Нужно ли бинтовать ожоги? Нужно ли ожоги бинтовать Правила наложения давящей повязки

Ожоговая травма кожных покровов нуждается в грамотной обработке для предотвращения дальнейшего инфицирования. Повязка при ожогах, пропитанная специальным лекарственным средством, поможет уберечь рану от попадания болезнетворных организмов и поспособствует быстрейшему заживлению. Чтобы добиться должного результата от применения повязки, нужно знать, как правильно ее использовать в домашних условиях.

В аптечных пунктах противоожоговые повязки представлены в большом ассортименте и подходят для лечения ран различной степени тяжести. Наложение повязок с лекарствами при ожогах считается закрытым способом лечения. Препараты и тип повязки зависит от степени поражения. Закрытый способ терапии необходим для достижения следующих результатов:

• защиты раны от вторичного инфицирования, травмирования и переохлаждения;
• снижения испарения влаги из ожога;
• лекарственные препараты купируют размножение бактерий и способствуют регенерации пораженных клеток;
• без наложенной на рану повязки больного с сильными ожогами нельзя транспортировать в больницу.

При оказании первой помощи в случае серьезных повреждений, нельзя использовать мази, так как они могут повлиять на правильность определения степени травмы и постановку окончательного диагноза.

Виды повязок при ожогах и их назначение

В качестве перевязочных средств используют стерильную ткань, марлю, пластырь и другие материалы. Повязку можно сделать самостоятельно, а можно купить в аптеке уже готовую.

Антисептические повязки

Антисептические повязки при термических травмах любой степени тяжести применяются для исключения инфицирования и уничтожения вредных бактерий. Лекарственное средство дезинфицирует и оказывает бактериостатическое действие. Применение асептической повязки при ожогах показано для первичной обработки.

В качестве основы берется бинт или чистая хлопковая ткань. Можно купить готовый перевязочный материал с серебром, йодом, но без содержания этилового спирта. К наиболее распространенным антисептическим средствам для самостоятельного изготовления перевязки относятся:

• Ацербин - препарат для наружного применения в виде аэрозоля с действующими компонентами бензойной, яблочной и салициловой кислотами. Асептический спрей наносится на ожоги различной стадии. Ацербин ускоряет восстановление поврежденных тканей и способствует формированию защитной корочки;
• Ампровизоль - средство включает в себя анестетик и витамин D. В качестве добавок используются ментол и прополис. Обладает противоожоговыми, антибактериальными свойствами, снимает воспаление, охлаждает и обезболивает повреждения. Применяется для лечения ожогов 1 степени;
• Бетадин - препарат на йодовой основе имеет широкий спектр действия. Для обработки ожогов используется в форме мази или раствора. Обладает бактерицидными свойствами, уничтожает белок и ферменты патогенных микроорганизмов. С его помощью проводят антисептическую обработку ожогов, дезинфекция место ранения;
• Мирамистин - используется для первичной обработки ожогов разной степени перед врачебным вмешательством. Препарат активен к грамположительным и грамотрицательным микроорганизмам;
• Хлоргексидин - раствор местного действия с выраженными бактерицидными свойствами. При нанесении на раневую поверхность разрушает клеточные мембраны вредоносных микроорганизмов. Применение позволяет избежать инфицирования ожога.

Для приготовления повязки бинт вымачивается в вышеописанных препаратах, затем прикладывается к ране. Фиксируется примочка пластырем или перевязывается сухим бинтом.

Продаются также готовые перевязочные материалы с антисептиками:

• Активтекс - тканевые салфетки с пропиткой из лекарственных средств (антисептиков, антиоксидантов, гемостатиков). При воспалительных термических повреждениях применяются повязки с обезболивающими и бактерицидными свойствами;
• ВитаВаллис - средство не содержит антибиотиков и других лекарств. Подходит для лечения всех степеней ожогов для защиты от вторичного инфицирования. В состав препарата входят ионы серебра и алюминий, которыми пропитано специальное антисептическое волокно. ВитаВаллис ускоряет процесс восстановления поврежденных тканей, снижает риск образования рубцов после заживления. Может использоваться в качестве обезболивающего. Препарат предназначен для одноразового использования;
• ВоскоПран - повязка выполнена в виде полиамидной сетки с антисептической пропиткой, антибиотиком и пчелиным воском. После нанесения на рану способствует оттоку серозной жидкости и ускоряет заживление. Повязка не прилипает к поврежденному участку, поэтому ее применение не вызовет неприятных ощущений;
• Биодеспол - повязка с антисептиком и обезболивающим средством. Очищает рану от струпа и фибрина, помогает в регенерации тканей.

Применение готовых перевязочных материалов не вызовет трудностей. Все этапы применения подробно расписаны в приложенной инструкции.

