Colaps

Mulți oameni beau alcool din când în când, în cantități diferite. V societate modernă Există multe tradiții asociate cu consumul de alcool. Sărbători rare și evenimente importante faceți fără alcool, iar acest lucru este considerat normal.

Cu toate acestea, fiind un medicament puternic și otravă, etanol afectează negativ viața acelor oameni care, pierzând controlul asupra a ceea ce se întâmplă, trec de la o utilizare moderată la stadii târzii degradare fără speranță.

Care este diferența dintre beție și alcoolism și cum să recunoaștem fațetele periculoase ale consumului de alcool și semnele dependenței de alcool?

Ce este beția

Utilizare regulată băuturi alcooliceîn cantităţi semnificative este considerată beţie. Această etapă a consumului de alcool nu este încă o boală și nu este însoțită de dependență fizică acută. Poate fi descrisă ca o pasiune excesivă pentru băuturile alcoolice, ca obicei prost, și manifestarea unei aranjamente incorecte a priorităților vieții.

Beția este atunci când unei persoane îi place să bea și o face cu o cantitate suficientă de frecvență, fără a fi o persoană dependentă de alcool. Beția și alcoolismul sunt două fațete periculoase ale consumului de alcool etilic, care, deși sunt pe diferite niveluri gravitația, dar în același timp foarte aproape unul de celălalt.

Bețivii de zi cu zi, iubitorii de bere seara și frecventatorii barurilor au șanse foarte mari de a deveni alcoolici cronici. Etanolul este un drog foarte insidios care trage încet o persoană într-o rețea din care nu mai poți ieși. Cu fiecare pahar băut, orice persoană care bea se apropie treptat de stadiul alcoolismului.

Semne și simptome ale beției

Există o serie de semne prin care puteți identifica un bețiv din setul general de oameni care consumă alcool:

• Un bețiv nu are nevoie de un motiv pentru a bea. Oriunde va apărea, va avea în mână un pahar sau o sticlă.
• Pentru un bețiv, niciun eveniment nu se poate lipsi de alcool.
• Persoanele care sunt predispuse la beție tind să bea în companii, în timp ce pot refuza să bea în caz de urgență.
• O persoană se îmbătă foarte tare uneori, dar este capabilă să se stăpânească pe sine și ce se întâmplă.
• După ce a băut în exces, bețivul se abține de la utilizarea etanolului pentru o perioadă de timp.

Conceptul de „alcoolism”

Dependența de alcool este o tulburare psihică și fiziologică gravă caracterizată prin dorința patologică de alcool etilic. Alcoolismul este următoarea etapă dependență distructivă de alcool. În același timp, beția și alcoolismul au multe în comun, precum și multe diferențe.

Când poate fi considerată o persoană alcoolică?

Principala diferență dintre un alcoolic și alții oameni băutori că alcoolicul nu-i mai face mare plăcere să bea, ci bea pentru că s-a dezvoltat forma acuta dependenta fizica si psihica.

Partea periculoasă a mahmurelii

Un alcoolic bea nu pentru că vrea, ci pentru că nu mai poate să nu bea. Astfel de oameni trec regulat mahmureala (un semn sigur de alcoolism) pentru ca se simt foarte rau in momentele in care efectul etanolului scade. Această stare de rău și stare dureroasă dispare dacă se consumă mai mult alcool. Obiceiul mahmurelii tinde să aibă ca rezultat binge lungi conducând la epuizare fizică completă și inadecvare psihică.

dependență de otravă

Organismul se adaptează la efectul toxic obișnuit al alcoolului, în urma căruia sentimentul natural de aversiune față de alcool și respingerea reflexă a etanolului otrăvitor pentru organism dispare treptat.

Dacă o persoană nu mai experimentează reflex de vărsături după o exces, asta înseamnă că corpul este pornit nivel fiziologic deja obișnuit cu intoxicația cu etanol.

Regularitate și dozaj

Un alt semn sigur al dependenței de alcool este regularitatea. Băuturi alcoolice în fiecare zi, dacă situația o permite, și simte disconfort și angoasă dacă nu poate bea.

Acasa, un alcoolic nu are niciodata alcool (minibar, sticle cadou si colectie in bufet etc.), cu exceptia celui in care bea. acest moment. Și dacă apare un astfel de alcool, atunci se bea aproape imediat din cauza „setei” febrile a alcoolicului și a dorinței de a bea tot ce este în acest moment.

Dacă o persoană are un minibar și există mai multe sticle diferite în el, deschise și închise cu plută, atunci un astfel de băutor nu este cel mai probabil un alcoolic.

Cerințe pentru băuturile alcoolice

Majoritatea persoanelor dependente de alcool au cerințe scăzute pentru băuturi. Sunt gata să bea aproape orice, atâta timp cât există alcool. Dacă băutura lor preferată nu este la masă, ei tot nu vor refuza nicio altă alternativă și vor bea până când alcoolul se epuizează. În același timp, ei pot termina calm de băut după toți cei care nu au terminat de băut.

Beția și alcoolismul: asemănări și diferențe în tabel

Nu orice persoană care consumă alcool poate realiza la timp cum diferă alcoolismul de beție și se poate împiedica să cadă în capcana cu etanol.

Principalele asemănări și diferențe între diferitele etape de utilizare sunt rezumate în tabel pentru claritate:

	Beţiv	Alcoolic
Asemănări	Alcoolul este o parte importantă a vieții lui. Consumă în mod regulat cantități mari de alcool Nu admite că există o problemă
Diferențele	Poate controla pofta de alcool	Nu controlează situația, alcoolul este mai puternic decât el
	Își cunoaște doza și nu o depășește	Bea în exces
	Poate să nu mai bea dacă situația o cere	Incapabil să refuze
	Băuturi în companie, sau ocazional	Nu are nevoie de tovarăși de băut sau de un motiv bun pentru a bea
	Savurând băuturile tale preferate	Bea totul

concluzii

Rezumând, putem spune că beția și alcoolismul sunt foarte aproape una de cealaltă în esență, în timp ce un fenomen se revarsă destul de previzibil în altul.

În ciuda popularizării uriașe a băuturilor alcoolice și a introducerii lor profunde în viata de zi cu zi, se recomandă să se abțină pe cât posibil de la alcool, să nu depășească dozele moderate și să se bea nu mai mult de 2-3 ori pe lună.

19.12.2017 Narcologul Mihail Konstantinovici Perekhod 0

Ce este beția domestică și cum este diferită de alcoolism?

Un pahar de vin la cină, bere și gustări în fața televizorului, un strop de balsam în ceai. Așa începe alcoolismul casnic, se pare că poți renunța la alcool, dar seara va fi stricata. Treptat, doza și gradul de aport vor crește, în curând tonusul general și ritmul vieții vor depinde de o cantitate semnificativă de alcool. Mai întâi bei vin, apoi te bea.

Conform Directorului General al Bolilor Psihiatrice, alcoolismul în gospodărie este consumul regulat de băuturi alcoolice fără dependență de droguri. Adică, o persoană vrea să bea, dar poate refuza relativ ușor alcoolul. Alcoolicul autohton preferă o companie bună și gustare delicioasă, rareori se îmbată până la inconștiență, susține că în orice moment poate aranja o luptă împotriva beției. Cel mai adesea, dimineața, un bețiv simte un sentiment de rușine în fața celor dragi. Sentimentul este însoțit de disconfort psihologic - ceva părea să fie în neregulă, dar ce?

Aproape jumătate dintre alcoolicii domestici, dimpotrivă, devin supraexcitați, agresivi și amărâți dimineața. În mod independent, este aproape imposibil să se evalueze diferența dintre alcoolismul domestic și cronic. Și cel mai adesea băutorul nu îi ascultă pe ceilalți, considerând că este posibil să nu mai bea în orice moment.

Semne de îngrijorare

Mai întâi trebuie să înțelegeți diferențele dintre o stare ușoară de beție domestică și alcoolismul cronic.
Principala diferență este că bețivul își cunoaște doza și rareori o depășește. Adică, dacă soțul tău cumpără câteva sticle de bere în fiecare zi în drum spre casă, în timp ce știe că a treia va fi de prisos - cel mai probabil putem spune deja că acesta este primul semn al alcoolismului domestic.

O diferență importantă între cele două stări este gradul de degradare a personalității. Adică, dacă după a treia sticlă familia observă că tata devine inadecvat, este deja necesar să tragă un semnal de alarmă. Alcoolismul cronic este în primul rând dependența de droguri. caracteristica principală curs cronic boala - pierderea completă a conștienței și a memoriei în timpul intoxicației. Adică, dacă a patra sticlă îl face pe soț să adoarmă adânc, iar dimineața jură că nu își amintește nimic, trebuie să solicitați ajutor medical.

Un semnal alarmant ar trebui să fie o dorință constantă de a bea. Nu vă îmbătați, și anume, luați o doză mică. Aceasta înseamnă că alcoolul începe deja să intre în activitatea sistemică a organismului ca o componentă necesară.

Cum și de ce?

Considerând beția sistematică de zi cu zi ca un fenomen social, psihologii au stabilit două dintre cauzele sale principale - mediul unei persoane și lipsa locului de muncă. Mai mult, primul motiv te face cel mai adesea să mergi pe o potecă alunecoasă.

1. Componenta socială poate fi atribuită: familiei sau traditii nationale, consumul regulat de alcool fără motiv, evitând mediul depresiv general și alcoolizarea ridicată a societății. Mai simplu spus, societatea însăși nu vede alcoolul ca pe o problemă.
2. Al doilea motiv al beției domestice a fost stabilit pe baza unui studiu al situației din așa-numitele regiuni deprimate economic. Oamenii de știință au descoperit o relație directă între șomaj și beție. Cu cât o persoană are mai mult timp liber, cu atât este mai mare riscul de a începe să bea.
3. Al treilea motiv pentru apariția beției domestice este comun tuturor formelor de dependență. Cel mai adesea, o persoană deprimată întinde mâna după o sticlă. Alcoolul este cea mai accesibilă substanță cu efect euforic pronunțat.

Potrivit sondajelor, până la 90% din populația adultă a planetei folosește alcoolul ca remediu pentru blues. Dar băutul provoacă doar o complicație a stării - problemelor psiho-emoționale se adaugă cele fiziologice.

Clasificare

Pentru a determina gradul de deteriorare a organismului de către narcologi, a fost elaborat un tabel special al unui alcoolic. Acesta reflectă cantitatea și frecvența consumului de alcool. Datele statistice pot fi folosite și pentru autodiagnosticare.

