Valoarea testelor pentru anticorpi IgG, IgM, IgA în diagnosticul infecțiilor. Ce înseamnă când IgG este pozitivă pentru citomegalovirus

Valoarea testelor pentru anticorpi IgG, IgM, IgA în diagnosticul infecțiilor. Ce înseamnă când IgG este pozitivă pentru citomegalovirus

27.05.2019

IgG și anticorpi IgM la citomegalovirus ajută la înțelegerea în timp a cauzei multor boli provocate de virus. Citomegalovirusul este un virus înrudit cu herpesvirusul care provoacă infecţie citomegalie. Această boală este prezentă în majoritatea populației de pe întreaga planetă și este în mare parte asimptomatică.

Este virusul periculos?

În ciuda faptului că virusul legat de herpesvirusul uman tip 5 nu provoacă probleme serioase cu sănătatea, CMV poate agrava cursul unora boli cronice... CMV este deosebit de periculos pentru femei în timpul sarcinii, deoarece poate afecta negativ dezvoltarea fătului în perioada prenatală și a copilului după naștere. Pentru identificarea la timp boli și furnizarea unei terapii adecvate, se recomandă efectuarea unui test de sânge pentru citomegalovirus în timpul planificării sarcinii și în timpul acesteia, precum și pentru persoanele cu probleme cu sistemul imunitar. Diagnosticul precoce vă permite să opriți eficient și rapid dezvoltarea virusului în organism, împiedicând-o să provoace daune speciale sănătății.

Test de sânge pentru CMV - ce este?

La fel de metoda de diagnosticare Mai multe tipuri de teste pot fi utilizate pentru a detecta CMV în sânge, dar cel mai eficient și comun este testul imunosorbent legat de enzime (ELISA). Acest tip de diagnostic face posibilă evaluarea cantitativă și caracteristică a anticorpilor specifici citomegalovirusului (imunoglobuline), iar pe baza datelor obținute se pot trage concluzii cu privire la prezența sau absența imunității la agentul patogen în organism. Imunotestul enzimatic este precis, rapid și disponibil în general.

Anticorpi la CVM

Când începe restructurarea activă sistem imunitar... Durată perioadă de incubație este de 15-90 de zile, în funcție de starea inițială a imunității umane. Această infecție nu părăsește organismul, adică rămâne în el pentru totdeauna. Virusul face imunitatea organismului instabilă, reducând-o, iar acest lucru poate însemna doar un lucru - Influență negativă pe stare generală sănătatea umană și probabilitatea unei infecții secundare cu viruși sau alte tipuri de infecții. Ca urmare a unei reacții de protecție a sistemului imunitar la acțiunea CMV, sunt produse imunoglobuline specifice din două clase, IgG și IgM.

Anticorpii din sânge împotriva citomegalovirusului sunt proteine ​​active care leagă și neutralizează particulele virale.

Imunoglobulinele IgG la citomegalovirus din sângele pacientului pot indica CMVI în curs sau trecut. Anticorpii de tip IgM împotriva CMV sunt produși de organismul infectat la 4-7 săptămâni de la infecție și rămân în sânge în următoarele 4-5 luni. Dacă aceste componente se găsesc în sânge (răspunsul testului este „pozitiv”), atunci infecția are loc în organism în prezent sau a existat o infecție primară recentă. Odată cu dezvoltarea virusului în organism, indicii IgM scad, ceea ce înseamnă norma stării și trecerea bolii în perioada de latentă, dar în același timp indicii imunoglobulinelor IgG cu valoare pozitivăîn creștere.

Cu dezvoltare pe termen lung leziune virală organismul uman, imunoglobulinele IgG scad treptat, dar nu dispar complet, iar anticorpii la proteinele CMV rămân activi pe tot parcursul vieții. Când virusul se reactivează, ceea ce poate apărea ca urmare a unei scăderi semnificative a imunității, valorile IgG cresc din nou, dar nu ating valori ridicate, ca în cazul infecției primare.

IgG și IgM analizează care este diferența

Atunci când se primesc răspunsuri ca urmare a unui studiu ELISA pentru citomegalovirus, este necesar să se cunoască diferențele dintre cele două clase de anticorpi IgG și IgM.

