Catad_pgroup NPBS.
Ketorole pentru injectare - instrucțiuni oficiale de utilizare
Număr de înregistrare:
Numele comercial al medicamentului:
KERTOROL ®.
Titlul internațional non-proprietar al medicamentului:
ketorolak.
Forma de dozare:
soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară.
Structura
1 ml de soluție conține:
substanta activa: Trometamina Ketorolak (Ketorolak Trometamol) 30 mg;
excipienți: Octoxinol 0,07 mg, Edetate dinatarium 1 mg, clorură de sodiu 4,35 mg, etanol 0,115 ml, propilen glicol 400 mg, hidroxid de sodiu 0,725 mg, apă pentru injecție la 1 ml.
Descriere
Soluție transparentă, incoloră sau galben deschis.
Grup farmacoterapeutic:
medicament antiinflamator neroidian.
ATH Cod:M01av15.
Proprietăți farmacologice
Farmacodinamică
Medicamentul antiinflamator neroidian (AINS) are un efect analgezic pronunțat, are un efect antipiretic anti-inflamator și temperat. Mecanismul de acțiune este asociat cu opresiunea neselectivă a activității ciclocilocynează (COF) - COF-1 și Cog-2, catalizând formarea de prostaglandine din acidul arahidonic, care joacă un rol important în patogeneza durerii, inflamație și febră. Ketorolac este un amestec racemic de enantiomeri de [-] s și [+] r, în timp ce efectul de relief de durere se datorează [-]. Conform efectului efectului analgezic, comparabil cu morfina, depășește semnificativ alte AINS.
Medicamentul nu afectează receptorii opioizi, nu inhibă respirația, nu provoacă dependența de droguri, nu are un efect sedativ și anxiolitic.
Farmacocinetică
Farmacocinetica Ketorolac după administrarea intravenoasă și intramusculară multiplă este liniară.
Cu administrare intramusculară, absorbția este completă și rapidă. Concentrația maximă a medicamentului (Cmax) după administrarea intramusculară de 30 mg - 1,74-3,1 μg / ml, 60 mg - 3,23-5,77 μg / ml, timpul pentru a obține concentrația maximă (Tmax) - 15-73 min și 30-60 de minute, respectiv. C max după administrarea intravenoasă de 15 mg-1,96-2,98 μg / ml, 30 mg - 3,69-5,61 pg / ml, T camax - 0,4-1,8 min și 1,1-4, 7 min, respectiv. Comunicarea cu proteinele plasmatice este de 99%. Timpul de realizare a concentrației de echilibru a medicamentului (CSS) în administrarea parenterală de 30 mg de 4 ori pe zi - 24 de ore; Cu administrare intramusculară de 15 mg - 0,65-1,13 μg / ml, 30 mg - 1,29-2,47 μg / ml.
Volumul de distribuție (V d) cu administrare intramusculară - 0,136-0,214 l / kg, cu intravenos - 0,166-0,254 l / kg. La pacienții cu insuficiență renală, volumul distribuției medicamentului poate crește de două ori, iar volumul de distribuție al enantiomerului său R este de 20%.
Pătrunde în laptele matern: atunci când ia o mamă de 10 mg Ketorolac C max în lapte este atins la 2 ore după primirea primei doze și este de 7,3 ng / ml, la 2 ore după aplicarea celei de-a doua doze de Ketorolac (atunci când utilizați medicamentul de 4 ori mai mare zi) - 7,9 ng / l. Aproximativ 10% din Ketorolak trece prin placentă.
Mai mult de 50% din doza administrată este metabolizată în ficat pentru a forma metaboliți farmacologic inactivi. Principalii metaboliți sunt glucuronide, care sunt derivate de rinichi și p-hidroxikeorolic inactiv farmacologic. Examinate cu 91% de rinichi, 6% - prin intestine.
Timpul de înjumătățire (T 1/2) la pacienții cu funcție renală normală - 3,5-9,2 ore după administrarea parenterală de 30 mg. T 1/2 crește la pacienții vârstnici și scurtarea tinerilor. Modificările funcției hepatice nu afectează T 1/2. La pacienții cu afecțiuni renale, la o concentrație de creatinină într-o plasmă 19-50 mg / l (168-442 μmol / l), T 1/2 - 10,3-10,8 ore, cu o insuficiență renală mai pronunțată - mai mult de 13, 6 H.
Odată cu introducerea de 30 mg de Ketorolak, clearance-ul general intramuscular este de 0,023 L / h / kg (0,019 l / h / kg la pacienții vârstnici); La pacienții cu insuficiență renală (la o concentrație de creatinină într-o plasmă 19-50 mg / l) - 0,015 l / h / kg. Odată cu introducerea de 30 mg de Ketorolak, clearance-ul general este de 0,03 l / h / kg.
Nu sunt excretate de hemodializă.
Indicații pentru utilizare
Sindromul de durere de severitate puternică și moderată de origine diferită în leziuni, durere dentară, durere în perioada postoperatorie, în cazul cancerului și a bolilor reumatice, malgii, artralgiei, nevralgiei, radiculitei. Proiectat pentru terapie simptomatică, reducerea durerii și a inflamației la momentul utilizării. Progresia bolii nu afectează.
Contraindicații
Creșterea sensibilității la Ketorolac;
O combinație completă sau incompletă de astm bronșic, polipoza recurentă a sinusurilor la nas sau de separare și intoleranța acidului acetilsalicilic și a altor AINS (inclusiv o istorie);
Modificări erozive-ulcerative în membrana mucoasă a stomacului și a lemnului de trandafir, sângerării gastrointestinale active; cerebrovasculare sau alte sângerare;
Boli inflamatorii intestinale (boala Crooh, colită ulcerativă) în faza de agravare;
Hemofilie și alte tulburări de coagulare a sângelui;
Insuficiența cardiacă decompensată;
Insuficiență hepatică sau boală hepatică activă;
Insuficiență renală pronunțată (clearance-ul creatinine mai puțin de 30 ml / min), boli de rinichi progresive, hipercalemie confirmată;
Perioada postoperatorie după manevrarea aortocamonară;
Recepție simultană cu proberidice, pentoxifilină, acid acetilsalicilic și alte AINS (inclusiv inhibitori de ciclooxigenază-2), săruri de litiu, anticoagulante (inclusiv warfarină și heparină);
Medicamentul nu se aplică anesteziei profilactice înainte și în timpul unor intervenții operaționale extinse datorită riscului ridicat de sângerare;
Sarcina, perioada de naștere, perioada de lactație;
Vârsta copiilor de până la 16 ani (siguranța și eficacitatea nu sunt stabilite).
Cu grija
Astmul bronșic, boala coronariană, insuficiența cardiacă stagnantă, sindromul de curățare, hipertensiunea arterială, bolile cerebrovasculare, dislipidemia patologică sau hiperlipidemia, încălcarea funcției renale (clearance-ul creatininei 30-60 ml / l), diabet, colestază, sepsis, lupus roșu , Boli ale arterelor periferice, fumatul, vârsta vârstnică (peste 65 de ani), date anamnestice privind dezvoltarea de deteriorări ulcerative a tractului gastrointestinal, a abuzului de alcool, a bolilor somatice severe terapia concomitentă cu următoarele medicamente: antiagregații (de exemplu, clopidogrelul) , glucocorticosteroizii orali (de exemplu, prednison), inhibitori selectivi ai crizei inverse serotonin (de exemplu, cititalopram, fluoxetină, paroxetină, sertralină).
Metoda de aplicare și doză
Intravenos, intramuscular.
Soluția medicamentului Ketorol® este utilizată în doze minime eficiente, selectate în conformitate cu intensitatea durerii. Dacă este necesar, este posibil să se prescrie analgezice narcotice în doze reduse.
În utilizarea parenterală, pacienții cu vârsta cuprinsă între 16 și 64 de ani cu o greutate corporală care depășesc 50 kg, nu mai mult de 60 mg sunt introduse intramuscular (luând în considerare administrarea orală). De obicei - 30 mg la fiecare 6 ore; Intravenos - 30 mg (nu mai mult de 6 doze timp de 2 zile). Pacienții adulți intramuscular cu o greutate corporală mai mică de 50 kg sau cu insuficiență renală cronică (CPN), nu mai mult de 30 mg sunt administrați o dată (luând în considerare administrarea orală); de obicei - 15 mg (nu mai mult de 8 doze timp de 2 zile); intravenos - nu mai mult de 15 mg la fiecare 6 ore (nu mai mult de 8 doze timp de 2 zile). Dozele zilnice maxime pentru administrarea intramusculară și intravenoasă sunt pentru pacienții de la 16 la 64 de ani, cu o masă de corp mai mare de 50 kg, 90 mg / zi; Pacienți adulți cu o masă corporală mai mică de 50 kg sau CPN, precum și pacienții în vârstă (peste 65 de ani) - pentru administrarea intramusculară și intravenoasă de 60 mg. Durata tratamentului nu trebuie să depășească 2 zile.