1. Primul grup de băutori moderati include cei care consumă alcool nu mai mult de o dată pe lună. Ca să zic așa, un pahar pentru ocazii speciale. Deja în această etapă, fiecare al treilea băutor are leziuni minore ale nervilor periferici.
2. Al doilea grup de băutori ocazionali include persoane care beau de 1-3 ori pe lună. Pentru acest grup, nu există nicio diferență în gradul băuturii, poate fi vin, bere, cocktail. Sondajele cu astfel de oameni arată leziuni organice nu numai sistemul nervos, ci și sistemul cardiovascular.
3. Pentru al treilea grup, puterea băuturii este deja un factor determinant. Prin urmare, cei cărora le place să bea 200-300 ml de vodcă, coniac, luciu de lună etc. aparțin băutorilor sistematici de 1-2 ori pe săptămână. Pentru acești oameni, etanolul a devenit un participant obligatoriu. procese organice toate sistemele.
4. Al patrulea grup, care este extrem înainte de alcoolismul cronic, consumă în mod obișnuit. Aceștia sunt cei care consumă la fiecare 2-3 zile de la 300 la 500 ml de alcool tare. În același timp, ele încă nu arată începutul degradării personalității.

Pe baza acestui tabel, experții au identificat patru etape ale beției domestice. Acestea vor diferi nu numai prin cantitatea de alcool consumată. În ciuda faptului că acest tabel este aplicabil ambelor sexe, experții subliniază că alcoolismul feminin de familie trece prin toate perioadele mai repede. Un bărbat este mai clar capabil să-și controleze consumul de alcool și de multe ori rămâne în al treilea sau al patrulea grup timp de mulți ani.

Dar, psihiatria cere să facă distincția între beția domestică și alcoolism. O persoană din orice grup este capabilă să refuze în mod independent alcoolul, chiar dacă alcoolic de uz casnic Femeie.

Alcoolismul de uz casnic al copiilor

Masa este conceputa doar pentru categoria adulti. Datorită faptului că organismul tânăr rezistă activ influență pernicioasă alcool, diferența dintre beția domestică a adolescenților și alcoolism este foarte subțire. Clasificarea beției în funcție de cantitatea și regularitatea aportului nu este posibilă.

Adesea, doar un specialist poate recunoaște primele semne de alcoolism domestic la un copil. Narcologii au dezvoltat un test special care ajută la identificarea primelor simptome ale manifestării beției domestice la adolescenți. pentru că vârsta de tranziție de obicei însoțit de mulți probleme psihologice, acest studiu dezvăluie posibilitatea utilizare regulată alcool.

Motivele comune pentru acest comportament sunt tradiții de familie. Dacă un copil vede cum cei dragi lui beau în mod constant și nu consideră că este rușinos, cel mai probabil va începe să consume și alcool. Mai întâi din cauza interesului, apoi nu mai poate refuza. Copiii din familii disfuncționale sunt de câteva ori mai probabil să intre în tratament cu a treia și a patra etapă de ebrietate.

Orice adolescent se caracterizează printr-o poftă de experimente, acest lucru este valabil și pentru alcool. Nu vă concentrați pe o astfel de experiență o singură dată. Dar dacă consumul de bere, băuturi energizante sau ceva mai puternic a devenit obișnuit (cel puțin o dată pe săptămână), ar trebui să fii atent la un astfel de comportament.

În lupta împotriva băutură în adolescență foarte important controlul oamenilor. Nu ar trebui să descurajezi copilul de prietenii greșiți, cel mai probabil nu te va asculta. Va fi mai eficient să-și implice întreaga companie în acest tip de activitate atunci când alcoolul devine o piedică.

Caritatea, sportul, educația, petrecerea timpului liber vor ajuta nu numai la evitarea dependenței. Aceasta este o modalitate de a te apropia cât mai mult de un adolescent. Arătați că sunteți implicat activ în viața lui și că nu sunteți pregătit să vă lăsați într-un bazin de bețiv.

Cum să eviți trecerea la alcoolism?

Narcologii spun că diferența dintre un alcoolic și un bețiv este vizibilă dimineața. Principalul simptom al alcoolismului cronic este sindromul de retragere, care apare după fiecare consum de alcool. Persoana sanatoasa capabil să proceseze chiar și doze relativ mari de alcool. Totuși, dacă dimineața pentru a te pune pe picioare, ai nevoie de o pastilă împotriva mahmurelii, acesta este un motiv bun pentru a cere ajutor de la un psihoterapeut sau un narcolog.

Pentru astfel de oameni există concept clinic- abstinent. Conform clasificării beției domestice, abstinentii includ persoanele care recunosc voluntar că au probleme cu alcoolul și acceptă ajutor medical.

Cel mai probabil, pe lângă tratamentul psihoterapeutic, vi se va prescrie un medicament pentru ameliorarea dependenței de alcool. Este important să înțelegeți că recunoașterea problemei este jumătate din leac. Și urmați cu strictețe recomandările medicului.

Experiența clinică arată că în ultimul deceniu a apărut un nou tip de beție domestică - alcoolismul domestic ascuns. Cu dezvoltarea retele socialeși venirea un numar mare iubitori de recreere sănătoasă, mulți au început să-și ascundă dependența. Băutura devine la modă, dar marea majoritate nu își poate imagina cum să se distragă sau să se distreze. Acest secret a dus la apariția unui număr mare de alcoolici cronici. În loc să admită o mică slăbiciune, oamenii acoperă problema și ajung să aibă probleme uriașe.

Conținut similar

Un fenomen destul de comun în rândul populației din întreaga lume este beția domestică. De obicei, începe cu o băutură destul de moderată, dar, în timp, o persoană bea mai mult, imperceptibil, iar beția se dezvoltă în forme cronice de dependență de alcool.

Class="eliadunit">

Alcoolismul casnic este considerată de experți ca o dependență, care duce la o foarte complicatii severe. Pentru o astfel de stare, capacitatea tipică a unui bețiv este capacitatea de a controla volumul de băuturi alcoolice consumate. În același timp, dozele pot fi crescute sau reduse periodic. Pericolul acestei afectiuni este ca treptat sa provoace dependenta de alcool. La bărbați, dependența se dezvoltă mult mai târziu decât la sexul frumos.

Particularitatea este că, odată cu utilizarea sistematică a alcoolului, într-o bună zi, o persoană realizează că este profund dependentă de el. În stadiul de beție domestică, alcoolismul nu a avut încă timp să se formeze, dar de îndată ce apare o „defecțiune” caracteristică în timpul refuzului de alcool, atunci putem presupune că alcoolismul are deja loc. De fapt, beția casnică se manifestă prin folosirea unor doze mari de alcool la o sărbătoare sau petrecere, după care bețivul se simte rău, se face rău, îi doare capul și nu vrea deloc să se uite la alcool.

Mulți factori pot duce la alcoolismul domestic:

• stres frecvent și probleme la locul de muncă, acest lucru se întâmplă de obicei cu persoanele care nu știu să se relaxeze, prin urmare, atrag alcoolul în acest scop;
• întâlniri frecvente cu prietenii „pentru companie” (de exemplu, vineri seara);
• întâlniri frecvente de familie cu consumul de alcool, sărbători cu cantitate mare prieteni și rude din cel mai mic motiv (cumpărarea a ceva, „spălarea” unei vacanțe, un post nou etc.).

În plus, oamenii care au prea mult timp în plus pot deveni dependenți de băutura de zi cu zi, nu au hobby-uri, rătăcesc fără să facă nimic, așa că umplu lenevia cu alcool. O imagine similară este adesea observată la tineri.

Semne și simptome de băutură domestică

Alcoolicii beau mereu, dar bețivii doar când au chef. Absența dependenței de alcool este cea care indică prezența beției domestice. În general, semnele alcoolismului domestic sunt reduse la următoarele criterii simptomatice:

1. Controlul dozei. O persoană înțelege când trebuie să se oprească, că a atins limita maximă.
2. Situatie. Semnul principal al beției domestice este o situație de ebrietate când oamenii beau într-o sărbătoare sau la un festin. În absența unei „situații de beție”, o persoană nu are nicio poftă de alcool.
3. Nu comportament agresiv. Acest indicator nu poate fi considerat un semn incontestabil, deoarece oamenii diverse personaje, cineva este predispus la manifestări agresive chiar și fără a bea, iar cineva este prin natură străin de furie și agresivitate.
4. Nu există o rezistență specială la alcool, prin urmare, cu o libație excesiv de abundentă, o persoană experimentează reacții de greață-vărsături și alte simptome de intoxicație.
5. Comportament după beție. Bețivii din gospodărie se simt vinovați atunci când familia le reproșează abuzul excesiv, experimentează un sentiment de rușine, se pocăiesc etc.

Alcoolicii de uz casnic pot fi împărțiți condiționat în mai multe categorii. Consumatorii moderati sunt cei care consuma alcool o data pe luna. Dacă o persoană consumă alcool de trei ori pe lună, atunci poate fi clasificată ca un băutor ocazional. Băutorii sistematici sunt numiți oameni care abuzează de alcool puternic de două ori pe săptămână, dar de trei ori pe săptămână, câte 400 ml fiecare. beau alcool deja dintr-un obicei stabilit. Toți acești oameni pot fi considerați bețivi de zi cu zi, dar ultima categorie de băutori obișnuiți se învecinează pe cât posibil cu dependenții de alcool, deoarece următoarea etapă după obiceiul de a bea va fi alcoolismul.

Diferența dintre alcoolism și beția domestică

Este categoric imposibil să unim concepte precum beția domestică și alcoolismul, deoarece acestea denotă stări și diagnostice diferite. Nu este necesar un tratament special pentru băutura domestică deoarece stare dată nu sunt considerate patologice. Nu același lucru se poate spune despre alcoolism, pentru că este boala grava, care este destul de dificil de tratat și necesită un înalt profesionalism abordare terapeutică cu participarea nu numai a narcologilor, ci și a psihoterapeuților. Un alcoolic nu este capabil să se despartă de alcool pe cont propriu, precum și să reducă consumul acestuia. Băutorul casnic are control complet asupra cantității de alcool și este capabil să-l refuze dacă dorește acest lucru.

Alcoolicii cronici nu pot trăi fără alcool, starea lor se înrăutățește grav dacă nu se bea următoarea porție de alcool. După ce a băut o anumită cantitate de alcool, un alcoolic are adesea o pierdere temporară a memoriei, așa că dimineața de multe ori nu își amintește nimic. La un bețiv domestic, astfel de manifestări nu sunt observate. Deși poate fi destul de dificil pentru un bețiv însuși să facă distincția între beția domestică și dependența de alcool, el crede în mod eronat că bea ca un amator obișnuit, dar de fapt se dovedește că este deja un alcoolic cu prima etapă de dependență.

Alcoolismul aparține categoriei patologiilor cronice progresive, deci se dezvoltă constant, aducând treptat dependentul într-o stare de degradare personală absolută. Consumul de alcool în gospodărie a rămas la același nivel de mulți ani, uneori o persoană poate bea mai mult, alteori mai puțin, dar, în general, nu există un exces pronunțat de doze și frecvență de utilizare.

