Ce antibiotice se utilizează pentru tratarea sifilisului. Antibiotice pentru tratamentul sifilisului la bărbați și femei Rezervați antibiotic pentru tratamentul sifilisului

Din întregul spectru de medicamente antibacteriene disponibile în arsenalul unui venerolog, doar câteva grupuri sunt utilizate pentru tratarea oricărei forme de sifilis. Ce antibiotice se utilizează pentru tratarea sifilisului?

Penicilinele, macrolidele, tetraciclinele și ceftriaxona au o eficacitate dovedită și recunoscută.

Antibioticele cu penicilină sunt cele mai preferate medicamente în tratamentul sifilisului. Diverse săruri de penicilină au un efect bactericid împotriva treponema pallidum. Următoarele preparate de penicilină sunt aprobate oficial pentru tratamentul sifilisului în diferite etape de către Ministerul Sănătății al Federației Ruse:

1. Benzatina benzilpenicilina.
2. Bitsillins 3, 5.
3. Procaină-benzilpenicilină.
4. Sare de penicilină novocaină.
5. Sare de sodiu benzilpenicilină.

Toate aceste medicamente antibacteriene sunt injectabile, injectate intramuscular cu diluare în novocaină. Ultimele trei antibiotice de pe listă sunt cele mai relevante în tratamentul formelor timpurii (inclusiv cele latente) în comparație cu bicilina și extencilina.

Retarpenul este cel mai potrivit pentru tratarea unei boli care durează până la 6 luni. Sifilisul secundar necesită de obicei administrarea de penicilină solubilă în apă, procaină-benzilpenicilină și bicilină 5.

Penicilinele sunt bine tolerate, au puține efecte secundare și rareori provoacă diaree asociată cu antibiotice. Principalul pericol al utilizării lor apare dacă o persoană este alergică la medicamentele din acest grup.

În acest caz, acestea sunt înlocuite cu agenți antibacterieni ai altor grupuri, în timp ce cefalosporinele sunt excluse din lista celor posibile datorită dezvoltării posibile a unei reacții alergice încrucișate.

Scheme de utilizare a sărurilor de penicilină, incl. retarpenul, bicilina, în tratamentul diferitelor forme de sifilis sunt prezentate în tabelul de mai jos. Durata tratamentului pentru sifilis cu penicilină depinde de stadiul său și de eficacitatea antibioticelor într-un anumit caz și durează de la 1-2 săptămâni la șase luni.

În plus față de medicamentele de mai sus, protocoalele de gestionare a pacienților includ oxacilina și ampicilina ca alternative; amoxicilina pentru tratamentul sifilisului nu este specificată în aceste protocoale. În ciuda faptului că amoxicilina poate fi potențial un medicament pentru tratamentul diferitelor forme de sifilis, schema de utilizare și eficacitatea acesteia nu au fost suficient studiate. Prin urmare, acest antibiotic nu apare în recomandările comunităților europene și în ordinele Ministerului Sănătății din Federația Rusă. Mai mult, nu trebuie utilizat pentru auto-medicare.

Macrolide

Dintre macrolide, eritromicina (aprobată de unul dintre primii), azitromicina ("Sumamed") sunt acceptabile pentru utilizare în sifilis. Care sunt caracteristicile aplicației lor?

1. Macrolidele au un efect bacteriostatic împotriva treponema pallidum, adică nu au un efect letal direct pentru un microorganism existent. Efectul clinic al utilizării azitromicinei ("Sumamed") și eritromicinei este atins prin încălcarea sintezei proteinelor în microorganism.
2. Printre efectele secundare, se poate remarca dezvoltarea frecventă a greaței, vărsăturilor, diareei, precum și un efect destul de puternic asupra ficatului și rinichilor. La pacienții cu simptome de insuficiență renală și hepatică, atunci când se prescrie azitromicină ("Sumamed") și eritromicină, trebuie să fiți atenți, să efectuați o monitorizare regulată a enzimelor hepatice și a creatininei.
3. Farmacocinetica eritromicinei și azitromicinei („Sumamed”) este de așa natură încât pătrund slab în BBB, prin urmare, dacă există suspiciunea de afectare sifilitică a sistemului nervos, acest grup nu poate și nu trebuie utilizat. Medicamentul intră destul de ușor în alte țesuturi.

Schemele de utilizare a eritromicinei și azitromicinei („Sumamed”) în diferite etape ale sifilisului sunt prezentate în tabelul de mai jos.

Tetracicline

Din acest grup, tetraciclina și doxiciclina sunt aprobate pentru tratamentul sifilisului. Medicamentele sunt prescrise pentru intoleranță la peniciline ca alternativă sau ca schemă suplimentară în prezența reacțiilor pozitive persistente fără o scădere a titlului (RPR, cancer al vezicii urinare cu antigen cardiolipin). Caracteristicile numirii medicamentelor din grupul de tetraciclină pentru sifilis sunt următoarele:

1. Dintre principalele efecte secundare ale tetraciclinei și doxiciclinei, trebuie menționată ototoxicitatea și nefrotoxicitatea acestora, prin urmare acest grup nu este recomandat pentru insuficiență renală cronică și insuficiență auditivă.
2. Tetraciclina și doxiciclina nu sunt utilizate la copii până la vârsta de opt ani, ceea ce este asociat cu particularitățile erupției și formării marcajelor dinților permanenți. Antibioticele cu tetraciclină pot interfera cu acest proces.
3. Destul de des, în comparație cu penicilinele, tetraciclina și doxiciclina au efecte secundare sub formă de greață, vărsături, apariția unui gust metalic în gură și diaree. La persoanele cu leziuni hepatice, este necesar controlul enzimelor hepatice.

Schemele pentru numirea tetraciclinei și doxiciclinei pentru diferite forme de sifilis sunt prezentate în tabelul de mai jos.

Ceftriaxonă

- Acesta este singurul medicament din grupul de cefalosporine permis prin ordin al Ministerului Sănătății al Federației Ruse pentru utilizare la pacienții cu sifilis de toate formele existente, incl. terţiar. Ceftriaxona pentru sifilis este prescrisă ca medicament alternativ, dacă este imposibil să se utilizeze peniciline și, de asemenea, ca regim de tratament repetat.

Ceftriaxona are efect bactericid împotriva treponemelor palide, este bine tolerată, cauzează rar diaree și alte simptome neplăcute din tractul gastro-intestinal, poate fi utilizată la orice vârstă, incl. și la bebeluși.

Cu toate acestea, utilizarea ceftriaxonei la pacienții cu o reacție alergică acută la peniciline nu este recomandată din cauza efectelor încrucișate.

Regimul de tratament pentru sifilis cu ceftriaxonă este prezentat în tabelul de mai jos. Ceftriaxona se administrează intramuscular cu o diluție în novocaină pentru a reduce durerea injecției.

Rezistență la antibiotic

Utilizarea antibioticelor pentru sifilis se efectuează empiric, sensibilitatea treponemelor palide la medicamente antibacteriene nu este evaluată. În acest sens, există o problemă cu formarea rezistenței agenților patogeni la unele medicamente, în special la macrolide, cu formarea formelor L și a chisturilor.

Și, de asemenea, frecvența dezvoltării fenomenului de serorezistență depinde de sensibilitatea la antibiotice. Serorezistența este o afecțiune în care, după tratamentul sifilisului, reacțiile serologice non-treponemale rămân pozitive, iar titrul anticorpului nu scade în număr semnificativ.

În acest caz, este necesar să se evidențieze separat situațiile clinice ale formelor tardive de sifilis, după tratamentul cărora serologia rămâne pozitivă mulți ani. Serorezistența, tradusă într-un limbaj mai simplu, indică faptul că treponemele rămân în corpul uman într-o stare L inactivă, precum și un răspuns imunitar individual.

Când se consideră vindecată sifilisul?

Venereologii au dezvoltat mai multe criterii care, după sfârșitul cursului terapiei cu antibiotice, indică vindecarea bolii.

1. După un tratament, pacientul trebuie să efectueze teste serologice non-treponemale pentru control. Acestea includ reacția cancerului de vezică urinară cu antigenul cardiolipinei (RPA), RW. Alte studii care implică utilizarea antigenelor treponema pallidum nu sunt utilizate ca martori.
2. Reacțiile de mai sus trebuie să fie fie negative, fie titrul anticorpului trebuie redus de 4 sau mai multe ori comparativ cu cel inițial.
3. Ca urmare, pacientul trebuie să efectueze un studiu triplu al serului sanguin, intervalul dintre studii fiind de 3 luni.
4. După finalizarea cursului de antibiotice, pacientul nu trebuie să prezinte niciun simptom clinic al bolii.

Datorită complexității diagnosticării și monitorizării sifilisului vindecat, în niciun caz nu trebuie să utilizați medicamente antibacteriene pe cont propriu. Ar trebui să vă amintiți despre secretul medical și despre posibilitatea de a primi terapie într-un centru medical privat autorizat pentru acest tip de activitate.

Surse:

1. Macrolide: un concept modern de aplicație. Sinopalnikov A.I., Guchev I.A. - Jurnal medical rus.
2. Caracteristici clinice și epidemiologice, diagnostic și tactici de management ale pacienților cu sifilis diagnosticați într-un spital de urgență. Kisel OV, 2010. - Biblioteca științifică de disertații și rezumate.
3. Ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse din 26 martie 2001 nr. 87 „Cu privire la îmbunătățirea diagnosticului serologic al sifilisului”.
4. Ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse din 25.07.2003 nr. 327 „Cu privire la aprobarea protocolului pentru gestionarea pacienților cu„ sifilis ”.

20.10.2018

Sifilisul este o boală gravă care se transmite nu numai sexual, ci și în viața de zi cu zi. Mai multe etape ale bolii afectează pielea, organele genitale, sistemul nervos și oasele.

Dar nu disperați, medicina știe deja leacul pentru sifilis și garantează eliminarea completă a acestuia, cu condiția să mergeți la spital la timp. De obicei, cursul tratamentului pentru această boală cu transmitere sexuală durează 2-4 săptămâni.

Sifilisul poate fi:

• congenital (se dezvoltă la făt în timp ce se află încă în uter);
• gospodărie (infecția apare din utilizarea lucrurilor obișnuite);
• sexual (apare în timpul actului sexual cu un partener infectat).

Important: prezervativul vă scutește de HIV și de sarcini inutile, dar nu vă protejează de sifilis!

O bacterie în formă de spirală numită treponema pallidum este agentul cauzator al sifilisului. Este atât de discret, încât este dificil să-l vezi chiar și la microscop atunci când probele biologice studiate sunt colorate cu o vopsea specială. Acest microb se distinge printr-o rată mare de reproducere și toate metodele de tratare a sifilisului se bazează pe această proprietate a bacteriei.

Treponema pal moare când se usucă, dar într-un mediu umed poate trăi mult timp. Prin urmare, pericolul de a fi infectat constă nu numai în actul sexual, ci și în obiectele de uz casnic - periuțe de dinți, prosoape, linguri etc. Acest microorganism nu poate exista decât într-un organism viu. Odată afară, moare.

Important: transmiterea sifilisului prin transfuzie de sânge este imposibilă: când sângele este conservat, treponema moare, iar donatorii sunt examinați cu atenție.

Insidiositatea sifilisului constă în absența oricărei manifestări evidente a acesteia în stadiul inițial. Prezența acestei boli venerice poate prezenta doar teste specifice. Acesta este cel mai mare pericol al bolii. Cu toate acestea, în cazul în care boala este identificată, tratamentul poate trece fără complicații și consecințe.

Simptome de sifilis

Perioada de incubație după pătrunderea infecției durează 3-6 săptămâni. După aceasta vine stadiul de exacerbare care durează aproximativ 4 săptămâni. Simptomele sifilisului sunt următoarele:

• ganglionii limfatici cresc;
• ulcerele de aproximativ 2 cm în dimensiune sau mai puțin apar în locul în care a pătruns infecția;
• pe piele apar pete roșii;
• umflarea apare în jurul manifestărilor;
• ulcerele încep să secrete puroi.

