Recomandări după FEC și IOL. Operație pentru a elimina cataracta și implantarea lentilelor artificiale. Ce să se aștepte de la faoemulsificarea cataractei

Recomandări după FEC și IOL. Operație pentru a elimina cataracta și implantarea lentilelor artificiale. Ce să se aștepte de la faoemulsificarea cataractei

06.09.2020

Singura metodă modernă de fiabilă, nedureroasă și eficientă de tratament a cataractei este o operațiune de facoemulsificare cu o implantare a unui lentile artificiale (FEK abreviat). Această operațiune este oferită pacienților cu clinici de ochi de cataractă și este un "standard de aur" al medicinei moderne în tratamentul cataractei.

Astăzi, pentru a elimina cataracta, nu mai este cerută de "maturarea", care este însoțită de o scădere constantă a vederii. La urma urmei, procesul de "maturizare" poate dura până la 10 ani sau mai mult, astfel încât persoana uneori și-a părăsit activitatea din cauza acestei boli, nu mai putea conduce o mașină, a experimentat inconveniente tangibile cu iluminare slabă. Toată stilul de viață al dimensiunii a fost deranjat. Acum, este posibil să se elimine cataractă în primele etape ale apariției bolii.

Etapele Facoemulsificării cataractei

Efectuarea unei operațiuni, chirurgul efectuează următoarele manipulări:

  • Prin intermediul instrumentului Diamond, oftalmologul chirurgului efectuează o micro-dimensionare până la 2,5 mm prin care se efectuează toate manipulările ulterioare;
  • Cu ajutorul canulei în fața ochiului, Viscoelastic este o anumită substanță, pentru a proteja structurile interne ale ochiului de la expunerea mecanică și cu ultrasunete, oferind oportunitatea chirurgului în timpul operației, să îndeplinească în mod liber toate manipulările necesare;
  • Prin micro-secțiunea, oftalmologul chirurgului introduce o sondă medicală, pe care ultrasunetele se transformă într-o emulsie afectată de obiectivul cataractei;
  • O lentilă intraoculară flexibilă este introdusă în camera crunching, prin micro-secțiunea, care se desfășoară în ochi pe propria fixare în siguranță. Acum, acest obiectiv va fi realizat de funcțiile unei lentile naturale;
  • La finalizarea operațiunii, toate viscoseticele sunt spălate de spațiul camerei anterioare cu o soluție de irigare.

Pentru oftalmozhiurgia modernă a tăieturilor mici, se caracterizează prin comportamentul cataractei pentru cataracta fără impunerea cusăturilor, deoarece microorrificiul este adecvat. În viitor, acest lucru face posibil ca pacientul să nu limiteze încărcăturile fizice sau vizuale. Viziunea bună revine la pacient imediat după operație, iar claritatea sa maximă este restabilită în timpul săptămânii.

Operațiunile de cataractă cu clinici efectuează ambulatoriu, fără spitalizare. Aceasta este o intervenție microchirurgicală destul de complexă, dar toate etapele sunt furnizate de utilizarea tehnologiilor și materialelor moderne.

Video Focoemulsificarea cu ultrasunete Cataractă

Complicațiile operației

Chirurgia Cataractei este recunoscută de Organizația Mondială a Sănătății, singura operațiune de reabilitare pe deplin între toate intervențiile chirurgicale. Cu toate acestea, ca în orice manipulare medicală, aceasta poate avea propriile complicații care se găsesc doar într-un procent minor de cazuri (nu mai mult de 0,5%). Acestea includ:

  • Complicații infecțioase (de regulă, datorită nerespectării măsurilor de igienă personală și a regimului de picurare prescrise)
  • Inamicul postoperator al corneei
  • Dislocarea (offset) a lentilelor artificiale
  • Cataracta secundară (turbiditatea capsulei din spate a obiectivului)

Aceste complicații pot fi suficient de rapide și eficiente (în principal medicamente). Garanția absenței lor nu este doar calificarea înaltă a chirurgului, ci, în primul rând, comportamentul pacientului în sine după operație.

Prețuri de faoemulsificare

Costul funcționării eliminării cu ultrasunete al cataractei poate fi diferit semnificativ în orașele Federației Ruse și din străinătate. Nivelul clinicii și chirurgului este influențat de nivelul ochiului pacientului (ratele pot fi crescute în cazuri dificile), etc. În medie, este de la 25.000 de ruble în regiunile Rusiei și aproximativ 40.000 de ruble la Moscova. În același timp, costul lentilelor artificiale (IOL) nu este luat în considerare aici.

În detaliu, cu costul operațiunilor de îndepărtare a cataractei (diverse metode) din Moscova și alte orașe din Rusia și CSI, puteți găsi în prețuri.

Unul dintre cele mai importante centre oftalmice ale Moscovei, în care sunt disponibile toate metodele moderne de tratament chirurgical al cataractei. Cele mai recente echipamente și specialiști recunoscuți reprezintă o garanție a rezultatelor ridicate.

