Plămânul este organul respirator. Organe respiratorii și funcțiile lor: cavitate nazală, laringe, trahee, bronhii, plămâni

După cum știți, respirația este viață. Și este dificil să adaugi ceva la această afirmație, pentru că nici măcar nevoia de apă și hrană nu poate fi comparată cu nevoia de oxigen a organismului. în plus suflare conectează corpul nostru cu biosfera Pământului și cu toată lumea vie a acesteia. Dar oxigenul care pătrunde în țesuturile pielii nu este suficient pentru a menține toate elementele vitale procese importante. Prin urmare, este opera întregului sistem respirator și structura si functiile corpuri individuale respirația, în special, permite inimii să bată, aprovizionând sângele cu oxigen și ulterior îndepărtarea din organism. dioxid de carbon.

Principalele componente anatomice ale sistemului respirator uman sunt:

căile respiratorii superioare (cavitatea nazală, nazofaringe și orofaringe, laringe);

căile respiratorii inferioare (trahee cu bronhii ramificate, plămâni).

Aerul inhalat prin nas trece prin nazofaringe și orofaringe către trahee, iar apoi prin arborele bronșic intră în plămâni.

Mai multe detalii de la munca, structura și funcțiile sistemului respirator, precum și caracteristicile schimbului de gaze în organism pot fi găsite în secțiunea de anatomie „Sistemul respirator uman”. Acum noi luați în considerare activitatea și funcțiile aparatului respirator din punctul de vedere al gimnasticii respiratorii.

Nasul și cavitatea nazală

Cavitatea nazală este autoritate primară respiraţie. Aerul care intră în el nu numai că trece liber în plămâni, dar este, de asemenea, curățat de praf și încălzit. Epiteliul ciliat al mucoasei nazale reține cele mai mici particule străine, filtrand aerul.

De asemenea, glandele mucoase ale cavității nazale produc lizozima, care îndeplinește două funcții: hidratantă și bactericidă. Încălzirea aerului are loc datorită trecerii vaselor de sânge în cavitatea nazală. Deci, aerul deja purificat, umezit și încălzit se apropie de laringe. Laringele acționează doar ca o legătură de legătură între nazofaringe și trahee: în el nu au loc procese.

Este interesant! Se crede că atunci când este inhalat, aerul trece prin nara dreaptă, merge spre plămânul drept, iar prin stânga - respectiv, spre stânga.

Trahee și bronhii

Fiind o continuare a laringelui, traheea, parcă, împarte aerul care intră în două părți, direcționându-le către fiecare plămân de-a lungul bronhiilor drepte și stângi. Ei, la rândul lor, se ramifică și se răspândesc pe întreaga zonă a plămânilor și se termină în saci alveolari, prin care oxigenul însuși intră în sânge.

Alveole și plămâni

Plămânii - organ pereche, care realizează schimbul de gaze datorită celor mai mici bule ale alveolelor, al căror număr ajunge la aproape 700 de milioane.Prin capilarele alveolare, aerul intră în sânge, iar dioxidul de carbon iese înapoi. Astfel de proces dificil apare la fiecare inspirație și expirație a unei persoane.

Funcțiile organelor respiratorii

Pe lângă principalul functiile respiratorii- asigurarea alimentării cu oxigen a sângelui și eliminarea dioxidului de carbon din acesta - mai pot fi distinse mai multe:

Termoregulare. Temperatura aerului care intră în corp afectează temperatura corpului. Expirând, o persoană eliberează o parte din căldură mediului extern, răcind corpul.

Curăţare. La expirare, nu numai dioxidul de carbon este îndepărtat din organism, ci și vaporii de apă sau alcoolul etilic (dacă o persoană a consumat alcool).

Menținerea imunității. Celulele pulmonare sunt capabile să neutralizeze virușii și bacteriile patogene.

Este interesant! Cavitatea nazală și rinofaringele sunt capabile să amplifice sunetul vocii, să îi confere timbru și sonoritate. Prin urmare, atunci când nasul este blocat, vocea persoanei se schimbă.

Schimbul gazos are loc ca urmare a alternanței actelor de inspirație (inspirație) și expirație (expirație). Nu există țesut muscular în plămâni, astfel încât mecanismul de respirație se realizează datorită muschii respiratori. Componentele sale principale sunt mușchii intercostali, diafragma și mușchii accesorii ai gâtului și abdomenului.

La inspirație, pieptul se ridică din cauza mușchilor intercostali. În acest caz, are loc etanșarea și contracția diafragmei. Această acțiune poate fi comparată cu funcționarea unei pompe care pompează aer în plămâni. La expirație, mușchii se relaxează, diafragma revine la poziția anterioară, ridicându-se și deplasează aerul plin cu dioxid de carbon din organism.

Continuu si permanent. În timpul unui ciclu de respirație (aproximativ 3-4 secunde), aerul are timp să parcurgă un drum lung, care poate fi împărțit în 4 etape:

• 1) ventilația plămânilor - fluxul de aer către alveole;


• 2) schimbul de gaze între aer și sânge;


• 3) transferul de oxigen de către eritrocite către țesuturi și dioxid de carbon către plămâni;


• 4) oxidare biologică – consumul de oxigen de către celule.

Acest indicator este foarte important pentru determinarea stării aparatului respirator extern. Pentru femei capacitate pulmonara(VC) este de aproximativ 3,5 litri; pentru bărbați – de la 4 la 5. Cele mai mari rate sunt în rândul sportivilor ale căror activități sunt asociate cu respirația activă (schiori, canoși, înotători, sportivi).

VC poate fi determinat folosind spirografie. Cu alte cuvinte, o persoană ar trebui să facă maximum respiratie adancași apoi expirați printr-un tub conectat la o mașină numită spirograf.

Scăderea capacității pulmonare poate fi afectată de fumatul, viața într-un mediu ecologic nefavorabil, lipsa culturii fizice. Odată cu o scădere cronică a VC, apar condiții patologice cavitatea pleurala sau țesut pulmonar, conducând la insuficiență respiratorie. O persoană este forțată să respire mai des, deoarece. simte o lipsă constantă de aer. Lipsa de oxigen provoacă amețeli, slăbiciune, a nu se simti bine. Toate acestea pot duce în cele din urmă la diverse boli asociat cu aparatul pulmonar (bronșită, pleurezie, astm, emfizem etc.)

Exerciții de respirație

Ajută la menținerea capacității pulmonare normale și asigură o respirație adecvată exerciții speciale care vizează corectarea mecanismului de lucru muschii respiratori. Utilizarea completă a aparatului de respirație externă permite aerului să intre liber în plămâni și să furnizeze oxigen întregului corp.

O modalitate de a antrena plămânii este să-ți ții respirația.. Efect terapeutic exercițiul fizic este efectul vasodilatației datorate dioxidului de carbon, care, din cauza lipsei expirației, a persistat în sânge. Odată cu următoarea respirație, celulele vor primi mai mult oxigen, deoarece. va putea trece mai liber prin vase. Această practică regulată de ținere a respirației pe termen scurt vă permite să creșteți treptat cantitatea utilă de oxigen care intră în organism.

Pentru mai multă claritate despre cum functia respiratorie, precum și structura și funcțiile acestora, sunt prezentate mai jos video, vizionare care va completa informațiile de mai sus.

Organele respiratorii umane includ:

• cavitatea nazală;
• sinusuri paranazale;
• laringe;
• trahee
• bronhii;
• plămânii.

Luați în considerare structura organelor respiratorii și funcțiile acestora. Acest lucru vă va ajuta să înțelegeți mai bine cum se dezvoltă bolile sistemului respirator.

Nasul extern, pe care îl vedem pe fața unei persoane, este format din oase subțiri și cartilaj. De sus sunt acoperite cu un strat mic de mușchi și piele. Cavitatea nazală este delimitată în față de nările. Pe verso, cavitatea nazală are deschideri - coane, prin care aerul pătrunde în nazofaringe.

Cavitatea nazală este împărțită în jumătate de septul nazal. Fiecare jumătate are un interior și perete exterior. Pe pereții laterali există trei proeminențe - conchas nazale care separă cele trei căi nazale.

Există deschideri în cele două pasaje superioare, prin care există o legătură cu sinusurile paranazale. V cursă în jos se deschide gura canalului nazolacrimal, prin care lacrimile pot pătrunde în cavitatea nazală.