Deci, IgM este o imunoglobulină rapidă, care are o dimensiune semnificativă și este produsă de organism pentru a răspunde la dezvoltarea virusului în organism în cel mai scurt timp posibil. Dar, în același timp, IgM nu este capabilă să formeze memoria sistemului imunitar față de virus, ceea ce înseamnă că după 4-5 luni protecția activă împotriva citomegalovirusului dispare.

Anticorpii IgG apar atunci când activitatea CMV scade și sunt donați de organism pentru a oferi imunitate pe viață față de virus. Sunt mai mici decât imunoglobulinele M și sunt produse mai târziu, de obicei după faza activă suprimarea citomegaliei, așa cum este exemplificată de anticorpii igg înșiși. Aceasta înseamnă că, dacă există imunoglobuline dintr-un anumit tip de IgM în sânge, atunci organismul este afectat de virus relativ recent și posibil în acest moment infecția continuă în forma acuta... Pentru a concretiza răspunsul, este necesar să se efectueze cercetări suplimentare CMVI prin alte metode.

Citomegalovirus IgG pozitiv

Cu rezultatul igg la CMVI pozitiv, putem spune cu siguranță că organismul a fost deja bolnav de infecție și a dezvoltat o imunitate specială la aceasta sub formă de imunoglobuline, care protejează o persoană de reinfectare pentru viață.

Mai simplu spus, pentru persoanele care nu suferă de imunodeficiență, astfel de rezultate sunt cele mai acceptabile dintre toate posibile, deoarece un răspuns negativ în acest caz înseamnă că o persoană nu are imunitate la CMV și se poate infecta oricând cu boala. Prin urmare, se poate observa că un răspuns ELISA pozitiv la igg la citomegalovirus indică o infecție transferată cu succes cu cel puțin o lună în urmă.

Un rezultat pozitiv poate fi considerat favorabil în absența conditii speciale pacient și anomalii ale sistemului imunitar. De exemplu, pentru femeile care planifică o sarcină sau sunt însărcinate, persoanele care intenționează să efectueze transplanturi de organe sau chimioterapie, un nivel pozitiv al igg de citomegalovirus în sânge poate provoca redezvoltare citomegalie în organism și provoacă un număr de consecințe nedorite pentru pacient din partea sănătăţii sale.

Rezultatele analizei pentru decodificarea citomegalovirusului

Pentru a descifra imunotestul enzimatic, se iau în considerare valorile de referință adoptate pentru a determina cantitatea de anticorpi din fiecare laborator în parte. Acestea, de regulă, ar trebui să fie indicate pe formularele de răspuns ale tuturor studiilor, pentru decodarea datelor finale de către medicul curant.

Imunoglobulinele specifice de tip IgM identificate ca rezultat al diagnosticului indică o infecție curentă în perioada acuta infecție primară sau finalizarea sa recentă.

În absența simptomelor concomitente, se poate presupune că organismul a transferat ușor citomegalia, iar CMV nu mai prezintă un pericol pentru organism.

Titruri (indicatori ai cantității de anticorpi din sânge) igg cu rate ridicate, de exemplu, rezultatele igg pentru CMV sunt mai mari de 250 sau igg se găsește peste 140, aceasta înseamnă că nu există stare periculoasă pentru corp. Dacă în timpul diagnosticului sunt determinate doar imunoglobuline IgG, aceasta indică probabilitatea contactului organismului cu CMV în trecut și absența. curs acutîn timpul prezent. Prin urmare, se poate aprecia că indicii unici igg indică faptul că o persoană este purtătoare de citomegalovirus.

Pentru a determina cu exactitate stadiul CMV, este necesar să se evalueze nivelul de aviditate al imunoglobulinelor IgG. Dacă indicatorii dau indicatori cu aviditate scăzută, aceasta înseamnă infecție primară, în timp ce cei cu aviditate mare sunt în sângele purtătorului de-a lungul vieții sale. În timpul reactivării citomegalovirusului cronic în organism, imunoglobulinele G au, de asemenea, indicatori foarte avidi.

Aviditatea anticorpilor la citomegalovirus

Aviditatea anticorpilor este un indicator al capacității imunoglobulinelor de a se lega de proteinele libere ale virusului pentru suprimarea ulterioară a acestuia, adică puterea conexiunii lor între ele.

