Psihoza senilă este o simptomatologie a bolii. Bolile mintale ale vârstnicilor

Psihoze senile(sinonim pentru psihoza senilă) este un grup de boli psihice etiologic eterogene care apar de obicei după vârsta de 60 de ani; se manifestă prin stări de tulburare a conștiinței și diverse tulburări endoforme (care amintesc de schizofrenie și psihoză maniaco-depresivă). Cu psihoza senilă, spre deosebire de demența senilă, demența totală nu se dezvoltă.

Există forme acute de psihoze senile, manifestate prin stări de tulburare a conștiinței, și cele cronice – sub formă de stări depresive, paranoide, halucinatorii, halucino-paranoide și parafrenice.

Cel mai des se observă forme acute de psihoze senile. Pacienții care suferă de acestea se găsesc atât în ​​spitalele de psihiatrie, cât și în cele somatice. Apariția psihozei lor este de obicei asociată cu o boală somatică, astfel încât astfel de psihoze sunt adesea denumite psihoze somatogene de vârstă târzie.
Cauza psihozei senile este mai adesea bolile acute și cronice ale tractului respirator, insuficiența cardiacă, hipovitaminoza, bolile sistemului genito-urinar, precum și interventii chirurgicale, adică formele acute de psihoze senile sunt psihoze simptomatice.

Cauzele psihozei senile:

În unele cazuri, cauza psihozei senile poate fi hipodinamia, tulburările de somn, malnutriția, izolarea senzorială (scăderea vederii, a auzului). Deoarece detectarea unei boli somatice la vârstnici este adesea dificilă, tratamentul acesteia în multe cazuri este prea târziu. Prin urmare, mortalitatea la acest grup de pacienți este mare și ajunge la 50%. În majoritatea cazurilor psihoza apare acut, în unele cazuri dezvoltarea ei este precedată de o durată de una sau mai multe zile prodrom, sub forma unor episoade de orientare neclară în mediu, apariția neputinței în autoservire, oboseală crescută, precum și tulburări de somn și lipsă de apetit.

Formele comune de tulburare a conștiinței sunt delirul, conștiința uluită și amnezia. Caracteristica lor comună, în special delirul și amnezia, este fragmentarea tabloului clinic, în care predomină excitația motorie. Adesea, în timpul psihozei, există o schimbare de la o formă de tulburare a conștiinței la alta, de exemplu, delir la amenință sau uimire. Tablourile clinice clar definite sunt mult mai puțin frecvente, mai des este delir sau uluitor.

Dificultatea de a califica în mod clar starea de tulburare a conștiinței în psihozele senile a condus la desemnarea lor prin termenul „confuzie senilă”. Cu cât tabloul clinic al psihozelor senile este mai fragmentat, cu atât mai gravă este boala somatică sau manifestările anterioare ale sindromului psihoorganic.
De obicei, trăsăturile clinice ale stărilor de tulburare a conștiinței în psihozele senile sunt în prezența trăsăturilor legate de vârstă (așa-numitele senile) - excitație motorie, care este lipsită de acțiuni secvențiale coordonate și este mai des caracterizată prin agitație și aleatoriu.

În afirmațiile delirante ale pacienților predomină ideile de deteriorare și sărăcire; se notează câteva halucinații și iluzii statice, precum și un afect de anxietate, frică, confuzie exprimat în mod neclar. În toate cazurile, apariția tulburărilor psihice este însoțită de o deteriorare a stării somatice. Psihoza durează de la câteva zile până la 2-3 săptămâni, rareori mai mult. Boala poate evolua atât continuu, cât și sub formă de exacerbări repetate. În perioada de recuperare, pacienții prezintă în mod constant astenie adinamică și manifestări trecătoare sau persistente ale sindromului psihoorganic.

Forme și simptome ale psihozei senile:

Formele cronice de psihoză senilă, care apar sub formă de stări depresive, sunt observate mai des la femei. In cazurile cele mai usoare apar stari subdepresive, caracterizate prin letargie, adinamie; pacienții se plâng de obicei de o senzație de gol; prezentul pare nesemnificativ, viitorul este lipsit de orice perspective. În unele cazuri, există un sentiment de dezgust față de viață. Există în mod constant afirmații ipohondrice, de obicei asociate cu una sau alta existentă boli somatice. Adesea acestea sunt depresii „tăcute” cu un număr mic de plângeri despre starea lor de spirit.

Uneori, doar o sinucidere neașteptată permite unei retrospective să evalueze corect afirmațiile existente și tulburările mintale ascunse în spatele lor. În psihozele cronice senile, sunt posibile depresii severe cu anxietate, iluzii de auto-acuzare, agitație până la dezvoltarea sindromului Cotard. Anterior, astfel de condiții au fost atribuite versiunii târzii a melancoliei involutive. LA conditii moderne numărul de psihoze depresive pronunțate a scăzut brusc; această împrejurare, aparent, este asociată cu patomorfoza bolii mintale. În ciuda duratei bolii (până la 12-17 ani sau mai mult), tulburările de memorie sunt determinate de tulburări dismnestice superficiale.

Stări paranoide (psihoză):

Stările paranoide, sau psihozele, se manifestă prin deliruri interpretative paranoide cronice care se răspândesc la oamenii din mediul imediat (rude, vecini) – așa-numitele iluzii de mică anvergură. Pacienții vorbesc de obicei despre hărțuirea, dorința de a scăpa de ei, stricarea în mod deliberat a produselor, bunurile personale sau pur și simplu jefuirea lor. Mai des, ei cred că, „bullying” alții vor să-și grăbească moartea sau să „supraviețuiască” din apartament. Mult mai rar sunt afirmațiile că încearcă să le distrugă, de exemplu, să le otrăvească. La debutul bolii se observă adesea un comportament delirant, care se exprimă de obicei prin utilizarea a tot felul de dispozitive care împiedică intrarea în camera pacientului, mai rar în plângerile trimise la diferite agenții guvernamentale și la schimbarea reședinței. Boala continuă de mulți ani cu o reducere treptată a tulburărilor delirante. Adaptarea socială a unor astfel de pacienți suferă de obicei puțin. Pacienții singuri se servesc pe deplin, întrețin legături de familie și prietenie cu foștii cunoștințe.

stari halucinatorii:

Stările halucinatorii, sau halucinoza, se manifestă în principal la bătrânețe. Alocați halucinoza verbală și vizuală (Halucinoza Bonnet), în care alte tulburări psihopatologice sunt absente sau apar într-o formă rudimentară sau tranzitorie. Boala este combinată cu orbirea sau surditatea severă sau completă. Cu psihoza senilă, sunt posibile și alte halucinoze, de exemplu, tactile.

La pacienți apare halucinoza verbală a lui Bonnet varsta medie care au aproximativ 70 de ani. La debutul bolii pot apărea acoasme și foneme. La apogeul dezvoltării psihozei se observă halucinoză polivocală, caracterizată prin adevărate halucinații verbale. Conținutul lor este dominat de abuzuri, amenințări, insulte, mai rar ordine. Intensitatea halucinozei este supusă fluctuațiilor. Cu un aflux de halucinații, o atitudine critică față de acestea se pierde pentru un timp, pacientul dezvoltă anxietate și neliniște motorie. În restul timpului, tulburările dureroase sunt percepute critic. Halucinoza se intensifică seara și noaptea. Cursul bolii este prelungit, pe termen lung. La câțiva ani de la debutul bolii pot fi depistate tulburări dismnestice.

Halucinoza vizuală Bonnet apare la pacienții a căror vârstă medie este de aproximativ 80 de ani. Apare acut și adesea se dezvoltă după anumite modele. La început, se notează halucinații vizuale plane separate, apoi numărul lor crește; devin asemănătoare scenei. În viitor, halucinațiile devin voluminoase. La apogeul dezvoltării halucinozei apar adevărate halucinații vizuale, multiple mobile, de multe ori de mărimi naturale colorate sau reduse (liliputiene), proiectate în exterior. Conținutul lor este oameni, animale, imagini din viața de zi cu zi sau natură.

În același timp, pacienții sunt spectatori interesați ai evenimentelor în desfășurare. Ei inteleg. că sunt într-o stare dureroasă, evaluează corect vizibilul, în timp ce adesea se angajează într-o conversație cu imagini halucinatorii sau efectuează acțiuni în conformitate cu conținutul vizibilului, de exemplu, așezând masa pentru a hrăni rudele văzute. Cu un aflux de halucinații vizuale, de exemplu, apariția unor imagini halucinante care se apropie de bolnavi sau îi înghesuie, apare pentru scurt timp anxietatea sau frica, încercările de a alunga viziunile. În această perioadă, atitudinea critică față de halucinații scade sau dispare. Complicația halucinozei vizuale este posibilă și datorită apariției pe termen scurt a halucinațiilor individuale tactile, olfactive sau verbale. Halucinoza are o evoluție cronică, în creștere sau în scădere. În timp, se produce reducerea treptată a acestuia, tulburările de memorie de tip dismnezic devin mai distincte.

Stare halucinatorie-paranoida:

Stările halucino-paranoide apar mai des după 60 de ani sub formă de tulburări psihopatice, care durează mulți ani, în unele cazuri până la 10-15 ani. Complicația tabloului clinic apare din cauza iluziilor paranoide de daune și jaf (iluzii la scară mică), cărora li se pot alătura idei nesistematizate de otrăvire și persecuție, care se extind și asupra oamenilor din mediul imediat. Tabloul clinic se modifică mai ales la vârsta de 70-80 de ani, ca urmare a dezvoltării halucinozei verbale polivocale, similare în manifestări cu halucinoza verbală Bonnet. Halucinoza poate fi combinată cu automatisme ideatice individuale - voci mentale, un sentiment de deschidere, gânduri ecou.

Astfel, tabloul clinic al psihozei capătă un pronunțat caracter schizofrenic. Halucinoza capătă rapid un conținut fantastic (adică se dezvoltă o imagine a unei parafrenie halucinatorie fantastică), apoi halucinațiile sunt înlocuite treptat de confabulații delirante; tabloul clinic seamănă cu parafrenia senilă. În viitor, unii pacienți dezvoltă confabulații ecmnestice (o schimbare a situației în trecut), în alții, până la moarte predomină tulburările parafrenico-confabulatorii, dismnezia este posibilă fără dezvoltarea demenței totale. Apariția unor tulburări de memorie pronunțate se produce lent, adesea tulburările mnestice apar la 12-17 ani de la debutul simptomelor manifeste ale bolii.

Parafrenie senilă (confabuloză senilă):

Un alt tip de afectiune parafrenica este parafrenia senila (confabuloza senila). Printre acești pacienți predomină persoanele cu vârsta de 70 de ani și peste. Tabloul clinic se caracterizează prin multiple confabulații, al căror conținut se referă la trecut. Pacienții vorbesc despre participarea lor la neobișnuite sau evenimente semnificative viata sociala, despre cunoștințe cu oameni de rang înalt și relații care sunt de obicei de natură erotică.

Aceste afirmații se disting prin figurativitate și claritate. Pacienții au un afect euforic crescut, reevaluarea propriei personalități, până la idei nebune măreţie. Într-un număr de cazuri, confabulațiile de conținut fantastic sunt combinate cu confabulații care reflectă evenimente cotidiene ale unei vieți trecute. De obicei, conținutul confabulării nu se schimbă; par să ia forma unui clișeu. Acest lucru se aplică atât temei principale, cât și detaliilor acesteia. Nu este posibil să se schimbe conținutul declarațiilor confabulatorii cu ajutorul întrebărilor adecvate sau a sugestiilor directe. Psihoza poate exista neschimbată timp de 3-4 ani, în timp ce nu există tulburări de memorie vizibile.

În majoritatea cazurilor, după dezvoltarea confabulozei deschise și existența ei stabilă, apare o reducere treptată a tulburărilor parafrenice; în același timp, sunt detectate modificări lent în creștere ale memoriei, care pentru un număr de ani sunt predominant de natură dismnestică.

Semne de psihoză senilă:

Majoritatea psihozelor senile cronice au următoarele caracteristici comune: limitarea manifestărilor clinice la un singur cerc de tulburări, de preferință un singur sindrom (de exemplu, depresiv sau paranoid); severitatea tulburărilor psihopatologice, ceea ce face posibilă calificarea clară a psihozei care a apărut; existența pe termen lung a tulburărilor productive (deliruri, halucinații etc.) și doar reducerea treptată a acestora; combinație în interior perioada lunga tulburări productive cu păstrare suficientă a inteligenței, în special a memoriei; tulburările de memorie sunt mai des limitate la tulburările dismnestice (de exemplu, la astfel de pacienți, memoria afectivă este păstrată mult timp - amintiri asociate cu influențe emoționale).

În cazurile în care psihoza este însoțită de o boală vasculară, manifestată de obicei prin hipertensiune arterială, este depistată în principal după vârsta de 60 de ani și decurge la majoritatea pacienților în mod benign (fără accidente vasculare cerebrale), nu este însoțită de astenie, pacienții păstrează, în ciuda psihozei, semnificative. activitate, ei, ca de regulă, nu există lentoare a mișcărilor, care este caracteristică pacienților cu boli vasculare ale creierului.

