Implantare în atrofia țesutului osos. Extensia țesutului osos atunci când implantați dinții. Plastic osos cu implantare a dinților: recenzii

Secțiunea "Implantarea de detectare" pe site

După pierderea dintelui după 3 luni, se dezvoltă atrofia osoasă. În plus, atrofia osoasă poate fi promovată bolile inflamatorii cavitatea bucală caracteristici anatomice, modificări legate de vârstă anomalii congenitale, diverse leziuni regiunea MaxilloFaCial, procese tumorale în fălcile, boală generală si altul.

Dar la nivelul actual stomatologie modernă Nu ar trebui să fie foarte supărat. La urma urmei, există metode de implantare care sunt posibile chiar și cu lipsa de țesut osos. fără prelungire prealabilă. Pentru aceasta, astfel de tipuri de implantare sunt utilizate ca:

implantare extremă - aplicat cu atrofie ascuțită maxilar inferior..

Progresul implantării constă în faptul că un suport arcuit este instalat pe marginea inferioară a corpului maxilarului inferior. Două implanturi PIN sunt introduse prin os, cu utilizare ulterioară a acestora pentru fixarea protezelor detașabile.

implantarea sublefierului Utilizate, în principal pentru a stabiliza protezele complete sau parțiale. Este de a instala implanturi intrasliste care vă permit să faceți fără introducerea unei proteze în țesutul osos.

Acest tip de aspect implant este similar cu proeminențele sub forma unei ciuperci. La aplicarea unei proteze, acestea sunt incluse în adânciturile corespunzătoare din membrana mucoasă.

mini implantare - Aceasta este o tehnologie pentru fixarea fiabilă a protezelor complete detașabile, practic fără contraindicații, cu excepția: Severe statutul general. rabdator bolile oncologice (când conduceți terapie cu radiatii), diabet, opresiune sistem imunitar, bolile în care oricine este contraindicat intervenție chirurgicală. Vârsta pacientului este contraindicată instalațiilor de mini implanturi.

Această tehnologie vă permite să vă asigurați sigure proteză detașabilă Și pentru a obține o sarcină suficientă pe țesutul osos al maxilarului, ceea ce îi împiedică atrofia. Când utilizați această implantare tehnologică, protezele nu frecau membrana mucoasă și nu este nevoie să ajustați în mod constant forma protezei.

Pentru instalarea implanturilor mini, nu este necesar un țesut osos dense, o creastă alveolară largă și înaltă.

Instalarea implanturilor mini se efectuează în câteva minute utilizând o tehnică minim invazivă de funcționare.

implantarea subdosentă - Se folosește cu o subțiere puternică a țesutului maxilarului osos.

Acest tip de implanturi dentare este instalat sub guma, între periosteum și os. Designul acestor implanturi este destul de subțire și deschis, este un cadru metalic cu un muștiuc proeminent în cavitate, ceea ce îi permite să fie ținut ferm și să-și îndeplinească în mod eficient funcția. Acest tip de implantare este de obicei utilizat cu o înălțime insuficientă a părții alveolare a maxilarului.

intra-duty intracare - în care implanturile sunt instalate în țesutul osos prin partea superioară a rădăcinii dintelui.

Datorită acestei instalații, nu există o traumatizare semnificativă a membranei mucoase, astfel încât procesul de vindecare poate apărea mai repede și mai eficient.

De obicei, folosit pentru a prelungi și întări rădăcina dintelui, care oferă stabilitatea suplimentară a întregii structuri.

Această implantare este utilizată pe scară largă pentru a elimina mobilitatea dinților în timpul parodontitei și bolii parodontale, cu o distrugere puternică a coroanei dintelui, precum și pentru a conferi stabilitatea dinților în partea de sus a rădăcinii dintelui.

implantare extremă - utilizat în cazul unei atrofie ascuțită a zarurilor maxilarului inferior.

În acest caz, un suport arcuit este pus pe maxilarul inferior. După aceea, există două implanturi transversale sub formă de pini. Implanturile se află în cavitatea orală, datorită faptului că protezele detașabile sunt fixate pe ele.

Ce tip de implantare este necesar pentru dvs. - este capabil să definească în mod clar un dentist cu înaltă calificare, după sondaje adecvate, conducând tomografie 3D etc.

Inclusiv lucrările proprii. Avem ocazia să vedem cum se comportă anumite soluții implantologice pentru cinci, zece, cincisprezece și mai mult de ani. Și acum majoritatea implantologilor literați înțeleg că principala sarcină a tratamentului implantic nu este doar " Înșurubați implantul", Și creați condiții pentru protecția calității sale, îmbunătățirea calității vieții pacientului, asigurarea unui nivel acceptabil de exploatare, igienă sau îngrijire pentru ani de lungă durată.

