Tumora osoasă. Tumorile osoase

Oncologia oaselor nu este cea mai frecventă cancer, dar din cauza simptomelor scăzute, aceasta este una dintre cele mai periculoase boli. Este adesea diagnosticată în stadiul târziu, ceea ce complică foarte mult tratamentul. Cancerul de oase se manifestă în apariția neoplasmelor pe țesuturile osoase, cartilajul și țesuturile moi (tendoane, mușchi, straturi de grăsime, pachete), adesea acestea sunt benigne sau conduse în tumori maligne, metastatice.

Ce este oasele de cancer

Scheletul uman devine adesea un refugiu al neoplasmelor maligne. Cancerul poate atinge țesutul osos, cartilajul, mușchii, îmbinările, ligamentele, fibrele. Exista primar Vizualizarea oncologiei oaselor, de exemplu, cancerul nervului, dar este mai frecvent metastatic Tipul de cancer, când o tumoare malignă în țesutul osos este o consecință a oncologiei altor părți ale corpului, de exemplu, sân, esofag și altele asemenea.

Simptomele cancerului osos

Boala nu are semne luminoase de flux, motiv pentru care este dificil de recunoscut. Durerile din oase în timpul oncologiei pot fi similare cu artrita sau guta. Adesea, pacienții fac deja la doctor În stadiul târziu Boli, ceea ce face dificilă vindecarea. Simptome de bază ale cancerului osos:

• durere care sunt îmbunătățite după încărcări sau noaptea;
• umflarea zonei afectate;
• slăbirea structurii osoase, ceea ce duce la fracturi frecvente;
• bad bunăstare, oboseală, întrerupere a apetitului, temperatură ridicată.

Mâini

Oncologia cu localizarea în oasele mâinilor este observată atât de des, în special în formă primară. Acestea sunt în principal metastaze cu cancer de sân, prostată și plămâni. În această situație, oasele sunt dezvăluite CT și RMN. Tumorile primare pe oasele mâinilor rareori, dar întâlniți-văeste demn de acordat atenție următoarelor simptome:

• umflarea, etanșarea și schimbarea culorii în locul afectat;
• Țineți durerea;
• deteriorarea generală a stării organismului - pierderea în greutate, temperatura, oboseala;
• o creștere a transpirației, mai ales într-un vis.

Picioarele

Tumora malignă de pe osul piciorului este rară (aproximativ 1% din numărul total de cancer). Există leziuni primare de osos, cartilaj și țesuturi moi de picioare și secundare, adică metastază Cu anumite tipuri de neoplasme (glandă de produse lactate și prostate, cancer pulmonar). Cum se manifestă cancerul osos:

• durere în articulații și secțiuni locale ale picioarelor;
• culoarea pielii asupra modificărilor tumorii - va fi diluată;
• reducând imunitatea, oboseala, pierderea accentuată în greutate;
• un cromat se poate manifesta, tumoarea interferează cu mișcarea.

Hips.

Sarkoma Yinga sau sarcomul osteogenic, este situată în regiunea pelviană, locul de articulație a osului pelvian și femural. Simptome în acest caz foarte lubsana.Deci, adesea cancerul este diagnosticat la etapele finale. Semnele clinice ale bolii sunt:

• codman triunghi - o umbră specială pe care medicii văd o schimbare de raze X;
• patologia pielii - este subțire, se schimbă culoarea și se afișează PEG;
• alternarea osteoliticului (focarea țesutului osos) și zonele osteosclerotice (sigilii);
• probleme în activitatea de organe mici pelvis, vase în apropiere și terminații nervoase.

Motivele

Cauzele exacte ale dezvoltării oncologiei oaselor nu sunt încă clarificate, dar medicii alocă mai mulți factori de risc:

1. ereditate - bolile lui Rothmund-Thomson, Sindromul Lee, prezența genei RB1, care provoacă o retinoblast;
2. boala pedge, care afectează structura țesutului osos;
3. neoplasmele prerostrate (chondrom, condroblastom, osteocondrom, eclas de cartilaj și oase și altele;
4. impactul asupra organismului razelor de radiații, fundației pe termen lung sub iradierea ionizantă;
5. leziuni, fracturi, vânătăi.

Soiuri de cancer de dime

Distinge mai multe tipuri de boli, unele dintre ele pot fi primare, dar mai ales ea forma secundară de boală:

• osteosarcom - o formă comună, mai des găsită la tinerii și adulții de până la 30 de ani;
• chondrosarcom - Educație malignă în materialul cartilaj;
• sarcoma Yinga - se aplică osului și în țesuturile moi;
• histiocitomul fibros - țesuturi moi izbitoare, oase ale membrelor;
• fibrosarcom - boală rară, afectează oasele membrelor, fălcile, țesăturile moi;
• tumoarea gigantului - se dezvoltă pe oasele picioarelor și mâinilor, este bine tratabilă.

Etapele

Exista patru etapefluxul oncologiei țesutului osos, medicii alocă subturate suplimentare:

• prima etapă - Neoplasmul este localizat pe secțiunea osoasă, grad scăzut de malignitate;
• 1a - apare o creștere a tumorii, se apasă pe pereții osului, se formează umflarea și apare durerea;
• 1b - Celulele canceroase afectează tot osul, dar rămân în os;
• celulele canceroase din a doua etapă - încep să se răspândească în țesuturi moi;
• a treia etapă este creșterea tumorii;
• a patra etapă (termică) este procesul de metastază în plămâni și limfosistem.

Diagnosticare

Semnele de cancer osos sunt similare cu simptomele multor boli, cel mai precis diagnostic este analizele clinice și diagnosticarea funcțională:

• testul de sânge la oncomarkers - va dezvălui o creștere a corpului hormonilor tirotropici, a fosfatazei alcaline, a calciului și a acizilor sialici și a scăderii concentrației de proteine \u200b\u200bîn plasmă;
• x-ray - o analiză vizuală a instantaneului poate dezvălui zonele afectate;
• CT (tomografie computerizată) - determină stadiul bolii și prezența metastazelor, agentul contrastant este utilizat pentru a crește diagnosticarea.

