Заболевание бурсит: лечение, таблетки и народная медицина. Лечение бурсита народными средствами

02.06.2019

Воспалительный процесс суставной сумки или бурсы сопровождается неприятными, болезненными ощущениями. . Возникновение патологического процесса в организме спровоцировано болезнетворными бактериями. Чаще анзериновый бурсит развивается из-за получения травмы в области коленного сустава.

Не только бактерии оказываются возбудителями бурсита: травма может стать причиной воспалительного процесса хронического характера. Вследствие травмы суставная сумка скапливает излишнюю жидкость, у пациента проявляются симптомы:

болезненные ощущения;
опухлость в области воспаления;
покраснение кожного покрова;
затруднённые движения ногой.

В редких случаях воспаление сустава развивается по причине длительного нахождения колена в одном положении.

Локализация бурсита

В соответствии с МКБ-10, где расположен код воспаления, чаще бурсит поражает:

коленные суставы;
локтевые суставы;
суставы тазобедренной области;
плечевые суставы.

Среди болезненных, неприятных воспалений стоит назвать проблемы с тазобедренным суставом. Болезнь не позволяет пациенту нормально поднимать, сгибать ногу, ходить, стоять.

Встречались случаи возникновения бурсита сустава, расположенного в области стопы, пятки. Заболевание было спровоцировано неудобной, тесной обувью. В списке тех, кто рискует пострадать от хронического воспалительного процесса, находятся профессиональные спортсмены:

футболисты;
бегуны;
прыгуны.

Как помочь при воспалении коленного сустава?

Если человек подозревает наличие воспалительного процесса в области коленного сустава, стоит как можно скорее обратиться к врачу. Врач изучит особенности случая, назначит соответствующее лечение. Вне зависимости от типа сустава, страдающего от воспаления, врач определит медицинские препараты, которые помогут в борьбе с заболеванием.

Лечение воспаления коленного сустава начинается с его обездвиживания. Врач накладывает повязку из плотной ткани, которой он полностью исключит движения поражённой области. Режим полного обездвиживания должен соблюдаться дома на протяжении, минимум недели. По истечении недели врач рекомендует нагружать поражённый сустав: осторожно сгибать, разгибать ногу.

Можно лечить бурсит в домашних условиях?

В большинстве случаев воспаление коленного, других суставов не предполагает госпитализацию в специализированное медицинское учреждение, — бурсит можно лечить амбулаторно. Существует много способов борьбы с хроническим воспалением. Приступать к домашнему лечению бурсита стоит только после того, как врач проведёт исследование клинической картины, анализ особенностей течения болезни. Врач определит лечение в каждом случае.

Чаще лечение хронического воспалительного процесса подразумевает приём медицинских препаратов — нестероидные противовоспалительные средства, антибиотики (врач назначает их в случае, если бурсит осложнён инфекционным заболеванием). Сложные ситуации требуют, чтобы врач назначил кортикостероиды для борьбы с воспалением коленного, других суставов.

Домашнее лечение бурсита не запрещено, лучше перед началом посоветоваться с врачом. Так можно защитить себя от непредвиденных осложнений, обеспечить эффективность применяемой терапии.

Лечение бурсита в домашних условиях

Чтобы лечение бурсита коленного сустава в домашних условиях было эффективным, специалисты предлагают ряд средств, процедур:

компресс из капустных листьев;
отвар корня лопуха;
хвойные лечебные ванны;
ванна с сенной трухой;
мазь на медовой основе;
компресс из прополиса;
бальзам с конским каштаном.

Описания приготовления рецептов.

Компресс против бурсита из капустных листьев

Для приготовления компресса понадобится несколько листьев белокочанной капусты — количество зависит от типа сустава, поражённого хроническим воспалительным процессом.

Вырезать из подготовленных листьев белокочанной капусты жилистые места по средней линии. Слегка отбить листья тупой стороны ножа, молоточка с целью получения сока из листьев. Сок играет важнейшую роль в получении положительного эффекта в лечении. Обложить поражённый сустав отбитыми листьями, закрепив их тугой повязкой, бинтом.

Обвязать сустав чистой шерстяной тканью, платком. Если накладывание повязки невозможно из-за поражения мелких суставов ног, необходимо надеть на больную конечность носок, варежку из шерсти.

Компресс с повязкой должен постоянно находиться на поражённой бурситом области, каждые четыре часа листья белокочанной капусты заменять новыми. Действия продолжать на протяжении семи дней. В большинстве случаев в течение недели воспалительный процесс проходит, болезненные ощущения исчезают.

Отвар из корня лопуха

Лопух — распространённое растение, встретить можно везде. Корень растения отличается целебными свойствами, благодаря которым воспаление уменьшается, затем полностью проходит.

Народная медицина рекомендует применять рецепт в случае угрозы развития хронической формы бурсита. Понадобится две ложки измельчённого корня лопуха на литр воды, смесь прокипятить 5 минут. После кипячения отвар настаивать 15 минут. Компресс наносить на поражённый бурситом сустав. Утеплить шерстяным платком, не снимать 2 часа. Для излечения повторять на протяжении трёх недель.

