Foarte des, pentru tratament și contracepție, femeile folosesc un plasture hormonal, ale cărui instrucțiuni de utilizare prevăd eliberarea anumitor doze de hormoni în corpul femeii, din cauza cărora nu are loc ovulația. La fel de terapie cu hormoni Acești plasturi au un efect asemănător COC și sunt utilizați pentru aceleași indicații: tulburări de ciclu, infertilitate, anovulație, deficiență hormonală.

În acest scop, se utilizează de obicei plasturele contraceptiv hormonal Ortho Evra. Eliberează o cantitate constantă de doi hormoni, etinilestradiol (20 mcg) și norelgestromin (150 mcg), care sunt absorbiți prin piele. Acest plasture ginecologic este foarte popular deoarece, spre deosebire de contraceptivele din pastile, vă permite să nu pierdeți zile datorită faptului că o femeie a uitat să ia o pastilă și crește fiabilitatea contracepției.

Plasture contraceptiv hormonal: instrucțiuni

Un plasture hormonal nu poate proteja o femeie de bolile cu transmitere sexuală, dar eficacitatea sa este foarte mare - 99,4%. Indicații pentru utilizarea plasturelui - regulament ciclu menstrual, protectie de sarcina nedorita... Plasturele hormonal Evra este contraindicat în menopauză, la femeile sub 18 ani, în prima lună după naștere, cu tendință crescută de tromboză, tromboză arterială retiniană, boli cerebrovasculare, lupus eritematos sistemic, boli cardiovasculare, dupa un accident vascular cerebral, cu diabet zaharat, tumori maligne, sarcina, insuficienta hepatica.

Efecte secundare de la utilizarea plasturelui - dureri de cap și amețeli, depresie, presiune crescută, edem, varice, dificultăți de respirație, greață, vărsături, dureri abdominale, mărire și sensibilitate a sânilor, sângerare disfuncțională, chisturi ovariene, dureri musculare, niveluri crescute colesterol din sânge, creștere în greutate, conjunctivită.

Plasturele nu se folosește după 40 de ani și dacă o femeie fumează mai mult de 15 țigări pe zi.

Plasture contraceptiv hormonal: acțiune

Plasturele contraceptiv funcționează ca un contraceptiv oral combinat cu microdoză. Medicamentele hormonale pătrund rapid în piele în serul de sânge, locul de atașare nu afectează concentrația de hormoni din organism. Plasturele este utilizat numai conform indicațiilor medicului și examen complet femei.

Plasture contraceptiv hormonal: mod de aplicare

Plasturele se aplică în prima zi a menstruației sau în orice zi a ciclului menstrual (dar apoi, chiar și folosind plasturele, trebuie să utilizați alte contraceptive în prima săptămână, precum prezervativul). Tencuiala aderă bine de piele, de obicei este lipită de partea exterioară a umărului sau de omoplat, de stomac, fese. Pielea de la locul atașării trebuie să fie curată și uscată, nu ar trebui să existe traumatisme, leziuni sau iritații.

Plasturele se schimbă la fiecare 7 zile după atașare, după 3 atașări, faceți o pauză de 7 zile. Dacă plasturele a fost atașat nu din prima zi a ciclului, atunci în a 4-a săptămână a ciclului, plasturele nu este utilizat, dar pauza nu trebuie să dureze mai mult de 7 zile. Dacă o femeie a uitat să schimbe plasturele la timp, dar nu mai mult de 2 zile, Apoi atașează unul nou, iar următoarea tură se face așa cum ar fi trebuit să fie efectuată cu utilizarea obișnuită a tencuielii. Dacă se omite mai mult de 2 zile, se folosește un nou plasture pentru încă 7 zile. Dacă o femeie a uitat să îndepărteze plasturele la 4 săptămâni, următorul se folosește încă din ziua 1 a ciclului menstrual.

Dacă plasturele se desprinde accidental, îl puteți apăsa pe piele timp de câteva secunde pentru a-i permite să se atașeze din nou. Dacă plasturele nu este atașat, acesta este înlocuit cu unul nou. Dacă plasturele a căzut și femeia nu l-a observat în decurs de 24 de ore, atunci în următoarele 7 zile sunt utilizate suplimentar alte metode de contracepție.

Tencuiala Evra- un contraceptiv, un sistem transdermic (TTS), care furnizează hormoni către derm și hipoderm, care intră în organism prin fluxul sanguin. Hormonii eliberați provoacă modificări în organism, prevenind sarcina. Substanțele active ale plasturelui inhibă activitatea pituitară în raport cu sinteza hormonilor gonadotropi. Sub acțiunea medicamentului, foliculul nu se maturizează, nu are loc ovulația. Medicamentul creează o infertilitate anovulatorie temporară artificială. În plus, medicamentul provoacă îngroșarea mucusului cervical, care afectează pătrunderea spermatozoizilor în uter. În plus, în endometru apar modificări și acesta devine imun la transplantul de blastocist. Contracepția cu sistemul transdermic Evra este foarte fiabilă (99,4%).

Indicatii de utilizare

Sistem transdermic Evra utilizat pentru contracepție la femeile de 18-45 de ani.

Mod de aplicare

Tencuiala Evra lipit numai pe nedeteriorat Piele sanatoasa... Locul de atașare a TTS trebuie să fie uscat, curat, fără linia părului... Pentru lipire, este necesar să alegeți o zonă a corpului care să nu fie expusă la stresul mecanic constant al îmbrăcămintei dense de frecare. Nu aplicați TTS pe pliurile pielii. Pentru a reduce probabilitatea de iritare, nu lipiți plasturii în același loc de mai multe ori la rând. Zonele ideale pentru aderenta sunt: ​​abdomen, umeri, spate, fese. Lipirea de zona pieptului este inacceptabilă.

