07.06.2017

Ce este și cum se tratează fibroza epiretinală?

Fibroza epiretinală este avasculară (fără vase de sânge) o formațiune fibrocelulară translucidă care se formează pe suprafața interioară retină. Boala se caracterizează printr-un curs asimptomatic. Cu o dezvoltare favorabilă a evenimentelor, diagnosticul se stabilește ca urmare a unei descoperiri accidentale de diagnostic. Uneori, pacienții se prezintă la medic după pierderea treptată a durerii nedureroase a vederii sau a metamorfopsiei (percepție distorsionată a formei, dimensiunii sau distanței față de obiecte). Manifestarea explicită manifestari clinice Este caracteristic deteriorării maculei - partea centrală a retinei, care joacă un rol cheie în activitatea analizorului vizual.

Principalele cauze ale patologiei

Apariția membranei epiretinale, așa cum este numită și de experți, este asociată cu deteriorări sau defecte straturi de suprafață retină. Celulele gliale speciale migrează la suprafața fundului, cresc și formează un film asemănător celofanului care interferează cu trecerea razelor de lumină. Membrana se poate contracta în timp sau poate exercita tracțiune, ceea ce deformează regiunea retiniană. Acesta este motivul pentru scăderea acuității vizuale și a metamorfopsiei.

Principalul factor etiologic al macupopatiei celofanice este o boală legată de vârstă, cum ar fi detașarea posterioară. vitros... Realizarea cavității globul ocular vitrosul începe să se detașeze de retină, ducând la micro-lacrimi.

Fibroza poate fi asociată cu alte boli oculare:

• Istoricul lacrimilor și detașării retinei.
• Probleme vasculare - retinopatie diabetică sau ocluzie a venei retiniene.
• Modificări post-traumatice și postoperatorii.
• Procese inflamatorii intraoculare.

Dacă nu a fost identificată nicio cauză specifică, fibroza epiretinală se numește idiopatică. Riscul de a dezvolta această maculopatie crește odată cu înaintarea în vârstă. Nu există nicio diferențiere de gen - bărbații și femeile se îmbolnăvesc cu aceeași frecvență.

Simptome

Majoritatea pacienților nu au plângeri specifice, iar membrana epiretinală este descoperită întâmplător în timpul unei examinări a fundului sau optică tomografie de coerență... Într-o astfel de situație, viziunea este de obicei normală. Cu toate acestea, boala este predispusă la progresia lentă.

Treptat, metamorfopsia - o distorsiune a imaginilor vizuale, începe să atragă atenția asupra sa. Liniile drepte și formele devin complicate, mai ales în comparație cu ochi sănătos... În cazurile avansate, severitatea este grav redusă, există o vedere dublă a obiectelor în fața ochilor.

Diagnostic și tactici de tratament

Fibroza epiretinală este adesea observată cu ușurință la examinarea oftalmologică de rutină. Coerență a tomografiei optice - metodă importantă imagistică pentru a evalua severitatea afecțiunii. Angiografia fluorescentă este indicată pentru diagnosticarea patologiei concomitente a retinei.

Deoarece manifestarea inițială este adesea urmată de o perioadă de stabilitate și lipsă de creștere activă, medicii respectă tacticile expectante și monitorizează în mod regulat pacientul până când apar manifestări clinice semnificative. Rareori filmul dispare singur.

Cu progresia activă sau scăderea severității, ar trebui să ne gândim tratament chirurgical... În medicină nu există picaturi de ochi, medicamente sau suplimente alimentare care pot opri răspândirea fibrozei epiretinale. Singura cale expunere - o operație numită vitrectomie. Se efectuează în ambulatoriu - pacientul poate părăsi clinica după o scurtă observație. Ameliorarea durerii este de obicei locală, în combinație cu administrare intravenoasă sedative.

În timpul operației, se face o mică incizie, vitrosul este aspirat și cavitatea este umplută cu ser fiziologic steril, gaz sau silicon. Tehnologia permite chirurgului să lucreze liber pe fund și să elimine formația folosind instrumente delicate.