Întreaga cavitate nazală este acoperită din interior cu o membrană mucoasă, pe suprafața căreia se află un epiteliu ciliat, care are mulți cili microscopici. Mișcarea lor este îndreptată din față în spate, spre coane. Asa de majoritatea mucusul din nas intră în nazofaringe și nu iese.

În zona pasajului nazal superior se află regiunea olfactivă. Sunt sensibile terminații nervoase- receptorii olfactivi, care, prin procesele lor, transmit creierului informațiile primite despre mirosuri.

Cavitatea nazală este bine aprovizionată cu sânge și are multe vase mici care transportă sânge arterial. Membrana mucoasă este ușor vulnerabilă, astfel încât sunt posibile sângerări nazale. în special sângerare abundentă apare atunci când este deteriorat de un corp străin sau de leziune a plexului venos. Astfel de plexuri de vene își pot schimba rapid volumul, ducând la congestie nazală.

Vasele limfatice comunică cu spațiile dintre membranele creierului. În special, aceasta explică posibilitatea dezvoltării rapide a meningitei în bolile infecțioase.

Nasul îndeplinește funcția de a conduce aerul, de a mirosi și este, de asemenea, un rezonator pentru formarea vocii. Un rol important al cavității nazale este de protecție. Aerul trece prin căile nazale, care au o suprafață destul de mare, și acolo este încălzit și umezit. Praful și microorganismele se depun parțial pe firele de păr situate la intrarea în nări. Restul, cu ajutorul cililor epiteliului, se transmit în nazofaringe, iar de acolo sunt îndepărtați la tuse, la înghițire, la suflat. Mucusul cavității nazale are și un efect bactericid, adică ucide unii dintre microbii care au intrat în ea.

Sinusuri paranazale

Sinusurile paranazale sunt cavități care se află în oasele craniului și au o legătură cu cavitatea nazală. Sunt acoperite din interior cu mucoase, au funcția de rezonator vocal. Sinusuri paranazale:

• maxilar (maxilar);
• frontal;
• în formă de pană (principal);
• celulele labirintului osului etmoid.

Sinusuri paranazale

Două sinusurile maxilare- Cel mai mare. Sunt situate adânc maxilar sub orbite și comunică cu o lovitură medie. Sinusul frontal este și el pereche, situat în osul frontal deasupra sprâncenelor și are formă de piramidă, cu vârful în jos. Prin canalul nazolabial se conectează și la cursul mediu. Sinusul sfenoid este situat în osul sfenoid pe zidul din spate nazofaringe. În mijlocul nazofaringelui se deschid găuri în celulele osului etmoid.

Sinusul maxilar comunică cel mai strâns cu cavitatea nazală, prin urmare, adesea după dezvoltarea rinitei, sinuzita apare și atunci când fluxul de lichid inflamator din sinus în nas este blocat.

Laringe

Acesta este tractul respirator superior, care este, de asemenea, implicat în formarea vocii. Este situat aproximativ la mijlocul gatului, intre faringe si trahee. Laringele este format din cartilaje, care sunt conectate prin articulații și ligamente. În plus, este atașat de osul hioid. Între cartilajele cricoid și tiroidian este un ligament, care este disecat la stenoza acuta laringe pentru a asigura accesul aerului.

Laringele este căptușit cu epiteliu ciliat, iar pe corzile vocale, epiteliul este stratificat scuamos, reînnoindu-se rapid și permițând ligamentelor să fie rezistente la stres constant.

Sub membrana mucoasă a laringelui inferior, sub corzile vocale, există un strat liber. Se poate umfla rapid, mai ales la copii, provocând laringospasm.

Trahee

Căile respiratorii inferioare pornesc din trahee. Ea continuă laringele și apoi intră în bronhii. Organul arată ca un tub gol, constând din semi-inele cartilaginoase strâns legate între ele. Lungimea traheei este de aproximativ 11 cm.

În partea de jos, traheea formează cele două bronhii principale. Această zonă este o zonă de bifurcație (bifurcație), are mulți receptori sensibili.

Traheea este căptușită cu epiteliu ciliat. Caracteristica sa este abilitate bună la absorbție, care este utilizat pentru medicamentele inhalate.

Cu stenoza laringelui, în unele cazuri, se efectuează o traheotomie - peretele anterior al traheei este disecat și se introduce un tub special prin care intră aerul.

Bronhii

Acesta este un sistem de tuburi prin care aerul trece de la trahee la plămâni și invers. Au si functie de curatare.

Bifurcația traheei este situată aproximativ în zona interscapulară. Traheea formează două bronhii, care merg la plămânul corespunzător și acolo sunt împărțite în bronhii lobare, apoi în segmente, subsegmentare, lobulare, care sunt împărțite în bronhiole terminale (terminale) - cele mai mici dintre bronhii. Întreaga structură se numește arbore bronșic.

Bronhiolele terminale au un diametru de 1–2 mm și trec în bronhiolele respiratorii, din care încep pasajele alveolare. La capetele pasajelor alveolare se află vezicule pulmonare - alveole.

Trahee și bronhii

Din interior, bronhiile sunt căptușite cu epiteliu ciliat. Mișcarea constantă sub formă de undă a cililor scoate la iveală secretul bronșic - un lichid care este format continuu de glandele din peretele bronhiilor și spală toate impuritățile de la suprafață. Acest lucru elimină microorganismele și praful. Dacă există o acumulare de secreții bronșice groase sau un corp străin mare intră în lumenul bronhiilor, acestea sunt îndepărtate cu ajutorul - mecanism de aparare care vizează curățarea arborelui bronșic.

În pereții bronhiilor există mănunchiuri inelare de mușchi mici care sunt capabili să „blocheze” fluxul de aer atunci când este contaminat. Așa apare. În astm, acest mecanism începe să funcționeze atunci când o substanță care este comună unei persoane sănătoase, cum ar fi polenul vegetal, este inhalată. În aceste cazuri, bronhospasmul devine patologic.

Organe respiratorii: plămâni

Oamenii au doi plămâni localizați în cavitatea toracică. Rolul lor principal este de a asigura schimbul de oxigen și dioxid de carbon între organism și mediu.

Cum sunt aranjați plămânii? Sunt situate pe părțile laterale ale mediastinului, în care se află inima și vasele de sânge. Fiecare plămân este acoperit cu o membrană densă - pleura. În mod normal, între foile sale există puțin lichid, ceea ce asigură alunecarea plămânilor față de peretele toracic în timpul respirației. Plămânul drept mai mult decât stânga. Prin rădăcină, situată în interiorul organului, intră în el bronhiei principale, trunchiuri vasculare mari, nervi. Plămânii sunt formați din lobi: dreapta - din trei, stânga - din doi.

Bronhiile, ajungând în plămâni, sunt împărțite în din ce în ce mai mici. Bronhiolele terminale trec în bronhiolele alveolare, care se separă și se transformă în pasaje alveolare. De asemenea, se ramifică. La capetele lor sunt saci alveolari. Pe pereții tuturor structurilor, începând cu bronhiolele respiratorii, se deschid alveolele (veziculele respiratorii). Arborele alveolar este format din aceste formațiuni. Ramificațiile unei bronhiole respiratorii formează în cele din urmă unitatea morfologică a plămânilor - acinul.

Structura alveolelor

Gura alveolelor are un diametru de 0,1 - 0,2 mm. Din interior, vezicula alveolară este acoperită cu un strat subțire de celule întinse perete subțire- membrana. În exterior, un capilar sanguin este adiacent aceluiași perete. Bariera dintre aer și sânge se numește aerohematică. Grosimea sa este foarte mică - 0,5 microni. O parte importantă a acestuia este surfactantul. Este format din proteine ​​și fosfolipide, căptușește epiteliul și păstrează forma rotunjită a alveolelor în timpul expirației, împiedică intrarea microbilor din aer în sânge și a fluidelor din capilare în lumenul alveolelor. Bebelușii prematuri au surfactant slab dezvoltat, motiv pentru care au atât de des probleme de respirație imediat după naștere.

În plămâni există vase ale ambelor cercuri de circulație a sângelui. arterelor cerc mare transportă sânge bogat în oxigen din ventriculul stâng al inimii și hrănește direct bronhiile și țesutul pulmonar, ca toate celelalte organe umane. Arterele circulației pulmonare aduc sânge venos din ventriculul drept la plămâni (acesta este singurul exemplu când sângele venos curge prin artere). Curge prin arterele pulmonare, apoi intră în capilarele pulmonare, unde are loc schimbul de gaze.

