Tratamentul fistulei urechii la un copil. Cum se tratează fistula urechii? Fistula parotidă se poate dezvolta în branhii cu drepturi depline

Tratamentul fistulei urechii la un copil. Cum se tratează fistula urechii? Fistula parotidă se poate dezvolta în branhii cu drepturi depline

25.07.2020

Fistula parotidă este o formațiune destul de neplăcută. Pericolul constă în faptul că în etapele inițiale este destul de dificil de observat. În acest articol, vom vorbi despre cauzele, simptomele și metodele de tratament pentru această afecțiune.

Semne de boală

În esență, o fistulă parotidă (ICD L98.8.0) este o deschidere cu diametru mic, care este intrarea în pasajele subcutanate și interstițiale. În termeni simpli, boala este o gaură în ureche. În unele cazuri, boala nu se face simțită de mulți ani. La urma urmei, formațiunile mici nu prezintă nicio amenințare pentru sănătate, iar dezvoltarea lor este asimptomatică. Este posibilă identificarea parotidei și a adultului numai în timpul examinării organelor auditive sau în timpul procedurilor cosmetice.

Dacă fistula amenință sănătatea pacientului, atunci simptomele sale sunt mai pronunțate. Caracteristici principale:

  • apariția unei găuri lângă sau în interiorul auriculei;
  • descărcare de puroi sau secreție albă;
  • formarea de creșteri care arată ca umflături de piele;
  • senzații dureroase;
  • greață și slăbiciune generală;
  • creșterea temperaturii;
  • umflătură;
  • inflamația țesuturilor.

Simptome similare indică faptul că o infecție a intrat în gaură. În acest caz, trebuie să solicitați ajutor unui otorinolaringolog, care va prescrie un tratament adecvat.

Localizare

În majoritatea cazurilor, o fistulă parotidă apare pe trag sau lângă bucla urechii. Dar o gaură cu un diametru mic poate fi localizată în nervul mimic facial. În acest caz, tratamentul bolii poate fi dificil. Uneori se pot forma pasaje, răspândindu-se pe o distanță considerabilă și afectând organele vecine. Au existat cazuri în care fistula a ieșit în cavitatea bucală, nazofaringe, urechea medie și labirint.

Cauzele apariției

O boală poate apărea din cauza unei varietăți largi de factori. Dar toate se încadrează în două categorii principale:

  • congenital;
  • dobândit.

Fistula parotidă congenitală apare din cauza eșecurilor de dezvoltare ale copilului din uter. În majoritatea cazurilor, acest lucru se întâmplă din cauza diverselor complicații în timpul sarcinii. Dar de multe ori debutul bolii este influențat și de o predispoziție genetică, deoarece în 25% din cazuri, boala se dezvoltă odată cu transmiterea mutațiilor de tip recesiv.

Fistula parotidă dobândită

Acest tip de boală se poate dezvolta la orice vârstă. Principalele motive:

  • deteriorarea mecanică urmată de supurația plăgii;
  • complicații după operație;
  • introducerea infecției;
  • complicații după otita medie sau alte boli ale urechii.

Mărimea fistulei parotide depinde de amploarea procesului purulent. Și odată cu formarea unei deschideri largi, riscul ca bacteriile și microorganismele să intre în ureche este semnificativ crescut. Acest lucru duce la procese inflamatorii frecvente, mai ales dacă fistula are o ieșire către o altă parte a organului.

Diagnostic

Un otorinolaringolog poate identifica o fistulă parotidă. În primul rând, un specialist efectuează un examen superficial și, dacă se suspectează o boală, prescrie un test presor. Acest test ajută la detectarea fistulelor. După diagnosticarea bolii, medicul trebuie să afle lungimea și adâncimea cursului intern al fistulei. Acest lucru se poate face folosind fistolografie. Acest studiu arată, de asemenea, prezența furcilor de cale.

Tratament

Cu un tip congenital de boală, este necesar să se examineze cu atenție evoluția bolii. Dacă nu se manifestă în niciun fel și nu reprezintă o amenințare pentru sănătatea copilului, atunci terapia constă în tratamentul regulat al urechii cu dezinfectanți. Acest lucru este necesar pentru a exclude formarea supurației sau introducerea infecțiilor. În viitor, când copilul ajunge la o vârstă mai mare, se poate efectua o operație de îndepărtare a fistulei.

Dacă se observă supurația sau umflarea țesuturilor din jur, atunci este necesar un curs de tratament. În stadiul inițial al terapiei, medicul face o mică incizie în inflamație. Acest lucru este necesar pentru a elimina conținutul purulent. Pentru un tratament suplimentar, pacientului i se prescriu următoarele medicamente:

  • unguent "Levomekol";
  • soluție de digluconat de clorhexidină.

După ce procesul inflamator se oprește, deschiderea fistulei se va închide. Dar, uneori, cursul se poate distruge din nou. În cazurile de recidivă frecventă, este prescrisă o operație de îndepărtare a fistulei.

Intervenție chirurgicală

Cel mai eficient tratament este îndepărtarea completă a capsulei și a fistulei parotide. În majoritatea cazurilor, operația se efectuează utilizând metoda tradițională. În acest caz, capsula fistulei este deschisă și conținutul purulent al acesteia este îndepărtat. La adulți și copii mai mari, excizia se efectuează într-un spital folosind anestezie locală. După operație, pacientului i se prescriu antibiotice și antiseptice, precum și analgezice. Clorhexidina și Levomekol sunt utilizate pentru tratamentul extern.

Dar, recent, s-au folosit noi metode pentru îndepărtarea fistulei: chirurgia galvanocaustică și cu laser. Datorită acestor operațiuni, zona cu probleme este complet împărțită, iar îndepărtarea capsulei și excizia pasajelor ajută la prevenirea reapariției în viitor.

Chirurgia este cel mai bun tratament, dar numai un chirurg cu experiență o poate face. La urma urmei, există un număr mare de nervi faciali lângă fistula parotidă. Și dacă sunt răniți sau deteriorați, atunci expresiile faciale ale persoanei vor fi încălcate, va fi imposibil să corectăm greșeala. În plus, riscul de reapariție a fistulelor crește odată cu operația greșită. Recidiva în acest caz este periculoasă deoarece țesutul cicatricial maschează intrarea în tunel, prin urmare se dezvoltă un proces purulent ascuns.

Terapia medicamentoasă

O metodă similară de tratament este utilizată dacă fistula este localizată în locuri greu accesibile, atunci când nu este posibilă efectuarea operației. În acest caz, pacientului i se prescrie un curs de terapie antibacteriană. O astfel de metodă de tratament vă permite să opriți procesul inflamator. Terapia medicamentoasă este eficientă în special în stadiile incipiente ale bolii. Cu un tratament adecvat, fistula poate dispărea complet.

Rețete de medicină tradițională

Înainte de a utiliza unul sau alt remediu, se recomandă consultarea medicului dumneavoastră. Amintiți-vă că automedicația poate fi foarte periculoasă. Și cu metodele de terapie greșite sau necorespunzătoare, în locul ușurării dorite, veți primi o mulțime de complicații. Pentru tratamentul unei fistule parotide, puteți utiliza următoarele mijloace:

  • Mumiyo. Această substanță are proprietăți excelente de vindecare, antiinflamatoare și regenerante. Pentru a trata o fistulă, dizolvați o bucată mică de mumie în apă și faceți loțiuni din acest amestec.
  • Sunătoare. Compresele făcute din decocturi ale acestei plante medicinale vor ajuta la suspendarea procesului inflamator, precum și la accelerarea vindecării rănilor.
  • Se amestecă părți egale ulei vegetal și vodcă. Tratați zona afectată cu această soluție, puneți o frunză de varză deasupra. O astfel de compresă va ajuta la extragerea puroiului și la oprirea procesului inflamator.

Fistula urechii este o afecțiune destul de neplăcută care poate reduce semnificativ calitatea vieții. Și cu cât căutați mai repede ajutorul unui medic și începeți tratamentul bolii, cu atât terapia și consecințele acestei boli vor fi mai ușoare. Fii sănătos!

