Cel mai probabil să rămână însărcinată. Erori la administrarea pilulelor contraceptive - este posibilă sarcina? Până la data ultimei perioade

Ciclul menstrual feminin este un lanț complex de procese din organism, reglementat de hormoni. În mod normal, la mijlocul acesteia (de obicei la 12-15 zile de la debutul menstruației) apare ovulația - un ou matur străpunge ovarul și îl părăsește. În această perioadă este posibilă concepția. În alte zile, probabilitatea fertilizării, deși nu este exclusă, este redusă semnificativ. Modificările din corpul unei femei sunt puternic influențate de factori externi și interni. Din cauza bolilor, stresului, excesului de muncă, ciclul poate rătăci, iar ovulația va avea loc în orice altă zi. De aceea, este imposibil să dai un răspuns fără ambiguități la întrebarea dacă este posibil să rămâi însărcinată în timpul menstruației. Deoarece totul depinde de indicatorii individuali - vârsta, durata menstruației, starea de sănătate etc.

Probabilitatea de a rămâne însărcinată cu un ciclu regulat

Ciclul menstrual normal al unei fete poate dura între 21 și 35 de zile, cel mai adesea 28. Numărătoarea inversă ar trebui să înceapă din prima zi a debutului descărcării și până în prima zi a următoarei menstruații. Durata sângerării este în medie de la 3 la 7 zile, în medie - 5. Cu un ciclu de 28 de zile, la două săptămâni de la debutul sângerării fiziologice, ar trebui să apară ovulația. Cu 4-5 zile înainte și aceeași cantitate după eliberarea oului din folicul sunt considerate periculoase, timp în care probabilitatea de a rămâne însărcinată este mai mare de 90%.

Dacă menstruația unei fete apare în mod clar în conformitate cu calendarul, ciclul este stabilit și durata acestuia este mai mare de 26 de zile, atunci șansa de a rămâne însărcinată atunci când faceți sex în timpul menstruației este redusă. O excepție poate fi defecțiunile din organism care nu pot fi prezise - modificări hormonale, ovulație întârziată, eliberare prea timpurie a oului. Dar femeile sănătoase rareori au astfel de surprize.

Situația este complet diferită la fetele care au un ciclu scurt. Dacă durata sa este de 21 de zile, atunci ovulația va avea loc în ziua 10, adică la doar 5-6 zile de la sfârșitul menstruației. Un eșec pentru câteva zile este suficient datorită, de exemplu, stresului minor, iar actul sexual în timpul menstruației fără utilizarea de contraceptive va duce la sarcină. Și în unele situații, neregularitățile menstruale nu sunt necesare, deoarece spermatozoizii care au ajuns în cavitatea uterină pot exista acolo timp de până la 7 zile. În consecință, dacă sexul a avut loc la sfârșit, când externarea este deja nesemnificativă, atunci fata poate rămâne însărcinată în timpul perioadei sale.

Deci, în timpul fiecărui ciclu menstrual în ovarele unei femei. Părăsește ovarul și începe să se deplaseze de-a lungul trompei uterine spre cavitatea uterină. Dacă în acest moment se întâlnește cu un spermatozoid, apare fertilizarea și mai departe, cu o sarcină favorabilă. Dacă o astfel de întâlnire nu are loc, oul moare. În mod ciudat, chiar și cunoscând schema generală a sarcinii, mulți bărbați și femei nu au absolut nicio idee când sexează fără consecințe.

Să fii la timp în 48 de ore

Vei fi surprins, dar oul păstrează posibilitatea fertilizării doar două zile din momentul în care părăsește ovarul. Dacă în această perioadă nu există nicio întâlnire cu sperma, nu se poate vorbi de nicio sarcină. Pur și simplu, o femeie este capabilă să conceapă într-o perioadă de timp extrem de scurtă. Aceste zile „cele mai periculoase”, așa cum se numesc, sunt ovulația sau mijlocul ciclului menstrual. Contactul sexual în timpul eliberării oului și în următoarele două zile este cel mai periculos din punct de vedere al posibilității. Apare o întrebare logică, atunci ar trebui să se utilizeze contracepția la fiecare contact sexual? E simplu. În ciuda faptului că durata de viață a oului este foarte scurtă, situația este influențată de mulți factori indirecți, care nu sunt întotdeauna luați în considerare.

Inainte si dupa

În primul rând, nu fiecare femeie are un ciclu menstrual regulat și funcționează ca un ceas. Fundalul hormonal se poate schimba din cauza mutării în altă regiune, a unei boli sau a stresului sever și toate acestea schimbă automat ciclul menstrual în sus sau în jos. Așadar, se pare că, chiar și cu un ciclu regulat și cu o dată de ovulație prevăzută, puteți calcula greșit și nu puteți intra într-o perioadă sigură.