Etapele beției domestice

Consumul casnic de alcool nu devine deloc un obicei imediat, acest proces se formează în mai multe etape succesive:

1. abuz episodic. La început, băutura este prezentă doar la sărbători și la diferite sărbători. Acest lucru este destul de normal și de obicei nu provoacă îngrijorare. Timp de o lună, o persoană bea mai puțin de un litru de alcool tare, din care există plăcere, dar nu există senzații de euforie.
2. Băutură sistematică. Un fenomen similar este mai tipic pentru tinerii de 18-35 de ani care beau până la un litru de alcool pe săptămână. O anumită dependență începe deja să fie urmărită, deși bețivul însuși este complet sigur că poate refuza oricând alcoolul. De obicei, astfel de oameni beau băuturi ușoare, cum ar fi cocktailuri sau bere, doar că aceste băuturi cu conținut scăzut de alcool provoacă cel mai adesea dezvoltarea unui obicei, apoi începe următoarea etapă.
3. Obiceiul de a bea. Când se utilizează produse alcoolice devine deja un obicei, o persoană poate bea până la un litru și jumătate de alcool tare pe săptămână și nu intenționează să renunțe la obiceiul său. Alcoolul oferă o senzație de euforie, astfel încât persoana bea din ce în ce mai mult. Dacă nu iei măsurile adecvate pentru a limita consumul de alcool, atunci beția va ajunge în curând la dependența cronică de alcool.

Poate fi destul de dificil să găsești și să detectezi în timp util linia care separă consumul cronic de alcool de beția de zi cu zi. Poate fi destul de dificil să înțelegi acest lucru pe cont propriu, așa că este foarte important ca rudele să observe și să oprească la timp bețivul și să-l împiedice să devină un alcoolic cronic.

Trecerea de la alcoolismul casnic la alcoolismul cronic

Cronizarea abuzului de alcool pe fondul beției domestice se poate dezvolta destul de repede. Prin urmare, trebuie să vă înțelegeți și să le transmiteți celor dragi că alcoolul nu va ajuta niciodată la rezolvarea problemelor apărute, ci doar va adăuga o durere de cap. Cum poți observa asta persoana apropiata este în pragul alcoolismului cronic?

• doza uzuală este crescută. Chiar dacă la cină nu se bea o sticlă de bere, ca de obicei, ci 2-3. Treptat, doza va continua să crească și să ajungă la consumul de alcool puternic;
• se pierde controlul asupra a ceea ce bei, norma încetează să se mai simtă, astfel că persoana este din ce în ce mai beată până la inconștiență;
• după consumul de alcool, apare o apariție notabilă de conflict și agresivitate în comportament, apare o tendință de agresiune și alte forme de violență domestică;
• dimineața o persoană se simte slăbită, greață severăși sete de nestins. Un bețiv are toate manifestările unui sindrom de mahmureală, în care singura cale de ieșire pare să fie o porție de alcool.

Mulți cred că o cantitate mică de alcool nu dăunează sănătății. Dar, la urma urmei, dependența cronică se dezvoltă după o utilizare sistematică prelungită. doze mici alcool puternic. Pentru a evita dezvoltarea alcoolismului, cea mai ideală variantă ar fi eșec complet din utilizarea băuturilor tari de orice putere. Dacă a mai rămas mult timp liber, atunci merită să-l duci la sală, la dans, niște treburi casnice, hobby-uri etc. Este mult mai ușor să previi dependența de alcool decât să o tratezi mai târziu. Dacă nu mai este posibil să rezistați singur poftei de alcool, atunci ar trebui mai degrabă să vă programați la un narcolog, deoarece fără ajutor calificat în situație similară puțin probabil să se descurce.

Oamenii de știință experți și publicul larg trag de multă vreme un semnal de alarmă cu privire la abuzul vertiginos de alcool. Un dezastru național, sinuciderea colectivă a națiunilor, un drum spre nicăieri - așa este evaluarea unanimă a acestui trist, catastrofal fenomen.

În primul rând, vorbim de țări în care nivelul consumului de alcool nu este doar ridicat în sine, ci tinde și să progreseze. Acestea sunt Rusia, Franța, Scandinavia, Irlanda, Coreea. În ultima sută de ani, acolo a fost dezvăluită o creștere constantă a acestui indicator, ceea ce dă motive să vorbim despre tragedia genetică a omenirii. Mai prospere în acest sens sunt țările lumii islamice și din bazinul mediteranean, precum și China. Nivelul consumului de alcool în aceste state nu provoacă îngrijorare, spre deosebire de țările civilizației occidentale.

Schimbările sociale care au loc acum în Rusia au determinat o creștere bruscă a alcoolizării societății.

În ultimii ani, Rusia a devenit unul dintre liderii mondiali în ceea ce privește consumul de alcool pe cap de locuitor. Dacă în 1950 era de 2 litri de persoană pe an, în 1979 - 10,6 litri, atunci pe la mijlocul anilor '90. - 14,5 litri, iar în unele regiuni - 16,0-16,5 litri. După 1994, a început o scădere a consumului de alcool (13,5 litri), care a continuat până în 1998, iar până în 1999 nivelul consumului a crescut din nou (A. Nemtsov, 2001). În Karelia, această cifră a ajuns la 20 de litri - în timp ce, potrivit experților Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), un nivel relativ sigur de consum de alcool pentru stat este de 8 sau mai puțin litri de persoană pe an. Pe baza acestui fapt, devine clar la ce consecințe grave duce și la care poate duce consumul de băuturi alcoolice în rândul populației ruse.

50% din accidentele de circulație, 50% din crime, 25% din sinucideri sunt asociate cu alcoolismul, până la 50% din familii se despart din cauza abuzului de alcool de către unul dintre soți.

Beția și alcoolismul sunt una dintre cauzele mortalității, atât de mari încât depășesc creșterea populației. Doar „excesul” de alcool în 1993 a distrus peste 400.000 de oameni în Rusia, ca urmare a acțiunii directe și indirecte. Potrivit Comitetului de Stat de Statistică al Rusiei, mortalitatea din cauze asociate consumului de alcool - intoxicații, psihoză alcoolică, ciroză hepatică - în rândul populației de vârstă activă (16-59 de ani) a progresat constant în ultimii ani, iar în Rusia aceste cifre sunt de 2,5 ori mai mari decât în ​​cele mai „băutoare” țări din Europa de Vest.

Pentru 1990-1994 s-a triplat numărul deceselor din cauza intoxicațiilor alcoolice în adolescență, în 1995, numărul copiilor și adolescenților înregistrați pentru alcoolism a crescut cu 10%.

Populația Rusiei, inclusiv Karelia, se caracterizează prin consumul predominant de băuturi tari (vodcă) și predominanța dozelor mari, de șoc (de tip „nord”).

Se atrage atenția asupra faptului că moartea din cauza intoxicației cu alcool are loc acum la concentrații mult mai mici de alcool în sânge. Astfel, în Karelia, în 1992, concentrația letală medie de alcool în sânge a scăzut de 1,4 ori, în timp ce intoxicația letală cu alcool a crescut de 3 ori.

Potrivit experților OMS, în anii 90. speranța de viață a bărbaților în Rusia a scăzut cu mai mult de 7 ani și s-a ridicat la aproximativ 57,5 ​​ani, iar rata mortalității cauzate de alcoolism în rândul bărbaților a crescut de 2,5 ori, iar în rândul femeilor - de 3 ori. Astfel de pierderi ale populației apte de muncă sunt tipice doar în timpul războaielor. Referindu-ne la opinia experților OMS, principalul motiv pentru această situație este legat nu numai de „colapsul sistemului de sănătate și stresul psihosocial”, ci și de consumul extrem de mare de alcool al populației ruse.

O situație nefavorabilă se dezvoltă și din cauza faptului că pe piața produselor alcoolice au apărut un număr mare de băuturi alcoolice contrafăcute, dintre care unele foarte toxice. Astfel, potrivit Ministerului Afacerilor Interne al Federației Ruse, în 1996, de la 40 la 60% din băuturile alcoolice vândute în Rusia erau contrafăcute. Utilizarea acestor băuturi duce la înfrângere organe interneși otrăvire fatală. (Pentru comparație: Franța ocupă locul 2 în lume în ceea ce privește consumul de alcool pe cap de locuitor. În același timp, speranța de viață rămâne ridicată - conform acestui indicator, Franța ocupă locul al doilea în lume. Prin urmare, cauzele consecințelor severe ale alcoolului abuzul nu sunt doar cantitatea de alcool consumată, ci și calitatea, puterea băuturilor.)

Consumul de alcool este asociat și cu costuri ridicate ale populației. Pentru aceste scopuri, într-un număr de țări, este nevoie de la fel de mulți bani ca pentru mâncare și mult mai mult decât pentru satisfacerea nevoilor culturale.

Numărul infracțiunilor comise în stare de ebrietate este în creștere: conform Ministerului Afacerilor Interne al Federației Ruse, după 1992 a crescut de 1,6 ori, iar numărul infracțiunilor administrative - de 1,9 ori.

Karelia este unul dintre cele mai nefavorabile teritorii din Rusia în ceea ce privește numărul celor care suferă de alcoolism, numărul pacienților cu psihoză alcoolică a crescut de 4 ori din 1990. Această patologie este cel mai frecvent întâlnită la o vârstă fragedă (15-30 ani), în rândul persoanelor divorțate sau singure, precum și a persoanelor cu un nivel de educație mai scăzut și tendințe antisociale în adolescent. Prevalența medie a alcoolismului este de 10% în rândul bărbaților și de 3-5% în rândul femeilor.

Karelia se caracterizează prin:

consum mare de alcool pe cap de locuitor

predominarea alcoolului tare. Tipul „Nordic”.consumul de alcool

mortalitate ridicată prin intoxicație cu alcool

creșterea numărului de alcoolici

creştere psihoze alcoolice

o creștere a infracțiunilor în stare de ebrietate

De la an la an se înregistrează o creștere a nivelului de consum de alcool de către femei, tineri și copii.

În ultimii ani, s-a înregistrat o creștere a consumului de alcool în rândul adolescenților din Karelia, în special în rândul fetelor, o scădere a vârstei de prima inițiere la alcool - de la 16 la 13-14 ani, apariția școlarilor care consumă băuturi alcoolice mai mult de de 3 ori pe luna. 3 Consumul de bere este în creștere, în special în rândul tinerilor.

