Examinarea tratamentului simptomelor nevritei acustice. Cum să tratați nevrita cohleară a nervului auditiv

Examinarea tratamentului simptomelor nevritei acustice. Cum să tratați nevrita cohleară a nervului auditiv

15.05.2019

Rujeola poate provoca nevrita a nervului auditiv, care se manifesta prin tulburari de auz.

Nevrita acustică este o „problemă” a urechii interne și a nervului auditiv. Boala apare destul de des, mai ales în forma cronica... Principalele simptome ale nevritei nervului auditiv sunt scăderea acuității auzului și apariția zgomotului în ureche, care poate fi unilateral sau bilateral. Această boală are multe cauze. Pentru diagnosticare, un număr de metode complementare cercetare. Tratamentul nevritei acustice este determinat în mare măsură de cauza care a provocat-o. În majoritatea cazurilor sunt indicate medicamentele vasculare, medicamentele care îmbunătățesc microcirculația, vitaminele și antioxidanții. Acest articol conține informații despre tot ce ține de nevrita auditivă.

Un sinonim pentru termenul „nevrita auditivă” este nevrita cohleară. Uneori, chiar și la oamenii obișnuiți, nevrita nervului auditiv se numește pierderea auzului neurosenzorial. Din punct de vedere medicina oficială ultima afirmatie nu este in intregime corecta. Hipoacuzia senzorineurală este o pierdere a auzului asociată cu deteriorarea oricăror structuri nervoase, de la celulele receptorilor din urechea internă până la celulele nervoase din creier. Nevrita acustică implică afectarea numai a celulelor receptorilor urechii interne și a nervului însuși.

Trebuie spus că nervul auditiv este o parte integrantă a acestuia VIII perechi nervii cranieni (cohleari vestibulari), adică fibrele săi trec în același mănunchi cu vestibularul. Prin urmare, destul de des, afectarea nervului auditiv apare simultan cu deteriorarea conductoarelor vestibulare. Și apoi, pe lângă deficiența de auz și apariția tinitusului, pot apărea și alte simptome (în special, amețeli, greață, vărsături, tremor globii oculari, dezechilibru și mers). Dar nu au nimic de-a face direct cu nevrita nervului auditiv.


Cauzele bolii


Infecțiile virale respiratorii acute pot fi complicate de nevrita acustică.

Ce cauzează afectarea nervului auditiv? Sunt multe motive. Ele pot fi grupate cam așa:

  • infecții (virale și bacteriene). Acestea sunt virusurile gripale, rubeola, oreion, agent patogen,;
  • tulburări vasculare, adică tulburări în alimentarea cu sânge a urechii interne și a nervului auditiv. Cel mai adesea este hipertensiune arterială, ateroscleroză cerebrală;
  • , intervenții chirurgicale pe creier (în zonă osul temporalși trunchiul cerebral), traumatisme acusticeși barotraumă (scufundări, călătorii cu avionul);
  • efecte toxice. Sărurile sunt deosebit de periculoase pentru urechea internă și nervul auditiv. metale grele(mercur, plumb), arsen, fosfor, benzină, alcool. Acest grup include și medicamente precum antibioticele aminoglicozide (gentamicina, kanamicina, streptomicina și altele), agenți antineoplazici(Ciclofosfamidă, Cisplatină), preparate care conțin acid acetilsalicilic;
  • expunere pe termen lung (profesională) la zgomot și vibrații;
  • tumori (cel mai adesea schwannom vestibular și tumori metastatice).

Desigur, acestea nu sunt toate cauzele de afectare a nervului auditiv, ci cele mai frecvente. De asemenea, apariția nevritei nervului auditiv poate fi uneori „învinovățită” reactii alergice, boli autoimune (lupus eritematos sistemic, sarcoidoză și altele). În unele cazuri, cauza pierderii auzului rămâne un mister, iar apoi nevrita auditivă este considerată idiopatică.

Simptome


Pierderea auzului în pierderea auzului neurosenzorial este adesea asociată cu tinitus și tinitus.

Boala se caracterizează prin apariția a doar două simptome:

  • pierderea auzului;
  • apariția unor sunete suplimentare în urechi (zgomot, țiuit, șuierat și așa mai departe).

Pierderea auzului poate afecta o ureche cu un proces unilateral sau ambele cu bilateral. Cu o ușoară scădere a auzului la o ureche cu o progresie lentă a bolii, acest simptom poate trece neobservat datorită compensării cu o ureche sănătoasă. Astfel de modificări pot fi detectate numai cu metode suplimentare de cercetare (audiometrie). Și, în general, pierderea auzului poate să nu fie observată de pacient. Mai ales când boala apare treptat și nu este încă însoțită de alte simptome.

Apariția unor sunete suplimentare în ureche este aproape întotdeauna imediat observată de către pacienți. Acest simptom îi duce uneori la medic, iar după examinare se detectează și pierderea auzului. Zgomotul, zgomotul, șuieratul, ciocănitul, foșnetul se intensifică noaptea când este liniște în jur. De fapt, intensitatea acestor fenomene sonore rămâne aceeași, tocmai pe fondul scăderii sunetelor din exterior, acestea par a fi mai puternice. Dacă pierderea auzului atinge gradul de surditate, atunci toate sunetele suplimentare dispar.

Toate celelalte semne ale bolii (de exemplu, febră, secreții nazale, vărsături, durere de capși altele asemenea) nu sunt specifice, adică nu indică în niciun fel lezarea nervului auditiv. Dar ele ajută la stabilire motiv adevărat leziuni ale nervului auditiv.

Dacă deficiența de auz apare în mod acut, în câteva ore sau câteva zile, atunci aceasta indică o nevrită acută a nervului auditiv. Cel mai adesea, este cauzată de infecții virale sau bacteriene, leziuni. Dacă simptomele persistă mai mult de o lună, atunci vorbesc despre un curs subacut al bolii. Când semnele bolii sunt prezente de mai mult de trei luni, atunci aceasta este deja nevrita cronică a nervului auditiv. Desigur, cu cât boala este diagnosticată mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele de vindecare completă a bolii.


Diagnosticare

În timpul examinării inițiale, medicul poate doar suspecta deteriorarea nervului auditiv. Pentru a confirma această presupunere, este necesar un complex de metode suplimentare de anchetă.

În primul rând, audiometria este efectuată pentru un pacient cu plângeri de probleme de auz. Metoda este destul de simplă, nu necesită pregătire specială a pacientului. Audiometria vă permite să determinați nivelul și gradul deficienței de auz (adică este asociată cu structurile urechii externe sau medii, sau cu urechea internă și nervul auditiv). Metode de cercetare precum potențialele evocate auditive și neuroimaginile ( scanare CT sau imagistica prin rezonanță magnetică). Tehnicile de neuroimagistică fac posibilă clarificarea (sau excluderea) unui număr de cauze ale nevritei acustice.


Tratament

În cazurile acute de deficiență de auz, pacientului i se arată tratament internat. În cazurile subacute, decizia cu privire la această problemă se ia individual; în forma cronică, aproape întotdeauna încep cu o examinare și un tratament ambulatoriu. În cazurile acute și subacute, ei se străduiesc să restabilească auzul în proporție de 100%, în cazurile cronice acest lucru este cel mai adesea imposibil de făcut, prin urmare, este vorba în primul rând de stabilizarea stării și prevenirea progresiei simptomelor bolii. Tactici terapeutice se formează, în primul rând, pe baza motiv stabilit boli.

Deci, dacă o infecție virală este de vină, atunci sunt prescrise medicamente antivirale. Dacă se stabilește tipul de virus, atunci terapia selectivă este de preferat (de exemplu, dacă nervul auditiv este deteriorat de virusul herpes, se prescriu medicamente Acyclovir). Antibioticele sunt indicate pentru procesul bacterian. În acest caz, trebuie evitată numirea unor medicamente evident ototoxice (aminoglicozide). De obicei, trebuie utilizate doze mari pentru a obține o concentrație terapeutică suficientă a antibioticului.

Dacă cauza pierderii auzului este otrăvirea cu o substanță toxică, atunci se efectuează terapia de detoxifiere (perfuzie intravenoasă prin picurare de Reopolyglukin, soluții Ringer, soluție salină de clorură de sodiu și așa mai departe).

Pentru leziunile traumatice sunt indicate analgezice și diuretice (acestea din urmă sunt prescrise pentru a reduce umflarea nervului auditiv). Pentru procesele autoimune se folosesc agenți hormonali.

Medicamentele care îmbunătățesc fluxul sanguin și nutriția nervilor sunt utilizate pe scară largă. Acesta este un grup de agenți vasculari și medicamente care îmbunătățesc microcirculația (de exemplu, Cavinton (Vinpocetine), Vasobral, Nicergoline (Sermion), Pentoxifilină (Trental)). Mexidol (Neurox, Mexicor), vitaminele E și C pot fi folosite ca antioxidanți. Efect pozitiv furnizează complexe de vitamine B (Milgamma, Benfolipen, Neuromultivit și altele).

Uneori este posibil să se utilizeze medicamente care îmbunătățesc conducerea impulsurilor de-a lungul nervului. Acestea sunt medicamente precum Neuromidin (Amiridin, Ipigrix, Axamon) și Proserin.

În tratamentul nevritei nervului auditiv, sunt utilizate în mod activ metode de tratament non-medicamentale: electroforeză cu medicamente, acupunctură, oxigenare hiperbară,.

În cazurile în care cauza pierderii auzului este un proces tumoral primar, se recurge la tratament chirurgical. Aceasta poate fi o operație stereotaxică blândă (folosind un cuțit gamma) sau o craniotomie mai traumatică (când craniul este deschis pentru a ajunge la tumoră).
Dacă cauza este metastaza unei alte tumori, atunci radioterapia este de obicei limitată.

Pierderea completă a auzului la una sau ambele urechi ridică problema aparatelor auditive pentru medic. Această direcție este destul de larg dezvoltată în prezent, ajută oamenii care nu au auzit de mulți ani.

Prognosticul și prevenirea bolii

Formele acute de nevrite ale nervului auditiv răspund bine la tratament conservator, poți realiza adesea recuperare totală functia auditiva. Cazurile subacute sunt greu de prezis. La curs cronic boli rare tratamentul duce la refacerea funcțiilor pierdute. Mai des este posibil doar oprirea sau încetinirea progresului procesului.

Prevenirea nevritei nervului auditiv este menținerea unui stil de viață sănătos, întărire, alimentație rațională... Toate acestea măresc proprietățile protectoare ale organismului, reducând astfel riscul de apariție virală și infectii bacteriene... Când apar simptomele proces infecțios nu trebuie să vă automedicați (mai mult, nu luați antibiotice pe cont propriu), dar este mai bine să aplicați imediat pentru ajutor medical... În prezența pericolelor industriale (contact cu substanțe toxice, zgomot, vibrații), trebuie respectată igiena muncii. Măsurile de prevenire a rănilor sunt de asemenea relevante. Pacienții cu boli vasculare care pot provoca apariția nevritei acustice (de exemplu, hipertensiune arterială, ateroscleroza vaselor cerebrale), este necesar să se trateze mai întâi.

