Ramuri ale aortei toracice și abdominale. Aorta, ramuri ale aortei: descriere și fotografie Ramuri parietale ale aortei toracice unde se termină

ramuri bronșice, rr. bronhiale(2-3), mergi la trahee si bronhii, anastomozand cu ramurile arterei pulmonare. Alimentarea cu sânge a pereților bronhiilor și a țesutului pulmonar adiacent.

ramuri esofagiene, rr. esofagiene(1-5), plecați de la aortă la nivelul de la IV la VIII al vertebrelor toracice, mergeți spre pereții esofagului. Ramurile esofagiene inferioare se anastomozează cu ramurile arterei gastrice stângi.

ramuri pericardice, rr. pericardiaci, urmează până la pericardul posterior.

Orez. 114. Aorta și ramurile ei.
1 - pars thoracica aortae; 2 - aa. intercostale posteriores; 3 - truncus cliacus; 4 - a.a. lombalele; 5 - bifurcație aortă; 6-a. sacralis mediana; 7-a. iliaca communis dextra; 8 - pars abdominalis aortae; 9-a. mezenterica inferior; 10 a. testicularis deextra; 11-a. renalis dextra; 12-a. mezenterica superioară; 13-a. phrenica inferior dextra; 14 - bulbul aortei; 15-a. coronaria dextra; 16 - pars ascendens aortae; 17 - arcul aortei; 18 - truncus brachiocephalicus; 19-a. carotis communis sinistra; 20-a. subclavia sinistra.
Vezi în atlas fig. 981 etc.

ramuri mediastinale, rr. mediastinale, furnizează sânge țesutului conjunctiv al mediastinului posterior și ganglionilor limfatici localizați în acesta.

Ramurile aortei toracice formează anastomoze cu artere care provin din alte surse. Rr. bronhiale anastomoză cu ramuri ale arterei pulmonare (a. pulmonalis) [vezi. „Vasele de sânge ale circulației mici (pulmonare)”]. Rr. spinales (din arterele intercostale posterioare) anastomoză în canalul rahidian cu aceleași ramuri pe cealaltă parte. De-a lungul măduvei spinării este o anastomoză a ramurilor spinării provenite din arterele intercostale posterioare cu ramuri spinale (rr. spinales) din arterele vertebrale, cervicale ascendente și lombare (aa. vertebralis, cervicalis ascendens et lumbales). Ah. intercostales posteriores (I-VIII) se anastomoză cu ramurile intercostale anterioare (rr. intercostales anteriores) din artera toracică internă (a. thoracica interna). Ah. intercostale posterior (IX-XI) formează conexiuni cu ramuri ale arterei epigastrice superioare (a. epigastrica superior) (din artera mamară internă).

186. Ramuri viscerale nepereche ale aortei abdominale.
1 . trunchiul celiac este o arteră scurtă (~1,5 ÷ 2,0 cm). Se începe de la semicercul anterior al aortei la nivelul vertebrei a XII-a toracice. Deasupra marginii superioare a corpului pancreasului, trunchiul celiac se împarte în trei artere: artera gastrică stângă, artera hepatică comună și artera splenică.

artera mezenterică superioară pleacă din partea abdominală a aortei din spatele corpului pancreasului la nivelul vertebrei a XII-a toracică - I lombară. Această arteră trece caudal între capul pancreasului și partea inferioară a duodenului și intră în rădăcina mezenterului intestinului subțire.