"MNTK im.Svyostoslav Fedorova" - Complexul principal oftalmologic "Mikosurgery of the Eye" cu 10 ramuri în diferite orașe ale Federației Ruse, fondată de Svyatoslav Nikolayevich Fedorov. De-a lungul anilor muncii lor, ajutorul a primit mai mult de 5 milioane de persoane.

Focoemulsificarea cataractei este considerată o metodă avansată de terapie a crustei de cataractă afectate. Aceasta este o operație privind înlocuirea unei lentile magnifice pe un IOL (lentilă intraoculară).

Esența foculului de cataractă, urmată de o implantare a lui IOL - zdrobire a unei lentile întunecate la o stare de emulsie cu un laser sau ultrasunete, extracție prin aspirație, instalarea unei lentile artificiale.

Facoemulsificarea cataractei este o procedură fără durere, nu necesită cusături. Acuitatea vederii este de obicei normalizată imediat după FEC. Lentilele moderne de materiale garantează contrastul de înaltă calitate și percepția culorii de suprafață.

Mărturia cu eliminarea cataractei prin metoda faoemulsificării este orice fel și etapă atunci când acuitatea vizuală a scăzut cu 50% și mai mult, scutul a apărut în fața ochilor, strălucirea și focarele apar de la lămpi luminoase, soarele.

Dacă cataracta este diagnosticată destul de recent (a se vedea), viziunea începe să se deterioreze și nu doriți să așteptați progresia simptomelor, atunci puteți efectua focoemulsificarea cataractei la solicitarea dvs. în orice moment. Principalul lucru este colectarea unui set standard de sondaje și nu are contraindicații la operație:

  1. Boli infecțioase și cronice în stadiul de agravare.
  2. Oncologia aparatului vizual.
  3. Tulburări ale sistemului de tăiere.
  4. Boli cardiovasculare (boli de inimă ischemică, infarct miocardic, tulburări de ritm, hipertensiune arterială, criză hipertensivă).
  5. Anomalii ale structurii auditoriului.

Înainte de falsificarea cataractei, este necesar un complex de examinări suplimentare: laborator (stejar cu leucocite, oam, sânge și udare pe glucoză, coagulogramă, sânge pentru HIV, sifilis, hepatită B, C), instrumental (fluorografie, ECG , Tonometrie), consultanță specializată (cardiolog, anestezist, medic, dentist, endocrinolog, terapeut).

Etapele generale ale operațiunii

Timp de 6 ore înainte de operație, o persoană ar trebui să abandoneze mesele. Stomacul trebuie să fie gol, astfel încât vărsăturile să nu se întâmple pe masa de operare.

  • Etapa pregătitoare: plasarea omului, anestezia, prelucrarea antiseptică a câmpului operațional, instalarea integririi la mijlocul de a extinde elevul.
  • Conduce tăierea corneei. Introducerea unui aparat cu laser sau ultrasonic.
  • Umplerea cavității ochiului "Viscoelastic" - o substanță vâscoasă pentru a proteja țesuturile de radiații.
  • Capsulorexis - Efectuarea unei secțiuni circulare a camerei din față a obiectivului operaționat.
  • Hidrodisecția este eliberarea unei capsule de cristal din conținutul unui jet de apă.
  • Zdrobirea cu un laser sau cu ultrasunete. Zdrobind nucleul obiectivului, coaja. Capsula din spate este păstrată pentru a menține IOL-ul.
  • Aspirația conținutului și spălarea distrusă.
  • Introducerea IOL este pliată. Lentila artificială ocupă independent poziția corectă în auditoriu.
  • Îndepărtarea "Viscoelasty".
  • Închiderea ochiului acționat printr-un bandaj.

Durata faplantificării cu implantarea IOL nu este de cel mult 15 minute. Facoemulsificarea cataractei este una dintre cele mai sigure operațiuni din microchirurgia ochiului. Nu necesită spitalizare. Perioada de recuperare este minimă.

Operațiunea caracteristică - fără cusături. Incizia este atât de mică (mai mică de 2 mm), care este capabilă să vă amâne.

Tipuri de lentile

Aplicați diverse lentile intraoculare pentru tratamentul cataractei de către FEC cu implantare IOL. Caracteristică IOL - prezența unui filtru galben, ca într-o lentilă sănătoasă. Protejează lentila din spectrul albastru al razelor ultraviolete.

Care sunt tipurile de lentile și în ce cazuri sunt folosite?

  • Lentilă asferică. Oameni potriviți de peste 40 de ani. Creează o viziune de înaltă calitate a imaginii în timpul zilei și a timpului de amurg, sensibilitatea la contrast crește. Imaginea se concentrează la un moment dat.
  • Adăpost pentru lentile. Maxim ca o lentilă sănătoasă. Creează un accent natural. Îmbunătățește viziunea și aproape, și departe.
  • Lentilă monofocală. Are o concentrare - pentru Dali. Își propune să îmbunătățească acuitatea vizuală. Corecția suplimentară de indicare va fi necesară pentru a vedea aproape.
  • Lentilă multifocală. Se folosește la persoane de peste 40 de ani. Lentila multifocală creează mai multe accente, ceea ce vă permite să vedeți în mod clar elementele prezentate.
  • Lentilă torică. Se folosește în prezența astigmatismului cornean concomitent, adică, rezolvă 2 probleme: cataractă și astigmatism. Vă permite să refuzați să numiți puncte pentru corectare.