Esența procesului de respirație

Schimbul de gaze dintre sânge și mediul extern, care are loc în plămâni, se numește respirație externă. Apare din cauza diferenței de concentrație a gazelor din sânge și aer.

Presiunea parțială a oxigenului în aer este mai mare decât în ​​sângele venos. Datorită diferenței de presiune, oxigenul prin bariera aer-sânge pătrunde din alveole în capilare. Acolo se atașează de celulele roșii din sânge și se răspândește prin fluxul sanguin.

Schimbul de gaze prin bariera aer-sânge

Presiunea parțială a dioxidului de carbon în sângele venos este mai mare decât în ​​aer. Din această cauză, dioxidul de carbon părăsește sângele și iese cu aerul expirat.

Schimbul de gaze este un proces continuu care continuă atâta timp cât există o diferență între conținutul de gaze din sânge și din mediu.

În timpul respirației normale sistemul respirator trec aproximativ 8 litri de aer pe minut. Cu exerciții fizice și boli însoțite de o creștere a metabolismului (de exemplu, hipertiroidism), ventilația pulmonară crește, apare scurtarea respirației. Dacă respirația crescută nu poate face față menținerii schimbului de gaze normale, conținutul de oxigen din sânge scade - apare hipoxia.

Hipoxia apare și în condiții de mare altitudine, unde cantitatea de oxigen din mediul extern este redusă. Acest lucru duce la dezvoltarea raului de munte.

Respiraţie numit un set de fiziologice si fizice procese chimice, asigurand consumul de oxigen de catre organism, formarea si excretia de dioxid de carbon, obtinut datorita oxidarii aerobe materie organică energie folosită pentru viață.

Se efectuează respirația sistemul respirator, reprezentată de tractul respirator, plămâni, mușchii respiratori, structurile nervoase care controlează funcțiile, precum și sânge și Sistemul cardiovascular transporta oxigen si dioxid de carbon.

Căile aeriene subdivizată în superioare (cavități nazale, rinofaringe, orofaringe) și inferioare (laringe, trahee, bronhii extra- și intrapulmonare).

Pentru a menține activitatea vitală a unui adult, sistemul respirator trebuie să livreze organismului aproximativ 250-280 ml de oxigen pe minut în condiții de repaus relativ și să elimine aproximativ aceeași cantitate de dioxid de carbon din organism.

Prin intermediul sistemului respirator, corpul este în permanență în contact cu aerul atmosferic- mediul înconjurător, care poate conține microorganisme, viruși, Substanțe dăunătoare natura chimica. Toți sunt capabili să intre în plămâni prin picături în aer, să pătrundă în bariera aer-sânge în corpul uman și să provoace dezvoltarea multor boli. Unele dintre ele se răspândesc rapid - epidemie (gripă, infecții virale respiratorii acute, tuberculoză etc.).

Orez. Schema tractului respirator

Poluarea aerului este o amenințare majoră pentru sănătatea umană chimicale origine tehnologică (industrii nocive, vehicule).

Cunoașterea acestor căi de impact asupra sănătății umane contribuie la adoptarea măsurilor legislative, antiepidemice și de altă natură de protecție împotriva acțiunii factori nocivi atmosferă și prevenirea poluării. Acest lucru este posibil cu condiția ca lucrătorii medicali muncă explicativă extinsă în rândul populației, inclusiv dezvoltarea unui număr de reguli simple de conduită. Printre acestea se numără și prevenirea poluării mediu inconjurator, respectarea regulilor elementare de comportament în timpul infecțiilor, care trebuie vaccinate încă din copilărie.

O serie de probleme din fiziologia respirației sunt asociate cu tipuri specifice activitate umana: zboruri spațiale și la mare altitudine, șederea în munți, scufundări, utilizarea camerelor de presiune, șederea într-o atmosferă care conține substante toxiceși particule de praf în exces.

Funcțiile respiratorii

Una dintre cele mai importante funcții ale tractului respirator este de a se asigura că aerul din atmosferă pătrunde în alveole și este îndepărtat din plămâni. Aerul din căile respiratorii este condiționat, fiind supus epurării, încălzirii și umidificării.

Purificarea aerului. Din particulele de praf, aerul este curățat activ în special în tractul respirator superior. Până la 90% din particulele de praf conținute în aerul inhalat se depun pe membrana lor mucoasă. Cu cât particula este mai mică, cu atât mai probabil toată pătrunderea în căile respiratorii inferioare. Deci, bronhiolele pot ajunge la particule cu un diametru de 3-10 microni, iar alveolele - 1-3 microni. Îndepărtarea particulelor de praf depuse se realizează datorită fluxului de mucus în tractul respirator. Mucusul care acoperă epiteliul este format din secreția celulelor caliciforme și a glandelor formatoare de mucus ale tractului respirator, precum și din lichidul filtrat din interstițiu și capilarele sanguine pereții bronhiilor și plămânilor.

Grosimea stratului de mucus este de 5-7 microni. Mișcarea sa este creată datorită bătăii (3-14 mișcări pe secundă) a cililor epiteliului ciliat, care acoperă toate căile respiratorii cu excepția epiglotei și a corzilor vocale adevărate. Eficacitatea cililor se realizează numai cu bătaia lor sincronă. Această mișcare de tip val va crea un curent de mucus în direcția de la bronhii la laringe. Din cavitățile nazale, mucusul se deplasează spre deschiderile nazale, iar din nazofaringe - spre faringe. La o persoană sănătoasă, se formează aproximativ 100 ml de mucus pe zi în tractul respirator inferior (o parte din acesta este absorbită celule epiteliale) și 100-500 ml în căile respiratorii superioare. Cu bătaia sincronă a cililor, viteza de mișcare a mucusului în trahee poate ajunge la 20 mm / min, iar în bronhiile și bronhiolele mici este de 0,5-1,0 mm / min. Particulele cu o greutate de până la 12 mg pot fi transportate cu un strat de mucus. Mecanismul de expulzare a mucusului din tractul respirator este uneori numit scara rulantă mucociliară(din lat. mucus- slime, ciliare- gena).

Volumul de mucus expulzat (clearance-ul) depinde de rata de formare a acestuia, de vâscozitatea și eficiența cililor. Bătaia cililor epiteliului ciliat are loc numai cu formarea suficientă de ATP în acesta și depinde de temperatura și pH-ul mediului, de umiditate și de ionizarea aerului inhalat. Mulți factori pot limita eliminarea mucusului.

Asa de. la boala congenitala- fibroza chistica, cauzata de o mutatie a unei gene care controleaza sinteza si structura unei proteine ​​implicate in transportul ionilor minerali prin membranele celulare ale epiteliului secretor, o crestere a vascozitatii mucusului si dificultatea de evacuare a acestuia din se dezvoltă tractul respirator prin cili. Fibroblastele din plămânii pacienților cu fibroză chistică produc factor ciliar, care perturbă funcționarea cililor epiteliului. Acest lucru duce la afectarea ventilației plămânilor, deteriorarea și infecția bronhiilor. Modificări similare ale secreției pot apărea în tract gastrointestinal, pancreasul. Copiii cu fibroză chistică au nevoie de terapie intensivă constantă. îngrijire medicală. Sub influența fumatului, se observă încălcarea proceselor de batere a cililor, deteriorarea epiteliului tractului respirator și plămânilor, urmată de dezvoltarea unui număr de alte modificări adverse în sistemul bronho-pulmonar.

Încălzirea aerului. Acest proces are loc datorită contactului aerului inhalat cu suprafața caldă a tractului respirator. Eficiența încălzirii este de așa natură încât, chiar și atunci când o persoană inhalează aerul atmosferic înghețat, acesta se încălzește atunci când intră în alveole la o temperatură de aproximativ 37 ° C. Aerul scos din plămâni dă până la 30% din căldura sa membranelor mucoase ale căilor respiratorii superioare.

Umidificarea aerului. Mergând de-a lungul tractului respirator si alveole, aerul este 100% saturat cu vapori de apa. Ca urmare, presiunea vaporilor de apă în aerul alveolar este de aproximativ 47 mm Hg. Artă.

Datorită amestecării aerului atmosferic cu cel expirat, care are un conținut diferit de oxigen și dioxid de carbon, se creează un „spațiu tampon” în tractul respirator între atmosferă și suprafața de schimb de gaze a plămânilor. Contribuie la menținerea relativei constante a compoziției aerului alveolar, care se deosebește de cel atmosferic printr-un conținut mai scăzut de oxigen și un conținut mai mare de dioxid de carbon.