Riscul de complicații după o astfel de operație este minim, dar există în continuare. Uneori apare o desprindere de retină sau o infecție. Următorii factori influențează prognosticul postoperator:

• Durata bolii.
• Severitatea efectului de tracțiune.
• Factorul etiologic. Fibroza epiretinală idiopatică răspunde mai bine la tratament decât cazurile cu detașare sau patologie vasculară istorie.

La câteva săptămâni după operație, pacienții observă o tendință pozitivă în ceea ce privește acuitatea vizuală. De asemenea, metamorfopsia dispare treptat. Prezența unei membrane epiretinale nu este o propoziție - specialiștii în acest domeniu ajută întotdeauna la restabilirea unei viziuni normale asupra lumii.

Programare Înscris astăzi: 7

Persoanele în vârstă au adesea diverse probleme cu viziune. Una dintre bolile care le provoacă este fibroza epiretinală a ochiului. Este greu de imaginat ce este pentru un tânăr persoană sănătoasă... Dar oamenii care au trecut linia de șaizeci de ani se confruntă destul de des cu o afecțiune similară.

Fibroza epiretinală a ochiului: ce este

Etapa inițială a bolii are loc cel mai adesea neobservată de o persoană. În acest stadiu, o membrană epiretinală începe să se formeze în centru. Arată ca un film transparent subțire.

O formațiune albicioasă începe să deformeze retina. O trage în jos. Datorită acestui efect, retina se încrețește și se încrețește.

În timp, membrana epiretinală începe să se întărească și să se îngroașe. Schimbările fibroase cauzează și contribuie la ruperea acestuia. Toate acestea se manifestă printr-o deteriorare a viziunii umane.

Simptome

Manifestarea semnelor bolii devine o surpriză completă pentru persoanele în vârstă. Ei prezintă simptome care însoțesc fibroza epiretinală a ochiului. Ce este și de ce au început problemele de vedere - bătrânii nu pot înțelege.

Cel mai adesea, pacienții au astfel de anomalii:

• există puncte oarbe;
• liniile drepte sunt îndoite;
• există probleme cu privirea la obiecte mici;
• apar probleme de citire;
• capacitatea de a vedea într-un loc slab iluminat se deteriorează;
• poza este tulbure;
• contururile obiectelor sunt distorsionate;
• viziune dubla.

Cu absență ingrijire medicala manifestarea patologiei crește. Descriere corectă medicul are simptome mare importanță pentru a determina gradul de dezvoltare a bolii și necesitatea momentului tratamentului acesteia.

Cauze

Pentru diagnostic corect și combaterea bolii, este important să se determine nu numai formele de manifestare a acesteia, ci și cauzele. În majoritatea cazurilor, fibroza oculară epiretinală se dezvoltă idiopatic. Nu există niciun motiv. Medicii concluzionează că acest lucru se întâmplă pe fondul schimbărilor în organism legate de vârstă.

Cu toate acestea, în unele cazuri, există factori care dau naștere la dezvoltarea anomaliei. Definiția lor este importantă pentru diagnosticarea corectă și prognosticul tratamentului.

Există cazuri în care o boală precum uveita a cauzat fibroză epiretinală a ochiului. Ce este? Inflamaţie coroidă globul ocular. Uveita este o inflamație colectivă. Proces patologic poate fi localizat în diferite departamente coaja ochiului.

Alte cauze ale fibrozei epiretinale a ochiului sunt:

• dezlipire de retina;
• operații oftalmice transferate;
• retinopatie cauzată de diabetul zaharat;
• trauma.

Diagnostic

Apel anticipat pentru ajutor medical crește șansele de refacere a vederii. Un oftalmolog și chirurg vor putea diagnostica corect fibroza retiniană epiretinală.

Specialistul trebuie să conducă inspectie vizuala pacient și ascultați plângerile sale. Pentru a colecta o anamneză completă, sunt specificate următoarele date:

• momentul apariției primelor semne ale bolii;
• probleme de vedere din trecut;
• rănirea ochilor;
• simptome ale bolilor concomitente;
• prezența oricăror afecțiuni cronice.

