Când apare sângerări gastriceSimptomele pot avea un grad diferit de severitate, în funcție de boala principală și de severitatea fluxului său. Acest fenomen este considerat a fi o complicație gravă a unui număr de boli care necesită adopție măsuri urgente. Bomboanele mari pot fi periculoase pentru viața umană și, prin urmare, cunoașterea tehnicilor de prim ajutor va contribui la evitarea consecințelor tragice. Este important să respectați cu strictețe interdicțiile utilizării unui număr de produse, deoarece nu este alimentație corectă Adesea provoacă patologie.

Esența problemei

Sângerarea gastrointestinală este o epuizare a sângelui în lumenul intestinului sau stomacului. Acest fenomen nu este considerat o boală independentă și, de obicei, exprimă semne paturi patognomonice de diferite gene. Sa stabilit că sângerarea în stomac poate apărea în timpul dezvoltării mai mult de 100 diferite boliPrin urmare, există adesea o problemă în ceea ce privește diagnosticul.

Pentru a înțelege mecanismul de sângerare intestinală, este necesar să se familiarizeze cu anatomia corpului. Stomacul uman este un fel de "sac" goală, care vine în alimente din esofag, unde este parțial procesată, amestecată și merge la duodenum. Corpul constă din mai multe departamente:

• departamentul de intrare sau Cardia;
• fundul gastric (sub forma unui arc);
• corp;
• (Tranziția stomacului în duoden).

Zidul gastric are o structură cu trei straturi:

• membrană mucoasă;
• strat muscular;
• outdoor Sheath Outd. țesut conjunctiv.

Volumul stomacului la adulți este de obicei de 0,5 litri și se întinde când mănâncă până la 1 litru.

Aprovizionarea cu sânge la stomac este asigurată de arterele care trec în jurul marginilor - spre dreapta și la stânga. Numeroase ramuri mici pleacă de la mare. Plexusul Viennic este ținut în Cardia. Sângerarea este posibilă dacă navele listate sunt deteriorate. Cel mai adesea, sursa de sângerare intestinală poate fi plexus venos, deoarece pentru o serie de cauze de vene se extinde, ceea ce crește riscul de deteriorare.

Soiuri de patologie

În funcție de mecanismul etiologic, sunt vărsate 2 tipuri principale de sângerare gastrică: ulcere (care apar în ulcer de stomac) și non-uniune. Prin natura patologiei, forma ascuțită și cronică sunt alocate. În primul caz hemoragie internă Se dezvoltă foarte repede, cu o pierdere intensă de sânge, care necesită măsuri medicale urgente. Clinica cronică este caracterizată printr-un flux lung, cu scurgeri de sânge constante mici în lumenul gastric.

Luând în considerare severitatea fenomenului, se disting 2 soiuri: sângerări explicite și ascunse. Cu prima versiune, toate semnele de sângerare gastrică sunt intense și ușor de detectate. Curent ascuns Este caracteristică a procesului cronic, în timp ce definiția bolii este împiedicată de lipsa simptomelor severe și prezența patologiei, de regulă, indică numai semne indirecte., în special, palorul unei persoane. În ceea ce privește severitatea, se alocă următoarele grade: lumină, medie și grea.

Clinica de sângerare intestinală depinde de localizarea sursei de hemoragie. Următoarele opțiuni principale sunt alocate:

1. Sângerarea în partea superioară a tractului gastrointestinal: esofagian, gastric, duodenal.
2. Sângerarea în departamentele inferioare: subțire, mulțimea și intestinul drept.

Etiologia fenomenelor

Cel mai adesea, cauzele sângerării gastrice sunt asociate cu dezvoltarea ulcerului peptic în organul însuși sau duodenalistul. Ele sunt fixate de la aproape fiecare al cincilea pacient o persoană cu o astfel de patologie. În acest caz, există daune directe a vaselor de sânge gastric suculent. Sau să dezvolte complicații sub formă de formare a trombului, ceea ce duce la o ruptură a vasului.

Problema examinată poate provoca cauzele care nu sunt asociate cu boala ulcerativă:

• eroziunea membranei mucoase a stomacului;
• ulcerii provocați cu leziuni, arsuri, intervenții chirurgicale (așa-numitele ulcere de stres);
• ulcere cauzate de un curs continuu de tratament folosind medicamente puternice;
• sindromul Mello-Weiss, adică deteriorarea membranei mucoase cu vărsături intense;
• colită ulcerativă;
• formațiuni tumorale, polipi;
• diverticul de stomac cauzat de proeminența peretelui stomacului;
• hernia diafragilică asociată cu proeminența părții stomacului în cavitatea abdominală.

Motivele cauzate de încălcarea structurii vaselor de sânge sunt înregistrate:

• formarea plăcilor aterosclerotice în pereții vasculari;
• anevrisme vasculare;
• extinderea venoasă cu hipertensiune pe portal datorită disfuncției hepatice;
• boli de țesut conjunctiv: reumatism, lupus roșu;
• vasculite de sistem: periateritis nodular, Purpur Publeyne-Genoch.

Uneori cauza sângerării este o încălcare a coagulării sângelui. Principalele patologii de acest tip includ trombocitopenie și hemofilie. În plus, pierderea de sânge poate fi determinată prin leziuni mecanice atunci când un corp solid este introdus în stomac, precum și leziuni infecțioase - salmoneloza, dizenteria etc.

Manifestări simptomatice

Sunt distinse mai multe grupuri de semne de prezență de sângerare în stomac. Pentru orice sângerare internă în corpul uman, simptomele generale se dezvoltă:

• palatele pielii;
• slăbiciune generală și apatie;
• transpirație rece;
• hipotensiune arterială;
• apariția unui impuls rapid, dar slăbit;
• ameţeală;
• zgomot în urechi;
• confuzia și inhibarea concisiilor.

Cu o pierdere intensă de sânge, o persoană poate pierde conștiința.

Caracteristicile patognomonice ale fenomenului luate în considerare includ vărsături și defecare cu sânge. Este posibil să se determine sângerarea în tipul caracteristic al vomei: seamănă cu o "groasă de cafea". În acest caz, sângele se distinge, care în stomac a afectat acidul. În același timp, atunci când sângerarea de la esofag sau deteriorarea severă a arterelor gastrice, este posibil un randament cu o masă de vărsare a unui scarlat, sânge nemodificat. Impuritățile din sânge în fecale dau un fel de substanță mică.

Severitatea stării pacientului cu sângerări gastrice este estimată la gradul 3:

1. Gradul ușor este determinat cu o stare generală satisfăcătoare a pacientului. Poate un pic amețeli, puls - până la 76-80 fotografii pe minut, presiune - nu mai mică de 112 mm Hg.st.
2. Gradul mediu este stabilit în prezența unui palor pronunțat al pielii cu o transpirație rece. Pulsul poate crește la 95-98 de fotografii, iar presiunea scade la 98-100 mm hg.
3. Un grad sever necesită îngrijire de urgență. Se caracterizează printr-un astfel de semn ca inhibare explicită. Pulsul depășește 102 curse, iar presiunea devine sub 98 mm Hg.

Dacă tratamentul nu este efectuat sau incorect, patologia progresează rapid.

Asistenţă

La dezvoltarea sângerării gastrice acute, simptomele cresc foarte repede. Dacă nu începeți tratament în timp utilConsecințele pot fi foarte grele. Cu o deteriorare accentuată a stării persoanei, slăbiciune puternică Și pallorul, conștiința înnăscută, apariția vărsăturilor sub formă de "teren de cafea" este necesară pentru a provoca urgent ambulanță.

Înainte de sosirea medicilor se dovedește a fi prima asistență în sângerarea gastrică. Cum să opriți sângele într-o ordine de urgență? Este asigurată de pacea completă și comprimarea gheții. Pacientul este stivuit într-o poziție supremă cu un picioare ușor ridicate. Gheața este așezată în abdomen. În circumstanțe severe injectarea intramusculară Calciu și vikasol gluconat. Este posibilă utilizarea comprimatelor Ditinon.

Principiile tratamentului patologiei

Tratamentul sângerării gastrice vizează combaterea bolii principale și eliminarea simptomului în sine și a consecințelor acestuia. Acesta poate fi realizat prin metode conservatoare sau operaționale, în funcție de tipul de patologie și de severitatea fluxului său.

Tratamentul se bazează pe următoarele principii:

1. Cu un grad ușor de leziune. Se oferă o dietă rigidă cu sângerări gastrice, se atribuie injectarea de Viscasol, preparatele pe bază de calciu sunt acceptate și vitamine.
2. Pentru gradul de mijloc severitate. Tratamentul include endoscopia cu impact chimic sau mecanic asupra sursei de sângerare. Este posibilă transfuzie de sânge.
3. În caz de patologie severă. Activitățile de resuscitare de urgență sunt asigurate și, de regulă, interventie chirurgicala. Tratamentul se efectuează în condiții staționare.

Terapia conservatoare vizează oprirea sângerării. Pentru aceasta, se iau următoarele măsuri:

1. Spălând stomacul cu o compoziție rece. Se efectuează folosind o sondă de tuburi introdusă prin gură sau nas.
2. Introducerea de medicamente pentru provocarea spasmelor vasculare: adrenalină, noradrenină.
3. Injecție intravenoasă (Dropper) de mijloace hemostatice.
4. Transfuzie cu aplicație sânge de donator sau înlocuitori de sânge.

Metodele endospice sunt efectuate folosind unelte speciale. Aplicați cel mai frecvent astfel de moduri:

• alunecarea focalizării peptice a adrenalinei;
• electrocoagularea vaselor mici distruse;
• impact laser;
• zona de deteriorare a deteriorării firelor sau a clemelor speciale;
• folosind adeziv special.

Un element important de tratament este o nutriție adecvată. Dieta după sângerări gastrice ar trebui să fie susținută strict. Ce poate fi consumat după acceptare mer. și eliminarea fluxului acut? În prima zi, este imposibil să mănânci și să bei. A doua zi, puteți începe să consumați lichid (100-150 ml). Alimentele în următoarele 3-4 zile includ administrarea treptată a bulionilor, supele de frecare, produsele din lapte fermentat, terci evacuate. Puteți mânca în mod normal, dar într-o dietă blândă, numai în 9-10 zile după eliminarea sângerării. Nutriția ulterioară se efectuează în conformitate cu tabelul 1 cu tranziția la o dietă mai puțin rigidă. Modul de recepție alimentară este instalat frecvent (7-8 ori pe zi), dar porțiuni de dozare.

Sângerarea în stomac este considerată foarte manifestarea periculoasă Unele boli. Dacă se detectează o astfel de patologie, trebuie luate măsuri într-o ordine de urgență.

- expirarea sângelui din departamentele inferioare ale tractului digestiv. Se manifestă prin simptomele bolii subiacente, precum și prezența sângelui proaspăt în timpul defecării (amestecate cu o fender sau situată sub formă de cheaguri de pe desene animate). Pentru diagnosticare, se utilizează un studiu rectal, endoscopia fine și colon, angiografia vaselor mesenterice, scintigrafia cu eritrocite marcate, testele clinice și biochimice de sânge. Tratamentul este de obicei conservator, include terapia bolii subiacente și reaprovizionarea pierderii de sânge. Tratamentul chirurgical este necesar în timpul leziunii intestinale severe (tromboză, ischemie a navelor, necrozei).

Dacă sursa de sângerare este în secțiunile superioare ale intestinului gros, sângele are o parte activă în procesul de formare a maselor Carte, are timp să oxideze. În astfel de situații, se găsește un amestec de sânge întunecat, amestecat uniform cu masele roților. În prezența sângerării intestinale dintr-un sigmoid, sângele rectului nu are timp să se amestece cu picioarele, de aceea este situat pe partea superioară a maselor de cale modificate extern sub formă de picături sau cheaguri. Culoarea sângelui în acest caz - stacojiu.

Dacă sursa de sângerare este servită de diverticul de colon sau angirality, sângerarea poate să apară pe fundalul unei sănătăți complete, care nu este însoțită de durere. Dacă sângerarea intestinală sa dezvoltat pe fondul patologiei inflamatorii, infecțioase a intestinului, apariția sângelui pe scaun poate precede durerea abdominală. Durerea în zona de picioare în timpul defecării sau imediat după aceasta, combinată cu apariția de stacojiu din sânge în masele roților sau pe hârtie igienică, sunt caracteristice hemoroizilor și fisurii trecerii din spate.

Patologia infecțioasă a intestinului gros, care a condus la dezvoltarea sângerării intestinale, poate fi însoțită de o creștere a temperaturii, a diareei, a îndemnului permanent de defecare (TENESMS). Dacă sângerarea intestinală a apărut pe fundalul unei subfebenite lungi existente, o pierdere semnificativă în greutate, diaree cronică și intoxicație, trebuie să se gândească la tuberculoza intestinală. Sângerarea intestinală, combinată cu semne de leziuni sistemice ale pielii, articulațiilor, ochilor și a altor organe, este de obicei un simptom al bolii inflamatorii inflamatorii nespecifice. Cu prezența unui fecale colorate și absența completă a clinicii de sângerare, ar trebui să se găsească în cazul în care pacientul a folosit vase cu coloranți alimentari care ar putea duce la o schimbare a culorii maselor Carte.

Diagnosticarea sângerării intestinale

Pentru a stabili cu exactitate asupra sângerării intestinale, nu numai consultarea gastroenterologului este necesară, ci și un medic endoscopist. Pentru a stabili severitatea și riscul de rezultate negative în sângerarea intestinală în ordinea de urgență analiza clinică sânge (determinat de nivelul de hemoglobină, eritrocite, normocite, hematocrit), analiză fecale asupra sângelui ascuns, coagulogramă. În timpul inspecției, gastroenterologul atrage atenția asupra frecvenței pulsului, a nivelului tensiunii arteriale. Este neapărat dezvăluit, dacă pacientul are o istorie de episoade de pierdere a conștiinței.

