Coloboma: o descriere a bolii, cauzelor și tratamentului. Elevul de legare - care sunt rezultatele? De ce defect defect

Rădăcina ochiului este așezată în primele etape ale dezvoltării embrionului: deja până în a treia săptămână la capătul capului nervos, puteți vedea două bule de ochi.

Procesul de formare a organelor de viziune, lung și complex, continuă în timpul sarcinii și nu se încheie întotdeauna cu timpul nașterii copilului, captura adesea primele săptămâni ale vieții sale.

Nu întotdeauna totul merge conform planului: factori externi nefavorabili, vicii genetice, defalcări aleatoare conduc la defecte de dezvoltare congenitală. Numărul lor include un ochi Koloboma.

Ce este Koloboma?

Ochiul Koloboma este lipsa de secțiuni ale țesuturilor diferitelor părți ale ochiului și a apendicele sale, care apar cel mai adesea în timpul dezvoltării intrauterine.

Aceasta duce la închiderea greșită a decalajului glandei oculare, care apare în săptămâna de 4-5 de dezvoltare intrauterină.

Traumatic Koloboma întâlnește mult mai puțin congenital. De obicei conduce daune mecanice la globul ocular.

În unele cazuri, devine o consecință a operațiunii la care a fost efectuată excizia tumorii sau a procesului necrotic injectat a țesutului ocular.

Tipuri și tipuri de colobum

Acesta este împărțit în următoarele tipuri:

1. Coloboma Raidchup. - Cele mai frecvente din tipurile de viciu. Cu forma sa congenitală, elevul are de obicei o formă de picătură sau o cheie esențială. Funcțiile mușchilor elevului sunt păstrate, reacționează la lumină, deci cu o cantitate mică de defecte, vederea nu poate fi spartă. Când prăbușirea a dobândit, sfincterul elevului nu funcționează cel mai des.
2. Koloboma Horioidemi. - Lipsa unei părți din carcasa vasculară a ochiului.
3. Colobomul corpului ciliar Se înrăutățește activitatea aparatului de cazare și duce la încălcări ale viziunii.
4. Obiectivul Koloboma și nervul optic Este mult mai puțin comun pentru alte forme. Aceasta afectează în mod negativ viziunea, însoțită de Squint.
5. Colobomul secolului De obicei, lovind pleoapa inferioară, cu o cantitate semnificativă de defecte, globul ocular poate remașa, care este plin de ulcer cornean și alte boli secundare.

Diferitele tipuri de colobromii congenitale sunt adesea găsite în același timp. Ea poate fi ca unilateral, așa că I. bilateral.

Dacă impactul flirt al irisului și a altor țesuturi ale ochiului este situat în partea inferioară a acestuia, din partea nasului, atunci Coloboma este numită tipicDacă localizarea sa este diferită - atipic.

Răspândire

Se referă la numărul de defecte rare sau orfane și se întâlnește într-o singură nouă mii zece mii. Boala nu este asociată cu afilierea rasială și vârsta mamei.

Motivele

Motivul apariției Colobum traumatic, după cum rezultă din numele său, servește deteriorarea țesăturilor ochiului. Colobomul congenital se poate dezvolta din cauza motivelor descrise mai jos.

Defecte sistemice de dezvoltare

Cu sindroamele Down, Patau și Edwards, trisomii parțiali, encefalocelul bazal, hipoplazia din piele focală, precum și sindroamele sub abrevierile de acuzație și antrenor și altele apar cel mai adesea la spoolometul nervului optic.

Efectul advers asupra embrionului

Riscul de naștere a copiilor cu un kolobrom și alte deformări faciale, cum ar fi Wolf Fall, Lip Huysome, Hipertelism, mult mai mare la mame, care:

• În gradele timpurii de sarcină, alcool, substanțe narcotice (în special cocaina, cu un efect teratogen pronunțat);
• a fost infectată cu infecția cu citomegalovirus ca rezultat al cărei infecție intrauterină a fătului a avut loc.

Mutatie genetica

Calabomul se poate dezvolta ca urmare a unei mutații genetice moștenite de la părinți sau de la Novo.

Colobumul ereditar este transmis de tipul dominant autosomal, adică o singură copie a genei deteriorate este suficientă pentru a dezvolta boala.

Dar, deoarece dimensiunea defectului în diferite persoane poate varia, pacientul părintelui uneori nu recunoaște că are un bombardă: o mică adâncitură în țesuturile ochiului nu este vizibilă fără inspecție și nu are simptome.

Colobomul cu tipul de moștenire X-Lucked este extrem de rar. Gena sa este transmisă în același mod ca gena hemofilie și alte boli cromozomiale de sex feminin: Tatăl bolnav transferă defectul unei fiice de transport sănătos, ale cărui fii, la rândul său, cu o probabilitate de 50% sunt bolnavi.

Simptome și metode de diagnosticare

Koloboma Iris - o boală, care este de obicei vizibilă cu ochiul liber, precum și defectele pleoapelor. Dar celelalte soiuri nu pot fi atât de evidente, caută sub celelalte boli oculare. Ce fel de simptome este Manifestul Coloboma?