1. Artera mezenterică inferioară pleacă din semicercul stâng al aortei abdominale la nivelul vertebrei III lombare. Trece în spatele peritoneului distal și spre stânga și dă un număr de ramuri către colonul sigmoid, către colonul descendent și pe partea stângă a colonului transvers. Un număr de ramuri pleacă din artera mezenterică inferioară.
2. 4 . Artera suprarenală medie pleacă din aortă la nivelul primei vertebre lombare, chiar sub începutul arterei mezenterice superioare, și merge până la porțile glandei suprarenale. Pe drum, aceasta artera se anastomozeaza cu arterele suprarenale superioare (din artera frenica inferioara) si cu artera suprarenala inferioara (din artera renala).
3. . arteră renală se îndepărtează de aortă la nivelul vertebrelor lombare I-II, cu ~1 ÷ 2 cm sub locul de origine al arterei mezenterice superioare, și merge lateral spre poarta rinichiului. Artera renală dreaptă este ceva mai lungă decât artera stângă. Se trece în spatele venei cave inferioare. Artera suprarenală inferioară (până la glanda suprarenală) și ramurile arteriale ureterale (până la ureter) pleacă din artera renală. În parenchimul rinichiului, artera renală se ramifică în funcție de structura internă a rinichiului.
4. Artera testiculară (ovariană) este un vas de sânge subțire și lung, care iese din aortă la un unghi acut sub artera renală. Uneori, arterele drepte și stângi pleacă din aortă într-un trunchi comun. Artera testiculară trece prin canalul inghinal ca parte a cordonului spermatic către testicul. Artera ovariană trece prin ligamentul care suspendă ovarul și ajunge la ovar. Artera testiculară eliberează ramuri ureterale și ramuri ale epididimului. Artera testiculară se anastomozează cu artera cremasterică (o ramură a arterei epigastrice) și cu artera vasului deferent (o ramură a arterei ombilicale). Artera ovariană dă, de asemenea, ramuri ureterale și ramuri tubare și anastomoze cu ramura ovariană a arterei uterine.
5. Ramuri parietale (parietale) ale aortei abdominale.
   7 . Artera frenică inferioară este prima ramură de la originea aortei abdominale. Această ramură pereche pleacă de la aortă în deschiderea aortică a diafragmei la nivelul originii trunchiului celiac din aortă sau puțin mai sus. În drum spre diafragmă, artera eliberează ~1 ÷ 24 de artere suprarenale superioare, îndreptându-se caudal către glandele suprarenale.
   8 . Arterele lombare (4 perechi) pleacă din semicercul posterior al aortei și merg spre mușchii abdominali. În acest caz, arterele lombare sunt situate între mușchii transversali și oblici interni ai abdomenului. Fiecare arteră lombară eliberează o ramură dorsală mușchilor și pielii spatelui din regiunea lombară. Ramura spinării se îndepărtează de ramura spinării, pătrunzând prin foramenul intervertebral până la măduva spinării și membranele acesteia.

187. vena cavă superioară, v. cava superioară, iese proiectiv din spatele marginii drepte a sternului cu jumătate din diametrul vasului de-a lungul coastelor I-III. treimea inferioară vena cavă superioară la locul confluenței sale cu atriul drept este situat în cavitatea pericardică.

În spatele și în stânga spre regiunea extrapericardică vena cavă superioară traheea adiacentă.

La stânga venei cave superioareîn foarte mică măsură, partea inițială a arcului aortic este adiacentă (imediat după ieșirea din cavitatea pericardică).

În spatele venei (mai adânci). se localizează porţiunea iniţială a rădăcinii plămânului drept: bronhia şi artera pulmonară dreaptă. Vena nepereche care curge în peretele posterior al venei cave superioare, v. azygos, se îndoaie în jurul rădăcinii din spate în față. În țesutul din spatele brahiocefalic drept și vena cavă superioară trece n. vag dexter.

Drept v. cava superioară este adiacentă pleurei mediastinale drepte. Intre vena si pleura mediastinala trece n. phrenicus dexter.

Vena cavă superioară, după confluența venelor innominate, coboară, adiacent pleurei mediastinale drepte și la stânga până la aorta ascendentă și intră în cavitatea pericardică. În spatele venei cave superioare se află rădăcina plămânului drept; suprafața anterioară a venei este parțial acoperită de glanda timus. Nervul frenic drept trece de-a lungul suprafeței laterale drepte a venei cave superioare. n. phrenicus dexter. V. cava superior se varsă în peretele superior al atriului drept. Venele sacului pericardic se scurg în trunchiul venei cave superioare, vv. pericardiacee, vene mediastinale anterioare, vv. mediastinales anterioresși o venă nepereche curge în peretele din spate al secțiunii sale superioare, care nu este acoperit de pericard, v. azygos.