Pentru a clarifica diagnosticul poate fi utilizat RMN. (Imagistică prin rezonanță magnetică) cu contrast.care arată prezența sau absența acumulării de celule canceroase în zona afectată. PET (tomografia de emisie de pozitroni) determină natura neoplasmului. Până în prezent, acesta este cel mai modern mod de diagnosticare funcțională.

O biopsie oferă un rezultat precis de 100% al diagnosticului caracterului tumorii, fie că este primar, secundar și soiul său. Cu neoplasme osoase, sunt aplicate trei tipuri de biopsie:

1. Aspirația subțire a acului - seringa este făcută din lichid în zona tumorală. În cazul cazurilor complexe, procesul este combinat cu CT.
2. Tolstoyhead - mai eficient cu neoplasmele primare.
3. Chirurgicala - se efectuează prin metoda de tăiere și luare a eșantionului, poate fi combinată cu îndepărtarea tumorii, prin urmare se realizează sub anestezie generală.

Tratament

Sistemul de tratament include atât metode tradiționale, cât și oamenii de știință recenți:

1. NIERT - Tehnica este utilizată în metastazele pentru reducerea efectului durerii și încetinirea creșterii celulelor canceroase.
2. "Rapid Ark" este un tip de radioterapie atunci când tumoarea acționează intens de un fascicul de direcție, tratându-l la o distanță de unghi.
3. Cuțitul cibernetic este un dispozitiv de înaltă precizie care îndepărtează tumoarea cu expunere minimă la organism.
4. Bracioterapia - în interiorul tumorii este un implant cu o sursă de radiație, care ucide treptat celulele canceroase.

Chimioterapie

Chimioterapia standard implică introducerea în corpul anumitor medicamente care distrug educația malignă. Succesul este mai vizibil în tratamentul la etapele inițiale ale bolii. În plus, se ia prevenirea procesului metastatic, baza este distrusă pentru dezvoltarea de noi celule. Chimioterapia se efectuează sub control medical strict, Pregătirile ucid complet imunitatea și au multe efecte secundare negative asupra corpului (căderea părului, greața, aspectul unui ulcer în gură, o încetinire a unui copil).

Intervenția operațională

O varietate de operații pentru a elimina neoplasmele maligne reprezintă cea mai comună măsură în tratamentul oncologiei osoase. Adesea intervenția este numită simultan cu biopsia. La îndepărtarea tumorii, este important să nu lăsați celulele canceroase în organism, prin urmare, există o excizie largă atunci când țesuturile sănătoase din apropiere sunt îndepărtate și marginile lor sunt analizate pentru celulele canceroase. Acest tip de operație este utilizat pentru cancerul zonei de șold și membrele, dacă zona leziunii este mică.

Există cazuri în care excizia larg răspândită nu poate garanta rezultatul dorit. Leziunile extinse ale membrelor și oasele maxilare necesită amputare. În cazul oaselor, fălcile sunt ținute Transplantul de țesut sau utilizarea transplantului osos. Cu tumoarea oaselor craniului și a coloanei vertebrale, tranzacțiile sunt efectuate pe răzuirea din osul zonelor afectate, în timp ce osul este conservat.

Terapie cu radiatii

Tratamentul radiației ionizante, altfel - radioterapia este un efect asupra celulelor canceroase cu raze de radiații în doze sigure pentru oameni. Cu toate acestea, boala se distinge prin rezistente la efectele terapiei cu radiații și necesită doze mari de iradiere, care afectează negativ corpul, în special pe creier. Este adesea folosit în sarcomul Jinga, radiația este utilizată ca o adăugare la chimioterapie și în scopuri preventive în perioada postoperatorie. Utilizarea efectivă a modernă tehnologii de radiații:terapia la distanță, impact asupra celulelor canceroase prin protoni.

Câți trăiesc cu cancer osos

Prognoza supraviețuirii depinde de mulți factori - etapa pe care pacientul a făcut apel la medic, cum ar fi un cancer, o metodă de tratament și vârstă de vârstă. Cu manipulare rapidă în supraviețuirea pacientului dispensar oncologic ajungând la 70%.Aceasta înseamnă probabilitatea de a supraviețui primilor 5 ani după detectarea și tratamentul bolii. Din păcate, atunci când contactează etapele ulterioare și cu metastaze secundare, șansele de vindecare reușite sunt foarte mici.

Video

Tumorile osoase se dezvoltă cu o reproducere anormală a celulelor în os. Poate înlocui pe deplin un țesut osos sănătos, ceea ce duce la slăbirea osului și distrugerea sa. Tumorile osoase ale picioarelor în practica medicală sunt destul de rare, au reprezentat 3-6% din numărul total de tumori osoase și sunt benigne în 75-85% din cazurile de boli.

Clinici de conducere în străinătate

Tipuri de neoplasme maligne

Tumorile osoase maligne sunt caracterizate prin o creștere agresivă. Prognoza pentru pacienții cu metastaze este în principal nefavorabilă. În zona oaselor piciorului, următoarele leziuni de cancer distinge:

• Chondrosarcoma:

Aceasta este o tumoare malignă a țesutului cartilaj, care apare, de preferință, la persoanele cu vârsta de 40-70 de ani.

• SARCOMA JINA:

Amazes copii și adolescenți până la 20 de ani. Tumora, înainte de a ajunge la dimensiuni suficient de mari, poate fi mică timp de mai multe luni. În astfel de cazuri, provoacă durere și umflături. Rata de supraviețuire a pacienților cu leziunea din față a piciorului este mult mai mare decât cu tumoarea picioarelor din spate.

• Osteosarcoma:

aceasta tumora osoasăcare este relativ ușor de diagnosticat. Localizarea osteosarcomului este considerată osul călcâi al piciorului.

