Vaccinarea DTP
Pe acest moment Există multe vaccinuri disponibile diferiți producători, conceput pentru a dezvolta imunitatea de la astfel de infecții teribile. Din cauza Vaccinarea DTP aparține celor mai reacogene, utilizarea sa poate provoca diverse reacții secundare.
Există un vaccin cu celule întregi (DPT) și un vaccin fără celule (AaDTP). Ele diferă unele de altele prin faptul că întregul vaccin cu celule conține multe substanțe străine corpului uman sub formă de celule întregi de microbi. Prin urmare, un răspuns poate apărea după introducerea lui.
Vaccinul fără celule este mai puțin reactogen, deoarece conține doar proteine microbiene care sunt capabile să formeze suficient imunitate.
Deci, să ne dăm seama cine și când trebuie vaccinat cu DTP.
Momentul administrării vaccinului DTP
Vaccinarea împotriva acelorași infectii periculoase, ceea ce poate duce în egală măsură la rezultat letal, începe să efectueze de la vârsta de trei luni de trei ori. Intervalul dintre ele este de la una la două luni.
Multe mame și tați sunt interesați de întrebarea: „De ce se face DTP atât de devreme?” Răspunsul este foarte simplu. Cert este că bebelușii sunt cel mai puțin protejați de influența agresivă a agenților patogeni de tuse convulsivă, tetanos și difterie, din cauza cărora pot apărea tulburări ireversibile ale sistemului nervos și chiar decese.
Introducere triplă Vaccinuri DTP capabil să producă o lungă imunitatea specifică. Dar pentru a o consolida, se efectuează o revaccinare planificată.
Când se efectuează revaccinarea DTP?
Calendarul național de vaccinare indică faptul că primul Revaccinarea DPTținută într-un an și jumătate, adică la un an de la a treia administrare a vaccinului corespunzător. Aceștia sunt termenii formali ai revaccinării. Dar situațiile din viață sunt diferite. La urma urmei, nu toți bebelușii pot fi vaccinați la timp motive diferite, dintre care principala este starea de sănătate.Prin urmare, revaccinarea cu vaccin DTP este permisă până când copilul împlinește vârsta de patru ani.
Dacă timpul stabilit a expirat deja și prima revaccinare nu a fost efectuată, atunci se utilizează un vaccin fără componentă pertussis cu ADS-anatoxină sau cu un conținut redus de antigene prin ADS-M-anatoxină.
A doua revaccinare cu DTP împotriva difteriei și tetanosului se efectuează la copii de la vârsta de șase ani (adesea la 7 ani) și la adolescenți la 14 ani. Și toate revaccinările ulterioare se efectuează cu o pauză de zece ani, indiferent de vârstă.
Mulți se întreabă dacă este necesară revaccinarea DPT sau poate fi abandonată?
Copilul dumneavoastră are nevoie de un booster DPT?
Se pare că copilul dumneavoastră a primit acest vaccin de trei ori. Deci de ce este necesară revaccinarea? De ce să-l înfigi din nou?
Cert este că vaccinul introdus provoacă imunitate specifică pe termen lung, dar nu pe viață. Prin urmare, pentru a repara specificul dezvoltat celule ale sistemului imunitarși să le întărească, este necesar să se revaccineze.
Fiecare părinte își face griji pentru sănătatea copilului său, iar înainte de următoarea vaccinare DTP programată, se gândește la reacțiile post-vaccinare cu consecințe.
Cum este tolerat vaccinul de rapel?
După cum am menționat mai devreme, există vaccinuri DPT pentru celule întregi și fără celule. Vaccinul fără celule este mult mai tolerat decât vaccinul cu celule întregi. Odată cu introducerea sa, există semnificativ mai puține complicații.
Desigur, utilizarea vaccinului DPT a producătorilor autohtoni are anumite caracteristici. Dar aici este ea analogi străini(Infanrix) nu provoacă prea multă îngrijorare.
Trebuie remarcat că absolut vaccin sigur nu există astăzi. Orice component inclus în acesta poate provoca o reacție diferită. La urma urmei, corpul fiecărui copil este diferit.