Astfel, nevrita nervului auditiv este o boală care poate face o persoană cu handicap, privându-l de unul dintre organe esentiale sentimente. Trebuie amintit că, în cele mai multe cazuri, căutarea în timp util a ajutorului medical în cazul apariției simptomelor caracteristice acestei boli vă permite să învingeți boala într-un stadiu incipient.

Otorinolaringologul V. Stas vorbește despre nevrita acustică:


Aceste procese patologice includ nevrita cohleară, care este o consecință a inflamației la nivelul urechii interne. Dacă este lăsat nesupravegheat, acest lucru poate duce la deficiențe de auz și chiar la surditate completă. De aceea, medicii sfătuiesc să acorde atenție simptomelor nevritei nervului auditiv și tratamentul în acest caz va fi efectuat în timp util.

Nevrita cohleară poate apărea imediat la naștere sau la orice altă vârstă. Această patologie se caracterizează prin tinitus și atacuri de durere, precum și prin consecințe ireversibile, de exemplu, pierderea auzului. Poate apărea atât pe o ureche, cât și pe două simultan. In caz de inflamație acută procesul nervului urechii se termină cu surditate în 2-3 zile.

Cauzele nevritei

Deteriorarea nervului auditiv apare din cauza multor factori, iar următorii sunt considerați principalii:

  • Tulburări distrofice localizate în cartilajul articular cervicale;
  • Defecțiuni ale sistemului cardiovascular;
  • Leziuni grave ale capului, în special cele localizate în regiunea temporală;
  • Neoplasm în fasciculul nervos auditiv;
  • Reactii alergice;
  • Depuneri de plăci ateromatoase în vase (ateroscleroză);
  • Tulburări ale sistemului endocrin;
  • Hemoragie în urechea internă
  • Complicație de la o infecție, cum ar fi meningita, zona zoster sau tifoidă;
  • Otita medie de natură acută, cronică și purulentă;
  • Creșterea osoasă patologică în urechea medie, care a apărut pe fondul defecțiunilor sistemului circulator al urechii;
  • Gripa, ARVI;
  • Modificări atrofice care au apărut în tesut nervos datorită unui curs îndelungat de administrare a medicamentelor (antibiotice, diuretice etc.) care contribuie la dezvoltarea intoxicației în aparatul urechii.

Nevrita cohleară apare din mai multe motive, dar cel mai adesea apare din cauza bolilor infecțioase transferate sau complicate predispuse la apariția unui proces inflamator. Pe lângă factorii menționați, trebuie remarcați mai puțin frecvente:

  • Dependența de obiceiuri proaste (fumat, alcoolism);
  • Sedere permanenta intr-un mediu zgomotos;
  • Lucru asociat cu senzația de vibrație prelungită.

Simptome

Dacă nervul auditiv este deteriorat, oamenii sunt cel mai adesea chinuiți de zgomot constant sau de zgomot pe fundalul deficienței auditive generale. Astfel de atacuri pot urmări pacientul non-stop sau pot apărea spontan. Acest proces patologic se manifestă din cauza spasmelor în vasele urechii, care sunt rezultatul unei insuficiențe a circulației sanguine. aparat auditiv... În timp, pierderea auzului se dezvoltă (acuitatea auzului scade) și dacă inflamația nervului auditiv nu este tratată, persoana va deveni complet surdă.

Inițial, simptomele privesc doar o ureche, dar pe măsură ce boala progresează, boala se răspândește și la aparatul urechii sănătoase. În plus, pacientul începe să sufere de greață, până la vărsături și amețeli. În timp, o persoană aude din ce în ce mai rău, iar manifestările bolii se intensifică.

Nevrita acută a nervului auditiv este destul de rară și este deosebit de periculoasă, deoarece simptomatologia se dezvoltă cu viteza fulgerului și literalmente în 2-3 zile pacientul se blochează complet. Pentru această formă de boală, sunt caracteristice următoarele simptome:

  • Rinite (curge nasul);
  • Creșterea rapidă a temperaturii;
  • Presiune ridicata;
  • Tuse;
  • Hiperemia (debordare de sânge);
  • Ameţeală;
  • Tulburări în coordonarea mișcărilor.

Un atac dureros apare în principal din cauza mișcărilor rapide ale capului, precum și în timpul mersului sau aplecării. Dacă boala a atins ambele urechi, pacientului îi este greu să vorbească și trebuie să fie spitalizat de urgență. Tratamentul nevritei acustice într-o astfel de situație are loc exclusiv într-un cadru spitalicesc cu ajutorul lui terapie intensivă menite să evite pierderea auzului.

Diagnosticare

Un medic ORL va trebui să diagnosticheze nevrita cohleară după ce au fost efectuate toate testele necesare. Specialistul va determina motivul proces patologic, gradul de afectare a nervului auditiv și prescriu un curs de terapie.

Inițial, pacientul este examinat și intervievat, iar apoi sunt utilizate metode instrumentale pentru a diagnostica deteriorarea acuității auzului. Una dintre ele este audiometria tonală. Determină pragul de frecvențe pe care pacientul le poate auzi, precum și gradul de deteriorare a fibrelor nervoase. Dacă în ambele urechi au fost găsite semne de patologie (percepție slabă a frecvențelor înalte), atunci aceasta indică prezența unei patologii a nervului auditiv.

Medicul, bazându-se pe rezultatele studiului, va prescrie un curs de terapie și va scrie un aparat auditiv cu frecvența necesară de percepție. Această procedură ajută efectiv chiar și copiii mici, deoarece se poate face în timp ce se joacă sau dacă copilul doarme, iar examinarea este absolut nedureroasă.

În caz de leziuni la cap, tomografia cerebrală (computer, imagistica prin rezonanță magnetică), precum și radiografia și encefalografia sunt prescrise în plus. Astfel de metode de examinare vor permite expertului să evalueze amploarea prejudiciului.

Cursul terapiei

Este destul de dificil de înțeles cum să tratați nevrita nervului auditiv, deoarece cursul terapiei constă dintr-un întreg complex de proceduri care vizează restabilirea auzului. Acest lucru nu se poate face în toate cazurile, deoarece după tifoidă, malarie și alte patologii infecțioase, pierderea auzului apare brusc și oamenii pot deveni complet surzi în câteva zile. Același lucru este valabil și pentru efecte toxice diverse elemente otrăvitoare.

Este practic imposibil să restabiliți complet auzul în astfel de situații.

Cursul terapiei este elaborat de un medic care selectează proceduri și medicamente în funcție de cauza procesului patologic:

  • Dacă o infecție virală este de vină, atunci sunt prescrise medicamente cu efect antiviral;
  • Când nevrita este cauzată de bacterii, medicul va prescrie un curs de antibiotice;
  • Pentru tratamentul formei cronice a bolii, este necesară utilizarea suplimentară a preparatelor pe bază de iod și acid nicotinic, precum și injectarea de glucoză.

Acest tip de patologie este tratat de un audiolog. Pacienții, în special cei cu nevrită cohleară cronică de cel puțin 2 ori pe an, sunt diagnosticați de rutină de acest specialist.

Cu orice agent cauzal al bolii, vitaminele nu vor interfera cu corpul pacientului pentru a îmbunătăți apărarea imunitară. În plus față de acestea, o persoană care suferă de nevrită a nervului auditiv ar trebui să fie în mod constant în pat și să bea multe lichide pentru a elimina toxinele, cum ar fi ceaiul cald.

Dacă o leziune a capului este cauza principală a leziunilor nervoase, atunci tratamentul este simptomatic. Este necesar să beți diuretice (medicamente diuretice) pentru a reduce umflarea și a îmbunătăți circulația sângelui. Pentru a elimina un atac dureros sau un spasm care apare, medicamentele cu efect anticonvulsivant și analgezic vor ajuta.

În caz de otrăvire cu substanțe toxice, este necesar să beți medicamente pentru îndepărtarea lor (sorbanți) și să țineți o dietă specială. Ar trebui să conțină mai multe legume și produse lactate. Kinetoterapia și tratamentele cu nămol funcționează bine.

Pentru specialitățile de lucru, principalul factor care influențează dezvoltarea patologiei sunt condițiile precare de muncă. De exemplu, constructorii se află în permanență într-un mediu zgomotos și experimentează vibrații. Puteți rezolva problema schimbând locul de muncă, deoarece altfel nu va fi posibilă vindecarea inflamației nervului.

Dacă, din cauza unui stimul extern, o persoană și-a pierdut complet auzul, atunci va avea nevoie de un aparat auditiv. Pe lângă el, cu acest tip de leziune, pacientului i se prescriu medicamente cu efect sedativ, precum și pentru a îmbunătăți circulația sângelui. În orice caz, acuitatea auzului scade în timp și la bătrânețe va fi mai mică decât la o vârstă fragedă. Este complet imposibil de eliminat astfel de consecințe, iar persoanele în vârstă vor trebui să-și monitorizeze constant tensiunea arterială și nivelul colesterolului. Va trimite modificări atrofice mușchii auditivi sunt cronici.

Protezele auditive sunt de obicei prescrise de un specialist în cazul în care percepția sunetului pacientului a scăzut la 40 dB și mai jos și există probleme cu vorbirea, motiv pentru care se poartă un aparat auditiv. Protezarea se efectuează individual, în funcție de gradul deficienței auzului.

Uneori este necesară o intervenție chirurgicală pentru a vindeca urechea. Se efectueaza in scopul indepartarii tumorilor, hematoamelor, precum si pentru implantare. Dacă pacientul este în mod constant îngrijorat de țiuit în urechi și amețeli, medicul poate amputa plexul timpanic sau poate efectua simpatectomie cervicală (blocarea trunchiului nervos).

Pentru a proteja organismul de efectele iritanților din jur și pentru a îmbunătăți cursul principal de tratament, sunt prescrise următoarele proceduri:

  • Accelerează vindecarea fibrelor nervoase și elimină proces inflamator poate băi minerale, tratament cu nămol curativ și odihnă într-un sanatoriu;
  • Normalizați fizic și Proprietăți chimice fibrele nervoase se pot face folosind magnetoterapie;
  • Este posibil să se îmbunătățească nutriția și să accelereze regenerarea utilizând proceduri fizioterapeutice precum electroforeza, deoarece câmpul electric pătrunde bine în țesuturi;
  • Acupunctura poate fi folosită pentru a reduce atacurile de durere și pentru a accelera recuperarea nervului auditiv. În plus, acapunctura, fonofareza și baroterapia cu oxigen au un efect bun asupra fibrelor nervoase deteriorate.