TTS este îndepărtat cu grijă din ambalaj și lipit uniform strâns. Ridarea, pliurile plasturelui, aderența incompletă a TTS la piele sunt inacceptabile. Etanșeitatea trebuie monitorizată zilnic, deoarece cantitatea de hormoni care intră în sânge depinde de aceasta. Deoarece medicamentul dozează strict hormoni, este interzisă utilizarea mai multor tencuieli în același timp.

Când utilizați Evra din prima zi de menstruație, utilizați următoarea schemă: tencuiala se lipește în prima zi a ciclului, în a opta - se înlocuiește cu una nouă, în a cincisprezecea zi - se înlocuiește din nou. În a douăzeci și doua zi, TTS este îndepărtat de pe piele și se ia o pauză de șapte zile. În a 29-a zi, se lipește un nou TTS și se repetă ciclul (indiferent de absența sau prezența menstruației). Ziua în care schimbați plasturele cade întotdeauna în aceeași zi a săptămânii. La începutul utilizării TTS, nu în prima zi a ciclului, lipirea se efectuează conform aceleiași scheme, dar în prima săptămână de utilizare se utilizează metode suplimentare contracepția de barieră(BC) sau excludeți actul sexual. Întârzierea schimbării plasturelui nu trebuie permisă.

Metode de utilizare a sistemului transdermic Evra, în funcție de situație:
Întârzierea schimbării plasturelui cu mai mult de 48 de ore în prima săptămână a ciclului
Noul TTS este lipit de îndată ce își amintesc. Într-o zi obișnuită de înlocuire, se lipește una nouă. Este necesar să folosiți metode suplimentare BC în timpul săptămânii.

Întârzierea schimbării plasturelui mai mult de 48 de ore în a doua sau a treia săptămână a ciclului
Plasturele este lipit de îndată ce este amintit și această zi este considerată începutul unui nou ciclu de patru săptămâni. BC este necesar într-o săptămână.

TTS nu a fost șters în a 22-a zi
Trebuie să-l eliminați cât mai curând posibil. Un nou ciclu începe în ziua de început obișnuită (în a 28-a zi). Nu este necesar un BC suplimentar.

Ziua începerii utilizării TTS într-un nou ciclu este omisă
TTS Evra este lipit de îndată ce pacientul își amintește. Prima zi de înlocuire va fi acum o altă zi a săptămânii. Este obligatoriu să folosești casa de pariuri în termen de o săptămână.

O întârziere în schimbarea plasturelui de mai mult de 7 zile și prezența actului sexual în această perioadă
TTS nu este utilizat până când nu este exclusă probabilitatea unei sarcini.

Trecerea de la contraceptivele orale cu compoziție combinată pe TTS Evra
TTS se aplică în prima zi a menstruației de sevraj. Dacă nu începe, sarcina este exclusă și numai atunci începe utilizarea Evra.

Trecerea de la medicamentele progestative la TTS Evra
TTS se aplică după oprirea utilizării progestative în orice zi. Pentru prima săptămână este folosită o casă de pariuri suplimentară.

După un avort (spontan sau medical înainte de a 20-a săptămână)
TTS Evra este lipit în aceeași zi.

După un avort (spontan sau medical după a 20-a săptămână)
TTS Evra începe să fie utilizat din a 21-a zi după un avort sau în prima zi a menstruației.

Contracepția postpartum
Primul plasture Evra se aplică nu mai devreme de 28 de zile după naștere sau în prima zi a menstruației.

Efecte secundare

pentru că Tencuiala Evra acționează asupra sistemului nervos central, apoi se pot observa amețeli, migrene, manifestări convulsive, stări depresive, iritabilitate, anxietate, tulburări de somn, astenie, modificări ale apetitului, tulburări de auz și coordonare a mișcărilor. Apariția tahicardiei, a sindromului de edem, manifestări hipertensive... Dacă apar simptome de hipertensiune arterială necontrolată, medicamentul este întrerupt.
Pot apărea inflamații ale mucoasei gastrointestinale (gastrită, gastroenterită), dispepsie (flatulență, constipație, diaree, greață, vărsături).

Medicamentul provoacă uneori dezvoltarea varice vene, hemoroizi. Modificările hormonale sub influența componentelor TTS duc la vaginită, dismenoree, mărirea glandelor mamare, apariția secreției din mameloane, modificări ale libidoului, dispareunie, mastita, leziuni fibroadenomatoase ale glandelor mamare, leziuni chistice ale ovarelor.
Frecvent reacții ale pielii: erupții cutanate, inclusiv buloase, acnee, mâncărime, urticarie, eczeme. În cazuri rare, căderea părului. Uneori se dezvoltă reacții de fotosensibilitate, modificări ale culorii pielii. Instalat cazuri rare conjunctivită și tulburări de vedere. Manifestări astmatice, dificultăți de respirație, slabiciune musculara, dureri la membre, spate, modificări ale tendonului - toate acestea efecte secundare sunt extrem de rare. Utilizarea TTS Evra poate provoca hipertrigliceridemie, creșterea formării de trombi și poate afecta greutatea. Există riscul de embolism, tromboză venoasă profundă în timpul terapiei medicamentoase.

