Chirurgii stomatologi efectuează diverse operații, dar cea mai comună dintre acestea este îndepărtarea rădăcinii dintelui. Aceasta este o procedură care provoacă multe îngrijorări în rândul pacienților, deoarece implică intervenția în țesutul osos. Cu toate acestea, pentru stomatologie modernă nu este dificil, deși în unele cazuri astfel de operațiuni nu sunt simple.
- O coroană care iese deasupra gingiei.
- Rădăcină situată în cavitatea maxilarului, numită alveola.
- Gâtul între rădăcină și coroană.
Opinia expertului. Medicul stomatolog Ogurtsov O.Yu.: „De obicei, numărul de rădăcini diferă în dinți diferiți. De exemplu, incisivii și caninii sunt de obicei molari cu o singură rădăcină mandibulă- cu două rădăcini, iar la molarii trei numărul lor poate ajunge la 4-5. În gaură, rădăcina este ținută de țesut conjunctiv formată de parodonțiu.
Indicații pentru extracția dentară
Extracția dinților în majoritatea cazurilor este o manipulare destul de simplă și obișnuită pentru un medic, dar în același timp rămâne operatie chirurgicala, ceea ce înseamnă că se efectuează conform indicațiilor. În mod convențional, acestea pot fi împărțite în indicații pentru operațiuni de urgență iar pentru cele planificate. Urgențele se efectuează în următoarele cazuri:
- Dacă coroana dintelui este atât de distrusă încât nu are nicio valoare în ceea ce privește funcția de mestecat.
- Când un dinte este o sursă de infecție și cauza dezvoltării diferitelor boli inflamatorii, dacă tratament conservator imposibil sau nu produce rezultate.
- Dacă se dezvoltă osteomielita odontogenă, adică proces inflamatorîn maxilar.
- , mai ales cu o fractură longitudinală.
Extracția dentară se face sub anestezie locală.
Indicatii pentru operațiunile planificate:
- apare obstrucția canalelor, dacă este diagnosticată parodontita aproape radiculară;
- mobilitate crescută, care se observă în parodontită;
- probleme cu molarii trei (poziție atipică, dificultăți în erupție și altele);
- dinții parțial erupți, care sunt o sursă de inflamație.
Operația se efectuează conform următorului algoritm:
- Anestezie, în cele mai multe cazuri -.
- Doar îndepărtare. În timpul acesteia, gingia este separată, se aplică forceps pe dinte, cu care se răsucește (dacă există o singură rădăcină) sau se balansează (pentru dinții cu mai multe rădăcini).
- Dintele este îndepărtat din adâncitură (alveole).
- Orificiul rezultat este suturat cu fire.
Citeste si:
Ce să faci dacă a rămas o rădăcină după extracția dentară?
Rareori, dar uneori un dinte este extras fără rădăcină. De obicei, o astfel de operație este prezentată în două cazuri:
- Dacă nu a fost distrus din cauza cariilor sau a bolilor inflamatorii, ci a fost pierdut din cauza rănii. Condiția principală pentru aceasta este menținerea rădăcinii puternice și sănătoase. În acest caz, se întărește cu știfturi sau file, după care se efectuează proteze.
- Dacă dintele are mai multe rădăcini și există rădăcini sănătoase printre rădăcini, se poate efectua o hemizecție. Aceasta implică îndepărtarea unui chist sau a granulomului împreună cu o parte a rădăcinii. Medicul taie gingia, ferăstrău rădăcina și o parte a coroanei, umple golul rezultat cu țesut osos artificial și îl închide cu o membrană. În timpul hemizecției, rădăcinile sunt separate, prin urmare, dacă au crescut împreună, procedura este imposibilă.
Alveolita este o complicație frecventă după extracția dentară.
În toate celelalte cazuri, este imposibil să lăsați rădăcina în gingie, deoarece acest lucru poate duce la complicatii, printre care:
- abcese;
- alveolită ();
- osteomielita, periostita și alte inflamații care afectează țesutul osos;
- formarea unui chist pe rădăcină din cauza procesului inflamator.
Astfel de complicații apar rar, dacă inițial nu a existat procese patologice dar sunt încă posibile. Dacă rădăcina unui dinte bolnav este lăsată, aceasta este o indicație clară pentru intervenție chirurgicală, deoarece riscul de a dezvolta inflamație în acest caz mult mai înalt.
Există o altă tehnică care presupune îndepărtarea rădăcinii în timp ce se păstrează dintelui. Aceasta este o amputație, în timpul căreia întreaga rădăcină este tăiată, în timp ce partea coroană este păstrată. În acest caz, cavitatea deschisă este, de asemenea, umplută cu un material care imite osul, după care se suturează gingia.