Căile respiratorii sunt zone reflexogene ale numeroaselor reflexe care joacă un rol în autoreglarea respirației: reflexul Hering-Breuer, reflexele de protecție ale strănutului, tusei, reflexul „scafandru” și, de asemenea, afectează munca multor. organe interne(inima, vasele de sânge, intestinele). Mecanismele unora dintre aceste reflecții vor fi analizate mai jos.

Căile respiratorii sunt implicate în generarea sunetelor și conferindu-le o anumită culoare. Sunetul este produs atunci când aerul trece glota provocând vibrarea corzilor vocale. Pentru ca vibrația să apară, trebuie să existe un gradient de presiune a aerului între părțile exterioare și interioare ale corzilor vocale. În condiții naturale, un astfel de gradient se creează în timpul expirației, când corzile vocale se închid când se vorbește sau se cântă, iar presiunea subglotică a aerului, datorită acțiunii factorilor care asigură expirarea, devine mai mare decât presiunea atmosferică. Sub influența acestei presiuni, corzile vocale se mișcă o clipă, între ele se formează un gol prin care se sparg aproximativ 2 ml de aer, apoi corzile se închid din nou și procesul se repetă din nou, adică. corzile vocale vibrează, provocând unde sonore. Aceste unde creează baza tonale pentru formarea sunetelor cântului și vorbirii.

Utilizarea respirației pentru a forma vorbirea și, respectiv, cântatul sunt numite vorbireși răsuflarea cântând. Prezența și poziția normală a dinților sunt o condiție necesară pentru pronunția corectă și clară a sunetelor vorbirii. În caz contrar, apar neclarități, șoț și uneori imposibilitatea de a pronunța sunete individuale. Discursul și respirația cântată constituie un subiect separat de cercetare.

Aproximativ 500 ml de apă se evaporă prin tractul respirator și plămâni pe zi și astfel participarea lor la reglementare echilibrul apă-sareși temperatura corpului. Evaporarea a 1 g de apă consumă 0,58 kcal de căldură și acesta este unul dintre modalitățile prin care sistemul respirator participă la mecanismele de transfer de căldură. În condiții de repaus, datorită evaporării prin tractul respirator, până la 25% din apă și aproximativ 15% din căldura produsă sunt excretate din organism pe zi.

Funcția de protecție a căilor respiratorii se realizează printr-o combinație de mecanisme de climatizare, implementarea reacțiilor reflexe de protecție și prezența unei căptușeli epiteliale acoperite cu mucus. Mucusul și epiteliul ciliat cu celule secretoare, neuroendocrine, receptori și limfoide incluse în stratul său creează baza morfofuncțională a barierei căilor respiratorii a tractului respirator. Această barieră, datorită prezenței lizozimei, interferonului, a unor imunoglobuline și a anticorpilor leucocitari în mucus, face parte din sistemul imunitar local al sistemului respirator.

Lungimea traheei este de 9-11 cm, diametrul interior este de 15-22 mm. Traheea se ramifică în două bronhii principale. Cea din dreapta este mai lată (12-22 mm) și mai scurtă decât cea din stânga și pleacă din trahee într-un unghi mare (de la 15 la 40°). Ramura bronhiilor, de regulă, dihotomic, iar diametrul lor scade treptat, în timp ce lumenul total crește. Ca urmare a celei de-a 16-a ramificări a bronhiilor, se formează bronhiole terminale, al căror diametru este de 0,5-0,6 mm. Acesta este urmat de structuri care formează un schimb de gaze morfofuncțional unitate pulmonară -acin. Capacitatea căilor respiratorii până la nivelul acinilor este de 140-260 ml.

Pereții bronhiilor mici și bronhiolelor conțin miocite netede, care sunt situate în ele circular. Lumenul acestei părți a tractului respirator și debitul de aer depind de gradul de contracție tonică a miocitelor. Reglarea debitului de aer prin tractul respirator se realizează în principal în secțiunile lor inferioare, unde lumenul căilor se poate schimba activ. Tonul miocitelor este controlat de neurotransmițători ai sistemului nervos autonom, leucotriene, prostaglandine, citokine și alte molecule de semnalizare.

Receptorii căilor respiratorii și pulmonare

Un rol important în reglarea respirației îl joacă receptorii, care sunt furnizați în mod deosebit din abundență tractului respirator superior și plămânilor. În membrana mucoasă a pasajelor nazale superioare sunt situate între celulele epiteliale și de susținere receptorii olfactivi. Sunt sensibili celule nervoase având cili mobili care asigură recepția substanțelor mirositoare. Datorită acestor receptori și sistemului olfactiv, organismul este capabil să perceapă mirosurile substanțelor conținute în mediu, prezența nutrienților, agenților nocivi. Expunerea la anumite substanțe mirositoare determină o modificare reflexă a permeabilității căilor respiratorii și, în special, la persoanele cu bronșită obstructivă, poate provoca un atac de astm.

Receptorii rămași ai tractului respirator și plămânilor sunt împărțiți în trei grupuri:

• întindere;
• iritant;
• juxtaalveolară.

receptorii de întindere situat în stratul muscular tractului respirator. Un iritant adecvat pentru acestea este întinderea fibrelor musculare, datorită modificărilor presiunii intrapleurale și ale presiunii în lumenul căilor respiratorii. Cea mai importantă funcție a acestor receptori este de a controla gradul de întindere a plămânilor. Datorită lor sistem functional reglarea respirației controlează intensitatea ventilației plămânilor.

Există, de asemenea, o serie de date experimentale privind prezența în plămâni a receptorilor pentru declin, care sunt activați cu o scădere puternică a volumului pulmonar.

Receptori iritanti posedă proprietățile mecano- și chemoreceptori. Ele sunt localizate în membrana mucoasă a tractului respirator și sunt activate prin acțiunea unui jet intens de aer în timpul inhalării sau expirației, acțiunea particulelor mari de praf, acumularea de scurgeri purulente, mucus și particule alimentare care pătrund în tractul respirator . Acești receptori sunt, de asemenea, sensibili la acțiunea gazelor iritante (amoniac, vapori de sulf) și a altor substanțe chimice.

Receptorii juxtaalveolari situate în spațiul ingestițial al alveolelor pulmonare în apropierea pereților capilarelor sanguine. Un iritant adecvat pentru ei este o creștere a umplerii cu sânge a plămânilor și o creștere a volumului lichidului intercelular (acestea sunt activate, în special, cu edem pulmonar). Iritarea acestor receptori provoacă reflexiv apariția unei respirații superficiale frecvente.

Reacții reflexe de la receptorii tractului respirator

Atunci când receptorii de întindere și receptorii de iritație sunt activați, apar numeroase reacții reflexe care asigură autoreglarea respirației, reflexe de protecție și reflexe care afectează funcțiile organelor interne. O astfel de împărțire a acestor reflexe este foarte condiționată, deoarece același stimul, în funcție de puterea sa, poate fie să asigure reglarea schimbării fazelor ciclului de respirație calmă, fie să provoace reacție defensivă. Căile aferente și eferente ale acestor reflexe circulă în trunchiurile nervilor olfactiv, trigemen, facial, glosofaringian, vag și simpatic, iar majoritatea arcurilor reflexe sunt închise în structuri. centru respirator medular oblongata cu legătura nucleelor ​​nervilor de mai sus.

Reflexele de autoreglare a respirației asigură reglarea adâncimii și frecvenței respirației, precum și a lumenului căilor respiratorii. Printre acestea se numără reflexele Hering-Breuer. Reflexul Hering-Breuer inhibitor inspirator Se manifestă prin faptul că atunci când plămânii sunt întinși în timpul unei respirații profunde sau când aerul este suflat de aparate de respirație artificială, inhalarea este inhibată reflex și expirația este stimulată. Cu o întindere puternică a plămânilor, acest reflex capătă un rol protector, protejând plămânii de supraîntindere. Al doilea din această serie de reflexe - reflex de eliberare expiratorie - se manifestă în condițiile în care aerul intră în tractul respirator sub presiune în timpul expirației (de exemplu, prin respirație artificială). Ca răspuns la un astfel de impact, expirația este prelungită în mod reflex și apariția inspirației este inhibată. reflex la colapsul pulmonar apare cu cea mai profundă expirație sau cu leziuni cufărînsoţită de pneumotorax. Se manifestă prin respirație superficială frecventă, prevenind colapsul în continuare a plămânilor. Alocați de asemenea reflex capului paradoxal manifestată prin faptul că, cu suflarea intensă a aerului în plămâni pentru o perioadă scurtă de timp (0,1-0,2 s), poate fi activată inhalarea, urmată de expirație.