Când stadiul acut trece, boala se „ascunde”: secrețiile specifice din organele genitale dispar, ulcerele trec și cicatricea, pielea devine palidă. Începe faza latentă.

Injecții cu sifilis

Injecțiile sunt administrate intramuscular în cadranul exterior superior al feselor și numai rareori sunt administrate intravenos. Cel mai adesea, această infecție cu transmitere sexuală este tratată cu penicilină. Acest antibiotic este cel mai eficient remediu pentru sifilis. După o injecție intramusculară, medicamentul începe să acționeze instantaneu, dar este aproape la fel de rapid excretat din corp - acesta este minusul său. Tratamentul cu penicilină durează exact 2 săptămâni, timp în care pacientul este injectat la fiecare 3 ore.

De asemenea, este posibil să se prescrie medicamentul Bicilină, care diferă de penicilină prin concentrația substanțelor active și compoziția. Acesta este cel mai popular medicament intern de astăzi.

Frecvența injecțiilor este următoarea:

• Bitsilin-1 - o dată pe zi;
• Bitsilin-3 - de două ori pe zi;
• Bicillin-5 - de două până la trei ori pe săptămână.

Bicilina-1 nu se acumulează în corp, prin urmare, nu este prescris prin metoda scurtă. Nu poate fi folosit când:

• sifilis, care are mai mult de un an;
• sarcină, în a doua jumătate;
• sifilis congenital;
• dispariția foliculilor de păr (alopecia areata);
• manifestarea unor pete albicioase pe piele (leucodermie);
• probleme de auz și vedere (neurosifilis).

Dacă un pacient infectat este alergic la penicilină, atunci sunt prescrise alte medicamente pentru tratarea sifilisului:

• Tetraciclină. Se injectează de două ori pe zi. Interzis pentru tratamentul copiilor sub 8 ani, precum și pentru boli de rinichi și deficiențe de auz;
• Ceftriaxonă. Injecțiile se administrează o dată pe zi. Medicamentul este mai puțin eficient decât derivații de penicilină, dar atunci când este prescris, este posibil ca pacientul să nu fie internat în spital;
• Doxiciclina. Se administrează intramuscular de două ori pe zi. În timpul tratamentului, pacientul trebuie să fie cât mai puțin posibil la soare. Acest medicament pentru sifilis afectează negativ dezvoltarea sistemului osos, deci nu se recomandă injectarea acestuia pentru copii.

Tratamentul sifilisului: pastile

De regulă, tratamentul cu pilule este prescris persoanelor care au fost în contact strâns cu o persoană infectată. Pastilele sunt, de asemenea, prescrise pacienților care nu pot fi injectați intramuscular din cauza întăririi țesuturilor din injecțiile frecvente. Adesea, pastilele sunt prescrise cu o jumătate de oră înainte de injectarea cu un medicament nou.

Important: doza maximă de comprimate pe zi nu trebuie să depășească 750 mg!

Cele mai utilizate tablete sunt:

• Rovamicină. Doza este determinată de medic. Nu poate fi utilizat pentru complicații hepatice și sarcină. Supradozajul se poate manifesta sub formă de vărsături sau greață.
• Sumamed. Afectează negativ ficatul și rinichii. Tratamentul se efectuează într-un stadiu incipient al sifilisului, adesea utilizat ca adjuvant al medicamentelor mai puternice.
• Cefotaxime. Dozajul va varia în funcție de stadiul bolii cu transmitere sexuală și de răspunsul pacientului la medicamente. Interzis în caz de alergie la penicilină.
• Amoxicilină. Slab eficient în comparație cu penicilina și derivații săi. Este interzis să luați împreună cu medicamente antibacteriene.

Cum se tratează sifilisul cu metode populare

Diverse plante medicinale pot fi utilizate pentru tratarea bolilor cu transmitere sexuală doar ca adjuvant la medicamentele esențiale.

Important: tratarea sifilisului exclusiv cu remedii populare este ineficientă și fatală!

Înainte de a trata sifilisul cu infuzii medicinale pe bază de plante, trebuie să consultați cu siguranță un medic care vă va spune dacă un astfel de tratament vă va ajuta sau, dimpotrivă, vă va face rău.

Homeopatia în lupta împotriva sifilisului

Când se întreabă ce medicamente trebuie să trateze sifilisul, mulți oameni apelează la homeopatie. Tabletele homeopate în lupta împotriva infecțiilor venerice au fost folosite acum trei secole. Principiul funcționării unui astfel de tratament este simplu: „stimularea” sistemului imunitar, care ar trebui să dea o „lovitură de represalii” substanței care provoacă simptomele treponemului la o persoană sănătoasă.

De regulă, în acest scop se utilizează preparate care conțin iod sau mercur în cantități mici. Pacientul ia medicamente alternativ: o săptămână cu iod, o săptămână cu mercur.

Ingredientul activ este diluat cu apă într-un raport de 1: 100. Mulți medici susțin că o astfel de doză mică nu poate aduce nici un beneficiu și nici un rău pacientului.

Scheme

Este imposibil să se trateze sifilisul în același mod, datorită varietății etapelor și formelor sale. Prin urmare, eficacitatea tratamentului unei persoane infectate depinde în mod direct de schema aleasă de medic. Mai mult, medicul aproape niciodată nu „copiază” schema, ținând seama întotdeauna de masa circumstanțelor care afectează viteza și calitatea tratamentului.

Important: nu puteți trata sifilisul pe cont propriu, chiar bazându-vă pe schemă!

După ce a apelat la un medic, pacientul primește o schemă individuală conform căreia va fi tratat și care se bazează pe următoarele condiții:

• toleranța anumitor medicamente;
• formele și etapele sifilisului;
• trăsături ale vieții pacientului;
• câți ani are pacientul;
• ce boli are (inclusiv cele cronice) persoana examinată;
• care este starea fizică și psihică a pacientului.

Schema 1: tratament preventiv

Bicilină-1 - 2 injecții de 2 milioane 400 mii de unități. Se folosește dacă sifilisul nu a răspuns la tratamentul ultrascurt.

Schema # 2: ultracurt

Benzatinpenicilina G sau Retarpen - o dată în valoare de 2 milioane 400 mii de unități. Eficace numai în 24 de ore de la preluarea infecției. Această schemă este tratamentul sifilisului cu o singură injecție. Se folosește fără a aștepta nici măcar rezultatele testelor, bazându-se doar pe povestea pacientului despre relațiile sexuale „periculoase”. Trebuie remarcat faptul că mulți medici sunt sceptici cu privire la această procedură „one-shot”, susținând că un astfel de „truc” nu funcționează în zilele noastre.

Schema 3: tratament specific

Bicilină-1 sau Retarpen, sau Benzatinpenicilină G - 6 injecții de 2.400.000 unități fiecare. Eficace în sifilisul latent precoce, precum și în recurente secundare. În sifilisul „proaspăt” primar și secundar, se injectează aceleași medicamente, cu aceeași doză, doar de 5 ori pe zi.

Schema numărul 4: un curs de tratament de probă

Sare de potasiu sau sodiu a penicilinei - la fiecare 3 ore, de 8 ori pe zi, timp de două săptămâni. Doza unei injecții intramusculare este de 400 de mii de unități. Dacă un astfel de tratament aduce un rezultat pozitiv, înseamnă că există sifilis în organism. Se efectuează examinări suplimentare și se prescriu alte scheme de tratament mai puternice.

Schema 5: prevenirea în timpul sarcinii

Bicillin-1 - de două ori pe săptămână, 1 milion 200 mii de unități. Doar 7 injecții.

Cum se tratează sifilisul vechi

Medicamentele cu penicilină care acționează pentru o perioadă scurtă de timp sunt recomandate pentru tratamentul sifilisului cronic (tardiv) datorită pătrunderii lor eficiente chiar și în focarele de infecție greu accesibile. Această proprietate este deosebit de valoroasă dacă treponemele au afectat sistemul nervos central și medicamentul trebuie absorbit profund în lichidul cefalorahidian.

Tratamentul pentru sifilisul târziu se face cu injecții intravenoase de penicilină timp de 2-3 săptămâni. Doza zilnică: 24 de milioane de unități. În paralel cu acesta, probenecidul este injectat de 4 ori pe zi la o doză de 1-2 milioane de unități. Dacă această metodă este ineficientă, penicilina este înlocuită cu ceftriaxonă: 2 săptămâni, 1 gram pe zi intramuscular.

În cazurile în care este afectat nervul optic al unei persoane, tratamentul începe cu administrarea vitaminelor B12 și B6 (intramuscular), retinol (pastile, soluție de ulei sau picături), precum și acizi nicotinici și ascorbici. După „platforma” pregătită pentru ochi, tratamentul cu penicilină începe în conformitate cu schema de mai sus.

Important: sifilisul, care a fost tratat cu penicilină conform schemei alese corect, dispare pentru totdeauna!

Trebuie remarcat faptul că dacă microbii periculoși au provocat complicații (sifilisul mușchiului inimii, stomacului, neurosifilisului etc.), atunci injecțiile obișnuite cu antibiotice nu sunt utile. În acest caz, medicii transferă pacientul la administrarea endolimfatică a medicamentelor. Chirurgii deschid un vas limfatic pe dorsul piciorului și injectează un antibiotic în el ca o venă normală. Avantajul acestei metode este „livrarea” directă a penicilinei către leziuni: terminații nervoase, oase, articulații etc.

Schema tratamentului endolimfatic pentru sifilis

• 7 perfuzii pe zi pentru sifilis primar;
• 12 perfuzii în două zile pentru sifilis proaspăt secundar;
• 12 perfuzii în două zile pentru sifilis latent timpuriu plus 5 zile, la fiecare 4 ore antibioticul este injectat intramuscular.

După un astfel de curs, pacienților li se prescriu alte 4,5 milioane de bicilină-5 intramuscular. Pacienților slăbiți li se injectează suplimentar timalină pentru a spori imunitatea.

Indiferent de modul în care este tratată sifilisul, procesul este însoțit invariabil de preparate de bismut: bismoverol sau bilochinol, precum și medicamente care conțin iod care dizolvă conurile sifilitice și accelerează metabolismul în organism.

Rezultat

Medicamentele selectate corect și respectarea strictă a tuturor recomandărilor medicilor, fac posibilă recuperarea de la sifilis pentru totdeauna.

Principalul lucru nu este să te auto-medicezi și să iei în serios procesul de tratament.

Utilizarea tetraciclinelor în tratamentul treponemelor palide

Din acest grup, tetraciclina și doxiciclina sunt aprobate pentru tratamentul sifilisului. Medicamentele sunt prescrise pentru intoleranță la peniciline ca alternativă sau ca schemă suplimentară în prezența reacțiilor pozitive persistente fără o scădere a titlului (RPR, cancer al vezicii urinare cu antigen cardiolipin). Caracteristicile numirii medicamentelor din grupul de tetraciclină pentru sifilis sunt următoarele:

1. Dintre principalele efecte secundare ale tetraciclinei și doxiciclinei, trebuie menționată ototoxicitatea și nefrotoxicitatea acestora, prin urmare acest grup nu este recomandat pentru insuficiență renală cronică și insuficiență auditivă.
2. Tetraciclina și doxiciclina nu sunt utilizate la copii până la vârsta de opt ani, ceea ce este asociat cu particularitățile erupției și formării marcajelor dinților permanenți. Antibioticele cu tetraciclină pot interfera cu acest proces.
3. Destul de des, în comparație cu penicilinele, tetraciclina și doxiciclina au efecte secundare sub formă de greață, vărsături, apariția unui gust metalic în gură și diaree. La persoanele cu leziuni hepatice, este necesar controlul enzimelor hepatice.

