Tratamentul rinitei medicamentoase sau induse de medicamente. Cum să tratați rinita indusă sau indusă de medicamente

Rinita medicata- aceasta este foarte problema realaîn otolaringologie. Până în prezent, simptomele unui nas care curge sunt observate la un număr mare de oameni, deoarece. răspândită rinită alergică dobândită.

Mulți pacienți se plâng de dependența de picăturile nazale și de ineficacitatea acestora.

Acest lucru se datorează lipsei de cunoștințe despre cum să prescrie corect tratamentul și să previi rinita indusă de medicamente.

Ce este un medicament (medicament) care curge nasul?

Rinita medicamentoasă este o inflamație a mucoasei nazale care se dezvoltă ca urmare a utilizare pe termen lung picături sau spray-uri nazale care au efect vasoconstrictiv.

Rinita medicală are curs cronic, deoarece se dezvoltă pe fondul tahifilaxiei dezvoltate la decongestionante (picături vasoconstrictoare). Tahifilaxia este de obicei numită fenomenul dependenței de utilizare frecventă medicamente.

Un simptom precoce al dependenței de picăturile nazale este o scădere a eficacității utilizării acestora. Boala se cronicizează treptat, iar pacientul devine dependent de utilizarea unui spray nazal.

Cel mai bun mod de a combate rinita indusă de droguri este

În plus, există o lipsă totală de rezultate din aplicație medicament. Acest lucru se datorează faptului că spray-ul nazal stimulează o îngustare constantă a vaselor cavității nazale, dar deoarece în viitor vasele devin rezistente la efectele sale, se dezvoltă expansiunea lor constantă, ceea ce duce la o eliberare non-stop. a conținutului lichid din cavitatea nazală.

În funcție de tipul de exsudație, rinita indusă de medicamente seamănă cu rinita vasomotorie, deoarece secreția de secreții nazale se dezvoltă ca urmare a influenței chimice a medicamentului.

Rinite medicamentoase din cauza picăturilor

Principala cauză a dezvoltării rinitei induse de medicamente este utilizare pe termen lung picături nazale cu efect vasoconstrictor sau utilizarea lor într-o doză care depășește maximul doza zilnica pentru tratament.

Mai ales important!

Rinita medicamentoasă se dezvoltă după utilizarea zilnică a picăturilor nazale timp de mai mult de 2 săptămâni pentru tratamentul fenomenelor catarale ale nasului.

• Scăderea sensibilității mucoasei nazale la norepinefrină.

Noradrenalina este un hormon al medulei suprarenale, a cărui funcție principală este reglarea tonusului vascular. Utilizarea prelungită a picăturilor nazale duce la faptul că receptorii mucoasei devin mai puțin sensibili la efectele sale. Treptat, modificările membranei mucoase duc la faptul că receptorii nu mai răspund la modificările concentrației de norepinefrină din sânge.

• Formarea de polipi și cruste în cavitatea nazală.

Aportul constant de medicamente vasoconstrictoare duce la dezvoltarea modificărilor polipozei la nivelul nasului. Ele umplu pasajul nazal într-o oarecare măsură, ceea ce, la rândul său, duce la îngreunarea respirației nazale.

De asemenea, în în număr mare se formează cruste în nas. Rezultatul unor astfel de modificări este îngustarea căii nazale comune. Fluxul de aer prin pasajul nazal îngustat duce la creșterea respirației și iritarea membranei mucoase, ceea ce provoacă eliberarea mucusului din nas. Adesea, astfel de modificări necesită tratament chirurgical.

• Modificări atrofice ale mucoasei nazale.

Introducere constantă preparat farmacologicîn cavitatea nazală provoacă o scădere a mobilității epiteliului ciliat. Epiteliul ciliat „paralizat” nu își îndeplinește scopul funcțional, ceea ce duce la dezvoltarea treptată a morții membranei mucoase.

• Distonia vaselor nasului.

Modificarea tonusului vascular este un efect direct al utilizării decongestionantelor. Introducerea lor stimulează vasoconstricția, care este înlocuită cu dilatarea ireversibilă și dezvoltarea unui nas care curge la pacient.

• Utilizarea pe termen lung a medicamentelor, cum ar fi medicamentele antihipertensive, tranchilizante, hormoni.

Medicamente antihipertensive pentru tratamentul patologiei a sistemului cardio-vascular au efect sistemic și conduc la vasodilatație. Vasele dilatate ale cavității nazale stimulează excreție copioasă lichide.

Prin urmare, un nas ușor care curge este tipic pentru persoanele care suferă hipertensiune. Recepţie medicamente hormonale, care au proprietăți vasodilatatoare, duce la apariția unei scurgeri constante din nas. Cele mai moderne tranchilizante, pe lângă funcțiile principale, afectează tonusul peretele vascular, stimulând o scădere a tonusului său și o creștere a exsudației din nas.

• Lucru în întreprinderi periculoase.

Lucrează în domeniul chimic, farmaceutic și industriile toxice adesea duce la influența constantă a substanțelor chimice nocive de diferite origini asupra membranei mucoase și duce la dezvoltarea scurgeri cronice conținutul mucos din cavitatea nazală. O astfel de rinită este dificil de tratat.

Distingeți aceste simptome rinita medicinala:

1. simptome microscopice;
2. simptome macroscopice;
3. simptome clinice.

Rinita medicamentoasă poate duce la moarte?

Aceste cazuri în practică medicală nu a fost stabilit. Dar cu rinita medicală, sforăitul apare în timpul somnului, ceea ce este mortal.

Simptomele clinice ale rinitei medicamentoase includ

• Insomnie.
• Dezvoltarea modificărilor tensiunii arteriale.

La începutul bolii, spray-urile nazale au proprietăți vasoconstrictoare, ceea ce a dus la vasoconstricție. Ca urmare, tensiunea arterială crește. În viitor, vasele devin rezistente la acțiunea decongestionantelor, apoi pacienții cu rinită indusă de medicamente dezvoltă hipotensiune arterială.