Diagnosticarea oncologiei osoase

Diagnosticul unui oncolog ar trebui, în primul rând, să elimine astfel de leziuni ale pielii ca inflamație infecțioasă și formarea porumbului osos după o fractură. Medicul colectează în mod necesar informații detaliate despre starea de sănătate generală a pacientului și explorează istoricul familiei (prezența tuturor membrilor familiei pacientului).

Examinarea fizică se concentrează pe clarificarea tipului, dimensiunii și localizării tumorii în zona piciorului. De asemenea, în procesul de inspecție, oncologul revizuiește alte părți ale corpului, ceea ce este necesar pentru a determina posibile metastaze ale bolii.

După examinarea vizuală și manuală, pacientul este de obicei prescris pentru a suferi radiografie, tomografie de rezonanță magnetică și de rezonanță magnetică. Aceste metode de studiere a țesutului osos fac posibilă determinarea limitelor, structurii și localizării procesului malign.

Pentru a clarifica diagnosticul, este prescris o biopsie, care, cu cea mai mare precizie posibilă, determină țesutul din țesuturile tumorale. Manipularea constă în excizia unei părți a țesuturilor afectate și a produsului analizei histologice.

Simptomele cancerului

În majoritatea cazurilor, tumorile osoase ale picioarelor în perioada inițială continuă asimptomatice. Leziunile piciorului, care au o leziune osoasă malignă provoacă perioade de durere ascuțite. La etapele ulterioare ale bolii, tumoarea provoacă o slăbire a țesutului osos, ceea ce duce la fracturi frecvente de oprire. Durerea este principala plângere a pacienților. Poate fi un personaj stupid, de noctur și a luat o persoană de preferință noaptea.

Adiţional semne de cancer osos:

• hacking hacking;
• formarea de umflare;
• amorțeală a piciorului piciorului;
• senzație de furnicături în membrele inferioare.

Clinici de specialiști în străinătate

Tratamentul oaselor de cancer de picioare

Unele tipuri de tumori maligne în stadiile incipiente sunt furnizate tratamentului conservator. În etapele ulterioare ale bolii, se aplică metodele chirurgicale, chimioterapeutice și de radiații.

1. Îndepărtarea chirurgicală a tumorii

Include excizia procesului patologic împreună cu zona afectată a țesutului osos. După efectuarea unei operațiuni radicale cu defecte osoase semnificative, terapia de restaurare se efectuează utilizând implanturi metalice sau transplantul osos. La distribuirea procesului oncologic la mai mult de jumătate din chirurgul piciorului, se efectuează amputare.

Operație Pentru a îndepărta tumoarea osului piciorului, ca rezultat al fundului nefixat al piciorului este cusut la țesutul femural rămas rămas cu o întoarcere cu 180 °. Călcâiul este răsucite înainte desfășura funcția genunchiului. Proteza este atașată direct la picior.

2. Terapia cu radiații

Aceasta este utilizarea radiațiilor radioactive pentru a distruge celulele canceroase. Metoda este utilizată în principal ca o adăugare la o operație chirurgicală pentru impact asupra celulelor mutante rămase. De asemenea, cu ajutorul radioterapiei, se efectuează etapa pregătitoare a ampugării membrelor în etapele târzii ale bolii. Deoarece oncologia oaselor formează adesea metastaze în ganglioni limfatici regionali, este prezentată utilizarea radiațiilor foarte active pentru prelucrarea potențial posibilă a metastazelor tumorale.

3. chimioterapie

Picioarele osoase ale cancerului În unele cazuri, aceasta asigură o combinație de metodă chirurgicală și chimioterapeutică de terapie. Se aplică metoda de expunere la cancer în preparatele farmaceutice înainte de efectuarea intervenției operaționale.

După tratamentul cu succes al unei tumori maligne, pacienții sunt sfătuiți să se supună controlului radiologic anual asupra stării țesutului picioarelor osoase. Astfel de măsuri sunt necesare pentru determinarea în timp util a reapariției bolii.

În perioada postoperatorie, medicii ortopedici sunt prescrise pentru a utiliza pantofi ortopedice speciale, ceea ce reduce presiunea asupra zonei acționate a piciorului.

Osul tumoral. - O anumită masă de țesut osos, care este formată cu diviziune celulară necontrolată. În același timp, tumora malignă înlocuiește o țesătură sănătoasă la anomal, partea principală a tumorilor osoase diagnosticate este o educație benignă, nu periculoasă, dar există și tumori maligne care sunt folosite pentru a metastaza, cu alte cuvinte, prin intermediul Sistemul de sânge și limfatic, pentru a-și distribui celulele în întregul corp.

s-a întâmplat cancerul osos primar - (tumora care a apărut pe os) și cancer secundar - (tumora care a apărut pe os ca urmare a metastazei celulelor canceroase dintr-un alt organ afectat de o tumoare malignă).

Există patru, cele mai frecvente, tipuri de cancer osos primar.

Mielom multiplu

Myeloma multiplă - (tumora malignă de măduvă osoasă) este cel mai comun cancer osos primar.

Acest tip de tumoare are loc aproximativ 6/55 la 100.000 de persoane (6 și 55 - indicatori în diferite ani). În majoritatea cazurilor, se observă pacienții cu vârsta cuprinsă între 50 și 70 de ani. Orice os poate fi implicat în acest proces.

Osteosarcom.

Osteosarcom - cea de-a doua prevalență, cancer de măduvă osoasă. În fiecare an, prin acest tip de tumoare osoasă, 2-3 persoane sunt bolnavi per milion. Cel mai adesea, boala este adolescenți izbitoare, iar tumoarea se dezvoltă, în majoritatea cazurilor, în jurul genunchiului. Alte locuri "favorite" ale osteosarcomului sunt șolduri și umeri.

Sarcoma Jinga.

Practic, acest tip de sarcom se găsește la tinerii cu vârsta cuprinsă între 5 și 20 de ani. Cele mai comune locuri - șolduri, shin, pelvis, umeri și coaste.

Chondrosarcoma.