Diagnosticul psihozei senile:

Diagnosticul de psihoză senilă se stabilește pe baza tabloului clinic. Stările depresive din psihozele senile se diferențiază de depresiile din psihozele maniaco-depresive care au apărut la o vârstă târzie.Psihozele paranoide se deosebesc de schizofrenia cu manifestare tardivă și stările paranoide la debutul demenței senile. Halucinoza verbală Bonnet ar trebui să fie diferențiată de condiții similare, care apar ocazional în vasculare și boli atrofice creier, precum și în schizofrenie; halucinoza vizuala Bonnet - cu o stare deliranta, notat cu forme acute psihoza senilă. Parafrenia senilă ar trebui să fie distinsă de prezbiofrenie, care se caracterizează prin semne de amnezie progresivă.

Tratamentul psihozelor senile:

Tratamentul se efectuează ținând cont de starea fizică a pacienților. Dintre medicamentele psihotrope (trebuie amintit că îmbătrânirea provoacă o modificare a reacției pacienților la acțiunea lor), în stările depresive, se utilizează amitriptilină, azafen, pirazidol, melipramină. În unele cazuri, două medicamente sunt utilizate simultan, de exemplu, melipramină și amitriptilina. Pentru alte psihoze senile sunt indicate propazina, stelazin (triftazin), haloperidol, sonapax și teralen. În tratamentul tuturor formelor de psihoză senilă cu medicamente psihotrope se recomandă corectori (ciclodol etc.). Efectele secundare se manifestă mai des prin tremor și hiperkinezie orală, care urmează cu ușurință un curs cronic și sunt greu de tratat. În toate cazurile, este necesar un control strict asupra stării somatice a pacienților.

Prognoza:

Prognosticul pentru formele acute de psihoză senilă este favorabil în caz de tratament în timp util și de scurtă durată a stării de tulburare a conștiinței. O stupefacție pe termen lung a conștiinței implică dezvoltarea unui sindrom psiho-organic persistent și în unele cazuri progresiv. Prognoza formele cronice psihoza senilă în raport cu recuperarea este de obicei nefavorabilă. Remisiunea terapeutică este posibilă în stările depresive, halucinoza vizuală Bonnet, iar în alte forme, o slăbire a tulburărilor productive. Pacienții cu o stare paranoică refuză de obicei tratamentul; cele mai bune capacități de adaptare, în ciuda prezenței delirului, sunt notate în ele.

Bătrânețe și boală

K. Wisniewska-Roshkovska

Nu există boli care sunt unice pentru bătrânețe. Toate acele boli care provoacă suferință persoanelor în vârstă pot apărea și la o vârstă fragedă, dar mult mai rar. În schimb, există multe boli care apar mai ales la tineri, iar la bătrâni sunt extrem de rare. Cu toate acestea, aceeași boală, care apare la o persoană tânără și bătrână, în felul ei manifestari clinice poate arăta diferit datorită faptului că organismele oamenilor sunt diferite. Procesul de îmbătrânire determină modificări în diferite țesuturi și organe, numărul de celule funcționale scade, iar funcțiile acestora se deteriorează din cauza deshidratării și acumulării de toxine în ele (calciu, colesterol, pigment de bronz lipofuscin etc.). lumenii arteriali se îngustează și numărul de capilare scade, în legătură cu care se înrăutățește aportul țesuturilor cu oxigen.

În plus, o persoană în vârstă poate dezvolta boli care apar la orice vârstă (de exemplu, pneumonie, abcese, anemie), iar bătrânețea le modifică doar cursul; procesele bolii cronice cu debut precoce (cum ar fi boala biliară, reumatismul cronic sau ulcer peptic stomac); în sfârșit, apar adesea tulburări foarte neplăcute și deprimante, care sunt rezultatul unor afecțiuni patologice procese accelerateîmbătrânirea unor organe și sisteme (de exemplu, dificultăți de respirație emfizematoase, demență senilă, dureri osoase din cauza pierderii de calciu etc.).

În general, se poate spune că corpul unei persoane în vârstă se caracterizează printr-o deteriorare a funcțiilor tuturor organelor și insuficiența acestora, ascunsă până la un anumit punct. Activitatea acestor organe este adesea desfășurată la limita capacităților lor, prin urmare nu este surprinzător că atunci când apar sarcini suplimentare sub formă de leziuni, șocuri mentale, otrăviri sau infecții, bolile se dezvoltă mai ușor, iar cursul lor este mai sever. și, după cum sa menționat deja, abateri mai pronunțate comparativ cu vârsta mai mică. Într-un organism îmbătrânit, există mulți factori care pot provoca aceste abateri, sau așa-numitul flux atipic.

O caracteristică importantă a patologiei vârstei senile este prezența mai multor boli în același timp.; în cazuri rare la bătrâni avem de-a face cu o singură boală, deși în majoritatea cazurilor o singură boală domină cu adevărat, provocând cea mai mare suferință. De obicei, împreună cu această boală de bază, pot fi detectate o serie de alte boli. De exemplu, în afară de bronșită cronică pot exista simptome de colelitiaza, gastrita, insuficienta circulatorie, reumatism etc. Dintre toate bolile, fără îndoială, predomină cele cronice, care durează mulți ani.

Cât de devreme încep poate fi demonstrat prin exemplul aterosclerozei, o boală bazată pe îngustarea lumenului arterelor din cauza depunerii de colesterol și calciu în pereții acestora. Ateroscleroza severă afectează semnificativ alimentarea cu sânge a țesuturilor și organelor, ceea ce accelerează îmbătrânirea acestora, dar în a doua jumătate a vieții, ateroscleroza provoacă multe complicații severe și uneori fatale, cum ar fi infarctul miocardic, hemoragia cerebrală, tromboza arterială, cardiacă și insuficiență renală, demență etc. Principalul motiv pentru dezvoltarea aterosclerozei este o dietă bogată și bogată în calorii, care conține exces de grăsimi animale, zahăr etc. Ateroscleroza afectează bărbații într-o măsură mai mare și mai devreme decât femeile, deoarece hormonii sexuali feminini împiedică dezvoltarea bolii la acestea din urmă. , și numai după debutul menopauzei, ateroscleroza la femei progresează într-un ritm accelerat. În general, însă, se poate spune că această boală debutează de obicei la o vârstă destul de fragedă, deși pentru o lungă perioadă de timp nu se manifestă în niciun fel.

În mod similar, alte boli precum reumatism, colelitiază, nefrolitiază, alte boli cronice ale inimii, rinichilor sau ficatului, deseori încep de la o vârstă fragedă sau mijlocie, dar la bătrânețe progresează și provoacă complicatii severe.

Următoarea caracteristică a patologiei senile este o anumită boli atipice. Manifestările clasice („ca într-un manual”) ale bolilor la bătrânețe pot fi, parcă, șterse, modificate sau mascate de simptomele altor boli. Mai des, astfel de erori apar atunci când simptomele prezente la bătrâni sunt subestimate și sunt puse pe seama bătrâneții în sine și a neputinței senile, fără examinările necesare. În astfel de cazuri, puteți vizualiza, de exemplu, anemie severa, cancer, insuficienta circulatorie si altele.este si usor de vizualizat si tuberculoza pulmonara, dacă slăbiciunea progresivă este pusă pe seama bătrâneții în sine, iar o tuse constantă este legată de emfizem sau fumat, fără a fi făcut măcar o analiză de spută și o radiografie a plămânilor. Situația cu tuberculoza se dezvoltă acum în așa fel încât la tineri această boală este în scădere, „în retragere”, dar la vârstnici iese în prim-plan, reprezentând unul dintre principalele pericole. Acest lucru se întâmplă adesea pentru că de obicei ignorăm tusea senilă, iar bătrânii umblă cu boala îndelung, împrăștiind în jurul lor bețișoare cauzatoare de boli, înainte ca adevărata cauză a bolii să fie descoperită și să se ia măsurile terapeutice adecvate. Prin urmare, fiecare persoană în vârstă care are o tuse cronică și slăbiciune progresivă, fie că este fumător sau are emfizem sever, trebuie examinată cu atenție pentru tuberculoză (raze X, teste de spută). Fumatorii au insa un alt pericol - probabilitatea de a dezvolta cancer pulmonar, care poate fi detectat si cu raze X.

Datorită modificărilor legate de vârstă ale țesutului nervos, vârstnicii sunt în general mai puțin sensibili la durere, deși aceasta nu este regula. Bolile care în tinerețe au continuat cu un sindrom de durere pronunțată, la persoanele în vârstă, în special infirmi și inactivi, pot provoca mult mai puțină durere sau pot continua deloc fără durere, iar în unele cazuri, cu tulburări de memorie, bătrânii uită de ele și nu informează. medicul despre asta.

Organismul senil în ansamblu nu este capabil de reacții rapide și pronunțate caracteristice unui organism tânăr, care, de exemplu, reacționează la o infecție cu febră mare, leucocitoză crescută (creștere a sângelui alb). celule de sânge) si etc. Pentru bătrânețe extremă, o afecțiune este caracteristică, care este desemnată ca rigiditate vegetativă.. Aceasta înseamnă absența reacțiilor nervoase și emoționale vii din sistemul nervos autonom (nu capacitatea de a se înroși sau de a pali, expresii faciale slabe, o anumită rigiditate și lentoare a gesturilor și a comportamentului în general etc.); de exemplu, ca răspuns la vești neașteptate, proaste, o persoană în vârstă reacționează adesea cu o boală gravă care se poate dezvolta pe parcursul mai multor zile sau săptămâni, dar reacțiile sale imediate pot fi surprinzător de slabe, înăbușite și inhibate, de parcă vestea neplăcută nu ar fi fost complet. ajunge la el.el. Într-adevăr, intelectul său nu este adesea capabil să înțeleagă imediat situația, iar modificările senile ale sistemului nervos nu îi permit să răspundă rapid la situație.

Toate aceste circumstanțe duc la faptul că la persoanele în vârstă manifestările bolilor acute sunt adesea „înăbușite”, iar unele dintre simptome pot fi complet absente, chiar și în cazul bolilor severe și formidabile care necesită spitalizare urgentă. Și deși cursul inițial al unei boli acute poate evolua favorabil extern, alterat distrofic și insuficient alimentat cu sânge organe interne eșuează foarte ușor și, prin urmare, complicațiile severe se dezvoltă destul de repede atât din plămâni (pneumonie), creier (leșin, dezorientare, tulburări de conștiență, stări delirante), cât și din inimă (insuficiență vasculară acută, dificultăți de respirație, edem) și rinichi (uremie), etc. Un exemplu este gripa, care la tineri apare ca o boală acută scurtă, cu o pronunțată reacție defensivă corpului (temperatură ridicată) și trece rapid, fără consecințe, în timp ce la vârstnici se desfășoară inițial în siguranță, dar după câteva zile pneumonie severă sau insuficiență acută circulația, care este cea mai frecventă cauză de deces. În prezent, în epoca antibioticelor, în principal bătrânii sunt slăbiți de bolile de lungă durată, cei infirmi, care mor din cauza pneumoniei, pentru care această boală este „ultimul pai care revarsă vasul”, și de aceea este numită chiar pneumonie „apus de soare”. În aceste cazuri, boala poate continua fără febră, dar cu o stare generală severă, tulburări ale conștienței, insuficiență circulatorie acută etc.

În boli gastrointestinale acute care necesită urgent operatie chirurgicala(de exemplu, cu apendicită, obstrucție intestinală), simptomele inițiale pot fi, de asemenea, netezite și atipice, iar peretele intestinal insuficient alimentat cu sânge în zona afectată suferă necroză și perforație mai rapid, ceea ce duce adesea la inflamația letală a peritoneului (peritonită). ). După un curs scurt, în exterior favorabil al bolii, boala se dezvoltă stare grava, la care operația poate să nu mai fie necesară. Prin urmare, în toate cazurile cu durere acută, vărsături, retenție de gaze și scaun, trebuie să consultați imediat un chirurg. În niciun caz nu trebuie să dați vreun medicament, să faceți o clismă etc.

Un curs atipic și mascat al bolii se poate datora și faptului că manifestările secundare din alte organe pot domina imaginea bolii și pot masca boala de bază, ale cărei simptome sunt ușoare; de exemplu, cu infarct miocardic la vârstnici cu ateroscleroză severă sindrom de durere din partea inimii poate fi nesemnificativă, dar slăbiciunea bruscă a inimii și o scădere a tensiunii arteriale pot provoca o scădere bruscă a fluxului sanguin către organele afectate de scleroză și, prin urmare, disfuncția acestor organe poate trece în prim-plan. Prin urmare, cauza principală - afectarea inimii - poate trece neobservată. Un accident vascular cerebral poate acționa ca o manifestare secundară în infarctul miocardic, iar dacă arterele intestinale sunt afectate de ateroscleroză, atunci se poate dezvolta o imagine care seamănă cu dizenteria acută cu dureri ascuțiteîn abdomen din cauza anemie acută un anumit segment al intestinului. Prin urmare, în unele cazuri, cauza principală a acestei afecțiuni, adică infarctul miocardic, trece neobservată. Durerile de cap și amețelile, precum și declinul mental sunt manifestări tipice ale aterosclerozei cerebrale. Dar, în toate cazurile, este necesar printr-o examinare amănunțită să se excludă alte cauze ale acestor manifestări.