În secret, voi spune că este posibil să "înșurubați" implantul în 100% din cazuri, indiferent de volumul osului - este suficient să luați implantul mai mic și potrivit, puneți-l puțin diferit, și asta este . Gata. Acesta este doar cum atât de un astfel de implant, așa cum va funcționa, care va fi îngrijirea, viața de serviciu și calitatea vieții pacientului - despre toate aceste "șuruburi" din anumite motive nu cred. Abordare tipică de exemplu " doar pentru a înșela"- Implantarea bazală, despre care am scris deja.

- Creșterea cerințelor pacientului. Dacă mai devreme cel mai necesar "Doar dinte", acum mulți pacienți doresc un "dinte indiscutabilă de la prezent". În plus, nu numai în zona estetică semnificativă. Și trebuie să observ, cu ajutorul tehnicilor implantologice moderne, este posibil să se realizeze un astfel de rezultat.

Studiile recente în domeniul fiziologiei și biomecanicii din sistemul dentar confirmă din nou importanța implanturilor de țesături care înconjoară implantul pentru funcționarea normală. De fapt, crearea unui dinte artificial asupra implantului nu este o invenție a ceva nou. Reconstruim doar ce a făcut natura, dar din anumite motive a fost pierdut. Și dacă restaurați, atunci totul. In totalitate.

Astfel, implantologia modernă este dificil de imaginat fără proceduri osteoplastice. DAR metodele existente Osteoplastie, de la autotransplantarea fragmentelor osoase (ACF) la regenerarea osoasă direcțională (NKR), ne oferă oportunități ample pentru alegerea în orice situație clinică.

Prieteni, astăzi aș vrea să vorbesc cu dvs. și despre implantare și despre osteoplastie. Mai precis, combinația acestor proceduri.

Imaginea din stânga este făcută imediat după operație și în partea dreaptă - după 4 luni, în stadiul instalării gingiilor.

Deoarece subiectul discutat astăzi este destul de mare, am decis să o sparg în mai multe părți.

Partea I. Implantarea și autotransplantul de fragmente osoase mari.

Puteți citi despre asta

Asa de,

De ce am nevoie de osteoplastie?

Dinții noștri au un scop diferit și, prin urmare, diferă în funcție de dimensiune și formă. Iar "designul" dinților noștri (inclusiv sistemul lor rădăcină) este în mare măsură asociat cu scopul lor funcțional. Dacă vorbim despre recrearea cu care a venit natura, ar fi corect să navigați - așa că selectăm implanturi în funcție de afilierea grupului dintelui, care vor restabili. De exemplu, pentru incisivi folosim implanturi relativ subțiri și lungi, în timp ce protecția dinților mari indigeni (molari) necesită un diametru mare și implanturi de scurtă durată.

Desigur, din această regulă există excepții, dar nu sunt atât de mult. În majoritatea cazurilor clinice, este mai bine să fiți ghidați de acest tabel. În special în ceea ce privește diametrele.

În plus, poziția dinților din osul maxilarului are, de asemenea, modele proprii - se datorează acestui fapt că dinții noștri percep în mod normal și distribuie chiar o încărcătură mare de mestecat. Și dacă vrem dintele nostru artificial asupra implantului să nu se uite, dar și a funcționat ca un dinte natural, trebuie să-l poziționăm cu aceste modele.

Asta este, de fapt, nu inventăm nimic nou. Implantul nostru este o rădăcină artificială a dintelui, care trebuie să se potrivească dintele natural, care a inventat natura și care a fost odată pierdută.

Pe scurt, această abordare reflectă regulamentul implantului:
- Dimensiunea și poziția implantului în osul maxilarului trebuie să corespundă dimensiunii și poziției dintelui natural.

În cazul implantării imediate sau în termeni simpli, această regulă este observată foarte ușor:

În special, pentru premolarii superioare există o regulă de-a lungul căreia axa implantului ar trebui să treacă prin fisură sau, cazul extrem, Tobbor tub (vezi fotografiile de mai sus).

Dar aici este problema - cu o lipsă lungă de dinți, îndepărtarea traumatică sau datorită procese inflamatorii os reproducerea alveolară. Maxilarul inferior este atrofia, își schimbă configurația. Uneori destul de semnificativ:

Este posibil să punem implanturi în astfel de condiții? Voi spune sincer, puteți. Dar aceste implanturi vor fi scurte și subțiri, și vor exista astfel de dispoziții în care ortopedistul va fi foarte dificil (uneori este pur și simplu imposibil) în mod normal în mod normal.