Schemele pentru numirea tetraciclinei și doxiciclinei pentru diferite forme de sifilis sunt prezentate în tabelul de mai jos.

Medicamentele enumerate pot fi prescrise atât ca monoterapie pentru hipersensibilitate la peniciline, cât și ca parte a tratamentului complex în cazul reacțiilor pozitive stabile la pacient fără a scădea titrul anticorpului.

Antibioticele cu tetraciclină sunt disponibile sub formă de comprimate orale și sunt utilizate în tratamentul stadiilor primare și secundare ale sifilisului. Acestea trebuie luate timp de 15-30 de zile în conformitate cu schema terapeutică elaborată de medic.

Datorită efectului negativ asupra aparatului auditiv și a sistemului urinar, tetraciclinele sunt contraindicate la persoanele cu probleme de auz sau de rinichi. De asemenea, acestea sunt interzise pentru utilizare cu hipersensibilitate la componentele lor constitutive, lupus eritematos sistemic și leziuni fungice ale pielii și membranelor mucoase.

Tetraciclinele sunt mult mai susceptibile de a provoca reacții adverse decât penicilinele și macrolidele. Pot provoca tulburări ale tractului digestiv la o persoană, disbioză intestinală, anorexie, candidoză, tulburări de auz și vedere, cefalee, modificări ale compoziției sângelui, reacții alergice severe.

În cazul sifilisului, antibioticele din grupul tetraciclină sunt prescrise pacienților cu alergii la antibioticele din grupul penicilină. Acestea sunt medicamentele Tetraciclina și Doxiciclina.

Efectul medicamentelor asupra corpului uman:

• aceste medicamente afectează tractul gastro-intestinal, provocând diaree, constipație, greață și vărsături și, de asemenea, dau complicații rinichilor și ficatului unei persoane;
• au un efect negativ asupra nervului auditiv;
• copiii sub opt ani nu trebuie să utilizeze tetracicline;

Definiția și tipurile de boală

Există mai multe tratamente pentru sifilis:

• Specific. Odată stabilit diagnosticul, tratamentul se efectuează cu antibiotice. Dar, deoarece ucid nu numai microbi dăunători, ci și benefici, vitaminele și medicamentele sunt prescrise în mod necesar, care măresc apărarea imună a organismului.
• Preventiv. Este prescris persoanelor care au fost în contact cu un pacient cu sifilis în timpul stadiului infecțios al bolii.
• Preventiv. Se aplică femeilor însărcinate care au avut sifilis înainte sau care au această boală în acest moment. Și, de asemenea, copiilor ale căror mame au fost infectate în timpul sarcinii.
• Proces. Se prescrie dacă există suspiciunea unei leziuni specifice a organelor interne în absența posibilității de a confirma diagnosticul cu date de laborator convingătoare.
• Epidemiologic sau sindromic. Se efectuează pe baza anamnezei și a tabloului clinic în absența completă a posibilității de diagnostic de laborator.

Ce medicamente pot fi utilizate pentru tratarea sifilisului în stadiile incipiente? Tratamentul sifilisului primar și secundar se efectuează utilizând aceleași metode. Terapia utilizează un curs de antibiotice timp de 2 săptămâni.

Se administrează apoi o doză mare de penicilină cu eliberare prelungită. O tabletă de suprastin sau tavegil se administrează cu 30 de minute înainte de injecție.

Există și alte regimuri de tratament. Dar toate sunt selectate individual. Cel mai popular regim de tratament este medicamentele cu penicilină cu acțiune îndelungată. Injecțiile se administrează o dată pe săptămână. În stadiile incipiente, sifilisul răspunde bine la tratament, deci sunt suficiente 1 până la 3 injecții.

Erupțiile cutanate care încep în a doua etapă a bolii sunt tratate cu clorhexidină cu penicilină dizolvată în soluție salină. Repetați loțiunile până când erupția cutanată dispare complet.

Pentru vindecarea mai rapidă a ulcerelor de pe corp, acestea sunt iradiate cu un laser cu heliu-neon. Ei cauterizează fiecare erupție cutanată timp de 10 minute zilnic. Cursul tratamentului este de 14 zile.

Pentru fiecare etapă a bolii, au fost dezvoltate scheme de terapie specifice. Medicamentele pentru tratament, dozele, frecvența administrării și durata tratamentului sunt stabilite de medic.

Regimul de tratament este selectat luând în considerare starea generală de sănătate a pacientului, anamneza acestuia, stadiul bolii și momentul bolii, prezența sau absența patologiilor concomitente.

De obicei, tratamentul în orice stadiu este prescris în două cursuri cu o pauză de 1-2 săptămâni. În acest caz, este necesar să se controleze cantitatea de anticorpi din ser la începutul tratamentului, la jumătatea cursului terapiei și, de asemenea, imediat după finalizarea tratamentului.

Testele repetate se fac șase luni mai târziu și la un an după sfârșitul cursului de tratament.

În zilele noastre - sub rezerva tratamentului în timp util pentru ajutor medical - terapia se încheie întotdeauna cu un rezultat favorabil. Un pacient sănătos este considerat a fi un pacient care, după încheierea terapiei, nu a mai avut o recidivă de cinci ani.

Dezavantajul tratamentului cu acest antibiotic cu spectru larg este permeabilitatea sa scăzută în lichidul cefalorahidian al pacientului. Sumamed este rezistent la mediul acid și posedă lipofilicitate, ceea ce permite ca medicamentul să fie absorbit rapid în tractul gastro-intestinal.

Medicamentul are o acțiune rapidă și după administrarea unei doze de 500 mg, care este standard pentru majoritatea cazurilor de sifilis, atinge conținutul său maxim de plasmă după 2,5-3 ore. Cel mai bun dintre toate, medicamentul pătrunde în țesuturile și organele tractului urogenital, ale căilor respiratorii, ale țesuturilor moi și ale pielii.

În același timp, concentrația de sumamed în țesuturi poate depăși concentrația din sânge de peste 50 de ori, precum și timpul de înjumătățire lung asociat cu legarea scăzută a medicamentului de proteinele din sânge. De asemenea, trebuie remarcat faptul că concentrația antibioticului în focarele de localizare a bolii este cu 30% mai mare decât în ​​țesuturile din jur, dar o concentrație ridicată nu crește semnificativ efectul asupra agenților cauzali ai sifilisului.

Agentul cauzal al acestei boli periculoase, caracterizat printr-o schimbare alternativă a etapelor, indicând răspândirea infecției, este treponema pallidum.

Medicamentul, în ciuda prețului său ridicat, este destul de popular și, în practică, își dovedește eficacitatea, distrugând chlamydia.

tulburări nervoase (amețeli, cefalee, pierderea cunoștinței, sindrom convulsiv, anxietate, slăbiciune, somnolență);

Tratamentul se efectuează adesea cu antibiotice sub formă de tablete, utilizate în toate etapele procesului infecțios.

Tratamentul bolii în prima etapă

Din stadiul de dezvoltare a bolii se disting: sifilisul primar, sifilisul celui de-al doilea stadiu de dezvoltare și sifilisul terțiar.

Cel mai dificil de tratat este sifilisul în a treia etapă a dezvoltării bolii.

Sifilisul în prima etapă a bolii poate fi de mai multe forme:

• prima etapă seropozitivă - analiza serologică arată un rezultat pozitiv pentru prezența treponemului pal în organism;
• prima etapă seronegativă - analiza serologică arată un rezultat negativ pentru prezența treponemului pal în organism;
• sifilis latent al primei etape - poate exista atât o reacție seropozitivă, cât și o reacție seronegativă la prezența unui spirochet în organism.

Pentru a trata sifilisul în prima etapă - prin metodă: introducerea penicilinelor la fiecare 3 ore timp de 24 de zile în condiții staționare. Pacienții cu aspect latent precoce sunt tratați în clinică timp de cel puțin 3 săptămâni.

După aceea, puteți continua tratamentul în ambulatoriu. Durata cursului tratamentului depinde de stadiul bolii și de severitatea acesteia.

În caz de alergie la penicilină, pacientului i se administrează macrolide, fluorochinolone și tetracicline și medicamente pe bază de bismut și iod. Acest complex de medicamente este capabil să crească efectul antibioticului în organism.

Tricomoniaza la femei - metode de tratament și consecințe

Spre deosebire de alte boli cu transmitere sexuală, trichomoniaza are o mică, dar totuși, posibilitatea de transmitere a infecției prin gospodărie, de exemplu, în băi, deoarece agentul patogen poate supraviețui aproape o zi într-un mediu umed și cald.

• Cum se tratează trichomoniasis?
• Tratamentul tricomonozei la femeile gravide
• Care sunt consecințele tricomoniazei la femei?
• Cum poate fi prevenită boala?

La femei, trichomonoza este adesea asimptomatică mult timp, întâlnită în anumite perioade critice ale vieții (sarcină, avort etc.). Aceasta nu este o boală fatală, dar foarte neplăcută care, dacă nu este tratată, poate duce la complicații grave. Din fericire, boala este bine diagnosticată și tratată cu succes.

Cum se tratează tricomoniaza?

Tratamentul tricomoniazei trebuie să fie efectuat de un medic, pentru femei este ginecolog sau venerolog. Medicamentele sunt selectate individual, în funcție de severitatea manifestărilor clinice generale și locale.

Medicamentele de elecție pentru lupta împotriva Trichomonas sunt grupul imidazolilor. Cel mai popular dintre ei este Trichopolum și analogul său intern ieftin, metronidazolul. Prescrieți acest medicament pentru administrare orală în tablete de 0,25 g.

De obicei, medicul decide individual cu fiecare femeie întrebarea despre ce doză și câte zile să trateze trichomoniaza. De obicei, numiți 0,25 de două ori pe zi timp de zece zile sau 0,5 de două ori în prima zi, în ziua următoare, 0,25 de trei ori, apoi încă patru zile, 0,25 de două ori.

În același timp, se utilizează preparate locale - supozitoare vaginale cu metronidazol. Contraindicațiile pentru terapie sunt alergiile, intoleranța individuală la medicamente, sarcina și alăptarea.

Dacă pacientul are tricomoniasă cronică, tratamentul se efectuează într-un spital cu perfuzie intravenoasă prin picurare de medicament metrogil (aceasta este o formă de metronidazol în soluție) zilnic timp de o săptămână. 100 ml din această soluție conține 0,5 g de metronidazol.

Pentru a reduce frecvența efectelor secundare, se folosesc adesea alte medicamente din grupul imidazol - tinidazol sau ornidazol. Datorită compoziției sale, tinidazolul este activ în trichomoniaza acută și cronică, se absoarbe rapid, efectele secundare nu sunt semnificative la majoritatea pacienților, iar recuperarea este mai rapidă.

Ornidazolul se administrează 0,5 grame de două ori pe zi după mese timp de cinci sau șapte zile, iar pe parcursul întregului tratament, alcoolul și alimentele grase nu trebuie consumate pentru a evita efectele secundare. Pentru terapia locală, adăugați un comprimat vaginal pentru a fi luat o dată pe zi.

Sumamed pentru sifilis

Ce alte medicamente se utilizează pentru tratarea sifilisului? Medicamentele care ajută la întărirea sistemului imunitar și a apărării organismului - sifilis Sifilis - pedeapsa lui Venus ajută la reducerea acestor proprietăți. Acesta este pirogen, extract de aloe Aloe - proprietățile sale medicinale uimitoare. turbă, corp vitros, vitamine.

Antibioticele sunt prescrise dacă aveți un test pozitiv de sânge pentru sifilis în timpul controalelor obișnuite sau dacă aveți simptome sugestive de sifilis.