Tromboza vaselor de sânge la bătrânețe, desigur, apare incomparabil mai des decât la o vârstă fragedă. O placă sclerotică sau un cheag de sânge care s-a desprins de peretele vasului, format în patologia inimii, poate circula cu fluxul sanguin și în cele din urmă poate tromboza o arteră mică a creierului, un alt organ sau membrul inferior. Tromboza unui vas cerebral oferă o imagine a unui accident vascular cerebral cu hemiplegie, iar tromboza arterei membrului inferior provoacă durere acută, albire și răcire a acelei părți a piciorului în care sângele nu intră din cauza trombozei. În aceste cazuri, este necesară o intervenție chirurgicală urgentă pentru a elimina cheagul sau amputația piciorului. Uneori apare tromboza arterelor intestinale, în urma căreia sângele nu intră într-o anumită parte a intestinului, care suferă necroză. Acest lucru se manifestă prin durere acută bruscă în abdomen, vărsături și scaune moale cu scurgeri de sânge. Viața pacientului în aceste cazuri poate fi salvată doar printr-o operație imediată.

LA sistemul venosși la vârstnici, mai des decât la o vârstă mai mică, se formează cheaguri de sânge și cheaguri de sânge, deoarece venele sunt dilatate și fluxul de sânge în ele este încetinit brusc. Rupându-se de pereți, astfel de cheaguri de sânge pot pătrunde în plămâni, formând obstacole în calea fluxului sanguin acolo, ceea ce creează o amenințare imediată la adresa vieții. Acest lucru apare adesea în condiții postoperatorii severe.

Boli inflamatorii și infecțioase la persoanele în vârstă, simptomele sunt în exterior lente, reacțiile corpului nu sunt foarte pronunțate, durerea este de obicei nesemnificativă, temperatura nu este foarte ridicată. Totuși, asta nu înseamnă deloc că lucrurile sunt relativ bine și că boala care a apărut nu poate fi luată în serios; dimpotrivă, așa cum sa menționat deja, organele interne ale persoanelor în vârstă, funcționând la limita capacității, pot eșua rapid sub influența unei sarcini suplimentare, care este, de exemplu, intoxicația bacteriană. Prin urmare, trebuie amintit că mecanismele de reglare ale organismului și posibilitățile de adaptare la vârstnici sunt mai puțin perfecte și, prin urmare, chiar și în cazul bolilor ușoare, pot apărea tulburări ale metabolismului apă-sare. La bătrâni, în special cei inactivi, se dezvoltă ușor edem sau apare deshidratarea; în unele cazuri, în ciuda deshidratării severe, nu există sete, care este o consecință a unei încălcări a mecanismelor nervoase de reglare a metabolismului apă-sare în organism.

Bătrânul este mai puțin rezistent la infecții, deoarece producția de anticorpi este redusă la el. În timpul vieții sale, el întâmpină un număr mare de infecții și a dezvoltat imunitate la acestea - având o boală sau având o infecție fără simptomele sale evidente și, prin urmare, bătrânii pot avea imunitate la multe tipuri de microbi patogeni. Dar dacă la bătrânețe întâlnește o nouă infecție și se infectează cu ea, atunci evoluția bolii este de obicei severă și chiar pune viața în pericol.

reactii alergice bătrânii au mai puțin turbulente, curg mai ușor. niste boli alergice(de exemplu, febra fânului) poate dispărea cu totul la bătrânețe. Dar mai des există diverse piele erupții cutanate alergice mai ales în legătură cu medicamentele.

Neoplasme, în special cancer, vârstnicii apar, de asemenea, mai des și adesea nu sunt diagnosticați la timp, deoarece sunt ascunși sau atipici pentru o perioadă lungă de timp, și manifestări precum slăbiciune, paloarea pielii sau dureri de stomac atribuită adesea bătrâneții însăși. Suspecte în legătură cu o tumoare malignă sunt, în primul rând, bolile care au apărut relativ recent și care au loc cu o scădere pronunțată a forței și a pierderii în greutate, în ciuda nutriției îmbunătățite. În aceste cazuri, ar trebui să consultați cu siguranță un medic și să examinați cu atenție. Cel mai adesea, cancerul la vârstnici este localizat la plămâni (mai des la fumători), piele, laringe, stomac, intestin gros și rect, prostată la bărbați și sân la femei. O tumoare mamară la o bătrână este ușor de detectat prin palpare, ridicând sânul cu a doua palmă și ținându-l în greutate. Orice nod găsit în timpul acestui lucru ar trebui examinat de un medic (de preferință un oncolog), deoarece pe stadiu timpuriu boala poate fi eliminată complet prin intervenție chirurgicală, iar cancerul de sân la femeile în vârstă este destul de frecvent.

Unele tipuri de cancer, cum ar fi cele ale pielii, colonului și colului uterin, pot avea o evoluție relativ benignă în timp. În general, cancerul este la fel de periculos pentru bătrâni ca și pentru persoanele de vârstă mijlocie.

Intoxicatia acuta la vârstnici, cursul este mult mai dificil, ceea ce este destul de înțeles, deoarece afectează organe care sunt deja destul de uzate din cauza îmbătrânirii. Dacă apare otrăvire accidentală (de exemplu, medicamente, monoxid de carbon) în tânăr, atunci șansele de a-l salva sunt mult mai mari decât cu aceeași otrăvire la bătrân. Detoxifiere (eliminarea efectului substante toxice) și funcțiile de eliminare (excretoare) ale organismului la bătrânețe sunt deja semnificativ reduse. Principalele organe care îndeplinesc aceste funcții sunt ficatul și rinichii; deteriorarea funcțiilor lor duce la faptul că nu mai pot curăța complet sângele de toxinele externe și interne. Bătrânul este mai sensibil la supradozajul de droguri, precum și la tulburările alimentare și intoxicațiile datorate diferitelor boli. Sunt grav afectați de abuz produse din carne, ale căror rămășițe nedigerate putrezesc rapid în intestinul gros, iar produsele toxice eliberate în timpul acestei putregai sunt absorbite în sânge și transportate prin corp cu curent, dăunând diferite țesuturi. Constipația, atât de frecventă la vârstnici, intensifică și mai mult aceste procese. La persoanele mai tinere, astfel de toxine sunt mai ușor excretate din organism, la bătrâni sângele poate fi suprasaturat cu ele (așa-numita autointoxicare senilă, sau autointoxicație), iar atunci când sunt excretate cu transpirație și respirație, ele provoacă o stare neplăcută. miros, care este adesea caracteristic persoanelor în vârstă.

Trebuie subliniat că bolile acute sunt adesea cauza unei astfel de inactivitati, slăbiciune, care sunt deosebit de vizibile în perioada de convalescență (recuperare) și sunt cauzate nu numai de influența bolii în sine, ci sunt rezultatul unei minciuni prelungite în pat. Boli acute la vârstnici, acestea sunt adesea întârziate din cauza complicațiilor, deoarece procesele de recuperare în corpul senil sunt mult mai lente (de exemplu, rănile se vindecă mult mai mult), iar procesul de vindecare încetinește. Dacă nu se iau o serie de măsuri în timpul șederii pacientului în pat (frecare, masaj, exerciții de gimnastică in pat, exerciții de respirație etc.), atunci se poate dezvolta foarte ușor slabiciune musculara, combinat cu pierderea musculară și chiar rigiditatea articulațiilor picioarelor, astfel încât o persoană care era pe deplin funcțională înainte de boală devine imediat invalidă.

În concluzie, trebuie menționat că nu murim de bătrânețe, ci de boli. Cauza morții este întotdeauna o complicație a bolii, cel mai adesea de origine aterosclerotică, cum ar fi accidentul vascular cerebral, înmuierea aterosclerotică a creierului, infarctul miocardic sau insuficiența cardiacă din cauza cardiosclerozei. Complicațiile aterosclerotice au cel mai adesea și insuficiență renală și tromboză. Cancerul este, de asemenea, o cauză obișnuită de deces pentru persoanele în vârstă, iar cu diverse boli pe termen lung, viața se termină din cauza adaosului de pneumonie. Cu cât vârsta bătrânului este mai în vârstă, cu atât moartea poate apărea mai ușoară chiar și cu afecțiuni relativ „fleece”, care pentru un organism tânăr nu ar fi o problemă.

Trebuie subliniat faptul că cele prezentate în această secțiune trăsături senile cursul diferitelor boli vizează în principal persoane de vârstă biologică solidă, care suferă de diverse afecțiuni, slăbite și cu leziuni sclerotice severe. Cu cât o persoană în vârstă este mai slabă mental și fizic, cu atât este mai probabilă apariția caracteristicilor, abaterilor și complicațiilor bolilor descrise mai sus. Dimpotrivă, cu cât vârsta bătrânului este mai mică, adică cu cât vârsta biologică este mai mică, cu atât cursul bolii se apropie mai mult de caracteristica „tipică” a vârstei mijlocii a unei persoane.

* Publicat conform editiei:
Petryuk P.T. Tulburări mintale la vârstnici // Neuropsihologie și neuropsihiatrie legate de vârstă: lucrările unei conferințe științifice și practice cu participare internațională. - Kiev, 2007. - S. 77–78.

Cele mai frecvente și importante tulburări mintale la vârstnici includ diferite forme demența (în primul rând demența în boala Alzheimer și demența vasculară), depresia, anxietatea și tulburările de somatizare (A. Kruse, 2002).

Demența (F00-03) se împart în: a) demența în boala Alzheimer (F00); b) demență vasculară (F01); c) forme mixte a două demenţe anterioare (F00.2); d) demență din alte cauze decât boala Alzheimer sau boala vasculară cerebrală (F02); e) demența metabolică, demența ca urmare a beriberiului, demența ca urmare a intoxicației cronice (F02.8).

Demența în boala Alzheimer este cea mai frecventă formă de demență și în majoritatea cazurilor apare abia după vârsta de 65 de ani, deși poate apărea și la vârsta mijlocie. Acest tip de demență este o boală constant progresivă și ireversibilă, care începe cu tulburări de învățare, tulburări de memorie și gândire, precum și modificări ușoare de personalitate (în primul rând în sfera afectivă). Apoi deficiențele cognitive cresc treptat, apare dezorientarea alo- și autopsihică, se pierd motivele, apare pasivitatea și se dezvăluie o lipsă de interese. Pacientul își pierde treptat independența (timpul de la debutul bolii până la moarte este de aproximativ 7 până la 9 ani).

Demența vasculară se caracterizează printr-un curs fluctuant și o afectare cognitivă, care, în funcție de zona afectată a creierului, sunt, parcă, de natură lacunară. Și cu această formă de demență, principalele simptome sunt memoria afectată, capacitatea de a forma judecăți, gândirea abstractă, capacitatea de a lua decizii, precum și o tulburare de personalitate. Este necesar să se distingă diferitele forme de demență de pseudodemență, care pot apărea cu depresie severă, cronică și se caracterizează printr-o scădere a abilități intelectuale, lipsa de motive, precum și independența, ceea ce face posibilă suspectarea apariției demenței. Condiții de tulburare a conștiinței de la câteva ore la zile pot apărea din cauza aprovizionării insuficiente cu oxigen a creierului sau ca urmare a stresului mental sever.

Tulburările depresive (F32-33), împreună cu demența, sunt cele mai frecvente tulburări mentale la bătrânețe. S-a dovedit că episoadele depresive apar după pierderea unui soț, a unei persoane dragi, cu o boală cronică, precum și atunci când este nevoie de ajutor și îngrijire. Depresia la vârstnici variază foarte mult ca intensitate, de la episoade ușoare până la foarte severe. Pacienții cu demență în 30% din cazuri suferă de tulburări depresive, care trebuie luate în considerare în diagnosticul diferenţial (K. Osterreich, 1993).

Tulburările de anxietate (F40-41) apar adesea la persoanele în vârstă în același timp cu depresia, dar fobiile specifice și fobiile sociale apar mai frecvent decât tulburările de anxietate generalizate. Tulburările de anxietate - în primul rând fobiile - apar în principal la acele persoane în vârstă care se află în izolare socială. La pacienții cu demență, conștientizarea faptului bolii și a consecințelor acesteia duce adesea la tulburări de panică.

Tulburările de somatizare (F45.0) sunt mai frecvente la acele persoane în vârstă care demonstrează o atitudine negativă față de propria îmbătrânire și sunt convinse că nu mai au scopuri în viață și nu sunt necesare nimănui, sau experimentează o acumulare de stres, nefiind capabile să le facă față (probabilitatea crește mai ales la bătrânețe) (A. Kruse, 1989; H. Radebold, 1992).

Astfel, în tratamentul tulburărilor mintale la vârstnici, este necesar să se țină cont de caracteristicile clinice de mai sus ale acestor tulburări.

www.psychiatry.ua

Boală mintală senilă

Procesul de îmbătrânire este însoțit de schimbări în psihicul uman. În articol vom lua în considerare boli senile psihic, învață cum să previi apariția abaterilor la vârstnici metode populare. Să ne familiarizăm cu metodele preventive care păstrează claritatea minții și sobrietatea memoriei.