Și a început așa: băuturile îmbătătoare au intrat în viața de zi cu zi cu mult înaintea erei noastre. În Evul Mediu, alchimiștii căutau Piatra Filosofală. A apărut o teorie conform căreia toate metalele ar putea fi transformate în aur, dar pentru a realiza acest lucru a fost necesar să se obțină mai întâi Piatra Filosofală. Doar puterea inerentă va ajuta la obținerea unui metal nobil dintr-un metal de bază. Piatra nu a fost găsită, dar s-a descoperit ceva. Alchimistul arab Ragez a găsit o modalitate de a obține alcool pur. El l-a numit „al ke gol” (tradus din arabă – „cea mai subtilă, pură esență a unui lucru”).

Alcoolul obținut de alchimiști a primit și un nume - alcool. În latină, „spiro” – respir, astfel se credea că dă sănătate, învinge boli. Prin urmare, un amestec de alcool și apă a fost numit „aqua vita”.

C, H 5 OH - alcool etilic sau vin (etanol) - este componenta principală a tuturor băuturilor alcoolice, se referă la substanțele care pot crea dependență și pot crea dependență - alcoolismul. Experții OMS în dependența de droguri” alcoolul etilic este clasificat ca o substanță din seria alcool-barbituric, creează dependență(dependenta morbida). Proprietățile alcoolului etilic includ:

Capacitatea de a provoca nevoia de intoxicare, i.e. atingerea unei stări de euforie urmată de analgezie, care creează o senzație de plăcere sau ameliorează stresul fizic și psihic.

Creșterea toleranței (rezistenței) la alcool ca urmare a adaptării și nevoii de doze din ce în ce mai mari.

Apariția și instaurarea sindromului de sevraj.

Efect psihotoxic, de ex. capacitatea de a provoca acute și cronice probleme mentale(psihoza alcoolică), precum și perturbă comportamentul și provoacă modificări de personalitate din cauza abuzului de alcool.

Efect toxic general cu abuz prelungit.

Ce doze de băuturi alcoolice sunt periculoase? Potrivit unor experți, dozele de consum sigur sunt în intervalul de la 20 la 60 g/zi. etanol pur conditionat 100% pentru barbati si 10-40 g/zi. - pentru femei. Utilizarea sistematică a alcoolului peste aceste cifre crește semnificativ riscul de a dezvolta leziuni toxice ale organelor interne (ficat, pancreas, inimă etc.) chiar înainte de dezvoltarea unei boli alcoolice. Regulat, sau sistematic, este consumul de alcool o dată pe săptămână și mai des, indiferent de doză (V. Nuzhny, 1996).

Odată cu consumul regulat de alcool în cantități care depășesc capacitatea individului de a oxida alcoolul primit și metaboliții săi, apare o stare de intoxicație alcoolică cronică (HAI), în care se dezvoltă alcoolismul și boala alcoolică.

Alcoolismul este un proces dinamic care are începutul, cursul și starea sa finală. Se formează treptat, treptat, adesea complet imperceptibil pentru alții, pentru chiar viitorul alcoolic. Aceasta este perioada care se numește beția casnică sau obișnuită (G. M. Entin, 1990).

Beția este consumul excesiv de băuturi alcoolice, care afectează negativ munca, viața, sănătatea oamenilor și bunăstarea societății în ansamblu. Cât despre moderat

consumul de băuturi alcoolice, atunci acesta este un concept relativ, deoarece orice consum de alcool, susținut și întărit de tradiția alcoolică, pregătește terenul pentru abuzul de alcool și, ca urmare, pentru beție și alcoolism.

E. E. Bechtel (1986) oferă următoarea clasificare a persoanelor care consumă alcool:

Retrageri- persoanele care nu consumă alcool sau le folosesc atât de rar și în cantități atât de mici (până la 100 de grame de vin de 2-3 ori pe an) încât acest lucru poate fi neglijat.

Băutură accidentală - persoanele care consumă în medie 50-150 ml de vodcă (maximum 250 ml) de la câteva ori pe an până la de câteva ori pe lună.

bautori moderati- bea 100-250 ml de vodcă (până la maxim 400 ml) de 1-4 ori pe lună.

Sistematic chipuri de băut - bea 200-300 ml (până la 500 ml) de vodcă de 1-2 ori pe săptămână.

băutori obișnuiți- cei care folosesc 500 ml de vodca si mai mult de 2-3 pe saptamana, dar nu prezinta tulburari marcate clinic.

Câteva cuvinte suplimentare despre termeni.

Retrageri sunt persoane care se abțin de la consumul de alcool, o retragere de la reguli stricte sunt un tribut adus tradițiilor alcoolului consacrate. De regulă, dacă beau, este doar sub presiunea altora.

băutori ocazionali- nu experimentați plăcere în legătură cu starea de ebrietate și, prin urmare, nu au tendința de a bea frecvent. Intoxicarea lor este nesemnificativă, păstrează controlul asupra acțiunilor lor și asupra cantității de alcool pe care o consumă.

băutori moderati- experimentați plăcerea din starea de ebrietate, efectele euforice ale alcoolului sunt moderat exprimate în ele. Deși manifestă interes pentru o posibilă băutură, rareori o organizează singuri. Dorința spontană de a bea apare extrem de rar, semnele de intoxicație sunt exprimate ușor.

Pentru persoane care beau în mod regulat pe lângă consumul frecvent și creșterea dozei, este caracteristică apariția în stare de ebrietate

tulburări de comportament, ele formează un stil și un mod de viață foarte specific. Treptat, consumul lor devine mai sever, dozele cresc și adesea există consecințe sociale negative. Alcoolul în viața lor ocupă în fiecare an un loc din ce în ce mai important, devenind principala sursă de plăcere. În cele din urmă, abuzul de alcool la băutorii sistematici le afectează nivelul profesional, viața de familie, lor poziție socială.

Beția casnică oameni diferiti procedează diferit și înainte de trecerea la alcoolism durează în medie cinci până la zece ani. S-a dovedit că în cazurile în care oamenii încep să bea înainte de vârsta de douăzeci de ani, 3,6% se îmbolnăvesc de alcoolism, iar alcoolismul se formează mai devreme și decurge mai malign.

CAUZELE ALCOOLISMULUI

Pe lângă alcoolul în sine, un rol semnificativ în dezvoltarea alcoolismului îl joacă Trei grupuri de factori: social, psihojoc de inteligențăși biologic.

Pentru fiecare persoană, raportul dintre acești factori poate fi diferit.

factori sociali. Studiile arată că cel mai important rol în dezvoltarea alcoolismului îl joacă nivelul de educație, cultura generală, factorii de mediu în care se formează o anumită personalitate. O condiție prealabilă destul de comună pentru dezvoltarea alcoolismului este o idee eronată a efectului de vindecare și stimulare al alcoolului.

joacă un rol important în dezvoltarea alcoolismului psifactori biologici, si in special prezenta unui defect de personalitate care impiedica adaptarea sociala - timiditate, dificultate in stabilirea contactelor, indoiala de sine, nerabdare, iritabilitate, anxietate, hipersensibilitate. Astfel de oameni pot experimenta perioade de dispoziție scăzută, iar alcoolul, datorită efectului său euforic, vă permite să compensați aceste tulburări. În alte cazuri, poate exista un nivel crescut de ambiție, cu oportunități insuficiente de a-și atinge obiectivele, iar alcoolul le oferă un sentiment de forță interioară, de succes. Așa se formează o atitudine pozitivă emoțional față de alcool și apoi dependența de acesta, care orientează o persoană să nu se prezinte la medic, ci să caute o oportunitate de a bea. Alcoolul devine foarte convenabil și calea ușoară obținerea unui sentiment de plăcere, emoții pozitive.

Cu privire la factori biologici boli, atunci, aparent, acesta este rezultatul unei relații complexe între vulnerabilitatea biologică a organismului și influența factorilor de mediu. Un rol important îl joacă ereditatea.

Copiii alcoolicilor au de patru ori mai multe șanse de a dezvolta alcoolism decât alți copii. Bolile neuropsihiatrice predispun la dezvoltarea alcoolismului în copilărie. Chiar și în cele mai vechi timpuri, oamenii au presupus că din părinți care sufereau de alcoolism se puteau naște copii cu diverse deformări fizice, slabi la minte și cei care mai târziu devin alcoolici. Potrivit unor oameni de știință, sub influența alcoolului, metabolismul în corpul fătului se modifică, iar acest lucru duce apoi la o susceptibilitate specială. În plus, un rol important îl joacă mediul care înconjoară copilul, care, prin imitație, formează atitudini. Alcoolismul se caracterizează prin tulburări metabolice (în special echilibrul vitaminelor B, vitamina C), modificări ale metabolismului enzimatic, raportul dintre clor și sodiu din plasma sanguină.

Un rol neîndoielnic îl joacă și trăsăturile activității nervoase superioare: temperamentul, caracteristicile fiziologice.

De asemenea, trebuie spus că în corpul uman există un anumit nivel de alcool, așa-numitul endogenealcool. Conținutul acestui alcool intern afectează temperamentul unei persoane, stilul comportamentului său. Unii au acest nivel. înalt(aceștia sunt oameni încrezători în sine, activi, cu o ușoară creștere a dispoziției), pentru alții - mic de statura. Conținutul scăzut de alcool endogen depinde, în primul rând, de calitățile înnăscute ale personalității, iar uneori sunt consecințele alcoolismului parental. Care sunt copiii care au un nivel scăzut de alcool endogen de la naștere? Un copil care are un nivel scăzut de alcool endogen de la naștere este letargic, pasiv, lent, nu gândește bine, este supus chiar și slabe influențe stresante, deoarece. stresul în sine reduce nivelul de alcool intern disponibil. Corpul se străduiește întotdeauna să readucă alcoolul intern la nivelul său obișnuit anterior. Prin urmare - pericolul de alcoolizare timpurie, de regulă, curgere severă, dezvoltarea în viitor, mai devreme sau mai târziu apariția alcoolismului.

Pentru a crește nivelul de alcool endogen, care este scăzut la acești copii încă de la naștere, se folosesc medicamente care stimulează reacții biochimice care au ca rezultat formarea alcoolului intern în organism.

Perioada adolescenței este deosebit de tensionată pentru acești copii, plină de stres, care în sine reduc nivelul de alcool endogen. Este necesară completarea acestuia, ceea ce duce adesea la alcoolizare frecventă. Natura intoxicației lor este, de asemenea, specială: fără a ridica starea de spirit, mai degrabă - cu emoție. Datorită particularităților metabolismului enzimatic, intoxicația este adesea severă și uneori fatală (alcoolul se oxidează mai repede decât de obicei, iar produsele de degradare - fenolii - provoacă otrăvire).

