Tehnicile de diagnosticare din timpul nostru permit identificarea unei anumite boli într-un laborator folosind teste speciale. Unul dintre acestea este testul imunosorbent legat de enzime, datorită căruia poate fi confirmat un diagnostic preliminar.
ELISA este una dintre cele mai eficiente și moderne metode de detectare a tulburărilor asociate cu perturbări imune și hormonale, precum și a proceselor oncologice. În timpul unui test de sânge, anticorpii pot fi detectați în sânge, care sunt produși atunci când există o infecție în organism. Având în vedere această nuanță, boala poate fi detectată chiar și în stadiul incipient al dezvoltării sale.
Care este baza tehnicii
Rezultatele analizei ELISA se bazează pe obținerea reacțiilor chimice pentru enzime care servesc drept mărci speciale de identificare pentru recunoașterea anticorpilor. În consecință, în timpul reacțiilor imunochimice, anticorpii încep să interacționeze cu unii antigeni. Toate acestea oferă motive pentru a afirma că rezultatele false la donarea de sânge pentru ELISA sunt minime.
Studiul vă permite să determinați numărul de celule imune, proprietățile lor, precum și prezența anticorpilor necesari
Un rezultat pozitiv este luat în considerare atunci când se detectează o culoare în soluție. Culoarea semnalează că antigenele interacționează cu anticorpul. Dacă nu se întâmplă așa ceva, rezultatul este negativ.
ELISA sau testul imunosorbent legat de enzime se referă la studii serologice și este conceput pentru a detecta și diagnostica microorganismele patologice din serul sanguin.
Variat clasele de imunoglobuline la bacterii: IgM- cu un proces patologic acut și IgGîn stadiul de recuperare, care în unele cazuri persistă pe tot parcursul vieții.
Prin imunoanaliza enzimatică sunt detectate boli de diferite etiologii:
De asemenea, ELISA este indicat pentru diagnosticarea sifilisului la confirmarea rezultatelor pozitive prin metoda RV și vă permite să urmăriți eficacitatea tratamentului într-un proces patologic.
Un test imunosorbent legat de enzime este prescris conform indicațiilor (dacă există suspiciunea de infecție cu microorganisme), este obligatoriu în timpul sarcinii și înainte de operație să se identifice transportul diferitelor bacterii.
Procedura de analiză se efectuează dimineața pe stomacul gol, materialul (sângele) este preluat din venă. Rezultatele studiului de diagnostic sunt pregătite în termen de 10 zile.
ELISA pozitiv
Un rezultat ELISA pozitiv este confirmat de prezența imunoglobulinelor IgG și IgM. Titluri de sânge dezvăluite IgM indică întotdeauna boalaîntr-un stadiu progresiv, acești anticorpi sunt absenți la o persoană sănătoasă.
Iar IgG indică o infecție anterioară sau transportul de microorganisme patogene, dintre care unele sunt considerate în cantități mici în intervalul normal. De exemplu, bacteriile streptococi și stafilococi sunt prezenți în fiecare corp uman.
Sifilis
Anticorpii IgM din sifilis sunt depistați la 2 săptămâni după infecție și indică prezența unui episod primar, secundar sau congenital, cu tratament dispar după aproximativ șase luni, în absența terapiei - după 18 luni. Dacă ambele tipuri de imunoglobuline sunt detectate simultan, sifilisul este confirmat în faza acută. Persoane recuperate Anticorpi IgG împotriva sifilisului rămâneți în ser pentru viață.
Hepatita virala
IgM până la hepatita virală sunt adesea detectate chiar și în perioada de incubație a bolii, înainte ca primele manifestări să apară și să persiste pe parcursul evoluției bolii, după vindecare nu sunt detectate. Excepția este hepatita virală C, în care IgM se găsesc atât în stadiile sale active, cât și latente sau cronice.
Anticorpii IgG împotriva hepatitei A pot fi prezenți chiar și la persoanele sănătoase, care se datorează unei infecții anterioare sau unei scăderi a imunității, iar prezența IgG la hepatita B, C și D la persoanele sănătoase nu este observată.
CMVI
CMVI este răspândit aproape peste tot și nu reprezintă o amenințare pentru sănătatea publică. Cu toate acestea, are un efect fatal pericol pentru nou-născut iar fătul cu infecție intrauterină.
Detectarea anticorpilor IgM la citomegalovirus indică infecție primară sau activarea fazei latente. Titrurile IgG persistă la persoanele recuperate timp de 10 ani.
