Cum se vindecă cariile cervicale. Cariile cervicale periculoase: tratament sau cum să evitați cariile dentare complete. Prim ajutor îngrijire la domiciliu

Caria dentară este un proces patologic complex, care se dezvoltă lent, în țesutul dur al dintelui. În primul rând, în smalțul dentar are loc o scădere focală a conținutului de săruri minerale, dizolvarea acestora - demineralizarea. Odată cu progresia procesului patologic, țesuturile dure ale dintelui se înmoaie și se prăbușesc, se formează o cavitate. Dacă este lăsată netratată, boala poate fi complicată de inflamație.

Cauza cariilor este efectul patogen al depozitelor dentare microbiene (placa, tartru) asupra smaltului dintilor. Când se iau alimente cu carbohidrați, acizii organici acționează la suprafața acesteia. În primul rând, ele deteriorează baza minerală anorganică a smalțului - cristale de hidroxiapatită și apoi matricea organică a dentinei (țesutul dur al dintelui care formează baza acestuia).

Apariția și dezvoltarea cariilor este influențată de timp și de trei componente:

1. prezența microflorei cariogene în cavitatea bucală;
2. întârziere pe suprafața smalțului carbohidraților simpli;
3. scăderea rezistenţei (rezistenţei) la efectele factorilor carii patogeni.

Placa se formează la toți oamenii, dar cariile nu se dezvoltă întotdeauna. O leziune carioasă apare atunci când impactul depunerilor asupra dinților în intensitate depășește capacitatea țesutului dentar de a rezista microflorei patogene. Se observa o scadere a rezistentei la carii si sunt conditii favorabile pentru dezvoltarea bolii.

Tratamentul cariilor cervicale (carii gingivale) la domiciliu

Dezvoltarea leziunilor carioase este graduală. În primul rând, apar modificări în stratul de smalț subteran. În același timp, stratul de suprafață al smalțului rămâne relativ conservat, deoarece diferă în compoziția chimică.

Ca urmare, apare o pată carioasă albă (pigmentată). Cariile în stadiul de colorare reprezintă începutul procesului patologic. Pierderea de calciu, fosfor, magneziu, carbonați are loc din zona subterană deteriorată, densitatea smalțului scade, solubilitatea acestuia crește. În această etapă, boala este reversibilă și remineralizarea este posibilă - restabilirea parțială a densității smalțului deteriorat.

Pentru tratamentul demineralizării focale, se folosesc medicamente care compensează defectele rețelei cristaline a smalțului, cresc rezistența acestuia la acizi și reduc permeabilitatea. Preparatele remineralizante ar trebui să includă diverse substanțe - calciu, fosfor, fluor, stronțiu, zinc și altele.
Compușii cu fluor sunt utilizați pentru a trata stadiul inițial al cariilor. Normalizează metabolismul mineral și proteic. Acest lucru creează condiții favorabile pentru mineralizare.

Clătiri, aplicații cu soluție de fluorură de sodiu

Local (pentru clătire, aplicații) utilizați 0,05 - 0,2% soluție apoasă de fluorură de sodiu.
Clătiți gura cu o soluție (o lingură pentru adulți, o lingură pentru desert pentru copiii de 6-9 ani) după ce ați mâncat și vă spălați pe dinți:

• Soluție 0,05% zilnic 3 clătiri timp de 1 minut;
• Soluție 0,2% - 3 clătiri timp de 1 minut la fiecare 1-2 săptămâni.

Procedura se efectuează timp de 9 luni, cursul tratamentului se repetă anual.
Pentru aplicații utilizați soluție de fluorură de sodiu 0,2%. Înainte de procedură, suprafața dintelui trebuie curățată bine de placă, se pune rulouri de bumbac, izolând de salivă, se usucă (șterge cu un tampon uscat). Aplicați tampoane de bumbac umede cu soluție de fluorură de sodiu pe suprafața dintelui timp de 4-5 minute. Cursul tratamentului - 4 - 7 aplicații de 2 ori pe an.

Aplicațiile cu soluție de fluorură de sodiu 0,2% pot fi alternate cu aplicații cu soluție de gluconat de calciu 10%. Pregătirea pentru procedură este similară cu cea anterioară. Tampoane înmuiate în soluție de gluconat de calciu 10% se aplică pe locul leziunii smalțului timp de 15-20 de minute, înlocuindu-le cu altele proaspete la fiecare 4-5 minute.
După fiecare a treia aplicare cu o soluție mineralizantă de gluconat de calciu, se aplică un tampon de vată umezit cu soluție de fluorură de sodiu 0,2% pe suprafața tratată timp de 2-3 minute.

Acoperire cu fluor

După terminarea cursului de aplicații, este recomandabil să acoperiți suprafața dinților cu lac cu fluor. Aceasta este o compoziție de rășini naturale de consistență vâscoasă de culoare galben închis, care conține 2,9% fluor. Compoziția lacului cu fluor la 100 g include:

• fluorură de sodiu 5 g;
• balsam de brad 40 g;
• șelac 19 g;
• cloroform 12 g;
• alcool etilic 24 g.

Agentul se aplică pe dinții individuali afectați de 1-2 ori pe săptămână. Cursul tratamentului - până la 4 aplicații. Dacă este necesar, după 6-12 luni, se efectuează un al doilea curs de tratament cu medicamentul. Filmul de lac cu fluor este păstrat la suprafață pentru o lungă perioadă de timp, saturând stratul de suprafață al smalțului cu ioni de fluor. Poate utilizarea simultană a soluțiilor de fluorură de sodiu și fluorură.

În dietă, este de dorit să se includă alimente îmbogățite cu fluor (sare, lapte).

Aplicații, clătire cu soluție remodelantă

Remodent este un preparat obținut din oase de animale. Conține un complex de macro și microelemente necesare remineralizării smalțului. Compozitie aproximativa:

• calciu 4,35%,
• fosfor 1,35%,
• magneziu 0,15%,
• potasiu 0,2%,
• sodiu 16%,
• clor 30%,
• materie organică 44%,
• oligoelemente - până la 4%.

La contactul cu smalțul, elementele anorganice ale remodentului pătrund intens în stratul său de suprafață. Acest lucru duce la o schimbare favorabilă a proprietăților biofizice ale smalțului - permeabilitatea și solubilitatea în acizi. Componentele anorganice ale remodentului pătrund activ în focarul patologic, contribuind la refacerea structurii.

Sub formă de aplicații pentru tratarea cariilor în stadiul de colorare, se utilizează o soluție apoasă de remodent (3%). Tampoanele cu o soluție se aplică pe suprafața smalțului curățată și uscată în prealabil timp de 15-20 de minute, tampoanele se schimbă de 2 ori. După aplicare timp de 2 ore, nu este recomandat să vă clătiți gura și să mâncați. Aplicațiile se efectuează de 2 ori pe săptămână.

Cursul tratamentului cariilor în stadiul spot constă în 2-28 de aplicații, în funcție de intensitatea demineralizării.

O modalitate eficientă de remineralizare a cariilor în stadiul de colorare

Inițial, petele albe carioase sunt tratate o dată cu o soluție apoasă 2% de fluorură de sodiu prin aplicare timp de 10-15 minute. După a doua zi de la începerea tratamentului, se recomandă să vă periați dinții cu un gel remineralizant care conține fosfat de calciu cu o perie tare de 2 ori pe zi timp de 3 minute. Cursul tratamentului este de 2-30 de zile.

Tratament cu R.O.C.S. Minerale medicale

Un medicament modern pentru tratamentul stadiului inițial al cariilor este R.O.C.S. Minerale medicale. Conține glicerofosfat de calciu, clorură de magneziu și xilitol. Datorită aditivilor speciali, gelul are proprietăți adezive, persistă bine pe suprafața dinților. Aceasta oferă condiții pentru pătrunderea treptată a componentelor minerale în țesuturi.

Va dura aproximativ 2 luni pentru a trata cariile inițiale acute la domiciliu (aplicații într-o lingură de aplicare). La aplicarea gelului într-o clinică stomatologică după 15 ședințe, este posibil să se realizeze dispariția petelor de creta în 80% din cazuri.

Atenţie! Terapia remineralizantă este eficientă numai cu o bună igienă orală. Dacă o pată pigmentată ocupă o parte semnificativă (1/3) a suprafeței dintelui, cariile cervicale trebuie obturate.

Cariile cervicale superficiale și leziunile mai profunde sunt tratate într-o clinică dentară, deoarece în aceste etape ale dezvoltării bolii se formează o cavitate în dinte și este necesară umplerea acesteia.

