Reguli pentru diluarea antibioticelor. Benzilpenicilină - instrucțiuni oficiale de utilizare

Reguli pentru diluarea antibioticelor. Benzilpenicilină - instrucțiuni oficiale de utilizare

16.06.2019

Benzilpenicilină - medicamente ( sare de sodiu, sare de potasiu, sare de novocaină, benzatin benzilpenicilină etc.), acțiune, instrucțiuni de utilizare (cum se diluează, dozaj, metode de administrare), analogi, recenzii, preț

Mulțumesc

Benzilpenicilina este un antibiotic al grupului peniciline, destinate pentru injectare. Medicamentul este utilizat pentru a trata diverse infectii cauzate de bacterii sensibile la acțiunea sa, cum ar fi, de exemplu, pneumonia, bronșita și alte boli infecțioase severe ale organelor ORL și tractului respirator, meningită, sifilis, endocardită, infecții purulente etc.

Soiuri, denumiri, compoziție, forme de eliberare și caracteristici generale

Benzilpenicilina este una dintre cele mai vechi antibiotice grupa penicilinei si, in ciuda o perioadă lungă utilizarea sa, are un spectru larg de acțiune, ucigaș un numar mare de soiuri de bacterii patogene. De exemplu, benzilpenicilina este eficientă împotriva agenților patogeni ai antraxului, sifilisului, meningococilor, gangrenei gazoase, precum și a multor stafilococi și streptococi.

Deoarece benzilpenicilina practic nu este absorbită în tractului digestiv, se administreaza exclusiv prin injectare. Cel mai adesea, soluțiile medicamentoase sunt administrate intramuscular sau intravenos. Cu toate acestea, pe lângă aceasta, este posibil să se administreze benzilpenicilină în canalul spinal (pentru meningită), sub piele sau direct în zona rănii.

Benzilpenicilina este un antibiotic care conține substanța activă cu același nume. Cu toate acestea, benzilpenicilina nu este conținută în medicamente formă pură, dar sub formă de săruri. Sărurile de benzilpenicilină sunt stabile și pot fi stocate, spre deosebire de cele pure substanta activa, care se dezintegrează rapid. În organism, benzilpenicilina este eliberată din săruri și are un efect dăunător asupra bacteriilor.

În funcție de forma în care se află benzilpenicilina într-un anumit medicament, se disting soiurile de benzilpenicilină. În principiu, toate tipurile de benzilpenicilină sunt aceleași în spectrul lor de acțiune, dar diferă în ceea ce privește durata efectului și metodele de administrare. Prin urmare, când diverse boli Se recomandă selectarea tipului de medicament care se potrivește cel mai bine cerințelor terapiei.

Următoarele tipuri de benzilpenicilină sunt disponibile în prezent:

  • Sare de sodiu de benzilpenicilină ( nume comerciale medicamente – „Sare de sodiu de benzilpenicilină”, „Novocin”, Penicilină G);
  • Sare de potasiu benzilpenicilină (denumirea comercială a medicamentelor este „sare de potasiu benzilpenicilină”);
  • Sarea de benzilpenicilină novocaină (denumirea comercială a medicamentelor este „sare de benzilpenicilină novocaină”);
  • Sarea procaină de benzilpenicilină (denumirea comercială a medicamentelor este „Penicilină procaină”);
  • Benzathine benzylpenicillin (denumirile comerciale ale medicamentelor - "Retarpen", Extensillin, Bicillin-1, Benzathine benzylpenicillin, Moldamin);
  • Bicilină-5 (un amestec de benzatină și sare de procaină a benzilpenicilinei).
Toate aceste soiuri de benzilpenicilină conțin benzilpenicilină ca substanță activă sub formă diverse săruri. Dozare de orice varietate medicament indicat în UI (unitate internațională) sau ED - unități de acțiune ale benzilpenicilinei pure. Deoarece doza pentru toate tipurile de medicament este universală, acestea pot fi comparate cu ușurință între ele și, dacă este necesar, înlocuiți una cu alta.

Toate soiurile de benzilpenicilină sunt disponibile într-o singură formă de dozare - pulbere pentru prepararea soluției injectabile. Pulberea se pune în sticle de sticlă, sigilate cu capace de cauciuc, acoperite deasupra cu folie densă de aluminiu. Sticlele în care este ambalată pulberea antibiotică sunt denumite în mod obișnuit „penicilină”.

Benzilpenicilină - medicamente

Momentan activat piata farmaceuticaȚările CSI disponibile următoarele medicamente, conţinând ca componentă activă săruri de benzilpenicilină:
  • sare de potasiu de benzilpenicilină;
  • sare de sodiu benzilpenicilină;
  • sare de benzilpenicilină novocaină;
  • Benzatinbenzilpenicilină;
  • Bicilină-1 (benzatin benzilpenicilină);
  • Bicilină-3 (un amestec de săruri de benzilpenicilină, sodiu și procaină);
  • Bicilină-5 (un amestec de benzatină și sare de procaină a benzilpenicilinei);
  • Moldamină (benzatin benzilpenicilină);
  • Novocin (sare de sodiu benzilpenicilină);
  • Penicilina G (sare de sodiu a benzilpenicilinei);
  • Procain Penicilin (sare de procaină de benzilpenicilină);
  • Retarpen (benzatin benzilpenicilină);
  • Extensilină (benzatin benzilpenicilină).