1. În cazul leziunii IRIS, un defect cosmetic sub forma unui elev deformat în multe cazuri rămâne singurul simptom, cu o mică zonă a zonei sale de corp de viziune, nu suferă. Dar, cu un defect mare care afectează sfincterul elevului, pacientul agravează în mod semnificativ viziunea în lumina strălucitoare și în întuneric.
2. Când colorarea corumei este spartă, nutriția retinei este deranjată, ceea ce duce la bovine - "fața orb", partea interesantă a câmpului de vedere. Dimensiunile sale sunt asociate cu dimensiunea secțiunii de țesut lipsă.
3. Co-organismele corpului ciliar se manifestă prin tulburări de cazare, hiperitate - pacientul este mai ușor să se concentreze aspectul subiecților situați și nu pe cei apropiați.
4. Cu o prăbușire a nervului optic, se observă un scotom, precum și tulburări de cazare și squint.
5. Obiectivul Koloboma oferă simptome similare cu astigmatismul datorită pierderii unei cruste de formă sferică naturală.

Pentru a identifica defectele țesuturilor profunde, este necesară examinarea sa integrată, inclusiv oftalmoscopia, refractometria și biomicroscopia.

Diagnosticul diferențial se efectuează cu focare atrofică, rezultând din infecția cu toxoplasmasonică, miopie degenerativă.

Tratament

Singura modalitate de a trata ochiul Colobum este operațională. Eliminarea defectului țesutului cu medicamente sau fizioterapia este imposibilă.

Cu toate acestea, operațiunea nu este necesară în toate cazurile: cu un mic spromat de iris, care nu afectează viziunea pacientului, nu este nevoie să se încheie ochiul prin interferențe traumatice și complexe din exterior.

Pentru ca elevul deformat să atragă atenția, lentilele de contact colorate sunt adesea folosite, cu lumini de lumină - ochelari de soare în vreme clară.

În cazurile în care dimensiunile irisului sunt suficient de mari, marginile sale sunt excizate, după care sunt înăsprite și capise pentru a forma un elev de dimensiuni normale.

În mod similar, Colobum al secolului este tratat. După o operație suficient de simplă, funcția de protecție a pleoapei este complet restaurată.

Când prăbușirea lentilei, ca și în cazul celorlalte defecte ale sale, este înlocuită de o lentilă artificială. Implanturile moderne pe calitățile lor de refracție nu sunt inferioare lentilului unui ochi sănătos, iar unele dintre ele sunt capabile de cazare.

Colobomul ochiului vizual și ale coroidelor nu sunt tratate: țesăturile nervoase și vasculare ale ochiului nu pot fi restabilite de aceste forme.

În cazurile în care Koloboma este combinată cu alte boli ale ochilor sau afectează funcția lor directă, tratamentul trebuie să fie cuprinzător.

Cu un rezultat împotriva coloanelor coloanelor unui secol, este nevoie de un sindrom de ochi uscați cu un pacient, când glaucomul este necesar pentru a primi medicamente care reduc presiunea intraoculară, cu o viziune redusă, specialistul prescrie ochelari sau lentile cu Un număr corespunzător de dioptere și procedura retinei trebuie să fie procedura de fotocoagulare în jurul Colobromului.

Ca terapie de susținere, este permisă utilizarea complexelor multivitamine, luteină, care este benefică pentru ochiul ierburilor, cum ar fi frunze de afine, quada, mușețel, Linden.

Produsele de plante sunt aproape sigure, dar în cazul colobromurilor, ele nu pot schimba radical starea pacientului.

Prevenirea

Măsurile preventive împotriva colobromelor congenitale sunt legate în principal de comportamentul viitorului mamă în timpul sarcinii. Refuzul substanțelor teratogene reduce semnificativ probabilitatea dezvoltării sale în făt ca sub forma unei boli independente și ca parte a unei definiții complexe a dezvoltării. Cu toate acestea, acest lucru nu asigură colobumul ereditar sau mutația aleatorie.

Prognoza

Predicția de prognoză este favorabilă, ea în sine nu amenință sănătatea și viața pacientului. Periculoase pot fi alte vicii, care sunt observate într-o parte semnificativă a persoanelor care suferă de un kolobrom.

Concluzie

Rezumând, puteți spune următoarele:

1. Koloboma este absența unei părți a țesuturilor rezultate din daune mecanice la ochi sau malformații congenitale.
2. Colobomul congenital este foarte des însoțit de alte defecte ale ochilor și de față.
3. Singura modalitate a tratamentului său este intervenția operațională, dar nu întotdeauna tratamentul este necesar.
4. Boala poate influența negativ viziunea, dar nu periculoasă pentru viață.

Koloboma Rainbow Shell este o boală oculară caracterizată prin absența unei părți a irisului. Un astfel de defect are cel mai adesea o natură înnăscută, care apare din cauza încălcărilor mamelor intrauterine, dar poate fi, de asemenea, achiziționată într-o perioadă de viață a adulților. Tratamentul procesului patologic poate fi efectuat numai chirurgical.