Cu administrare intravenoasă, doza trebuie administrată cel puțin 15 secunde. Injecția intramusculară se efectuează încet, adânc în mușchi. Începutul acțiunii anestezice este marcat după 30 de minute, anestezia maximă are loc după 1-2 ore. Efectul anestezic durează aproximativ 4-6 ore.
Efect secundar
Frecvența efectelor secundare este clasificată în funcție de frecvența ocazională: adesea (1-10%), uneori (0,1-1%), rareori (0,01-0,1%), foarte rar (mai puțin de 0,01%), inclusiv mesaje individuale.
Din sistemul digestiv:adesea (în special la pacienții vârstnici de peste 65 de ani, având o istorie a leziunilor erozive-ulcerative ale tractului gastrointestinal) - Gastralgy, diaree; Mai puțin frecvent - stomatită, meteorism, constipație, vărsături, senzație de depășire a stomacului; Rareori - greață, leziuni erozive ale tractului gastrointestinal (inclusiv perforare și / sau sângerare - dureri abdominale, spasm sau ardere în regiunea epigastrică, pepene galben, vărsături de tipul de "cafea", greață, arsuri la stomac și altele), Icterul cholestic, hepatită, hepatomegalie, pancreatită acută.
Din sistemul urinar:rareori - insuficiență renală acută, dureri de spate inferioare cu sau fără hematuriu și / sau azotemie, sindrom hemolitic-uremic (anemie hemolitică, insuficiență renală, trombocitopenie, violet), urinare frecventă, creștere sau scădere a volumului de urină, nefrită, edem renal bearent.
Din simțuri:rareori - audiere redusă, sună în urechi, insuficiență vizuală (inclusiv neclintirea percepției vizuale).
Din sistemul respirator:rareori - bronhospasm, rinită, umflarea laringelui (dificultăți de respirație, dificultăți de respirație).
Din sistemul nervos central:adesea - cefalee, amețeli, somnolență; Rareori - meningită aseptică (febră, cefalee puternice, convulsii, rigiditate musculară și / sau spate), hiperactivitate (schimbare în starea de spirit, anxietate), halucinații, depresie, psihoză.
Din partea sistemului cardiovascular:mai puțin adesea - o creștere a tensiunii arteriale; Rareori - umflarea pulmonară, leșin.
Din partea organelor de formare a sângelui:rareori - anemie, eozinofilie, leucopenie.
Din partea Sistemului Hemostasis:rareori - sângerări din rană postoperatorie, sângerări nazale, sângerări rectale.
Din partea pielii:mai puțin frecvent - erupție cutanată (inclusiv erupție cutanată maculopapuloasă), violet; Rareori - dermatită exfoliativă (febră cu sau fără răcire, roșeață, etanșare sau o peeling a pielii, umflarea și / sau durerea migdalelor palatale), urticarie, sindrom Stevens-Johnson, sindrom Liella.
Reacții locale:mai puțin de multe ori - arderea sau durerea în locul administrației.
Reactii alergice:rareori - anafilaxie sau reacții anafilactoide (schimbarea pielii pielii, erupții cutanate, urticaria, mâncărime de piele, dificultăți de respirație, edem, umflarea periorubitală, dificultăți în piept, respirația de fluier).
Alții:adesea - umflarea (fețe, picioare, glezne, degete, picioare, crește greutatea corporală); Mai puțin frecvent - transpirație crescută; Rar - umflarea limbii, febră.
Supradozaj
Simptome: dureri abdominale, greață, vărsături, deteriorarea erozivă-ulcerativă la tractul gastrointestinal, afectarea funcției renale, acidoza metabolică.
Tratament: spălarea stomacului, introducerea adsorbanților (carbon activ) și a comportamentului terapiei simptomatice (menținerea funcțiilor vitale ale corpului). Nu este suficient excretat de dializă.
Interacțiuni cu alte medicamente
Utilizarea simultană a Ketorolac cu acid acetilsalicilic sau alte AINS, inclusiv inhibitori cicloxigenazei-2, preparate de calciu, glucocorticosteroizi, etanol, corticotropină pot duce la formarea tractului gastrointestinal și la dezvoltarea sângerării gastrointestinale.
Medicamentul nu trebuie utilizat simultan cu alte AINS (inclusiv inhibitori de ciclooxigenazei-2), precum și simultan cu acid probencid, pentoxifilină, acid acetilsalicilic, săruri de litiu, anticoagulante (inclusiv warfarină și heparină). Nu utilizați paracetamolul timp de 2 zile. O întâlnire comună cu paracetamol crește nefrotoxicitatea, metotrexatul - hepato și nefrotoxicitate. Numirea comună a Ketorolac și a metotrexatului este posibilă numai atunci când se utilizează doze mici de la acesta din urmă (controlul concentrației de metotrexat din plasma din sânge).
Probenecidul reduce clearance-ul plasmei și volumul distribuției Ketorolac crește concentrația în plasmă din sânge și mărește timpul de înjumătățire. Pe fundalul utilizării lui Ketorolak, este posibilă reducerea clearance-ului metotrexat și litiu și consolidarea toxicității acestor substanțe. Numirea simultană cu anticoagulante indirecte (de exemplu, warfarina), heparină, trombolitice, antiagreggii, cefoperazonă, cefotetan și pentoxifyillin crește riscul de sângerare. Reduce efectul medicamentelor hipotensive și diuretice (sinteza prostaglandinelor din rinichi este redusă). Când se combină cu analgezice narcotice, dozele din acesta din urmă pot fi reduse semnificativ.
Fondurile antiatice nu afectează caracterul complet al aspirației medicamentului.
Efectul hipoglicemic al medicamentelor hipoglicemice ale insulinei și hipoglicemiei orale (recalcularea dozei). O întâlnire comună cu acid valproic determină o încălcare a agregării plachetare. Mărește concentrația în plasma din sânge verapamil și nifedipină.
După caz, cu alte medicamente nefrotoxice (inclusiv preparate de aur), riscul de nefrotoxicitate este crescut. Medicamentele care blochează secreția canalului reduc clearance-ul Ketorolak și cresc concentrația în plasmă de sânge.
Este necesar să se țină seama de posibilele interacțiuni cu scopul simultan al Ketorolac cu ciclosporină, zidovudină, digoxină, tacrolimus, medicamente de chinolonă, inhibitori selectivi ai seizurei inverse serotonin, Mifepriston.
Instrucțiuni Speciale
KERTOROL® are două forme de dozare (tablete acoperite cu carcasă de film și o soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară). Alegerea metodei de administrare a medicamentului depinde de gradul de severitate a sindromului durerii și de starea pacientului.
Înainte de numirea medicamentului, este necesar să se afle la întrebarea reacției alergice anterioare la medicament sau AINS. Datorită riscului de a dezvolta reacții alergice, introducerea primei doze se efectuează sub observația atentă a medicului.
Hipovolemia crește riscul reacțiilor adverse nefrotoxice.
Dacă este necesar, poate fi prescris în combinație cu analgezice narcotice.
Nu trebuie să utilizați medicamentul în combinație cu AINS (inclusiv inhibitori de cicloxigenazei-2), deoarece cu recepție articulară cu alte AINS poate exista o întârziere în fluid, decompensarea activității cardiace, o creștere a tensiunii arteriale. Impactul asupra agregării trombocitelor este terminat după 24-48 de ore.
Medicamentul poate schimba proprietățile trombocitelor.
Pacienții cu încălcare a coagulării sângelui sunt prescrise numai cu un control constant al numerelor de trombocite, în special pentru pacienții postoperatori care necesită un control atent al hemostazei.
Riscul de medicamente de complicații medicamentoase crește odată cu alungirea tratamentului (la pacienții cu dureri cronice) și crește doza de medicament mai mare de 90 mg / zi. Pentru a reduce riscul de fenomene nedorite, acesta trebuie utilizat doza minimă eficientă a cursului minim posibil.
Pentru a reduce riscul de dezvoltare a AINS-gastropatiei, mizoprostolul este prescris, omeprazol.
Efectul medicamentului medicamentos pentru uz medical asupra capacității de a controla vehiculele, mecanismele
În timpul perioadei de tratament, trebuie luată grijă la conducerea vehiculelor și ocupaționale de alte activități potențial periculoase care necesită o concentrare crescută și o viteză a reacțiilor psihomotorii.