Un alt factor care trebuie luat în considerare este capacitatea spermatozoizilor de a-și menține viabilitatea în interiorul corpului unei femei timp de câteva zile după actul sexual. Adică, poți face sex chiar și în zile, iar celulele reproductive masculine vor aștepta pur și simplu eliberarea oului deja la locul său. De aceea, ginecologii recomandă cel mai atent 4-5 zile înainte de începerea preconizată a ovulației și încă 3-4 zile după - pentru orice eventualitate. La urma urmei, se întâmplă și să te aștepți într-o zi și să vină puțin târziu.

Dar la aproximativ o săptămână după ovulație, încep zilele pentru concepție. Celula ovulă, ori de câte ori iese din ovar, a murit deja, astfel încât sperma pur și simplu nu are nimic de fertilizat. Înainte de apariția menstruației, în timpul acesteia și la 2-3 zile după aceea, puteți face sex fără teamă.

Pe de o parte, este ușor pentru o reprezentantă a sexului frumos să rămână însărcinată, dar pe de altă parte, este dificil. De ce există o astfel de dualitate? Să ne întoarcem la fiziologie. La o femeie în vârstă de reproducere, se întâmplă în fiecare lună în jurul mijlocului ciclului. Acest termen se referă la eliberarea unui ovul mat din ovar. Acest proces durează doar 1-2 zile.

Mulți oameni, după ce au citit textul scris mai sus, probabil vor crede că rămâne gravidă este foarte simplă - trebuie doar și înainte și după ce ați întreținut relații sexuale cu partenerul. Cu toate acestea, lucrurile nu sunt atât de simple pe cât par. Dacă ar fi posibil să rămâneți gravidă strict la mijlocul ciclului, atunci nu ar exista sarcini nedorite și femei care visează la un copil, dar nu pot rămâne însărcinate din anumite motive.

În ce zile este imposibil să concepeți un copil?

În ce perioadă este cel mai probabil să rămâneți gravidă: cum să determinați

Este posibil să se calculeze cele mai favorabile zile pentru concepție nu numai folosind metoda calendarului. Există mai multe alte modalități mai eficiente:

1. Determinarea temperaturii bazale;
2. Teste de ovulație;
3. Foliculometrie;
4. Senzații subiective.

1. Determinarea temperaturii bazale

Pentru a calcula perioada în care probabilitatea de a concepe un copil este mare, este necesar de la începutul ciclului menstrual (din prima zi a menstruației) în fiecare dimineață după trezire pentru a măsura temperatura bazală în anus.

Erorile pot apărea din mai multe motive:

• din cauza suprasolicitării sau a bolii (în aceste perioade, temperatura este întotdeauna crescută);
• dacă s-a băut mult alcool înainte de măsurare;
• datorită administrării anumitor medicamente;
• dacă actul sexual a avut loc cu 6 ore (sau mai puțin) înainte de măsurare;
• din cauza lipsei de somn.

Pe baza datelor măsurate, ar trebui întocmit un grafic, care poate fi actualizat zilnic cu rezultate noi. În prima jumătate a ciclului menstrual, temperatura variază de la 36,6 la 36,9 grade. Crește peste 37 de grade după eliberarea unui ou matur.

Puteți afla când are loc ovulația dacă studiați cu atenție programul. În ziua 12-16, temperatura bazală poate scădea ușor. Acest lucru va prezice apariția ovulației în următoarele ore. Aceasta este perioada în care puteți rămâne gravidă. În acest moment, femeile care visează un copil ar trebui să facă sex.

2. Efectuarea testelor de ovulație

Un mijloc modern și mai precis de determinare a eliberării unui ou este testele de ovulație. Arată chiar ca niște teste cu care poți afla despre sarcină. Rezultatul este afișat ca 2 bare. Diferența dintre teste este doar în reactivi. De exemplu, agenții de control al ovulației conțin o substanță care reacționează la prezența hormonului luteinizant (LH), al cărui nivel în organism crește cu 23-36 de ore înainte de ovulație.

Pentru a nu rata evenimentul mult așteptat, trebuie să faci teste în fiecare zi și în același timp. După ovulație, nivelul LH scade semnificativ, iar apoi benzile încep să arate un rezultat negativ. Producătorii de teste de ovulație includ mai multe benzi în ambalaj. Datorită acestui fapt, această metodă de determinare a zilelor favorabile concepției este cea mai justificată și convenabilă.

3. Foliculometrie

Este foarte ușor să diagnosticați perioada în care puteți rămâne gravidă. folosind ultrasunete (Ecografie). Această metodă nu poate fi numită economică. Se potrivește acelor reprezentanți ai sexului frumos care doresc să conceapă un copil, dar pur și simplu nu o pot face.

Se recomandă vizitarea camerei cu ultrasunete din a 10-a zi după începerea ultimei menstruații. În câteva zile, medicul va evalua creșterea foliculului dominant în ovar. Când atinge o dimensiune de 18-24 mm în diametru, din ea va ieși un ou pregătit pentru fertilizare. Formarea foliculului nu poate duce la ovulație. Este posibil să nu explodeze, ci să regreseze. Astfel de cazuri sunt rare, dar au loc în viața reală.