Reacții posibile la revaccinarea DPT
Reacția la revaccinarea DTP poate fi atât locală, cât și generală. Practic, apare în primele trei zile de la introducerea vaccinului.
Efecte de lumină
Prezența unor astfel de reacții nu necesită tratament special.În acest caz, veți avea nevoie de oricare medicament antipiretic altele decât aspirina şi antihistaminic pentru a reduce manifestarea manifestărilor alergice.
reacții moderate
Dacă aveți reacții moderate la DTP, trebuie să solicitați imediat sfatul medicului. îngrijire medicală . Aceasta este:
- plâns neîncetat prelungit (de la trei ore sau mai mult);
- prezența convulsiilor;
- o creștere a temperaturii corpului care depășește patruzeci de grade;
Complicații mai grave cu vaccinul DPT
Sunt extrem de rare. Acestea includ:
- modificări ireversibile ale structurii creierului;
- encefalopatie;
- rezultat fatal.
De menționat că riscul de complicații în caz de tuse convulsivă, difterie și tetanos este mult mai mare. complicații post-vaccinare.
Cum să reduceți complicațiile revaccinării DPT?
Notă pentru părinți
- Boli precum tusea convulsivă, difteria și tetanosul sunt foarte periculoase. Prin urmare, asigurați-vă că vă vaccinați copilul cu vaccin DTP.
- Înainte de vaccinare, asigurați-vă că vă supuneți unei examinări de către unul sau mai mulți specialiști (după indicații).
- Dacă copilul dumneavoastră are vreo afecțiune medicală forma acuta sau în remisie trebuie raportat medicului.
- Monitorizați îndeaproape comportamentul și starea copilului după introducerea vaccinului DTP și, dacă este necesar, acordați asistența necesară.
- In ziua vaccinarii nu mergeti cu copilul si nu il faceti baie. Același lucru este valabil și pentru introducerea oricăror inovații culinare, astfel încât să nu apară situații neprevăzute.
Video
Dr. Komarovsky spune de ce boli salvează vaccinul DTP și de ce nu ar trebui să vă fie frică de el.
Și tetanos. Fiecare dintre aceste boli reprezintă o mare amenințare pentru viața copilului, prin urmare, prin refuzul de a fi vaccinat, părinții își pun în pericol copilul, cu bună știință.
Care sunt pericolele difteriei, tetanosului și tusei convulsive?
este o boală infecțioasă gravă transmisă prin picături în aer și moduri de contact. La locurile de introducere a agenților patogeni ai acestei infecții se formează filme fibrinoase care, dacă sunt localizate în laringe, pot bloca complet. Căile aeriene. În plus, cu difterie, se dezvoltă intoxicație severă, în proces patologic sunt implicați rinichii, inima, nervii.
- acesta este altul boala grava afectând tractul respirator. Simptomul principal al bolii este cel mai puternic spasmodic, împotriva căruia copiii mici pot prezenta stop respirator și convulsii. Tusea convulsivă afectează în principal copiii de la un an până la 5 ani, deși boala apare și la adulți, dar rareori apare într-o formă severă la aceștia.
tetanos dintre bolile enumerate pot fi numite cele mai periculoase, deoarece pacientii care nu au imunitate tetanica, fara introducerea serului de anatoxina tetanica, pot muri din cauza convulsiilor generalizate, stop cardiac si respirator, chiar daca se afla in spital. cele mai noi echipamente si majoritatea medicamentele moderne. Astfel de curs sever boala se explică prin efectul dăunător asupra sistem nervos toxina eliberată de agentul patogen. Infecția cu tetanos apare atunci când sporii microorganismului Clostridium tetani intră în rană. Mai ales periculoase in ceea ce priveste infectia cu tetanos sunt cele contaminate pe picioare si brate.
Important: vaccinarea în majoritatea cazurilor previne dezvoltarea acestor infecții, dar dacă boala apare, pacientul o tolerează mult mai ușor decât persoanele nevaccinate.