Îmbătrânirea corpului

Un astfel de proces fiziologic nu este o boală sau o sentință. Este însoțită de modificări ale corpului uman. Nu are sens să etichetăm vârsta la care apar astfel de schimbări, deoarece corpul fiecărei persoane este individual și percepe tot ce i se întâmplă în felul său. Mulți reușesc să mențină claritatea minții până la sfârșitul zilelor lor, memorie bunași activitate fizică.

Încălcarea psihicului provoacă pensionarea, moartea celor dragi și a cunoștințelor, un sentiment de abandon și insolvență și boală. Acest lucru și multe altele schimbă stereotipurile de viață, provoacă apariția depresiei cronice, care duce la boli mai grave.

Abaterile la bătrânețe sunt greu de caracterizat, deoarece starea psihica persoana depinde de mulți factori. Apariția tulburării este provocată de gânduri negative, stres constant și anxietate. Stresul prelungit afectează starea emoțională și fizică a unei persoane. Sistemul nervos devine vulnerabil, de aici nevroze și abateri.

Boli ale bătrâneții

Boli comune ale bătrâneții:

1. Deteriorarea vaselor de sânge duce la ateroscleroză.
2. Psihoza și depresia sunt însoțitori frecventi ai vârstnicilor.
3. bolile Alzheimer și Parkinson.
4. Pierderea calciului provoacă apariția osteoporozei.
5. Crize de epilepsie.
6. probleme nerezolvate,
7. Reacția la evenimente negative
8. Efectul secundar al luării medicamentelor

Femeile sunt mai predispuse la boli mintale decât bărbații.

9. Obiceiuri proaste.
10. Dependența de jocuri.

Psihoza, insotita de idei de neconceput. O persoană în vârstă cu un astfel de diagnostic suferă el însuși și, involuntar, îi face pe alții să sufere. Paranoicul este suspicios, iritabil, predispus la exagerare, nu are încredere în oamenii apropiați, îi acuză de toate păcatele de moarte.

Aceasta este o boală a creierului, manifestată prin tulburări de coordonare a mișcărilor, tremur al mâinilor, bărbiei, picioarelor, rigiditate, acțiune lentă și aspect înghețat.

11. îmbătrânirea corpului;
12. ecologie proastă,
13. Deficit de vitamina D
14. Boli oncologice.

Diagnosticul precoce vă permite să rămâneți activ pentru o lungă perioadă de timp, să rămâneți o persoană activă din punct de vedere profesional. Ignorarea bolii duce la progresia ei.

Boala mai este numită și „paralizie tremurătoare”, se manifestă adesea la persoanele de peste 70 de ani.

Simptomele bolii sistemului nervos central sunt extinse. Curge diferit pentru fiecare. Pierderea memoriei pe termen scurt, acțiunile neconsiderate, tulburările mintale sunt alarmante, treptat o persoană devine neputincioasă.

Factori care afectează dezvoltarea bolii:

1. Dieta necorespunzătoare, consumul de băuturi alcoolice, cârnați.
2. Pasiune pentru sare, zahar alb, produse din faina.
3. Lipsă de oxigen.
4. Obezitatea.

Tratamentul psihicului cu remedii populare

Metodele alternative sunt eficiente numai în combinație cu terapia prescrisă de un medic.

Rețete care au trecut testul timpului

5. Apă - 500 ml.

Rezultat: Calmează, ameliorează nevroza senilă, promovează un somn sănătos.

Rețetă pentru demența senilă

6. Urzica - 200 g,

Cum să gătească: Umpleți urzica cu coniac. Lasă o zi. Scoateți timp de 5 zile într-un loc întunecat.

Cum se utilizează: Se ia tinctura de două ori pe zi înainte de mese, câte o linguriță.

Reţetă: Prevenirea tulburărilor psihice.

Un mijloc de reducere a comportamentului agresiv

7. Motherwort,
8. Apă - 700 ml.

• sparanghel,
• caviar roșu,

Includeți pește în dieta dvs., ceea ce îmbunătățește activitatea creierului și încetinește dezvoltarea demenței.

Sportul îmbunătățește funcția creierului și îl protejează de îmbătrânire. Joggingul, mersul rapid, dansul, patinajul cu rolele, mersul cu bicicleta și alte tipuri de cardio sunt considerate eficiente.

Dezvoltați-vă constant, citiți cărți în fiecare zi, învățați o nouă limbă. Studiile au arătat că memoria nu dă greș oamenilor care citesc și scriu mult de mână. Acest lucru va păstra funcțiile activității creierului, dar nu este un panaceu pentru dezvoltarea patologiilor.

Este mult mai ușor să faci față bolilor mintale dacă îți accepți vârsta și schimbările care o însoțesc. Acest lucru va ajuta la o evaluare reală a comportamentului și atitudinii. Optimismul vă va păstra calmul și liniștea sufletească. Înțelepciunea acumulată de-a lungul anilor de viață va rezolva orice problemă.

Ce să-ți amintești


• Îmbătrânirea afectează psihicul uman.
• Afecțiunile mentale la bătrânețe sunt tratate cu medicamente și metode populare.

Boala psihică la bătrânețe

Forme ale tulburărilor stratice



Tulburările senile includ o serie de tulburări psihice care se dezvoltă la persoanele cu vârsta peste 65 de ani.

Cauzele tulburărilor senile, în acest moment, sunt:

• boli vasculare (demență arteriosclerotică, demență multi-infarct, subcortical demența vasculară etc.);
• moartea neuronilor și modificări degenerative-atrofice ale cortexului cerebral (demență în boala Alzheimer, demență în boala Pick);

În ciuda lărgirii spectrului de boli mintale la vârstnici, cele mai frecvente sindroame sunt următoarele grupuri clinice:

• încălcări ale funcțiilor cognitive (memorie, inteligență și învățare) și conștientizarea mediului (o tulburare a conștiinței și a atenției);
• tulburări de percepție (halucinații), conținutul gândurilor (iluzii);
• tulburări de dispoziție și emoție (depresie, excitare emoțională, anxietate), modificări de personalitate și comportament.

La Centrul Bekhterev, puteți primi îngrijiri medicale calificate pentru toate cele mai comune tipuri de tulburări mintale la vârstnici.

Pacienții cu demență senilă au nevoie de spitalizare în caz de psihoză sau tulburări de comportament.

Demența senilă (demența senilă)



Tulburările senile, sau mai simplu, tulburările senile includ o serie de tulburări mintale care se dezvoltă la persoanele cu vârsta peste 65 de ani.

Sindromul demenței (demența) se găsește cel mai adesea în structura unor boli precum boala Alzheimer și în leziunile vasculare ale creierului. Pe scurt, acest sindrom poate fi caracterizat ca o afectare cronică progresivă a funcțiilor superioare ale cortexului cerebral:

1. memorie;
2. gândire;
3. orientare în loc și timp;
4. înțelegerea vorbirii;
5. Verifica;
6. abilitatea de a invata;
7. capacitatea de a judeca.

Dezvoltarea demenței senile este însoțită de manifestări externe. Pacienții au dificultăți în a se îngriji de ei înșiși. Le este dificil să se spele, să se îmbrace, își pierd abilitățile de a mânca, își pierd capacitatea de a efectua operații aritmetice (plata facturilor de utilități, schimbarea numărului), nu sunt predispuși la învățare și nu pot face față în mod independent administrării funcțiilor fiziologice.

În plus, în Viata de zi cu zi astfel de pacienţi se pot urmări fenomenele de „confuzie mentală”. De regulă, astfel de condiții apar după-amiaza, sunt caracterizate agitatie psihomotorie. Pacienții încep brusc să se adune undeva, să se îmbrace (sau, dimpotrivă, să se dezbrace dezbrăcați) și să iasă din casă. În același timp, pot lăsa ușile deschise sau gazul pornit. Cele mai periculoase sunt rănile domestice.

Persoanele în vârstă nu își recunosc rudele apropiate, nu înțeleg unde se află. Starea descrisă se poate termina de la sine după câteva ore sau se poate întinde pe o perioadă lungă de timp.

Pacienților li se atribuie un regim de tratament individual pentru a ameliora stările de excitare și pentru a elimina comportamentul agitat

De aceea este mare nevoie diagnostic în timp utilși numirea terapiei medicamentoase în primele etape ale dezvoltării bolii.

Sindroame halucinatorii și delirante



În unele cazuri, pacienții cu demență senilă dezvoltă psihoză (o formă psihotică a demenței senile). Ei tind să acuze rudele că le-au făcut rău intenționat, că le-au urmărit, că le-au furat, otrăvesc, le-au cauzat daune etc. Judecățile delirante ajung la punctul de absurditate.

Adesea, în tabloul clinic, alături de delir, există și un sindrom halucinator. În culmea anxietății și a tensiunii, pacientul poate pretinde că aude voci, sunete, bătăi, pași, se plâng de mirosuri neobișnuite, gustul alterat al alimentelor.

Cu experiențele descrise mai sus, oamenii în vârstă arată suferinzi, anxioși. Vorbesc cu presiune, iritare și resentimente în voce, încearcă să ia măsuri restrictive sau de protecție. Ei pot îndemna rudele să pună camere de supraveghere în apartament, pe palier (pentru a condamna intrusul, a risipi îndoielile altora); de teama de otrăvire, refuză să mănânce, drept urmare starea lor se înrăutățește.

Oferim variante de tratament ambulatoriu, spital de zi sau 24 de ore

Pacienții în această stare nu pot fi liniștiți, nu le este posibil să le demonstrăm falsitatea temerilor lor cu argumente logice. Abia după încetarea anxietății și scăderea severității experiențelor delirante, pacientul își reia modul de viață anterior, somnul și pofta de mâncare sunt restabilite, iar relațiile de familie se îmbunătățesc.

Tratamentul tulburărilor senile



Pacienții cu demență senilă au nevoie de monitorizare și îngrijire constantă. În clinica noastră, oferim mai multe opțiuni de tratament: în ambulatoriu, într-un spital de zi sau un spital de 24 de ore.

Se selectează un regim de tratament individual pentru pacient pentru a ameliora stările de excitare și pentru a elimina comportamentul agitat, ținând cont de patologia concomitentă (persistent tensiune arterială crescută, diabet zaharat, accidente vasculare cerebrale anterioare).

Terapia anti-demență are ca scop prevenirea deteriorării în continuare a funcțiilor memoriei, atenției și conștiinței.

Dacă este necesar, pentru a corecta starea de spirit și somnul, este posibil să se prescrie terapie antidepresivă, selecție individuală de medicamente anti-anxietate.

Ținând cont de riscul ridicat de reacții adverse, dificultatea selectării terapiei antidiabetice și antihipertensive, monitorizarea pacientului internat, monitorizarea constantă a analizelor de sânge, a tensiunii arteriale și a glicemiei a jeun este extrem de necesară.

Practica arată că observarea unor astfel de pacienți la domiciliu este asociată cu un risc ridicat pentru sănătatea pacientului (datorită posibila gresealaîn tactica de tratament).

Avantajele tratamentului în centrul Bekhterev

Abordare individuală

Fiecare dintre pacienții noștri este unic. Fiecare pachet de tratament este unic. Ne îmbunătățim constant nivelul de servicii, iar momentan vă oferim următoarele forme tratament:

8. tratament ambulatoriu (vizită la clinică pentru consultații, examinări și proceduri);
9. tratament staționar (ședere în clinică 24 de ore);
10. spital de zi (vizitare la clinică toată ziua cu posibilitatea de a reveni acasă seara);
11. tratament la domiciliu (consultatie la medic).

Lucrăm non-stop și șapte zile pe săptămână

Spitalizarea în centrul nostru este posibilă în orice moment al zilei. Pacienții noștri beneficiază de îngrijire și atenție constantă pe tot parcursul șederii lor la centru, 24 de ore pe zi.

Profesionalism ridicat al medicilor

Suntem extrem de scrupuloși în selectarea specialiștilor de înaltă calitate care să lucreze în centrul nostru. Pe lângă nivelul profesional înalt, toți medicii noștri își iubesc meseria.

Spital confortabil

Camerele sunt dotate cu dus, toaleta, televizor, aer conditionat. Pacienților li s-au oferit trei mese echilibrate pe zi, oferind diverse opțiuni de meniu, de exemplu, dietetice și vegetariene.

Politică de preț flexibilă și opțiuni de plată convenabile

Pentru că fiecare pacient are nevoie abordare individuală la tratament - am încercat să facem prețul nostru cât mai simplu și de înțeles pentru dvs., de asemenea, am făcut 6 opțiuni pentru plata tratamentului nostru (inclusiv pe credit).

www.bechterev-psy.ru

Modificări mentale la bătrânețe

Îmbătrânirea corpului uman este însoțită de o schimbare a tuturor funcțiilor sale - atât biologice, cât și mentale. Statisticile arată că persoanele în vârstă suferă de boli asociate cu tulburări mintale, mult mai des decât tinerii și persoanele de vârstă mijlocie. Probleme mentale grade diferite observat la 30-35% dintre persoanele peste 65 de ani. Tulburări sănătate mentală la vârstnici se manifestă în diferite grade: de la tulburări relativ ușoare până la unele destul de profunde, în care pacienții au nevoie de tratament sistematic și de observație de către psihiatri.