Dacă există un sânge stacojiu într-un scaun, un studiu de deget al rectului pentru disponibilitate noduri hemoroidale.Polipi. Cu toate acestea, trebuie amintit că confirmarea diagnosticului de extindere hemoroidală a venelor rectului nu exclude sângerarea intestinală din alte departamente de țevi digestive.

Metoda cea mai simplă și mai accesibilă care permite identificarea sursei de sângerare intestinală este endoscopică. Pentru a stabili un diagnostic, se poate efectua o colonoscopie (inspecția secțiunilor superioare ale colonului), retoroscopia (vizualizarea sigmoidului și rect). Cercetarea endoscopică vă permite să identificați cauza sângerării intestinale în 90% din cazuri, pentru a efectua un tratament endoscopic simultan (policiomie, electrocoagularea unui vas de sângerare). Atenția accidentală este plătită descrierii sângerării (oprită sau continuată, prezența trombului și caracteristicile acestuia).

Dacă sângerarea continuă, iar sursa sa nu a putut fi identificată, acestea sunt efectuate cu mezentericografie, scintigrafia vaselor mesenterice folosind eritrocite marcate. Mesentericografia vă permite să identificați sursa de sângerare intestinală în 85% din cazuri, dar numai cu intensitatea sa de mai mult de 0,5 ml / min. Introdus in. vasele mesenterice Contrastul iese din fluxul sanguin în lumenul intestinal, care poate fi văzut pe raze X. În acest caz, cateterul, care este în navele mezanteriei, poate fi utilizat pentru scleroza lor sau pentru introducerea vasopresinei (va provoca îngustarea vaselor și oprirea sângerării). Această metodă este cea mai relevantă în identificarea sângerării intestinale pe fondul diversității intestinale, angiodiziei.

Dacă intensitatea sângerării intestinale este scăzută (0,1 ml / min.), Aceasta va dezvălui sursa sa de a ajuta scintigrafia cu eritrocite spălate. Această tehnică Este nevoie de un anumit timp și pregătire, cu toate acestea, cu o precizie ridicată vă permite să diagnosticați sângerarea intestinală cu intensitate scăzută. Spre deosebire de mezentericografie, scintigrafia vă permite să identificați o sursă de sângerare, dar nu și motivul său.

Predicția și prevenirea sângerării intestinale

Este foarte dificil să se prezică rezultatul sângerării intestinale, deoarece depinde de mulți factori. Mortalitatea în sângerarea intestinală fluctuează în diferite țări, dar rămâne suficient de mare. În SUA timp de 8 ani, începând cu anul 2000, sângerarea intestinală ca cauză a decesului a fost înregistrată de aproape 70.000 de cazuri. Prevenirea sângerării intestinale include detectarea și tratamentul în timp util a bolilor care pot duce la această complicație.

Instrucțiuni

După ce ați sunat în ambulanță, încercați să creați o persoană bolnavă o atmosferă relaxată. Plasați-o într-o poziție orizontală și plasați-o pe zona abdomenului (stomacul) sau ambalajului, înghețată sau apă rece. Poți chiar să dai să-i înghiți mici bucăți de gheață. Acest lucru poate reduce pierderea de sânge. Dar amintiți-vă că consumul de băut sau de a face alimente la un astfel de pacient este interzis categoric.

Când vine medicul, încercați să explicați circumstanțele care ar putea duce la sângerare. Acestea pot fi boli cronice de stomac, cum ar fi ulcerele sau gastrita; suferite boli, aspirină, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene etc.; consumul de alcool; deja sângerări; Contacte cu substanțe nocive în timpul activităților profesionale etc.

De obicei, într-o astfel de situație, medicul decide să trimită un pacient la spital, la departament sau la terapia intensivă, deoarece a fost clarificat locul de sângerare și metodele de eliminare a sângerării și tratamentului bolii , care a cauzat pierderea de sânge este determinată. Ajutați pacientul să se adune la spital.

Atunci când o persoană intră în spital, el trebuie să oprească simultan sângerarea, să determine diagnosticul de boală și, de asemenea, să umple pierderea de sânge dacă este mare, atribuind transfuzii de sânge.

Dacă este imposibil să determinați imediat sursa de sângerare (deoarece poate fi atât sângerări gastrice, cât și pulmonare sau intestinale), se efectuează un studiu endoscopic - introducerea sondei în stomac. Dar înainte de asta se desfășoară așa-numitele. terapie empirică. Se află mai presus de toate, în spălarea stomacului apa cu gheata și introducerea de medicamente care reduc stomacul. Astfel, se obține o oprire temporară a sângerării, iar stomacul este șters de cheaguri de sânge.

Pe parcurs, se efectuează testele de sânge - clinice, coagulogramă (timpul de coagulare a sângelui), biochimice și neapărat și factorul este determinată. Și după stabilirea unui diagnostic precis, se prescrie tratamentul pasiv sau operația chirurgicală.

În viața noastră de zi cu zi există situații diferite. Uneori nu cel mai plăcut. Cu toții suntem susceptibili la rănire și unul dintre cele mai periculoase tipuri de leziuni sunt cele care sunt însoțite de deteriorarea vaselor de sânge. Despre cum să se oprească sângerarea ar trebui să fie cunoscută - uneori de la viteza asistenței furnizate direct viata umana.

Sângerările sunt două specii: interne și externe. Acestea distinge sângerarea arterială, venoasă și capilară - în funcție de navele deteriorate.

Sângerarea sângelui este cea mai mare. Decizia luminată cu sângerări arteriale este turnată cu glume pulsante în tact cu abrevieri cardiace. Viteza unei astfel de sângerări este foarte mare - dacă nu, după câteva minute o persoană poate. Pentru a opri sângerarea arterială, este urgent să impuneți un ham de sânge. Dacă nu este, atunci puteți folosi o centură, frânghie puternică, materie durabilă. Hamul este suprapus deasupra locului de sângerare în două sau trei rotații și apoi întârziat până când se oprește sângele. Cu toate acestea, trebuie să vă asigurați că nu deteriorați mușchii. Hamul este suprapus timp de maxim două ore în sezonul cald și nu mai mult de o oră în frig.

În ceea ce privește sângerarea venoasă, intensitatea sa este mult mai mică, sângele are o culoare întunecată și curge continuu într-un jet uniform. Puteți opri sângerarea folosind bandajul de ghidare. Pentru a face acest lucru, trebuie să acoperiți rana cu un bandaj (sau orice altă cârpă curată), puneți pe partea superioară a bumbacului și a zahărului strâns.

Sângerarea capilară poate apărea în timpul deteriorării celei mai mici vase de sânge. Scurgeri de sânge în cantități mici și destul de lent. Dacă indicatorii de consum în, atunci un astfel de tip de sângerare este destul de repede sa oprit. Puteți opri cu un bandaj sau o pansament steril.

Tipul foarte periculos de sângerare - intern. Este diagnosticat numai în spital, dar este posibil să se suspecteze sângerări interne în aparență: este acoperit de frig mai târziu, are un puls slab. În acest caz, opriți sângerarea nu este posibilă. Este necesară spitalizarea urgentă. Apelarea "Ambulanței", ar trebui să puneți o persoană și să încercați să nu o mutați. Dacă există o ipoteză că sângerarea internă apare exact în zona corpului, atunci puteți aplica ceva rece acolo - de exemplu, un balon cu gheață.

Video pe subiect

Sângerările sunt clasificate prin natura vaselor de sânge - ele sunt arteriale, venoase, capilare și parenchimale. De asemenea, în funcție de locul în care sângele este îmbinat, sângerarea este împărțită în exterior și internă. Pot apărea internă la penetrarea rănilor, daune închise (de exemplu, pauză organe interne), Șoc puternic, cădere, pentru bolile organelor interne.

Instrucțiuni

Se întâmplă adesea că sângerarea arterială nu poate fi oprită gully Bandage.nici un ham. Apoi, ar trebui să încercați să țineți artera deteriorată cu degetul și să livrați cât mai curând posibil clinicii veterinare.

Notă

Amintiți-vă că cu cât opriți mai devreme sângerarea, cu atât vor fi mai mici pierderi de sânge și, ca rezultat, mai presus de șansa unui rezultat favorabil de vătămare.

Sfat util

Pentru ca prejudiciul pentru animalul dvs. de companie, el a condus la consecințe triste, au întotdeauna primul kit de prim ajutor pentru primul ajutor.
Dacă nu sunteți acasă, atunci kitul de prim ajutor poate fi solicitat orice proprietar de mașini.

Există o vărsături în etape, în funcție de semnalul creierului. În primul rând, mușchii abdominali sunt redus, apoi se deschide sfincterul dintre esofag și stomac, iar conținutul este eliminat în bucățile de spate ale mușchilor.

De ce este sângele în masele vărsăturii?

Apariția vărsăturilor cu sânge poate fi datorată inflamației acute a carcasei de stomac cauzată de medicamente care diluează sângele - aspirină, steroizi sau alcool. Alți factori provocând sânge care intră în vărsături sunt reprezentați ca număr întreg:
decalajele expandate vene ale stomacului sau ale esofagului - patologia cauzată de alcoolismul cronic;
deteriorarea esofagului datorită înghițitului alcaliei și acizilor în otrăvire;
Gapul esofagian - ca urmare a absorbției alimentelor în cantitati mari Omul cu sindromul lui Berhaw;
ulcer de stomac cauzat de ardere, rănire, alcoolism sau boală;
Observarea joncțiunii esofagului cu stomacul, a cărei apariție se datorează vărsăturii puternice (de obicei, în persoanele care suferă de alcoolism);
Inflamația membranei esofagului după radioterapie sau în alcoolism cronic.

Frecvența repetării procesului de vărsături este cauzată de vârstă, sex și caracteristici individuale. Femeile suferă mai des decât copiii - mai des. Excitabilitatea emoțională provoacă, de asemenea, vărsături.

Ce înseamnă culoarea sângelui în Vomit?

Prezența fluxurilor de sânge luminoase sau strălucitoare luminoase indică prospețimea și apariția recentă datorită sângerării rapide în partea superioară a tractului digestiv. Roșu închis și chiar consistența terenurilor de cafea în masa pompată poate fi prezența pe termen lung în stomac și expunerea la sucul gastric.

Indiferent de culoarea sângelui, conținutul său în vărsături indică prezența patologiei grave în organism. Acest lucru este valabil mai ales pentru situațiile în care pacientul în procesul de vărsături pierde o cantitate mare de sânge.

O serie de simptome care completează sângele ca semn al bolii

transpiraţie;
sete;
slăbiciune;
;
indigestie;
ameţeală;
Durere în stomac;
Dificultăți atunci când înghiți alimentele.

La unii pacienți, unii din sânge pot merge cu produse de defecare. Vederea scaunului poate fi negru și mică.

Greața și vărsăturile ca simptome însoțesc orice boli. De regulă, greața precede voma. Dar nu se întâmplă întotdeauna, iar prezența (absența) grețului devine un criteriu important de diagnostic.

Ce este sângerarea periculoasă în timpul vărsăturii?

Pentru mare conținut Sângele în masele vărsături există un pericol de șoc al corpului de pierderea sângelui. Semnele de șoc sunt luate în considerare pulsul proaspăt, amețeli, piele umedă rece.

În anticiparea sosirii brigăzii de ambulanță, pacientul trebuie să fie pus într-o poziție cu picioare ridicate. Deci, puteți asigura fluxul maxim de sânge care conține oxigen la creier.

În clinici, medicii vor voia un pacient cu o pierdere de lichid pentru a menține normal tensiune arteriala. Astfel de măsuri vor fi luate pentru a stabiliza ca:
transfuzie de sange;
Oxigen;
Controlul capacității de sânge de a transfera oxigenul.

Video pe subiect

Surse:

• Vărsături cu sânge în 2019
• Vomot.

Sfat 6: Tipuri diferite sângerare și modalități de a le opri

Oprire rapidă Sângerarea este o abilitate care poate fi utilă pentru orice persoană și este adesea inclusă în lista de acțiune atunci când primul ajutor. Pentru a preveni o greșeală gravă, este important să învățați cum să găsiți și să aplicăm o opțiune corectă Tratament.

Tipuri de sângerare

În caz de sângerare, în primul rând este necesar să se uite la ea, deoarece acest lucru va depinde de alegerea mijloacelor de a rezolva problema. Există doar trei tipuri de sângerare: venoase, arteriale și capilare, iar fiecare dintre ele are o serie de caracteristici, datorită căreia sunt ușor de distins.

Sângerarea arterială este cea mai periculoasă. Dacă nu îl opriți imediat, o persoană va pieri cu siguranță. Cu toate acestea, această opțiune este găsită și mai puțin frecvent pentru că toate "ascunse" profund și este dificil să le deterioreze. Caracteristici Această specie este foarte puternică, sângerări pulsante, precum și o umbră strălucitoare de sânge.

Sângerări venoase De asemenea, este foarte periculos, totuși, pentru a salva o persoană în acest caz este mai ușoară decât cu arterial. Venele agățate sunt mai ușoare decât arterele, deoarece acestea sunt situate mai aproape de suprafața corpului. În acest caz, apare uniformă, nu se produce sângerări pulsante. Sângele are o umbră roșie închisă, nu, deoarece conținutul de oxigen din acesta este mult mai mic decât în \u200b\u200barterial.