Acțiune

Benzilpenicilina are un efect dăunător asupra gamă largă bacterii care sunt agenți cauzali ai bolilor infecțioase și inflamatorii diverse organeși sisteme. Benzilpenicilina perturbă procesul de sinteză a peretelui celular bacterian, ducând la moartea acestora. Cu toate acestea, efectul asupra sintezei componentelor peretelui celular duce la faptul că medicamentul distruge numai bacteriile care sunt în proces de reproducere. Și așa pentru distrugere completăîntregul bazin de microbi care au intrat în organism, preparate seria penicilinei este necesar să se aplice cel puțin 5 zile pentru ca toate bacteriile să intre în stadiul de reproducere.

Benzilpenicilina pătrunde în toate organele și țesuturile și, prin urmare, poate fi utilizată pentru a trata boli infecțioase localizare diferită, dacă sunt provocate de bacterii sensibile la acțiunea sa.

Toate tipurile de benzilpenicilină au un efect dăunător asupra următoarele tipuri microorganisme patogene:

  • Gonococi (Neisseria gonorrheae);
  • meningococi (Neisseria meningitidis);
  • stafilococi care nu produc penicilinaza;
  • Streptococi din grupele A, B, C, G, L și M;
  • Enterococi;
  • Alcaligenes faecalis;
  • Actinomicete;
  • Bacillus anthracis;
  • Clostridiae;
  • Corynebacterium diphtheriae;
  • Erysipelothrix insidosa;
  • Fusobacterium fusiforme;
  • Leptospirae;
  • Pasteurella multocida;
  • Spirilllim minus;
  • Spirochaetaceae (agenți cauzatori ai sifilisului, viciului, borreliozei Lyme etc.);
  • Streptobacillus moniliformis;
  • Treponema pallidum.

Indicatii de utilizare

Săruri de sodiu, potasiu, novocaină și procaină ale benzilpenicilinei

Sărurile de sodiu, potasiu, novocaină și procaină ale benzilpenicilinei sunt indicate pentru utilizarea în tratamentul următoarelor boli infecțioase și inflamatorii ale diferitelor organe și sisteme:
  • Boli infecțioase ale sistemului respirator (pneumonie, pleurezie, empiem pleural, bronșită etc.);
  • Boli infectioase ale organelor ORL (amigdalita, scarlatina, otita medie, sinuzita, laringita, sinuzita etc.);
  • Infecții ale tractului genito-urinar (gonoree, sifilis, cistită, uretrita, anexită, salpingită);
  • Infecții purulente ale ochiului, mucoaselor, pielii și oaselor (de exemplu, blenoree, blefarită, dacriocistită, mediastinită, osteomielita, celulită, erizipel, infecții ale rănilor, gangrena gazoasă etc.);
  • Meningită purulentă sau abces cerebral;
  • Sepsis sau septicemie;
  • Tratamentul bolilor cauzate de spirochete, cum ar fi sifilisul, tianul, pinta, antrax etc.;
  • Tratamentul febrei cauzate de mușcăturile de șobolan;
  • Tratamentul infecțiilor cauzate de clostridii, listeria și pasteurella;
  • Prevenirea și tratamentul difteriei;
  • Prevenirea și tratamentul complicațiilor infecții cu streptococ, cum ar fi reumatismul, endocardita și glomerulonefrita.

Preparate care conțin benzilpenicilină benzatină

Preparatele care conțin benzilpenicilină benzatină sunt indicate pentru utilizarea în tratamentul următoarelor boli infecțioase ale diferitelor organe și sisteme:
  • Prevenirea pe termen lung a recidivelor reumatismului;
  • sifilis;
  • Yas;
  • Infecții cauzate de streptococi de grup B, cum ar fi amigdalita, scarlatina, infecții ale rănilor, erizipel;
  • Prevenirea infecțiilor postoperatorii.
În general, principala diferență dintre preparatele cu benzilpenicilină și alte săruri ale acestei substanțe este că sunt optime pentru terapie pe termen lung, deoarece au un efect de lungă durată și, prin urmare, sunt recomandate pentru tratamentul bolilor cronice. Toate celelalte săruri de benzilpenicilină (potasiu, sodiu, novocaină și procaină) au o durată scurtă de acțiune și, prin urmare, sunt optime pentru tratamentul infecțiilor acute.