• Tahicardia sub influența decongestionantelor este înlocuită cu bradicardie cronică.
• Dezvoltarea distoniei vegetovasculare.

Încălcarea tonusului vascular se dezvoltă ca urmare a utilizării decongestionantelor. În astfel de cazuri, se recomandă prescrierea tratamentului rinitei, care contribuie la dispariția simptomelor VVD.

• Senzație de palpitație crescută și constricție în regiunea inimii.

Fluctuațiile variabile ale tensiunii arteriale și ale tonusului vascular duc la dezvoltarea acestor senzații patologice, ca o senzație de creștere a bătăilor inimii și o senzație de apăsare în piept.

Simptomele microscopice ale rinitei induse de medicamente includ

• Atrofia cililor epiteliului ciliat.
• Mărirea glandelor și a celulelor caliciforme cu dezvoltarea hipersecreției.
• Creșterea permeabilității vasculare.
• Dezvoltarea edemului.
• Transformarea unui epiteliu ciliat cu mai multe rânduri cu un singur strat într-un epiteliu scuamos nekeratinizant.

Simptomele microscopice ajută la confirmarea diagnosticului rinita indusa de medicamente, precum și să efectueze diagnostic diferentiat cu alte forme de boală.

Simptome macroscopice

• Scăderea funcției olfactive.

Hiposmia este o consecință a unor astfel de modificări locale în cavitatea nazală, cum ar fi atrofia membranei mucoase, disfuncția epiteliului ciliat, precum și formarea de cruste și polipi.

• Evacuarea mucusului din nas.
• Arsură și mâncărime.

Compoziția secrețiilor nazale include săruri care irită receptorii și provoacă dezvoltarea hiperemiei în zonele afectate ale cavității nazale.

Rinite de droguri de ce este imposibil să dormi?

Sforăitul cu rinită indusă de medicamente se dezvoltă ca urmare a îngustării lumenului căilor nazale. Fluxul de aer devine turbulent, ceea ce provoacă și dezvoltarea sforăitului. Acest lucru provoacă o persoană să se trezească în mod constant din deficiența de oxigen.

Tratamentul rinitei medicamentoase

Există tratament conservator, chirurgical și fizioterapeutic al rinitei induse de medicamente. Baza tratamentului rinitei medicale este refuzul de a utiliza picături nazale.

Cum să tratezi rinita medicală?

Mai ales important!

Renunțare picături vasoconstrictoare ar trebui să fie treptat. Dacă renunțați brusc la utilizarea picăturilor, atunci crește riscul de a dezvolta simptome de rinite acute induse de medicamente cu secreții caracteristice și umflarea mucoasei nazale.

În cazurile severe Nu este întotdeauna posibil să se vindece rinita indusă de medicamente în acest mod. Următoarele medicamente sunt foarte eficiente în tratamentul unui grad sever de rinite induse de medicamente:

• Medicamente corticosteroizi (Fluticazol, Avamys).

La tratamentul chirurgical rinita medicamentoasă la care se recurge în cazuri de:

• Ineficacitatea terapiei conservatoare.
• Lipsa răspunsului la tratamentul cu Avamys la femeile însărcinate.
• Polipi nazali extinsi.

Interventie chirurgicala Cel mai avansat tratament pentru rinita indusă de medicamente astăzi este:

• Conchotomii (parțiale sau îndepărtarea completă mucoasa nazală în regiunea inferioară sau mijlocie).
• vasele mucoasei nazale.
• Turbinoplastie și septoplastie.

După tratamentul chirurgical, utilizarea acelor picături nazale care au provocat dezvoltarea unui nas care curge este strict contraindicată.

1. La ușoară grad de rinită pentru tratament, este suficient să se abandoneze utilizarea picăturilor. Astfel, tratamentul rinitei medicamentoase depinde de severitate.
2. La mijloc severitatea, tratamentul rinitei medicamentoase se bazează pe aplicație suplimentară adiţional terapie medicamentoasă.
3. La severă severitatea arătată interventie chirurgicala rinita medicinala.

Pentru a scăpa de rinita indusă de medicamente, se recomandă să se prescrie astfel de medicamente proceduri de fizioterapie:

• iradiere ultravioletă;
• Inhalații plante medicinale;
• electroforeză;

De asemenea, pentru a îmbunătăți rezultatele tratamentului, se recomandă să faceți zilnic curățare umedă, să mergeți mai departe aer proaspatşi în timpul tratamentului şi prevenirii afecţiunilor respiratorii.

Rinita medicamentoasă apare foarte des cu independentă și tratament pe termen lung nasul care curge cu diverse medicamente vasoconstrictoare farmaceutice. La începutul tratamentului, astfel de remedii elimină foarte repede congestia nazală și vă permit să respirați liber. Dar treptat scade tonusul vascular, apar atrofia si umflarea mucoasei nazale.

Principalele simptome ale rinitei induse de medicamente sunt congestia și scurgerile nazale persistente. Respirația fără picături vasoconstrictoare devine aproape imposibilă și există o dependență de acestea. Rinita este adesea însoțită de dureri de cap persistente.

Remedii populare pentru tratamentul rinitei medicale

În tratamentul rinitei induse de medicamente, toate picăturile vasoconstrictoare sunt de obicei anulate. Pot fi prescrise numai antiinflamatoare locale sau medicamente. Aplică și tratament chirurgical, dacă terapia eșuează efect pozitiv. Cu toate acestea, pe stadiul inițial boli, puteți recurge în siguranță la remedii populare pentru tratamentul acestei forme de rinită. Ele, de regulă, constau numai din componente naturale care vor ameliora boala cu blândețe și fără a dăuna sănătății.