În cele din urmă, cea mai frecventă și cea mai ușoară opțiune este sângerarea capilară. Apare chiar dacă persoana taie accidental degetul. În cele mai multe cazuri, nu este necesar să opriți sângele: datorită trombocitelor, acesta este rapid pliat, iar problema este rezolvată de sine. Cu toate acestea, există un pericol: În primul rând, este important să evitați infecția, deoarece murdăria poate cădea în rana deschisă și, în al doilea rând, dacă este aplicată rană profundă Și multe capilare sunt deteriorate imediat, o persoană poate expira sânge, deoarece corpul său nu va putea să facă față problemei.

Cum să opriți sângerarea

Dacă aveți nevoie să impuneți imediat hamul deasupra locului de deteriorare a arterei. Hamul trebuie strâns strâns, astfel încât sângele să se oprească. Dacă imposibil să impuneți hamul, trebuie să vă apăsați degetele la artera deteriorată. Acest lucru, în special, se referă la cazurile în care rana este situată pe gât,. În caz de deteriorare a arterei femurale, trebuie să vă strângeți corpul cu degetele, dar un pumn. Acționați în mod similar când: În acest caz, se bazează, de asemenea, pe hamul de deasupra locului deteriorat. Este important să închideți rana de tifon, un prosop, o cârpă, un șervețel sau altceva.

Pentru sângerări capilare Este necesar să se trateze rana cu un dezinfectant dacă este mic, fie dacă este vorba de o problemă mai gravă. Uneori impune gheață sau, dimpotrivă, migrează spațiul deteriorat.

Video pe subiect

Sfat 7: Sângerarea implantării - Cum arată și ceea ce amenință

Sângerarea implantării este una din semnele timpurii sarcină. Apare atunci când atașați un ou la peretele uterin. Implant sângerarea pare destul de ciudat.

După aceea, Zygotul timp de cinci zile se mișcă în tubul uterin și începe să se atașeze la pereții uterului numai pentru a șasea zi. Procesul de imbrium IMbroni în peretele uterin nu durează mai mult de 40 de ore, prin urmare, sângerarea nu poate dura mai mult decât de data aceasta. În unele cazuri, implantarea are loc fără a afecta vasele de sânge.

Cum se distinge între implantarea de la alte tipuri de sângerări vaginale

Sângerarea menstruală și implantare este aproape imposibil de confundat, deoarece au mai multe semne caracteristice: intensitatea (una sau două picături de sânge este dificil de numărat sângerări), durata (sângerarea implantării durează doar câteva ore), culoarea și caracterul selecției (sânge Cloturile apar), senzație de disconfort (în timpul menstruației există un sentiment de gravitate și rezolvarea abdomenului). Dacă sângerarea implantării este maro, este un semn formidabil care indică sarcina extrauterina. În acest caz, este însoțită de senzații dureroase.

Sângerarea implantării abundente după întârzierea menstruației nu apare niciodată. Dacă în această perioadă se observă sângerări puterniceCel mai probabil, are alții, fără nici o legătură cu celula de ouă. Dacă selecția este amintită de menstruație, iar testul a arătat un rezultat pozitiv, trebuie să consultați urgent un medic. O astfel de sângerare poate indica o încălcare a procesului de atașare a embrionilor, acesta amenință alte complicații.

Există între sângerări de implantare și sângerări care însoțesc avort spontan la ultima perioadă. De asemenea, avorturile precoce sunt caracterizate prin apariția durerii spastice scăzute la sfârșitul abdomenului. Selecția sângelui sunt moderate sau oscilații, au o culoare strălucitoare și continuă până la câteva zile. Temperatura bazală În acest caz, este mai mare de 37 ° C mai mare decât prima zi.

Sfat 8: De ce este cazul negru "apare adesea în fecalele copiilor după utilizarea bananelor. Dacă în ultimele trei zile, aceste produse au fost prezente în meniu - un scaun negru nu este patologia.

Scaunul negru nou-născut în primele câteva zile de viață este norma. Acesta este un meconom, care constă din celule intestinale moarte și fragmente solide ale apei axului. Dacă în timpul pasajului moduri generice Mama avea pauze vaginale, de exemplu, o anumită cantitate de sânge poate obține un copil în tractul digestiv - scaunul va fi, de asemenea, negru. Câteva zile mai târziu, Mekonia Neagră și Green va fi înlocuită de un scaun convențional. La copiii din perioada infantului, scaunul negru poate fi asociat cu recepția vitaminelor care conțin fier, introducând amestecuri adaptive în alimente sau luham, de exemplu, cu prune.

Recepția multor medicamente poate schimba, de asemenea, caracterul scaunului. Preparatele de vitamine cu conținut de fier și fier sunt colorate cu un scaun negru întotdeauna, acest avertisment este scris în adnotări. La câteva zile după anularea medicamentelor, culoarea scaunului revine la normal. Facilitățile antiatice (preparate) care conțin în compoziția sa seleniu devin adesea cauza scaunului negru. Acest lucru este normal și nu există niciun motiv de îngrijorare.

Dacă scaunul este decorat, nu există nici o durere în stomac, nu aveți boli de mai sus, nu există simptome de sângerare: amețeli, oboseală rapidă, paloare, cel mai probabil motivul din dietă. Amintiți-vă că ați mâncat în ultimele zile - cel mai probabil motivul pentru acest lucru. O analiză simplă a sângelui ascuns, care se face timp de o jumătate de oră (cu circulație de urgență) permite medicilor să învețe despre prezența Croi într-un scaun. În laboratoarele private și la laboratoarele cu policlinici, această analiză este efectuată în timpul zilei.

Sângerări gastrointestinale reprezintă complicații ale diferitelor boli, trait comună Pentru care sângerează în cavitatea tractului digestiv cu lipsa ulterioară de sânge circulant. Sângerarea din tractul gastro-intestinal (tractul gastrointestinal) este un simptom formidabil, care necesită diagnosticare de urgență și evenimente medicale.
Surse de sângerare:

• Stomac mai mult de 50% din toate sângerarea de la gastrointestinal
• 12-rosewind până la 30% sângerare
• O jantă și intestin drept aproximativ 10%
• Esofagus până la 5%
• Intestinul subtire până la 1%

Mecanisme de bază pentru apariția sângerării

• Încălcarea integrității navei în perete canal digestiv;
• Pătrunderea sângelui prin peretele vaselor cu creșterea permeabilității acestora;
• Tulburări de coagulare a sângelui.

Tipuri de sângerare gastrointestinală

• Sângerare ascuțită Poate fi profundă (volum) și mic. Profuza ascuțită manifestă rapid imaginea caracteristică a simptomelor și în câteva ore sau zeci de minute provoacă condiții grave. Sângerare mică, manifestată treptat prin simptomele de creștere anemia de deficit de fier.
• Sângerări cronice Mai des, au manifestat simptome ale anemiei, care are o natură repetată și extinsă pentru o perioadă considerabilă.

1. Sângerarea din tractul gastrointestinal superior și sângerarea de la departamentul inferior

• Sângerarea de la departamentul de sus (esofag, stomac, 12 piston)
• Sângerare din departamentul inferior (subțire, groasă, intestin drept).

Delimitarea vârfului și a departamentului inferior este o grămadă de tranzacții (o grămadă care susține duodenul).

Cauze de sângerare (cele mai frecvente)

I. Posibil tract digestiv:

A. Deteriorarea ulceroasă a tractului digestiv (55-87%)
1. Bolile alimentare:

• Esofagita cronică

• Boala de reflux gastroesofagian

2. Boală ulcerativă Stomac și / sau 12roși
3. Ulcerele ascuțite ale tractului digestiv:

• Medicament (După o lungă admitere a medicamentelor: hormoni glucocorticoid, salicilați, fonduri antiinflamatorii nesteroidiene, reserpină etc.)
• Stres (cauzate de diferite daune puternice Ca: vătămări mecanice, șocuri de ardere, infarct miocardic, sepsis etc. sau o supratensiune emoțională, după o leziune creierului, funcționarea neurochirurgicală etc.).
• Endocrin(Sindromul Zllinger - Ellison, reducerea funcției parachiitovoid Glandele)
• În contextul bolilor organelor interne (ficat, pancreas)

4. Dimensiuni gastrointestinale după operațiile anterioare
5. Gastrita erozivă hemoragică
6. Leziuni de colon:

• Colita ulcerativă nespecifică
• Boala Crohn

B. Leziunile peptice ale tractului gastrointestinal (15-44%):
1. Venicile varicoase ale esofagului și stomacului (de obicei pe fundalul cirozei hepatice și creșterea presiunii în sistemul portal).
2. Tumorile primesc:

• Benigne (lipoame, polipi, leomiomi, neuromie etc.);
• Maligne (cancer, carcinoid, sarcom);

3. Sindromul Mallory - Weis
4. Diverticulus Zhkt.
5. Crăpăturile rectului
6. Hemoroizii

II. Boli ale diferitelor organe și sisteme

1. Boli de sânge:
   • Hemofilie.
   • Trombocitopenic ideopatic Purple
   • Boala von willebrand etc.
2. Boli vasculare:

• Rundul bolii - Ozeri
• Boala Shenlein - Genoch
• Periateritis nodular

1. Boli cardiovasculare:

• Boli de inimă cu insuficiență cardiacă
• Boala hipertonică
• Ateroscleroza generală

1. Boala sânilor, rănirea, tumorile hepatice, vezica biliară.

Simptomele și diagnosticarea sângerării

Simptome generale:

• Slăbiciune nerezonabilă, stare de rău
• Ameţeală
• Encffed.
• Schimbarea conștiinței (confuzie, inhibare, excitație etc.)
• Transpirație rece
• Setea neterminată
• Palatele pielii și mucoasei
• Fingeringul buzelor, sfaturi cu degetul
• Pulsul rapid, slab
• Reducerea presiunii arteriale

Toate simptomele enumerate de mai sus depind de viteza și volumul pierderii de sânge. Cu sânge lent non-intens în timpul zilei, simptomele pot fi foarte rare - o paloare minoră. Tag-ul minor al bătăilor inimii pe fundalul tensiunii arteriale normale. Acest fenomen este explicat prin faptul că organismul datorat activării mecanismelor specifice are timp pentru a compensa pierderea sângelui.

În plus, absența simptomelor comune de pierdere a sângelui nu exclude posibilitatea sângerării gastrointestinale.

Manifestări externe ale sângerării gastro-intestinale, simptome principale:

1. Schimbați culoarea fecalelor, de la consistența densă maro până la un sub formă de lichid negru, în formă de gudron, așa-numitul Melen. Cu toate acestea, dacă în timpul zilei din tractul gastrointestinal, nu sunt respectate până la 100 ml de sânge vizibile la modificările oculare. Pentru această utilizare specifică diagnosticarea laboratorului (Eșantionul Gregdersen pe sânge ascuns). Este pozitiv dacă pierderea de sânge depășește 15 ml / zi.

Caracteristicile simptomelor de sângerare în funcție de boală:

1. Boala ulceroasă a stomacului și a celui de-al 12-lea - Cea mai frecventă cauză a sângerării gastrointestinale. În primul rând, acest lucru se datorează faptului că aceste boli sunt cele mai frecvente în rândul populației (până la 5% în rândul adulților).
Simptomele bolii, vezi ulcer de glumă, ulcer duodenal.

Caracteristicile sângerării:

• Sângerarea se caracterizează în principal prin prezența vărsăturilor de tipul de "cafea" (mai caracteristică a deteriorării la 22-trandafir) sau vărsături în combinație cu sânge nemodificat (mai specific la deteriorarea stomacului).
• În momentul sângerării, se caracterizează o scădere a intensității sau dispariției ulcerului (simptom al lui Bergman).
• Cu sângerări ne-intensive, un scaun întunecat sau negru este caracteristic (Melen). Cu creșteri intensive de sângerare activitate fizica intestine, un scaun devine gudron lichid.

Manifestările similare ale sângerării se găsesc și cu alte boli ale tractului gastrointestinal (gastrită hemoragică erozivă, sindrom Zolinger - Ellison: Tumoarea de la celulele insulare ale pancreasului, care în exces produce un hormon specific (gastrină), ceea ce crește aciditatea stomacului și duce la formarea unui ulcer greu de vândut).

2. Cauză frecventă Sângerare - cancer de stomac (10-15%). Adesea, sângerarea devine primul semn al bolii. Deoarece apariția unui cancer de stomac este destul de scantilă (slăbiciune nedeterminată, schimbarea apetitului, a crescut oboseala, schimbarea preferințelor gustului, nerezonabile, lungă durerea blunt în zona stomacului, greaței etc.).
Caracteristicile sângerării:

• Sângerarea mai des ne-intensivă, minoră, lungă, repetată;
• Se pot manifesta cu o vărsături cu un amestec de "teren de cafea";
• Castron de toate manifestarea de sângerare schimbarea culorii fecalelor (culoarea întunecată la țintă).

3. Sindromul Mallory Weiss- Pauzele stratului mucoase și submembranței stomacului. Pauzele longitudinale sunt situate în stomacul superior (cardiac) și în treimea inferioară a esofagului. Cel mai adesea, acest sindrom apare la persoane care abuzează de alcool, după supraîncălzire, după ridicarea greutăților, precum și atunci când tuse puternică sau ikote.

Caracteristicile sângerării:

• O vărsături abundente cu un amestec de a nu zice sânge.