Fistula parotidă

Am o întrebare de ce mi-au spus ce este chistul ?? Nu știu ce să fac, unde să mă întorc!

Rzayev R.M. Bună ziua, dacă după îndepărtarea fistulei parotide, rana continuă să se infesteze - acest lucru indică în mod clar o recidivă a bolii, adică pentru excizia ei incompletă. Din păcate, nu știu ce a vrut să vă spună medicul curant, dar chiar și cu o schimbare chistică a fistulei, este necesară și îndepărtarea completă a acesteia. Cel mai probabil, nu un profesionist a operat. Toate cele bune.

Vă rog să-mi spuneți care pot fi consecințele dacă nu este complet eliminat. și cât de periculos este? Vă mulțumesc pentru răspuns

Rzayev R.M. Nu trebuie să mestecați în mod special - nu vă amenință viața, dar nu va exista o viață liniștită din cauza exacerbărilor recurente sub formă de abcese frecvente și scurgeri purulente.

Excizia fistulei parotide - recenzie

Excizia fistulei parotide este fie periculoasă, fie ineficientă fără rezultate RMN. Istoria mea de aproape 20 de ani

„Ce nu se întâmplă în lume!” - De multe ori exclamăm când auzim de răni ciudate. La fel mi s-a întâmplat și mie, când la vârsta de 15 ani, în apropierea canalului auditiv, am dezvoltat un aflux cianotic de aproximativ 3x2 cm. Nu a durut, dar a fost moale în interior.

Ca o fată sensibilă, m-am dus apoi la policlinică să văd un terapeut, care a venit cu un verdict uimitor: „Aceasta este o alergie la argint! Scoate-ți cerceii și totul va trece ". Chiar și atunci, mintea mea tânără a pus la îndoială competența acelui medic și, prin urmare, am decis să mă uit și la chirurg.

După ce s-a uitat cu atenție la tumoarea mea, chirurgul a emis imediat o trimitere la spitalul maxilo-facial ON (!) Hospitalization! Adăugând laconic: „Numai repede!”

Așadar, încredere în terapeuții de la clinică după aceea.

Înțelegând puțin ce se întâmpla, a doua zi mi-am făcut bagajele și m-am dus la spital - singură, mama lucra. Îmi amintesc încă fețele medicilor din camera personalului, care mă priveau nedumerit, un adolescent, cu o geantă ridicolă în mâini, care ajunsese la operație. Direct o variantă pe tema „Filippok”.

Doctorii m-au examinat, direcția și apoi au început să vorbească. După cum am ghicit, niciunul dintre medici nu a vrut să mă ia. Totul a devenit clar după ce un medic în vârstă a exclamat: „Ei bine, mulțumesc! Ea nu are RMN și există un nod trigemen. Și dacă fața ei este distorsionată?! Trebuie să răspund pentru asta?! "

Dându-mi seama că sunt eu, am înghițit cu greu, imaginându-mi cu groază ceea ce mă aștepta.

Înmuiind, acel bătrân doctor s-a îndreptat spre mine:

Fată, unde sunt părinții tăi?

Pot suna acolo?

Doctorul mi-a invitat-o \u200b\u200bpe mama la telefon și i-a subliniat direct riscurile operației. După cum sa dovedit, am avut o misterioasă fistulă parotidă, a cărei localizare a avut loc în plexul nervului trigemen. O mișcare proastă și pot zâmbi într-o parte toată viața. Aparent, mama mea înspăimântată a decis să se încredințeze medicului și a fost de acord cu procedura riscantă. altfel, mă plimbam cu o bombă cu ceas în cap.

Nu a mai rămas timp pentru un RMN și medicul a spus că se va angaja să mă opereze orbește, dar fără garanții și doar pentru bani, deoarece este chirurg de secție plătit. Și o va face doar pentru că nimeni altcineva nu este luat.

M-am speriat, dar procesul a fost început. Ca într-un vis, am fost dus la sala de operație, regiunea parotidă a fost ciupită și operațiunea a început.

Operația a fost de scurtă durată și nu a fost dureroasă. În secție, mi-au dat gheață pentru a aplica pe rană. Durerea a devenit, ca de obicei, după încetarea anesteziei.

Fața mea era așezată, așa că nervul nu era rănit, DAR. este timpul să-mi dau seama ce mi s-a întâmplat.

Deci, am învățat următoarele de la medic:

O fistulă auriculară (parotidă, fistulă auriculară) este un canal lung și îngust căptușit cu epiteliu, care se deschide în principal în regiunea proeminenței cartilaginoase de la baza concha urechii (tragus) sau în fața buclei. Dimensiunile unui astfel de canal sunt diferite, iar cursul în sine este subțire și sinuos.

Apariția unei astfel de fistule este asociată cu defecte în formarea intrauterină a rudimentului arcurilor ramiale (excrescența incompletă a primei fesuri ramiale) sau a urechii în sine. În treizeci la sută din cazuri, această boală este ereditară. Sub influența unor factori, fistula urechii se poate inflama, dobândind o formă cronică.

Și timpul a arătat că fistula sa dovedit a fi bilaterală și un an mai târziu am avut o altă tumoare. De data aceasta totul era familiar, din anumite motive am fost din nou fără un RMN și, din anumite motive, am fost din nou duși pentru o operație fără un RMN.

În 1998, am mai avut o cicatrice, iar ani mai târziu am glumit că am facelift și sunt mult mai în vârstă decât cred))))

De asemenea, s-a dovedit că am tendința spre cicatrici cheloide. Adică, în ciuda mega cusăturii îngrijite, după un timp cicatricea a fost trasă împreună de o bandă grosieră de visiniu. M-au tratat cu ultrasunete și unguent hormonal. A devenit așa:

Deja în 2004, am fost din nou inundat și panicat. Dar, în timp ce ajungeam la chirurgul meu acum iubit, tumora mea s-a deschis spontan. M-am panicat și mai mult. La programarea medicului, i-am explicat cu entuziasm că era mult puroi. La care întrebarea a urmat cât de mult. Nu găsind o măsurătoare potrivită, am spus că sunt FOARTE multe, doctorul a lămurit: „Ei bine, cât va fi paharul?” Această întrebare m-a adus în fire și am râs. Cu siguranță nu un pahar.

Cu toate acestea, medicul a clătinat din cap și a spus că fistula nu a fost complet excizată. Dar nu a deschis-o la întâmplare. În schimb, mi s-a dat o moxibustie gratuită cu o soluție de argint. La locul rănii s-a format o pată neagră, care apoi s-a desprins.

De asemenea, medicul a dat o sesizare pentru un RMN,

spunându-mi să revin cu rezultatele, dar nu m-am mai întors de atunci.

URMĂTORII 10 ANI NU M-AU ARS

Mi-am amintit fistulele mele acum câțiva ani. Sincer, nu mi-am recunoscut imediat vechea cunoștință, confundându-l cu un furuncul. Dar afluxul familiar și locația sa au dat naștere suspiciunilor că ceva nu era în regulă.

Recent, fistula s-a inflamat de aproximativ trei ori. Nu poate fi deschis de unul singur. Trebuie să-l străpung cu un ac. Toate acestea sunt teribil de dureroase. Iată ultima urmă a fistulei, după îndepărtarea puroiului:

Astfel, excizia de înaltă calitate a unei fistule parotide fără RMN este fie periculoasă, fie ineficientă.

Apropo, am fost operat de un chirurg foarte experimentat și onorat, care a lucrat ca medic de teren în Afganistan. Dar nici măcar el nu a efectuat această operație temeinic.

Nu vreau să mă operez din nou. În primul rând, este scump. În 1997, această „plăcere” m-a costat în tenge (3000 de ruble), în 1998 era deja mai mult tenge. Și acum nici nu-mi pot imagina cât de mult poate fi. Și în al doilea rând, nu mai vreau cicatrici și consecințele lor.