Aorta toracică(aorta toracică), pars thoracica aortae (aorta toracică), este situată în mediastinul posterior, direct pe coloana vertebrală.

Secțiunile superioare ale aortei toracice sunt situate pe partea stângă a coloanei vertebrale, apoi aorta se va amesteca ușor spre dreapta și va trece în cavitatea abdominală, situată oarecum la stânga liniei mediane. În dreapta părții toracice a aortei, ductul toracic, ductusul toracic și vena nepereche, v. azygos, în stânga - venă semi-nepereche, v. hemiazygos, în față - bronhia stângă. Treimea superioară a esofagului este situată în dreapta aortei, treimea mijlocie este în față, iar treimea inferioară este în stânga.

Din aorta toracică pleacă două tipuri de ramuri: ramurile parietale și splanhnice.

ramuri parietale

1. Arterele frenice superioare, aa. phrenicae superiores, doar două, pleacă din peretele anterior al părții inferioare a aortei și merg spre suprafața superioară a părții lombare a diafragmului, anastomozându-se în grosimea sa cu ramurile arterelor frenice inferioare din partea abdominală a diafragmei. aortă.


2. Arterele intercostale posterioare (III-XI), aa. intercostales posteriores, sunt vase destul de puternice, doar 10 perechi, pleacă de la suprafața posterioară a aortei toracice pe toată lungimea acesteia. Nouă dintre ele se află în spațiile intercostale, de la al treilea până la al unsprezecelea inclusiv, iar cele mai inferioare merg sub coastele XII și se numesc artere hipocondrale, aa. subcostale.

Arterele intercostale posterioare drepte sunt ceva mai lungi decât cele stângi, deoarece aorta toracică este situată pe suprafața stângă a coloanei vertebrale.

Fiecare arteră intercostală posterioară în cursul ei emite o ramură dorsală, r. dorsal, iar ea merge puțin în sus și merge de-a lungul suprafeței interioare a mușchiului intercostal extern; acoperite numai de fascia toracică şi pleura parietală. Trece în brazda coastei de deasupra.

În regiunea colțurilor coastelor, o ramură colaterală destul de puternică pleacă din artera intercostală posterioară, r. colateralis. Merge în jos și anterior, merge de-a lungul marginii superioare a coastei subiacente, trecând între mușchii intercostali externi și interni și aprovizionând secțiunile lor inferioare cu sânge.

Începând de la colțurile coastelor, a. intercostalis posterior și r. collateralis merg de-a lungul spațiului intercostal dintre mușchii intercostali externi și interni și se anastomozează cu rr. intercostales anteriores a. thoracicae internae (din a. subclavia), iar prima arteră intercostală se anastomozează cu a. intercostalis suprema. Ramurile terminale ale arterelor intercostale, de la a 7-a la a 12-a, traversează marginea arcului costal și ies între straturile mușchilor lați abdominali, alimentându-le și mușchii drepti abdominali. Se anastomozează cu ramuri ale arterelor epigastrice superioare și inferioare, aa. epigastricae superior și inferior.

Artera intercostală posterioară dă ramura cutanată laterală, r. cutaneus lateralis, care străpunge mușchii intercostali sau abdominali lați și pătrunde în stratul subcutanat, precum și în ramurile glandei mamare, rr. mammarii, care provin din arterele intercostale a 4-a, a 5-a și a 6-a.


Ramura dorsală se îndepărtează de secțiunea inițială a arterei intercostale posterioare, r. dorsal, care merge sub gâtul coastei, între ligamentele sale, până la suprafața posterioară (dorsală) a corpului; prin foramenul intervertebral, ramura spinării se apropie de măduva spinării, r. spinalis, care în canalul rahidian se anastomozează cu vase cu același nume situate deasupra și dedesubt și cu ramura omonimă a părții opuse, formând un inel arterial în jurul măduvei spinării. De asemenea, furnizează sânge membranelor măduvei spinării și vertebrelor.