Dacă am crezut categoriile " doar pentru a pune un implant"Și pentru a da ipoteca cât mai curând posibil, nu aș crede că implanturile s-ar fi dezactivat. Ce este cu proteze, viață de serviciu, calitatea vieții - nu mi-ar face griji. Din păcate, dar această abordare se găsește în unele clinici Și, ca rezultat - foarte mult. Pacienții cu implanturi deja instalate merg la Moscova de la clinică la clinică, dar nicăieri nu pot să-i facă în mod normal. Acest lucru este foarte dezamăgitor.

Din fericire, nu suntem))). De regulamentul implantului Urmează că:
- Dacă implantul dimensiunii dorite nu poate fi instalat în poziția dorită, este necesar să se creeze condiții pentru poziționarea corectă.

Cu alte cuvinte, dacă există un țesut osos mic (atât de des, ei vorbesc cu pacienții), este necesar să nu alegeți implantul mai mic, mai scurt și să-l puneți în mod îngrozit și să recreeze necesarul necesar pentru instalare corectă Volumul implantului adecvat al țesutului osos. Închideți Gaimores în boală? Făcând sinuzii. Piepte alveolar îngust? Extinde. Avem un număr mare de caracteristici!

Desigur, ar fi mai ușor să se facă o tăietură pe membrana mucoasă mobilă, dar în următoarea cusătură este ușor de dispersat, iar crearea de etanșeitate completă va fi dificilă.

Scheletul creasta alveolară. Inclusiv, un site de transplant autocopet:

Nu este nevoie să schițezi întregul creastă alveolară în întregime. O facem doar în acele zone necesare pentru a lucra în acest moment. Apoi, dacă este necesar, va fi posibil să se extindă.

Următorul pas este formarea și gardul unui fragment de cuplare automată pentru un transplant:

Regulă Simplă: Fără efort fizic sau ciocane. Totul se face extrem de ușor și frumos, în mișcare ușoară. În general, dacă în timpul oricăror operatie chirurgicala Trebuie să aplicați foarte mult forță fizică - Deci faci ceva greșit. Este logic să analizăm abilitățile sale chirurgicale))

Pregătim pentru fixare:

Mulți presupun în mod eronat asta un numar mare de Sunt necesare găurile din bloc, astfel încât "totul este mai bine crescut". De fapt, un număr mare de găuri în fragmentul autocuplat ne vor da ocazia de a rearanja vinovăția și de ao adapta "pe loc". Și acest lucru este deosebit de important pentru instalarea simultană a implanturilor, deoarece șuruburile nu trebuie să intre în proiecția viitorului bine.

Fixarea blocului de os:

Pentru a face acest lucru, utilizați șuruburi lungi. În caz contrar, la pregătirea unui bine sub implant, blocul de os poate zbura.

Îndepărtarea șuruburilor și fragmentul de autocuplu emergent, puteți obține o respectare mai mult sau mai puțin precisă cu Lodge de recepție:

Acum puteți pregăti sondele pentru implanturi:

ÎN acest caz Am de gând să instalez implanturile Nobel să înlocuiască conexiunea conică:

Operația este aproape finalizată. Notă, pentru două puncte:

1. Blocul este în mod clar mai mare decât este necesar. Acest lucru se datorează faptului că, în procesul de integrare, are loc atrofie a grefelor (și, absolut) și trebuie să punem acest nivel de atrofie atunci când planifică volumele din plastic osoase. În medie, plus 30% la ceea ce avem nevoie.


2. Există spațiu gol între bloc și minciunile de primire. Prin urmare, zona de operare trebuie izolată de o membrană de barieră din creșterea rapidă a țesuturilor moi. Folosesc Geistlich Biogidă 25x25 mm:

Ei bine, cusăturile. Dacă faceți totul corect, rana va fi formată, fără prea mult efort:

ÎN perioada postoperatorie Rana și destinația sunt aceleași ca și în cazul unei operațiuni obișnuite de osteoplastie.

După 4 luni, putem estima rezultatul operațiunii:

În fotografii, se poate vedea cum atrofie blocul osului. De aceea, atunci când planificăm, am crescut volumul blocului prin magnitudinea acestei arofie.

Scoatem șuruburile. Pentru aceasta nu trebuie să faceți reduceri mari:

Uneori șuruburile sunt osteointegrate ca implanturi. Le puteți lăsa, nimic teribil în ea.

Acum facem un implanturi tăiate și deschise:

Fotografiile sunt vizibile în mod clar, ce schimbări au avut loc cu zona de operare timp de patru luni. Blocul osos transplantat a fost integrat, precum și parțial îngroșat cu dopuri de implant. Acest lucru se întâmplă adesea, de aceea în asemenea cazuri Prefer implanturi cu o platformă ortopedică conică - ele sunt mai ușor de deschis.