Contraindicatii

:
TSS Evra nu este utilizat pentru: o tendință de tromboză (inclusiv în prezența unor cazuri în istoricul familial); tromboflebită; hemoroizi; leziuni organice inimi; lupus eritematos sistemic; leziuni ulcerative Tract gastrointestinal; prezența precursorilor trombozei ( fibrilatie atriala, Cardiopatie ischemică, angină pectorală, tulburări circulatia cerebrala); hipersensibilitate la componentele TTS Evra; hipertensiune arterială severă; dislipoproteinemie determinată genetic; diabetul zaharat; imobilizare prelungită; obezitate cu un IMC peste 30; migrene; antecedente de disfuncție hepatică în timpul tratamentului cu contraceptive, în timpul sarcinii; oncologic boli ginecologice(tumori estrogen-dependente); leziuni tumorale ale ficatului; suspiciune de sarcină; sângerare uterină.
De obicei, TTS nu este utilizat pentru contracepție la fetele sub 18 ani, femeile după 45 de ani. Este interzisă utilizarea medicamentului Evra în timpul alăptării, în primele patru săptămâni postpartum.

Sarcina

:
TTS Evra nepotrivit femeilor însărcinate. Este inacceptabil să folosiți un plasture cu o posibilitate teoretică de sarcină.

Interacțiuni cu alte medicamente

Scade activitatea hormonilor TTS Evra următoarele medicamente: barbiturice, anticonvulsivante, ritonavir, fenilbutazonă, modafinil, griseofulvină. O scădere a fiabilității contraceptive apare din cauza creșterii metabolismului ingrediente active TTS Evra ca urmare a inducerii enzimelor hepatice de către medicamentele de mai sus.
Contracepția suplimentară este utilizată în timpul tratamentului și în timpul unui alt ciclu menstrual. Cu un curs lung de tratament, nu există o pauză standard de șapte zile între două cursuri cu utilizarea TTS Evra.
Inacceptabil aplicare simultană plasture Evra și ciclosporină. Există o pierdere a efectului contraceptiv atunci când se utilizează TTS Evra cu preparate de sunătoare. Unele antibiotice pot reduce activitatea hormonilor prin accelerarea metabolismului acestora. Atunci când este utilizat cu preparate de insulină, sunt posibile modificări imprevizibile ale nivelului de zahăr.

Supradozaj

:
În caz de supradozaj, se observă sângerări precum sângerare menstruală, dispepsie.
Tencuiala Evraînlăturat, efectuat terapie simptomatică... Nu există un antidot specific pentru componentele medicamentului.

Conditii de depozitare

A pastra TTS Evra urmează, ca medicamente din lista B. Înainte de utilizare, plasturele trebuie să fie în ambalajul original. Înghețarea este inadmisibilă. Este interzisă păstrarea la temperaturi sub 15 grade Celsius. Temperatura de depozitare TTS Evra - 15-25 grade Celsius.

Formular de eliberare

Evra drog disponibil pe piață în două forme:
- un pachet pentru trei tencuieli, fiecare fiind într-o pungă individuală din folie și hârtie laminată. Trei tencuieli sunt protejate suplimentar de o pungă de plastic comună;
- un pachet pentru nouă tencuieli, care conține trei pungi de trei tencuieli.

Compus

:
Ingrediente active TTS Evra: norelgestromin 6 mg, etinilestradiol 600 mcg. Stratul adeziv aplicat pe poliester conține: crospovidonă, lauril lactat, polibutenă.

În plus

:
Contracepția transdermică nu are o prioritate de siguranță dovedită clinic față de pilulele contraceptive orale.
Dacă aveți tendința de a dezvolta hiperpigmentare, ar trebui să vă abțineți de la a vizita un solar, de a vă bronza în timp ce utilizați medicamentul.
Nu mai utilizați TTS cu 4 săptămâni înainte interventie chirurgicala planificata... Reluați protecția contraceptivă cu TTS după recuperare totală capacitate deplină de mișcare.
Se recomandă să luați acid folic în timpul și după utilizarea TTS.
Dacă o femeie cântărește mai mult de 90 kg, trebuie ales un alt tip de protecție împotriva sarcinii nedorite, deoarece eficacitatea contraceptivă în în acest caz poate fi redus.
La începutul recepției, este posibilă apariția descărcării de pete. Aceasta este norma.
Dacă îndepărtați parțial plasturele Evra, trebuie să încercați să îl atașați strâns la spate. Pentru aceasta, nu puteți utiliza tencuieli suplimentare, benzi adezive. Dacă proprietățile adezive ale TTS sunt încălcate, plasturele este înlocuit cu unul nou. Următorul sistem transdermic este lipit în ziua standard de înlocuire. Dacă nu este clar cât de mult din patch a fost îndepărtat, atunci sunt necesare metode suplimentare de CD. Pentru ca tencuiala să adere bine, nu puteți folosi produse cosmetice în locurile aplicației planificate TTS.
TTS nu este aruncat în canalizare, toaletă. Punga care conține plasturele nu este aruncată. După utilizarea plasturelui, acesta este lipit de o zonă specială a pungii și abia apoi aruncat.

În zilele noastre, forma de tratament transdermic (adică prin plasturi) câștigă din ce în ce mai multă popularitate, înlocuind metodele mai uzuale de terapie cu pastile și injecții. Chiar medicamente hormonale poate fi inlocuit acum tencuieli speciale conţinând analogi sintetici de estrogen.

O nouă metodă de contracepție care oferă minim impact negativ pe corp.