Eliberarea de formă
Soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară, 30 mg / ml.
1 ml în sticla întunecată de fiole de clasă I (USP). În partea de sus a fiolei, se aplică inelul și un punct pentru defecțiuni. O amplotă lipite eticheta.
10 fiole cu instrucțiuni de utilizare sunt plasate în blister PVC / Aluminiu.
Conditii de depozitare
Într-un loc uscat, protejat la lumină la o temperatură nu mai mare de 25 ° C.
Nu îngheța!
A nu se lasa la indemana copiilor!
Termen de valabilitate
Nu utilizați după data de expirare indicată pe ambalaj.
Condiții de concediu din farmacii
Pe bază de rețetă.
Producător
Dr. Reddness Laboratories Ltd., India
Dr. Reddy's Laboratories Ltd., India
Adresa locului de producție
Unit-I, Plot № 137, 138 & 146, S.V.CO-OP, Industrial Estate, Bollaram, Jinnaram Mandal, Distak Distak, India.
Informații despre publicitate și reacții medicinale nedorite pentru a trimite la adresa:
Reprezentarea firmei "Dr. Reddness Laboratories Ltd".
Mulțumesc
Ktorol. reprezintă un nonsencotic foarte puternic medicament anestezic. Cu activitate antiinflamatorie și efect antipiretic temperat. Cu toate acestea, acțiunea principală a Ketorol este un anestezic (analgezic). Datorită efectului analgezic puternic, medicamentul este ideal pentru ameliorarea sindromului durerii moderate sau severe, în special legate de deteriorarea țesutului traumatic.
Soiuri, titluri și formă de eliberare
În prezent, Ketorol este produs în trei forme de dozare:- Gel pentru utilizare în aer liber;
- Comprimate pentru primirea în interior;
- Soluție pentru administrare intramusculară și intravenoasă.
Gelul este o substanță transparentă omogenă, cu un miros caracteristic. Soluția de injecție este transparentă și incoloră sau galben pal. Tabletele sunt vopsite în verde, au o formă rotundă, dublu șurub și gravarea sub formă de litere "s" pe una dintre laturi. Pe defecțiune, tableta este albă sau practic alb, cu o structură omogenă.
Gelul este produs în tuburi de aluminiu cu un volum de 30 g, o soluție în 1 ml fiole de 10 bucăți pe ambalaj și tablete - 20 de bucăți într-un ambalaj.
Ketorol - Compoziție
Compoziția tuturor formelor de dozare ale Ketorol ca substanță activă intră ketorolak. În diferite concentrații. Astfel, tabletele conțin 10 mg de ketorolac, într-o soluție - 30 mg în 1 ml și în gel - 20 mg în 1 g (2%). Compoziția gelului ktorol
- Propilen glicol;
- Dimetil sulfoxi;
- Carbomer;
- Metil aprdrocesibenzoat sodiu;
- Trometamină;
- Aromatizer "DRIMON INTER";
- Etanol;
- Glicerol.
Compoziția comprimatelor Ketorol Următoarele componente includ substanțe auxiliare:
- Celuloză microcristalină;
- Amidon de porumb;
- Coloid de dioxid de siliciu;
- Stearat de magneziu;
- Amidon carboximetil de sodiu (tip A);
- Ipimaliză;
- Propilen glicol;
- Verde de măsline.
- Etanol;
- Dinatari edetat;
- Ocoxinol;
- Propilen glicol;
- Hidroxid de sodiu;
- Apă deionizată.
Ketorol - rețetă.
Rețeta pentru o soluție Kantol arată astfel:Rp: sol. "Ketoroli" 3% - 1 ml
D.t.d.10 amp.
S.veep intravenos sau intramuscular 1 ml
Rețeta pentru tablete Ketorol arată astfel:
RP: fila. "Ketoroli" 10 mg
D.t.d. 20 Tabletae.
S. Luați în interiorul 1 comprimat la fiecare 8 ore.
Rețeta pentru gel Ketorol arată astfel:
RP: Gel "Ketoroli" 2%
D.t.d. În tuba 30 g
S. Aplicați extern în zonele cutanate, în zona căreia există durere
În toate aceste rețete, după ce literele "RP" indică forma de eliberare (solul, tabelul, gel) și numele Ketorol în latină în citate, deoarece este comercială. În a doua linie după literele "d.t.d." Se indică cât de mult ar trebui să emită un farmacist într-o farmacie unei persoane care planifică o rețetă. În a treia linie după litera "S." Este deja indicat pentru persoana însuși, cum să aplice medicamentul.
Efectul terapeutic al medicamentului Ketorol
Ketorol are un analgezic puternic, precum și efecte antipiretice și antiinflamatorii relativ slabe. Medicamentul se referă la un grup de fonduri antiinflamatorii nesteroidiene (AINS), care au toate cele trei proprietăți (antipiretice, analgezice și antiinflamatorii) la diferite grade. Ketorol are proprietățile analgezice cele mai puternic exprimate, iar efectele antiinflamatorii și antipiretice - relativ slabe.Mecanismul de acțiune al medicamentului este asociat cu capacitatea sa de a bloca activitatea unei enzime speciale - ciclooxigenaza . Această enzimă convertește acidul arahidonă în prostaglandine - substanțe speciale care determină dezvoltarea unui răspuns inflamator, sindromul durerii și o creștere a temperaturii corpului. Astfel, ketorolul, blocând funcționarea ciclooxigenazei, oprește producția de prostaglandine, ca rezultat oprește procesul de formare a unui răspuns inflamator și a durerii, precum și creșterea temperaturii.
Cu toate acestea, Ketorol are un astfel de analgezice puternice că el se mișcă literalmente la fundal și umbresc efectele antiinflamatorii și antipiretice. Prin urmare, medicamentul este utilizat exact ca un anestezic.
Ketorolul nu este un analgezic narcotic și nu provoacă următoarele efecte adverse:
- Impactul asupra sistemului nervos central;
- Oprimarea respirației;
- Slăbirea activității peristalticiste a intestinului;
- Întârzierea urinei;
- Îmbunătățiți presiunea arterială.
Ketorol - Indicații pentru utilizare
Indicații pentru utilizarea în tablete și o soluție Ketorol sunt complet aceleași, iar alegerea formei de dozare este optimă în fiecare caz particular, se efectuează pe baza stării pacientului, viteza necesară a efectului și capacitățile medicale și instituția profilactică. Deci, dacă este necesar să obțineți un efect de analgezice rapide, se recomandă utilizarea unei soluții Ketorol. În alte cazuri, de preferință comprimate Ketorol. Cu toate acestea, soluția se aplică și în cazurile în care, din anumite motive, o persoană nu poate lua pilule în interior (de exemplu, un reflex vărsat, un ulcer gastric sau intestin duodenal etc.). Asa de, indicație pentru utilizare pentru tablete și injecții Ketorol Este ameliorarea durerii oricărui sindrom de localizare și severitate. Aceasta înseamnă că tabletele sau injecțiile pot fi utilizate pentru a elimina durerea dentară, cap, menstruală, musculară, articulară, osoasă, precum și durerile postoperatorii, durerea în cancer etc. Trebuie să se știe că Ketorolul este destinat numai pentru ameliorarea durerii acute, dar nu pentru tratamentul sindromului durerii cronice.
Indicații pentru utilizarea gelului ketorol Următoarele state sunt:
- Leziuni (vânătăi, inflamație de țesuturi moi, deteriorarea pachetelor, bursită, tendință, sinovit etc.);
- Durere după rănire;
- Durere în mușchi și articulații;
- Boli reumatice (gută, artrită psoriazică, spondilita anchilozantă).
Instructiuni de folosire
Luați în considerare regulile de utilizare a diferitelor matrițe de ktorol (tablete, soluție și gel) în subsecțiuni separate pentru a evita confuzia și structurarea informațiilor.Tablete Ketorol - Instrucțiuni de utilizare
Tabletele ar trebui să fie înghițite în întregime, fără mestecare și non-frecare în alte moduri, dar bea o cantitate mică de apă. Puteți bea comprimate, indiferent de consumul de alimente, totuși, ar trebui să se țină cont de faptul că Ketorolul a luat după masă va fi absorbit mai lent decât înainte de a mânca, care, în mod natural, va extinde timpul efectului adversarului. Tabletele trebuie luate episodic, dacă este necesar, opriți durerea moderată sau severă. Dozarea ktorolului pentru recepția unică este de 10 mg (1 comprimat), iar doza zilnică maximă admisă este de 40 mg (4 comprimate). Asta este, în timpul zilei puteți lua maximum 4 comprimate ale medicamentului. Aceasta înseamnă că o singură persoană este suficientă pentru a ușura durerea timp de câteva ore, după care se întoarce și apoi este necesar să se ia oa doua comprimat etc. Pentru a ameliora durerea fără consultare, medicul este permis să ia Ktorol în tablete pentru maxim 5 zile.