Мазевые повязки при ожогах

Как и антисептические средства, повязки на основе мазей можно сделать самостоятельно, а можно купить в аптеке. Готовый материал представляют собой лекарство, нанесенное на сетчатую ткань с наружной защитой. Перевязка с мазью способствует снижению болевых ощущений, восстанавливают поврежденные участки эпидермиса. В качестве препаратов под тканевую основу используются следующие препараты:

• Левомеколь - мазь с антибиотиком и иммуностимулятором. Хорошо зарекомендовала себя при лечении ожоговых ран 2-3 степени, в том числе и гнойных. Улучшает процесс регенерации тканей, снижает воспаление и образование серозной жидкости;
• Аргосульфан - средство обладает противомикробным и ранозаживляющим действием. Обезболивает и снижает воспалительный процесс. Используется для лечения ожогов разной тяжести;
• Эбермин - мазь с бактерицидным действием, содержащая ионы серебра. Убивает болезнетворные бактерии, способствует быстрому заживлению. Хорошо зарекомендовала себя при лечении, как легких, так и глубоких повреждений. Использование средства после ожогов, поможет коже остаться без рубцов;
• Эплан - препарат помогает заживлять раны, обладает бактерицидными и восстанавливающими свойствами. Для наружного применения выпускается в виде крема и медицинской марлевой повязки с мазью. Эффективен при любых видах ожогов;
• Спасатель - препарат питает и ускоряет регенерацию тканей, борется с бактериями, способными вызвать воспаление, успокаивает и обезболивает поврежденный эпидермис. После применения средство образует пленочку, которая поддерживает влажную среду в ране, не давая ей пересыхать.

Пользуются популярностью противоожоговые повязки Бранолинд. Средство представляет собой, пропитанную мазевым составом марлю на тканевой основе. Состоит повязка из вазелина, перуанского древесного бальзама и др. Применяются при терапии термических повреждениях на разной стадии развития. Повязка Бранолинд оказывает антисептическое, ранозаживляющее и противовоспалительное действие. Использование средства позволяет ране быстро затянуться без образования рубцов.

Влажные повязки для лечения ожогов

Повязку пропитывают любым антисептиком или лечебной мазью. Влажный компресс прикладывают к ране и меняют по мер подсыхания бинта до 3 раз в день.

Также есть готовые влажные гелевые повязки при ожогах, например, Гелепран. Средство увлажняет, обеззараживает и обезболивает рану.

Гидрогелевая противоожоговая повязка

Гидрогель представляет собой набухающее в жидкости пористое вещество. Гелевые повязки выполнены из специального материала на основе водной дисперсионной среды. Их задача состоит в обеззараживании обожженного участка и ускорении процесса регенерации. Есть три типа гидрогеля для перевязочного материала: аморфный, импрегнированный и гелевая пластина. Рассмотрим наиболее известные виды противоожоговых гелевых повязок:

• Грануфлекс - перевязочный материал с серебром. Используется для лечения поверхностных ожогов 2 степени. Препарат впитывает серозную жидкость из раны и превращает ее в гель. Таким образом, поддерживается постоянная влажная среда. Это помогает выводить мертвый эпителий из раны. Ионы серебра обеззараживают кожу, снижая риск инфицирования;
• ОпикУн - салфетки и бинты на гелевой основе. Используются при лечении ожоговых повреждений. Оказывают антисептическое действие, ускоряют восстановление и снижают образование волдырей. При своевременно оказанной помощи, средство помогает снять болезненные ощущения. Повязки гипоаллергенны, пропускают воздух. Сквозь прозрачную основу можно отслеживать состояние ожога. После применения не прилипают к коже;
• Апполо - повязка с анестетиком и обезболивающим веществом. Перевязочный материал охлаждает рану, снимает боль, борется с болезнетворными микроорганизмами. Противоожоговая повязка Апполо предотвращает развитие воспалительного процесса, устраняет гнилостный запах из раны.

Гидрогелевая противоожоговая повязка имеет пролонгированное действие за счет постепенно выделяющегося действующего вещества.

Правильное наложение повязки при ожогах

Для того чтобы эффект от противоожоговой повязки был максимальным, нужно знать, как правильно ее использовать. При этом имеет значение место локализации ожога и его размер. На место ранения наносится лекарственный препарат: мазь, гель, раствор, а затем прикрывается тканевой повязкой. Стоит учитывать некоторые рекомендации при проведении перевязочных манипуляций:

• накладывают перевязочный материал на промытую и обработанную антисептиком рану;
• на рану сильно не нажимают. Это доставит пострадавшему лишние болезненные ощущения;
• если при осмотре ожоговой раны наблюдается глубокое травмирование, вплоть до кости, не стоит заниматься самолечением, лучше сразу обратиться к специалисту.

Используя самодельную повязку, следите, чтобы все материалы для нее были стерильными. Бывали случаи, когда применение грязного бинта доводило до ампутации.

Как часто следует менять повязку при ожогах

Смена перевязки дело сугубо индивидуальное и лучше уточнить этот момент у врача. Если ожог поверхностный и повреждение незначительное, то менять повязку можно раз в два дня, при условии, что она не повреждена и не намокла. Более серьезные травмы нуждаются в повторной обработке 2 раза в сутки. Исключением является случаи, когда лекарство под повязкой продолжает действовать. Тогда частотность замены снижается до одного раза в сутки. Спустя несколько дней оценивают степень заживления ожога и, если рана затягивается, смену повязки проводят каждые 3-4 дня.

Процедура снятия повязки

Если при смене противоожоговой повязки вы заметили, что бинт сильно присох к ране ни в коем случае не отдирайте его силой. Мало того, что это будет очень болезненно и место ожога закровоточит с новой силой, есть риск занести инфекцию. Отлипнуть повязке поможет смачивание антисептиком. Дождитесь, пока ткань размокнет и начнет сама отставать от кожи, и только тогда снимите повязку.

В среднем ожоговая рана средней тяжести заживает в течение 2 недель. Если этого не происходит, а ситуация усугубляется срочно обратитесь к врачу и начните лечить ожог в стационарных условиях.