Chondrosarcom - apare de obicei la pacienții de la 40 la 70 de ani. În cele mai multe cazuri, pelvisul, șoldurile și umerii se dezvoltă în oase.

Tumorile osoase benigne

Există o cantitate mare, de diferite tipuri, tumori osoase benigne. Cele mai frecvente sunt:

• Chist osos.
• Osteochondroma.
• Gigantaeer tumora.
• Enhonmer.
• Dispăsia fibroasă.

Motivele pentru dezvoltarea celor mai multe neoplasme osoase rămân necunoscute.

Simptome

Principalul simptom al oricărei tumori osoase este durerea, cel mai des - noapte. Uneori durerea nu este foarte puternică și, nici măcar să interfereze cu o persoană care să continue să trăiască viața obișnuită, mai puțin adesea, dar se întâmplă că pacienții se simt puternici, dureri acute și preferă să stea tot timpul.

Oamenii cred că tumorile osoase sunt cauzate de rănire, dar medicii nu toți medicii sunt de acord cu această credință. Unii sunt de acord că o astfel de vătămare, cum ar fi, de exemplu, poate provoca educație într-o secțiune deteriorată a neoplasmului malign, altele sunt încrezători - prejudiciul, în sine, dezvoltarea tumorii nu provoacă, ci este un factor datorită cărora Tumora se manifestă, adică începe să rănească.

În orice caz, dacă neoplasmul sa dezvoltat pe orice os, mai devreme sau mai târziu începe să rădăcină, o persoană simte o slăbiciune comună, suferind noaptea până la noapte de calitatea unor astfel de oameni, se deteriorează brusc.

Uneori, detectarea tumorilor osoase benigne apare în mod aleatoriu, de exemplu, cu o examinare umană cu raze X, în funcție de o altă ocazie (leziunea oaselor pelvisului etc.)

Diagnosticare

Cu cea mai mică suspiciune a tumorii osului, individul ar trebui să consulte un medic, deoarece diagnosticul precoce și, în consecință, începutul timpului de tratament poate fi crucial în prognoza bolii.

În plus, se întâmplă că infecția, fracturile și alte condiții traumatice pentru os pot avea simptome similare cu simptomele tumorii osoase, în timp ce tratamentul datelor patologiilor este diferit. Această circumstanță este un alt motiv pentru diagnosticarea în timp util.

Diagnosticul începe cu un examen medical. Doctorul dovedește cu atenție locul presupusii tumori. Transformă mobilitatea articulațiilor din apropiere și, în cazul în care un medic are o suspiciune de origine secundară a tumorii, vor fi plasate unele organe interne (stomac, ficat, ovare la femei etc.).

• Radiografia osului este atribuită. Când există o tumoare - este vizibilă pe raze X. Diferite neoplasme osoase, pe raze X au diferite caracteristici.
• Dacă este dificil să se determine ce procedeu din zona afectată a osului se desfășoară în zona afectată, atunci medicii sunt prescrise RMN (tomografie de rezonanță magnetică) și CT (tomografie computerizată).
• Sunt necesare teste de sânge și urină.
• Când este disponibil scaunul de tumoare, se efectuează biopsia, adică un model de țesut este luat dintr-un neoplasm, care este studiat sub microscop.

Există două metode de biopsie de bază.

1. Biopsia de puncție

Doctorul intră în acul într-o tumoare și primește o bucată de țesătură microscopică, care va fi examinată. Procedura se efectuează sub anestezie locală.

1. Biopsia deschisă

Materialul pentru examinare este luat chirurgical. Efectuați procedura în sala de operație. Pacientul oferă anestezie comună, există o mică incizie și iau cantitatea de țesut tumoral necesar pentru sondaj.

Tratament

Tumori benigne

În multe cazuri, tumorile benigne nu trebuie tratate, ele urmărind pur și simplu, pentru a nu pierde deteriorarea statului. Se întâmplă adesea, în special la copii, că, în timp, tumorile osoase benigne dispar de la sine.

Uneori, tumorile Bones Bones sunt tratate cu metode terapeutice. Scopul medicamentelor depinde de tipul de tumoare, de vârsta pacientului și de starea fizică.

Tumori maligne

Dice cancer, indiferent de tip, este tratat mai mulți specialiști. De obicei, echipa de medici include: oncolog, ortopedist, radiolog.

Tratamentul tumorii osoase maligne depinde de mai mulți factori, dintre care principalele sunt:

1. Localizarea tumorii.
2. Etapa bolii.
3. Starea metastatică (adică, indiferent dacă metastazele au reușit să se răspândească în alte organe și țesuturi).

Unele metode de tratament

Terapie cu radiatii

Cu radioterapie, se folosesc doze mari de radiații cu raze X, care ucid celulele canceroase. De obicei, după comportamentul terapiei cu fascicul, tumoarea scade.

Tratament sistemic (chimioterapie)

Scopul chimioterapiei este același cu terapia cu radiații, adică distrugerea celulelor tumorale. Scopul chimioterapiei are loc atunci când există o mare probabilitate de metastază tumorală.

Printre toate neoplasmele unei persoane, ponderea tumorilor osoase reprezintă doar aproximativ 1% din cazuri, deși este posibil să se audă mai des despre "cancerul osos". Faptul este că, cu raritatea patologiei tumorii primare, oasele - frumoase fenomenul caracteristic în timpul cancerului de diferite alte organe. Vom încerca să ne dăm seama ce tumori sunt de fapt din țesutul osos.

Cele mai multe neoplasme umane maligne sunt reprezentate, adică neoplaziile epiteliale, în timp ce sarcom (Tumorile de origine a țesutului conjunctiv) sunt mult mai puțin frecvente. Explicarea acestui fenomen Simplu: celulele epitelului, căptușind suprafața organelor tractului gastrointestinal sau a sistemului respirator, stratul de suprafață al pielii etc., actualizat constant și intens, astfel încât riscul de mutație și renaștere malignă în ele este incomensurabil Mai sus, mai degrabă decât în \u200b\u200bcelulele mușchilor sau oaselor, care într-un adult nu este împărțită, dar își îndeplinesc numai funcțiile și sunt regenerate de componente intracelulare.