Tipuri de vaccinuri
Există mai multe tipuri de vaccinuri concepute pentru a preveni difteria, tusea convulsivă și tetanosul:
- DPT;
- AaDPT;
- ADS-m;
- AS și AD.
în creșă și adolescent pentru imunizarea de rutină se folosesc doar primele patru tipuri de vaccinuri. La rândul lor, anti-tetanos și anti anatoxinele difterice(AC și AD) sunt destinate imunoprofilaxiei de urgență a tetanosului și vaccinării împotriva difteriei în focarele de infecție.
Acum mai multe despre aceste vaccinuri.
DTP este un medicament cu trei componente, care include:
- celulele ucise ale agentului cauzal al tusei convulsive.
- toxoid difteric.
- toxoid tetanic.
difterie și anatoxinele tetanice inofensive pentru oameni - nu sunt capabile să provoace dezvoltarea proces infecțios, anormal reacție imunologică sau otrăvirea corpului. Dar componenta pertussis, reprezentată de celule microbiene, este tocmai cauza apariției diverselor complicații post-vaccinare. Puteți reduce riscul apariției lor dacă utilizați vaccinul acelular - AaDPT. Principala sa diferență față de DTP tradițional este absența celulelor bacteriene întregi (în el sunt prezente doar părți de microbi). Vaccin acelular AaDPT este mai bine tolerat de copii, dă mult mai puține complicații, cu toate acestea, din cauza costului său mai mare, nu este întotdeauna disponibil în instituțiile de sănătate publică.
Atât DTP, cât și AaDTP pot face, de asemenea, parte din complex preparate vaccinale. De exemplu, AaDTP este inclus în Pentaxim, care protejează împotriva a cinci infecții simultan (tuse convulsivă, difterie, tetanos, poliomielita și infecție cu Hib), și DPT - în Bubo-Kok, conceput pentru a preveni difteria, tetanosul, tusea convulsivă și hepatita B. Utilizarea unor astfel de medicamente multicomponente minimizează necesitatea de a vizita clinica si disconfort in timpul vaccinarii (bebelusului i se face o singura injectie, nu mai multe).
La copii după trei ani, vaccinul DTP nu este utilizat. Vaccinarea și revaccinarea copiilor mai mari se efectuează cu ADS și ADS-m (slăbit). Nu au o componentă de pertussis, ci doar anatoxinele tetanice și difterice. Această caracteristică a vaccinării școlarilor se explică prin faptul că aceștia suferă rar de tuse convulsivă, așa că nu este indicat să li se administreze un medicament care provoacă reacții secundare din cauza componentei pertussis.
DPT: contraindicații
Contraindicațiile pentru utilizarea vaccinului DTP sunt următoarele condiții:
- tulburări neurologice progresive, encefalopatie;
- istoric de convulsii;
- boli oncologice;
- reacții severe post-vaccinare în trecut.
Agravare patologii cronice, disbacterioza, afecțiunile alergice sunt și ele contraindicații pentru vaccinarea DPT, dar după ce starea copilului se ameliorează, vaccinarea poate și chiar trebuie făcută.
Greutatea corporală mică (mai puțin de 2 kg) la nașterea unui copil nu poate fi un motiv pentru a amâna vaccinarea DTP. Dar există o condiție - dezvoltarea fizică și psihomotorie a bebelușului trebuie să respecte standardele de vârstă.
Pentru a identifica contraindicațiile și pentru a proteja astfel vaccinul de consecințele nedorite ale vaccinării, un medic sau un paramedic ar trebui să examineze copilul înainte de vaccinare.
Daca se gasesc contraindicatii, medicii il iau sub control pe micul pacient si ii intocmesc un program individual de imunizare.
Momentul vaccinării DTP
În conformitate cu calendarul rusesc de imunizare, vaccinarea împotriva difteriei, tusei convulsive și tetanosului se efectuează în următoarele momente:
- la 3 luni;
- la 4,5 luni;
- la 6 luni.