Potrivit recenziilor pacienților care au încercat tratamentul transdermic pe ei înșiși, această metodă este foarte convenabilă și eficientă. Sunt adevărate aceste recenzii? Pentru a înțelege acest lucru, vom studia mecanismul de acțiune al plasturii hormonali, instrucțiunile, indicațiile și contraindicațiile, efectele secundare, precum și rezultatele din utilizarea medicamentelor transdermice.

Când se folosesc produsele transdermice?

Un plasture hormonal poate fi utilizat în următoarele cazuri:

• ca contraceptiv pentru femeile de vârstă reproductivă;
• femeile care au născut care trebuie să oprească producția de lapte;
• femei după întreruperea artificială a sarcinii;
• femei cu un ciclu menstrual neregulat sau dureros (cu tulburări stabilite asociate cu lipsa de estrogen);
• femeile care se recuperează de la chirurgie ginecologică(de exemplu după sarcina extrauterina sau îndepărtarea ovarelor);
• femeile care doresc să reducă simptomele debutului menopauzei.

Trebuie remarcat faptul că plasturii de menopauză diferă de plasturii pentru contracepție și tratamentul afecțiunilor ginecologice. Sunt două tipuri diferite preparare, care diferă în compoziție și reguli de utilizare.

Este posibil să ridici cel mai mult

Este mai bine să cumpărați un plasture specific, care nu se bazează pe recenziile prietenilor sau recenziile de pe Internet, ci după consultarea cu medicul curant care va diagnostica, va determina caracteristicile corpului pacientului, va determina dacă tratamentul transdermic este potrivit pentru ea și recomanda cea mai buna vedere medicament. Medicamentele transdermice sunt prescrise după o serie de examinări:

• examen ginecologic, frotiuri;
• Ecografia pentru a exclude posibile boli ale organelor pelvine;
• examinare de către un mamolog și un oncolog pentru a determina riscul de a dezvolta cancer;
• test biochimic de sânge și analiză pentru a determina nivelul de hormoni din sânge.

La utilizare regulată plasturi care contin hormoni, aceste studii se recomanda a fi efectuate cel putin o data pe an.

Caracteristicile acțiunii

Împotriva simptomelor menopauzei

maree - trăsătură distinctivă menopauza la femei.

Plasturele hormonal împotriva simptomelor menopauzei conține substanța activă - 17β-estradiol. Medicamentul eliberează acest hormon tot timpul când este aplicat pe piele. Drept urmare, femeia nivelul hormonal rămâne normal, în ciuda debutului menopauzei.

Simptomele menopauzei în timpul utilizării nu sunt observate - bufeurile, mâncărimile vaginale, schimbările de dispoziție, iritabilitatea, insomnia dispar. În plus, astfel de tencuieli previn apariția unui număr de boli de care suferă adesea femeile după 50 de ani - în primul rând, fondurile protejează împotriva osteoporozei și a tulburărilor din sistemul cardiovascular.

Cele mai comune și eficiente, judecând după recenzii, tipuri de plasturi pentru menopauză sunt:

1. Klimara (Germania). Prețul este de aproximativ 950 de ruble pentru un pachet de 4 bucăți.
2. Extraderm TTS-50 (Elveția). Pret de la 1230 RUR pe ambalaj.

Ca parte a medicamentului, hormonul sexual feminin, care nu este suficient pentru o femeie în timpul menopauzei.

Durata cursului de utilizare a medicamentelor transdermice pentru menopauză depinde de natura și severitatea simptomelor menopauzei, prin urmare, este ajustată individual. În unele cazuri, un curs unic de 4 până la 8 săptămâni este suficient. Uneori trebuie să purtați plasturi în fiecare lună timp de 10 până la 12 zile.

Împotriva sarcinii nedorite

În plasturii contraceptivi hormonali, există componente de estrogen și progesteron care afectează Sistem reproductivși prevenirea concepției nedorite. Acest lucru se întâmplă din cauza suprimării artificiale a ovulației și a modificărilor în compoziția secreției cervicale, care blochează mișcarea spermatozoizilor către ovul.

Protecția împotriva sarcinii atunci când utilizați plasturi este exact aceeași ca și atunci când luați contraceptive orale (aproximativ 99,4%). Dar sunt mult mai comod de utilizat. Placa este atașată de piele în prima zi a ciclului menstrual. Este necesar să îndepărtați și să înlocuiți plasturele vechi cu unul nou în a opta și a cincisprezecea zi a ciclului. În perioada dintre a 22-a și a 28-a zi a ciclului, trebuie să faceți o pauză.

Pe acest moment Cei mai frecventi plasturi contraceptivi sunt Evra. Prețul per pachet în farmaciile din țara noastră este de la 900 la 1400 de ruble.

Plasture contraceptiv hormonal.

Avantaje

Judecând după recenzii, utilizarea plasturilor hormonali este mai convenabilă decât a lua pastile, din mai multe motive:

• nu trebuie să vă amintiți să luați pastile în fiecare zi, plasturele se aplică mult timp;
• preparatul transdermic poate fi utilizat fără teamă dacă aveți boli de stomac sau de ficat;
• nivelul hormonilor nu scade cu vărsături sau tulburări intestinale;
• hormonii curg lin, în timp ce atunci când luați pastile, sarcina apare instantaneu și organismul experimentează mai mult stres;
• dacă sunt detectate reacții adverse, atunci, conform instrucțiunilor, este suficient doar să îndepărtați plasturele. În cazul pastilelor, efectele secundare dispar numai după ce medicamentul deja luat este complet eliminat din organism.