Cum este îndepărtarea rădăcinii
Metoda prin care vor fi îndepărtate rădăcinile și instrumentele necesare pentru fiecare caz sunt selectate individual, iar alegerea depinde atât de contextul medical al situației, cât și de locația organului:
Îndepărtarea rădăcinilor dinților din maxilarul superior se realizează cu pense speciale. De exemplu, dacă vorbim despre organe indigene, se folosesc așa-numitele pense în formă de baionetă, care pot pătrunde destul de adânc sub gingie. Un instrument în formă de S este folosit atunci când vorbim despre incisivi sau canini. V cazuri dificile se folosește o freză, cu care se taie fundul cavității, după care se introduce un elevator în ea pentru dislocare.
- Extracția rădăcinilor dinților mandibulari este de obicei mult mai ușoară și creează mai putine probleme. Pentru aceasta, se folosește cel mai des forcepsul, având o îndoire de-a lungul marginii, precum și în formă de cioc, cu lățimi diferite ale obrajilor. Dificultățile pot apărea cu molari, precum și cu colți, așa că se folosește un lift atunci când se lucrează cu aceștia. aplica următoarele tipuri instrument:
În unele cazuri, stomatologii vorbesc despre o extracție dentară complexă, în care metode tradiționale extractiile nu pot fi aplicate. Acest lucru se poate datora următoarelor factori:
- Rădăcinile sunt răsucite, iar această circumstanță împiedică extragerea lor. Această formă este frecvent întâlnită în special la molarii de minte. Dificultatea constă în faptul că, într-o astfel de situație, vârfurile li se rup adesea.
- Fragilitatea dintelui, în urma căreia acesta este distrus prin atingerea forcepsului.
- Multe rădăcini (se găsesc și în molarii trei).
Specificul extracției complexe constă în faptul că se folosesc nu numai instrumentele dentare obișnuite, ci și un bisturiu. Chirurgul taie gingia și apoi forează țesutul osos, creând acces la rădăcină sau vârful ei rupt.
Oricare ar fi tehnica operației, toate sunt efectuate fără durere, sub anestezie - cel mai adesea local, dar în cazuri dificile poate fi de asemenea aplicat anestezie generala. Cu toate acestea, după încetarea acțiunii sale, cel mai adesea pacientul simte durere, deoarece gaura se vindecă în aproximativ o săptămână (cu extracție complexă - până la două săptămâni). Pentru a accelera acest proces, pentru prima dată după procedură, trebuie să respectați unele reguli.
Mersul la cabinetul stomatologic este o provocare pentru mulți oameni. Pacienții cred că îndepărtarea rădăcinii este însoțită de senzații dureroase, precum si taierea si sutura obligatorie a gingiilor. dar metode moderne, instrumentele și materialele permit ca operația să fie efectuată practic fără disconfort și complicații.
Trebuie să scot rădăcina unui dinte cariat?
Când nu există coroană dentară, dar rădăcinile rămân în gingie, trebuie să determinați în ce stare se află. Partea coroanei poate fi distrusă atât pe un dinte cu nerv, cât și pe unul fără pulpă. Dacă rădăcinile unui dinte sunt grav deteriorate, acesta nu poate fi restaurat. Se reface dentiția cu instalarea unui implant sau a unei punți după îndepărtarea fragmentelor de unitate.
Trebuie să extrag dinții dacă nu mă doare? Pacienții vizitează adesea stomatologii cu următoarele simptome: dintele s-a prăbușit la pământ și a putrezit, în timp ce persoana nu este deranjată durere. Puterile imunității permit anumit timp conțin răspândirea infecției, dar vine un moment în care inflamație acutăînsoțită de edem. Atunci poți pierde atât unitatea prăbușită, cât și pe cele vecine.
Indicații absolute pentru îndepărtare
Amputare rădăcină putredă este obligatoriu, deoarece este un focar de infecție. Problema nu este numai miros urât din gură - bacteriile se înmulțesc în resturile unității, pe acestea există un calcul supragingival sau subgingival, care provoacă inflamarea gingiilor. Aproape întotdeauna, vârfurile rădăcinilor sunt infectate, din cauza căruia se poate forma un granulom, ducând ulterior la un flux (recomandăm să citiți:). Cum arată un dinte rupt se vede în fotografie.
Îndepărtarea este indicată în următoarele cazuri:
- boala parodontala;
- dacă dintele este slăbit;
- prezența unui chist, abces;
- deteriorarea cariilor;
- fractură complexă a dintelui;
- prezența fragmentelor adânc blocate în gaură;
- poziţia atipică a unităţii.