Fără a privi la raritatea patologiei osoase tumorale, problema detectării lor timpurii rămâne destul de acută, deoarece diagnosticul în timp util și stabilirea tipului de neoplasmă determină viitoarele tactici de tratament și prognoza și formularea târzie a diagnosticului este Frumos cu sfaturi și intervenții chirurgicale foarte traumatice.

Sistemul musculoscheletal este în creștere și format în copii și adolescențe, când prelungirea osoasă este activă, alungirea oaselor și o creștere a masei lor.

• Este cu o creștere activă și reproducerea celulelor în aceste perioade de vârstă și lege o frecvență mai mare a apariției tumorilor osoase la copii și adolescenți.
• La vârsta adultă și în vârstă, întâlniți un astfel de neoplasme de șanse puțin, dar ponderea leziunilor metastatice ale scheletului la alte oncopatologie este minunată populația în vârstă.

Cauzele tumorilor osoase nu au fost încă formulate. Nu se poate spune că toți cei care au devenit deja carcinogeni "familiari", cum ar fi fumatul sau emisiile industriale, provoacă sarcom osos. Rolul prejudiciului nu a fost dovedit, deși după mulți ani după fracturi grave, poate fi diagnosticată o tumoare. Se crede că prejudiciul suferit contribuie doar la apeluri mai frecvente la medic și, în consecință, la studii radiologice, atunci când tumora poate fi dezvăluită, nici măcar nu dă simptome.

Oamenii de știință au stabilit câțiva factori care pot crește probabilitatea transformării neoplazice în țesutul osos, dar prezența lor nu are cel mai mare risc de oncopatologie. Asa de, anomaliile ereditare sunt de cea mai mare importanță:

• De exemplu, sindromul de frauenie Lee. însoțită de o frecvență ridicată de dezvoltare a tumorilor în general (,) și oase - în special (osteosarcom).
• Boala Pedgety.Persoanele în vârstă izbitoare duce la o fragilitate crescută a oaselor, din care se întâmplă adesea fracturile, iar până la 15% dintre acești pacienți sunt bolnavi de osteosarcom.

Radiația este capabilă să crească riscul de tumori osoase, dar doza de radiații ar trebui să fie destul de ridicată. Studiul obișnuit cu raze X sau fluorografia anuală în acest sens, desigur, în siguranță și aici radioterapia pentru alte tumori, în special în copilărie, crește semnificativ potențialul carcinogen al celulelor osoase sau al cartilajelor. Acumularea de radionuclizi cu o durată lungă de timp de înjumătățire (de exemplu, izotopii de stronțiu) duce la iradierea locală pe termen lung și cronică, prin urmare, poate fi considerată și ca un factor carcinogen.

În plus față de maligne, oasele sunt în creștere și neoplasme benigne care nu metastazează și nu dăunează țesuturilor înconjurătoare, dar pot oferi o mulțime de inconveniente. Se crede că tumorile osoase benigne nu sunt în cea mai mare parte înclinate de rău, dar pot obține dimensiuni semnificative, provoacă atacuri de durere și pot face un defect cosmetic (de exemplu, osteomi în oasele craniului).

Tipuri de neoplasme osoase maligne

După cum sa menționat mai sus, sunt chemați tumorile osoase. Sursa de creștere a acestora devine atât a țesutului osos direct, cât și cartilajul, fără de care funcționarea normală a oaselor, creșterea, regenerarea și conectarea la articulațiile mobile sunt imposibile. Procesul tumoral este mai susceptibil la oasele tubulare lungi (umăr, femural, tibia), mai degrabă decât coaste, coloane vertebrale sau pelvis.

Cele mai multe tumori osoase maligne sunt predispuse la creșterea rapidă și metastazele timpurii, iar aspectul lor devine adesea o surpriză bruscă și neplăcută, pentru că nimic nu prevedea probleme. Printre pacienții mai ales copii, adolescenți și tineri de până la 30 de ani, bărbații cad mai multe femei.

În funcție de caracteristicile morfologice și clinice, distingeți:

tipuri de tumori osoase și distribuția vârstei lor

1. Tumori de formare a filmelor (osteoma benignă, osteosarcom malign, osteoblastoma).
2. Formarea șanselor (Chondrom și Chondrosarcom).
3. Tumorile măduvei osoase (Sarcom of Jinga, mielom).
4. Gigantaeer tumora.

În plus față de aceste soiuri, tumorile osoase pot fi originea vasculară (Hemangioma, Hemangiosarcomes) și există și formarcomarduri, liposarcomas, neuromi (de la țesut conjunctiv, gras, nervos).

Stabilirea sursei de creștere și caracteristicile histologice a tumorii osoase permite să prezică cursul său clinic și răspunsul la diferite tipuri de tratament, astfel încât alegerea unei metode specifice de terapie, doza de iradiere sau numele chimioterapiei este posibilă numai după diagnosticarea morfologică aprofundată.

Osteosarcom (sarcom osteogen)

Printre toate tumorile osoase conduc frecvența apariției sarcomul osteogenic (Osteosarcom) La care apare țesutul de conectare din osul tumoral. Este posibil să se transforme într-o tumoare prin etapa de cartilaj, așa cum s-ar întâmpla în timpul creșterii normale a oaselor.

Menii bolnavi osteosarcom 2 ori mai des decât femeile, iar maximul de morbiditate se încadrează în a doua decadă a vieții, după o perioadă adolescentă, însoțită de prelungirea intensivă a osului. La tinerii, cu vârsta sub 20 de ani, metafizii oaselor tubulare lungi devine locul cel mai vulnerabil - o zonă situată între diafiză (partea centrală) și zarurile periferice, acoperită cu cartilaj și adresată articulației, care asigură creșterea oaselor în lungime.

La vârstnici, sarcomul osteogenic se poate dezvolta datorită unei osteomielite cronice existente, ca o complicație a bolii Pingzt.