Organele vizuale ale unei persoane sunt formate în perioada intrauterină pe întreaga sarcină și chiar în primele câteva săptămâni după naștere. În starea normală, irisul este situat între lentilă și are o formă rotunjită și este responsabilă de reglarea luminii care trece prin elev la retină. Dar, datorită impactului factorilor negativi, este încălcat procesul structurii organelor de viziune, se dezvoltă sularea irisului.

Acest proces patologic implică absența unei părți a irisului. Cel mai adesea, patologia este situată în partea de jos a ochiului, având o formă de pere. Persoanele cu un astfel de diagnostic au adesea patologii congenitale ale sistemului dentar. Ochiul Koloboma nu reprezintă o amenințare gravă la adresa sănătății umane, dar tratamentul nu merită, deoarece complicațiile grave pot fi apariția în forma lansată.

Vizualizări

Având în vedere natura originea procesului patologic, Koloboma Iris este 2 specii:

1. Congenital. Se întâmplă în perioada intrauterină datorită încălcării mecanismului de închidere a fantezii ochiului sub influența factorilor adversali. Adesea transmise prin moștenire. Este moștenit în principal fiicei sale de la tatăl sau fiul său de la mamă. Funcțiile vizuale ale elevului sunt salvate.
2. Dobândite. Este rezultatul deteriorării globului sau complicarea unei intervenții chirurgicale oftalmice. Există o disfuncție a sfincterului care provoacă insuficiență.

De asemenea, alocați următoarea clasificare a spațiului spurtier al ochiului iris:

Conform gradului de leziune:

• unilateral - numai ochiul drept stânga sau singurul este afectat;
• cu două fețe - Există un defect și un ochi stânga și dreapta.

La localizarea localizării:

• tipic - patologia se formează în piața nazală inferioară a irisului;
• atipic - Koloboma este situată în orice alt sector.

Conform gradului de prevalență:

• izolat - un sector de coajă este uimit, nu se observă boli suplimentare;
• combinate - afectează simultan mai multe departamente oculare (de exemplu, iris și retină);
• penetrant - Întreaga structură a ochilor a fost imediat uimită.

Având în vedere cât de multe straturi de curcubeu sunt uimite, procesul patologic este plin sau parțial.

Cauzele apariției

Cauza principală a dezvoltării irisului ochi columan este încălcarea închiderii fantei de ochi în procesul de formare intrauterină a fătului. Următorii factori pot provoca apariția patologiei unui caracter congenital:

• dezechilibrul hormonal;
• consumând mama de alcool, tutun sau medicamente narcotice;
• predispozitie genetica;
• Învingerea corpului este citomegalovirus însărcinată.

CoBoma congenitală a cochiliei curcubeului poate fi, de asemenea, o consecință a unor astfel de patologii sistematice de dezvoltare:

• hipoplazia epiteliului;
• encephancele bazale;
• sindromul sau Patau;
• sindromul Edwards;
• trisomie.

Koloboma Eye Iris poate apărea din astfel de motive:

• deteriorarea globului ocular;
• necroza sau structurile oculare cicatrice;
• intervenția chirurgicală nereușită în ochi;
• curcubeu coajă formarea tumorii;
• sindromul iridodorneal.

Mecanismul precis pentru dezvoltarea spurtului iris al ochiului nu este cunoscut sub numele de factorii provocând dezvoltarea patologiei, însă sa arătat că boala este rar combinată cu alte boli oftalmologice.

Simptome și semne.

Indiferent de forma colobului, defectul vizual este urmărit în mod clar sub forma de deformare a irisului, care, cu un astfel de diagnostic, dobândește contururile perelor sau picăturilor de apă. Un astfel de defect cosmetic este de obicei pronunțat că este adesea cauza dezvoltării complexelor, a anomaliilor psihologice la pacient.

În plus față de schimbările externe, ochiul ochiului de curcubeu Koloboma se manifestă prin simptome:

• blinding - Viziunea pacientului este menținută, dar există o încălcare a funcției de reglementare a razelor luminoase care trec prin elev;
• incapacitatea de a formula în mod clar o privire;
• fotofobie;
• iritație, oboseală oculară;

Adesea, când coaja de curcubeu este colonum, puteți vedea apariția următoarelor semne:

• reducerea acuității vizuale;
• distorsiunea imaginii vizibile;
• obiecte divizate;
• cercuri întunecate înaintea ochilor;
• ameţeală.

Forma congenitală a Colobumului Iris nu este, de obicei, însoțită de o încălcare a funcțiilor vizuale, deși dimensiunile elevului nu corespund normei. Boala de achiziție este însoțită de disfuncția sfincterului, ca urmare a cărei ochi nu este capabilă să scadă, trecând o cantitate excesivă de lumină, provocând orbitorul. Un colobum parțial este cel mai adesea găsit numai cu ajutorul unui microscop și completă chiar și cu inspecția obișnuită.

Dacă patologia este izolată în natură, atunci acesta continuă asimptomatic, fără a afecta calitatea viziunii.