Principalele semne ale apariției unei perioade favorabile pentru concepție, pe care profesionistul medical le vede pe monitor în timpul unei ecografii, sunt corpul galben din ovar fără un folicul dominant, precum și puțin lichid în spatele uterului.

Calitatea endometrului afectează debutul sarcinii. Se știe că un ovul fertilizat de un spermatozoid trebuie implantat în peretele uterin pentru dezvoltarea ulterioară. Dacă până la ovulație endometrul nu atinge o anumită grosime, atunci sarcina nu va avea loc, deoarece ovulul fertilizat nu se va putea atașa la uter și va muri.

4. Sentimente subiective

Această metodă nu este 100% fiabilă, dar multe femei sensibile și atente reușesc să stabilească zilele în care sunt cel mai probabil să rămână însărcinate. Senzațiile se repetă în fiecare lună. Dacă îți asculți corpul, poți trage câteva concluzii.

Cele mai frecvente semne ale apariției unei perioade favorabile pentru concepție sunt:

• apariția durerii în abdomenul inferior sau localizarea unuia dintre ovare;
• o creștere bruscă a apetitului sexual;
• scurgere vaginală abundentă. Acestea pot fi observate cu ușurință de către orice ginecolog cu experiență. Descărcarea este diferită de simptomele bolilor infecțioase. Sunt incolori și inodor. După 2-3 zile, descărcarea dispare fără urmă până la următorul ciclu.

Sexul frumos de 1-2 ori pe an are cicluri numite anovulatorii... Ele reprezintă un fel de „resetare” a corpului feminin. Este imposibil să rămâi însărcinată în acest moment. Este foarte ușor de determinat în aceste zile. Iată principalele caracteristici ale acestora:

• la măsurarea temperaturii bazale, nu există salturi;
răspunsuri

Cea mai mare șansă de a rămâne însărcinată apare în timp ce oul trece prin trompele uterine. Este deja matură și pregătită pentru fertilizare. Perioada ciclului menstrual în care este posibil să rămâneți gravidă se numește ovulație în medicină. Pentru cei care își doresc un copil, este foarte important să știe ce este ovulația și să o poți recunoaște prin semne speciale.

Ovulația și principalele sale semne

Ovulația este cea mai importantă parte a ciclului menstrual. Ciclul constă din trei faze importante: foliculare (sau menstruale - „menstruație”), ovulatorii (dezvoltarea foliculului, dezvoltarea ouălor, eliberarea ouălor, eliberarea estradiolului, hormonul luteinizant) și faza secretorie (formarea corpului galben și posibilitatea menținerii sarcină dacă a avut loc fertilizarea) ... Faza ovulatorie a ciclului menstrual este singura dintre cele trei faze în care un spermatozoid poate fertiliza un ou, deci este clar în ce zile sunteți cel mai probabil să rămâneți gravidă.

Ovulația este un proces natural și regulat care are loc în corpul feminin, însoțit de o eliberare activă de hormoni sexuali feminini. În acest context, apar simptome caracteristice.

Caracteristicile distinctive ale ovulației:

• excitare sexuală crescută (respectiv, datorată hormonilor sexuali);
• umflarea glandelor mamare (de asemenea, acțiunea hormonilor);
• descărcare vaginală de o culoare transparentă, inodoră (descărcare, datorită căreia celulele spermatozoizilor se mișcă ușor de-a lungul tractului genital către ou)
• schimbarea dispoziției (deoarece există schimbări la nivel hormonal);
• o creștere a temperaturii în anus;
• dureri la nivelul abdomenului inferior (nu este un semn caracteristic foarte comun, dar totuși există dureri plictisitoare, de tragere sau chiar uneori ascuțite care apar pe fundalul spasmelor sau al rupturii foliculului).

În corpul uman, totul este interconectat și orice femeie trebuie să învețe să determine perioada ovulației. Și nu numai să rămână însărcinată sau să se protejeze, ci și pentru a avea o idee despre sănătatea lor. La urma urmei, absența prelungită a ovulației, perioadele neregulate, modificările frecvente ale dispoziției pot indica abordarea menopauzei. Și această afecțiune poate și trebuie corectată cu medicamente.

Metode de determinare a perioadei de ovulație

Există cel puțin aproximativ cinci dintre cele mai comune metode de determinare a ovulației:

• calendarul este o metodă pentru calcularea ovulației în cadrul ciclului menstrual regulat;
• testarea expresă este o noutate în diagnosticare, care permite determinarea independentă și sută la sută a ovulației la domiciliu;
• diagnostic - studii efectuate folosind echipamente de diagnosticare în ambulatorii, care arată când este posibil să rămâneți gravidă (foliculometrie);
• vizual - include colectarea anamnezei și examinarea de către un ginecolog;
• obiectiv - observarea independentă de către femeie a simptomelor caracteristice ale ovulației.

Factori care afectează regularitatea ciclului menstrual

Regularitatea ciclului menstrual este un indicator important în planificarea sarcinii. Există anumiți factori care vă ajută să vă normalizați ciclul:

• alimentație bună (include un consum suficient de legume și fructe, carne și produse lactate);
• tratarea în timp util a bolilor sistemului genito-urinar, a infecțiilor bacteriene și virale;
• exerciții, exerciții aerobice, exerciții abdominale și de spate;
• viață sexuală regulată.