Dacă o persoană trece cu utilizarea injecțiilor ketorol la recepția comprimatelor, atunci doza zilnică totală nu trebuie să depășească 90 mg pentru persoanele sub 65 de ani și 60 mg pentru cei mai în vârstă de 65 de ani. Mai mult, în aceste doze, numărul maxim admisibil de comprimate este de 30 mg (3 comprimate).
Prints (fiole) Ketorol - Instrucțiuni de utilizare
Soluția de injecție este ambalată în fiole și este gata de utilizare. Soluția este introdusă adânc în mușchi (în treimea superioară superioară a coapsei, umărului, feselor și a altor părți ale corpului, unde mușchii sunt potriviți aproape de piele), după ce au câștigat anterior suma necesară în seringă din fiolă. Este imposibil să se introducă o soluție epidurală Ketorol sau în interiorul cochilii spinării. Pentru introducerea soluției, este necesar să se utilizeze seringi unice de un volum mic - 0,5 - 1 ml. Seringa și acul trebuie să se elimine din pachet imediat înainte de producerea de injecție și nu în avans. Pentru injectare, trebuie să deschideți fiola în soluție, trebuie să formați seringa, să o eliminați și să ridicați acul în sus. Pentru a bate pe suprafața seringii în direcția pistonului până la ac, astfel încât bulele de aer să se ridice și se îndepărtează de pereți. Apoi, pentru a îndepărta aerul, este necesar să apăsați ușor pistonul seringii astfel încât să apară o picătură pe vârful acului. După aceea, seringă trebuie amânată și să se ocupe de un loc de injectare antiseptic. În locul selectat perpendicular pe piele, acul este introdus complet (pentru întreaga sa lungime), după care, apăsând pe piston, este injectată încet și îngrijit. După introducerea soluției, acul este îndepărtat din țesuturi și aruncat afară, iar locul injectării este din nou șters cu un antiseptic.
Dacă este necesar, Ketorol din fiolă poate fi adăugat la camion și introduceți lent împreună cu alte soluții. Ketorol compatibil într-o singură sticlă cu următoarele soluții și medicamente:
- Salină;
- Soluție de dextroză 5%;
- Soluția lui Ringer;
- Soluție sonerie-locke;
- Soluție plasmalit;
- Soluție de aminofiline;
- Soluție de lidocaină;
- Soluția de dopamină;
- Soluția de insulină a acțiunii scurte umane;
- Soluție heparină.
Pentru persoanele de peste 65 de ani, precum și a bolilor de rinichi sau a unei greutăți corporale, mai puțin de 50 kg de ani, o singură doză de soluție este de 10-15 mg (0,3 - 0,5 ml), care poate fi de asemenea administrată la fiecare 4 - 6 ore Dacă durerea se întoarce din nou. Dozajul zilnic maxim admisibil al Ketorol pentru persoanele de peste 65 de ani, cu o masă de corp mai mic de 50 kg și suferințe de rinichi, este de 60 mg (2 fiole).
Durata utilizării continue a Ketorola fără a consulta medicul nu trebuie să depășească 5 zile.
Ketorol Gel - Instrucțiuni de utilizare
Gelul trebuie aplicat pe piele curat, spălat cu mâini săpun. Aplicarea medicamentului în zona pielii cu deteriorări, de exemplu, zgârieturi, abraziuni, arsuri etc. De asemenea, este necesar să se evite și în orice mod posibil de a propaga lovitura accidentală a gelului kittorol în ochi și pe membranele mucoase ale gurii, nasului și a altor organe. După procesarea pielii, gelul trebuie spălat cu săpun și să se usuce. Tubul după extrudarea cantității necesare de gel trebuie să fie strâns închisă. Înainte de a aplica gelul, este necesar să se spală cu apă caldă cu săpun și zona estimată a pielii pe care va fi distribuită ketorolul. Apoi suprafața pielii și a mâinilor pentru a usca prosopul, apoi se stinge dintr-un gel de 1 - 2 cm și îl distribuie cu un strat subțire pe pielea pielii, în zona căreia există durere. Dacă zona zonei prelucrate este mare, cantitatea de gel poate fi mărită. Gelul urmează cu mișcări de masaj curat pentru a freca în piele aproape până la absorbția completă. Pe partea de sus a zonei prelucrate a pielii, puteți aplica un bandaj respirabil (de exemplu, tifon sau de la un bandaj convențional etc.) sau să nu îl închideți. Este imposibil să se aplice Ketorol pe pielea tratată cu gel, pansament impermeabil.
Gelul poate fi aplicat pe piele de 3 - 4 ori pe zi. Este imposibil să folosiți un gel mai des de 4 ori pe zi și între două suprapuneri ulterioare ale medicamentului pe piele, un interval trebuie observat timp de cel puțin 4 ore. Fără consultare, medicul gel poate fi aplicat la maxim 10 zile la rând.
Instrucțiuni Speciale
Atunci când se utilizează tablete și injecții de ketorol, este necesar să se țină seama de faptul că, după anularea acesteia, efectul asupra coagulării sanguine este păstrat timp de 1 până la 2 zile. Dacă o persoană suferă de tulburări de coagulare a sângelui, atunci pe fundalul utilizării Ketorol, este necesar să se minimizeze indicatorii hemostazei (timpul de sângerare, pH, APTV, TV, fibrinogen etc.).De asemenea, este necesar să ne amintim că volumul scăzut al sângelui circulant crește probabilitatea riscului de efecte secundare de către rinichi.
La vârstnici (peste 65 de ani), riscul de a dezvolta efecte secundare ale Ketorol este mai mare, deci ar trebui să aplice orice formă de medicament în doze minime.
Dacă o persoană suferă de orice boli de rinichi, atunci în timpul întregului curs de utilizare, este necesar să se controleze funcția organului, trecând în mod regulat analiza generală a urinei.
Atunci când se utilizează o soluție sau tablete de ketorol, este posibilă creșterea activității transaminazelor hepatice din sânge (ASAT, Alto), astfel încât medicamentele trebuie să fie utilizate cu boli de admisie cu prudență și doar cursuri scurte. Dacă, pe fundalul utilizării Ketorol, tulburarea hepatică se dezvoltă, consumul de droguri trebuie întrerupt imediat și consultați un medic.
Utilizarea Ketorol simultan cu următoarele medicamente poate provoca efecte secundare grele:
- Valprotaty - Este posibilă perturbarea agregării trombocitelor și dezvoltarea sângerării dificile solicitate;
- Relaxanți musculari nonpolarizați (pinxuronium, puncharoniu, tubocurarină etc.) - Dezvoltarea scurgerii respirației este posibilă;
- Preparate antiepileptice (fenitoină, carbamazepină etc.) - frecvența convulsiilor epileptice este îmbunătățită;
- Pot apărea antidepresive (fluoxetină, tiotică, alprazolem etc.) - pot apărea halucinații;
- Pentoxifillin, cefoperazonă, cefetană, heparină, trombolizii (preparate care cresc distrugerea cheagurilor de sânge) și anticoagulante (medicamente care reduc tromboza) - riscul unor posibile de sângerare crește;
- Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei (Berlipril, Vasolpril, Enalapril, Captopril etc.) - riscul de a dezvolta tulburări renale este în creștere.
Aplicare în timpul sarcinii și alăptării
Tabletele și o soluție de injectare Ketorol sunt contraindicate să se utilizeze pe întreaga sarcină și o perioadă de alăptare. Femeile gravide ar trebui să aleagă alte analgezice permise pentru utilizare, cum ar fi Ibuprofen, Nurofen, dar-Shp și altele. Dacă o mamă care alăptează ia Ketorol, atunci întreaga perioadă de tratament ar trebui să traducă copilul la hrănirea artificială.Gel Ketorol poate fi utilizat în conformitate cu prudență în timpul primului și al doilea trimestru de sarcină, adică până la 27 de săptămâni de gestație inclusiv. ATENȚIE se află în prevenirea atentă a unui posibil medicament întâmplător, de exemplu, pentru a linge gelul, rămânând pe buze după ce sunt frecați cu mâinile lor în mod nexic, după aplicarea mijloacelor cu mâna etc.
În al treilea trimestru de sarcină, adică de la 28 de săptămâni până la naștere, gelul Ketorol nu poate fi aplicat, deoarece poate provoca o migrație sau o complicație a activității generice.
