Bea Ambrobene înainte sau după mese. Inhalare pentru copii. Descrierea generală a Ambrobene

Medicamentul Ambrobene este probabil cel mai popular remediu modern Din tuse. aceasta remediu eficient are un efect expectorant, mucolitic. Medicamentul este prezentat în diverse forme de dozareah - tablete, capsule, soluție, sirop. Despre siropul Ambroben vom vorbi mai detaliat astăzi.

Trebuie spus că siropul pentru tratamentul tusei este cel mai adesea prescris pacienților tineri. Dar și adulții o iau cu plăcere atunci când tuse. Are un gust bun, acționează rapid și eficient. Are aceleași proprietăți ca toate celelalte forme de dozare ale medicamentului.

Dacă decideți să scăpați de tuse cu sirop de Ambrobene, nu uitați să cereți medicului dumneavoastră să vi-l prescrie. Și totuși, vreau să vă reamintesc că un ghid pentru tratamentul oricărui medicament este instrucțiunea care se află în ambalajul din fabrică cu medicamentul. Acest text a fost compilat pe baza sa exclusiv în scop informativ.

Ce are siropul de Ambrobene asupra oamenilor?

După ingestie, substanța activă pătrunde în țesutul bronhiilor, stimulează, activează glandele situate în membrana bronșică. Glandele cresc producția de mucus, pe care medicamentul o diluează. Ambrobenul îmbunătățește activitatea bronhiilor, activează mișcarea cililor epiteliului. Aceste cilii împing activ flegma până la ieșirea din bronhii.

Care este compoziția siropului de Ambrobene?

Ambrobenul are singura substanță activă, numită ambroxol. Pe lângă aceasta, compoziția conține doar componente auxiliare: sorbitol, propilen glicol. Aroma de zmeură, apa purificată și multe altele sunt incluse pentru aroma de sirop.

Se vinde în lanțul de farmacii în sticle din sticlă densă de culoare maro închis. Fiecare pachet include și o ceașcă de măsurare pentru ușurință în utilizare.

Care sunt indicațiile de utilizare a siropului Ambroben? Ce spune instrucțiunea?

Medicamentul este destinat tratamentului bronșitei (acute, cronice). Este prescris pentru și tratament complex pneumonie, cu bronșiectazii. De foarte multe ori, medicamentul Ambrobene este prescris pacienților care suferă de astm bronșic și care au dificultăți în scurgerea sputei.

De asemenea, instrucțiunile de utilizare a siropului de Ambrobene permit prescrierea copiilor prematuri și a nou-născuților în prezența sindromului de detresă respiratorie pentru a spori stimularea sintezei surfactanților. Medicamentul este inclus în tratamentul complex.

La ce folosește siropul Ambroben?

Medicamentul se recomandă administrarea orală, după mese (după o jumătate de oră). Pentru ușurarea dozării, utilizați ceașca de măsurare furnizată împreună cu fiecare pachet de sirop. După ce ați luat medicamentul, ar trebui să-l beți cu o cantitate suficientă de lichid. Aceasta va ajuta o educație mai bună și descărcarea sputei.

Care este doza de sirop Ambroben?

Copii sub 2 ani - 2,5 ml, de două ori pe zi.
Copii de la 2 la 6 ani - 2,5 ml de sirop, de trei ori pe zi.
Copii de la 6 la 12 ani - 5 ml de sirop, de două sau trei ori pe zi.
Pacienți adulți - 10 ml de sirop, de trei ori pe zi, timp de trei zile. Apoi, luați 10 ml de sirop de două ori pe zi. Dacă este indicat, regimul de dozare poate fi mărit la 20 ml de sirop (4 căni de măsurare) de două ori pe zi.

Ajustarea dozei, precum și durata cursului tratamentului, vor fi stabilite de medic, ținând seama de severitatea cursului, precum și de vârsta pacientului.

Care sunt contraindicațiile pentru siropul Ambroben?

Medicamentul nu trebuie administrat în caz de exacerbare a bolii ulcerului peptic. Nu luați Ambrobene în primele 3 luni de sarcină (trimestrul I). Și, desigur, nu o prescriu pacienților care au o sensibilitate specială la componentele acestui medicament.

Care sunt efectele secundare ale siropului Ambroben?

De obicei, medicamentul este bine tolerat de către pacienți. Uneori sunt posibile manifestări negative, cum ar fi - slăbiciune generală, greață, uneori vărsături. Posibile dureri de cap, scaune supărate, exantem, dureri de stomac.

Când tratați bebelușii cu vârsta sub 2 ani, medicul vă prescrie doar un medic. Este inacceptabil să prescrieți singur un tratament unui copil!

Foarte rar, în unele cazuri, utilizarea medicamentului poate provoca severe reacții cutanate... În special, au fost observate manifestări ale sindromului Stevens-Johnson și ale sindromului Lyell. Dacă bănuiți că apare o reacție alergică, dacă membranele mucoase sau pielea se schimbă, nu mai luați medicamentul, consultați un medic.

Nu există informații despre furnizarea vreunui efect asupra capacității de a conduce vehicule, de a controla mecanisme complexe.

De asemenea, trebuie să rețineți că Ambrobene conține sorbitol. Această substanță are proprietăți laxative ușoare. Acest lucru trebuie avut în vedere la tratarea copiilor.

Ambrobene: instrucțiuni de utilizare și recenzii

Nume latin: Ambrobene

Cod ATX: R05CB06

Substanta activa: Clorhidrat de ambroxol (clorhidrat de ambroxol)

Producător: Ratiopharm GmbH, Merckle (Germania), Teva (Israel)

Descriere și actualizare foto: 31.07.2017

Ambrobenul este un agent mucolitic care are un efect secretolitic, secretomotor și expectorant.

Eliberați forma și compoziția

Ambrobenul este produs sub următoarele forme:

• Capsule;
• Pastile;
• Injecţie;
• Soluție pentru inhalare și administrare orală;
• Sirop.

Ca parte a tuturor formelor de medicament, ingredientul activ este clorhidratul de ambroxol.

Capsulele de Ambrobene conțin următorii excipienți:

• Metilhidroxipropilceluloză;
• MCC și carboximetilceluloză de sodiu;
• Siliciul coloidal a precipitat;
• Citrat de trietil;
• Oxid de fier (negru, galben, roșu);
• Gelatină;
• Dioxid de titan.