În stadiile inițiale ale citomegaliei, anticorpii IgG au o aviditate scăzută, adică o comunicare redusă cu proteinele virusului. Odată cu dezvoltarea CMV și răspunsul sistemului imunitar, indicii de aviditate igg cresc, iar indicatorul devine pozitiv.

Asocierea unei proteine ​​cu anticorpi în studiu este evaluată folosind indicatori calculați - indicele de aviditate, care este raportul dintre rezultatele concentrației de imunoglobuline G cu tratament cu soluții active speciale și rezultatul concentrației aceleiași imunoglobuline igg. fara tratament.

Citomegalovirus IgG pozitiv în timpul sarcinii

Este necesară acoperire separată pentru rezultatele cu un indicator „pozitiv” imunotestul enzimatic pentru prezenta anticorpilor la. În același timp, momentul sarcinii, în timpul căruia au fost efectuate aceste studii, este de o importanță deosebită.

Dacă, pentru o perioadă mai mare de 4 săptămâni de sarcină, o femeie în analiză costă rezultat pozitiv cu indicatori extrem de avide, atunci un astfel de răspuns poate fi interpretat ambiguu și necesită cercetări suplimentare, mai specifice. Până la urmă, infecția ar fi putut avea loc, atât în ​​urmă cu un an, cât și acum câteva săptămâni, care în acest din urmă caz plină de consecințe negative grave pentru făt. Dar, în același timp, dacă titrul este ridicat cu un răspuns pozitiv la CMV, atunci un astfel de rezultat poate indica o infecție suprimată în organism și absența pericolului pentru făt și copilul nenăscut.

Metodele pentru diagnosticul de laborator al infecției cu citomegalovirus (infectie CMV) includ, de asemenea reacții serologice, al cărui scop este de a detecta anticorpi împotriva citomegalovirusului (CMV) sau antigenele acestuia în sângele pacientului sau în alte substraturi (urină, lichid cefalorahidian, saliva, lavaj din trahee și bronhii, frotiuri din uretra și vagin).

Detectarea anticorpilor în serul sanguin se bazează pe faptul că în condiții de laborator (precum și în organism) se străduiesc să contacteze antigenul agentului cauzal al bolii pentru a-l inactiva.

Astfel, dacă într-un laborator există reactivi care conțin un antigen de citomegalovirus marcat într-un fel, atunci folosindu-le pentru a se lega de imunoglobulinele din serul sanguin, este posibil să se calculeze titrul de anticorpi după numărul de antigene „consumate”. Acesta este modul în care funcționează metodele directe de diagnosticare specifică.

Metodele indirecte (indirecte) pentru diagnosticul infecției cu CMV sunt utilizate mai rar.

Pentru a efectua analize pregătire prealabilă nespecific:

  1. Pe stomacul gol (pentru a preveni coagularea rapidă a sângelui (interval minim de post - 4 ore)).
  2. Mai bine până la ora 11.
  3. Nu beți alcool în ajunul studiului.
  4. Este indicat să nu fumați în ziua testului.

Ce teste serologice sunt folosite pentru a detecta anticorpii la CMV

Următoarele metode pot fi utilizate pentru a detecta anticorpi la citomegalovirus:

  • reacția de fixare a complementului (PCR);
  • reacție de imunofluorescență (RIF);
  • imunotestul enzimatic (ELISA);
  • analiză radiologică în fază solidă;
  • imunoblotting.

Ultimele trei tipuri de reacții serologice au cea mai mare specificitate și sensibilitate și, prin urmare, sunt utilizate mult mai des decât altele. Nu vom descrie mecanismul de acțiune al fiecărei reacții, principalul lucru în ele este că toate au ca scop identificarea imunoglobulinelor din clasa M, G și determinarea indicelui lor de aviditate.

Imunoglobuline de clasa M (anti-CMV-IgM) în un numar mare se formează în timpul răspunsului imun primar (răspunsul organismului la un agent infecțios (sau unul dintre serotipuri) care a intrat prima dată în organism și a devenit cauza bolii).