Alcoolul din organism se descompune în dioxid de carbon și apă, dar produsele intermediare de degradare (fenoli) otrăvează organismul. În cazurile de consum sistematic sau frecvent de alcool, organismul este practic otrăvit, ceea ce duce la dezvoltarea alcoolismului visceral (de organ). Pe parcurs, sistemele enzimatice implicate în neutralizarea produselor toxice de oxidare a alcoolului neutralizează și alcoolul endogen, care nu este doar o garanție fiziologică a stabilității stării emoționale, ci joacă și un rol esențial în metabolism. Ca rezultat al acestui proces, mai întâi mentalul și apoi cel dependenta fizica consumul de alcool: alcoolul endogen (intern) produs de organism lipsește deja și consumul de alcool din exterior este folosit pentru a egaliza nivelul de alcool din organism. O persoană bea pentru a se simți cel puțin bine. De aici depresia alcoolică în perioadele de abstinență forțată de la alcool. Se formează un nou mod de viață alcoolic.

S-a dovedit că locuitorii din nordul îndepărtat se beau mai repede decât europenii. Acest lucru se datorează caracteristicilor etnice enzimatice ale acestor popoare, alcoolul se oxidează mai repede la fenoli, ceea ce duce la otrăvire masivă, conținutul de alcool endogen scade rapid, ceea ce duce la dependență de alcool, beție sistematică și degradare rapidă. Pentru europeni, acest proces este de 10 ori mai lent, dar și inevitabil. Unii cercetători cred că asiaticii au o enzimă alcool dehidrogenază atipică mai agresivă care descompune alcoolul.

Trebuie remarcat faptul că în condiții fiziologice normale se determină până la 0,2% alcool etilic în corpul uman. Odată cu introducerea alcoolului din exterior, aproximativ 95% din acesta este utilizat, restul este excretat nemodificat din organism cu urină, transpirație, aer expirat. Oxidarea etanolului are loc în principal în ficat și este reglată de o serie de enzime, a căror activitate determină toleranța individuală la alcool. În procesul de eliminare, printr-o serie de etape intermediare, alcoolul este transformat în acetaldehidă (acid acetic), descompunându-se în cele din urmă în dioxid de carbon și apă. Acetaldehida este foarte activă și foarte substanță toxică, depășind în acest sens efectul etanolului de 5-10 ori. Se sugerează că manifestările clinice ale intoxicației cu alcool, tulburările de mahmureală sunt doar asociate cu acumularea de acetaldehidă în țesuturile corpului. Și cu cât activitatea enzimelor care o descompun, în special alcool dehidrogenaza este mai mică, cu atât este mai mare toleranța și manifestările clinice pronunțate. Literatura de specialitate oferă date despre fluctuațiile activității alcool dehidrogenazei într-o gamă largă. Un anumit nivel al acestuia poate caracteriza atât un individ, cât și o întreagă populație, fiind un fel de trăsătură națională. În acest sens, faptele despre prevalența ridicată și cursul relativ mai malign al alcoolismului în rândul indienilor americani și al unui număr de popoare nordice, despre care am vorbit mai sus, își găsesc explicația.

CUM PROCESEAZĂ ALCOOLISMUL

Alcoolism- aceasta este una dintre formele de abuz de substanțe, care se caracterizează prin dependența de consumul de substanțe care conțin alcool etilic, dezvoltarea dependenței psihice și fizice, degradarea socială a individului.

În cursul său, alcoolismul trece prin trei etape.

Etapă primul- neurastenică, caracterizată prin dependenţă psihică de alcool. Natura morbidă a poftei de alcool apare și se întărește. Este determinată de apariția și dezvoltarea unei nevoi constante de a lua o doză amețitoare de alcool, adică. nu vorbim de o atracție pentru alcool ca atare, ci de a se aduce în stare de ebrietate. Spre deosebire de bețivul obișnuit, care încă mai poate rezista poftei de alcool și nu își dă seama când circumstanțele externe contracarează acest lucru, alcoolicul își pierde practic această abilitate. Atracția începe să capete caracterul de obsesie, care reflectă dependența mentală a unei persoane de alcool. Perioadele de abstinență sunt reduse, numărul de zile de beție se egalizează cu numărul de zile treze și le depășește. În afara intoxicației, o persoană este dependentă, experimentând disconfort psihologic, ceea ce o duce din nou la consumul de alcool. Există o rezistență în creștere la alcool (toleranță), care crește de 2-3 ori. Vărsăturile dispar în caz de supradozaj, iar vărsăturile sunt un indicator al limitei de intoxicație și, în cele din urmă, protecția împotriva aportului suplimentar de alcool în organism. Reactivitatea la alcool se modifică, care se exprimă nu numai în creșterea toleranței, ci și într-o schimbare a formei și naturii intoxicației, atunci când perioada de excitație cu dezinhibiție se prelungește (pentru băutorii moderati această perioadă este de 30-60 de minute, pentru bețivii obișnuiți). - până la două ore, pentru alcoolici - câteva ore). Cu un declin - dorința de a lua din nou o doză de alcool. Într-o stare de ebrietate, un alcoolic devine emoționat, agresiv, îi scade starea de spirit, începe să-i deranjeze pe ceilalți, să caute pe cineva pe care să îl vină pentru eșecurile sale, devine conflictual și exploziv. În această perioadă apar adesea deficiențe de memorie: lapsuri sau pierderea memoriei episoadelor individuale de intoxicație (palimsest), când o persoană dimineața nu își poate aminti ce i s-a întâmplat cu o zi înainte. Se pierde controlul cantitativ asupra a ceea ce bei, iar prima porție nu provoacă intoxicația dorită, dar există dorința de a bea din ce în ce mai mult. Acest simptom foarte persistent nu dispare atunci când apare, ceea ce explică faptul că o persoană nu poate trece la un consum moderat de alcool nici după tratament sau abstinența pe termen lung de la alcool. Mai mult, chiar și câțiva ani de sobrietate nu salvează o persoană de la o recidivă a alcoolismului. De regulă, pacienții înșiși neagă acest simptom. Alcoolicul spune că poate bea ca toți ceilalți.

Forma de beție se schimbă, personalitatea unei persoane se schimbă. Băutura ocazională, care era asociată cu o situație, este acum permanentă, în care o persoană poate bea timp de câteva săptămâni. După intoxicație severă și probleme, pot exista pauze. Dar, în același timp, este de remarcat faptul că nu există nicio poftă fizică de alcool.

În această etapă, alcoolicii trec uneori la un sistem de băutură solitar sau de băut cu prieteni de băut aleatoriu. Întrucât băutorul știe că în stare de ebrietate arată rău și se comportă nedemn, el consideră, prin urmare, că este mai sigur să bei împreună cu cunoscuți ocazionali sau singur, pentru a nu fi atât de vizibil. O face cu destulă pricepere, astfel încât cei din jur să nu știe de multă vreme ce adevărată amploare a beției.

O trăsătură caracteristică este pierderea situațieiControl, acestea. capacitatea de a controla situația, de a corela dorința irezistibilă de a bea cu considerente morale și etice. El încetează să ia în considerare circumstanțe și poate bea în orice situație, cea mai nepotrivită.

Toleranța ridicată la alcool și scăderea autocontrolului determină o creștere a exceselor alcoolice. Beția devine sistematică, apar excese. Pauzele în consumul constant de alcool sunt determinate exclusiv de conflicte familiale și sociale, lipsa banilor etc., adică sunt de natură forțată.

Un simptom precoce foarte important al alcoolismului este schimbare de personalitate. concept personalitate include un set stabil de trăsături caracterologice semnificative din punct de vedere social care fac o persoană diferită de ceilalți. Alcoolismul, din cauza efectelor toxice cronice ale alcoolului asupra sistemului nervos central, distorsionează personalitatea unei persoane și introduce noi trăsături care anterior erau neobișnuite pentru el: iritabilitate crescută, epuizare, instabilitate a dispoziției, îndoială de sine, pierderea intereselor anterioare. Standardele morale și etice la care sunt respectate sunt în scădere această persoană. Apar minciuna, aroganța, lăudăroșia. Aceste noi caracteristici sunt fixate în personalitate atât de mult încât se transformă treptat în stereotipuri comportamentale stabile. Cum perioadă mai lungă consumând alcool, cu atât personalitatea se schimbă mai mult.

În acest fel, stadiul inițial se caracterizează alcoolismuleste o dependență mentală de alcool, o scădere a cantității de control situațional și situațional, creșterea toleranței, tulburări de memorie, tulburări ale psihicului și condiției fizice starea unei persoane. Prima etapă poate dura de la 5 la 10 ani.

In secundaÎn stadiul de alcoolism, această simptomatologie crește, dar, în același timp, apar o serie de manifestări calitativ noi. Cel mai important semn al celei de-a doua etape a alcoolismului este formarea dependenta fizica din alcool, care se manifestă sub formă sindromul mahmurelii sausindromul de retragere. Toleranța atinge nivelul maxim. Există pseudo-binge drinking. Particularitatea celei de-a doua etape a alcoolismului este că alcoolul devine o parte integrantă a metabolismului pacientului. Absența lui

în organism pacientul o trăiește ca o afecțiune gravă, dureroasă. Alcoolicul nu suferă pentru că a băut mult ieri, suferă pentru că nu a băut azi. Bea pentru a-și ameliora starea. Metabolismul în organismul unui pacient cu alcoolism se modifică atât de mult încât prezența unei anumite cantități de etanol devine necesară pentru a menține aceste procese metabolice modificate. O scădere a concentrației de alcool în organism este trăită subiectiv ca o condiție fizică foarte dificilă - ceea ce se numește mahmureala. Această stare determină irezistibilitatea poftei de alcool, natura fizică a acestei pofte, dependența. Sindromul de sevraj se caracterizează prin tulburări severe ale stării fizice, vegetative sistem nervos, probleme mentale. Apare în perioada de după trezire și este îndepărtat de mahmureala. În cazul alcoolismului, mahmureala poate dura de la câteva ore până la câteva zile. În cazurile ușoare, tabloul se limitează la simptome vegetative: transpirații, palpitații, pierderea poftei de mâncare, senzație de slăbiciune. Pacientul încă face față dorinței de a lua imediat doză nouă alcool și poate amâna mahmureala până seara. În cazurile mai severe, există tulburări ritm cardiac, modificări ale tensiunii arteriale, greață, vărsături, tremur al mâinilor, iar apoi persoana nu poate rezista să nu ia o nouă doză de alcool. În cea mai severă formă a sindromului de sevraj, probleme mentale sub formă de frică, anxietate, dispoziție scăzută, adesea însoțite de idei de vinovăție și gânduri de sinucidere, tulburări de somn, coșmaruri. Rezistența la alcool (toleranța) în a doua etapă continuă să crească și rămâne constant ridicată pentru un număr de ani, ceea ce duce la creșterea dozelor de alcool. În această perioadă, o persoană se schimbă semnificativ - începe degradarea alcoolului: nivelul de personalitate scade brusc, are loc o pierdere a individualității și a activității creative. A pierdut interesul pentru tot ceea ce nu are legătură cu alcoolul. Apare insensibilitate, calomnie, criteriile morale scad. Mai ales clar, aceste schimbări sunt vizibile în comunicarea cu cei dragi. Apare umorul „plat” alcoolic, grosolan, cinic, nepotrivit. Există un declin social și profesional, nivelul de atitudine critică este în scădere, mai ales față de sine. Pacientul caută și găsește circumstanțe atenuante care l-au determinat să bea, neagă că are o boală alcoolică (anosognozie). Chiar și A. A. Korsakov a scris că un alcoolic dă vina pe toată lumea - soția, copiii, serviciul, dar nu pe el însuși. În a doua etapă a alcoolismului, bolile fizice sunt adesea exacerbate, dar și mai des apar noi boli asociate cu influența intoxicației cronice cu alcool: boli ale ficatului, stomacului, inimii și sistemului nervos central. Psihoza alcoolică se poate dezvolta în acest stadiu.