Лечебные ванны

Среди популярных, распространённых способов борьбы с воспалением суставов находятся ванны, приготовленные из целебных растений. Эффективны хвойные ванночки, ванны с сенной трухой.

Необходимо взять свежую хвою (ветки, иголки, шишки сосны, ели), замочить в холодной воде. Довести замоченную хвою до кипения, прокипятить полчаса. Полученный отвар настаивать 12 часов, он обретёт коричневый цвет. Лечебная ванна готовится из полутора килограмм хвои.

Этот концентрат добавить в ванну, температура воды — от 37 до 40 градусов. Принимать приготовленную ванну 20 минут. Принимать ванны регулярно, пока воспаление суставов полностью не пройдет.

Для приготовления ванны с сенной трухой понадобится килограмм сенной трухи (для создания полноценной ванны) или 5 горстей (если речь о небольшой ванночке для суставов рук, ног). Добавить сенную труху в холодную воду, кипятить полчаса. После остывания подготовленный отвар добавляем в ванночку, доводим температуру воды до 37 градусов. Принимаем ванну 5 — 10 минут, пока болезненные ощущения не исчезнут.

Медовая основа для мази

Приготовление медовой мази против воспалительных процессов в суставах начинается со сбора ингредиентов: две части мёда (в жидком виде), три части этилового спирта, одна часть сока алоэ. Рецепт подойдёт для лечения заболевания в начальной стадии. Если речь о хроническом бурсите, то для его устранения мёд смешать с перекрученным луком, с натёртым хозяйственным мылом. Компресс рекомендуют делать на ночь в течение трёх недель.

Лечебным эффектом обладает настойка прополиса: используя примочки раз в день в течение нескольких дней, болезненные ощущения из-за бурсита исчезнут навсегда.

Рецепт целебного бальзама на основе конского каштана

Для приготовления целебного бальзама использовать флакон желчи аптечной, который смешать с двумя стаканами конских каштанов (измельчённых), мелко нарезанными листами алоэ (3 листа). Ингредиенты перемешиваются, в бальзам добавляется 2 стакана спирта. Бальзам поместить в тёмное место, оставить настаиваться 10 дней. Компресс делать на ночь в течение нескольких недель, пока болезненные ощущения в суставе не прекратятся.

Таблетки, мази, компрессы — все это широко применяется в качестве терапии бурсита. Лечебные мероприятия необходимо начинать сразу после подтверждения диагноза, иначе болезнь перейдет в хроническую форму.

Бурсит — это воспалительный процесс, поражающий синовиальную сумку, которая располагается в суставе. По-латински «bursa» означает «сумка». Суть болезни состоит в том, что в синовиальной сумке начинает накапливаться экссудативная жидкость вследствие происходящих в ней воспалительных процессов.

Патология может локализоваться в любом суставе организма. Однако есть ряд мест, в которых наиболее характерно развитие бурсита. К ним относятся следующие суставы:

Локтевой;
Коленный;
Голеностопный;
Тазобедренный.

Могут повреждаться и мелкие сочленения, располагающиеся между костями стопы или кисти, однако такое явление встречается значительно реже.

При развитии бурсита нарушается нормальное строение суставной сумки. В здоровом суставе она покрывает костные образования и связки, формируя защитную оболочку и снижая риск травматизации элементов. Внутри суставной сумки содержится синовиальная жидкость, которая смягчает трение.

При попадании в суставную сумку микроорганизмов они начинают размножаться в синовиальной жидкости, что приводит к развитию воспаления. В ответ на это из крови больного начинают фильтроваться белки плазмы и специфические защитные клетки – нейтрофилы и лимфоциты. Их воздействие поддерживает развитие воспалительной реакции. Внешне данный процесс проявляется симптоматикой бурсита.

Этиология заболевания: сущность и описание

Причинами заболевания являются:

патогенные микроорганизмы;
травма сустава;
ссадины;
попадание инфекционного агента из раны в околосуставную сумку;
ангина;
рожа;
пролежни;
фурункул;
остеомиелит;
ОРВИ.

Кроме того, врачи выделяют ряд патологий, которые напрямую не влияют на состояние суставных сумок, но при этом косвенно способствуют развитию их инфекционных поражений через снижение иммунитета и общее нарушение обмена веществ в организме. К таким заболеваниям относятся:

Первичные и вторичные иммунодефициты;
Профессиональные вредности (повышенный риск травматизации суставов);
Сахарный диабет;
Болезни щитовидной и поджелудочной железы;
Повышенное употребление алкогольных напитков;
Тяжелые патологии внутренних органов;
Продолжительное применение таких лекарственных средств, как глюкокортикостероиды (дексаметазон, бекламетазон, преднизолон, гидрокортизон).

Бурсит - коварное заболевание. Данная патология может быть напрямую связана с такими инфекциями, как:

туберкулез;
бруцеллез;
гонорею;
другие специфические инфекции.

Классификация

В зависимости от стадии развития заболевания и характера синовиальной жидкости внутри сустава бурситы можно классифицировать на несколько основных форм.