Acesta va elimina foarte eficient și rapid toate simptomele negative ale rinitei induse de medicamente cunoscute planta de interior- aloe. Este necesar să se pregătească suc dintr-o frunză care este tăiată de pe fundul agavei. Sucul se diluează cu apă 1:2, se toarnă într-un flacon steril și se păstrează la frigider. Picurați patru picături în pasajul nazal de cel mult cinci ori pe zi.

Congestia nazală se tratează cu un amestec de suc de aloe cu ulei de masline. Proporția amestecului este de 1:3. Se recomandă ca instrumentul să se încălzească timp de 4 minute într-o baie de apă, apoi să se răcească. Îngropați nasul cu acest medicament de cel mult 2 ori pe zi. De asemenea, puteți înmuia flagele de bumbac în amestec în timpul zilei și le puteți introduce în nări timp de 9 minute. După procedură, nasul poate fi curățat și apoi lubrifiat cu produsul din nou.

Rezultate foarte bune în tratamentul acestei rinite dă miere. Pregătiți o compoziție pentru instilarea nasului într-un raport de 1: 1 din miere și apă. În fiecare pasaj nazal se toarnă: pentru un adult - până la 8 picături, iar pentru copii - câte 2 picături.Procedura se efectuează zilnic: de cel puțin cinci de 5 ori. Inflamația va treceși congestie nazală.

Medicație prelungită. Este un stimulent pentru funcționarea normală a mucoasei nazale. Este necesar să stoarceți sucul, să umeziți flagelul de bumbac sau de tifon în el și să îl introduceți în căile nazale timp de 4 minute. Dacă apare o senzație de arsură, mucoasa nazală poate fi lubrifiată cu vaselină.

Astfel de proceduri vor ajuta rapid. Pregătiți tampoane mici. Amestecul luat (o lingură fiecare): suc din tuberculi de ciclamen, ceapă, frunze de Kalanchoe și aloe. De asemenea, la amestec se adaugă miere proaspătă și liniment balsamic conform lui Vishnevsky. În această compoziție, tampoanele sunt umezite și introduse în fiecare pasaj nazal timp de 40 de minute. Mucoasa se va recupera, va trece congestia.

Se amestecă în părți egale piersici, trandafir sălbatic și Ulei de eucalipt, adauga putin caroten. Flagelele de bumbac sunt umezite în acest amestec și introduse alternativ în căile nazale timp de 40 de minute.

Ajută la combaterea rinitei medicale arbore de ceai. Flagelele răsucite dintr-un bandaj sunt umezite în el și introduse în pasajul nazal pentru doar 10 minute. Astfel de proceduri pentru rinită trebuie efectuate de cel puțin 2 ori pe zi. De asemenea, acest ulei poate lubrifia pur și simplu nasul din interior.

În cazul rinitei pe baza utilizării picăturilor vasoconstrictoare, se recomandă utilizarea uleiului de ceapă. Se prepară astfel: o ceapă se freacă pe răzătoarea fină și această masă se toarnă cu 220 de mililitri de ulei de porumb clocotit. Înfășurați cu o eșarfă caldă și lăsați-o să se infuzeze timp de cel puțin 9 ore. Instrument gata lubrifiază membrana mucoasă.

O pereche de cepe curata foarte bine nasul. Masa de ceapă rasă se pune într-un inhalator și se respiră fiecare nară timp de cel puțin 3 minute. Dacă nu există un inhalator, terciul de ceapă se pune într-un recipient mic (sticlă, ceașcă, borcan) și se pune într-o baie de apă. Se prepară o pâlnie din carton și se pune deasupra recipientului. Respirați perechi de ceapă de până la 8 ori pe zi.

Se combate rinita medicală, care provoacă disconfort ulei de cătină. În timpul zilei, trebuie să vă îngropați nasul cu acest remediu de cel puțin 6 ori. În fiecare pasaj sunt admise până la 4 picături. Respirația se va îmbunătăți în curând, umflarea membranei mucoase va trece, pereții vaselor se vor întări, secreția se va opri. Uleiul poate fi achiziționat de la o farmacie sau preparat chiar de dvs. lua fructe de padure proaspete si stoarce sucul. Prajitura se usuca pt tabula rasa hârtie (nu la soare!), răsturnând-o regulat. Apoi măcinați într-o râșniță de cafea. Masa se pune într-un borcan și se toarnă cu ulei de măsline 1: 1. După o săptămână, produsul este filtrat și turnat într-un recipient steril. Folosiți dacă este necesar. A se păstra într-un loc rece sau la frigider.

Ei bine ameliorează umflarea și inflamația, precum și congestia nazală infuzie de musetel. O lingură de flori uscate ale plantei este preparată cu o cană (300 ml) de apă fierbinte. După ce infuzia este bine infuzată (cel puțin o jumătate de oră), se filtrează și se folosește la clătirea nasului.

De asemenea, ameliorează eficient umflarea și congestia nazală prin spălarea acesteia cu infuzie de sfeclă roșie. Sfecla este bine spălată, curățată și zdrobită. După aceea, se toarnă cu apă clocotită. Timp de câteva zile, această infuzie este caldă. După aceea, tot lichidul este scurs prin pânză de brânză și folosit în proceduri.

Trebuie amintit că prevenirea rinitei induse de medicamente va fi utilizarea picăturilor nazale strict conform instrucțiunilor. Amintiți-vă, utilizarea pe termen lung a medicamentului poate crea dependență și poate dăuna organismului. Dacă curgerea nasului durează mai mult de patru zile, asigurați-vă că consultați un otolaringolog. Tratament adecvat- o garanție a sănătății.

Rinita medicamentoasă este o boală în care există o leziune chimică a mucoasei nazale asociată cu aportul necontrolat de medicamente vasoconstrictoare. Ce este rinita medicamentoasă, tratamentul și simptomele acesteia ar trebui să fie cunoscute de fiecare persoană - pentru acces în timp util la un medic, diagnostic și tratament. Conform ICD 10, rinita medicamentoasă (vasomotoră) are codul J30.