Оказание первой помощи пострадавшим с ранениями, переломами, вывихами, повреждениями связок, ушибами, ожогами и прочим становится почти невозможным без своевременного и правильного наложения повязки. Ведь благодаря перевязке предотвращается дополнительное инфицирование раны, а также происходит остановка кровотечения, фиксация переломов и даже начинается лечебное воздействие на ранение.

Медицинские повязки и их виды

Раздел медицины, который изучает правила наложения повязок и жгутов, их виды и способы применения, называется десмургией (с греческого desmos - привязь, повязка и ergon - выполнение, дело).

Согласно определению, повязка - это способ лечения травм и ранений, который заключается в использовании:

• перевязочного материала, который накладывается непосредственно на рану;
• наружной части повязки, которая фиксирует перевязочный материал.

В роли перевязочного материала, в силу разных причин, могут выступать:

• специальные перевязочные пакеты;
• салфетки;
• ватные тампоны;
• марлевые шарики.

Виды повязок по способу наложения

	Описание	Разновидности
Защитные или мягкие	Состоят из материала, который прикладывается на рану, и закрепляющего бинта Используются в большинстве случаев: при ожогах, ушибах, открытых ранах	бинтовые; эластичные; коллоидные; косыночные; сетчато-трубчатые
Иммобилизационные или твердые	Состоят из перевязочного материала и шины Применяются для транспортировки пострадавшего, при лечении повреждений костей и их эластичных соединений	шинные (хирургические, сетчатые, штифты); гипсовые; клеевые; транспортные

Первичная медицинская помощь при травмах

Процесс наложения повязки называется перевязкой. Ее цель заключается в необходимости закрыть рану:

• для профилактики ее дальнейшего заражения;
• чтобы остановить кровотечение;
• чтобы оказать лечебное воздействие.

Общие правила наложения повязок на раны и повреждения:

1. Тщательно вымыть руки с мылом, если такой возможности нет, то следует хотя бы обработать их специальными антисептическими средствами.
2. Если место повреждения - открытая рана, то кожу вокруг нее аккуратно обработать спиртовым раствором, перекисью водорода или йодом.
3. Разместить потерпевшего (пациента) в удобное для него положение (сидячее, лежачее), при этом обеспечивая свободный доступ к поврежденному месту.
4. Стать напротив лица больного, чтобы наблюдать за его реакцией.
5. Начать перевязывать «открытым» бинтом слева направо, от периферии конечностей по направлению к туловищу, то есть снизу вверх, используя две руки.
6. Руку надо перевязывать в согнутом в локте состоянии, а ногу - в выпрямленном.
7. Первые два-три витка (тура) должны быть закрепляющими, для этого бинт плотно оборачивают вокруг самого узкого неповрежденного места.
8. Далее бинтовать следует с равномерным натяжением, без складок.
9. Каждый оборот жгута покрывает предыдущий примерно на треть ширины.
10. Когда травмированный участок большой, одного бинта может не хватить, тогда под конец первого подкладывают начало второго, укрепляя этот момент круговым витком.
11. Закончить перевязку, сделав два-три закрепляющих оборота бинта.
12. В качестве дополнительной фиксации можно разрезать конец бинта на две части, перекрестить их между собой, обвести вокруг повязки и связать крепким узлом.

Основные типы бинтовых повязок

Перед тем как изучить правила наложения бинтовых повязок, следует ознакомиться с видами жгутов и вариантами их использования.

Классификация бинтовых повязок:

1. По виду:

• асептическая сухая;
• антисептическая сухая;
• гипертоническая влажная высыхающая;
• давящая;
• окклюзионная.

2. По способу наложения:

• круговая или спиральная;
• восьмиобразная или крестообразная;
• змеевидная или ползучая;
• колосовидная;
• черепашья повязка: расходящаяся и сходящаяся.

3. По локализации:

• на голову;
• на верхнюю конечность;
• на нижнюю конечность;
• на живот и таз;
• на грудную клетку;
• на шею.

Правила наложения мягких повязок

Бинтовые перевязки актуальны в большинстве случаев травм. Они предотвращают вторичное инфицирование раны и минимизируют неблагоприятное воздействие окружающей среды.

Правила наложения мягкой бинтовой повязки заключаются в следующем:

1. Больного размещают в удобное положение:

• при ранениях головы, шеи, грудной клетки, верхних конечностей - сидячее;
• при травмах живота, тазовой области, верхних отделов бедер - лежачее.

2. Выбирают бинт, согласно типу повреждения.

3. Проводят процесс перебинтовки, используя основные правила наложения повязок.

Если вы сделали перевязку, соблюдая правила наложения стерильных повязок, то компресс будет отвечать следующим критериям:

• полностью покрывать поврежденный участок;
• не препятствовать нормальному крово- и лимфообращению;
• быть комфортным для пациента.

Правила наложения бинтовых повязок по типам наложения.