Capsulele sunt disponibile în blistere. Un blister conține 10 bucăți. Pachetul conține 1 sau 2 blistere.

Componente auxiliare în comprimatele Ambrobene sunt dioxid de siliciu foarte dispersat, amidon de porumb, lactoză și stearat de magneziu. Un pachet de cutie conține 2 blistere a câte 10 comprimate.

Soluție injectabilă de ambroben ca excipienți conține:

• Monohidrogen fosfat disodic heptahidrat;
• Monohidrat acid citric;
• Apă pentru injecție;
• Clorura de sodiu.

Ambrobene soluție injectabilă este disponibilă în fiole de 2 ml într-un pachet de celule. Un pachet conține 5 bucăți.

Soluția de ambroben pentru inhalare și administrare orală, pe lângă ingredientul activ, conține apă purificată, sorbat de potasiu și acid clorhidric. Se vinde în sticle cu picurător din sticlă de 40 sau 100 ml Ei vin cu o ceașcă de măsurare.

Siropul de ambroben conține sorbitol lichid, aromă de zmeură, apă purificată, propilen glicol și zaharină. Se vinde în sticle de sticlă închisă de 100 ml. De asemenea, vin cu o ceașcă de măsurare.

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Ambroxolul aparține grupului benzilaminelor și este un metabolit al bromhexinei. Acesta diferă de acesta din urmă în prezența unei grupări hidroxil situate în poziția para-trans a inelului ciclohexil și în absența unei grupări metil. Pentru ingredient activ Ambrobenul se caracterizează prin acțiune expectorantă, secretolitică și secretomotorie.

Studiile preclinice demonstrează că ambroxolul stimulează celulele seroase ale glandelor situate pe mucoasa bronșică. Prin activarea celulelor epiteliului ciliate și reducerea vâscozității sputei, îmbunătățește transportul mucociliar.

Ambroxolul oferă o formare mai intensă de surfactant, afectând direct pneumocitele alveolare de tip 2 și celulele Clara situate în căile respiratorii mici.

Studii in vivo care implică animale și experimente pe culturi celulare indică faptul că ambroxolul activează sinteza și secreția surfactantului, ceea ce demonstrează activitate pe suprafața bronhiilor și alveolelor atât la un adult, cât și la un embrion. De asemenea, studiile preclinice au confirmat efectul antioxidant al Ambroxolului. Cand recepție comună Ambrobenul cu unele antibiotice (doxiciclina, amoxicilina, eritromicina și cefuroxima), conținutul lor în spută și secrețiile bronșice crește.

Farmacocinetica

Când este administrat parenteral, ambroxolul pătrunde în țesuturi destul de repede, atunci când este administrat oral, este complet absorbit din tractul gastro-intestinal. Concentrație maximă această substanță se găsește în plămâni și se ajunge în decurs de 1-3 ore de la administrare / ingestie. Substanța se leagă de proteinele plasmatice cu aproximativ 80-90% (în medie 85%). Timpul de înjumătățire plasmatică este de 7-12 ore. Perioada generală timpul de înjumătățire al ambroxolului și al metaboliților săi este de aproximativ 22 de ore.

Mai puțin de 10% din ambroxol este excretat nemodificat prin rinichi, 90% din doza administrată este excretată ca metaboliți în același mod. Deoarece ambroxol în într-o mare măsură se leagă de proteinele plasmatice, are un volum mare de distribuție și este redistribuit încet de la țesuturi la sânge, dializa sau diureza forțată nu afectează în mod semnificativ excreția sa.

La pacienții cu disfuncții hepatice severe, clearance-ul ambroxolului este redus cu 20-40%. Substanța pătrunde în bariera placentară fluid cerebrospinalși se remarcă și cu lapte matern.

Indicații de utilizare

Conform instrucțiunilor, Ambrobene este prescris pentru următoarele boli:

• Pneumonie;
• Bronșită cronică și acută;
• Bronșiectazii;
• Boală pulmonară obstructivă cronică, incluzând astmul bronșic cu scurgeri dificile de spută;

Ambrobene poate fi, de asemenea, utilizat ca parte a terapie complexă la sindrom de detresă respiratorie la nou-născuți și prematuri pentru a stimula sinteza surfactantului.

Contraindicații

• Hipersensibilitate;
• Sindromul epileptic;
• Ulcerul peptic și duoden;
• Perioada de alăptare;
• Primul trimestru de sarcină.

Ambrobene este prescris cu precauție atunci când:

• Boală hepatică severă;
• Disfuncție renală;
• Volumele mari de secreții secretate;
• Afectarea motilității bronșice.

Instrucțiuni de utilizare Ambrobene: metodă și dozare

Metoda de utilizare a Ambrobene depinde de forma de eliberare:

• Capsule (1 capsulă - 75 mg clorhidrat de ambroxol). În această formă, Ambrobene este indicat copiilor cu vârsta peste 12 ani și adulților într-o doză corespunzătoare unei capsule pe zi;
• Comprimate (1 comprimat - 30 mg clorhidrat de ambroxol). Pentru adulți, schema de utilizare este după cum urmează: 1 comprimat de 3 ori pe zi (primele 2-3 zile), apoi frecvența recepțiilor este redusă de 2 ori pe zi sau o singura doza scade la 1/2 comprimat cu conservarea a 3 doze;
• Soluție injectabilă de ambroben (1 fiolă - 15 mg clorhidrat de ambroxol). Adulților cu o frecvență de 2-3 doze li se prescrie de obicei 1 fiolă, cu toate acestea, în cazurile severe, este posibilă o creștere a unei doze unice. Se ia în considerare doza zilnică pentru copii urmând schema: 1,2-1,6 mg clorură de ambroxol se înmulțește cu greutatea copilului în kg. Următoarele doze sunt indicate în instrucțiunile Ambrobene: 1/2 fiolă pentru copii sub 2 ani (de 2 ori pe zi) și copiii de la 2 la 5 ani (de 3 ori pe zi), iar pentru copiii cu vârsta de 5-12 ani li se prescrie 1 fiolă, cu o frecvență de utilizare De 2-3 ori pe zi. În tratamentul sindromului de sufocare la nou-născuți și sugari prematuri, Ambrobene este prescris în 3-4 doze, iar doza zilnică se calculează înmulțind 10 mg clorhidrat de ambroxol cu \u200b\u200bgreutatea copilului în kg. În cazurile severe, cu precauție, doza zilnică poate fi crescută de 3 ori;
• Soluție de ambroben pentru inhalare și administrare orală (1 ml conține 7,5 mg clorhidrat de ambroxol). Primele 2-3 zile pentru adulți, medicamentul este prescris în 4 ml, în timp ce frecvența recepțiilor este de 3 ori, apoi frecvența este redusă la 2 ori menținând o singură doză sau doza este redusă la 2 ml, dar luată de 3 ori pe zi. Copiilor sub 2 ani trebuie să li se administreze o doză unică de 1 ml de 2 ori pe zi; creșterea numărului de doze de până la 3 ori menținând o singură doză este necesară pentru copiii cu vârsta între 2-5 ani; De 2-3 ori pe zi, o doză unică (2 ml) este prescrisă copiilor cu vârsta cuprinsă între 5-12 ani;
• Sirop de ambroben (5 ml - 15 mg clorhidrat de ambroxol). Pentru ușurință în utilizare, o cană de măsurare este atașată la preparat, o diviziune pe care corespunde 1 ml de sirop. Pentru adulți, o singură doză este de 10 ml, care se iau în 3 doze în primele 2-3 zile, cu o scădere ulterioară de 2 ori. De asemenea, după 2-3 zile de tratament, este posibilă reducerea dozei la 5 ml, menținând în același timp o doză de trei ori. Pentru copiii cu vârsta sub 2 ani, medicamentul este prescris într-un volum de 2,5 ml de 2 ori pe zi, pentru copiii de 2-5 ani, aceeași doză este prescrisă de 3 ori pe zi, pentru copiii de 5-12 ani, siropul trebuie administrat de 5 ml de 2 sau 3 ori pe zi.

După utilizarea Ambrobene în interior, medicamentul începe să acționeze în jumătate de oră, efectul durează 6-12 ore.

Ambrobenul este excretat în laptele matern, pătrunde în barierele hematoencefalice și placentare.

Efecte secundare

Conform instrucțiunilor, Ambrobene poate provoca următoarele reacții nedorite organism:

• Urticarie;
• Erupții cutanate;
• Edem angioneurotic;
• Extrem de rar - alergic dermatită de contact, șoc anafilactic;
• Diaree;
• Constipație;
• Gură uscată;
• Rinoreea;
• Durere de cap.

Utilizarea pe termen lung a Ambrobene poate provoca greață, vărsături, gastralgie. Administrarea rapidă a medicamentului poate provoca adinamie, senzație de amorțeală, tensiune arteriala, dureri de cap intense, hipertermie, dificultăți de respirație și frisoane.

În caz de supradozaj, sunt posibile diaree, vărsături, dispepsie, care sunt eliminate prin spălare gastrică sau vărsături, iar aportul de alimente care conțin grăsimi poate ajuta, de asemenea.

Supradozaj

Cu o supradoză de Ambrobene, simptomele intoxicației nu se manifestă practic. În unele cazuri, a crescut emoție nervoasă și diaree. Cu administrarea orală a medicamentului în doza zilnica, care nu depășește 25 mg / kg, ambroxolul este bine tolerat. Când utilizați Ambrobene într-un mod foarte doze mari uneori apare scăderea tensiunii arteriale, greață, vărsături, salivare crescută.

În caz de supradozaj extrem de sever, metodele sunt utilizate ca tratament terapie intensivă, inclusiv inducerea vărsăturilor. Lavajul gastric este cel mai eficient numai în primele 1-2 ore după administrarea medicamentului. Se prescrie și terapia simptomatică.

Instrucțiuni Speciale

ÎN cazuri rare utilizarea Ambrobene poate provoca reacții cutanate în forme severe (Sindromul Lyell și sindromul Stevens-Johnson). Cu modificări ale membranelor mucoase observate după administrarea medicamentului sau piele ar trebui să încetați să luați medicamentul și să consultați imediat un medic.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe

Efectul ambroxolului asupra capacității de a conduce vehicule vehicule și lucrați cu mașinile în mișcare acest moment insuficient studiat.

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

În prezent, nu există date suficiente privind utilizarea ambroxolului în primele 28 de săptămâni de sarcină pentru a determina siguranța și eficacitatea tratamentului medicamentos la pacienții din această categorie. Prescrierea unui medicament în II și Trimestrul IIIsarcina este posibilă numai după consultarea unui specialist și determinarea raportului dintre beneficiile potențiale ale terapiei și mama și riscurile probabile pentru făt.

Utilizarea Ambrobene în timpul alăptării nu a fost suficient studiată, prin urmare, numai un medic trebuie să-l prescrie după o evaluare atentă a raportului posibile beneficii tratament pentru mamă și riscuri potențiale pentru sugar.

Studiile experimentale efectuate pe animale nu indică prezența unui efect teratogen, dar demonstrează că ambroxolul este excretat în laptele matern.

Utilizare pediatrică

Ambroben sub formă de soluție injectabilă și tablete nu trebuie utilizat la copii cu vârsta sub 6 ani. Capsulele sunt contraindicate pentru utilizare la copii cu vârsta sub 12 ani.

Tratamentul copiilor sub 2 ani trebuie efectuat exclusiv sub supravegherea unui medic.

Cu funcție renală afectată

Pentru încălcări ale funcției hepatice

Medicamentul trebuie utilizat cu precauție la pacienții cu disfuncții hepatice severe, reducând doza și crescând intervalul de timp dintre dozele de Ambrobene. Cursul tratamentului se efectuează numai sub supravegherea unui medic.

Interacțiuni medicamentoase

Când ambroxolul este combinat cu antitusive datorate opresiunii reflex de tuse se poate dezvolta stagnarea secretului. Din acest motiv, astfel de combinații trebuie selectate cu grijă.

Administrarea în comun a Ambrobenei și a antibioticelor (doxiciclină, amoxicilină, eritromicină și cefuroximă) duce la creșterea concentrației acestora din secrețiile bronșice și sputa.

Analogi

Analogii Ambrobene sunt următoarele medicamente: Ambrolan; Bronchoxol; Ambrosan; Dephlegmin; Bronhorus; Remebrox; Halixol; Flavamed.