Изначально при остром бурсите ткани сустава пропитываются серозной жидкостью. При этом из крови выходят белки плазмы, и синовиальная жидкость становится желтоватой и мутной. На данной стадии бурсит называется серозным.

Если при этом в полость сустава фильтруется большое количество белка-фибрина, то на поверхностях костей и хрящей откладывается белая пленка. Такой бурсит носит название фибринозного. Перечисленные формы могут сочетаться между собой, вследствие чего у пациента возникает серозно-фибринозная форма заболевания.

После этого в суставной сумке начинает накапливаться экссудативная жидкость. Со временем из крови начинают поступать не только белки, но и иммунные клетки, которые борются с размножением микроорганизмов. При этом в синовиальной полости начинают скапливаться остатки отмерших бактерий и лейкоцитов. Ни образуют гной, который заполняет внутреннюю капсулу сустава. У пациента развивается гнойный бурсит.

Эта форма заболевания характеризуется наиболее тяжелым течением. Для нее характерен ряд серьезных осложнений. Если у пациента гнойный бурсит, то гной может прорваться в суставную полость, формируя гнойный артрит. Гной может образовать наружный свищ или проникнуть в близлежащую ткань.

Со временем при продолжительном течении заболевания из крови в полость сустава начинают поступать не только лейкоциты, но и эритроциты. Синовиальная жидкость при этом окрашивается в красный цвет. Данная форма бурсита называется геморрагической. Она также имеет тяжелое течение и плохо переносится пациентами.

Симптоматика заболевания

Среди симптомов выделяют следующие:

отечность ткани около сустава;
болезненность при пальпировании пораженного сустава;
гиперемия кожи (местное повышение температуры) вблизи сустава;
подъем температуры.

Кроме того, важным симптомом заболевания является ограниченная подвижность в том суставе, в котором развивается патологический процесс.

При пальпации врач может обнаружить круглые подвижные образования. Если в синовиальной сумке откладывались микроэлементы, то при пальпации они будут иметь твердую консистенцию, близкую по строению к кости. Это говорит о факте развития известкового бурсита.

Лечение проводится медикаментами в сочетании с пункцией пораженного сустава. Постоянная травматизация сустава и регулярные сильные физические нагрузки могут привести к утолщению суставной сумки. Подвижность в суставе ограничивается, наблюдается частое возникновение рецидивов.

Диагностические мероприятия и лечение бурсита

Изначально врач проводит опрос пациента, пальпирует пораженный сустав. Бурсит можно диагностировать, применяя следующие методы обследования:

рентгенография;
артрография;
бурсография;
пунктирование сустава и взятие биопсии, таким образом можно установить чувствительность микроорганизмов к антибактериальным препаратам;
ультразвуковое обследование;

Чем лучше проведено обследование, тем эффективнее будет пролечено заболевание. Лечение бурсита чаще всего проводят консервативным методом. Самым важным критерием в курсе лечения является покой сустава. Пациент должен соблюдать постельный режим, чтобы уменьшить боль в суставе, предотвращая при этом распространение воспалительного процесса. Врач может наложить гипс на пораженный сустав, чтобы пациент не мог вызвать в нем каких-либо движений. Бурсит можно лечить как в стационаре, так и на дому.

Медикаментозное лечение данного заболевания включает в себя прием препаратов с противовоспалительным эффектом действия. В качестве наружных мазей применяют:

мазь Вишневского;
Диклофенак;
Траумель С;
и другие мази.

Таблетки не могут излечить бурсит полностью. Они только обезболивают и оказывают противовоспалительное действие. Наиболее эффективным признано комплексное лечение данного недуга. Таблетки должны приниматься в сочетании с физиотерапевтическими методами терапии и компрессами.

Если бурсит сопровождается нестерпимой, острой болью в пораженном суставе, то врач может поставить гормональную инъекцию в суставную сумку. Препараты гормонов обычно сочетают с антибиотиками. Гормоны достаточно часто оказывают побочное действие на организм, не способствуют усилению собственного иммунитета. Организм должен восстанавливаться сам, поэтому современная медицина направляет все силы на стимуляцию развития местного и общего иммунитета.

Специфичность лечения бурсита

Каждый сустав в организме имеет свою специфику лечения. Очень уязвимыми считаются коленные суставы. Они имеют три суставные сумки. Любая из них вполне может подвергнуться воспалительному процессу.

Если у пациента диагноз «супрапателлярный бурсит», то лечение возможно только в условиях стационара. Лечебные мероприятия осуществляются только лекарствами. Врач может назначить прокол суставной сумки и осуществлять промывание суставной полости препаратами, имеющими противовоспалительное действие.

Хроническим заболеванием является бурсит гусиной лапки. В качестве лечения пациент употребляет препараты с противовоспалительным действием и проводит холодные компрессы. Если боли не проходят, врач назначает введение гормонов в сустав. Бурсит гусиной лапки наблюдается преимущественно у людей с большой массой тела.

Самый тяжелый по течению — это бурсит тазобедренных суставов. Отекает не только сам сустав, но и большой вертел. Данное заболевание еще называют «вертикальный бурсит». Медикаментозное лечение бурсита тазобедренных суставов осуществляется в комплексе с лечебными упражнениями для укрепления мышц бедра.