Adesea, complicațiile pot fi evitate în orice curs de nevrita cohleară și pentru aceasta este suficient să contactați un medic ORL în timp util pentru examinare și examinare. Un curs de terapie în timp util vă permite să evitați pierderea auzului, dar dacă situația este neglijată, atunci este practic imposibil să restabiliți complet auzul.

Metode de medicină tradițională

Nu va fi posibil să scăpați complet de nevrita acustică prin tratament cu remedii populare, dar este posibil să se atenueze starea și să se îmbunătățească efectul cursului principal de terapie. Utilizarea acestor metode este permisă numai după consultarea unui medic.

Astfel de metode alternative pot fi utilizate ca adjuvant la cursul tratamentului urechii:

  • Puteți vindeca nervul auditiv cu o compresă. Se bazează pe usturoi frecat în terci și 2-3 picături de ulei de camfor. Amestecare gata trebuie pus pe tifon și apoi aplicat pe ureche. Este mai bine să faceți acest lucru noaptea și, dacă există o senzație de arsură, atunci trebuie să îndepărtați urgent compresa și să clătiți auriculul;
  • Un decoct din mustață aurie poate ajuta la ameliorarea inflamației. Pentru gătit, trebuie să luați 3 frunze din această plantă și să le umpleți cu 1 litru. apă, apoi fierbeți timp de 5 minute. În plus, medicamentul trebuie lăsat să fie preparat timp de o zi, apoi puteți bea acest remediu de 3 ori pe zi, câte 1 lingură.

Prognoza si prevenirea

Cu un tratament în timp util, nevrita nervului auditiv trece fără complicatii deosebite... Practic, se dovedește a returna întreaga acuitate a auzului, dar în unele cazuri se dovedește doar pentru a opri procesul patologic și a elimina inflamația.

Într-o situație în care nervul a început să se ofilească, prognozele sunt extrem de dezamăgitoare. Probabil că pacientul își va pierde auzul, iar într-o astfel de situație este necesar să se efectueze o procedură protetică pentru a recăpăta capacitatea de a percepe pe deplin lumea din jurul său. Ritmul vieții cu un aparat auditiv selectat în mod corespunzător nu se va schimba prea mult și o persoană va putea continua să lucreze și să-și facă treaba.

Este mai bine să evitați patologia decât să o tratați, dar pentru aceasta este necesar să respectați regulile de prevenire:

  • A nu se răci excesiv;
  • Tratați până la capăt toate patologiile organelor ORL;
  • Dacă procesul de lucru are loc cu zgomot constant, atunci este necesar să purtați căști speciale pentru a proteja organul auditiv;
  • Băutură complex de vitamine mai ales primavara si toamna;
  • Încercați să vă conformați imagine sănătoasă viaţă;
  • Nu utilizați medicamente toxice;
  • Dacă munca este asociată cu un pericol pentru aparatul auditiv, atunci audiometria trebuie efectuată de 2 ori pe an.

Nevrita acustică nu este boala mortala, dar poate duce la dizabilitate, deoarece auzul se va deteriora treptat. Acest lucru poate fi prevenit respectând regulile de prevenire, dar dacă apar simptome ale bolii, atunci trebuie să contactați un medic ORL pentru examinare.

Informațiile de pe site sunt furnizate exclusiv în scopuri informative populare, nu pretind a fi de referință și acuratețe medicală și nu reprezintă un ghid de acțiune. Nu vă automedicați. Vă rugăm să consultați medicul dumneavoastră.

Nevrita acustica - cauze, simptome, diagnostic, tratament si prevenire

Ce este nevrita auditiva

Nevrita acustică este o tulburare a nervilor care alcătuiesc sistemul nervos al organelor auditive. Se manifestă ca tinitus și tulburări de auz. În prezent clasificare uniformă nu există nevrite ale nervului auditiv. Pe baza datelor audio-logice, în funcție de localizarea procesului, se disting: cohleită - în principal o leziune aparat receptor melci, nevrite - modificări patologice ale trunchiului nervos și leziunile retracohleare ale analizorului auditiv atunci când procesul este localizat în nucleii auditivi și căile supraiacente ale trunchiului cerebral.

Nevrita auditiva acuta este neinfectioasa boala inflamatorie, care este însoțită de pierderea auzului și zgomot. Prevalența acestei patologii ajunge la 5%. Bărbații se îmbolnăvesc mai des decât femeile. Potrivit statisticilor, nevrita este cel mai adesea diagnosticată la persoanele peste 55 de ani. În ICD-10, această patologie este denumită pierderea auzului neurosenzorial.

nevrita

Nevrita este o boală inflamatorie a nervilor periferici, în care, alături de durere, sunt detectate simptome, așa-numitul prolaps, adică pierderea sau scăderea sensibilității, precum și paralizia și pareza. Forma speciala nevrita sunt polinevrite, în care mulți nervi sunt implicați în procesul dureros.

Unele polinevrite sunt cauzate de un virus neurotrop și sunt de obicei însoțite de afectarea simultană a rădăcinilor coloanei vertebrale (poliradiculonevrite), adesea a măduvei spinării și chiar a creierului. Cel mai motiv comun polinevritele sunt intoxicații cronice exogene (alcool, toxină botulică, plumb etc.) și endogene (diabet zaharat, uremie). Pacienții au dureri la nivelul membrelor, slabiciune musculara, tulburări senzoriale, atrofie musculară și pareză, decolorare piele, transpirație, frig etc.

Cauzele nevritei nervului auditiv

Există multe motive pentru apariția nevritei auditive. În primul rând, acestea sunt diverse boli inflamatorii și infecțioase, precum: otita medie, gripa, ARVI. Pot fi, de asemenea, consecințele unei traume, de exemplu, după o leziune cerebrală traumatică. V practică medicală există nevrite ale nervului auditiv de origine alergică. Există o mulțime de pacienți cu nevrite auditive profesionale. Acest lucru se datorează expunerii prelungite a organelor auditive la zgomot sau vibrații. Oamenii după vârsta de 60 de ani suferă de această boală ca urmare a îmbătrânirii generale a organismului.

Alte cauze ale nevritei auditive includ:

  • modificări patologice;
  • anomalie congenitală a structurii urechii;
  • complicații ale gripei sau răcelii;
  • alcool sau fumat frecvent;
  • efecte toxice;
  • deteriorare mecanică;
  • leziuni ale urechii sau ale capului;
  • formarea aterosclerozei;
  • apariția unor tumori sau chisturi;
  • utilizarea prelungită sau necontrolată a antibioticelor sau a altor medicamente.

Simptomele nevritei nervului auditiv

Zgomotul și țiuitul în ureche sunt simptome evidente ale nevritei auditive. Acest lucru duce la faptul că pacientul începe să audă mult mai rău. Zgomotul și țiuitul în ureche pot varia ca putere și frecvență. Odată cu dezvoltarea acestei boli, este posibilă o dispariție completă a auzului la o persoană. Un pacient cu nevrită auditivă se simte amețit și nu este capabil să mențină echilibrul. Cel mai adesea, în timpul unei examinări de rutină a urechii, medicul nu poate detecta nicio modificare a acesteia. Doar audiometria poate arăta prezența acestei boli.

Tratamentul nevritei nervului auditiv

La tratarea nevritei auditive, în primul rând, este necesar să se stabilească cauza acestei boli. Tratamentul trebuie început cât mai devreme posibil, în timp ce țesutul nervos este încă susceptibil la un fel de tratament. Cu nevrita auditiva acuta, pacientul trebuie internat in sectia ORL.

Tratament medicamentos

Cu nevrita auditivă, pacientului i se prescriu medicamente care se pot îmbunătăți procesele metaboliceși reface țesutul nervos. Printre aceste medicamente se numără vitaminele A, B și E, stimulente biogene, cum ar fi, de exemplu, extractul de aloe. De foarte multe ori medicul prescrie diverse mijloace pentru a extinde vasele de sânge și pentru a îmbunătăți microcirculația. Printre ei - un acid nicotinic, trental, cavinton, stugeron. De asemenea, este utilizat un medicament precum proserina, care îmbunătățește conducerea țesutului nervos.

Dacă vă îmbolnăviți din nou de nevrita auditivă, atunci tratamentul are ca scop oprirea procesului de moarte a nervului auditiv. O dată sau de două ori pe an, pacientul urmează un curs de tratament de întreținere. Acest tratament se bazează cel mai adesea pe vitamine și stimulente biogene.

Fizioterapie

Metodele fizioterapeutice de tratament au un efect pozitiv de stimulare:

  • reflexologie: electropunctură, puncție cu laser, acupunctură;
  • stimulare electrică;
  • fonoforeza medicamentelor;
  • oxigenobaroterapie.

Interventie chirurgicala

Tratamentul chirurgical al nevritei acustice se efectuează pentru a efectua implantarea tulpină sau cohleară, îndepărtarea neuromului acustic, a hematomului sau a tumorii cerebrale. Nevoie tratament chirurgical poate fi din cauza chinuitoare zgomot de ureche sau accese de amețeală intensă. În astfel de cazuri, se efectuează îndepărtarea ganglionului stelat, rezecția plexului timpanic sau simpatectomia cervicală, cu surditate sau hipoacuzie de gradul IV - operații distructive pe cohlee.

Aparat auditiv

Dacă pacientul și-a pierdut complet auzul, atunci este selectat un aparat auditiv pentru el. Pot fi utilizate aparate auditive analogice, digitale și liniare. Selectarea și reglarea dispozitivului este efectuată de medicul de proteză auditivă. Cu cât începeți mai devreme procesul de tratare a nevritei, cu atât rezultatul acesteia va fi mai eficient.

Prevenirea nevritei auditive

Pentru a preveni nevrita auditivă, pacientul trebuie să protejeze organele auditive de zgomot puternic, vibrații, precum și de efectele diferitelor substanțe toxice. De asemenea, este foarte important să vă protejați de gripă, SARS sau rujeolă. Dacă vă îmbolnăviți de una dintre aceste boli, încercați să scăpați de ea cât mai curând posibil.

Nevrita acustică este o boală complexă care necesită o atenție deosebită, atât din partea medicilor, cât și din partea pacienților înșiși. Fii atent. Nu amânați tratamentul nevritei auditive pe piață dacă nu doriți să rămâneți surd pentru tot restul vieții. Încercați să vă monitorizați sănătatea cât mai atent posibil oricând și oriunde. Chiar și purtarea elementară a unei pălării în sezonul rece este unul dintre punctele foarte importante pentru a nu prinde nevrita auditivă.