Trunchiurile terminale ale ramurilor posterioare merg mai posterior, dând ramuri musculare. Apoi fiecare dintre trunchiurile terminale este împărțit în două ramuri - medial și lateral. Ramura cutanată medială, r. cutaneus medialis, furnizează pielea în regiunea apofizelor spinoase și dă pe drumul său un număr de ramuri mici celor mai lungi și semispinoși mușchi. Ramura cutanată laterală, r. cutaneus lateralis, furnizează sânge pe pielea secțiunilor laterale ale spatelui și, de asemenea, dă ramuri mușchiului iliocostal.

Ramuri interne

1. Ramuri bronșice, rr. bronhiale, doar două, rareori 3 - 4, pleacă din peretele anterior al părții inițiale a aortei toracice, intră în porțile plămânilor și se ramifică împreună cu bronhiile.
Ramurile terminale ale ramurilor bronșice merg la ganglionii limfatici bronhopulmonari, pericard, pleura și esofag.

2. Ramuri esofagiene, rr. esophageales, doar 3 - 6, merg în zona esofagului, unde intră în contact cu aorta și se ramifică aici în ramuri ascendente și descendente. În secțiunile inferioare, ramurile esofagiene se anastomozează cu artera gastrică stângă, a. gastrica sinistra, iar în cele superioare - cu artera tiroidiană inferioară, a. tiroide inferior.

3. Ramuri mediastinale, rr. mediastinales, - numeroase ramuri mici care pleacă din pereții anterior și lateral ai aortei; alimentarea cu sânge a țesutului conjunctiv și a ganglionilor limfatici ai mediastinului.

4. Ramuri pericardice, rr. pericardiaci, - vase mici, al căror număr variază, sunt trimise pe suprafața posterioară a pericardului.

Aorta toracică și ramurile ei

Ramurile parietale și viscerale pleacă din partea toracică a aortei (masă), care furnizează sânge organelor situate în principal în mediastinul posterior și pereții cavității toracice.

Ramuri de perete. Ramurile parietale (parietale) ale aortei toracice includ arterele frenice superioare pereche și arterele intercostale posterioare, care furnizează sânge către pereții cavității toracice, diafragma și cea mai mare parte a peretelui abdominal anterior.

Artera frenică superioară (a.phrenica superior), baie de aburi, pornește din aortă direct deasupra diafragmei, merge în partea lombară a diafragmei laterale și își alimentează spatele cu sânge.

Arterele intercostale posterioare (aa. intercostales posteriores), 10 perechi, III-XII pleacă din aortă la nivelul spațiilor intercostale III-XI, artera XII - sub coasta XII. Arterele intercostale posterioare trec prin spațiile intercostale corespunzătoare.
Fiecare dintre ele dă ramuri: posterioare, mediale și laterale, cutanate și spinale, care furnizează sânge mușchilor și pielii toracelui, abdomenului, vertebrelor toracice și coastelor, măduvei spinării și membranelor acesteia și diafragmei.

Ramura dorsală (r. dorsalis) pleacă de la artera intercostală posterioară la nivelul capului coastei, merge posterior, spre mușchii și pielea spatelui (ramurile cutanate mediale și laterale - rr. cutanei medialis et lateralis). Ramura spinării (r. spinalis) se îndepărtează de ramura spinală, care, prin foramenul intervertebral adiacent, merge la măduva spinării, membranele sale și rădăcinile nervilor spinali și le alimentează cu sânge. Din arterele intercostale posterioare pleacă ramuri cutanate laterale (rr. cutanei laterales), furnizând pielea pereților laterali ai toracelui. Din IV-VI ale acestor ramuri spre glanda mamară a lateralului ei se trimit ramurile glandei mamare (rr. mammarii laterales).

ramuri interne. Ramurile viscerale (viscerale) ale aortei toracice sunt trimise către organele interne situate în cavitatea toracică, către organele mediastinale. Aceste ramuri includ ramuri bronșice, esofagiene, pericardice și mediastinale (mediastinale).