Cine nu ar trebui să folosească

Medicamentele hormonale sunt suficiente prin mijloace puterniceși prin urmare, firesc, nu sunt potrivite pentru toată lumea. Există o listă de contraindicații cu care ar trebui să vă familiarizați cu siguranță înainte de a cumpăra medicamentul.

În timpul sarcinii, utilizarea medicamentului este strict interzisă.

Plasturii hormonali sunt strict interziși în următoarele cazuri:

• sarcina si alaptarea,
• primele patru săptămâni după naștere,
• alergie la componentele care compun medicamentul,
• vârsta unei femei de până la 18 ani (poate provoca perturbări hormonale),
• Diabet,
• tumori maligne,
• hepatita virala,
• tromboză vasculară,
• trecut de atac de cord sau accident vascular cerebral.

Merită să opriți utilizarea plasturelui hormonal dacă apar următoarele simptome:

• creștere accentuată în greutate, menținând o dietă și o activitate normală,
• umflături în piept
• migrene prelungite
• dificultăți de respirație, palpitații,
• dureri severe la picioare, crampe,
• sângerare abundentă în timpul menstruației sau, dimpotrivă, întârziere.

Dacă apar aceste reacții adverse, trebuie să consultați imediat un medic, astfel încât acesta să identifice cauza, să o elimine și să prescrie un agent hormonal mai potrivit.

Plasture hormonal contraceptiv Evra (Evra)

Mulțumesc

Ce este?

Acesta este un contraceptiv special plasture hormonal, care este folosit pentru a preveni sarcina. Dimensiunea tencuielii adezive este de 20 de centimetri pătrați. Evra este brevetat de Johnson & Johnson, unul dintre cele mai importante produse farmaceutice și sanitare din lume.

Tencuiala adezivă oferă un grad ridicat de fiabilitate - 99,4%. Actiunea substantelor hormonale continute de plasturele lipit de corp dureaza o saptamana, apoi trebuie indepartat si lipit unul nou.

Această metodă este populară în rândul cuplurilor care au deja copii.

Beneficiile Evra

Această tehnică contraceptivă are un mare plus: nu se poate „uita” să se aplice, ca, de exemplu, în cazul pilulelor contraceptive orale. Chiar dacă ați schimbat tencuiala adezivă nu după 7 zile, ci după 8 - 9, atunci nu trebuie să aplicați suplimentar contraceptivelor... Tencuiala adeziva este convenabil de utilizat, se ataseaza cu usurinta pe piele si nu se desprinde sub influenta soarelui sau a apei. În consecință, nu vă afectează în niciun fel activitățile zilnice. Exercițiu fizic, arsuri solare, saună, duș - toate acestea nu vor interfera cu acțiunea contraceptivă a tencuielii adezive hormonale.

Ca și alte anticoncepționale hormonale, se prezintă ipsosul adeziv proprietăți medicinale: atunci când îl utilizați, scurgerile intermenstruale sângeroase dispar, durerile menstruale apar mult mai rar, sindromul premenstrual este mai rar observat.

Efecte secundare și contraindicații

Reacțiile adverse ale tencuielii adezive Evra sunt aceleași ca atunci când se utilizează alte tipuri de contracepție hormonală microdoză. Cele mai multe dintre ele sunt exprimate în lumină și mediu, care nu este un factor limitativ în utilizarea tencuielii adezive. În plus, efectele secundare scad adesea la 3 până la 4 luni de la începerea utilizării.

Contraindicațiile la utilizarea Evra sunt: ​​tromboză, tumoră malignă, sarcină, alăptare, accident vascular cerebral sau infarct în istorie. Nu este de dorit să se aplice plasturele femeilor cu vârsta peste 40 de ani care fumează mai mult de 15 țigări pe zi. De asemenea, nu folosiți un gips adeziv pentru hipertensiune arterială, cu lupus eritematos sistemic, cu insuficiență hepatică, cu imobilizare prelungită, cu nereguli menstruale.

Alte contraindicatii:

• Vârsta sub 18 ani.
• Istoric de tromboembolism.
• Coagulopatie, cu risc de formare de trombi.
• Deficitul de antitrombină.
• Patologia vasculară cerebrală.
• Infarct hemoragic.
• Tumorile mamare.
• Boli ale sistemului cardiac.
• Tromboza arterei retiniene.
• Perioada postpartum - până la 4 săptămâni după naștere.
• Perioada de postmenopauză.

Efecte secundare din partea sistem nervos poate fi exprimat prin migrenă, amețeli, hipertensiune arterială, tulburări de somn. Din lateral tractului digestiv: modificări ale poftei de mâncare, dispepsie, vărsături, dureri abdominale, gastrită și gastroenterită.
Din partea inimii și a vaselor de sânge: umflături, varice.
Din lateral funcția de reproducere: crește glandele mamare, fibroadenoame ale glandelor mamare, lactație fără activitate generică, dureri în timpul coitului, sângerări intermenstruale, chisturi ovariene.
Din partea respirației: astm, dificultăți de respirație.
Din partea mușchilor: durere și slăbiciune în mușchi, încălcarea tonusului tendoanelor.
Din partea metabolismului: hipercolesterolemie, creștere în greutate.
Din partea organelor vizuale: conjunctivită.

Când pot începe să-l folosesc?

Plasturele poate fi aplicat pe piele în prima zi a menstruației. Nu fonduri suplimentare contracepția nu este necesară. De asemenea, puteți aplica plasturele în orice zi convenabilă a săptămânii în afara menstruației. Dar, în acest caz, în primele șapte zile, trebuie să utilizați contraceptive suplimentare de origine non-hormonală: un prezervativ, de exemplu.