Diagnosticare

Rosarul de iris al ochiului poate fi, de obicei, diagnosticat fără nici o forță de muncă, deoarece boala este însoțită de un defect cosmetic luminos pronunțat, vizibil cu inspecția vizuală. Pentru a confirma diagnosticul, definiția formei și a caracteristicilor fluxului de patologie, medicul prescrie trecerea unei astfel de cercetări de diagnosticare:

1. Bomicroscopie. Vă permite să studiați impactul frontal al ochiului, să evaluați starea lentilelor și să detectați coloanele microscopice.
2. Oftalmoscopie. Acest studiu vizează studierea stării fundului, identificând leziunea retinei, coaja vasculară.
3. Perimetrie. Permiteți diagnosticarea câmpurilor de pierdere a vizibilității din cauza tulburărilor de aprovizionare cu sânge.
4. Visiometru. Este o metodă de diagnostic non-invazivă, care permite estimarea gradului de acuitate vizuală și volumul leziunii în timpul miopiei.

Extras pot fi atribuite examinării histologice, CT sau RMN ale creierului.

Tratament

După efectuarea unei examinări atente și a fost făcută diagnosticul exact, medicul selectează tratamentul. Dacă patologia este congenitală și nu este însoțită de o deteriorare a calității viziunii, atunci nu este nevoie de terapie. La formarea unui mic columan, irisul nu este, de asemenea, nu este efectuat. În acest caz, specialistul numește purtarea de lentile de contact speciale, ochelari de plasă care controlează trecerea razelor luminoase prin elev.

Tratamentul medicamentos cu un astfel de diagnostic poate fi utilizat numai la nou-născuții cu un colobrom congenital. În mod obișnuit, medicii prescriu unguent pentru a hidrata mediul de hidratare a corneei, antiseptice și vitaminate. Medicamentele medicale ajută la îmbunătățirea stării organelor vizuale, dar nu eliminați defectul.

Singurul tratament eficient al irisului ochiului este o intervenție chirurgicală, în care marginile aranjamentului de iris sunt deplasate și cusute împreună. În prezența citirilor, operația este recomandată imediat. Acest lucru va evita apariția complicațiilor.

Dacă Koloboma este combinată cu miopia, medicii pot face colagenoplastia - o operație la care este instalat un cadru special de colagen care împiedică creșterea defectului.

Quasha Anastasia Pavlovna, specialist pentru site-ul site-ului
Împărtășiți experiența și opiniile dvs. în comentarii.

Koloboma Iris este un defect al cochiliei ochiului, în care cochilia este parțial absentă. Boala poate fi congenitală și dobândită. Medicii observă că, în majoritatea cazurilor, Coloboma se găsește la pacienții aflați în agregați cu alte boli. În același timp, o persoană poate fi detectată printr-o încălcare care nu se aplică aparatului de ochi. Aceasta este, dacă există o gură de lup sau buzele de iepure, riscul de a dezvolta colobul este semnificativ crescut. Vă vom spune mai multe despre caracteristicile acestei boli în articolul de astăzi.

Koloboma Iris este diagnosticată dacă o persoană nu are nici un țesut pe ochi sau apendicele sale. În cele mai multe cazuri, această anomalie se dezvoltă în perioada intrauterină când se formează bulele de ochi. Patologia apare din cauza închiderii necorespunzătoare a decalajului, care se observă la aproximativ 5 săptămâni de dezvoltare a fătului.

În același timp, daunele pot fi observate în orice parte a ochiului. Va exista un secol sau un nerv vizual pentru cineva știind. Adesea, pacienții se confruntă cu microftralm, adică, globul ocular devine mult mai mic și, în același timp, există o presiune intraoculară ridicată.

Colobomul traumatic se întâlnește mult mai puțin congenital.

Astfel de consecințe neplăcute pot provoca daune mecanice severe asupra aparatului de ochi. Această încălcare se aplică și antrenorului de complicații care apar după o operație microchirurgicală.

În ciuda faptului că astăzi vorbim exact despre deteriorarea irisului, aș dori să le spun cititorilor despre toate tipurile de încălcări pentru a obține o imagine mai generală. Poate apărea Koloboma:

1. Choriodica. În același timp, o persoană va avea o parte din cochilia vasculară.
2. Crusta și nervul ochiului. O astfel de încălcare este extrem de rară. Poate afecta negativ acuitatea vizuală.
3. Iris. Cel mai frecvent tip de patologie. În prezența unei forme congenitale, elevul devine ca o gaură sau o picătură înecată. În acest caz, toate caracteristicile sale vor efectua aparatul de ochi, iar mușchii funcționează corect. Colobumul achiziționat afectează activitatea sfincterului elevului.
4. Corpul Cyligar. Încălcarea afectează aparatul de cazare și duce la încălcări grave ale încălcării.
5. Secol. Consecințele bolii depind de dimensiunea tulburărilor patologice. Dacă kolobomul secolului este prea mare, atunci globul ocular poate usca sau un ulcer.

Uneori pacientul întâlnește în același timp câteva tipuri de încălcări. Kolobomul poate afecta doar unul sau imediat 2 ochi.

Motivele

Eye-ul Koloboma achiziționat poate să apară numai ca urmare a unei vătămări puternice. Există mult mai mulți factori pe o formă înnăscută. De exemplu, provoacă defecte sistemice în dezvoltarea umană. Aceasta poate fi trisomie parțială, hipoplazie focală, sindrom Down etc.