Îndepărtarea rădăcinilor unui moș de minte este aproape întotdeauna necesară. Aceștia sunt molari îndepărtați, pentru care nu există nicio modalitate de a avea grijă de ei, așa că „optele” sunt distruse rapid. Molarii de minte provoacă adesea deplasarea altor unități și inflamație constantă din cauza mușcăturii obrajilor. Unitățile sunt păstrate dacă au crescut corect și nu sunt prea deteriorate. O coroană este plasată pe moșul de minte sau folosită pentru refacerea ulterioară a rândului cu ajutorul unui pod.
Când poate fi lăsată rădăcina dacă dintele s-a prăbușit?
Dacă este posibil, stomatologii se străduiesc să salveze cel puțin o rădăcină a unui dinte cu mai multe rădăcini cariat. Poate deveni un suport pentru coroană, datorită căruia unitatea va continua să-și îndeplinească funcțiile.
Dacă există un perete sau doar o rădăcină din cauza pierderii umpluturii dinte fără pulpă sau ciobind o bucată din el, părțile rămase pot fi salvate. Acest lucru se face în cazurile în care rădăcina sau țesuturile din jur nu sunt supuse proceselor patologice.
- Forceps. Există tipuri diferite pense, inclusiv instrumente separate pentru maxilarul inferior și superior, dispozitive pentru extragerea rădăcinilor cu deschidere limitată a gurii etc.
- Lifturi. Fiecare tip de instrument (drept, unghiular etc.) este proiectat pentru un grup separat de dinți.
- Burghiu. Dispozitivul este necesar pentru tăierea dintelui și îndepărtarea rădăcinilor sau a părților acestora.
Procesul de amputare
Operația începe cu detașarea țesuturilor din jurul unității. Amputația rădăcinii dintelui se realizează folosind anumite metode de lucru:
Alegerea metodei de îndepărtare a rădăcinilor este influențată de gradul de deteriorare a dintelui și de prezența transformărilor în țesutul osos. Dacă rădăcina este putrezită, iar osul este ușor deformat din cauza inflamației, atunci specialistul în extracție va avea nevoie doar de forceps. Sunt puse pe stadiu final după separarea alveolelor şi gingiilor. Când acest instrument eșuează, medicul folosește liftul.
Ce să faci dacă dintele a putrezit până la gingii (mai multe în articol:)? În acest caz, se folosește un burghiu. Dispozitivul vă permite să tăiați unitatea în bucăți, apoi fiecare bucată este scoasă separat. Fragmentele sunt îndepărtate cu un alt instrument. La extragerea unui moș de minte se folosesc dispozitive suplimentare (recomandăm să citiți:).
Dacă rădăcina este scoasă înainte de momentul acesteia distrugere totală operatia va fi usoara. Procedura durează de obicei aproximativ 10 minute. Extracția la persoanele peste 40 de ani este destul de ușoară, deoarece alveola se atrofiază și se formează un focar de inflamație - organismul respinge în mod independent o bucată din dintele rămas. Când se plănuiește îndepărtarea mai multor rădăcini, procedura este considerată complicată.
Rareori se recurge la amputarea părții subgingivale a unității cu conservarea coroanei. Se efectuează cu formarea unui chist sau granulom, atunci când există șansa de a salva cel mai unitati.
Consecințe posibile
Complicațiile după extracția unui dinte sau rădăcină este un fenomen care apare din cauza lipsei de experiență a medicului sau a neglijenței acestuia. Dacă unitatea a căzut din cauza unei răni, merită să faceți o radiografie, astfel încât medicul să se asigure că nu au rămas fragmente în gaură. În timpul procedurii, pot apărea următoarele:
- Ruperea vârfului rădăcinii. Din rană există sânge, deci fragmentele nu sunt întotdeauna vizibile. Specialistul trebuie să prescrie o a doua îndepărtare.
- Fragment înfipt adânc în fântână. O parte a dintelui nu poate fi văzută fără o radiografie, este întârziată tesut epitelialși nu-ți face griji la început. Ulterior, capsula țesut fibros iar un fragment provoacă formarea unui abces sau flegmon.
- Bucățile de os se blochează în țesuturile moi. Aceasta este o complicație locală, iar fragmentele pot fi adesea îndepărtate singure sau în cabinetul medicului sub anestezie (fără tăierea țesuturilor).
Trebuie să scot fragmentele rămase din dinte? Lăsarea lor în rană este inacceptabilă, deoarece aceasta poate duce la consecințe neplăcute:
Ce să faci dacă o piesă rămâne după îndepărtare?
Dacă un fragment rămâne în gingie, nu ar trebui să întârziați vizita la medic. Specialistul va îndepărta fragmentele reziduale și va trata rana cu un antiseptic. Operația se realizează în două moduri:
- când un fragment se află la suprafață, extracția se efectuează în câteva minute cu un instrument special;
- dacă piesa este situată adânc, se face o incizie pe gingie pentru a o extrage.