Imunoglobulinele de clasa G (anti-CMV-IgG) sunt sintetizate după IgM, determinând „memoria imunității” în raport cu un serotip specific al agentului infecțios. Când este reinfectată cu același microorganism (același serotip), imunitatea umană reacționează producând cantități mari de IgG.

În continuare, este necesar să se descifreze conceptul de indice de aviditate al anticorpilor la citomegalovirus, precum și semnificația acestuia în diagnosticul de laborator al acestei infecții. Aviditatea este capacitatea imunoglobulinelor de a se lega strâns de antigenele CMV. Iar indicele de aviditate (AI) este un indicator care caracterizează gradul de forță a legăturii dintre un anticorp și un antigen. Apropo de infecția cu CMV, indicele de aviditate al imunoglobulinelor din clasa G (anti-CMV-IgG) este folosit pentru a clarifica gradul de activitate al acesteia. Aviditatea IgM nu este determinată.

Descifrarea rezultatelor examenului

  1. Dacă imunoglobulinele din clasa M (anti-CMV-IgM) se găsesc în serul sanguin în orice titru (se mai spun: IgM pozitiv la citomegalovirus), atunci subiectul este chestionat: primar infecție cu citomegalovirus... Mai departe diagnostic de laborator va avea ca scop detectarea anticorpilor de clasa G (anti-CMV-IgG) si a virusului in sine prin PCR si/sau hibridizare ADN.
  2. Rezultatele pozitive ale determinării IgG împotriva citomegalovirusului sunt privite în moduri diferite. Mai jos în tabel sunt dezasamblate în detaliu diferite opțiuni reacții serologice pozitive la citomegalovirus.
  3. Pentru a preveni variantele de supradiagnostic ale infecției cu CMV, se folosește adesea „metoda serurilor pereche”. Esența sa constă în dubla determinare a nivelului de IgG și IgM cu un interval de 2-3 săptămâni între prelevarea de sânge. Dacă conținutul cantitativ al imunoglobulinelor crește de 4 ori sau mai mult, probabilitatea unei infecții acute (active) cu CMV la subiect este mare.
  4. În plus, aș dori să subliniez faptul că valorile cantitative pentru un singur studiu al serului nu contează cu adevărat. De regulă, un conținut cantitativ semnificativ de anticorpi începe la un titru de 1: 100 și mai mare (valorile de prag pot diferi de la laborator la laborator).
IgM IgG Decodificarea rezultatului
Negativ Negativ O persoană nu este infectată cu citomegalovirus și nu a avut niciodată contact cu acesta, o altă opțiune sunt reactivii de calitate scăzută sau nepotriviți
Pozitiv, indicele de aviditate (IA) este mare, valoarea sa este mai mare de 42%, dacă titrurile în dinamică cresc de 4 ori sau mai mult, este probabilă activarea infecției „adormit” în organism. Subiectul o dată (acum 6-12 luni și mai mult) a avut o infecție cu citomegalovirus
Pozitiv, IA este scăzut, valoarea sa este de până la 41% Sunt probabile erori de diagnostic, repetate după 2 săptămâni
Pozitiv
Negativ Probabil stadiul inițial Infecțiile cu CMV, când IgG nu a început încă să fie sintetizată (prima săptămână a bolii), a doua opțiune este o eroare de diagnostic, trebuie repetată după 2 săptămâni, în plus trebuie efectuată PCR
Pozitiv, IA mai mic și egal cu 35%, creșterea titrurilor de 4 ori sau mai mult Stadiul acut ( stadiu activ) Infecții cu CMV, control după 2 săptămâni
Pozitiv, IA 36-41% Etapa de recuperare
Pozitiv, AI peste 42% Așa-numita „coadă”, atunci când subiectul după infecția cu CMV păstrează IgM, a doua opțiune este activarea infecției „latente” în organism, trebuie efectuată PCR a serului sanguin, dacă este necesar, a lichidului cefalorahidian.