Foarte des, la examinarea persoanelor foarte în vârstă, este diagnosticată fibroza epiretinală a ochiului și cataracta. În acest caz, tratamentul se efectuează simultan pentru ambele boli. Un istoric medical corect compilat îl ajută pe specialist să prescrie schema optimă pentru tratarea patologiilor.

Remediile populare

Foarte rar, separarea filmului care deformează retina are loc spontan. Viziunea începe să-și revină treptat. Uneori ajută la depășirea fibrozei epiretinale

De exemplu, un remediu este preparat din frunze de afine, flori de galbenele și musetel medicinal... Ierburile sunt zdrobite și amestecate în cantități egale. Din ele se face un decoct. Un astfel de remediu se ia de două ori pe zi timp de o lună și jumătate. Înainte de aceasta, ar trebui să vă adresați cu siguranță medicului dumneavoastră.

Pregătirea pentru operație

În majoritatea cazurilor, auto-respingerea filmului nu are loc. Pacientul dezvoltă din ce în ce mai multă fibroză epiretinală a ochiului. Tratamentul în acest caz este doar operativ.

Înainte de operație, pacientul este examinat de un endocrinolog, otorinolaringolog și dentist. Acești medici examinează pacientul pentru posibilitatea apariției complicațiilor postoperatorii.

Următoarea etapă de pregătire pentru intervenție chirurgicală este efectuarea de teste. Se fac teste de sânge și urină:

• indicând nivelurile de zahăr;
• sunt comune;
• pentru hepatită, HIV, reacție Wasserman.

Ultima etapă de pregătire este îndepărtarea electrocardiogramei și studiul fluorogramei. După aceea, este stabilită ziua operației.

Intervenție chirurgicală

Procesul de a scăpa de anomalie are loc sub anestezie locala... Pentru operație, trebuie să aveți:

• soluții speciale;
• dispozitive pentru alimentarea lor în ochi;
• lentile difuze;
• un dispozitiv care furnizează lumină;
• microscop.

Doar un chirurg oftalmolog cu experiență ar trebui să îndepărteze membrana afectată, eliminând fibroza epiretinală a ochiului. Operația este foarte delicată și necesită precizia muncii medicului. Se compune din mai multe etape:

• la locul formării fibroase, corpul vitros este îndepărtat;
• țesutul din regiunea moleculară este excizat;
• pentru a preveni deplasarea retinei, volumul lipsă este umplut cu ser fiziologic.

Cu un rezultat reușit al intervenției chirurgicale, pacientul vede din nou lumea din jurul său fără distorsiuni anormale.

Uneori poate fi necesară reoperarea.

Recuperare

Dacă rezultatul are succes, pacientul pleacă acasă în aceeași zi. Medicul prescrie utilizarea antibacteriană și antiinflamatoare remedii pentru ochi... Utilizarea acestora ajută:

• reduce riscul de infectare;
• reduce probabilitatea edemului;
• preveni complicațiile.

• vizite periodice la medic;
• încetarea temporară a conducerii unei mașini;
• evitarea vizionării la TV, citirea, utilizarea unui computer;
• lipsa impactului mecanic asupra ochilor (frecare, presiune, zgâriere);
• purtând ochelari de soare.

De asemenea, merită să ne amintim că dezvoltarea fibrozei epiretinale a ochiului nu poate fi prevenită. Nu există metode de prevenire a bolii. Cu toate acestea, este foarte posibil să detectați boala în timp util. Pentru a face acest lucru, trebuie să fiți examinat de un oftalmolog la fiecare șase luni.

Viziunea perfectă de astăzi este mai degrabă o excepție decât o regulă și datorăm mult acestui lucru. condiții moderne viața și, odată cu vârsta, problemele oculare se agravează.