Uneori, medicii se confruntă cu o situație în care fragmentul este acoperit cu gingii - este complet acoperit cu muc. În acest caz, tratamentul se efectuează în mai multe etape:
Este posibil să scoți o rădăcină de dinte putrezită acasă?
Există multe videoclipuri pe Internet care arată oameni care încearcă să extragă un dinte acasă. Merită să experimentezi atât de crud cu tine? Încercările de a-l elimina singur pot duce la consecințe imprevizibile din mai multe motive:
- alegeți un anestezic și injectați-l corect doza potrivităîn gingie este foarte problematic fără o educație medicală;
- este dificil să se mențină sterilitatea acasă, deci există un risc mare de infecție în rană;
- incizia de țesut ineptă poate provoca sângerări grave;
- fără utilizarea anesteziei, șocul dureros este posibil.
Dacă îndepărtarea unui dinte întreg puternic poate fi încă realizată, atunci o rădăcină putrezită nu va ceda extracției. Coroana dintelui sau partea sa subgingivala se poate sfarama, fragmentele se vor bloca in gaura, descompunand si infectand tesuturile din jur. Medicii stomatologi nu recomandă categoric să încerce singuri să îndepărteze nu numai dinții permanenți, ci chiar și dinții de lapte.
Îndepărtarea rădăcinii unui dinte este o manipulare care este considerată una dintre cele mai neplăcute cabinet stomatologic. Motivul este că pacientul simte disconfort și durere în timpul procedurii. Și deși astăzi sunt folosite metode inovatoareîndepărtările care atenuează simptomele neplăcute, oamenii încă se tem să îndepărteze rădăcina dintelui, ceea ce duce la o serie de complicații. Îndepărtarea rădăcinii dintelui
De ce rămâne rădăcina?
În practica stomatologică, situațiile rămân destul de frecvente când dinții se sparg, cad și o rădăcină rămâne în interiorul țesutului gingival. Acesta este principalul indiciu pentru operația sa. Nu îl puteți lăsa, deoarece atunci când dintele este distrus, atunci în timp va duce la inflamație și formarea de puroi.
Următoarele semne vor ajuta la determinarea prezenței unei rădăcini:
- durere în gingii, care este însoțită de „smucituri” în zona unui dinte pierdut sau extras;
- tăiere sindrom de durere cu influență mecanică (aplicarea presiunii în timpul meselor);
- umflarea țesuturilor moi ale gingiilor;
- hiperemie, sângerare, inflamație;
- supurația și creșterea temperaturii.
Este necesar să îndepărtați rădăcina dintelui imediat după ce a fost observat unul dintre simptomele de mai sus. În caz contrar, o astfel de neglijență va duce la consecințe serioase dintre care una este intoxicația cu sânge.
Indicatii
Pentru a prescrie îndepărtarea rădăcinii dintelui poate fi pacientul cu următoarele indicații:
- tratamentul de canal nu este posibil;
- obstrucția canalului radicular cu granulom;
- perforarea rădăcinii dintelui sau a fundului cavității dentare.
Cum arată rădăcina unui dinte? Procedura de îndepărtare
Caracteristici ale îndepărtării rădăcinii dintelui de minte
În timpul operațiunii sunt implicate următoarele instrumente:
- Extragerea rădăcinilor cu pense. Utilizați un instrument cu capete drepte. Dacă este necesar să îndepărtați rădăcinile unui molar, atunci se folosesc pensele largi în formă de baionetă.
- Metoda de rotație. Este aplicabil în cazul în care rădăcina unui dinte cu o singură rădăcină este îndepărtată.
- Extragerea rădăcinilor prin ascensoare. Această tehnică a primit utilizare largăîn practica stomatologică. Esența sa este că partea de lucru a elevatorului este introdusă cu grijă între rădăcina dintelui și peretele alveolei gingiilor. Apoi, medicul efectuează toate manipulările care vizează îndepărtarea rădăcinii.
În plus, există anumite metode pentru îndepărtarea rădăcinilor:
- hemisecție. Aceasta este o îndepărtare parțială a rădăcinii. Se efectuează pe molari, care sunt concentrați pe maxilarul inferior. Tehnica exclude dezvoltarea proceselor patologice.
- Amputare. Aceasta este o îndepărtare completă a rădăcinii. Tehnica a devenit larg răspândită în timpul operațiilor la maxilarul superior.
- Chistectomie. Aceasta este o procedură de îndepărtare a unui chist care s-a format pe rădăcina unui dinte.
Îndepărtarea rădăcinii Îndepărtarea rădăcinii unui moș de minte este o procedură destul de complicată. Constă din următoarea secvență de acțiuni:
- Examinare primară, în timpul căreia medicul trebuie să asculte plângerile pacientului și să-i examineze cavitatea bucală folosind echipamente speciale.
