Nevrita acută a nervului facial din dreapta este tratată. Nevrita nervului facial (paralizie facială, paralizie Bell). Loțiuni de pelin

Nevrita acută a nervului facial din dreapta este tratată. Nevrita nervului facial (paralizie facială, paralizie Bell). Loțiuni de pelin

02.07.2019

Unul din cei doisprezece nervi cranieni perechi este cel facial. Este mixt, deoarece constă din fibre nervoase motorii, senzoriale și parasimpatice. Partea motorie a nervului începe în fosa romboidală a ventriculului IV al creierului din procesele celulelor nervoase ale nucleului motor.

Include un nerv intermediar. Sunt doi nervi diferiți, dar fibrele lor se împletesc. Ele ies simultan la suprafața creierului și se deplasează în canalul nervului facial. În locul încovoierii sale, se află nodul geniculat (gustativ) al nervului intermediar. De aici provin fibrele senzoriale ale nervului, secretorii - din celulele nucleului salivar pontin superior din medula oblongata.

Fibrele periferice ale nervului intermediar sunt incluse în structura ramurilor faciale - nervul pietros mare și șirul timpanic. Aceste ramuri se formează în canalul facial.

Fibrele senzoriale (gustative) din nervul petrosal inervează membranele mucoase ale palatului moale, conectându-se cu nodul pterigopalatin.

Procesele gustative ale șirului de tambur inervează 2/3 din partea anterioară a membranei mucoase a limbii, ajungând la nervul lingual.

Prima ramură a nervului se îndepărtează de nodul geniculat și, deplasându-se de-a lungul canalului pterygoid, intră în nodul nervos pterigopalatin. În compoziția sa, inervează membranele mucoase ale palatului moale și ale cavității nazale. Mai mult, o parte din fibrele nervoase face parte din nervul maxilar și este trimisă în glanda lacrimală.

A doua ramură este separată de nervul facial din partea inferioară a canalului, iar fibrele nervului intermediar din compoziția sa se deplasează prin cavitatea timpanică spre nervul lingual și se combină cu acesta. Unele dintre fibre continuă apoi să se deplaseze spre nodul nervos hipoglossal, iar altele spre submandibular.

În plus, în craniu, ramurile sunt separate de nervul facial de nervii auditivi și vagi, de mușchiul stapedius.

Ieșind din canal, nervii faciali și cei intermediari sunt separați. În acest caz, fibrele motorii ale feței, care se deplasează prin deschiderea stiloidă a osului temporal, sunt introduse în țesuturile glandei parotide. Două ramuri ale nervului facial se formează aici:

  • top;
  • fund.

Ramuri mici - ramuri de ordinul al doilea. Conectându-se în interiorul glandei, acestea formează plexul parotid. Ieșind din glandă, acestea sunt direcționate radial către mușchii maxilo-faciali.

Structura anatomică și fiziologică a nervului facial și o varietate de conexiuni funcționale determină un număr mare de boli diferite.

Cum funcționează nervul facial, anatomia și funcțiile sale:

Boli ale nervului facial, trăsăturile lor

Patologiile nervului facial pot afecta mai multe ramuri simultan și implică alți nervi în proces.

Leziunile principale ale nervului facial:

  • neurită sau (răceli faciale, inflamații);
  • nevralgie;
  • nerv ciupit;
  • neuropatie;

Dacă este necesar, prescrie medicamente anticolinesterază și activează procesele metabolice, vitaminele B.

În cazul contracturii mușchilor faciali, se efectuează operații corective. Chirurgical, funcțiile nervului sunt restabilite atunci când este deteriorat în canalul facial, funcțiile mușchilor faciali sunt „reînviate”, mușchii faciali sunt reinnervate - nervul este cusut cu nervi motori sănătoși.

Tratamentul suplimentar este același ca și pentru neurită.

Nevralgie - durere care străpunge și prin

Principalul simptom al nevralgiei faciale este durerea, care este cea mai mare la ieșirea nervului din craniu. Se ridică brusc, de forță și localizare diferite.

  • Semne asociate:
  • slăbiciune musculară odată cu dezvoltarea parezei;
  • sensibilitate musculară crescută sau scăzută;
  • dezvoltarea asimetriei faciale;
  • salivare profunda si lacrimare;
  • încălcarea gustului la o absență completă.

Tratamentul nevralgiei nervului facial este cel mai adesea medicament, fiind prescrise următoarele medicamente:

Înfrângerea parezelor

Principalul simptom al parezei nervului facial este asimetria facială, dar există și alte simptome importante:

  • funcția motorie a mușchilor faciali se pierde;
  • vorbirea afectată și înghițirea;
  • ochiul este deschis și imobilizat, uscat sau apos;
  • salivație profuză;
  • percepția distorsionată a sunetelor;
  • schimbarea gustului;
  • durere la ureche.

Tratamentul este complex, principalul este medicația. Folosesc steroizi antispasmodici, decongestivi, antiinflamatori, vasodilatatori, sedative și preparate care conțin vitaminele B. Ei recomandă medicamente care îmbunătățesc procesele metabolice în țesuturile nervoase. Lista lor este similară cu cele prescrise pentru alte patologii nervoase.

Pentru a restabili funcția motorie a mușchilor și a fibrelor nervoase, se folosesc metode suplimentare de tratament, la fel ca în cazul nevralgiei, dar se adaugă o serie de metode. Este vorba de balneoterapie - tratament cu ape minerale, electromasaj, tratament cu fascicul laser, magnetoterapie, proceduri de încălzire.

Intervenția chirurgicală se efectuează cu tratament ineficient pe termen lung.

Nervul facial ciupit

Se desfășoară sub formă acută și cronică. Un curs sever se manifestă prin pareză (paralizie), boala are următoarele simptome:

  • durere din spatele urechii cu puteri diferite;
  • slăbirea mușchilor faciali, denaturarea feței;
  • amorțeala mușchilor și pielii;
  • ochiul este ridicat, lacrimi;
  • salivație din colțul coborât al gurii;
  • sensibilitate crescută la sunet puternic.

Lipsa tratamentului pentru leziune duce la contractura mușchilor faciali.

Tratamentul se efectuează conform schemei standard.

Măsuri preventive

Este posibilă prevenirea bolilor nervului facial, respectând reguli simple:

Dacă suspectați leziuni nervoase, trebuie să contactați imediat un specialist.

Nervul facial este responsabil pentru funcțiile faciale, motorii și senzoriale ale feței. Cu inflamația sa apare paralizia mușchilor, iar simetria este ruptă... În zona de risc special se află studenții mai tineri și persoanele în vârstă de pensionare. Simptomele și tratamentul nevritei nervului facial depind de stadiul dezvoltării patologiei.

Caracteristicile bolii

Neurita este o inflamație a uneia dintre cele șapte perechi de nervi cranieni. Odată cu boala, o persoană își pierde capacitatea de a exprima pe deplin emoțiile, de a mesteca mâncare și de a vorbi normal. Încălcarea are manifestări vizuale vizibile: jumătate din față este distorsionată, simetria este denaturată.