Printre reflexele care reglează lumenul căilor respiratorii și forța de contracție a mușchilor respiratori se numără reflexul de presiune al căilor aeriene superioare, care se manifestă prin contracția musculară care extinde aceste căi respiratorii și împiedică închiderea lor. Ca răspuns la o scădere a presiunii în căile nazale și faringe, mușchii aripilor nasului, geniolingual și alți mușchi care deplasează limba ventral anterior se contractă reflex. Acest reflex promovează inhalarea prin reducerea rezistenței și creșterea permeabilității căilor respiratorii superioare pentru aer.

O scădere a presiunii aerului în lumenul faringelui provoacă, de asemenea, în mod reflex, o scădere a forței de contracție a diafragmei. Acest reflexul diafragmatic faringian previne o scădere suplimentară a presiunii în faringe, aderența pereților acestuia și dezvoltarea apneei.

Reflexul de închidere a glotei apare ca răspuns la iritația mecanoreceptorilor faringelui, laringelui și rădăcinii limbii. Aceasta inchide corzile vocale si epiglotale si previne inhalarea alimentelor, lichidelor si gazelor iritante. La pacientii in inconştient sau sub anestezie, închiderea reflexă a glotei este afectată și vărsăturile și conținutul faringian pot pătrunde în trahee și pot provoca pneumonie de aspirație.

Reflexe rinobronșice apar atunci când receptorii iritanți ai căilor nazale și nazofaringelui sunt iritați și se manifestă printr-o îngustare a lumenului căilor respiratorii inferioare. La persoanele predispuse la spasme ale fibrelor musculare netede ale traheei și bronhiilor, iritarea receptorilor iritanti din nas și chiar unele mirosuri pot provoca dezvoltarea unui atac de astm bronșic.

La clasic reflexe protectoare Sistemul respirator include, de asemenea, tusea, strănutul și reflexele scafandrului. reflex de tuse cauzate de iritarea receptorilor iritanți ai faringelui și a căilor respiratorii subiacente, în special în zona bifurcației traheale. Când este implementat, apare mai întâi o respirație scurtă, apoi închiderea corzilor vocale, contracția mușchilor expiratori și o creștere a presiunii subglotice a aerului. Apoi, corzile vocale se relaxează instantaneu și fluxul de aer cu un mare viteza liniară trece prin tractul respirator, glotă și gura deschisă în atmosferă. În același timp, excesul de mucus, conținutul purulent, unele produse ale inflamației sau alimentele ingerate accidental și alte particule sunt expulzate din tractul respirator. O tuse productivă, „umedă”, ajută la curățarea bronhiilor și îndeplinește o funcție de drenaj. Pentru a curăța mai eficient tractul respirator, medicii prescriu special medicamente, stimulând producerea de descărcare lichidă. reflexul strănutului apare atunci când receptorii căilor nazale sunt iritați și se dezvoltă ca un reflex de tuse, cu excepția faptului că expulzarea aerului are loc prin căile nazale. În același timp, crește formarea lacrimilor, lichidul lacrimal pătrunde în cavitatea nazală prin canalul lacrimal-nazal și hidratează pereții acestuia. Toate acestea contribuie la curățarea nazofaringelui și a căilor nazale. reflexul scafandrului cauzată de pătrunderea lichidului în căile nazale și se manifestă printr-o scurtă oprire miscarile respiratorii, împiedicând trecerea lichidului în căile respiratorii subiacente.

Când lucrați cu pacienți, resuscitatori, chirurgi maxilo-faciali, otolaringologii, stomatologii și alți specialiști trebuie să țină cont de caracteristicile reacțiilor reflexe descrise care apar ca răspuns la iritația receptorilor cavitatea bucală, faringe și căile respiratorii superioare.

Un adult face 15-17 respirații pe minut, iar un nou-născut ia 1 respirație pe secundă. Ventilația alveolelor se realizează prin inspirație alternativă ( inspirație) și expirație ( expirare). Când inhalați, aerul atmosferic intră în alveole, iar când expirați, aerul saturat cu dioxid de carbon este îndepărtat din alveole. Respirația nu încetează să funcționeze de la nașterea unei persoane până la moartea sa, pentru că corpul nostru nu poate exista fără a respira. S-a dovedit că un adult expiră 4 pahare de apă pe zi (≈800 ml), iar un copil - aproximativ două (≈400 ml).

În funcție de metoda de expansiune a toracelui, se disting două tipuri de respirație:

• tip de respirație toracică (extinderea toracelui se realizează prin ridicarea coastelor), observată mai des la femei;
• tip de respirație abdominală (extinderea toracelui este produsă prin aplatizarea diafragmei), observată mai des la bărbați.

Structura

Articolul principal: Căile aeriene

Căile aeriene

Informații suplimentare: Respirație externă

Distingeți tractul respirator superior și inferior. Tranziția simbolică a tractului respirator superior la cel inferior se realizează la intersecția sistemelor digestive și respiratorii din partea superioară a laringelui.

Sistemul respirator superior este format din cavitatea nazală (lat. cavum nasi), nazofaringe (lat. pars nasalis pharyngis) și orofaringe (lat. pars oralis pharyngis), precum și parțial cavitatea bucală, deoarece poate fi folosit și pentru respirație. Sistemul respirator inferior este format din laringe (lat. laringe, uneori se referă la căile respiratorii superioare), trahee (altele grecești. τραχεῖα (ἀρτηρία) ), bronhii (lat. bronhii).

Inhalarea și expirarea se realizează prin modificarea dimensiunii toracelui cu ajutorul mușchilor respiratori. În timpul unei respirații (în stare calmă), 400-500 ml de aer intră în plămâni. Acest volum de aer se numește Volumul mareelor (INAINTE DE). Aceeași cantitate de aer intră în atmosferă din plămâni în timpul unei expirații liniștite. Respirația profundă maximă este de aproximativ 2.000 ml de aer. Expirația maximă este și ea de aproximativ 2.000 ml. După expirarea maximă, în plămâni rămân aproximativ 1500 ml de aer, numit volumul pulmonar rezidual. După o expirație liniștită, în plămâni rămân aproximativ 3.000 ml. Acest volum de aer se numește capacitatea reziduală funcţională(FOYo) plămâni. Respirația este una dintre puținele funcții ale corpului care pot fi controlate conștient și inconștient. Tipuri de respirație: adâncă și superficială, frecventă și rară, superioară, medie (toracică) și inferioară (abdominală). Tipuri speciale de mișcări respiratorii sunt observate cu sughiț și râs. Cu respirație frecventă și superficială, excitabilitate centrii nervosi crește, iar la adâncime - dimpotrivă, scade.

organele respiratorii

Căile respiratorii asigură o legătură între mediu și principalele organe ale sistemului respirator - plămânii. Plămânii (lat. pulmo, altul grecesc πνεύμων ) sunt situate în cavitatea toracică, înconjurate de oasele și mușchii toracelui. În plămâni, schimbul de gaze are loc între aerul atmosferic care a ajuns în alveolele pulmonare (parenchimul pulmonar) și sângele care curge prin capilarele pulmonare, care asigură alimentarea cu oxigen a organismului și îndepărtarea deșeurilor gazoase din acesta, inclusiv dioxidul de carbon. Mulțumită capacitatea reziduală funcţională(FOI) plămânilor în aerul alveolar, se menține un raport relativ constant de oxigen și dioxid de carbon, deoarece FOI este de câteva ori mai mare Volumul mareelor(INAINTE DE). Doar 2/3 din DO ajunge în alveole, ceea ce se numește volum ventilatie alveolara. Fără respirație externă, corpul uman poate trăi de obicei până la 5-7 minute (așa-numita moarte clinică), după care apar pierderea conștienței, modificări ireversibile ale creierului și moartea acestuia (moarte biologică). Restabilirea funcției respirației externe și a circulației sângelui după debutul morții biologice duce la efectul zombilor, când activitatea vitală a aproape tuturor organelor și țesuturilor corpului este restabilită, cu excepția cortexului cerebral.

Funcțiile sistemului respirator

Articolul principal: Fiziologia respirației externe

În plus, sistemul respirator este implicat în astfel de cazuri funcții importante, ca termoreglarea, formarea vocii, mirosul, umidificarea aerului inhalat. țesut pulmonar joaca de asemenea rol importantîn procese precum: sinteza hormonală, metabolismul apă-sare și lipide. Într-un mod bogat dezvoltat sistem vascular plămânul este depunerea de sânge. Sistemul respirator asigură, de asemenea, mecanice și apărare imună din factorii de mediu.