Termeni și condiții de stocare

Ambrobenul trebuie păstrat uscat loc intunecat, la îndemâna copiilor, la o temperatură care nu depășește 25 ° C.

Perioada de valabilitate a medicamentului este de 4 ani.

Ambrobenul este un medicament antitusiv cu acțiune mucolitică (flegmă diluantă). Rendează impact pozitiv pe plămâni în perioada prenatală.

Acțiune farmacologică Ambrobene

Ingredientul activ al Ambrobene este clorhidratul de ambroxol - component chimiccare are un efect pronunțat asupra celulele glandulare bronhiile și alveolele plămânilor. Reduce vâscozitatea sputei (efect mucolitic) prin stimularea secreției sale atunci când secreție crescută surfactant - superficial substanta activaconținut în plămâni și bronhii cu normalizarea componentelor seroase și mucoase, adică a componentelor lichide și vâscoase ale sputei. Afectează mobilitatea cililor epiteliului ciliate care căptușesc căile respiratorii, accelerând mișcarea sputei spre exterior (efect secretomotor).

În perioada prenatală (prenatală), are un efect stimulator asupra dezvoltării plămânilor, crescând producția și eliberarea de surfactant, prevenind în același timp descompunerea acestuia. Această acțiune este asociată cu utilizarea Ambrobene pentru a preveni insuficiență pulmonară la copiii născuți prematur.

Formular de lansare și analogi

Ambrobene este disponibil în următoarele forme de dozare:

• Tablete - 30 mg de ingredient activ în fiecare, într-un pachet de 20 buc .;
• Capsule care conțin 75 mg clorhidrat de ambroxol, 10 și 20 buc. ambalate;
• Soluție pentru administrare orală și inhalare Ambroben, cu un conținut de substanță activă de 7,5 mg per 1 ml, în flacoane de 40 și 100 ml;
• Soluție injectabilă, care conține, de asemenea, 7,5 mg de ambroxol la 1 ml de medicament, în fiole de 2 ml, într-un pachet de 5 buc;
• Sirop de ambroben, cu un conținut de substanță activă de 5 mg la 1 ml, în flacoane de 100 ml.

Analogii Ambrobenului cu același ingredient activ din compoziție sunt medicamente: Lazolvan, Ambroxol, Ambrosan, Medovent, Ambrohexal, Ambrolan, Ambrosol, Reflegmin, Bronchorus, Bronchoxol, Mucobron, Neo-bronchol, Suprima-kof, Fervex pentru tuse, Flava Haliksol.

Indicații pentru utilizarea Ambrobene

Conform instrucțiunilor, Ambrobene este eficient împotriva bolilor tractului respiratorînsoțită de producția de spută cu vâscozitate ridicată... Acestea includ:

• Bronsita acuta;
• Bronșită cronică;
• Astm bronsic;
• Boala pulmonară obstructivă cronică;
• Bronșiectazii.

De asemenea, acest medicament este utilizat în practica obstetricala pentru a stimula maturizarea pulmonară, dacă este necesar nasterea artificiala inaintea timpului sau amenințarea existentă a independenței naștere prematură în perioada 28-34 săptămâni de sarcină. Această aplicație a Ambrobene este prevenirea eficientă sindromul de detresă respiratorie, care se dezvoltă adesea la copiii prematuri datorită incapacității plămânilor de a-și îndeplini funcțiile.

Dozarea și schema de aplicare Ambrobene

Conform instrucțiunilor, Ambrobene este prezentat în următoarele doze:

Adulți și copii cu vârsta peste 12 ani: 1 comprimat de 3 ori pe zi în primele 3 zile, apoi 1 comprimat de 2 ori pe zi sau ½ comprimat de 3 ori pe zi până când tusea dispare;

Capsulele de Ambrobene iau 1 capsulă o dată pe zi.

Parenteral: injecție de 1 fiolă de 2-3 ori pe zi pentru adulți, în stare gravă, doza poate fi dublată. Pentru copii, doza pentru administrare parenterală este calculată ca 1,2-1,6 mg de clorhidrat de ambroxol la 1 kg de greutate corporală.

Soluția de ambroben pentru administrare orală și inhalare se ia conform schemei:

Adulți, precum și copii cu vârsta peste 12 ani, 4 ml 3 r. pe zi în primele 3 zile, apoi 4 ml 2 p. pe zi, sau 2 ml 3 r. pe zi;

Până la 2 ani, 1 ml 2 p. pe zi;

2-5 ani, 1 ml 3 r. pe zi;

5-12 ani, 2 ml 2-3 p. pe zi.

Ambrobenul pentru inhalare se utilizează după cum urmează:

Adulți, precum și copii cu vârsta peste 5 ani, 1-2 inhalări pe zi, 2 (copii) -3 (adulți) ml de soluție;

Copii sub 5 ani - 1 inhalare pe zi, 2 ml de soluție.

Sirop de ambroben:

Adulți, precum și copiii cu vârsta peste 12 ani, 10 ml de 3 ori pe zi în primele 3 zile de boală, apoi 10 ml de 2 ori pe zi sau 5 ml de 3 ori pe zi;

până la 2 ani, 2,5 ml 2 p. pe zi;

2-5 ani, 2,5 ml 3 r. pe zi;

5-12 ani, 5 ml sirop de Ambrobene 2-3 p. pe zi.

Tratamentul insuficienței pulmonare în perioada prenatală se efectuează conform schemei: 10 mg clorhidrat de ambroxol la 1 kg de greutate corporală pe zi, împărțit în 3-4 injecții parenterale. Doza maximă admisă în cazul unei afecțiuni grave a unui copil este de 30 mg clorhidrat de ambroxol pe 1 kg de greutate corporală pe zi, de asemenea, trebuie împărțit în 3-4 injecții.

Contraindicații pentru utilizarea Ambrobene

Utilizarea Ambrobene este contraindicată în următoarele situații:

• Intoleranță individuală la clorhidratul de ambroxol;
• Boli ulcerative ale tractului gastro-intestinal;
• 1 trimestru de sarcină;
• Perioada de alăptare.