În zilele cu cea mai mare probabilitate de a rămâne însărcinată, trebuie să te limitezi la consumul de băuturi alcoolice, nu să te exerce prea mult. De asemenea, este important să se evite stresul, iritabilitatea, anxietatea nervoasă.

Această întrebare este adesea pusă de o femeie, chiar și de una care folosește contracepția. Acest lucru se datorează în mare măsură faptului că o femeie nu știe cum și când apare sarcina și ce condiții sunt necesare pentru aceasta.

Ce vom înțelege:

• Ce zile ale ciclului este posibil să rămâneți gravidă
• Este eficient întreruperea actului sexual?
• Dacă prezervativul a zburat sau s-a rupt - există posibilitatea unei sarcini - ce trebuie făcut
• Este posibil să se determine de la cine a venit sarcina, dacă au existat parteneri diferiți
• Erori la administrarea pilulelor contraceptive - este posibilă sarcina
• Contracepție de urgență
• Cum și când să verificați sarcina

În ce zile ale ciclului este posibil să rămâneți gravidă?

Nu toate femeile rămân însărcinate bine și pur și simplu, pentru unele femei aceasta este o problemă. În plus, chiar și femeile sănătoase sunt normale. este posibil să nu rămână însărcinată în fiecare ciclu menstrual... Iată câteva nuanțe importante în acest sens:

• Una dintre condițiile pentru debutul sarcinii este prezența ovulației (eliberarea unui ovul din folicul) - ovulația nu apare în mod normal în fiecare ciclu menstrual al unei femei sănătoase, de câteva ori pe an este posibil să nu apară ovulația sau incorect.
• Dacă aveți un ciclu menstrual neregulat - ovulația poate apărea rar sau deloc
• Pentru ca sarcina să apară, prezența ovulației singure nu este suficientă - mulți alți factori joacă un rol

Deci, în ordine a ramane insarcinataeste important nu numai pentru tine să ovulați, ci și să necesitați prezența următoarelor condiții:

• Trompele uterine trebuie să fie brevetate
• Sperma partenerului tău trebuie să fie capabilă să fertilizeze un ovul
• Dvs. sau partenerul dvs. nu ar trebui să aveți alte afecțiuni medicale sau afecțiuni care ar putea preveni sarcina.

După cum puteți vedea, există o mulțime de condiții și o mulțime de cupluri merg la clinici cu problema infertilității, deși nu au suspectat anterior că acest lucru li se poate întâmpla și chiar s-au protejat de sarcină.

Gând important!Relațiile neprotejate, chiar și în zilele periculoase, nu înseamnă că vei rămâne cu siguranță însărcinată, există șanse, dar nu este sută la sută.

Se știe că există așa-numitele „Zile periculoase”adică acele zile din ciclul unei femei în care poate rămâne însărcinată. Aceste zilele sunt calculatecu privire la următoarele date:

• În mod normal, ovulația apare cel mai adesea la mijlocul ciclului menstrual (dacă o aveți timp de 28 de zile, înseamnă în ziua 14, dacă 26 - până la 13, dacă 21, apoi până la 11), totuși, momentul apariției ovulației se poate schimba, ca în direcția unei apariții anterioare și ulterioare
• Ovulul eliberat din folicul în timpul ovulației trăiește în medie 48 de ore
• Spermatozoizii prinși în tractul genital al unei femei, în medie, rămân viabile 72 de ore, cu toate acestea, au fost descrise cazuri individuale când durata lor de viață a fost mai mare de 1 săptămână

Având în vedere aceste date, s-a presupus că 5 zile înainte de mijlocul ciclului și 5 zile după - există zile periculoase în ceea ce privește concepția. Aceasta înseamnă că, cu un ciclu de 28 de zile, zilele periculoase sunt considerate perioada cuprinsă între 9 și 19 zile ale ciclului.

Important! Prima zi a ciclului este considerată prima zi a debutului menstruației (când a apărut deja spotting și nu „daub”) și nu ziua sfârșitului menstruației.

Ieșire: dacă au avut loc relații sexuale neprotejate în acest interval al ciclului, există o probabilitate de sarcină (cu cât este mai aproape de mijlocul ciclului, cu atât este mai mare probabilitatea). Dacă actul sexual a fost imediat după menstruație (înainte de 9 zile) sau mai târziu de 19 zile ale ciclului, probabilitatea de sarcină este extrem de scăzută, dar nu este complet exclusă, deoarece momentul apariției ovulației se schimbă uneori sau spermatozoizii pot fii foarte tenace. Acest lucru se întâmplă rar, dar faptele sunt cunoscute.