Localizarea servească a sarcomului osteogenic este oasele membrelor inferioare care sunt uimite de mai multe ori mai des decât partea de sus. Creșterea tumorii în femur este observată la aproximativ jumătate din toate cazurile de osteosarcom, Neoplazia este situată în apropierea articulației genunchiului, dar patella este implicată extrem de rar. Al doilea loc în frecvență ocupă leziunea tibiei, de asemenea din partea articulației genunchiului. Copiii pot învinge oasele craniului, care sunt considerate destul de rare la adulți.

Osteosarcomul este extrem de agresiv, Se dezvoltă rapid, dăunător țesuturilor moi, destul de devreme de metastaze în principal prin vasele de sânge (calea hematogenă), lovind plămânii, ficatul, creierul și alte organe interne.

Video: Osteosarcom - cea mai comună tumoare osoasă

chondrosarcoma.

Chondrosarcoma.

Locul al doilea în prevalență după sarcomul osteogenic aparține chondrosarkom.. Pentru această tumoare, formarea țesutului cartilaj schimbat patologic este caracterizat, dar osteogeneza (formarea osoasă) este absentă deloc. Boala progresează încet, metastazele apar destul de târziu, iar în rândul pacienților sunt dominate de persoanele de vârstă matură. Caracteristica este înfrângerea oaselor pelvisului și a membrelor, dar tumora nu ocupă partea laterală a coastei, crailului și chiar cartilajul laringelui sau traheei.

Chondrosarcoma, dezvoltarea pe oase neschimbate, este denumită primar și procesul tumoral care apare după deteriorări traumatice, pe fondul prezenței modificărilor benigne sau a neoplasmelor secundare. Chondrosarcomurile secundare sunt diagnosticate mai des la tineri, iar prognoza pentru ei este mai favorabilă.

Sarcoma Jinga.

Sarcoma Jinga. Reds sunt evidențiate zonele cele mai des afectate

Sarcoma Jinga. clasat pe locul trei în locul prevalenței. Boala este în mare parte copii, adolescenți și tineri sub vârsta de 30 de ani. Tumoarea izbucnește oasele tubulare lungi ale mâinilor și picioarelor, zona pelvisului (în special oasele iliace) crește rapid în cantitate, este introdusă în țesuturile înconjurătoare, este o metastază destul de timpurie în organele interne (plămâni, ficat, creier) și ganglioni limfatici.

Spre deosebire de osteosarcom, alegerea metafizei osoase pentru creșterea sa, sarcomul de yinga este mai des găsită în diaphys (partea mijlocie), precum și oase plate (lame, iliac) și vertebre. Prin umplerea canalului de măduvă osoasă, acesta depășește rapid localizarea inițială a periferiei.

Giant cathobe tumoare

Tumora osoasă gigant aproximativ în 10% din cazuri este malignă, Este detectat la tineri din oasele mâinilor și picioarelor, în zona articulației genunchiului. Metastazarea Tipul tumorilor apare rar, dar recurența după tratament este fenomen frecvent. Pot exista mai multe astfel de recăderi, iar fiecare ulterior este însoțit de deteriorarea unui volum crescând de țesut.

hIGHETHOLOGIA Tumora GIANTHEAVER

Chordoma.

Hordom este o tumoare destul de rară,ceva din resturile de material cartilaj embrionar (coardă). Se găsește în oasele bazei craniului, coloana vertebrală. Nu este înclinat la metastază, dar recurențe după îndepărtarea non-radicală frecventă. Cu benignerea relativă a fluxului, chordomul este periculos pentru a deteriora centrele și vasele nervoase vitale, localizând în baza bazei creierului. În plus, locația sa face adesea dificilă utilizarea tratamentului chirurgical sau de radiație și, prin urmare, consecințele pot fi foarte periculoase.

Fibrosarcom, histiocite fibroase

Unele tumori ale țesuturilor moi pot intra în os, de exemplu, un fibrosarcom sau o histiocită fibroasă malignă(mai multe despre tumori combinate -). Pornirea creșterii în mușchi, grăsime sau țesut conjunctiv, un ligament sau o tendoane, aceste neoplazie sunt introduse în oasele membrelor inferioare sau superioare și, uneori, fălcile. Printre pacienți sunt predominați de fețele vârstnicilor, spre deosebire de neoplasmele osoase primare.

Tumorile de hematopoiet și țesături limfoide, cum ar fi leucemia, boala mielomului, limfomul pot fi, de asemenea, amplasate în interiorul oaselor. Deoarece acestea apar din elemente de măduvă osoasă care nu sunt țesut osos, atunci le includ în grupul de hemoblastoză (tumori de sistem de sânge), deși înfrângerea oaselor însoțește adesea aceste boli.

Cancer în oase - metastaze

Metastazele neoplasmelor epiteliale (cancer) ale organelor interne pot fi găsite adesea în oase. Aceste tumori sunt secundare, apar acolo atunci când se ocupă de celulele canceroase ale fluxului sanguin. Metastazele din os cu cancer de prostată se găsesc în formele lansate ale bolii, oasele pelvinei, coloana lombosacrală devine mai des devenind țintă pentru ei.

daune osoase metastatice

Metastarea în os este diagnosticată la aproximativ 40% dintre pacienți, este cea mai frecventă cauză a sindromului de durere puternică. Oasele pelvisului, coloanei vertebrale, coapsele, coapsele și celulele umărului unor tipuri de cancer de rinichi sunt considerate cele mai susceptibile la deteriorarea metastatică, peletele și celulele umărului sunt capabile să provoace țesut osos în zona locației lor, așa că Pacienții sunt predispuși la fracturi frecvente. Rularea în vertebre, nodurile tumorale metastatice pot comprima rădăcinile măduvei spinării, ceea ce duce la pierderea sensibilității și a funcției motorii membrelor, încălcarea activității organelor pelvine (urinare, defecare).