Tulburările mintale la bătrânețe se pot exprima printr-o scădere a activității mentale: percepția devine dificilă, volumul ei se îngustează, instabilitatea emoțională se dezvoltă, capacitatea de concentrare și de schimbare a atenției se înrăutățește. Adesea, există o ascuțire a trăsăturilor caracterologice: o persoană devine capricioasă, sensibilă, zgârcită, egoistă, conservatoare în judecăți, predispusă la moralizare, frică de orice schimbare a vieții. Lipsa de autocontrol îl face iritabil, agresiv, temperat sau, dimpotrivă, deprimat, nesigur și plângăcios. Încălcările psihicului pot fi exprimate sub formă de anxietate, care apare cu ușurință în cea mai nesemnificativă ocazie și apoi se dezvoltă în frică, deznădejde și deznădejde. Astfel de emoții negative reduc vitalitatea și exacerbează manifestările bătrâneții.

Tulburările mintale severe întâlnite la vârsta presenilă și senilă includ boli caracterizate prin modificări organice ale creierului - boli precum boala Pick, Alzheimer, demența senilă. Astfel de forme de tulburări psihice sunt însoțite de amnezie, demență, tulburări de vorbire, tulburări severe de gândire, dezorientare în spațiu, depresie, delir, halucinații etc. Astfel de pacienți au nevoie nu numai de tratament sistematic, ci au nevoie de îngrijire și atenție constantă din partea celor dragi.

Să nu credeți că bătrânețea presupune neapărat o deteriorare a sănătății mintale. Multe boli care apar la bătrânețe pot fi vindecate. Este important să nu ignorați schimbările în comportamentul rudelor dvs. în vârstă, să fiți atenți la ele, deoarece astfel de modificări pot fi simptome de depresie, tulburări nevrotice psihogene. Îngrijirea celor dragi și tratamentul adecvat pot duce la o îmbunătățire a stării acestora, readucerea bătrânilor la o viață plină.

uhod-i-care.ru



Modificările legate de vârstă sunt adesea însoțite de boli cronice. De-a lungul anilor, acestea devin agravate, subminând treptat sănătatea, afectând starea psihică a unei persoane. Devine din ce în ce mai dificil să reziste circumstanțelor externe. Persoanele în vârstă reacționează mai dureros la situații neprevăzute.

12. Demență sau demență.
13. Diureza este o boală care provoacă incontinență urinară, impulsuri frecvente.

Modificări la nivelul creierului persoanelor în vârstă

Potrivit oamenilor de știință, bătrânețea este o boală care poate fi tratată. Cele mai multe boli apar în corpul uman la o vârstă fragedă. Îmbătrânirea creierului provoacă trezirea bolilor cronice și apariția de noi afecțiuni.

depresie senilă

Cauzele depresiei la bătrânețe:

14. predispozitie genetica,
15. Modificări în sfera neurologică și hormonală,

Simptomele sunt: ​​depresie, proasta dispoziție, însoțite de lacrimi și gânduri negative, pierderea poftei de mâncare, tulburări de somn și așa mai departe. În unele cazuri, depresia provoacă demență, însoțită de apatie, memorie slabă, confuzie de gânduri, perturbare a proceselor fiziologice.

Demența include distrugerea senilă a psihicului. Persoanele în vârstă neagă prezența tulburărilor mintale. Nici rudele nu se grăbesc să realizeze problema, justificând comportamentul ilogic al unei persoane în vârstă apropiate cu o vârstă înaintată. Oamenii se înșală când spun că nebunia este o manifestare a caracterului.

Cauzele demenței:

• Tulburări mintale 1. Mică enciclopedie medicală. - M.: Enciclopedia medicală. 1991-96 2. Primul ajutor. - M.: Marea Enciclopedie Rusă. 1994 3. Dicţionar Enciclopedic termeni medicali. - M.: Enciclopedia Sovietică. - 1982-1984 Vezi ce „Mental […]
• Departamentul de nevroză yakhrom c) Institutul de Cercetare Științifică de Psihiatrie din Moscova al Ministerului Sănătății al Federației Ruse a fost organizat în 1920. http://www.mcramn.ru/fms/interaction. institute.aspx Institutul oferă asistență medicală și diagnostică tuturor statelor institutii psihiatrice […]
• Tratamentul bolii Alzheimer cu plante medicinale și remedii populare Boala Alzheimer este o modificare ireversibilă, progresivă, a sistemului nervos central, care duce la demență cu afectare cognitivă. Această boală se poate dezvolta la persoanele peste 65 de ani și este rară la persoanele mai tinere. în care […]
• Discuții Boala Alzheimer 3 postări Boala Alzheimer este „epidemia secolului 21”, rezultată din degenerarea celulelor nervoase (neuroni) din partea creierului care procesează informațiile cognitive. Simptomele apar de obicei foarte lent, se agravează de-a lungul anilor și sunt ireversibile. Mic […]
• Frica de a se îmbolnăvi este o normă sau o tulburare mintală.Oamenii inteligenți care își prețuiesc sănătatea mănâncă corect, fac sport și își întăresc corpul pentru a se proteja de diferite tipuri de boli. Măsuri preventive sunt bune atâta timp cât nu devin o obsesie. Persoana devine […]
• Dependența de alcool(alcoolism) Dependență de alcool (sinonime: alcoolism cronic, cronic intoxicație cu alcool, sindrom de dependență de alcool, boală alcoolică, abuz de substanțe alcoolice, etilism). Dependența de alcool se referă la boli care se caracterizează printr-o creștere […]
• Cum să eliminați stresul unui disc 10 reguli de aur pentru păstrarea discului. R. Evdokimov. Revista Acvariu. octombrie 2008 Nu este un secret pentru nimeni că în prezent acvaristica rusă revine, recâștigându-și popularitatea pierdută. Din ce în ce mai multe familii achiziționează corpuri de apă menajeră pentru a putea […]
• Psihoza și cum să tratăm Oleichik I.V. - Candidat la Științe Medicale, Șef Departament Informare Științifică a NTsPZ RAMS, Cercetător principal al Departamentului pentru Studiul Tulburărilor Mentale Endogene și Condițiilor Afective © 2004, Oleichik I.V. © 2004, NTsPZ RAMS PSIHOZA ŞI TRATAMENTUL LOR (recomandări pentru rude şi pacienţi) CE ESTE […]

Din acest articol veți învăța:

• Care sunt cauzele bolilor la vârstnici
• Care sunt cele mai frecvente boli la vârstnici
• Care sunt cele mai frecvente boli la persoanele în vârstă?
• De ce este Alzheimer periculos pentru persoanele în vârstă?
• Ce este boala Parkinson la vârstnici
• Care sunt cele mai frecvente afecțiuni cardiace la vârstnici?
• Care sunt cele mai frecvente boli ale articulațiilor la persoanele în vârstă?

Procesele de ofilire a corpului uman sunt activate în mod normal după 40 de ani, cu toate acestea, în vremea noastră, chiar și persoanele de 20-30 de ani sunt predispuse la afecțiuni caracteristice vârstnicilor. Acest lucru se datorează degradării mediului, produselor de proastă calitate, obiceiurilor proaste și unui stil de viață sedentar. Care dintre afecțiuni pot fi înregistrate în bolile vârstnicilor?

Care sunt cele mai frecvente cauze de îmbolnăvire la vârstnici?

Potrivit statisticilor, astăzi fiecare a șasea persoană din Rusia este în vârstă.
Semnele pronunțate ale îmbătrânirii fiziologice sunt modificări de aspect, mentalitate, performanță etc. De regulă, astfel de manifestări apar la persoanele cu vârsta peste 60 de ani. Cu toate acestea, în realitate, procesul de ofilire începe atunci când organismul încetează să crească și să se dezvolte. Astfel, deja la vârsta de 30-35 de ani, nivelul proceselor biologice este redus semnificativ, apar boli ale vârstnicilor. Apropo, rata de îmbătrânire depinde de capacitățile de adaptare ale organismului.

Bolile la bătrânețe se caracterizează printr-un debut lent, primele semne, de regulă, nu sunt foarte pronunțate, ci mai degrabă vagi. Perioada de „acumulare” a bolilor în sine începe la vârsta de 35-40 de ani și numai la bătrânețe se manifestă aceste boli. Bolile unei persoane în vârstă sunt adesea complet invizibile în tinerețe, dar se fac simțite pe deplin la bătrânețe.

De-a lungul anilor, numărul bolilor cronice crește, dar numărul celor acute scade. Cert este că procesele patologice care nu sunt vindecate în timp progresează, simptomele și modificările organice se acumulează. Cu alte cuvinte, bolile vârstnicilor nu apar brusc, ele apar pur și simplu atunci când organismul este slăbit.

Cauzele îmbătrânirii premature sunt bolile transferate anterior, obiceiurile proaste, factorii negativi de mediu. Din cauza alimentației iraționale și a obiceiurilor proaste, capacitățile de adaptare ale organismului scad. Din acest motiv, se dezvoltă boli caracteristice bătrâneții.

Diferite țesuturi și organe ale corpului îmbătrânesc diferit. Treptat, vitalitatea organismului scade. În primul rând, există modificări în biosinteza proteinelor, o scădere a activității enzimelor oxidative, o scădere a numărului de mitocondrii și o încălcare a funcției membranelor celulare. Ca rezultat, celulele sunt distruse și mor. Acest proces are loc diferit în diferite țesuturi și organe ale corpului. Ca urmare a schimbărilor legate de vârstă, se dezvoltă treptat boală severă oameni batrani.

Modificările legate de vârstă duc la disfuncții semnificative ale diferitelor organe și sisteme ale corpului. Aceasta, la rândul său, provoacă modificări structurale în organism. De exemplu, din cauza schimbărilor legate de vârstă, masa creierului scade, circumvoluțiile devin mai subțiri, iar brazdele, dimpotrivă, se extind. Treptat, bolile vârstnicilor se manifestă din ce în ce mai luminoase.

Principalele manifestări ale procesului de îmbătrânire sunt modificările legate de vârstă în sistemul nervos central. Vorbim despre o slăbire a mobilității proceselor de inhibiție și excitare, o încălcare a activității analizatorilor, o slăbire a sensibilității mirosului, o scădere a acuității vizuale și puterea de acomodare a ochilor. Desigur, astfel de schimbări în organism provoacă boli ale vârstnicilor.

Capacitatea de adaptare a persoanelor în vârstă, de regulă, este limitată de modificările senile ale sistemului cardiovascular.

La bătrânețe se dezvoltă modificări atrofice și sclerotice ale sistemului endocrin. Același lucru este valabil și pentru sistemul respirator. Frecvența respiratorie crește, ventilația plămânilor scade. Sistemele digestiv și excretor, aparatul osos și articular sunt, de asemenea, afectate de procesul de îmbătrânire. În timp, există o scădere a proceselor oxidative din organism, o creștere a pierderii de proteine ​​și o creștere a excreției de calciu. Apropo, probabilitatea de a dezvolta cancer la persoanele în vârstă este deosebit de mare.

Cele mai frecvente boli ale vârstnicilor

Să ne uităm la cele mai frecvente boli ale vârstnicilor și semnele acestora:

Boli de inimă și boli cerebrovasculare

Vorbim de hiperlipidemie, hipertensiune arterială, infarct miocardic, angină pectorală, accident vascular cerebral, demență. Apropo, dacă aveți grijă de o persoană în vârstă, vă recomandăm să vă familiarizați cu modul în care este acordat primul ajutor pentru un atac de cord. Boli similare ale vârstnicilor necesită un răspuns imediat.

În fiecare an, peste 15 milioane de oameni mor dintr-o cauză boala cardiovasculara. Potrivit statisticilor, în țările dezvoltate 10% din toate fondurile destinate nevoilor de sănătate sunt cheltuite pentru tratamentul bolilor cardiovasculare.

De regulă, astfel de boli sunt rezultatul diabetului zaharat, al colesterolului constant, al fumatului, al obezității și al stresului. Bolile persoanelor în vârstă, al căror tratament, de regulă, este întârziat, sunt în mare parte cronice.

Boli legate de digestie

Cele mai frecvente tulburări ale sistemului digestiv sunt pofta de mâncare scăzută sau lipsa acesteia, flatulența, durerea în abdomen, tulburările suc gastric, constipație. Astfel de boli ale persoanelor în vârstă, de regulă, provoacă senzații foarte incomode.

Oamenii îmbătrânesc treptat. De-a lungul anilor, se constată o scădere a funcțiilor organismului în ansamblu, inclusiv a sistemului digestiv. Slăbirea funcției digestive este foarte des exprimată prin disconfort la nivelul stomacului și intestinelor.