- Dacă există anumite boli cavitatea bucală, apoi eliminați-le. Și apoi medicul poate trece la procedura de extracție.
- Pacientul face Anestezie locala. Acesta va anestezia complet zona cavității bucale în care va fi efectuată operația.
- La 3-4 minute după administrarea anestezicului, medicul face o incizie în țesutul gingival. Este desprins din os pentru a oferi acces la sistemul radicular.
- Pentru a îndepărta rădăcina, se face o gaură sau elementul în sine este tăiat în mai multe părți. Apoi medicul o scoate din țesutul moale.
- Orificiul rezultat este curățat de sânge și examinat pentru prezența reziduurilor de rădăcină.
- Dacă este necesar, rana este curățată de puroi folosind drenaj. La final, medicul tratează fântâna cu un antiseptic.
- Țesutul gingival este suturat folosind materiale absorbabile.
După îndepărtarea rădăcinii molarii de minte, consultați un medic pentru o examinare în 2-3 zile. El examinează suprafața tratată pentru a se asigura că nu există simptome ale unui proces inflamator.
Dificultăți în procedură
Îndepărtarea rădăcinii unui dinte poate fi grade diferite dificultăți. Uneori, acest proces este dificil, dar uneori devine mai complicat:
- ca urmare a manipulărilor de către dentist, poate apărea o fractură a părții adiacente a rădăcinii sau a părții sale superioare;
- rădăcina și țesuturile care o înconjoară au fost supuse unor modificări patologice;
- greu de îndepărtat elemente care sunt concentrate adânc în alveole.
Pentru a evita apariția complicațiilor, medicul trebuie să aleagă cu atenție metoda de operare individual pentru fiecare pacient.
Cât de dureroasă este procedura
Anterior, acest proces era diferit dureri severeși un risc ridicat de complicații. Dar astăzi, experții au reușit să dezvolte mai multe metode intervenție chirurgicală, la alegerea potrivita care toate senzaţiile care apar în timpul şi după procedură capătă o intensitate mai mică. În plus, în timpul manipulării, medicul dentist folosește anestezice, care au efect analgezic.
Complicații posibile
După operație, pacientul poate prezenta următoarele complicații:
- În prima săptămână după procedură, poate apărea un anumit disconfort.
- Durere. Se formează ca reacție la incizia efectuată a țesutului gingival și la eliminarea elementului existent. Dispare in 3-4 zile. Pentru a reduce cumva durerea, medicul prescrie pacientului analgezice.
- Edem. Se formează ca urmare a unei traumatisme a țesutului moale în procesul de îndepărtare a rădăcinii dintelui. Dar sunt situații când simptom similar indică dezvoltarea unei alergii. Pentru a reduce umflarea, aplicați gheață pe zona afectată a maxilarului și luați un antihistaminic.
- Sângerare de la rană. O cantitate mică de sânge apare ca urmare a deteriorării țesutului moale și a vaselor situate în acesta. Pentru a reduce sângerarea, este suficient să puneți un tampon de tifon în gaură timp de 1-2 ore. Dacă procesul se repetă des, atunci trebuie să consultați un medic.
- Creșterea temperaturii corpului. Aceasta este o reacție naturală a organismului la intervenția chirurgicală efectuată. Dacă febră durează câteva zile, atunci acesta este un motiv pentru a consulta un medic.
- Supurația rănii. Motivul principal pentru dezvoltarea unei complicații este igiena orală inadecvată sau prezența reziduurilor de rădăcină în țesuturile moi. Pacientul trebuie să contacteze imediat medicul dentist.
- Pierderea senzației în zona maxilarului. Această complicație apare atunci când este implicat în proces nervul facial. De regulă, simptomul dispare în 4-5 luni după intervenție chirurgicală. Dar există situații în care poate fi necesară o a doua operație.
- Alveolită. Acesta este un proces inflamator care are loc în țesutul osos. Este tratat de un specialist în stări staționare.
Îndepărtarea rădăcinii unui dinte este un proces responsabil care trebuie efectuat numai de un specialist calificat. El este obligat să diagnostic preliminarși să evalueze starea țesuturilor, a dinților și a corpului pacientului în ansamblu. Abia atunci poate determina metoda exactaîndepărtarea rădăcinii dintelui, ceea ce va reduce durerea și riscul de complicații.
Îndepărtarea rădăcinilor rămase în gingie după distrugerea coroanei dentare este o procedură foarte complicată. Depinde de caracteristici structura anatomica, localizare, prezența deteriorării țesuturilor înconjurătoare. Dificultățile sunt cauzate de localizarea profundă a rădăcinilor sau a fragmentelor acestora rămase în gingie după îndepărtare.