Unde poți lipi?

Tencuiala adeziva Evra poate fi lipita de omoplat, suprafața exterioară a umărului, abdomen, fese. Înainte de lipire, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile pentru plasturele hormonal.

Trebuie să atașați tencuiala adezivă pe un uscat și piele curata... În acest domeniu, nu aplicați diverse mijloace pentru îngrijirea pielii pentru ca plasturele să nu se desprindă sub influența lor. Nu lipiți plasturele pe zonele de piele iritate, înroșite și deteriorate.
Două tencuieli nu ar trebui să fie imediat atașate de piele - acest lucru nu o va întări eficacitatea contraceptivei, dar poate afecta apariția reactii adverse... Următorul plasture trebuie lipit într-un alt loc pentru a oferi pielii „odihnă”.

Plasturele trebuie schimbat în a 8-a zi ( 15, 22) după lipire. După trei aplicații consecutive, ar trebui să faceți o pauză de 7 zile - adică în a 22-a zi, îndepărtați-o și nu lipiți una nouă timp de o săptămână. Nu este necesar să schimbați tencuiala strict la timp - dacă îl puneți dimineața și îl scoateți o săptămână mai târziu, seara, nu se va întâmpla nimic groaznic.

Dacă trebuie să schimbați modelul adeziv al plasturelui ( sa zicem sa nu legam aceasta data de debutul menstruatiei), apoi în timpul celei de-a patra săptămâni, când există o pauză în utilizarea Evra, puteți alege orice zi. În același timp, nu este de dorit să reduceți complet timpul de pauză și nu este de dorit să creșteți durata acestuia ( mai mult de 7 zile).

Dacă ai uitat să te schimbi?

Dacă din orice motiv ( am uitat, nu am avut timp) nu a schimbat tencuiala la timp, amânând-o mai mult de o zi ( în prima săptămână de utilizare), apoi se efectuează o nouă numărătoare inversă a săptămânii de aplicare tocmai din momentul atașării unui nou plasture. În același timp, pentru a evita o sarcină nedorită, metodele contraceptive non-hormonale trebuie utilizate în decurs de o săptămână.

Dacă plasturele nu a fost schimbat la timp la mijlocul ciclului ( în a doua sau a treia săptămână), apoi trebuie lipit unul nou, iar următorul trebuie aplicat într-o zi normală de schimb. Utilizarea unor tehnici contraceptive suplimentare nu este necesară dacă nu au fost omise mai mult de 2 zile. Dacă se uită mai mult de două zile, atunci când plasturele este aplicat, această dată este considerată un nou punct de plecare. În acest caz, trebuie să utilizați contraceptive suplimentare în decurs de o săptămână.

Dacă nu ați avut timp sau ați uitat să schimbați plasturele la sfârșitul ciclului ( în a patra săptămână), ciclul următor trebuie început în ziua obișnuită de schimbare a adezivului; protecția suplimentară nu este necesară.

Ce să faci dacă se deblochează?

Plasturele hormonal se desprinde rar și aderă bine la piele. Sub rezerva respectării normelor de lipire și purtare ulterioară, de obicei nu există probleme cu decojirea. Dacă este parțial decojit, atunci îl puteți apăsa ferm cu palma pe piele și țineți-l timp de 10 - 15 secunde. Dacă tencuiala adezivă nu este ferm atașată de piele, trebuie să o înlocuiți cu una nouă.

Dacă este dezlipit complet, trebuie înlocuit imediat fără a întrerupe ciclul de schimbare.

Dacă în timpul unei zile sau mai mult, nu ați văzut că tencuiala s-a desprins, atunci în următoarea săptămână, după lipirea unuia nou, trebuie să vă protejați suplimentar.

Compus

Conţinut substanțe activeîntr-un plasture transdermic Evra: norelgestromin ( în cantitate de 6 mg) și etinilestradiol ( în cantitate de 0,75 mg).

Particularități

În ciuda faptului că pe piata farmaceutica exista o abundenta de diverse contraceptive, numarul anual de avorturi efectuate este inca extrem de mare. Aproximativ una din cincisprezece femei este supusă acestei operații în fiecare an. Mai mult, fiecare a doua operație avortivă are loc cu diverse complicatii... În același timp, aproximativ 55% dintre femei au folosit una sau alta metodă de contracepție. Dar eficacitatea teoretică și practică a conservanților este foarte diferită.

Contraceptive orale ( tablete) sunt eficiente, dar de multe ori este posibil să nu aveți timp să le luați înainte de actul sexual sau pur și simplu să uitați. Eficienţă contraceptive scade cu interacțiuni medicamentoase cu alte medicamente, cu vărsături sau diaree, cu alte tulburări ale tractului gastro-intestinal.

Acele contraceptive hormonale care conțin estrogen și progesteron ( ceea ce îi deosebeşte de Hera), poate provoca apariția emboliei pulmonare. Acest lucru amenință cu moartea instantanee atunci când cheagul de sânge se desprinde peretele vascular si va bloca arterele pulmonare.

Evra combină eficacitatea contraceptivelor orale cu confortul unui tencuială adeziv. Acțiunea prelungită a lui Evra exclude opțiunea „uitare”. Acest tehnica combinata, care contribuie la furnizarea uniformă de hormoni la fluxul sanguin... Acțiunea celor doi hormoni incluși în compoziție este de a reduce funcția gonadotropă a glandei pituitare și de a suprima formarea foliculului.