La persoanele în vârstă, dinții se slăbesc și cad. Ei practic nu simt gustul alimentelor, mușchii departamentelor interne tract gastrointestinal parțial se atrofiază, devin mai puțin elastice, alimentele se mișcă încet și sunt digerate, se formează constipație. Treptat, pereții interni ai stomacului se balansează, ceea ce determină atrofia glandelor digestive, secreția sucurilor digestive scade, iar capacitatea stomacului de a descompune alimentele scade. De regulă, un pensionar se confruntă cu disconfort, dar nu înțelege ce se întâmplă exact cu el. Nici nu știe că bolile bătrânilor se manifestă astfel.

Bolile frecvente ale persoanelor în vârstă, așa cum am menționat deja, sunt asociate cu probleme digestive. În urmă cu aproximativ 2,5 secole, savantul grec antic, acum faimos în întreaga lume, Hipocrate, spunea: „Principala cauză a morții este gastrică și boli intestinale, deoarece ei sunt principala sursă a răului”.

Dacă nu asigurați o luptă rapidă și eficientă împotriva bolilor tractului gastrointestinal, atunci acestea pot provoca apariția eroziunii întregii membrane mucoase a stomacului și intestinelor, ulcere și chiar pot duce la cancer.

Membrana mucoasă a stomacului și a intestinelor este expusă factorilor de mediu, medicamente, alcool, ceai tare, mâncare prea caldă, rece, condimentată, apă contaminată, pesticide etc. La o vârstă fragedă, toate acestea au fost ușor de tolerat, dar o persoană în ani de zile știe de la sine ce sunt bolile bătrânilor.

Potrivit medicilor, patologiile tractului gastrointestinal sunt cele care provoacă sute de alte boli.

Un intestin și stomac sănătos permit corpului să absoarbă nutriențiși să implementeze eliberarea în siguranță a substanțelor și deșeurilor periculoase. Cu alte cuvinte, dacă intestinele și stomacul sunt sănătoase, atunci aceasta înseamnă că sănătatea pensionarului este în perfectă ordine, iar bolile bătrânilor nu-l deranjează.

Tulburari ale somnului

Aceasta este o problemă care afectează negativ bunăstarea și sănătatea pensionarilor.

Tinerii dorm mai adânc decât bătrânii. Apropo, somnul sănătos este nevoie fiziologică orice organism viu. Și, dacă o persoană nu doarme mai mult de cinci zile, atunci acest lucru poate fi fatal, poate provoca boli la vârstnici.

Insomnia constantă este plină de următoarele consecințe:

• Scăderea imunității;
• Hipertensiune arterială, boli cardiovasculare;
• dureri de cap, amețeli, slăbiciune;
• Memorie proastă, neurastenie;
• depresie;
• Imbatranire prematura.

Boli frecvente ale vârstnicilor: TOP-10

Necazuri comune omul modern medicii iau în considerare boli infecțioase și leziuni pe termen scurt. În 2013, au existat aproape 2 miliarde de cazuri asociate cu agenți patogeni respiratorii superioare și gastrointestinali.

Caria obișnuită este, de asemenea, considerată o problemă serioasă. În 2013, bolile dentare ale vârstnicilor, însoțite de tot felul de complicații, au fost constatate la 200 de milioane de pensionari.

Astfel, durerea de cap a devenit problema numărul unu de pe planeta noastră pentru peste 2,4 miliarde de oameni. Rețineți că 1,6 miliarde dintre aceștia sunt pensionari.

Cauza principală a dizabilității pe termen lung la vârstnici este considerată a fi cronică durere puternicăîn spate, tulburare depresivă majoră. Aceste afecțiuni sunt printre cele mai frecvente boli din multe țări.

Enumerăm și alte boli senile frecvente ale vârstnicilor incluse în această listă. Această listă vă poate surprinde puțin.

Luați în considerare cele mai frecvente 10 boli cronice ale vârstnicilor, al căror tratament necesită costuri materiale și de timp:

• Dureri de spate;
• Depresie severa;
• anemie prin deficit de fier;
• Diabet;
• Durere în gât;
• pierderea auzului;
• neliniște, anxietate;
• Migrenă;
• Boli pulmonare cronice;
• Boli ale sistemului musculo-scheletic.

Dacă în familia ta există persoane în vârstă, simptomele bolilor care apar adesea la vârstnici ar trebui studiate cu atenție.

De ce este Alzheimer periculos pentru persoanele în vârstă?

Boala Alzheimer la vârstnici al oamenilor este cea mai comună formă de demență, adică o boală incurabilă care este asociată cu degenerarea substanțelor din creier. Celulele nervoase sunt deteriorate, ceea ce face dificilă transmiterea impulsurilor. În acest sens, memoria este perturbată, are loc o pierdere a abilităților umane elementare.

Boala Alzheimer la vârstnici a fost descrisă pentru prima dată în 1906 de către psihiatrul german Alois Alzheimer, care a descoperit semne ale bolii la o femeie de 56 de ani. De atunci, boala a fost studiată, dar cauzele ei nu au fost încă identificate. De regulă, boala afectează cortexul cerebral. Cu cât boala Alzheimer provoacă mai multe tulburări la vârstnici, cu atât tulburările sale sunt mai pronunțate. Studiile biochimice au arătat că pacienții au o producție slabă a enzimei responsabile de sinteza acetilcolinei. Această substanță este implicată în transmiterea impulsurilor între celule.

Potrivit statisticilor, boala Alzheimer poate apărea la oameni de absolut orice vârstă și statut social. De exemplu, s-au raportat cazuri când pacienții cu vârsta cuprinsă între 28-30 de ani sufereau de demență, dar vârstnicii sunt cel mai adesea chinuiți de această boală. Dintre pacienti mai multe femei decât bărbații.

Riscul de a dezvolta boala este mare dacă o persoană este afectată de factori adversi. Enumerăm principalele puncte care contribuie la dezvoltarea acestei boli la vârstnici:

• Vârstă. La risc sunt persoanele cu vârsta peste 65 de ani. Boala Alzheimer la persoanele în vârstă de peste 85 de ani apare doar în jumătate din cazuri;
• Ereditate. La o mică proporție de pacienți (nu mai mult de 5%), boala apare la vârsta de 40-50 de ani. Unii dintre pacienți au „moștenit” gena care este responsabilă de dezvoltarea acestei boli. Mai mult, la copiii unor astfel de pacienți, probabilitatea de morbiditate este dublată. Sindromul Alzheimer cu debut întârziat poate fi declanșat și de informațiile genetice;
• Boala poate fi cauzată hipertensiune Diabet, boala ischemica inima, hipofuncția glandei tiroide și alte boli. Leziunile capului din trecut, intoxicațiile cu metale, tumorile cerebrale contribuie, de asemenea, la dezvoltarea bolii. Cu toate acestea, prezența unor astfel de probleme nu înseamnă întotdeauna că pacientul va fi lovit în mod necesar de boala Alzheimer.

In functie de simptome, precoce si etapă tarzie. Astfel de boli ale persoanelor în vârstă stadiul inițial aproape niciodată nu apar. Înainte de apariție semnele inițiale poate dura câțiva ani sau decenii. Uneori, astfel de boli ale persoanelor în vârstă nu sunt observate și ei cred că este vorba pur și simplu de procesul natural de îmbătrânire. Principalul simptom al bolii Alzheimer este pierderea memoriei pentru evenimentele care au avut loc recent. Boala este însoțită de anxietate și confuzie.

În plus, atenția pacientului este perturbată, capacitatea de a învăța este redusă și apar probleme cu gândirea. Pacientul nu este capabil să găsească cuvintele potrivite, își pierde orientarea în spațiu și timp. Amnezia se aplică și obiectelor obișnuite, apare indiferența față de ceilalți. Rare în această etapă sunt stări nevrotice, tulburări depresive, paranoide. Astfel de boli ale vârstnicilor sunt practic netratabile.

Într-un stadiu incipient, demența senilă în unele cazuri poate fi însoțită de o schimbare tipică a expresiilor faciale, în timp ce pacientul are ochii larg deschiși, el clipește rar, ceea ce se numește uimire „Alzheimer”. Pacientul devine iritabil, necurat, nu se rade, nu se spală, nu poartă haine. O persoană în vârstă pierde în greutate, este adesea deranjată de amețeli și greață. În primul rând, memoria de scurtă durată este afectată, apoi pacientul uită fără probleme evenimentele care s-au întâmplat nu cu mult timp în urmă, ecourile din copilărie sau tinerețe sunt stocate în memorie pentru cel mai mult timp. Astfel de boli ale vârstnicilor sunt un adevărat test atât pentru pensionar, cât și pentru rudele acestuia.

Dacă boala progresează, manifestările devin mai pronunțate. A doua etapă se caracterizează printr-o încălcare a mișcărilor voluntare, a vorbirii, a scrisului, există probleme cu numărarea, citirea. În același timp, pacienții nu își pot aminti numele oricărei părți a corpului, confundă dreapta și stânga, nu recunosc propria reflecțieîn oglindă. În această perioadă, psihozele sau crizele epileptice nu sunt neobișnuite, iar patologia somatică se poate alătura. Persoana devine mai constrânsă. Boli similare ale vârstnicilor schimbă foarte mult pacienții și comportamentul acestora.

Pacienții cu Alzheimer merg amestecând, nu pot face treburile casnice, își pierd interesul pentru tot. Au adesea halucinații. Pacientul nu poate recunoaște zona etc. Uneori, din cauza unei atitudini ostile față de persoanele din jur, este indicat să-l izoleze. Astfel de boli ale persoanelor în vârstă sunt foarte periculoase, deoarece pacientul se poate comporta complet imprevizibil.

Boala Alzheimer la vârstnici se poate agrava în următoarele circumstanțe:

• Vreme caldă;
• Întuneric;
• Prezența străinilor;
• Singurătate;
• Boli infecțioase.

Treptat, starea de sănătate a pacientului slăbește, ca urmare, pacientul își pierde capacitatea de autoservire. Procesul de distrugere a sistemului nervos durează uneori câțiva ani. Astfel de boli ale persoanelor în vârstă aduc chin atât pacientului, cât și rudelor sale.

Boala Alzheimer este o boală progresiv progresivă, care are ca rezultat dizabilitatea inevitabilă și moartea unei persoane. Cu toate acestea, pe stadiul inițial puteți încetini cursul bolii și puteți atenua durerea pacientului. De menționat că există un număr mare de boli care au simptome similare, dar sunt destul de tratabile. Simpla uitare poate fi un semn al unei boli a vârstnicilor, cum ar fi boala Alzheimer, și este inacceptabilă amânarea tratamentului. Dar numai un medic poate stabili corect diagnosticul după o examinare amănunțită, deoarece bolile persoanelor în vârstă se manifestă în moduri diferite.

Ce este boala Parkinson la vârstnici

Leziuni ale creierului care decurg din traume infectie virala, boala neurologica poate provoca deficit de dopamină. Acesta este un hormon care este responsabil pentru starea psiho-emoțională a pacientului. Lipsa dopaminei determină perturbarea stilului de viață zilnic și duce la o progresivitate lent boala Parkinson. aceasta boală mintală este cea mai frecventă boală a creierului.

Potrivit multora, boala Parkinson este doar pentru bunici. Nu este așa: reprezentanții tinerei generații se pot îmbolnăvi, ceea ce se datorează în mare parte motive genetice. Peste 85% din aceste cazuri se datorează eredității. Boala se poate dezvolta ca urmare a unui virus și boală infecțioasă. De exemplu, gripa crește de 3 ori probabilitatea unei boli. Principalele cauze ale bolii sunt:

• Leziuni mecanice ale creierului (traume, căderi etc.);
• ateroscleroza;v
• Șoc emoțional grav;
• Alcoolismul și dependența de droguri. Situație ecologică nefavorabilă: radiații, influența metalelor, eliberarea de toxine;
• Utilizarea pe termen lung a anumitor medicamente.

Boala Parkinson are o simptomatologie pronunțată. Este pur și simplu imposibil să nu observi bătrânii care suferă de această boală. Cu toate acestea, în stadiul inițial, boala nu se manifestă puternic. De obicei, anemia membrelor și tremurul ușor al mâinilor sunt considerate o consecință a oboselii. Cu toate acestea, vă recomandăm să contactați un specialist dacă acest lucru se întâmplă des, deoarece aceste semne pot semnala o boală atât de teribilă pentru persoanele în vârstă.

În timp, boala Parkinson la persoanele în vârstă începe să se manifeste după cum urmează:

• Akinezie (activitatea musculară scade, mișcările încetinesc, reacția se agravează);
• Instabilitate posturală (coordonare afectată la mers, efectuarea mișcărilor);
• Rigiditate (creșterea tonusului muscular, apariția unui răspuns inadecvat la atingere);
• Tulburări vegetative (boli ale stomacului, intestinelor, disfuncție sexuală);
• incomprehensibilitatea vorbirii, salivație crescută, gura întredeschisă, falca tremurândă;
• O scădere bruscă a presiunii, leșin, depresie, depresie.

În secolul trecut, persoanele afectate de boală au trăit o perioadă scurtă de timp, deși remediile pentru această boală a vârstnicilor au devenit cunoscute de multă vreme și formează până astăzi baza tratamentului bolii.