Diagnosticul spirochetei palide

Pentru a diagnostica sifilisul, este necesar să se examineze corpul pentru prezența unui spirochet în corp. Este necesar să vizitați cabinetul medicului unui venerolog, care va examina pacientul și îl va trimite pentru analize.

Pentru confirmarea de laborator a treponemului în organism, trebuie să treceți pentru analiză o răzuire dintr-un ulcer al unui șanc dur sau un frotiu de descărcare sifilitică din organele genitale.

În a 20-21 zi după intrarea în corp a spirochetei palide, începe stadiul seropozitiv al evoluției bolii, iar testele arată un rezultat pozitiv pentru prezența sifilisului.

Diagnosticul sifilisului constă în mai multe tipuri de examinări și teste:

• diagnosticul serologic este detectarea bacteriilor treponema din răzuirea șancrului dur. Pe baza rezultatelor acestei examinări, medicul pune un diagnostic;
• reacție de imobilizare treponema;
• reacție de imunofluorescență;
• Reacția Wasserman;
• microreacție pe sticlă;
• test imunosorbent legat;
• reacție de microprecipitare;
• reacție de hemaglutinare pasivă.

Pe baza examinării diagnostice și a rezultatelor testelor de laborator, venerologul întocmește un regim de tratament pentru sifilis.

Măsuri preventive pentru a evita contractarea sifilisului

Metodele preventive pentru sifilis sunt:

• partener sexual constant;
• utilizarea prezervativului în timpul actului sexual;
• atunci când planificați o sarcină, o examinare obligatorie a ambilor parteneri;
• stil de viata sanatos;
• nutriție echilibrată corespunzător;
• respectarea igienei intime;
• examinarea regulată de către un ginecolog, urolog și venerolog.

Tratamentul sifilisului cu intoleranță la principalele medicamente antibacteriene

Cum se tratează sifilisul? În prezent, chiar și împotriva unei boli precum sifilisul, puteți găsi multe medicamente care vor ajuta la accelerarea semnificativă a recuperării pacientului. Luați în considerare principalele antibiotice, a căror utilizare ajută la depășirea bolii:

1. Doxilan. Are proprietăți excelente pentru a descompune proteinele din celulele deosebit de sensibile.
2. Miramistin. Acest instrument are un efect antiseptic, cu ajutorul acestuia, permeabilitatea celulară este semnificativ crescută. Miramistin poate afecta puternic ciuperca. Acest medicament trebuie tratat în mod constant și temeinic organele și coapsele intime.
3. Repertan este un agent antibacterian care previne dezvoltarea microorganismelor patogene. Se utilizează ca injecție intramusculară.
4. Rovamicină. Se administrează intravenos și este utilizat numai pentru injectare de către adulți.
5. Cephobid. Acest medicament poate fi utilizat în cazul unei boli atât pentru un adult, cât și pentru un copil. Injecțiile sunt administrate intramuscular. În timpul utilizării acestui medicament, consumul de băuturi alcoolice este strict interzis.
6. Amoxicilina din grupul penicilinei. Contraindicații: mononucleoză infecțioasă. Efecte secundare: vărsături, diaree, erupții cutanate, dermatită exfoliativă. Amoxicilina este prescrisă intramuscular de 2-3 ori pe zi, durata tratamentului este de 10 zile.
7. Azitromicina. Contraindicații: funcție anormală a ficatului și a rinichilor. Alăptarea este întreruptă în timpul tratamentului cu azitromicină. Efecte secundare în tratamentul sifilisului cu azitromicină: amețeli, somnolență, anxietate, palpitații, erupții cutanate.

Pacienții cu alte afecțiuni ale pielii trebuie să utilizeze doze mai mici de antibiotice. Și totul datorită faptului că, în momentul în care medicamentul intră direct în sânge, acesta începe să irite organele și, de exemplu, erupția cutanată poate crește semnificativ.

Practic, tratamentul cu antibiotice este prescris celor care nu numai că pot fi purtători ai bolii, dar îi pot infecta și pe alții. Principalele metode ale unui astfel de tratament includ: aport regulat de vitamine, trecerea radiațiilor ultraviolete, injecții cu placentă sau extract de aloe.

În plus față de tratamentul principal, circulația sângelui ar trebui îmbunătățită cu medicamente.

Și, bineînțeles, orice raport sexual ar trebui să folosească prezervativ, care va preveni infecția cu astfel de boli cu transmitere sexuală. Sifilisul este o boală gravă, trebuie tratată numai de către un medic și nicidecum independent.

Atunci când utilizați antibiotice, nu puteți fi vindecat doar de sifilis, ci și preveni apariția a tot felul de complicații asociate. Dacă complicațiile progresează deja, atunci acestea pot fi oprite prin administrarea de medicamente suplimentare.

În prezent, cel mai popular și mai eficient medicament utilizat pentru tratament este penicilina. Deși acest medicament este cel mai versatil în tratamentul acestui tip de boală, pot fi selectate alte antibiotice, cum ar fi amoxicilina sau azitromicina.

Penicilina este medicamentul, acțiunea căreia a fost testată și dovedită. Dar, de exemplu, atunci când utilizați alte medicamente, va trebui să faceți o examinare preliminară și să treceți o mulțime de teste pentru a înțelege dacă este adecvat sau nu.

De asemenea, trebuie avut în vedere faptul că penicilina în cele mai mici doze poate trece în laptele matern și, prin urmare, nu aduce niciun rău unui copil mic. În ceea ce privește medicamentele similare, acestea pot pătrunde într-o măsură mai mare în sânge și, desigur, în laptele matern al unei mame care alăptează, ceea ce poate afecta negativ copilul.

Ca orice altă boală cu transmitere sexuală, sifilisul este cel mai bine prevenit decât tratat mult timp. De aceea, sexul neprotejat trebuie evitat, este mai bine să folosiți întotdeauna prezervativul.

Principalele medicamente utilizate în tratament sunt antibioticele din diferite grupuri și direcții:

• peniciline;
• macroliti (azitromicină, eritromicină);
• tetracicline (doxiciclină, tetraciclină);
• aminoglicozide (gentamicină, kanamicină);
• cefalosporine (ceftriaxonă).

Împreună cu antibioticele, acestea sunt prescrise:

• medicamente antifungice;
• imunomodulatoare;
• vitamine (B1, B6, B12);
• probiotice.

Tratamentul sifilisului primar trebuie început cu antibiotice:

• Josamicină 750 mg de 3 ori pe zi;
• Eritromicină - 0,5 mg de 4 ori pe zi;
• Doxiciclina - 0,5 mg de 4 ori pe zi;
• Extensilină - injecții intramusculare, două injecții sunt suficiente;
• Bicilină - injecții, două injecții, după un interval de 5 zile.

În această perioadă, există o distrugere a organelor și a sistemelor corpului.

Complicațiile sifilisului pot pune viața în pericol:

• neurosifilis;
• meningită sifilitică și meningovasculită;
• nevrită sifilitică și nevralgie cauzată de spirochete;
• osteoperiostita sifilitica si osteoartrita indusa de treponema;
• miocardita și aortita induse de spirochete;
• hepatita, consecințele treponemului în organism;
• gastrită provocată de un spirochet;
• nefrită sifilitică;
• orbire ca o consecință a neurosifilisului.

Tratamentul împotriva sifilisului în această perioadă a bolii va fi lung și începe cu terapia medicamentelor tetraciclinice și se completează cu peniciline cu bismut. În caz de alergie la tetracicline și bismut, tratamentul se efectuează cu antibiotice din grupul penicilină.

Cele mai eficiente sunt antibioticele pentru tratamentul sifilisului penicilinic. Acestea includ:

• sare de sodiu benzilpenicilină;
• procaină-benzilpenicilină;
• sare penicilină novocaină;
• bicilină-3;
• bicilină-5;
• benzatină benzilpenicilină.

Toate medicamentele sunt diluate în novocaină și sunt destinate injecțiilor intramusculare.

Cursul injecțiilor intramusculare este prescris de medicul curant, pe baza stadiului infecției cu spirocheta, iar terapia cu penicilină poate dura de la 15 zile la 60 de zile calendaristice de tratament continuu.

Ca medicamente alternative în terapia cu penicilină a sifilisului, se utilizează antibiotice ampicilină și oxacilină.

Azitromicina este cel mai eficient medicament în tratamentul sifilisului din grupa antibioticelor - macrolidele. De asemenea, grupul de macrolide include:

• clindamicină;
• oleandomicină;
• spiramicină;
• eritromicină;
• roxitromicină.

Indicatori clinici ai acțiunii acestor medicamente asupra corpului:

• macrolidele au un efect asupra spirochetei pallidum prin perturbarea sintezei proteinelor. Efectul tratamentului cu macroliti vine mai târziu decât cu penicilinele;
• macrolidele afectează tractul gastro-intestinal, provocând diaree, constipație, greață și vărsături și, de asemenea, dau complicații rinichilor și ficatului unei persoane;
• macrolidele nu sunt prescrise pentru leziunile sistemului nervos cu sifilis.

Regimul de tratament pentru infecția sifilitică este selectat de un specialist individual pentru fiecare pacient. Atunci când se dezvoltă un algoritm de terapie, va fi necesar să se ia în considerare:

1. Stadiul și forma bolii.
2. Vârsta și starea de sănătate a pacientului.
3. Prezența bolilor concomitente.
4. Gradul de intoleranță la droguri.
5. Caracteristici ale stilului de viață al pacientului.

Există regimuri de tratament standard utilizate într-un stadiu incipient al dezvoltării bolii, pe parcursul evoluției acesteia, precum și dezvoltate pentru pacientele gravide.

Etapele dezvoltării bolii	Administrarea injectabilă (intramusculară) de antibiotice	Comprimate prescrise pentru intoleranță la penicilină
Etapele I-II ale sifilisului	2.400.000 U de benzatină-benzilpenicilină sau 600.000 U de procaină-benzilpenicilină (o dată pe zi într-un ciclu de 10 zile).	500 mg de tetraciclină 4 r zilnic timp de 15 zile sau eritromicină (administrată în același mod).
Perioada latentă (cu o durată de 2 ani) și forma benignă a bolii (care nu provoacă leziuni ale organelor interne și ale sistemului nervos central).	2.400.000 UI de benzatină-benzilpenicilină (1 p pe săptămână, total - 3 injecții) sau 600.000 UI de procaină-benzilpenicilină o dată pe zi într-un curs de 15 zile.	Tetraciclină - 500 mg 4 r pe zi timp de 1 lună sau eritromicină (regimul este identic).
Forma malignă (care afectează sistemul nervos și cardiovascular).	600.000 UI de procaină-benzilpenicilină (1 injecție în 24 de ore într-un curs de 20 de zile).	500 mg tetraciclină 4 r zilnic timp de 30 de zile sau aceeași cantitate de eritromicină timp de o lună.

Tratamentul preventiv (menit să prevină dezvoltarea infecției) devine eficient dacă infecția a avut loc în ultimele 2 luni. Uneori se folosește o schemă care poate suprima spirocheta palidă în primele 2 zile după actul sexual discutabil.

Utilizarea antibioticelor cu penicilină

Penicilinele pot fi utilizate la diferite categorii de pacienți cu sifilis, inclusiv la femeile însărcinate. Ca urmare a terapiei, este posibil să se lipsească complet spirocheta palidă de capacitatea de a trăi.

Rezistența microorganismului la acest tip de antibiotic nu se dezvoltă. Necesitatea utilizării unor medicamente alternative pentru tratamentul bolilor cu transmitere sexuală apare numai în cazurile de alergie la penicilină.

Cel mai des utilizat în scopuri terapeutice:

• procaină-benzilpenicilină;
• benzatină benzilpenicilină;
• bicilină-1, 3, 5.

Azitromicina

Azitromicina este un antibiotic macrolid cu un spectru larg de acțiune. Acest medicament este capabil să prelungească efectul terapeutic și să prevină dezvoltarea complicațiilor.