Diagnosticul nevritei nervului auditiv

La diagnosticarea nevritei nervului auditiv, medicul ORL nu trebuie doar să stabilească diagnostic precis, dar și pentru a determina cauzele deteriorării analizorului cohlear, pentru a evalua nivelul și dinamica procesului de hipoacuzie.

  • test de auz șoaptă și vorbire colocvială vă permite să detectați o scădere a percepției sunetelor acute anterior. Cu toate acestea, cu modificări atrofic-degenerative pronunțate, percepția sunetelor joase poate scădea și ea.
  • Sunt notate test pozitiv Rinne în manifestările inițiale de nevrite și negativ - cu un proces dezvoltat.
  • Studiile conform lui Weber, când există nevrita bilaterală, nu dau lateralizarea sunetului; când există nevrita unilaterală, lateralizarea sunetului va fi într-o direcție sănătoasă.
  • Testul Schwabach este scurtat brusc, testul Jelly este pozitiv.

Cu toate acestea, principalul instrument de diagnosticare este audiometria. Ajută la identificarea unei scăderi a percepției sunetelor (în special a undelor de înaltă frecvență) și a gradului de afectare a funcției auditive. În unele cazuri, se observă o creștere paradoxală a zgomotului. Pentru a exclude alte boli ale urechii, se efectuează electrocohleografie, otoscopie și microotoscopie. Este necesar să se diferențieze nevrita nervului auditiv cu otoscleroza, în care este bine conservată conducere osoasă.

Întrebări și răspunsuri pe tema „Nevrita acustică”

Întrebare: Am 57 de ani. De la aproximativ 35 de ani, am început să aud în urechea stângă un zgomot asemănător ciripitului unei lăcuste, foarte slab, de obicei noaptea în liniște absolută. De-a lungul anilor, acest zgomot a crescut și a crescut, ceea ce m-a făcut să apelez la medicii corespunzători. S-a constatat pierderea auzului la urechea stângă (40%). Diagnosticul este „nevrita nervului auditiv”. Tratament: Betaserx, vitaminele B și atât. La vârsta de 50 de ani, emoxipină intravenoasă a fost instilată într-un spital de zi (anterior, un curs de emoxipină intramuscular). Acest tratament nu a dat deloc efect. În prezent, aud foarte rău - zgomotul din urechea mea stângă îneacă sunetele externe. Fiți atât de amabili să răspundeți, este posibil să eliminați acest zgomot din ureche și să restabiliți auzul? Vă mulțumesc anticipat.

Întrebare: Salut! Din copilarie (am 41 de ani) am otita medie. La 30 de ani am făcut o rinoplastie a timpanului la urechea dreaptă. După 8 ani, auzul meu a început să dispară și medicii au diagnosticat hipoacuzie de 3-4 grade. În luna iunie a acestui an, după ce a suferit o răceală, auzul a început să scadă la urechea stângă. Drept urmare, medicii l-au diagnosticat cu nevrită a nervului auditiv și hipoacuzie de gradul 2. Am urmat tratament - picuratoare, camera de presiune, acupunctura, iau Betaserc comprimate de 24 g de 2 ori pe zi si Cavinton de 3 ori pe zi. Zgomot constant în urechea stângă. În curând vacanță, zboară cu avionul, spune-mi dacă este posibil să zbori, zborul va afecta pierderea auzului în continuare. Și o altă întrebare este dacă nevrita nervului auditiv poate fi vindecată, dacă se poate vindeca, atunci ce fel de nevrită există. tratament eficient? Mulțumesc.

Întrebare: Salut! Vă rugăm să ne ajutați cu un sfat. Pe 1 martie 2012 mi-a sunat telefonul la ureche. Diagnostic: nevrita acuta nervul auditiv din dreapta. Tratament finalizat: Cavinton, Dexametazonă, Actovegin, Vitamina B, Nicotină. Alte comprimate: Cavinton, Cytoflavin. Urechea încă aude prost, tinitusul persistă. Înseamnă asta că nimic nu a ajutat și nu va mai ajuta? Sau zgomotul poate persista ceva timp după tratament? Există vreo speranță că zgomotul va dispărea și auzul vă va fi restabilit? Mulțumesc.

Întrebare: O zi buna! Mama mea este diagnosticată cu nevrita cohleară bilaterală a nervului auditiv, auzul este complet pierdut. Pierderea auzului a început la vârsta de 15 ani dintr-un motiv necunoscut (posibil otrăvire cu medicamente) și treptat a apărut o pierdere totală a auzului. Toată viața a fost tratată după metoda binecunoscută, injecții, aloe, vitamina B6 și electroforeză. Nimic nu a ajutat, auzul încă a dispărut. Ea are acum 56 de ani. Dorim să știm despre posibilitatea instalării „Urechei electronice”, conform audiogramei, hipoacuzie de gradul 4, și nici un aparat auditiv nu ajută. Din câte am înțeles, mama trebuie testată din nou, vă rog să ne spuneți de unde să începem. Vă mulțumim anticipat, așteptăm cu nerăbdare să auzim.

Întrebare: Cum se vindecă nevrita auditivă?

Întrebare: Salut! Medicii m-au diagnosticat cu „Nevrita nervului seros”. Urechea stângă nu a auzit deloc de 8 ani. Ei au spus că audierea a fost imposibil de recuperat. Doar aparatele auditive vor ajuta. Am mai multe întrebări: 1) este posibil să restabiliți auzul cu nevrite în acest moment. 2) Există tratamente noi? 3) Ce imi recomandati. Dacă există metode noi de restaurare a auzului în orice țară despre care știți, vă rog să nu-mi spuneți.

Poate fi vindecată nevrita auditivă (pierderea auzului senzorineural)?

Nevrita acustică (inflamația nervului auditiv, nevrita cohleară, hipoacuzia senzorineurală) este o boală congenitală sau dobândită, ...

Nevrita acustică (inflamația nervului auditiv, nevrita cohleară, hipoacuzia senzorineurală) este o boală congenitală sau dobândită caracterizată prin afectarea nervului responsabil cu auzul. Principalele simptome ale bolii sunt pierderea auzului (pierderea auzului), pierderea echilibrului, amețelile, dar cel mai neplăcut pentru pacienți este zgomotul constant, zgomotul în urechi de diferite intensități și caracter. Nevrita acustică poate apărea ca urmare a mai multor factori, dar infecțiile (otita medie, ARVI, gripă) ocupă în continuare primul loc, astfel încât boala poate apărea la persoane de diferite grupe de vârstă. La tineri, în special la femei, o cauză frecventă a pierderii auzului este otoscleroza (creștere anormală țesut ososîn urechea internă). La vârstnici, nevrita este cauzată mai des de boli vasculare, aport insuficient de sânge a nervului auditiv.

Nevrita cohleară este o boală progresivă care poate apărea atât sub formă acută cât și cronică, exacerbându-se periodic. Și cu fiecare exacerbare, unele dintre celulele nervului auditiv mor. La început, celulele învecinate preiau funcția lor, iar simptomele nu apar. Dar, pe măsură ce boala progresează, celulele auditive devin atât de puține încât cele rămase nu își pot îndeplini funcția, iar pierderea auzului va apărea inevitabil. Dacă boala nu este tratată, poate duce la surditate completă, așa că este important nu numai să tratați exacerbările în timp util, ci și să le preveniți.

Simptome de nevrita cohleară

Nevrita acustică se manifestă de obicei ca o combinație a următoarelor simptome:

1. Zgomot constant, zumzet, zgomot în urechi – de obicei extrem de intens. Dacă nevrita continuă cu viteza fulgerului, ducând la pierderea completă a auzului, tinitusul se oprește.

2. Pierderea auzului de la ușoară, abia vizibilă, la mai pronunțată - până la surditate completă.

3. Pierderea echilibrului, amețeli, greață. Aceste simptome apar dacă este implicat și nervul cohlear vestibular, care se desfășoară în imediata vecinătate a nervului auditiv și cel mai adesea ambii nervi sunt afectați.

4. Dureri de urechi, febră, tuse, secreții nazale, slăbiciune generală- dacă nevrita este cauzată de o infecție.

5. Creșterea tensiunii arteriale, cefalee în patologia vasculară a creierului. Procesul patologic poate fi acut și cronic, unilateral sau bilateral.

Nevrita cohleară acută se poate dezvolta cu viteza fulgerului, în câteva zile sau chiar ore, și de foarte multe ori, alături de hipoacuzie și tinitus, această formă este însoțită de dezechilibru și greață. De regulă, procedează rapid și, fără un tratament adecvat, poate duce la surditate completă ireversibilă.

Nevrita cronică în stadiile incipiente decurge imperceptibil, auzul începe să scadă numai atunci când o parte semnificativă a nervului auditiv este deteriorată. Boala progresează constant lent, predispus la exacerbări periodice.

Cauzele pierderii auzului neurosenzorial

Lista include multe articole:

  • boli infecțioase (gripa, ARVI, meningococ, infecție cu herpes);
  • otoscleroza, care se dezvoltă adesea la fete în timpul pubertății. Procesul progresează treptat, ducând la pierderea auzului;
  • insuficiență circulatorie (ateroscleroza vaselor creierului, osteocondroza coloanei cervicale);
  • boli autoimune (artrita reumatoidă, lupus eritematos sistemic), în care organismul produce anticorpi specifici care „ucid” celulele nervului auditiv;
  • utilizarea antibioticelor (streptomicina, neomicina), care au un efect toxic asupra nervului auditiv. Utilizarea medicamentelor din acest grup în timpul sarcinii poate provoca surditate congenitală la un copil;
  • traumatisme la nivelul craniului, timpanului (bătăi puternice, împușcături, fluier direct lângă ureche);
  • intoxicații cu otrăvuri ototoxice (acționând asupra nervului auditiv) (benzină, mercur, plumb);
  • munca asociată cu zgomot constant, vibrații;
  • tumori ale nervului auditiv.

Diagnosticul bolii

Nevrita acustică este de obicei diagnosticată în următoarea ordine:

1. Plângeri și anamneză a bolii (cum și cum a început, ce a provocat apariția bolii).

2. Examinare de către un medic ORL. De obicei, nu sunt detectate modificări ale urechii, se observă doar pierderea auzului la verificarea acuității auzului folosind metoda șoaptei. Audiometria ajută la evaluarea obiectivă a gradului de pierdere a auzului, care va dezvălui stadiul de afectare a nervului auditiv.

3. Evaluarea conducției osoase și a sensibilității la vibrații folosind diapazon.

4. Atunci când detectați patologia nervului auditiv, trebuie neapărat să încercați să aflați cauza acesteia. Pentru aceasta, RMN al creierului, ecografie a vaselor gâtului și capului, ecografie a inimii, analize clinice generale ( analiza generala sânge, urină, glucoză din sânge, parametrii biochimici sânge).