Ramurile bronșice (rr. bronhiales) pleacă din aortă la nivelul vertebrelor toracice IV-V și bronhiei principale stângi, merg spre trahee și bronhii. Aceste ramuri intră în porțile plămânilor, însoțind bronhiile, furnizează sânge traheei, bronhiilor și țesuturilor pulmonare.

Ramurile esofagiene (rr. oesophagei) pornesc din aortă la nivelul vertebrelor toracice IV-VIII, merg spre pereții esofagului și furnizează sânge în partea sa toracală. Ramurile esofagiene inferioare se anastomozează cu ramurile esofagiene ale arterei gastrice stângi.

Ramurile pericardice (rr. pericardiaci) pleacă din aortă din spatele pericardului și merg spre secțiunea posterioară a acestuia. Alimentarea cu sânge a pericardului, ganglionilor limfatici și țesutului mediastinului posterior.

Ramurile mediastinale (rr. mediastinales) pleacă din aorta toracică în mediastinul posterior. Ele furnizează sânge țesutului conjunctiv și ganglionilor limfatici din mediastinul posterior.

Ramurile aortei toracice se anastomozează larg cu alte artere. Deci, ramurile bronșice se anastomozează cu ramurile arterei pulmonare. Ramurile spinale (din arterele intercostale posterioare) se anastomozează în canalul rahidian cu ramurile cu același nume pe cealaltă parte. De-a lungul măduvei spinării are loc o anastomoză a ramurilor spinării, cu originea din arterele intercostale posterioare, cu ramuri spinale din arterele vertebrale, cervicale ascendente și lombare. Arterele intercostale posterioare I-VIII se anastomozează cu ramuri intercostale anterioare (din artera toracică internă). Arterele intercostale posterioare IX-XI formează conexiuni cu ramuri ale arterei epigastrice superioare (din artera mamară internă).

Aorta este cel mai mare vas din corpul uman care transportă sânge și este începutul unei circulații sistemice.

Există mai multe diviziuni în aortă:

• departament ascendent (pars ascendens aortae);
• arcul și ramurile arcului aortic;
• secțiune descendentă (pars descendens aortae), care, la rândul său, este împărțită în părțile toracice și abdominale.

Arcul aortic și ramurile sale

1. Truncus brachiocephalicus se ramifică din arcul aortic la nivelul cartilajului celei de-a doua coaste drepte. In fata ei se afla vena brahiocefalica dreapta, iar in spatele ei se afla traheea. După descărcare, urcă în sus și spre dreapta, dând două ramuri în regiunea articulației sternoclaviculare drepte: subclavia dreaptă și artera carotidă comună dreaptă.
2. (stânga) - una dintre ramurile arcului aortic. De regulă, această ramură este cu 20-25 de milimetri mai lungă decât artera dreaptă comună carotidă. Calea arterei trece în spatele mușchilor scapular-hioid și sternocleidomastoidian, apoi în sus pe procesele transversale ale vertebrelor cervicale. În exteriorul vasului se află nervul vag și vena jugulară (internă), în interiorul acestuia se află esofagul, traheea, faringele, laringele, paratiroida și glandele tiroide. În zonă (partea sa superioară), fiecare dintre arterele carotide comune eliberează arterele carotide interne și externe, care au aproximativ același diametru. Locul de diviziune a arterei se numește bifurcație, în acest loc se află și glomerulul intersleep (glomus carotidian, glanda carotidă) - o formațiune anatomică cu dimensiuni de 1,5 x 2,5 mm, care este echipată cu mulți chemoreceptori și o rețea de capilare. . În zona de origine a arterei carotide externe, există o mică expansiune numită sinus carotidian.
3. Artera carotidă externă este una dintre cele două ramuri terminale ale arterei carotide comune. Se ramifică din acesta din urmă în regiunea triunghiului carotidian (marginea superioară a cartilajului tiroidian). La început, este situat ușor medial față de artera internă carotidă și apoi lateral față de aceasta. Începutul arterei externe carotide se află sub mușchiul sternocleidomastoidian, iar în regiunea triunghiului carotidian - sub mușchiul subcutanat al gâtului și fascia cervicală (placa sa de suprafață). Situată în interior de mușchiul digastric (abdomenul său posterior) și artera carotidă (externă) în regiunea gâtului mandibulei (în stratul glandei parotide) este împărțită într-o pereche de ramuri terminale: maxilar și temporal superficial arterelor. În plus, în cursul său, atriile carotide externe dă naștere la o serie de ramuri: grupul anterior - arterele faciale, tiroidiene superioare și linguale, grupul posterior - urechea posterioară, arterele occipitale și sternocleidomastoidiene și artera faringiană ascendentă. pleacă spre mijloc.