În fotografie, nervul facial

Nervul facial călătorește prin canale înguste din oase, făcându-l foarte vulnerabil. Chiar și inflamația ușoară este plină de constricție, urmată de o deprivare severă de oxigen. Cel mai adesea, există o afectare a mușchilor faciali pe o parte și doar 2% dintre pacienți se confruntă cu neurită bilaterală.

Neurita poate fi împărțită condiționat în două categorii:

  • primar;
  • secundar.
Procesul inflamator primar apare pe fondul hipotermiei, secundar este o complicație a bolilor existente de origine amigdalogică sau otogenă.

Cauzele nevritei nervului facial

Toate cauzele posibile ale inflamației nervului facial duc la îngustarea și spasmele arterelor. Sângele stagnează în capilare, ceea ce îi determină să se extindă. Partea lichidă a sângelui se acumulează în spațiile intercelulare, ieșirea limfei este perturbată din cauza umflarea țesuturilor și compresiunea vaselor și nervilor limfatici.

Încălcarea circulației sanguine a nervului este plină de lipsa de nutriție. Trunchiul nervos devine mai mare apar numeroase hemoragiicare împiedică transmiterea impulsurilor din creier către mușchi.

Nervul facial se inflamează din mai multe motive:

  • hipotermie locală;
  • herpes;
  • scleroză multiplă;
  • depresie și stres frecvent;
  • hipertensiune;
  • alcoolism;
  • sinuzita;
  • otita medie;
  • boli ale sistemului endocrin;
  • ateroscleroza.

De asemenea inflamația este posibilă în primul trimestru de sarcină: în acest moment, femeile se confruntă cu modificări hormonale grave și cu suprimarea imunității, ceea ce afectează negativ starea sistemului nervos. În această perioadă, boala este mai dificil de tratat, deoarece multe medicamente sunt periculoase pentru făt și sunt interzise pentru utilizare.

Simptomele inflamației nervului facial de pe față depind de forma patologiei. Poate fi subacut sau acut. În primul rând, există dureri dureroase sau ascuțite în zona urechii. Un semn evident al bolii este paralizia facială - Va apărea în 1-2 zile după debutul bolii.

În plus, pot apărea următoarele simptome:

  • netezimea vizibilă a pliului nazolabial;
  • simptomul lui Bell;
  • coborârea colțului buzelor;
  • mască;
  • înclinat spre partea sănătoasă;
  • încălcarea salivării;
  • afectarea auzului.

Foto: simptome ale nevritei nervului facial

În timpul bolii, o persoană devine iritabilă și nervoasă, sunt posibile atacuri de migrenă, insomnie și dureri de durere în întregul corp. Temperatura corpului crește la 38 ° C.

Durerea în zona afectată este atipică sau tipică. În primul caz, disconfortul este constant, asemănător valurilor: atacurile se produc neașteptat, se reduc și se repetă. Durerea tipică este ascuțită, tir, asemănătoare șocurilor electrice din zona fibrelor nervoase.

Simptomul lui Bell se caracterizează printr-o funcție vizuală afectată. Când încerci să închizi ochii, globurile oculare sunt trase în sus. Pe partea dureroasă a feței, este imposibil să închideți complet pleoapele; o scleră albă este vizibilă în golul ușor deschis.

Semne de herpes în canalul urechii

După debutul bolii, mușchii părții afectate sunt slăbiți, ceea ce face imposibilă cele mai simple expresii faciale: zâmbete, mișcări ale sprâncenelor, urechi. Odată cu virusul herpes, se adaugă semne ale sindromului Hunt - în zona urechii există o durere constantă acută, care radiază spre regiunea cervico-occipitală. În zona nazofaringelui și a canalului auditiv extern apar erupții veziculare.

Semnele inflamației nervului facial vor ajuta specialistul să identifice zona afectată. Dacă piramida osului temporal sau a cavității craniene este afectată, salivația va scădea, partea din față a limbii va pierde capacitatea de a simți gustul, iar auzul poate deveni acut sau va dispărea.

Când apare inflamația în nucleele nervului facial, apare nistagmus (mișcări involuntare rapide ale globilor oculari), jumătate din față devine amorțită. Semnele de deteriorare a scoarței cerebrale duc la paralizia mușchilor faciali din partea inferioară a feței. Când râzi, asimetria nu este vizibilă, dar pacientul este urmărit în mod constant de un tic nervos.

Diagnosticarea necesară

Dacă apar simptome alarmante sau este suspectată neurită, ar trebui să vezi un neurolog... Tratamentul inflamației nervului facial se realizează numai după confirmarea diagnosticului și sub supravegherea unui specialist, ceea ce va evita posibile complicații.

În ciuda simptomelor vizuale evidente, examinarea și colectarea reclamațiilor nu sunt suficiente. În plus, se pot recomanda următoarele măsuri de diagnostic:

  • analiza generala a sangelui;
  • Tomografie a creierului;
  • electromiografie;
  • electroneurography.

Un test de sânge este necesar pentru a confirma prezența unui proces inflamator activ în organism. Medicul va acorda atenție ratei de sedimentare a eritrocitelor, a conținutului de limfocite și leucocite. Cu ajutorul RMN-ului, sunt excluse alte patologii în care apar simptome similare: inflamația meningelor, atacurile de cord sau tumorile sunt excluse.

Tomografia computerizată poate indica cauza neuropatiei. Tacticile de tratament sunt selectate pe baza rezultatelor acestui studiu.

Posibile complicații

Cu un tratament în timp util și corect al inflamației nervului facial, prognosticul este destul de favorabil. Terapia slabă crește riscul următoarelor complicații:

  • sinteza feței;
  • atrofie musculară;
  • cheratită;
  • conjunctivită cronică;
  • spasme faciale involuntare;
  • contracturi ale mușchilor faciali.
Celulele nervoase se regenerează mult timp și trebuie respectate toate recomandările medicului: urmează un curs complet de tratament, masează la timp și ia toate medicamentele prescrise. De asemenea, trebuie să aflați cauzele nevritei faciale pentru a vă proteja de reapariția bolii.

Tratamentul nevritei nervului facial

Pentru ca tratamentul inflamației nervului facial să fie eficient, nu puteți scăpa de simptome - este nevoie de terapie complexă. Încă din primele zile ale bolii, tratamentul medicamentos este necesar, fizioterapia cu utilizarea căldurii fără contact. Din a doua săptămână, conectează exerciții de fizioterapie și masaje. O îmbunătățire vizibilă trebuie să apară în primele 2-3 luni.

medicamente

Dacă nervul este inflamat, principala „miză” este asupra shlucocorticoizilor - medicamente antiinflamatorii steroidiene: Prednisolon sau Dexametazonă. Ameliorează inflamația, calmează durerile și reduc umflarea. Există o activare a eliberării unui neurotransmițător - o substanță care îmbunătățește conducerea impulsurilor de-a lungul fibrei nervoase.