Având în vedere faptul că cea mai des patologie apare la naștere, trebuie spus despre ceea ce poate afecta embrionul. Aproape orice deformări faciale apar pe fundal:

• consumul de băuturi alcoolice mamă, în special la etapele inițiale ale sarcinii;
• primind medicamente narcotice puternice de către o mamă viitoare, aceste substanțe au un efect teratogen puternic;
• mutația genetică pe tipul dominant autosomal, se manifestă de obicei numai la băieți.

Rețineți că mutația genetică are loc chiar și cu o genă deteriorată. Mulți adulți nu pot ghici nici măcar că au deteriorarea cochiliei oculare. La etapa inițială, boala nu aduce niciun disconfort, iar excavarea are o dimensiune mică și fără examinarea diagnosticului devine invizibilă.

Cel mai adesea, Coloboma se manifestă într-o singură generație, astfel încât predispoziția la dezvoltarea bolii nu este transferată nu la cei mai apropiați părinți.

Simptome

Imaginea clinică, care se dezvoltă la diagnosticarea unui colobom destul de tipic. Datorită defectelor externe, modificările apar în structura irisului, ca rezultat al căruia seamănă cu o formă de pere. Dacă daunele s-au răspândit numai la iris, atunci marginea elevului nu se schimbă și se păstrează răspunsul normal al ochiului în lumină.

Aproape toți pacienții care s-au confruntat cu această încălcare au experimentat orbirea, dar nu ar trebui să fie confundate cu orbirea obișnuită.

Faptul este că viziunea este păstrată, dar ochii nu pot regla razele luminoase care trec prin retină. Colobumul achiziționat este însoțit de o schimbare a lucrării sfincterului elevului. Mușchii pur și simplu nu se pot micșora în mod natural.

Un simptom evident pentru pacienți va fi un defect cosmetic. Va fi vizibil chiar și cu inspecția obișnuită a ochiului în oglindă. Medicii subliniază faptul că nu este necesar să neglijăm acest simptom, deoarece din cauza acesteia, se poate dezvolta o traumă psihologică gravă a pacientului. Majoritatea copiilor se confruntă cu copii.

Este destul de natural ca kolobomul coaja de curcubeu afecteze, de asemenea, scăderea acuității vizuale. Cea mai mare parte a disconfortului este experimentată de oameni care au un al doilea ochi. Dacă defectul lovește aproape întreaga coajă vasculară, apar efecte sectoriale și Nystagma.

Cu deteriorarea puternică a aparatului de ochi, elevul va înceta să răspundă la lumină și să devină prea mare.

Examinarea diagnosticului

Pentru a confirma diagnosticul, se efectuează o inspecție în aer liber. Detectarea bolii este foarte ușoară. În plus, un specialist cu experiență va fi capabil să distingă vizual o formă congenitală de încălcare a celor dobândite. Pentru a determina acest oftalmolog, va aprecia modul în care ochii reacționează la lumină.

Biomicroscopia este efectuată pentru dezvoltarea departamentului frontal, o lampă cu fantă este utilizată în acest scop. Cu tulburări grave, boli asociate sau alte modificări patologice, medicii recomandă interpretarea RMN a capului.

Tratament

În ciuda faptului că boala este studiată temeinic de specialiști din această zonă, Roshup Koloboma nu este tratată. Medicii pot elimina consecințele dezvoltării sale. De exemplu, pentru a înlocui zona afectată cu ajutorul. Nu există metode conservatoare pentru eliminarea tulburărilor. Dacă există patologie congenitală, operațiunea de eliminare a defectului cosmetic este efectuată la o vârstă fragedă.

Copiii dau cu ușurință această intervenție, în plus, în unele cazuri conduce la o eliminare completă a încălcării.

Operațiunea este efectuată de către pacient după stabilizarea stării sale și nu amenință sănătatea. Dacă încălcarea sa dovedit a fi nesemnificativă și substanțială disconfort, nu se livrează, atunci oftalmologii nu sunt recomandați să facă operația.

Va fi posibil să se observe primele semne ale ochilor congenitali ai Colobum în primul an de viață. Adesea, experții descoperă destul de devreme și oferă recomandările relevante părinților, astfel încât să efectueze prevenire și nu au permis progresul bolii.

Rumyantseva Anna Grigorievna.

Timp de citire: 4 minute

A.

Koloboma - un defect, care afectează diferite părți ale ochiului (mai des este absența unei părți a cochiliei).

De obicei, această afecțiune se manifestă de la naștere. Și adesea vine în agregat cu astfel de malformații de dezvoltare, cum ar fi foamea buzei, dar nu neapărat.

În timpul prăbușirii ochiului există deteriorarea țesuturilor pleoapelor, irisului, retinei, lentilelor sau unui nerv vizual.

Referinţă! De obicei, în cazuri diferite, pot exista acțiuni în moduri diferite: poate fi omisiunea unuia dintre elementele organului de vedere sau absența uneia dintre părțile sale (posibil parțială), dar fiecare dintre astfel de cazuri poate fi clasificată Așa cum a fost dobândit sau ca o boală congenitală.