După aceste trei vaccinări, pentru a consolida rezultatul prevenției, se efectuează revaccinarea DPT la 18 luni. Toate revaccinările ulterioare (la 6-7 ani, la 14 ani și apoi la fiecare 10 ani) se fac cu un medicament fără componentă pertussis - ADS.
Complicații după DTP
După vaccinarea DTP, fiecare al patrulea copil dezvoltă reacții ușoare reversibile post-vaccinare:
- se ridică;
- apare letargia;
- apetitul se înrăutățește;
- există modificări locale ale pielii la locul injectării - indurație, roșeață, durere (unii copii încep să cruțe instinctiv piciorul în care au fost injectați, iar părinții percep acest lucru ca o încălcare a sistemului nervos).
Aceste reacții apar cel mai adesea după 2, 3, 4 injecții de DTP. Acest lucru se datorează particularităților formării imunității: atunci când un vaccin intră în organism pentru prima dată, este nevoie de timp pentru a se dezvolta, în timp ce administrarea repetată a unui preparat imunobiologic provoacă o reacție mai rapidă și mai violentă.
LA cazuri rare Vaccinarea DTP duce la dezvoltarea unor complicații grave:
- convulsii;
- oprirea slabă a febrei (temperatura crește la 40 de grade sau mai mult);
- greu;
- leziuni cerebrale (sunt extrem de rare - mai puțin de 1 caz la 1 milion de copii vaccinați).
Astfel, riscul la care va duce vaccinarea DTP consecințe nedorite, există întotdeauna. Dar părinții ar trebui să înțeleagă că, în cazul refuzului de a vaccina și copilul nu are imunitate, probabilitatea de a contracta infecții severe va fi mult mai mare.
Pregătirea pentru vaccinare
Vaccinarea DTP nu necesită nicio pregătire medicală specială. Dacă medicul consideră că este necesar să prescrie antihistaminicînainte și după vaccinare, părinții ar trebui să-i asculte recomandările. În niciun caz nu ar trebui să-i dați copilului dumneavoastră medicamente pentru alergii singur.
Cât despre alții activități pregătitoare, atunci acestea includ:
Imediat in ziua vaccinarii bebelusul trebuie examinat de un medic (pediatru, medic de familie sau paramedic) - copilul trebuie sa fie sanatos. Dacă ceva a deranjat copilul cu o noapte înainte sau seara, mama ar trebui să informeze medicul despre asta. În plus, dacă la domiciliu există un pacient infecțios, acest lucru ar trebui spus. După evaluarea tuturor datelor primite, medicul va decide dacă este posibil ca un mic pacient să fie vaccinat.
DPT (Rusia) este un vaccin adsorbit antipertussis-difterie-tetanos pentru prevenirea tusei convulsive, difteriei și tetanosului la copiii de la 3 luni la 3 ani 11 luni 29 de zile.
În compoziția sa, vaccinul DPT conține toxoizi difteric și tetanic și un agent patogen inactivat pentru tuse convulsivă (Bordetella pertussis).
Indicatii de utilizare.
- - vaccinarea primară împotriva difteriei, tetanosului și tusei convulsive la copiii de la 3 luni la 3 ani 11 luni 29 de zile.
Regimul de dozare.
O singură doză este de 0,5 ml. Vaccinul este furnizat în cutii a câte 10 fiole (1 fiolă = 1 doză). Vaccinul este complet pregătit pentru administrare. Se administrează cu o seringă sterilă. Deschiderea fiolelor și procedura de vaccinare se efectuează la respectarea strictă reguli de asepsie și antisepsie. Medicamentul din fiola deschisă nu este supus depozitării.
Mod de aplicare.
Metoda de aplicare a vaccinului DTP se administrează intramuscular. La copii, de obicei în cvadriceps femural (treimea mijlocie a coapsei), iar la copiii mai mari în mușchiul deltoid (umăr). Injectarea în fese nu se practică în prezent. Injecție subcutanată permisă. Administrare intravenoasă absolut contraindicat.