Ce metode de diagnosticare sunt folosite pentru a detecta antigenele CMV

La sfârșitul materialului, trebuie menționat că pentru a verifica diagnosticul infecției cu CMV, nu este suficient doar detectarea anticorpilor împotriva virusului; este, de asemenea, important să se confirme prezența antigenelor individuale sau ADN-ului citomegalovirusului în sânge ( dacă este necesar, în lichidul cefalorahidian). Dacă se găsesc ADN sau antigene în salivă, urină, acest lucru nu indică activitatea infecției cu CMV. Principalul metode de laborator care poate confirma prezența antigenelor (sau ADN-ului) citomegalovirusului - PCR și hibridizare ADN.

Infecția cu citomegalovirus (CMVI) este o boală cauzată de un virus din familia herpesvirusurilor. Citomegalovirusurile sunt periculoase nu numai pentru oameni, ci și pentru alte mamifere. Cel mai adesea, urme ale acestui virus pot fi găsite în glandele salivare, deși poate fi prezent în orice alte organe și țesuturi umane.

În stare latentă, citomegalovirusul se găsește la mai mult de jumătate din întreaga populație (conform unor surse, până la 90%) și nu dăunează purtătorului său până când imunitatea acelei persoane nu este slăbită din orice motiv.

Ce este citomegalovirusul?

Virusul este comun la oameni de toate vârstele, țările și statusuri sociale... Cel mai mare procent de purtători din datele disponibile se regăsesc în rândul vârstnicilor, precum și în rândul populației țărilor în curs de dezvoltare. CMVI reprezintă o amenințare pentru sugari și copiii nenăscuți deoarece în anumite circumstanțe le pot provoca defecte congenitaleși tulburări în funcționarea sistemului imunitar.

La persoanele cu imunitate normală, infecția cu citomegalovirus poate fi aproape asimptomatică. Dintre plângerile observate, sunt frecvente următoarele:

  • răceli frecvente însoțite de o durere în gât;
  • hepatită ușoară;
  • mononucleoza.

Principalul pericol al citomegalovirusului nu este în sine, ci afectează indirect starea sistemului imunitar uman, provocând astfel infecții secundare. Acest lucru este important în special pentru persoanele a căror imunitate este deficitară diverse motive: sarcina (în special pentru embrioni), aportul pe termen lung antibiotice sau alte imunosupresoare, in varsta, status HIV pozitiv, transplant de organe, tumori maligne.

Mecanismul exact de transmitere a citomegalovirusului rămâne îndoielnic, dar oamenii de știință sugerează că este asociat cu contactul apropiat și schimbul de fluide biologice.

O confirmare indirectă a acestei presupuneri este faptul că cea mai mare răspândire a virusului a fost observată în cadrul familiilor și în grădinițe. În special, poate fi:

  • lapte matern;
  • spermatozoizi;
  • salivă;
  • sânge.

Până în prezent, încă nu a fost dezvoltat suficient. vaccin eficientîmpotriva citomegalovirusului - cea mai recentă dezvoltare are doar 50% eficacitate. Tratament specific efectuat prin injectarea pacientului cu imunoglobuline de clasa G. Aceștia sunt anticorpi care luptă eficient împotriva bolii, ceea ce a fost deja confirmat de studiile clinice și statistici. Poate fi folosit și tratament nespecific alte medicamente antivirale.

Înțelegerea anticorpilor și a imunității în general

În majoritatea bolilor, organismul folosește aceeași strategie pentru a combate agentul patogen - produce anticorpi specifici care infectează doar virușii fără a afecta alte celule din organism. Odată ce s-a luptat cu orice fel de virus, organismul își „amintește” pentru totdeauna, continuând să producă anticorpi.

Pentru acești compuși se determină prezența imunității - în analize, termenul „titruri” se referă la cantitatea de anticorpi. Anticorpii pot fi produși nu numai sub influența bolii în sine, ci și cu introducerea unui vaccin, în procesul de luptă a organismului împotriva virusurilor slăbite.

Un test de sânge pentru citomegalovirus arată anticorpi din clasa G. G este o clasă de imunoglobuline specifice citomegalovirusului. În plus față de acesta, există imunoglobuline din clasele A, E, D, M. Cuvântul „imunoglobulină” însuși este desemnat în rezultatele testului ca Ig. Astfel, rezultatele testelor pentru anticorpi la citomegalovirus pot indica un rezultat pozitiv sau negativ.