Important! Definiție „Zile periculoase” foarte condiționat și contează doar dacă ciclul menstrual este regulat. Dacă ciclul dvs. nu este regulat, înseamnă că puteți sau nu să ovulați deloc sau să apară rar și într-o varietate de zile. Prin urmare, cu un ciclu neregulat, sarcina poate apărea chiar dacă actul sexual a avut loc în timpul menstruației sau cu câteva zile înainte de a începe - adică în zilele „cele mai sigure”.

Astfel, la întrebarea: „ Aș putea rămâne însărcinată dacă actul sexual neprotejat a avut loc într-o astfel de zi a ciclului? "este imposibil să răspunzi cu certitudine deplină - chiar dacă a fost o zi sigură, există șanse minime de sarcină. În același timp, relațiile sexuale, chiar și în zilele periculoase, nu pot duce la sarcină, deoarece prezența ovulației singure nu este suficientă pentru ca sarcina să aibă loc.

Ce trebuie să faceți atunci - citiți secțiunea de contracepție de urgență de mai jos.

Coitus interruptus este eficient?

Această metodă, în mod ciudat, este una dintre cele mai frecvente modalități de prevenire a sarcinii, în același timp fiabilitatea sa este extrem de redusă.

Acest lucru se datorează faptului că sperma este secretată din penis nu numai în momentul ejaculării, ci și în timpul actului sexual. Cu relații sexuale repetate, sperma poate fi eliberată din penis pe tot parcursul actului sexual, cu excepția cazului în care partenerul a mers la toaletă în timpul pauzei. Astfel, oricât de mare ar fi răspunsul, acesta nu va juca un rol important în prevenirea sarcinii.

În cazurile în care întreruperea actului sexual este eficient, factori suplimentari sunt prezenți cel mai adesea (zi sigură, infertilitate a unuia sau a ambilor parteneri), în timp ce ponderea metodei în sine în prevenirea sarcinii nedorite este foarte mică.

Prin urmare, dacă utilizați această metodă de contracepție, atunci întrebarea „aș putea rămâne însărcinată?” - va rămâne întotdeauna deschis până la debutul menstruației sau întârzierea acesteia.

Dacă prezervativul a zburat sau s-a rupt - există posibilitatea unei sarcini - ce să faci?

Permiteți-mi să vă reamintesc că prezervativul este o metodă contraceptivă, care permite nu numai evitarea sarcinii nedorite, ci și protejarea împotriva infecțiilor cu transmitere sexuală.

Prezervativ nu aparține celor mai fiabile metode de contracepțieși în cea mai mare parte acest lucru se datorează erorilor în utilizarea sa. Cea mai frecventă greșeală este punerea incorectă a prezervativului pe penis (sfat: citiți cu atenție instrucțiunile).

Deși prezervativele sunt un produs destul de durabil, dar uneori sunt incapabili să reziste pasiunii violente, ceea ce duce la ruperea sau alunecarea lor cu consecințele care rezultă. Calitatea prezervativelor utilizate este, de asemenea, de o mare importanță (sfat: cumpărați prezervative de marcă).

O altă situație obișnuită - prezervativul este pus doar la sfârșitul actului sexual, înainte de ejaculare - acest lucru nu este corect, deoarece cei mai activi spermatozoizi sunt eliberați cu ceva timp înainte de ejaculare. Prin urmare, cu această abordare, protecția împotriva sarcinii este redusă.

Astfel, dacă un prezervativ a zburat sau s-a rupt sau îl puneți la sfârșitul actului sexual, toate acestea pot duce la sarcină, dar amintiți-vă că pentru debutul sarcinii, nu este suficient doar ca sperma să intre în vagin, deci, chiar dacă se întâmplă acest lucru, este posibil ca sarcina să nu apară ... Întrebarea „Aș putea rămâne însărcinată?” - rămâne deschis din nou.

Este posibil să se determine de la cine a venit sarcina, dacă au existat parteneri diferiți?

Mi se pune adesea întrebarea - " De la cine am rămas însărcinată dacă în același ciclu menstrual am avut relații sexuale cu parteneri diferiți??»

Voi răspunde imediat - este imposibil să se stabilească în mod fiabil înainte de nașterea copilului. Să ne gândim logic - cea mai mare probabilitate de a rămâne însărcinată este de la partenerul cu care a existat actul sexual în „zile periculoase”, adică de la zilele 9 până la 19 ale ciclului cu un ciclu de 28 de zile. Cu toate acestea, vă amintiți că există situații în care ovulația poate fi întârziată în timp sau sperma poate rămâne viabilă pentru o lungă perioadă de timp, dar acest lucru nu este atât de des. Prin urmare, hotărând întrebarea „de la cine aș putea rămâne însărcinată?” se poate presupune doar că sarcina a venit de la partenerul cu care actul sexual a fost mai aproape de mijlocul ciclului, adică în „zilele periculoase”.

Puteți răspunde fără echivoc la această întrebare numai după nașterea copilului, efectuând un test de paternitate. Un semn indirect (dacă nu doriți să efectuați un test special), prin care va fi posibil să vă asumați paternitatea, poate fi grupa de sânge a copilului - numai dacă partenerii dvs. au avut grupe de sânge diferite, atunci conform legilor moștenirii, puteți stabili clar care dintre parteneri nu poate fi exact tatăl unui copil.