4. Sângerarea din venele extinse ale esofagului
(5-7% dintre pacienți). Cel mai adesea apare pe fundalul cirozei hepatice, care este însoțit de așa-numita hipertensiune a portalului. Adică o creștere a presiunii în venele sistemului portal (vena portalului, venele hepatice, vena gastrică stângă, splină Viena. si etc.). Toate aceste nave sunt într-un fel sau altul legate de sânge din ficat și dacă apare un obstacol sau stagnarea se reflectă imediat în presiunea din aceste vase. Presiunea crescută în nave este transferată la venele esofagului, dintre care se produce sângerări. Principalele semne ale creșterii presiunii în sistemul de portal: vene esofagiene extinse, au crescut în dimensiunea splinei, acumularea de lichid în cavitate abdominală (ascite).

Caracteristicile sângerării:

• Sângerarea se dezvoltă acut, de obicei după supratensiune, tulburări ale regimului alimentar etc.;
• A perturbat pe scurt bunăstarea generală (stare de rău, slăbiciune, amețeli etc.);
• Împotriva fundalului bunăstării rea există vărsături cu sânge întunecat cu schimbare redusă, apare fecale apoase (Melena).
• Sângerarea este, de obicei, intensă și însoțită de manifestări generale de pierdere a sângelui (slăbiciune pronunțată, paloare de capacul pielii, pulsul rapid rapid, scăderea tensiunii arteriale, este posibilă pierderea conștiinței).

5. Hemoroizii și fractura rectului. În primul rând, în frecvența sângerării din departamentele inferioare ale tractului este astfel de boli hemoroizi și fisuri ale rectului.
Caracteristici de sângerare cu hemoroizi:

• Alocarea stacojii din sânge (picurare sau jet de cerneală) la momentul actului de defecare sau imediat după aceasta, apare uneori după supratensiunea fizică.
• Sângele nu este amestecat cu fecale. Sânge acoperă cal.
• De asemenea, sângerarea însoțește o mâncărime anală, un sentiment de ardere, durere dacă inflamația sa alăturat.
• Cu vene varicoase de venele de rect pe fundal creșterea presiunii Sistemul de portal este caracterizat de o mulțime de sânge întunecat.

Caracteristicile de sângerare la fisura anală:

• Sângerările nu sunt rare, ele seamănă cu hemoroizii prin natura naturii (care nu sunt amestecate cu fecale, "situate pe suprafață");
• Sângerarea este însoțită de o durere pronunțată în trecerea din spate la actul de defecare și după el, precum și există un spasm de sfincter anal.

6. Cancerul drept și gut de colorat a doua frecvență este cauza sângerării din departamentele gastrointestinale inferioare.
Caracteristicile sângerării:

• Sângerarea nu este, de obicei, intensă, pe termen lung, duce la dezvoltarea anemiei cronice.
• Adesea, în cancerul secțiunilor din stânga ale colonului apare mucus și sânge întunecat amestecat cu fecale.
• Adesea, sângerarea cronică devine primele semne ale cancerului de colon.

7. Colita ulcerativă nespecifică.
Caracteristicile sângerării:

• Semnul principal al bolii este un scaun apoasă, cu un amestec de sânge, mucus și puroi în combinație cu probleme false pentru defecare.
• Sângerările nu sunt intense, au un flux repetitiv lung. Provoca anemie cronică.

8. Boala Crohn
Caracteristicile sângerării:

• Pentru o formă de corp gros, prezența impurităților din sânge și a unui mucus vorbită în fecale.
• Sângerarea este rar intensă, mai des duce doar la anemia cronică.
• Cu toate acestea, riscul apariției sângerare abundentă Rămâne foarte mare.

La diagnosticarea sângerării, trebuie luate în considerare și următoarele fapte:

• Mai des semne exterioare. Sângerarea este foarte demonstrată și indică în mod direct prezența sângerării. Cu toate acestea, este necesar să se țină seama de faptul că la începutul sângerării semnele externe pot fi absente.
• Trebuie amintit despre posibilitatea de colorare a taxelor cu medicamente (preparate din fier: sorbifer, Ferumc etc., preparate bismut: de nol etc., carbon activat) și unele produse alimentare (cârnați sânge, coacăz negru, prune, boabe de afine, grenade, negru Rowan).
• Prezența sângelui în tractul gastrointestinal poate fi asociată cu sângerarea sângelui la sângerări pulmonare, infarctul miocardic, sângerarea din nas, cavitatea orală. Cu toate acestea, sângele poate în vărsături să cadă în tractul respirator, în manifestarea ulterioară a heamingului.

Diferențele de hemopulare din vărsăturile sângeroase

Vărsături sângeroase	Hemochok.
Sângele se evidențiază în timpul vărsăturilor	Sângele este urcat
Sânge are o reacție alcalină, stacojiu	Sânge are reacție acidă, adesea roșu închis sau maro
Nici un sânge spumos	O parte din spuma dedicată de sânge
Vărsăturile sunt de obicei de scurtă durată și abundente	De obicei, Hemochkami continuă în câteva ore, uneori zile.
Cal după vărsături, adesea întunecate (Melena).	Melena, pare foarte rar

În diagnosticul de sângerare, un studiu endoscopic (fibrogastrotastoscopie sau rectoscopie) este crucial, care în 92-98% din cazuri vă permite să identificați sursa de sângerare. În plus, cu ajutorul acestei metode de cercetare, se efectuează adesea oprirea locală a sângerării.

Primul ajutor pentru sângerarea gastrointestinală

Trebuie să spun o ambulanță?

Chiar și o suspiciune de sângerare din tractul digestiv este un motiv pentru spitalizare și examinare intensivă și tratament. Desigur, la primele semne de sângerare, ar trebui să apelați o ambulanță, uneori drumul are fiecare minut.

Ghid pas cu pas

Pași de ajutor, ce să facă?	Cum să o facă?	Pentru ce?
Ce se poate face acasă?
Strict regimul de pat, poziție corectăfoame.	Chiar și cu sângerări gastrointestinale suspectate, pacientul este un transportator. Pacientul ar trebui să fie pus și ridicat picioarele. Orice stres fizic (mers pe jos, în picioare, culege lucruri etc.). Eliminați mesele și apa. Este necesar să se observe pacea completă. Mutați pacientul numai pe întinderi.	Orice activitate fizică crește presiunea în nave, îmbunătățește sângerarea. Picioarele de rimare, afluxul de sânge la creier crește, ceea ce previne pierderea conștiinței și deteriorarea sistemului nervos central. Mâncarea sau apa stimulează activitatea motorului a tractului digestiv, care poate crește doar sângerarea.
Rece pe burtă	Pe aria presupusului sângerare ar trebui să fie pusă o pungă cu gheață. Gheața de pe suprafața corpului trebuie îndepărtată periodic pentru a preveni degerăturii pielii. Păstrați 15-20 de minute, apoi 2-3 minute de pauză, apoi rece din nou.	Rece este perfect îngustă vasele, prin urmare încetinește sângerarea și uneori duce la oprirea lui.
Recepţie	- cu sângerări pronunțate în interior, adoptă acid aminocaproic de gheață (30-50 ml). Clorul Culia 10% 1-2 lingurita - Ditinon 2-3 comprimate (mai bine deschise) - înghițirea bucăților de gheață. Luați medicamente în interiorul numai în caz de urgență!	Acid aminocaproic - medicamentul reduce procesele de deteriorare a sângelui, având astfel un efect de sânge. Unele surse menționează posibilitatea înghițitului de gheață în sângerări gastrice. Această metodă este îndoielnică, deoarece numai actul de înghițire poate crește sângerarea, iar aici bucățile solide de gheață sunt înghițite. Da, fără îndoială, frigul va avea un efect vasoconductiv și poate reduce sângerarea, dar riscul agravat situația este ridicată.
Opriți sângerarea în spital
Introducerea medicamentelor din sânge	- Acid aminocaproic, soluție intravenos 1-5%, greutate corporală de 100 mg / kg, la fiecare 4 ore. Nu mai mult de 15,0 g pe zi; - Ditinon (etalat), v / m, w / in 2.0 de 3 ori pe zi; - Clorura de calciu, în / în 10-15 ml; - Vitamina K (Vikasol), per / m 1,0 ml, de 2 ori pe zi; - Plasma proaspăt înghețată,în / în DRIP 200-1200 ml; -Cryoprecipitatev / în 3-4 doze pentru fizice. Rasovor, 1 doză \u003d 15 ml; Mijloace suplimentare Promovarea educației trombului: - inhibitori ai pompei de protoni(Omepozol, control, omise etc.), în / în bolus, apoi 8 mg / h timp de 3 zile; - Sandostatin,v / în Bolusno 100 μg, după care 25-30 μg / oră pe Nat. soluție timp de 3 ore.	Acid aminocaproic -reduce procesele de absorbție a sângelui, îmbunătățește astfel activitatea de coagulare a sângelui. Ditinon -activează formarea uneia dintre componentele principale ale sistemului de coagulare (tromboplastina), mărește activitatea și numărul de trombocite. Are un efect de sânge rapid. Clorura de calciu -participă la procesele de formare a cheagului de sânge (transformarea protrombinei în trombină) reduce permeabilitatea perete vascular., Îmbunătățește reducerea acesteia. Vitamina K -stimulează formarea componentelor sistemului de coagulare (protrome, proconvertin). În legătură cu care are o acțiune întârziată. Începutul acțiunii la 18-24 de ore după introducere. Plasma proaspăt înghețată -un preparat complex echilibrat care conține un complex complet de factori ai sistemului de coagulare și anticulari. Crioprecipitate -un preparat echilibrat complex, care este un concentrat complet setat al tuturor componentelor sistemului de coagulare. Inhibitori ai pompei de protoni -reduceți aciditatea stomacului (factor care contribuie la sângerare), reducerea proceselor de absorbție a sângelui, întăriți funcția plachetară. Sandostatat -reduce selecția de acid clorhidric și Pepsin, reduce circulația sanguină a portalului, îmbunătățește funcția de trombocite.
Restaurarea lichidului pierdut și normalizarea circulației sângelui.	Pregătiri pentru recuperarea sângelui circulant (dextran, poliglinkin, refoliglucin, hemodez, reformă, sorbilact etc.); Restaurarea volumului fluidul intercelular: NaCI 0,9% soluție, NaCI 10%, DZZ, Trisol, etc. Instrumente care îmbunătățesc capacitatea de oxigen a sângelui: Pertorly 10%; Pierderea mai grea a sângelui, trebuie să existe o rată mai volumetrică de injectare a înlocuitorilor de sânge.	Atunci când medicamentele adecvate sunt perfuzate, se obțin următoarele efecte: eliminarea domeniului de aplicare a sângelui circulant, circulația sângelui îmbunătățită, eliminarea deficienței fluidului intercelular, crește nivelul de oxigen din sânge. Fără a efectua dificultăți perfuzia necesară rezultate pozitive. În tratamentul sângerării gastrointestinale.
Metode de scule Opriți sângerarea	1. Endoscopic: - Thermal. - Injectarea - mecanic (ligare, tăiere) - aplicație 2. Endovasculare (embolizare cu arme) 3. Chirurgie chirurgicală cu pansament vascular.	Metode enodiscopice: efectuate folosind un endoscop(Instrument optic utilizat pentru diagnosticare și tratament). Metoda termică - Cu ajutorul țesutului cu șoc electric, apare navele de sânge sângerare. Metoda de injectare - în jurul zonei ulcerative din submembraterus sunt introduse vasoconstrictori și medicamente cu sânge (adrenalină, novocaină, trombină, aminocaproxi xyloth etc.). Metode mecanice: Libutori- Ulcerele intermitente împreună cu un vas de sângerare sub controlul laparoscopului și endoscopului. KLOUPING:se efectuează utilizând un dispozitiv de clip special (EZ-Clip). Clipurile speciale sunt suprapuse pe vasul de sângerare. Se utilizează pe scară largă atunci când sângerările din venele extinse ale esofagului și stomacului. Metoda vă permite să opriți rapid sângerarea, suprapuneți simultan de la 8 la 16 clipuri. Embolizarea angiografică- Metoda de oprire a sângerării bazată pe blocarea unui vas de sângerare. Pentru aceasta, sunt utilizate microspirale speciale, fragmente de burete de gelatină, bile de alcool polivinilic. Interventie chirurgicala -Operațiunea principală din ulcerele de sângerare ale stomacului este rezecția stomacului. Operațiunea se află în excizia ulcerului în țesuturile sănătoase și executarea unuia dintre tipurile de materiale plastice ale stomacului pilorial.

Apariția vărsăturilor cu sânge poate fi datorată inflamației acute a carcasei de stomac cauzată de medicamente care diluează sânge-aspirină, ibuprofen, steroizi sau alcool. Alți factori provocând sânge care intră în vărsături sunt reprezentați ca număr întreg:

Decalajele expandate vene ale stomacului sau ale esofagului - patologia cauzată de alcoolismul cronic;

Deteriorarea esofagului datorită înghițitului alcaliei și acizilor în otrăvire;

Pauza esofagului - ca urmare a absorbției alimentelor în cantități mari de om cu sindromul Berhaw;

Ulcer de stomac cauzat de ardere, rănire, alcoolism sau boală;

Observarea joncțiunii esofagului cu stomacul, a cărei apariție se datorează vărsăturii puternice (de obicei, în persoanele care suferă de alcoolism);

Inflamația membranei esofagului după radioterapie sau în alcoolism cronic.

Frecvența repetării vărsăturii este cauzată de vârstă, sex și caracteristici individuale. Femeile suferă de vărsături mai des decât bărbații, copiii - mai des adulți. Excitabilitatea emoțională provoacă, de asemenea, vărsături.

Ce înseamnă culoarea sângelui în Vomit?

Prezența sângelui roșu strălucitor sau a fluxurilor de sânge luminos în vot indică prospețimea și apariția recentă datorită sângerării rapide în partea superioară a tractului digestiv. Roșu închis, maro și chiar consistența sângelui negru a cafelei din masa pompată poate însemna prezența pe termen lung în stomac și expunerea la sucul gastric.