Efecte nedorite

Dacă doza este respectată în conformitate cu instrucțiunile Ambrobene, de regulă, este bine tolerată, luând-o rareori duce la apariția efecte secundare... Cu toate acestea, în practica clinica la utilizarea acestuia, s-au înregistrat următoarele efecte secundare:

• Din lateral sistem imunitar: reactii alergice tipuri întârziate și imediate (urticarie, exantem, angioedem, șoc anafilactic);
• Din tractul respirator - dificultăți de respirație, senzație de uscăciune în căile respiratorii, rinoree;
• Din organele urinare - disurie;
• Din lateral sistem nervos – durere de cap;
• Din lateral tractului digestiv - simptome dispeptice de intensitate variabilă (greață, vărsături, diaree, durere în regiunea epigastrică);
• Din lateral a sistemului cardio-vascular - scăderea tensiunii arteriale;
• Altele - febră, frisoane, gură uscată.

Instrucțiuni Speciale

Ambrobene poate interacționa cu ceilalți substanțe medicinalece ar trebui luat în considerare în terapia complexă. Farmacologic incompatibil cu medicament, având o reacție alcalină, utilizarea în comun a acestora este inacceptabilă din cauza unei posibile neutralizări (soluția de Ambrobene are o reacție acidă).

Nu utilizați concomitent cu alte medicamente antitusive din cauza scăderii efectului terapeutic.

Efectul utilizării Ambrobene crește pe fundalul băuturilor abundente, prin urmare, în timpul terapiei cu acest medicament, este necesar să se observe regim de băut din conținut sporit lichide.

Termeni și condiții de depozitare Ambrobene

A se păstra în containere sigilate, în afara accesului direct razele de soare, într-un loc inaccesibil copiilor cu o temperatură a aerului care nu depășește 25 ° C.

Sub rezerva acestor condiții, termenul de valabilitate al tuturor formelor de medicament este de 5 ani.

Puteți lăsa Ambrobene fără prescripție medicală.

Ambrobenul este un medicament expectorant și mucolitic.

Compoziție, formă de eliberare și analogi

Ambrobenul este produs în 5 forme de dozare:

• Pastile;
• Capsule;
• Soluție pentru inhalare și administrare orală;
• Injecţie;
• Sirop.

În compoziția tuturor formelor de medicament, ingredientul activ activ este clorhidratul de ambroxol. Componentele auxiliare din tabletele de Ambrobene sunt dioxid de siliciu foarte dispersat, amidon de porumb, lactoză și stearat de magneziu. Un pachet de cutie conține 2 blistere cu câte 10 comprimate.

Capsulele de Ambrobene conțin următorii excipienți:

• Metilhidroxipropilceluloză;
• MCC și carboximetilceluloză de sodiu;
• Siliciul coloidal a precipitat;
• Citrat de trietil;
• Oxid de fier (negru, galben, roșu);
• Gelatină;
• Dioxid de titan.

Capsulele cu eliberare susținută sunt disponibile în blistere. Un blister - 10 bucăți. Pachetul conține 1 sau 2 blistere.

Soluția de ambroben pentru inhalare și administrare orală, pe lângă ingredientul activ, conține apă purificată, sorbat de potasiu și acid clorhidric. Este disponibil în sticle cu picurător din sticlă închisă de 40 sau 100 ml. Flacoanele de Ambrobene pentru inhalare și ingestie sunt furnizate cu o ceașcă de măsurare.

Ambrobene soluție injectabilă conține fosfat disodic monohidrogen heptahidrat, acid citric monohidrat, apă pentru preparate injectabile și clorură de sodiu ca substanțe auxiliare. Este disponibil în fiole de 2 ml într-un pachet de celule. Un pachet conține 5 bucăți.

Siropul de ambroben conține sorbitol lichid, aromă de zmeură, apă purificată, propilen glicol și zaharină. Este disponibil în sticle de sticlă închisă de 100 ml. O sticlă de măsurare este atașată sticlelor de sirop Ambrobene.

Printre analogii medicamentului se pot distinge următoarele medicamente:

• Ambroxol;
• Ambrolan;
• Bronchoxol;
• Lazolvan;
• Ambrosan;
• Dephlegmin;
• Bronhorus;
• Lazolangin;
• Remebrox;
• Halixol;
• Suprima-kof;
• Flavamed.

Acțiune farmacologică Ambrobene

Medicamentul Ambrobene are o acțiune expectorantă, secretomotorie și secretolitică. Ca urmare, celulele seroase ale mucoasei bronșice sunt stimulate și conținutul de secretie mucoasa... Instrumentul ajută la normalizarea încălcărilor raportului dintre componentele seroase și mucoase ale sputei, precum și la reducerea vâscozității acesteia. Medicamentul crește activitate fizica ciliile epiteliului ciliate.

Ambrobenul este un agent mucolitic care afectează plămânii în așa fel încât sinteza și secreția surfactantului sunt crescute, iar degradarea acestuia este blocată.

Trebuie remarcat faptul că utilizarea Ambrobene pe cale orală aduce medicamentul în activitate după 30 de minute, rectal - după 10-30 de minute. Acțiunea medicamentului durează de la 6 la 12 ore. Este metabolizat în ficat și excretat de rinichi sub formă de metaboliți solubili în apă și neschimbat.

Indicații pentru utilizarea Ambrobene

Conform instrucțiunilor pentru Ambroben, acest medicament prescris pentru următoarele boli:

• Bronșită cronică și acută;
• Boală pulmonară obstructivă cronică (inclusiv astm bronșic cu descărcare dificilă a sputei);
• Bronșiectazii;
• Pneumonie.

Conform instrucțiunilor pentru Ambroben, medicamentul poate fi prescris ca parte a terapiei complexe pentru nou-născuți și prematuri cu sindrom de detresă respiratorie. Scopul cererii în în acest caz este stimularea sintezei surfactantilor.

Contraindicații

Conform instrucțiunilor pentru Ambrobene, acest medicament este contraindicat la pacienții cu sensibilitate crescută la componentele sale. Nu îl puteți utiliza pentru femeile din primul trimestru de sarcină și alăptare. Contraindicații pentru utilizarea Ambrobene sunt, de asemenea ulcer peptic stomac și duoden și epilepsie.

• Tulburări de motilitate bronșică;
• Afectarea funcției renale;
• Boală hepatică severă;
• Volumele mari de secreții secretate.