Dacă aveți dureri de scurtă durată din cauza dulce, acrișoară, sărată, durere din cauza iritanților de temperatură, ceea ce este tipic atunci când leziunea este situată în apropierea gâtului dintelui, atunci trebuie să solicitați tratament de la un dentist.

Cum se tratează caria cervicală în stomatologie?

La programarea stomatologului, se efectuează mai întâi un examen clinic al pacientului:

• afla de ce se plânge pacientul;
• cavitatea bucală este examinată folosind o oglindă dentară și o sondă;
• la sondare, se determină durerea și adâncimea zonei de deteriorare a țesuturilor dure ale dintelui.

În continuare, se pregătește cavitatea carioasă. Pregătirea este excizia țesutului dur al dintelui alterat patologic. Cea mai comună este metoda mecanică de tratare a unei cavități carioase folosind freze și unelte de mână. În etapa de pregătire, locul leziunii este deschis, expandat, înmuiat și dentina pigmentată este complet îndepărtată și se creează o formă de cavitate care este convenabilă pentru umplere.

Coroana dintelui are o configurație complexă, astfel încât răspândirea cariilor pe diferite suprafețe are propriile sale caracteristici. O caracteristică a cariilor gâtului dintelui este că alte boli ale țesuturilor dure ale dintelui pot fi cauza apariției acesteia:

• defecte în formă de pană;
• eroziune;
• hipoplazie;
• carii radiculare si altele.

Cariile cervicale se răspândesc de obicei larg pe suprafață. Intrarea leziunii are forma unui cerc sau elipsă. Procesul profund se dezvoltă spre pulpă.

Din punct de vedere tehnic, tratarea cariilor cervicale este dificilă, deoarece este situată aproape de gingie, iar uneori se răspândește sub aceasta. În timpul pregătirii și umplerii, medicul rezolvă sarcini suplimentare:

• protejați gingia de deteriorare;
• mutați gingia înapoi pentru a obține o vedere bună și pentru a trata cariile cervicale;
• prevenirea sângerării gingiilor;
• menține cavitatea uscată în timpul umplerii;
• asigura aderența și fixarea etanșă a etanșării;
• pentru a realiza reținerea etanșării în cavitate, deoarece etanșarea din regiunea gingială este supusă unor sarcini semnificative în timpul mestecării.

Având în vedere locația apropiată a pulpei, cariile cervicale sunt disecate cu mare atenție. În tratamentul cariilor cervicale de pe dintele din față, nu numai că este înmuiată, ci și toată dentina pigmentată este îndepărtată pentru estetică.

Pentru ca umplutura să se țină ferm, în timpul preparării este necesar să se formeze o formă de cavitate specială (de obicei în formă de rinichi). Fundul cavității este format convex. Dacă este necesar, se efectuează tăieturi speciale sub formă de șanțuri în dentina de pe pereții cavității. Există, de asemenea, o tehnică specială pentru formarea marginii cavității.

Doare tratarea cariilor de la gâtul dintelui?

Foarte des, o vizită la dentist este amânată din cauza fricii asociate cu posibila durere a tratamentului. Până la 14% dintre pacienții cu dinți nesănătoși se tem de durere și nu caută deloc tratament.

Tratamentul cariilor cervicale, în special pe dinții din față, este dureros. Distanța de la gâtul dintelui la pulpă (țesut conjunctiv fibros lax care umple cavitatea dintelui, care conține un număr mare de terminații nervoase) este nesemnificativă, respectiv, sensibilitatea crescută este caracteristică zonei gâtului dintelui. . Prin urmare, nu trebuie să refuzați anestezia locală.

Eficacitatea și toxicitatea comparativă a unor anestezice locale sunt prezentate în tabelul 1.
tabelul 1

Numele anestezicului	Eficienţă	Toxicitate
Novocaină	1	1
Lidocaina	1,5 – 2,5	2
mepivacaina	4	2
Artikain	5 – 6	1

Cum să evitați durerea și teama de o injecție cu analgezice atunci când vizitați un dentist?

Nedurerarea tuturor procedurilor diagnostice și terapeutice este cea mai importantă condiție pentru tratamentul eficient al bolilor dentare. Prin urmare, medicul este obligat să anestezieze corect dintele în tratamentul cariilor. Cu toate acestea, frica la un pacient poate fi cauzată nu numai de procesul de tratament, ci și de injectarea unui ac și avansarea acestuia în țesuturi odată cu introducerea unui medicament anestezic. Dar rezolvăm această problemă. Anestezia locală se poate face cu preparate carpulare.

Anestezia carpool se efectuează cu o seringă metalică specială. În el sunt plasate cartușe speciale, care conțin o soluție pentru anestezie. Setul include ace speciale de unică folosință. O injecție cu o seringă carpool este practic nedureroasă, deoarece un ac de înaltă calitate este ascuțit la un unghi special și acoperit cu silicon.
De asemenea, cu anestezia carpool, o duză specială de pe seringa VibraJect este utilizată pentru a reduce durerea și teama de injectare. Dispozitivul blochează semnalul de durere.

Trebuie remarcat faptul că anestezia cu carpool are o serie de contraindicații, deoarece pe lângă anestezicul în sine, soluția conține diverși aditivi:

• vasoconstrictoare care măresc durata și profunzimea anesteziei - în principal adrenalina (epinefrina) și norepinefrina (norepinefrina, levarterenol);
• stabilizatori și conservanți - sulfiți, EDTA (acid etilendiaminotetraacetic), parabeni;
• clorura de sodiu;
• apa pentru preparate injectabile.

Efectele secundare ale interacțiunii vasoconstrictoare cu anumite medicamente sunt enumerate în Tabelul 2.
masa 2

Teama de o injecție pentru ameliorarea durerii poate fi evitată făcând anestezie în trei etape:

1. Un anestezic local (de exemplu, Ultracare gel, Ultradent) se aplică mai întâi la locul injectării timp de unul până la două minute.
2. O cantitate mică de soluție anestezică este injectată sub mucoasa pielii.
3. După unul sau două minute, anestezicul este injectat la adâncimea necesară.

Această metodă este recomandată și în stomatologia clinică și poate fi utilizată în tratamentul cariilor la copii și adulți cu nivel crescut de anxietate.
Pentru a calma anxietatea, pentru a îmbunătăți starea de bine înainte de o vizită la dentist, puteți utiliza Tenoten. Mărește pragul de rezistență la durere.
Cum să utilizați Tenoten înainte de o vizită la dentist și doza:

• adulții cu grad mare de anxietate dizolvă sub limbă 2 comprimate, după 5 minute alte 2 comprimate (în total 4 comprimate) cu 20 de minute înainte de începerea tratamentului;
• adulții cu un grad moderat de tensiune dizolvă Tenoten sub limbă în doză de 1 + 1 cu un interval de 5 minute cu 20 de minute înainte de o programare la medic;
• Tenoten pentru copii poate fi luat de către copiii de la 3 ani, 1 comprimat (resorbție sub limbă) cu 20 de minute înainte de începerea tratamentului.

În ceea ce privește ameliorarea stresului, Tenoten este similar cu tranchilizante benzodiazepine, diazepam și fenazepam, care pot fi, de asemenea, utilizate pentru ameliorarea stresului psiho-emoțional. Dar Tenoten nu provoacă efecte secundare precum somnolență, slăbiciune musculară, coordonare afectată a mișcărilor.

Când se tratează cariile de col uterin la domiciliu, este important de știut că stomatologii spun acum că evoluția clinică a cariei s-a schimbat. Acest lucru se datorează faptului că, pentru igiena în compoziția pastelor de dinți, preparatele remineralizante pe bază de fluoruri, fosfați și compuși activi de calciu au devenit pe scară largă. Odată cu dezvoltarea cariilor în locuri greu accesibile atunci când vă periați dinții, aceste substanțe active mențin integritatea doar a suprafeței smalțului, în timp ce procesul carios afectează straturile mai profunde ale smalțului și dentinei. Adică, modificările mici pe suprafața smalțului sunt însoțite de leziuni extinse ale țesuturilor de sub acesta.

Este dificil chiar și pentru un stomatolog să diagnosticheze o astfel de carie: dintele arată sănătos, iar procesul patologic se dezvoltă. În acest caz, diagnosticul se efectuează folosind mijloace suplimentare:

• raze X;
• aparate de mărire - lentile, microscop, ochelari;
• transiluminarea coroanei dintelui cu un flux luminos puternic, care este cel mai eficient în diagnosticarea cariilor latente a dinților anteriori;
• alte.