	Правило наложения повязки
Круговая повязка	Накладывается на область запястья, нижнюю голень, лоб и так далее. Бинт накладывается спирально, как с перегибами, так и без них. Перевязку с перегибами лучше проводить на которые имеют каноническую форму
Ползучая повязка	Накладывается с целью предварительной фиксации перевязочного материала на травмированной области
Крестообразная повязка	Накладывается в сложных по конфигурации местах По ходу перевязки бинт должен описывать восьмерку. Например, крестообразная повязка на грудную клетку проводится следующим образом: ход 1 - делают несколько круговых оборотов через грудную клетку; ход 2 - бинт через грудную клетку наперекос проводят из правой подмышечной области к левому предплечью; ход 3 - делают оборот через спину на правое предплечье поперек, откуда бинт заново проводят по грудной клетке в сторону левой подмышечной впадины, при этом перекрещивают предыдущий слой; ход 4 и 5 - бинт заново проводят через спину в сторону правой подмышки, совершая восьмиобразный шаг; закрепляющий ход - бинт оборачивают вокруг грудной клетки и фиксируют
Колосовидная повязка	Является разновидностью восьмиобразной. Ее наложение, например, на плечевой сустав выполняется по следующей схеме: ход 1 - бинт проводят через грудную клетку со стороны здоровой подмышечной впадины к противоположному плечу; ход 2 - бинтом обходят плечо спереди, по внешней стороне, сзади, через подмышечную впадину и поднимают его косо на плечо, таким образом, чтобы перекрестить предыдущий слой; ход 3 - бинт проводят через спину обратно к здоровой подмышке; ход 4 и 5 - повторение ходов с первого по третий, соблюдая, чтобы каждый новый слой бинта накладывался немного выше предыдущего, образовывая в месте пересечения узор «колосок»
Черепашья повязка	Используется для перевязывания области суставов по центру сустава делают один виток бинта; повторяют круговые обороты сверху и снизу от предыдущего слоя несколько раз, постепенно закрывая все травмированное место; каждый новый слой перекрещивается с предшествующим в подколенной впадинке; закрепляющий оборот делается вокруг бедра Сходящая черепашья повязка: делают периферические туры выше и ниже травмированного сустава, при этом перекрещивая бинт в подколенной впадине; все следующие витки бинта делаются аналогично, двигаясь по направлению к центру сустава; закрепляющий оборот выполняется на уровне середины сустава

Перевязка головы

Существует несколько типов повязок на голову:

1. «чепец»;

2. простая;

3. «уздечка»;

4. «шапка Гиппократа»;

5. на один глаз;

6. на оба глаза;

7. неаполитанская (на ухо).

Ситуации наложения повязок в соответствии с их типом

Название	Когда накладывается
	При ранениях лобной и затылочной части головы
	При легких повреждениях затылочной, теменной, лобной части головы
«Уздечка»	При ранениях лобной части черепа, лица и нижней челюсти
«Шапка Гиппократа»	Имеет место повреждения теменной части
На один глаз	При травме одного глаза
На оба глаза	Когда травмировано оба глаза
Неаполитанская	При травме уха

В основе правила наложения повязок на голову лежит то, что независимо от типа, перевязка осуществляется бинтами средней ширины - 10 см.

Поскольку при любой травме очень важно вовремя предоставить то при общем повреждении головы рекомендуется наложить наиболее простой вариант повязки - «чепец».

Правила наложения повязки «чепец»:

1. От бинта отрезается кусок длиной около метра, который будет использоваться в качестве завязки.

2. Ее среднюю часть прикладывают к темени.

3. Концы завязки придерживают обеими руками, это может делать либо помощник, либо сам больной, если он находится в сознательном состоянии.

4. Накладывают фиксирующий слой бинта вокруг головы, доходя до завязки.

5. Начинают оборачивать бинт вокруг завязки и дальше, по голове.

6. Дойдя до противоположного конца завязки, бинт снова оборачивают и проводят вокруг черепа немного выше первого слоя.

7. Повторными действиями полностью покрывают бинтом волосистую часть головы.

8. Делая последний тур, конец бинта привязывают к одной из лямок.

9. Лямки завязываются под подбородком.

Примеры наложения некоторых других повязок

	Правило наложения повязки
	Проводят бинт два раза вокруг головы. Следующим шагом впереди делают перегиб и бинт начинают накладывать косо (ото лба на затылок), немного выше от кругового слоя. На затылке делается еще один перегиб и ведут бинт уже с другого бока головы. Ходы закрепляют, после чего повторяют процедуру, меняя направление бинта. Техника повторяется, пока макушка не будет полностью покрыта, при этом не забывая фиксировать каждые два косых хода бинта
«Уздечка»	Делают два витка вокруг головы. Далее бинт опускают под нижнюю челюсть, проведя его под правым ухом. Поднимают его обратно на темечко через левое ухо, соответственно. Делают три таких вертикальных витка, после чего бинт из-под правого уха проводят на переднюю часть шеи, косо через затылок и вокруг головы, фиксируя таким образом предыдущие слои. Следующим шагом снова опускаются с правой стороны под нижнюю челюсть, стараясь полностью ее охватить горизонтально. Затем бинт проводят к затылку, повторяя этот шаг. Еще раз повторяют ход через шею, после чего окончательно закрепив бинт вокруг головы
На один глаз	Начинается повязка с двух укрепляющих слоев бинта, который ведут в случае травмы правого глаза слева направо, левого - справа налево. После этого бинт опускается со стороны травмы по затылку, заводится под ухо, косо через щеку накрывает глаз и закрепляется круговым ходом. Шаг повторяют несколько раз, прикрывая каждым новый слой бинта предыдущий примерно на половину

Перевязки при кровотечениях

Кровотечение - это потеря крови при нарушении целости кровеносных сосудов.