Cauzele bolii

Dacă vorbim despre Colobum congenital - caz în încălcarea ochiului embrion sau a daunelor lor. Acest lucru se poate întâmpla pe un număr de factori interni, dar toate cauzează închiderea greșită în paharul ochiului de decalaj embrionar.

Ca rezultat, viitorul copil va avea o structură incorectă a ochilor.

În timpul rănirii și rănirii O persoană sănătoasă poate dobândi, de asemenea, această boală, dar procesele necrotice în ochi vor fi asociate exclusiv cu efectele factorilor externi.

Adesea motivul pentru un astfel de defect devine chirurgie oftalmică nereușită (În special, boala poate apărea după iridectomie (funcționarea tratamentului glaucomului).

Simptome ale colobromilor

În funcție de zona ochiului, afectată de boală, simptomele pot fi foarte diferite, dar în general, pentru orice fel de colobromuri sunt caracteristice asemenea semne:

• deprecierea viziunii și pierderea clarității atunci când încercați să vă concentrați o privire;
• portabilitate rea de către un pacient de iluminare strălucitoare (în special, datorită incapacității de a regla fluxul de lumină în ea cu ochiul);
• Încălcarea mecanismelor de cazare;
• manifestări luminoase ale astigmatismului.

Caracteristicile proprii și simptomele sunt, de asemenea, caracteristice diferitelor tipuri de boli.care nu se poate manifesta întotdeauna sau au un grad diferit de severitate.

Tipuri de boală

Ochiul Koloboma se poate manifesta pe diferite secțiuni și elemente de ochiȘi în conformitate cu aceasta, boala va fi numită și are o manifestare externă caracteristică de acest tip.

Koloboma Iris Eye.

Acesta este cel mai frecvent tip de boală în care integritatea irisului.

Notă! Cu această boală, Coloboma este de obicei observată în partea inferioară a irisului, în timp ce defectele pot fi atât unilaterale, cât și față de față.

Koloboma iris ochi poate fi congenital sau dobândit.

Și dacă, în primul caz, boala apare datorită influenței factorilor interni adverși în timpul dezvoltării fătului, atunci forma achiziționată este întotdeauna o consecință a diferitelor tipuri de vătămare a ochilor.

Koloboma Horioidemi.

Horioida este o teacă de ochi vasculare, situată în cea mai mare parte din partea de jos a globului ocular.

De obicei, ca Coloboma, se manifestă defectele retinei., starea de care depinde de cât de mult va cădea pacientul.

În prezent, tratamentul complet al acestui tip de boală nu este posibil.

Koloboma Crustalika.

Lentila Koloboma se manifestă cu AtigmatismulÎntrucât, cu această încălcare, apar zone cu expansiune de lumină diferită, în zona în care părțile lentile nu au loc.

Se găsește în acest formular semnificativ mai puțin Altele și pot fi însoțite de strabismism.

Koloboma Optic Nerve.

Cu o astfel de patologie modifică forma nervului mamelonuluiȘi în această zonă puteți observa formarea unei adânciri sau a unui fel de săpături.

În majoritatea cazurilor, dimensiunea formării depășește dimensiunea nervului.

Colobomul corpului de cereale

Aceasta este o boală complexă care nu este doar imposibilă detectarea în semne directe, ci și tratamentul este, de asemenea, nepromisiv.

Pentru trimitere! Puteți diagnostica o astfel de formă de patologie numai prin intermediul examinării laser a retinei). De obicei, cu o astfel de formă, funcțiile de cazare pentru ochi sunt aproape complet scăzute sau slăbite semnificativ.

Secolul Koloboma.

În acest caz, nu există o anumită parte a secolului și pe periferia bolii subțirii țesutului. Uneori cu această parte a formularului pielea pleoapei poate crește cu membrana mucoasă a ochiului.

În mod tipic, patologia este caracteristică pleoapei superioare și se întâmplă atât parțială, cât și completă. În cele mai multe cazuri, doar o plece este supusă bolii, deși există excepții.

Diagnosticarea colobromei

Diagnosticul constă din mai multe etape care constituie un complex de diagnostic complex:

1. În primul rând, se efectuează o inspecție externă a globului ocular, după care este efectuată verificarea achiziției pacientului. Cu defecte mici sub forma unui colobum de iris redus, căderea vederii în majoritatea cazurilor este absentă sau este nesemnificativă. O mică scădere poate fi observată cu patologia congenitală, care afectează și coaja vasculară. În cazul în care viziunea scade dramatic și aproape complet dispare - cel mai probabil, pacientul are un disc coroid kolobom sau un distrat optic.
2. În diagnosticul primar al coroidului Koloboma sau al nervului optic o inspecție a ADN-ului ochiuluiîn care astfel de boli apar pete luminoase care au limite clare. Dacă boala afectează nervul vizual - discul său poate fi crescut în dimensiune, iar adânciturile de culoare gri rotunjite pot fi impropuse în partea inferioară a acestuia.
3. Unele defecte de coajă de curcubeu și caracteristicile lentilelor Colobomei pot fi determinate prin biomicroscopie. În cazul unei boli, obiectivul va avea contururi și adâncituri deformate, Și dacă corpul vitros este lovit - specialistul va vedea firele fibroase ale țesutului conjunctiv.
4. Paralelă are loc verificați reacția ochilor la lumină. De obicei, ajută la stabilirea formei spoomomei iris: în cazul în care reacția la lumină este complet absentă - boala dobândită, în cazul în care elevul este cel puțin să se extindă sau se îngustează atunci când lumina este lovită de acesta - diagnosticul "Congenitalului Wield a irisului "este diagnosticat.
5. Cu un kolobom de coroizi, se efectuează o verificare suplimentară a axelor de vederecare ajută la stabilirea cât de mult este vizualizat câmpul pacientului. În cazul în care zonele "orb" afectează nu numai periferie, ci și centrul vederii, coobomul nervului optic este diagnosticat.
6. Cu ajutorul unor astfel de metode precum scanarea ochilor, RMN și CT, puteți stabili cu precizie localizarea defectelor dacă este imposibil să fie imposibilă.