Instructiuni de folosire

Reguli pentru alegerea sării de benzilpenicilină

Novocaina, procaina, sărurile de potasiu și sodiu ale benzilpenicilinei sunt optime pentru tratamentul infecțiilor acute de orice locație. Prin urmare, în prezența unui proces infecțios-inflamator acut, trebuie aleasă orice sare specificată de benzilpenicilină. Cu toate acestea, trebuie amintit că novocaina și procaina au un efect alergenic puternic, astfel încât persoanele predispuse la reacții alergice ar trebui să evite utilizarea novocainei și a sărurilor de procaină ale benzilpenicilinei.

Benzilpenicilina benzatina este optimă pentru tratament infectii croniceși prevenirea diverselor complicatii infectioase. Prin urmare, preparatele care conțin această sare ar trebui utilizate pentru terapia pe termen lung a diferitelor boli cronice.

Când se utilizează benzilpenicilină în doze mari(peste 20.000.000 de unități pe zi) pentru mai mult de cinci zile este necesară monitorizarea concentrației de electroliți din sânge (potasiu, calciu, sodiu, clor), a funcției hepatice (AST, ALT, fosfatază alcalină, bilirubină etc.) și a imaginii sanguine. (hemoleucograma completă cu leucoformula).

Persoanele care folosesc benzilpenicilină pot avea reacție fals pozitivă urină pentru zahăr.

La persoanele care suferă de diabet, absorbția antibioticului în sânge din mușchi este mai lentă, astfel încât efectul medicamentului la ei începe mai lent.

Deoarece utilizarea benzilpenicilinei poate duce la dezvoltarea unei infecții fungice, se recomandă să o luați profilactic în timpul tratamentului cu antibiotice.

95. Benzilpenicilină- sodiu

Sare de sodiu de benzilpenicilină

Benzylpenicillinum Natricurn*

C16H17N2Na04S M. c. 356,3

Sarea de sodiu benzilpenicilină este o sare a acidului benzilpenicilină produsă de Penicillium notatum sau de alte organisme înrudite sau obținută prin alte metode și are efect antimicrobian.

Notă. La determinarea activității printr-o metodă biologică, activitatea totală a medicamentului (suma penicilinelor) nu este mai mică de 96% - Activitatea teoretică a sării de sodiu benzilpenicilinei 1670 UI/mg . 0,0005988 mg Sarea de sodiu pură chimic a benzilpenicilinei corespunde unei unități de acțiune (AU) (p. 943).

Precizia determinării ar trebui să fie astfel încât limitele de încredere la P = 95% să devieze de la valoarea medie cu cel mult ±5% (p. 963).

Valoarea medie a activității constatate trebuie să fie de cel puțin 1600 U/mg.

Descriere. Pulbere albă, fin cristalină, gust amar, ușor higroscopică. Este ușor distrus de acizi, alcalii și agenți de oxidare, atunci când este încălzit solutii apoase, precum și sub acțiunea penicilinazei. Se degradează lent atunci când este depozitat în soluții la temperatura camerei.

Solubilitate. Foarte ușor solubil în apă, solubil în alcooli etilici și metilici.

Autenticitate. Medicamentul dă prima reacție de autenticitate indicată în articolul „Benzylpenicillinum-kalium”. Medicamentul dă o reacție caracteristică B la sodiu (p. 745).

Transparența și culoarea soluției, aciditatea sau alcalinitatea, pierderea în greutate la uscare, rotația specifică, viteza de absorbție, testul de toxicitate, pirogenitatea, sterilitatea și stabilitatea termică. Medicamentul trebuie să îndeplinească cerințele specificate în articolul „Benzylpenicillinum-kalium”.

Cuantificare. Cantitatea de peniciline. Aproximativ 0,06 G Preparatul (cântărit exact) se dizolvă în apă într-un balon cotat cu o capacitate de 100 ml, aduceți volumul de soluție la semn cu apă și amestecați. În continuare, determinarea se efectuează așa cum este indicat la pagina 980.

unu mg preparatul standard de sare de sodiu benzilpenicilinei corespunde cu 1,0 mg cantitatea de peniciline, în termeni de sare de sodiu benzilpenicilinei.

Benzilpenicilina. Determinarea conținutului de benzilpenicilină se realizează așa cum este indicat în articolul „Determinarea benzilpenicilinei în preparate cu penicilină” (p. 979).

1 G pescajul corespunde cu 0,7962 G C16H17N2Na04S.

Pachet. În sticle, închise ermetic cu dopuri de cauciuc, capace din aluminiu sertizate, câte 125.000; 250.000; 500.000 și 1.000.000 de unități.

Un medicament destinat fabricării forme de dozare pentru uz extern, produs în borcane de sticlă cu capac filetat, umplute cu parafină sau mastic, de la 0,5 kg și mai mare în ceea ce privește sarea de sodiu pură chimic a benzilpenicilinei.

Fiecare sticla trebuie sa contina nu mai putin de 90% si nu mai mult de 110% din numarul de unitati indicat pe eticheta.

Depozitare. Lista B.Într-un loc uscat, la temperatura camerei.