Правила наложения повязок при кровотечениях разных видов

Вид кровотечения	Описание	Правило наложения повязки
Артериальное	Кровь имеет ярко-красный цвет и бьет сильной пульсирующей струей	Плотно сжать место выше раны рукой, жгутом либо закруткой из ткани. Тип накладываемой повязки - давящий
Венозное	Кровь окрашивается в темно-вишневый цвет и течет равномерно	Поврежденную часть тела поднять повыше, наложить на рану стерильную марлю и плотно перебинтовать, то есть сделать давящую повязку Жгут накладывается снизу от раны!
Капиллярное	Кровь выделяется равномерно из всей раны	Наложить стерильную повязку, после которой кровотечение должно быстро остановиться
Смешанное	Совмещает в себе особенности предыдущих видов	Наложить давящую повязку
Паренхиматозное (внутреннее)	Капиллярное кровотечение из внутренних органов	Сделать перевязку, используя полиэтиленовый пакет со льдом

Общие правила наложения повязок при кровотечениях из конечности:

1. Бинт подложить под конечность, немного выше места раны.
2. Приложить пакет со льдом (в идеале).
3. Жгут сильно растянуть.
4. Завязать концы.

Главное правило наложения повязки - жгут размещать поверх одежды или специально подложенной ткани (марля, полотенце, косынка и так далее).

При правильных действиях, кровотечение должно прекратиться, а место под жгутом - побледнеть. Обязательно следует подложить под бинт записку с датой и временем (часы и минуты) перевязки. После оказания первой помощи должно пройти не больше 1,5-2 ч до доставки пострадавшего в больницу, иначе поврежденную конечность не удастся спасти.

Правила наложения давящей повязки

Давящие повязки следует накладывать для уменьшения всех видов наружного кровотечения в местах ушибов, а также для снижения размера отека.

Правила наложения давящей повязки:

1. Прилегающая к ране кожа (около двух-четырех см) обрабатывается антисептиком.
2. Если в ране есть посторонние предметы, то их следует немедленно аккуратно удалить.
3. В качестве перевязочного материала используют уже готовый перевязочный пакет или стерильный ватно-марлевый валик, если такого нет, то подойдут бинт, чистый носовой платок, салфетки.
4. Перевязку фиксируют на ране с помощью бинта, шарфа, косынки.
5. Стараться сделать повязку тугой, но не перетягивающей поврежденное место.

Качественно наложенная давящая повязка должна прекратить кровотечение. Но если она успела все-таки пропитаться кровью, то снимать ее до приезда в больницу не надо. Ее следует просто сверху туго подбинтовать, предварительно подложив под новый бинт еще один марлевый пакет.

Особенности окклюзионной повязки

Окклюзионная повязка накладывается для обеспечения герметичной изоляции поврежденного места с целью предотвратить контакт с водой и воздухом. Применяется при проникающих ранениях.

Правила наложения окклюзионной повязки:

1. Расположить пострадавшего в сидячее положение.
2. Обработать прилегающую к ране кожу антисептическим средством (перекисью водорода, хлоргексидином, спиртом).
3. На рану и прилегающий участок тела радиусом от пяти до десяти см накладывают антисептическую салфетку.
4. Следующим слоем прикладывают водо- и воздухонепроницаемый материал (обязательно стерильной стороной), к примеру, полиэтиленовый пакет, пищевую пленку, прорезиненую ткань, клеенку.
5. Третий слой состоит из ватно-марлевой подушечки, которая играет роль запора.
6. Все слои плотно фиксируют с помощью широкого бинта.

При накладывании повязки следует помнить, что каждый новый слой перевязочного материала должен быть больше предыдущего на 5-10 см.

Конечно, если есть такая возможность, то лучше всего использовать ИПП - который представляется собой бинт с двумя прикрепленными ватно-марлевыми подушечками. Одна из них зафиксирована, а другая свободно по нему передвигается.

Наложение асептической повязки

Асептическая повязка применяется в случаях, когда есть открытая рана и требуется предотвратить попадание в нее загрязнений и посторонних частиц. Для этого требуется не только правильно наложить перевязочный материал, который обязательно должен быть стерильным, но и надежно зафиксировать его.

Правила наложения асептической повязки:

1. Обработать раны специальными антисептическими средствами, но ни в коем случае не использовать для этой цели воду.
2. Приложить непосредственно к травме марлю, размером больше раны на 5 см, предварительно свернутую в несколько слоев.
3. Сверху наложить слой (легко расслаиваемой), который больше марлевого на два-три сантиметра.
4. Плотно зафиксировать перевязочный материал при помощи бинта или медицинского лейкопластыря.

В идеале, лучше пользоваться специальными сухими асептическими повязками. Они состоят из слоя гигроскопического материала, который очень хорошо впитывает кровь и осушивает рану.

Чтобы лучше защитить рану от попадания грязи и инфекции, дополнительно приклейте ватно-марлевую повязку со всех сторон к коже при помощи лейкопластыря. И после этого зафиксируйте все бинтом.

Когда повязка полностью пропитается кровью, ее необходимо аккуратно заменить на новую: полностью или только верхний слой. Если такой возможности нет, например, по причине отсутствия еще одного комплекта стерильного перевязочного материала, то можно рану подбинтовать, предварительно смазав промокшую повязку йодной настойкой.

Наложение шинных перевязок

При оказании первой помощи при переломах главное - обеспечить неподвижность места травмы, в результате уменьшаться болевые ощущения и предотвратиться смещение костных обломков в дальнейшем.

Главные признаки наличия перелома:

• Сильная боль в месте травмы, которая не прекращается на протяжении нескольких часов.
• Болевой шок.
• При закрытом переломе - припухлость, отек, деформация тканей на участке повреждения.
• При открытом переломе - рана, из которой выступают костные отломки.
• Ограниченное движение или полное их отсутствие.