Momentul vaccinării
Cursul de vaccinare primară constă din 3 doze de vaccin și revaccinare. Schema de vaccinare: prima injecție, apoi a doua după 45 de zile de la prima, apoi a treia după 45 de zile de la a doua și revaccinarea un an mai târziu de la a treia terminată. Utilizarea vaccinului nu are o relație clară cu vârsta. Este important să urmăriți momentul vaccinării. Dacă termenele sunt prelungite, atunci vaccinarea nu este reînnoită. Încălcarea programului de vaccinare poate duce la scăderea intensității imunității față de componentele vaccinului.
Vaccinări programate
Bine imunizare primară Vaccinul DTP este format din 3 doze de vaccin administrate conform Calendarului National vaccinări preventive Rusia la 3, 4,5 și 6 luni de viață; revaccinarea se efectuează la 18 luni. Revaccinările ulterioare la 7 și 14 ani și la fiecare 10 ani ulterioare sunt efectuate cu toxoid ADS-M.
Utilizarea DTP împreună cu alte vaccinuri.
Vaccinul DTP poate fi administrat concomitent cu toate medicamentele de la calendarul national vaccinări în aceeași zi zone diferite organism, cu excepția vaccinului BCG.
Utilizarea vaccinului DTP împreună cu alte vaccinări nu afectează imunogenitatea acestora (capacitatea de a dezvolta imunitate). Tolerabilitatea vaccinului nu se deteriorează, numărul reactii adverse nu crește.
DTP poate fi utilizat pentru a finaliza un curs de vaccinare început cu alte vaccinuri împotriva pertussis, difteriei și tetanos, precum și pentru rapeluri, dacă este necesar. Toate vaccinurile din Programul național de imunizare rusesc sunt interschimbabile.
Reactii adverse.
Unii dintre cei vaccinați în primele două zile pot dezvolta reacții generale de scurtă durată (febră, stare de rău) și locale (dureri, hiperemie, umflături). În cazuri rare, pot apărea complicații: convulsii (de obicei asociate cu febră, episoade de țipete înalte, reactii alergice, urticarie, erupție cutanată polimorfă, angioedem).
Contraindicații de utilizare.
- - hipersensibilitate cunoscută la orice componentă a vaccinului DTP și dacă pacientul a prezentat simptome hipersensibilitate după introducerea anterioară a vaccinului DTP;
- - boli progresive ale sistemului nervos;
- - antecedente de convulsii febrile,
- - dezvoltarea unei reacții puternice la administrarea anterioară a vaccinului DTP (o creștere a temperaturii peste 40 ° C, la locul injectării - edem și hiperemie peste 8 cm în diametru).
Informații suplimentare.
Copii care au suferit boli acute, se inoculează nu mai devreme de 4 săptămâni după recuperare; cu forme ușoare afectiuni respiratorii(rinită, hiperemie ușoară a faringelui etc.) vaccinarea este permisă la 2 săptămâni de la recuperare. bolnav boli cronice vaccinat la atingerea unei remisiuni stabile (cel puțin 4 săptămâni).
Copiii născuți cu greutatea mai mică de 2 kg sunt vaccinați cu fizic normal și dezvoltarea psihomotorie; rămânerea în urmă în greutate nu este un motiv pentru amânarea vaccinării.
BCG este o tulpină a bacilului tuberculozei luate din corpul unei vaci. Aplicația principală— vaccinarea oamenilor împotriva tuberculozei.
BCG moderne sunt create în condiţii artificiale sub formă de microorganisme vii care și-au pierdut capacitatea de a provoca tuberculoză.
Majoritatea bebelușilor primesc vaccinul BCG în decurs de o săptămână de la naștere. BCG repetat se numește revaccinare. Se face conform calendarului de vaccinare, tinand cont de recomandarile medicului pediatru.
Scopul principal al revaccinării este dezvoltarea unui nivel adecvat de imunitate la om., adică să ajungă la o anumită concentrație de anticorpi. Numai cu revaccinarea în timp util, vaccinul este considerat eficient.