Trebuie doar să punem capetele de gumă:

Și așteptați până când membrana mucoasă densă este formată în jurul lor. Apoi, îndrumăm pacientul ortopedistului pentru proteze.

Etapa chirurgicală a tratamentului implantic este finalizată.

Rezumând-o, încă o dată subliniem câteva puncte importante:

- "Principiul unei rani". Întotdeauna se străduiește să facă o rană de funcționare cât mai mică posibil pentru a reduce trauma operației și pentru a facilita îngrijirea în perioada postoperatorie.

Orice bloc osos trebuie să fie ușor de urcat, fără un ciocan, un pic și efort fizic.

- "adaptare în loc" și fixare foarte fiabilă. Atât de fiabil, astfel încât atunci când pregătim binele sub implant, blocul nu zboară.

Utilizarea șuruburilor lungi și posibilitatea de a le rearanja.

Implanturi preferate cu o platformă conică

Dacă există spațiu între bloc și gazdă, este necesar să se utilizeze membrana de barieră.

Rana este lovită strâns, sunt excluse orice suprastructură și sarcină imediată (factor de succes III).

Rănirea în perioada postoperatorie este aceeași ca și în cazul operațiunilor obișnuite de osteoplastie.

Pentru următorii pași, puteți începe 3-4 luni.

În general, este cea mai ieftină și, în același timp, o versiune fiabilă a osteoplasticii, care poate fi efectuată simultan cu implantarea. Cu ajutorul competențelor, este atât de simplu încât să ocupe, aproximativ 20-30 de minute până la instalarea implantului. Nu este surprinzător faptul că le folosim cel mai adesea.

Regenerarea osoasă direcțională (NKR).

Utilizarea biomaterialelor (grefe și membrane de barieră) crește semnificativ costul operațiunii (în special acum), această metodă nu necesită un gard semnificativ al autografului de la locul donatorului și, prin urmare, mai convenabil și mai mic în unele cazuri.

continuarea urmează \u003e\u003e.

Dacă o persoană elimină un dinte, modificările asociate cu lipsa unității de mestecare încep în maxilarul său. Site-ul maxilarului, pe care a fost efectuat operația de îndepărtare, începe să scadă, deoarece osul este degradat în acest loc. Pregătirea pentru implantarea dinților include adesea extensii osoaseCu care proteza stabilită nu va putea să se țină ferm la maxilar.

Aplicarea osteoplastiei în stomatologie

Osteoplastul se numește acumularea artificială a țesutului osos. Procedura se efectuează înainte de implantarea dentară, dacă după îndepărtarea dintelui a trecut o perioadă lungă de timpȘi procesul alveolar a fost administrat la atrofie. În acest caz, pacientul poate dezvolta fie resorbția osoasă orizontală - o scădere a lățimii procesului alveolar sau a resorbției verticale - o scădere a înălțimii procesului sau o combinație a celor două forme de anomalii. Dacă nu creșteți țesătura, partea cerealei a protezei va fi umfla printr-un perete subțire și scăzut al osului care înconjoară implantul.

Farmele de pânză trebuie să fie mărită la:

• Grosimea peretelui vestibular (exterior) al osului maxilarului este mai mică de 2 mm - după implantare, proteza va fi scoasă și strică linia de zâmbet.
• Grosimea peretelui dintre proteză și rădăcina unui dinte vecin sănătos sau între două implanturi adiacente mai mici de 2-2,5 mm - după implantare se va degrada gingiile interdentale.

Atrofia maxilarilor de țesut

Există cazuri atunci când dentiștii își îndepărtează în mod inector dinții și distrug puternic structura țesuturilor lor din jurul lor. În astfel de situații, plasticul este, de asemenea, o indicație obligatorie pentru implantare.

Extensia țesutului osos vă permite să îmbunătățiți rezultatul implantării, restabiliți structura normală Fălcile, împiedică compensarea dinților, încălcarea expresiilor faciale și mestecarea. Evitarea acestei proceduri este posibilă numai în cazurile în care protezele sunt implantate aproape imediat după îndepărtarea dinților sau în următoarele luni după procedură.