Al treilea stadiul alcoolismului - inițial, organic. Uneori se mai numește și stadiul demenței alcoolice. Această a treia etapă este rezultatul efectului toxic sever al alcoolului. Se caracterizează printr-o scădere a rezistenței la alcool, o scădere a dependenței psihice și fizice crescute, o creștere în continuare a degradării fizice, psihice și sociale a individului. Apropo, acestea nu sunt neapărat persoane în vârstă: 30% sunt persoane sub 40 de ani, iar vârsta medie în această etapă este de 45 de ani.

O scădere a toleranței este exprimată prin faptul că pacienții încep să se îmbată deja de la o doză mică sau trec la băuturi mai puțin tari. Poate reapărea un reflex protector. Atractia este violenta si se dezvolta dupa primul pahar. Pacienții încetează să experimenteze un sentiment de bucurie din cauza alcoolului, pierd complet controlul situației. Pentru a lua alcool, fac orice: conflicte cu legea, sunt gata să cerșească. Atracția este atât de puternică încât pacienții pot folosi orice, chiar și substanțe otrăvitoare, dacă există speranță de a găsi în ei chiar și cea mai mică doză de alcool. Beția este constantă și beată. Sevrajul este extrem de sever, iar pacientul poate muri în această stare, deoarece pe fundalul sevrajului există adesea convulsiiși psihozele alcoolice. Mortalitatea pacienților cu alcoolism în stadiul III este de 1,5-4 ori mai mare decât mortalitatea populației din grupe de vârstă similare. În această perioadă, semnele de leziuni grave ale creierului sunt deosebit de pronunțate - creierul este otrăvit, memoria este tulburată, gândirea devine neproductivă, inteligența scade și pacientul își pierde toate calitățile umane. Este incapabil de muncă, incapabil de comunicare productivă, nu există voință, toate interesele sunt concentrate pe alcool. În acest fel:

euetapă. Se caracterizează prin dezvoltarea dependenței mentale, dispariția reflexului de gag, toleranță ridicată la alcool, pierderea controlului situațional și cantitativ, utilizarea sistematică a alcoolului și schimbarea personalității unei persoane. Durata de la 5 la 10 ani.

IIetapă. Se caracterizează prin dezvoltarea dependenței fizice, cea mai mare toleranță la alcool, dezvoltarea unui sindrom de abstinență, prezența consumului de alcool puternic, adaosul de tulburări psihice (psihoze alcoolice) și degradarea alcoolică a personalității.

IIIetapă. Se caracterizează prin scăderea toleranței, creșterea dependenței fizice, dezvoltarea unui sindrom sever de sevraj, apariția psihozelor alcoolice, creșterea degradării psihice și sociale a personalității și apariția demenței alcoolice.

ALCOOL ȘI SĂNĂTATE

Pe măsură ce știința se dezvoltă, se deschide posibilitatea unei identificări mai precise și mai detaliate a efectelor alcoolului asupra organismului.

S-a stabilit că cele mai aparent mici, dar dozele de alcool administrate sistematic provoacă o tulburare a sănătății umane. Doar 10% din alcoolul luat este excretat din organism, iar restul intră în relații metabolice complexe cu țesuturile și celulele.

Boala alcoolică este o boală în care intoxicația prelungită și repetată cu etanol duce la modificări organice ale organelor și sistemelor (V. S. Paukov, 1994). Patogenia bolii alcoolice constă în următoarele etape:

stadiul de intoxicație alcoolică acută repetată

stadiul de beţie

stadiul alcoolismului și complicațiile care îi însoțesc (dependență mentală și fizică, simptome de sevraj, psihoze alcoolice etc.)

La nivel molecular, alcoolul interferează cu sinteza carbohidraților, proteinelor și grăsimilor. La nivel subcelular și celular, conducerea impulsurilor este perturbată. Efectul distructiv al alcoolului asupra ficatului, stomacului, inimii și altor organe este cunoscut de mult.

S-a remarcat deja că există etape în dezvoltarea unei boli alcoolice: de la modificări inițiale ale caracterului și obiceiurilor care sunt vizibile doar la ochiul atent până la modificări persistente și ireversibile de personalitate. O punere în scenă similară poate fi observată și în încălcarea activității organelor interne. Legătura inițială în dezvoltarea acestor tulburări este o încălcare a reglării nervoase și a controlului activității organelor interne de către sistemul nervos, asociată cu efectul toxic al alcoolului, pentru prima lovitură de otravă alcoolicăpreia celulele nervoase.

Deteriorarea organelor interne începe chiar de la începutul utilizării sistematice a alcoolului - abuzatorii de alcool se plâng de dureri de stomac, ficat și alte organe interne. Presiunea crește, somnul este perturbat, apar slăbiciune și oboseală. Pacientul nu asociază deloc toate aceste senzații cu alcoolul. De multe ori trebuie să meargă la medic. Pacientul primește concediu medical, unde se notează una sau alta boală, dar cauza tuturor acestor necazuri este abuzulalcool.

Există anumite organe țintă care sunt cel mai frecvent afectate de abuzul de băuturi alcoolice. Acestea sunt inima, ficatul, creierul, pancreasul, plămânii. Bolile acestor organe sunt cele care provoacă adesea moartea pacienților care abuzează de alcool (90,8%).

Ar trebui notat:

în stadiul de beţie când refuză să bea alcoolîn organele interne apar modificări reversibile

cu alcoolism, modificările organelor interne sunt ireversibileducem la moartea pacientului

Leziuni ale sistemului respirator. Cauza morții în mai mult de jumătate din cazurile de alcoolism sunt boli ale sistemului respirator. Leziunile pulmonare la alcoolici apar de 3-4 ori mai des decât la persoanele care nu abuzează de alcool. Acest lucru este facilitat de faptul că 5% din alcool este excretat prin plămâni (de aceea aerul expirat are miros de alcool, miros de fum). Alcoolul și produsele sale de degradare au în același timp un efect dăunător asupra membranei delicate a bronhiilor și a țesutului pulmonar.

Principalul mecanism care contribuie la dezvoltarea bolilor sistemului respirator este exacerbarea infecției bronhopulmonare pe fondul unei inhibari puternice a funcțiilor de protecție ale organismului. Există procese inflamatorii în trahee, bronhii, plămâni, apare scleroza țesutului pulmonar, se dezvoltă emfizemul.

Majoritatea alcoolicilor sunt fumători înrăiți. Efectul combinat al alcoolului și nicotinei asupra sistemului respirator contribuie la astfel de boli frecvente. Traheita și bronșita sunt adesea combinate cu afectarea faringelui și a laringelui, vocea alcoolicilor devine răgușită.

Inflamația plămânilor la alcoolici apare de 4-5 ori mai des decât la persoanele care nu abuzează de alcool. Pneumonia la ei este severă, are un curs prelungit, complicațiile se unesc adesea, care pot provoca moartea.

Tuberculoza pulmonară este mult mai frecventă la alcoolici decât la populația generală. Riscul de a dezvolta cancer pulmonar este crescut.

Leziuni ale sistemului cardiovascular. Studiile medicale arată că 95% dintre persoanele care consumă sistematic băuturi alcoolice perturbă activitatea sistemului cardiovascular. Riscul de a dezvolta boli cardiace alcoolice crește brusc odată cu abuzul semnificativ de alcool (mai mult de 100 g pe zi când sunt transformate în etanol 100%). Frecvența leziunilor crește odată cu progresia alcoolismului. În stadiul I, este depistat în 37,5%; cu III – la 95,8% dintre pacienţi. În mușchiul inimii se dezvoltă obezitatea și distrofia. Ea devine flăcătoare. Există semne ale unei încălcări a contractilității miocardice, se dezvoltă insuficiență cardiacă. Deteriorarea mușchiului inimii este agravată de o încălcare a metabolismului vitaminelor (în special grupa B), sărurilor de magneziu, potasiu și compozitia gazelor sânge. Uneori, o singură supradoză de alcool poate duce la efecte negative severe asupra mușchiului inimii. Bolnavii sunt îngrijorați durereîn regiunea inimii, palpitații, întreruperi în activitatea inimii (aritmie), cu progresia bolii - dificultăți de respirație, umflare.

Un atac de cord înainte de vârsta de patruzeci de ani este o întâmplare frecventă la persoanele care abuzează de alcool. Multe exemple similare pot fi date de angajații secției de cardiologie care au observat infarcte miocardice severe care s-au dezvoltat la tineri ca urmare a consumului excesiv de alcool.

Hipertensiunea arterială se dezvoltă de două ori mai des la persoanele care abuzează de alcool comparativ cu băutorii moderati. La alcoolicii hipertensivi, consumul de alcool duce la o creștere semnificativă a tensiunii arteriale, cu abstinență - scade. Există o frecvență mai mare a accidentelor vasculare cerebrale pe fondul hipertensiunii arteriale.

Leziuni ale sistemului digestiv. Efectul alcoolului asupra sistemului digestiv este următorul:

contactul direct al alcoolului cu membrana mucoasă cavitatea bucală, esofagul, stomacul și intestinele, precum și băuturile tari au un efect dăunător mai semnificativ al alcoolului asupra sistemului nervos central, care reglează funcția organelor digestive

efectul alcoolului la nivel celular prin sistemul circulator

încălcări ale igienei alimentare care însoțesc starea de ebrietate (consum de mâncăruri picante, produse de calitate scăzută etc.), ceea ce creează un efect negativ suplimentar asupra sistemului digestiv

Alcoolul poate duce la boli acute și cronice ale tuturor părților tractului digestiv.

S-a găsit o asociere între abuzul de alcool și îngrijorareleviații ale esofagului. Cea mai frecventă este esofagita (inflamația mucoasei esofagiene).