1 flacon de pulbere pentru prepararea unei soluții injectabile conține 0,6 g (1 milion UI) sau 3 g (5 milioane UI) benzilpenicilină sub formă de sare de sodiu, într-un pachet de 1 și 50 buc.

efect farmacologic

efect farmacologic- bactericid, antibacterian.

Indicații pentru medicamentul Benzilpenicilină

Infecții generalizate severe (meningită, septicemie, infecție gonococică diseminată), endocardită streptococică, sifilis congenital, abcese, infecții ale căilor respiratorii (pneumonie), infecții cutanate (erisipel), limfadenită și limfangite, osteomielita, antrax, gangrenita.

Contraindicatii

Istoric de hipersensibilitate la peniciline.

Efecte secundare

Reacții alergice (reacții de hipersensibilitate acută apar la 1-30 de minute după administrarea medicamentului), leziuni ale sistemului nervos central (convulsii) cu injectare rapidă în doze mari.

Interacţiune

Probenecidul, prin reducerea excreției renale, crește nivelul din sânge.

Instructiuni de utilizare si doze

Dozajul variază în funcție de tipul și severitatea infecției; Doze aproximative recomandate: adulti - 1,8-3,6 g (3-6 milioane UI) pe zi in 4 (6) prize divizate. Pentru infecții severe (meningită, septicemie) - până la 200 (300) mg/kg (0,33-0,5 milioane UI/kg) pe zi în 4-6 prize divizate. În aceste cazuri, tratamentul începe cu o injecție intravenoasă lentă sau o perfuzie rapidă (20-40 ppm, folosind glucoză 5% ca diluant). Copii: 30-90 mg/kg (50.000-150.000 UI/kg) pe zi în 4-6 prize divizate. Aceasta corespunde la aproximativ 240 mg de 4 ori pe zi pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 5 luni și 2 ani; 300-600 mg de 4 ori pe zi pentru copiii de la 2 la 6 ani și 450-900 mg de 4 ori pe zi pentru copiii de 7-12 ani. Pentru infecții severe (meningită, septicemie) - până la 300 mg/kg (0,5 milioane UI/kg) pe zi în 4-6 doze. În aceste cazuri, tratamentul începe cu o injecție intravenoasă lentă sau o perfuzie rapidă (20-40 de minute, folosind glucoză 5% ca diluant). Benzilpenicilina poate fi utilizată și intramuscular. Diluarea benzilpenicilinei pentru perfuzie trebuie efectuată imediat înainte de utilizare, deoarece activitatea antibioticului scade rapid în solutii perfuzabile. Durata tratamentului depinde de indicatii si tablou clinic. Doze recomandate pt boli individuale sunt: ​​meningita si/sau septicemia cauzata de meningococi - 180-240 mg/kg (0,3-0,4 milioane UI/kg) pe zi in 4-6 prize, sub forma unei injectii IV lente sau in perfuzie timp de minim 5 zile; meningita si/sau septicemia cauzata de pneumococi - 240-300 mg/kg (0,4-0,5 milioane UI/kg) pe zi in 4-6 prize divizate, sub forma de injectie IV lenta sau perfuzie timp de cel putin 10 zile; infecții cauzate de clostridii - 9-12 g (15-20 milioane UI) pe zi pentru adulți și 180 mg/kg (0,3 milioane UI/kg) pe zi timp de 1 săptămână ca adaos la terapia cu antitoxine; endocardita streptococică - 6-12 g (10-20 milioane UI) pe zi pentru adulți și 180 mg/kg (0,3 milioane UI) - pentru copii timp de 2-4 săptămâni; sifilis congenital - 30 mg/kg (50.000 UI/kg) pe zi IM sau IV în 2 prize timp de 2 săptămâni.

Condiții de păstrare a medicamentului Benzilpenicilină

Într-un loc ferit de lumină, la o temperatură care să nu depășească 30 °C.

A nu se lasa la indemana copiilor.

Perioada de valabilitate a medicamentului Benzilpenicilină

4 ani. 4 ani; soluție preparată pentru injectare 24 de ore (la frigider 72 de ore), pentru perfuzie - 12 ore (la frigider - 24 de ore).

A nu se utiliza după data de expirare înscrisă pe ambalaj.