Бурсит локтевых суставов развивается в течение длительного периода времени. Появляется припухлость вокруг синовиальной сумки, болезненность при надавливании на пораженный сустав. Эффективно использование народных методов терапии.

Воспалительный процесс в суставе может появиться в результате его травматизации и инфицировании, частых физ. нагрузках, различных заболеваниях.

Крайним методом лечения бурсита является оперативное вмешательство. Операция показана при гнойном воспалении суставной сумки. При оперировании сумку вскрывают, промывают от гноя, а затем закладывают антибиотики.

Совместно с приемом лекарств назначают лечебную физкультуру. Как правило, она направлена на усиление мышечного аппарата. Врач может назначить физиотерапевтическое лечение, в основе которого лежат:

ультразвук;
электрофорез.

Нетрадиционными методами лечения являются:

Акупунктура. Она снижает болезненные ощущения, уменьшает воспалительные процессы в суставе.
Фармакопунктура. Точечные элементы массажа. Точечный массаж стимулирует микроциркуляцию не только крови, но и лимфы, улучшает питание и обмен веществ в суставной ткани, повышает местные иммунные силы.

Народные методы лечения бурсита: использование компрессов и отваров трав

Лечение бурсита можно проводить и народными методами. Особенно это касается тех случаев, когда имеет место бурсит умеренный, который не нуждается в хирургических методах лечения. Самыми распространенными способами народной медицины являются:

массаж;
компрессы;
употребление отваров из трав с противовоспалительным эффектом.

Перед тем как начинать нетрадиционные методы лечения, нужно проконсультироваться с врачом, так как существуют противопоказания к этим методам. К примеру, если бурсит вызван инфекционными агентами, возможно развитие осложнений в виде сепсиса.

Компрессы бывают:

холодные;
теплые.

Использование компрессов зависит от степени воспалительного процесса. Теплые компрессы рекомендуется использовать при умеренных болях. В острой стадии болезни использовать их категорически запрещено в связи с тем, что они могут распространить воспалительный процесс, тем самым усугубляя ситуацию.

В качестве теплого компресса можно использовать подогретый сахар или соль. Продукты нужно засыпать в мешок и приложить к суставу. Для того чтобы тепло сохранялось как можно дольше, можно обмотать компресс с суставом пищевой пленкой.

Достаточно хорошим эффектом обладают компрессы из свежих овощей. Рецепт предлагается следующего плана:

Смешать свежие натертые овощи — свеклу, картофель, капусту. Сделать компресс и оставить его на пораженном суставе на всю ночь.
Компресс из прополиса. Для того чтобы сделать настойку прополиса, нужно взять 150 мм водки, 10 гр прополиса. Настоять 5 дней. Прикладывать настойку к пораженному суставу.

Медикаментозное лечение можно совмещать с приемом отваров из лекарственных трав. Хорошо снимают отеки следующие виды трав:

цветы липы;
календула;
подорожник;
лопух.

Принимать их отвары и настои необходимо по 100 мл 3 раза в сутки. В качестве чая можно принимать заваренные семена сельдерея. Для того чтобы приготовить чай, нужно взять 1 ст.л. семян и залить 200 мл кипящей воды. Принимать настой надо не более 14 дней по 2 раза в сутки.

Таким образом, бурсит – это тяжелое заболевание, которое со временем только прогрессирует. При появлении симптомов данной патологии нельзя их игнорировать, важно своевременно обратиться к врачу, так как это обеспечит скорейшее выздоровление.

Стоит помнить, что заниматься самолечением при таком тяжелом заболевании недопустимо. Народные методы лечения могут быть эффективны, но только лишь как часть комплексного лечения, включающего и медикаменты, и физиотерапию, и прочие способы борьбы с заболеванием. Используя только народные средства, пациенты снимают боль, но при этом не останавливают развитие заболевания, что может привести к появлению серьезных осложнений.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.

Эта болезнь нередко встречается у спортсменов, которые перегружают свои суставы. При первых симптомах бурсита необходимо адекватное лечение, поскольку болезнь существенно снижает качество жизни больного.

Воспаление околосуставной сумки или несколько слов о бурсите

При бурсите плечевого сустава чаще всего поражаются околосуставные сумки, которые не сообщаются с полостью сустава. Как правило, основной жалобой больного при таком виде бурсита является боль, возникающая при отведении и вращении верхней конечности. При этом контуры плеча обычно сглажены, отмечается увеличение дельтовидной мышцы. Если сумка больших размеров, то припухлость отмечается и с наружной поверхности плеча. При осмотре врач пальпирует пораженную область, и при незначительных надавливаниях пациент ощущает боль.

Бурсит коленного сустава: фото, характеристики

При коленном бурсите чаще всего отмечается поражение подкожной, подфасциальной или подсухожильной сумки. Как и в случае с плечевым суставом, эти сумки с суставом не сообщаются. Поскольку подкожная сумка имеет наиболее поверхностное расположение, то именно она поражается чаще всего.

При хроническом бурсите показана пункция сумки в асептических уровнях, удаление экссудата с его бактериологическим исследованием. Устанавливается давящая повязка. При рецидивирующем течении хронического бурсита показано оперативное лечение - иссечение слизистой сумки.