Iată povestea mea cu găuri lângă urechi))))

Vă rog să mă iertați asprimea, dar în viața mea a trebuit să-mi îngrop rudele din cauza unei astfel de atitudini față de sănătatea mea.

Vă doresc sincer, foarte sincer să terminați în cele din urmă această durere. Toate cele bune pentru voi și, vă rog, tratați-le.

Tratamentul chirurgical al fistulelor congenitale și fistulelor parotide

Fistulele congenitale ale urechii apar ca urmare a perturbărilor dezvoltării rudimentelor embrionare ale părților exterioare ale primului arc ramificat și apar ca o deschidere punct de intrare (ieșire) situată anterior și chiar deasupra tragului sau anterior acestuia - de la câteva milimetri până la 2-3 cm. În majoritatea cazurilor, pasajul fistulos trece sub baza buclei, către părțile superioare ale părții cartilaginoase a canalului auditiv extern și se termină la locul de tranziție al părții cartilaginoase a canalului auditiv. până la cel osos (Fig. 31, a, b). În cursul fistulei, se pot observa extensii sau ramuri. Fistula poate fi „plină”, deschizându-se pe peretele posterior superior al canalului urechii.

Îndepărtarea radicală a fistulei se realizează cel mai bine în perioada rece, după examinarea radiopacă. Fistulografia cu raze X vă permite să determinați repere atunci când căutați un tract fistulos. Una dintre cele mai bune metode de căutare chirurgicală este umplerea preoperatorie a tractului fistulos cu un colorant luminos, puternic penetrant pe bază de alcool, cum ar fi verde strălucitor.

Operații pentru malformații ale nasului, urechii și gâtului

Tehnica operației este după cum urmează: după introducerea copiilor anestezici în zona pre-auriculară, sub baza fosei urechii și în interiorul canalului auricular, se face o incizie scapulară, mărginind: deschiderea externă a fistulului trecere. Pielea selectată este preluată pe o „li-atură și într-un mod semi-contondent, se începe descărcarea unei căi fistuloase colorate cu verde strălucitor. Pe măsură ce este izolat, cutanatul său: incizia se continuă posterior cu o apropiere sub baza buclei în peretele superior al canalului auditiv extern. Dacă fistula este completă, atunci este disecată 1 împreună cu partea de piele a canalului urechii, unde se deschide. Rana este suturată în straturi. Se introduce un drenaj din cauciuc (timp de 2 - i zile), deoarece rana este destul de profundă, cu o configurație complexă. O operațiune efectuată radical garantează împotriva recăderilor.

Tratamentul chirurgical al anomaliilor în dezvoltarea sinka

Lz a diferitelor forme de anomalii de dezvoltare ale auriculei, macrotia apare destul de des. Au fost propuse multe variante ale secțiunii transversale reprezentate a zonelor hipertrofiate ale cochiliei. Prezentăm 1 tehnici de bază, pe baza cărora au fost dezvoltate zeci de variante (Fig. 32, a, b). Tehnica Trendelenburg presupune excizia segmentară a fragmentelor individuale ale auriculei, tehnica Gershuni - o reducere totală a auriculei.

Auriculele proeminente, potrivit lui D. N. Andreeva, sunt una dintre cele 13 forme de deformare cele mai frecvente. În centrul acestei anomalii se află absența sau subdezvoltarea pronunțată a întregului omolog sau doar a picioarelor sale.

Au fost propuse multe tehnici pentru corectarea unei auricule proeminente, dar în principiu ele pot fi împărțite în trei grupe:

1) fixarea auriculei la țesuturile moi din spatele urechii;

2) excizia unei părți a cartilajului cu formarea unui antihelix și a acestuia

picioare; 3) mobilizarea chirurgicală a cartilajului auricular în

antihelixul durează și picioarele sale cu formarea structurii sale

suturi și bandaje direcționale.

Numai fixarea fără intervenție asupra scheletului cartilaginos al auriculei este utilizată în prezent foarte rar. DN Andreeva (1971) a propus și folosește cu succes o tehnică (Fig. 33, a, b, c, d), combinând atât formarea chirurgicală a antihelixului prin excizia benzii cartilaginoase, cât și fixarea cartilajului auricular în regiunea urechii.

Conform metodei lui Kruchinsky (1965) (Fig. 34, a), la prima etapă a operației, un lambou de piele în formă de S este decupat și excizat pe suprafața posterioară a auriculei, după care cartilajul auriculul este tăiat în mai multe benzi care repetă contururile antihelixului (Fig. 34.6). Cartilajul auriculei folosind role de tifon

29. Cea mai tipică poziție a anexelor urechii și schema de îndepărtare a acestora. a - apendicele urechii; b - direcția inciziilor cutanate și a liniilor de sutură.

kov, impregnate cu glicerină cu antibiotice, dau forma necesară și se întăresc prin suturi de fixare (Fig. 34, c, d).

Am oferit propria noastră modificare a plasticului urechii proeminente (Fig. 35, a, b, c). După expunerea suprafeței posterioare a cartilajului auricular, disecăm banda curlată de cartilaj, extinzând-o sau îngustând-o în locurile potrivite. Crestătura crețată ajută la prevenirea cartilajului dur în picioare în zona antihelix, formarea netedă a antihelixului, dar și a picioarelor sale, ceea ce îmbunătățește semnificativ rezultatele cosmetice ale chirurgiei plastice.

Unul dintre defectele relativ mici ale auriculei este tuberculul lui Darwin, care este eliminat printr-o simplă excizie în formă de pană (D.N. Andreeva). Cu toate acestea, considerăm că este oportun să formăm clapeta inferioară de-a lungul marginii exterioare a tuberculului (Fig. 36, a, b, c), ceea ce oferă cele mai bune rezultate cosmetice.

Anomaliile în dezvoltarea lobului se găsesc sub forma hipertrofiei sale. Ele sunt eliminate cu ajutorul unei rezecții imaginate (Fig. 37, a, b, c). În cazul unui lob încarnat, cea mai simplă variantă a chirurgiei plastice este tehnica Proskuryakov (Fig. 38, a, b).

Defectele subtotale și totale ale lobilor sunt cel mai adesea eliminate prin utilizarea învelișurilor pielii din regiunea pernei din părțile laterale ale gâtului. Deci, D. N. Andreeva decupează o clapetă în zona ramurii ascendente a maxilarului inferior, din care se formează suprafața anterioară 1 a lobului; suprafața interioară a plăgii este închisă cu o clapă suplimentară din pliurile din spatele urechii (Fig. 39, a-d).

Pentru chirurgia plastică totală a unui lob subdezvoltat sau a întregii auricule în caz de anomalie, se recomandă utilizarea unui lambou de piele cervical duplicat (Fig. 40, a, b, c).

Fistula urechii

Îndepărtarea fistulei parotide la clinica Miracle Doctor

Fistula parotidă este plină de complicații purulente. Poate fi necesară îndepărtarea!

Fistula parotidă este o patologie congenitală. Denumirea sa medicală este fistula periauriculară congenitală. O fistula este o gaură care se deschide pe pinna, în bucla urechii sau lângă tragus.

Lungimea parcursului fistulos poate varia. Unele dintre fistule pot avea o lungime de 3-4 cm. Se deschid adesea cu o deschidere internă în gură sau urechea medie.

Fistula periauriculară este o malformație congenitală rezultată din nedeschiderea arcurilor ramiale rudimentare. Cel mai adesea, fistula este diagnosticată la copiii mici. Fistula nu este un defect cosmetic - deschiderea sa exterioară este mică. Periodic, un lichid limpede este eliberat din acesta. Cu toate acestea, ca urmare a adăugării unei infecții purulente, fistula se poate inflama. Temperatura copilului crește, apare durerea. O descoperire de puroi în cavitatea urechii medii poate duce la otită medie purulentă.

Tratamentul în timp util al fistulei periauriculare în clinica Miracle Doctor este o garanție a absenței complicațiilor purulente.