În plus, pot fi atribuite:

Înainte de a utiliza orice medicament, trebuie să citiți instrucțiunile de utilizare și lista contraindicațiilor. Orice medicament poate provoca o reacție alergică sau poate provoca reacții adverse. Dacă apar consecințe nedorite, trebuie să vă informați medicul despre acest lucru.

Masaj

Este recomandat să începeți masajul la 5-7 zile de la inflamarea nervului facial. Dacă este posibil, este mai bine să consultați un specialist: expunerea independentă necorespunzătoare poate afecta negativ cursul bolii.

Chiar înainte de procedură, se efectuează o încălzire: înclinarea capului înainte și înapoi, se efectuează rotirea și întoarcerea. Fiecare exercițiu se face încet, de 7-10 ori. Masajul în sine începe cu gâtul și spatele capului pentru a pregăti vasele limfatice.

Impactul este pe ambele părți ale feței și capului: cea cu care este inflamat nervul, iar pe cel sănătos. Este imperativ să întindeți zona gulerului și procesul mastoid.

În primele 2-3 zile, toate acțiunile trebuie să fie moi și netede, superficiale: un contact prea intens este periculos prin contracția dureroasă a mușchilor.

Durata medie a sesiunii nu este mai mare de 15 minute. Masajul este recomandat înainte de debutul recuperării și dispariției tuturor simptomelor de neurită.

Foto: refacerea expresiilor faciale după neurită

ethnoscience

Ca efect auxiliar în tratamentul unui nerv inflamat, se folosesc deseori remedii populare. Ele nu pot înlocui complet tratamentul medicamentos, dar îmbunătățesc bunăstarea generală și accelerează procesul de vindecare.

Cu aprobarea unui medic, aplicați:

Orice componentă a unui remediu popular poate fi un alergen, așa că atunci când apar primele reacții adverse, rețeta este interzisă.

Interventie chirurgicala

Dacă inflamația nervului facial durează mai mult de 6–8 luni pentru a fi tratată și nu există o îmbunătățire evidentă, medicii recomandă intervenția chirurgicală.

Această metodă trebuie utilizată în primul an al bolii: neurita provoacă modificări ale mușchilor faciali, iar în timp devin ireversibili.

În cele mai multe cazuri, chirurgia este necesară în forma ischemică a bolii, atunci când nervul comprimă canalul falopian îngust. O tulburare similară este provocată de traumatismele oaselor craniului sau de inflamația cronică a urechii medii.

În timpul procedurii, se face o incizie în spatele auriculei pentru a găsi zona unde nervul iese din orificiul stilo-mastoid. Peretele canalului exterior este îndepărtat pentru a opri osul temporal de la comprimarea nervului. Operația se efectuează sub anestezie generală și are un procent ridicat de eficiență.

profilaxie

Nevrita primară este mult mai ușor de tratat. Dacă inflamația nervului facial reapare pe aceeași parte a feței, prognosticul este mai puțin favorabil și șansele unei recuperări complete sunt reduse. Pentru a evita recidiva, se recomandă:

  • evitați stresul și depresia prelungită;
  • temperat;
  • asigurați-vă nutriție adecvată;
  • evitați hipotermia corpului;
  • efectuați masaj de sine pe tot parcursul anului;
  • scapă în timp util de boli virale și infecțioase.
Imediat după tratament, este important să alegeți complexul adecvat de vitamine și minerale și să includeți în dietă cât mai multe legume și fructe pentru a sprijini sistemul imunitar.

Decizia finală cu privire la modul de tratare a nevritei nervului facial este luată de medic. Încercarea de a alege în mod independent terapia este periculoasă pentru agravarea cursului bolii. și debutul rapid al complicațiilor. După aceea, singura modalitate de a scăpa de boală este operația.

Terminațiile nervoase din corpul uman sunt responsabile de durere și senzații tactile. Nervul facial este responsabil pentru mușchii faciali ai feței, dacă îl răcești, atunci nu numai că va răni, dar va provoca și apariția simptomelor externe. Boala se numește nefropatie, este cauzată de o leziune a nervului facial, pareză a mușchilor faciali. Există 25 de cazuri de această boală la 100 mii de oameni.

Care este nervul facial

Acesta îndeplinește o funcție motorie, reglează activitatea mușchilor fetei. Fibrele nervului intermediar sunt responsabile de producerea de salivă, lacrimi, sensibilitatea limbii (numită și nervul lingual), piele. Trunchiul nervos este un proces lung de celule nervoase, neuroni. Sunt acoperite cu o membrană specială, perineuria.

Anatomie

Nervul facial are următoarea anatomie: trunchiul nervos - fibre motorii; ganglionii limfatici și capilarele care alimentează celulele nervoase cu nutrienți; zona cortexului cerebral, nucleele care sunt situate între punte și puntea oblongă.Nucleul nervului este responsabil de expresiile faciale, nucleul căii solitare reglează fibrele gustative ale limbii, nucleul salivar superior este responsabil pentru glandele salivare și lacrimale.

Din nuclee, nervul se întinde până la mușchi, formând 2 genunchi prelungiți. Finalul se apropie de osul temporal împreună cu fibrele nervului intermediar prin deschiderea auditivă. Apoi trece prin partea pietroasă, apoi canalul auditiv intern către canalul nervului facial. Apoi sfârșitul părăsește osul temporal prin deschiderea stiloidului, trece în glanda parotidă, este împărțit în ramuri mici și mari, care se împletesc între ele. Acestea din urmă controlează activitatea mușchilor obrajilor, nărilor, frunții, mușchilor circulari ai gurii și ochilor. Structura complexă și particularitatea locației nervului provoacă diverse patologii, cu disfuncția acestuia.

funcţii

Nervusul facialis inervează mușchii responsabili de exprimarea facială. De asemenea, este responsabil de transmiterea unui semnal către creier atunci când limba intră în contact cu sărat, acru, dulce etc. Realizează funcția parasimpatică a terminațiilor nervoase faciale, adică asigură o legătură între părțile capului și gâtului cu sistemul nervos central (sistemul nervos central). Furnizați un răspuns la factorii externi ai următoarelor glande:

  • salivar;
  • lacrimal;
  • responsabil pentru producerea de mucus în faringe, palat, nas.

Boli ale nervului facial

Există douăsprezece perechi de terminații pe cap. Nervus facialis este unul dintre ei. Diferite tipuri de influențe negative pot provoca inflamația nervului facial, care în mediul medical se numește neuropatie (neurită, nevralgie a lui Fosergill). Există multe studii ale acestei patologii, prin urmare, au fost dezvoltate metode de tratament eficient al bolii. Se utilizează o schemă complexă, care include medicamente, fizioterapie sau, dacă este necesar, intervenție chirurgicală.

neuritis

Inflamarea terminațiilor faciale este considerată o afecțiune cronică. Pacienții cu această patologie suferă de durere excretoare în diferite locuri, care sunt atașate de locația sfârșitului trigeminal, de exemplu:

  • deasupra, sub maxilar;
  • zona din jurul soclurilor oculare.