În plus față de viziunea congenitală a bolii, în plus față de examinarea pacientului în sine, există un sondaj și inspectarea rudelor apropiate ale omuluiPentru a confirma o astfel de ipoteză a originii bolii.

Fotografie

Tratamentul bolii

În funcție de localizarea și natura bolii, pot fi făcute diferite metode de tratament, dar toate sunt orientate spre Împiedicați răspândirea înfrângerii pe cornee.

Tratament medicină

Dacă este posibil să se instaleze un bolor congenital într-un nou-născut, se poate aplica unguente vitaminate și unguent-cerapertextor (Acesta din urmă servește la hidratarea corneei, ceea ce crește proprietățile sale de protecție).

În paralel cu aceasta, utilizarea unguentelor antiseptice include tratamentul.

Important! De obicei, tratamentul medicamentos se aplică numai în cazul copiilor mici și, dacă cu o pleoapă închisă, nu strălucește o operație oculară de sclete, se efectuează la discreția părinților pentru a obține un efect exclusiv cosmetic.

Interventie chirurgicala

Intervenție chirurgicală - singura metodă eficientă de tratamentDacă dimensiunile sale nu sunt prea mari.

În astfel de cazuri, în timpul prăbușirii secolului, marginile sale sunt tăiate și cusute în zonele potrivite.

În mărturia operației, Tratamentul trebuie efectuat la prima ocazie, la o vârstă fragedă, care va evita astfel de consecințe în viitor, ca o defalcare și ptoză.

Dacă cu pleoapele închise, regiunea corneei nu le închide complet - este necesar transplantul de țesut de la pacientul în sine.

Introducerea componentelor non-diseminate în pleoapă

În ultimii ani, experimentele din introducere în secțiunea de localizare a colobromelor componentelor non-radiații.

Se presupune că astfel de substanțe care sunt neutre și netoxice vor permite creșterea grosimii secolului fără necesitatea unei intervenții chirurgicale.

În timp ce această metodă trece doar testul și este imposibil să vorbim despre posibilitatea utilizării pe scară largă în viitorul apropiat.

Indiferent de tipul și severitatea bolii, operarea în timp util vă permite întotdeauna să atingeți efectul cosmetic necesar Și să împiedice problemele cu problemele de vedere la pacient.

Video utilă

Pe videoclip veți vedea irisul Basal Burglar:

Predicții ale tratamentului colobromelor și măsurilor de prevenire

Cât de bună va trata tratamentul colobromului, depinde în principal de diagnosticarea în timp util și corectă, care vă va permite să împiedicați dezvoltarea de alertă în timp.

Este necesar nu numai că acordați atenție corectării defectelor externe ale patologiei, ci și să efectuați tratament: Având în vedere că astigmatismul se dezvoltă adesea în timpul colonmerului, este necesar să se aleagă optica corectivă adecvată, iar pacientul în sine ar trebui să fie sub supravegherea unui oftalmolog și să transmită în mod regulat inspecții pentru a evita dezvoltarea bolii.

În contact cu

Ochiul Koloboma este un defect la care nu există nici un fragment al oricărei părți structurale (coajă sau țesut). Cel mai adesea, această anomalie este congenitală, dar este posibilă o formă dobândită care apare din cauza rănirilor și a proceselor patologice. Cel mai adesea (1: 6000) Există un ochi congenital Koloboma Iris.

Koloboma și heterochromia (pigmentarea diferită a ochilor) sunt patologii destul de rare ale organelor vizuale.

Clasificarea formelor de boală

În momentul apariției, patologia este împărțită în congenitale și dobândite. Forma congenitală apare din cauza deviațiilor genetice sau impactul substanțelor nocive în procesul de dezvoltare fetală. Se întâmplă datorită închiderii fantezei ochilor și este adesea însoțită de alte încălcări. Defectul este susceptibil la tot - din secol la retină și nervul optic.

Colobumul achiziționat nu se întâmplă atât de des. Poate apărea din cauza rănirilor și ca urmare a intervenției operaționale atunci când îndepărtează țesuturile și cochilii deteriorate.