Ktorol din durerea dentară
Când durerea dentară Ketorol este o pregătire excelentă și eficientă care leagă rapid senzațiile neplăcute și de mult timp. Medicamentul poate fi aplicat atât înainte de vizita la dentist, cât și după manipularea efectuată, când durerea poate fi menținută până când țesuturile sunt aprinse.Dacă Ketorol este folosit pentru a ameliora o durere dentară înainte de a vizita medicul dentist, trebuie amintit că mai mult de 5 zile medicamentul nu poate fi luat și este impracticabil să amâne vizita unui specialist, deoarece orice durere din dinți mărturisește la necesitatea tratamentului sau ștergerii acestora. Mai mult, o lungă încercare de a opri durerea ktorolului este capabilă să ducă la o deteriorare a situației clinice și unde a fost nevoie numai de tratamentul dintelui, poate fi necesar să o eliminați.
Când durerea dentară Ketorol luând în mod optim în tablete, deoarece această formă este destul de eficientă și simultan convenabilă. De obicei, pentru a ușura durerea, luați 1 comprimat. Puteți lua oa doua comprimat nu mai devreme decât după 4 ore. Dacă după 4 ore durerea lipsește încă, atunci recepția tabletei ulterioare a ketorolului trebuie amânată până la apariția durerii din nou. În timpul zilei pentru a ameliora durerea dentară, puteți dura maximum 4 comprimate.
Ketorol Copii
Gel Ketorol nu poate fi utilizat la copiii sub 12 ani, iar tabletele și mortarele de injecție sunt sub 15 ani. Astfel, este imposibil să utilizați Ketorol la copii în orice formă de dozare.Interdicția de utilizare a ketorolului pentru copii este asociată cu faptul că medicamentul poate provoca complicații grele la copii, cum ar fi nefritul (inflamație la rinichi), depresie, auzul de insuficiență și viziune, reacții alergice, edemul pulmonar etc.
Prin urmare, pentru copii este necesar să alegeți alte analgezice cu o acțiune mai moale în comparație cu acțiunea Ketorol și riscul scăzut de a dezvolta efecte secundare grele, cum ar fi, de exemplu, ibuprofenul, nimesulidul etc.
Efectele secundare ale medicamentului Ketorol
Efectele secundare ale comprimatelor și injecțiilor pentru injecții sunt aceleași, dar sunt oarecum diferite de cele din gelul Coalomolol. Întregul set de efecte secundare ale comprimatelor și soluția Ketorol se reflectă în tabel.| Sistemul de organe | Efectele secundare ale tabletelor și soluției Ketorol |
| Gastrointestinal | Durere în stomac |
| Diaree | |
| Stomatită | |
| Flatulență | |
| Constipație | |
| Voot. | |
| Senzație de plinătate de stomac | |
| Greaţă | |
| Eroziuni și ulcere ale organelor gastrointestinale cu posibilă perforare sau sângerare | |
| Icter datorită stagnării biliei | |
| Hepatită | |
| Hepatomegalie (creșterea dimensiunii hepatice) | |
| Pancreatită. | |
| sistem urinar | Insuficiență renală acută |
| Durere în partea inferioară a spatelui | |
| Hematuria (sânge în urină) | |
| Azotemia (creșterea azotului din sânge rezidual) | |
| Sindromul uremic hemolitic (include anemia hemolitică, insuficiența renală, trombocitopenia, violet | |
| Urinare frecventa | |
| Creșterea sau scăderea urinei | |
| Nefrită | |
| Eveny. | |
| Sistemul respirator | Spasm bronșic |
| Dispenă | |
| Rinita | |
| Umflarea înalte | |
| sistem nervos central | Durere de cap |
| Ameţeală | |
| Somnolenţă | |
| Meningita aseptică. | |
| Hiperactivitate | |
| Modificări ale dispoziției | |
| Anxietate | |
| Halucinații | |
| Depresie. | |
| Psihoză | |
| Înrăutățirea audierii | |
| Tinitus. | |
| Viziune de fuccetitudine | |
| Sistemul cardiovascular | Îmbunătățiți presiunea arterială |
| Edem pulmonar | |
Luând Ketorol în timpul durerii dentare - una dintre cele mai eficiente și eficiente modalități de combatere a acestei probleme, este populară datorită unei acțiuni puternice analgezice care vă permite să neutralizați rapid simptomele dureroase.
În acest articol, analizăm și descriem instrucțiunile de utilizare a ketorolului, iau în considerare acțiunea sa pe organism, discută contraindicații.
Descriere
Ketorol este un agent nesteroidian care are un efect antiinflamator luminos. Medicamentul este considerat drept unul dintre cele mai puternice analgezice non-nucleice.
Ele produc acest lucru sub formă de tablete, soluție injectabilă și gel pentru aplicații în aer liber. Ketorolul conform caracteristicilor principale este foarte asemănător (același ingredient activ include preparatele).
Începe să influențeze corpul după 15-20 de minute după recepție, iar vârful acțiunii sale scade 40-50 de minute de la momentul utilizării, iar efectul durează aproximativ 5 ore. Utilizați dentalitatea un preparat sub formă de tablete. În farmacii sunt eliberate pe rețetă.
Cu recepția corectă, cazurile de efecte secundare sunt foarte rare, la fel ca și absența unui rezultat pozitiv după consum. Cu toate acestea, medicii remarcă faptul că astfel de fonduri ar trebui luate numai cu dureri foarte puternice înainte de a ajunge în biroul stomatologic.
Compoziția și acțiunea pe corp
Principala substanță activă a Ketorol este un katorolac cu o acțiune antiinflamatorie luminoasă, deci este cel care ajută la a face față senzațiilor dureroase puternice.
- Trometamina Ketorolac.
- Lactoză.
Zonele deteriorate de pe dinți sunt anestezice cu ajutorul unui mijloc, dar acest lucru nu înseamnă că procesele patologice sunt terminate. Ei continuă să se scurgă cu aceeași intensitate, dar persoana încetează să simtă durerea. Pentru o astfel de acțiune puternică și rapidă, Ketorol este adesea comparată cu medicamentele.
Drogul ameliorează temporar simptomele bolii și nu o tratează în nici un caz. Unii pacienți, datorită utilizării analgezice puternice pentru o lungă perioadă de timp, nu au făcut apel la specialiștii în domeniu. Ca urmare, dinții afectați au fost complet distruși, ceea ce a dus la pierderea și tratamentul costisitor.
Ketorol nu provoacă dependență și destul de rar dă efecte secundare. Pentru o persoană, fără patologii integrate în organism, medicamentul este sigur, dar nu înseamnă, deloc că este posibil să le abuzați. În orice caz, este important să o luați după un studiu atent al instrucțiunilor, consultând un specialist.
Cum să luați Ketorol în timpul durerii dentare?
Cu cât folosiți mai puțin Ketorol, cu atât mai pozitivă afectează corpul, o pastilă va fi suficientă pentru a învăța durerea până la o vizită la medic, dacă nu reușește, puteți relua medicamentul.
- nu trebuie să luați mai mult de patru comprimate Ketorol pe zi (și pauzele dintre recepții trebuie să fie de la 4 ore);
- acceptarea anestezicului nu trebuie să depășească 5 zile;
- când luați un comprimat trebuie să fie alimentat de o cantitate mare de apă;
- prezența în stomac de prea mare numărul de grăsimi poate afecta negativ acțiunea Ketorol.
În mod separat, aș dori să spun despre utilizarea medicamentului sub forma unei soluții de injectare, rareori aplicată pentru a îndepărta durerea dentară.
- doza totală de zi nu trebuie să depășească 90 de miligrame;
- o persoană poate fi introdusă de la 15 la 30 mg de medicamente;
- următoarea injecție trebuie să apară nu mai devreme de 5 ore după intrarea anterioară.
Această formă de utilizare îi permite să acționeze mult mai rapidă, dar este recomandată o persoană fără educație specială pentru a utiliza pilule.
Efecte secundare
Efectele secundare sunt de obicei cauzate de utilizarea necorespunzătoare a mijloacelor sau tulburărilor sistemice în corpul pacientului care contrazice recepția sa normală. Experții alocă următoarele reacții adverse posibile:
- creșterea somnolenței, reacția lentă;
- tulburări ale tractului digestiv (posibilele simptome de diaree, greață). Situația se poate agrava dacă pacientul suferă de bolile sistemice ale tractului gastrointestinal. Un alt motiv pentru un astfel de efect secundar poate fi vârsta bătrână a pacientului;
- Întinderea mâinilor, picioarele sau fețele;
- alergie cauzată de una dintre componentele anestezice;
- dureri de cap și amețeli;
- datorită eșecurilor în procesul de metabolism, pielea poate fi acoperită cu o erupție cutanată.