Aceasta reflectă prezența sau absența citomegalovirusului în organism. Mai mult rezultat concret oferă o analiză pentru corpurile IgM. Dacă testul pentru citomegalovirus IgM este pozitiv, aceasta înseamnă că infecția a intrat în organism relativ recent și sistemul imunitar este în „stadiul rapid” de răspuns, deoarece astfel de organisme nu funcționează permanent în organism după infecție, cum ar fi IgG, ci există doar la 4-5 luni după infecție.

Dacă în sânge se găsesc anticorpi IgG împotriva citomegalovirusului, aceasta înseamnă că acei virusuri care se aflau în afara celulelor corpului au fost depășiți cu succes de sistemul imunitar în urmă cu aproximativ o lună. Aceleași particule virale care se află în interiorul celulelor rămân acolo pentru totdeauna, fiind într-o stare „latente”.

Autocopiarea anticorpilor din clasa IgG se datorează faptului că virusul „latent” aruncă din când în când un număr mic de clone în sânge. Reinfectare citomegalovirusul este posibil cu slăbirea sistemului imunitar.

Astfel, indiferent de rezultatul testului de anticorpi, citirea IgG nu va reflecta boala. Acest lucru poate însemna doar că organismul a întâlnit vreodată un virus (dacă rezultatul este pozitiv) sau că virusul nu a fost niciodată în el (dacă rezultatul este negativ). Un citomegalovirus pozitiv nu este groaznic pentru o persoană cu imunitate normală.

Interpretarea rezultatelor analizei

Atunci când donează sânge pentru anticorpi împotriva citomegalovirusului, laboratorul oferă valori de referință și o decodificare a rezultatelor, astfel încât să nu existe probleme cu înțelegerea decodării. De obicei, decodificarea indică, respectiv, IgG + sau IgG- pentru pozitiv sau rezultate negative... Rezultatul este considerat negativ dacă se găsesc mai puțin de 0,4 unități de titru convenționale în serul sanguin.

Trebuie remarcat faptul că nu există un concept de normă pentru această analiză. Corpul fiecărei persoane produce propria sa cantitate de anticorpi, în funcție de stilul de viață la care aderă, de cât de stabil este sistemul său imunitar, de ce boli a trebuit să sufere mai devreme.

Norma în interpretarea analizelor este un indicator condiționat, în raport cu care se ia o decizie privind prezența sau absența anticorpilor în probă. Acest indicator se poate modifica și în funcție de erorile echipamentului utilizat.

Studiul este realizat conform principiului testului imunosorbent legat de enzime (ELISA). Detectarea anticorpilor la citomegalovirus are loc prin diluarea secvențială a serului sanguin și colorarea ulterioară a soluției. Rezultatul este cuantificat în funcție de valoarea factorului de diluție.

După cum am menționat mai devreme, un IgG pozitiv în sine nu oferă o idee despre o amenințare pentru organism, ci doar despre contactele pe termen lung cu o infecție.

Pentru a obține o imagine completă, este, de asemenea, necesar să treceți teste pentru aviditatea anticorpilor IgM și IgG. Ultimul indicator reflectă stadiul de dezvoltare a infecției. Prin combinarea celor trei indicatori, se poate concluziona că este necesară tratamentul și monitorizarea pacientului. Se pot obține următoarele combinații:


În cazul în care, în urma analizei, s-au obținut rezultate ambigue sau dacă examinarea este efectuată la un pacient cu imunodeficiență, este necesară reverificarea analizelor. prin metoda PCR... In cazul pacientilor imunodeficienti, aceasta nevoie este dictata de probabilitatea suprainfectiei.

Ce să faci dacă se găsește IgG?

După cum sa menționat deja, anticorpii împotriva citomegalovirusului înșiși sunt semn bun- înseamnă că organismul a făcut față cu succes infecției. Cu toate acestea, dacă alți indicatori sugerează că infecția este foarte recentă, ar trebui luate unele măsuri de precauție.

V faza acută infecție, pacientul trebuie să protejeze toate contactele intime, să evite îmbrățișările, să mănânce dintr-un fel de mâncare, dacă este posibil - comunicare strânsă cu femeile însărcinate, bătrânii și bebelușii. Datorită faptului că căile de transmitere a citomegalovirusului nu au fost stabilite în mod fiabil, se poate presupune că este posibil și picătură în aer transmitere.