Metode de plastic osos când implantarea dinților

Puteți mări țesutul osos folosind mai multe tehnologii:

Metoda de osteoplastie.	Când este aplicat	Caracteristici
Pentru a optimiza grosimea procesului alveolar cu o resorbție orizontală dezvoltată.	O metodă relativ ieftină care nu necesită utilizarea unui material osos scump. Destul de metoda eficientă. Osteoplastie, așa cum provoacă procese naturale Restaurare osoasă. Implanturile sunt instalate imediat sau la doar 3-4 luni după procedură.
Consplantarea blocului osului		Metodă eficientă cu rezultat previzibil, dar având o mulțime de dezavantaje: blocurile osoase nu vin întotdeauna; este necesară o perioadă lungă de permisiune; implantul este instalat doar șase luni mai târziu.
Regenerarea direcțională a osului	Măriți lățimea și înălțimea procesului alveolar.	Posibilă instalare simultană a implantului. Lipsa ratei de supraviețuire a fost înregistrată datorită substratului de țesut din exterior, unde există puține nave.
Extensia țesutului osos maxilar - În partea ei laterală.	La construirea țesutului osos, implantarea simultană este posibilă prin ridicarea sinusurilor. Cu o ridicare sinuscă deschisă, implanturile au pus doar câteva luni mai târziu.

Pentru mai multe informații despre metodele de extindere a cârpei maxilarului înainte de implantare, puteți învăța din videoclip:

Ordinea creșterii osului maxilarului sub implantul dentar

Extensia țesutului osos în metodele descrise mai sus este efectuată sub anestezie localacare, la cererea pacientului, poate fi completată prin injectare cu liniştitor. Anestezia este necesară ca pacientul să nu simtă disconfort atunci când gingiile sunt prinse, periosteum și conduc manipulări asupra introducerii materialelor osoase. Procedura durează 1-2 ore.

După instalarea materialului de substituție, medicul trebuie să impună cusături pentru a proteja țesătura implantată de posibilele infecții și leziuni. Cusăturile decolează la 10 zile după plastic.

Caracteristicile metodelor de extensie a oaselor

La împărțirea procesului alveolar, este efectuată incizia gingiilor și se face propil în partea centrală a procesului. Apoi, găurile sunt făcute pentru a instala implanturi în care sunt înșurubate răspândirea. Implanturile pot fi introduse imediat. Materialul osos este situat pe lateral, iar membrana specială și cusăturile sunt suprapuse pe partea de sus.

Atunci când complotul osos al blocului osos, zarurile zarurilor este luată de la pacientul însuși (de exemplu, de la creasta alveolară maxilară), la un alt pacient cu indicatori adecvați sau în tauri, dar observarea materialelor donatoare este semnificativ mai mic. Bloc de oase. înșurubate în șuruburile maxilarului și acoperă membrana de colagen, după care sunt aplicate cusăturile.

Cu regenerare osoasă direcțională tipuri diferite Materialul osos: artificial, propriu, os osos, combinație a osului lor cu oase bullish, donatoare. Materialul de țesătură este așezat în exterior, iar membrana de barieră ajută la formarea unei bucăți de maxilar și a proteja noile celule de efectele factorilor adversali.

Sinusul de ridicare asigură ridicarea fundului sinusului gourmet nazal. Cu metoda închisă de extensie a țesutului, medicul se scurge gaura dintre osul maxilarului și sinusul GaIMore și introduce implantul osului în ea. Odată cu ridicarea sinusurilor, face o gaură în maxilarul superior, după care regenerarea trece mai mult.

Caracteristicile perioadei de vindecare a țesutului

Vindecarea țesutului osos este un proces complex, în timpul căruia corpul ar trebui să afecteze cât mai puțin posibil factori negativi. Prin urmare, în această perioadă, interdicțiile pot fi solicitate pentru:

• Zboară în avion.
• Scufundări.
• Recepția este caldă sau foarte rece, prea tare.
• Bea prin tub.
• Efort fizic greu.
• Vizitați cadă sau saună.
• Dormit.

După ce știftul țesutului osos pentru implantare este nedorit răcealăPrin urmare, este mai bine să nu efectuați o procedură în timpul epidemiilor.

Lista completă a regulilor care trebuie respectate după extinderea țesutului maxilarului, iar durata respectării lor ar trebui să fie recunoscută de medicul dentist care a finalizat operațiunea. Lista de limitare poate fi extinsă dacă apar dificultăți suplimentare în timpul perioadei de vindecare.

Judecând după recenziile pacienților, În primele zile după intervenția chirurgicală, poate apărea edem, sinuzele din jurul zonei de extindere. Dar, după un timp, în absența complicațiilor, simptomele neplăcute dispar.