Instructiuni de uz medical

Sinonime pentru nosological groups

Categoria ICD-10Sinonime ale bolilor conform ICD-10
A35 Alte forme de tetanosHidrofobie (hidrofobie)
răni de clostridii
Spasme musculare datorate tetanosului
tetanos
Tetanus local
tetanos
A41.9 Septicemie, nespecificatăSepticemia bacteriană
Infecții bacteriene severe
Infecții generalizate
Infecții sistemice generalizate
Infecții generalizate
Sepsisul plăgii
Complicații septic-toxice
Septicemia
Septicemie
Septicemia/bacteremia
Boli septice
Condiții septice
Șoc septic
Stare septica
Șoc toxic-infecțios
Șoc septic
Șoc de endotoxină
A46 ErizipelErizipel
A53.9 Sifilis, nespecificatSifilis
Sifilisul terțiar
A54 Infecție gonococicăInfecții gonococice
Infecție gonococică diseminată
Infecție gonoreică diseminată
B99 Alte boli infecțioaseInfecții (oportuniste)
Infecții datorate imunodeficienței
Infecții oportuniste
I33 Endocardita acută și subacutăEndocardita postoperatorie
Endocardita precoce
Endocardita
Endocardita acută și subacută
I88 Limfadenită nespecificăLimfadenita
Limfadenita de etiologie nespecifică
Limfadenita superficială
J06 Infecții acute căilor respiratorii superioare de localizare multiplă și neprecizatăInfecții bacteriene ale tractului respirator superior
Infecții respiratorii bacteriene
Dureri din cauza racelii
Durere în bolile infecțioase și inflamatorii ale tractului respirator superior
Boala respiratorie virală
Infecții virale ale tractului respirator
Boala inflamatorie a tractului respirator superior
Boli inflamatorii ale tractului respirator superior
Boli inflamatorii ale tractului respirator superior cu spută dificil de separat
Boli inflamatorii ale tractului respirator
Infecții secundare cu gripă
Infecții secundare datorate răcelii
Condiții de gripă
Dificultate la secretarea sputei în acute și boli cronice tractului respirator
Infecții ale tractului respirator superior
Infecții secțiunile superioare tractului respirator
Infecții ale tractului respirator
Infecții respiratorii și pulmonare
infectii ORL
Boli infecțioase și inflamatorii ale tractului respirator superior
Boli infecțioase și inflamatorii ale căilor respiratorii superioare și ale organelor ORL
Boli infecțioase și inflamatorii ale tractului respirator superior la adulți și copii
Boli infecțioase și inflamatorii ale tractului respirator superior
Inflamație infecțioasă a tractului respirator
Infecția tractului respirator
Qatarul căilor respiratorii superioare
Inflamația catarrală a căilor respiratorii superioare
Boala catarrală a căilor respiratorii superioare
Fenomene catarale din tractul respirator superior
Tuse în boli ale tractului respirator superior
Tușiți cu o răceală
Condiții febrile cu gripă
ARVI
infecții respiratorii acute
Infecție respiratorie acută cu simptome de rinită
Infecție respiratorie acută
Boală infecțioasă-inflamatoare acută a tractului respirator superior
Răceală acută
Acut boala respiratorie
Boală respiratorie acută de natură gripală
Durere în gât sau nas
Rece
Răceli
Răceli
Infectie respiratorie
Infecții virale respiratorii
Afectiuni respiratorii
Infecție respiratorie
Infecții recurente ale tractului respirator
Răceli de sezon
Răceli de sezon
Răceli frecvente și boli virale
J85 Abces pulmonar și mediastinAbces pulmonar
Abces pulmonar
Distrugerea pulmonară bacteriană
L02 Abces cutanat, furuncul și carbunculAbces
Abces cutanat
Carbuncul
Carbuncul pielii
Furuncul
Furuncul pielii
Furunculul canalului auditiv extern
Furunculul auricular
Furunculoza
Furuncule
Furunculoză cronică recurentă
M60.0 Miozită infecțioasăAbces muscular
Infecții ale țesuturilor moi
Miozită infecțioasă
Piomiozita
Specific procese infecțioaseîn țesuturile moi
M65.0 Abcesul tecii tendonuluiInfecții ale țesuturilor moi
M65.1 Alte tenosinovite infecțioaseInfecții ale țesuturilor moi
Tenosinovita infectioasa
M71.0 Abces de bursăInfecții ale țesuturilor moi
M71.1 Alte bursite infecțioaseBursita bacteriana
Bursita infectioasa
Infecții ale țesuturilor moi
N74.2 Boli inflamatorii ale femeilor organele pelvine cauzate de sifilis (A51.4+, A52.7+)Sifilis
N74.3 Boli inflamatorii gonococice ale organelor pelvine feminine (A54.2+)Boli gonoreice
Gonoree
Uretrita gonococică
R09.1 PleurezieCalcificarea pleurei
Pleurezie acută
R78.8.0* BacteremiaBacteremia
Bacteremia persistentă

Cel mai adesea, antibioticele sunt administrate intramuscular. Antibioticele injectabile sunt produse sub formă de pulbere cristalină în sticle speciale. Înainte de utilizare, se dizolvă într-o soluție izotonică sterilă de clorură de sodiu (soluție salină 0,9% clorură de sodiu), apă pentru preparate injectabile sau soluție 0,25%, 0,5% de novocaină, soluție 2% de lidocaină.

Cel mai popular este antibioticul PENICILINĂ(benzilpenicilină sodică sau sare de potasiu). Este disponibil în sticle de 250.000, 500.000, 1.000.000 de unități. Dozat în unități de acțiune.