Любая болезнь опорно-двигательной системы считается опасной, так как от состояния позвоночника, костей зависит здоровье всего организма. Опасность заключается в том, что когда заболевает какой-то один орган опорной системы, в процесс включаются остальные части. Время, через которое произойдёт распространение, генерализация процесса зависит от того, проводится ли адекватное лечение, когда лечение началось, все ли предписания врача выполняются.

В лучшем случае удаётся достичь ремиссии на долгие годы. Опорно-двигательная система обеспечивает подвижность, позволяет ходить, бегать, радоваться жизни. Если лишить человека возможности самостоятельно передвигаться, ограничить эту способность, сильно ухудшится качество жизни. Чаще из системы опорно-двигательного аппарата поражаются суставы, на них приходится первый удар, основная нагрузка.

Бурсит – воспалительное заболевание синовиальной сумки сустава, сопровождающееся повышенным выделением синовиальной жидкости, растяжением суставной капсулы, нарушением функции сустава.

Бурсит может быть острым, хроническим. Причинами острого бурсита чаще становится травматизация сустава. Хронический вид – результат постоянного механического раздражения.

Классификация бурситов

В принцип классификации бурситов положены признаки:

С учётом локализации, вида поражённого сустава — локтевые, коленные, плечевые и т.д.
По клиническому течению — острые, подострые, хронические.
Возбудитель — специфический (сифилис, туберкулёз), неспецифический (остальные возбудители типа стафилококков, стрептококков и др.).
По характеру экссудата — серозный, гнойный, геморрагический, фибринозный.
Часто выделяют такую форму бурситов, как асептический (без патогенного возбудителя), инфицированный бурсит.

Причины бурситов

Для каждой формы бурсита характерен определённый этиологический фактор. Острый инфицированный бурсит вызывается небольшими травмами — мелкими ранами, гематомами. В очаг инфекции проникают возбудители, вызывающие воспалительный процесс. Иногда инициирующим фактором может стать гнойное воспаление – остеомиелит, карбункул, фурункул. Необязательно, что травма, очаг гнойной инфекции локализовывался в области поражённого . Инициирующий очаг может располагаться где угодно, проникать в сустав микробы будут по лимфатическим, кровеносным сосудам.

Возможно прямое инфицирование: при порезах, ссадинах, травме мягких тканей. Возбудителем инфекционного бурсита при этом будет золотистый стафилококк, который располагается на поверхности кожи. Риск развития бурситов увеличивается при снижении иммунитета, алкогольной зависимости, сахарном диабете, приёме глюкокортикостероидов.

Заболевания, связанные с нарушением минерального обмена (подагра, склеродермия), заболевания суставов (ревматоидный артрит) могут стать причиной развития бурсита, в синовиальной сумке будут откладываться соли.

Хронический бурсит возникает при постоянном механическом раздражении суставной сумки. Хронические формы возникают у профессиональных спортсменов, других лиц, у которых нагрузка на суставы носит профессиональный, постоянный характер. Например, у шахтёров часто встречается бурсит локтевых суставов. Развиваются бурситы чаще у мужской половины населения до 35 лет. Чаще поражению подвергаются коленный, локтевой суставы, бедро, запястья, лодыжки.

Частая причина заболевания – избыточный вес тела, неподходящая обувь.

Симптомы, клиническое течение заболевания

Симптомы бурсита любой локализации имеют общие признаки. Клинически бурсит характеризуется повышением температуры тела, общим недомоганием, болевым синдромом, отёками, гиперемией в области поражённой синовиальной сумки, нарушается функция сустава в виде ограничения движения.

При острой форме заболевания в области сумки образуется болезненная локализованная припухлость. Развивается гиперемия кожных покровов, отёк мягких тканей. Главная жалоба больного – боль, ограниченные болезненные движения в суставах. Пациенты предъявляют жалобы на ухудшение общего состояния, увеличение температуры. При пальпации в области поражённого сустава обнаруживается флюктуация, доказывающая нахождение жидкости в полости.

При прогрессировании заболевания отёк, гиперемия усиливаются. Температура тела достигает 40 градусов. Болевой синдром становится интенсивнее, длительнее, больше беспокоит пациента. Происходит снижение амплитуды движения в поражённом суставе. В тяжёлых случаях возможно присоединение гноеродной микрофлоры в воспалительный экссудат, нагноение поражённой области с формированием флегмоны.

Отёк, припухлость в области сустава достигает в диаметре 10 см. Отёк появляется из-за того, что суставная полость увеличивается до аномальных размеров. Резкое увеличение возникает за счёт увеличения суставной жидкости, крови. Кровь проникает в сустав при кровоизлияниях, разрывах сосудов, например, при ударах, сильных сотрясениях. Со временем кровяные элементы реорганизуются, рассасываются. В результате увеличивается экссудативный выпот. Это ещё больше растягивает суставную сумку, кожу, особенно, если сустав располагается неглубоко в тканях. Увеличение в размерах приводит к сдавливанию окружающей ткани, экссудат из полости сустава выливается в окружающие межклеточные пространства. Это приводит к давлению на нервные окончания за счёт отёка, выделения биологически активных веществ.