Tratament: este posibil să se restabilească auzul?

Tratamentul nevritei nervului auditiv (în special forma acută) trebuie început imediat după detectarea bolii, orice întârziere poate duce la scăderea sau pierderea auzului pe viață. La pierderea cronică a auzului se recomandă prevenirea exacerbărilor.

1. Antibiotice, antivirale, antiinflamatoare pentru infecție.

2. Introducerea unor volume mari de lichid, diuretice (în scopul deshidratării organismului și eliminării rapide a toxinelor).

3. Medicamente pentru scăderea tensiunii arteriale, pentru subțierea sângelui, vascular, pentru scăderea colesterolului (dacă natura nevritei este de natură vasculară).

4. Biostimulante, nootropice, neuroprotectoare (pentru a îmbunătăți nutriția nervului auditiv și pentru a accelera regenerarea) celule nervoase, crescându-le rezistența).

5. Kinetoterapie (electroforeza, magnetoterapie, acupunctura).

Tratament alternativ al nevritei acustice
  • Usturoi cu ulei de camfor. Tăiați un cățel de usturoi, adăugați 2-3 picături de ulei de camfor, înfășurați în prosop și puneți durere la ureche... Păstrați până când apare o ușoară senzație de arsură.
  • Tinctură de ienupăr. Se toarnă boabele de ienupăr până la jumătate într-o sticlă sau o sticlă cu un volum de 100 ml, se toarnă vodcă, se lasă timp de 3 săptămâni într-un loc cald. Picurați câte 3 picături în fiecare ureche.
  • Lămâie cu miere și usturoi. Suc din două lămâi, 500 ml miere lichidă, 1 cap de usturoi (toacă), se amestecă și se consumă 1 lingură de 3 ori pe zi înainte de masă.

Cum să tratezi durerea foliculară în gât?

Dureri în piept la tuse - ce să faci?

Comentariul tău Anulează răspunsul

  • Pierdere în greutate 99
  • Infertilitate 26
  • Boli cu transmitere sexuală 64
  • Vitaminele 46
  • Dietetica 115
  • Mâncare sănătoasă 491
  • Stil de viață sănătos 104
  • Sistemul imunitar 46
  • Pielea și țesutul subcutanat 290
  • Sănătate și frumusețe pentru piele, păr și unghii 446
  • Sânge, inimă și circulație 233
  • Medicamente 50
  • Plante medicinale 273
  • Proceduri de vindecare 119
  • Tratamentul alergiilor 40
  • Tratament obiceiuri proaste 48
  • Tratament boli gastrointestinale 318
  • Tratament boli feminine 305
  • Tratamentul bolilor oculare 101
  • Tratamentul bolilor gâtului, urechii și nasului 185
  • Tratamentul bolilor organelor urinare 161
  • Tratamentul bolilor hepatice 37
  • Tratamentul bolilor coloanei vertebrale, articulațiilor și mușchilor 207
  • Tratamentul bolilor Sistemul endocrinși metabolismul 60
  • Tratamentul bolilor infecțioase 79
  • Tratamentul bolilor masculine 87
  • Tratamentul sistemului nervos. Dacă nervii sunt obraznici? 242
  • Tratament boli oncologice, tumori 45
  • Tratamentul sistemului respirator 122
  • Tratamentul rănilor, arsurilor, rănilor 62
  • Tratamentul bolilor dentare 112
  • Mamologie 41
  • Știri medicale 40
  • Casa noastră 121
  • Curatarea corpului 101
  • Răceli și boli virale 155
  • Psihologie 145
  • Diverse rețete populare 48
  • Plante care încep cu litera A 58
  • Plante care încep cu litera B 76
  • Plante cu litera B 33
  • Plante care încep cu litera G 54
  • Plante care încep cu litera D 15
  • Plante care încep cu litera Ж 4
  • Plante care încep cu litera З 16
  • Plante care încep cu litera I 9
  • Plante care încep cu litera K 50
  • Plante care încep cu litera L 24
  • Plante care încep cu litera M 20
  • Plante care încep cu litera H 3
  • Plante care încep cu litera O 21
  • Plante care încep cu litera P 20
  • Plante cu litera P 34
  • Plante care încep cu litera C 19
  • Plante care încep cu litera T 11
  • Plante cu litera U 2
  • Plante care încep cu litera F 3
  • Plante care încep cu litera X 8
  • Plante care încep cu litera C 2
  • Plante care încep cu litera H 20
  • Plante care încep cu litera Ш 10
  • Plante care încep cu litera Щ 3
  • Plante care încep cu litera E 7
  • Plante care încep cu litera I 4
  • Sexologie 87
  • Fitness 70
  • Produse de vindecare 559

Cum să scazi rapid colesterolul acasă?

Ce se întâmplă dacă mănânci zahăr cu iod?

Sindromul Raynaud. Sau de ce degetele devin amorțite și albe?

Ce boli tratează brusturele (brusturele)?

Mâncărime vaginală în diabetul zaharat, ce să faci?

Cum să scapi de negi filamentoși, cauze?

Ce remedii populare poți scăpa de papiloame?

Tratamentul stomacului și intestinelor cu un decoct de ovăz

Cum să fii tratat cu o mumie și ce tratează o mumie?

Cum se folosește aloe pentru a vindeca rănile?

© 2018 My medicine man - Tratament cu remedii populare Copierea materialelor site-ului fără permisiune este interzisă

Boala nevrita a nervului auditiv

Inflamaţie terminații nervoaseîn cavitatea urechii, care asigură performanța auditivă - o apariție frecventă în rândul adulților și copiilor. Numele acestei boli există - nevrita nervului auditiv. Este adesea confundată cu pierderea auzului neurosenzorial, dar acest lucru este greșit, deoarece nevrita este una dintre cauzele acestei boli, și nu sinonimul ei.

Simptome de nevrita cohleară

Înainte de a trece la simptomele și tratamentul aparatului auditiv, este necesar să înțelegem de ce se dezvoltă acest lucru. boala grava... Motivele care pot duce la tulburări de auz și nevrite sunt următoarele:

  • Orice infecție inflamatorie, inclusiv gripă, SARS, lichen, tifos.
  • La vârsta mijlocie, cauza poate fi circulația afectată.
  • Probleme cardiovasculare, boli de rinichi.
  • Recepţie medicamentele care duc la atrofia nervilor. Este deosebit de periculos să îl folosească pentru un copil antibiotice puternice.
  • Manifestarea nevritei alergice este posibilă.
  • Tumora a nervului auditiv.

Cele mai importante simptome ale acestei boli sunt pierderea auzului și prezența zgomotului care se aude în mod constant. Adesea, pacienții încep să se plângă de manifestări similare după somn. Boala se dezvoltă până la 3 zile și se poate transforma într-un stadiu cronic. Eșecurile sunt notate ca simptome aparatul vestibular:

  • ameţeală;
  • vărsături și greață;
  • incertitudine la mers.

Ascuțit

Boala se dezvoltă foarte repede și trece în stadiul acut, apare nevrita bilaterală. Toate simptomele menționate mai sus sunt notate aici. Stadiul acut al nevritei cohleare afectează canalul urechii și duce la pierderea completă a auzului. În astfel de circumstanțe, este nevoie urgentă de spitalizare și tratament prompt. În caz contrar, există o șansă de pierdere permanentă a auzului.

Cronic

Nevrita cohleară poate deveni o boală cronică dacă nu este gestionată corespunzător. Dacă neglijezi toate recomandările și contraindicațiile medicului, atunci există riscul ca viața să rămână cu nevrita, ceea ce va provoca multe situații incomode în viata sociala... Lucruri de evitat în timp ce vă tratați aparatul auditiv:

Diagnosticul bolii

În timpul unei vizite la medic, un specialist va trebui să diagnosticheze nevrita cohleară cât mai precis posibil. Pentru a face acest lucru, va trebui să excludă multe alte patologii care sunt, de asemenea, direct legate de deteriorarea aparatului auditiv: otita medie, otoscleroza, boala Meniere, dop de ureche... Medicul va efectua mai multe teste speciale, inclusiv audiometrie, Weber, măsurarea impedanței acustice.

Dacă ai adus un bebeluș la întâlnire, calmează-l și explică-i că nu e de ce să te temi. Medicii au întotdeauna tehnici speciale care îi ajută fără durere, într-un mod jucăuș, să finalizeze un examen complet pentru a identifica boli ale nervului auditiv. Cei mai mici pacienți care încă nu pot vorbi sunt examinați în timpul somnului. Nu uitați că doar un diagnostic de înaltă calitate și amănunțit al nevritei nervoase auditive va permite detectarea în timp util a bolii și apoi va prescrie tratament corect auz.

Cum să tratezi nevrita

Nevrita este complet vindecabilă dacă cauți ajutor la timp. Medicina modernă va ajuta la restabilirea completă a auzului, chiar și cu forma acuta... Pentru a face acest lucru, vi se va prescrie o rețetă care include medicamente pentru îmbunătățirea auzului:

  • vasodilatatoare;
  • dezagregante;
  • agenți neuroprotectori;
  • nootropice;
  • venotonic;
  • medicamente hormonale.

Este dificil chiar și pentru cel mai experimentat medic să vindece o leziune a nervului auditiv într-o formă neglijată. Automedicație și aplicații retete populare va putea ajuta cu stadiul inițial al nevritei, dar o vizită la un specialist nu trebuie în niciun caz anulată. Cu cât te întorci mai devreme la el, cu atât mai repede poți scăpa de boala nefericita și de operația.

Tratamentul nevritei acustice cu remedii populare

Există multe tratamente populare pentru bolile de auz. Experții nu recomandă să-i contactați de la bun început, dar este imperativ să treceți la o examinare preliminară de către un medic. Tot remedii populare poate fi utilizat numai după ce medicul a prescris medicamente. Auto-medicația poate fi combinată cu medicamentele prescrise.

Una dintre cele mai eficiente plante pentru tratarea nevritei este mustata aurie. Frunzele sale trebuie tăiate și făcut un decoct în apă. Cel mai bine este să folosiți un termos pentru a infuza bine timp de 12 ore. Este necesar să luați bulionul de 3 ori pe zi, câte 1 linguriță. Același agent se adaugă la cremele pentru tratarea rănilor deschise. Un curs aproximativ de tratament cu un decoct este de 14 zile.

Nevrita auriculară este bine tratată cu usturoi. Pentru a pregăti produsul, trebuie să ștergeți cuișoarele până când se formează o grămadă și să adăugați ulei de camfor(3 picături). Se amestecă bine și se pune în cârpă. Remediu gata introdus în ureche. Trebuie lăsat un timp până când simți o ușoară senzație de arsură. Ar trebui să utilizați acest tratament în fiecare zi până când vă recuperați complet.

