțiune al contraceptivelor orale
Diferența cheie între medicamentele care trebuie administrate pe cale orală din cele vaginale este efectul asupra fondului hormonal al întregului corp și nu asupra microflorei vaginale. Contracepția orală se distinge prin performanțele sale bune atunci când se compară eficacitatea cu cea locală, deoarece:
- Contraceptivele orale necombinate și combinate modifică grosimea mucusului cervical din colul uterin, care interferează cu mișcarea spermei și subțiază endometrul.
- Conținutul ridicat de hormoni sexuali din medicamentele orale combinate blochează ovulația, împiedicând maturarea oului.
Cum se găsesc pilule contraceptive
Trebuie să încredințați sarcina de a alege contraceptivele unui specialist: numai după consultarea unui ginecolog, ultrasunete ale organelor pelvine, examinarea glandelor mamare și trecerea unei analize detaliate (sângele dintr-o venă), puteți aborda alegerea contraceptivelor. Chiar și cele mai bune contraceptive pot fi periculoase, așa că nu ezitați să vă vizitați medicul sau să încercați să le găsiți singur.
Droguri la alegere
Cele mai bune contraceptive orale sunt cele mai sigure, dar cu o eficiență de aproape 100%. Sunt selectați individual, după o lună de admitere, medicul evaluează rezultatul și decide să prelungească cursul sau să îl corecteze. Opțiuni posibile:
- Cu o viață sexuală nu prea activă, medicii sfătuiesc să se oprească la contraceptivele non-hormonale pe bază de nonoxinol (Enkea, Pharmatex).
- Pentru un organism sensibil, sunt de dorit tablete monofazate de nouă generație (Novinet, Jess), care conțin estrogen în cantități mici (până la 20 μg) - cauzează mai puțin rău fondului hormonal.
- Pentru femeile cu vârsta de 27 de ani sau mai mult (mai ales înainte de menopauză), ginecologii recomandă să beți contraceptive hormonale combinate trifazate (Tri-regol, Trikvilar).
Contracepție pentru tulburări hormonale
Dacă o femeie începe să apară brusc supraponderală, însoțită de slăbiciune, există umflături, mai multe cicluri menstruale au trecut în afara programului, medicul poate prescrie utilizarea unor medicamente cu doză mică cu efect contraceptiv, dar în primul rând va fi necesar să treacă teste pentru a afla ce indicatori trebuie reglementați. Doar pastilele hormonale combinate pot acționa ca un medicament: Marvelon, Jess etc.
Tablete eficiente pentru bolile ginecologice
Unele dintre contraceptive pot avea nu numai un efect contraceptiv, ci pot contribui și la tratamentul fibroamelor uterine, patologii ale colului uterin, endometrioză. Cancerul ovarian și polipoza pot fi prevenite. În acest scop, se recomandă în principal utilizarea medicamentelor combinate, a căror utilizare este ajustată de ginecolog la fiecare 8 săptămâni. Programare posibilă:
- Minisiston 20 fems;
- Lindinet-30.
Cum să luați corect pilulele contraceptive
Blisterul clasic COC conține 21 de comprimate (pastile), ceea ce implică un curs de 3 săptămâni, urmat de o pauză de 7 zile. Singura excepție va fi unele medicamente trifazate, unde există 28 de comprimate. Există mai multe reguli de admitere:
- Pentru a bea contraceptive într-un program: o dată pe zi la o oră selectată (adică un interval de exact 24 de ore).
- Dacă medicamentul a fost omis, luați-l cât mai curând posibil.
- Nu acordați atenție menstruației: din a 29-a zi, deschideți un pachet nou.
Efecte secundare și contraindicații
Majoritatea reacțiilor negative la contraceptive sunt observate din sistemul digestiv (greață, vărsături), pot fi exprimate în migrene, creștere în greutate. Lista contraindicațiilor este determinată de contraceptivul pe care îl alegeți - chiar și cele mai bune au o listă lungă. Tocmai din utilizarea contraceptivelor, medicii recomandă refuzul celor care au:
- tromboză;
- insuficiență hepatică;
- hepatită;
- tumori;
- diabet;
- abuz de nicotină.
Cele mai bune pastile contraceptive
- Jess - se referă la contraceptive monofazice. Printre avantajele acestor pastile populare se numără doza mică de estrogen (20 mcg versus 30 mcg), care le face mai sigure pentru sănătatea femeilor, în timp ce eficacitatea contracepției nu este afectată. Conform recenziilor, reacțiile adverse sunt rare la Jess și Jess Plus. Principiul de administrare este „24 + 4”: o cantitate mai mică este comprimatele placebo, restul sunt active. Principalul dezavantaj este prețul pe pachet - 1100 ruble.