Este mai bine să dizolvați penicilina într-o soluție de novocaină 0,25% sau 0,5%, deoarece este mai bine reținută în organism. În caz de intoleranță individuală la novocaină, utilizați soluție salină sau apă pentru preparate injectabile.

Există o regulă: Pentru 100 de mii de unități (0,1 g) de penicilină (sare de sodiu de benzilpenicilină), se ia 1 ml de solvent.

Astfel, dacă sticla conține 1.000.000 de unități, atunci trebuie să luați 10 ml de novocaină.

X =------------------= 10 ml solvent

Soluția de penicilină nu poate fi încălzită, deoarece sub influența temperaturii ridicate este distrus. Penicilina poate fi păstrată în formă diluată nu mai mult de o zi. Penicilina trebuie păstrată la rece și loc intunecat. De asemenea, iodul distruge penicilina, astfel încât tincturile de iod nu sunt folosite pentru a trata dopul de cauciuc al sticlei și pielea de la locul puncției.

Penicilina se administrează de 4-6 ori pe zi la fiecare 4 ore. Dacă conținutul flaconului este destinat unui singur pacient, penicilina este diluată aleatoriu cu 2-3 ml de novocaină sau apă pentru preparate injectabile (dacă există o alergie).

STREPTOMICINĂ poate fi dozat atât în ​​grame, cât și în unități (unitățile de acțiune sunt disponibile în 1,0 g, 0,5 g, 0,25 g).

1,0 gr. corespunde la 1.000.000 de unități.

0,5 g -"-"- 500000 unități.

0,25 g -"-"- 250000 unități.

250.000 de unități de streptomicină sunt diluate cu 1 ml de novocaină 0,5%

500.000 de unități - 2 ml de novocaină 0,5%.

1.000.000 de unități - 4 ml de novocaină 0,5%. _

BICILINĂ - antibiotic cu acțiune prelungită (prelungită). Bicilin - 1, Bicilin - 3, Bicilin - 5. Se produce in sticle de 300.000 de unitati, 600.000 de unitati, 1.200.000 de unitati, 1.500.000 de unitati.

Solventul utilizat este soluția izotonică de clorură de sodiu, apă pentru preparate injectabile. Este necesar să ținem minte că 300.000 de unități iau 2,5 ml de diluant

600000 unități -"-"- 5 ml

1200000 UI-"-"- 10 ml

1500000 UI-"-"- 10 ml

Reguli pentru efectuarea injecțiilor cu bicilină:

1. Injectia se face cat mai repede, deoarece suspensia se cristalizează. Acul de injectare trebuie să aibă un orificiu larg. Aerul din seringă trebuie eliberat numai prin conul acului.

2. Pacientul trebuie să fie complet pregătit pentru injecție. Diluăm cu grijă în prezența pacientului. Când diluați suspensia, nu ar trebui să existe spumă.

3. Suspensia este aspirată rapid în seringă.

4. Se administrează medicamentul numai IM, adânc în mușchi , este mai bine să folosiți metoda în 2 pași în coapsă: înainte de introducere, după perforarea pielii, trageți pistonul spre dvs. și asigurați-vă că nu există sânge în seringă. Adăugați suspensia.

5. Aplicați un tampon de încălzire pe locul injectării.

Pulbere de sare de sodiu de benzilpenicilină pentru prepararea unei soluții pt injecție intramusculară 500000 de unități, 1000000 de unități
Producător: Sinteză Kurgan

INSTRUCȚIUNI uz medical medicament:
Pulbere de sare de sodiu benzilpenicilină pentru prepararea soluției pentru administrare intramusculară 500.000 unități, 1.000.000 unități

Grupa farmacoterapeutică:
antibiotic, penicilină

Conditii de eliberare din farmacii
După prescripția medicului.

Descrierea produsului, instructiuni.

Număr de înregistrare Р N 003931/01

Denumirea comercială a medicamentului: sare de sodiu de benzilpenicilină

Internaţional nume generic: benzilpenicilină

Denumire chimică - (2S-(2alfa,5alfa,6beta)(-3,3-Dimetil-7-oxo-6-((fenilacetil)amino(-4-tia-1-aza biciclo (3.2.0 (heptan-2) -acid carboxilic (sub formă de sare de sodiu).

Forma de dozare: pulbere pentru prepararea soluției pentru administrare intramusculară

Compozitie: Substanta activa: sare de sodiu benzilpenicilina - 500.000 unitati si 1.000.000 unitati.