Remediul este utilizat în principal pentru tratarea formelor de sifilis necomplicate. Spre deosebire de unele peniciline, azitromicina are mai puține șanse să aibă efecte secundare asupra corpului pacientului.

Principala condiție pentru combaterea cu succes a sifilisului cu acest medicament este absența altor boli cu transmitere sexuală la pacient. Conform regimului standard de tratament, medicamentul este luat într-o cantitate de 0,5 g (zilnic timp de 3-5 zile).

Comprimatele trebuie luate înainte de mese (1,5 ore) sau după (după 2 ore). Ca și în cazul majorității antibioticelor, cursul tratamentului cu azitromicină ar trebui să fie însoțit de aportul de probiotice care mențin echilibrul normal al florei intestinale.

congenital;

tractului respirator;

Absența aproape completă a simptomelor de chlamydia complică procesul de monitorizare a tratamentului.

aminoglicozide ("gentamicină", ​​"streptomicină");

Tratament de fizioterapie

Ce antibiotice se utilizează pentru tratarea sifilisului dacă sunt contraindicate macrolidele și tetraciclinele? În acest caz, pacientului i se prescrie Ceftriaxonă, care aparține celei de-a treia generații de cefalosporine. Ceftriaxona este un medicament universal pentru sifilis care poate vindeca toate formele sale existente (inclusiv congenitale).

Este produs sub formă de pulbere destinată preparării unei soluții injectabile. Medicamentul trebuie administrat intramuscular. Deoarece injecțiile cu ceftriaxonă sunt dureroase, acestea se fac împreună cu Novocaine.

Ceftriaxona este contraindicată în caz de intoleranță individuală la componentele sale constitutive. În plus, medicamentul nu trebuie utilizat de persoanele care au prezentat anterior reacții de hipersensibilitate la carbapeneme sau peniciline.

Ceftriaxona este bine tolerată. Efectele secundare ale acestuia apar mai rar decât în ​​cazul altor antibiotice și se manifestă în principal sub formă de tulburări gastro-intestinale, candidoză și erupții alergice.

Terapia sifilisului primar

Ţintă	Droguri	Introducere	Dozare	Durată
Prima perioadă a bolii	Retarpen, Bitsillin-1	Intramuscular	2,4 milioane de unități	O dată la 7 zile (3 injecții în total)
	Bitsillin-3		1,8 milioane	De 2 ori pe săptămână (5 injecții în total)
	Bitsillin-5		1.5 milioane	De 2 ori pe săptămână (2 injecții în total)
	Penicilină		600 mii.	De 2 ori pe zi în fiecare zi, zece zile
	Penicilină		1 milion	De 4 ori pe zi (la fiecare 6 ore, în fiecare zi) timp de zece zile
	Procaină-Penicilină		1.2 milioane	O data pe zi în fiecare zi, zece zile
	Ceftriaxonă		0,5 g	O dată pe zi, zece zile

Terapia sifilisului latent secundar și precoce

Ţintă	Medicamente	Introducere	Dozare	Durată
Secundar și timpuriu latent	Retarpen, Bitsillin-1	Intramuscular	2,4 milioane de unități	O dată la 7 zile (5 injecții în total)
	Bitsillin-3		1,8 milioane	De 2 ori pe săptămână (zece injecții în total)
	Bitsillin-5		1.5 milioane	De 2 ori pe săptămână (10 injecții în total)
	Benzilpenicilina		600 mii.	De 2 ori pe zi în fiecare zi, 20 de zile
	Benzilpenicilina		1 milion	De 4 ori pe zi (la fiecare 6 ore, în fiecare zi) 20 de zile
	Procaină-Penicilină		1.2 milioane	O data pe zi în fiecare zi, 20 de zile
	Ceftriaxonă		0,5 g	O data pe zi Doua saptamani

Sifilisul este o boală periculoasă și răspândită în întreaga lume care necesită asistență medicală imediată imediat după detectare. În ultimele secole, diferite medicamente au fost utilizate pentru tratarea sifilisului. Unele dintre ele au fost mai eficiente, altele mai puțin. Cu toate acestea, datorită faptului că agentul cauzal al bolii - treponema pallidum - nu a mutat în această perioadă, a fost posibil să se încerce diferite remedii pentru sifilis și să se dezvolte scheme generale pentru terapia de bază și de rezervă. Până în prezent, tratamentul medicamentos al sifilisului este principala și singura metodă confirmată de terapie. Preparatele pentru sifilis pot fi prescrise nu numai pacienților, ci și persoanelor care sunt în contact strâns cu aceștia, de exemplu, copiii sau colegii de cameră.

Preparate și remedii pentru tratamentul sifilisului

Medicamente pentru sifilis

Pacienții trebuie să fie conștienți de faptul că boala este foarte gravă și, fără o terapie regulată adecvată, poate duce la moartea pacientului. Nu trebuie să vă auto-medicați, luând medicamente pentru sifilis care nu sunt prescrise de medicul dumneavoastră, crescând sau scăzând în mod independent doza. Acest lucru se datorează faptului că boala se manifestă adesea ca o varietate de boli concomitente cu HIV, afectează negativ membranele mucoase, pielea și, cu o evoluție îndelungată, și asupra activității multor organe. În plus, multe forme posibile de dezvoltare pot fi rezistente la anumite medicamente împotriva sifilisului. De exemplu, în lupta împotriva neurosifilisului, este necesar să se utilizeze acei agenți care pătrund cu ușurință în lichidul cefalorahidian. În caz contrar, terapia va fi ineficientă.

Tratamentul sifilisului cu pastile

Tratamentul sifilisului cu tablete, ca formă separată de terapie, este justificat în etapele inițiale ale bolii și numai dacă pacientul nu are alte infecții cu HIV. De asemenea, se preferă medicamentele împotriva treponemului sub formă de tablete dacă, ca urmare a terapiei prelungite, au avut loc modificări ale structurii mușchilor, care împiedică resorbția normală a medicamentelor injectate cu injecții. Multe medicamente moderne produse sub formă de tablete combate cu succes o formă atât de dificilă a bolii precum neurosifilisul. După cum a fost deja atenuat, această formă de eliberare a medicamentului vă permite să evitați modificările distructive ale mușchilor gluteali și traumatismele excesive ale vaselor de sânge, cu toate acestea, organele tractului digestiv sunt înlocuite cu lovitura principală a efectelor secundare. La primele manifestări ale ulcerului peptic, inflamarea rinichilor sau a ficatului, majoritatea acestor medicamente trebuie abandonate.

Pe lângă efectul terapeutic principal, tabletele pentru terapia cu treponema sunt utilizate ca agent terapeutic auxiliar, imunostimulator sau antialergenic. În ultimul caz, acestea sunt prescrise înainte de prima injecție a unui medicament care nu a fost luat anterior, cu o jumătate de oră înainte de injecție.

Injecții cu sifilis

Injecțiile cu sifilis se administrează fie intravenos, fie în cadranul superior al feselor. În cele mai multe cazuri, a doua opțiune de expunere este mult mai preferabilă, deoarece nu are un efect atât de negativ asupra vaselor de sânge ca în primul caz. Cu toate acestea, în cazuri deosebit de severe, sunt prescrise injecțiile intravenoase. Injecțiile intramusculare se fac întotdeauna în fese, alegând de fiecare dată un loc nou pentru următorul piercing. Calculul corect al grosimii grăsimii subcutanate este foarte important pentru tratamentul sistematic, deoarece preparatele se dizolvă din țesutul subcutanat mult mai lent, iar injecțiile repetate în același loc vor provoca senzații dureroase la pacient, umflarea musculară severă și proliferarea excesivă a țesut conjunctiv, urmat de cicatrici. Prin urmare, în spitale, prima injecție se face mai aproape de linia coloanei vertebrale, de fiecare dată îndepărtându-se de aceasta, alternând între fesele dreapta și stânga pentru următoarele puncții.

Recent, din ce în ce mai des puteți găsi anunțuri despre tratamentul sifilisului cu o singură injecție, dar după cum arată practica, acesta este doar un alt mod de a atrage bani din pacienți și chiar dacă simptomele bolii dispar temporar, nu 1 sau chiar și 4 injecții pot vindeca o persoană! Dar ei vor fi capabili să traducă boala într-o formă latentă, agravând astfel situația.

Tratamentul sifilisului cu mercur a fost unul dintre primele mijloace de combatere a acestei boli, care a început să fie folosită încă din secolul al XVI-lea. Și, deși Hg în multe cazuri a contribuit la combaterea bolii, dozele nerezonabil de mari de medicamente care conțin mercur, tablete pe bază de acesta, injecții în venă și inhalarea vaporilor au dus deseori la efecte secundare mult mai dificile de tratat decât boala în sine . Prin urmare, în timpul tratamentului cu acest agent, a existat o rată de mortalitate foarte mare a pacienților.

În ciuda acestui fapt, mulți medici au continuat să-și otrăvească pacienții cu doze calculate incorect sau le-au sugerat să poarte constant cu ei pungi speciale în care se afla mercurul care se evaporă. Și abia în 1865, oamenii de știință ruși Konoplev și Sokolov au propus utilizarea injecțiilor cu clorură de mercur, ceea ce a făcut posibilă calcularea mai exactă a dozei de medicament administrat pacientului.

Astăzi, medicina tradițională prescrie tratamentul medicamentos al sifilisului cu mercur în cazuri individuale. De asemenea, reprezentanții homeopatiei continuă să folosească acest remediu. În ceea ce privește medicina tradițională, este justificată administrarea unor doze mici de Hg la nou-născuți și copii mici, dacă au leziuni ale pielii sau ale mucoaselor. De obicei, substanțele sunt injectate sub formă de amestec sau pulbere, astfel încât medicul, suspectând treponema palidă, le poate prescrie în secret, în așteptarea rezultatelor examinării.

Uneori, unguentele cu mercur sunt folosite pentru a freca în piele, dar numai în cazurile de tratament convențional nereușit sau de absorbție slabă a mușchilor gluteali.

Un alt medicament utilizat astăzi în tratamentul pacienților este injecțiile cu mercur, ale căror indicații sunt aceleași ca și pentru injecțiile convenționale cu antibiotice. În acest caz, cursul tratamentului este mai lung și există mai multe efecte secundare.

Tratament antibiotic pentru sifilis

În medicina modernă, utilizarea antibioticelor pentru tratamentul sifilisului este cea mai justificată soluție, deoarece aceste medicamente, în majoritatea cazurilor, arată un rezultat rapid în lupta împotriva treponema pallidum cu efecte secundare minime. Antibioticele pentru sifilis pot fi prescrise atât sub formă de tablete, cât și sub formă de injecții, în funcție de stadiul de dezvoltare a bolii, prezența bolilor cronice, reacții alergice și multe altele.

În acest moment, cele mai frecvente antibiotice sunt medicamentele pentru penicilină. Sunt prescrise mai întâi. În caz de contraindicații pentru aceștia, încep să utilizeze alte medicamente: macrolide, cefalosporine, tetracicline.

Penicilină

Tratamentul sifilisului cu penicilină a fost utilizat pentru prima dată în anii 40 ai secolului trecut. Datorită faptului că virusul nu s-a mutat în acest timp, rămâne medicamentul nr. 1 în tratamentul acestei boli. Penicilina pentru sifilis arată eficacitatea nu este disponibilă cu multe alte antibiotice cu spectru larg, dar provoacă adesea o reacție alergică. Prin urmare, de îndată ce diagnosticul este confirmat, se ia un test alergic de la pacient și, dacă rezultatul este negativ, se începe terapia medicamentoasă. Penicilina, după introducerea sa, începe să acționeze rapid în organism, ceea ce reprezintă avantajul său indubitabil, dar viteza eliminării sale din corp face ca medicii să prescrie injecții la intervale de 3-4 ore, ceea ce face imposibilă tratamentul ambulatoriu cu acest medicament și necesită spitalizarea pacientului.