În fiecare caz, medicul dentist, pe baza de raze X, determină starea rădăcinii. Dacă nu există infecție, înconjurător țesut osos sunt sănătoase, canalele sunt tratate, sigilate, este instalată un știft sau o ureche de ciot.
Coroana artificială este apoi cimentată pe ciment. Trebuie șters dacă:
Rădăcina poate deveni un focar de acumulare de bacterii și poate duce la inflamație, supurație, osteomielita. Prin urmare, se recomandă eliminarea acestuia.
Instrumente chirurgicale
Cum sunt îndepărtate rădăcinile dinților dacă dintele este complet distrus? Pentru aceasta, se folosesc instrumente speciale.
Citeste si:
Extracția dentară și alcoolul: este posibil?
Dificultăți de îndepărtare
- Fragilitatea dintelui.
- Pacientul nu poate deschide larg gura.
- Salivație crescută.
- Creșterea tensiunii arteriale.
Acești factori complică foarte mult munca dentistului.
Procedura de extracție a rădăcinii se efectuează sub anestezie locală. Pacientul nu va simți durere. Analgezicele sunt selectate ținând cont de complexitatea operației, de starea pacientului și de durata îndepărtării.
Prefabricat Raze X pentru a se ști dacă comisura de legătură, lungimea și forma rădăcinilor s-au păstrat.
Aplicarea forcepsului
Pensele cu care sunt extrase rădăcinile au terminații-obraji înguste care se întrepătrund.
Cum să îndepărtezi rădăcina unui dinte cu forcepsul dacă dintele este distrus? În absența inflamației, medicul dezlipește ușor gingia, ligamentele circulare de la rădăcină cu o râpă, astfel încât să poată fi apucată cu pense. Se adâncește cu aproximativ 1 cm, fixează puternic obrajii pensei. într-o mișcare circulară dislocă rădăcina din gaură.
Dacă nu este posibil să obțineți o clemă strânsă, îndepărtați periostul din orificiu. Stomatologul balansează apoi și extrage resturile de rădăcină.
Rădăcini pe maxilarul superior și inferior
Unitățile din rândul inferior sunt îndepărtate cu pense mai ușor decât cele superioare. Rădăcinile lor sunt mai scurte, dar pereții găurilor sunt mai groși. Pentru a face acest lucru, utilizați un instrument curbat cu obraji îngusti. Colții sunt mai greu de scos, forcepsul cu obraji largi este potrivit.
Când alegeți forcepsul pe partea dreaptă sau stângă a dintelui, contează cât de larg poate deschide pacientul gura.
Utilizarea liftului
Dar se întâmplă ca țesuturile din jur să se fi topit, rădăcina să fie situată foarte adânc și nu se poate extrage cu pense. Efectuați îndepărtarea rădăcinii dintelui distrus cu un lift. Instrumentul funcționează pe principiul unei pârghii.
Elevatorul este plasat între peretele găurii și rădăcină, apoi este rotit cu presiune și împins în afară complet sau parțial. Dacă rădăcina nu apare deasupra suprafeței gingiei, se prinde cu pense și se îndepărtează.
Cu acest instrument de formă de unghi, puteți elimina rădăcini despicate unități inferioare. Sunt cuplati și împinși unul câte unul.
Rădăcinile molarilor de minte sunt îndepărtate cu un lift în formă de baionetă, dacă unitățile adiacente sunt puternice. Instrumentul este introdus între rădăcina și peretele găurii din partea celui de-al doilea molar, apăsând, dislocați. Opturile greșite sunt de asemenea eliminate.
Burghiu
Dacă fragmentele rămân adânc în gingie după extracție sau dintele are mai multe rădăcini curbate, subțiri și diverg în direcții diferite, dintele este complet ascuns în os, forcepsul și un elevator nu vor putea ajuta. Îndepărtarea se efectuează cu un burghiu, sub anestezie, poate dura de la 2 până la 3 ore.
Problemele dentare sunt familiare pentru aproape toată lumea, dar unii oameni ignoră vizita la dentist, supunându-se temerilor de proceduri.
Ca urmare, este nevoie de îndepărtarea rădăcinii dintelui, ceea ce ar fi putut fi evitat dacă pacientul ar fi consultat un medic în timp util.
Simptome
Inflamația rădăcinii poate apărea și la un dinte cu aspect sănătos dacă o persoană nu respectă regulile de igienă (sau o face incorect). Leziunile maxilarului și infecția în gaura carioasă pot fi, de asemenea, vinovate.
inflamație de tip infecțios
Dacă amânați constant tratamentul unui dinte bolnav, atunci îl puteți pierde rapid - va începe să se prăbușească treptat, lăsând în urmă un dinte putrezit. sistemul rădăcină. Toate acestea sunt însoțite senzații neplăcute care se poate manifesta sub forme acute si cronice.
forma acuta
La forma acuta pacientul experimentează, care apare nu numai în timpul meselor, ci și de la cea mai mică atingere a zonei de inflamație.