Citomegalovirus: fapte de bază

Citomegalovirusul IGG provine din familia herpesvirusurilor. Când intră în organism, celulele diferitelor organe, de la sistemul nervos până la ochi, pot fi afectate. Vă puteți infecta prin transfuzie de sânge (în Rusia sânge donat nu a fost testat pentru acest virus), transplant de organe, sexual, cu un sărut sau chiar prin contact cu mâini murdare... Bebelușii pot primi acest element neplăcut prin planettu (înainte de naștere), cu laptele matern, sau la trecere prin canal de nastere... Bebelușii prematuri sunt în special expuși riscului, care, spre deosebire de omologii lor mai sănătoși, le pot primi beţivan asupra imunității.

Unde apare virusul?

De fapt, citomegalovirusul IGG pozitiv are cel mai mult utilizare largă... Potrivit studiilor, mai mult de 95% dintre japonezi, aproximativ 45% dintre locuitorii Elveției și aproximativ 80% dintre ruși sunt vorbitori ai acesteia. Este considerat inofensiv pentru o persoană cu imunitate buna dar periculos dacă este prins în timpul transplanturilor de organe.

Când este virusul periculos?

Pentru femeile însărcinate, pentru a reduce riscul de infecție fetală, cel mai bine este să ai grijă de donarea sângelui pentru analize chiar și în timpul planificării sarcinii. Acest lucru se datorează faptului că, dacă o femeie este inițial infectată (citomegalovirus IGG pozitiv) între 4 și 22 de săptămâni de sarcină, atunci copilul poate dezvolta defecte la auz, vedere, retard mental sau crampe musculare.

Citomegalovirus IGG - pozitiv sau negativ?

Testele preliminare pot determina dacă o femeie a fost infectată înainte de sarcină. Citomegalovirus IGG pozitiv indică faptul că s-au format deja anticorpi în sânge. În acest caz, sănătatea copilului nenăscut este practic sigură, deoarece Consecințe negative poate apărea în 0,1% din cazuri. Dacă o potențială mamă are un citomegalovirus negativ, aceasta înseamnă că nu sunt produși anticorpi, iar copilul poate obține boală gravăîn 9% din cazuri. Astfel de doamne li se prescrie prelevarea frecventă de probe, măsuri de igienă îmbunătățite, contact redus cu soțul ei (dacă acesta are acest factor pozitiv) și cu copiii mici, care sunt cel mai adesea purtători.

Indicatori suplimentari

Dacă citomegalovirusul IGG este pozitiv la o pacientă însărcinată la prima vizită la medic, atunci anticorpii sunt luați în considerare de indicele de aviditate. La indice ridicatși până la 12 săptămâni, se presupune că reacție defensivă dezvoltat pentru o lungă perioadă de timp, iar probabilitatea de risc pentru făt este minimă. Rată scăzută aviditatea înseamnă că anticorpii au fost dezvoltați recent și copilul poate fi afectat. Dacă perioada este mai mare de 12 săptămâni și indicele de aviditate este suficient de mare, atunci lichidul amniotic este analizat pentru a clarifica rezultatele.

Standarde medicale

Citomegalovirusul IGG, a cărui normă este de până la 0,5 lgM, ar trebui luată în considerare împreună cu alți indicatori, de exemplu, cu IGM, care specifică cât de mult este infectat organismul și cât de periculos este stadiul bolii. În unele cazuri, un IGG ridicat indică doar că sistemul imunitar a dezvoltat o apărare fiabilă.

Una dintre cele mai comune boli virale azi este citomegalovirus. Aproximativ 90% din populație este infectată cu acesta. Aparține familiei herpesvirusurilor. Această boală este în mare parte latentă, dar în anumite condiții poate fi fatală.

De obicei, o persoană se infectează cu citomegalovirus înainte de vârsta de 12 ani. Boala este latentă și nici nu știe că o are. Cu toate acestea, cu o scădere semnificativă a imunității, aceasta poate fi activată și afectată diverse corpuri si suna complicatii severe, până la moarte.