Beneficiile tratamentului fistulei parotide la clinica Miracle Doctor.

Medicii clinicii noastre au o vastă experiență în efectuarea unor astfel de operații. Angajăm candidați în științe medicale, otorinolaringologi de cea mai înaltă categorie.

Diagnosticul fistulelor parotide nu este de obicei dificil. Când sunt detectate, tactica de tratament depinde de forma fistulei, de localizarea acesteia și de vârsta pacientului. Otorinolaringologii noștri recomandă îndepărtarea chirurgicală a pasajelor fistuloase. În cazul formelor complicate, îndepărtarea chirurgicală este singura metodă justificată de tratament.

Trei motive pentru îndepărtarea fistulelor periauriculare la clinica Miracle Doctor.

  • Tratamentul pacienților de orice vârstă.

Fistulele se găsesc cel mai adesea în copilărie. Cu toate acestea, acestea sunt departe de a fi întotdeauna eliminate, ceea ce duce la probleme corespunzătoare la adulți. Îndepărtăm fistulele parotide atât pentru copii cât și pentru adulți.

Excizia de pasaje fistuloase este o operație slab traumatică. La adulți, anestezia locală este suficientă pentru ameliorarea completă a durerii. Pentru copiii mici, orice intervenții chirurgicale se efectuează sub anestezie. Anesteziștii noștri experimentați oferă copiilor o ameliorare generală a durerii, de înaltă calitate și sigură.

Excizia incompletă a pasajelor fistuloase duce la recidive purulente. Zona deschiderii externe este acoperită cu țesut cicatricial, prin urmare, este destul de dificil să se determine localizarea fistulei. În locul pasajelor fistuloase nedepărtate, se formează în timp o capsulă, care este umplută cu conținut purulent - se formează un abces parotid. După tratament în clinica noastră, astfel de probleme sunt excluse.

Tratamentul fistulelor parotide la clinica Miracle Doctor.

Volumul operației depinde de stadiul procesului și de prezența complicațiilor. Cu inflamație purulentă, se face o incizie mică și superficială, deschizând cavitatea cu conținutul. După aceea, cavitatea este drenată.

Este recomandabil să efectuați o operație radicală pentru a exciza pasajele fistuloase nu mai devreme de o lună după dispariția inflamației acute purulente. În perioada postoperatorie, rana este tratată cu antiseptice, pacientul ia analgezice, antiinflamatoare și antibiotice. Vindecarea are loc suficient de repede.

Ai găsit o fistulă parotidă în tine sau în copilul tău?

Cereți ajutor de la otorinolaringologi „Miracle Doctor”!

Fistula periorală

Rusia regiunea Murmansk

Consultări în „mesaje private” - plătite

FSBI NMHTs le. N.I. Pirogov al Ministerului Sănătății al Federației Ruse:, Moscova, st. Pervomayskaya inferioară 65,

Este adevărat că este ereditar.

Au deschis-o de 3 ori în jumătate de an, de o lună întreagă în spital inflamația nu a fost chiar eliminată, urmează să fim operați.

1. Este adevărat că treptat poate duce la pierderea auzului?

2. Unde poți fi operat?

3. Care sunt prețurile pentru tratament?

4. Cât timp va dura? (ambulatoriu, internat)

2) Este mai bine să operați într-un spital, mai aproape de casă, cu medicul care deține această operație. Nu știu prețurile (nu operăm copii).

Am 43 de ani, am o fistulă parotidă bilaterală congenitală.

Uneori lichidul curgea dintr-un lichid lipicios, dar în general nu mă deranjează.

O fiică de doi ani are și o fistulă bilaterală congenitală, zilele trecute am văzut-o

de parcă dopurile ar fi purulente.

Din propria mea experiență, mi-am dat seama că uneori apare o descărcare purulentă,

în legătură cu ce este, din ce? și ce să facem în situația noastră, merită intervenția chirurgicală,

dacă am trăit deja cu asta de 44 de ani și nu mă plâng de nimic, dar fiica mea m-a deranjat!

Deci, merită să ne facem operația și cum să aflăm dacă am oncologie.

Odată 1-2 săptămâni trebuie să-l deschizi pentru a elibera puroi

Durerea pe care o provoacă nu poate fi descrisă

Nu voi dori nimanui o astfel de durere și îi sfătuiesc pe toți părinții și pe cei care au aceste fistule să nu le îndepărteze, ci să găsească o modalitate de ameliorare a inflamației fără intervenția medicilor

Spun datorită faptului că timp de 22 de ani nu m-au deranjat și a existat descărcare de gestiune, dar nu a existat durere sau inflamație și, după ce am decis să scap de ele, am regretat-o \u200b\u200bfoarte mult

Slavă Domnului că am scăpat în cele din urmă de aceste fistule, așa cum ați spus, operația a fost mai dificilă din cauza cicatricilor operate la un interval de o lună, dar am scăpat de

Dar, dintr-un anumit motiv, medicii au făcut cu precauție aceste operații referitoare la nervul facial

Dacă îți iubești copilul, nu-l deschide pe spate și contactează un specialist și nu „medici”

Am 27 de ani și am o naștere „fistulă” pe ambele părți (doar astăzi am aflat cum se numește, doar coaforul a întrebat ce este și nu știam cum se numește și am decis să-l fac pe google))) și nu mă deranjează, doar periodic trebuie să le freci cu degetul, astfel încât lichidul să iasă cu adevărat, ea miroase foarte neplăcut

Și mama și tata, mama și unchii. În general, pe linia mamei mele, toată lumea are și este normală.

Cei care au fistule se consideră special))))

Vă rog să-mi spuneți despre fistula parotidă. Există multe opinii și sunt împărțite la jumătate: unii medici spun că este mai bine să îndepărtați fistula înainte ca aceasta să se inflameze. Alții, că dacă nu deranjează, atunci nu se ating.

Copilul are 5 ani. Acum câteva zile mi-am pieptănat urechea lângă fistulă, într-o panică nu am înțeles dacă problema a fost cu fistula sau nu. Am fugit la doctor, s-a dovedit că el pur și simplu se scărpinase la ureche lângă fistulă. Înțeleg cât de periculos este. Da, aș fi zgâriat și atins un rând, dacă nimic nu m-ar fi deranjat. Sfaturile dvs. despre situația noastră sunt foarte necesare. Copilul are paralizie cerebrală. Mi-e teamă de o altă anestezie, am făcut-o deja de mai multe ori. Dar înțeleg și eu. că ar fi mai bine să te descurci imediat cu o fistulă, riscul este prea mare dacă totul rămâne așa cum este. Ce sfaturi ne-ați da? Cu stimă, Elena

Îndepărtarea fistulei parotide

Indicația operației este lichorea auriculară persistentă sau recurentă, cu ineficacitatea tratamentului conservator. Intervenția chirurgicală se efectuează într-un spital. Anestezia generală este utilizată ca metodă de anestezie. În timpul operației, se efectuează un defect plastic al durei mater. În perioada postoperatorie, terapia antiinflamatoare (sulfonamide, antibiotice) este obligatorie. După externarea din spital, pacientului i se recomandă să fie sub supravegherea unui medic și să limiteze activitatea fizică.

La Moscova, îndepărtarea unei fistule parotide costă 23716 ruble. (in medie). Procedura poate fi finalizată la 25 de adrese.

Îndepărtarea fistulei parotide - prețuri la Moscova

Moscova, st. Shkolnaya, 11

m. Piața Ilich

Programare la clinică

Moscova, st. Shkolnaya, 49 de ani

Programare la clinică

Moscova, Klimentovsky per., 6

Programare la clinică

Moscova, autostrada Horoshevskoe, 80

Programare la clinică

Moscova, autostrada Kashirskoe, 56

Programare la clinică

Moscova, st. Sergius din Radonezh, 5/2, clădirea 1

m. Piața Ilich

Programare la clinică

Moscova, Universitetsky pr-t, 4

Programare la clinică

Moscova, st. Festivalnaya, 4

m.Rechnoy Vokzal

Programare la clinică

Moscova, st. Eroii Panfilovtsev, 1

Programare la clinică

Moscova, st. Bolshaya Serpukhovskaya, 30

Programare la clinică

Operații pe urechea externă și medie

Boli conexe

  • © 2018 „Frumusețe și medicină”

este doar în scop informativ

și nu înlocuiește îngrijirea medicală calificată.