Decolare simptom de durere imposibil cu orice analgezic.
Toate acestea sunt însoțite de o creștere a temperaturii, pofta slaba si insomnie. Apar slăbiciune și oboseală.
Ca urmare, o persoană nu este capabilă să lucreze pe deplin. În timp, problema poate fi văzută vizual - obrazul se umflă la locul inflamației. Aceasta sugerează că s-au format chisturi la rădăcină și.
Dacă nu consultați imediat un medic, atunci procesul inflamator va captura țesuturile moi, iar acestea vor începe să supureze.
Forma cronică
Continuând să ignore vizita la dentist, pacientul aduce situația într-o formă cronică.În această etapă durere ascuțită devine plictisitor, iar persoana se calmează în speranța că totul a mers de la sine.
Cu toate acestea, inflamația continuă să se dezvolte și puroi se acumulează în focar, al cărui miros și gust se simt în gură.
Durerea și disconfortul apar periodic, la mestecat. Această stare este temporară, ca „calmul dinaintea furtunii”. Există un proces de formare a chistului și.
Ca urmare, rădăcina putrezește și dintele își pierde stabilitatea. inevitabil, și împreună cu pacientul, le puteți pierde pe cele vecine, ale căror rădăcini au intrat deja în stadiul de inflamație.
Complicații în prezența unui reziduu de rădăcină
Uneori, medicul dentist lasă în mod deliberat rădăcina dintelui în cavitatea bucală în timpul protezării. Această situație este permisă dacă este sănătoasă și nu este deteriorată.
Dacă o rădăcină rămâne după îndepărtarea unui dinte cariat sau rănit, aceasta este deja o problemă care poate să nu vă deranjeze la început, crescând treptat cu țesuturi moi.
Dacă rădăcina rămâne în timpul extracției dintelui, problemele vor începe în viitor, de exemplu:
- dacă a existat un traumatism la maxilar și dintele s-a rupt, atunci și sistemul radicular ar putea suferi, prăbușindu-se în fragmente minuscule. Ei sunt cei care pot provoca apoi leziuni ale țesuturilor moi, ceea ce va duce la un proces inflamator;
- resturile dentare afectate de carii continuă să putrezească, acoperite cu fistule și chisturi. Chiar dacă gaura este supraîncărcată, microbii piogeni își vor continua acțiunea distructivă. Din punct de vedere vizual, este greu de observat imediat, dar particulele infectate pot pătrunde în sânge, prin care sunt transportate în alte organe.
După extragerea unui dinte, rădăcina rămâne - ce să faci? Pentru a evita amenințarea vieții, rămășițele sistemului radicular trebuie îndepărtate înainte ca acesta să crească excesiv. Medicul determină gradul de neglijare a problemei folosind raze X, deoarece în timpul operației nu puteți rata o singură bucată de rădăcină.
Anestezie
Intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea resturilor de rădăcină este o procedură dureroasă, așa că va fi necesară anestezie.
Pentru ca îndepărtarea rădăcinilor dinților să treacă fără durere (relativ), se folosește anestezie locală, făcând injecții de blocare în zona inflamației.
Analgezicele sunt selectate individual pentru fiecare pacient, în funcție de sensibilitatea acestuia și pragul durerii. În unele cazuri, recurgeți la anestezie generala prin injectarea drogului într-o venă.
În ambele cazuri, cantitatea de medicamente pentru durere va depinde de complexitatea și durata operației. Poate dura câteva minute sau câteva ore.
Instrumentatia Chirurgului
Este mai bine să îndepărtați reziduurile de rădăcină din chirurg cu experiență care este fluent în abilități profesionale și folosește o varietate de instrumente în munca sa.
De exemplu, forcepsul și lifturile sunt selectate pentru fiecare dinte specific. Aceste unelte de mână funcționează ca o pârghie, dar necesită ceva experiență.
Tipuri de forceps
Forcepsul este instrumentul principal pentru îndepărtarea rădăcinilor dinților. Pensele folosite de chirurgi sunt de 2 soiuri: unul pentru indepartarea dintilor, celalalt pentru indepartarea reziduurilor radiculare. În acest caz, un forceps este folosit pentru fălcile inferioare, iar altele pentru fălcile superioare.
Pensă cu falci medii pentru îndepărtarea rădăcinilor dentare ale maxilarului superior
Atunci când alege un instrument, medicul dentist ține cont de locația dintelui pe maxilar, precum și de capacitatea pacientului de a deschide gura mai larg. Prezența unei coroane, starea dentiției este, de asemenea, importantă, prin urmare fiecare tip de forceps are propriile caracteristici de design.