Pentru a evita posibilele daune din instrument, examinați cu atenție instrucțiunile, nu creșteți doza de recepție, încercați să consultați un dentist.
Contraindicații
Producătorul determină grupurile de risc care nu sunt recomandate pentru a primi ketorol. Acestea includ persoanele cu patologii complexe sau modificări ale corpului, recomandă căutarea altor analgezice, consultați anterior cu un specialist.
- în cazul sarcinii și în timpul alăptării (cu alăptarea);
- persoane sub vârsta de 16 ani;
- sub boli sistemice ale tractului gastrointestinal (ulcere gastrice, duoden);
- În caz de lipsă de rinichi, inimă sau ficat;
- cu coagularea sanguină redusă (hemofilie);
- În cazul alergiilor la substanța delicată a Ketorol - Ketorolac;
- dacă există probleme cu sistemul respirator (astm, polipoza nazală).
Pentru a lua Ketorol împreună cu alte medicamente ar trebui să fie foarte atent și numai după consultarea unui medic. Nu vă recomandăm să utilizați două instrumente simultan cu un efect antiinflamator al analgezicului luminos.
Dacă ați folosit drogul imediat înainte de o vizită la medicul dentist, atunci el ar trebui să spună despre el, altfel diagnosticul problemei dvs. poate fi ineficient.
Video: descrierea Ketorol
Întrebări suplimentare
Cât de mult este?
Prețul poate diferi în fiecare farmacie specifică. De regulă, este în intervalul de la 40 la 60 de ruble pe pachet de comprimate (20 bucăți). Prețul soluției este de la 150 la 180 de ruble pentru 10 fiole de 30 de mililitri.
Analogi
Ketanov sau Ketorolac, deoarece acestea sunt cele mai apropiate în ceea ce privește Ketorol. De asemenea, puteți folosi dolk sau naz.
Ce este mai bun ketorol sau naz?
Ambele posedă un analgezic similare, dar Naz oferă un efect antiinflamator mai puternic. Pe de altă parte, este mai scump decât Ketorola - pentru ambalare cu 20 de pilule va trebui să plătească de la 150 la 200 de ruble.
Consecințele supradozajului
În cazul supradozajului de Ketorol, pacienții observă dureri severe în abdomen, tulburare în activitatea rinichilor, procesele de eroziune în tractul gastro-intestinal. Trebuie să facă apel imediat la spital.
Ce este mai puternic: Kitorol sau Kathetonal?
Principala substanță activă a Ketorol este Ketorolac, iar cetonă este ketoprofenul. Eficacitatea fiecăruia depinde de caracteristicile corpului pacientului. Se crede că au același efect de anulare.
Este posibil să se ia în perioada de durere?
Da, într-adevăr ajută la durerile periodice, dar se recomandă utilizarea acesteia numai în cazuri extreme. De regulă, Ketorol poate fi înlocuit de Tempalgin, care este mai bine potrivit pentru îngroșarea durerii feminine.
Este adesea destul de adesea durerea poate părea în mod neașteptat și, dacă are un caracter tot mai mare, adesea interferează cu activitățile normale umane. Unul dintre medicamentele universale care ajută la durerea este Ketorol în tablete. După recepția sa, după 20 de minute, apare scutire, iar durerea dispare treptat complet.
Cum să acționați comprimatele Ketorol
Ktorolul nu numai că ajută la scăparea durerii, dar, de asemenea, elimină inflamația și umflarea țesuturilor moi. Acest medicament se referă la categorie produse antiinflamatorii nesteroidiene și are un astfel de impact asupra corpului:
- elimină focarea inflamației;
- elimină durerile ascuțite;
- are un efect antipiretic.
Anestezia Ketorol este destul de puternică și relația seamănă cu acțiunea morfinei, dar utilizarea datelor comprimatelor este mai eficientă și mai sigură. Substanța cheie cheie este Ketorolac Bromometamine, care asigură efectul terapeutic chiar și în doze mici. Acest medicament. ajută la diferite tipuri de durerediferă în tipul de manifestare și patogeneză.
Tabletele primite ale Ketorolului au efectul datorită absorbției complete a ingredientelor active în organele gastrointestinale. O oră după primirea mijloacelor, apare concentrația maximă. Dacă o alimentație grasă este prezentă în principal în dieta umană, atunci procesul de aspirație încetinește. Decizia și formarea metaboliților activi apar în aproximativ 3-4 ore.
În funcție de doza de medicament, o dată după o jumătate de oră este un efect antipiretic și analgezic. Ketorolul este luat pentru a scăpa de o durere simptomatică și tratamentul complet al unui număr de boli în care se observă umflarea și febra.
Ketorol în tablete și compoziția lor
Tabletele Ketorole sunt acoperite cu o carcasă verde solubilă. Ei au o formă bidirecțională care îmbunătățește procesul de înghițire. Tabletele sunt echipate cu embossed special în formă de S. Ambalarea medicamentului - 10 bucăți într-un blister din plastic cu o acoperire metalică. Numărul de blistere din pachet poate fi diferit, iar costul medicamentului depinde de el.
Compoziția Ketorol este:
Producătorul poate schimba compoziția comprimatelor, dar substanța activă va fi aceeași și va participa la cantitate 10 mg la rata unui singur lucru.
Regulile de dozare Ketorola
Tabletele Ketorole sunt folosite atunci când durerea este puternică, dar nu sunt periculoase pentru viață. Pentru a ușura injecții mai puternice de durere, acestea sunt absorbite mai repede și reduc durerea unuia sau a unui alt site.
Dozaj comprimat Depinde de factori precum:
- vârstă;
- intensitatea durerii;
- caracteristici ale cursului bolilor.
10 mg este considerată a fi o doză optimă pentru anestezie. Cu durere severă, aceasta poate fi mărită la 2 comprimate. Dacă Ketorolul este prescris ca un curs, atunci doza și durata tratamentului sunt determinate individual.
Cu toate acestea, doza zilnică admisibilă a ktorolului maximum 4 comprimate. Dacă o depășește, pot exista fenomene, care afectează negativ cursul bolii și complicându-l.
INDICAȚII PENTRU UTILIZAREA KETOROLULUI
Indicații pentru utilizare Aceste tablete sunt după cum urmează:
Cursul tratamentului durează până la 5 zile, dar adesea o recepție este suficientă pentru a scăpa de durere. Dacă este nevoie de un tratament pe termen lung, este nevoie de o pauză la fiecare 12 zile, apoi recepția medicamentului este reluată.
Posibil contraindicații
Ketorolul nu poate fi luat în următoarele cazuri:
- prezența hipersensibilității la componenta medicamentoasă;
- astm bronsic;
- intoleranța individuală a acidului acetilsalicilic;
- vârsta de până la 16 ani;
- sarcina și alăptarea;
- sângerări active în corpurile bustoase;
- inflamația cronică a intestinului și stomacului în exacerbare;
- diateza hemoragică;
- insuficienta cardiaca;
- intoleranță la lactoză;
- insuficiență renală;
- accident vascular cerebral;
- ulcerul stomacului în timpul exacerbării și altor simptome.
Ketorolul extrem de precaut este utilizat dacă pacientul are o predispoziție sângerări cerebrovasculare și edeme. De asemenea, este prescris cu prudență în prezența bolilor, cum ar fi:
- hipertensiune cronică;
- boală cardiacă ischemică;
- hepatită;
- sepsis și leziuni ale pieptului Mercur;
- tulburări ale sistemului nervos și bolile somatice;
- diabet;
- probleme renale.
Medicii medici combină recepția cu băuturi alcooliceDeoarece poate provoca intoxicație. Dar alte preparate de tip nesteroidiene trebuie eliminate sau reduse prin numărul acestora.
Sideflines
Cel mai susceptibil la apariția efectelor secundare, astfel de categorii:
- persoanele de la 65 și mai mari cu afecțiuni hepatice cronice și ulcere;
- cei care au intoleranță individuală asupra componentelor mijloacelor;
- suferind de cancer.
În ceea ce privește fenomenele laterale, ei împărțit în trei subcategorii:
- frecvent;
- frecvența medie;
- rar;
- singur.
Primul grup include arsuri la stomac, urinare severă, diaree, somnolență, reducerea presiunii, umflarea țesuturilor moi și a membrelor, durerea de cap.
Nu sunt atât de des sporite transpirație, stomatită, salturi de presiune, erupție cutanată pe piele, meteorism și constipație.
Foarte rar observat:
În unele cazuri, febră, rinită, umflarea laringelui, sângele din nas și cealaltă pot apărea.
Intoleranță individuală Ketorol poate provoca alergii care apar sub forma unor astfel de fenomene ca:
- distracție mucoasă
- probleme de respirație;
- piele de mâncărime;
- anafilaxie;
- edem.