Fistula parotidă

Cine s-a confruntat? Fistula parotidă la sugari (foto)

Vă spun despre fistula noastră. Am observat chiar și în spital că copilul are mici găuri în ambele urechi în același loc. Doctorul a explicat - fistule congenitale bilaterale. Niciuna dintre găuri nu a provocat probleme, cu excepția faptului că lichidul a fost eliberat din stânga într-o cantitate foarte mică. Dar totul s-a schimbat când, la doi ani și jumătate, ne-am îmbolnăvit cu ARVI simplu. Fistula de pe urechea stângă (pe cea dreaptă a rămas neschimbată) s-a inflamat, s-a umflat în fața ochilor și puroiul vâscos a început să iasă în evidență din gaură. La un centimetru de fistulă, o minge uriașă a înfundat, atingând ceea ce a provocat dureri acute. Drept urmare, am ajuns la Filatovskaya, unde au deschis acest nod pentru noi, au scos puroiul și am petrecut o săptămână întreagă acolo. Au schimbat pansamentele, injectate cu un antibiotic. Ne-am întors acasă, dar rana noastră nu se vindecă și periodic, de îndată ce curge nasul sau tuse, începe supurația. Sunt deja obosit, bandaje veșnice cu Levomekol, copil plâns. Fistula se usucă doar într-o stare calmă și chiar am regretat că nu am făcut asta mai devreme, după ce am citit așa pe forumurile că oamenii trăiesc și nu îi deranjează de ani de zile. Și acum, timp de șase luni, se află constant într-o stare progresivă și nu se pune problema unei operații. Și ieri, s-a înflăcărat din nou și nodul a crescut într-un alt loc. Aici, de fapt, am dat peste discuția dvs., în căutarea unei alternative de retragere a puroiului prin incizia existentă. Sau chiar din nou la Filatovskaya pentru o săptămână, sunt îngrozit.

Odată ce am observat roșeață și umflături în jurul acestei "găuri" ... apăsând ușor, am văzut puroi. Era seara, nu se știe niciodată, temperatura. Fața, urechile, capul, glumele sunt rele aici. Am decis să nu așteptați mâine și chemați medicul clinicii pentru copii, la care am primit răspunsul: - „Sunați la o ambulanță!” ... Ambulanța ne-a dus la operația purulentă (medicul ambulanței a văzut așa ceva pentru prima dată), ... de la purulenți am fost loviți cu piciorul într-o ambulanță la un alt spital la ORL.

ORL explicat - non-creșterea excesivă a fantei branchiale (fistula), 30% dintre oameni au și 5% dintre ei, se inflamează, dar dacă se inflamează o dată, cel mai probabil va fi din nou inflamată. tratează urechea, după o lună mergem la operația planificată sub anestezie generală.

A doua zi am fost la ORL pentru copii, am spus același lucru.

Cauza inflamației: posibil frecată cu un capac, murdărie etc.

Au scris: "Dimexid" diluați 1: 4 comprimați 3p pe zi timp de 20 de minute. Levomekol unguent (poate fi aplicat) timp de o oră -3 r pe zi. Ștergeți urechea cu peroxid de hidrogen. Am făcut Ichthyolka din nou ... După 2 zile totul a dispărut (mmm)

Acum urmărim urechea, avem 5 luni. Nu vreau o operație, să nu mai vorbim de anestezie, pentru o astfel de firimitură.

Fistula parotidă. cine a auzit ce?

la ora 11 mi-au luat-o pe fiica mea. Apropo, soțul meu a fost cu mine tot timpul în secție până când s-a încheiat operația. S-a făcut sub anestezie generală. O jumătate de oră mai târziu, medicul nostru alerga deja pe coridor cu un alt pacient. Ea a spus că totul a mers bine, fistula a fost decentă, dar au făcut față ei. Mi-au adus fiica sub anestezie. Micuțul meu îmi întindea gura de parcă pomeții mi-ar fi înghesuit. Pe gambă, pe partea din față a gleznei, se afla un tencuială cu tampon de bumbac de la introducerea anesteziei. Ea deschise ochii, soțul ei îi luă brațele și Vikulina adormi. Soțul a plecat. În timp ce fiica mea dormea, mi-a rămas la ureche. A doua zi dimineață, medicul a făcut un pansament sau, mai bine zis, un examen cu un nou plasture aplicat. Cusătura este de aproximativ un cm și jumătate, șase noduri mici. Ea a spus că scrie, iar pe 16 aștepta eliminarea cusăturilor. Ieri seara am observat umflături și roșeață, am fost îngrijorat. a decis dacă se intensifică dimineața, atunci vom merge la spital. Dar dimineața pare mai ușor, nu există o astfel de roșeață, deși este puțin umflată. În general, sunt alarmist în privința sănătății, dar soțul meu a spus că acest lucru este normal. Nu febră, nu atinge deloc rana.

am copiat asta din postarea mea despre operațiunea noastră. A trecut jumătate de an. Shovchik s-a despărțit apoi, în locul său s-a format o cicatrice cheloidă. Acum suntem supuși fizioterapiei pentru a dizolva cicatricea. Se pare că nu vor exista sfârșit și margine pentru încercările noastre (Când ați fost operați?

Fistula parotidă congenitală! Cine după operație.

Bine ORL Barnaul. Fistula parotidă?

Fistula parotidă congenitală la un copil?

Dacă este așa, atunci nu văd niciun motiv să ating deloc ... Acesta este ereditar, soțul meu are o ureche, undițe pentru 2. Nu se deranjează deloc, nu se inflamează

În familia noastră, aceasta este o caracteristică ereditară. La bunica mea, tatăl meu, eu și fiul meu. Nu au deranjat niciodată pe nimeni. Principalul lucru este să respectați igiena și să nu răniți.

Pe papa noastră. Au spus să privească pentru a nu se inflama, pentru a respecta igiena și atât.

Fistula parotidă eliminată! A avea o intrebare!

Maria la întrebarea nu pot sugera nimic, vreau doar să te susțin, îmi pot imagina cum ești îngrijorat. Când este timp, vă rugăm să scrieți cum a fost efectuată operația (ce anestezie și cum a suferit copilul în general) și în ce secție a fost efectuată operația.

dacă beți un antibiotic, atunci nu ar trebui să existe inflamație. urmăriți o altă zi - umflarea ar trebui să dispară într-o zi

Spune-mi, cum stau lucrurile cu fistula ta acum? A ajutat operația?

Fistula parotidă la un copil

Fiica unui prieten. Fără fistulă, am uitat numele. În general, acest lucru este normal, ea a spus că medicul i-a spus că astfel de copii sunt rari și că sunt aproape cei aleși))) Deci fii mândru)

Mai degrabă, medicul ți-a spus adevărul. Aceasta este structura corpului. Soțul meu are exact același lucru. are deja 23 de ani și nu se plânge.

Am urmărit pe YouTube că aceasta este o raritate pentru o persoană, dar nu periculoasă

Internetul este rău! Du-te la doctor, am citit despre cosuri (s-a dovedit a fi înflorirea obișnuită) și am citit deja că există acnee la bebeluși și herpis

Fistula parotidă

fete care aveau fistulă la copii

fistula parotidă la un copil

avem exact ca în imagine. confirmă medicii. poți avea ceva de genul aritemului?

fistula parotidă congenitală.