Deci, de exemplu, pentru a îndepărta sistemul radicular din maxilarul inferior, medicul va lua pense în formă de cioc. Deasupra, va scoate molarii mici cu un instrument in forma de S, iar pe cei centrali cu pensete drepte.
Tipuri de ascensoare
Acolo unde cleștele sunt neputincioși, se folosesc ascensoare, care seamănă în exterior cu uneltele de lăcătuș. Ele sunt împărțite în 3 tipuri: drepte, baionetă și unghiulare.
Pe care dintre lifturi să folosească, medicul decide în funcție de situația specifică și de complexitatea operației:
- pentru extracția maxilarului superior se folosește un elevator direct și nu contează dacă dintele are mai multe rădăcini sau nu. Uneori, îndepărtează și rădăcinile deconectate de pe maxilarul inferior (în molari);
- lucru unghiular exclusiv pe dentiția inferioară. Aici există 2 tipuri de ascensoare cu o aranjare unghiulară a părții de lucru la dreapta sau la stânga;
- un elevator în formă de baionetă cu o parte de lucru cu vârf este folosit numai pentru a îndepărta un molar inferior mare, al treilea la rând.
Fiecare dintre aceste instrumente are capete rotunjite pentru a minimiza riscul de rănire.
Principiile de bază ale operațiunii
Fiecare operație de îndepărtare a rădăcinilor dentare are propriile sale caracteristici. Ele depind de gradul de neglijare a situației (adică există sau nu inflamație), de integritatea osului și a părților moi, de prezența patologiilor în dentiție, de localizarea problemei.
Deci, dacă procesul inflamator nu a început încă, atunci medicul separă cu grijă gingia de alveole și ligamentul de gâtul dintelui. Pentru a face acest lucru, el folosește unelte speciale - o mistrie și o râpă. Abia atunci se aplică forceps pe rădăcină.
Extragerea rădăcinii dintelui cu pense
Odată cu inflamația, țesuturile moi devin mai flexibile și nu este nevoie de instrumente suplimentare. Îndepărtarea rădăcinii unui dinte putrezit se face doar cu ajutorul pensei.
Dacă forcepsul nu a reușit să îndepărteze reziduurile de rădăcină, atunci sunt deja utilizate lifturi, care sunt introduse între pereții găurii și rădăcină sau între rădăcini. Instrumentul acționează pe principiul unei pârghii, împingând resturile osoase afară.
Extracția complexă a dinților cu separarea rădăcinilor se realizează cu ajutorul unui burghiu. Cu ajutorul său, sistemul rădăcină este mai întâi împărțit în părți, iar apoi forcepsul sau lifturile sunt deja folosite.
Cu cât problema este mai neglijată, cu atât procesul de extragere a rădăcinii va fi mai consumator de timp.
Îndepărtarea rădăcinii molarilor de minte
O dificultate deosebită apare la îndepărtarea rădăcinii dintelui de minte. Prin ea însăși, diferă de restul dinților, deoarece rădăcina sa crește perpendicular pe ceilalți. Acest factor trebuie să fie luat în considerare de către chirurg la îndepărtarea resturilor.
Eliminarea rădăcinii „opt”
De obicei, astfel de dinți sunt îndepărtați imediat în procesul de creștere, astfel încât în viitor să nu provoace probleme. Cu toate acestea, dacă o persoană vizitează rar medicul dentist, atunci dintele „înțelept” are timp să se formeze complet.
Înainte de a-l îndepărta, va trebui să faceți o radiografie, care va arăta în mod clar locația direcțională a sistemului radicular.
Procedura de îndepărtare a rădăcinii unui moș de minte nu este mult diferită de cea principală, cu excepția cazului în care trebuie să ridicați unelte speciale.
Îndepărtarea rădăcinii dintelui: cost
Pentru a elimina rădăcinile dinților, prețul nu este mult diferit de procedura obișnuită de extracție - de la 1500 la 2500 de ruble.Uneori, costul include și anestezie, radiografii, teste suplimentare și consultarea unui anestezist.
Apoi, suma pentru procedură poate crește la 5000 de ruble.
Despre îndepărtarea rădăcinii dintelui, recenziile sunt de acord cu un singur lucru - procedura este foarte dureroasă. Prin urmare, zgârcitul cu anestezie cu siguranță nu merită.
Videoclipuri similare
Cum este îndepărtarea rădăcinii dintelui - videoclipul din fața ta:
O vizita la dentist nu este un eveniment placut, dar este esential sa iti pastrezi dintii sanatosi si intacte. Merită să începeți situația și nu vă mai puteți lipsi de intervenția chirurgicală. Această procedură este mai complicată decât igienizarea preventivă, dar cu dezvoltare modernă medicina nu este atât de dureroasă pe cât pare la prima vedere.