O serie de simptome care completează vărsăturile cu sânge ca semn al bolii

Dificultăți atunci când înghiți alimentele.

Greața și vărsăturile ca simptome însoțesc orice boli. De regulă, greața precede voma. Dar nu se întâmplă întotdeauna, iar prezența (absența) grețului devine un criteriu important de diagnostic.

Ce este sângerarea periculoasă în timpul vărsăturii?

Cu un conținut mare de sânge în masele vărsături există un pericol al corpului organismului din cauza pierderii de sânge. Semnele de stare de șoc sunt considerate puls frecvent, amețeli, piele umedă rece.

Controlul capacității de sânge de a transfera oxigenul.

• Vărsături cu sânge în 2018
• Vomot.

Sfat 6: diferite tipuri de sângerare și modalități de a le opri

Tipuri de sângerare

Cum să opriți sângerarea

Sfat 7: Sângerarea implantării - Cum arată și ceea ce amenință

Simptomele și tratamentul sângerării în stomac

Atunci când apare sângerările gastrice, simptomele pot avea un grad diferit de severitate, în funcție de boala principală și de severitatea fluxului său. Acest fenomen este considerat o complicație gravă a unui număr de boli care necesită măsuri urgente. Bomboanele mari pot fi periculoase pentru viața umană și, prin urmare, cunoașterea tehnicilor de prim ajutor va contribui la evitarea consecințelor tragice. Este important să respectați cu strictețe interdicțiile pentru utilizarea unui număr de produse, deoarece este nutriție incorectă Adesea provoacă patologie.

Esența problemei

Sângerarea gastrointestinală este o epuizare a sângelui în lumenul intestinului sau stomacului. Acest fenomen nu este considerat o boală independentă și, de obicei, exprimă semne paturi patognomonice de diferite gene. Sa stabilit că sângerarea în stomac poate apărea în timpul dezvoltării a mai mult de 100 de boli diferite și, prin urmare, problema are loc în termeni de diagnosticare.

Pentru a înțelege mecanismul de sângerare intestinală, este necesar să se familiarizeze cu anatomia corpului. Stomacul uman este un fel de "sac" goală, care vine în alimente din esofag, unde este parțial procesată, amestecată și merge la duodenum. Corpul constă din mai multe departamente:

• departamentul de intrare sau Cardia;
• fundul gastric (sub forma unui arc);
• corp;
• promptor al stomacului (trecerea stomacului în duoden).

Zidul gastric are o structură cu trei straturi:

• membrană mucoasă;
• strat muscular;
• carcasa exterioară din țesutul conjunctiv.

Volumul stomacului la adulți este de obicei de 0,5 litri și se întinde când mănâncă până la 1 litru.

Aprovizionarea cu sânge la stomac este asigurată de arterele care trec în jurul marginilor - spre dreapta și la stânga. Numeroase ramuri mici pleacă de la mare. Plexusul Viennic este ținut în Cardia. Sângerarea este posibilă dacă navele listate sunt deteriorate. Cel mai adesea, sursa de sângerare intestinală poate fi plexus venos, deoarece pentru o serie de cauze de vene se extinde, ceea ce crește riscul de deteriorare.

Soiuri de patologie

În funcție de mecanismul etiologic, sunt vărsate 2 tipuri principale de sângerare gastrică: ulcere (care apar în ulcer de stomac) și non-uniune. Prin natura patologiei, forma ascuțită și cronică sunt alocate. În primul caz, sângerarea internă se dezvoltă foarte repede, cu o pierdere intensă de sânge, care necesită măsuri medicale urgente. Clinica cronică este caracterizată printr-un flux lung, cu scurgeri de sânge constante mici în lumenul gastric.

Luând în considerare severitatea fenomenului, se disting 2 soiuri: sângerări explicite și ascunse. Cu prima versiune, toate semnele de sângerare gastrică sunt intense și ușor de detectate. Fluxul ascuns este tipic pentru procesul cronic, în timp ce definiția bolii este împiedicată de lipsa simptomelor pronunțate și prezența patologiei, de regulă, indică numai semne indirecte, în special a paloarei persoanei. În ceea ce privește severitatea, se alocă următoarele grade: lumină, medie și grea.

Clinica de sângerare intestinală depinde de localizarea sursei de hemoragie. Următoarele opțiuni principale sunt alocate:

1. Sângerarea în partea superioară a tractului gastrointestinal: esofagian, gastric, duodenal.
2. Sângerarea în departamentele inferioare: subțire, mulțimea și intestinul drept.

Etiologia fenomenelor

Cel mai adesea, cauzele sângerării gastrice sunt asociate cu dezvoltarea ulcerului peptic în organul însuși sau duodenalistul. Ele sunt fixate de la aproape fiecare al cincilea pacient o persoană cu o astfel de patologie. În acest caz, există o deteriorare directă a vaselor de sânge cu suc gastric sau complicații dezvoltă sub formă de formare a trombului, ceea ce duce la o ruptură a vasului.

Problema examinată poate provoca cauzele care nu sunt asociate cu boala ulcerativă:

• eroziunea membranei mucoase a stomacului;
• ulcerii provocați cu leziuni, arsuri, intervenții chirurgicale (așa-numitele ulcere de stres);
• ulcere cauzate de un curs continuu de tratament folosind medicamente puternice;
• sindromul Mello-Weiss, adică deteriorarea membranei mucoase cu vărsături intense;
• colită ulcerativă;
• formațiuni tumorale, polipi;
• diverticul de stomac cauzat de proeminența peretelui stomacului;
• hernia diafragilică asociată cu proeminența părții stomacului în cavitatea abdominală.

Motivele cauzate de încălcarea structurii vaselor de sânge sunt înregistrate:

• formarea plăcilor aterosclerotice în pereții vasculari;
• anevrisme vasculare;
• extinderea venoasă cu hipertensiune pe portal datorită disfuncției hepatice;
• boli de țesut conjunctiv: reumatism, lupus roșu;
• vasculite sistemice: Perioana nodulară, Puppy Puppy-Genuch.

Uneori cauza sângerării este o încălcare a coagulării sângelui. Principalele patologii de acest tip includ trombocitopenie și hemofilie. În plus, pierderea de sânge poate fi cauzată de vătămări mecanice atunci când corpul solid este lovit în stomac, precum și leziuni infecțioase - salmoneloză, dizenterie etc.

Manifestări simptomatice

Sunt distinse mai multe grupuri de semne de prezență de sângerare în stomac. Pentru orice sângerare internă în corpul uman, simptomele generale se dezvoltă:

• palatele pielii;
• slăbiciune generală și apatie;
• transpirație rece;
• hipotensiune arterială;
• apariția unui impuls rapid, dar slăbit;
• ameţeală;
• zgomot în urechi;
• confuzia și inhibarea concisiilor.

Cu o pierdere intensă de sânge, o persoană poate pierde conștiința.

Caracteristicile patognomonice ale fenomenului luate în considerare includ vărsături și defecare cu sânge. Este posibil să se determine sângerarea în tipul caracteristic al vomei: seamănă cu o "groasă de cafea". În acest caz, sângele se distinge, care în stomac a afectat acidul. În același timp, atunci când sângerarea de la esofag sau deteriorarea severă a arterelor gastrice, este posibil un randament cu o masă de vărsare a unui scarlat, sânge nemodificat. Impuritățile din sânge în fecale dau un fel de substanță mică.

Severitatea stării pacientului cu sângerări gastrice este estimată la gradul 3:

1. Gradul ușor este determinat cu o stare generală satisfăcătoare a pacientului. Poate un pic amețeli, puls - până la 76-80 fotografii pe minut, presiune - nu mai mică de 112 mm Hg.st.
2. Gradul mediu este stabilit în prezența unui palor pronunțat al pielii cu o transpirație rece. Pulsul poate crește la 95-98 de fotografii, iar presiunea scade la 98-100 mm hg.
3. Un grad sever necesită îngrijire de urgență. Se caracterizează printr-un astfel de semn ca inhibare explicită. Pulsul depășește 102 curse, iar presiunea devine sub 98 mm Hg.

Dacă tratamentul nu este efectuat sau incorect, patologia progresează rapid.

Asistenţă

La dezvoltarea sângerării gastrice acute, simptomele cresc foarte repede. Dacă nu începeți tratamentul în timp util, atunci consecințele pot fi foarte grele. Cu o deteriorare accentuată a stării unei persoane, slăbiciune puternică și a paloarelor, a conștiinței nordice, apariția vărsăturilor sub formă de "teren de cafea", este necesar să provoace urgent ambulanță.

Înainte de sosirea medicilor se dovedește a fi prima asistență în sângerarea gastrică. Cum să opriți sângele într-o ordine de urgență? Este asigurată de pacea completă și comprimarea gheții. Pacientul este stivuit într-o poziție supremă cu un picioare ușor ridicate. Gheața este așezată în abdomen. În circumstanțe severe, se efectuează injectarea intramusculară a gluconatului de calciu și vikasol. Este posibilă utilizarea comprimatelor Ditinon.

Principiile tratamentului patologiei

Tratamentul sângerării gastrice vizează combaterea bolii principale și eliminarea simptomului în sine și a consecințelor acestuia. Acesta poate fi realizat prin metode conservatoare sau operaționale, în funcție de tipul de patologie și de severitatea fluxului său.

Tratamentul se bazează pe următoarele principii:

1. Cu un grad ușor de leziune. Se oferă o dietă rigidă cu sângerări gastrice, se atribuie injectarea de Viscasol, preparatele pe bază de calciu sunt acceptate și vitamine.
2. Cu severitate moderată. Tratamentul include endoscopia cu impact chimic sau mecanic asupra sursei de sângerare. Este posibilă transfuzie de sânge.
3. În caz de patologie severă. Sunt asigurate activități de resuscitare de urgență și, de regulă, operațiunea chirurgicală. Tratamentul se efectuează în condiții staționare.

Terapia conservatoare vizează oprirea sângerării. Pentru aceasta, se iau următoarele măsuri:

1. Spălând stomacul cu o compoziție rece. Se efectuează folosind o sondă de tuburi introdusă prin gură sau nas.
2. Introducerea de medicamente pentru provocarea spasmelor vasculare: adrenalină, noradrenină.
3. Injecție intravenoasă (Dropper) de mijloace hemostatice.
4. Transfuzie folosind sânge donatoare sau înlocuitori de sânge.

Metodele endospice sunt efectuate folosind unelte speciale. Aplicați cel mai frecvent astfel de moduri:

• alunecarea focalizării peptice a adrenalinei;
• electrocoagularea vaselor mici distruse;
• impact laser;
• zona de deteriorare a deteriorării firelor sau a clemelor speciale;
• folosind adeziv special.

Un element important de tratament este o nutriție adecvată. Dieta după sângerări gastrice ar trebui să fie susținută strict. Ce poate fi consumat după efectuarea măsurilor de urgență și eliminarea fluxului acut? În prima zi, este imposibil să mănânci și să bei. A doua zi, puteți începe să consumați lichid (100-150 ml). Alimentele în următoarele 3-4 zile includ administrarea treptată a bulionilor, supele de frecare, produsele din lapte fermentat, terci evacuate. Puteți mânca în mod normal, dar într-o dietă blândă, numai în 9-10 zile după eliminarea sângerării. Nutriția ulterioară se efectuează în conformitate cu tabelul 1 cu tranziția la o dietă mai puțin rigidă. Modul de recepție alimentară este instalat frecvent (7-8 ori pe zi), dar porțiuni de dozare.

Sângerarea în stomac este considerată o manifestare foarte periculoasă a unor boli. Dacă se detectează o astfel de patologie, trebuie luate măsuri într-o ordine de urgență.

Primul ajutor și tratament în timpul sângerării datorită ulcerelor stomacale

Sângerarea gastrointestinală acută este patologia chirurgicală comună, principalul motiv este ulcerul acut al stomacului. Adesea provoacă ulcere.

Cu ulcerul sângerând al stomacului, simptomele au un aspect alarmant: semnal caracteristic Acesta servește vărsături cu impurități din sânge sau purtând caracterul de cafea, sângele în fecale, scaunul dobândește un aspect în formă de negru.

Ca orice complicație, un ulcer al stomacului, complicat de sângerare, reprezintă o amenințare la adresa sănătății: o persoană pierde rapid sânge și nu poate opri să umple pierderea. Dacă pierderea sângelui a depășit limitele permise, pacientul moare. Acest lucru se poate întâmpla rapid. Este important să se stabilească diagnosticul corect în timp util pentru a oferi un pacient. ajutor de urgență și un tratament eficient care vizează combaterea sângerării.

Din cât de corect un specialist va acționa în condiții de sângerare deschisă la un pacient cu un ulcer de stomac depinde starea generală Pacientul este în prezent consecințe în viitor.

Ce să luați mai întâi

În cazul în care pacientul are primele simptome clinice de sângerare din stomac sau la un amestec intestin de 12 în creștere, sânge în fecale, tratamentul trebuie să înceapă instantaneu. Oprirea sângerării este capabilă să prevină consecințele tragice pentru pacient.

Primul pas de a ajuta pacientul cu sângerări ulcerative suspectate va fi provocarea imediată a brigăzii de ambulanță.