Contraindicații pentru plasticul osos în stomatologie

În ciuda necesității de a construi os pentru funcționarea normală a implantului, unii pacienți refuză să furnizeze acest serviciu dentar. Contraindicațiile la osteoplastie sunt:

• Nehracteristic forma anatomică Gaimore Sinus.
• Efectuați operațiuni în trecut.
• Rinita cronică, sinuzită.
• Prezența polipilor sau tumori maligne în zona gâtului și a capului.
• Tuberculoză.
• Probleme cu coagularea sângelui și alte boli hematologice.
• Tulburări endocrine și imune.
• Stare anatomică de țesut osos.

Plastic osos. Cu ajutorul maxilarului inferior și superior este nedorit în timpul sarcinii și alăptării.

Pacienții cu fumatul recomandă cel puțin pentru o vreme să abandoneze obiceiul, deoarece nicotina provoacă spasmul vaselor, motiv pentru care viteza țesăturii implantate este redusă. Este imposibil să fumezi în câteva săptămâni înainte de extinderea țesăturii și implantării și în termen de 4 luni de la proceduri. Dacă extensia și implantarea sunt efectuate cu un interval de timp, interdicția privind fumatul acționează de două ori.

Dacă se găsesc anumite contraindicații, pacientul poate oferi metode alternative Protetici pentru a reduce riscul de dezvoltare consecințe nedorite. Prima metodă asigură implantarea în straturile mai profunde ale țesutului maxilarului, care nu sunt supuse atrofiei. Cea de-a doua se desfășoară cu proteze nedemlabile pe maxilar, complet lipsită de dinți - 4 sau 6 implanturi sunt instalate în el, care este fixat cu 12-14 coroane.

Complicații după extensia osoasă în stomatologie

Apariția complicațiilor după osteoplastie este posibilă din cauza acțiunilor mai multor factori:

• Încălcarea tehnicilor de a efectua o operațiune pentru creșterea erorilor dentiști.
• Acțiunile inestimate de stomatologi în timpul implantării.
• Material osos folosit de calitate scăzută.
• Membrane utilizate de calitate slabă.

Factorii listați pot provoca consecințe neplăcute:

• Expunerea membranei de sub cusăturile, care cauzează inflamație purulentăcare necesită un tratament urgent.
• Respingerea întregului material osos plantat sau unele dintre părțile sale.
• Produsele de materiale folosite în sinusul Gaymorov - pentru a le elimina, aveți nevoie de o operație.
• O pierdere semnificativă a pierderii de materiale osoase în timpul adautării, care poate necesita o reutilizare.
• ÎNTÂLNIREA OASE ADHEAȚIA ȘI PEROSTEUMULUI ÎN TIMPUL INSTALAREA IMPLANTULUI.
• Apariția nasului curbat cronic.

Cât de mult este extensia țesutului osos pentru implantare

Important pentru toți pacienții Întrebarea este prețul servicii dentare Prin construirea oaselor. Mai jos sunt prețuri orientative. Cât de mult costurile de procedură într-un anumit caz depind de materialul selectat clinic, precum și de metoda de osteoplastie.

Metode osteoplastice	Cat costa
Extensia osoasă pentru implantarea dentară prin despicarea procesului alveolar.	Costul serviciului este de la 15 mii de ruble. Pe situsul maxilarului pentru 1-2 dinți, materiale de la 3 mii de ruble.
Atacul blocului osos, ținând seama de luarea de material osos propriu.	Costul serviciului este de la 36 mii de ruble, luarea de materiale pentru operațiune - de la 13 mii de ruble.
Extensia țesutului osos pe maxilarul superior sau inferior prin regenerarea țesutului direcționat.	Costul serviciului pe situsul maxilarului pentru 1-3 dinte - de la 25 mii de ruble, materiale de la 25 mii de ruble.
Osteoplastie maxilarul superior folosind sinusul de ridicare.	Închisul de ridicare a sinusurilor - de la 10 mii de ruble, deschis - de la 25 mii de ruble. cu excepția consumabilelor.

Construirea țesutului osos în partea inferioară a maxilarului inferior este pasul preliminar necesar înainte de implantarea dinților pentru mulți pacienți. Dacă se observă corect tehnologia materialelor plastice, prezența contraindicațiilor este verificată, iar pacientul din perioada de reabilitare aderă la regulile de conduită, o astfel de operațiune contribuie la îmbunătățirea stării unității dentare. Pentru a evita problemele care pot apărea atunci când implanturile instalate, trebuie să alegeți specialiști cu experiență în domeniul chirurgiei dentare.

Pentru a afla cum să salvați pe osteoplastie înainte de implantare, urmăriți videoclipul:

În acest articol puteți afla despre noile standarde în implantarea de dinți de la implantolog cu o experiență totală de lucru de mai bine de 30 de ani. Alexander Pavlovicih Ahtanin setă implantul din 1996. Instalate mai mult de 20.000 de implanturi. El a fost specializat în Boston, Statele Unite cu acordarea de specialiști de implant.