În cazul unui test pozitiv de alergie, medicul decide singur ce medicamente să trateze sifilisul în acest caz particular.

Bicillin

Bicilina pentru sifilis este prescrisă fie ca medicament principal, fie ca medicament pentru a finaliza terapia de succes a bolii. Există 4 tipuri de medicamente cu un nume comun - bicilină. Ele diferă prin concentrația și compoziția principalelor ingrediente active, care afectează nu numai proprietățile sale antibiotice, ci și frecvența diferită a injecțiilor în timpul terapiei. Deci, Bicilina 3 se administrează de obicei de două ori pe zi, în timp ce medicamentul numărul 1 se administrează o dată pe zi. Pentru tratamentul ambulatoriu sau pentru a ajuta alți agenți antibiotici împotriva agenților patogeni, se prescrie adesea bicilina 5, care este excretată din organism în 4-5 zile, ceea ce permite 1-2 injecții pe săptămână, în timp ce aceeași penicilină necesită 3-4 injecții într-o zi.

În cazul reacțiilor alergice pronunțate la medicamentele din seria penicilinei sau bicilinei, este interzisă prescrierea acestui medicament.

Ceftriaxonă

Ceftriaxona pentru sifilis este prescrisă în caz de alergie la medicamentele din seria penicilinei. Are proprietăți unice și luptă eficient împotriva majorității agenților patogeni, inclusiv Treponema pallidum. Medicamentul are un efect ușor mai puțin pronunțat în comparație cu penicilina, dar timpul său de înjumătățire este de aproximativ 8 ore, ceea ce face posibilă prescrierea injecțiilor o dată pe zi, fără a necesita spitalizarea pacienților. Studiile în curs de desfășurare și-au demonstrat eficacitatea ca agent de rezervă de medicamente împotriva formelor primare și secundare de sifilis, cu toate acestea, experiența redusă a utilizării acesteia și lipsa datelor privind rănirea femeilor însărcinate nu permite recomandarea medicamentului femeilor însărcinate și copiilor.

Doxiciclina

Doxiciclina este un alt antibiotic care a fost utilizat pe scară largă încă din anii '90. În medie, luând doxiciclină de două ori pe zi, tratamentul cu sifilis durează 10-30 de zile, care este doar puțin mai lung decât în ​​cazul medicamentelor cu benzilpenicilină. Forma de eliberare a acestui medicament este fiolele. În ziua respectivă, pacientului i se prescriu 2 injecții de 1 g, încercând să le distribuie în timp la intervale egale. Doxicilina are un mic efect fotosensibilizant lateral asupra pielii, prin urmare, în timpul verii, în timpul perioadei de tratament, pacienții sunt sfătuiți să rămână la soare cât mai puțin posibil. De asemenea, medicamentul afectează negativ creșterea oaselor, care ar trebui să fie luată în considerare la prescrierea acestuia copiilor.

Uneori, doxiciclina este utilizată în etapa de pregătire a pacientului în terapia ulterioară cu penicilină, în special în sifilisul cardiovascular.

Atunci când alegeți doxiciclina, medicul trebuie să ia în considerare faptul că acest medicament nu trebuie prescris femeilor însărcinate.

Sumamed

Pentru sifilis, sumamed este utilizat ca medicament analog. Acest agent este denumit de obicei bacteriostatice, ceea ce nu îl împiedică să arate constanta asocierii cu ribozomii de 8 ori mai mare decât cea a altor medicamente din seria azalidelor. Acest lucru vă permite să obțineți o supresie eficientă a sintezei proteinelor în stadiile incipiente ale dezvoltării bolii și previne dezvoltarea bolii. În cazul în care pacientul are o formă non-timpurie a bolii, Sumamed poate fi prescris ca un medicament suplimentar nespecific pentru a accelera vindecarea neurosifilisului, sifilisului congenital, a tipului recurent sau latent al bolii, precum și în prezența altor patologii.

O proprietate pozitivă a medicamentului este capacitatea sa de a se acumula în țesuturi la o concentrație care depășește conținutul său în sânge de 50 de ori, în timp ce sumamed va fi excretat din corp timp de cel puțin șapte zile. Dezavantajul acestui medicament este considerat a fi impermeabilitatea la lichidul cefalorahidian și un efect negativ asupra ficatului și rinichilor.

Azitromicina

Cu sifilis, azitromicina a început să fie prescrisă relativ recent. Deoarece acest medicament este nou, am efectuat imediat experimente privind inofensivitatea acestuia și un test comparativ pentru eficacitate. Testele au fost efectuate în Statele Unite timp de șapte ani. Conform rezultatelor testului, sa stabilit o eficacitate similară a medicamentelor și o absență aproape completă a efectelor secundare. Dar reacțiile adverse ușoare au fost observate destul de des și au reprezentat aproximativ 60% din toate cazurile de tratament cu azitromicină, cu toate acestea, disfuncțiile corporale grave s-au manifestat într-o măsură mult mai mică decât în ​​grupul de control care a luat penicilină.

În ciuda rezultatului încurajator al experimentului, efectul medicamentului asupra corpului femeilor însărcinate nu a fost studiat. În plus, dacă pacientul are mai multe boli concomitente cu HIV, azitromicina poate fi aproape complet inutilă.

Tetraciclină

Tratamentul sifilisului cu tetraciclină este prescris în principal în stadiile inițiale ale bolii primare și secundare, dacă pacientul trebuie să treacă de la injecții la tablete. Este necesar să luați tetraciclină de patru ori pe zi, la intervale regulate timp de 15-40 de zile, în funcție de forma bolii.

Prescrierea acestui medicament este necesară avertizarea pacientului cu privire la indezirabilitatea consumului de lapte în timpul perioadei de terapie, precum și a substanțelor care scad aciditatea stomacului. Dacă terapia are loc vara, atunci ei avertizează asupra necesității de a se ascunde de razele soarelui.

Tetraciclina nu este prescrisă copiilor preșcolari și femeilor însărcinate.

Eritromicina

Eritromicina nu este utilizată aproape niciodată pentru sifilis, dacă este posibil să se utilizeze o benzilpenicilină mult mai eficientă, cu toate acestea, ca medicament de rezervă, s-a dovedit a fi bine. Eritromicina este denumită macrolidă.

Eritromicina este adesea prescrisă copiilor mici, deoarece este considerat cel mai sigur medicament anti-sifilis din zilele noastre. Cu neurosifilis, acest remediu este inutil, deoarece nu pătrunde în lichidul cefalorahidian.

Inofensivitatea eritromicinei i-a afectat negativ agresivitatea față de agentul cauzal al bolii, prin urmare acest remediu este adesea combinat cu diferite tipuri de medicamente bismut sau este prescris un curs mai lung de terapie.

Amoxicilină

Amoxicilina pentru sifilis este utilizată ca analog semisintetic al penicilinei. Avantajul acestui remediu este gama sa largă de acțiune. Rezistența la acid, care a făcut posibilă eliberarea acestuia în comprimate pentru uz oral și viteza de acțiune după administrarea medicamentelor, vă permite să atingeți concentrația maximă în sânge în 2 ore. O bună absorbție a amoxicilinei vă permite să nu legați orele de consum de alimente. Principalul lucru este să respectați intervale egale între utilizarea medicamentului.

Nu este recomandabil să utilizați acest agent în loc de penicilină în absența reacțiilor alergice, deoarece este semnificativ mai mic ca eficacitate decât benzilpenicilina. De asemenea, nu trebuie să combinați amoxicilina cu agenți antibacterieni, deoarece acestea se vor suprima reciproc.

Ampicilina

În sifilis, ampicilina este utilizată ca analog semisintetic al penicilinei. În structura sa, medicamentul este extrem de similar cu penicilina, atât în ​​ceea ce privește efectul său asupra microorganismelor gram-negative, cât și ale gram-pozitive. Prin urmare, este adesea prescris ca medicament cu spectru larg atunci când boala a fost deja stabilită în mod clar, dar nu există date specifice despre etiologia sa.

Asemănarea cu penicilina vă permite să utilizați nu numai demnitatea medicamentului, ci și dezavantajele acestuia. De exemplu, dacă boala este cauzată de microorganisme care distrug penicilina, atunci și ampicilina va fi distrusă.

Rezultate bune pot fi obținute prin combinarea terapiei cu ampicilină cu vitaminele B și C.

Tratamentul alternativ al sifilisului

Tratamentul cu remedii populare pentru sifilis ca metodă separată de terapie, fără a merge la medici, nu este capabil să vindece pacientul, ci doar să înceapă boala, care poate provoca moartea.

Dar utilizarea diferitelor plante medicinale ca metodă suplimentară de acțiune nu numai că va accelera recuperarea pacientului, ci și va reduce și, în unele cazuri, va ajuta la evitarea consecințelor negative ale administrării antibioticelor, care au un efect dăunător asupra corpului uman.

Dar, înainte de a începe să luați anumite perfuzii pe bază de plante, trebuie să vă consultați cu medicul pentru a afla ce consecințe vor avea asupra medicamentelor luate și dacă acestea vor dăuna organismului mai mult decât ajutor.

Tratamentul sifilisului cu homeopatie

Homeopatia a început să trateze sifilisul încă din secolul al XVIII-lea. Principiul acestui efect neconvențional asupra organismului este o încercare de a trezi răspunsul imun la un pacient, oferindu-i medicamente care pot provoca simptome de treponem la o persoană sănătoasă. De obicei, medicamente cu mercur diluat și iod sunt utilizate pentru acest lucru, dar în proporții mici, care se beau săptămânal, alternând între ele.

Din punct de vedere al teoriei, acest lucru este interesant, dar după diluarea substanței active într-un raport de 1/100, nu este posibil să vorbim despre beneficii sau daune, deoarece astfel de numere mici se încadrează în gama erorilor matematice.

Indiferent de medicamentele cu care începeți să luptați cu sifilisul, principala condiție pentru tratamentul cu succes rămâne - regularitatea administrării medicamentelor prescrise în doza indicată de medic.

Conţinut

Dintre bolile cu transmitere sexuală, sifilisul este deosebit de periculos, al cărui agent cauzal este treponema palidă a bacteriei. Este posibil să vă infectați cu această patologie nu numai prin contact sexual. Uneori, infecția apare prin obiecte de uz casnic. Ca urmare a înfrângerii treponemului palid, organele genitale, oasele, sistemul nervos și pielea suferă. Este permisă tratarea infecției la domiciliu, dar numai într-un stadiu incipient și cu respectarea obligatorie a regimului de terapie prescris de venerolog.

Ce este sifilisul

Acesta este numele unei boli infecțioase venerice provocate de treponema palidă (spirochete). Acest microb infectează mucoasele, pielea și organele interne într-un ritm ridicat. Boala are o perioadă de incubație de 4-5 săptămâni, dar este mai scurtă sau mai lungă - uneori până la 3-4 luni. În acest moment, boala este asimptomatică. Dacă un șancru dur se află într-o femeie de pe colul uterin, atunci boala poate trece, în general, neobservată mult timp. Semnele apar la sfârșitul perioadei de incubație.

Simptomul principal este un șancru dur, o ulcerație nedureroasă care se formează în prima etapă a bolii. Această formațiune apare în zona de penetrare a treponemelor palide și este un infiltrat dens cu eroziune sau ulcerație la suprafață. Șancrul este mai des observat la nivelul organelor genitale. În general, această boală se desfășoară în următoarele etape:

1. Primul. Este însoțit doar de manifestarea ulcerelor la locul infecției. Senzațiile dureroase în zonele afectate sunt rare.
2. Al doilea. Se dezvoltă dacă prima etapă a bolii nu este tratată. Aici pacientul suferă de stare de rău, erupții cutanate pe tot corpul, inclusiv tălpile și palmele. Această etapă poate rămâne inactivă timp de câteva luni sau chiar ani, rezultând un sentiment de recuperare.
3. Al treilea. Se manifestă la câțiva ani după prima etapă netratată. Este însoțit de dezvoltarea unor modificări distructive în organele corpului, care duc la surditate, orbire, deformări, tulburări osoase și ale pielii. Într-un stadiu târziu, boala poate fi vindecată, dar nu mai este posibil să scăpați de complicațiile din organele interne.