Astfel de boli ale vârstnicilor duc treptat la faptul că calitatea vieții pacienților se deteriorează semnificativ în timp. Cu toate acestea, problema nu constă nici măcar în boala în sine, ci în complicațiile la care duce. Pacienții pot trăi mult timp, dar coordonarea afectată a mișcărilor duce la căderi, fracturi ale membrelor. Uneori nu pot înghiți alimente, ceea ce poate duce la rezultat letal. Este important să înțelegeți că astfel de pacienți nu se pot descurca fără îngrijire constantă.

• Boala Parkinson la vârstnici este tratată cu atropină sau belladona, descoperită în secolul al XIX-lea.
• Terapia acestei boli a vârstnicilor implică utilizarea de medicamente anicholinergice, adică ciclodol, akineton, medicamente antihistaminice etc.
• Datorită descoperirii levodopei în urmă cu jumătate de secol, posibilitățile de reabilitare s-au extins: o treime dintre pacienții imobilizați la pat au început să meargă independent.
• Tratamentul acestei boli a vârstnicilor presupune utilizarea obligatorie a antidepresivelor.
• Tratamentul acestei boli a vârstnicilor va fi mai eficient dacă pacienții mănâncă corect, fac exerciții terapeutice și inspiră aer curat.

Este important ca rudele pacientului să-și amintească că o persoană care suferă de boala Parkinson, de regulă, păstrează capacitate mentala. Pacientul își dă seama că este neajutorat, cade în depresie din această cauză, ceea ce atrage după sine o deteriorare a stării sale, complicații suplimentare. Este necesar să ai grijă de bolnavi, desigur, în mod constant, dar discret.

Rudele iubitoare nu reușesc adesea să ofere un tratament delicat și îngrijire unei persoane în vârstă. Dacă bunicul sau bunica ta a fost lovit de boala Parkinson, atunci este mai bine să-l plasezi într-o instituție specializată în care starea lui va fi monitorizată. medici calificati si asistente medicale.

Ce boli ale articulațiilor la vârstnici sunt cel mai adesea în cauză

De regulă, de-a lungul anilor, la persoanele în vârstă, țesuturile devin mai puțin elastice, articulațiile devin unghiulare, iar mușchii și cartilajele devin flăcătoare. Mulți pensionari se plâng de dureri articulare. Senzațiile dureroase pot fi cauzate de o varietate de motive. Apropo, problemele cu articulațiile îi deranjează adesea pe tineri.

După cum am menționat anterior, durerea articulațiilor poate fi cauzată de cele mai multe diverși factori. Adesea este extrem de dificil să se determine exact ce cauzează boala. De exemplu, cauzele pot fi procese inflamatorii, metabolism afectat, proces degenerativ. Aproximativ 70% dintre pacienții cu vârsta peste 65 de ani au osteoartrita. Această boală se răspândește și progresează rapid, provocând defecte în activitatea motrică a articulațiilor.

Luați în considerare principalele caracteristici ale bolilor persoanelor în vârstă, și anume osteoartrita și gonartroza articulațiilor genunchiului:

• dureri mecanice;
• Crepitus;
• Durere la palpare;
• Razele X arată spații articulare;
• Rigiditate la mișcare;
• Fractura colului femural.

Osteoartrita articulației șoldului are următoarele simptome:

• Durere la mers;
• Spațiul articular este vizibil pe radiografie.

cel mai boală comună care afectează mobilitatea vârstnicilor este artrita. Această boală dăunează articulațiilor și se caracterizează prin durere. Cele mai frecvente boli sunt osteoartrita și artrita reumatoidă.

Bolile articulațiilor la vârstnici se dezvoltă în etape. De exemplu, osteoartrita poate progresa mult timp. Faptul este că tampoanele cartilajului interarticular sunt distruse treptat. Adesea boala afectează articulațiile, la care sunt expuse în timpul vieții sarcini grele. Vorbim despre articulațiile mâinilor, genunchiului și șoldului. Uneori, bolile articulațiilor la persoanele în vârstă afectează doar o parte.

Artrită

Cea mai frecventă boală în rândul vârstnicilor. Această boală duce la procese inflamatorii în articulații și în organism în ansamblu. Deci, la persoanele cu artrită, există umflarea articulațiilor, roșeața lor, durerea, care se intensifică noaptea. Cauza unei astfel de boli este infecția pacientului. De asemenea, se întâmplă ca artrita să apară din cauza metabolismului afectat.

Modificările care vin cu artrită nu afectează doar articulațiile. Adesea, boala afectează sănătatea pacientului în ansamblu. De exemplu, pot exista tulburări în activitatea inimii, ficatului, rinichilor. Trebuie inteles ca artroza este mai frecventa decat artrita la varstnici.

artroza

Formată ca urmare a schimbărilor legate de vârstă. Foarte des, o problemă similară se referă la articulațiile umărului, genunchiului, cotului sau șoldului. În ele apar numeroase crăpături. În plus, artroza poate afecta foarte bine degetele din partea superioară și extremitati mai joase, articulațiile gleznei.

Rețineți că într-o situație în care bolile articulare la vârstnici au fost deja diagnosticate, este important să luați un tratament în timp util pentru a încetini progresul bolii. O persoană în vârstă trebuie să facă exerciții ușoare și să consume hrana naturala care conțin o cantitate mare de vitamine.

Care sunt cele mai frecvente afecțiuni cardiace diagnosticate la vârstnici?

Boala cardiacă la vârstnici este cea mai frecventă afecțiune la această grupă de vârstă.

hipertensiune arteriala

Creșterea stabilă a tensiunii arteriale peste 140/90 mm Hg. Artă. Dezvoltarea hipertensiunii arteriale se datorează factorilor genetici și de mediu. Factorii de risc externi sunt: ​​vârsta peste 55 de ani pentru bărbați, 65 de ani pentru femei, fumatul, obezitatea, nivel ridicat colesterol peste 6,5 mmol / l, un istoric familial nefavorabil de boli cardiace și vasculare, tulburare de sensibilitate la glucoză, fibrinogen crescut, un stil de viață inactiv etc.

La bătrânețe hipertensiune arteriala apare cel mai adesea ca o consecință a leziunilor aterosclerotice ale vaselor de sânge.

Hipertensiune arterială aterosclerotică

Aceasta este hipertensiunea arterială în care există o creștere a tensiunii arteriale sistolice, dar tensiunea arterială diastolică rămâne normală, rezultând o diferență mare între presiunea sistolica și cea diastolică. Sistolic crescut presiunea arterială la presiunea diastolică normală este cauzată de prezența aterosclerozei în arterele mari. Dacă aorta și arterele sunt afectate de ateroscleroză, își pierd elasticitatea și capacitatea de a se întinde și de a se contracta. Dacă măsurați tensiunea arterială a unui pacient, atunci diferența dintre presiunea sistolică și cea diastolică va fi de aproximativ 190 și 70 mm Hg. Artă. Dacă ruda dumneavoastră este îngrijorată de boli similare ale vârstnicilor, vă recomandăm să monitorizați în mod regulat nivelul de presiune.

Luați în considerare 3 grade de creștere a tensiunii arteriale:

• Gradul I: 140-159 / 90-99 mm Hg. Artă.
• Gradul II: 160-179 / 100-109 mm Hg. Artă.
• Gradul III: 180/110 mm Hg. Artă.

Pacienții cu hipertensiune arterială se plâng de dureri de cap, amețeli, tinitus, „muște” în fața ochilor. Apropo, o durere de cap severă, care este însoțită de amețeli, greață, tinitus, poate indica o criză hipertensivă. În plus, pacienții sunt adesea îngrijorați de durerea în zona inimii, palpitații.

Persoanele în vârstă care suferă de hipertensiune arterială aterosclerotică nu prezintă simptome obiective. De regulă, semnele bolii apar numai atunci când numărul tensiunii arteriale crește semnificativ. Adică, bolile persoanelor în vârstă sunt cel mai adesea diagnosticate mai târziu, ceea ce înseamnă că tratamentul nu începe la timp.

Adesea, pacienții vârstnici nu au nicio plângere, chiar dacă tensiunea arterială crește semnificativ. Pacienții se simt bine și la presiuni de 200 și 110 mm Hg. Artă. Diagnosticul unor astfel de pacienți se face adesea în circumstanțe aleatorii, de exemplu, pe control regulat doctor. Mulți pacienți cred că în absența disconfortului în timpul presiune ridicata indică o evoluție benignă a bolii.

Această opinie este fundamental greșită. Un astfel de curs latent al bolii este periculos, deoarece o persoană care nu este deranjată de simptome dureroase, dureroase, nu se grăbește să consulte un medic și să fie tratată. Ca urmare, terapia este începută târziu sau nu este efectuată deloc. Potrivit medicilor, riscul de a dezvolta accidente vasculare la astfel de pacienti este mai mare decat la persoanele cu tensiune arteriala normala.

Măsurarea tensiunii arteriale la pacienții vârstnici are propriile sale caracteristici. La persoanele în vârstă, pereții arterei brahiale sunt îngroșați semnificativ datorită dezvoltării proceselor aterosclerotice în ea. În acest sens, atunci când se măsoară presiunea, este necesar să se creeze mai mult nivel inalt presiune pentru comprimarea arterei sclerozate. Dacă acest lucru nu se face, atunci rezultatul va fi supraestimat. Aceasta se numește pseudohipertensiune arterială.

În plus, tensiunea arterială la vârstnici trebuie măsurată în decubit dorsal. Apropo, dacă ruda dumneavoastră este îngrijorată de boli similare ale vârstnicilor, vă recomandăm să țineți acasă un tensiometru.

Hipertensiunea arterială trebuie tratată în mod constant. Pacienții trebuie să ia în mod regulat medicamente, să mănânce rațional, să controleze greutatea corporală, să renunțe la băuturi alcoolice, la fumat. Pacienților nu li se recomandă să ia mai mult de 4-6 g de sare pe zi.

Hipertensiunea arterială este tratată cu diferite medicamente. Vorbim despre inhibitori ai ECA, beta-blocante, diuretice, sedative. Aceste grupuri de medicamente sunt adesea combinate între ele, deoarece bolile vârstnicilor necesită un tratament complex.

angină pectorală

Forma boală cardiacă ischemică. caracteristica principală- Dureri tipice anginoase. Vorbim de durere de presare, de strângere în spatele sternului, care apare chiar și la efort fizic mic, trecând în repaus, din cauza aportului de nitroglicerină. Senzațiile dureroase apar dacă oxigenul insuficient este furnizat mușchiului inimii atunci când nevoia de acesta este crescută (de exemplu, în timpul efortului fizic, suprasolicitarea emoțională).

Crizele de angină pot apărea și dacă o persoană în vârstă merge pe vreme rece sau bea o băutură rece. Cel mai adesea, pacienții știu cu ce sarcină apar atacurile de angină, adică pacientul știe pe ce etaj poate urca fără consecințe. Apropo, dacă sunteți îngrijorat de boli precum angina pectorală, vă recomandăm să aveți întotdeauna medicamente cu dvs.

Există, de asemenea, angina instabilă, în care durerea retrosternală se poate schimba dramatic. De exemplu, se întâmplă adesea ca distanța pe care o parcurge pacientul fără durere să scadă, iar nitroglicerina să nu mai ajute, trebuie să măriți doza pentru a calma durerea. Cea mai periculoasă este situația în care durerea apare noaptea. Angina instabilă este întotdeauna luată în considerare stare preinfarctși, de regulă, pacientul are nevoie de spitalizare urgentă. Sindromul de durere severă necesită administrarea de nitroglicerină sub limbă. Nu dați pacientului mai multe comprimate deodată. Pacientul trebuie să bea 1-2 comprimate, să aștepte 15 minute, apoi încă una, să aștepte din nou 15 minute etc. Nitroglicerina trebuie luată numai prin controlul tensiunii arteriale, deoarece nu poate fi lăsată să scadă.

Dacă angina pectorală se dezvoltă pe o perioadă lungă de timp și nu există tratament, atunci aceasta este plină de insuficiență cardiacă, infarct miocardic. Prin urmare, dacă bănuiți prezența unei anumite boli a persoanelor în vârstă, nu întârziați vizita la medic.

Este important să înțelegem că nu toate durerile din zona inimii sunt o manifestare a anginei pectorale. Uneori, persoanele în vârstă se plâng de durere care apare în partea stângă a sternului, care este dureroasă în natură și crește odată cu mișcarea. De regulă, specialiștii reușesc să stabilească puncte dureroase la sondarea coloanei vertebrale și a coastelor. În acest caz, nu mai vorbim de angina pectorală, ci de osteocondroză, nevralgie intercostală și miozită.

Uneori, aceste boli sunt agravate de răceli. Durerea este tratată cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Uneori, senzații dureroase apar după o cină copioasă sau, mai degrabă, după ce pacientul s-a culcat după ce a mâncat. Acest lucru poate indica balonare, tensiune a diafragmei. Persoanele în vârstă au adesea hernie diafragmaticăînsoțită de durere în regiunea inimii.

Menopauza la femei este adesea însoțită de bufeuri pe față, piele de găină pe brațe și picioare, anxietate, tremur, durere în zona inimii. De regulă, senzațiile dureroase nu sunt asociate cu efortul fizic, dar deranjează pacienții pentru o lungă perioadă de timp. De obicei, durerea dispare dacă femeia ia tinctură de valeriană, corvalol sau valocardină.