Actualizare: decembrie 2018

Auzul este unul dintre simțurile care asigură calitatea normală a vieții omului. Odată cu înfrângerea sa, o persoană nu poate percepe pe deplin sunetele lumii înconjurătoare: vorbire, muzică, zgomot industrial și așa mai departe. În 73% din cazuri, deficiența de auz se datorează pierderii auzului neurosenzorial. În această afecțiune, o parte a nervului auditiv este deteriorată, adesea ireversibil.

Până acum există încă „confuzie” cu desemnarea diagnosticului. Pe Internet, rapoarte medicale și monografii vechi, puteți găsi următorii termeni: nevrita cohleară, nevrita / neuropatie a nervului auditiv, hipoacuzie de percepție. Toate acestea sunt concepte învechite care și-au pierdut relevanța în 1992 odată cu lansarea celei de-a 10-a ediții a Clasificării Internaționale a Patologiilor (ICD-10). Aceste recomandări au propus un concept generalizat – „pierderea auzului senzorineural”.

Caracteristicile anatomice ale nervului auditiv

Nervul auditiv este perechea a VIII-a craniană. Calea lui nu are semnificație clinică cu această boală, deoarece nivelul de deteriorare nu afectează simptomele nevritei auditive. Ele apar atunci când orice zonă este deteriorată de la receptorii care sunt localizați în celulele părului urechii interne până la trunchiul cerebral (mai precis, partea sa de punte).

Caracteristicile importante care afectează simptomele pierderii auzului neurosenzorial sunt următoarele:

  • Fibrele trunchiului nervului auditiv nu sunt distribuite uniform. La periferie (de-a lungul marginii trunchiului) există o cale pentru conducerea sunetelor joase. Spre centru sunt fibre care conduc tonuri mai înalte. Prin urmare, în primul rând, cu această patologie, percepția sunetelor joase suferă;
  • Datorită faptului că partea vestibulară a perechii a VIII-a merge împreună cu cea auditivă, pacienții prezintă adesea: dezechilibru și alte semne de deteriorare a acestor fibre;
  • Deoarece conducerea sunetelor nu suferă de pierderea auzului neurosenzorial, iar trunchiul nervos este afectat treptat, surditate totală(anacuzia) apare rar în perioada inițială a bolii;
  • Dezvoltarea atrofiei (malnutriției) a trunchiului nervos este posibilă, datorită compresiei prelungite (edem, neoplasm etc.). În acest caz, deficiența de auz devine ireversibilă.

Avand in vedere ca in cazul hipoacuziei senzorineurale este afectat doar trunchiul nervos (inainte de a intra in creier), leziunile apar adesea pe o parte (la o ureche). Cu toate acestea, dezvoltarea unui proces bilateral este posibilă.

Clasificare

V orientări naționale medicilor otolaringologi, se propune clasificarea hipoacuziei neurosenzoriale dupa trei criterii: localizarea leziunii, rata de dezvoltare si gradul de „surditate”. De asemenea, boala este împărțită în dobândită și congenitală, dar cea din urmă este extrem de rară. De exemplu, cu sifilisul congenital, otoscleroza, pierderea progresivă a auzului cu afectarea labirintului.

În funcție de localizarea procesului patologic, există:

  • Unilateral (pe partea dreaptă și stângă);
  • Bilateral:
    • Simetric - afectarea percepției sunetului este aceeași pe ambele părți;
    • Asimetric - funcția de auz este schimbată diferit la dreapta și la stânga.

Cel mai adesea, apare pierderea auzului unilateral, deoarece este necesar un factor patologic comun pentru dezvoltarea unei leziuni pe ambele părți.

Există următoarele opțiuni pentru rata de dezvoltare a „surdității”:

Tipul de dezvoltare a surdității depinde de gradul de afectare a nervului auditiv. Dacă se dezvoltă atrofia sa, de regulă, boala capătă un curs cronic.

Gradul de hipoacuzie neurosenzorială

Gradul de hipoacuzie neurosenzorială este determinat de pragul de auz al pacientului (cât de tare nu aude persoana sunetului). Există cinci opțiuni:

Aceasta este cea mai comună clasificare aprobată de OMS. Gradul de hipoacuzie neurosenzorială trebuie neapărat determinat în conformitate cu acesta.

Cauze

Cu pierderea auzului neurosenzorial apar întotdeauna următorii factori negativi:

  • încălcarea microcirculației (nutriției) receptorilor auditivi, din cauza căreia funcția lor de percepere a sunetului scade;
  • compresia fibrelor nervoase de către țesuturile înconjurătoare (edem, tumoră, ca urmare a traumei și așa mai departe), ceea ce duce la afectarea transmiterii impulsurilor de la receptori la creier.

Aceste condiții se pot dezvolta din următoarele motive:

Grup de factori Cum afectează nervul auditiv? Exemple de
Consecința infecțiilor (în principal virale)

Anumite tipuri de virusuri si microorganisme au un tropism (tendinta la deteriorare) a tesutului nervos, in special a nervilor cranieni.

Prin deteriorarea celulelor lor, agenții infecțioși provoacă adesea modificări ireversibile ale funcției auzului.

  • ARVI;
  • Virusul herpes simplex;
  • Gripa;
  • Epidemie;
  • (orice fel);
  • Neurosifilis.
Boli vasculare (mai adesea cronice)

În primul rând, există o malnutriție a receptorilor auditivi, din cauza căreia funcția lor scade treptat, iar apoi se pierde ireversibil.

Există, de asemenea, o încălcare a microcirculației în trunchiul nervului însuși.

  • ateroscleroza;
  • Tulburări de circulație în bazinul vertebrobazilar (cronică sau acută);
  • Hipertensiune arterială (stadiile II-III);
Boli ale coloanei vertebrale
  • Spondiloza
  • Artroza neco-vertebrală a primei vertebre cervicale (până la a 4-a);
  • Spondilolisteza, în care se dezvoltă sindromul artera vertebrală„(Acest vas este stors).
Agenți traumatici De obicei, afectarea receptorilor nervului auditiv are loc cu agenți traumatici. Cu toate acestea, cu o lovitură semnificativă în regiunea temporală (mai precis, în regiunea procesului mastoid), trunchiul nervos în sine poate fi rănit.
  • Leziune cerebrală traumatică mecanică (abreviată ca TBI);
  • Traumă acustică. Expunere cronică la sunete cu un volum mai mare de 70 dB. Acutraumatism acut - sunet mai mare de 120-130 dB;
  • Barotraumatism (datorită scăderii pronunțate de presiune).
Agenti chimici Tropismul la nivelul țesutului nervos duce adesea la deteriorarea perechii VIII și la pierderea auzului neurosenzorial.
  • Substanțe de origine industrială (benzen, anilină, arsen, mercur, hidrogen sulfurat, fluor și așa mai departe);
  • Produse chimice de uz casnic (alcool, doze mari de nicotină);
  • Unele medicamente farmacologice: antibiotice aminoglicozide (streptomicina, vancomicină, gentomicina, amikacina), citostatice (cisplatină, endoxan), antimalarice și unele antiaritmice (chinidină)
Agenți de fascicul (extrem de rari) Radiațiile radioactive pot deteriora orice țesut din organism, dar nervii sunt mult mai puțin afectați decât alții. Prin urmare, acest factor este extrem de rar.
  • Radioterapia pentru tumori maligne;
  • Contact unic cu o sursă semnificativă de radiații și contact prelungit cu un obiect radioactiv de putere scăzută.
Proces idiopatic Afectarea nervului auditiv este mai frecventă din cauza tulburări vasculare... Cu toate acestea, mecanismul nu este clar clar. Motivul exact este necunoscut

Tabloul clinic nu depinde de cauza dezvoltării hipoacuziei neurosensoriale (excepția este meningita cefalorahidiană), prin urmare, este luată în considerare numai la diagnosticarea bolii.

Simptome

Cea mai importantă plângere a pacienților este pierderea auzului. Pierderea auzului neurosenzorial se poate manifesta doar într-o ureche sau pe ambele părți simultan (vezi). După cum se poate observa din clasificare, poate fi de diferite grade: de la incapacitatea de a auzi un discurs șoptit până la anacuzie. În primul rând, percepția sunetelor joase (vorbire bas, tonuri joase în muzică și așa mai departe) are de suferit. În viitor, se adaugă o audibilitate slabă a sunetului de înaltă frecvență.

  • - în 92%, o scădere a capacității de percepere a sunetului este însoțită de un zgomot obsesiv constant din una/două părți (vezi. Poate avea un timbru diferit, adesea zgomot de un ton mixt (sunetele înalte și joase trec unul în celălalt) .
  • nu este tipic pentru pierderea auzului neurosenzorial (numai în momentul rănirii).

Deoarece fibrele vestibulare trec împreună cu fibrele auditive, pacienții sunt adesea observați următoarele simptome:

  • , care crește odată cu mișcarea;
  • Mers instabil;
  • Coordonare afectată (incapacitatea de a efectua mișcări precise);
  • Greață constantă, vărsături intermitente.

Adăugarea altor semne ale bolii este posibilă, în funcție de cauza dezvoltării pierderii auzului.

Diagnosticare

Percepția sunetului afectată este una dintre problemele semnificative din punct de vedere social. Prin urmare, dacă există suspiciunea de hipoacuzie senzorineurală, pacientul trebuie internat în secția ORL a spitalului, dacă este posibil. Pentru a sugera această boală, este suficient:

  • plângerile pacienților cu privire la simptomele de mai sus;
  • Prezența în anamneză motive posibile care ar putea duce la îmbolnăvire.

După spitalizare, diagnostice suplimentare, pentru a confirma și clarifica diagnosticul.

Testul auzului vorbirii

Un test elementar care nu necesită nici un echipament. În primul rând, ei examinează audibilitatea vorbirii în șoaptă. Se efectuează conform următorului algoritm:

  • Distanța dintre medic și pacient trebuie să fie de 6 metri. Pacientul trebuie să se îndrepte spre medic cu urechea în timp ce închide cealaltă deschidere auditivă;
  • Doctorul pronunță cuvintele în principal cu sunete joase (gaură, mare, fereastră și așa mai departe), apoi cu sunete înalte (desiș, iepure de câmp, ciorbă de varză);
  • Dacă pacientul nu poate auzi sunetele joase/înalte, distanța este redusă cu 1 metru.

Normă: sunetele joase ale vorbirii în șoaptă trebuie să fie clar distinse de pacient de la o distanță de 6 metri, sunete înalte - 20.

Dacă este necesar, se efectuează un studiu similar folosind vorbirea colocvială.

Cercetează cu un diapazon

Prima și cea mai simplă metodă de diagnosticare instrumentală a funcției auditive. Cu ajutorul diapazonelor de joasă și înaltă frecvență, se determină tipul de afectare (incapacitatea de a conduce sunete sau pierderea auzului neurosenzorial).