Printre numeroasele nume care sună amenințător diverse afectiuni organele vizuale, un astfel de diagnostic precum fibroza retiniană sună nu mai puțin amenințător, dar înainte de a intra în panică, ar trebui să vă familiarizați cu ce este, cum este provocat acest fenomen și ce se poate face pentru a scăpa de el.

Debutul și evoluția bolii

Fibroza retiniană este una dintre cele mai frecvente boli oftalmice, în care se formează o formațiune albicioasă în regiunea părții sale centrale, asemănătoare vizual cu o pânză de păianjen. Principalul provocator al bolii este acumularea de fibre de colagen în această zonă, din care se formează această membrană particulară.

Cea mai mare parte a globului ocular este formată din vitros, care este o substanță asemănătoare jeleului care conține multe fibre. Acestea din urmă sunt strâns legate de retină la un capăt.

În timp, corpul vitros scade în volum, ceea ce duce la ridarea acestuia și, ulterior, la separarea fibrelor sale de retină.

Astfel, se formează o membrană, care este fibroza.

În unele cazuri, orice consecințe grave acest fenomen nu provoacă, ci doar cu condiția ca gradul bolii să nu fie pronunțat.

Dar complicațiile fibrozei pot fi destul de grave. Dacă membranele retiniene sunt deteriorate, se poate începe procesul de reparare a retinei, ceea ce duce la formarea țesutului cicatricial, care se atașează strâns de acesta. Când acest țesut se contractă, își schimbă forma. Când țesutul cicatricial este plasat în centrul său, acuitatea vizuală scade.

Fibroza retiniană nu duce întotdeauna la pierderea vederii, iar modul în care ar trebui să se comporte pacientul depinde în mare măsură de consecințele bolii.

Simptomele fenomenului

Stadiul inițial al bolii se desfășoară de obicei latent, dar în timp, fibroza crește adesea în dimensiune, din cauza căreia începe să deplaseze retina, sau mai bine zis macula, partea centrală a acesteia. Ca urmare, apare umflarea, care este unul dintre simptomele problemei.

Pe măsură ce boala progresează, se formează o gaură în macula datorită detașării formațiunii, din cauza căreia acuitatea vizuală scade.

Alte simptome ale fibrozei sunt:

• Distorsiunea imaginilor percepute de ochi;
• Dublare „Poze”;
• Dificultate în recunoașterea literelor mici la citire, perceperea obiectelor mici;
• Ceață, senzație de văl în fața ochilor;
• Scăderea capacității de a percepe în mod normal razele de lumină ale ochiului;
• Deteriorarea vederii, care este deosebit de acută în condiții de iluminare deficitare.

În majoritatea cazurilor, fibroza retiniană se dezvoltă rapid, provocând o deteriorare rapidă a vederii. Dar există și alte situații în care dezvoltarea bolii este lentă. Statisticile medicale indică, de asemenea, astfel de cazuri când acesta încetează să progreseze complet.

Cauzele bolii

Medicii atribuie această afecțiune vârstei. Decât bărbat în vârstă, cu atât crește riscul de fibroză retiniană. Majoritatea pacienților care se ocupă de această problemă sunt persoane de 50 sau mai mulți ani.

De obicei, boala este o consecință a altor afecțiuni:

• Desprinderea corpului vitros;
• Traumatism ocular;
• Uveită;
• Boli ale ochilor. În același timp, o astfel de metodă de tratare a patologiilor oculare ca o operație poate provoca, de asemenea, fibroză;
• Diabet;
• Procese inflamatorii în organism, hemoragii.

Crește riscul de îmbolnăvire și imagine greșită viața pacientului - obiceiuri proaste, nutriție necorespunzătoare... Această categorie include, de asemenea, timpul petrecut frecvent, pe termen lung, urmărind televizorul la computer.

Tratament

Elimină fibroza retiniană metode conservatoare imposibil.

Tratamentul bolii va fi eficient numai cu o intervenție chirurgicală. În multe cazuri, intervenția chirurgicală este evitată. Adecvarea acestei abordări este determinată de medic. În astfel de cazuri, pacientul este prezentat supraveghere medicală, controlul dinamicii bolii.