Există o inflamație unilaterală a nervului trigeminal și a patologiei bilaterale, când, în același timp, senzațiile dureroase se răspândesc pe partea stângă și dreapta a feței. Conform statisticilor medicale, fetele suferă de neurită mai des decât bărbații, în special multe cazuri au fost înregistrate la persoane peste 50 de ani, astfel încât generația mai în vârstă este în pericol.

Simptome

De regulă, există o inflamație a doar o jumătate a feței, dar în 2% din cazuri, ambele părți sunt afectate. Această afecțiune este însoțită de următoarele simptome:

  • încălcarea funcției oculare, pacientul nu poate privi departe;
  • creșterea sau scăderea sensibilității părții afectate a feței;
  • întinderea feței;
  • ochi profunzi cu apă sau ochi uscați;
  • curbura buzelor (încălcarea expresiilor faciale);
  • dureri severe de tragere;
  • scăderea salivării;
  • înclinați mușchii faciali individuali;
  • auz crescut sau scăzut;
  • coborârea colțurilor ochilor;
  • frisoane;
  • deteriorarea gustului;
  • o creștere a temperaturii corpului;
  • oboseală extremă;
  • o mică erupție pe față;
  • migrenă;
  • paralizie severă a mușchilor faciali;
  • iritabilitate;
  • insomnie.

Simptomele descrise mai sus nu indică întotdeauna inflamație, unele alte boli ale feței, nasului, gâtului pot da simptome similare. Este important să se poată diferenția, să recunoască corect manifestările patologiei. Pentru această boală, există două definiții ale sindromului durerii:

  1. Durere tipică. Este diagnosticat în nevralgie acută. Personajul va fi filmat, ascuțit, asemănând cu un șoc electric la anumite părți ale feței.
  2. Durere atipică. Este localizat, de regulă, în cea mai mare parte a spațiului facial, are un caracter constant, un curent ondulant cu exacerbare și atenuare. Au existat cazuri în care sindromul durerii durează 20 de secunde timp de câteva ore, nu permite unei persoane să adoarmă.

Cauzele neuritelor

Acest final nervos este foarte sensibil la factorii externi. Neuropatia nervului facial se poate dezvolta din următoarele motive:

  1. Consecințele meningitei.
  2. Rămâi într-un curent, hipotermie severă.
  3. Herpes, care afectează terminațiile nervoase.
  4. Scleroză multiplă.
  5. Malocluzie.
  6. Presiune constantă asupra nervului din partea vaselor de sânge, tumori.
  7. Anevrismul.
  8. Comoție.
  9. Traumatisme faciale.
  10. Patologia cronică a sinusurilor.
  11. Tratamente dentare după ameliorarea durerii nervului alveolar inferior.
  12. Infecții virale, răceli.
  13. O scădere accentuată a imunității.
  14. Șoc puternic psiho-emoțional.
  15. Înfrângerea tractului respirator superior de diferite infecții bacteriene.
  16. Tulburări imune datorate alimentației deficitare.

Există și alte motive care pot declanșa inflamații bruște:

  • sufla la nas;
  • ras;
  • zâmbet;
  • atingere ascuțită pe față;
  • curățarea dinților

Diagnostice

Diagnosticul de neurită nu este dificil, deoarece manifestările clinice sunt foarte evidente. Dacă este necesar să se efectueze un studiu profund, pentru a afla cauzele care au cauzat inflamația terminațiilor nervoase, RMN, electromiografia pot fi prescrise. Când vizitați un medic, acesta vă va cere să efectuați următorii pași pentru a diagnostica:

  • zâmbet;
  • închide ochii, ridică sprâncenele;
  • simulați cum ardeți o lumânare;
  • arata zambetul dintilor.

Dacă în timpul oricăreia dintre aceste acțiuni nu este posibilă efectuarea sau apare asimetria feței, atunci aceasta indică nevralgia trigeminală. Specialistul va verifica, de asemenea, treimea anterioară a limbii, pentru aceasta se realizează senzații de furnicături ușoare, care determină sensibilitatea organului. Ochii sunt verificați pentru ochi apoși sau uscăciune. Aceste acțiuni sunt suficiente pentru a diagnostica și a determina simptomele neuropatiei.

Tratament

Această patologie a fost bine studiată de medicină, astfel încât există regimuri de terapie de lucru care ajută la scutirea unei persoane de durerea excretoare. Tratamentul nevritei nervului facial constă dintr-un set de măsuri, inclusiv un curs de medicamente, proceduri de fizioterapie, masaj. Dacă este necesar, puteți utiliza medicamentul tradițional, dacă toate metodele de mai sus nu au adus un rezultat pozitiv, este prescrisă o operație.

Droguri

Terapia este prescrisă individual în fiecare caz de către un medic. În multe feluri, cursul se bazează pe cauza principală care a provocat inflamația. Tratamentul tradițional pentru nevralgii include următoarele tipuri de medicamente:

  1. Hormoni (Prednisolon) și glucocorticosteroizi (dexametazonă).
  2. Medicamentele antiinflamatoare orale sunt prescrise, de exemplu, Nimesulide.
  3. Medicamente care reduc edemul, diureticele (Furosemid).
  4. Analgezicele sunt prescrise pentru durere severă și severă (Analgin).
  5. Tremurături musculare, spasme sunt oprite cu ajutorul antispasmodicelor (Drotaverin).
  6. Pentru a îmbunătăți circulația sângelui, medicamente vasodilatatoare sunt prescrise.
  7. Cu încălcări semnificative ale funcțiilor motorii ale mușchilor faciali, pacientului i se prescriu agenți metabolici, de exemplu, Nerobol.
  8. Consolidarea imunității, îmbunătățirea metabolismului, utilizați vitaminele B.
  9. Odată cu dezvoltarea inflamației nervoase din cauza herpesului sau a altor boli virale, medicamentele antivirale sunt prescrise, de regulă, Lavomax, Gerpevir.
  10. Sindromul de durere severă necesită o persoană calmantă (narcotică) pentru calmarea durerii (Tramadol, Promedol). De asemenea, pot fi prescrise medicamente non-narcotice pentru injecții intramusculare, de exemplu, Dexalgin, Ketanov.
  11. Pentru întărirea generală a organismului, este necesar să se ia complexe de vitamine, Neurorubin, Neurobion sunt bine potrivite.

acupunctura

Aceasta este una dintre metodele suplimentare de terapie pentru inflamația terminațiilor nervoase faciale. Se bazează pe activarea zonelor cortexului cerebral cu ajutorul injecțiilor, care sunt direcționate către puncte specifice ale corpului uman. Efectul acupuncturii asigură înlăturarea pufului, crește imunitatea locală, îmbunătățește sensibilitatea celulelor nervoase. Tehnica de acupunctură are un efect antiinflamator. Aceasta devine principala indicație a procedurii dacă inflamația este cauzată de o infecție cu herpes viral.