Alexander Pavlovici, spune-ne ce credeți că este factorul cheie Pentru implantare de succes?

De mulți ani, depunerea de implantare reușită a fost stabilirea unor implanturi lungi și groase. Acest lucru a fost motivat de faptul că implanturile mai mari sunt mai rezistente la sarcini de mestecat. La rândul său, a fost necesară o cantitate mare de țesătură osoasă pentru a instala un implant gros. Cu lipsa sa, plasticul osos a fost realizat, uneori metode destul de traumatice.

Dar, după decenii, implantologii au concluzionat că multe complicații se întâmplă doar în cazurile în care sa decis să pună un implant mai lung sau mai gros în locul în care era posibil să se facă și implantul de dimensiuni mai mici. De exemplu, Straumann a determinat dovezi că complicațiile cu implanturi mai groase apar la 3,4 ori mai des decât cu implanturi standard de grosime sau implanturi subtile.

Spuneți-ne mai mult, ce avantaje pentru pacient oferă instalarea implanturilor mai subțiri și scurte?

În primul rând, procedura de instalare a implantului este mai puțin traumatică. La urma urmei, ce mai mult dimensiune Implant, cu atât este mai mare gaura pentru care trebuie făcută în țesutul osos. La instalarea unui implant mai subțire, țesutul osos din jurul lui este păstrat cât mai mult posibil și depinde doar de el, dacă implantul a fost servit de mulți ani. Deci, de ce sacrificați propriul dvs. os în favoarea dimensiunii implantului?

În al doilea rând, utilizarea implanturilor subțiri sau scurte vă permite să faceți fără a construi țesut osos, fără ridicare sinusoidală. Pe lângă reducerea termenilor de tratament, o scădere a traumatismului, reduce riscul de deteriorare a nervului pe maxilarul inferior și sinusul GaIMore pe partea de sus. Dacă credeți că riscurile, instalarea unui implant scurt sau subtil, nu uitați că extinderea țesutului osos transportă, de asemenea, riscuri suplimentare. Din păcate, nu există tehnici în medicină cu un indicator de succes de 100%.

Pentru mulți pacienți, este instalarea implanturilor scurte sau subțiri un singur mod Restaurați rândul dentar pierdut, în special cu absența completă a dinților.

Acest lucru se aplică implanturilor subtile și scurte ale tuturor firmelor?

Merită să spunem despre Straumann. Ei au inventat materialul roxolid, titanul și aliajul de zirconiu. Are aceeași biocompatibilitate ca titan pur, dar uneori mai puternică. Prin urmare, implanturile subțiri și scurte prin roxolnitate pot fi utilizate fără a construi țesut osos și fără ridicare sinusoidală, fiind absolut încrezător ca rezultat.

Este important să rețineți că Straumann Roxolid nu este mini-implanturi. Acestea sunt implanturi clasice din aliajul mai puternic (85% titan, 15% zirconiu).

De asemenea, ar trebui remarcat implanturile ankylos germane. Acestea au fost inițial concepute astfel încât implantul lor standard să fie mai subțire decât implanturile standard ale altor firme. Dar nu-l împiedică Încărcături mariDupă cum sa dovedit la Universitatea din Frankfurt în timpul unui studiu de 20 de ani. Nici o diferență între implanturile groase și subțiri, lungi și scurte. Cel mai important lucru este prezența oaselor în jurul implantului.

Ankylos Implanturile subtile instalate în 1992 (stânga), raze X 20 de ani mai târziu (dreapta) arată un zaruri excelente în jurul implanturilor

Și cum despre acest colegii europeni și americani se gândesc la asta?

Doar ei nu au fost frică să aplice implanturi scurte și subtile în practică. Și face bine! De exemplu, colegul nostru italian, președinte al unei asociații majore de implant, a cheltuit următorul studiu. A instalat pe implant Straumann Roxolid cu o lungime de numai 4 mm două coroane! Aceasta este, în mod special a crescut sarcina pe implant de două ori. Și ce credeți că succesul implantării după 5 ani a fost de 95%. Ceea ce vorbește deja dacă lucrarea este efectuată pe protocol.

La una dintre ultimele întâlniri ale ITI-Asociația Internațională a Implantologilor - doar a discutat în mod activ potențialul nedivulgat al implanturilor mai subțiri și scurte. Implantologii din întreaga lume ajung la concluzia că este mai bine să evitați operații suplimentare la construirea țesutului osos. La urma urmei, pacientul nu este atras de noi, astfel încât să facem o "intervenție chirurgicală rece". El trebuie să obțină dinți noi, un zâmbet nou și să îmbunătățească calitatea vieții. Și pentru asta puteți face și implanturi mai mici.