Dacă funcția vizuală este ușor afectată, pacientul se poate obișnui cu ușor disconfort, evitând astfel tratamentul sub formă de intervenție chirurgicală.

În acest caz, progresia bolii se poate opri fără a aduce probleme suplimentare pacientului.

În plus, în unele cazuri, țesutul cicatricial se poate desprinde de retină fără intervenție externă, astfel încât vederea va fi restabilită și disconfortul va dispărea. Adevărat, nu este întotdeauna cazul.

Disfuncția pronunțată a organelor vizuale, deteriorarea calității vieții pacientului sunt indicații pentru intervenția chirurgicală. Nu trebuie să vă fie frică de această metodă de tratament. De obicei se folosește acest tip de intervenție chirurgicală, cum ar fi vitrectomia.

Această procedură implică excizia substanței vitroase din zona de formare a membranei, care protejează ochiul de schimbarea poziției retinei. Substanța îndepărtată este compensată prin introducerea unei soluții saline, care vă permite să păstrați vederea și transparența structură optică... Pentru aceasta pot fi utilizate și alte substanțe selectate individual de medic.

Țesutul cicatricial format în macula este, de asemenea, supus exciziei.

Operația se efectuează sub anestezie locală. Durează aproximativ 2-3 ore, consecințe neplăcute aproape niciodată nu sună, iar pacientul poate părăsi clinica în aceeași zi în care a fost efectuată. Mai mult, un astfel de tratament este foarte eficient și, deși vederea pacientului nu este complet restabilită în toate cazurile, el începe să se simtă mult mai bine.

Perioada de reabilitare după operație durează aproximativ 3 luni. În funcție de gravitatea fibrozei, este indicată cantitatea de intervenție chirurgicală. Corpul vitros nu este întotdeauna complet îndepărtat și, dacă doar o mică parte a acestuia este excizată, procesul de recuperare poate dura mult mai puțin.

Pacientul trebuie să fie conștient de faptul că operația poate duce la complicații:

• Creșterea presiunii intraoculare. De obicei este cauzată de introducere cantitate excesivă substanță de substituție. În acest caz, poate fi prescrisă corectarea cu laser;
• Glaucom secundar. Se dezvoltă datorită unui posibil bloc pupilar, din cauza căruia scurgerea lichidului ocular este dificilă;
• Cataractă. Manifestarea sa este posibilă la șase luni până la un an după operație și, de regulă, acest lucru se întâmplă dacă a existat o cataractă înainte de operație. Eliminarea acestei probleme constă în înlocuirea substanței care a fost introdusă în timpul vitrectomiei, în timp ce înlocuirea simultană a lentilei, care este cea mai metodă eficientă tratamentul cataractei;
• Desprindere retiniană repetată. Această complicație apare datorită conexiunii sale insuficient de puternice cu rețeaua vasculară;
• Înnorarea corneei ochiului. Cauza acestei probleme este efecte toxice o substanță de înlocuire pentru endoteliul corneean, dacă se acumulează în camera oculară anterioară;
• Infecţie. De obicei, acest lucru nu se întâmplă cu o intervenție chirurgicală bine efectuată. În plus, medicul trebuie să prescrie medicamente topice (picături, unguente) pentru a ajuta la evitarea infecției.

Eficiența, prevenirea complicațiilor și timpul de recuperare depind în mare măsură de comportamentul pacientului în timpul perioadei de reabilitare.

Prevenirea

Fibroza care afectează retina se datorează în majoritatea cazurilor prezenței altor boli.

Cu privire la măsuri preventivecare protejează împotriva acestei afecțiuni sunt:

• Evitați leziunile oculare;
• Tratați în timp util inflamațiile care se dezvoltă atât în \u200b\u200bțesuturile oculare, cât și în tot corpul. Acest lucru se aplică și tuturor celorlalte boli;
• În prezența bolilor care practic nu sunt supuse tratamentului (de exemplu, diabetul zaharat), urmați pe deplin toate normele de terapie de susținere pe care medicul le determină;
• Efectuați prevenirea bolilor oculare - faceți gimnastică pentru ochi, mâncați bine, mâncați bine, faceți sport, renunțați la dependențe.