Основные правила наложения повязок при переломах конечностей:

1. Повязка должна быть иммобилизационного типа.
2. При отсутствии испециальных шин можно использовать подручные вещи: палку, трость, небольшие доски, линейку и так далее.
3. Обеспечить неподвижность пострадавшего.
4. Для фиксации перелома использовать две шины, обернутые мягкой тканью или ватой.
5. Наложить шины по сторонам от перелома, они должны захватывать суставы ниже и выше повреждения.
6. Если перелом сопровождается открытой раной и обильным кровотечением, то:

• выше перелома и раны накладывается жгут;
• на рану накладывается повязка;
• по бокам поврежденной конечности накладываются две шины.

Если наложить любого типа повязку неправильно, то вместо оказания первой помощи, можно нанести непоправимый вред здоровью пострадавшего, который может привести к смертельному исходу.

Ожог едва ли можно назвать самым приятным, что может произойти с человеком. И к сожалению, обстоятельств, которые могут привести к его получению, огромное количество, и от них никто не застрахован. Чтобы оказать нужную помощь при ожоге себе или другому человеку, необходимо знать, как часто и когда нужно накладывать повязку, а также как это делать.

Обычно пострадавшему накладывают повязку в ближайшем медицинском пункте, поскольку все должно быть выполнено правильно и в стерильной обстановке, однако иногда возможности обратиться в медицинское учреждение нет (например, если пострадавший обжегся раскаленным шампуром на даче, что случается довольно часто). Поэтому следует ознакомиться с правилами наложения повязок после ожога.

Основные правила

1. Как было указано выше, необходимо сохранять стерильность. Если у вас нет бинта, используемая тряпка должна быть совершенно чистой, в противном случае есть огромный риск занести инфекцию. Лучше всего постоянно иметь при себе стерильный запечатанный бинт. Кому-то это может показаться чрезмерным, но лучше озаботиться этим вопросом заранее, нежели потом искать подходящий для наложения повязки материал. Особенно актуально носить бинт летом, поскольку в это время года повышается вероятность получить ожог.
2. При некоторых ожогах не рекомендуется наложение повязки, тут важную роль имеет степень тяжести повреждения. Если кожа получила сильные повреждения, то наложенная повязка может сильно прилипнуть и тогда снятие станет очень болезненной процедурой, что, опять же, может поспособствовать занесению инфекции. Как правило, накладывают повязки при ожогах 2 степени и 1-й, то есть когда есть пузыри или покраснения . Если у пострадавшего ожог 3 или 4 степени, рекомендуется немедленно обратиться за медицинской помощью.
3. Лучше всего проводить наложение повязки после того, как помазали пораженный участок специальной мазью, которая имеет в своем составе антибиотик. Без этого полезный эффект значительно уменьшится.

Инструкция наложения повязки

1. Следует тщательно вымыть руки, приготовить стерильный бинт. При его отсутствии можно взять другую стерильную материю, подходящую для перевязки. Если имеется только изделие из обыкновенной ткани, то не стоит спешить его использовать, поскольку можно сделать только хуже пострадавшему. Если в рану от ожога попадет инфекция, то произойдет заражение и придется потратить много времени на лечение недуга. Это крайне опасно, и использование нестерильной повязки, если запустить, может даже привести к ампутации. Помогает охлаждающая повязка, однако будут большие проблемы, если сделать что-нибудь не так.
2. Рекомендуется сосредоточиться на обожженной области – следует постараться выявить признаки ожога и определить степень, чтобы решить, можно ли самостоятельно проводить наложение повязки. Необходимо помнить, что ожог – это не обычная рана, он требует особого отношения. К сожалению, многие этого не понимают, поэтому совершают большие ошибки, что приводит в последствии к серьезным проблемам. В такой ситуации лучше позвонить в скорую помощь за консультацией.
3. Если есть специальная мазь, то использовать ее лучше перед наложением повязки. Она снимает боль, помогая избавиться от ожога гораздо быстрее, а также обеспечивая лишнюю защиту от различных микробов.
4. Аккуратно перевязать пораженную область, стараясь не причинять боли пострадавшему. В этот момент также рекомендуется не нервничать и вести себя спокойно, так как в противном случае у пострадавшего может начаться паника.

Конечно, самому себе наложить повязку на ожог будет довольно проблематично, однако это возможно, так что даже если пострадавший находится один – он вполне способен выполнить все необходимые действия. Но куда лучше, если кто-нибудь окажет ему помощь, поскольку к этой процедуре следует подходить с особой аккуратностью.

Наложение повязки – это ответственное мероприятие, оно требует от человека определенных навыков и знаний, а также соблюдения всех перечисленных требований.

Специальные повязки при ожогах

От площади ожоговой поверхности и глубины поражения зависит, какие использовать повязки.

При небольших поверхностных ожогах I степени можно использовать повязки Mepore.

Некоторые повязки приклеиваются к дну раны, в результате чего при их снятии сильно травмируются ткани, а пациент испытывает боль. Повязки компании Mölnlycke "Health Care" имеют специальный мягкий адгезив, который позволяет снимать их значительно уменьшив или совсем .

В случае ожогов с раневым отделяемым используют впитывающие губчатые повязки Mepilex . Для профилактики или при первых признаках инфицирования подходят повязки с содержанием серебра Mepilex Ag. Если количество раневого отделяемого незначительно, можно использовать Mepilex Lite.

При ожогах II-III степени используется контактная накладка Mepitel. На ожоговой поверхности эта накладка может оставаться в течение двух недель. Менять повязку при этом не нужно, в замене нуждается лишь внешняя вторичная повязка, в качестве которой можно использовать Mesorb.