Rețineți: cu cât dimensiunea cavității carioase de pe gâtul dintelui este mai mică, cu atât durata de viață a sigiliului este mai lungă, cu atât tratamentul va fi mai puțin dureros. Nu amânați vizita la dentist.

Caria este o afectare gravă a dinților, care poate fi localizată în părți absolut diferite ale dentiției. O formă deosebit de gravă și severă a acestei patologii este cariile cervicale, care se mai numesc și cariile cervicale. Chestia este că această formă de deteriorare este localizată în partea cea mai vulnerabilă a dintelui, în care se află părțile principale ale dintelui. Din acest motiv, procesul de tratament este destul de complicat și poate să nu fie întotdeauna eficient. Dar, în orice caz, atunci când apar primele semne ale acestei forme de leziune carioasă, trebuie să contactați imediat medicul dentist.

Principalii factori în apariția acestei forme de carii sunt bacteriile din specia cariogenă, care se găsesc în compoziția plăcii și în depozitele de calculi. Bacteriile procesează resturile de alimente, în timp ce transformă aceste componente în acizi organici. Acizii organici provoacă leziuni severe structurii smalțului dinților și provoacă leșierea crescută a calciului din structura acestuia.
De fapt, fiecare dintre noi are un număr mare de microorganisme în cavitatea bucală, dar acestea nu dăunează până când nu sunt create anumite condiții. Bacteriile își pot schimba compoziția și devin patogene ca urmare a igienei bucale proaste. De asemenea, acest proces poate fi afectat de caracteristicile anatomice ale smalțului gâtului dinților.
Unii pacienți pot avea o predispoziție la dezlipirea gingiilor. Cu curățarea de proastă calitate a cavității bucale și a dentiției, toate resturile alimentare pot cădea în buzunare care se formează atunci când gingiile se desprind de la baza dinților. Mai mult, în aceste locuri există o acumulare crescută de bacterii patogene, care provoacă apariția unei leziuni carioase cervicale.

Ca urmare, există două cauze principale ale cariei cervicale:

• Proceduri de igienă slabe;
• Prezența predispoziției anatomice.

Dar, pe lângă aceste motive, există și alți factori concomitenți care contribuie și la apariția unei leziuni carioase cervicale:

1. Diverse deteriorări mecanice ale structurii smalțului. Aceste daune pot rezulta din utilizarea periuțelor de dinți cu spate dur, precum și a pastelor abrazive și a pudrelor de dinți;
2. Consum crescut de alimente acide;
3. Consumul unei cantități mari de alimente care conțin carbohidrați ușor fermentabili, și anume zaharoză. În timpul procesului de fermentație are loc formarea acizilor organici, care provoacă eroziunea smalțului;
4. Lipsa vitaminelor care determină procesul de beriberi și anume vitaminele B;
5. Medicamente care măresc proprietățile porozității smalțului;
6. Prezența disfuncțiilor endocrine. Adesea, cu diverse boli endocrine, cariile cervicale pot afecta 2-3 dinți;
7. Perioada de sarcina.

Simptome

Principalele simptome ale prezenței cariilor cervicale sunt următorii factori:

Caracteristici de dezvoltare

Ca și alte tipuri, leziunile carioase ale regiunii cervicale a dinților au loc în mai multe etape. Fiecare etapă este însoțită de anumite simptome caracteristice.

stadiul inițial

Stadiul inițial sau forma petei albe este de obicei asimptomatică. Acest tip de leziune este destul de dificil de determinat de la sine. La examinarea dintelui, nu puteți vedea pete și alte defecte. În plus, această formă este rareori însoțită de disconfort. Adevărat, unii notează uneori un ușor disconfort, o senzație de durere.

Atenţie! În perioada leziunii carioase inițiale, smalțul devine mai subțire, devine mat, dar în același timp continuă să rămână neted. La suprafață apare o mică pată albă sau pigmentată, care nu are rugozitate.

forma suprafeței

În timpul acestei forme se observă formarea rugozității în locurile în care apar petele. În aceste locuri începe procesul de distrugere a smalțului. Acest proces poate fi însoțit de disconfort, durere, care poate apărea ca urmare a expunerii la orice factori iritanti. Sentimentele neplăcute pot apărea la expunerea la alimente sau băuturi reci sau fierbinți și pot apărea și în timpul consumului de alimente sau băuturi acre, dulci, sărate.

In medie

Procesul de deteriorare trece la țesutul dentar. Ca urmare, apare o cavitate carioasă. La inspecția vizuală, caria devine pronunțată. La acest tip de leziune se observă o creștere a senzațiilor neplăcute.

Această figură arată etapele dezvoltării cariei cervicale: carii inițiale, superficiale, medii, profunde și circulare.

formă adâncă

Atenţie! În timpul cariilor profunde, are loc un proces de distrugere care pătrunde adânc în țesutul dentar. În această formă, leziunile se extind adesea pe o mare parte a dintelui și pot implica canalul și pulpa dintelui.

Durerea devine intensă și pur și simplu insuportabilă. Durerea poate fi cauzată nu numai de temperatură, iritanți mecanici și chimici, ci poate apărea și ca urmare a inhalării de aer rece.

Circular

Cariile cervicale afectează de obicei suprafețele bucale (vestibulare) și palatale (linguale) ale zonelor gingivale ale dinților anteriori și laterali. În cazuri rare, un moș de minte poate fi afectat.
După o anumită perioadă, procesul patologic al leziunilor carioase se poate extinde mai departe, în timp ce captează întreaga regiune cervicală a coroanei într-un cerc. În timpul acestui proces, are loc formarea unei leziuni carioase circulare, care este de obicei numită o formă complicată a leziunii carioase cervicale.
Acest tip de carie este considerată cea mai agresivă. Spre deosebire de leziunea de tip cervical, aceasta are semne clinice pronunțate. Această formă este periculoasă deoarece în timpul ei apare adesea o rupere sau fractură a coroanei dentare.

Metode de examinare

La domiciliu, este destul de dificil de identificat ce cauză a cauzat apariția durerii sau a diferitelor defecte pe suprafața dintelui în zona din apropierea rădăcinii. Acest lucru se datorează faptului că aceste simptome pot indica prezența diferitelor leziuni. Medicii stomatologi spun că apariția petelor, accidente vasculare cerebrale, deformări în partea bazală a dintelui indică prezența diferitelor procese patologice:

1. Apariția cariilor cervicale;
2. Patologii cu natură non-caroasă de origine, de exemplu, poate fi un defect în formă de pană, fluoroză și altele;
3. Prezența plăcii pigmentate, care poate apărea din diverse motive.

Prin urmare, medicul dentist poate folosi diverse metode de diagnosticare pentru a determina diagnosticul, care oferă un diagnostic precis. Împreună cu examenul clinic, sunt utilizate și alte metode de diagnosticare:

Este important să diagnosticați corect, deoarece tratamentul ulterioar va depinde de acest lucru. De asemenea, nu uitați că sub cariile cervicale pot fi mascate alte patologii ale straturilor profunde sau cele mai frecvente complicații ale leziunilor carioase - parodontita sau pulpa.

Diferența dintre cariile cervicale și defectul în formă de pană

În stomatologie, se distinge o altă boală comună, care se numește defect în formă de pană. Acest defect apare de obicei la exteriorul dintelui și are forma unui „V”. Această pană poate îndrepta în sus sau în jos spre maxilar. Acest defect afectează cel mai adesea dinții, care, la mestecat, experimentează o sarcină crescută - canini și premolari. Mulți pacienți confundă cariile cervicale cu un defect în formă de pană, deoarece aceste patologii au aceeași localizare. Prin urmare, fără să știe, pacienții pot necesita același tratament.

Această figură arată un defect în formă de pană al dinților și al cariei cervicale, aceste leziuni pot fi foarte asemănătoare ca aspect, dar nu trebuie să le confundați, deoarece Rezolvarea acestor probleme necesită o abordare diferită.

În aceste cazuri, este necesar să se cunoască diferențele importante dintre cariile cervicale și defectul în formă de pană:

• În timpul unui defect în formă de pană, culoarea smalțului dentar rămâne aceeași, iar locul de deteriorare a zonei în formă de V capătă o structură densă și lustruită;
• În timpul cariilor cervicale, zona afectată devine liberă, aspră. Are de obicei o formă neregulată și capătă o nuanță închisă;
• Un defect în formă de pană se poate dezvolta de-a lungul anilor, iar caria cervicală se dezvoltă de obicei rapid. Acest tip de leziune carioasă poate distruge un dinte în câteva luni.