Etapa promptă

În anticiparea sosirii Brigăzii Medikov, trebuie să aveți asistență de urgență pentru pacient:

1. Oferiți pacea și imobilitatea absolută.
2. Puneți victima pe o suprafață rigidă plană. Dacă există o suspiciune a unui ulcer complicat de sângerare, pacientul este transportat exclusiv într-o poziție orizontală pe targă. Sub picioarele tale sunt plasate rola de pe pernă sau pătură pentru a ridica picioarele. Aceasta contribuie la o creștere a fluxului sanguin la cap, împiedică hipoxia creierului și pierderea conștiinței. Orice activitate fizică, chiar și minimul este capabil să crească brusc intensitatea sângerării.
3. Este inacceptabil să dați un pacient cu alimente fie apă. Alimentele și apa pot stimula motilitatea stomacului, sporind pierderea de sânge.
4. Zona epigastriei este recomandată să se aplice rece. Profitați de gheață și produs congelat congelat, o sticlă cu apă rece. Aplicați frigul este permis timp de 15 minute, apoi fotografiați timp de 3 minute și aplicați din nou. Reciul contribuie la îngustarea vaselor, pentru a opri sângerarea.
5. Nu încercați să clătiți stomacul pacientului, luați-l cu droguri. Când sângerarea din stomac, tratamentul este prescris exclusiv pe medici.
6. Înainte de sosirea brigăzii de ambulanță, este de dorit să se țină pacientul într-o conștiință clară. În acest scop, păstrați mingea de bumbac umezită în alcoolul amoniacului.

Îngrijirea medicală de urgență

La domiciliu, echipa sosită are asistență de urgență. Pacientul este lăsat să fie luat în interiorul unei soluții de gheață aminocaproică într-o cantitate de 1-2 linguri. Medicamentul prezintă o proprietate hemostatică.

În interior sunt date pentru a bea o linguriță de clorură de calciu, 2 comprimate de ditinone. Tabletele sunt mai bine să se deschidă înainte de a alimenta pacientul.

Există o modalitate de a înghiți piesele de gheață pentru a opri sângerarea. În ceea ce privește metoda specificată de oprire a sângerării, opiniile sunt divergente. Pe de o parte, frigul contribuie la îngustarea vaselor. Pe de altă parte, mișcările de înghițire pot provoca sângerări.

Metode de tratament

Terapia sângerării gastrice și expirarea sângelui de la 12 tigăi, în majoritatea covârșitoare a cazurilor, se desfășoară cu ajutorul metodelor conservatoare fără intervenții chirurgicale.

În unele situații, sângerarea este terminată spontan. Se întâmplă nu înseamnă că ajutorul medicului nu va avea nevoie. Probabilitatea reapariției este de 100%. Numit competent tratament cuprinzător Vă permite să eliminați boala, să obțineți o remisiune constantă.

Indiferent de modul în care nici boala stomacului și a intestinului de 12 ani, pacientul din obligatoriu spitalizat B. spitalul chirurgical. Dacă pacientul are un volum mare de pierdere de sânge, perforare, imaginea se dezvoltă Șocul hemoragicEste posibilă spitalizarea în separarea terapiei intensive și a resuscitării.

Modul este atribuit obligatoriu un pat strict. Pacientul este strict interzis să se miște, să bea apă sau să mănânce alimente.

Stadiul inițial al tratamentului

La etapa inițială a tratamentului spitalizator al pacientului, se efectuează o terapie urgentă hemostatică. O injecție intramusculară de vikasol este realizată, clorură sau gluconatul de calciu este intravenos. O soluție de acid ammocaproic este injectată intravenos. Terapia efectuată este destinată formării trombului într-un vas deteriorat, eliminarea sângerării.

Dacă se pronunță sângerarea, volumul pierderii de sânge este suficient de mare, iar ulcerul de sângerare al stomacului de dimensiuni extinse, pacientul poate fi transferat în masă intravenos de eritrocitare. Procedura permite normalizarea cantității de sânge circulant. După recuperare, pacientul este supus observații suplimentare la subiect semnele clinice. Continuarea sau oprirea sângerării.

Tratament suplimentar

Tactica ulterioară a terapiei de sângerare ulcerativă gastrică depinde direct de localizarea ulcerelor. Dacă sângerarea provine din departamentele inferioare ale esofagului, tamponada este efectuată utilizând un cateter de balon gonflabil introdus în cavitatea de purph rabdator. Balonul este umflat cu aer, el stoarce vasul deteriorat prin oprirea sângerării. Este permisă oprirea sângerării din vasele esofagiene utilizând sclerote chimice. Este introdusă o substanță specială de fibră.

Ulcerul păsăric este adesea tratat cu moduri conservatoare. În cazul perforațiilor ulcerelor, zona deteriorată este cusătura. Ulcerul perforat al celui de-al 12-lea intestin este în direcția transversală, împiedicând dezvoltarea stricturii cicatrice a intestinului.

Tratamentul endoscopic

Terapia endoscopică în chirurgia operațională modernă ocupă un loc minunat, înlocuind uneori intervenții operaționale extinse. Un ulcer de stomac complicat de sângerări aparține unei astfel de categorii de boli. Cu ajutorul echipamentului special, lumenul vasului deteriorat este migrat folosind curent electric Frecvență definită. În același timp, o substanță este introdusă în venă, provocând creșterea fluxului de sânge.

Dacă evenimentele de mai sus nu aduc rezultatele așteptate, medicul de participare decide intervenția operațională. Ulcelul de sângerare al stomacului este inventat fie rezecția de organe. Volumul operației depinde de localizarea și zona de deteriorare.

Heal droguri în picioare

1. Acidul epsilon-aminkronic - reduce intensitatea stoarcă a trombului, activează sistemul sanguin rezultat. Au intrat intravenos picurare.
2. Ditinon - activează educația în sângele datorat Tromboplastin - una dintre componentele principale ale sistemului de coagulare a sângelui. Datorită producției de tromboplastină, se produce cantitatea de creștere și activarea trombocitelor în pat vascular. Medicamentul este capabil să oprească rapid sângerarea.
3. Clorura de calciu sau gluconatate - în contact cu oxigenul de aer, ionii de calciu ajută la formarea unui cheaguri de sânge. Protromina sub influența ionilor se transformă în trombină. Există o scădere a permeabilității zidurilor vaselor, încep să se micșoreze mult mai bine, care oprește sângerarea.
4. Vitamina K activează sinteza componentelor sistemului de prelucrare a sângelui. Acțiunea vine întârziată. Vitamina K va lucra la 24 de ore după administrare.
5. Plasma proaspăt înghețată - un medicament complex natural, conține un set complet de factori de acoperire. Se introduce intravenos, picurare, pentru a opri sângerarea și reaprovizionarea volumului de sânge circulant.
6. Crioprecipitatul este un preparat plasmatic echilibrat, care include factorii de conversie necesari. Mijloace eficiente care să permită oprirea sângerării cu un ulcer de stomac.

Terapia mecanică hemostatică

Eliminarea sângerării de la navele mari cu o suprafață extinsă a ulcerelor de stomac sau a unei temperaturi de 12 trandafiri este realizată prin metode mecanice:

1. Ulcerii de întărire (ligare) sub controlul endoscopului. O detenție a ulcerelor împreună cu vasul afectat.
2. Magnare. Pentru metoda metodei menționate, experții utilizează aparatul special care se numește clipul. Vasul de sângerare se remarcă sub controlul endoscopului, clemele speciale sunt suprapuse pe ea. Tratamentul este comun în cazurile în care pacientul are sângerare din venele varicoase ale esofagului. Metoda de astfel de tratament este eficientă, elimină deteriorarea navelor într-un timp scurt. Pentru o intervenție asupra navei impune până la 16 clipuri speciale.
3. Embolizarea angiografică. Principiul opririi sângerării în modul specificat se bazează pe introducerea unui vas de sângerare al unui embol special. Spiralele microscopice speciale sunt utilizate ca microembol. Bureții de gelatină sunt utilizați sau emblesing de alcool polivinilic.
4. Odată cu ineficiența activităților enumerate, se efectuează o exploatare extinsă a rezecției stomacului. Ulcerul este excizat la frontierele unui țesut sănătos, pereții stomacului sunt cusute în direcția transversală. După o astfel de operație, este necesară o perioadă lungă de recuperare.

Cu metoda selectată de tratament, pacientul este obligat să observe patul și o dietă strictă. După extragerea din spital, este necesară observarea constantă a gastroenterologului și a cursurilor periodice de tratament conservator.

Gastroye - sângerare intestinală. Cauze, simptome și semne (vărsături, fecale cu sânge,) diagnostic, primul ajutor pentru sângerare.

Site-ul oferă informații de referință. Diagnosticul și tratamentul adecvat al bolii sunt posibile sub supravegherea unui medic conștiincios.

Sângerarea gastrointestinală este complicațiile diferitelor boli, o linie comună pentru care sângerarea în cavitatea tractului digestiv cu lipsa ulterioară a volumului de sânge circulant. Sângerarea din tractul gastro-intestinal (tractul gastrointestinal) este un simptom formidabil, care necesită diagnosticare de urgență și evenimente medicale.

• Bărbații din bătrâni vor suferi cel mai adesea de acest tip de sângerare.
• 9% dintre pacienții primiți în statele urgente în departamentul chirurgical sunt pacienții cu sângerări gastrointestinale.
• În SUA, mai mult de 300 de mii de pacienți cu sângerări similare sunt primite anual în instituțiile terapeutice.
• În Europa, o medie de 100 de persoane la 100 mii populație apel la medic despre sângerarea gastrointestinală.
• Există aproximativ 200 de cauze posibile ale sângerării gastrointestinale. Cu toate acestea, mai mult de jumătate din toate sângerarea sunt cauzate de boala ulcerativă.

Surse de sângerare:

• Stomac mai mult de 50% din toate sângerarea de la gastrointestinal
• 12-rosewind până la 30% sângerare
• O jantă și intestin drept aproximativ 10%
• Esofagus până la 5%
• Intestine subțiri până la 1%

Mecanisme de bază pentru apariția sângerării

• Încălcarea integrității navei în peretele canalului digestiv;
• Pătrunderea sângelui prin peretele vaselor cu creșterea permeabilității acestora;
• Tulburări de coagulare a sângelui.

1. Acută și cronică

• Sângerarea acută, poate fi profundă (volum) și mică. Profuza ascuțită manifestă rapid imaginea caracteristică a simptomelor și în câteva ore sau zeci de minute provoacă condiții grave. Sângerare mică, manifestată treptat prin simptome de creștere a anemiei de deficit de fier.
• Sângerarea cronică este mai des manifestată prin simptomele anemiei, care are o natură repetitivă și este extinsă pentru un timp considerabil.

1. Sângerarea din tractul gastrointestinal superior și sângerarea de la departamentul inferior

• Sângerarea de la departamentul de sus (esofag, stomac, 12 piston)
• Sângerare din departamentul inferior (subțire, groasă, intestin drept).

Delimitarea vârfului și a departamentului inferior este o grămadă de tranzacții (o grămadă care susține duodenul).

Cauze de sângerare (cele mai frecvente)

1. Bolile alimentare:

• Esofagita cronică

• Boala de reflux gastroesofagian

2. Ulvenia stomacului și / sau 12-rosis

3. Ulcerele ascuțite ale tractului digestiv:

• Drug (după admiterea pe termen lung a medicamentelor: hormoni glucocorticoid, salicilați, fonduri antiinflamatoare nesteroidiene, reserpină etc.)
• Stresul (cauzat de diferite daune grave ca: vătămări mecanice, șocuri de ardere, infarct miocardic, sepsis etc. sau o supratensiune emoțională, după o leziune de cranit, o operație neurochirurgicală etc.).
• Endocrin (Sindromul Zolinger - Ellison, reducând funcția glandelor parachitoide)
• În contextul bolilor organelor interne (ficat, pancreas)

4. Dimensiuni gastrointestinale după operațiile anterioare

5. Gastrita erozivă hemoragică

6. Leziuni de colon:

1. Venicile varicoase ale esofagului și stomacului (de obicei pe fundalul cirozei hepatice și creșterea presiunii în sistemul portal).

• Benigne (lipoame, polipi, leomiomi, neuromie etc.);
• Maligne (cancer, carcinoid, sarcom);

3. Sindromul Mallory - Weis

4. Diverticulus Zhkt.

5. Crăpăturile rectului

1. Boli de sânge:
   • Hemofilie.
   • Trombocitopenic ideopatic Purple
   • Boala von willebrand etc.
2. Boli vasculare:

• Rundul bolii - Ozeri
• Boala Shenlein - Genoch
• Periateritis nodular

1. Boli cardiovasculare:

• Boli de inimă cu insuficiență cardiacă
• Boala hipertonică
• Ateroscleroza generală

1. Boala sânilor, rănirea, tumorile hepatice, vezica biliară.

Simptomele și diagnosticarea sângerării

• Slăbiciune nerezonabilă, stare de rău
• Ameţeală
• Encffed.
• Schimbarea conștiinței (confuzie, inhibare, excitație etc.)
• Transpirație rece
• Setea neterminată
• Palatele pielii și mucoasei
• Fingeringul buzelor, sfaturi cu degetul
• Pulsul rapid, slab
• Reducerea presiunii arteriale

Toate simptomele enumerate de mai sus depind de viteza și volumul pierderii de sânge. Cu sânge lent non-intens în timpul zilei, simptomele pot fi foarte rare - o paloare minoră. Tag-ul minor al bătăilor inimii pe fundalul tensiunii arteriale normale. Acest fenomen este explicat prin faptul că organismul datorat activării mecanismelor specifice are timp pentru a compensa pierderea sângelui.