Descriere. Pudră albă.

cod ATX:

Proprietăți farmacologice
Antibiotic bactericid din grupul penicilinelor biosintetice („naturale”). Inhibă sinteza peretelui celular al microorganismelor. Activ împotriva agenților patogeni gram-pozitivi: stafilococi (neformatori de penicilinază), streptococi, pneumococi, corinebacterii difterie, bacili formatori de spori anaerobi, bacili antrax, Actinomyces spp.; microorganisme gram-negative: coci (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis), precum și spirochete. Nu este activ împotriva majorității bacteriilor gram-negative, rickettsie, viruși, protozoare. Tulpinile de microorganisme care formează penicilinaza sunt rezistente la acțiunea medicamentului. Distruge într-un mediu acid.
Farmacocinetica: Concentrație maximăîn plasma sanguină atunci când este administrată intramuscular se realizează după 20-30 de minute. Timpul de înjumătățire al medicamentului este de 30-60 de minute, cu insuficiență renală 4-10 ore sau mai mult. Comunicarea cu proteinele plasmatice - 60%. Pătrunde în organe, țesuturi și fluide biologice, cu excepția lichidului cefalorahidian, a ochilor și a prostatei. Odată cu inflamarea membranelor meningeale, pătrunde în bariera hemato-encefalică. Trece prin placentă și pătrunde în lapte matern. Este excretat nemodificat de către rinichi.

Indicatii de utilizare
Infecții bacteriene cauzate de agenți patogeni sensibili: lobare și pneumonie focală, empiem pleural, bronșită; septicemie, endocardita septica(acută și subacută), peritonită; meningita; osteomielita; infectii sistemul genito-urinar(pielonefrita, pielita, cistita, uretrita, gonoreea, blenoreea, sifilisul, cervicita), tractul biliar (colangita, colecistita), infectia plagii, infectiile pielii si ale tesuturilor moi: erizipel, impetigo, dermatoze infectate secundare; difterie; scarlatină; antrax; actinomicoză; boli ORL, boli oculare.

Contraindicatii
Hipersensibilitate (inclusiv la alte antibiotice β-lactamice); epilepsie (pentru administrare endolombară);
Cu prudență - sarcină, alăptare, insuficiență renală.

Instructiuni de utilizare si doze
Sarea de sodiu benzilpenicilină se administrează intramuscular, intravenos, subcutanat, endolombar, intratraheal.
Se administrează intravenos, endolombar doar în cadru spitalicesc!
Cu intramuscular si administrare intravenoasă doze unice în medie curs sever infectii ale cailor respiratorii superioare si inferioare, ale cailor urinare si biliare, infectii ale tesuturilor moi etc. se ridica la 2,5-5 milioane de unitati de 4 ori pe zi. Pentru infecții severe (sepsis, endocardită septică, meningită etc.) - 10-20 milioane de unități pe zi; la gangrena gazoasă- până la 40-60 de milioane de unități.
Doza zilnică pentru copii sub 1 an - 50.000-100.000 unități/kg, peste 1 an -
50000 unități/kg; la nevoie - 200.000-300.000 unităţi/kg, conform semnele vitale- crestere la 500.000 unitati/kg. Frecvența administrării este de 4-6 ori pe zi, intravenos - de 1-2 ori pe zi în combinație cu injecții intramusculare.
Pentru administrare intravenoasă cu jet o singura doza(1-2 milioane de unități) se dizolvă în 5-10 ml apă sterilă pentru preparate injectabile sau soluție de clorură de sodiu 0,9% și se administrează lent, timp de 3-5 minute. Pentru administrarea intravenoasă prin picurare, 2-5 milioane de unități se diluează cu 100-200 ml soluție de clorură de sodiu 0,9% sau soluție de dextroză 5-10% și se administrează cu o viteză de 60-80 picături/min. Când se administrează la copii prin picurare, se folosește ca solvent o soluție de dextroză 5-10% (30-100 ml în funcție de doză și vârstă).
Soluțiile sunt utilizate imediat după preparare, evitând adăugarea altora medicamente.
O soluție de medicament pentru administrare intramusculară se prepară imediat înainte de administrare prin adăugarea în conținutul flaconului a 1-3 ml de apă pentru preparate injectabile, soluție izotonică de clorură de sodiu 0,9% sau soluție de novocaină 0,5%. Când benzilpenicilina este dizolvată într-o soluție de novocaină, se poate forma un precipitat de sare de benzilpenicilină novocaină, ceea ce nu reprezintă un obstacol în calea administrării intramusculare a medicamentului. Medicamentul este injectat intramuscular adânc în mușchi.
Sarea de sodiu de benzilpenicilină subcutanată este utilizată pentru injectarea infiltratelor la o concentrație de 100.000-200.000 de unități în 1 ml soluție de novocaină 0,25-0,5%.
Se administrează endolombar când boli purulente capul si măduva spinăriiȘi meningele. Se diluează medicamentul în apă sterilă pentru preparate injectabile sau în soluție de clorură de sodiu 0,9% la o rată de 1000 unități/ml. Înainte de injectare (în funcție de nivelul presiunii intracraniene), se scot 5-10 ml din canalul spinal. fluid cerebrospinalși se adaugă la soluția de antibiotic în proporții egale. Se administrează lent (1 ml/min), de obicei o dată pe zi timp de 2-3 zile, în funcție de boală și de severitatea evoluției acesteia, la adulți - 5000-10000 de unități, la copii - 2000-5000 de unități, apoi se procedează. la injecții intravenoase sau intramusculare.
În cazul proceselor supurative în plămâni, o soluție de medicament este administrată intratraheal (după anestezie aprofundată a faringelui, laringelui și traheei). De obicei, se folosesc 100.000 de unități în 10 ml de soluție de clorură de sodiu 0,9%.
În cavitate (abdominală, pleurală etc.), la adulți se administrează o soluție de sare de benzilpenicilină sodică în concentrație de 10.000-20.000 de unități la 1 ml, la copii - 2.000-5.000 de unități la 1 ml. Ca solvent se folosește apă pentru injecție sau soluție izotonică de clorură de sodiu. Durata tratamentului este de 5-7 zile, urmată de trecerea la administrarea intramusculară.
Pentru boli oculare ( conjunctivită acută, ulcer corneean, gonoblenoree etc.) sunt uneori prescrise picaturi de ochi, conținând 20-100 mii de unități în 1 ml soluție de clorură de sodiu 0,9% sau apă distilată. Se administrează 1-2 picături de 6-8 ori pe zi.
Pentru picături pentru urechi sau picaturi nazale se folosesc solutii ce contin 10-100 mii unitati/ml.
Durata tratamentului cu benzilpenicilină, în funcție de forma și severitatea bolii, variază de la 7-10 zile la 2 luni sau mai mult.