Etiologie

Principalul motiv care duce la apariția acestei patologii este utilizarea picăturilor nazale cu efect vasoconstrictiv pentru o perioadă lungă de timp. Adesea, utilizarea lor nu este de acord cu medicul și este complet nerezonabilă.

Important! Se crede că pentru a apărea primele semne ale rinitei induse de medicamente este suficient să folosiți vasoconstrictoare doar 14 zile, iar această afecțiune poate apărea atât la un adult, cât și la un copil.

Utilizarea necontrolată a următoarelor medicamente duce la rinită vasomotorie:

• naftizin;
• Nazivin;
• Sanorin;
• Vibrocil;
• Otrivin;
• Xilin;
• Nazol.

Aceste medicamente încep să acționeze aproape imediat după utilizare, cu toate acestea, durata efectului este scurtă, iar congestia devine mai puternică de fiecare dată din cauza dependenței de medicamente.

În timpul administrării medicamentelor de mai sus, apar o serie de modificări în membrana mucoasă a cavității nazale, care sunt ulterior foarte greu de inversat, și anume:

1. Se dezvoltă metaplazia de tip scuamos (procesul constă în înlocuirea aproape completă a epiteliului cilindric ciliat, care este uzuală pentru cavitatea nazală, cu unul scuamos stratificat, care nu este tipic pentru această zonă).
2. Lucrarea glandelor mucoase speciale este accelerată (în acest caz, există o creștere bruscă a cantității de mucus produs).
3. Permeabilitatea peretelui capilar este perturbată (ca urmare, apare o umflare pronunțată a membranei mucoase).
4. Vasele localizate pe mucoasa nazală se extind, ceea ce duce la dificultăți în respirația nazală.

Important! Cu fiecare utilizare ulterioară, vasoconstrictoarele dau totul efect mai mic, ceea ce duce la o creștere a frecvenței consumului lor și la agravarea simptomelor deja existente ale rinitei vasomotorie.

Simptome clinice

Principalul simptom al rinitei medicamentoase este congestia nazală severă. Nu puteți scăpa de el cu picături nazale obișnuite. Acestea nu vor face decât să agraveze umflarea cronică a mucoasei nazale.

Pe lângă congestie, această boală se caracterizează prin următoarele simptome:

• simțul mirosului afectat până la pierderea sa completă;
• dureri de cap frecvente;
• probleme de somn (cea mai pronunțată congestie nazală se observă noaptea);
• iritabilitate crescută;
• creșterea tensiunii arteriale;
• apariția semnelor caracteristice distoniei vegetovasculare;
• în cazuri severe: o senzație de disconfort în regiunea cardiacă.

Rinita medicinală se caracterizează prin aproape absenta totala orice scurgere din căile nazale. Congestia nazală crește cel mai adesea seara și noaptea. Acest lucru se explică prin faptul că în această perioadă activitatea la o persoană este minimă, respectiv, fluxul sanguin în organism scade și el, ceea ce duce la o scădere a tonusului peretelui vascular și la extinderea lumenului capilarelor. Ca urmare, are loc o îngustare a căilor nazale, agravarea respirației nazale.

Proceduri de diagnosticare

În primul rând, medicul trebuie să colecteze o anamneză, specificând durata proces patologic, condițiile de apariție a acesteia și o listă de medicamente pe care pacientul le-a folosit deja ca automedicație. Următorul pas va fi inspectie vizuala. În unele cazuri, diagnosticul poate fi stabilit după interogare și examinare. Cu toate acestea, în controversat situatii dificile utilizați metode suplimentare:

• rinoscopie - anterioară și posterioară, endoscopică;
• examinare cu raze X;
• microscopia secreției nazale (dacă există).

Rinoscopia anterioară evidențiată hiperemie reactivă mucoasa nazală, care este însoțită de umflare severă și atrofie a epiteliului ciliat.

Important! La rinoscopie posterioară, se poate vedea îngustare ascuțită lumenul coanal, pliurile mucoase care depășesc în cavitatea nazofaringiană, ceea ce confirmă cronicizarea proces inflamator.

Tratament

Condiția principală pentru obținerea unui efect pozitiv va fi terapie complexă. Primul pas în tratamentul rinitei induse de medicamente este eșec complet de la utilizarea oricăror medicamente care au efect vasoconstrictor. Scopul principal al măsurilor terapeutice este maximizarea recuperare totală funcționarea normală a mucoasei nazale și a cornetelor.

Tratamentul se efectuează în mai multe moduri:

• terapie medicamentoasă;
• mijloace de medicină alternativă;
• proceduri de fizioterapie;
• manipulări chirurgicale.

Ce tip de tratament să aleagă, medicul decide, în funcție de severitatea procesului patologic și de severitatea manifestari clinice.

Terapie medicamentoasă

Rinita medicamentoasă este inacceptabilă să fie tratată cu picături de nas obișnuite, acest lucru nu va face decât să agraveze cursul procesului. Scapă de asta stare patologică Utilizarea următoarelor medicamente va ajuta:

• medicamente hormonale legate de corticosteroizi (Nasonex, Fluticasone, Flixonase);
• fonduri de la actiune antihistaminica cu alergii concomitente (Claritin, Zirtek, Teridin);
• soluții antiseptice și saline (furatsilin, soluție izotonică de clorură de sodiu);
• Aquamaris, Aqualor.

Medicamentele din primele două grupe sunt utilizate sub formă de picături intranazale sau spray, care sunt utilizate o dată sau de două ori pe zi, conform instrucțiunilor. Ele reduc severitatea răspuns inflamator si elimina umflarea. Prețul acestor medicamente este destul de mare, variind de la 500 la 1200 de ruble. in functie de regiune, farmacie si numarul de doze din flacon.

Mijloacele aparținând ultimelor două grupe sunt utilizate pe scară largă pentru spălarea cu jet a cavității nazale. O alternativă la aceste medicamente poate fi o soluție obișnuită de apă-sare.