Tratament

Toate tipurile de leziuni carioase au aceleași caracteristici de tratament. Cu toate acestea, tratamentul cariilor cervicale are o diferență caracteristică - întreaga procedură se efectuează sub influența unui anestezic. Chestia este că regiunea bazală are un grad crescut de sensibilitate, orice impact asupra ei poate provoca dureri severe.

Caracteristicile tratamentului fazei inițiale

În stadiul inițial, când leziunea carioasă are forma unei pate albe, terapia medicală conservatoare poate fi aplicată fără utilizarea forajului și pregătirii. În aceste cazuri, se aplică de obicei remineralizarea. În timpul acestei terapii, se efectuează următoarele acțiuni:

1. Curățarea suprafeței dinților de placă și tartru;
2. După curățare, întreaga suprafață este lustruită cu grijă;
3. În plus, remineralizarea se realizează cu ajutorul unor preparate speciale sub formă de gel. Pe suprafața dinților se aplică o aplicare cu agenți sau geluri care conțin fluor.

Pentru a consolida întregul rezultat al restaurării țesutului dentar, procedurile de igienă sunt prescrise suplimentar folosind diferite mijloace:

• Utilizarea agentilor de clătire cu conținut ridicat de fluor;
• Asigurați-vă că utilizați paste de dinți care conțin fluor (nivel mediu de la 1000 la 5000 ppm);
• Se recomanda folosirea atei dentare care contin fluor;
• În plus, trebuie să utilizați apă fluorurată și sare.

Tratamentul cariilor cervicale la stadiul de pată albă constă în curățarea profesională a dinților, lustruirea, remineralizarea cu un gel special care întărește smalțul dentar.

Tratamentul stadiului superficial

În timpul terapiei terapeutice a acestei forme, se folosește suplimentar măcinarea, timp în care straturile superficiale ale cariilor, și anume țesuturile afectate, sunt îndepărtate. După aceea, remineralizarea se face ca în tratamentul primei forme.

Terapie terapeutică în ultimele etape ale leziunilor carioase

În stadiul formei medii de leziuni carioase, țesuturile deteriorate sunt îndepărtate. După îndepărtarea zonelor afectate, cariile sunt tratate cu dezinfectanți speciali care ucid toate bacteriile patogene. La final, cavitatea este complet etanșată cu materiale speciale.

Important! Forma profundă a leziunilor carioase este cea mai dificilă, iar tratamentul ei durează mult timp. În timpul terapiei terapeutice, medicul trebuie să îndepărteze pulpa, să curețe cavitatea și canalele. După curățare, totul trebuie tratat cu preparate antiseptice speciale. Numai după toate aceste proceduri se umple cavitatea carioasă.

De obicei, cu o leziune carioasă profundă, zona carioasă este destul de bine vizibilă, iar medicul are acces deplin la ea. Dar cu carii în gâtul dintelui, acest acces nu este întotdeauna complet deschis. Adesea, în timpul tratamentului mecanic al cariilor cervicale, apar anumite dificultăți, care pot apărea din cauza următorilor factori:

• Cavitatea acestui tip de leziune carioasă are o locație incomodă pentru umplere. In plus, prezenta unei leziuni carioase subgingivale poate agrava foarte mult acest proces;
• Zona de lucru nu are protectia necesara impotriva umezelii;
• Sângele poate pătrunde în zona carioasă din partea bazală, care se poate scurge din zona gingiei rănite.

Tratamentul cariilor cervicale profunde cuprinde mai multe etape: anestezie - îndepărtarea țesuturilor afectate - pregătire - formarea cavității - obturare - șlefuirea obturațiilor.

De obicei, tratamentul stadiului profund al cariei cervicale se desfășoară conform următoarei scheme:

1. În primul rând, se efectuează anestezie. Pentru aceasta, pot fi folosite diverse analgezice cu acțiune puternică. Este important ca anestezia sa fie puternica, deoarece aceasta zona are un grad crescut de sensibilitate si mici efecte mecanice pot provoca dureri severe;
2. În etapa următoare, zona carioasă este curățată de diverse depuneri de pe suprafața dintelui. Scopul principal al acestei proceduri este reducerea încărcăturii de infecție. Tot în această etapă, medicul stomatolog trebuie să decidă asupra materialului de obturație;
3. În continuare, se efectuează procedura de pregătire. Această etapă constă în curățarea zonei afectate și tratarea acesteia cu preparate antiseptice speciale;
4. Se formează o cavitate. La efectuarea acestui proces, este imperativ să se țină cont de tipul de material de umplutură;
5. Apoi, cavitatea trebuie tratată cu un adeziv special. Acest medicament crește gradul de aderență al obturației la suprafața țesutului dentar;
6. După aceea, cavitatea este umplută. Materialul de umplutură se aplică în straturi. Fiecare strat este iluminat cu o lampă de fotopolimerizare, acest lucru este necesar pentru ca baza să se întărească rapid;
7. La final, umplutura este corectată. În această etapă, umplutura este șlefuită și lustruită. Datorită acestui fapt, este posibil să se dea cea mai potrivită formă umpluturii, astfel încât să nu provoace neplăceri în timpul strângerii maxilarului.

Caracteristicile tratamentului stadiului avansat

Mulți stomatologi recomandă începerea tratamentului cariilor în stadiul inițial, când aceasta ia forma unui spot. Dar nu degeaba, această formă este cel mai ușor de vindecat și eliminat, fără a încălca structura țesutului dentar. Dacă tratamentul nu este furnizat în această etapă, atunci procesul patologic continuă. În primul rând, se transformă în carii superficiale, iar progresia ulterioară are loc conform următoarei scheme:

• Se observă distrugerea activă a smalțului și a dentinei. În timpul acestui proces se observă leziuni pulpare;
• Leziunea carioasă trece într-o formă complicată;
• Ca urmare, se observă dezvoltarea pulpitei, parodontitei și a altor forme complicate.

Dacă întregul proces de distrugere nu este oprit la timp și nu sunt luate măsurile necesare pentru a se asigura că cariile încetează să se răspândească la alte unități ale dentiției, atunci probabilitatea pierderii dinților crește în cele din urmă. De exemplu, dacă se observă parodontită, atunci în aceste cazuri dintele este îndepărtat imediat, în timpul pulpitei, erv este îndepărtat, iar dacă dintele este mort, atunci, de regulă, nu durează mult.

Caracteristicile tratamentului la domiciliu

Dar cei cărora le este frică să viziteze cabinetul dentistului sunt interesați de întrebarea principală - este posibil să se trateze această formă de carie acasă? Tratamentul la domiciliu este posibil, dar numai în stadiul în care leziunea are forma unei pete albe, în alte cazuri, trebuie neapărat să consultați un medic pentru examinarea și tratamentul necesar.
În timpul tratamentului la domiciliu din stadiul inițial, pot fi folosite geluri și paste speciale, care conțin un conținut ridicat de calciu și fluor. În timpul acestor proceduri, smalțul dentar este saturat cu componentele necesare și este restaurat rapid. În același timp, dezvoltarea microorganismelor cariogenice se oprește complet.
Pentru tratamentul la domiciliu, puteți utiliza următoarele tipuri de paste și geluri:

1. Președinte Unic;
2. Fluorodent;
3. Blend-a-med Anticaries.

PresidentUnique este o pastă de dinți cu un conținut ridicat de calciu, este un excelent produs de igienă, precum și pentru prevenirea demineralizării dinților și a dezvoltării cariilor.

De asemenea, pe lângă paste și geluri, puteți folosi preparate speciale, precum Ftorlak sau Aikon. În plus, trebuie să vă clătiți gura cu o soluție de fluorură de sodiu și asigurați-vă că luați medicamente cu un conținut ridicat de calciu.

Metode populare de tratament

Cariile cervicale pot fi tratate prin metode populare. Metodele alternative pot ajuta doar în stadiul inițial al leziunii. Următoarele tincturi din plante, soluții, loțiuni pot fi folosite ca remedii eficiente:

• Clătiți cu tinctură de salvie. Într-un pahar, trebuie să turnați 1 lingură mare de colecție de salvie uscată și să turnați apă fierbinte. Totul este infuzat timp de o oră. Această soluție trebuie clătită în gură după fiecare masă;
• Clătiți cu o soluție de coajă de ceapă. Este plictisitor să turnați 3 linguri mici de coajă de ceapă într-un recipient și să turnați totul cu două pahare de apă. Tot ce trebuie să fiarbă, să se strecoare și să se răcească. Clătiți-vă gura cu soluția după fiecare masă;
• Lotiuni cu ulei de brad. Un tampon de bumbac sau tifon trebuie umezit cu ulei de brad și aplicat pe zona afectată timp de câteva minute.