Adezivul transdermic are un efect de microdozare, care reduce riscul de efecte secundare. Spre deosebire de contraceptivele orale, grad înalt fiabilitatea nu este redusă sub influența deteriorate stare functionala sistemul gastrointestinal... Hormonii intră pe calea transdermică, deci nu sunt incluși în metabolismul de primă trecere.

efect farmacologic

Produsul transdermic Evra este format din trei straturi. Strat superior performant functie de protectie, arată ca o peliculă elastică bej. La rândul său, este format din două straturi - polietilenă și poliester. Stratul superior protejează suportul adeziv și îi oferă suport structural împotriva influențelor externe.

Stratul mijlociu conține substanțe hormonale active și un adeziv special pentru fixare, precum și elemente din material poliester nețesut și crospovidonă, care sunt componente inactive. Al treilea strat este o peliculă de degajare, a cărei funcție este de a proteja stratul de adeziv în timpul depozitării adezivului. Se îndepărtează chiar înainte de lipire. Acest film intră în contact doar cu stratul mijlociu adeziv.

Farmacocinetica

După ce adezivul este atașat, hormonii sunt eliberați rapid în ser. Concentrația de echilibru a substanțelor hormonale din sânge pe toată perioada de purtare a sistemului transdermic este un mare avantaj față de alte contraceptive. Acest lucru elimină creșterea nivelului de hormoni care sunt caracteristice contraceptivelor orale. Absorbția hormonilor se realizează uniform în oricare dintre locațiile propuse ale tencuielii adezive. Deci, locul de atașare al lui Evra nu joacă un rol semnificativ și nu afectează eficacitatea instrumentului.

Mai mult, nivelul hormonilor se menține în intervalul dorit chiar și la două zile după încetarea acțiunii plasturelui.

În studiile de evaluare a confortului și susceptibilității la purtarea unui tencuială adeziv factori externi, s-a constatat că pt urmăriri active sport și combinația sa cu hidromasaj și saună, doar una dintre cele 87 de tencuieli testate a fost complet dezlipită.

Masuri de precautie

Este indicat să utilizați sistemul transdermic numai după consultarea unui medic ginecolog. Ginecologul ar trebui să facă un istoric, să verifice absența sarcinii, să efectueze un examen fizic și să măsoare nivelul tensiune arteriala... Dacă există o suspiciune de predispozitie genetica La tromboză venoasă, ar trebui să fii examinat de un chirurg vascular sau flebolog.
Riscul de complicații vasculare este mai mare la acele femei care au greutate excesiva... La interventie chirurgicala sau traume extinse membrele inferioare, utilizarea plasturelui hormonal trebuie oprită și reluată numai după ce organismul este complet restaurat. Dacă operațiunea este planificată, atunci utilizarea tencuielii adezive trebuie oprită cu o lună înainte.

Dacă femeile care folosesc un plasture contraceptiv au dureri în regiunea abdominală din dreapta, iar ultrasunetele relevă un ficat mărit, atunci este mai bine să încetați să utilizați Evra, altfel există riscul de sângerare intraabdominală. La acele femei care au antecedente de hipertrigliceridemie, riscul de pancreatită crește odată cu utilizarea contraceptivelor hormonale combinate.

Cu o hipertensiune arterială ascuțită și persistentă, utilizarea tencuielii adezive Evra trebuie întreruptă.

Contraceptivele hormonale pot afecta markerii funcției endocrine și hepatice. Concentrația de globuline care leagă tiroxină, protrombină, globuline, care leagă hormonii sexuali, poate crește. Niveluri reduse de proteine.

Înainte de a planifica o sarcină, trebuie să evitați utilizarea contracepției hormonale pentru o perioadă de timp ( este mai bine să folosiți prezervative în acest moment) pentru a restabili nivelurile serice de folat, care se pot schimba odată cu utilizare pe termen lung agenţi hormonali... În timpul și după contracepția hormonală, se recomandă utilizarea acidului folic.

Dacă femeile în timpul sarcinilor anterioare au avut pete pe pielea feței, atunci când poartă Evra, ar trebui să protejeze pielea de contactul agresiv. razele de soare sau lumină ultravioletă artificială. Este posibil ca o astfel de pigmentare să nu se inverseze complet, ceea ce va deveni ulterior o problemă cosmetică serioasă.

Ciclul menstrual cu primele aplicații de Evra poate fi întrerupt. Adaptarea corpului permite insa, dupa doar trei aplicatii ale tencuielii adezive, restabilirea ciclului.

Unele femei pot prezenta amenoree după sevraj contraceptive hormonale... În acest caz, ar trebui să vă adresați medicului ginecolog.

Iritația locală a pielii sub ipsosul adeziv nu este o contraindicație pentru utilizarea acestuia și nu reduce eficacitatea contraceptivă. Este suficient să-l lipiți din nou în alt loc.

La femeile cu supraponderal organism, eficacitatea contraceptivelor este redusă.

Siguranța produsului transdermic a fost dovedită pentru intervalul de vârstă 18 - 45 de ani.

Tencuiala adeziva nelipita trebuie aruncata cu grija. Sistemul transdermic utilizat Evra nu trebuie aruncat în toaletă, altfel, dacă intră în apă, cantitatea reziduală de hormoni poate provoca daune. mediu inconjurator... Pentru eliminare, trebuie să lipiți capetele plasturelui cu partea lipicioasă spre interior.