Lentilele intraoculare sunt selectate individual. Acestea sunt fabricate din material hipoalergenic, compatibil biologic cu țesuturile oculare. Viața de serviciu nu este limitată. Nu necesită înlocuire în timpul vieții.

IOL nu se aplică la persoanele cu hipersensibilitate la componentele lentilelor materiale, cu un risc ridicat de respingere.

Detaliile tipului de lentile vor spune medicului Oftalmolog în videoclip:

Facoemulsificarea laserului

Pentru funcționarea Facoemulsificării Laser a cataractei, se utilizează un laser femtosecund cu impulsuri ultra-închidere.

Procedură Chirurgie:

  • Pre-conduce tomografie coerentă optică. În același timp, parametrii organului de viziune sunt eliminați, se face calculul precis și planul de operare creează.
  • Laserul formează exact găurile cu margini netede.
  • Umplerea cavității ochiului "Viscoelastic".
  • Zdrobirea laserului de leasing. Vine pe sectoare sau circular.
  • Aspirația particulelor distruse.
  • Instalarea IOL.
  • Închiderea bandajului ochilor.

Cu o glaucom concomitent, deschiderile sunt create pe iris, care contribuie la o scădere a presiunii intraoculare. O astfel de operație se numește iridectomie laser.

Mai viu cu o tehnică laser vă puteți familiariza din videoclip:

Facoeulificarea cu ultrasunete

Există dispozitive diferite pentru facularea ultrasonică a cataractei. Cel mai frecvent este torsiunea.

Procedură Chirurgie:

  • Tăierea pe cornee este creată folosind un cuțit de diamant.
  • După umplerea cavității ochiului, este introdusă sonda "Viscoelastic". Cu ajutorul mișcărilor oscilante, acele cu ultrasunete apar o lentilă în starea emulsiei.
  • Conținutul de aspirație, spălarea pentru a elimina toate particulele distruse.
  • IOL IOL.
  • Îndepărtarea "Viscoelasty".
  • Închiderea ochiului un șervețel aseptic.

Facoemulsificarea cu ultrasunete este cea mai populară varietate de înlocuire a cristalului. Utilizate în 95% din toate operațiile FEK.

Contraindicații pentru ultrasunetele de faoemulsificare: persoanele în vârstă cu o lentilă solidă, cataractă secundară, glaucom îngust, schimbări distrofice ale cochiliei excitate.

Pentru a vă imagina mai bine modul în care operațiunea este în curs de desfășurare utilizând o metodă cu ultrasunete, urmăriți videoclipul:

În fotografie, consultați comparația tehnologiilor laser și cu ultrasunete:

Complicații

Nimeni nu este asigurat. Pentru a reduce riscul de dezvoltare, va contribui la o examinare aprofundată a organismului înainte de operație, respectarea recomandărilor pentru perioada postoperatorie, apel devreme la îngrijirea medicală în cazul unor noi simptome. Ce complicații după FEK ar putea fi?

  1. Infecțios. Apar în penetrarea infecției. Terapia este de a numi medicamente antibacteriene, antiinflamatoare.
  2. - Mic dejun O lentilă nouă. Tratați discurile laser ale capsulei din spate.
  3. Deteriorarea traumatică a corneei, capsule, pachete de lentile. Tratamentul cu daune grave - recuperare microsurgică, cu picături antiinflamatoare minore.
  4. Distribuția IOL din cauza lentilelor necorespunzătoare. De obicei, deplasarea este nesemnificativă și nu afectează calitatea vizualizării.
  5. Astigmatismul. Corectate prin selectarea ochelarilor.
  6. A crescut WGD. Terapia cu picături anti-tâlhar duce la o scădere a VGD literalmente în 2-3 zile.

Funcționarea FAC este comună. Oftalmologii au experiență în implementarea sa, prin urmare, complicațiile după faoemulsificarea cataractei sunt un fenomen rar. Se găsește în mai puțin de 1% din cazuri. Este important să se transforme urgent la un specialist, deoarece rezultatul perioadei postoperatorii depinde de tratamentul adecvat al complicațiilor.

Îngrijire după operație

Facoemulsificarea cataractei se caracterizează printr-o perioadă scurtă de recuperare. Deja în ziua de funcționare, o persoană poate merge acasă. Puteți ajunge să lucrați în 7-10 zile.

În prima zi după FEC, dați preferință mâncărurilor ușoare. Excludeți alcoolul, cafeaua. Se recomandă să scadă scade timp de o lună, împiedicând dezvoltarea inflamației. În decurs de 2-3 săptămâni, purtarea ochelarilor de soare pentru a proteja organul viziunii de la Ultraviolet.