Insuficiență respiratorie

Insuficiență respiratorie(DN) - o afecțiune patologică caracterizată prin unul dintre cele două tipuri de tulburări:

• sistemul respirator nu poate asigura normal compoziția gazelor sânge,
• compoziţia normală a gazelor din sânge este asigurată de muncă sporită sisteme respiratorii externe.

Asfixie

Vezi si

Note

Literatură

• Samusev R. P. Atlasul anatomiei umane / R. P. Samusev, V. Ya. Lipchenko. - M., 2002. - 704 p.: ill.
• Aparatul respirator // Minor enciclopedie medicală(vol. 10+, p. 209).

Legături

• Sistemul respirator din Mica Enciclopedie Medicală

Sisteme de organe umane

Sistemul cardiovascular (inima, vase) Sistemul limfatic Sistemul digestiv Sistemul endocrin Sistemul imunitar Sistemul senzorial (sistemul somatosenzorial, sistemul vizual, sistemul senzorial olfactiv, sistemul senzorial auditiv, sistemul senzorial gustativ) Sistemul tegumentar Sistemul nervos (central, periferic) Sistemul musculo-scheletic (scheletic) sistem, sistem muscular) sistem genito-urinar (sistem reproductor, sistem urinar) Sistemul respirator

Fundația Wikimedia. 2010 .

Vedeți ce este „Sistemul respirator uman” în alte dicționare:

Omul este un set de organe care asigură respirația externă în corpul uman sau schimbul de gaze între sânge și mediu și o serie de alte funcții. Schimbul de gaze este efectuat de plămâni și este în mod normal direcționat către absorbția din aerul inhalat ...... Wikipedia

Sistemul respirator- Organele respiratorii asigură schimbul de gaze, saturând țesuturile corpului uman cu oxigen și eliberându-le din dioxid de carbon și, de asemenea, participă la simțul mirosului, la formarea vocii, la metabolismul apă-sare și lipide și la producerea anumitor hormoni . V… … Atlas de anatomie umană

Căile analizorului vizual 1 Jumătatea stângă a câmpului vizual, 2 Jumătatea dreaptă a câmpului vizual, 3 Ochi, 4 Retină, 5 Nervi optici, 6 Nervul oculomotor, 7 Chiasma, 8 Tract optic, 9 Corp geniculat lateral, 10 .. ... Wikipedia

Acest articol nu are link-uri către surse de informații. Informațiile trebuie să fie verificabile, altfel pot fi puse sub semnul întrebării și eliminate. Poți... Wikipedia

Limfocitul, componentă a sistemului imunitar uman. Imaginea a fost realizată cu un microscop electronic cu scanare Sistemul imunitar este un subsistem care există la majoritatea animalelor și combină organe și țesuturi care protejează organismul de boli, ... ... Wikipedia

Simțul mirosului simțul mirosului, capacitatea de a determina mirosul substanțelor dispersate în aer (sau dizolvate în apă pentru animalele care trăiesc în el). La vertebrate, organul olfactiv este epiteliul olfactiv, situat pe partea superioară a nazului ... ... Wikipedia

- (latină systema digestorium) digeră alimentele prin prelucrarea sa fizică și chimică, absorbția produselor de clivaj prin membrana mucoasă în sânge și limfă și excreția reziduurilor neprelucrate. Cuprins 1 Compoziție 2 ... ... Wikipedia

Sistemul respirator(sistemul respirator)

date comune

Aparatul respirator îndeplinește funcția de schimb de gaze între mediul extern și organism și include următoarele organe: cavitatea nazală, laringele, traheea sau traheea, bronhiile principale și plămânii. Conducerea aerului din cavitatea nazală către laringe și spate are loc prin părțile superioare ale faringelui (nazofaringe și orofaringe), care este studiat împreună cu organele digestive. Cavitatea nazală, laringele, traheea, bronhiile principale și ramurile lor din interiorul plămânilor servesc la conducerea aerului inspirat și expirat și sunt căi transportoare de aer sau respiratorii.Respirația externă se realizează prin ele - aerul este schimbat între mediul extern și plămânii. În clinică, se obișnuiește să se numească cavitatea nazală împreună cu nazofaringe și laringe tractul respirator superior, iar traheea și alte organe implicate în conducerea aerului, tractul respirator inferior. Toate organele legate de tractul respirator au un schelet solid, reprezentat în pereții cavității nazale prin oase de cartilaj, iar în pereții laringelui, traheei și bronhiilor - prin cartilaj. Datorită acestui schelet, căile respiratorii nu se prăbușesc și aerul circulă liber prin ele în timpul respirației. Din interior, tractul respirator este căptușit cu o membrană mucoasă, alimentată aproape pe toată lungimea cu epiteliu ciliat. Membrana mucoasă este implicată în purificarea aerului inhalat de particulele de praf, precum și în umidificarea și arderea acestuia (dacă este uscată și rece).Respirația externă are loc datorită mișcărilor ritmice ale toracelui. În timpul inhalării, aerul intră în alveole prin căile respiratorii, iar în timpul expirației, din alveole. Alveole pulmonare au o structură care diferă de căile respiratorii (vezi mai jos), și servesc pentru difuzia gazelor: din aerul din alveole (aerul alveolar), oxigenul intră în sânge, iar dioxidul de carbon este inversat. Sângele arterial care curge din plămâni transportă oxigenul către toate organele corpului, iar sângele venos care curge către plămâni livrează dioxidul de carbon înapoi.

Sistemul respirator îndeplinește și alte funcții. Deci, în cavitatea nazală există un organ al mirosului, laringele este un organ de producere a sunetului, vaporii de apă sunt eliberați prin plămâni.

cavitatea nazală

Cavitatea nazală este secțiunea inițială a sistemului respirator. Două orificii de intrare, nările, duc în cavitatea nazală, iar prin două orificii posterioare, coanul, comunică cu rinofaringele. În partea de sus a cavității nazale se află fosa craniană anterioară. În partea de jos se află cavitatea bucală, iar pe laterale sunt orbitele și sinusurile maxilare. Scheletul cartilaginos al nasului este format din următoarele cartilaje: cartilaj lateral (pereche), cartilaj alar mare (pereche), cartilaje alare mici, cartilaj al septului nazal. În fiecare jumătate a cavității nazale de pe peretele lateral există trei cornete: sus, mijloc și jos. Cochiliile împart trei spații asemănătoare cu fante: pasajele nazale superioare, mijlocii și inferioare. Există un pasaj nazal comun între sept și cornet. Partea anterioară mai mică a cavității nazale se numește vestibul nazal, iar partea mare posterioară se numește cavitatea nazală propriu-zisă. Membrana mucoasă a cavității nazale acoperă toți pereții conchiului nazal. Este căptușită cu epiteliu cilindric ciliat, conține un număr mare de glande mucoase și vase de sânge. Cilii epiteliului ciliat fluctuează spre coanom și contribuie la reținerea particulelor de praf. Secretul glandelor mucoase udă membrana mucoasă, învelind particulele de praf și umezind aerul uscat. Vase de sânge formează încurcături. Plexurile deosebit de dense ale vaselor venoase sunt situate în regiunea cornetului inferior și de-a lungul marginii cornetului mijlociu. Ele sunt numite cavernoase și, dacă sunt deteriorate, pot produce sângerări abundente. Prezența unui număr mare de vase în mucoasa vaselor contribuie la încălzirea aerului inhalat. Cu efecte adverse (temperatură, chimie etc.), mucoasa nazală este capabilă să se umfle, ceea ce provoacă dificultăți în respirația nazală. Membrana mucoasă a cornetului superior și diviziune superioară Septul nazal conține celule olfactive și de susținere speciale care alcătuiesc organul mirosului și se numește regiunea olfactivă. Membrana mucoasă a părților rămase ale cavității nazale alcătuiește regiunea respiratorie (în timpul respirației calme, aerul trece în principal prin căile nazale inferioare și medii). Inflamația mucoasei nazale se numește rinită (din grecescul Rhinos - nas). Nas extern (nasus externne).Împreună cu cavitatea nazală, se ia în considerare nasul extern. În formarea nasului extern sunt implicate oasele nazale, procesele frontale ale oaselor maxilare, cartilajele nazale și țesuturile moi (piele, mușchi). În nasul extern se disting rădăcina nasului, spatele și vârful. Secțiunile laterale inferioare ale nasului extern, delimitate de șanțuri, se numesc aripi. Mărimea și forma nasului extern variază individual. Sinusuri paranazale.În cavitatea nazală cu ajutorul găurilor deschise maxilar (abur), frontal, în formă de pană și etmoid sinusuri. Ele sunt numite sinusuri paranazale sau sinusuri paranazale. Pereții sinusurilor sunt căptușiți cu mucoasă, care este o continuare a membranei mucoase a cavității nazale. Sinusurile paranazale sunt implicate în încălzirea aerului inhalat și sunt rezonatoare de sunet. Sinusul maxilar (sinusul maxilar) este situat în corpul cu același nume de os. Sinusurile frontale și sfenoidale sunt situate în oasele corespunzătoare și fiecare este împărțit în două jumătăți de un sept. Sinusurile etmoidale sunt formate din multe cavități mici - celule; se împart în anterioare, mijlocii și posterioare. Sinusurile maxilare, frontale și celulele anterioare și medii ale sinusurilor etmoidale se deschid în pasajul nazal mediu, iar sinusurile sfenoidale și celulele posterioare ale sinusurilor etmoidale se deschid în pasajul nazal superior. Canalul lacrimal se deschide în pasajul nazal inferior. Trebuie avut în vedere faptul că sinusurile paranazale la un nou-născut sunt absente sau foarte mici; dezvoltarea lor are loc după naștere. În practica medicală, bolile inflamatorii ale sinusurilor paranazale nu sunt neobișnuite, de exemplu, sinuzita - inflamația sinusului maxilar, sinuzita frontală - inflamația Sinusul frontal si etc.