Mod de aplicare Ambrobene

Toate formele de dozare ale medicamentului au dozele proprii:

• Comprimate de Ambrobene: copiilor cu vârsta cuprinsă între 5-12 ani li se prescrie o jumătate de comprimat de 2-3 ori pe zi, adulți - 1 comprimat 3, apoi de 2 și 1 ori pe zi;
• Capsule Ambrobene: copii de la 12 ani și adulți - 1 capsulă pe zi;
• Soluție de ambroben pentru inhalări: copii de la 5 ani și adulți - 2 inhalări, 2 ml pe zi. Pentru administrare orală: copii sub 2 ani - de 2 ori pe zi, 1 ml, 2-5 ani - de 3 ori pe zi, 1 ml, 5-12 ani - de 3 ori pe zi, 2 ml. Adulților li se prescriu de 4 ml de 3 ori pe zi, apoi doza este redusă;
• Soluție injectabilă de ambroben: doza pentru copii este calculată în raport de 1,2-1,6 ml pe 1 kg de greutate corporală. Adulților li se prescriu 2-3 injecții de 2 ml pe zi;
• Sirop de ambroben: copii sub 2 ani - de 2 ori pe zi, câte 2,5 ml, 2-5 ani - de 3 ori pe zi, câte 2,5 ml, 5-12 ani - de 2-3 ori pe zi, câte 5 ml. Adulților li se prescrie o doză de 10 ml de trei ori pe zi, apoi redusă la 5 ml pe zi.

Efecte secundare

În cazuri rare, Ambrobene poate provoca reacții alergice precum mâncărime, dificultăți de respirație, urticarie, angioedem și erupții cutanate. Foarte rar, poate provoca șoc anafilactic.

Medicamentul în unele cazuri poate provoca, de asemenea:

• Dureri de stomac;
• Greață și vărsături;
• Constipație și diaree;
• Dureri de cap;
• Febră;
• Slăbiciunea corpului.

Interacțiunea medicamentoasă Ambrobene

Când medicamentul este utilizat împreună cu antibioticele cefuroximă, doxiciclină, amoxicilină, concentrația lor în secreția bronșică crește.

Utilizarea Ambrobene cu medicamente, care au efect antitusiv, nu sunt recomandate, deoarece reducerea tusei face dificilă îndepărtarea flegmei din bronhii.

Conditii de depozitare

Ambrobene trebuie păstrat într-un loc uscat și întunecat, la îndemâna copiilor, la temperaturi de până la 25 °. Siropul trebuie păstrat la 8-25 ° C. Perioada de valabilitate este de la 4 la 5 ani, în funcție de forma de eliberare.

Soluție pentru administrare orală și inhalare, tablete, sirop, capsule, soluție injectabilă,

Comprimate de Ambrobene - 20 buc.

Capsule de ambroben — în pachet 10 și 20 buc.

Soluție de ambroben pentru administrare orală și inhalare — 40 sau 100 ml în sticle picurătoare din sticlă închisă, completate cu o ceașcă de măsurare într-o cutie 1 set.

Soluție injectabilă de ambroben - 5 fiole de 2 ml.

Sirop de ambroben - Flacon 100 ml.

Compoziție și substanță activă

Ambrobene include:

Comprimate de ambroben

1 comprimat conține:

Ingredient activ: clorhidrat de ambroxol 30 mg

Excipienți: lactoză, amidon de porumb, stearat de magneziu, dioxid de siliciu foarte dispersat

Capsule de ambroben

1 capsulă conține:

Ingredient activ: clorhidrat de ambroxol 75 mg

Excipienți: MCC MCC și carboximetilceluloză sodică metilhidroxipropilceluloză Eudragit RS 30D citrat de trietil siliciu coloidal gelatină precipitată titan oxid de dioxid de fier (galben, roșu, negru).

Soluție de ambroben pentru administrare orală și inhalare

1 ml conține:

Ingredient activ: clorhidrat de ambroxol 7,5 mg

Excipienți: sorbat de potasiu, acid clorhidric, apa purificata

Soluție injectabilă de ambroben

1 fiolă conține:

Ingredient activ: clorhidrat de ambroxol 15 mg

Excipienți: acid citric monohidrat clorură de sodiu disodic monohidrogen fosfat heptahidrat apă pentru preparate injectabile

Sirop de ambroben

5 ml de sirop conține:

Ingredient activ: clorhidrat de ambroxol 15 mg

Excipienți: sorbitol lichid (necristalizat) propilen glicol zmeură aromatizat apă purificată cu zaharină

efect farmacologic

Ambrobenul este un mucolitic, expectorant.

Farmacodinamica

Ambroxolul este benzilamina, un metabolit al bromhexinei. Diferă de bromhexină în absența unei grupări metil și în prezența unei grupări hidroxil în poziția para-trans a inelului ciclohexilic. Are efect secretomotor, secretolitic și expectorant.

După administrarea orală, acțiunea are loc după 30 de minute și durează 6-12 ore (în funcție de doza luată) - pentru comprimate, sirop și soluție pentru administrare orală și inhalare în 24 de ore - pentru capsule de acțiune prelungită.

Studiile preclinice au arătat că ambroxolul stimulează celulele seroase ale glandelor mucoasei bronșice. Prin activarea celulelor epiteliului ciliate și reducerea vâscozității sputei, îmbunătățește transportul mucociliar.

Ambroxolul activează formarea unui agent tensioactiv, oferind impact direct pe pneumocitele alveolare de tip 2 și celulele Clara ale căilor respiratorii mici.

Studiile pe culturi celulare și studii in vivo pe animale au arătat că ambroxolul stimulează formarea și secreția unei substanțe (surfactant) care este activă pe suprafața alveolelor și bronhiilor embrionului și a adulților.

De asemenea, în studiile preclinice, s-a dovedit efectul antioxidant al Ambroxolului. Ambroxol la cerere în comun cu antibiotice (amoxicilina, cefuroxima, eritromicina și doxiciclina) crește concentrația lor în spută și secreții bronșice.

Farmacocinetica

Când este administrat parenteral, Ambroxol pătrunde rapid în țesuturi. Cea mai mare concentrație se găsește în plămâni.

Când este administrat oral, Ambroxol este aproape complet absorbit din tractul gastro-intestinal.