La naiba! Nu credeam că ar trebui să fiu atent la asta? Zlata mea are același punct și în același loc. Am apăsat, nu se potrivește nimic. Am crezut că parcă ar fi avut o aluniță în schimb. În general, în timpul sarcinii mele, a fost o înțepătură în acest loc 🙂 L-am apăsat, a apărut din nou, am crezut că s-a transmis :)))

fiul meu cel mare are asta pe podul nasului, nu deranjează. în copilărie au aflat de la medic, au spus că este necesar să se opereze. Mă temeam că cicatricea de pe fața mea va rămâne. încă nu am făcut nimic, fiul are deja 11 ani. Nu știu dacă se observă în fotografie?

Fistula parotidă la nou-născuți

fiul meu are fistule la ambele urechi, în dreapta există o gaură mai mare. Acum are aproape 2 ani. Până acum nu s-au arătat în niciun fel, nu vă deranjați. Doar vizibil în exterior. Am fost la mai mulți medici ORL. Există un singur răspuns - dacă nu vă deranjați, atunci nu atingeți nimic, nu apăsați etc., îl puteți șterge periodic numai cu peroxid. Chiar te descurci? sau doar când este presat, cum iese grăsimea albă?

Fistula parotidă la un copil

mama prietenului meu avea fistule. este necesar să mergi la medic, la chirurg

Prietene fete! Îți împărtășesc nenorocirea cu tine.

Maria fiului meu este aceeași byaka, dar până acum nu s-a inflamat niciodată și medicii ne-au recomandat să așteptăm până la vârsta de 3 ani, astfel încât să poată suporta cu ușurință anestezia generală. Ați avut deja supurație? De ce ești programat acum pentru operație?

Dacă da, atunci nu pot decât să vă doresc rezistență, mă pregătesc mental și sunteți încă destul de mic. Așteptați în general, dezabonați-vă dacă există o oportunitate după operație, sunt foarte îngrijorat de dvs.

Stai așa. Totul va merge bine. De asemenea, am trecut prin mulți medici ... dar nici măcar un singur medic nu a vorbit despre operație ... și eu și soțul nostru am decis deja că vom crește puțin mai mult și o vom tăia complet ... astfel încât bebelușul nu ar suferi toată viața lui mai târziu ... deși am citit multe despre asta - oamenii spun că trăiesc în mod normal cu aceste găuri ... dacă nu alergi și nu răcești ... vom ține pumnii pentru tine.

Totul va fi în regulă cu SOAREA ta. Ți-am citit intrarea și am lacrimi din ochi, nu-mi pot imagina ce voință trebuie să ai și să fii puternic pentru a supraviețui. Mă voi ruga lui Dumnezeu ca totul să meargă perfect)))))))))))))))

Știrile noastre

Și nu am auzit niciodată de asta, încă o dată sunt convins cât de mult este neidentificat ... dar într-o remorcă, este mai bine să nu știi asta!

În orice caz, toate cele bune pentru tine.

Pediatrul nostru a renunțat și când aveam un an și acum același joc ca al tău ... Nu am auzit niciodată de o fistulă. Doamne dăruiește că totul va funcționa pentru tine!

am un naș dacă există probleme și le au de la naștere, merge doar la medicii din Podgorny. Poți merge acolo? eram la ortoped plătit doar 400r poate chirurgul nu este mai scump? Dar sunt mai puțini oameni și medici mai buni. Și la 19 ani, deși este plătit, sunt foarte mulți oameni. Dar eu și fiicele mele eram acolo la chirurg, deci este o casă de nebuni!

lucruri sărace ... de asemenea, îl împing pe copil înainte și înapoi ... De asemenea, cred că trebuie să văd un chirurg. și ce a crescut - nu vă alarmați, poate adevărul străpunge?

către chirurg. și s-ar putea să fi crescut datorită faptului că unguentul a început să scoată tot kaku-ul, să aplice unguentul mai des ... Fii bine în curând.

Lipetsk. Aveți nevoie de feedback și multe altele

Recupera! și unde erai la spitalul de zi? întrebându-mă doar pentru orice eventualitate, Doamne ferește, desigur

Bună seara fetelor!)

fiul meu are fistule la ambele urechi, în dreapta există o gaură mai mare. Acum are aproape 2 ani. Până acum nu s-au arătat în niciun fel, nu vă deranjați. Doar vizibil în exterior. Am fost la mai mulți medici ORL. Există un singur răspuns - dacă nu vă deranjați, atunci nu atingeți nimic, nu apăsați etc., îl puteți șterge periodic numai cu peroxid.

Bebelușul meu are un ORL care ne-a explicat că, dacă nu se deranjează, atunci nu trebuie să mergem deloc la el, cu excepția cazului în care uneori îl poți șterge cu furacilină.

La fiica unui prieten, s-a înflăcărat, acum în locul lui urechea se înfierbântă constant, chiar și operația era deja făcută.

Primul copil. docha

Am o fistulă în cele două urechi, mama mea m-a dus la medici, nu s-a vorbit despre o operație, așa că am 24 de ani, nimic teribil, desigur disconfort moral, dar toate regulile

Când îmi ridic părul spre vârf și îmi dezgolesc urechile, le poți vedea și nu mă simt confortabil din această cauză

Structura patologiei ORL include nu numai boli inflamatorii, ci și alte afecțiuni, de exemplu, anomalii structurale. Și adesea creează o mulțime de probleme pentru pacienți. Există atât schimbări pronunțate, cât și aproape imperceptibile. Acestea din urmă includ o boală numită fistula parotidă. Ce este, de ce se dezvoltă, cum se manifestă și cum este tratat - acestea sunt principalele întrebări care nu ar trebui ignorate.

O fistula din zona parotidă (fistula) este un canal subțire, sinuos, care se termină orbește în țesutul moale. Este asociat cu structuri cartilaginoase, căptușite cu epiteliu (cilindric și plat) și se deschide pe piele chiar deasupra tragului urechii cu o gaură mică. În un sfert din cazuri, anomaliile ereditare devin cauza fistulei urechii. Patologia congenitală apare din cauza tulburărilor în procesul de embriogeneză, atunci când apare o infecție incompletă și închiderea fantei braniale în embrion. Acest lucru se poate întâmpla datorită influenței factorilor nefavorabili asupra organismului matern:

  • Boli infecțioase.
  • Dependențe (fumat, abuz de alcool).
  • Pericole profesionale.
  • Substanțe medicamentoase.

Acestea sunt de cea mai mare importanță în perioadele critice ale dezvoltării intrauterine a copilului, referitoare la primul trimestru de sarcină. Dar o fistulă în ureche poate avea și un caracter dobândit. În acest caz, ar trebui excluse alte motive:

  • Boli inflamatorii (otita medie).
  • Leziuni traumatice.
  • Consecințele operațiunilor.

Prin urmare, fiecare caz trebuie luat în considerare individual, luând în considerare toți factorii posibili. Trebuie amintit întotdeauna că succesul unui tratament suplimentar va depinde de calitatea și eficacitatea măsurilor de diagnostic.

Adesea, o fistula lângă ureche este cauzată de o anomalie a dezvoltării intrauterine, dar există și cazuri dobândite.

Clasificare

Fiecare boală are anumite tipuri. Acest lucru se aplică și fistulei urechii. Un defect structural este clasificat în funcție de mărimea cursei în mai multe categorii:

  • 1 - canalul nu este complet format, există doar o intrare sau o mică depresiune.
  • 2 - canal cilindric până la 1 cm adâncime.
  • 3 - o cursă în formă de pungă cu dimensiuni de până la 1,7 cm, diametrul său depășind dimensiunea găurii.
  • 4 - canalul este întins și ramificat, pătrunde adânc în distanța de peste 1,7 cm.

Trebuie remarcat faptul că primul tip de fistulă este cel mai favorabil. Fistulele din a doua categorie păstrează rareori un secret. Iar restul sunt foarte des inflamate.