Cariile cervicale în stadiul inițial pot fi tratate folosind metode populare, comprese și soluții cu ulei, cavitatea bucală este dezinfectată și focarele de dezvoltare bacteriană de pe smalțul dinților sunt reduse.

Prevenirea

Pentru a preveni formarea cariilor cervicale, trebuie reținute câteva reguli importante de prevenire:

1. Igienă orală regulată. În fiecare zi trebuie să vă periați dinții cu o perie cu duritate medie și pastă de dinți de înaltă calitate. Curățarea trebuie făcută dimineața și seara. De asemenea, trebuie să utilizați mijloace suplimentare de curățare - ață dentară, perii;
2. Nutriție adecvată cu un conținut ridicat de calciu, fluor, fosfor și alte vitamine și minerale importante;
3. Asigurați-vă că vă clătiți gura în fiecare zi cu decocturi și antiseptice speciale din plante;
4. Trebuie să vizitați cabinetul dentistului de două ori pe an.

Caria cervicală este o leziune gravă care provoacă adesea complicații severe. Este extrem de important să se determine prezența acestei forme chiar în prima etapă a apariției sale. Prin urmare, trebuie să vizitați medicul dentist o dată la șase luni, medicul va putea găsi formele inițiale ale acestei leziuni și va putea elimina toate semnele ei în timp util.

Dintele este format dintr-o porțiune coronală (externă), un gât și o rădăcină. Dacă observați o pată albă sau o întunecare a smalțului în apropierea gingiilor, probabil că este vorba despre o carie cervicală. Se tratează cu ajutorul preparatelor locale cu fluor. Și într-o etapă târzie, trebuie să puneți un sigiliu, iar acest moment nu poate fi amânat.

Această formă de carie este considerată una dintre cele mai periculoase, deoarece distruge dintele de la bază. Smalțul din zona cervicală este cel mai subțire și se deteriorează rapid. Prin urmare, riscați să câștigați complicații sub formă de pulpită, parodontită și alte boli inflamatorii.

Cauzele cariilor cervicale

Baza oricărei forme de carie este activitatea bacteriilor patogene Streptococcus. Microbii se acumulează în placă și se hrănesc cu particule de carbohidrați din alimente care rămân în gură după masă. Ca urmare, începe procesul de fermentație și se eliberează acizi care distrug smalțul.

Cu toate acestea, cauzele specifice sunt, de asemenea, caracteristice cariilor cervicale:

Tehnica de periere necorespunzătoare.

Spălați-vă dinții ar trebui să fie mișcări „de măturare” de la gingii la marginea tăietoare. Dacă folosești o perie cu mișcări orizontale, placa se acumulează rapid în zona cervicală și în buzunarele gingiilor.

Caracteristici ale structurii anatomice a dinților.

Smalțul din regiunea rădăcină a dintelui este mai subțire decât în ​​alte zone. Țesuturile dentare de sub marginea gingială au un grad scăzut de mineralizare. Aceasta este o zonă slabă în care procesul carios se dezvoltă rapid.

Recesiunea (scăderea) gingiilor.

Din cauza modificărilor în organism legate de vârstă sau a bolilor cronice ale sistemului endocrin, gingiile își pierd elasticitatea și se scufundă. Gâtul dintelui este expus și devine susceptibil la influențele externe. Bacteriile atacă rapid smalțul, distrugându-l.

Stresul, depresia, lipsa de vitamine, dependența de alcool și fumatul sunt factori în dezvoltarea rapidă a cariei radiculare. După vârsta de 40 de ani, riscul de îmbolnăvire crește.

Simptomele cariilor cervicale

stadiul inițial

Defectul apare pe dinții din față din „zona zâmbetului”. La început, se formează o pată cretă imperceptibilă, dar nu există niciun disconfort. O persoană nici măcar nu bănuiește că are carii.

stadiu de mijloc

După câteva luni, pata devine pigmentată, căpătând o nuanță galbenă sau maro. Stratul de smalț al gâtului dintelui este distrus. Există dureri de scurtă durată atunci când sunt expuse la alimente reci, calde sau acre, care sunt atribuite sensibilității smalțului.

stadiu profund

Într-o etapă târzie a bolii, dintele începe să „vină” chiar și atunci când este expus la fluxul de aer rece sau la schimbările de temperatură. Țesuturile dentare profunde situate în apropierea terminațiilor nervoase sunt deteriorate. Este dureros pentru o persoană să se spele pe dinți și să muște din alimente solide. În cele din urmă, se formează un gol „carios”, în care particulele de mâncare cad în mod constant, provocând disconfort sever. Există un risc mare de fractură a coroanei dentare.

Tratamentul cariilor cervicale cu Sandman Futura

Metode de tratament

Metoda pictogramei

O metodă conservatoare fără găurire cu burghiu, relevantă pentru tratamentul formei inițiale a cariilor. Suprafața dintelui este curățată de placă și gravată cu un gel pe bază de hipoclorit de sodiu.

Apoi se aplică un polimer lichid, care pătrunde în suprafața rugoasă a smalțului, sigilând-o. Dintele este iluminat cu o lampă de polimerizare pentru un efect de fixare. Procedura durează 15-20 de minute și este confortabilă pentru pacient.

umplere

Dacă s-a format o gaură carioasă, trebuie să o închideți ermetic, adică să o sigilați.

Procedura include:

1. Pregătirea unui defect carios cu un burghiu.
2. Îndepărtarea dentinei înmuiate (carii).
3. Izolarea câmpului de lucru cu un baraj elastic din cauciuc.
4. Spălați cavitatea cu o soluție slabă de antiseptic - clorhexidină, peroxid de hidrogen.
5. Umplerea defectului cu material de umplutură - ciment ionomer de sticlă sau compozit fotopolimer.
6. Corecția finală a umplerii, șlefuirii și lustruirii suprafeței.

Este dureros să tratezi cariile cervicale? Defectul carios este localizat pe colul dintelui, iar aceasta este o zonă foarte sensibilă. Prin urmare, tratamentul cariilor cervicale se efectuează în mod necesar sub anestezie locală - o injecție cu Lidocaină, Ultracaine sau Mepivacaină.

Tratament la domiciliu

Este posibil să se vindece cariile acasă doar într-un stadiu incipient (stadiul unei pete calcaroase). Pentru a face acest lucru, medicul dentist prescrie geluri și paste remineralizante, de exemplu, R.O.C.S., Tooth Mouss, Emofluor etc.

Pentru un efect bactericid suplimentar, se recomandă utilizarea infuziei de salvie, a unui decoct de scoarță de stejar (la temperatura camerei) sau a unei soluții de tinctură de alcool de propolis sub formă de clătire - 20 de picături / 1 pahar de apă.

Prevenirea la dentist

Serviciile de prevenire a cariilor sunt disponibile în orice stomatologie. Principalele metode:

• Curățarea cu ultrasunete este îndepărtarea tartrului și a plăcii bacteriene moi care se acumulează în apropierea gâtului dintelui. Undele ultrasonice zdrobesc depozitele în particule mici și, de asemenea, sterilizează smalțul și buzunarele gingivale. Metoda este nedureroasă, fără contact și durează 20 de minute. Se recomanda curatarea la fiecare 6 luni.
• Fluorurarea profundă este întărirea și remineralizarea (restaurarea) smalțului prin saturarea acestuia cu ioni de fluor. Dinții sunt uscați cu un jet de aer cald, apoi suprafața este tratată cu o soluție specială care conține fluoruri. Etapa finală este stingerea cu un lichid pe bază de hidroxid de calciu. Efectul procedurii durează 4-6 luni.

Preturi

• Procedura Icon va costa aproximativ 1600 de ruble.
• Umplerea dinților în stadiul mijlociu sau târziu al cariilor costă între 1.500 și 4.000 de ruble.

Caria este cea mai frecventă boală de pe Pământ, 93% din populația lumii este susceptibilă la patologie. Caria este dezvoltată în special în regiunile subpolare, țările în curs de dezvoltare și aproape că nu apare în regiunile ecuatoriale.

Caria apare cu o modificare locală a activității ionilor de hidrogen pH-ului de pe suprafața smalțului, care apare din cauza glicolizei carbohidraților sub placă și a producției de acizi organici.

Microorganismele care cauzează patologie sunt streptococii formatori de acid și unele tipuri de bacterii lactice.