Fibroza retiniană este o boală importantă de detectat în stadiile incipiente. Acest lucru vă va permite să consultați un medic în timp util și să evitați consecințe negative boală.

Această afecțiune este o consecință a acumulării excesive de colagen; este din ea în cavitatea corpului vitros, în imediata vecinătate a părții centrale a suprafeței interioare a retinei, se formează un fel de membrană, jignitor viziune - o formațiune ușoară, asemănătoare pânzei de păianjen, lângă macula (zona responsabilă pentru acuitatea vizuală).

Membrana epiretinală este una dintre cauzele afectării vizuale. De fapt, este o secțiune de țesut cicatricial care în timp se îngroașă și strânge retina, provocând astfel tulburări de vedere... În caz de deficiență de vedere, afecțiunea necesită tratament.

Etiologie

1. Motivul principal pentru formarea unei membrane epiteliale este considerat a fi separarea vitrosului de retină. Astfel de modificări sunt cele mai tipice pentru pacienții vârstnici, iar probabilitatea apariției acestora crește odată cu vârsta.
2. O altă cauză a fibrozei epiretinale poate fi afecțiunile oculare, cum ar fi uveita, detașarea retinei.
3. Traumatism ocular.
4. Consecințele intervențiilor chirurgicale.
5. Retinopatia diabetică în diabetul zaharat.
6. Desprinderea posterioară a umorului vitros poate provoca ruptura straturilor retiniene, ducând la contact direct epiteliu pigmentar retină cu o cavitate vitroasă. Aceasta va fi cauza imediata pentru apariția fibrozei.
7. Poate apărea o membrană epiretinală fără motive aparente, idiopatic.

Cum se manifestă fibroza epiretinală?

Etapele inițiale ale acestei boli oculare pot trece neobservate. Dar, în timp, membrana epiretinală poate crește în dimensiune și provoacă anumite tulburări ale funcției vizuale. Astfel de cazuri necesită deja tratament. Pacienții indică de obicei următoarele tulburări:

Leziunea celulelor fotoreceptoare retina nu apare până când membrana, ca rezultat al progresului procesului, devine densă și groasă și nu provoacă edem.

La bătrânețe, fibroza epiretinală a ochiului este predispusă la progresie, prin urmare, după ce a găsit simptome caracteristice acestei boli, ar trebui obligatoriu consultați un oftalmolog pentru diagnostic și, dacă este necesar, tratament.

Diagnostic

Un oftalmolog pune un diagnostic pe baza datelor unei oftalmoscopii amănunțite; pentru a confirma diagnosticul, ar trebui efectuată o angiografie, care, neglijată, relevă diferite tulburări.

Pentru a exclude alte patologii oculare, în plus efectuați angiografie fluorescentă; și pentru a măsura grosimea maculei și a identifica semnele edemului său - tomografie cu coerență optică.

Tratament

Este posibil ca membrana epiretinală să nu necesite specialitate intervenție medicală - în cazul în care este vorba de o ușoară scădere a funcției vizuale. În timp, defectele minore devin invizibile pentru pacient și nu reduc calitatea vieții. Cursul asimptomatic apare la pacienții mai tineri.

În unele cazuri, țesutul cicatricial se poate desprinde spontan de retină; în aceste cazuri, funcția vizuală este restabilită.

Metode de tratament pentru medicamente produse farmaceutice fibroza epiretinală nu este supusă. Numai metodă eficientă tratament - îndepărtarea promptă membrane.

Scopul tratamentului este eliminarea fibrozei cu risc minim pentru retină, păstrând-o în același timp structura anatomică și funcție.