Pentru a detecta alergiile, utilizarea tabletelor trebuie oprită și luați astfel de măsuri:
- dați un antihistaminic;
- bea mult;
- provoca ajutor de urgență.
Dacă o alergie este diagnosticată la un anumit medicament, atunci prima recepție este efectuată în condiții staționare, doza este cea de-a opta rată zilnică. Dacă nu există efecte secundare, acesta este crescut treptat.
Ketorolul este cel mai adesea transferat bine dacă pacientul are probleme grave de sănătate și nu suferă de boli cronice. Fenomenele laterale depind direct de caracteristicile individuale ale pacientului, vârsta și stilul său de viață.
Manifestări ale supradozajului și eliminarea acestuia
Dacă o supradoză era puternică, atunci corpul este supus unei intoxicații severe, care se manifestă sub forma unor astfel de simptome ca:
La supradozaj, este necesar să se ia astfel de măsuri:
- scoateți reziduurile tabletei de la organele interne atunci când nu mai mult de o oră după recepție, apelând reflexul vomit;
- reducem concentrația de toxine folosind sorbenti (carbon activat, enterosgel, sorbex etc.);
- oferiți unui pacient cu un echilibru de sare - trebuie să beți cel puțin 2 litri în mici mici, dar rar. Pentru un rezultat mai bun, faceți soluții de sare bazate pe sare și sodă și zahăr. Amestecul trebuie să fie beat timp de câteva zile până când efectele secundare sunt complet dispărute.
Supradozajul se poate manifesta chiar și cu o doză convențională de ketorol atunci când se combină cu alte medicamente nesteroidiene sau împreună cu injecții intramusculare. Asigurați-vă că ați învățat instrucțiunile și urmați doza.
Ketorole și alte medicamente în același timp: cum sunt combinate
Tabletele primite ale Ketorol nu pot fi combinate cu astfel de mijloace ca:
- Corticotropine;
- Etanol;
- acid acetilsalicilic;
- vitamine pe bază de calciu.
Toate acestea pot provoca sângerări abundente în organele gastrointestinale și alte boli complexe.
Când este combinat cu paracetamol, metotrexat și medicamente pe bază de aur Ketorol provoacă dezvoltarea nefrotoxicității Și alte probleme grave cu sistemul excretor. Și dacă împreună cu Ketorol, combinați medicamentele hipotensive, atunci eficacitatea lor este redusă. Și dacă pacientul are diabet zaharat, trebuie ajustată o doză de insulină, deoarece Ketorolul afectează nivelul glucozei din sânge și divizarea acestuia.
Dacă se utilizează împreună cu nefidipină și verapamil, concentrația lor crește foarte mult, ceea ce ajută la tratamentul lui Malgiy și nevralgiei.
Ce altceva trebuie să știe despre Ketorol
Ketorol, de asemenea, nu recomandă aplicarea anesteziei cu operațiuni chirurgicale minore, este poate provoca sângerăriDe asemenea, este mai bine să nu utilizați când dureri cronice.
Tratamentul cu acest medicament în prezența problemelor în sistemul circulator ar trebui să fie efectuat cu monitorizarea constantă a statului și numărul de trombocite și viteza sedimentării lor. Analizele iau înainte și după primirea unui comprimat.
În bolile de cancer, Ketorol poate fi combinat cu o cantitate mică de opiacee. Dar este imposibil să se combine cu mijloace antitumorale, ceea ce provoacă probleme cu rinichii.
Beneficiile Ketorola.
Avantaje cheie Kettorol în fața altor medicamente sunt:
- se folosește ca un medicament sigur de ameliorare a durerii;
- utilizarea sa nu afectează concentrația de atenție și eficiență;
- nu are un efect sedativ pronunțat;
- nu pot numi dependența;
- pot fi utilizate ketorol cu \u200b\u200bîncălcări ale funcției hepatice;
- nu are un impact anxiolitic;
- costul disponibil.
Și dacă vorbim despre ultimul avantaj al comprimatelor Ketorole, atunci medicamentul care este vândut în ambalare cu două blistere de 20 de comprimate este ieftin - aproximativ 50 de rubleIar analogul intern va costa chiar mai ieftin. În diferite agenți, prețurile vor fi ușor diferite.
Se poate concluziona că analgezicele Ketorol ajută perfect pentru a face față durerii de caracter diferit și sindroame mai grave. Împreună cu o eficiență ridicată, ele sunt sigure și ieftine.
Acest articol vă permite să vă familiarizați cu instrucțiunile de utilizare a medicamentului. Ktorol.. Recenzii ale vizitatorilor site-ului - consumatorii acestui medicament, precum și opiniile medicilor de specialiști în utilizarea Ketorol în practica lor. O mare cerere de a adăuga mai activ comentariile dvs. despre pregătirea: a ajutat sau nu a ajutat medicamentul să scape de boală, care au fost observate complicații și efecte secundare, eventual nu au fost menționate de producător în adnotări. Analogi ai Ketorol în prezența analogilor structurali disponibili. Utilizarea pentru tratamentul dentarului, capului și a altor tipuri de dureri, în timpul menstruației la adulți, copii, precum și în timpul sarcinii și alăptării.
Ce fel de medicament
Ketorol este un medicament utilizat cel mai adesea pentru anestezie cu un sindrom dureros pronunțat, care a avut loc din diverse motive. Este folosit destul de larg și cu diferite patologii.
Grup de pregătire
Numele internațional de actualitate sau MNN: Ketorolac
Numele comerțului: KETOROL (KETOROL)
Titlu pe latină: Ketorolacum
Structura
Activitate: Ketorolaca Trometamol - 0,03 g.
Substanțe suplimentare: Octoxinol - 0.00007
trilon b - 0,001
clorură de sodiu - 0,00435
etanol - 0,115 ml.
propan-1,2-diol - 0,4 g.
soda caustică - 0.000725
apa pentru injectare este volumul necesar pentru a crește conținutul fiicei la 1 ml.
Mecanism de acțiune și proprietăți
Caracteristică
Agent antiinflamator neroidian sau AINS. Ketorolak pe structura constă din două izoforme: S (-) și R (+) pot fi în trei versiuni microcristaline care au o solubilitate bună în apă. Constanta de disociere a acidului Ketorolac este de 3,5. Greutate masivă: 376,41.
Farmacodinamică (Farmacologie)
Ketorolul este AINS, care acționează asupra corpului, suprimă durerea, se oprește procesele de inflamație, precum și moderarea reduce temperatura corpului.
Mecanism de acțiune
Acidul 5-benzoil-2,3-dihidro-1H-pirolizin-1-carboxilic se opune axic al activităților ciclooxigenazei-1 și ciclooxigenazei-2, care sunt catalizatori pentru sinteza prostaglandinelor din acidul arahidonic.
Prostaglandinele au o mare importanță în procesul de formare a senzațiilor de durere, a reacțiilor inflamatorii și a unei creșteri excesive a temperaturii corpului pacientului.
Ketorolul este un amestec, izomeri aproape identici S (-) și R (+), diferă numai pe o locație oglindă. Este forma care determină un efect anestezic.
Ketorol, comparativ cu morfina, arată același efect analgezic puternic, mult mai mare decât alte AINS.
Farmacocinetică
Eficacitatea medicamentului și rata acțiunii sale depind de metoda de livrare a substanței active în organism.
Odată cu introducerea soluției de medicament intramuscular sau în Viena, efectul are loc după 30 de minute și atinge maximul său în 60-120 minute. Durata acțiunii - de la 4 la 6 ore. În administrarea enterală, acțiunea începe după 60 de minute, iar efectul maxim apare numai după 120-180 de minute.
Biodisponibilitatea medicamentului este o ambulanță, se manifestă pe deplin. Atunci când conținutul unei fiole (1 fiolă - 30 mg) este introdus în mușchi, cea mai mare concentrație de 0,00000174 până la 0,0000031 g / ml, cu introducerea a două fiole - de la 0,00000323 până la 0,00000577 g / ml.
Timpul pentru a obține cea mai mare concentrație - de la 15 la 73 timp de 30 mg și de la 30 la 60 minute pentru 60 mg.
Proporția interacțiunii cu proteinele plasmatice din sânge este de 99%.
Medicamentul poate cădea în laptele matern. La 2 ore după administrare, concentrația medicamentului în lapte devine maximă (7,3 ng / ml).
Aproximativ jumătate din doza de medicament se transformă într-un ficat în compuși inactivi chimic: acizi tetrahidroxi-2-oxan, care sunt îndepărtați de rinichi și p-hidroxikeorolac. Excretate de rinichi (aproximativ 91%) și prin tractul gastrointestinal (6%).