Picăturile sau spray-ul Derinat sunt, de asemenea, foarte eficiente în tratamentul rinitei induse de medicamente. După încetarea terapiei, nu se observă revenirea manifestărilor clinice.

Rețete populare pentru tratament

Acasa un remediu bun pentru tratamentul acestei patologii va fi spălarea nasului soluție salină. Pentru prepararea sa, este necesar să se dizolve 0,5 lingurițe. gătit sau sare de mareîntr-un pahar cu apă caldă. Pe lângă acest remediu, puteți clăti căile nazale cu un decoct de mușețel sau galbenele. Date plante medicinale au un efect antiinflamator bun. De asemenea, puteți utiliza aceste metode netradiționale:

1. Facilitează procesul de a adormi și reduce înfundarea nocturnă nasul va ajuta la inhalarea vaporilor de uleiuri de salvie sau eucalipt.
2. Pentru a facilita respirația nazală, puteți insufla un amestec de suc de aloe și ulei de cătină în fiecare pasaj nazal.
3. Băile fierbinți de picioare înainte de culcare vor ușura congestie severă nas și se îmbunătățesc pentru o vreme respirație nazală Acest lucru va ajuta persoana bolnavă să adoarmă rapid. Acțiune similară posedă aplicarea de tencuieli de muștar pe zona picioarelor. Ele pot fi fixate și lăsate peste noapte pentru a spori efectul.

Important! Pentru a reduce umflarea mucoasei, este necesar să se controleze nivelul de umiditate din cameră. În această situație, se justifică utilizarea umidificatoarelor speciale.

Fizioterapie

A vindeca rinita vasomotorie, se aplică următoarele proceduri de fizioterapie:

• expunerea la razele ultraviolete;
• inhalare;
• electroforeză;
• terapie cu frecvență ultraînaltă;
• spalarea sinusurilor cu diverse solutii.

Cel mai bine este să utilizați procedurile de fizioterapie în combinație cu tratamentul principal.

Intervenție chirurgicală

Tratamentul chirurgical nu este o garanție 100% de a scăpa de soiul medicinal al rinitei. În cazul în care operația este efectuată, dar pacientul reîncepe să utilizeze medicamente cu efect vasoconstrictor, efectul acesteia va fi redus la zero.

Există mai multe tipuri de operații în acest proces patologic:

• vasotomie a stratului submucos;
• dezintegrarea cochiliilor folosind radiații de radiofrecvență;
• distrugerea cu laser.

Tratamentul chirurgical are o serie de contraindicații, prin urmare, se recurge la el numai în cazuri severe și avansate, cu ineficacitatea altor metode terapeutice.

Efecte

Cu dreptul si tratament în timp util permeabilitatea căilor nazale și simțul mirosului este restabilită complet. Dar dacă nu începeți terapia, boala poate duce la astfel de consecințe:

• dureri de cap frecvente;
• tulburari ale somnului;
• sforăit.

În cazuri deosebit de severe, rinita indusă de medicamente duce la perturbarea funcționării sistemului endocrin, cardiovascular și a altor sisteme.

Baza prevenirii este limitarea aportului de medicamente vasoconstrictoare până la trei zile.

Cum să tratați rinita medicală, toată lumea ar trebui să știe. Cu toate acestea, este mult mai important să cunoaștem motivele care duc la aceasta stare datăși împiedică dezvoltarea acestuia. Nu trebuie tratat răceală medicamente vasoconstrictoare pentru mult timp pentru că pot face mai mult rău decât bine.

În extrasezon și sezonul rece, problema congestiei nazale devine deosebit de relevantă. Ce face o persoană obișnuită când are un nas care curge? Așa e, merge la farmacie pentru picături vasoconstrictoare. Așa se provoacă o boală comună - rinita medicamentoasă. În acest articol, vom analiza cauzele, simptomele și tratamentul bolii.

Rinita medicamentoasă (sau medicinală) este un proces inflamator la nivelul mucoasei nazale, cauzat de efectul chimic negativ al picăturilor vasoconstrictoare. De asemenea, boala poate apărea din cauza unei alergii la componentele medicamentului. Boala apare după utilizarea prelungită a picăturilor nazale. Ca urmare, sensibilitatea la medicament scade și, în cele din urmă, dispare complet.

LA cazuri rare boala apare pe fondul utilizării hormonilor, contraceptive orale, tranchilizante, medicamente antihipertensiveși alte substanțe.

Rinita medicamentoasă la un copil poate apărea cu aceeași probabilitate ca și la un adult. Cu toate acestea, copiii sunt mai puțin sensibili la această boală, deoarece medicamentele lor sunt controlate de un adult.

Motivele

Cauza principală a bolii este utilizarea pe termen lung a picăturilor sau spray-urilor vasoconstrictoare la o doză care depășește media zilnică.

Important! Pentru dezvoltarea bolii sunt suficiente 14 zile de utilizare zilnică a medicamentelor.

Mai mult, sensibilitatea mucoasei nazale la hormoni scade. Mai exact, la norepinefrina secretată de rinichi. Sarcina sa este de a regla tonusul vascular. Din cauza expunerii prelungite la această substanță, receptorii din nas își pierd sensibilitatea față de aceasta și nu mai răspund, rămânând constant dilatați.

Dacă boala apare ca urmare a utilizării medicamentelor care au un efect sistemic (hormoni, tranchilizante etc.), atunci se explică vasodilatația cronică. efecte secundare aceste medicamente.

Contactul constant prelungit cu substanțe chimice și substanțe toxice poate duce, de asemenea, la dezvoltarea rinitei induse de medicamente. Lucrătorii din producția farmaceutică și chimică sunt cei mai expuși riscului.

Simptome

Într-un stadiu incipient, apariția bolii poate fi prezisă prin reducerea sensibilității organismului la picături / spray. Doza obișnuită a medicamentului nu provoacă efectul obișnuit, curgerea nasului stadiul cronic doza este crescută treptat.