Erori la administrarea pilulelor contraceptive - este posibilă sarcina?

Contraceptivele hormonale sunt una dintre cele mai fiabile metode de prevenire a sarcinii, cu toate acestea, dacă faceți greșeli în administrarea acestor medicamente, sarcina este posibilă.

Instrucțiunile pentru fiecare medicament au întotdeauna reguli - cum să vă comportați dacă a fost omisă o pastilă sau a fost luată mai târziu. Voi încerca să explic de ce există aceste reguli și ce se întâmplă în caz de erori la recepție - atunci va deveni mai clar cum să procedăm.

În timp ce luați pastile contraceptive, apar în corpul dumneavoastră mai multe procese care previn apariția sarcinii: maturarea foliculilor din ovare este blocată, activitatea trompelor uterine este modificată, creșterea activă a mucoasei uterine este blocată (în cazul în care fertilizat oul este atașat), iar vâscozitatea mucusului din canalul cervical schimbă uterul (îngreunând trecerea spermei în uter).

În fiecare zi, când luați o pastilă, mențineți o anumită concentrație de medicament în sânge. O tabletă funcționează doar 24 de ore, după această perioadă, concentrația medicamentului în sânge începe să scadă și acest lucru dă un semnal că toate procesele suprimate în organism încep să se reia. În primul rând, aceasta se referă la creșterea foliculilor (în ele se maturizează oul, care este eliberat în timpul ovulației).

Când luați pilula la timp, concentrația medicamentului nu scade, ci rămâne la același nivel, blocând efectiv toate procesele necesare.
Există o regulă conform căreia, dacă ați uitat să luați o pastilă la timp, trebuie să o luați imediat ce vă amintiți despre aceasta (există 12 ore de întârziere admisibilă), adică în aceste 12 ore nu este activat încă nimic și dacă ai timp să iei pilula - tot efectul contraceptiv va continua.

Dacă pierdeți o pastilă mai mult de 12 ore, atunci în acest caz trebuie să luați 2 pastile în timp ce luați următoarea pastilă, adică următoarea + cea pierdută. Aceasta este de obicei urmată de o indicație că, din acest moment și până la debutul menstruației, trebuie utilizat un prezervativ suplimentar. Pentru ce? Acest lucru se datorează faptului că în timpul pilulei uitate, concentrația medicamentului în sânge scade și există posibilitatea ca creșterea foliculară să se reia, iar ovulația (deși întârziată) să apară.

Urmează următoarele întrebări:

• Dacă a avut loc un act sexual neprotejat în lipsa unei pastile, există șanse de sarcină, cu condiția ca pilula ratată să fie luată conform regulilor descrise mai sus? Răspunsul este, cel mai probabil, că nu va exista sarcină, deoarece continuarea administrării medicamentului va împiedica dezvoltarea sarcinii, dar există excepții.
• Dacă nu utilizați un prezervativ suplimentar după ce ați sărit o pastilă - este posibilă sarcina - există o șansă. Acest lucru depinde în mare măsură de tableta care a fost ratată. Cea mai sigură omisiune este să omiteți ultimele pastile din pachet, deoarece practic nu mai există timp pentru ca oul fertilizat să se atașeze în cavitatea uterină (durează aproximativ 4-5 zile pentru aceasta).

Omiterea primelor tablete din pachet este mai periculoasă în ceea ce privește dezvoltarea sarcinii, deoarece în această perioadă foliculul începe să crească și dacă în stadiul inițial lasă efectul supresiv al medicamentului, atunci în viitor poate continua să crească și obține ovulația, în ciuda consumului de droguri.

Important! Dacă sarcina a avut loc în timp ce luați contraceptive hormonale, nu există nicio indicație medicală pentru întreruperea acesteia. Așa cum s-a arătat în numeroase studii, administrarea de contraceptive hormonale nu are un efect negativ asupra fătului și nu afectează cursul sarcinii.

Efectul contraceptiv al contraceptivelor hormonale poate scădea în alte situații. De exemplu, dacă aveți diaree, vărsături sau dacă ați început să luați unele tipuri de medicamente în paralel (care sunt enumerate în instrucțiuni).

În cazul în care un vărsături se întâmplă în decurs de 1 oră după administrarea pilulei - este mai bine să beți o altă pastilă, deoarece în acest timp medicamentul poate să nu aibă timp să fie complet absorbit.

Diaree poate afecta, de asemenea, absorbția medicamentelor, ceea ce ar echivala cu lipsa unei tablete. Medicamentele contraceptive sunt foarte greu de absorbit în tractul gastro-intestinal. Mai întâi sunt absorbiți în intestine, apoi intră în ficat, unde suferă prima etapă de transformare. Apoi, acestea sunt excretate cu bilă din nou în lumenul intestinal și numai de această dată sunt absorbite în sânge într-o formă activă. Astfel, orice tulburări digestive pot afecta acest proces complex al medicamentului care intră în sânge, deci dacă aveți probleme cu digestia în timp ce luați contraceptive, trebuie să o jucați în siguranță încă o dată și să luați măsuri suplimentare de protecție (prezervativ).