Tratamentul chirurgical se efectuează în cazurile în care implică fibroza epiretinală pronunțată încălcare funcția vizuală. În timpul operației, o parte a corpului vitros este îndepărtată în zona de formare a fibrozei și pentru a umple volumul, soluție salină, care nu va permite mișcarea retinei. Împreună cu un fragment al corpului vitros, țesutul regiunii maculare este, de asemenea, excizat. Rezultatul acestui tratament este păstrarea transparenței mediului optic al ochiului. Tratament operativ ținut sub anestezie locala, iar după finalizarea operației, pacientului i se prescrie antiinflamator și agenți antibacterieni sub formă de picături pentru ochi pentru a evita infecția.

În unele cazuri, după excizia corpului vitros, este necesară reintervenție pentru a elimina membrana epiretinală; un astfel de tratament se efectuează cu ajutorul unui laser, care, cu un risc minim de deteriorare a retinei, excizează membrana grosieră.

Tratamentul chirurgical conform acestei scheme poate fi aplicat indiferent de etiologia fibrozei oculare epiretinale.

Fibroza epiretinală se caracterizează prin formarea unui plasture asemănător rețelei peste centrul retinei, care este țesutul cicatricial. Membrana cu același nume este un film subțire transparent care strânge retina ochiului, în urma căruia apar pliuri pe el.

Indicații medicale

Patologia luată în considerare se referă la afecțiuni oculare întârziate. Se manifestă la persoanele în vârstă cu vârsta cuprinsă între 60-70 de ani. Bărbații și femeile sunt la fel de sensibili la boli. În timpul dezvoltării sale, membrana devine excitată și rigidă. Apoi, există lacune departamentul periferic ochi.

Pacienții au modificări fibrotice. Aceste procese duc la atrofierea fotoreceptorilor care percep lumina. Acest lucru duce la detașarea retinei. Boala se mai numește macula celofanică sau retinopatie de celofan (datorită specificului aspect pete).

Experții disting următoarea clasificare a fibrozei (după prevalență):

• focal sau local - acesta este stadiul inițial al bolii, în care apar simptome moderate, apar zone limitate unice de proliferare patologică a țesutului conjunctiv;
• difuz - patologia afectează cel mai organul vizual, se găsește într-o etapă ulterioară.

Cu luarea în considerare factori etiologici distinge între fibroza epiretinală cardiacă, congenitală și idiopatică.

Motivele dezvoltării bolii

Oamenii de știință au dovedit că structura stratului epiretinal include unități structurale:

• pigment retinal;
• vitros;
• fibrocite și macrofage;
• celule de colagen.

Principalele motive pentru formarea membranei sunt diverse boli organe vizuale... Într-o măsură mai mare, această patologie afectează persoanele care suferă de ruptură de retină sau tromboză vena centrală... Patologia poate apărea după procese inflamatorii sau încălcarea integrității vaselor de sânge în ochi.

De obicei educația nu este condiționată de nimic. Forma idiopatică a bolii este mai frecventă, dar cauzele exacte ale manifestării acesteia nu au fost stabilite. Boala în cauză afectează viziune centrală, prin urmare, pacienții au:

• scăderea acuității și focalizarea percepției vizuale;
• vedere încețoșată;
• diverse distorsiuni vizuale - curbură linii de contur obiecte și percepția greșită a imaginii generale;
• bifurcația obiectelor.

Un ochi este cel mai probabil să fie afectat. Diabetul zaharat este factor decisiv în dezvoltarea bolii.

Identificarea și tratarea bolii

Fibroza vitroasă poate fi diagnosticată prin examinarea fundului. Pe stadiul inițial formarea bolii, membrana este greu de detectat. Pentru a identifica patologia, procedura cu ultrasunete ochi.

Această tehnică face posibilă examinarea fundului în cazul în care pacientul are o cornee tulburată, cristalin sau corp vitros. Datorită tomografiei cu coerență optică, puteți studia structura membranei, determinând densitatea și dimensiunea acesteia. Angiografia cu fluoresceină poate ajuta la determinarea gradului de umflare a retinei.