În etapa următoare, sensibilitatea la medicament dispare complet. Datorită creșterii rezistenței (rezistenței) la medicament, vasele rămân dilatate în ciuda tratamentului. simptom caracteristic- curge nasul constant.

În ultima etapă, pacientul dezvoltă dependență de medicament vasoconstrictor, care necesită o atenție deosebită din partea medicului și tratament profesional.

Alte manifestari:

• congestie nazală persistentă;
• durere de cap;
• ameţeală;
• scăderea sensibilității la mirosuri;
• arsură în nas, mâncărime;
• sforăit.

De asemenea, rinite induse de medicamente cauzează mai puțin vizibile simptome locale: atrofie a cililor epiteliului din nas, umflare, slăbire funcții de protecție peretele vascular etc.

Această boală poate afecta organismul sistemic, așa că există așa manifestări comune: schimbări presiunea arterială, există tahicardie, disconfort în regiunea inimii, instabilitate a stării emoționale.

Complicații

În cursul bolii, pot apărea diverse complicații:

1. Apariția polipilor și a crustelor în cavitatea nazală. Umplând calea respiratorie cu ei înșiși, o îngustează, îngreunând respirația. Pentru a compensa lipsa de oxigen, pacientul începe să respire mai repede, provocând iritarea mucoasei nazale și creșterea secreției de mucus.
2. Patologii atrofice care conduc la o scădere a activității epiteliului ciliat, ceea ce poate duce la moartea membranei mucoase.
3. Distonie vasculară în nas.

Important! Pentru a evita complicațiile, este necesar să consultați un medic la prima manifestare a bolii. Un terapeut sau un otolaringolog este angajat în tratamentul rinitei induse de medicamente.

Diagnosticul bolii

Începe cu colectarea anamnezei de către medicul curant. În această etapă, este important ca pacientul să fie cât mai sincer posibil și să ofere medicului informații complete și de încredere. În caz contrar, pot apărea dificultăți în stabilirea unui diagnostic, erori în prescrierea medicamentelor. Medicul trebuie să descrie durata și intensitatea simptomelor, să numească medicamentul care a fost utilizat pentru tratament.

Următoarea etapă a diagnosticului este o inspecție vizuală. Medicul examinează mucoasa nazală: culoarea, structura acesteia; colectează mucus în scopul de a continua cercetare bacteriologică. După colectarea și prelucrarea datelor, medicul pune un diagnostic de rinită medicamentoasă, determină gradul și severitatea bolii, prezența complicațiilor și, pe baza informațiilor primite, prescrie terapia.

Tratamentul rinitei

Cum să scapi de rinita medicamentoasă? În acest scop, a tratament complex, care vizează simultan atât ameliorarea simptomelor și ameliorarea stării pacientului, cât și eliminarea cauzei bolii. Pentru realizare Eficiență ridicată Terapia poate fi aplicată într-o varietate de moduri.

Tratament medical

Cum să tratezi rinita medicală? Cu ajutorul a două tipuri de medicamente: glucocorticosteroizi și antihistaminice. Primele sunt un grup de hormoni secretați de glandele suprarenale. Au efect antiinflamator, ajută la îndepărtare substante toxice din corp. Avamys, Nazofan, Nasonex sunt de obicei prescrise.

Al doilea grup de medicamente ajută la a face față simptome neplăcute care îngreunează respirația (umflare, mâncărime, arsură). Cursul tratamentului este de la o săptămână la 10 zile. Preparate: Zirtek, Zestra, Instaril.

Un rol important în tratament este utilizarea fonduri locale sub formă de soluții pentru spălarea nasului (Aquamaris, Sterimar) și unguente așezate în pasajul nazal (Lorizan).

Interventie chirurgicala

Tratamentul rinitei induse de medicamente se aplică prompt în cazul unei forme severe a bolii sau apariției complicațiilor sub formă de polipi și cruste. Interventie chirurgicala De asemenea, este recomandat în cazurile de eficacitate scăzută a terapiei medicamentoase. Sarcina principală a manipulărilor chirurgicale este extinderea căii respiratorii, îndepărtarea neoplasmelor, restaurarea functia respiratorie. Cu ajutorul acestei tehnici se tratează rinita medicală în timpul sarcinii, deoarece evită impact negativ medicamente per embrion.

Pentru a vindeca rinita medicală, se folosesc următoarele intervenții chirurgicale:

1. terapie cu laser. Pentru tratament, se folosește un laser cu dioxid de carbon, care afectează membrana mucoasă. Această metodă permite realizarea rezultate bune fără a distruge structura și funcția țesuturilor. Sub influența laserului sunt din ce în ce mai bune procesele metabolice restabilirea permeabilității căilor respiratorii.
2. Conchotomia este îndepărtarea parțială sau completă a mucoasei nazale. Procedura se efectuează și cu ajutorul unui laser, durata operației nu depășește 3 ore.
3. Turbinoplastia sau septoplastia este metode chirurgicale corectarea cornetelor. Poate fi realizat folosind metode diferite: radiofrecvență, laser, endoscopic etc.

Nu vă fie teamă dacă sunteți programat pentru o intervenție chirurgicală. Majoritate metode moderne utilizate pentru tratarea rinitei medicale nu lasă cicatrici mari și nu necesită sejur lung in spital. Aceste tehnici sunt sigure și extrem de eficiente.

Fizioterapie

Cum să vindeci boala prin alte metode? Pentru a crește eficacitatea celor două metode de tratament descrise mai sus, medicul otolaringolog poate îndruma pacientul către fizioterapie.