Fizioterapia ajută la ameliorarea durerii pentru a îmbunătăți bunăstarea generală a pacientului, reglarea proceselor metabolice și restabilirea echilibrului hormonal. Efectul maxim în tratamentul inflamației terminațiilor nervului facial. Este recomandat să efectuați proceduri chiar în stadiul acut al neuropatiei, acest lucru va ajuta la evitarea complicațiilor neplăcute, cursul sever al bolii. În cazul acupuncturii, trebuie respectate următoarele reguli:

  1. Observați raportul corect al metodei excitante și inhibitoare.
  2. Acesta din urmă este necesar pentru ca o față sănătoasă să relaxeze mușchii din jumătatea afectată.
  3. Metoda de stimulare este necesară pentru a crește iritația mușchilor faciali.
  4. Pentru a îmbunătăți starea generală a unei persoane, este necesar să se efectueze acupunctura pe anumite puncte ale picioarelor și brațelor.

Expunerea la ace pentru inflamație pe față se realizează pe șase grupe musculare. Ar trebui influențate următoarele domenii:

  1. În zona bărbiei, gura există mușchi care sunt responsabili de mișcarea bărbiei, a nasului și a buzei superioare.
  2. Mușchiul bucal, efectul maxim se obține cu introducerea orizontală a acului.
  3. Are un efect asupra mușchiului care este responsabil de scăderea septului.
  4. Injecțiile sunt administrate în zona pomeților, a mușchilor orbiculari ai ochilor.
  5. Acțiunea asupra abdomenului frontal al mușchilor supracranieni, piramidali se desfășoară în regiunea frunții.

Fizioterapie

Procedurile fizioterapeutice sunt prescrise, dacă este necesar, pentru a reduce edemul, inflamația, normalizarea microcirculației, îmbunătățirea conductivității și a proceselor metabolice. Ajută dacă există inflamație, ciupirea nervului facial. În tratarea neuropatiei, sunt prescrise următoarele proceduri:

  • Terapia CMB ajută la reducerea umflăturii;
  • darsonvalizare locală pentru îmbunătățirea nutriției fibrelor nervoase;
  • terapie UHF cu intensitate redusă pentru acțiune anti-edem;
  • terapia cu infraroșu cu laser, care este necesară pentru vasodilatație, accelerarea proceselor de recuperare, îmbunătățirea circulației sângelui;
  • accelerează recuperarea fibrelor nervoase deteriorate folosind terapia cu ultrasunete;
  • fonoforeză cu proserină, hidrocortizon;
  • massotherapy;
  • pentru îmbunătățirea microcirculației, se prescrie ultratonoterapia;
  • aplicații de parafină;
  • mioelectrostimularea pentru normalizarea conducerii neuromusculare.

Masaj

Această procedură aparține metodelor de fizioterapie. Tratamentul în acest fel ajută la ameliorarea tensiunii de mușchii inflamati, la creșterea tonusului articulațiilor care s-au atrofiat. Masajul regulat va îmbunătăți circulația sângelui, va reduce inflamația și va scăpa de durerile severe. O procedură este efectuată pentru a influența zonele reflexe din zona urechilor, feței, gâtului. Pacientul trebuie să fie într-o poziție așezată, cu capul sprijinit pe tetiera, astfel încât toți mușchii feței să fie relaxați.

Mișcările în timpul masajului trebuie să fie ritmice, dar ușoare în același timp. Nu ar trebui să efectuați singur procedura, ar trebui să fie făcută de un specialist care este capabil să facă față acesteia. Tehnica de masaj este următoarea:

  • în mișcări circulare, ușoare, este necesar să se încălzească mușchii;
  • atunci trebuie să mergi în zona parotidă cu mișcări de mângâiere;
  • durata totală a procedurii este de 15 minute;
  • cursul terapiei nu durează mai mult de 10 ședințe, îl poți repeta după 14 zile.

Metode chirurgicale

Intervenția chirurgicală în tratamentul finalului nervului facial este prescrisă numai în absența rezultatelor scontate din terapia conservatoare. Recurg la o intervenție chirurgicală, de regulă, cu ruperea parțială sau completă a fibrei nervoase. Un rezultat pozitiv poate fi așteptat doar dacă procedura a fost efectuată în primele 12 luni de la debutul inflamației nervoase.

De regulă, se efectuează autotransplantarea terminațiilor nervului facial, atunci când chirurgul înlocuiește țesutul deteriorat cu o parte a trunchiului nervos mare. Acesta este adesea nervul femural, deoarece topografia și anatomia sa sunt adecvate pentru această procedură. O operație este prescrisă chiar și în cazurile în care tratamentul conservator nu ajută după 10 luni de terapie. Dacă ciupirea nervului facial se datorează creșterii procesului oncologic, chirurgii îndepărtează mai întâi tumora.

Remedii populare

Puteți utiliza rețete de casă ca parte a terapiei complexe pentru a accelera recuperarea. Înainte de a lua, asigurați-vă că discutați cu medicul dumneavoastră despre compatibilitatea fondurilor. Un efect vizibil apare numai după 10-12 zile de tratament. Mai jos sunt câteva opțiuni eficiente pentru medicina tradițională:

  1. Încălzirea cu nisip sau sare. Într-o tigaie, trebuie să aprindeți un pahar de nisip curat sau sare. Apoi luați o țesătură groasă și turnați-o acolo, legând-o sub formă de pungă. Aplicați înainte de culcare timp de 30 de minute pe locul dureros, repetați timp de o lună. Datorită încălzirii, starea mușchilor se va îmbunătăți, iar recuperarea se va accelera.
  2. Frecând cu o soluție de 10% mumie. Produsul finit poate fi cumpărat de la farmacie. Aplicați o mică mumie pe un tampon de bumbac, apoi din centrul urechii, cu mișcări ușoare, începeți să masați mușchii feței timp de 5 minute. Apoi, trebuie să dizolvați 1 lingură într-un pahar de lapte cald. miere, 0,2 g mumie și bea produsul. Terapia durează 2 săptămâni.
  3. Muguri de plop negru. Veți avea nevoie de 2 lingurițe. l. plante (uscate sau proaspete), se toacă și se amestecă cu 2 lingurițe. l. unt. Aplicați unguentul rezultat pe piele după încălzire, frecați ușor, repetați o dată pe zi. Durata cursului este de 2 săptămâni. Rășinile și uleiurile din rinichi au efecte anti-inflamatorii, analgezice.

profilaxie

Dacă apare inflamația terminațiilor nervului facial, durata terapiei poate dura de la câteva luni la un an, deci este mai bine să preveniți această afecțiune. Pentru a preveni boala, puteți respecta următoarele recomandări:

  1. Accesați periodic medicul stomatolog pentru a vă monitoriza starea de sănătate dentară.
  2. Toate patologiile bacteriologice, infecțioase trebuie tratate la timp pentru a nu provoca inflamații.
  3. Susțineți apărările imune ale organismului, temperamentul.
  4. Evitați hipotermia pentru a preveni neurita primară.
  5. Dacă aveți vreun simptom de boală, consultați imediat medicul dumneavoastră.
  6. Evitați nevroze (șoc, stres etc.)
  7. Renunță la fumat, care scade imunitatea, începe să joci activ sport.
  8. Mănâncă mai multe legume și fructe pentru a te îmbolnăvi mai rar.
  9. Renunțați complet sau reduceți alcoolul.
  10. Evitați ciorile, leziunile faciale, ale capului.