Cmax se atinge după 1-3 ore - pentru comprimate, sirop, soluție pentru administrare orală și inhalare și soluție pentru administrare intravenoasă Cmax este de aproximativ 140 ± 54 ng / ml și se atinge la 4 ore după administrare orală - pentru capsule cu acțiune prelungită.

Datorită metabolismului presistemic, biodisponibilitatea absolută a Ambroxolului după administrarea orală este redusă cu aproximativ 1/3. Metaboliții rezultați (cum ar fi acidul dibromantranilic, glucuronidele) sunt eliminați în rinichi.

Legarea proteinelor plasmatice este de aproximativ 85% (80-90%). T1 / 2 din plasmă este de la 7 la 12 ore, T1 / 2 total al ambroxolului și metaboliților săi este de aproximativ 22 de ore - pentru comprimate, sirop, soluție pentru administrare orală și inhalare și soluție pentru administrare intravenoasă T1 / 2 aproximativ 18 ore - pentru capsule de acțiune prelungită.

Este excretat în principal de rinichi sub formă de metaboliți - 90%, mai puțin de 10% este excretat nemodificat.

Având în vedere conexiunea ridicată cu proteinele plasmatice, Vd mare și redistribuirea lentă de la țesuturi la sânge, nu se produce o excreție semnificativă de ambroxol în timpul dializei sau diurezei forțate.

La pacienții cu afecțiuni hepatice severe, clearance-ul ambroxolului este redus cu 20-40%. La pacienții cu insuficiență renală severă, T1 / 2 al metaboliților ambroxolului crește.

Ambroxolul pătrunde în lichidul cefalorahidian și prin bariera placentară și, de asemenea, este excretat în laptele matern.

Din ce ajută Ambrobene: indicații

Sharp și boli cronice căilor respiratorii, însoțite de o încălcare a formării și descărcării sputei.

Contraindicații

• hipersensibilitate la ambroxol sau la unul dintre excipienți
• sarcină (trimestrul I).

În plus pentru tablete

• copii sub 6 ani
• intoleranță la lactoză, deficit de lactază, malabsorbție la glucoză-galactoză.

În plus pentru capsule cu eliberare prelungită

• copii sub 12 ani.

În plus pentru sirop

• deficit de zaharază / izomaltază, intoleranță la fructoză, malabsorbție la glucoză-galactoză.

Cu grijă: încălcare funcția motorie tuburile bronșice și producția crescută de spută (cu sindromul cililor imobile), sarcina (trimestrul II - III), perioada de lactație - pentru toate formele de dozare, ulcerul gastric și ulcerul duodenal în timpul unei exacerbări - pentru formele de dozare orale.

Pacienții cu insuficiență renală sau boli hepatice severe trebuie să ia Ambrobene cu precauție extremă, respectând intervale mai mari între doze sau administrând medicamentul la o doză mai mică.

Ambrobene în timpul sarcinii și alăptării

Sarcina

Nu există date suficiente despre utilizarea Ambroxol în timpul sarcinii. În special, acest lucru se aplică primelor 28 de săptămâni de sarcină. Studiile la animale nu au arătat niciun efect teratogen.

Utilizarea Ambrobene în timpul sarcinii (trimestrul II-III) este posibilă numai conform indicațiilor medicului, după o evaluare amănunțită a raportului risc / beneficiu.

Perioada de alăptare

Studiile la animale au arătat că Ambroxol trece în laptele matern.

Datorită studiului insuficient al utilizării medicamentului la femei în timpul alăptării, utilizarea Ambrobene este posibilă numai după recomandarea unui medic, după o evaluare atentă a raportului risc / beneficiu.

Ambrobene: instrucțiuni de utilizare

În interior, inhalare, IV.

Durata tratamentului este selectată individual, în funcție de evoluția bolii. Nu este recomandat să luați Ambrobene fără prescripție medicală mai mult de 4-5 zile.

Efectul mucolitic al medicamentului se manifestă atunci când este luat un numar mare lichide. Prin urmare, în timpul tratamentului, se recomandă să beți multe lichide.

Pastile

Copii de la 6 la 12 ani: 1/2 filă. De 2-3 ori pe zi (15 mg Ambroxol de 2-3 ori pe zi).

Adulți și copii cu vârsta peste 12 ani: în primele 2-3 zile de tratament - 1 masă. De 3 ori pe zi (30 mg ambroxol de 3 ori pe zi). Dacă terapia este ineficientă, adulții pot crește doza la 2 comprimate. De 2 ori pe zi (120 mg ambroxol pe zi). În următoarele zile, ar trebui să luați 1 masă. De 2 ori pe zi (30 mg ambroxol de 2 ori pe zi).

Capsule cu eliberare susținută

În interior, după ce a mâncat, a înghițit întreg, fără a mesteca, a băut o cantitate mare lichide.

Adulți și copii cu vârsta peste 12 ani: 1 capac. pe zi (75 mg de ambroxol pe zi).

În interior, după mese, folosind ceașca de măsurare furnizată.

Copii: până la 2 ani - 1/2 cană de măsurare (2,5 ml sirop) de 2 ori pe zi (15 mg ambroxol pe zi) de la 2 la 6 ani - 1/2 cană de măsurare (2,5 ml sirop) 3 o dată pe zi (22,5 mg ambroxol pe zi) de la 6 la 12 ani - 1 cană de măsurare (5 ml sirop) de 2-3 ori pe zi (30-45 mg ambroxol pe zi).

Adulți și copii cu vârsta peste 12 ani: în primele 2-3 zile de tratament - 2 căni de măsurare (10 ml sirop) de 3 ori pe zi (90 mg Ambroxol pe zi). Dacă terapia este ineficientă, adulții pot crește doza la 4 cani de măsurare (20 ml sirop) de 2 ori pe zi (120 mg ambroxol pe zi). În următoarele zile, luați 2 căni de măsurare (10 ml de sirop) de 2 ori pe zi (60 mg de ambroxol pe zi).

Soluție pentru administrare orală și inhalare

În interior, după mese, adăugarea la apă, suc sau ceai folosind ceașca de măsurare furnizată.