Pericolul există pentru persoanele care au trecut. Grupul de risc include o persoană cu imunodeficiență sau HIV.

Dar citomegalovirusul este deosebit de periculos în timpul nașterii. În timpul sarcinii, imunitatea scade, astfel încât poate apărea o activare a bolii. Dar cea mai periculoasă este infecția primară.

În acest caz, probabilitatea de infectare a fătului este mare, ceea ce poate duce la patologii și chiar la moarte. Severitatea consecințelor depinde de perioada în care s-a întâmplat.

Un copil se poate infecta în timpul nașterii și alaptarea... Cu toate acestea, dacă este pe termen întreg, atunci de obicei acest lucru nu duce la nicio consecință. Un procent mare de copii se infectează cu citomegalovirus în primele șase luni de viață.

Astăzi este diagnosticată în principal prin PCR. În primul caz, se determină prezența, adică reacția sistemului imunitar al organismului la infecție. Dacă o persoană are citomegalovirus IgG pozitiv, apoi au trecut mai mult de 3 săptămâni de la infecția inițială. Dacă titrul IgG depășește norma de mai mult de 4 ori, atunci acest lucru poate indica activarea virusului.

Aceasta, precum și infecția primară, este indicată de cantitate crescută De obicei, se verifică concentrația acestor două imunoglobuline. Apoi rezultatele pot fi interpretate în felul următor:

  • IgG (+), IgM (-) - virusul este latent;
  • IgG (+), IgM (+) - activarea virusului sau infecție recentă;
  • IgG (-), IgM (+) - infecție recentă (mai puțin de 3 săptămâni);
  • IgG (-), IgM (-) - fără infecție.

Citomegalovirus norma IgG(în UI/ml):

  • mai mult de 1,1 - pozitiv;
  • mai puțin de 0,9 - negativ.

Metoda PCR vă permite să detectați virusul în salivă, spermă, urină, secreții vaginale și cervicale. Apariția sa în aceste fluide indică infecția primară sau activarea virusului. PCR este o metodă foarte sensibilă, vă permite să identificați chiar și un singur ADN într-un preparat.

Citomegalovirusul aparține grupului de infecții TORCH. De asemenea, include herpes, toxoplasmoza, rubeola, În ultima vreme acolo se adaugă chlamydia. le unește faptul că sunt foarte periculoase pentru făt. Ele pot duce la patologii grave și chiar la moarte.

Prin urmare, toate femeile care doresc să rămână însărcinate sunt sfătuite să fie testate pentru TORCH. Dacă IgG citomegalovirusului este pozitiv înainte de concepție cu IgM negativ, acest lucru este bun, deoarece exclude infecția primară în timpul gestației.

Dacă IgM este pozitivă, sarcina trebuie amânată până când titrul revine la normal. În acest caz, este necesar să consultați un medic, poate el va prescrie tratament.

Femeile care au citomegalovirus IgG și IgM negative trebuie să fie extrem de atente să nu se infecteze. Ar trebui să se spele bine pe mâini, să nu intre în contact cu copiii (mai ales să nu îi sărute), dacă soțul este infectat, atunci evita să se sărute cu el.

Citomegalovirusul se transmite pe cale sexuală, prin picături în aer și mod casnic... Infecția apare prin contactul cu fluidele (urină, salivă, material seminal, secreții) în care este conținută.

IgG citomegalovirus este pozitiv la 90% din populație. Prin urmare, atunci când un adult primește un astfel de rezultat, este mai mult norma decât excepția.

Cel mai mare număr de persoane se infectează la vârsta de 5-6 ani. Odată infectați, copiii pot perioadă lungă de timp pentru a secreta virusul, prin urmare, este mai bine să nu contactați femeile însărcinate fără imunitate la acesta.

Astfel, citomegalovirusul IgG este pozitiv la aproape toți adulții. Este de dorit ca femeile care doresc să conceapă un copil în viitorul apropiat să aibă un astfel de rezultat. Probabilitatea de a dezvolta patologii grave la făt atunci când mama este infectată în timpul sarcinii este de 9%, iar când virusul este activat, de doar 0,1%.

© 2022 huhu.ru - Faringele, examinare, secreții nazale, boli ale gâtului, amigdale