Video

Atenţie!Informațiile prezentate în articol au caracter informativ. Materialele articolului nu necesită auto-tratament. Doar un medic calificat poate diagnostica și da recomandări pentru tratament pe baza caracteristicilor individuale ale unui anumit pacient.

Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l, apăsați Ctrl + Enter și vom rezolva totul!

Nevrita nervului facial - inflamația nervului cranian VII, ceea ce duce la încălcarea sau pierderea funcției sale.

Nervul facial este a VII-a pereche de nervi cranieni, inervează mușchii feței feței. De regulă, neurita apare pe o parte. În acest caz, paralizia mușchilor faciali este observată pe o parte.

Nervul facial trece în canalul propriu în craniu, când apare un proces inflamator, apare edemul său, dacă canalul nervului facial este îngust, nervul este ciupit acolo, ceea ce duce la o încălcare a aportului său de sânge, prin urmare, disfuncția crește.

Cauzele nevritei nervului facial

În majoritatea cazurilor, nu se poate stabili cauza specifică a nevritei faciale. Medicii identifică doar factori provocatori probabili.

Factorii declanșatori includ:

  • Hipotermie locală. Uneori poate fi suficient să stai sub aerul condiționat sau să conduci o mașină cu o fereastră deschisă.
  • Boala infecțioasă trecută, de exemplu, infecția virală respiratorie acută.
  • Procese inflamatorii cronice ale organelor ORL, de exemplu, otită medie, mezotimpanită. De asemenea, apariția nevritei faciale poate fi facilitată de operațiile efectuate pentru leziunile purulente ale acestor organe.
  • Traumă (fisură sau fractură) a maxilarului sau a bazei craniului.
  • Boli de natură sistemică, tulburări metabolice. Există o scădere a reactivității organismului, caz în care sistemul imunitar nu poate face față nici unei inflamații ușoare.

Clasificarea nevritei faciale

Nevrita primară este izolată, apare ca urmare a hipotermiei, de exemplu. Un secundar este, de asemenea, izolat, apare ca urmare a unei inflamații deja existente, de exemplu, cu otită medie. Unele forme de neurită facială trebuie notate separat.

  • Sindromul Hunt - neurită facială cu zona zosterului

Înfrângerea nervului facial este combinată cu alte manifestări ale acestei boli, cum ar fi erupții caracteristice pe limbă, membrana mucoasă a cavității bucale și faringe, precum și în zona auriculei (vezi). În acest caz, ganglionul este afectat de virusul herpes, din care aparatul auditiv, amigdalele și palatul primesc inervație. Ramurile motorii ale nervului facial sunt situate aproape de acest ganglion. Boala începe cu dureri de tragere la ureche, apoi există o asimetrie a feței, o scădere a sensibilității gustului în treimea anterioară a limbii, amețeli, sunete în urechi și nistagmus orizontal.

  • Neurită cu „oreion” ()

Poate fi unidirecțional sau cu două sensuri. Este însoțită de febră, semne de intoxicație și mărirea glandelor salivare parotide.

  • Neurită cu borrelioză

Se observă întotdeauna deteriorarea bilaterală a nervului facial. Este însoțită de o creștere a temperaturii, eritem și simptome neurologice răspândite.

  • Neurită cu otită medie

Simptomele de neurită a nervului facial în acest caz sunt însoțite de dureri la nivelul urechii, care sunt acute. Infecția din urechea medie intră în contact cu ramurile nervului facial.

  • Sindromul Melkerson-Rosenthal

Această boală ereditară, care este destul de rară, se caracterizează printr-un curs paroxistic. În timpul unei exacerbări, se observă umflarea feței, neurita nervului facial și plierea limbii.

Tabloul clinic al bolii - simptome de neurită

1 frunte netedă
2 este imposibil să închideți pleoapa
3. Colțul gurii redus
4. nervii faciali

Nevrita facială se dezvoltă lent.

  • La început, poate apărea doar durere în spatele auriculei.
  • După câteva zile, apare asimetria facială. În acest caz, există o netezime a pliului nazolabial pe partea afectată, omiterea colțului gurii.
  • De asemenea, pacientul nu poate închide pleoapele de aceeași parte, iar atunci când încearcă să facă acest lucru, apare simptomul lui Bell - globul ocular apare.
  • Pacientul nu poate să-și bată dinții, să zâmbească, să ridice sprâncenele, să închidă ochii și să-i facă buzele un tub.
  • Pe partea afectată, pleoapele sunt larg deschise, globul ocular este, așa cum a fost, prezentat (lagoftalmos). Simptomul „ochiului de iepure” este întotdeauna prezent - o bandă albă de scleră este vizibilă între iris și pleoapa inferioară.

Deoarece nervul facial are mai multe fascicule care asigură inervația senzorială, următoarele simptome pot fi:

  • dispariția sensibilității gustului în treimea anterioară a limbii
  • salivaţie
  • sau, invers, lăcrimare
  • Unii pacienți au o caracteristică interesantă. Odată cu ochii uscați, ochii apăi încep în timpul meselor
  • Câțiva pacienți au hiperacuză - sunetele obișnuite li se par tare și prea dure

Diagnosticul nevritei faciale

De regulă, tabloul clinic al bolii vă permite să faceți imediat diagnosticul corect. În plus, electromiografia, potențialele evocate sau imagistica prin rezonanță magnetică pot fi prescrise pentru a identifica boala de bază care ar putea provoca dezvoltarea neuritei faciale (tumoră, proces inflamator).

În timpul unui examen neurologic, pacientul este întrebat:

  • inchide ochii
  • ridică sprâncenele
  • zambeste sau arata-ti dintii
  • și, de asemenea, înfățișarea aruncând o lumânare

Cu toate aceste teste, se observă asimetria facială și incapacitatea de a efectua pe deplin aceste acțiuni. Sensibilitatea în treimea anterioară a limbii este de asemenea examinată prin furnicături în această zonă. Se observă dacă există rupere sau uscăciune a ochiului, care ajută la determinarea nivelului de afectare a nervilor.

Metode de tratament pentru neurita facială

Câteva puncte importante ies în evidență cu privire la modul de tratare a nevritei nervului facial. Dacă se stabilește că există nevrită facială secundară, tratamentul începe cu boala care stă la baza patologiei nervilor faciali.