Cariile de col uterin, sau cum se mai spune - cervicala, este una dintre cele mai periculoase soiuri ale bolii, deoarece afecteaza insasi baza dintilor. Cariile cervicale corodează partea cervicală, chiar gâtul dintelui și zona care mărginește gingia.

Datorită caracteristicilor sale anatomice, regiunea rădăcină este dificil de accesat, iar cariile cervicale este cea mai dificilă patologie de detectat, astfel că există o răspândire rapidă a cariilor și deteriorarea rădăcinii și coroanei într-o perioadă scurtă de timp.

Cauzele cariilor cervicale

Regiunea cervicală este partea cea mai susceptibilă la efectele bacteriilor carioase. În spațiile cu fante dintre suprafața dintelui, gingia și zona dintre dinți se dezvoltă o atmosferă activă pentru fixarea pe termen lung a depozitelor.

Procedurile de igienă insuficient de amănunțite ale cavității bucale și dinților contribuie la formarea microorganismelor în depozitele care provoacă carii.

Microorganismele anaerobe procesează depozitele de carbohidrați în acizi organici, ceea ce contribuie la distrugerea calciului și la formarea leziunilor carioase.

Alimentele moi și bogate în carbohidrați provoacă formarea plăcii dentare. De asemenea, apariția florei patogene este influențată de starea generală a organismului și de cantitatea de minerale și vitamine din salivă. Saliva este capabilă să neutralizeze acțiunea acidului care distruge smalțul dinților și să crească cantitatea de imunoglobuline care împiedică înmulțirea bacteriilor.

Încălcarea secreției glandelor salivare și secreția insuficientă de salivă vâscoasă contribuie la fixarea bacteriilor în peliculă, ducând la formarea tartrului. Încălcarea producției de salivă are loc din cauza utilizării anumitor medicamente și boli ale stomacului și intestinelor.

Structura anatomică a gâtului rădăcină al dintelui în zonele radiculare ale dentinei are o structură foarte fină, care contribuie la distrugerea rapidă atunci când este expus la microflora patogenă.

Cariile cervicale pot apărea prin încălcarea funcțiilor sistemului endocrin, diabet zaharat, hipofuncție și hiperfuncție a glandei tiroide.

Important! „Caria cervicală necesită tratament imediat, chiar și la manifestările inițiale, deoarece dezvoltarea eroziunilor carioase se poate dezvolta direct sub mucoasa gingivală și în structura internă a dintelui”.

Simptomele și diagnosticul apariției cariilor cervicale

Simptomele formării cariilor cervicale pot fi diferențiate prin următoarele semne:

• în prima etapă are loc o localizare a leziunii carioase pe suprafata smaltului fara afectarea dentinei. Se formează un loc de demineralizare, care se exprimă într-o schimbare a culorii, apariția unei pete cretas sau întunecate. Etapa inițială este ușor de vindecat acasă, cu ajutorul unei igiene atente și a saturației smalțului cu elemente minerale;

Caria cervicală suspendată

Odată cu creșterea imunității și umplerea activă a suprafeței smalțului cu mineralele necesare, leziunea carioasă se poate opri și nu se poate răspândi de-a lungul pasajelor dentinare;

• carii medii caracterizată prin formarea de cavități carioase în partea cervicală a dintelui. Leziunea principală poate apărea în buzunarele gingiilor și poate fi exprimată prin sindroame dureroase. Cimentul dentar al structurii radiculare este expus influențelor patologice, inflamația poate merge la parodonțiu.

Cu degenerare moderată, durerea apare din influențe chimice și termice la suprafață: la mestecarea alimentelor și schimbările de temperatură atmosferică. Senzațiile de durere sunt de scurtă durată și dispar în procesul de adaptare la schimbările de temperatură.

Uneori, gradul mediu de deteriorare a cariilor se desfășoară fără durere, acest lucru apare ca urmare a distrugerii graniței dintre smalț și zona dentinei, cea mai sensibilă zonă a dintelui. Acest fenomen este cel mai periculos, deoarece distrugerea părții interioare a dintelui are loc neobservată de pacient.

În unele cazuri, când apare un grad moderat de deteriorare, poate apărea respirația urât mirositoare, dar acest fenomen nu poate fi indicativ, deoarece apare în principal atunci când sunt afectați mai mulți dinți.

• carii cervicale profunde- aceasta este ultima etapă a bolii, are un caracter pronunțat, afectează nu numai suprafața învelișului de smalț, ci și canalele dintelui: rădăcină, pulpă și fascicul neurovascular.

Diagnosticarea simptomelor cariilor profunde nu este dificilă, sindromul durerii progresează și este provocat de absolut toate influențele externe: aportul de alimente și apă, schimbările de temperatură și orice alți factori de influență.

Zona carioasă în stadiul de deteriorare profundă are un caracter pronunțat și este însoțită de respirație fetidă.

• complicat carii cervicale Se formează atunci când se desfășoară procesul de dezvoltare a unei leziuni carioase cu inflamație a țesutului moale al dintelui. Pulpa devine inflamată și provoacă apariția unui sindrom de durere care se extinde la dinții și osul maxilar din apropiere.

Cel mai adesea, inflamația pulpei progresează spre dezvoltarea parodontozei.

Diagnosticul leziunilor cervicale

Printre cele mai populare metode de diagnosticare a cariilor cervicale se numără următoarele soiuri:

metoda vizuala. Suprafețele dentare sunt examinate cu atenție pentru decolorare, pete albe sau întunecate și acumulare de placă cervicală.

Cu carii medii și profunde pe suprafața interioară a smalțului, diagnosticul se face folosind o oglindă și o sondă specializate. O leziune severă nu necesită metode speciale de diagnosticare, deoarece zona afectată este vizibilă cu ochiul liber.

Diagnosticare cu laser. Cariile ascunse, interne și bazale sunt diagnosticate prin cercetarea fluorescenței cu laser.

Aceasta este cea mai sensibilă tehnică de depistare a leziunilor carioase și a volumului demineralizării smalțului. Metoda se bazează pe utilizarea unui fascicul laser cu argon, care iluminează suprafața și creează unde luminoase impulsive, pe lungimea acestora se determină gradul de deteriorare a zonei.

Când smalțul este demineralizat, se constată deteriorarea cariilor sau alte anomalii, echipamentul laser emite un semnal acustic și afișează valoarea pe afișajul dispozitivului.

Colorare vitală. Această metodă este utilizată pentru leziunile carioase ascunse și pentru identitatea cu alte boli ale cavității dentare, cum ar fi fluoroza. Zona suspectă este polenizată cu o soluție de colorant de albastru de metilen, care, dacă este patologic, colorează suprafața cu albastru.

Transiluminarea dintelui. O metodă de diagnostic neobișnuită care vă permite să identificați cele mai inițiale manifestări ale unei leziuni carioase. Procesul de cercetare este realizat prin strălucirea dinților cu raze strălucitoare cu formarea unui efect de umbră special la trecerea prin țesuturile afectate și sănătoase ale dintelui.

Important! „Diagnosticarea cariilor inițiale în regiunea cervicală este dificilă din cauza asemănării cu defectul în formă de pană al dinților de ontogeneză non-carioasă. Identificarea zonelor demineralizate într-un stadiu incipient are loc cu ajutorul pigmenților speciali de colorare care sunt aplicați pe suprafața smalțului; în prezența zonelor deteriorate, smalțul dentar este vopsit în culoarea sa originală. Acest lucru se datorează faptului că demineralizarea țesuturilor este însoțită de o structură poroasă și absoarbe bine pigmenții de colorare..

Tratamentul cariilor cervicale

Dacă ați fost diagnosticată cu carii cervicale, cum să o tratezi din cauza accesului dificil la suprafața necesară? Tratamentul cariilor cervicale este una dintre cele mai complexe proceduri din practica stomatologică.

Pentru tratarea cariilor inițiale, este necesară eliminarea plăcii dentare, curățarea buzunarelor gingiilor de depozitele de carbohidrați și calcificarea și fluorizarea intensă a structurii smalțului.

Tratamentul leziunilor carioase superficiale, medii și profunde se efectuează folosind un efect mecanic asupra dintelui, care provoacă multe probleme din cauza poziției incomode a cavității afectate: defectul cervical se extinde adesea sub regiunea gingivală.