Ce este un diapazon? Este un instrument special care emite un sunet de o anumită frecvență. Este format dintr-un picior (pentru care doctorul ține) și ramuri (când le lovești, se aude un sunet). În medicină se folosesc două tipuri de diapazon: C 128 (frecvență joasă) și C 2048 (frecvență înaltă).

Pentru diagnosticarea hipoacuziei neurosensoriale sunt relevante următoarele teste:

Numele testului Cum se face? Rezultat normal
Rinne
  • Diapasonul se lovește pe ramuri și se așează cu piciorul pe procesul mastoid (zona din spatele auriculului). Aceasta este o metodă pentru determinarea „conducției osoase”;
  • După ce pacientul încetează să-l audă, îl aduc direct în canalul urechii. Aceasta este o metodă pentru determinarea „conductivității aerului”;
  • Testul este pozitiv dacă pacientul aude din nou sunetul unui diapază lângă canalul urechii (pentru cel puțin câteva secunde). Negativ - dacă nu aude.
Pozitiv Pozitiv (negativ dacă conducerea sunetului este perturbată)
Weber Diapasonul se lovește pe ramuri și se pune în mijlocul capului (între urechi). Pacientul aude un sunet în mijlocul capului sau în mod egal din ambele părți Sunetul se aude mai puternic la urechea sănătoasă

Determinarea semnelor hipoacuziei neurosenzoriale la pacienti face posibila asumarea cu incredere a prezentei acesteia. Cu toate acestea, audiometria este necesară pentru a pune un diagnostic definitiv.

Audiometrie

Această examinare se efectuează folosind un generator special de sunete de o anumită frecvență - un audiometru. Există mai multe tehnici de utilizare. În mod tradițional, audiometria de prag este utilizată pentru a diagnostica pierderea auzului neurosenzorial.

Aceasta este o metodă pentru determinarea pragului de auz în decibeli (una dintre funcțiile unui audiometru), conducție osoasă și aeriană. După primirea rezultatelor, aparatul construiește automat curba pacientului, care reflectă funcția auzului acestuia. În mod normal, este orizontal. Odată cu hipoacuzia neurosenzorială, linia devine oblică, conducția aeriană și osoasă scade în mod identic.

Pentru a clarifica funcția de recepție a sunetului, există metode moderne suplimentare de audiometrie:

Metoda audiometriei Ce arată? Normă Rezultă pierderea auzului neurosenzorial
Audiometrie suprapragului tonal

Prezența leziunilor receptorilor nervului auditiv.

Se determină pragul diferențial al intensității sunetului (DPS) a pacientului.

Pragul diferenţial al intensităţii sunetului 0,8-1 dB Pragul diferențial al intensității sunetului mai mic de 0,6-0,7 dB
Sensibilitatea auditivă la ultrasunete

Prezența leziunilor tulpinii nervoase auditive sau ale trunchiului cerebral.

Se determină sensibilitatea unei persoane la ultrasunete.

O persoană percepe ultrasunetele de până la 20 kHz Pragul de sensibilitate crește
Audiometria vorbirii

Capacitatea de a comunica pacientul în societate.

Capacitatea lui de a înțelege discursul altcuiva este determinată.

100% înțelegere a vorbirii. Orice scădere a capacității de recunoaștere a cuvintelor.

Metodele de mai sus sunt folosite pentru a clarifica starea pacientului, ele sunt rareori folosite în practica clinică.

Tratament

Tacticile medicale diferă semnificativ, în funcție de forma hipoacuziei neurosensoriale, prin urmare, tratamentul lor este luat în considerare separat. Un lucru rămâne neschimbat - tratamentul precoce al pacientului (când apar primele simptome) îmbunătățește semnificativ prognosticul patologiei.

Tratamentul unei forme subite/acute

Dacă se suspectează nevrita acută a nervului auditiv, pacientul trebuie internat imediat în secția ORL/neurologică a spitalului. Pacientului i se arată un mod auditiv „protector”, care exclude orice sunete puternice(vorbire puternică, muzică, zgomote ambientale și așa mai departe).

  • Hormoni-glucorticosteroizi intravenos (dexametazonă). De regulă, este prescris timp de 7-8 zile, cu o reducere treptată a dozei;
  • Medicamente pentru îmbunătățirea circulației sângelui, inclusiv în țesutul nervos (Pentoxifilină / Vinpocetină). Regimul de administrare recomandat: intravenos timp de 8-10 zile;
  • Antioxidanți (vitaminele C, E; succinat de etilmetilhidroxipiridină).

Dacă, după tratamentul în spital, nevoia de medicamente rămâne, acestea sunt prescrise pentru internare ulterioară, dar sub formă de tablete.

Tratament subacut / cronic

Cu aceste forme, patologia ia un curs stabil sau lent progresiv. Pentru a încetini scăderea funcției de percepere a sunetului, pacientului i se arată următoarele măsuri:

  1. Modul auditiv „protector”;
  2. Tratamentul altor boli concomitente care ar putea duce la dezvoltarea hipoacuziei neurosenzoriale;
  3. Un regim de tratament de susținere similar cu cel pentru tratamentul hipoacuziei neurosensoriale acute. În medie, de 2 ori pe an.

În plus, trebuie acordată atenția cuvenită adaptării pacientului în societate cu ajutorul echipamentelor medicale specializate.

Metode de reabilitare a pacientului

În prezent, dezvoltat tehnici eficiente pentru adaptarea pacienților cu hipoacuzie neurosenzorială cronică. Din păcate, cele mai multe dintre ele implică intervenții chirurgicale, iar o singură metodă este efectuată cu finanțare federală (gratuit pentru pacient).

Metodologie Conditii de instalare Cum functioneaza?
Aparatură auditivă cu dispozitive pentru conducerea aerului (tehnică preferenţială) 2-3 grade de hipoacuzie neurosenzoriala Termenul de „proteză auditivă” este comun în rândul populației, care se referă la aceste dispozitive. După mărime, acestea sunt împărțite în:
  • În spatele urechii;
  • Intra-aural.

Sunt fixate in pavilionul urechii... Perceperea sunetelor mediu inconjurator, dispozitivele le amplifică și le ghidează de-a lungul canalului urechii.

Plasarea implantului de ureche medie
  • gradul 3 de pierdere a auzului;
  • Incapacitatea de a utiliza un dispozitiv extern.
Principiul său este similar. Diferența este că dispozitivul este instalat chirurgicalîn urechea medie a pacientului.
Plasarea implantului cohlear
  • hipoacuzie neurosenzorială bilaterală de gradul 4;
  • Ineficacitatea „protezelor auditive”;
  • dorinta pacientului;
  • Pacientul nu are contraindicații pentru operație.
Acesta este un dispozitiv care este introdus chirurgical în urechea internă. Implantul transformă sunetul provenit din mediul extern în impulsuri electrice, care sunt transmise mai departe de-a lungul trunchiului nervos către creier.

Pierderea auzului senzorineural este o boală semnificativă din punct de vedere social, care reduce calitatea vieții pacienților. De aceea, dacă bănuiți acest diagnostic, trebuie să internați imediat pacientul și să începeți tratamentul pentru a crește șansele de a restabili vitalitatea nervului. Cu toate acestea, în absența unei astfel de oportunități, au fost dezvoltate metode de reabilitare care vor permite unei persoane să se simtă confortabil în societate.

Întrebări frecvente de la pacienți

Există tratamente alternative eficiente pentru pierderea auzului neurosenzorial?

Nu, totuși, există metode fizioterapeutice care și-au dovedit eficacitatea: endoural anumitor medicamente (Galantamină, Dibazol, Acid nicotinic și așa mai departe), masaj al zonelor parotide și a gulerului, curenți de impuls.

Auzul îmi va reveni după tratament?

Depinde de forma hipoacuziei senzorineurale. La pacienții cu forme subite/acute, recuperarea are loc în decurs de 1 lună în 93% din cazuri. În cazul hipoacuziei subacute și cronice, prognosticul este mai negativ.

Există o alternativă la aparatele auditive?

Da, totuși, cu mai puțină eficiență. În 2011, un grup de oameni de știință a realizat un studiu asupra următoarelor metode: stimulare vibro-sunetă de joasă frecvență, electroreflexoterapie și activarea pedagogică a sistemului auditiv. Acestea au ca scop restabilirea receptorilor nervului auditiv, dar nu sunt comune în Rusia.

Pierderea auzului neurosenzorial se moștenește la copii?

Transmiterea hipoacuziei în sifilis, labirintită progresivă și otoscleroză congenitală este cunoscută cu încredere. În alte patologii, rolul eredității nu a fost dovedit.

Cum să tratați coordonarea afectată și amețelile cu nevrita?

Sunt tratați într-un mod similar. În curs este posibil să se includă substanțe nootrope (Cerebrolysin) și anticolinesterazice (Neuromidin). Doar neurologul curant poate suplimenta terapia și poate alege tactica finală.

Boala urechii ganglion vegetativ, manifestată prin paroxisme de vegetalgia, care implică regiunea parotidiană și ureche. În timpul unui atac, durerea poate radia în spatele capului, maxilarul inferior, gâtul, centura scapulară, braț și secțiunile superioare cufăr... Paroxismul este însoțit de hipersalivație, uneori - clicuri în ureche și congestia acesteia. Auzul nu este afectat. Diagnosticul este efectuat de un neurolog, dar include consultarea cu un otolaringolog, stomatolog și alți specialiști, în funcție de situația clinică. Planul de tratament consta in remedii pentru ameliorarea paroxismelor dureroase, vasculare, decongestionante, medicamente metabolice, proceduri de fizioterapie si reflexoterapie. Un punct important este eliminarea cauzei fundamentale a nevralgiei.

Informatii generale

Nodul vegetativ auricular (ganglion) este o colecție de neuroni intermediari ai căilor nervoase simpatic și parasimpatic. Nodul primește fibre preganglionare simpatice prin plexul arterei meningeale medii, parasimpatic - din ramura nervului glosofaringian. Fibrele postganglionare ale nodului urechii fac parte din nervul auricular-temporal, care este o ramură nervul trigemen... Acestea merg la glanda urechii și la vasele regiunii temporale, asigurându-le inervația autonomă.

Nevralgia nodului urechii aparține grupului de ganglionite vegetative ale capului, care include și nevralgia nodurilor submandibulare și sublinguale, ganglionita nodul ciliar, ganglionita ganglionului pterigopalatin și a ganglionului simpatic cervical superior, truncita cervicală. Experții în domeniul neurologiei au colectat date statistice care indică faptul că nevralgia ganglionului urechii este cel mai frecventă la femeile de vârstă mijlocie și tinere.