În timp ce ochiul nu sa recuperat după faoemulsificarea cataractei, purtăm un bandaj de protecție pentru a proteja organul de vizibilitate de la intrarea prafului, corpurile străine.

Asigurați-vă că participați la oftalmologul dvs. Inspecția postoperatorie va ajuta la dezvăluirea complicațiilor de început în primele etape.

Citiți mai multe despre perioada postoperatorie, limitările și contraindicațiile. Vizionați, de asemenea, videoclipul de mai jos.

Facoeulizarea cataractei este o metodă modernă de tratament operațional al cataractei. Efectuarea rapidă, viziunea este restaurată în 98% din cazuri. Nu vă fie frică de operațiune, este mică și nedureroasă.

Aveți grijă de vederea dvs. Distribuiți articolul cu prietenii din rețelele sociale. Discutați despre experiența dvs. în comentarii. Fii sănătos. , citiți în articolul nostru.

O zi bună, dragi cititori! Există destul de multe boli diferite ale organelor de viziune, dar datorită eforturilor oftalmologilor, au fost dezvoltate metode de tratare a fiecărei patologii. Una dintre cele mai frecvente boli ale ochilor adulților și a copiilor este cataractă - înnăscută în părțile generale sau individuale ale lentilei aparatului vizual, care fără intervenția necesară duce la orbire deplină.

O astfel de stare patologică necesită o corecție obligatorie. Categoria celei mai sigure metode de terapie include Focoemulsificarea cataractei cu implantare IOL sau lentile intraoculare. Apoi, vă voi prezenta caracteristicile și caracteristicile procedurii și veți afla despre rezultatele tratamentului și perioada postoperatorie din experiența reală a pacienților cu cataractă.

Facoeulsificarea este considerată metoda cea mai fiabilă și cea mai puțin traumatică de terapie a organelor de viziune, afectată de cataractă. Pentru a înțelege de ce această metodă chirurgicală a câștigat un statut similar, trebuie să aflați toate avantajele metodei FEC și să înțelegeți ce este. Această metodă este cea mai importantă clinici oftalmice cu pacienți cu patologie oculară, care se manifestă la norul unui corp de cristal.

Astfel, concentificarea cataractei (FEC, FAKO) este o procedură de îndepărtare a lentilelor de la globul ocular și plasarea unui obiectiv intraocular artificial sau OL. În procesul de funcționare prin acul vârfului unui aparat special, un ultrasunete penetrează globul ocular, care zdrobește miezul lentilelor de ochi nativi. Beneficiile metodei FEC includ:

  • terapia tuturor tipurilor de cataracte;
  • funcționarea se efectuează în condiții de ambulatoriu;
  • nu este nevoie de cusături;
  • practic excluse complicații - două cazuri sunt posibile de la o sută;
  • utilizarea anesteziei locale;
  • perioada postoperatorie scurtă;
  • acuitate vizuală ridicată după operație;
  • lista minimă de contraindicații pentru procedură.

Facoemulsificarea este o operație fără durere în ochi, deoarece obiectivul nu are terminații nervoase și, înseamnă și orice durere este complet exclusă. În procesul de funcționare, pacienții pot simți o ușoară tensiune sau o presiune în ochi.

Operațiunea FEK: Etapele procedurii

În primul rând, pacientul trebuie să fie supus unei examinări complete de la un oftalmolog și să efectueze procedura de scanare A pentru a calcula parametrii corpului de cristal. Medicul prescrie pacientului să fie necesar înainte de operație.

Lentile intraoculare pentru procedura FEK: Clasificare

Etapa principală a operațiunii de eliminare a cataractei prin metoda FEK este implantarea lentilelor (IOL). Există mai multe soiuri de implant care ajută oftalmologii să elimine diverse patologii ale organelor de viziune. Printre IOL se distinge:

  • cazarea - pentru persoanele a căror activitate este asociată cu auditoriile;
  • corectarea multifocală - presbyopia;
  • asferic - pentru persoanele în 40 de ani;
  • monofocal - distanța lungă îmbunătățită;
  • toric - corectarea astigmatismului.

Prețul IOL nu este inclus în costul total al operațiunii. Ele aleg un medic după o examinare completă a pacientului. Costul procedurii chirurgicale pentru îndepărtarea cataractei pe baza ultrasunetelor depinde de oraș, de calificările medicului și de clinica oftalmică. În medie, este de 25 de mii de ruble, iar prețul din Moscova - de la 40 mii de ruble.

După operație, pacientul poate părea că viziunea sa înrăutățit, dar acest lucru nu ar trebui să fie înspăimântat, deoarece ochii trebuie să restaureze timpul. Principalul lucru aici este să adere la recomandările medicului, să aibă grijă de agențiile viziunii independent la domiciliu și să meargă în mod regulat la inspecțiile clinice.

Video despre cum să intervine

Videoclipul explică faptul că medicul face o operație. De asemenea, se descrie că procedura se efectuează atunci când boala se maturizează. Faptul este că nu au existat niciun facoemulsificatori înainte. Aceste medicamente au fost absente anterior, astfel încât intervenția a fost efectuată prin instrumente chirurgicale convenționale. Vă sfătuiesc, înainte de a interfera, aflați despre operarea tot ce este posibil.