Timpul de înjumătățire al Ketorol depinde de vârsta pacientului: creșterea vârstnicilor, tinerii scad în consecință. La pacienții cu patologii renale, timpul de înjumătățire poate fi de la 10 la 13 ore.
Hemodializa asupra metabolismului medicamentului nu afectează. Medicamentul poate afecta rinichii și ficatul.
Indicații
Ce tratează, ceea ce este necesar și care este beneficiul lui? Principala utilizare a medicamentului este anestezia, dar ajută, de asemenea, reducerea temperaturii, reducerea intensității inflamației.
De ce este numit Ketorol? Ca regulă pentru terapia simptomatică.
Soluțiile sunt îmbunătățite cu dureri grave și medii:
- În caz de răniri.
- Pentru intervențiile dentare.
- Cu tumori.
- Pentru îndepărtarea sindromului durerii după operație.
- Cu durere în mușchi, articulații.
- Cu deteriorarea nervilor periferici.
- Cu boli autoimune, cu radiculopatie.
Picăturile sunt folosite atunci când inflamația membranei mucoase a ochiului și după operațiile din ochi.
Gelul este aplicat local în timpul rănilor:
- Cu vânătăi.
- Întinderea.
- Cu inflamarea tendoanelor.
- Inflamația cochilii sinoviale.
- Cu procese inflamatorii în pungile articulare.
- Cu durere în mușchi, articulații.
- Cu daune scoase din centrul nervilor.
- Cu boli autoimune.
- Cu radiculopatie.
Tabletele sunt utilizate în același timp în cazul soluțiilor.
Forme de eliberare
Medicamentul este produs sub formă de patru forme de dozare: o soluție pentru injecții și injectare (intramuscular sau intravenoasă) într-o fiolă de 1 ml, sub formă de tablete, de la care există o teacă din film, sub forma de Un gel pentru utilizarea în aer liber și sub formă de picături de ochi.
Ce este o soluție mai bună sau pastile? Tabletele sunt mai ușor de utilizat, dar soluția acționează mai repede și mai eficient. Gelul este aplicat numai extern, de exemplu, atunci când țesuturile moi zdrobite.
Instructiuni de folosire
La administrarea parenterală la pacienții de la 16 la 64 de ani, cu o greutate corporală mai mare de 50 kg, mai mult de 60 mg nu pot fi introduse simultan la mușchi (este, de asemenea, necesar să se țină seama de doza de medicament acceptată în interior). Cel mai adesea - 30 mg la fiecare 6 ore. Intravenos introdus la 30 mg, nu mai mult de 6 doze în 28 de ore.
Dacă pacientul cântărește mai puțin de 50 kg sau are patologie renală, la o dată nu mai mult de 30 mg este introdusă în mușchi, de obicei 15 mg (nu mai mult de 8 ori în 48 de ore), în Viena nu mai mult de 15 mg (mai puțin de mai puțin de De 8 ori).
Doza maximă introdusă pe zi pentru pacienții de la 16 la 64 de ani și cântărind mai mult de 50 kg - 0,09 g (90 mg), pentru restul - 0,06 g (60 mg). Durata utilizării este de până la două zile.
Medicamentul trebuie introdus într-o venă sau în mușchi încet. Efectul începe în 0,5 ore.
Gelul trebuie să fie strâns de un strat subțire pe o suprafață deranjantă.
Tabletele trebuie făcute cu suficientă apă.
Efect secundar
- Încălcarea funcțiilor tractului gastro-intestinal: diaree, greață, vărsături, concentrare, durere abdominală, boală ulcerativă a stomacului sau a duodenului, sângerarea în cavitatea stomacului, bolile inflamatorii ale ficatului, boala Evangheliei, cauzată de Stagnarea biliei, inflamația acută a pancreaticii, creșterea dimensiunii ficatului, pumnul peretelui stomacului.
- Tulburări ale funcțiilor renale: dureri în regiunea lombară, sânge sau azot crescut în urină, sindromul hemolitic-uremic, pollakiuria, inflamația rinichilor, umflarea renală.
- Întreruperea percepției vizuale, reducerea acutenerii auzului.
- Reducerea facială a mușchilor netezi ai bronhiilor, inflamația membranei mucoase a cavității nazale, umflarea laringelui.
- Cefalee, inflamația aseptică a cochililor creierului, creșterea temperaturii corpului, slăbiciunea mușchilor gâtului sau spatelui, spasmul musculaturii, încălcarea mentală, creșterea activității, sentimentul de dor, halucinații.
- Hipertensiune arterială, eșec pulmonar acut, pierderea conștiinței.
- Nivelul de hemoglobină redus în sânge, nivel ridicat de eozinofil și / sau niveluri reduse de leucocite.
- Sângerarea din cavitatea nazală, sângerarea în timpul operațiunilor.
- Hardwriter, violet, inflamație inflamatorie inflamatorie, eritem, inflamație buloasă a dermei.
- Arderea cu utilizare locală, durere în cursul venelor în timpul administrării intravenoase.
- Reacții anafilactice, mâncărime de piele, dificultăți de respirație, hiperemie, umflarea chinque.
- Creșterea transpirației, creșterea greutății corporale, creșterea temperaturii corpului.
Contraindicații
- Intoleranță la medicament.
- Informații privind reacțiile de hipersensibilitate la primirea AINS în istorie.
- Bolile inflamatorii ale stratului mucus al cavității nazale.
- Astm bronsic.
- Volumul insuficient al sângelui circulant.
- Uluziunea stomacului sau a duodenului.
- Tulburări de hemostază.
- Inflamația intestinelor.
- Perturbarea funcțiilor hepatice.
- Tulburări de funcții renale.
- Nivelul insuficient sau excesiv de potasiu în sânge.
- Exacerbarea insuficienței cardiace.
- Premedicarea în perioada preoperatorie și de funcționare.
- Recepție simultană cu medicamente care afectează coagularea sângelui.
- Vârsta de până la 16 ani.
- Dermatită.
- Utilizare unică cu probenecidă și pentoxifyilină.
- Sarcină.
- Lactație.
Aplicație la copii
Medicamentul este contraindicat persoanelor sub vârsta de 16 ani.
Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
Medicamentul este interzis în timpul sarcinii și alăptării. Poate reduce activitatea contractilă a uterului, pentru a influența formarea unui sistem circulator de sânge. La sugari, inhibarea prostaglandinelor poate duce la consecințe negative.
Aplicarea la vârstnici
Pensionarii au riscul de apariție a efectelor secundare, este necesar să se utilizeze un medicament cu prudență.
Conducerea unei mașini și alte mecanisme
Datorită frecvenței ridicate de manifestare a reacțiilor adverse ale activităților, care necesită o atenție sporită, nu este recomandată.
Aveți nevoie dacă este necesară rețeta
Ketorolul este vândut de către prescripția medicului.
Compatibilitate cu alte medicamente
În timpul interacțiunii medicamentoase cu alte medicamente, Ketorol poate avea un efect advers. Utilizare unică cu alte AINS, alcool etilic sau alcool, glucocorticosteroizi, anticoagulanți, preparatele de calciu pot provoca efecte ulcerogene și sângerării.
Este imposibil să se atribuie un ktorol cu \u200b\u200bparacetamol pentru o perioadă mai mare de 2 zile, deoarece toxicitatea pentru rinichi crește cu o recepție paralelă cu paracetamol, toxicitate, atât pentru rinichi cât și pentru ficat.
Dacă sunt utilizate analgezice narcotice împreună cu Ketorol, doza lor poate fi redusă.
Datorită scăderii prostaglandinelor în rinichi, eficacitatea diureticelor și a medicamentelor care reduc presiunea este redusă.
Antiacidele efectului asupra absorbției medicamentului nu oferă.
Când se aplică cu preparatele de zahăr mărește acțiunea lor.
Mărește doza de verapamil și nifedipină în sânge.
Compatibil cu alcoolul
Când luați, împreună cu alcoolul, inflamația accidentului mucus al stomacului și duodenului poate provoca. Ulterior, ulcerul se pot forma în tractul gastrointestinal, astfel încât compatibilitatea cu alcool este periculoasă.
Analogii medicamentului Ketorol
Analogi structurali pentru substanța actorie:
- Adolor;
- Aklar LS;
- Dolk;
- Dolomin;
- Ketalgin;
- Ketanov;
- Ketolak;
- Ketorolak;
- Ketofril;
- Toradol;
- Torolac.
În absența analogilor de medicamente pe substanța activă, puteți urma legăturile de mai jos pe boală, care ajută la medicamentul adecvat și să vadă analogii privind efectele terapeutice.