Cauzele apariției

Din punct de vedere etiopatogenetic, nevralgia nodului urechii este o boală iritativă care se dezvoltă reflex în prezența impulsurilor autonome patologice provenite din focare infecțioase cronice sau în procese cronice din organele somatice. Cea mai mare valoare are o patologie localizată în aceeași regiune cu nodul urechii și având caracter infecțios și inflamator. Acestea includ boli ale glandei parotide (oreion, sialadenită, calculi), otita medie purulentă cronică, amigdalita cronică, sinuzita (sinuzită frontală, sinuzită, etmoidita), boli dentare (parodontita cronică, stomatită, gingivita, parodontită).

Mai puțin frecventă este nevralgia nodului urechii din cauza prezenței unui focar de infecție la distanță (pielonefrită, uretrita, cistită), a unui proces infecțios general (tuberculoză, sifilis, sepsis cronic), a tulburărilor metabolice datorate patologiei endocrine (hipertiroidism, diabet zaharat). ) sau boală somatică (ciroză hepatică, colecistită, insuficiență renală cronică, gastrită cronică, gastroduodenită, anexită).

Simptome de nevralgie a nodului urechii

Nevralgia nodului urechii se manifesta prin atacuri de vegetatie care apar in fata deschiderii canalului auditiv extern, in regiunea parotidiană iar în ureche pe partea afectată. Arsura intensă sau durere pulsatilă iradiază către maxilarul inferior, în spatele urechii, în ceafă, gât și centura scapulară a părții corespunzătoare. Mecanismul reflex al iradierii durerii duce la răspândirea acesteia în partea superioară a pieptului și a brațului. Recepția poate provoca un paroxism dureros mancare fierbinte sau bauturi, hipotermie a fetei, stres psiho-emotional, excesiv exercita stresul... Durata unui atac de vegetalgia, de regulă, este de câteva minute, dar poate fi de o oră sau mai mult.

Dependența funcționării sistemului nervos autonom de factorii externi (iluminare, presiune barometrică, scăderi de temperatură, umiditate a aerului etc.) determină ritmul caracteristic vegetagiei - apariția ei mai ales seara și noaptea, agravarea toamna și primăvara. .

În unele cazuri de nevralgie, paroxismul durerii este însoțit de o congestie a urechii sau de senzații de clicuri în ea. Acesta din urmă se datorează spasmului muscular reflex periodic tubul auditiv... Adesea, în timpul unui atac, pacienții observă o creștere vizibilă a salivației, în timp ce în perioada interictală nu se observă hipersalivație. Funcția auditivă nu sufera.

Diagnosticul nevralgiei nodului urechii

Adesea, pacienții caută ajutor de la un stomatolog sau un otolaringolog și deja de la aceștia primesc o trimitere pentru consultația unui neurolog. Acesta din urmă stabilește un diagnostic pe baza plângerilor tipice, prezența durerii ascuțite la palparea punctelor de sclerotom ale nervilor urechi-temporal, bărbie și mandibulare, punctul Richet - locul în care nodul urechii se anastomozează cu nervul mandibular. Identificarea hiperalgeziei în regiunea parotidiană vorbește și în favoarea nevralgiei. Într-o situație dificilă de diagnostic, aceștia recurg la novocaină diagnostică sau blocarea lidocaină a ganglionului urechii.

În procesul de diagnosticare rol important joacă definiția etiologiei nevralgiei. În acest scop, se efectuează o examinare dentară și o ecografie a glandei salivare parotide, un examen otolaringologic (audiometrie, otoscopie, rinoscopie, faringoscopie, radiografie a sinusurilor paranazale). Dacă este necesar, consultații ale specialiștilor restrânși (urolog, gastroenterolog, ginecolog, endocrinolog etc.) și examinări suplimentare ale organelor somatice (gastroscopie, ecografie a cavității abdominale, ecografie a rinichilor, examinarea nivelului hormonilor tiroidieni etc.) sunt numiți.

Diagnosticul diferențial se realizează cu otita medie, eustachită,

Prezintă metabolice și terapie vasculară: vitamine gr. B, pentoxifilină, acid nicotinic. Pentru a reduce umflarea, utilizați medicamente antialergice(prometazină, cloropiramină, loratadină, desloratadină). Cu predominanța semnelor de iritare a fibrelor parasimpatice în clinica nevralgiei, se prescriu agenți anticolinergici: platifilină, difeniltropină etc.

Intoleranța la metodele farmacoterapeutice de tratament este o indicație pentru reflexoterapie folosind metodele de acupunctură, magnetopunctură, puncție cu laser. În perioada de convalescență se recomandă DDT, terapia cu amplipuls, electroforeza cu hialuronidază.

Abordarea cauzei fundamentale a bolii este fundamentală pentru tratament: debridarea cavitatea bucală, tratamentul bolilor otolaringologice și patologiei cavității bucale, corectare tulburări endocrine, terapia bolilor cronice ale organelor somatice. Conform indicațiilor, se efectuează intervenții chirurgicale: îndepărtarea tumorilor și calculilor glandei parotide, disecția aderențelor, intervenții chirurgicale de igienizare la urechea medie, etmoidotomie, sinuzită, frontotomie etc.

Inflamația terminațiilor nervoase din cavitatea urechii, care asigură performanța auditivă, este o întâmplare frecventă în rândul adulților și copiilor. Numele acestei boli există - nevrita nervului auditiv. Este adesea confundată cu pierderea auzului neurosenzorial, dar acest lucru este greșit, deoarece nevrita este una dintre cauzele acestei boli, și nu sinonimul ei.

Simptome de nevrita cohleară

Înainte de a trece la simptomele și tratamentul aparatului auditiv, este necesar să înțelegem ce cauzează o boală atât de gravă. Motivele care pot duce la tulburări de auz și nevrite sunt următoarele:

  • Orice infecție inflamatorie, inclusiv gripă, SARS, lichen, tifos.
  • La vârsta mijlocie, cauza poate fi circulația afectată.
  • Probleme cardiovasculare, boli de rinichi.
  • Luarea de medicamente care duc la atrofia nervilor. Utilizarea antibioticelor puternice este deosebit de periculoasă pentru un copil.
  • Manifestarea nevritei alergice este posibilă.
  • Tumora a nervului auditiv.

Cele mai importante simptome ale acestei boli sunt pierderea auzului și prezența zgomotului care se aude în mod constant. Adesea, pacienții încep să se plângă de manifestări similare după somn. Boala se dezvoltă până la 3 zile și se poate transforma într-un stadiu cronic. Ca simptome, se remarcă defecțiuni ale aparatului vestibular:

  • ameţeală;
  • vărsături și greață;
  • incertitudine la mers.

Ascuțit

Boala se dezvoltă foarte repede și trece în stadiul acut, apare nevrita bilaterală. Toate simptomele menționate mai sus sunt notate aici. Stadiul acut al nevritei cohleare afectează canalul urechii și duce la pierderea completă a auzului. În astfel de circumstanțe, este nevoie urgentă de spitalizare și tratament prompt. În caz contrar, există o șansă de pierdere permanentă a auzului.

Cronic

Nevrita cohleară poate deveni o boală cronică dacă nu este gestionată corespunzător. Dacă neglijezi toate recomandările și contraindicațiile medicului, atunci există riscul ca viața să rămână cu nevrita, ceea ce va provoca multe situații incomode în viața socială. Lucruri de evitat în timp ce vă tratați aparatul auditiv:

  • antibiotice periculoase;
  • daune toxice ale substanțelor patogene la locul de muncă;
  • alcool și nicotină.

Diagnosticul bolii

În timpul unei vizite la medic, un specialist va trebui să diagnosticheze nevrita cohleară cât mai precis posibil. Pentru a face acest lucru, va trebui să excludă multe alte patologii care sunt, de asemenea, direct legate de deteriorarea aparatului auditiv: otita medie, otoscleroza, boala Meniere, dopul de ureche. Medicul va efectua mai multe teste speciale, inclusiv audiometrie, Weber, măsurarea impedanței acustice.

Dacă ai adus un bebeluș la întâlnire, calmează-l și explică-i că nu e de ce să te temi. Medicii au întotdeauna tehnici speciale care îi ajută fără durere, într-un mod jucăuș, să finalizeze un examen complet pentru a identifica boli ale nervului auditiv. Cei mai mici pacienți care încă nu pot vorbi sunt examinați în timpul somnului. Nu uitați că doar un diagnostic de înaltă calitate și amănunțit al nevritei nervoase auditive va permite detectarea în timp util a bolii și apoi va prescrie tratamentul corect al auzului.

Cum să tratezi nevrita

Nevrita este complet vindecabilă dacă cauți ajutor la timp. Medicina modernă va ajuta la restabilirea completă a auzului, chiar și în formă acută. Pentru a face acest lucru, vi se va prescrie o rețetă care include medicamente pentru îmbunătățirea auzului:

  • vasodilatatoare;
  • dezagregante;
  • agenți neuroprotectori;
  • nootropice;
  • venotonic;
  • medicamente hormonale.

Este dificil chiar și pentru cel mai experimentat medic să vindece o leziune a nervului auditiv într-o formă neglijată. Automedicația și utilizarea rețetelor populare pot ajuta în stadiul inițial al nevritei, dar o vizită la un specialist în niciun caz nu poate fi anulată. Cu cât te întorci mai devreme la el, cu atât mai repede poți scăpa de boala nefericita și de operația.

Tratamentul nevritei acustice cu remedii populare

Există multe tratamente populare pentru bolile de auz. Experții nu recomandă să-i contactați de la bun început, dar este imperativ să treceți la o examinare preliminară de către un medic. Toate remediile populare pot fi utilizate numai după ce medicul prescrie medicamente. Auto-medicația poate fi combinată cu medicamentele prescrise.

Una dintre cele mai eficiente plante pentru tratarea nevritei este mustata aurie. Frunzele sale trebuie tăiate și făcut un decoct în apă. Cel mai bine este să folosiți un termos pentru a infuza bine timp de 12 ore. Este necesar să luați bulionul de 3 ori pe zi, câte 1 linguriță. Același agent se adaugă la cremele pentru tratarea rănilor deschise. Un curs aproximativ de tratament cu un decoct este de 14 zile.

Nevrita auriculară este bine tratată cu usturoi. Pentru a pregăti produsul, trebuie să ștergeți cuișoarele până când se formează un pahar și adăugați ulei de camfor (3 picături). Se amestecă bine și se pune în cârpă. Produsul finit este introdus în ureche. Trebuie lăsat un timp până când simți o ușoară senzație de arsură. Ar trebui să utilizați acest tratament în fiecare zi până când vă recuperați complet.

© 2021 huhu.ru - Faringele, examinare, secreții nazale, boli ale gâtului, amigdale