Este adesea însoțită de metastaze în osul, coastele, umărul și femural etc. Pericolul metastazelor este că, la început, pot continua asimptomatic, dar la un moment dat distrugerea țesutului osos duce la o fractură, ceea ce este deosebit de periculos atunci când vertebrele sunt deteriorate. Un semn caracteristic al deteriorării osoase în carcinomul pulmonar poate fi considerat o creștere a nivelului de calciu din sânge datorită distrugerii țesutului osos.

Pentru un permistric-oncolog, determinarea etapei bolii oncologice este importantă, în timp ce dimensiunea leziunii este luată în considerare, randamentul tumorii în afara localizării primare, gradul de deteriorare a țesuturilor înconjurătoare, prezența prezenței de metastaze. Tipul histologic este determinat după administrarea fragmentului de tumori pentru cercetarea morfologică. Etapele inițiale ale tumorii se caracterizează prin creșterea limitată a neoplasmului, absența metastazelor și simptomele comune ale tumorii. Primele trei etape ale bolii corespund tumorilor fără metastază, în timp ce gradul de malignitate (diferențiere) poate fi diferit. La 3 etape, apariția mai multor focare a creșterii tumorale într-un singur os este caracterizată și la 4 grade de boală, pacienții au metastaze de sarcom în organe interne sau ganglioni limfatici, reflectând procedura procesului.

Video: Principiile metastazelor de cancer (inclusiv în os)

Manifestări ale tumorilor osoase

Manifestările tumorilor osoase nu se disting printr-o mare varietate. Nu există simptome specifice ale prezenței tumorilor în stadiile incipiente, iar apariția durerii, în special la pacienții în vârstă, este adesea încărcată de modificări legate de vârstă. Persoanele care au suferit leziuni ar trebui să fie deosebit de atent, Deoarece efectele fracturilor pot masca o creștere a creșterii tumorii de ceva timp.

Cele mai caracteristice simptome ale tumorilor osoase maligne:

• Durere.
• Apariția umflăturii, deformării.
• Limitarea mobilității, cromotipurile atunci când există oase deteriorate pe picior, fracturi.
• Caracteristicile generale ale procesului oncologic.

Se ia în considerare cea mai caracteristică manifestare a tumorii durereCare devine constantă, mai ales îngrijorată de orele de noapte, untul sau pulsarea, emanând de adâncimea țesăturilor. Recepția analgezicelor nu aduce rezultatul dorit, iar atacurile devin doar mai intense. Activitatea fizică, mersul pe jos în înfrângerea Bertovoi femurală, mare sau mică, duc la consolidarea senzațiilor dureroase, restricționând mobilitatea în articulații și apariția cromotipului. Creșterea încărcăturii pe osul membrelor, coloana vertebrală contribuie la apariția așa-numitelor fracturi patologice în zona de creștere a neoplasmului.

Pe măsură ce volumul țesutului tumoral crește, apare umflarea, o creștere a dimensiunii osului afectat și deformării. Sarcomul osos este predispus la o creștere rapidă, astfel încât umflarea poate fi găsită în câteva săptămâni de la începutul bolii. În unele cazuri, este posibil să iertați tumora în sine.

Când progresează procesul oncologic, apar semne. Intoxicarea tumorală Sub formă de slăbiciune, reducerea performanței, pierderea în greutate, febră. În unele tipuri de tumori, răspunsurile locale sunt, de asemenea, posibile sub formă de roșeață și crește temperatura pielii (sarcomul Jinga).

Sarcomul osos poate duce la stoarcerea trunchiurilor nervoase și a vaselor mari, care determină un model vascular venos pronunțat, umflarea țesuturilor moi și durerile severe de-a lungul nervilor afectați. Șlefuirea rădăcinilor măduvei spinării este plină de pierderea sensibilității, parezei și chiar paralimpul de grupuri musculare individuale.

Deteriorarea oaselor SARCOA ale craniului este deteriorarea periculoasă a structurilor creierului, iar localizarea neoplasmei în regiunea temporală poate duce la o pierdere de auz. Cel mai adesea, sarcomul osteogen și sarcomul Jinga sunt detectate în rândul tumorilor maligne din zona capului. Cu deteriorarea fălcilor, mobilitatea lor este perturbată, așa că este discutată și mâncarea poate fi dificilă.

Diagnosticare

După inspecția de la un specialist, clarificarea detaliată a caracterului plângerilor și timpul aspectului lor, pacientul este întotdeauna trimis pentru examinare ulterioară. Metoda principală și cea mai accesibilă de detectare a tumorii este radiografia. Examinarea cu raze X trebuie să fie supusă întregului os, iar imaginile sunt produse în mai multe proiecții.

Semnele caracteristice de diagnostic ale tumorii vor fi:

1. Prezența unui focus al fuziunii osoase;
2. Reacția din periosteum, care atârnă o tumoare sub forma unui vizor;
3. Germinarea neoplaziei în țesături moi, site-uri de sevenție.

În plus față de radiografie, se utilizează alte metode de diagnosticare:

• Tomografie computerizată (inclusiv contrastant);
• Scanarea osoasă radioizotopică;
• Biopsia fragmentelor tumorale.

O abordare integrată în studiul corpului afectat al corpului face posibilă determinarea raportului anatomic al tumorii cu țesuturile înconjurătoare, dimensiunea sa, stadiul bolii. Pentru a elimina metastazele în organele interne, sunt determinate plămânii (cea mai frecventă localizare a metastazelor) și ultrasunetele organelor abdominale.

Pentru a determina tipul de neoplasm, gradul de diferențiere necesită un studiu morfologic. Biopsia (se iau fragmentul tumoral) poate fi realizată folosind un ac gros sau într-o metodă deschisă în timpul funcționării atunci când îndepărtați neoplasmul. Dacă este necesar, biopsia se efectuează sub controlul ultrasunetelor sau radiografiilor.