Constatări:

• contracepția hormonală este foarte fiabilă numai dacă o utilizați corect și nu aveți situații în care concentrația medicamentului în sânge scade.
• Dacă aveți cea mai mică îndoială, folosiți prezervativul înainte de menstruație.
• Este cel mai sigur să săriți ultimele pastile din pachet
• Dacă aveți tendința de a uita să luați pastilele la timp, puteți schimba pastilele într-o altă formă - un inel vaginal (Nova Ring) sau un plasture (Evra)
• Sarcina care a apărut în timpul administrării contraceptivelor hormonale nu trebuie întreruptă din motive medicale, deoarece contracepția hormonală nu afectează negativ fătul și evoluția sarcinii.

Contracepție de urgență

Dacă, cu toate acestea, a avut loc un act sexual neprotejat, trebuie luate măsuri. În aceste scopuri, există așa-numita „contracepție de urgență”

Medicamentele contraceptive de urgență includ:

• Postinor
• Escapel
• Ginepristonă

Există, de asemenea, o metodă bazată pe un regim special de administrare a contraceptivelor hormonale convenționale, dar nu o voi descrie aici, deoarece s-a demonstrat că eficacitatea sa este foarte scăzută. O altă opțiune pentru contracepția de urgență este introducerea unui dispozitiv intrauterin, dar nu susțin cu adevărat această metodă, așa că voi omite povestea despre aceasta.

Cum funcționează aceste medicamente?

Postinor și Escapel - conține aceeași substanță, numai în doze diferite și, prin urmare, pentru a obține efectul atunci când utilizați postinor, trebuie să luați 2 comprimate, iar atunci când utilizați medicamentul escapel - doar unul.

Ginepristonă - conține o altă substanță - mifepristonă - 10 mg. Acest medicament are efecte similare, dar sunt mai pronunțate. Mifepristonul blochează receptorii pentru progesteron, principalul hormon al sarcinii. Acest lucru previne implantarea unui ovul fertilizat și perturbă procesul de ovulație. În doze mai mari, acest medicament este utilizat pentru întreruperea medicală a sarcinii, dar la o doză de 10 mg funcționează pentru o sarcină deja începută.

Important! Aceste medicamente nu sunt eficiente dacă a avut loc deja implantarea unui ovul fertilizat, adică dacă sarcina s-a întâmplat deja, nu va exista niciun efect.

Eficacitatea acestor medicamente variază de la 70 la 90%. Cu cât medicamentul este luat mai repede după actul sexual neprotejat, cu atât este mai mare eficiența acestuia.

Pentru fiecare dintre medicamente este indicat perioada în care va fi efectivăia o pastilă:

• Postinor - nu mai târziu de 72 de ore de la actul sexual, se ia prima pastilă, a doua pastilă se ia la 12 ore după prima.
• Escapel - se ia un singur comprimat nu mai târziu de 96 de ore după actul sexual
• Ginepristonă - se ia un singur comprimat nu mai târziu de 120 de ore după actul sexual neprotejat. Pentru cea mai mare eficacitate cu 2 ore înainte de a lua medicamentul și la 2 ore după - trebuie să vă abțineți de la a mânca.

Dintre toate medicamentele prezentate, Ginepristonul este cel mai eficient.

În ciuda unor intervale de timp atât de lungi, practica arată că pilula trebuie luată cât mai devreme posibil, mai ales dacă au avut loc relații sexuale neprotejate în „zilele periculoase”. Cu cât medicamentul este luat mai târziu, cu atât eficacitatea acestuia va fi mai mică, deoarece aceste medicamente nu funcționează la o sarcină care sa întâmplat deja.

După administrarea medicamentului, pot apărea diferite reacții adverse: greață, dureri la nivelul abdomenului inferior, cefalee, oboseală, amețeli, înghițirea glandelor mamare, vărsături, diaree, menstruația întârziată mai mult de 7 zile sau invers, debutul acestora mai devreme.

Dacă vărsăturile apar după administrarea medicamentului în primele trei ore, medicamentul trebuie administrat din nou.

Mulți sunt îngrijorați de faptul că după ce ați luat medicamente contraceptive de urgență, ciclul menstrual se pierde - este adevărat. Acest lucru se poate întâmpla. Menstruația poate veni mai devreme sau mai târziu decât era de așteptat (mai ales dacă medicamentul a fost luat la începutul ciclului) și poate perturba și mai mult apariția următoarei menstruații. De regulă, astfel de nereguli ale ciclului sunt temporare și dispar rapid fie singure, fie cu ajutorul contraceptivelor hormonale.

Important! Medicamentele contraceptive de urgență nu trebuie utilizate în mod regulat. Există multe metode convenabile și eficiente pentru contracepția permanentă. Contracepția de urgență, chiar așa cum sugerează și numele, ar trebui utilizată numai în „cazuri de urgență”, poate de 1 sau 2 ori pe parcursul vieții. Utilizarea frecventă a acestui tip de contracepție este extrem de contraindicată și poate duce la disfuncții menstruale persistente.