Procesul de tratare a unei leziuni cervicale:

• anestezia zonei necesare;
• curățarea suprafeței plăcii;
• curățarea cavității carioase cu un instrument rotativ;
• îndepărtarea tuturor țesuturilor dentare afectate formate, medicul șlefuiește marginile și formează o cavitate pentru tratamentul și umplerea ulterioară a dintelui;
• cu carii profunde, medicul dentist depulpează dintele, pulpa este îndepărtată împreună cu fibrele nervoase;
• fundul cavității deteriorate este curățat manual folosind un excavator special;
• spatiul rezultat curatat de zonele carioase este dezinfectat cu solutii antibacteriene, la mare adancime se pune pe fund o garnitura pentru a pastra structura dintelui;
• pereții suprafeței interioare sunt tratați cu soluții adezive pentru a fixa și conecta ferm suprafața dintelui cu obturația;
• cavitatea se umple direct și se efectuează șlefuirea ulterioară a umpluturii întărite.

Important! „Cea mai simplă metodă de reabilitare apare atunci când se formează o pată cretă în stadiul inițial al bolii. În acest caz, un efect traumatic asupra suprafeței dintelui nu este aplicat atunci când se utilizează un burghiu și o obturație.

Prevenirea cariilor cervicale

Procedurile preventive pentru prevenirea apariției cariilor cervicale constau în consumul unei cantități mari de furaje, legume crude, fructe și limitarea produselor de panificație și cofetărie, întărirea smalțului dentar prin luarea de vitamine cu conținut ridicat de calciu, fosfor și utilizarea specială care conțin fluor. paste de dinti.

Este necesar să respectați cu atenție igiena orală, să vă spălați dinții de mai multe ori pe zi și să folosiți ata dentară.

Principala metodă de prevenire este prevenirea apariției plăcilor dentare. La primul semn de formare a plăcii, contactați medicul dentist pentru o curățare profesională.

Caria cervicală este o boală periculoasă care afectează însăși baza dintelui. Trebuie tratat cu strictețe. Despre caracteristicile acestei boli dentare și despre metodele de tratament vom vorbi mai jos.

Caria cervicală este o formă severă de boală dentară. O stare agresivă apare din cauza unui număr de factori.

Primul factor

Dacă luăm în considerare, atunci aceasta este rădăcina, coroana și, de fapt, gâtul. Gâtul în sine este situat sub marginea gingiei. Zona în care se află gâtul se numește cervical. Zona cervicală are o mică protecție sub formă de țesut. În această zonă, smalțul dinților este slab mineralizat. Cariile afectează această zonă slăbită. Boala distruge activ dentina și smalțul în sine. Procesul inflamator ajunge chiar la pulpă. În funcție de stadiul bolii, o persoană simte un grad diferit de durere. Dacă nu se face tratamentul în timp util al cariilor cervicale, atunci se va transforma în curând în boli mai periculoase, cum ar fi parodontita și pulpita.

Al doilea factor

Caria cervicală are specificul unei distribuții circulare. Defectele sub formă de carii s-au răspândit rapid în întreaga zonă. Se mută rapid la mijlocul coroanei. În plus, defectele încep să se adâncească sub gingia însăși și, în timp, acoperă întregul dinte într-un cerc. Fără tratament, o astfel de carie poate duce la ruperea unei părți a dintelui. Adesea boala se transformă în carii circulare.

Al treilea factor

O altă caracteristică a cariilor cervicale este că defectele bolii pot fi localizate în zona gurii deschise în timpul unui zâmbet. Cariile cervicale ale dinților din față afectează foarte mult psihicul uman. Poate duce chiar la o cădere nervoasă. Această problemă psihologică afectează adesea oamenii publici care sunt ocupați cu contactele de afaceri și sunt în mod constant în public.

Dacă zonele afectate de carii sunt situate pe partea laterală a dinților laterali, care nu sunt vizibile pentru ochi, atunci nu provoacă sentimente atât de puternice. Dar apare o altă problemă: persoanele bolnave de obicei nu caută să vindece astfel de carii invizibile. În timp, leziunile cervicale ale dinților laterali încep să provoace durere și senzații de sensibilitate de la diverși iritanți. Dacă amânați tratamentul, atunci cariile cervicale se vor transforma într-o formă mai complexă.

Cum se dezvoltă cariile cervicale?

Cariile cervicale se dezvoltă în mai multe etape. În fiecare etapă, are propriul său tablou clinic.

• Primul stagiu:. Pe suprafața dintelui se formează o mică pată. Este posibil să nu se schimbe în formă și dimensiune pentru o lungă perioadă de timp. Cu această formă, durerea este absentă. Dar, uneori, poate apărea o durere, mai ales din cauza acrișorului sau a altor iritanți. Culoarea petei poate fi albă sau pigmentată. Nuanța depinde de viteza de dezvoltare a cariilor și de colorarea acesteia cu coloranți alimentari. Smalțul în sine devine mai subțire și capătă un finisaj mat. Dar încă se simte neted la atingere. Prima etapă a bolii este tratată conservator; pregătirea burghiului nu este utilizată aici.
• A doua faza: carii cervicale superficiale. Pata devine aspră. Începe procesul de distrugere a smalțului. Senzațiile dureroase care apar de la diverși iritanți încep să deranjeze: alimente și băuturi acre, dulci, picante. Au fost cazuri când stadiul cariilor superficiale a fost asimptomatic. Această etapă se caracterizează printr-o progresie destul de rapidă a bolii.
• Etapa a treia: carii cervicale medii. Aici se formează o cavitate carioasă. În același timp, dentina și smalțul sunt afectate. Defectul este foarte vizibil vizual. Durerea devine mult mai intensă.
• Etapa a patra: carii cervicale profunde. Boala își face drum în cele mai profunde țesuturi, care sunt situate lângă fasciculul neurovascular. Cariile afectează pulpa și canalele dentare. Pacientul începe să sufere de dureri insuportabile, care se intensifică noaptea. De asemenea, o persoană începe să simtă durere atunci când inhalează aer rece.

Determinarea stadiului bolii poate fi dificilă. Nu este clar din punct de vedere vizual în ce stadiu a ajuns cariile cervicale. Există o tranziție destul de lină între etapele de dezvoltare.

Simptome

După ce a descris mecanismul de dezvoltare a cariilor cervicale, enumerăm simptomele generalizate:

• Apariția unei pete vizibile pe suprafața dintelui.
• Formarea unei cavități carosive.
• Durere de cap.
• Dureri de dinți nocturne.
• Durere la mestecat alimente.
• Senzație de durere a dinților (reacție la stimuli).
• Dureri la nivelul gurii în timpul periajului și al pastei de dinți.

Motivele

Unele cauze ale cariei cervicale sunt similare cu cele ale cariei obișnuite. Să le luăm în considerare.

1. Caracteristicile structurii regiunii cervicale. Zona gingivală colectează placa foarte rapid. Este dificil să îndepărtați placa cu o perie fără a vă răni. Ca urmare, țesuturile moi sunt întotdeauna rănite. Dacă nu depuneți eforturi atunci când curățați, atunci placa de lângă gâtul dintelui rămâne întotdeauna pe loc într-o cantitate suficient de mare. Placa conține microorganisme cariogenice care distrug colul dintelui. În plus, grosimea smalțului cervical este de numai 0,1 mm. În comparație cu alte părți ale dinților, aceasta este o valoare foarte mică. Un strat subțire de email este, de asemenea, ușor deteriorat de o perie cu peri tari sau de paste de curățare agresive. Stratul de smalț se uzează și mai mult. Ca urmare, dintele devine disponibil pentru deteriorarea bacteriilor patogene.
2. Găsirea resturilor alimentare în gură. Alimentele sunt colectate într-un fel de buzunare, care sunt situate lângă gingii și dinți. În momentul descompunerii reziduurilor alimentare, se eliberează acid lactic, ceea ce duce la demineralizarea smalțului dentar.
3. Consumul excesiv de alimente care conțin carbohidrați fermentabili rapid. De exemplu, acest lucru se aplică zaharozei. Fermentarea carbohidraților duce la apariția unui acid organic, care începe să corodeze rapid smalțul.
4. Consumul frecvent de alimente acide.
5. O lipsă semnificativă de vitamine, în special vitamina B1.
6. Tratament cu medicamente care cresc semnificativ porozitatea smalțului.
7. Prezența bolilor endocrine, tulburări hormonale.
8. Perioada de sarcina.
9. Igienă insuficientă sau necorespunzătoare, rezultând placa moale și piatră tare.

În cele mai multe cazuri, cariile cervicale începe să se dezvolte la persoanele în vârstă și senile.