Există mai multe tipuri, în funcție de site-ul expus unui defect:

Cu o colonime completă, toate elementele de mai sus sunt afectate. Cu parțial - doar unul sau mai multe. Tipul bilateral de boală captează ambii ochi.

Principalele motive

Cauza dobândită (traumatică) formele constă în deteriorarea mecanică Spectator. O formă nevinovată are o serie de motive diferite:

• Probleme sistemice cu dezvoltare: Sindromul Edwards, Down și Patau, cu encefalită și altele.
• Efecte negative asupra embrionilor și fructelor. Utilizarea alcoolului sau a altor medicamente narcotice, infecții cu viruși, precum și efectele radiațiilor și substanțelor toxice, crește semnificativ riscul de manifestare a patologiei la nou-născuți.
• Generarea de gene - atât ereditare, cât și recent de formare.

Simptomatica bolii

Cu un sprom congenital al irisului, există un defect cosmetic pronunțat. Pacientul elevului nu are forma rotundă corectăDar reamintește gasi-cheie, o pere sau un triunghi. Acuitatea vederii este redusă ușor sau deloc scăderi. O problemă gravă apare cu ajustarea fluxului de lumină asupra retinei și percepția luminii.

Cu daune extinse la Choriodica, zonele întunecate apar în fața ochilor lui.

Împărțirea nervului optic în diferite căi afectează scăderea acuității vizuale. Dacă forma colacului este izolată, deviațiile nu sunt adesea observate. Dacă defectul este combinat cu despicarea altor elemente ale globului ocular, există o scădere a vederii până la orbire deplină. Există o imagine divizată, capul se rotește, capacitatea de a fi deranjată. Imaginea clinică este adesea similară cu astigmatismul.

O formă izolată a colabumului retinianului trece, de obicei, asimptomatice. Pacienții încep să se plângă numai când sunt detectate complicațiile secundare () cauzate de detașarea retinei și de rupturile sale.

Când obiectivul este defect, abilitatea sa de refractare suferă și apar simptome de astigmatism. Colobumul secolului, în plus față de defectul estetic, poate provoca răniri, uscare și inflamație a corneei ochiului, precum și contribuie la infectarea conjunctivita.

Corpul ciliar Koloboma cauzează pacientul are probleme de cazare și viziunea binoculară.

Diagnosticarea colobromului

Boala, în funcție de formular, este diagnosticată cu diverse metode. Koloboma Iris Eye este determinată deja cu o examinare a ochilor vizibili de suprafață (elev sub formă de pere). Dacă biomicroscopia cu ultrasunete are o formă congenitală a bolii, există o scădere a lungimii și creșterea lățimii Procesele Cyligar. Structura ligamentului zinnoy este aruncată, fibrele sunt haotice, ceea ce indică subdezvoltarea acestui element. Cu ajutorul viuometrului, se măsoară cât de mult a scăzut viziunea.

Dacă nervul optic este deteriorat, folosind metoda de oftalmoscopie, puteți vedea creșterea ușoară a diametrului. Examenul cu ultrasunete și tomografia calculată ajută la vederea defectelor situate pe spatele ochiului. Examinarea histologică face posibilă detectarea fibrelor unui mușchii netezi cu orientare concentrică.

Koloboma Horioda se manifestă sub formă de formațiuni albe care au margini mai rapidecare pot fi identificate prin oftalmoscopie. Studiul acuității vizuale arată miopia, a căror nivel corespunde cu dimensiunea deteriorării carcasei vasculare.

Patologia lentilei cu examenul biomicroscopic arată ca o divizare situată în cvatrantul Nizhnevnutrine. Cu progresia ulterioară a bolii, nivelul lentilelor este din ce în ce mai deformat.

Tratamentul colobromei.

Medicina nu a dezvoltat încă modalități de tratament conservator al acestei boli.

Dacă irisul este mic, costul fără tratament. Pentru a evitați simptomele orbitoarePacientul limitează cantitatea de flux de lumină primită - se recomandă purtarea ochelarilor speciale cu o grilă în loc de lentile sau lentile de contact întunecate cu un centru de lumină.

În alte cazuri, sunt afișate diferite tipuri de operații chirurgicale.

• Dacă viziunea este afectată - marginile cochiliei curcubeului sunt strânse, cusute și întărirea cadrului de susținere.
• Dacă nervul este deteriorat - un complex de membrană este format prin metoda de -goagulare laser.
• Detașarea retinei este tratată cu sprosgulare laser.
• Dacă obiectivul Kroboma este foarte lansat, acesta este înlocuit cu o lentilă intraoculară.
• Problemele legate de divizarea secolului sunt rezolvate de Blefaroplasty.

Previziuni și pericole

Pacienții care suferă de un colobrom, trebuie să treci un examen oftalmologic de două ori pe an. Oftalmoscopia ADN-ului ochiului, a viuometrului și a bomicroscopiei. Prognoza pentru viața completă a pacientului este pozitivăDacă despicarea cochilii și a altor structuri ale corpului vizual sunt mici. Daunele grave sunt adesea complicate de o reducere critică a acuității vizuale până la orbire completă, ceea ce duce la dizabilitățile unei persoane.

Atenție, numai astăzi!