Tablou clinic

Caracteristicile morfologice ale fistulei urechii includ dimensiunea defectului structural, locul de început și sfârșit al acestuia, lungimea, lățimea și tortuozitatea cursului. Mulți parametri sunt individuali și sunt determinați de severitatea tulburărilor congenitale sau dobândite. Canalul fistulos se termină orbește, este scurt, însoțește canalul auditiv extern sau pătrunde mult mai adânc, răspândindu-se în nazofaringe. În consecință, se formează propriul tablou clinic.

Multă vreme, fistula parotidă nu apare deloc. Ea nu deranjează copilul și poate fi detectată accidental. Dar pe măsură ce crește, canalul se umple cu secreția glandelor sebacee și a epiteliului descuamat. Apoi, din deschiderea de pe partea ascendentă a buclei auriculare iese un conținut vâscos alb-galben, a cărui cantitate crește atunci când este apăsat pe zonele înconjurătoare.

Fistulele lungi sinuoase sau saculare sunt adesea inflamatorii. Le pătrund bacteriile, care se înmulțesc în adâncuri cu formarea de puroi. Apoi tabloul clinic devine destul de viu și caracteristic. Următoarele simptome apar:

  • Durere la ureche.
  • Roșeața zonei de deasupra tragului.
  • Umflarea regiunii parotide.
  • Descărcarea de puroi din deschiderea fistuloasă.

Pe fondul simptomelor locale, temperatura corpului crește la copii, acestea devin letargice și starea de spirit, apetitul și activitatea fizică scad. Dacă fistula s-a format după operație, este posibil să se observe o vindecare prelungită a rănilor și formarea unui sigiliu, care ulterior se rupe cu exsudat.

Clinica fistulei urechii variază de la forme asimptomatice la semne de inflamație purulentă: locală și generală.

Diagnostic suplimentar

Simptomele clinice singure, chiar și cele foarte specifice, nu sunt suficiente pentru a pune un diagnostic. Presupunând o fistulă la un copil, medicul va prescrie o examinare suplimentară. Cel mai adesea, vorbim despre următoarele proceduri:

  • Analiza descărcării (microscopie, cultură).
  • Sunet instrumental.
  • Testele presorului.
  • Fistulografie.

Este necesar să aflăm cum merge cursul fistulos, cum se termină și ce se află în el. Și numai după aceea, puteți planifica măsuri terapeutice.

Tratament

În cazul în care fistula parotidă este scurtă și nu deranjează copilul, atunci este pur și simplu urmărit. Dar când anomalia devine o sursă de inflamație purulentă și aduce disconfort, ar trebui tratată.

Conservator

Fistulele inflamate sunt drenate și spălate cu soluții antiseptice (Miramistin, furacilină). Unguentele antimicrobiene (Levomekol) sunt prescrise și, cu un proces comun și după determinarea sensibilității agenților patogeni, antibioticele corespunzătoare din tablete. După eliminarea inflamației purulente, se poate spera la o infecție a cursului fistulos și la trecerea bolii într-o stare de remisie.

Chirurgical

Inflamarea frecventă a fistulei urechii ar trebui să fie o indicație pentru corectarea chirurgicală. Pentru a efectua o operație, trebuie mai întâi să eliminați procesul acut. Manipulările se efectuează sub anestezie locală sau anestezie (la copii mici). Excizia tractului fistulos se realizează împreună cu capsula. Apoi, țesăturile sunt cusute împreună. În perioada de recuperare, sunt prescrise medicamente antiinflamatoare, antiseptice și antibiotice. Vindecarea are loc suficient de repede.

Pasajele fistuloase din regiunea parotidă nu sunt neobișnuite. Astfel de anomalii structurale sunt detectate în copilărie, sunt adesea congenitale, dar pot fi dobândite și. Formele asimptomatice sunt monitorizate dinamic, dar fistulele inflamate necesită un tratament adecvat și precoce.


O fistulă în ureche (fistula parotidă) este un proces reprezentat de un tub subțire format în auriculă. Latura interioară a acestei formațiuni are țesuturi epiteliale care merg în mai multe straturi. Pe baza activităților de cercetare în desfășurare, fiecare al patrulea caz de boală are o relație reciprocă cu factori de natură ereditară.

În acest material, vor fi luate în considerare dispozițiile generale privind această formă a bolii, precum și metodele de bază ale terapiei pentru acest fenomen.

Factorii cauzali ai educației

Localizarea fistulei are loc în mod tradițional în regiunea urechii pe proeminența cartilaginoasă, la baza concha. Boala se deschide spre exterior sub forma unei găuri punctate cu o secțiune diametrală de 1 mm.

Există mai mulți factori cauzali congenitați și dobândiți care duc la formarea unui element, cum ar fi o fistula în ureche la un copil și la un adult.

  1. Factorii dobândiți se formează ca complicații datorate operației, care nu a fost efectuată în întregime cu succes, precum și în timpul procesului prelungit de descărcare purulentă în patologii precum mastoidita, otita medie. Cu cât procesul inflamator este mai puternic, cu atât gaura poate fi mai largă și mai mare.
  2. Procesul congenital are loc în cazul prezenței unor încălcări în timpul dezvoltării intrauterine a fătului sau ca rudiment al arcadelor ramificate. Acest proces se caracterizează printr-o creștere excesivă incompletă a fantei branchiale. Științific, educația se numește fistulă.

Deci, o fistulă preauriculară poate avea anumiți factori cauzali de formare și poate fi de la naștere sau dobândită.

Clasificarea fenomenului urechii

Conform criteriilor de clasificare ale unui profesor care își desfășoară activitatea la Academia de Științe ale Naturii, fistulele pot fi împărțite în 4 categorii principale:

  • Formații în care există doar un punct de intrare într-o anumită depresie. Nu există o formare a cursului în sine, prin urmare, nu există posibilități de sondare în acest stadiu.
  • Există o deschidere vizibilă deasupra zonei tragului. Există, de asemenea, un canal finit format, având o adâncime de 5-10 mm, sub formă de cilindru sau tub. Secretul acestor elemente nu poate fi întârziat, prin urmare, procesele inflamatorii sunt rare.
  • Gaura poate fi destul de vizibilă, dar diametrul său capătă o valoare mai mică, în comparație cu secțiunea diametrală a canalului în sine, ca urmare a acestuia, se acumulează secreție și apar frecvente procese inflamatorii.
  • Canalul are o lungime mare, care depășește 17 mm, uneori se pot observa unele ramuri.

În funcție de tipul fistulei urechii, este selectată o tactică adecvată a procesului de tratament.

Simptomele bolii

Identificarea fistulei urechii poate fi uneori dificilă, deoarece există situații în care semnele pronunțate nu sunt clar observate. Formațiile mici sunt complet sigure. Practic, acestea sunt găuri mici care acționează ca o intrare în zonele interstițiale și subcutanate.

O fistula urechii poate fi detectată prin inspecție vizuală și proceduri cosmetice de rutină.

Dacă sunt diagnosticate încălcări periculoase, cele mai pronunțate semne se manifestă:

  • apariția unei deschideri lângă ureche sau în interiorul acesteia;
  • o stare generală de slăbiciune în corp și mușchi;
  • apariția creșterilor pielii;
  • o senzație vizibilă de vărsături și greață;
  • durere și mâncărime;
  • temperatura corpului crescută;
  • formarea edemului;
  • afectarea țesutului mucos.

În mod tradițional, aceste tipuri de manifestări acționează ca dovadă a unui proces infecțios care intră în deschiderea urechii. În această situație, merită să faceți un apel la medicul ORL. Uneori, fistulele tind să fie localizate în regiunea urechii în bucla urechii, în nervul facial, ceea ce face procesul de tratament complicat.

În cazul unor fenomene deosebit de severe, situația este însoțită de formarea unor pasaje, capabile să afecteze anumite zone și să afecteze organele din apropiere.

Complexul de măsuri diagnostice

Dacă se observă senzații neobișnuite în ureche, merită să vizitați un spital, un medic ORL care poate examina copilul. Fistulele sunt diagnosticate în primul rând prin palparea zonei din jurul urechii. În acest caz, medicul apasă pe țesutul unui tip apropiat și examinează, de asemenea, secreția intrării fistuloase.