Ce altceva este important de remarcat.

• După administrarea medicamentului contraceptiv de urgență, toate actele sexuale ulterioare din acest ciclu menstrual ar trebui protejate, deoarece efectul medicamentului asupra actului sexual ulterior nu se aplică.
• Dacă există o întârziere a menstruației mai mult de 5 zile, este necesar să verificați sarcina.
• Dacă aveți un ciclu menstrual neregulat cu tendința de întârziere, trebuie efectuat un test de sarcină la aproximativ 20 de zile de la actul sexual (dacă menstruația nu a început încă în acest moment). Dacă testul este negativ și menstruația nu vine, testul trebuie repetat după câteva zile.

Cum și când să verificați sarcina

În ciuda tuturor măsurilor de precauție și chiar a administrării medicamentelor contraceptive de urgență, devine în continuare necesar să se verifice dacă a avut loc sau nu o sarcină.

Există 2 moduri de a face acest lucru:

• Test de sarcina
• Test de sânge pentru hCG

Testele de sarcinăvândute aproape peste tot (farmacii, supermarketuri, benzinării). Este important să achiziționați mai multe teste de la diferite mărci sau de la aceeași marcă. E mai bine test total dimineațafolosind prima porție de urină. Acest lucru este important, deoarece prima porție de urină de dimineață este cea mai concentrată, prin urmare conține cea mai mare cantitate de hCG (gonadotropina corionică umană este o substanță care începe să fie produsă chiar de la începutul sarcinii, iar concentrația sa în sânge și urină este rapidă crescând în fiecare zi).

Testul, utilizând o reacție chimică specială, determină prezența hCG în urină - prima bandă din test arată că testul funcționează normal, iar prezența celei de-a doua benzi indică faptul că există hCG în urină, în timp ce în aceeași concentrație care nu există în absența sarcinii ... Chiar dacă a doua bandă este abia vizibilă, înseamnă totuși că testul este pozitiv.

Dacă sarcina este foarte scurtă (primele zile de întârziere), testul poate să nu arate nimic în timpul zilei și seara (mai ales dacă ați băut o mulțime de lichide în acea zi). Testul trebuie refăcut dimineața.

Cu fiecare zi de sarcină, concentrația de hCG în urină crește, astfel încât testul trebuie făcut timp de câteva zile la rând.

Rezultat negativ fals poate (adică există sarcină, dar testul nu o arată - acest lucru se întâmplă în cazul unui test defect sau a unei sarcini foarte timpurii). Trebuie să refaceți testul (de exemplu, folosind un test de la o altă companie) sau să îl repetați a doua zi dimineața.

Test fals pozitiv aproape niciodată nu se întâmplă (foarte rar în prezența anumitor boli și afecțiuni). Adică, dacă testul a arătat prezența unei a doua benzi, există o sarcină.

Important! Dacă există o sarcină ectopică, testul va prezenta și un rezultat pozitiv.

Odată ce ați obținut un rezultat pozitiv al testului de sarcină, aveți nevoie consultați imediat un ginecolog... Cu siguranță veți fi programat pentru o ecografie cu aproximativ 10 zile întârziere. Indiferent de decizia pe care o luați cu privire la sarcină (dacă o păstrați sau nu), medicul trebuie să se asigure că aveți o sarcină uterină, adică să vedeți un ou fertilizat în uter. Până la stabilirea acestui fapt, nu se iau decizii.

Acest lucru se datorează faptului că întotdeauna există riscul de sarcină ectopică (tubară)... Prin urmare, întârzierea unei vizite la un ginecolog în prezența unui test de sarcină pozitiv este inacceptabilă, deoarece în cazul unei sarcini ectopice, este necesară spitalizarea urgentă, deoarece această afecțiune este o mare amenințare la adresa vieții.

Test de sânge pentru hCG- Aceasta este o metodă mai precisă pentru determinarea sarcinii, deoarece rezultatul său este prezentat sub formă de numere specifice. Dacă, atunci când se utilizează un test convențional, este necesar să se determine prezența unei a doua benzi cu ochiul, atunci în testul de sânge pentru hCG, un număr va fi clar indicat, reflectând cantitatea acestei substanțe în sânge.

Prin urmare, dacă aveți îndoieli cu privire la rezultatele unui test de sarcină de rutină, pur și simplu faceți un test de sânge la cel mai apropiat laborator sau contactați ginecologul, acesta vă va trimite o recomandare.

Când să faci un test de sarcină?

Daca ai ciclul menstrual regulat- testul trebuie făcut în primele zile ale perioadelor pierdute. Nu este recomandabil să faceți devreme, deoarece testul poate da un rezultat fals negativ.

Dacă aveți un ciclu neregulată, cu tendință de întârziere, testul poate fi început la aproximativ 20 de zile după actul sexual neprotejat și apoi în fiecare zi sau în fiecare zi (dimineața).