Video: Prelegere cu privire la diagnosticarea și terapia oaselor oncologice

Tratamentul cu oasele SARCOM

Principalele metode de tratare a neoplasmelor oaselor maligne sunt considerate a fi o eliminare chirurgicală a unei tumori, radiații și chimioterapie. Abordarea alegerii unei anumite metode sau a combinației lor depind de specia, localizarea neoplasmului, starea generală și vârsta pacientului. Utilizarea produselor chimioterapice moderne, a chimioterapiei neoadjuvante și adjuvante a făcut posibilă reducerea numărului de operațiuni crilei cu amputare a membrelor și, prin urmare, creșterea eficacității tratamentului în general.

Îndepărtarea chirurgicală a tumorii este modalitatea principală și cea mai eficientă de a combate boala. Neoplasmul trebuie îndepărtat pe deplin într-un țesut sănătos. Cu dimensiuni mari de tumoare și un risc ridicat de metastază, pot fi efectuate chimioterapie neoadjuvantă sau iradierea.

În cazurile de leziuni semnificative ale oaselor membrelor, poate exista o nevoie de amputare, deși în ultimii ani există mai puține și mai puțin astfel de operațiuni. După tratament, pacienții au nevoie de proteze sau de operații plastice pentru a înlocui defectele sistemului musculoscheletal.

Cu sarcomul oaselor membrelor (femural, tibial, călcâi), posibilitatea operațiunilor purtătoare de organe este deosebit de acută, prin urmare, o detectare precoce a bolii este importantă atunci când tumora nu a împrăștiat încă țesuturi moi și nu a făcut-o începe să se metastaze activ.

În perioada postoperatorie, atunci când probabilitatea reapariției sau metastazelor este mare, se efectuează cursuri suplimentare de chimioterapie (chimioterapie adjuvantă).

Cu capacele de creștere a tumorii, atunci când mușchii, navele mari și nervii sunt afectate, există semne de infecție a țesăturilor tumorale, metastazarea activă a fost periculoasă și, prin urmare, contraindicată. În astfel de cazuri, medicii sunt forțați să recurgă la îndepărtarea totală a zonei afectate a sistemului osos în paralel cu expunerea la chemore și radiații. Dacă pacientul are metastaze unice în plămâni, ele pot fi, de asemenea, tratate prin calea chirurgicală.

Cu toate acestea, nu se utilizează la fel ca și în cazul altor tipuri de tumori, cu unele sarcom (Sarcom al Jinga, de exemplu), această metodă este destul de eficientă și utilizată pe scară largă. Expunerea poate fi efectuată atât înainte, cât și după tratamentul chirurgical, iar în cazuri severe, când operația nu mai este posibilă, impactul radiației este utilizat ca o îngrijire paliativă menită să atenueze simptomele dureroase ale tumorii.

Destul de eficient cu majoritatea oaselor SAMS. În parte, datorită acestei metode și a combinației sale corecte cu alte metode de combatere a tumorii, a devenit posibilă menținerea pacientului un membru. Scopul chimioterapiei la operație este necesar pentru a reduce dimensiunea neoplaziei, iar în perioada postoperatorie, chimioterapia ajută la evitarea recurenței bolii și a creșterii metastazelor microscopice.

Deoarece chimioterapia și iradierea au un efect negativ asupra sistemului de reproducere, iar în rândul pacienților există mulți copii și adolescenți, dacă este necesar, astfel de tratamente cu medici masculi pot oferi să utilizeze serviciile unei bănci cum.

Diceul Sarcom este un diagnostic serios, deci merită să reamintim că auto-tratamentul și utilizarea remediilor populare sunt pline de complicații și progresie a bolii datorită pierderii unui timp prețios. Nici un deccut, pășunatul sau frecare va fi capabil să returneze creșterea tumorii, prin urmare, indiferent de cât de dificilă a avut oncologul, este mai bine să o transmită.

Pentru a evita re-creșterea tumorii, după tratament, toți pacienții trebuie să fie sub supravegherea unui oncolog, suportă în mod regulat inspecții preventive și să acorde atenție în mod independent apariția unor simptome alarmante. Primii doi ani de la eliminarea tumorii este necesar să participe la un medic o dată la trei luni, al treilea an - la fiecare 4 luni, apoi - o dată la șase luni și după cinci ani - anual. Dacă se produc semne ale bolii în aceste perioade de timp, bunăstarea generală se va deteriora, atunci trebuie să contactați urgent medicul, fără a aștepta o altă inspecție programată.

Prognoza Cu sarcomul osos serios. Chiar dacă nu există metastaze, este necesar să se amintească frecvența ridicată a recidivelor multor tumori osoase și fiecare restituire a bolii are loc mai greu decât cea precedentă și afectează un volum crescând de țesut.

Fără a privi malignitatea ridicată a multor sarme osoase, creșterea lor agresivă actuală și rapidă, tratamentul în timp util și cuprinzător permite rezultate bune pentru a realiza. Astfel, atunci când tumoarea este detectată în stadiul I-II, supraviețuirea de 5 ani atinge 80%. Dacă tumoarea este sensibilă la chimioterapie, după îndepărtarea acesteia, 80-90% dintre pacienți trăiesc cinci sau mai multe. Cu un apel întârziat la medic, prezența metastazelor, germinarea masivă a tumorii de țesuturi moi, prognoza devine mult mai gravă, iar rata de supraviețuire abia depășește 40%.

Lifespanul după tratamentul osului de sarcom depinde nu numai de stadiul bolii și de oportunitatea terapiei, ci și pe imaginea pacientului însuși. Este important să se excludă efectele dăunătoare ale fumatului, să respecte o dietă rațională, să conducă un stil de viață activ. Probabilitatea de a trăi mai mult de un an după ce operațiunea crește la pacienții care se referă în mod responsabil și cu atenție la sănătatea lor și, de asemenea, la acest medic, în timp util să accepte.

Video: Chirurgie și tratament modern al tumorilor osoase

Autorul răspunde selectiv la cititorii adecvați ca parte a competenței lor și numai în cadrul resurselor Oncolib.ru. Consultări cu normă întreagă și asistență în organizarea tratamentului în acest moment, din păcate, nu se dovedesc.