Efect secundar
Reacții alergice: hipertermie, urticarie, erupții cutanate, erupție pe mucoase, artralgie, eozinofilie, angioedem, nefrită interstițială, spasm bronșic; rareori șoc anafilactic;
Din afară a sistemului cardio-vascular: umflare, creșterea volumului sanguin circulant, posibilă scădere functia de pompare miocard;
La administrare endolombară - reacții neurotoxice: greață, vărsături, crescute excitabilitate reflexă, simptome meningiene, convulsii, comă.

Interacțiunea cu alte medicamente
Antiacide, glucozamină, laxative, alimente, aminoglicozide - încetinesc și reduc absorbția sării de sodiu benzilpenicilinei; acid ascorbic crește absorbția. Antibiotice bactericide(inclusiv cefalosporine, vancomicina, rifampicina, aminoglicozide) au un efect sinergic; bacteriostatic (inclusiv macrolide, cloramfenicol, lincosamide, tetracicline) - antagoniste. Sarea de sodiu de benzilpenicilină crește eficacitatea anticoagulante indirecte(suprimând microflora intestinală, reduce indicele de protrombină); reduce eficacitatea contraceptivelor orale, a medicamentelor, în timpul metabolizării cărora se formează acid para-aminobenzoic, etinilestradiol - riscul de apariție a sângerării. Diuretice, alopurinol, blocante ale secreției tubulare, fenilbutazonă, antiinflamatoare nesteroidiene, reducând secreția tubulară, cresc concentrația de sare de sodiu benzilpenicilinei. Alopurinol pentru utilizare în comun crește riscul de dezvoltare reactii alergice(erupții cutanate).

Instrucțiuni Speciale
Soluțiile de benzilpenicilină pentru administrare intramusculară se prepară ex tempore. Dacă nu se observă niciun efect la 2-3 (maximum 5 zile) după începerea utilizării medicamentului, ar trebui să treceți la utilizarea altor antibiotice sau a terapiei combinate.
Datorită posibilității de a dezvolta infecții fungice, este recomandabil tratament pe termen lung benzilpenicilina pentru a prescrie vitaminele B și vitamina C și, dacă este necesar, nistatina și levorină. Trebuie avut în vedere faptul că utilizarea unor doze insuficiente de medicament sau oprirea prea devreme a tratamentului duce adesea la apariția unor tulpini rezistente de agenți patogeni.

Pachet
500.000 de unități și 1.000.000 de unități de substanță activă în sticle cu o capacitate de 10 ml sau 20 ml. 1, 5 sau 10 sticle cu instrucțiuni de utilizare sunt puse într-un pachet de carton.
50 de sticle sunt plasate într-o cutie de carton cu 1-5 instrucțiuni de utilizare pentru livrare la spitale.

Conditii de depozitare
Lista B. Într-un loc uscat, la o temperatură de 15 până la 25 ºС, la îndemâna copiilor.

Cel mai bun înainte de data
3 ani. A nu se utiliza după data de expirare înscrisă pe ambalaj.

Puteti vizualiza oferte de produse medicale, echipamente etc in sectiunea Piata

Pulbere de sare de sodiu de benzilpenicilină pentru prepararea unei soluții pentru administrare intramusculară 500.000 de unități, 1.000.000 de unități sunt furnizate de:
Pe acest moment Nu există furnizor, dar puteți lăsa o cerere și va fi găsită o cerere de achiziție de produse medicale

© 2024 huhu.ru - Gât, examinare, secreții nazale, boli ale gâtului, amigdale