Herpes
Anticorpii împotriva virusului herpes sunt absenți în mod normal la persoanele sănătoase. Conținutul de IgM indică faza acută a bolii, IgG - cea latentă (în acest caz, persoana este purtătoarea infecției). Cu conținutul de IgG la herpes, trebuie să știți că virusul este în orice moment capabil să se activeze dintr-un stadiu latent în unul progresiv.
Varicelă
Odată cu varicela și timp de 2 ani după vindecare, imunoglobulinele din clasa IgM rămân în sânge. În mod normal, oamenii sănătoși nu au anticorpi împotriva varicelei.
Boli cauzate de stafilococi și streptococi
Toți oamenii au imunoglobuline la stafilococi și streptococi. Prin urmare, este posibil să se diagnosticheze procesul patologic cauzat de aceste grupuri de bacterii prin efectuarea unui test imunosorbent dublu legat de enzimă. Dacă există o creștere a titrurilor cu ELISA repetată (la o săptămână după prima), atunci analiza este considerată confirmată.
Chlamydia
Un rezultat pozitiv asupra clamidiei este evidențiat de identificare IgM intitulat 1: 8și mai sus, și clasă IgG - 1:64și mai mari, care cresc în cursul bolii și ating valori mari. De exemplu, la copiii cu pneumonie clamidială, titrurile cresc la 1: 2000 - 1: 4000. Prezența IgM indică activitatea clamidiei, la ceva timp după infecție, globulinele IgG sunt detectate în sânge.
Un test imunosorbent negativ legat de enzime este evidențiat de lipsa anticorpilor IgM... IgG determinate nu sunt considerate în toate cazurile drept confirmarea unui studiu de diagnostic; ele persistă adesea câțiva ani după infecție, uneori pe viață.
După sifilis, mononucleoză infecțioasă, imunoglobuline IgG persistă pe tot parcursul viețiiși sunt determinate în serul sanguin. Microorganismele CMVI, rujeola, rubeola, toxoplasmoza rămân timp de 10 ani.
Titrurile pentru amoebiază durează de la câteva luni la câțiva ani. Anticorpii împotriva bacteriilor stafilococului și streptococului sunt determinați în absolut toți oamenii în cantități mici.
În cazurile de mai sus, detectarea imunoglobulinelor IgG după bolile anterioare ne permite să considerăm rezultatele ELISA ca fiind negative.
Normă în timpul sarcinii
În primul trimestru de sarcină, fiecare femeie este supusă unei examinări complete a corpului, care include o imunoanaliză enzimatică.
Studiile pentru toxoplasmoză, CMVI, clamidie, herpes tip 2 (genital), rubeolă, ureaplasmă și micoplasmă sunt obligatorii, deoarece aceste boli reprezintă o amenințare serioasă pentru dezvoltarea fătului. Sunt capabili să pătrundă în corpul copilului, ocolind bariera placentară.
Și prezintă un pericol special pe tot parcursul primul trimestru de sarcinăși aproape întotdeauna duc la moartea fetală intrauterină și avort spontan.
Problema bolilor de mai sus este că acestea apar adesea într-un stadiu asimptomatic, fără manifestări clinice vizibile și pot fi detectate numai prin imunoanaliză enzimatică.
Rezultate bune ale testelor se pot spune dacă microorganismele nu sunt detectate în ser. IgG determinate indică transportul virușilor și necesită o monitorizare constantă a femeii pentru a oferi terapie în timp util pentru o exacerbare bruscă. IgM pozitiv semnalează un proces patologic progresiv și necesită eliminarea imediată a agentului patogen.
Titluri revelatoare IgG pentru rubeolă indică o boală anterioară și este norma în timpul sarcinii. IgG la CMVI de asemenea, nu reprezintă o amenințare specială pentru făt, cu toate acestea, posibilitatea unei exacerbări nu este exclusă (frecvența manifestării, aproximativ 1-2%).
O amenințare specială este prezența IgG pentru virusul herpes simplex tip 2 sau genital (HSV2), deoarece riscul de exacerbare crește semnificativ în timpul nașterii. În perioada gestațională, incidența fazei acute apare în 0,9% din cazuri. Înfrângerea fătului cu virusul herpes în timpul trecerii tractului genital are loc în 40% din cazuri și este fatală în 50%.