Для бережной фиксации повязок используйте мягкий пластырь Mepitac. Его можно приклеивать и отклеивать несколько раз абсолютно безболезненно и без потери адгезивных свойств, благодаря технологии Safetac.

Также хорошо зарекомендовали себя повязки Aquacel extra и Aquacel extra с серебром . Эти повязки абсорбируют раневой экссудат, формируют мягкий гель, что обеспечивает поддержание окружающей рану влажной среды и способствует удалению из раны нежизнеспособных тканей. Эти повязки безболезненно удаляются благодаря «прошиванию» и могут оставаться на донорских участках и ожогах вплоть до двух недель.

Инновационной разработкой стала повязка Aquacel foam от компании Конватек. Новизной в повязках стало сочетание нетканого слоя Гидрофайбер и слоя полиуретановой пены, что обеспечивает надежный барьер от проникновения бактерий, вирусов и воды, защищает пораженную область от внешних загрязнений. Как и другие изделия от компании Конватек, повязка Aquacel foam может идти с ионами серебра, которые снижают риск инфицирования до минимума, оказывая бактерицидный эффект на широчайший спектр бактерий.

На 2-й и 3-й стадии раневого процесса (на стадии эпителизации и регенерации) рекомендуется использовать липидоколлоидную повязку Фибротюль с серебром и обыкновенную Фибротюль.

На коже после снятия повязки частично может остаться адгезив. И для того, чтобы легко и бережно удалить его с поверхности кожи, рекомендуется использовать Нилтак – специальный очиститель кожи. Он не вызывает раздражения на кожном покрове, а также обеспечивает защиту и моментальное увлажнение кожи вокруг раны.

С кем ни случались несчастные случаи с кипятком. Но мало кто знает, как правильно оказать первую медицинскую помощь при возникновении ожогов. Давайте подробно рассмотрим степени проявления ожога, а также основные действия которые необходимо предпринять в случае возникновения данной ситуации.

Что необходимо предпринять при ожоге кипятком, горячим маслом, паром, утюгом и прочими горячими предметами для детей и взрослых?

Что делать, если с момента получения ожога прошло менее 3 часов?

Если с момента появления ожога еще не прошло более трех часов, то в таком случае необходимо данную область держать под холодной водой на протяжении двадцати минут.

Опираясь на свой собственный ложный опыт, многие пострадавшие пораженное место держат под водой всего лишь пару минут или даже секунд. В иных случаях ожог смачивают слюной и подносят к губам. Данные действия могут охладить только поверхность ожога, и никак не влияют на дальнейшее развитие пораженного места.

На первый взгляд держать место ожога под водой на протяжении пятнадцати минут кажется глупой и бессмысленной затей, к тому же, если со времени образования обожженного места прошел час, и место уже сумело остыть. Во время проведения нескольких научных экспериментов, выяснилось, что данное действие значительно облегчает дальнейшее заживление ожога.

В ходе экспериментов выяснилось, что во время охлаждения ожога под проточной водой, на данный период времени, происходит не только полное охлаждение внутренних тканей, которое в противном случае будут продолжаться разрушаться, но и имеются несколько важных положительных моментов. Охлаждение способно стабилизировать стенки сосудов и понижает степень воспалительных процессов. В результате этого значительно уменьшается отечность места поражения, также уменьшается и интенсивность разрушения тканей, понижается степень болевых ощущений, ускоряется заживление раны, уменьшается вероятность возникновения глубокого рубца на месте ожога.

Что нужно сделать при ожоге кипятком, паром, горячим маслом, утюгом, если с момента ожога не прошло 3-х часов?

Итак, давайте рассмотрим основные действия, которые необходимо предпринять, если с момента образования ожога прошло не более трех часов.

1 Для начала необходимо отрегулировать температуру проточной воды. Это должна быть комнатная температура (не выше 35 градусов по Цельсию, но и не меньше 5). Затем опускаем обожженный участок под воду и держим двадцать минут. После проведения нескольких научных экспериментов, ученые пришли к выводу, что идеальной считается температура в пятнадцать градусов.

2 Если у вас нет возможности держать обожженную зону под водой, то в таком случае, наберите воду в емкость и уже туда погрузите место ожога. В крайней ситуации можно намочить кусок материи в воде и делать своего рода компрессы, но учтите, что таким образом материю придется постоянно смачивать.

3 Если пострадавший во время охладительных двадцати минут, жалуется на сильный озноб, то накройте его пледом. По окончанию времени, больше не рекомендуется накладывать компрессы на обожженное место. Все что требуется это покрыть место повязкой.

4 После охлаждения по мере возможности старайтесь держать ожег выше уровня сердца. Так, например, ночью обожженную руку можно положить на несколько подушек. Данное действие необходимо производить в течение двух последующих дней. На первый взгляд процедура может показаться глупой, но она позволит значительно снизить отек, что в дальнейшем ускорит время выздоровления.

Несколько дополнительных советов:

1 Если ожог произошел через одежду, и она до сих пор покрывает данное место, то аккуратно снимите ее. Внимательно осмотрите материал, возможно на нем осталось нагретое вещество, которое может обжечь и другие участки тела во время того, как вы будете снимать одежду. Если степень ожога выявилась достаточно сильной, и ткань прилипла к коже, то ни в коем случае не пытайтесь ее извлечь самостоятельно. Оставьте все как есть и срочно обратитесь к врачу.