Concluzii

Înainte de a lua o decizie cu privire la intervenția chirurgicală, vă recomand să aflați care este procedura FEK, contraindicațiile, avantajele, efectele secundare, costurile și etapele și se familiarizează, de asemenea, cu informații despre rețea, explorați recenziile. Dacă ați întâmpinat deja o problemă și ați permis-o, atunci veți împărtăși cu siguranță experiența dvs. - lăsați comentarii în conformitate cu articolul! Ai grijă de tine și fii fericit! Cu sinceritate, Olga Morozova!

Focoemulsificarea cataractei cu implantarea IOL este o operație microchirurgicală universală, care permite restabilirea viziunii printr-o cale minim invazivă cu schimbări distructive în lentila diferitelor etiologie.

Metoda Facoemulsificarea a fost dezvoltată încă anilor 60 ai secolului trecut, dar din mai multe motive nu au primit proliferare pe scară largă până de curând. În prezent, metoda extragerii extracapsulare a cataractei (Facoeulsificarea) și instalarea lentilelor intraoculare (IOL) este considerată cea mai prioritate metodă de restaurare a vederii în timpul deteriorării lentilei oricărei etiologie.

Beneficiile metodei

Principalul avantaj al fapulsificării cataractei este zdrobirea extracapsulară a kernelului lentilei. Acest lucru vă permite să preveniți sau să reduceți semnificativ riscul de perforare a membranei corpului vitros.

Micro este în mare parte redus de perioadele de reabilitare ale pacientului comparativ cu implementarea accesului tradițional. Nu sunt necesare cusături și probabilitatea de complicații după operație este în mare măsură redusă.

De mai multe ori scade gradul de indus cauzat de chirurgie.

Phocoemulsifianții moderni (dispozitivele pentru zdrobirea extracapsulară a obiectivului) au mai multe grade de expunere, ceea ce vă permite să controlați alimentarea în funcție de densitatea lentilei. Astfel, probabilitatea de leziuni situate în apropierea țesuturilor scade.

Anestezie

Facoemulsificarea este considerată o operație fără durere, deoarece cristalul nu are terminații nervoase. Pentru ameliorarea durerii locale, picăturile oftalmice cu efect anestezic sunt utilizate în timpul puncției și conducând manipulările:

  • Tetrakain;
  • Alkaine;
  • Propaarakain.

Majoritatea oftalmologilor preferă să efectueze o anestezie prin injecție a mușchilor extraculari ai ochiului pentru a preveni rotirea globului ocular.

Efectuarea unei operațiuni

Facoemulsificarea cataractei cu implantarea IOL implică desfășurarea a două proceduri pe etape:

  • extracția de cataractă extracapsulară cu aspirația ulterioară a obiectivului;
  • implantarea lentilelor intraoculare.

În zona membrelor (Compușii Schler și Corneea), mai multe tăieturi sunt realizate cu un diametru de 1,2 mm până la 2,2 mm. Vârful facoemulsifierului (acul gol) este introdus prin principalul (cel mai mare) tăiat. Zdrobind kernelul lentilei prin efecte de înaltă frecvență și aspirația simultană a maselor cruste printr-o metodă de vid.

Presiunea intraoculară este stabilizată utilizând un sistem de schimb de lichide asociat cu un facoemulsifier, care vine cu viscoelastic izotonic steril (material de gel steril).

IOL este introdus în cavitatea sacului de capsule de două moduri principale:

  • cu ajutorul unui injector cu un cartuș gol - lentila este situată în cavitatea în starea laminată și se repetă automat când vârful este îndepărtat;
  • folosind pensete pentru implantarea și reținerea unei lentile intraoculare.

Metoda de implantare este aleasă pe baza caracteristicilor anatomice ale pacientului, calificările chirurgului-oftalmolog și alți parametri.

Secțiuni după manipulări sunt considerate auto-metrice, adică, care nu necesită impunerea de cusături. Bandajul aseptic este suprapus pe ochi. Timpul total al operațiunii nu depășește o jumătate de oră și de multe ori este de numai 15-20 de minute.

Perioada postoperatorie

După facoulsificarea și implantarea lentilelor artificiale nu necesită o observație staționară. După 2-4 ore la finalizarea operațiunii, pacientul poate merge acasă. Există un tratament în ambulatoriu cu o vizită săptămânală la un oftalmolog. Reabilitarea trece rapid, handicapul este restabilit după 7-10 zile. Din medicamente sunt prescrise:

  • Tobradex;
  • Indocollier;
  • Maxidge;
  • Cornelgel.

Complicații

Cele mai multe complicații după procedură sunt asociate direct cu faoemulsificarea cataractei. În unele cazuri, există un efect dăunător al oscilațiilor de înaltă frecvență asupra endoteliului corneei, care poate duce la o edem de cornee în perioada postoperatorie timpurie. Mai ales dacă densitatea cataractei a fost ridicată.