Odată cu toxoplasmoza transferată, IgM poate persista până la 2 ani după tratament. Riscul de infecție a fătului în acest caz este de 17% în primul trimestru și crește la 60% cu al treilea, deoarece principala cale de infecție este transplacentară. Identificat IgG la toxoplasmoză mulți experți tind să-l evalueze ca rezultat negativ, ceea ce practic nu reprezintă o amenințare pentru cursul sarcinii.
Analiza ELISA (test imunosorbent legat de enzime) este o procedură modernă de diagnostic care vizează detectarea anticorpilor specifici din sânge la agenții cauzali ai unui număr de boli, determinând stadiul de dezvoltare a patologiei și etiologia acesteia. Este utilizat ca metodă de monitorizare a procesului de tratament și a eficacității acestuia. Pe parcursul cercetării, sunt analizați indicatorii calitativi și cantitativi.
Metoda ELISA este extrem de informativă, acuratețea rezultatelor depășind 96%. Diagnosticul este disponibil în aproape orice laborator și instituție medicală.
Indicații de bază
O imunoanaliză enzimatică este prescrisă pentru a confirma prezența infecțiilor cu transmitere sexuală:
- trichomoniasis;
- chlamydia;
- ureaplasmoza;
- sifilis etc.
ELISA este, de asemenea, utilizat pentru diagnosticarea bolilor virale:
- herpes;
- herpes tip 4 (virusul Epstein-Barr);
- hepatita virala;
- infecție cu citomegalovirus.
Cum să vă pregătiți pentru studiu
Materialul biologic pentru cercetare este sângele. Cu câteva zile înainte de livrare, este exclusă administrarea de medicamente. Timp de 14 zile, se oprește aportul de antibiotice, antihelmintici și antivirali.
Materialul se ia dimineața pe stomacul gol. Cu o oră înainte de procedură, este permis să beți un pahar de apă fără gaz, consumul de alimente este exclus.
Caracteristici de analiză
Pentru studiu, se ia sânge venos, într-un volum de cel puțin 5 ml. În unele cazuri, lichidul cefalorahidian, lichidul amniotic sau conținutul corpului vitros este utilizat ca biomaterial.
Prelevarea de sânge se efectuează folosind un ac de injecție, strict pe stomacul gol, pentru a evita rezultatele fals pozitive. Timp de 12 ore, ar trebui să încetați să fumați și să beți băuturi alcoolice. Atunci când se utilizează droguri, rezultatele analizei sunt distorsionate.
Dacă concluzia indică valori negative ale imunoglobulinelor G, A, M, aceasta indică faza inițială a dezvoltării procesului patologic sau absența acestuia. Un astfel de rezultat este înregistrat cu recuperare completă pe fundalul terapiei.
Rezultatul IgM și IgA negativ și IgG pozitiv indică formarea imunității după o boală infecțioasă sau vaccinare.
Un rezultat IgM pozitiv și un rezultat IgG negativ sau pozitiv, IgA indică prezența unei patologii infecțioase acute.
Analiza ELISA se efectuează suficient de repede, rezultatele sunt gata la o zi după prelevare.
Pentru o evaluare cuprinzătoare a stării corpului (în special, a funcțiilor sale de protecție), este prescris un test imunosorbent legat de enzime (ELISA). Testul de sânge ELISA se efectuează pentru diagnosticarea patologiilor infecțioase, autoimune, hematologice, imunodeficiențelor primare și secundare. În acest articol, ne propunem să luăm în considerare mai detaliat ce este un test de sânge ELISA, precum și care sunt indicațiile pentru desfășurarea acestuia.
Indicații pentru prescrierea unui test de sânge de către ELISA și principiul acțiunii sale
După cum am menționat deja, un test de sânge ELISA este un test de laborator prin care sunt determinați antigenii sau anticorpii dintr-o probă de sânge. Această analiză este utilizată pentru a detecta nivelul de hormoni, complexe imunologice și imunoglobuline. Există următoarele indicații pentru trecerea analizei ELISA:
- Diagnosticul alergiilor.
- Diagnosticul bolilor de origine virală - virusul Epstein-Barr, herpes, hepatită, citomegalovirus.
- Diagnosticul infecțiilor cu transmitere sexuală - micoplasma, ureaplasma, sifilisul, Trichomonas, chlamydia.
- Definiția immunodeficiency.
- Diagnosticul patologiilor oncologice.
- Evaluarea eficacității terapiei.
- Determinarea nivelului hormonal.