Angina pectorală este tratată cu nitrați, adică nitroglicerină, gitrosorbid, erinită. Apropo, aceste medicamente provoacă adesea dureri de cap, așa că medicii recomandă administrarea suplimentară de validol. În plus, specialiștii prescriu medicamente care ajută la scăderea nivelului de colesterol. Vorbim despre vasilip, atorvastatina etc.

Insuficienta cardiaca

Stare patologică, care se datorează faptului că activitatea contractilă a inimii este slăbită și circulația sângelui este perturbată. De regulă, insuficiența cardiacă este precedată de următoarele boli: cardiopatie ischemică, malformații cardiace, hipertensiune arterială, miocardită, modificări distrofice miocard, miocardiopatie.

În stadiul inițial al dezvoltării bolii, există o încălcare a capacității inimii de a se relaxa, apare o disfuncție diastolică, camera ventriculară stângă este mai puțin umplută cu sânge, ceea ce determină o scădere a volumului de sânge ejectat de către ventricul. Cu toate acestea, în repaus, inima face față funcțiilor sale. În timpul efortului fizic, ritmul cardiac crește, debitul total de sânge devine mai mic, organismul are lipsă de oxigen, iar pacientul dezvoltă slăbiciune și dificultăți de respirație. În cazul insuficienței cardiace, activitatea fizică obișnuită a pacientului este redusă. Amintiți-vă că, dacă suspectați o boală de inimă la vârstnici, vizita la medic nu trebuie amânată.

iese în evidență acutși cronic insuficienta cardiaca.

Insuficiența ventriculară stângă acută este o consecință a sarcinii asupra ventriculului stâng. De regulă, bolile infecțioase, stresul fizic și emoțional sunt factori provocatori.

astm cardiac

Boala prezintă următoarele simptome: dificultăți de respirație, senzație de lipsă de aer, sufocare, tuse cu spută ușoară, care prezintă uneori dungi de sânge. Pacienții stau în pat cu picioarele în jos, deoarece în această poziție starea lor este facilitată. Dacă tratamentul nu este început la timp, există riscul de a dezvolta edem pulmonar. Boala progresează foarte repede.

Fibrilatie atriala

Aceasta este o activitate neregulată frecventă a atriilor. Această afecțiune apare atunci când un impuls electric care emană de la stimulatorul cardiac din atriul drept începe să rătăcească prin sistemul de conducere al inimii. Impulsurile se adună sau se anulează reciproc. Din acest motiv, există contracții haotice ale grupurilor individuale de fibre atriale cu o frecvență de 100-150 de bătăi pe minut. Patologia este de obicei cauzată leziune organică inima: cardioscleroză, cardiomiopatie, defecte cardiace, boli coronariene. Fibrilația atrială apare și în prezența unor fascicule conductoare suplimentare.

Datorită blocării complete a sistemului de conducere al inimii, impulsul din atriu poate să nu ajungă deloc în ventricul. Într-o astfel de situație, atrii se contractă cu viteza proprie, iar ventriculii cu propria lor viteză, adică mult mai încet decât de obicei. În același timp, inima nu răspunde cu o creștere a contracțiilor la nevoie.

Fibrilația atrială este împărțită în permanentă și paroxistică.

Luați în considerare modul în care aceste boli de inimă se manifestă la vârstnici. Forma paroxistica apare pe fondul oricărui factor provocator. De exemplu, bătăile inimii pot crește dacă o persoană în vârstă este nervoasă. În astfel de momente, pacientul simte întreruperi în activitatea inimii, este îngrijorat de dificultăți de respirație, slăbiciune, transpirație. Un atac poate apărea atât în ​​repaus, cât și în timpul tratamentului. Poți ajuta o persoană bolnavă apăsând puternic globii oculari, masând dureros regiunea supraclaviculară, punând rapid pacientul pe coapte. Astfel de tehnici au un efect pozitiv asupra activității cardiace.

Forma permanentă de aritmie se caracterizează prin prezența constantă a bătăilor inimii aritmice; ritmul sinusal nu se reia în această formă. LA un astfel de caz medicii se străduiesc să se asigure că ritmul încetează să fie accelerat - nu mai mult de 80-90 de șocuri pe minut. Cu o formă constantă de fibrilație atrială, pacientul simte întotdeauna tulburări în activitatea inimii, dificultăți de respirație în timpul efortului fizic. La examinarea pulsului, sunt detectate unde de puls de conținut diferit, neritmice. Dacă comparați ritmul pulsului și ritmul cardiac, puteți găsi diferența dintre ele în direcția creșterii ritmului cardiac. Acest fenomen se numește „deficit de puls”. Determină ineficiența anumitor contracții ale inimii. Faptul este că camerele inimii nu au timp să se umple cu sânge, în urma căruia apare un „bumbac” gol. În acest sens, nu toate contracțiile sunt efectuate către vasele periferice.

flux continuu formă permanentă fibrilația atrială duce la progresia insuficienței cardiace.

Fibrilația atrială este tratată cu glicozide cardiace. Vorbim despre corglicon, digoxină etc. În plus, terapia presupune utilizarea beta-blocantelor, adică atenolol, concor, etacizin etc.

Cu o blocare completă a căilor de conducere ale inimii, tensiunea arterială scade brusc, frecvența bătăilor inimii scade - până la 20-30 de bătăi pe minut, iar simptomele insuficienței cardiace cresc. Un pacient cu bloc cardiac complet nou diagnosticat trebuie internat, altfel dezvoltarea infarctului miocardic poate fi ratată. Astăzi, tratamentul constă în instalarea unui stimulator cardiac artificial, care generează descărcări electrice și stimulează contracțiile inimii. Dispozitivul este cusut în pacient timp de 5-8 ani. Această persoană în vârstă este forțată să stea departe de zonele cu mare campuri magnetice, poate „interfera” cu recepția radio și TV dacă este plasat lângă o antenă. Bolile de inima la vârstnici necesită atentie speciala pacientului și îngrijirea continuă.

În pensiunile noastre suntem pregătiți să oferim doar ce este mai bun:

Îngrijirea persoanelor în vârstă non-stop de către asistente medicale profesioniste (toți angajații sunt cetățeni ai Federației Ruse).

5 mese pe zi pline și dietă.

Amplasare 1-2-3 locuri (pentru paturi confortabile de specialitate reclinate).

Timp liber zilnic (jocuri, cărți, cuvinte încrucișate, plimbări).

Munca individuală a psihologilor: terapie prin artă, lecții de muzică, modeling.

Examinare săptămânală de către medici de specialitate.

Condiții confortabile și sigure (case de țară confortabile, natură frumoasă, aer curat).

La orice oră din zi sau din noapte, bătrânii vor veni mereu în ajutor, indiferent de ce problemă îi îngrijorează. În această casă, toate rudele și prietenii. Aici domnește o atmosferă de dragoste și prietenie.

După ce am familiarizat cititorul cu diverse probleme ale bătrâneții, tulburări dureroase observate în această perioadă de vârstă, în primul rând cu nevroze, vom aborda acum unele tulburări psihice la persoanele în vârstă. Va fi greu de înțeles cauzele unor astfel de tulburări dacă nu pornim de la faptul că starea psihicului uman este în mare măsură determinată de condițiile sociale ale vieții sale.

Trebuie să recunoaștem că, de-a lungul anilor, o persoană în vârstă, care a ocupat întotdeauna o poziție de conducere în familie, începe să simtă „căderea” prestigiului familiei sale din ce în ce mai mult pe măsură ce copiii săi devin adulți, dobândesc independență economică și dobândesc familiile lor.

Acum, conviețuirea copiilor adulți cu părinții în vârstă a devenit destul de rară. Ritmul rapid al vieții urbane moderne, nevoia de a stabili și menține afaceri permanente și contacte prietenoase cu cantitate mare oameni, dorința de a se elibera complet de tutela bătrânilor, de a-și menține independența în acțiunile și deciziile lor duc la faptul că copiii adulți preferă să trăiască separat de ei. Iar slăbirea contactelor cu lumea exterioară și a legăturilor intra-familiale are un impact negativ asupra psihicului unei persoane în vârstă.

Una dintre cele mai frecvente tulburări ale activității mentale la o vârstă mai înaintată este modificările în sfera emoțională (de la modificări minore ale dispoziției la tulburări depresive severe). Activitatea scade, treptat înlocuită de retard motor și apatie. Uneori, apar anxietate, frică, gânduri de moarte. În acest caz, o persoană în vârstă are același tip de afirmații cu o evaluare pesimistă a întregii vieți trecute. Uneori i se pare că nu este vrednic să fie printre oameni, să se bucure de anumite binecuvântări ale vieții, se acuză de diverse fapte greșite comise în trecutul îndepărtat, de calcule greșite făcute, de grija insuficientă față de cei dragi, este în așteptare constantă de un fel de nenorocire, sunt sigur că trebuie să i se întâmple ceva, nu-și găsește loc pentru el. Nu este posibil să-l calmezi, să-i distragi atenția de la experiențele dureroase. Aceste afecțiuni necesită de obicei tratament în spital.

La bătrânețe pot fi observate și tulburări psihice, exprimate în principal în simptome de tulburare a conștienței. În momentul în care apar, pacienții au, de regulă, simptome de beriberi și epuizare fizică cauzată de pneumonie și gripă. Treptat, sunt detectate tulburări de comportament. Acest lucru se manifestă în principal în excitația motorie, a cărei imagine se schimbă semnificativ în cursul bolii. Dacă în primele etape acțiunile pacienților sunt încă semnificative și coordonate, atunci în viitor devin neputincioși și haotici. Vorbirea incoerentă, accelerată devine din ce în ce mai neclară. Într-un set de cuvinte fără sens, uneori este posibil să se surprindă declarații fragmentare despre presupusul pericol care amenință bolnavul („jefui”, „ucide”), cu toate acestea, aceste declarații nu capătă un caracter oficial. Baza tuturor simptomelor psihotice este o tulburare a conștiinței, al cărei grad și profunzime se schimbă constant. Într-o perioadă scurtă de timp, schimbările de conștiință pot acoperi o gamă largă - de la o ușoară tulburare cu confuzie și neînțelegere a situației din jur până la o stare de surditate completă. Contactul cu pacientii este imposibil, practic nu reactioneaza la discursul care le este adresat, nu se poate atrage atentia in niciun fel. Uneori există un fundal pronunțat de anxietate-temă de dispoziție cu frică. Acești pacienți (precum și pacienții cu tulburări depresive descrise mai sus) necesită tratament obligatoriu într-un spital de psihiatrie.

Mențiune specială trebuie făcută pentru bolile atrofice ale creierului care apar uneori la persoanele în vârstă. Cea mai tipică varietate a acestora este așa-numita demență senilă. Tulburările mintale din această boală sunt determinate de declinul intelectual progresiv. Este important de remarcat că aici nu sunt afectate anumite aspecte separate ale memoriei, ingeniozității, atenției, ci întreaga activitate intelectuală în ansamblu; în plus, are loc o „ștergere” a trăsăturilor de personalitate caracteristice anterior acestor persoane, nivelarea trăsăturilor caracteristice depozitului mental. Toate interesele dispar, fostele atașamente dispar, apar sumbră, insensibilitate, răutate, ceartă. Nu există nicio critică la adresa stării cuiva, nu există conștiința bolii. Abilitatea de a forma noi conexiuni pe baza experienței anterioare se pierde din ce în ce mai mult. Există dezorientare în timp și loc. Pacienții uită numele străzilor, își încurcă casa, apartamentul, nu mai recunoaște cunoștințele, prietenii, rudele apropiate, nu își pot aminti ziua, luna, anul curent, adresa, vârsta, prenumele, numele, nu își recunosc copiii, susțin că părinții lor sunt în viață (deși sunt morți de mult) că ei înșiși nu sunt încă căsătoriți. Se notează anxietatea, agitația, acțiunile pacienților devin lipsite de scop și nemotivate. În timp, se instalează neputința completă, pacienții au nevoie de îngrijire externă. Plasarea într-un spital de psihiatrie și tratamentul, de obicei, nu dau un efect vizibil. Fenomenele de decădere psihică cresc din ce în ce mai mult.

Un tip separat de patologie a activității mentale sunt tulburările delirante, care sunt destul de frecvente la o vârstă mai înaintată. Un rol semnificativ în dezvoltarea lor îl joacă factori atât de nefavorabili, cum ar fi pierderea unui soț și pierderea stabilității care rezultă, atenția aparent insuficientă din partea celorlalți (rude, vecini), conștiința inutilității cuiva, inutilitatea, sentimentul de singurătate, emoții negative cauzate de însuși faptul îmbătrânirii.

Este important de remarcat aici că oamenii din jur interpretează adesea afirmațiile incorecte care au apărut la persoanele în vârstă ca o proprietate a unui „caracter senil”, ca o manifestare a certărării, „certării”. Totuși, trebuie să ne amintim că nu este vorba de ceartă, nu de captivitate, nu de capriciile unui bătrân, ci de semne ale unei tulburări mintale incipiente.