Sub influența alcoolului în concentrații scăzute, secreția crește suc gastric, în mare, dimpotrivă, - este asuprit, conținutul de acid clorhidric crește. Procesele de digestie sunt perturbate. Există gastrite. Alcoolul încetinește rata de vindecare a ulcerului peptic al stomacului, contribuie la exacerbările frecvente ale ulcerului peptic. Pacienții au apetit redus, arsuri la stomac, greață, eructații, dureri de stomac, care dispar după consumul de alcool. Adesea există vărsături dimineața cu mucus, uneori cu un amestec de sânge.

Înfrângere intestinele duce la o încălcare a digestiei și absorbției principalelor componente ale alimentelor. Procesele de absorbție a vitaminelor, precum și potasiul, sodiul, magneziul, fosfații și acidul folic sunt perturbate în special. Deficitul acestor elemente esențiale, la rândul său, duce la diverse tulburări: anemie, beriberi, encefalopatii, aritmii cardiace etc. Leziunile intestinale la pacienți se manifestă prin diaree și deficiență de greutate.

Înfrângerea alcoolului pancreas ocupă locul al doilea ca importanță după afectarea hepatică alcoolică. Consumul de alcool este principala cauză a pancreatitei cronice (40-90%). Mai putin comun pancreatita acuta(3-25%). Cel mai adesea, pancreatita se dezvoltă la bărbați cu vârsta cuprinsă între 30-40 de ani. Perioada latentă de dezvoltare a bolii este de 3-10 ani, sub rezerva consumului regulat de etanol.

Alcoolul este una dintre principalele cauze de vătămare neCheni. Dintre organele interne, cel mai des suferă ficatul. Acest lucru este determinat nu numai de efectul intoxicației cu alcool asupra celulelor hepatice, ci și de faptul că oxidarea etanolului are loc în principal în ficat. Există hepatită alcoolică și ciroză hepatică (termenul „hepatită alcoolică” a fost adoptat în 1978 de OMS pentru a se referi la afectarea ficatului cauzată de alcool). Afectarea ficatului nu depinde de tipul de băuturi alcoolice, ci este determinată de conținutul de alcool din acestea. Majoritatea cercetătorilor consideră că în 20-50% din cazurile de ciroză hepatică provoacă intoxicație cu alcool. Frecvența cirozei hepatice la cei care abuzează de alcool depășește frecvența cirozei la persoanele care nu abuzează de acesta - de 5 ori. La pacienții cu alcoolism, riscul de boală hepatică depinde direct de doza de alcool administrată. Riscul de ciroză hepatică la bărbații care beau 120-180 g alcool pe zi este de 24 de ori mai mare decât la cei care beau mai puțin de 60 g, la cei care beau 240 g - 150 de ori. Boala este severă, are o evoluție progresivă. Există icter, ascită (apariția lichidului în cavitatea abdominală). Adesea însoțită de leziuni ale stomacului și pancreasului (gastrită și pancreatită). Fiecare al treilea alcoolic moare din cauza cirozei hepatice. În 5-15% din cazuri, ciroza alcoolică a ficatului se transformă în ciroză-cancer. La femei, există o sensibilitate crescută a ficatului la efectele nocive ale alcoolului. Dezvoltarea bolilor hepatice la ele este posibilă chiar și datorită nivelului relativ scăzut de alcool din sânge, precum și după un aport scurt, dar semnificativ de alcool.

Alcoolul agravează cursul bolilor dentare precum precum inflamația gingiilor, boala parodontală, promoveazălipsa dezvoltării cariilor.Într-o anumită măsură, simetric mărirea parotidiană glandele salivare. Creșterea se dezvoltă pentru o lungă perioadă de timp și treptat. Un anumit rol în hipertrofia glandelor salivare îl joacă efectul iritant asupra țesutului mucos al etanolului eliberat cu saliva.

Leziuni renale. Afectarea rinichilor în alcoolism se dezvoltă ca urmare a acțiune directă alcoolul și metaboliții săi, precum și prin alte mecanisme asociate cu implicarea în proces patologic alte organe (ficat, pancreas etc.). Există leziuni renale acute și cronice (glomerulonefrită, pielonefrită). Bolile sunt severe, cantitatea de urină excretată scade, urina devine roșie și apare edem. Afectarea rinichilor este deosebit de pronunțată atunci când se utilizează înlocuitori de alcool, produse din industria parfumurilor sau alte lichide care conțin otrăvuri pentru rinichi. În astfel de cazuri, uneori se dezvoltă insuficiență renală acută, în care doar aparatul „rinichi artificial” poate salva victima.

În ultimii ani, s-au acumulat dovezi care indică rolul alcoolului în apariția și dezvoltarea tumori maligne. S-a stabilit o incidență crescută a cancerului de cavitate bucală, faringe, laringe, esofag, stomac, ficat și plămâni la alcoolicii cronici. Marii băutori au un risc de 10 ori mai mare de a dezvolta cancer oral decât cei care nu consumă alcool, iar dacă fumează, riscul crește de 15 ori. Mortalitatea totală prin cancer în toate localizările la alcoolici este cu 25% mai mare decât media populației.

Renunțarea la fumat și la alcool reduce incidența canceruluiHaide 76%.

Beția și alcoolismul sunt printre factorii principali în răspândirea bolilor cu transmitere sexuală și a HIV/SIDA. În stare de ebrietate, dorința sexuală crește. Există promiscuitate. Există o incidență mare a infecțiilor cu sifilis și gonoree.

Efectul alcoolului asupra fătului, sarcinii și reproduceriifunctie activa.

Se știe de mult că în familiile în care părinții abuzează de alcool, există un risc mai mare de a avea copii cu handicap, slăbiți.

Alcoolul și produsele sale de transformare din organism acționează asupra descendenților în moduri diferite:

duce la boala părinților, care afectează negativ dezvoltarea embrionului și a fătului

cauză modificări patologiceîn celulele germinale

face influență directă pentru embrion și făt

Intoxicația cronică cu alcool provoacă o serie de încălcări ale sferei sexuale a femeilor și bărbaților. Impactul alcoolului afectează direct celulele germinale (sperma și ovulul). Alcoolul are un efect deosebit de negativ asupra dezvoltării gonadelor masculine și a spermatozoizilor produși de acestea. La bărbații care abuzează de alcool, poate apărea infertilitate, libidoul scade, iar impotența apare precoce. Adesea, se dezvoltă semne de tulburare a sistemului endocrin (creșterea glandelor mamare etc.). Frecvența și gradul de disfuncție a gonadelor masculine depinde de cantitatea și durata consumului de alcool. La femeile care abuzează de alcool, disfuncția ovariană apare în 40-60%, menopauza apare prematur.

Există o relație între efectul dăunător al alcoolului asupra fătului și dezvoltarea intrauterină a fătului. În dezvoltarea intrauterină a corpului, se disting două perioade principale: embrionară (embrionară) și fetală (fetală),

Perioada embrionară dureaza din momentul fecundarii ovulului si pana la sfarsitul lunii a 2-a de sarcina. În această perioadă, începuturile tuturor cele mai importante organeși sisteme, formarea trunchiului, a capului, a feței, a membrelor. Mecanismele de adaptare nu sunt încă dezvoltate, astfel încât embrionul este extrem de sensibil la acțiunea factorilor dăunători. Influența alcoolului, nicotinei, microbilor, virușilor, lipsei de oxigen pot provoca tulburări de dezvoltare și moartea embrionului sau apariția unor malformații congenitale.

perioada fetala- incepe de la sfarsitul lunii a 2-a - inceputul lunii a 3-a de sarcina si continua pana la nasterea fatului. În această perioadă, există o creștere rapidă a fătului, diferențierea țesuturilor, dezvoltarea organelor și sistemelor.

În perioadele embrionare și fetale de dezvoltare se disting etape când embrionul are o sensibilitate crescută la acțiunea factorilor nocivi de mediu (alcool, hipoxie, anumite substanțe medicinale, radiații ionizante etc.). Aceste perioade sunt numite „critice”.

Prima perioadă critică dezvoltarea este timpul care precede implantarea (introducerea unui ovul fertilizat în mucoasa uterină) și care coincide cu acesta.

A doua perioadă critică dezvoltarea este perioada de formare a rudimentelor organelor și sistemelor embrionului (3-7 săptămâni de dezvoltare) și procesul de formare a placentei (9-12 săptămâni de sarcină).

Impactul factorilor dăunători în prima perioadă critică duce de obicei la moartea embrionului în stadiile incipiente ale dezvoltării sale (efect embriotoxic). Pentru înfrângerea embrionului în perioada organogenezei (depunerea și dezvoltarea organelor interne) și a placentației (formarea placentei), apariția deformărilor (efect teratogen) este caracteristică, un efect embriotoxic este mai rar observat. În procesul de apariție a deformărilor, sunt afectate în primul rând acele organe și sisteme care în momentul expunerii se aflau într-o perioadă critică a dezvoltării lor. La embrion, cele mai vulnerabile sunt sistemul nervos central, organele de vedere, glandele endocrine și glandele sexuale, prin urmare, anomaliile acestor organe sunt cele mai frecvente. Pentru diferite anlaje ale organelor, perioadele critice nu coincid în timp, deci efectul factorului dăunător în diferite etape organogeneza determină deformări diverse corpuri germen. Deci, cele mai periculoase perioade (critice) de dezvoltare pentru sistemul nervos sunt - 18 zile după concepție, pentru ochi - 25-30, organele genitale - 36-180. Mai multe malformații ale fătului apar când utilizare pe termen lung alcool și la începutul sarcinii.

Numeroase studii au arătat că alcoolul este o substanță care are efecte embriotoxice, fetotoxice și teratogene, în funcție de perioadele de formare embrionară și fetală pe care acționează și de cât timp afectează.

Efectul toxic al alcoolului afectează cursul sarcinii și duce la diverse complicații: avorturi spontane, nașteri premature, sângerări în perioada postpartum, moartea fetală. Utilizarea alcoolului în timpul sarcinii și cantitatea acestuia sunt esențiale pentru apariția patologiei sarcinii, nașterii, precum și pentru abaterile de dezvoltare și apariția deformărilor. Consumul zilnic de alcool de până la 125 ml duce la avorturi spontane în 9%, mai mult de 125 ml - în 18%. La mamele alcoolice, mortalitatea copiilor în timpul nașterii și imediat după ei crește semnificativ, care ajunge la 11,1-12,3%, ceea ce este de aproape 12 ori mai mare decât în ​​lotul martor.

Ce fel de copii se nasc? CU greutate corporală mică, absența sau slăbirea reflexului de sugere, boli infecțioase frecvente ale nou-născuților (boli ale plăgii ombilicale, pemfigus, sepsis). În primul an de viață, există o ușoară creștere în greutate, adesea apar convulsii, incontinență urinară nocturnă, încep să meargă și să vorbească târziu și rămân în urmă în dezvoltarea fizică. Adesea apar leziuni mai severe. Astfel de copii au retard mintal (oligofrenie) în 64%, epilepsie - în 30%, nevroze și tulburări psihogene - în 27,8%. Sunt posibile surdomutismul, hidrocefalia (dropsia creierului) și alte anomalii de dezvoltare.