При правильном, своевременном лечении острый бурсит поддаётся лечению. В редких случаях выздоровления не удаётся добиться — острая форма переходит в подострую, затем в хроническую.

Хронический бурсит характеризуется сглаженной симптоматикой. Отмечается стойкий отёк, припухлость тканей в области сустава, ткани мягкие, эластичность, упругость не нарушена. Гиперемия, гипертермия, выраженный отёк, болевые симптомы отсутствуют. Движения в суставе не ограничены.

В некоторых случаях течение хронического бурсита становится рецидивирующим. В полости сустава после обострения остаются очаги разрушенной ткани, которые стают хорошей почвой для прогрессирования воспалительного процесса в будущем.

Симптомы плечевого бурсита

При плечевом бурсите, особенно острой форме, отмечается отёк, гиперемия. Общее состояние больных редко ухудшается, за исключением случаев, когда инициирующим фактором является инфекционный процесс. Характерным симптомом является то, что пациент не может завести руку за спину, за голову — рука быстро устаёт, доставляет больному дискомфорт. Иногда в области проекции сустава на кожу ощущается чувство онемения, покалывания.

Если причиной возникновения бурсита является инфекция, в области сустава возникает выраженная припухлость, гиперемия. Ухудшается общее состояние больного — поднимается температура, озноб, головная боль, общее недомогание, снижение аппетита, тошнота, рвота.

Симптомы локтевого бурсита

Локтевой бурсит характеризуется типичностью проявлений — отёк (особенно на задней поверхности), гиперемия, выраженный болевой симптом, нарушение функции сустава, сгибания, разгибания локтя. Под кожей пальпируется мягкое образование – увеличенная в размерах синовиальная сумка, заполненная экссудативной жидкостью. Характерной является способность острой формы переходить в хроническую. Хронический бурсит локтевого сустава имеет рецидивирующее течение — сопровождается сменяющими друг друга периодами ремиссии, обострения.

Если процесс гнойный, симптомы заболевания выражены значительнее, резче. Отмечается лихорадка, сильный озноб, самый сильный симптом, ухудшающий нормальную жизнедеятельность пациентов – боль. Характерно увеличение регионарных лимфатических узлов, расположенных в области локтевого сустава.

Особенности симптомов коленного бурсита

Коленный бурсит – распространённое заболевание. Формы:

воспалительный процесс в синовиальной сумке, расположенной под коленной чашечкой;
воспаление бурсы в области надколенника;
воспаление синовиальной мембраны.

Проявления местной воспалительной реакции более выражены с внутренней стороны сустава, или с наружной, в зависимости от того, где локализуется основной очаг воспаления.

Опасность коленных бурситов — часто имеют тенденцию нагнаиваться, переходить в гнойный артрит. Чревато стойким нарушением функции сустава, до полного гнойного расплавления содержимого сустава. Процесс может распространяться на бедренную, большеберцовую, малоберцовую кость из-за общности анатомического строения, топографии.

Особенности симптомов тазобедренного бурсита

В области тазобедренного сустава расположены три крупные синовиальные сумки:

в области головки бедренной кости;
от бедренной кости;
в толще ягодичной мышцы.

Основной симптом бурсита – боль, локализующаяся в области сустава, может иррадиировать в ногу, распространяясь по бедру, в ягодичную мышцу, реже – в область поясницы. Характерным является усиление болей при ходьбе, беге, сгибании, разгибании сустава, в положении на боку. С течением времени боль имеет тенденцию стихать, притупляться, становиться менее выраженной, ощутимой. Боль возникает и от длительного сидения в одной позе.

Гнойное воспаление характеризуется выраженной болью в области сустава, ухудшением общего самочувствия больного. Больной не может разогнуть ногу, повернуть её внутрь, наружу. Нога больного постоянно полусогнута, отведена в сторону.

Особенности симптомов пяточного бурсита

Чаще возникает у женщин из-за ношения обуви на высоком каблуке с твёрдой задней поверхностью. На задней поверхности пятки развивается отёк, который с течением времени увеличивается. Больного беспокоит боль. Подвижность в голеностопном суставе ограничена. В положении «на носках» болевой симптом значительно усиливается.

Осложнения бурсита

Нагноение области воспаления – развитие абсцессов, флегмон.
Гнойное воспаление суставов – артриты.
Снижение подвижности за счёт повреждения связочного аппарата, разрушения структур сустава.
Остеомиелит костей.

Бурсит – воспалительное заболевание суставов, сопровождающееся их отеком и нарушением двигательной функции. Патология чаще наблюдается у мужчин, занимающихся спортом или тяжелым физическим трудом, но могут заболеть женщины. Для диагностики применяют рентгенологическое исследование и пункцию сустава. Лечение осуществляется консервативным или хирургическим способом.

Суть и причины патологии

Что такое бурсит – это воспалительный процесс, развивающийся в бурсе. Так называют специальное образование, служащее амортизацией движений в суставе. Оно представляет собой карман, или сумку, образованные синовиальной оболочкой. Бурса располагается в тех участках сустава, которые наиболее подвергаются трению. Внутри бурсы имеется небольшое количество жидкости, которое обеспечивает скольжение суставных поверхностей и плавность движений.