De asemenea, medicul conduce procesul de detectare și apoi este atribuit un set de măsuri care vă permit să determinați cât de lung este cursul și dacă acesta are ramuri.

Acest proces nu deranjează întotdeauna copilul, prin urmare există posibilitatea manifestării sale doar sub forma unui tubercul în ureche, precum și sub forma altor formațiuni care nu interferează cu viața obișnuită. În aceste situații, medicii observă pur și simplu comportamentul fistulei. Dacă fistula unui copil suferă un proces de inflamație și supurație, iar țesuturile din apropiere se umflă vizibil, este necesară o intervenție terapeutică în timp util și de înaltă calitate.

Tratamentul bolii

Această afecțiune diferă nu numai prin aspectul său neatractiv, ci și prin complicațiile de sănătate, prin urmare, tratamentul trebuie întreprins în timp util. Există mai multe domenii în care este luat în considerare un complex terapeutic general:

  • măsurile antibacteriene implică îndepărtarea puroiului din fistulă și utilizarea ulterioară a medicamentelor împotriva patologiilor de natură bacteriană, cel mai adesea se utilizează formulările de Levomekol, clorhexidină;
  • se practică și metode chirurgicale de intervenție în zona auriculară, acest lucru este important cu apariția constantă a puroiului, precum și localizarea formațiunilor în zona nervilor faciali;
  • toate formele grave ale bolii, mai ales dacă este observată la un nou-născut sau este de natură congenitală, sunt tratate în condiții staționare sub anestezie locală și pentru copii foarte mici sub anestezie generală.

Caracteristicile preventive ale bolii

Știința medicală modernă nu s-a familiarizat cu metode eficiente de prevenire 100% care ar putea preveni bolile la nivelul urechilor și în spatele urechii. Cu toate acestea, merită să protejați copiii de răceli și să furnizați în timp util procesul terapeutic cu patologiile prezente.

Fistula urechii este considerată o afecțiune neplăcută care poate provoca multe probleme. O fistula se poate forma sub influența diferiților factori și apare adesea la un copil după naștere.

Tratamentul unei astfel de patologii se efectuează atât cu ajutorul terapiei conservatoare, cât și prin efectuarea unei intervenții chirurgicale.

Cauzele și simptomele patologiei

De fapt, o fistulă în ureche se poate forma din diverse motive, iar specialiștii disting între fistulele congenitale și cele dobândite.

Patologia poate apărea la un copil imediat după naștere și acest lucru se întâmplă din următoarele motive:

Practica medicală arată că o fistulă în zona urechii se formează la un copil atunci când mutațiile sunt transmise de-a lungul unei trăsături recesive în aproximativ 20-25% din cazuri.

Fistula urechii dobândite poate apărea atât la adulți, cât și în copilărie.

Cel mai adesea acest lucru se întâmplă din următoarele motive:

  • pătrunderea în organism a diferitelor tipuri de infecții;
  • complicații după operație;
  • supurația plăgii;
  • complicații de altă natură după otita medie și alte boli ale urechii.

Ar trebui înțeles că cu cât procesul purulent este mai intens și mai extins, cu atât teritoriul fistulei este mai mare.

În cazul în care un copil sau un adult are găuri prea mari, acest lucru poate contribui la pătrunderea diferitelor microorganisme patogene în organul auditiv.

Rezultatul este dezvoltarea procesului inflamator, care agravează în continuare evoluția bolii.

De fapt, este posibil să se diagnosticheze o problemă sub forma unei fistule în regiunea urechii la mult timp după formarea sa. Acest lucru se datorează faptului că fistulele mici nu reprezintă o amenințare semnificativă pentru sănătate și nu sunt însoțite de dezvoltarea simptomelor caracteristice.

De obicei, o fistula la un copil sau adult este diagnosticată în timpul examinării organelor auditive sau atunci când se efectuează diferite proceduri cosmetice. În cazul în care o fistulă în zona urechii atinge o dimensiune mare și începe să amenințe sănătatea, atunci apar de obicei următoarele semne luminoase:


Când apar astfel de simptome, putem spune că o infecție a pătruns în gaura existentă. Într-o astfel de situație, este necesar să consultați un specialist cât mai curând posibil, care va efectua examinarea necesară și va prescrie tratamentul.

Metode de eliminare a patologiei

După vizitarea unei instituții medicale, pacientul va fi diagnosticat, ceea ce va determina cât de gravă este o astfel de patologie.

În primul rând, un copil sau un adult este examinat de un medic ORL, după care se efectuează un test de presiune pentru a identifica fistula, adâncimea și lungimea accidentului vascular cerebral intern.

În acest scop, este prescrisă o procedură, cum ar fi fistulografia, care ajută la identificarea ramificării cursului.

În cazul în care un copil are o fistulă chiar de la naștere, atunci ar trebui să fie sub supravegherea unui specialist. Dacă fistula nu provoacă nicio îngrijorare bebelușului și nu provoacă dezvoltarea procesului inflamator, atunci tratamentul vizează dezinfectarea regulată și tratamentul urechii. O astfel de procedură ajută la evitarea supurației formațiunii existente și, dacă este necesar, la o vârstă mai înaintată, fistula din ureche poate fi îndepărtată chirurgical.

Este necesar să înțelegem că fistula nu este un defect cosmetic și necesită o atenție atentă pentru sine. O astfel de fistulă trebuie supravegheată de un specialist și, dacă este necesar, este prescris tratamentul necesar. În cazul în care fistulele sunt de dimensiuni mici și nu provoacă dezvoltarea procesului inflamator, atunci de obicei nu au nevoie de nicio terapie medicamentoasă.

În cazul în care începe un proces inflamator intens și fistula nu se vindecă mult timp, o mică incizie este efectuată de un specialist. Acest lucru vă permite să accelerați fluxul de conținut cu un amestec de puroi și îndepărtarea acestuia. După un timp, când inflamația dispare și fistula este curățată de puroi, fistula se închide singură și se vindecă.

În cazul în care s-a efectuat o curățare insuficientă a focarului de inflamație și deschiderea fistuloasă nu s-a închis, atunci începe procesul repetat de supurație.

Aceasta înseamnă că există o recidivă a procesului patologic și, într-o astfel de situație, este necesară o intervenție chirurgicală a urechii.

Specialiștii folosesc mai multe metode de îndepărtare a fistulei în ureche, care se efectuează după dispariția inflamației:


După efectuarea unor astfel de intervenții chirurgicale, se poate dezvolta o complicație sub forma exciziei incomplete a pasajului fistulos și a țesuturilor afectate din jur. Într-o astfel de situație, riscul unei recidive repetate nu este exclus, prin urmare, numai un specialist cu experiență ar trebui să efectueze operația.

Cu o operație de succes, rana se vindecă rapid și nu rămâne nicio urmă din ea.

În cazul în care intervenția chirurgicală nu a avut succes, începe procesul de cicatrizare a țesuturilor și pierderea ulterioară a urmelor fistuloase. Tratamentul fistulei parotide necesită o atenție specială datorită locației sale periculoase. Într-o astfel de situație, specialiștii folosesc terapia medicamentoasă, deoarece intervenția chirurgicală poate deteriora nervul facial, ceea ce este pur și simplu imposibil de restabilit.

Astăzi, medicamentul vă permite să vindecați rapid diferite pustule și fierbe în zona urechii, ceea ce ajută la prevenirea fistulelor.

În unele situații, o fistulă a urechii poate prezenta un anumit pericol pentru funcționarea normală a întregului corp și poate provoca dezvoltarea diferitelor complicații.

Din acest motiv, atunci când este detectată o fistulă, este necesar să contactați un specialist cât mai curând posibil, care va selecta un tratament eficient.

© 2021 huhu.ru - Faringe, examinare, curgerea nasului, afecțiuni ale gâtului, amigdalele