Diagnosticul bolii

Deteriorarea radicală a dintelui este foarte ușor de diagnosticat, chiar și acasă. Poate fi văzut examinând cu atenție dinții cu o oglindă și iluminare bună. În apropierea gâtului dintelui, există de obicei o pată albicioasă care seamănă cu culoarea cretei. Descoperirea unui defect ar trebui să determine o persoană să viziteze un dentist. Medicul va trata cariile cervicale din stadiul inițial.

De asemenea, medicul poate confirma diagnosticul cu un test specific. Pacientul are voie să-și clătească gura cu o soluție de colorant. După clătire, zona albă care indică boala se întunecă. Alte suprafețe ale dinților rămân nepătate. Acest lucru se întâmplă din cauza faptului că zona afectată are o structură poroasă, în care intră cu ușurință colorantul folosit. Pacientul nu trebuie să-și facă griji pentru faptul că dinții lui vor fi acum mai întunecați. Culoarea se va estompa după câteva ore.

De asemenea, medicul diagnostichează bolile după următoarele semne:

• Prezența unui loc sărac: prima etapă.
• Smalțul este distrus, stratul de dentină nu este afectat: a doua etapă.
• Deteriorarea profundă a smalțului, straturile (superficiale și mijlocie) ale dentinei sunt, de asemenea, deteriorate: a treia etapă.
• Smalț puternic distrus și straturi adânci de dentina: a patra etapă.

La diagnosticare, medicul poate utiliza alte metode. De exemplu, transiluminare, radiografie, examinare radioviziografică, EOM și multe altele.

Opțiuni de tratament

Metoda de tratament depinde de stadiul bolii. Tratamentul, cu excepția primei etape, se efectuează sub acțiunea analgezicelor. Cert este că gâtul hainei de blană este o zonă foarte sensibilă. Prin urmare, orice impact agresiv provoacă dureri insuportabile pacientului. Este posibil ca pacienții să nu se teamă de durerea tratamentului. Deoarece dacă medicul dentist înțelege că va provoca durere pacientului, cu siguranță va face anestezie.

Etapa spot

Pata poate fi „înlăturată” cu ajutorul terapiei remineralizante. Acest program de terapie include:

• Curățarea smalțului dentar de placa și tartru format.
• Efectuarea aplicarii cu ajutorul compusilor care contin fluor. Astfel de formulări sunt uneori înlocuite cu geluri speciale. Ca/P, Fluoroden Glufluored sau Belagel F sunt utilizate ca aceste preparate.Agenții enumerați permit obținerea unui rezultat vizibil bun în doar câteva aplicații. Sub acțiunea lor, straturile de smalț sunt regenerate și se oprește dezvoltarea cariilor.
• Efectuarea clătirii cu soluții speciale la domiciliu.
• Utilizarea pastei de dinți cu fluor (concentrația substanței active trebuie să fie de 1000-1500 ppm).
• Utilizați cu conținut de fluor.
• Aplicarea apei fluorurate și a sării.

Trebuie reținut că înainte de aplicarea gelurilor sau pastelor speciale, placa și piatra trebuie îndepărtate.

Stadiul cariilor superficiale

În această etapă, zona carioasă afectată este lustruită. Țesuturile bolnave sunt îndepărtate. În plus, se recomandă efectuarea terapiei remineralizante.

Stadiul cariilor medii

În stadiul cariilor medii, țesutul deteriorat este mai întâi îndepărtat, apoi cavitatea rezultată este tratată cu preparate speciale. În ultima etapă, se instalează o etanșare.

Stadiul cariilor profunde

Această etapă este cea mai dificil de tratat. Medicul dentist este obligat să îndepărteze pulpa, să curețe temeinic canalele radiculare și să efectueze o obturație.

Medicul poate ajunge cu ușurință în cavitatea bucală și poate efectua tratamentul. Dificultatea constă numai în prelucrarea acestei zone, deoarece:

• Regiunea cervicală este extrem de incomod în umplere. Dacă pacientul are încă carii subgingivale, atunci acest lucru agravează semnificativ situația.
• Umiditatea (saliva) ajunge constant pe zona de tratament.
• Lucrarea interferează cu sângele care însoțește procesul.

Întregul proces de a scăpa de cariile profunde are loc în mai multe etape:

1. Efectuarea anesteziei. Guma este un organ foarte sensibil. Prin urmare, orice manipulare a unui medic provoacă durere unei persoane. Nu te poți lipsi de analgezice aici.
2. Efectuarea de curatenie profesionala. Depunerile sunt îndepărtate de pe dinte, ca urmare, probabilitatea de infecție este redusă semnificativ.
3. Stabilirea culorii materialului de umplutură. Materialul compozit folosit trebuie să fie cât mai aproape de culoarea nativă a smalțului. Acesta este un pas destul de important.
4. Retragerea gingiilor. Procedura este necesară pentru a trata zona de sub gingie.
5. Implementarea pregătirii unui defect carios. Aici, cu ajutorul unui burghiu, țesutul care a fost afectat de carii este îndepărtat.
6. Izolarea dinților.
7. Efectuarea formării unei cavități pentru instalarea ulterioară a unui sigiliu permanent.
8. Implementarea tratamentului cavitatii realizat cu un adeziv. Materialul ajută obturația să adere bine la suprafața dintelui.
9. . Aceasta este o etapă structurală în care structura și funcționalitatea dintelui este restaurată. Materialul de umplutură se aplică în straturi. Fiecare strat este tratat cu o lampă de fotopolimerizare.
10. Efectuarea de lustruire și șlefuire. Aici medicul creează forma naturală corectă. Aceasta este o etapă corectivă în care dintele revine la estetica sa.

Dentiștii folosesc adesea cimenturi cu ionomer de sticlă în obturații. Sunt foarte stabile într-un mediu umed, au o cură triplă, rezistență și o gamă destul de mare de culori. De asemenea, medicii continuă să folosească materiale compozite, care sunt mult mai plăcute din punct de vedere estetic.

Tratament la domiciliu

Mulți oameni se întreabă: cum să vă ajutați singur cu carii cervicale, este posibil să vindecați boala acasă. Este posibil, dar numai la faza spotului, adică la prima etapă. Printre medicamentele care sunt utilizate în tratament, sunt adesea folosite PresidentUnique, Fluorodent, Blend-a-med Anticaries sau Ikon. În plus, este recomandat să clătiți gura cu fluorură de sodiu și să beți tablete suplimentare de calciu.

1. Salvie. O barcă de masă cu iarbă se toarnă cu un pahar de apă clocotită și se insistă timp de 1 oră. După răcire, tratamentul se efectuează prin clătire.
2. Coaja de ceapa. Trei lingurițe de coji se toarnă într-o jumătate de litru de apă clocotită și se pun pe foc la fiert. După ce infuzia este filtrată și lăsată să se fierbe timp de 8 ore. Tratați dintele prin clătire.
3. Ulei de brad. Pentru tratament, lotiunile sunt facute din remediul numit.
4. Angelica comună. Țineți 20 de minute în gură și scuipa-l.
5. Tinctura de calamus. Rădăcina de calamus se insistă pe vodcă (0,5 l) și se păstrează timp de o săptămână. Clătirea se efectuează timp de câteva minute. Nu este de dorit să se folosească calamus infuzat în interior.

Prevenirea

Apariția cariilor cervicale este de dorit pentru a preveni. Acest lucru necesită o igienă constantă. La curățare, trebuie să folosiți doar o perie bună, în care perii au duritate medie. În îngrijirea zilnică, este mai bine să folosiți numai paste de înaltă calitate. Sfatul unui stomatolog vă va ajuta în acest sens.

Este imperativ să folosiți ata dentară. Curăță bine spațiul interdentar.

După mesele și gustările principale, trebuie să vă clătiți dinții. Irigatorul ajută foarte mult la îngrijire. Face îngrijirea mai completă.

De două ori pe an, pe lângă tratament, trebuie să vizitați un dentist care va evalua starea dinților, îi va restabili, va albi și va remineraliza.

Este necesar să se efectueze la domiciliu proceduri care regenerează și refac smalțul dentar. Acestea includ masajul gingiilor, aplicarea de formulări profilactice, clătirea cu decocturi de ierburi.

De asemenea, trebuie să consumați suficient calciu și să reduceți la minimum consumul de dulciuri.

Cariile cervicale apar din cauza altor boli ale organismului, cum ar fi tulburările endocrine. Prin urmare, astfel de boli trebuie tratate pentru a nu pierde deloc dinții și pentru a nu face inutil tratamentul cariei cervicale.

Consecințele grave ale cariei cervicale pot fi evitate dacă toate acțiunile sunt sistemice. La urma urmei, boala afectează rădăcina dintelui și aceasta este baza sa.