1. Masacile cu un amestec de sânge modificat sau neschimbat, "uman de cafea". Culoarea de cafea de culoare Acesta este rezultatul reacției sanguine cu sucul gastric. Vărsătura "terenurilor de cafea" indică intensitatea medie a sângerării, dar, în același timp, cel puțin 150 ml de sânge acumulat în stomac. Dacă vomita conține sânge nemodificat, acesta poate indica sângerări profunde în stomac sau sângerare din esofag. Dacă vărsăturile de sân se repetă după 1-2 ore, se consideră că, sângerarea continuă. Și dacă se repetă după 4-5 ore și mai mult, mai multe discuții despre sângerarea repetată.

1. Schimbați culoarea fecalelor, de la consistența densă maro până la un sub formă de lichid negru, în formă de gudron, așa-numitul Melen. Cu toate acestea, dacă în timpul zilei din tractul gastrointestinal, nu sunt respectate până la 100 ml de sânge vizibile la modificările oculare. Pentru a face acest lucru, utilizați diagnostice specifice de laborator (eșantionul Gregdersen pe sânge ascuns). Este pozitiv dacă pierderea de sânge depășește 15 ml / zi.

Caracteristicile simptomelor de sângerare în funcție de boală:

Simptomele bolii, vezi ulcerul stomacal, ulcer duodenal.

• Sângerarea se caracterizează în principal prin prezența vărsăturilor de tipul de "cafea" (mai caracteristică a deteriorării la 22-trandafir) sau vărsături în combinație cu sânge nemodificat (mai specific la deteriorarea stomacului).
• În momentul sângerării, se caracterizează o scădere a intensității sau dispariției ulcerului (simptom al lui Bergman).
• Cu sângerări ne-intensive, un scaun întunecat sau negru este caracteristic (Melen). Cu sângerări intensive, activitatea motorului intestinal este îmbunătățită, scaunul devine gudron lichid.

Manifestările similare ale sângerării se găsesc și cu alte boli ale tractului gastrointestinal (gastrită hemoragică erozivă, sindrom Zollinger - Ellison: o tumoare a celulelor insulare pancreatice, care produce un hormon specific (gastrină) în exces, ceea ce crește aciditatea stomacului și duce la formarea ulcerelor de angajare).

• Sângerarea mai des ne-intensivă, minoră, lungă, repetată;
• Se pot manifesta cu o vărsături cu un amestec de "teren de cafea";
• Bowl-ul de sângerare se manifestă prin schimbarea culorii fecalelor (culoarea este întunecată la țintă).

3. Sindromul Mallory Weiss - pauzele stratului mucoase și submembranței stomacului. Pauzele longitudinale sunt situate în stomacul superior (cardiac) și în treimea inferioară a esofagului. Cel mai adesea, acest sindrom apare la persoane care abuzează de alcool, după supraalimentare, după ridicarea greutăților, precum și cu o tuse puternică sau ICOT.

• O vărsături abundente cu un amestec de a nu zice sânge.

4. Sângerarea din venele extinse ale esofagului

(5-7% dintre pacienți). Cel mai adesea apare pe fundalul cirozei hepatice, care este însoțit de așa-numita hipertensiune a portalului. Adică o creștere a presiunii în venele sistemului portal (vena portalului, venele hepatice, vena gastrică stângă, vena splină etc.). Toate aceste nave sunt într-un fel sau altul legate de sânge din ficat și dacă apare un obstacol sau stagnarea se reflectă imediat în presiunea din aceste vase. Presiunea crescută în nave este transferată la venele esofagului, dintre care se produce sângerări. Principalele semne de creștere a presiunii în sistemul portal: vene esofagiene extinse, crescute în dimensiunea splinei, acumularea de lichid în cavitatea abdominală (ascite).

• Sângerarea se dezvoltă acut, de obicei după supratensiune, tulburări ale regimului alimentar etc.;
• A perturbat pe scurt bunăstarea generală (stare de rău, slăbiciune, amețeli etc.);
• Pe fundalul unei bunăstări slabe, apare vărsături cu sânge întunecat puțin schimbat, apoi apare fecale apoase (Melena).
• Sângerarea este, de obicei, intensă și însoțită de manifestări generale de pierdere a sângelui (slăbiciune pronunțată, paloare de capacul pielii, pulsul rapid rapid, scăderea tensiunii arteriale, este posibilă pierderea conștiinței).

5. Hemoroizii și fracturarea rectului. În primul rând, în frecvența sângerării din părțile inferioare ale tractului, astfel de boli sunt ca hemoroizii și fisurile rectului.

Caracteristici de sângerare cu hemoroizi:

• Alocarea stacojii din sânge (picurare sau jet de cerneală) la momentul actului de defecare sau imediat după aceasta, apare uneori după supratensiunea fizică.
• Sângele nu este amestecat cu fecale. Sânge acoperă cal.
• De asemenea, sângerarea însoțește o mâncărime anală, un sentiment de ardere, durere dacă inflamația sa alăturat.
• În venele varicoase ale rectului, pe fundalul presiunii crescute în sistemul portal, se caracterizează abundentul de evidențiere a sângelui întunecat.

Caracteristicile de sângerare la fisura anală:

• Sângerările nu sunt rare, ele seamănă cu hemoroizii prin natura naturii (care nu sunt amestecate cu fecale, "situate pe suprafață");
• Sângerarea este însoțită de o durere pronunțată în trecerea din spate la actul de defecare și după el, precum și există un spasm de sfincter anal.

6. Cancerul direct și de colon A doua frecvență este cauza sângerării din secțiunile inferioare ale tractului gastro-intestinal.

• Sângerarea nu este, de obicei, intensă, pe termen lung, duce la dezvoltarea anemiei cronice.
• Adesea, în cancerul secțiunilor din stânga ale colonului apare mucus și sânge întunecat amestecat cu fecale.
• Adesea, sângerarea cronică devine primele semne ale cancerului de colon.

7. Colita ulcerativă nespecifică.

• Semnul principal al bolii este un scaun apoasă, cu un amestec de sânge, mucus și puroi în combinație cu probleme false pentru defecare.
• Sângerările nu sunt intense, au un flux repetitiv lung. Provoca anemie cronică.

8. Boala Crohn

• Pentru o formă de corp gros, prezența impurităților din sânge și a unui mucus vorbită în fecale.
• Sângerarea este rar intensă, mai des duce doar la anemia cronică.
• Cu toate acestea, riscul de sângerare abundent rămâne foarte mare.

La diagnosticarea sângerării, trebuie luate în considerare și următoarele fapte:

• Mai des, semnele externe de sângerare sunt foarte demonstrative și indică în mod direct prezența sângerării. Cu toate acestea, este necesar să se țină seama de faptul că la începutul sângerării semnele externe pot fi absente.
• Ar trebui să fie amintit despre posibilitatea unor mase colorate cu medicamente (preparate din fier: sorbifer, Ferumc etc., preparate de bismut: de nol etc., carbon activ) și unele produse alimentare (cârnați sânge, coacăze neagră, prune, boabe de afine , rodie, menta Rowan).
• Prezența sângelui în tractul gastrointestinal poate fi asociată cu sângerarea sângelui la sângerări pulmonare, infarctul miocardic, sângerarea din nas, cavitatea orală. Cu toate acestea, sângele poate în vărsături să cadă în tractul respirator, în manifestarea ulterioară a heamingului.

Diferențele de hemopulare din vărsăturile sângeroase

Ce face dovezile de sângerare gastrică?

Astăzi, diverse boli sistem digestivDin păcate, întoarcerile câștigă rapid rapid. Având în vedere angajarea noastră permanentă și ritmul activ al vieții, am încetat să acordăm importanța alimentelor de înaltă calitate.

În plus, mulți oameni sunt adesea mâncați în mișcare, iar pauzele dintre adoptarea de alimente sunt inegale. Toate acestea, precum și alți factori cauzează eșecuri în lucrarea stomacului. Bolile tractului gastrointestinal progresează rapid, ceea ce, la rândul său, poate duce la sângerări gastrice.

Ce sângeră în stomac?

Sângerarea gastrică este un proces dureros, indicând disponibilitatea unui număr de boli grave.

Adesea, această condiție poate fi un semn al unor astfel de boli:

Acțiunile descrise se referă la statele acute și necesită îngrijire medicală de urgență.

Cauze de sângerare în stomac

După cum am menționat, cel mai adesea sângerări pot fi cauzate de un ulcer de stomac sau un ulcer duodenal, precum și de ulcer stresant sau gastrită erozivă. Există cazuri în care boala este cauzată de prezența sindromului mulldari Weiss, în care se produce un decalaj longitudinal al mucoasei gastrice datorită vărsăturilor frecvente.

Există cazuri izolate în care ulcerul Dyelfua devine cauza sângerării gastrointestinale. Apare ca urmare a arierii unui vas mare în peretele stomacului.

Cu această condiție, pacientul prezintă o operație urgentă pentru a opri sângele.

Potrivit statisticilor, până la zece procente din apariția aspectului bolii descrise sunt asociate cu hipertensiunea portalului datorită venelor varicoase din esofag.

Motivele rămase pentru boală includ tumori maligne și benigne ale stomacului, duodenul de digesticula, stomacul, polipii, enterita, duodenita, colita, boala Crohn, precum și alte boli.

Simptome

Pentru o stare periculoasă, astfel de semne pot indica:

• slăbiciune ascuțită;
• ameţeală;
• bătăi frecvente;
• hipotensiune;
• durere în piept;
• scăderea tensiunii arteriale;
• palmieri lipicioase și reci;
• pierderea orientării în spațiu;
• lounge sau pierderea conștiinței.

Când stomacul este umplut de sânge, există o vărsături sângeroase, apoi un scaun negru în formă de gudron (Melena). Sângerarea gastrică abundentă este însoțită de vărsături multiple, care se repetă prin perioade scurte de timp. Sângele poate fi detectat în scaun într-o schimbare scăzută. Apropo, apariția lui Melena mărturisește o prognoză mai favorabilă a bolii, mai degrabă decât vărsături cu sânge.

În cazul în care starea descrisă este cauzată de ulcerul stomacului, atunci atacul va fi precedat de durere severă. Dar în timpul sângerării, durerea va scădea, deoarece sângele este capabil să neutralizeze parțial acidul clorhidric.

În plus față de simptomele de mai sus, pacientul poate experimenta anxietate sau chiar frică, pielea devine albastră, rece, umedă sau palidă. Respirația și pulsul devin rapid. Dacă pacientul a pierdut o mulțime de sânge, el va experimenta setea severă.

Sângerarea internă la un copil

Dacă copilul a apărut astfel de simptome scaun sângeros, Melena sau vărsături cu sânge, apel imediat "Ambulanță". Înainte de sosirea ei, părinții în nici un fel nu ar trebui să dea infiltrarii apei sau alimentelor. Este, de asemenea, imposibil să faceți clisma și să clătiți stomacul.

Primul și cel mai bun ajutor că părinții pot avea un copil acasă este să ofere un copil plin de pace și să pună gheață pe locul estimat de sângerare. În timpul atacului vărsăturii, ridicați copilul și întoarceți capul în lateral.

Cauzele sângelui care intră în stomac la copii până la trei ani sunt:

Dacă un copil de peste trei ani, cauza poate fi un colon polip.

Cu toate acestea, altele nu ar trebui excluse, cum ar fi:

• boala Crohn;
• vasculită hemoragică;
• boala nou-născutului hemoragică;
• volvulus;
• corpuri străine;
• colită infecțioasă și altele.

Medicul va stabili motivul exact în procesul de anchetă, clarificând simptomele și rezultatele testelor de laborator.

Tratamentul sângerării interne

De îndată ce bănuiți că prezența statului descris la simptomele specificate, primul lucru care trebuie făcut este să livreze pacientul la departamentul chirurgical pentru a oferi îngrijire de urgență.

În timp ce vă așteptați la ambulanță, trebuie să puneți pacientul pe suprafața orizontală fără o pernă. Dacă există o oportunitate, picioarele pacientului, astfel încât acestea să fie ușor ridicate. Acesta este tot ceea ce este un prim ajutor la domiciliu, un medic va avea asistență suplimentară.

Adesea, experții sunt introduși o soluție de diplomă intramusculară de două procente și o soluție de cinci procente de novocaină în interior, va ajuta la suprimarea reflexului vomit.

Sarcina principală și primară a medicii este de a opri sângele, să umple pierderea de sânge, să stabilizeze activitățile cardiace, să elimine hipoxia și să normalizeze starea generală a pacientului.

Tratamentul incidenței descrise a tipului masiv se efectuează prin perfuzie, hemotransfuzie și terapie hemostatică.

Dacă cauza sângerării a devenit extensie varicoză Venele esofagului, atunci experții vor efectua o operațiune pe oprirea sângelui endoscopică prin nave sclerozatoare sau doping. Dacă starea pacientului a fost cauzată de ulcerul stomacului, în timpul intervenției chirurgicale, medicii blițați zona de sângerare sau pot elimina o parte a stomacului.

Tratamentul bolii prin remedii populare

Pentru a începe, merită observat că remediile populare nu pot fi înlocuite cu o condiție gravă medicină tradițională. Acestea pot ajuta la eliminarea unor simptome și facilitează condiția ca supliment la medicamentele de farmacie.