Simptome

O trăsătură caracteristică a acestei boli venerice este un șancru dur, care are o bază densă, un fund roșu-maroniu și margini netede. Pot apărea și formațiuni atipice: pe limbă, amigdalele, buzele, palatul. Principalele căi de transmisie:

• sexual, adică în timpul sexului - anal, oral, vaginal;
• mai rar apare în fiecare zi, când infecția are loc cu un sărut și prin orice obiect de utilizare, unde a rămas treponema, care a căzut la suprafață dintr-o descărcare ne-uscată de la un pacient;
• prin sânge, atunci când infecția are loc în timpul transfuziei sale sau a altor manipulări cu acest fluid biologic.

Sifilisul, în funcție de stadiul de dezvoltare a bolii, este primar și secundar. La 7-14 zile după apariția șancrului dur, se observă o creștere a celor mai apropiate ganglioni limfatici - limfadenită generalizată. Aceasta înseamnă că treponemele au început să se răspândească pe tot corpul. Ulcerul se vindecă în 20-40 de zile, lăsând o cicatrice mică, densă, dar infecția continuă să se dezvolte. Până la sfârșitul perioadei primare, următoarele simptome apar la femei și bărbați:

• dureri articulare și musculare;
• durere de cap;
• temperatura subfebrilă;
• pierderea poftei de mâncare;
• slăbiciune;
• insomnie.

La bărbați, pe fondul acestor semne, există umflături ale scrotului, capului și prepuțului penisului, iar la femei - labiile. După faza primară, cea secundară începe să se dezvolte. La 8-11 săptămâni după apariția primelor ulcere, boala progresează - apare o erupție simetrică în tot corpul, inclusiv picioarele și palmele. Papulele sunt mai estompate, mai des observate pe următoarele părți ale corpului:

• pe suprafețe extensoare;
• pe membranele mucoase;
• în pliurile inghinale;
• în pliul intergluteal.

Majoritatea pacienților nu prezintă alte simptome, dar unii au o creștere a temperaturii de până la 37 de grade, o durere în gât și o secreție nasală. Din acest motiv, această infecție cu transmitere sexuală în acest stadiu este confundată cu durerea în gât sau răceala obișnuită. Forma terțiară a bolii este rară, dar se poate dezvolta în absența terapiei în timp util la 3-5 ani după apariția primelor pete. Simptomele ultimei etape a leziunii treponemului sunt asociate cu modificări patologice în lichidul cefalorahidian, creier. Principalele semne ale formei terțiare a bolii sunt:

• gingie pe piele, creier, inimă, rinichi, ficat, plămâni, oase;
• deformarea spatelui nasului;
• demenţă;
• paralizie progresivă.

Cum se tratează o boală

Pentru o lungă perioadă de timp, această boală a fost tratată în moduri nu foarte umane, de exemplu, frecând unguent cu mercur, ceea ce a dat multe efecte secundare. Pacienții mureau din cauza otrăvirii cu mercur. Metalele au fost o altă metodă de tratament: platină, vanadiu, aur, dar nici nu au adus un rezultat pozitiv. Patologia a început să răspundă la terapie numai cu apariția antibioticului penicilină. Este standardul de îngrijire ambulatorie pentru această boală.

Tratamentul sifilisului primar implică un curs de 2 săptămâni de antibiotice. Penicilina se administrează intramuscular la 2,4 milioane de unități o dată pe săptămână. Antibioticele orale nu sunt adecvate pentru tratamentul acestei afecțiuni. În stadiile incipiente ale infecției, 1 până la 3 perfuzii sunt suficiente. Sifilisul secundar este tratat în același mod. În plus față de antibiotice, pacientului i se prescriu următoarele proceduri:

• tratamentul erupțiilor cutanate cu clorhexidină cu penicilină dizolvată în ser fiziologic;
• șanse lubrifiante cu unguent de heparină sau un amestec de glicerină, podofilină și dimetil sulfoxid;
• iradierea ulcerelor cu laser heliu-neon timp de 10 minute zilnic timp de 14 zile.

Sifilisul latent precoce și secundar recurent este tratat în continuare. Pe tot parcursul lunii se administrează doze mari de penicilină. În a treia zi de terapie, se adaugă preparate de bismut. Într-un spital, penicilina se administrează de 8 ori pe zi timp de 2 săptămâni. Apoi pacientul este transferat la tratament ambulatoriu - Bicilina-3 sau Bicilina-5 se administrează de 2 ori pe săptămână (în general - de cel puțin 10 ori). Prima injecție se face în spital la 3 ore după injectarea penicilinei.

În plus, pacientului i se prescriu complexe de vitamine și medicamente care refac ficatul. Indiferent de etapă, pacientul trebuie să respecte următoarele reguli:

• include proteine ​​complete în dietă;
• limitați alimentele bogate în grăsimi;
• reduce activitatea fizică;
• exclude sexul, alcoolul și fumatul.

Condiții de tratament

Terapia cu sifilis primar are o durată minimă de 2 săptămâni. Această formă a bolii este mai ușor de tratat decât altele. Dacă terapia a fost aleasă corect, atunci anticorpii împotriva acestei infecții în sânge scad rapid. Recuperarea după forma secundară a bolii durează cel puțin 20-30 de zile. Cel mai nefavorabil prognostic are un stadiu terțiar, când doar 1% dintre pacienți își recuperează sănătatea după primul curs de antibiotice. Majoritatea pacienților necesită până la 3 ani de terapie, în timp ce alții necesită chiar și medicamente pe tot parcursul vieții.

Pastile

Deoarece pastilele sunt ineficiente împotriva acestei infecții, astfel de medicamente sunt prescrise numai persoanelor care au avut un contact strâns cu o persoană infectată.

1. Rovamicină. Include spiramicina, un agent antibacterian. Indicații de utilizare: infecții ale oaselor și articulațiilor, ale pielii, țesuturilor moi, boală parodontală, meningită meningococică, alergie la penicilină. Doza zilnică medie este de 4-6 comprimate Rovamicină 1,5 milioane UI de până la 2-3 ori pe zi. Copiilor li se prescrie o doză bazată pe greutatea corporală. Beneficiile medicamentului - nu au fost raportate cazuri de supradozaj.
2. Sumamed. Pe bază de azitromicină. Prezintă un efect bacteriostatic, aparține grupului de antibiotice macrolide-azalide. Este indicat pentru tratamentul infecțiilor organelor ORL, a căilor respiratorii inferioare, a țesuturilor moi, a bolii Lyme, a acneei vulgare. Medicamentul trebuie băut cu 1 oră înainte de mese sau la 2 ore după. Luați de 2 ori 500 mg pe zi. Cursul terapiei durează 2 săptămâni. Avantajul este posibilitatea utilizării acestuia la copii. Doza de tablete sau suspensii pentru acestea este de 10 mg pe 1 kg de greutate corporală.
3. Cefotaxime. Numit pentru ingredientul activ din compoziție. Este un antibiotic din grupa a treia generație cefalosporină. Indicații de utilizare: pleurezie, pneumonie, bronșită, abcese, endocardită, septicemie, meningită bacteriană, infecții ale țesuturilor moi și ale oaselor. Cefotaxima nu este disponibilă pe tablete. Avantajul este că și copiii pot lua acest medicament pentru sifilis. Doza pentru un adult este de 1-2 g intravenos la fiecare 4-12 ore, pentru un copil cu o greutate de până la 50 kg - de 2-6 ori pe zi la 50-180 mg / kg.
4. Amoxicilină. Conține ingredientul activ cu același nume. Aparține grupului de peniciline sintetice. Medicamentul este utilizat pentru boli infecțioase și inflamatorii: ginecologice, sistemul digestiv, țesuturile moi și pielea. Doza pentru adulți este de 500 mg de până la 3 ori pe zi. Copiilor li se prescrie o suspensie de Amoxicilină: la vârsta de 2 ani - 20 mg pe 1 kg de greutate corporală, 2-5 ani - 125 mg pe zi, 5-10 ani - 250 mg pe zi, 10-12 ani vechi - 250-500 mg. Avantajul este că antibioticul poate fi tratat indiferent de aportul de alimente.

Injecții

Piatra principală a tratamentului pentru această infecție venerică este administrarea intramusculară de antibiotice (intravenosul este utilizat mai rar). Penicilina și medicamentele pe baza acesteia sunt utilizate mai des. Avantajul acestui medicament este viteza, dar nu este mai puțin excretat din corp. Regimul de tratament constă în injecții la fiecare 3 ore timp de 2 săptămâni. Pe lângă sifilis, Penicilina este utilizată și pentru alte patologii cu transmitere sexuală: gonoree, blenoree.

O alternativă la acest medicament este Bicillin. Diferă în compoziția și concentrația ingredientelor active. Astăzi este un medicament mai popular. Avantajul său este absența cazurilor înregistrate de supradozaj. Medicamentul este disponibil în 3 forme diferite:

1. Bicilină-1. Include benzatina benzilpenicilina. Pentru sifilis, se administrează o dată pe zi. Nu se utilizează dacă boala a durat mai mult de 1 an, în a doua jumătate a sarcinii, sifilis congenital, alopecie areata, leucodermie și neurosifilis.
2. Bicilină-3. Conține benzatină benzilpenicilină, benzilpeniciline sare novocaină și sodiu. Primele 2 injecții se administrează la 300 de mii de unități la intervale de zi, apoi - de 2 ori pe săptămână.
3. Bicilină-5. Include sare de benzilpenicilină novocaină, benzatină benzilpenicilină. Adulților li se administrează 1,5 milioane de unități o dată pe lună, copiii sub 8 ani - 600 de mii de unități o dată la 3 săptămâni, peste vârsta de 8 ani - 1,2-1,5 milioane de unități o dată pe lună.

Unii pacienți sunt alergici la antibioticele cu penicilină. Din acest motiv, li se prescriu alte medicamente antibacteriene pentru tratarea sifilisului, cum ar fi:

1. Ceftriaxonă. Antibiotic din grupul cefalosporinei. Cu tratament preventiv, Ceftriaxona se administrează timp de 5 zile, cu sifilis primar - 0,5 g timp de 10 zile, cu secundar - 0,5 g timp de 20 de zile.
2. Tetraciclină. Antibiotic din grupul cu același nume. Se prescrie intramuscular la 0,5 g la fiecare 6 ore timp de 15 zile, în caz de evoluție severă - o lună întreagă.
3. Doxiciclina. Un alt derivat de tetraciclină. În formele primare și secundare de sifilis, 300 mg sunt prescrise zilnic timp de 10 zile.

Homeopatie

Homeopatia este înțeleasă ca un tip de medicină alternativă care implică utilizarea medicamentelor pe bază de substanțe foarte diluate într-un raport de 1:10 sau 1: 100. În forma lor pură, aceste componente, dimpotrivă, agravează evoluția bolii. Principiul unui astfel de tratament este de a „stimula” sistemul imunitar astfel încât să dea o lovitură de represiune unei substanțe care la o persoană sănătoasă provoacă semne de treponema pallidum. Astfel de proprietăți sunt posedate de preparatele cu iod sau mercur din compoziție. Medicamentele se iau alternativ, schimbându-se în fiecare săptămână.