Ramuri ale aortei toracice

Acest segment, așa cum am menționat deja, face parte din aorta descendentă. Este situat în regiunea mediastinului posterior, trecând de-a lungul coloanei vertebrale.

Ramurile aortei toracice sunt prezentate în două grupe: parietale și viscerale (viscerale).

Ramuri interne

Ramurile viscerale ale aortei sunt reprezentate de următoarele grupe:

1. Ramuri bronșice (2-4 bucăți). Ele pornesc de la peretele anterior al aortei în regiunea ramului arterelor a treia intercostale. Intrând în porțile ambilor plămâni, ei formează o rețea intrabronșică arterială care furnizează sânge către bronhii, formațiuni de țesut conjunctiv (cadru) plămânilor, esofag, pericard, pereții vaselor pulmonare (vene și artere). În țesutul pulmonar, ramurile bronșice formează anastomoze cu ramuri ale arterelor pulmonare.
2. Ramuri esofagiene (3-4 bucăți). Au o lungime de aproximativ 1,5 cm și se termină în pereții esofagului (segmentul său toracic). Aceste ramuri pornesc din aorta toracică în regiunea a 4-8 vertebre toracice. Anastomozele se formează cu arterele diafragmatice superioare, tiroida inferioară și superioară, arterele mediastinale, precum și cu artera cardiacă coronară stângă.
3. Ramurile mediastinului (mediastenal) pot avea o amplasare variată, inconsecventă. Adesea merg ca parte a ramurilor pericardice. Efectuați alimentarea cu sânge a țesutului, a ganglionilor limfatici și a peretelui (posterior) al pericardului. Anastomozele se formează cu ramurile descrise mai sus.
4. Ramurile pericardice (1-2 bucăți) sunt subțiri și scurte. Se ramifică din peretele aortic anterior, furnizând sânge pericardului (peretele posterior). Anastomozele se formează cu arterele mediastinale și esofagiene.