1. acupunctura. Acţionând local asupra zonei afectate, cu ajutorul acupuncturii, simptomele precum dificultăţile respiratorii sunt îndepărtate, pasajul nazal se extinde.
2. Terapia UHF constă în expunerea corpului pacientului la un câmp electric de înaltă frecvență, care este furnizat țesuturilor cu ajutorul plăcilor speciale aplicate pe piele sau pe membranele mucoase.
3. Fonoforeza este o procedură care combină efectele solutii medicinaleși radiații ultrasonice. Tampoane de vată cu o soluție sunt plasate în nasul pacientului, iar aplicatoarele care efectuează ultrasunete sunt atașate la acestea.
4. Electroforeza – se bazează pe introducerea de medicamente în organism prin mucoase sau piele folosind un curent electric continuu.
5. Inhalații. Efectuat cu utilizarea de ierburi medicinale și vapori. LA acest caz binecunoscuta metodă „bunicii” cu inhalarea aburului de la cartofi fierți sub pătură este potrivită. Aici se poate recurge la tratament cu remedii populare și se poate pregăti turme pe bază de oregano, sunătoare, cătină.

Prevenirea

1. Atitudine atentă față de sănătatea ta, acces în timp util la un medic și tratament conștiincios.
2. Utilizare vasoconstrictoare nu mai mult de 10 zile la rând.
3. tratament la rece și raceli sub supravegherea unui medic.
4. Evita hipotermia, alege haine in functie de vreme.
5. Promovarea sănătăţii cu cu ajutorul unei lumini activitate fizica: jogging dimineata, inot, yoga, fitness, etc.
6. Utilizare regulată complexe de vitamineîn extrasezon.
7. Restricția de a fi în în locuri publiceîn timpul epidemilor de gripă și alte răceli.

Respectarea regulilor de prevenire va aduce beneficii atât persoanelor sănătoase care doresc să evite îmbolnăvirea, cât și celor care sunt tratați pentru a accelera procesul de recuperare.

Concluzie

Acest articol a examinat boala medicament rinita și tratamentul acesteia, precum și posibile complicații. Am observat cauzele și simptomele bolii, astfel încât să puteți recunoaște boala la timp. Amintiți-vă că, cu o vizită în timp util la medic, complicațiile pot fi evitate. De asemenea, prezentat informatii generale pentru tratamentul rinitei. În niciun caz nu vă prescrieți terapia fără a vă consulta mai întâi medicul dumneavoastră. Îți poți dăuna sănătății!

Mulți oameni încearcă să conducă stil de viata sanatos viata pentru a mentine sanatatea. Dar nu toată lumea consideră că este necesar Raspunde de recomandarile medicilor.

Nerespectarea prescripțiilor poate provoca o nouă boală. De exemplu, rinita medicamentoasă.

aceasta curge nasul cronic care chinuie o persoană ani de zile. încălcat somn normal, performanța scade.

Dacă nu încercați să opriți rinita medicală, atunci pot apărea complicații - sinuzita cronica, infecții ale gâtului, ale urechii.

Ce este rinita medicamentoasă?

Când apare rinita, primul remediu este picături vasoconstrictoare. În farmacii se prezintă spray-uri și picături cu diverse ingrediente active:

• nafazolina,
• oximetazolina,
• xilometazolina.

Numele medicamentelor sunt familiare tuturor: Naphthyzinum, Nazivin, Otrivin, Rinonorm, Xilen. După instilarea medicamentului, umflarea din cavitatea nazală dispare după câteva minute.

Formarea mucusului este redusă, respirația nazală este mult facilitată.

Având în vedere cât de mult interferează în viața unei persoane, picăturile devin o adevărată mântuire.

Cu toate acestea, persoanele cu rinită nu ascultă întotdeauna recomandările unui medic strict: „ Îngropați nu mai mult de 5 zile!».

Perspectiva de a obține o respirație liberă cu ajutorul unui singur „nu” este prea tentantă.

O persoană, simțind puțină congestie, recurge imediat din nou cu picături vasoconstrictoare. La care Pericol asta poate duce la?

Rinita este o expansiune a vaselor mucoasei, prin peretele căreia pătrunde lichidul. Acest fluid atrage celulele imune și este o sursă de mucus.

Picăturile îngustează vasele de sânge. Edemul scade, mucusul nu se formează temporar. Dar acțiunea chiar și a celor mai lungi pulverizări se termină după 6-8 ore. Vasele se extind din nou- există simptome de rinită.

Folosind picături mai mult de o săptămână, o persoană își „obișnuiește” nasul cu ele. Vasele nu se mai pot îngusta. Și fără picături, acestea vor fi dilatate în mod constant, îngreunând respirația nazală. Doar o altă porțiune de vasoconstrictor va ajuta să scapi de simptomele rinitei.

Principalele simptome ale bolii

Rinita medicata apare:

• respirație dificilă;
• mâncărime în nas și gâdilat;
• scăderea simțului mirosului;
• descărcare copioasă- transparent, asemanator cu apa;
• sforăitul nocturn;
• strănut
• roșeață, descuamarea pielii lângă nas;
• rupere;
• insomnie;
• iritabilitate;
• oboseală rapidă;
• dureri de cap constante.

Cum să scapi de toate aceste simptome fără a apela la ajutorul picăturilor vasoconstrictoare, înțelegem mai departe.

Metoda de tratament

A scăpa de simptomele rinitei medicamentoase la adulți - proces dificil. Persoana trebuie realizați dependența de picături vasoconstrictoare.

Este posibil să fii tratat cu alte picături și spray-uri?

Pentru a scăpa de dependența de picături vasoconstrictoare, puteți utiliza alte spray-uri și picături nazale:

• hormonal - avamys, nasonex;
• antihistaminice - allergodil, histimet.

Aceste fondurile funcționează în același mod. picături vasoconstrictoare: ameliorează umflarea, reduc secreția de mucus, facilitează respirația cu rinită. Dar există efecte prin alți receptori și mecanisme. În sfârșit, după ceva timp, capacitatea de a se îngusta pe propriile lor întoarceri către vase.

Oamenii care au reușit să depășească dependența de picături notează că ameliorarea vine deja în a 3-a zi de refuz al medicamentului. În 5-7 zile, vasele vor putea funcționa ca înainte.