• Tratamentul sucului de urzică. Pentru a pregăti un medicament, strângeți sucul din frunzele urzei de ardere și luați-o spre interior. Doza specificată trebuie administrată până la șase ori pe zi. Înainte de a bea medicamente, diluați-l cu o lingură de apă fiartă caldă;
• Tratamentul decoctului de la coaja lui Karina. Grind O Cora Karina cu atenție, apoi selectați douăzeci de grame de amestec de amestec și se toarnă paharul de apă. Puneți medicamentul pe foc și aduceți la fierbere. Se încălzește pe un foc lent de aproximativ o jumătate de oră și apoi imediat hotărârea decocă rezultată. Luați amestecul de vindecare o dată pe oră pe o lingură;
• Tratamentul cu BlackBerry. Luați trei grame de frunze BlackBerry, adăugați 0,5 litri de apă fierbinte abruptă pentru ei. Apoi, amestecul rezultat trebuie așezat pe foc, aduce la fierbere și se fierbe pe o căldură slabă de aproximativ cincisprezece minute. După aceea, decoctul trebuie îndepărtat din aragaz și va da-o să fie rupt timp de o jumătate de oră. De îndată ce medicamentul este imaginat, îndreptați-l și utilizați-l spre 100 g de două ori pe zi;
• Tratament cu tinctură și bobină pe bază de in. Grind rădăcina bobinei. Selectați cinci grame de amestec de amestec rezultat și adăugați trei grame de semințe de in. Se amestecă componentele amestecului unul cu celălalt și se toarnă paharul de apă. Puneți masa rezultată pe foc și boil-ul de cincisprezece instrument. Apoi scoateți din foc și dați-i o jumătate de oră. Apoi, tulpina, iar medicamentul este gata de utilizare. Beți un decoct la fiecare două ore pe o lingură;
• Tratamentul cu tinctură bazat pe colecția de plante. Un mijloc eficient de tratare a diferitelor boli este colectarea mai multor plante medicinale, deoarece a colectat proprietățile utile ale mai multor ierburi simultan. Cu o descriere a bolii pentru o colecție pe bază de plante, puteți amesteca frunzele de urzică, frunzele plantain, semințele de in și iarba de șuruburi. Luați ierburile specificate și amestecați în proporții egale, apoi selectați zece grame de colectare pe bază de plante și turnați apă fierbinte. Dați amestecul timp de o jumătate de oră, iar medicamentul este gata. Beți-o pe o lingură o dată la fiecare jumătate de oră. Decoctarea trebuie administrată într-o formă rece.

Pentru a preveni dezvoltarea sângerării interne, nu începeți boala tractului, deoarece acestea se caracterizează prin progresivitate rapidă. Apel în timp util la medic atunci când apar simptome în articol cea mai bună prevenire A descris boala.

Cum de a determina și opri sângele intestinale acasă

Sângerarea intestinală - Selecția sângelui în lumenul intestinului gros sau subțire - simptomul care necesită viteza intervenția medicală. Motivul său poate fi un proces patologic în intestine și în organele sau rănirea conjugată. Dacă nu luați măsuri în timp, acesta poate reprezenta pericol grav Pentru viața pacientului.

Sângerarea celor 12-trandafiri este cea mai frecventă după gastrică. Acesta reprezintă 30% din toate cazurile de hemoragii gastrointestinale (pe acțiune gastrică - mai mult de 50%). 10% din sursele de leziune sunt localizate într-un intestin gros, și 1% subțire.

Sângerarea gastrică profudă pentru a distinge cu intestinele este destul de dificilă datorită similitudinii semnelor lor, localizării adiacente a organelor și aparținând sistem unificat. Clasificarea internațională a bolilor celei a zecea revizuiri (ICD-10) a hemoragiei stomacului și a intestinelor este combinată într-o grupare K92.

Tipuri de sângerare intestinală

Localizarea pierderii de sânge:

• Apărută în partea superioară a intestinelor (12-a crescut);
• Apărută în diviziunea inferioară a intestinelor (subțire, groasă, rect).

• Având semne explicite prezenţă;
• Ascunsă, imperceptibilă față de victimă.

Tipuri de sângerare gastrointestinală

Motivele

Un cerc destul de extins de patologii poate fi însoțit de pierderea de sânge în intestin.

Cauzele sângerării gastrointestinale

Ele sunt obișnuite să se împartă în 4 grupe:

1. Boli de natură ulcerativă și non-Union. Leziunile ulcerative sunt cea mai frecventă cauză a sângerării intestinale (aproximativ 75% din toate cazurile și individual la bărbați, indicatorul este mai mare).

• Ulcer 12-Rosewoman, rezultând după rezecția stomacului și a altor intervenții chirurgicale în tractul gastrointestinal;
• Colita ulcerativă nespecifică;
• Ulcere multiple ale intestinului gros, însoțind boala Crohn;
• Ulcerii de sângerare care rezultă dintr-o arsură de mucoasă (datorită otrăvirii cu acid concentrat, mercur, plumb etc., aportul pe termen lung de medicamente medicamentoase);
• Ulcere în locurile de traumă mecanică gastrointestinală;
• Formate pe fundalul stresului sau al supratensiunii fizice.

Sângerarea intestinală a unui caracter nonsens:

Sângerarea intestinală la copii

Outpouringul intrau la sugari poate provoca o pauză a curajului, obstrucția intestinală.

Boala este exprimată nu atât de multă eliberare a sângelui ca constipație, formarea gazelor, dureri de animale ascuțite.

Un alt factor este anomaliile intestinale congenitale și neoplasmele.

La copiii mai mari, principalii vinovați ai sângerării intestinale sunt polipi. Cauza comună a hemoragiei la copiii mici este obiecte străine în tractul digestiv care dăunează membranei mucoase.

Simptome

Când sângerarea intestinală internă este destul de puternică, atunci nu este dificil să o diagnosticați. Este determinată de prezența sângelui în desene animate și vărsături.

Dacă sângele este prezent în scaun neschimbat, atunci aceasta indică pierderea sa unică de peste 100 ml. Poate fi o revărsare gastrică profundă sau sângele rezultatului polițistului intestinului 12-Rosy al ulcerelor extinse. Dacă sângele rulează de mult timp, acesta evidențiază fier sub influența enzimelor și petele scaunului în negru, o culoare teribilă. Pentru descărcare mică Modificările schimbării nu sunt vizibile vizibile.

Nu întotdeauna culoarea întunecată a fecalelor - un semn al sângerării intestinale. Uneori aceasta este o consecință a consumului de alimente bogate în fier sau unele medicamente. Și uneori - rezultatul înghițirea sângelui pacientului (acest lucru se poate întâmpla, printre altele, în timpul deteriorării nazofaringei sau a cavității bucale).

Atunci când cheagurile de sânge sunt vizibile pe suprafața fecalelor, este posibil să se încheie cu privire la bolile diviziunii inferioare a intestinului gros. În cazul în care sângele este amestecat cu un scaun, formând o dungă, leziunea se află în departamentele superioare. Liquid, Slicer, cu un scaun strălucitor caracteristic, cel mai probabil, vorbește despre înfrângerea intestinului subțire.

Un alt simptom caracteristic este vărsături profunde. Pe fundalul sângerării intestinale, vărsăturile profunde sunt o erupție bogată a conținutului gastabazei cu impurități din sânge.

Uneori, datorită reacției de sânge cu sucul gastric acru, vărsăturile sunt dobândite de o culoare brună saturată.

Alte simptome ale sângerării intestinale

• Anemie. Se întâmplă ca urmare a pierderii de sânge lungi atunci când organismul nu este capabil să compenseze celulele roșii pierdute. Anemia, fără recurgerea la analize medicale, poate fi întârziată pentru o stare slabă, de conducere, amețeli, leșin, paloare excesivă, păcătoși, lux de păr și unghii, tahicardie;
• O varietate de tulburări ale procesului digestiv: greață, vărsături, diaree sau constipație, formarea excesivă a gazelor, balonare;
• O parte din victimele sângerării intestinale este experimentată cu alarmă anonimă, frică care schimbă ingestia sau un sentiment de euforie.
• Durere intestinală. În funcție de boala provocând sângerarea intestinală, natura sindromului de durere poate fi diferită. Deci, ulcerul duodenal însoțește o durere puternică, ascuțită, abdominală și scade când se deschide sângerarea. La pacienții cu cancer, durerea, proști și apare episodic. Cu colită ulcerativă, migrează, iar în cazul dizenteriei - însoțește nevoia de defecare.

Hipertensiunea portalului, alta decât sângerarea intestinală, se manifestă prin simptome tipice pentru aceasta:

• Greutatea corporală redusă a pacientului;
• Apariția vedetelor vasculare;
• Puternic înroșirea palmelor (eritem).

La astfel de pacienți, istoria detectează adesea hepatita cu experiență sau recepție lungă alcool.

Probleme cu coagularea sângelui, Cirodurile însoțitoare, sunt cauza sângerării intestinale masive, încăpățânate.

Colita ulcerativă nespecifică este însoțită de o scuză falsă la toaletă, iar scaunul în sine este lichid, purulent, mucus, cu impurități din sânge. În cazul bolilor inflamatorii, sângerarea intestinală este observată pe fundalul temperaturii ridicate.

În cazul cancerului intestinal, se caracterizează descărcarea de sânge mici, fecalele tarifare cu simptome tipice pentru această boală: o pierdere accentuată în greutate, întreruperea apetitului.

Trebuie amintit că uneori hemoragia nu se arată în sine și este detectată din întâmplare în timpul examen medical Cu privire la alte boli, inclusiv pe cei care nu sunt legați de tractul gastrointestinal.

Starea victimelor sângerării intestinale deschise

• Satisfăcător: persoana este conștientă, la nivel normal, presiunea, hemoglobina și numărul de celule roșii din sânge, dar pulsul este mai scump;
• Mediterrianță: coagularea se deteriorează, hemoglobina (până la jumătate din normal) scade dramatic, picăturile de presiune, apare tahicardia, transpirație rece. Capace palid de piele;
• Heavy: se umflă fața, hemoglobina este foarte scăzută (până la 25% din normă), presiunea este redusă foarte mult, pulsul este rapid. Există un prejudiciu în mișcări și vorbire. O astfel de condiție duce adesea la o comă și necesită activități urgente de resuscitare.

Cum să te oprești acasă

Dacă intestinul sângerează, primul ajutor de prefigurare se află în evenimente care vizează reducerea pierderii de sânge:

• Pacientul ar trebui să fie asigurat de odihnă: puneți-l pe spate și ușor ridicați picioarele:
• În nici un caz să stimuleze activitatea tractului gastrointestinal. Băutura și alimentele cu sângerări intestinale ar trebui să fie excluse;
• Maximizați navele: Puneți un duș cu gheață sau ceva rece pe o posibilitate posibilă.

Primul ajutor la domiciliu nu ar trebui să includă clismele și să spală stomacul.

Diagnosticarea sângerării intestinale

Examinarea pacienților cu sângerare este efectuată de un gastroenterolog și un endoscopist. Starea pielii este estimată, burta este palpabilă. Se efectuează un sondaj de deget al rectului, al cărei scop este identificarea polipilor și hemoroizilor de conuri, precum și o evaluare a stării organelor situate în apropierea intestinului.

Pentru a determina gravitatea, investighează urgent sângele pacientului (analiză clinică și coagulogramă), stabilind amploarea hemoglobinei și a eritrocitelor și capacitatea sângelui la coagulare.

Închiriere pentru sânge ascuns. În pacient colectează istoricul, verificați presiunea și pulsarea.

Pentru a determina sursa de sângerare intestinală, aplicați tehnicile instrumentale:

• Endoscopia (în majoritatea cazurilor definește sursa și face posibilă tratarea simultană (electrocoagularea vasului pacientului sau a altora) și
• Colonoscopia (studiul departamentelor superioare).
• Informații suplimentare sunt obținute prin cercetare cu raze X și scintigrafia folosind eritrocitele etichetate.

Rezultate diagnosticare instrumentală Aveți o valoare decisivă în întrebare, ce să faceți cu hemoragia gastrică sau intestinală.

Tratament

În spitalizarea de urgență, sunt necesare victime ale sângerării intestinale cu semne de șoc hemoragic (presiune scăzută, tahicardie, membre reci, părtinire). Endoscopia este efectuată urgent, se înregistrează sursa pierderii de sânge, sunt luate măsuri pentru a opri sângerarea.

Ce arată endoscopia

Indicatorii fluxului sanguin și compoziția celulară sunt evaluați în mod constant. Pacientul a introdus medicamente de sânge.

Dar cel mai adesea tratamentul este conservator și adresat eliminarea focusului sângerării intestinale, revitalizarea sistemului hemostazis și rambursarea la volumul normal.

Pregătirile sunt prescrise pentru a opri sângele.

Pentru a reduce presiunea într-o venă de portal, medicamente stimulează activitatea trombocitelor. Având în vedere amploarea pierderii de sânge, sunt introduse medicamente cu plasmă și sângele donatorului.

Reabilitare

Pierderea de sânge implică schimbarea structurii țesăturilor afectate, iar timpul este necesar pentru vindecarea lor. Primele 2-3 zile ale substanțelor nutritive sunt injectate intravenos și treptat la o sursă standard de alimentare în conformitate cu o dietă strictă.

Focgiul înfrângerii se vindecă cel puțin șase luni și tot timpul dieta pacientului ar trebui să aibă cea mai apropiată atenție. După 6 luni, pacientul trece o inspecție repetată de la gastroenterolog.

Video: Ajutor cu sângerarea gastrointestinală.

Alimente

Dieta este una dintre principalele condiții de recuperare a pacienților cu sângerare intestinală.

Pentru a nu răni pereții intestinului, acestea sunt prescrise:

• Supe de cereale mucoase;
• Porridge lichizi;
• Piure (carne, pește, legume);
• Kissel și jeleu;
• Lapte;
• Ceai slab;
• Sucuri de legume.

• Firmă;
• Mâncare picantă;
• Tot ceea ce este iritarea membranei mucoase.

Mai mult de 90% din cazurile de sângerare intestinală pot fi oprite prin metode conservatoare.

Dacă semnele curentului interne de sânge rămân, recurgeți la intervenție chirurgicalăal cărui volum depinde de natura patologiei.