Revaccinarea BCG: când și la ce vârstă faceți
Perioade optime revaccinarea împotriva tuberculozei stabilite în cursul cercetării medicale științifice. Rezultatele lor sunt notate în calendarul de vaccinare și sunt comune pentru utilizare într-o anumită regiune a țării.
Deci, ce este vaccinarea și revaccinarea BCG? În cazul în care un vaccinare BCG se administrează unui nou-născut o dată în maternitate, de la a 4-a la a 7-a zi naștere, atunci revaccinarea ar trebui efectuată la 7, 12, 16-17 ani.În practică, mult mai rar. Adesea, părinții înșiși scriu un refuz de a se revaccina, crezând că o dată este suficient. În multe privințe, nevoia sa depinde de reacția Mantoux, care se face în fiecare an.
Foto 1. Un nou-născut în maternitate este vaccinat o dată cu BCG de la 4 până la 7 ani.
Testul Mantoux.
Testul Mantoux făcut pentru a testa corpul pentru prezența bacteriilor tuberculozei care ajung cumva acolo. Dacă a apărut infecția cu bacterii tuberculoase, nu este încă un fapt că o persoană se va îmbolnăvi. Având suficienți anticorpi, organismul va rezista cu succes dezvoltării bolii.
Atenţie! Un numar mare de anticorpii intră în organism prin vaccinare, deci ar trebui abandonat în cazuri excepționale.
Testul Mantoux - nevaccinat, după stare generală sănătatea nu se schimbă în niciun fel, creșterea temperaturii obișnuite nu este monitorizată. Poate fi prezentă doar o reacție locală la locul injectării. Test negativ indică absența bețelor lui Koch, pozitiv- la prezenta lor.
În practică, merge așa: reacția Mantoux anuală spectacole rezultat negativ. Ea poate arăta rezultat pozitiv(întoarce testul la tuberculina) într-un moment - 4, 8, 17 ani.
In aceasta situatie ftiziatru(specialist în tuberculoză) determină: infecția a provocat boala sau, dimpotrivă, a apărut doar infecția, dar nu a venit la boală din cauza destul anticorpi.
Copilul este examinat într-un dispensar special, i se iau analize adecvate și i se face o radiografie toracică.
Medicul ftiziatru face o concluzie pe baza unui rezultat complex. Dacă este detectată tuberculoza, aceștia sunt tratați; dacă există îndoieli, este prescris un curs profilactic de antibiotice.
Absența bolii, chiar dacă s-a întâmplat la 4 ani, indică faptul că în viitor persoana nu este supusă revaccinării. Imunitatea care previne manifestarea tuberculozei va fi creată de un microb obținut aleatoriu.
Pediatrii pentru copii sunt obligați să monitorizeze cu atenție organismele copiilor în care se instalează bacilii tuberculoși. Odată ce imunitatea poate da slăbire - atunci boala va intra în posesia unei persoane și va trebui să fie tratată.
Eficacitatea vaccinului modern BCG este de 60-90% când apare și începe să fie folosit mai mult remediu eficient, schema de vaccinare poate fi revizuită. Revizuirea poate apărea și ca urmare a epidemiei, lipsei de bani în bugetul țării.
Datele stabilite pentru revaccinarea BCG sunt aflate de la medicul pediatru curant (de obicei, doctor bun isi suna pacientii in ziua livrarii si deschiderii vaccinului sau se ofera sa-l cumpere singur).
Condiții speciale pentru vaccinare.
Conditii speciale revaccinarea există pentru copiii ai căror părinți au refuzat în scris vaccinarea până la 1 an. De asemenea, revaccinarea poate fi supusă persoanelor sub 30 de ani care trăiesc în regiuni cu cantitate mare cazuri raportate de tuberculoză. Până acum, nu există astfel de regiuni pe teritoriul Federației Ruse.
Se repetă Revaccinarea cu BCG se face înainte de împlinirea vârstei de 30 de ani dacă reacția Mantoux este negativă, persoana nu a suferit de tuberculoză și nu există contraindicații. Această procedură implică în mod necesar persoane fără acte de vaccinare. Cu 3 zile înainte de vaccinare se face un test Mantoux. Dacă arată un rezultat negativ, vaccinarea BCG poate fi efectuată în termen de 2 săptămâni de la prelevare.