ramuri parietale

1. Arterele frenice superioare, care se ramifică din aortă, alimentează cu sânge pleura și segmentul lombar al aortei. Ele sunt combinate în anastomoze cu arterele diafragmatice inferioare, toracice interne și intercostale inferioare.
2. Arterele intercostale posterioare (10 perechi) se ramifică din peretele aortic posterior și urmează în cele 3-11 spații intercostale. Ultima pereche trece pe sub coasta a 12-a (adică este subcostală) și intră în anastomoză cu ramurile arteriale lombare. Primul și al doilea spațiu intercostal sunt furnizate de artera subclavie. Arterele drepte intercostale sunt putin mai lungi decat cele stangi si merg pe sub pleura pana la unghiurile costale, situate posterior mediastinului posterior, situate pe suprafetele anterioare ale corpurilor vertebrale. La capetele costale, ramurile dorsale pleacă de la arterele intercostale către mușchii și pielea spatelui, către măduva spinării (inclusiv membranele acesteia) și coloana vertebrală. Din unghiurile costale, arterele se desfășoară între mușchii intercostali interni și externi, situate în șanțul costal. Arterele din regiunea celui de-al 8-lea spațiu intercostal și sub acesta se află sub coasta corespunzătoare, se ramifică în ramuri laterale către mușchii și pielea părților laterale ale toracelui și apoi formează anastomoze cu ramurile anterioare intercostale din torac (intern) artera. 4-6 artere intercostale dau ramuri glandelor mamare. Arterele intercostale superioare furnizează sânge în piept, iar cele trei artere inferioare furnizează diafragma și peretele abdominal (anterior). A treia arteră intercostală dreaptă dă o ramură care merge în bronhia dreaptă, iar ramurile se îndepărtează de la arterele intercostale 1-5 care furnizează sânge către bronhia stângă. Arterele 3-6 intercostale dau naștere arterelor esofagiene.

Ramuri ale aortei abdominale

Segmentul abdominal al aortei este o continuare a părții sale toracice. Începe la nivelul celei de-a 12-a vertebre toracice, trece prin deschiderea diafragmatică aortică și se termină la a 4-a vertebre lombare.

Regiunea abdominală este situată în fața puțin la stânga liniei mediane, se află retroperitoneal. În partea dreaptă a acestuia se află în față - pancreasul, segmentul orizontal al duodenului și rădăcina mezenterică a intestinului subțire.

ramuri parietale

Se disting următoarele ramuri parietale ale aortei abdominale:

1. Arterele frenice inferioare (dreapta și stânga) se ramifică din aorta abdominală după ce părăsesc deschiderea diafragmatică aortică și urmează diafragma (planul său inferior) înainte, în sus și în lateral.
2. Arterele lombare (4 bucăți) pornesc de la aortă în regiunea 4 superioare de alimentare cu sânge către suprafețele anterolaterale ale abdomenului, măduvei spinării și spatelui inferior.
3. Artera mediană sacră pleacă de la aortă în regiunea divizării acesteia în arterele comune iliace (a 5-a vertebră lombară), urmează partea pelviană a sacrului, furnizând coccisul, sacrul și m. iliopsoas.

Ramuri viscerale

Se disting următoarele ramuri viscerale ale aortei abdominale:

Ateroscleroza aortei

Ateroscleroza aortei și a ramurilor sale este o patologie caracterizată prin creșterea plăcilor în lumenul vaselor, care ulterior duce la o îngustare a lumenului și formarea de cheaguri de sânge.

Patologia se bazează pe un dezechilibru în raportul fracțiilor lipidice, spre o creștere a colesterolului, care se depune sub formă de plăci aortice și ramuri aortice.

Factorii provocatori sunt fumatul, diabetul, ereditatea, inactivitatea fizică.

Manifestări de ateroscleroză

Destul de des, ateroscleroza apare fără simptome evidente, ceea ce este asociat cu dimensiunea mare a aortei (precum și departamentele, ramurile aortei), straturile musculare și elastice dezvoltate. Creșterea plăcilor duce la suprasolicitarea inimii, care se manifestă prin creșterea presiunii, oboseală, creșterea ritmului cardiac.

Odată cu progresia patologiei, procesul se extinde la ramurile arcului aortic ale secțiunilor descendente și ascendente, inclusiv arterele care alimentează inima. În acest caz, apar următoarele simptome: angină pectorală (durere retrosternală care iradiază către omoplat sau braț, dificultăți de respirație), digestie și funcție renală afectată, creșteri ale tensiunii arteriale, extremități reci, amețeli, dureri de cap, leșin frecvent, slăbiciune în braţe.