Pe viitor, nu trebuie să repetați greșelile și să urmați recomandările medicului cu privire la durata tratamentului rinitei cu picături vasoconstrictoare.

Mult mai usor de folosit tablete antihistaminice:

• Zyrtec,
• Tsetrin,
• Erius.

Histamina este o substanță care este responsabilă de umflarea, mâncărimea și mucusul din nas. Blocarea histaminei elimină toate simptomele rinitei. Tabletele se folosesc o dată pe zi pentru că durează mult. oamenii sărbătoresc ajutor bun cu rinită medicală de la medicamente antihistaminice.

Tratament chirurgical si laser

Refuzul picăturilor care îngustează vasele de sânge necesită voință pentru cel puțin câteva zile.

Acest lucru nu este întotdeauna posibil pentru o persoană.

De multe ori, situatia se inrautateste prezența unui alergic sau.

Atunci este posibil ca medicamentele să nu facă față simptomelor de rinite.

Alte intervenții medicale vin în ajutor în această situație:

• tratament chirurgical,
• vasotomie cu plasmă rece,
• cauterizare cu laser.

Esența tuturor procedurilor este distrugerea vaselor mucoasei. Sunt afectate doar straturile superficiale, astfel că operațiile nu vor afecta în niciun fel funcția de respirație nazală.

Avantajul acestor metode- rapid și eliminare eficientă din rinită. respirație liberă prin nas revine repede pentru o lungă perioadă de timp.

Cel mai adesea, este necesară o singură intervenție. Dar uneori, vasele răsar din nou, provocând congestie. Apoi procedura poate fi repetată. Cauterizare cu laser din intervenție chirurgicală mai putin traumatizante.

Sângele din vasele mici se oprește imediat, așa că nu este necesară tamponarea nazală. Persoana revine rapid la viața normală.

Uneori, rinita indusă de medicamente complică rinita hipertrofică cronică.

Sept deviat, o creastă proeminentă exacerbează, de asemenea, cursul rinitei induse de medicamente.

Corectarea septului facilitează foarte mult situația, permițând unei persoane să se descurce fără picături vasoconstrictoare.

Alte mijloace eficiente

Este important de utilizat spălarea cavității nazale cu rinită medicală. Soluții saline ameliorează umflarea prin reducerea cantității de mucus și hidratarea cavitatea nazală. Se folosesc medicamente:

• delfin,
• acvamaris,
• Aqualor.

Se poate face spălarea salină sau soluție de sare de mare. Puteți efectua procedura în timpul zilei de până la 10 ori.

Dar înainte de a începe tratamentul, este mai bine să consultați un otolaringolog. În unele boli ale urechii, clătirea nu este recomandată..

După manipulare, nu este de dorit să ieși afară timp de 3 ore la temperaturi ale aerului sub zero.

Adesea, aerul uscat din interior exacerba cursul rinitei induse de medicamente. Mai ales umidificarea reală a aerului în timpul iernii când termoficarea este activă.

Industrial poate fi pornit noaptea, când umflarea nasului este cea mai pronunțată.

Ajută la aranjarea recipientelor cu apă în jurul apartamentului, care, evaporându-se, vor umezi aerul din cameră.

În plus, se aplică presopunctura nas.

Impactul se efectuează pe puntea nasului și lângă nări, timp de câteva minute zilnic.

Obligatoriu este întărirea imunității generale:

• vitamine,
• plimbăriîn aer liber,
• alimentație adecvată.

Cum să tratezi acasă remediile populare?

Unii oameni preferă să se ocupe de rinita indusă de medicamente cu medicamente. Medicină tradițională. Cu o dependență scurtă, acest lucru poate da un rezultat bun.

Se aplică inhalații Cu:

• eucalipt;
• musetel farmaceutic;
• Sunătoare.

Efect rapid de la utilizare remedii populare nu trebuie să așteptați. Este logic să le folosiți în combinație cu tablete antihistaminice pentru o mai bună ameliorare a umflăturilor.

Rinita indusă de medicamente pe termen lung provoacă uscarea mucoasei nazale. Suficient disconfort etanșeitate, furnicături în interiorul nărilor, mai rău într-o cameră cu aer uscat.

Puteți ameliora situația cu folosind uleiuri și picături de ulei(pinosol). Soluții de ulei trebuie aplicat ușor pe mucoasa nazală după inhalare.

Este posibil să scapi complet de această boală?

Rinita medicamentoasă cu un curs lung devine cauza:

• sinuzită cronică;
• otita cronica.

Prin urmare, persoanele care suferă de rinită medicamentoasă ar trebui cu siguranță să primească tratament. Curge nasul destul de poate fi vindecat, dacă te forțezi să renunți la picăturile vasoconstrictoare în afara perioadei de răceli.

Rezultat excelent se poate realiza cu utilizarea de antihistaminice și picături hormonale. Ele înlocuiesc temporar picăturile vasoconstrictoare, permițând vaselor să revină la funcționarea normală.

Combinația cu o spălare nazală permite oamenilor să scape de dependență într-o săptămână.

Dacă efectul medicamentelor este slab, nu disperați: intervențiile chirurgicale și cu laser aduc rezultat pozitivîn aproape toate cazurile.

Desigur, dacă rinita medicală a fost combinată cu, nu va funcționa pentru a scăpa de aceasta din urmă cu ajutorul unei operații. Dar simptomele vor fi mult reduse.

Videoclipuri similare

O persoană ar trebui să fie mai responsabilă pentru recomandările medicului pentru tratamentul ARVI. Picături vasoconstrictoare trebuie să rămână un mijloc asistență de urgență, facilitând statul de mai multe ori în cel mai mult perioada acuta raceli.

Cu siguranță ar trebui să-ți întrebi medicul despre alte opțiuni pentru tratarea rinitei, pentru a nu provoca din nou dependența.

Și iată ce crede Dr. Komarovsky despre asta:

In contact cu