- locuiesc în regiuni nefavorabile;
Atenţie! Tuberculoza se transmite cel mai frecvent prin picături în aer prin urmare, contactul zilnic cu persoane potențial bolnave duce la îmbolnăvirea copilului. Corpul lor nu este suficient de puternic pentru a suporta tuberculoza.
- copii cu predispoziție genetică la tuberculoză;
- copii din familii în care cineva are această boală (de aceea nu sunt externați din spital fără a obține adeverință de la un radiolog de la vreunul dintre membrii familiei)
Contraindicații la vaccinare.
Există situații în care revaccinarea este contraindicată și nu se face:
- îndoielnic sau test pozitiv Mantu;
- reacție complicată la vaccinul BCG (limfadenită, cicatrici cheloide și așa mai departe);
- infecție în prezent sau transmitere a tuberculozei în trecut;
- alergie agravată - permisă de concluzia specialistului relevant;
- boli acute - revaccinarea este permisă la o lună de la recuperare;
- imunodeficiența organismului – este permisă prin concluzia medicului la 6 luni de la terminarea tratamentului;
- tumori maligne sau boli ale sângelui - rezolvate la 6 luni de la terminarea tratamentului;
- sarcina;
- infecție cu HIV;
- boli venerice- permis dupa 21 de zile conform concluziei medicului dermatovenerolog.
Atenţie! Dacă o persoană intră în contact cu persoane infectate cu orice infecție, revaccinarea este permisă la sfârșit perioadă de incubație(perioadă carantină).
Când are loc retragerea de la revaccinare, BCG se administrează la ceva timp după ce cauzele de sevraj au fost eliminate.
Dacă părinții refuză revaccinarea din considerente personale, medicul este obligat să se familiarizeze cu consecințele unei astfel de decizii. Un refuz scris este sigilat printr-o semnătură reciprocă.
Cât timp funcționează vaccinul BCG și factorii care afectează durata formării imunității
După ce a fost vaccinată împotriva tuberculozei, tulpina BCG se află în organism, stimulează crearea imunității împotriva tuberculozei. Mai tarziu 2 saptamani după revaccinare, tulpina capătă o formă L. Acest lucru îi prelungește viața perioadă lungă de timp (în medie 5-7 ani).
O analiză prospectivă randomizată este utilizată pentru a determina gradul de eficacitate al protecției BCG. Se efectuează folosind o metodă oarbă pe grupurile de control care au primit un placebo în loc de un vaccin. Studii similare dificil de implementat și costisitoare, deci sunt rar realizate.
OMS alocă bani pentru a realiza un studiu privind eficacitatea protecției BCG la copii vârsta preșcolară. aplicat 2 metode:
- „caz-control”;
- metoda de contact.
Divorțul sau un mediu familial nefavorabil au fost luate ca un factor aleatoriu. Rezultatele au arătat eficacitatea vaccinurilor BCG în cantitate 60—90% , depinde de forme diferite tuberculoză.
Atenţie! Vaccinurile de la diferiți producători au arătat aproximativ aceeasi eficienta, prin urmare, nu contează de la ce producător BCG este comandat.
Data de expirare a vaccinului TBC.
Studiile caz-control din Bangkok au determinat eficacitatea medie a BCG pentru nou-născuți în mărime 83% .
Personalul medical științific a stabilit că eficacitatea protectoare a BCG nu depinde de caracteristicile medicamentului.
Durata vaccinului TBC depinde de Factori care afectează durata formării imunității:
- prezența contactului strâns cu pacienții cu tuberculoză;
- diagnosticul corect al bolii;
- forme clinice tuberculoză;
- timpul după imunizare;
- alte.
În urma studiului, s-a decis să se dezvolte test in vitro, care poate determina dezvoltarea imunității antituberculoase.