Alte complicații în majoritatea cazurilor apar pe fundalul complicat de patologiile asociate de cataractă:

  • glaucom;
  • (miopie);
  • boli comune ale ochilor, inclusiv infecțioase;
  • diabet zaharat și deteriorarea organelor de vedere pe fundalul său;
  • ligamentul ciliar slab a slăbit (agățat circulară cristal circulară).

Procentul mediu de risc în timpul faoemulsificării cataractei este de aproximativ 5%. Acuitatea viziunii după această procedură crește cu 15-20% în comparație cu îndepărtarea clasică a cataractei prin tăieturi mari.

Pentru a afla mai multe despre cataracta și alte boli oculare care determină cauzele și tratamentele lor - utilizați căutarea convenabilă pe site.

Facoemulsificarea cataractei (FEK) este metoda maloveraumatică pentru îndepărtarea unei lentile întunecate printr-o incizie de corneare a ochilor în mișcare de trei ani. Funcționarea se face sub anestezie locală. După măcinarea, lichefierea și extracția maselor de crustamină, o persoană a implantat o lentilă artificială (IOL) care îndeplinește funcțiile telecomenzii. Rularea din tabelul de operații, pacientul observă imediat îmbunătățirea vederii. Deoarece FEK nu impune cusături, perioada de recuperare durează mai puțin de o lună.

Operația FEK este transferată cu ușurință chiar și vârstnicilor.

Facoemulsificarea și rolul său în tratamentul cataractei

Metoda Facoemulsicsy a propus un oftalmolog american și chirurg Charles Kelman. În 1967, în Jornalul American de Oftalmologie, el a descris tehnica experimentală de îndepărtare a cataractei cu ultrasunete. Prima mașină pentru FECS a fost brevetată numai în 1971. În oftalmologie practică, metoda a devenit pe scară largă 20 de ani în urmă.

Înainte de inventarea focoemulsificării, pervazurile noroioase au fost îndepărtate prin metoda "barbară" de extracție extratrapsulară (EC). Dezavantajul său a fost o traumă ridicată. În timpul intervenției, chirurgul a făcut o incizie uriașă asupra corneei, a cărei lungime a fost de 13-15 mm. La sfârșitul operațiunii asupra ochilor pacientului, cusăturile au fost impuse, care au fost îndepărtate numai după 3-4 luni. La mulți pacienți, după CE, a apărut astigmatismul (deteriorarea viziunii datorată curburii corneei).

Datorită introducerii în practica unor tehnici mai avansate, extracția extracapsulară este acum utilizată. În majoritatea clinicilor oftalmologice, Rusia, cataracta este îndepărtată prin facutoemulsificarea cu ultrasunete.

Oftalmologul de feedback, Kravchenka Alexander Viktorovici:

"Consider că facoulificarea prin metoda progresivă și sigură de tratare a cataractei. În mod natural, Fack este mai puțin traumatizant decât ECS depășit, care nu ar trebui să-și amintească nici măcar. Astăzi, cercurile științifice ale Oftalmoshurgeons Comparați chirurgia de cataractă manuală FEK și fără sudură (chirurgie de cataractă cu incizie mică, SIC), la care obiectivul este îndepărtat printr-o sclera divizată de 6 milimetri, nu cornul. Pentru execuție SIC. Nu este nevoie de echipament scump (facoemulsifier). În Rusia, metoda este Uopullen, așa că facem un FEC cu toți pacienții ".

Cui și de ce aveți nevoie de facultificare

Înlocuirea lentilelor necesare persoanelor cu cataractă a căror viziune are timp să scadă la 50%.

Prezența unor clouje mici, abia vizibile nu necesită intervenție urgentă chirurgicală.

Un bărbat cu o cataractă inițială poate fi tratat conservator, adică folosiți picături speciale (,). Operația este necesară numai atunci când se amestecă cu răbdare cu pacientul în viața de zi cu zi.

Offanta Kathakhrom este utilizată pentru a trata cataracta în stadiile incipiente.

Deoarece cataracta este mai des bolnav în vârstă, FEC face mai mult peste 50 de ani. Dacă pacientul are contraindicații față de faoemulsificarea, medicul poate recomanda o altă operațiune. În caz de dislocare a obiectivului sau a ruperii ligamentelor sale, în loc de un pacient FEC, se efectuează extracția de cataractă intracapsulară (IEK).

Oleg, 34 ani Revizuire:

"Acum șase luni am intrat într-un accident și am deteriorat ochiul. Am văzut rău. Doctorii au spus că am avut o dislocare a lentilelor, unele pachete au fost sparte în ochi. După câteva săptămâni, ochii s-au înrăutățit. După cum sa dovedit, a fost formată cataracta post-traumatică. La început o vor trata cu FEK. Pregătirea morală pentru ea și a studiat totul, dar mai târziu sa dovedit că era imposibil să o faci, deoarece pot apărea complicații grave. Ca rezultat, am fost făcută extracție intracapsulară (IEK). Pentru mine era un șoc. Am pus cusăturile chiar pe cornee cu care am mers mai mult de trei luni. Este păcat că nu am avut ocazia să aleg FEC. "

Esența metodei

Facoemulsifica este o operație dificilă, care poate efectua doar un chirurg oftalmic. Doctorul primește dreptul de a opera pacienții numai după absolvirea cursurilor de formare specială. FEK este efectuată în condiții de funcționare, iar pacientul înainte de intervenție este în mod necesar spitalizat în spital. Facoeulizarea necesită echipamente speciale.