Interacțiuni medicamentoase

Dacă luați medicamente precum barbiturice, hidantoină, carbamazepină, piramidonă, oxcarbazepină, felbamat, griseofulvin, fenilbutazonă, modafinil, ritonavir, topiramat, ampicilină, atunci trebuie să utilizați temporar metode contracepționale suplimentare pentru a preveni o sarcină neplanificată. În același timp, utilizarea combinată a mijloacelor de mai sus poate provoca o creștere a producției de hormoni sexuali. Este plin sângerare menstruală sau o scădere a eficacității unui contraceptiv hormonal.

Preț

Prețul unui plasture hormonal este destul de mare - aproximativ 15 USD per generic. Cu toate acestea, o astfel de metodă de contracepție își justifică pe deplin costul. Eficiență ridicată si mic ( contra contraceptive orale ) reactii adverse.

Plasture contraceptiv evra este considerată una dintre cele mai multe mijloace eficienteîmpotriva sarcinii. Dezvoltarea aparține liderului mondial industria farmaceutica- Compania Johnson & Johnson. În 2002, tencuiala miracol Evra a trecut cu succes testele clinice, iar producția sa în masă a început. Plasturele contraceptiv evra nu protejează împotriva boli cu transmitere sexuala... Asa de condiție cerută utilizarea sa este prezența unui partener permanent, iar cuplul trebuie să fie, de asemenea, sănătos.

Este un contraceptiv hormonal, deși conținutul său de hormoni este minimizat. Prin urmare, este mai sigur decât controlul nașterii. pastile hormonale... În același timp, gradul de fiabilitate al patch-ului Evra este de 99,6%.

Tencuiala Evra este o benzi lipicioase netede și foarte subțiri de culoare roz pal, care măsoară 5 pe 5 centimetri. Tencuiala Evra se lipește pe zonele mereu curate și uscate ale pielii fără păr. Cele mai confortabile locuri de pe corp sunt fesele, omoplații, umărul exterior, coapsele și abdomenul.

Plasturele este format din trei straturi. În primul rând, stratul protector ajută plasturele să-și mențină forma și protejează stratul mijlociu de influente externe... Al doilea strat mijlociu conține hormonii activi norelgestromin și etinilestradiol, care, pătrunzând pielea în fluxul sanguin, sunt distribuite în corpul femeii. Al treilea strat este o peliculă transparentă care poate fi îndepărtată cu ușurință înainte de aplicarea directă a plasturelui.

Plasturele Evra atașat de corp eliberează zilnic 150 mcg de norelgestomină și 20 mcg de etinilestradiol, care, pătrunzând în fluxul sanguin prin piele, blochează ovulația și provoacă, de asemenea, o modificare a mucusului uterului, îngreunând spermatozoizii. să intre în ea.

Prețul plasturelui contraceptiv evra este democratic, variază de la 900 la 1000 de ruble. Da contraceptiv noua generație accesibilă.

Dragoste fără consecințe: ce contraceptive este mai bine să folosești

• Mai multe detalii

Avantajele și contraindicațiile tencuielilor Evra

Tencuiala Evra devine treptat populară printre consumatorii ruși. În primul rând, acest lucru se datorează așa-numitului „efect de uitare”, pe care plasturele evra îl exclude. Chiar dacă schimbarea plasturelui Evra este amânată cu până la 2 zile, acesta protejează în mod fiabil împotriva sarcinii nedorite și nu este necesară utilizarea de contraceptive suplimentare în acest caz.

În plus, plasturele Evra este foarte confortabil și ușor de utilizat. Vă permite să nu vă schimbați rutina normală sau să vă reduceți activitatea zilnică. Plasturele contraceptiv este foarte bine atașat de corp și vă permite să luați tratamente cu apă, vizitați sauna, faceți plajă, înotați și faceți sport.

Potrivit recenziilor celor care folosesc plasturele Evra, acesta ajută la reducerea dureri menstrualeși interstițial sângerare ajută, de asemenea, să facă față sindromului premenstrual

Ca oricine medicament farmacologic, tencuiala Evra are propriile sale contraindicații.

Nu poate fi folosit:

• femeile însărcinate și în timpul alăptării
• fete sub 18 ani
• lot femei fumătoare peste 35

Plasturele evra va fi ineficient dacă femeile cântăresc mai mult de 90 de kilograme. Este contraindicat la pacienții cu diabet zaharat, care suferă de tromboză și migrenă, care au avut infarct miocardic și accident vascular cerebral, precum și în prezența tumori maligneși atunci când utilizați diferite medicamente.

Pot exista reacții adverse atunci când utilizați un plasture contraceptiv. Sunt aceleași ca și pentru alte contraceptive hormonale. Dar cu plasturele, acestea sunt de obicei în formă ușoară până la moderată. În plus, în 2-3 luni de la începerea utilizării, efectele secundare, de regulă, dispar complet.

Contracepția în vacanță: alegeți o metodă

• Mai multe detalii

Mod de utilizare a plasturelui împotriva sarcinii

Înainte de a utiliza plasturele Evra, este imperativ să consultați un medic și să treceți toate testele. Asigurați-vă că acest contraceptiv nu este contraindicat.

Puteți începe să utilizați plasturele în două moduri: primul plasture este atașat în prima zi a ciclului menstrual (în acest caz, contraceptivelor nu sunt necesare), dar puteți începe să utilizați plasturele în orice zi a săptămânii la alegere (atunci este imperativ să utilizați agenți suplimentari non-hormonali în primele șapte zile: prezervative, diafragme sau contracepție chimică). Pentru a evita exfolierea, plasturele este atașat numai pe pielea curată și uscată. Din același motiv, nu trebuie folosite loțiuni, creme și altele. produse cosmeticeîn zona atașării plasturelui.