Воспаление бурсы развивается по разным причинам:

Травма сустава, в том числе проникающая;
Попадание инфекции с током крови, лимфы;
Постоянное механическое раздражение сустава.

Способствуют развитию заболевания чрезмерные нагрузки на конечности, эндокринные и метаболические нарушения в организме. Бурсит у ребенка может сформироваться из-за частых падений и ударов во время подвижных игр. У взрослых патология образуется из-за длительного нахождения на коленях – у домработниц, шахтеров, горных рабочих.

Классификация

Бурсит может образоваться во всех суставах. Существуют различные классификации патологии по отдельным признакам.

Различают бурсит по локализации воспалительного процесса:

Бурсит тазобедренных суставов;
Коленных;

По характеру течения различают острый и хронический бурсит. Острый бурсит чаще возникает в результате травмы сустава, проникновения инфекции. Хроническая форма развивается в результате длительного механического раздражения.

По причине возникновения различают следующие виды:

Травматический бурсит;
Инфекционный бурсит, вызванный специфической или неспецифической флорой;
Метаболический;
Ревматоидный бурсит.

К неспецифической флоре относят стафилококки, стрептококки, кишечную палочку. Специфическое воспаление вызвано хламидиями, микобактерией туберкулеза, гонококками.

По характеру экссудата (воспалительной жидкости) различают:

Серозный – плазма крови с небольшим содержанием лейкоцитов;
Гнойный – плазма с большим содержанием лейкоцитов, погибших микроорганизмов;
Фибринозный – белковые сгустки;
Геморрагический бурсит – примесь крови.

Также выделяют разные коды бурсита по МКБ 10:

Пальцев стопы – М20.1;
– М70.5;
Тазобедренного сустава – М70.6.

Клиническая картина

Симптомы и лечение бурсита зависят от причины его возникновения, локализации и изначального состояния организма. Большое значение имеет характер течения болезни.

Острый

Острым чаще всего бывает инфекционный бурсит. Поэтому клиника патологии складывается из общей и местной симптоматики. К общим симптомам относятся:

Недомогание;
Повышение температуры до 37,5-38°С;
Потеря аппетита.

Более выраженными являются местные симптомы бурсита. В области сумки происходит формирование отека и припухлости. Кожа краснеет, становится горячей на ощупь. При прощупывании сустава в области сумки, совершении движений, ходьбе появляется боль. Наблюдается ограничение движений воспаленного сустава.

На заметку!
При несвоевременном и неполноценном лечении острый воспалительный процесс в сумке не завершается, а переходит в хроническую форму.

Боли вызваны растяжением сумки из-за скопления в ней воспалительной жидкости. Экссудат раздражает прилежащие ткани, что тоже сопровождается болевыми ощущениями.

Хронический

Для хронической патологии характерна менее выраженная симптоматика. В области сумки определяется небольшая припухлость, слегка болезненная на ощупь. Внешне сустав практически не изменен. Отмечается небольшое ограничение движений, вызванное отеком. Пациент жалуется на незначительные боли в суставе.

Ниже представлено фото бурсита при остром и хроническом течении.

Разные локализации патологии имеют свои особенности клинической картины. Рассмотрим подробнее виды бурсита нижних конечностей.

Тазобедренный сустав

Обычно страдают подвздошная, поверхностная и глубокая суставные сумки. Клиническая картина характеризуется достаточно тяжелым течением. Чаще всего бывает острым и сопровождается выраженной интоксикацией, сильной лихорадкой. Боли интенсивные, усиливаются при любых движениях конечностью. В области паховой связки определяется болезненная припухлость.

Коленный сустав

В области коленного сустава чаще всего страдают три суставные сумки:

Препателлярная – расположенная над надколенником;
Инфрапателлярная – расположена под надколенником;
Гусиная – располагается в подколенной ямке (см. ).

В соответствии с этим различают три вида бурсита коленного сустава.

Или характеризуется значительным отеком колена, на передней его поверхности формируется большая припухлость, заполненная воспалительной жидкостью. Движения в суставе резко ограничены, сопровождаются болевыми ощущениями.

При воспалении инфрапателлярной сумки симптомы менее выражены, так как она расположена глубже. Колено выглядит отечным, увеличено в размере по сравнению со здоровым. Имеется ограничение движений и умеренная болезненность при ощупывании.

Воспаление гусиной сумки носит название , чаще это заболевание имеет хроническое течение. В подколенной ямке обнаруживается небольшая упругая припухлость. Болевой синдром незначителен, ограничения движений не наблюдается.

Голеностопный сустав

Здесь обычно страдает пяточная сумка, расположенная под кожей, между пяточным бугром и ахилловым сухожилием. Воспалительный процесс в голеностопе носит название . Характеризуется умеренными болевыми ощущениями, усиливающимися при наступании на пятку. Ограничена возможность сгибания и разгибания стопы. На задней поверхности голеностопа обнаруживается небольшая припухлость.