Totalitatea anomaliilor de dezvoltare fetală este denumită în mod obișnuit ca sindromul alcoolic fetal. Se caracterizează prin anumite manifestări clinice: tulburări ale sistemului nervos central, întârziere a creșterii și dezvoltării fătului, prezența unor anomalii caracteristice de dezvoltare, în special ale craniului facial, prezența altor deformări (membre, organe interne etc. .). Tulburările sistemului nervos sunt observate la 80% dintre copii. Nou-născuții au aspectul caracteristic: ochi mici, strabism, frunte joasă, subdezvoltarea bărbiei, nas mic de șa, alterat auriculare, gura mare întredeschisă, occiput turtit. Există și alte anomalii în dezvoltarea organelor interne. Există o relație între frecvența și cantitatea de alcool consumată de părinți și severitatea sindromului. Poate apariția sindromului alcoolic fetal chiar și cu consumul ocazional de alcool de către o femeie în primele etape ale sarcinii.

Copiii alcoolicilor au de 4 ori mai multe șanse de a se îmbolnăvialcoolism

Cele mai grave consecințe pentru urmași sunt observate cu alcoolismul ambilor părinți.

Deci, nu există un astfel de organ, nici un astfel de țesut sau celulă care să nu sufere de efectul toxic al alcoolului. În același timp, se poate auzi o astfel de obiecție: dacă votca este atât de dăunătoare, atunci de ce mulți oameni beau și nu par să se îmbolnăvească atât de des? Insidiozitatea deosebită a alcoolului se manifestă prin faptul că acționează treptat și tulburări semnificative de sănătate nu apar imediat, ci treptat. Adesea, în stadiul inițial al bolii, atunci când o persoană se confruntă cu stare de rău, slăbiciune, iritabilitate, atunci când capacitatea sa de a munci scade, el este înclinat să explice acest lucru în niciun caz prin efectul distructiv al alcoolului, ci din alte motive: surmenaj, necazuri. în familie. În plus, corpul uman are capacitatea de a se adapta la unele efecte nocive și, prin urmare Primul stagiu boala și băutorul însuși și oamenii din jurul lui nu se observă cu greu. Astfel de pacienți merg adesea la medic când boala este deja destul de avansată și alcoolul a avut timp să submineze în mod semnificativ sănătatea.

PSIHOZA ALCOOLICA

În cazurile în care este o boală alcoolică matură, riscul de a dezvolta psihoză alcoolică este destul de mare, care apare la aproximativ unul din trei care abuzează de alcool timp îndelungat. Psihoza alcoolică este un întreg grup de tulburări psihice, acestea pot fi de scurtă durată, acute și au un curs cronic lung. Ele procedează sub formă de tulburări exogene, endoforme și psiho-organice care apar în a doua și a treia etapă a alcoolismului. Psihozele se dezvoltă uneori în timpul unei perioade de consum crescut de alcool, dar mai des apar în timpul unei perioade de sevraj. Adesea, psihoza este precedată de un fel de boală somatică. Chiar și E. Kraepelin în 1912. a remarcat că cea mai importantă cauză a psihozei în aceste cazuri nu este atât efectul direct al alcoolului asupra creierului, cât tulburările metabolice și efect toxic produșii de degradare ai etanolului. Când psihozele se dezvoltă în principal ca urmare a intoxicației prelungite, organele interne sunt afectate și metabolismul este perturbat semnificativ. Astfel de psihoze se numesc metal-alcool.

Clasificarea psihozelor alcoolice se bazează pe luarea în considerare a tabloului clinic și a naturii evoluției bolii. Se obișnuiește să se evidențieze delirul alcoolic, encefalopatiile (inclusiv psihoza lui Korsakov), halucinoza și paranoia, precum și o stare de intoxicație patologică, care, nu în esență, este o scurtă psihoză tranzitorie. Cele mai frecvente sunt delirul și halucinoza. De regulă, ele nu apar la înălțimea binge-urilor, adică. nu în perioada de cea mai mare intoxicație alcoolică, ci după acestea, când nu există alcool în sânge sau conținutul acestuia scade brusc (Wictor M, Adams R, 1953). Potrivit OMS, psihozele alcoolice apar la 10% dintre persoanele care suferă de alcoolism. Incidența maximă a psihozei alcoolice apare la vârsta de 36-44 de ani la bărbați și 45-49 de ani la femei (Kachaev A.K., 1973). Psihoza la bărbați apare mult mai des decât la femei. Statisticile arată o creștere a numărului de femei care suferă de alcoolism: dacă în 1988 ponderea femeilor înregistrate cu alcoolism era de 12,6%, atunci în 1996 femeile reprezentau 14,2%. În anii 80. raportul dintre bărbați și femei cu alcoolism a fost de 9-10:1, în 1996 a trecut la 6:1. La începutul anului 1997, în Rusia erau 334.000 de femei cu alcoolism și înregistrate în dispensarele de narcoterapie, adică 430,3 la 100.000 de femei.

În ultimii ani, a fost observată o deteriorare bruscă a situației drogurilor din Rusia, așa cum am scris deja mai sus, iar acest lucru se manifestă nu numai printr-o creștere a numărului de pacienți cu alcoolism cronic, ci și printr-o anumită patomorfoză a acestora. boli, într-o creștere a numărului de psihoze acute. Mai mult, trebuie remarcat faptul că însuși cursul acestor tulburări mintale a devenit mai severă, mai periculoasă, ceea ce a dus în cele din urmă la o creștere a mortalității prin alcoolism și, în special, a psihozei alcoolice. Cercetătorii moderni (Hoffman A.G., 1998; Polykovsky A.A., Chirko V.V., 2000) subliniază patomorfoza pronunțată a clinicii psihozelor alcoolice acute. De menționat că numărul de psihoze a crescut, raportul dintre delir și halucinoză a crescut. La bărbați și femei, dinamica acestui raport este opusă și, cel mai important, rata mortalității din psihozele alcoolice a crescut. Există o rată de creștere deosebit de intensă a psihozelor alcoolice în rândul tinerilor și femeilor. Tabloul tulburărilor mintale care apar la pacienții cu alcoolism cronic devine din ce în ce mai atipic, odată cu dezvoltarea unor tulburări psihotice mai profunde, în special, stări amentale, comă, care sunt însoțite de tulburări somatice vizibile și un prognostic nefavorabil.

Beția este de obicei numită consum excesiv de alcool necontrolat, care afectează negativ munca, viață de familie, sănătatea oamenilor și situația întregii societăți. De obicei sunt luate în considerare cazuri individuale de intoxicație băutură episodică m.

Se întâmplă și beţie sistematică, care se caracterizează prin cazuri frecvente (de 2-4 ori pe lună sau mai mult) de intoxicație și consumul constant (de 2-3 ori pe săptămână sau mai mult) de doze mici de alcool care nu provoacă intoxicație severă.

Băutul, atât episodic, cât și persistent, poate duce la destul consecințe grave– dezvoltare pofte patologice la alcool, tulburări neurologice și psihosomatice, degradarea completă a personalității.

Beția ar trebui să fie distinsă de alcoolism. Principala lor diferență este că alcoolismul este o boală purtare cronic, A beția nu este încă o boală, ci un obicei prost, parte a unui mod de viață.

O persoană care este bolnavă de alcoolism este complet dependentă de alcool (adică bea când vrea și bea chiar dacă nu vrea). Cât despre beție, aici deja o persoană poate bea, sau poate să nu bea, este încă destul de capabilă să refuze să bea alcool.

De asemenea, conceptul de beție ar trebui să fie distins de conceptul de băutură. Băutura are loc cel mai adesea în compania bună aleasă, este un fel de stare de spirit, iar acest lucru nu se întâmplă des. Beția este o cu totul altă chestiune. o persoană bea, indiferent unde, când, ce și cu cine. În acest caz, alcoolul devine baza pentru orice altceva - atât pentru prietenie, cât și pentru dragoste, iar compania devine bună și sinceră după a doua sticlă.

Clasificarea persoanelor care consumă alcool

Există clasificarea persoanelor care consumă alcool, este conceput în funcție de cât de des și ce doze de alcool ia o persoană.

• Retrageri- sunt oameni cărora nu le place alcoolul și nu îl beau și nu îl consumă, dar foarte rar, după cum se spune, în sărbători foarte mari și în cantități mici (până la 100 ml vin de 2-3 ori pe an). Ei, de regulă, nu beau, iar dacă o fac, este doar sub presiunea altora. Pentru ei, aceasta nu este o plăcere, ci doar un tribut adus tradițiilor alcoolului consacrate.
• băutori ocazionali- persoanele care beau aproximativ 50-150 ml de votcă (sau maxim 250 ml) de la câteva ori pe an până la câteva ori pe lună. Acești oameni, de asemenea, nu simt plăcere atunci când sunt beți și, prin urmare, nu doresc să bea alcool des. Starea lor de ebrietate este neglijabilă, ei, chiar și după ce au băut, sunt capabili să se controleze, cantitatea de alcool pe care o consumă și își păstrează bunul simț.
• băutori moderati– persoanele care beau aproximativ 100-250 ml de vodcă (până la maxim 400 ml) de 1-4 ori pe lună. Astfel de oameni experimentează deja o oarecare plăcere din starea de ebrietate, dar dorința voluntară de a bea apare la ei extrem de rar, iar semnele de ebrietate sunt ușoare. Chiar dacă manifestă interes pentru o posibilă băutură, totuși rareori o aranjează singuri.
• Băutori obișnuiți- persoanele care consumă 200-300 ml (maximum aproximativ 500 ml) de vodcă de 1-2 ori pe săptămână. Se caracterizează prin consumul frecvent de alcool și creșterea dozei. Intoxicati, inceteaza cumva sa se controleze, au tulburari de comportament, se formeaza un stil si un mod de viata complet sigur. Treptat, beția lor capătă din ce în ce mai mult forme severe dozele sunt crescute și adesea apar rezultate negative.
• băutori obișnuiți- persoanele care beau aproximativ 500 ml de vodcă și mai mult de 2-3 ori pe săptămână, dar nu au nicio clinică încălcări pronunțate(Să facem o rezervare – până acum nu au). Alcoolul în viața lor ocupă în fiecare an un loc din ce în ce mai important, devine principala sursă de plăcere, împingând pe toate celelalte. În cele din urmă, abuzul de alcool de către consumatorii obișnuiți le afectează nivelul profesional, viața personală, statutul lor social, ducând, în cele din urmă, la dependența de alcool și ceea ce este plin de dependenta de alcoolștim deja. Astfel, deși beția nu este încă alcoolism, poate duce la aceasta.

Citiți despre alte clasificări în articol.