- Novinet. Aceste pastile contraceptive sunt similare cu Jess: ultima generație de pastile cu o doză mică de estrogen (20 mcg), dar componenta adăugată este desogestrelul. Cursul de admitere este de 21 de zile, este de dorit să-l utilizați din a 3-a zi a ciclului. După curs, aveți nevoie de o săptămână de pauză. Printre punctele bune se numără faptul că medicamentul este ieftin - 490 r. pentru 21 comprimate.
- Janine este, de asemenea, un reprezentant al contraceptivelor monofazate, în care estrogenul este observat în doze minime, dar mai mare decât cel al Jess: 30 mcg. Componenta antiadrogenică dienogest este introdusă suplimentar. Program de recepție - clasic „21 + 7”. Printre dezavantaje se numără un număr mare de reacții adverse. Costul ambalării pentru curs este de 1000 de ruble.
- Regulon - aparține numărului de contraceptive monofazice din categoria bugetului (preț pachet - 490 ruble), luate conform schemei tradiționale „21 + 7”. Compoziția este aceeași cu cea a lui Novinet: estrogen + desogestrel, dar prima este de 30 μg, ceea ce crește probabilitatea reacțiilor adverse la o femeie.
- Yarina. Printre medicamentele contraceptive bune, potrivit medicilor, există și contraceptivele Yarin de tip combinat, care lucrează pe estrogen și drospirenonă (30 mcg și 3 mg). De asemenea, ginecologii le prescriu pentru a elimina retenția de lichide (ceea ce provoacă creșterea în greutate) în cazul încălcării nivelului de estrogen. Cursul de admitere este standard. Dezavantajul este un număr mare de efecte secundare. Preț - de la 1100 de ruble.
- Logest. Aceste contraceptive combinate, care lucrează pe estrogen (20 mcg) și gestoden, au primit o mulțime de recenzii bune: unele femei le beau de mai bine de 10 ani și confirmă că nu au avut sarcini nedorite. Trebuie să beți conform schemei clasice - 3 săptămâni de aport și o săptămână liberă. Prețul unui pachet pentru curs este de 800 de ruble.
- Klayra este un exemplu clasic de contraceptive combinate pe bază de estrogen cu dienogeste care suprimă ovulația. Pachetul conține 4 tipuri de pastile active și 1 placebo. Recepția este strict conform schemei, unde într-o anumită ordine tabletele (diferă în culori) alternează. Un dezavantaj semnificativ îl reprezintă reacțiile adverse frecvente, inclusiv probleme cu menstruația, dacă se practică utilizarea pe termen lung. Costul ambalării este de 1200 de ruble.
- Midiana. Potrivit femeilor și ginecologilor, acest contraceptiv este un analog absolut al Yarina, doar mai ieftin (600-700 ruble). Compoziția este identică, instrucțiuni, indicații și contraindicații. În ceea ce privește efectele secundare, în special după retragere, situația este similară, ceea ce reprezintă dezavantajul acestor pastile.
- Ovidonul nu este cel mai popular contraceptiv hormonal, care diferă de cele descrise mai sus într-o cantitate mare de estrogen: 50 mcg. Este suplimentat cu levonorgestrel. Potrivit ginecologilor, acestea sunt pastile contraceptive foarte eficiente care suprimă ovulația, dar sunt recomandate femeilor care au născut deja și sunt aproape de menopauză. Recepție activă - 28 de zile. Riscul de reacții adverse este ridicat datorită dozei considerabile de estrogen. Preț bugetar - 390 ruble.
- Non-ovlona este aproape în estrogen de Ovidon (de asemenea, 50 mcg), dar a doua componentă este acetat de noretisteronă. Recepția de la 5 la 25 de zile a ciclului menstrual, o pauză standard, durează o săptămână. Riscurile unui răspuns negativ din partea corpului sunt mari, dar din punct de vedere al fiabilității, aceste COC sunt printre lideri. Este greu de găsit în farmacii, deci nu sunt disponibile informații despre preț.
Pro și contra de a lua pilule contraceptive
Contraceptivele hormonale ajută la alinierea ciclului menstrual, îmbunătățesc starea pielii și a părului și previn unele boli ale sistemului reproductiv. Cu toate acestea, există și dezavantaje printre profesioniști:
- Un număr mare de reacții adverse.
- Chisturile ovariene sunt posibile.
- Sângerări neplanificate.
- Întârzierea ovulației după anulare timp de 3-6 luni.
Video