- Examinare cuprinzătoare preoperatorie.
Principiul de acțiune al testului imunosorbent legat de enzime se bazează pe un test de sânge pentru prezența imunoglobulinelor (proteine specifice anticorpilor). Imunoglobulinele sunt produse de sistemul imunitar atunci când antigenii (microorganisme străine) intră în corpul uman. Aceste molecule imune se leagă și neutralizează diferiți agenți infecțioși. O trăsătură distinctivă importantă a imunoglobulinelor este specificitatea lor. Datorită acestor caracteristici, pot forma un complex antigen-anticorp prin legarea la un antigen specific. În timpul efectuării unui test de sânge ELISA, acest complex este determinat cantitativ și calitativ.
Pentru acest studiu, sângele uman este adesea folosit. Cu toate acestea, conținutul corpului vitros, lichidul amniotic, lichidul cefalorahidian poate fi luat ca material pentru analiză. O probă de sânge este prelevată de obicei din vena cubitală a pacientului. Se recomandă donarea de sânge pe stomacul gol (ar trebui să treacă cel puțin 12 ore de la ultima masă). Dacă pacientul ia medicamente, este necesar să informați medicul, deoarece unele dintre ele pot afecta rezultatul testului. De asemenea, fiabilitatea rezultatelor testelor este afectată de consumul de droguri și alcool.
Descifrarea unui test de sânge pentru ELISA
Formularul pentru această analiză indică de obicei un rezultat negativ (-) sau pozitiv (+) al calculului fiecărei clase de imunoglobuline.
Propunem să luăm în considerare interpretarea decodificării probabile a testului de sânge pentru ELISA.
- IgG, IgA nu sunt detectate și rezultatul IgM este negativ - recuperare completă.
- Rezultatul IgM, IgA, IgG este negativ - nu există imunitate la infecție.
- IgG, IgA pozitiv și negativ și IgM pozitiv - infecție acută.
- Un rezultat IgG pozitiv și un rezultat negativ IgA și IgM - post-vaccinare sau imunitate post-infecțioasă.
- IgG pozitive sau negative, IgA și IgM negative - infecție cronică.
- Rezultatul IgG, IgM, IgA este pozitiv - exacerbarea patologiei infecțioase cronice.
În testul imunosorbent legat de enzime, pe lângă clarificarea claselor de anticorpi, indicatorii lor cantitativi sunt indicați în decodare. Cu toate acestea, explicația lor extinsă este oferită doar de medicul curant.
Avantajele și dezavantajele acestui studiu
- Cost relativ scăzut.
- Confort în muncă.
- Posibilitatea diagnosticării într-un stadiu incipient al presupusei boli.
- Precizie relativ mare a datelor obținute.
- O scurtă perioadă de timp necesară pentru a obține un rezultat al cercetării.
- Capacitatea de a urmări dinamica dezvoltării procesului infecțios în organism.
- Un nivel ridicat de unificare, care face posibilă efectuarea de anchete în masă.
- Automatizarea tuturor etapelor cercetării.
Dezavantajul unui test de sânge ELISA este că poate da rezultate fals pozitive sau false negative în cazuri destul de rare. De asemenea, la efectuarea unui studiu, pe lângă erorile tehnice, cauza rezultatelor false la un pacient poate fi factorul reumatoid, prezența bolilor cronice (în care se produc anticorpi), aportul anumitor medicamente, tulburări metabolice.
- Giardiaza.
- Ascariaza.
- Cisticercoza.
- Amebiaza.
- Trichinoza - studiul se efectuează de mai multe ori, la 4-12 săptămâni după infecție, se determină nivelul maxim de anticorpi.
- Tenioza.
- Opisthorchiasis - efectuați un diagnostic diferențiat între formele acute și cronice ale bolii.
- Toxoplasmoza.
- Fasciolioză - în stadiul acut al bolii, se determină prezența anticorpilor.
- Leishmanioza cutanată sau viscerală.
Deci, putem rezuma: este necesar să treceți un test ELISA pentru paraziți pentru a identifica antigeni (deșeuri de paraziți și chiar prezența lor), precum și anticorpi (imunoglobuline). Specificitatea acestei metode de cercetare în determinarea paraziților conform datelor statistice este de aproximativ 90%. Datorită acestei analize, medicul poate determina cu exactitate tipul de paraziți, numărul total al acestora și, de asemenea, urmări dinamica dezvoltării proceselor patologice datorită nivelului de anticorpi.