De regulă, operațiunea trece sub anestezie locală.

Spitalele și clinicile în care fac FAC sunt echipate cu faooemulsifieri. În plus față de mașinile de intervenție chirurgicală, aveți nevoie de instrumente și consumabile. În ultimii ani, a fost utilizat un set de instrumente de unică folosință pentru FEC.

SET FACUCULATISIZIES INCLUDE:

  • canalizare centrală;
  • cutite;
  • pensetă;
  • kochet;
  • canulele de unică folosință;
  • coaxial AIS.

Dacă există boli concomitente și riscuri ridicate de complicații intraoperatorii, medicii pot folosi unelte sau consumabile suplimentare. În acest caz, FEC va costa un pacient mai scump decât de obicei.

Tipuri de cristalikov artificial

Alegerea IOL (lentilă intraoculară) este una dintre cele mai importante etape de pregătire pentru facilități. Lentilele artificiale sunt selectate individual, după examinarea pacientului. Forța optică a lentilelor intraoculare este calculată ținând cont de capacitatea de refracție a corneei și lungimea globului ocular.

IOL nu numai că poate înlocui o lentilă, ci și pentru a ajusta miopia sau hiperopia existentă.

Lentilele intraoculare sunt două tipuri: Faky și Afaqual. Primul implantat fără a elimina propriile lentile, al doilea este instalat în locul său. FEK folosește numai lentile afarte. FAKICAL aplicat în locul corecției laser cu astigmatismul, miopia și hiperopia.

Fiecare cristal este selectat individual.

Pacientul alege un cristal artificial pe baza recomandărilor medicului și a capacităților sale financiare. Oftalmologul îmi va spune care IOL dintr-o anumită categorie de preț este mai bună și ceea ce este mai rău.

Lentile false:

Tipuri de IOL Descriere Numele, producătorii Prețurile, frecați.
Monofocal. Permiteți să vedeți bine pe distanțe lungi. După implantarea lentilelor monofocale, va trebui să purtați ochelari pentru citire. Acrysof natural (ALCON) 12 000
Acrysof IQ (ALCON) 15 000
Akreos Adapt AO (Bausch & Lomb) 15 000
Tecnis (Abbott Medical Optics) 16 000
Asferic Convenabil în viața de zi cu zi, deoarece nu provoacă anomalii optice și strălucire. Permiteți obținerea unei imagini saturate de înaltă calitate. Hidro-Sense Aspheric (Rumex Ltd) 10 000
Acrysof IQ Natural (ALCON) 22 000
CT Asphina 509M (Carl Zeiss Meditec) 25 000
TECNIS 1 ZCB00 - AMO (Abbott Medical Optics) 32 000
Toric. Fixați astigmatismul. Dacă aveți o refracție astigmatică - alegeți lentile Toric. Acrysof IQ Toric IOL (ALCON) 20 000
Staar Toric IOL (Staar chirurgical) 55 000
Multifocal. Ele fac posibilă vederea perfect la distanțe diferite. După operație, pentru o lungă perioadă de timp uitați de ochelari. La Lisa 809m (Carl Zeiss) 55 000
ACRYSOF RESTOR (ALCON) 55 000
Cazare Imita lucrarea lentilei umane.
Permiteți bine să vedeți la orice distanță.
Crystalen (Baush + Lomb) 85 000
Tek-clar IOL (Tekia) 90 000

Rețineți că prețul lentilelor intraoculare (IOL) nu este inclus în costul operațiunii.

Pregătirea și funcționarea

Cu trei zile înainte de spitalizare, antibacteriene (sau) și antiinflamatorie (sau stâncă), picăturile de ochi, pe care le folosește de 4 ori pe zi, sunt prescrise la spitalizare. Înainte de a efectua facultate la ochi, pacientul este picat prin extinderea elevului (sau). Ca anestezic, se utilizează o soluție de lidocaină sau alt anestezic adecvat.

Înainte de operație, medicul va numi picături antibacteriene, de exemplu, floxal.

În timpul intervenției chirurgicale, chirurgul face trei tăieturi mici în cornee, prin care instrumentele necesare din cavitate intră în cavitate. Cu ajutorul vârfului Phocoemulsifier, un oftalmolog zdround o lentilă în părți mici. Prin aspirație, extrage particulele rezultate și efectuează implantare IOL. Chirurgul introduce o lentilă artificială în cavitatea ochiului într-o formă de cotitură, astfel încât să poată trece printr-o incizie, după care o pune și o pune în locul potrivit. Lentilele intraoculare care puse în timpul operației sunt fixate ferm la capsula din spate a obiectivului. După extragerea uneltelor, cusăturile nu impun, Deoarece tăieturile mici de tunel sunt auto-valorile.