Laringe (laringe)

Laringele este situat în sectiunea anterioara gât la nivelul IV - VI vertebre cervicale. În partea de sus, este suspendată de osul hioid cu ajutorul unei membrane, în partea de jos este legată de trahee prin ligamente. În fața laringelui se află mușchii hioizi ai gâtului, în spatele părții laringiene a faringelui, iar pe laterale sunt lobii glandei tiroide și fasciculul neurovascular al gâtului (artera carotidă comună, internă). vena jugulară, nervus vag). Împreună cu osul hioid, laringele se mișcă în sus și în jos în timpul înghițirii. La un nou-născut, laringele este situat la nivelul vertebrelor cervicale II-IV, dar în procesul de creștere a copilului, acestea ocupă o poziție inferioară. Scheletul laringelui este format din cartilaj; mușchii sunt atașați de cartilaj; interiorul laringelui este căptușit cu o membrană mucoasă. Cartilajele laringelui- tiroida, cricoidul, epiglota si aritenoidul (pereche) sunt interconectate cu ajutorul articulatiilor si ligamentelor. Cartilajul tiroidian este cel mai mare dintre cartilajele laringelui. Se află în față, este ușor de palpabil și este format din două plăci conectate într-un unghi. La mulți bărbați, cartilajul tiroidian formează o proiecție proeminentă numită mărul lui Adam. Cartilajul cricoid se află sub cartilajul tiroidian la baza laringelui. Se distinge între partea anterioară îngustată - arcul și placa lată posterioară. Epiglota, sau epiglota, este situată în spatele rădăcinii limbii și limitează intrarea în laringe din față. Are forma unei frunze si este atasat de suprafata interioara crestături la marginea superioară a cartilajului tiroidian. În timpul deglutiției, epiglota închide intrarea în laringe. Cartilajele aritenoide (dreapta și stânga) se află deasupra plăcii cricoide. În fiecare dintre ele se disting o bază și un vârf; la bază sunt două proeminențe – procese musculare și vocale. Mulți mușchi ai laringelui sunt atașați de procesul muscular, iar coarda vocală este atașată de coarda vocală. Pe lângă cele numite, există mici cartilaje în laringe - în formă de corn și în formă de pană (pereche). Ele se află deasupra vârfurilor cartilajelor aritenoide. Cartilajele laringelui sunt deplasate unele în raport cu altele odată cu contracția mușchilor laringelui.

Cavitatea laringelui are forma unei clepsidre. Se distinge între secțiunea extinsă superioară - vestibulul laringelui, secțiunea îngustată mijlocie și secțiunea extinsă inferioară - cavitatea subvocală. Printr-o deschidere numită intrare în laringe, vestibulul comunică cu faringele. Cavitatea subvocală trece în cavitatea traheei.

Membrana mucoasă căptușește cavitatea laringelui și formează două pliuri pereche pe pereții laterali ai părții sale înguste: cea superioară se numește vestibul, iar cea inferioară se numește corda vocală. Între corzile vestibulare și vocale de fiecare parte există o depresiune oarbă - ventriculul laringelui. Două corzi vocale (dreapta și stânga) limitează glota (rima glottidis) care rulează în direcția sagitală. Mică parte posterioară a acestei fisuri este delimitată de cartilajele aritenoide. În adâncul fiecăruia corda vocală există un ligament cu același nume și mușchi. Corzile vocale (ligamentum vocale), dreapta și stânga, merg în direcția sagitală de la suprafața interioară a unghiului cartilajului tiroidian până la procesul vocal al cartilajului aritenoid. Membrana mucoasă a părții superioare a laringelui este foarte sensibilă: cu iritațiile sale distincte (particule de alimente, praf, substanțe chimice etc.), tusea este cauzată în mod reflex. Laringele nu servește doar la conducerea aerului, ci este și un organ care formează sunet. Mușchii laringelui în timpul contracției provoacă mișcări oscilatorii ale corzilor vocale, care sunt transmise în fluxul de aer expirat. Ca urmare, apar sunete care, cu ajutorul altor organe care acționează ca rezonatoare (faringe, moale, palat, limbă etc.), devin articulate. Inflamația membranei mucoase a laringelui se numește laringită.

Trahee sau trahee (trahee) Trachea, sau traheea, are forma unui tub de 9-15 cm lungime și 1,5-2,7 cm în diametru. Pornește de la laringe la nivelul graniței vertebrelor cervicale V-VII, trece prin deschiderea superioară a toracelui în cavitatea toracică, unde la nivelul vertebrelor toracice V este împărțit în două bronhii principale - dreapta și stânga. Această diviziune se numește bifurcație traheală(bifurcație - bifurcație, furcă). În conformitate cu localizarea traheei, se disting două secțiuni - cervicală și toracică. În fața traheei se află mușchii hioizi ai gâtului, istmul glandei tiroide, mânerul toracelui și alte formațiuni; esofagul se va atașa de el din spate și din lateral - vase și nervi. Scheletul traheei este format din I6-20 inele cartilaginoase incomplete legate prin ligamente. Peretele din spate al traheei adiacent esofagului este moale și se numește membranos. Este format din țesut muscular neted și conjunctiv. Din interior, traheea este căptușită cu o membrană mucoasă care conține multe glande mucoase și ganglioni limfatici. Inflamația membranei mucoase a traheei se numește traheită.

bronhiile principale (bronhiiprincipii)

Bronhiile principale, dreapta și stânga, merg de la trahee la plămânul corespunzător, la poarta căruia se împarte în bronhii lobare. Bronhia principală dreaptă este mai lată, dar mai scurtă decât cea stângă și se îndepărtează de trahee mai vertical, prin urmare, atunci când este lovită. corpuri străineîn căile respiratorii inferioare, acestea pătrund de obicei în bronhia dreaptă. Pereții bronhiilor principale, ca și traheea, constau din inele cartilaginoase incomplete conectate prin ligamente, o membrană și o membrană mucoasă. Lungimea bronhiei drepte este de 1-3 cm, iar cea a bronhiei stângi este de 4-6 cm. O venă nepereche trece peste sprânceana dreaptă, iar arcul aortic trece peste cea stângă.