Care este diferența dintre stomatologia străină și a noastră?

Comunicarea cu colegii noștri străini, acordând atenție faptului că în țara noastră există mult mai mulți pacienți care au deja toți dinții sau este necesar să le eliminați și să stabilească implanturi. În consecință, pacienții cu atrofie osoasă osoasă este mult mai mare.

Este posibil să setați implanturi scurte / subtile cu absența completă a dinților?

Desigur, uneori este singura cale de ieșire pentru cei care doresc să obțină un design uzat pe implanturi, imită pe deplin dinții lor. Fără operațiuni volumetrice pe construirea țesutului osos. Dar este de dorit să se folosească implanturile Straumann Roxolid sau Ankylos.

O altă opțiune este de a instala implanturi subțiri / scurte, dar în mai multe. Dacă fălcile trebuie instalate 6 implanturi, apoi 8 scurte sau subțiri pot fi instalate ca o alternativă. Acesta va distribui uniform sarcina de mestecat între ele. Instalarea suplimentară a două implanturi este mult mai mică traume decât procedurile de construire a țesutului osos, iar costul tratamentului este mai mic sau același.

Spune-mi, pot deține încă plastic osos și să pună un implant mare?

Într-adevăr, există întotdeauna o alegere că este mai bine să faceți acest lucru. Să ne uităm la ce probleme apar atunci când efectuați materiale plastice osoase.

În primul rând, aceasta este procedura traumatică. Standardul de aur al materialelor plastice osoase - gard și transplantarea osului propriu al pacientului. Blocul osos este stropit din colțul maxilarului inferior, din zona de bărbie sau în afara cavității orale ( ilium., margine). Cu cât țesutul osos trebuie să crească, cu atât mai multe proceduri chirurgicale trebuie transferate pacientului.

În al doilea rând, durabilitatea. Procedurile de extensie osoasă sunt adesea efectuate independent fără a instala implanturi. Timpul total de tratament poate fi un an și jumătate.

Deși nu economisesc sănătatea, dar este imposibil să nu spun despre costul ridicat. Costul construirii țesutului osos poate costa cât mai mult ca implantarea cu proteze ulterioare.

Dar cel mai mult problema principala Este că țesutul osos crescut este diferit de al ei. Există riscul de resorbție în 2-3 ani după instalarea implanturilor. Apoi se pare că pacientul din zadar a suferit toate aceste proceduri.

Dar acest lucru nu înseamnă că merită abandonarea completă a procedurilor de creștere a țesutului osos.

Cel mai adesea când vine vorba de ridicarea sinusurilor. Tehnica sa este elaborată timp de zeci de ani în urmă, așa că într-adevăr procedura fiabilă. Atunci când implantarea, cu absența completă a dinților, uneori este recomandabil să se facă o ridicare sinusală cu un reglare implant cu o singură etapă decât să le instalați la un unghi ocolire a sinusurilor Gaymorette. Dar, în fiecare caz, totul este rezolvat individual.

De asemenea, merită să spuneți despre acele cazuri atunci când este necesar să se restabilească estetica după rănire. Fără acumularea țesutului osos, uneori este pur și simplu imposibil să creați un contur frumos Goning și, ca rezultat, un zâmbet frumos.

Spuneți-mi cazuri de practică atunci când au fost instalate implanturi scurte / subtile.

Pacientul a apelat la mine cu nevoia de a efectua implantarea întregii maxilari. Personalita a condus la pierderea multor dinți și atrofie a țesutului osos. Dacă am vrut să stabilim implanturi standard, atunci vânzarea ar trebui să elimine toate dinții, așteaptă 3-4 luni. Apoi țineți plasticul osos, așteptați cât mai mult și apoi instalați implanturi. Durata totală a tratamentului ar fi de aproximativ un an și jumătate, timp în care ar folosi o proteză detașabilă. Nu este cel mai convenabil lucru din lume.

În schimb, simultan cu îndepărtarea dinților a fost setată la setul de implanturi scurte și subțiri fără ridicare sinusoidală, dar în mai multe bucăți. A fost suficient să se stabilească protetice din plastic Imediat după implantare. Întreaga procedură a durat aproximativ 2-3 ore. Pacientul a rămas foarte mulțumit de noul zâmbet!

Ultima întrebare, care sunt perspectivele pentru această metodă de implantare?

Până în prezent, utilizarea cu succes a implanturilor subtile și scurte fără a construi țesutul osos este un fapt dovedit. Să ne lăsăm și nu vom ajunge de la noi tendințe în implantologie.