Conform acestei scheme (secvența de administrare este importantă), se utilizează următoarele medicamente:

1. Merkuris Sublimatus. Este un medicament homeopat pentru mercur. Se ia de 4 ori pe zi, câte 5-6 picături pe săptămână.
2. Nitri Acidum. Acest produs se bazează pe acid azotic. Se recomandă utilizarea acestuia de 4 picături de până la 4 ori pe parcursul zilei. Recepția se desfășoară și în timpul săptămânii.
3. Mercuris biyodatus. Conține iod și mercur. Trebuie să luați 5-6 picături în timpul săptămânii de până la 4 ori pe zi. Apoi se întorc la preparatul Nitri Acidum.

Această schemă se repetă de mai multe ori până când dispar semnele bolii. În viitor, pentru profilaxie, Mercur Sublimate Corrozivus se administrează de 2 ori pe zi, câte 6 picături. Medicamentele pe bază de iod, cum ar fi Kali iodatum, sunt utilizate împotriva stadiului terțiar al bolii. La începutul cursului, se iau 10 picături de 2 ori pe zi, până la sfârșitul terapiei - 20 picături. Pentru șancrurile dure ale mucoasei bucale se utilizează Fitolyak decandru - pentru clătire sau ingestie.

Metode moderne

Medicamentele alese pentru tratamentul acestei boli au fost și rămân peniciline. În medicină, atunci când se efectuează multe teste, nu au fost încă înregistrate cazuri de rezistență palidă la treponema la astfel de medicamente. În condiții moderne, utilizarea analogilor bicilinei-1 domestice a început să fie practicată:

• benzatină benzipeniciline numite Retarpen din Biochemi, Austria;
• extencilină de la compania farmaceutică franceză Rhône-Poulenc Rohrer.

Aceste medicamente sunt utilizate pentru sifilisul primar sau secundar proaspăt (vechi), uneori cu un curs latent al bolii. Aceste medicamente sunt în curs de desfășurare, adică au o acțiune prelungită. Programul de injecție pentru aceste medicamente este de la 1 la 3 cu un interval de 1 săptămână. Beneficiile medicamentelor enumerate:

• ușurința utilizării în ambulatoriu - 1 injecție pe săptămână în loc de 8 pe zi;
• eficiență ridicată într-un stadiu incipient;
• hipoalergenic datorită unei bune curățări a ingredientelor active.

Regimul de terapie descris poate fi utilizat și pentru tratamentul preventiv al persoanelor care au fost în contact strâns cu o persoană infectată. Stare - nu au trecut mai mult de 2 luni de la interacțiune. Apoi, pacientului i se administrează o injecție cu medicamentul durant. Contraindicații pentru utilizarea acestor medicamente:

• neurosifilis visceral;
• sifilis secundar recurent;
• boala durează mai mult de 1 an.

Terapie pentru intoleranță la principalele medicamente antibacteriene

În caz de hipersensibilitate la medicamentele cu penicilină, pacientului i se prescrie Ceftriaxonă, Tetraciclină sau Doxiciclină. Este permisă utilizarea eritromicinei:

1. Ingrediente: eritromicină.
2. Acțiune terapeutică: efect antibacterian.
3. Indicații de utilizare: sifilis primar, gonoree, alergie la penicilină.
4. Doza zilnică: pentru adulți - 200-400 mg la fiecare 6 ore, pentru copii - 40 mg / kg pentru 2-4 doze.
5. Avantaje: capacitatea de utilizare pentru tratamentul unui copil, un minim de contraindicații și efecte secundare.

Aceste medicamente sunt prescrise într-o doză crescută pentru un curs de 14-30 de zile. Cu forme proaspete ale bolii, tratamentul poate fi efectuat cu Sumamed. Dacă pacientul are o intoleranță la penicilină, eritromicină și tetraciclină, atunci este permisă utilizarea Cefazolinului:

1. Ingrediente: cefazolin.
2. Acțiune terapeutică: bactericidă.
3. Indicații de utilizare: boli cu transmitere sexuală.
4. Doza zilnică: 1-6 g pentru 2-3 injecții.
5. Avantaje: minim de contraindicații (vârsta de până la 1 lună, intoleranță individuală.

Tratament preventiv

Această terapie include metode de combatere a bolilor care împiedică dezvoltarea infecției. Odată cu înfrângerea corpului cu treponema palidă, astfel de metode sunt utilizate în legătură cu persoanele care au avut un contact familial strâns sau sexual cu pacientul în ultimele 2 luni. Tratamentul se efectuează în ambulatoriu, pacientului i se administrează 4 injecții cu o frecvență de 2 injecții pe săptămână. Doza depinde de medicamentul utilizat:

• Bitsillin-1 - 1,2 milioane de unități;
• Bitsillin-3 - 1,8 milioane de unități;
• Bitsillin-5 - 1,5 milioane de unități.

Dacă se utilizează benzatil benzipenicilină (Reterpen, Extensilină), doza este de 2,4 milioane de unități și o injecție este suficientă. Există și alte scheme de tratament preventiv:

1. În condiții staționare. Timp de 14 zile, de 8 ori pe zi, se injectează de 2 ori pe zi 400 mii de unități de sare de sodiu sau potasiu sau 600 de mii de unități - sare novocaină de penicilină.
2. Pentru persoanele care au trecut 2-4 luni de la momentul contactului cu o persoană infectată. La acești pacienți li se prescrie un examen serologic dublu. Cu o pauză de 2 luni, se efectuează RIT (reacția de imobilizare a treponemelor palide), RIF (reacția de imunofluorescență), DAC (reacția Wasserman).
3. Pentru destinatarii care au primit o transfuzie de sânge de la un treponema pallidum infectat. Dacă nu au trecut mai mult de 3 luni de la această procedură, atunci se utilizează regimul primar de terapie cu sifilis, dacă 3-6 luni - pacientul este supus unui control clinic și serologic dublu cu CSW, RIT, RIF.

Schema de terapie

Deoarece sifilisul are mai multe etape și forme, nu este posibil să le tratezi cu aceeași metodă. La alegerea unei anumite metode, se iau în considerare următorii factori:

• vârsta pacientului;
• forma și stadiul bolii;
• trăsături ale vieții pacientului;
• starea fizică și morală a unei persoane;
• toleranța anumitor medicamente;
• prezența patologiilor cronice concomitente.

Fără să aștepte rezultatele analizei și să se bazeze pe examinarea și poveștile pacientului, medicul prescrie un regim de tratament ultra-scurt pentru pacient. Este eficient numai în primele 24 de ore de la infectarea cu infecție. Regim de tratament ultra-scurt: o singură injecție de Retarpen sau Benzatinpenicilină G cu o doză de 2,4 milioane de unități. Următoarele opțiuni de terapie sunt eficiente împotriva diferitelor tipuri de sifilis:

1. Specific. Constă în tratamentul cu antibiotice: 6 injecții de 2,4 milioane de unități de bicilină-1, benzatinenicilină sau Retarpen. În plus, sunt prescrise vitamine și imunomodulatori.
2. Preventiv. Este indicat persoanelor care au avut contact sexual sau strâns cu o persoană cu sifilis primar sau secundar. Pacienților li se prescriu 2 injecții de bicilină-1 în doză de 400 de mii de unități.
3. Preventiv. Este prescris femeilor însărcinate care au avut sifilis înainte sau au fost infectate după concepție. În acest caz, 1 milion 200 mii de unități de bicilină-1 sunt prescrise intramuscular de două ori pe săptămână. Întregul curs include 7 injecții.
4. Proces. Acest tip de terapie este utilizat atunci când este imposibil de diagnosticat, dar dacă există suspiciunea unei leziuni cu treponem palid. Schema tratamentului de încercare - 400 de mii de unități de sare de potasiu sau sodiu a penicilinei intramuscular. Frecvența perfuziei este la fiecare 3 ore timp de 2 săptămâni.

Tratament la domiciliu

Nu există o metodă alternativă eficientă de tratare a acestei boli. Toate rețetele de medicină alternativă sunt utilizate numai ca terapie adjuvantă. Pilonul principal al tratamentului ar trebui să fie medicamentele pentru sifilis prescrise de un medic. Metodele alternative pot fi utilizate după consultarea cu un specialist. Unii medici prescriu suplimente de zinc pacienților pentru a susține corpul. Acest mineral stimulează vindecarea țesuturilor, îmbunătățește imunitatea, care ajută la combaterea unei game largi de microorganisme.

• caise - bogate în beta-caroten și vitamina C;
• usturoi - conține alicină, acid ascorbic, quercetină, rutină, utile în lupta împotriva microorganismelor patogene;
• Yellowroot canadian este un puternic stimulent al sistemului circulator și imunitar al organismului;
• trifoi roșu - este o sursă de magneziu, cupru, fier, calciu, vitaminele A și C.

Vin și usturoi

Medicina tradițională recomandă utilizarea usturoiului și a remediilor pe bază de vin pentru sifilis. Există mai multe rețete pentru aceste ingrediente. Cele eficiente sunt următoarele:

1. Se diluează 100 ml apă cu 200 g gem de căpșuni. Aduceți amestecul la fierbere, turnați 400 ml de vin roșu, 200 ml de suc de mere. Se amestecă, se răcește, apoi se adaugă 7-8 căței de usturoi tocat. Se strecoară băutura, se bea 100 ml în fiecare seară.
2. Încălziți 200 ml de vin roșu, adăugați 5-8 linguri. l. suc de lamaie si afine. Se amestecă, se încălzește din nou, apoi se lasă să se răcească. Se adauga 7-8 catei de usturoi tocat. Lăsați produsul să stea timp de 4 ore. Se strecoară înainte de utilizare, se beau 200 ml la culcare.

Iarbă de iarbă de câmp

Această plantă este utilizată cu succes de medicina populară ca agent antibacterian, antispastic, tonic, antiinflamator și regenerant. Preparatele pe teren sunt recomandate ca metodă auxiliară pentru tratamentul infecțiilor venerice. Planta ajută la prevenirea infertilității și a tulburărilor sexuale. Pentru a utiliza un jug de câmp, urmați instrucțiunile de mai jos:

1. Aburi 1,5 linguri. l. ierburi tocate 200 ml apă clocotită.
2. Insistați timp de 4 ore.
3. Se filtrează, se bea 1 linguriță. de până la 5 ori pe tot parcursul zilei.

Hop

Este o plantă perenă cățărătoare din familia cânepei, care este utilizată pe scară largă în medicina populară. Produsele pe bază de hamei îmbunătățesc funcționarea sistemului genito-urinar, elimină inflamația din organism. În plus, ajută la lupta împotriva microorganismelor dăunătoare. Dacă este afectat treponema palid, hameiul trebuie utilizat conform următoarelor instrucțiuni:

1. Pregătiți 2 linguri. l. frunze de hamei tocate.
2. Aburiti-le cu 500 ml de apa clocotita, lasati-le cateva ore.
3. Se strecoară înainte de utilizare.
4. Se bea întreaga infuzie în timpul zilei, împărțită în 4 doze.

Profilaxie

Principala condiție pentru prevenirea acestei boli este respingerea sexului ocazional. Chiar și utilizarea prezervativelor nu garantează siguranța completă împotriva bolilor cu transmitere sexuală. Această metodă de contracepție reduce ușor riscul de infecție cu treponema pallidum. Alte măsuri preventive:

• evitați relațiile intime pe termen scurt, în special cu persoanele cu risc (dependenți de droguri, persoane asociale);
• asigurați pacientului vase separate;
• nu utilizați produse de igienă personală pentru persoana infectată;
• evitați contactul sexual și strâns cu o persoană în stadiul infecțios al bolii;
• după contactul cu un partener sexual ocazional, trebuie să spălați bine organele genitale cu apă și săpun timp de 2 ore și să introduceți antisepticul Clorhexidină sau Miramistin în vagin sau uretra (dar acest lucru nu garantează 100% siguranță).

Video

Ați găsit o greșeală în text?
Selectați-l, apăsați Ctrl + Enter și o vom remedia!