Fapt interesant! Unele studii asupra factorilor de eficacitate a vaccinului BCG au arătat eficacitate maximă la copiii mai mici și declin la copiii mai mari. Prin urmare, vârsta poate fi un factor care reduce eficacitatea revaccinării.
Tuberculoza este adesea considerată o boală a persoanelor în vârstă. Dar infecția apare și la copiii mici. În măsura în care protectia corpului Vaccinul BCG p efectuate la copii de la naștere până la un an greu de inteles si analizat eficienta reala actiuni de revaccinare.
Fapt interesant!Încetarea vaccinării nou-născuților în Suedia a dus la o creștere de 6 ori a cazurilor de tuberculoză în copilărie.
O serie de publicații au sugerat că reactivarea endogenă (scăderea imunității) are un efect mai mare asupra efectului protector al BCG împotriva tuberculozei decât cea exogenă ( reinfectare). Revaccinarea cu BCG protejează împotriva răspândirii bacililor Koch prin sânge. Prin urmare, vaccinul protejează mai puțin împotriva tuberculozei pulmonare decât împotriva meningitei sau bolii miliare. Adică efectul protector al vaccinului depinde de tipul de boală.
Alte studii indică durata efectului protector al revaccinării cu BCG. Cercetarea Consiliului Național al Marii Britanii cercetare medicala a făcut posibilă determinarea eficacității BCG la adolescenți dupa 15 ani dupa imunizare. Dimensiunea sa nu era mai mică decât 70—80% din valoarea de după vaccinare. După 2,5 ani - 107% din valoarea inițială, după 5 ani - 86%, după 7,5 ani - 84%, după 10-15 ani - 73%.
Studiul de la Chicago asupra persoanelor vaccinate cu vaccinul BCG a durat 23 de ani. Ei au descoperit că efectul protector al persoanelor vaccinate până la 3 luni este 75% .
Acest lucru confirmă faptul că revaccinarea nu crește apărarea organismului împotriva BCG și este opțională.
Un studiu recent australian caz-control a constatat un efect protector slab al revaccinării copiilor în vârstă 12-14 ani.
Factori care afectează eficacitatea revaccinării.
Prin urmare, eficacitatea protecției antituberculoase organismul datorită revaccinării se manifestă slab şi depinde de astfel de factori.:
- starea de sănătate a pacientului;
- corectitudinea deciziilor si actiunilor personalului medical.
Este important de știut! Revaccinarea este un proces individual efectuat de un medic cu privire la un anumit copil sau adult. Pentru implementarea sa, este necesar să se diagnosticheze organismul, să se familiarizeze părinții cu recomandări privind comportamentul înainte și după introducerea vaccinului BCG.
Medicii sunt obligați să respecte o serie de reguli privind procesul de revaccinare:
- depozitare adecvată;
- încălzire înainte de utilizare;
- determinați locul corect de injectare;
- alte subtilități.
În orice caz, pentru definiție exactă sunt necesari factori care influențează eficacitatea revaccinării cu BCG cercetări suplimentare . Această problemă nu a fost studiată pe deplin.
Alegerea OMS privind intervalele de revaccinare: cât durează vaccinarea BCG.
Opiniile oamenilor de știință din domeniul medicinii despre cât durează vaccinul împotriva tuberculozei diferă - unii sunt de părere că revaccinarea este necesară, deoarece acțiunea tulpinii BCG trece dupa 5-7 ani; alții consideră că nivelul de protecție al vaccinului primar BCG nu scade sub 78% din nivel de bază deci revaccinarea nu este necesară.
OMS stabilește acum necesitatea revaccinării și periodicitatea acesteia. Asa de, daca copilul nu are contraindicatii, este indicat sa se foloseasca recomandarile OMS.
Video util
Și, în sfârșit, aruncați o privire la video util. Dr. Komarovsky și Elena Grebenyuk discută un subiect foarte important: „Tuberculoză și vaccinarea BCG”.
Despre când se administrează din nou BCG, cât durează vaccinul împotriva tuberculozei și multe altele.