Partea toracică a aortei este situată în mediastinul posterior, adiacent coloanei vertebrale. Ramurile viscerale (viscerale) si parietale pleaca de la acesta. Ramurile interne includ:

1. ramuri bronșice, în cantitate de 2-4, provin din suprafața anterioară a aortei la nivelul scurgerii celei de-a treia artere intercostale, intră în porțile plămânilor stângi și drepti, formând o rețea arterială bronșică intraorganică care furnizează sânge către bronhii, stroma de legătură a plămânului, ganglionii limfatici parabronșici, pereții ramurilor pulmonare artere și vene, pericard și esofag. În plămân, ramurile bronșice se anastomozează cu ramurile arterelor pulmonare;
2. ramuri esofagiene- 3-4, lungime 1,5 cm si ramuri subtiri ajung pe peretele esofagului toracic. Pleacă de la aorta toracică la nivelul a 4-8 vertebre toracice. Anastomoză cu ramurile tiroidei superioare și inferioare, mediastinală, artera coronară stângă a inimii și arterele superioare ale diafragmei;
3. ramuri mediastinale (mediastinale). inconstantă și variabilă în poziție. Adesea împărtășită cu ramurile pericardice. Acestea furnizează sânge peretele posterior al pericardului, țesutul și ganglionii limfatici ai mediastinului posterior. Anastomoză cu artere anterioare;
4. ramuri pericardice- numărul 1-2, scurt și subțire, pleacă de la suprafața anterioară a aortei și furnizează sânge către peretele posterior al pericardului. Anastomoză cu arterele esofagului și mediastinului.

Aortă. 1 - arcul aortic (arcus aortae); 2 - aorta ascendentă (pars ascendens aortae); 3 - ramuri bronșice și esofagiene (rami bronchiales et esophagales), 4 - partea descendentă a aortei (pars descendens aortae); 5 - arterele intercostale posterioare (aa. intercostales posteriores); 6 - trunchi celiac (truncus coeliacus); 7 - partea abdominală a aortei (pars abdominalis aortae); 8 - artera mezenterica inferioara (a. mezenterica inferior); 9 - artere lombare (aa. lumbales); 10 - artera renală (a. renalis); 11 - artera mezenterica superioara (a. mezenterica superior); 12 - aorta toracică (pars thoracica aortae)

Ramurile parietale ale aortei toracice sunt după cum urmează:

1. arterele frenice superioare provin din aortă. Acestea furnizează sânge în partea lombară a aortei și a pleurei. Se anastomozează cu arterele intercostale inferioare, cu ramuri ale arterelor toracice interne și frenice inferioare;
2. arterele intercostale posterioareîn cantitate de 10 perechi, pleacă de la peretele posterior al aortei și sunt situate în spațiul intercostal 3-11. Ultima arteră intercostală posterioară, artera subcostală, trece sub coasta a 12-a și se anastomozează cu arterele lombare. Primul și al doilea spațiu intercostal primesc sânge din artera subclavie. Arterele intercostale drepte sunt oarecum mai lungi decât cele stângi și trec pe sub pleură până la colțurile coastelor în spatele organelor mediastinului posterior de-a lungul suprafeței anterioare a corpurilor vertebrale. Arterele intercostale de la capul coastelor dau ramuri dorsale pielii și mușchilor spatelui, coloanei vertebrale și măduvei spinării cu membranele sale. Din colțurile coastelor, arterele pătrund între mușchii intercostali externi și interni, localizați în șanțul costal. Din al 8-lea spațiu intercostal și mai jos, arterele se află în mijlocul spațiului intercostal sub coasta corespunzătoare, dau ramuri laterale pe piele și mușchii părții laterale a toracelui și apoi se anastomozează cu ramurile intercostale anterioare ale artera toracică internă. Din 4-6 artere intercostale se ramifică până la glanda mamară. Arterele intercostale superioare furnizează sânge la piept, cele 3 inferioare - la peretele abdominal anterior și la diafragmă. O ramură pleacă din artera a 3-a intercostală dreaptă spre bronhia dreaptă, iar ramurile care furnizează sânge către bronhia stângă încep din 1-5 artere intercostale stângi. Arterele esofagiene provin din 3-6 artere intercostale.