Plămânii (pulmoni)

Plămânii, drept și stângi, ocupă cea mai mare parte a cavității toracice. Forma plămânului seamănă cu un con. Se distinge între partea inferioară expandată - baza (baza pulmonis) și partea superioară îngustată - vârful (arex pulmonis). Baza plămânului este orientată spre diafragmă, iar vârful iese în zona gâtului la 2-3 cm deasupra claviculei. Pe plămân există trei suprafețe - costală, diafragmatică și medială și două margini - anterioară și inferioară. Suprafețele diafragmatice convexe costale și concave ale plămânului sunt adiacente coastelor și, respectiv, diafragmei și își repetă forma (relief). Suprafața mediană a plămânului este concavă, cu fața către organele mediastinului și a coloanei vertebrale, prin urmare este împărțită în două părți - mediastinală și vertebrală. Pe partea mediastinală a plămânului stâng există o impresie din inimă, iar pe marginea frontală există o crestătură cardiacă. Ambele margini ale plămânului sunt ascuțite; marginea anterioară delimitează suprafața costală de medială, iar marginea inferioară delimitează suprafața costală de diafragma. Pe partea mediastinală a suprafeței mediale a plămânului există o depresie - poarta pulmonara(hilus pulmonis). Bronhiile, artera pulmonară, două vene pulmonare, nervii trec prin porțile plămânului. vase limfatice precum şi arterele şi venele bronşice. Toate aceste formațiuni de la porțile plămânului sunt unite de țesut conjunctiv într-un mănunchi comun, numit rădăcină pulmonară(radix pulmonis). Plămânul drept este mai mare ca volum și este format din trei lobi: superior, mijlociu și inferior. Plămânul stâng este mai mic ca volum și este împărțit în doi lobi - superior și inferior. Între lobi există fisuri interlobare profunde: două (oblice și orizontale) pe dreapta și una (oblică) pe plămânul stâng. Lobii plămânului sunt subdivizați în segmente bronho-pulmonare; segmentele sunt formate din lobuli, iar lobulii sunt formați din acini. Acinii sunt unități funcționale și anatomice ale plămânului, care sunt asociate cu funcția principală a plămânilor - schimbul de gaze.

Bronhiile principale din regiunea porții plămânului corespunzător sunt împărțite în bronhii lobare: cea dreaptă în trei, iar cea stângă în două bronhii. Bronhiile lobare din interiorul plămânului sunt la rândul lor împărțite în bronhii segmentare. Fiecare bronhie segmentară din segmentul său formează mai multe ordine de bronhii mai mici. Cele mai mici dintre ele se numesc bronhii lobulare. Fiecare bronhie lobulară este împărțită intern în 12-18 tuburi mai mici, numite bronhiole terminale (au un diametru de aproximativ 1 mm.) Fiecare bronhiole terminale este împărțită în două bronhiole respiratorii, care trec în prelungiri - pasaje alveolare, care se termină în saci alveolari. Pereții pasajelor și sacilor sunt formați din proeminențe rotunjite - alveole.

Toate ramurile bronhiilor din interiorul plămânului sunt arbore bronșic.

Structura peretelui bronhiilor mari este aceeași cu cea a traheei și a bronhiilor principale. În pereții bronhiilor medii și mici, împreună cu semiinele cartilaginoase hialine, se găsesc plăci elastice cartilaginoase de diferite tipuri de șuncă. În pereții bronhiolelor, spre deosebire de bronhii, nu există cartilaje. Membrana mucoasă a bronhiilor și bronhiolelor este căptușită cu epiteliu ciliat de grosime variabilă și conține țesut conjunctiv, precum și celule musculare netede care formează o placă musculară subțire. Contracția prelungită a plăcii musculare în micile bronhii și bronhiole determină îngustarea acestora și dificultăți de respirație. Segment bronhopulmonar- aceasta este o parte a lobului plămânului, corespunzătoare unei bronhii segmentare și tuturor ramurilor sale. Are forma unui con sau piramidă și este separat de segmentele învecinate prin straturi de țesut conjunctiv. O ramură a arterei pulmonare intră și se împarte în fiecare segment. Conform clasificării internaționale, în plămânul drept se disting 11 segmente: trei - in lobul superior, două în mijloc și șase în lobul inferior. Există 10 segmente în plămânul stâng: patru în lobul superior și șase în lobul inferior. Structura segmentară a plămânilor este luată în considerare de medicii de diferite specialități, de exemplu, chirurgii în timpul operațiilor pulmonare. Acius(acinus - ciorchine) este o parte a unui lobul pulmonar, incluzând o bronhiole terminale și toate ramurile sale (două bronhiole respiratorii și pasajele alveolare corespunzătoare, saci și alveole). Fiecare lobul pulmonar include 12-18 acini. În total, există până la 800 de mii de acini în plămâni.

Alveole de bandă reprezintă o proeminență sub formă de emisferă cu diametrul de până la 0,25 mm. Sunt căptușiți nu cu o membrană mucoasă, ci cu un epiteliu scuamos cu un singur strat (epiteliu respirator sau respirator) situat pe o rețea de fibre elastice și împletit extern cu capilare sanguine. Datorită fibrelor elastice situate în pereții alveolelor, este posibilă creșterea și scăderea volumului acestora în timpul intrării și ieșirii. Grosimea peretelui alveolelor și a capilarelor adiacente împreună este de aproximativ 0,5 microni; Printr-o astfel de membrană are loc schimbul de gaze între aerul alveolar și sânge. Numărul total de alveole din plămâni variază între 300-500 milioane, iar suprafața lor (suprafața respiratorie) ajunge la 100-200 m2 în timpul inspirației. Inflamația plămânilor - pneumonie (din greacă. Pneumoon - lumină).

Pleura(pleura)

Plămânii sunt acoperiți cu o membrană seroasă - pleura. În apropierea fiecărui plămân, formează un sac pleural închis. Pleura este o placă subțire și strălucitoare și constă dintr-o bază de țesut conjunctiv căptușită de la suprafața liberă cu celule mezoteliale plate. In pleura, ca si in alte membrane seroase, se disting doua foite: pleura viscerala - viscerala (pulmonara) si pleura parietala - parietala (parietala). Pleura pulmonară este strâns fuzionată cu substanța plămânului. Pleura parietală acoperă interiorul peretelui toracic și mediastinul. În funcție de localizarea în pleura parietală, se disting trei părți: pleura costală (acoperă coasta și mușchii intercostali căptușiți cu fascia intratoracică), pleura diafragmatică (acoperă diafragma cu excepția centrului tendonului), pleura mediastinală sau mediastinală (limite). mediastinul din laterale si este fuzionat cu sacul pericardic ). Partea pleurei parietale, situată deasupra vârfului plămânului, se numește cupola pleurei. Pleura parietală de-a lungul rădăcinii plămânului trece în pleura pulmonară, în timp ce sub rădăcina plămânului formează un pliu (pliu pulmonar). În locurile în care o parte a pleurei parietale trece în alta, există depresiuni sub formă de fante sau sinusurile pleurale(sinusul pleural). Cea mai mare adâncire este cea costală diafragmatice sinusul, drept și stâng, este format din partea inferioară a pleurei costale și partea adiacentă a diafragmatului. În stânga, în regiunea crestăturii cardiace de pe marginea anterioară a plămânului stâng, există un costal-mediastinal adâncirea- sinusul costal-mediastinal. Sinusurile pleurale sunt spații libere în care plămânii se deplasează în timpul inspirației. Între pleura pulmonară și parietală există un spațiu asemănător unei fante - cavitatea pleurala(cavum pleurae). Cavitatea pleurală conține o cantitate mică de lichid seros, care umezește foile pleurale adiacente una cu cealaltă cu un strat capilar și reduce frecarea dintre ele. Acest fluid contribuie, de asemenea, la potrivirea strânsă a pleurei, care este un factor important în mecanismul inspirației. Nu există aer în cavitatea pleurală și presiunea în ea este negativă. Pleura dreaptă și stângă nu comunică între ele. Traumatismele toracice cu afectarea pleurei parietale pot determina intrarea aerului în cavitatea pleurală - pneumotorax. Inflamația pleurei se numește pleurezie.

mediastin (mediastin)

Mediastinul este spațiul ocupat de un complex de organe situat în cavitatea toracică între cei doi saci pleurali. Acest spațiu este limitat în față de stern și parțial de cartilajele coastelor, în spate de coloana toracală, pe laterale de pleura mediastinală, de jos de centrul tendonului diafragmei, iar sus prin deschiderea superioară. a pieptului comunică cu gâtul. Efectuat condiționat prin rădăcinile plămânilor de către planul frontal, mediastinul este împărțit în din față și din spate. Parte mediastinul anterior include inima cu un sac pericardic (pericard), glanda timus, nervi și vase frenice - aorta ascendentă, trunchi pulmonar, superior vena cava etc. Mediastinul posterior include esofagul, nervii vagi, aorta toracică, ductul limfatic toracic, venele nepereche și seminepereche, etc între organele mediastinale este fibre (țesut conjunctiv gras).