  • În perioada inițială a bolii, se recomandă administrarea de glucocorticosteroizi (prednisolon, metipred, dexametazonă). Reduc eficient inflamația.
  • Cu sindromul durerii severe, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt prescrise (movalis, nimesulide, vezi lista tuturor AINS din articol sau).
  • Vasodilatatoarele sunt prescrise, deoarece cu această boală există o malnutriție a nervului, iar acest grup de medicamente poate îmbunătăți fluxul de sânge. Acestea includ aminofilina, trentalul, agapurinul, vasonitul.
  • Deoarece cu inflamația nervului, se observă edemul său, ceea ce agravează starea, este necesar să se utilizeze medicamente care reduc acest edem. Diuretice (diuretice) includ triampur, furosemid și altele.
  • Pentru a îmbunătăți metabolismul în țesutul nervos, utilizați (combilipen, neurobion, unigamă).
  • Dacă tulburările de mișcare regresează lent, atunci este necesar să se înceapă administrarea de medicamente anticholiesterază, care îmbunătățesc procesul de transmitere a impulsului neuromuscular, de exemplu, proserina.

Tratamentul neuritelor nu se limitează la medicamente, dar sunt utilizate multe alte metode auxiliare, inclusiv fizioterapie, masaj, gimnastică și alte metode non-medicamentoase.

Fizioterapie în tratamentul nevritei faciale
  • Încă din primele zile ale bolii, este posibil să se utilizeze proceduri termice fără contact, cum ar fi soluxul.
  • De la 5-6 zile de boală, se pot utiliza proceduri termice de contact, de exemplu, aplicații cu parafină sau ozokerită.
  • UHF este de asemenea utilizat după 5-6 zile de boală.
  • Ecografie cu hidrocortizon.
  • Cursul minim de fizioterapie este de 8-10 proceduri.
Masaj și auto-masaj

Masajul pentru neurita nervilor feței poate fi efectuat atât de un specialist, cât și de pacientul însuși. În cel de-al doilea caz, ar trebui să știți exact cum să o faceți. Mai jos este prezentată tehnica de efectuare a masajului propriu pentru această boală.

  • Plasați mâinile pe zonele feței situate în fața auriculei. Masează și trage mușchii în jos pe jumătatea sănătoasă a feței și în sus pe jumătatea afectată.
  • Ochi inchisi. Folosiți degetele pentru a masa mușchiul circular al ochilor. Pe partea sănătoasă, mișcarea ar trebui să meargă de sus, în jos și în jos, iar pe partea afectată de jos în sus și din interior spre exterior.
  • Puneți degetele index pe aripile nasului pe ambele părți. Pe partea sănătoasă, trageți de sus în jos, iar pe partea afectată, invers.
  • Folosiți degetele pentru a netezi mușchii din zona colțurilor buzelor. Pe partea sănătoasă de la pliul nazolabial la bărbie, iar pe partea afectată - de la bărbie până la pliul nazolabial.
  • Deasupra sprâncenelor, masează mușchii în direcții diferite. Pe partea sănătoasă spre puntea nasului și în jos, pe partea afectată până la puntea nasului și în sus.
acupunctura

Cu neurita nervului facial, reabilitarea poate fi lungă și deseori, pentru a obține cel mai rapid efect, se utilizează o metodă similară de tratament.

Nu toți medicii sunt competenți în aceste metode, doar un medic special instruit poate efectua acupunctura. În același timp, ace subțiri sterile sunt introduse în anumite puncte reflexogene de pe față, care pot provoca iritarea fibrelor nervoase. Conform datelor din numeroase studii din Asia și țările europene, această metodă s-a dovedit bine în tratamentul acestei patologii.

Fizioterapie

Gimnastica pentru neurita facială se face de mai multe ori pe zi, timp de 20-30 de minute. Ar trebui să se facă în fața unei oglinzi, cu accent pe activitatea mușchilor faciali ai părții afectate. Atunci când efectuați exercițiile, este necesar să țineți mușchii pe jumătatea sănătoasă a feței cu mâna, în caz contrar ei pot „trage” întreaga încărcătură asupra lor.

Un set de exerciții pentru neurita facială
  • Închideți bine ochii timp de 10-15 secunde.
  • Ridicați pleoapele superioare și sprâncenele cât mai mult posibil, fixați poziția timp de câteva secunde.
  • Încercați încet sprâncenele, reparați această poziție timp de câteva secunde.
  • Încercați să umflați încet aripile nasului.
  • Inhalați aerul încet prin nas, în timp ce puneți degetele pe aripile nasului și apăsați pe ele, rezistând la fluxul de aer.
  • Zâmbește cât mai larg, încearcă să-i arate molarilor când zâmbești.
  • Zâmbește larg, cu gura închisă și buzele închise în timp ce sună „și”.
  • Puneți o nucă mică pe partea afectată a obrazului și încercați să vorbiți astfel.
  • Inflați-vă obrajii și țineți-vă respirația timp de 15 secunde.
  • Îndoiți limba într-un tub, închideți buzele și inspirați lent și expirați prin gură.
  • Mișcați-vă limba între obraz și dinții într-un cerc.
Interventie chirurgicala

Dacă nu există niciun efect în termen de 10 luni de la începerea tratamentului conservator, atunci trebuie făcută autotransplantarea. De obicei, nervul este luat de la piciorul pacientului și suturat la ramurile nervului facial pe partea sănătoasă, iar celălalt capăt este suturat la mușchii de pe partea afectată. Astfel, impulsul nervos care apare forțează mușchii faciali să se contracte pe ambele părți în același timp. Această metodă de tratament se realizează în cel mult un an de la debutul bolii. Mai târziu, apare atrofia ireversibilă a mușchilor faciali pe partea afectată.

Tratamentul cu remedii populare

Remediile populare pentru neurita nervului facial nu sunt foarte eficiente și pot agrava starea și prelungi boala. Unele persoane folosesc comprese de ceai de mușețel, căldură uscată sau frecând unguente cu extract din plante. Toate aceste metode sunt practic ineficiente, așa că trebuie să vă adresați unui medic.

Previziuni și prevenire

În cele mai multe cazuri, cu un tratament adecvat, boala este complet vindecată. În unele cazuri, pot apărea consecințe sub formă de expresii faciale deficitare pe partea afectată. Dacă nu există niciun efect al tratamentului după 3 luni, probabilitatea recuperării complete este redusă brusc.

Prevenirea bolilor include două moduri principale de prevenire a acestei boli:

  • Evitati hipotermia si curentul
  • Tratează în timp util și în mod adecvat procesele inflamatorii la nivelul urechii și în zona nazofaringelui

Neuropatia nervului facial este una dintre cele mai frecvente boli ale sistemului nervos periferic. Semnele sale devin vizibile aproape din primele ore ale bolii, deoarece, cu neuropatia nervului facial, fața este răsucită. Asimetria nu poate fi trecută cu vederea, deși acest lucru este departe de singurul simptom al acestei boli. Neuropatia nervului facial nu trebuie lăsată fără asistență medicală. Este o boală care trebuie tratată imediat după diagnostic. În caz contrar, asimetria facială și alte câteva probleme pot rămâne cu persoana respectivă tot restul vieții. Acest articol va fi dedicat tratamentului neuropatiei nervului facial.