Facoeulizarea durează aproximativ 20 de minute.

Feedback Elena, fiice de 67 de ani Maria Ivanovna:

"Mama mea cu o lună în urmă a fost eliminată prin cataractă prin metoda FEK. Era nervoasă și era frică să opereze. Nu și-a imaginat cum poți să stai sub chirurgul cuțitului fără anestezie. Doctorul a calmat-o mult timp și a convins că totul ar fi bine. Așa că sa întâmplat. După operație, mama a spus că a introdus intravenos unele calmante în jos. În ceea ce privește faoemulsificarea ... El a spus că a văzut și a auzit tot ce sa întâmplat în sala de operație, așa că sa simțit ca în filmul de groază ... dar totul a mers bine și fără durere. Ca urmare, mama este satisfăcută și este de acord să opereze și al doilea ochi. Aceasta susține că nu mai are nevoie de anestezie. "

Perioada postoperatorie

La sfârșitul operațiunii în ochi, un agent antiinflamator este picurat (,). În timpul zilei, pacientul trebuie să poarte un bandaj și să respecte modul de pat. A doua zi, Parabulbarno (prin injectare sub conjunctivala la pleoapa inferioară) poate fi introdus corticosteroizi (Diprosun, Phosteron) și antibiotice (ZINACEF, CEEFPIM). În următoarele două săptămâni, pacientul izbucnește medicamente antibacteriene și antiinflamatoare la ochi prescrise de medicul de participare.

După operație, medicul va prescrie un agent antiinflamator, de exemplu, un indoColly.

  1. Evitați efortul fizic și ridicarea în greutate (mai mult de 3 kg).
  2. Înainte de a pleca afară, purtați ochelari de soare.
  3. Încercați să dormiți pe spate sau pe partea opusă ochiului operaționat.
  4. Limitați timpul de funcționare la computer și vizualizați emisiunile TV.
  5. Complet refuză transportul de conducere.
  6. Wârbing, încercați să nu umezi ochii și să nu vă atingeți mâinile.
  7. Excludeți alimentele grase, ascuțite, sărate și alcoolul din dietă.
  8. Nu uitați să scurgeți instrumentele atribuite.
  9. În zilele 7 și 14, apar pe inspecțiile planificate la oftalmolog.

7-10 zile după operație, puteți merge la serviciu.

Riscuri și complicații posibile

Facoeulsificarea este acționarea mică, datorită căreia rar duce la complicații. În 0,5% din cazuri, în timpul intervenției chirurgicale, apare sângerări explicite (spontane), ceea ce poate duce la orbire. La 1-1,5% dintre pacienții din perioada postoperatorie, IOL-ul este mutat, motiv pentru care au nevoie de o reutilizare. În datele ulterioare, cataracta secundară este posibilă - cu atât mai aproape de capsula din spate slabă a obiectivului.

În primele ore după Fack, o persoană simte durerea, arderea și disconfortul în ochiul operaționat. El pare abundent rupt. Simptomele indică iritarea ochilor și nu ar trebui să provoace anxietate. Deja după 2-3 zile, acestea dispar complet.

Rezultatul operației

Dacă o persoană a luat corect IOL, iar operația a trecut fără complicații, viziunea poate recupera până la 100%. Pacientul începe să vadă bine după 3-4 ore după operație. Este descărcat de la spital în a doua sau a treia zi. După încă 1-2 săptămâni, o persoană se poate întoarce la muncă.

Cu o lentilă selectată corect și o operațiune completă profesională, viziunea se poate recupera pe deplin.

Facoulificarea la Moscova.

În Rusia, FECS fac în spitalele de stat și în clinicile private din Moscova, St. Petersburg, Rostov-on-Don, Nizhny Novgorod, Novosibirsk și alte orașe mari. În departamentele oculare ale spitalelor de stat, facoulificarea este liberă (sau aproape gratuită), dar pacientul trebuie să plătească costul consumabilelor și IOL.

Prețul minim al operațiunii în clinicile comerciale este de 10.000 de ruble fără a ține seama de costul lentilului artificial.

La Moscova, metoda de cataractă FEK este eliminată:

  • Centrul oftalmologic Konovalova;
  • Clinica Dr. Shilova;
  • Institutul Moscovei. Helmholts;
  • clinici Eximer, Artoks, Viziune, Est-Dovada;
  • ramurile oftalmologice ale spitalelor urbane.

Invenția de facoulificare a devenit un nou pas în tratamentul cataractei. După înlocuirea lentilei prin metoda FEC, oamenii după câteva săptămâni se întorc la viața obișnuită. În Rusia, operațiunea este făcută în agențiile guvernamentale și clinicile private. Costul Facoemulsificării depinde de nivelul spitalului, calificările chirurgului și calitatea lentilelor artificiale.

Alina Lopusnyak,
Internă oftalmolog

© 2021 Huhu.ru - gât, examinare, nas curbat, boli ale gâtului, migdale