Copii: până la 2 ani - 1 ml de medicament de 2 ori pe zi (15 mg de ambroxol pe zi) de la 2 la 6 ani - 1 ml de medicament de 3 ori pe zi (22,5 mg de ambroxol pe zi) de la 6 la 12 ani - 2 ml de medicament de 2-3 ori pe zi (30-45 mg de ambroxol pe zi).

Adulți și copii cu vârsta peste 12 ani: în primele 2-3 zile de tratament - 4 ml de medicament de 3 ori pe zi (90 mg de Ambroxol pe zi). Dacă terapia este ineficientă, adulții pot crește doza la 8 ml de medicament de 2 ori pe zi (120 mg ambroxol pe zi). În următoarele zile, trebuie să luați 4 ml de medicament de 2 ori pe zi (60 mg Ambroxol pe zi).

Inhalare Când utilizați medicamentul Ambrobene sub formă de inhalare, puteți utiliza orice echipament modern (cu excepția inhalatoarelor cu abur). Înainte de inhalare, medicamentul este amestecat cu soluție de clorură de sodiu 0,9% (pentru umidificarea optimă a aerului poate fi diluat într-un raport 1: 1) și încălzit la temperatura corpului. De când la terapie prin inhalare respiratie adanca poate provoca tremurături de tuse, inhalările trebuie efectuate în modul normal de respirație. Pacienții cu astm bronsic inhalarea poate fi recomandată după administrarea bronhodilatatoarelor.

1 ml soluție conține ambroxol 7,5 mg.

Copii: până la 2 ani - 1 ml de soluție de 1-2 ori pe zi (7,5-15 mg de ambroxol pe zi) de la 2 la 6 ani - 2 ml de soluție de 1-2 ori pe zi (15-30 mg de ambroxol în zi).

Adulți și copii cu vârsta peste 6 ani: 2-3 ml de soluție de 1-2 ori pe zi (15-45 mg de ambroxol pe zi).

Soluție intravenoasă

IV, lent, cu jet sau picurare. Solventul utilizat este soluție de clorură de sodiu 0,9%, soluție de glucoză 5%, soluție Ringer-Locke sau altă soluție bazică cu un pH nu mai mare de 6,3.

Doza zilnică este de 30 mg / kg, distribuită uniform pe 4 injecții pe zi.

Soluția trebuie administrată intravenos, lent, timp de cel puțin 5 minute.

Întrerupeți injecțiile după dispariție manifestări acute boli și treceți la administrarea orală a altor forme de dozare ale medicamentului.

Efecte secundare

Comprimate, capsule cu eliberare prelungită, sirop

Tulburări generale: reacții alergice (urticarie, erupții cutanate, angioedem al feței, dificultăți de respirație, mâncărime), febră, slăbiciune, cefalee, reacții anafilactice, incl. șoc anafilactic.

Din tractul gastro-intestinal: greață, dureri abdominale, vărsături, diaree, constipație.

Altele: uscăciunea mucoasei bucale și a căilor respiratorii, exantem, rinoree, disurie.

Soluție pentru administrare orală și inhalare

Din sistemul imunitar: reacție de hipersensibilitate reacții anafilactice, incl. erupție cutanată, mâncărime, urticarie, angioedem, șoc anafilactic.

Din sistemul nervos: afectarea percepției gustului.

Din tractul gastro-intestinal: greață, uscăciune a membranei mucoase a gurii și a gâtului, vărsături, dispepsie, dureri abdominale, diaree.

Soluție intravenoasă

Tulburări generale: reacții alergice (erupții cutanate, umflarea feței, dificultăți de respirație, mâncărime), febră, reacții anafilactice, incl. șoc anafilactic.

În cazuri rare, administrarea rapidă a medicamentului a dus la dureri de cap severe, oboseală, slăbiciune și edem venos.

Din tractul gastro-intestinal: greață, dureri abdominale, vărsături.

Instrucțiuni Speciale

Nu trebuie combinat cu antitusive medicamentecare împiedică excreția sputei.

Extrem de rar, atunci când se utilizează Ambrobene, au fost observate reacții cutanate severe, cum ar fi sindromul Stevens-Johnson și sindromul Lyell. Dacă pielea sau membranele mucoase se schimbă, este necesar să consultați urgent un medic și să încetați să luați medicamentul. Impactul asupra capacității de a conduce vehicule și asupra controlului mașinilor și mecanismelor nu este cunoscut până în prezent.

Compatibilitatea cu alte medicamente

Cand utilizare simultană Ambroxol și antitusive datorate suprimării reflexului tusei, poate apărea stagnarea secreției. Prin urmare, astfel de combinații trebuie selectate cu grijă.

Odată cu administrarea combinată de ambroxol și antibiotice amoxicilină, cefuroximă, eritromicină și doxiciclină, concentrația acestora din urmă în spută și secreții bronșice crește.

Introducerea ambroxolului (pH 5) nu trebuie combinată cu introducerea altor soluții cu un pH mai mare de 6,3, deoarece diferența dintre valorile pH ale soluțiilor poate duce la precipitarea bazei ambroxolului.

Supradozaj

Simptome: nu au existat semne de intoxicație cu o supradoză de ambroxol. Există informații despre excitare nervoasă și diaree.

Ambroxolul este bine tolerat atunci când este administrat pe cale orală, la o doză de până la 25 mg / kg / zi.

În caz de supradozaj sever, este posibilă creșterea salivației, greață, vărsături și scăderea tensiunii arteriale.

Tratament: metodele de terapie intensivă, cum ar fi inducerea vărsăturilor, spălarea gastrică, trebuie utilizate numai în caz de supradozaj sever, în primele 1-2 ore după administrarea medicamentului. Este indicat tratamentul simptomatic.

Condiții de depozitare și termen de valabilitate

Medicamentul trebuie păstrat la o temperatură care nu depășește 25 ° C.

Analogi și prețuri

Printre străini și omologii ruși Ambrobene se distinge:

Ambroxol. Producător: Hemofarm 83 ruble.
Flavamed. Producător: Berlin-Chemi AG (Germania). Preț în farmacii de la 190 de ruble.
Lazolvan. Producător: Boehringer Ingelheim (Austria). Preț în farmacii de la 281 ruble.
Ambrohexal. Producător: Sandoz (Elveția). Preț în farmacii de la 99 de ruble.
Haliksol. Producător: Egis (Ungaria). Preț în farmacii de la 121 de ruble.