Суставы стопы

Заболевание бурсит в суставах стопы наблюдается в основном в большом пальце и мизинце. Провоцируют воспаление частые травмирования и механическое раздражение этих пальцев. Они становятся отечными, краснеют и увеличиваются в размерах. Прикосновение к ним вызывает болевые ощущения. Человеку становится трудно надевать обувь и ходить.

Диагностика

Диагностика бурсита складывается из нескольких этапов:

Осмотр конечности и выявление характерных признаков бурсита;
Общий анализ крови – обнаруживаются признаки воспаления;
Рентгенологическое обследование суставов;
Артроскопия;
Пункция суставной сумки и исследование полученной жидкости.

Основное значение для постановки диагноза имеют рентгенологическое исследование и пункция сумки. На рентгеновском снимке отмечается расширение бурсы и увеличение количества жидкости в ней. Иногда в качестве дополнительного метода визуализации используют компьютерную томографию.

При пункции сустава получают воспалительную жидкость, определяют ее характер, выявляют специфическую или неспецифическую флору, послужившую причиной бурсита. На основании этих данных врач определяет, чем лечить бурсит.

Принципы лечения

Как лечить бурсит, зависит от причины, его вызвавшей, и характера воспалительного процесса. Требуется комплексное лечение бурсита, включающее консервативные и хирургические методы.

Воспаление в суставной сумке требует обеспечения покоя поврежденной конечности. Это достигается использованием различных бандажей и ортезов.

Пациенту назначают постельный режим при остром воспалении. Показана легкая молочно-растительная диета, обогащенная витаминами.

Лекарства

Медикаментозное лечение бурсита назначается врачом с учетом причинного фактора. Не существует какого-то одного лекарства от бурсита, препараты назначаются для устранения причины и симптомов заболевания.

При воспалении сумки инфекционного происхождения показано лечение бурсита антибиотиками. Используют препараты широкого спектра действия – Цефтриаксон, Левофлоксацин, Рапиклав. Назначают антибактериальную терапию на 10-14 дней.

При любом виде заболевания назначается лечение НПВС. Эти препараты обладают противовоспалительным и обезболивающим действием, способствуют устранению отека. Назначают Диклофенак, Нимику, Ибупрофен сроком на 2-3 недели.

Обезболивающие препараты показаны при наличии сильного болевого синдрома. Применяют Кеторол в виде внутримышечных инъекций, таблетки от бурсита Кетонал или Дексалгин.

При наличии сильного отека используют диуретики – Фуросемид или Верошпирон. Димексид при бурсите, используемый в виде компрессов, позволяет устранить отек и воспаление за несколько дней.

Для улучшения кровообращения в поврежденном суставе назначают Пентоксифиллин. Для укрепления костей назначают препараты кальция.

Хирургическое лечение

Операция используется как при острой, так и хронической форме заболевания. При остром гнойном воспалении применяется артроскопия, во время которой осуществляют вскрытие сумки и удаление из нее гноя и экссудата. Полость сумки промывают раствором антисептика и устанавливают дренаж.

При хроническом процессе, с образованием спаек, проводят их иссечение и удаление некротизированных тканей. При запущенном процессе, когда сумка кальцинируется и перестает вырабатывать синовиальную жидкость, проводят бурсэктомию – полное удаление суставной сумки.

Внимание!
Операция должна проводиться только в условиях медицинского учреждения, квалифицированными специалистами.

Дополнительные методы

Лечение бурсита предполагает использование и немедикаментозных методов. К ним относятся физиотерапевтические процедуры и лечение бурсита народными средствами. Наиболее часто применяются следующие физиотерапевтические методики:

Электрофорез с димексидом;
Магнитотерапия;
Диадинамические токи;

Назначается курс из 10 процедур. Лечение проводится при устранении острой симптоматики и отсутствии лихорадки.

Из народных средств наибольшую распространенность имеет лечение компрессами:

Лист лопуха измельчить до состояния кашицы. Приложить к больному суставу, зафиксировать тканью. Держать в течение двух часов;
Взять капустный лист, немного помять его, чтобы выделился сок. Смазать лист медом и приложить к воспаленной суставной сумке. Зафиксировать и оставить на полчаса;
Размять вареную картофелину и приложить в теплом виде к суставу. Зафиксировать и оставить на ночь.

Лечение народными средствами может быть только вспомогательным.

Прогноз

Бурсит легко поддается полному излечению при условии своевременного обращения за медицинской помощью. В противном случае процесс становится хроническим, могут развиться некоторые осложнения. К наиболее частым последствиям бурсита относят:

Воспалительные спайки, формирующие контрактуру – стойкое ограничение движений в суставе;
Образование свищей в мягких тканях вокруг сустава;
Распространение гнойного воспаления – флегмоны и абсцессы;
Некроз суставной сумки.

Наиболее часто осложнения развиваются при гнойном процессе.

Для современной медицины бурсит – несложная патология. Все симптомы давно изучены врачами, имеются широкие возможности для диагностики. Вылечить бурсит легко, но при условии, что человек вовремя обратился к врачу. Так снижается риск развития осложнений, а лечение проходит в кратчайшие сроки.