Dacă țesutul epimacular nu afectează funcția vizuală, nu este nevoie de terapie. Încălcările minore trec neobservate. Metodele de tratament conservator care sunt utilizate pentru alte boli nu sunt aplicabile acestei patologii. Pacienții care suferă de fibroză retiniană epiretinală trebuie să consume alimente bogate în vitamine.

Dacă patologia în cauză este însoțită de distrofie, luați diuretice sau următoarele colectare pe bază de plante: tufă, urs, violet. Ierburile sunt zdrobite și combinate între ele. La 1 st. l. amestecul se folosește 200 ml apă clocotită. După 30 de minute, compoziția este gata pentru consum.

În timpul terapiei, este imposibil să se abuzeze de un astfel de remediu. Nu se iau mai mult de 10 zile. În același timp, se recomandă să beți comprimate cu potasiu. Acest oligoelement este responsabil pentru munca normala inimile. Creșteri puternice ale tensiunii arteriale afectează negativ retina. Fibroza poate fi agravată de edem.

Terapia tradițională

Din fibroza corpului vitros, însoțită de degenerarea retinei, următoarele remedii populare ajută:

1. Se toacă și se amestecă 2 părți musetel farmacie cu flori de galbenele și frunze de afine (câte o parte fiecare). Compoziția se infuzează, se răcește, se ia de două ori pe zi. Cursul este de 45 de zile.
2. Pentru 1 litru de vodcă, veți avea nevoie de 1 cap de usturoi curățat. După 14 zile, tinctura este gata de utilizare. Terapia durează 2 luni.

ÎN cazuri rare filmul epimacular este detașat singur. În acest caz, funcțiile vizuale sunt restabilite. Cand curs sever numit interventie chirurgicala... Înainte de a efectua o operație de îndepărtare a țesutului cicatricial, pentru a exclude complicațiile, este necesar să suferiți examinarea planificată de la următorii specialiști:

• dentist;
• otorinolaringolog;
• endocrinolog.

După consultare, se efectuează un studiu în laborator. Este necesar să treceți testele de sânge și urină:

• sunt comune;
• nivelurile de zahăr din sânge;
• la reacția Wasserman.

Probele de mai sus sunt valabile 10 zile. În plus, se efectuează un test pentru virusul imunodeficienței umane și hepatita de grup C, în timp ce vârsta pacientului nu contează.

Analiza este valabilă 30 de zile. La fel de cercetări suplimentare medicii prescriu o electrocardiogramă și fluorografie. După trecerea testelor necesare, specialistul determină ziua operației.

Cum se efectuează operația?

Înainte de a începe intervenția, aplicați picaturi de ochicu efect anestezic. Chirurgul ocular îndepărtează vitrosul și țesut cicatricialprevenind deplasarea retinei. Acest lucru vă permite să păstrați claritatea mediului optic, prevenind orbirea.

Atunci când vitrosul este excizat, membrana epiretinală este, de asemenea, îndepărtată. După finalizarea operației, se arată că se aplică preparate pentru ochi antiinflamator și acțiune antibacteriană... Acestea reduc probabilitatea de infecție, ameliorează umflarea și previn complicațiile.

Perioada de reabilitare este de 90 de zile. În 90% din cazuri, vederea este restabilită parțial. Reaparitia membranele sunt observate în 10% din cazuri. Pacientul după operație poate crește presiune intraoculară... ÎN perioada postoperatorie recomandat:

1. Refuzați să conduceți o mașină.
2. Evitați efectele mecanice asupra ochiului (nu frecați, nu puneți presiune pe organele vederii).
3. Purtați ochelari negri.
4. Refuză să te uiți la televizor, să citești sau să folosești un computer mult timp. Nu vă strângeți ochii. Este recomandabil să faceți pauze.
5. În timpul perioadei de reabilitare, este recomandat să se supună supravegherii medicale.

Nu există metode de prevenire a bolii. O examinare de șase luni de către un oftalmolog va permite detectarea în timp util a fibrozei retiniene și observare dinamică pentru dezvoltarea sa.