Un pic despre boala în sine


Nervul facial (nervus facialis) - VII pereche de nervi cranieni

Nervul facial este a VII-a pereche de nervi cranieni. Înainte de a ajunge pe față, nervul trece pe un canal îngust al osului temporal, unde este comprimat în caz de boală. Nervul facial innervează în primul rând mușchii faciali ai feței. Mulțumită lui, o persoană poate zâmbi, deschide și închide ochii, șifona fruntea, fluieră și așa mai departe. Când există o leziune a nervului facial, numită neuropatie a nervului facial, atunci toate cele de mai sus devin imposibile. Ochiul din partea afectată nu se închide complet, lacrimile curg din el (sau se produce uscăciunea severă a membranei mucoase a ochiului), apa și mâncarea lichidă se revarsă din gură, sensibilitatea gustului este afectată, iar uneori chiar vorbirea devine puțin înclinată. Cu o paralizie completă, o jumătate din față este complet imobilizată.

Boala poate apărea atât pe fondul unei bunăstări complete, cât și din multe motive. Hipotermia joacă cel mai adesea un rol. Și uneori alte boli pot provoca leziuni ale nervului facial (de exemplu, diabetul zaharat, boli inflamatorii ale urechii, hipertensiune arterială și așa mai departe). Odată cu neuropatie, nervul facial se umflă și se umflă, este comprimat de pereții canalului osos al osului temporal.

Simptomele bolii apar una după alta în câteva ore - zile maxime. Când apar primele semne, este foarte important să consultați imediat un neurolog, deoarece tratamentul început în primele trei zile după debutul bolii are un rezultat mai favorabil. Dacă terapia este începută mai târziu, atunci există șanse mai mici de refacere completă a funcției nervului facial. Și aceasta este plină nu numai de asimetrie facială, ci și de probleme oftalmologice (conjunctivită și keratită datorată fisurii palpebrale neîncheiate și chiar a pierderii vederii), apariția unei răsuciri musculare necontrolate în zona părții afectate. Boala nu dispare de la sine. Pentru a scăpa de numeroasele semne ale neuropatiei nervului facial, este necesar un tratament complex folosind metode conservatoare (medicamente, tehnici fizioterapeutice, masaj, exerciții de fizioterapie). Și uneori nu poți face fără intervenție chirurgicală. Să vorbim mai detaliat despre fiecare tip de tratament.

Terapia medicamentoasă

Este indicat din primele zile ale bolii. Dar medicamentele utilizate în primele 10 zile (în perioada acută) diferă de medicamentele utilizate mai târziu (adică deja în perioada de recuperare). Deci, în perioada acută, pacientului i se arată:

  • (Ibuprofen, Diclofenac, Ksefokam, Meloxicam și alții). Au efect anestezic, decongestionant, antiinflamator asupra nervului afectat. De obicei, sunt utilizate pentru forme ușoare și moderate ale bolii;
  • medicamente cu corticosteroizi (Prednisolon, Metipred și alții). Este obișnuit să le folosească în forme severe ale bolii (atunci când pareza mușchilor faciali este pronunțată). Au un efect pronunțat antiinflamator și anti-edem. Există diferite regimuri pentru utilizarea medicamentelor hormonale. Terapia prin puls este posibilă, atunci când doze mari de hormoni sunt injectate intravenos timp de 3 zile, apoi medicamentul este luat pe cale orală (doza este calculată în funcție de greutatea pacientului) pentru încă 5 zile, iar apoi doza este redusă treptat până când medicamentul este complet întrerupt. O altă schemă presupune inițial administrarea medicamentului în interior (dimineața) la o doză de 1 mg per kg de greutate corporală timp de 7-10 zile, urmată de retragere treptată. Uneori, hormonii sunt aplicați topic, injectându-i cu o seringă împreună cu un anestezic în procesul mastoid (unde nervul iese pe față). În orice caz, regimul de tratament este ales individual de către medic;
  • diuretice (Lasix, Furosemidă, L-lizină escinate). Sunt prescrise literalmente câteva zile pentru a scăpa rapid de edemul nervos;
  • medicamente vasoactive (Pentoxifilină, acid nicotinic, dipiridamol, Cavinton). Sunt necesare pentru a normaliza fluxul de sânge și nutriția în zona nervoasă;
  • medicamente metabolice (acid tiaioctic, Actovegin). Acidul tiactic are un efect benefic asupra restaurării fibrelor nervoase. Actovegin este, de asemenea, un medicament vasoactiv. Folosind-o, puteți ucide două păsări cu o singură piatră: afectează metabolismul și fluxul de sânge cu un singur medicament;
  • în cazurile în care boala este cauzată de virusul herpetic, medicamentele antiherpetice (Acyclovir, Valacyclovir) sunt utilizate pentru primele 5 zile;
  • medicamente antibacteriene. Acestea sunt prescrise în cazurile în care cauza bolii este un proces inflamator bacterian în organele ORL (otită medie, mastoidită).

Când se formează contracturi, electroforeza cu relaxante musculare, substanțe vasodilatante este prescrisă pentru zona gulerului, tratament cu ultrasunete. Noroiul și hidroterapia sunt prezentate și în acest caz.


Exerciții de masaj și fizioterapie


Masajul este de asemenea utilizat pentru a trata această patologie, dar nu mai devreme de o săptămână după debutul său

Metodele fizice de tratament sunt utilizate deja în perioada acută. În primele 10 zile, tratamentul se efectuează cu poziția:

  • dormit pe partea afectată;
  • Stai de 3-4 ori pe zi, timp de 10-15 minute pe zi, înclinând capul spre leziune și sprijinindu-l cu spatele mâinii. În acest caz, mâna trebuie să se sprijine pe cot;
  • legând fața cu o batistă, astfel încât mușchii părții sănătoase să fie atrași până la cel afectat. Aceasta se realizează pentru a preveni supraîncărcare a mușchilor părții afectate.

În perioada acută, este prezentată, de asemenea, tensiunea benzii adezive de la partea sănătoasă la pacient. Plasturele este lipit cu o parte de jumătatea sănătoasă a feței, trăgând mușchii la pacient (astfel încât mușchii sănătoși să nu tragă mușchii afectați deasupra). A doua jumătate a plasturelui poate fi atașată la o mască de cască specială sau la o bandă de plasture lipită de zona sigură a jumătății feței afectate. Tencuiala adezivă se aplică timp de 30-60 de minute în primele zile (mai ales în timpul acțiunilor active - mâncare, vorbire), iar apoi timpul este crescut treptat la 2-3 ore pe zi.

Kinetoterapia în perioada acută se realizează în principal pentru mușchii părții sănătoase. Exercițiile sunt efectuate de 2 ori pe zi, timp de 10 minute fiecare, asigurând relaxarea dozată și tensiunea musculară, care sunt implicate în expresiile faciale (de exemplu, expresia tristeții sau bucuriei), asigură o reproducere sonoră (b, p, c, f, m, y, o) ...

© 2020 huhu.ru - Faringele, examinarea, nasul curgător, bolile gâtului, amigdalele