2 Если обжегся ребенок, и область ожога распространилась на лицо, шею, спину, живот или любые другие части тела, то не стоит ребенка полностью помещать под холодную воду. Старайтесь охлаждать только обожженные участки тела. Остальные части тела необходимо сохранить в тепле, лучше всего под пледом. Дети очень быстро остывают и могут сразу же перейти в состояние переохлаждения. Данное состояние очень опасно для них.

3 Запрещено на обожженный участок кожи класть лед, так как он способствует мгновенному сужению сосудов, а это в свою очередь способствует снижению кровотока и приводит к интенсивности разрушения тканей.

4 Если вы обожгли руку или палец, и в данной области имеется украшение, снимите его немедленно, так как ожог способствует возникновению отека, и снять бижутерию потом будет невозможно. Единственным вариантом останется разрезать ее.

По мере необходимости следует обязательно обратиться к врачу и не медлить с задуманным.

В основном пострадавшим удается правильно оценить степень поражения и своевременно обратиться за медицинской помощью.

Если вы не уверенны в эффективности домашнего лечения ожога, если данные методы лечения ожога дома не помогают, следует обратиться за помощью к врачу.

В каких случаях требуется срочная профессиональная медицинская помощь при ожоге?

Срочная медицинская помощь врача при ожоге кипятком, горячим маслом, паром, утюгом или другими горячими предметами нужна в таких случаях:

1 Если область ожога больше, чем размер ладони пострадавшего. При этом не имеет значения как выглядит ожог и степень интенсивности.

2 Если ожог независимо от его размера и места расположения по своему внешнему виду напоминает ожог третьей степени. При этом кожа подвержена полному разрушению, имеет темный или побелевший цвет раны. Ожоги данной степени могут практически не вызывать болевые ощущения, но при этом считаются самыми опасными.

3 Если вы обожгли половые органы, суставы (кисти рук, колени, локти или пальцы). При этом ожог имеет вторую степень интенсивности, при которой кожа покрывается прозрачными волдырями с жидкостью внутри и начинает понемногу отслаиваться. До того момента как вы добрались до врача, запрещено трогать пораженные участки, вскрывать данные волдыри или сдирать кожу.

4 В случае большого по площади ожога, который, например, охватывает полностью грудь, ногу, руку или живот.

5 При возникновении ожога как следствие удара током (по факту поражение ткани может быть значительно больше и интенсивнее, чем это могло бы показаться на первый взгляд).

6 Если на месте поражения тканей образовалась рана, независимо от своей глубины, и при этом в течение десяти лет вы не делали прививку от столбняка.

Срочная медицинская помощь необходима и при следующих показателях:

1 Пострадавший резко стал чувствовать себя плохо. Наблюдается сильная слабость, участилось дыхание, человек теряет сознание.

2 Если ожог получила беременная женщина начиная с четвертого месяца беременности, а также человек, возраст которого старше шестидесяти лет, или же ребенок младше пяти лет, или же пострадавший страдает пониженным иммунитетом.

Перед тем как приедет скорая, или вы сами доберетесь до больницы, постарайтесь накрыть место ожога специальной повязкой. Как это сделать узнаете ниже.

Как правильно прикрыть повязкой место ожога?

Если вы решили заняться лечением в домашних условиях, или же ожидаете первый попавшийся шанс отправиться на прием к врачу, то следующим вашим шагом после охлаждения тканей будет предотвращение высыхания ожога.

Данная процедура поможет протеканию регенерации раны, которая происходит при данном уровне влажности.

Для предотвращения высыхания поверхности раны требуется правильно наложить повязку, сделать это можно соблюдая предложенные рекомендации:

1 Если у вас под рукой нет специальной не прилипающей повязки, которая обрабатывается специальными веществами для предотвращения прилипания, то можно использовать несколько бытовых вещей, например, полиэтиленовый пакет или даже пищевую пленку. Безусловно, это должен быть чистый материал.

2 Старайтесь, чтобы пленка была расположена только на месте ожога и не затрагивала области здоровой кожи, так как вы рискуете передавить место ожога и нарушить циркуляцию крови. Особенно это касается ожогов на руке, ноге или же пальце. Лучше всего пленку приклеить к здоровой коже при помощи лейкопластыря. Также пленку можно закрепить и при помощи не тугой марлевой повязки.

Только после этого вы можете отправиться в аптеку за всеми необходимыми повязками и лекарствами, или же при необходимости обратиться к врачу.

Что собой представляют специальные повязки для ожога?

На сегодня в аптеках можно подобрать любые повязки, предназначенные специально для ожогов. Данные повязки имеют специальный состав, который способствует быстрому заживлению, а также уменьшает шансы образования шрама или рубца.

Если таковой повязки в аптеке не нашлось, то вы можете купить марлю, пропитанную специальными

веществами, которые также исключают прилипание ее к ране.

Если ранее уже была наложена повязка, или же ожог был просто прикрыт целлофаном, то в таком случае аккуратно снимите его. Само место ожога промойте водой с разведенным мыльным раствором. Затем можете накладывать новую купленную в аптеке повязку. Помните, что повязка не должна плотно прилегать к телу, а быть немного свободной.

Следующая смена повязки должна быть произведена на следующий день, и затем менять ее необходимо раз в два дня. Чаще их менять нет необходимости.

Не стоит смазывать ожог различными заживляющими мазями!

Строго настрого запрещено смазывать место ожога различными кремами, маслами типа касторового, облепихового, подсолнечного или оливкового и прочими средствами, которые вы могли услышать как лучшее средство для быстрого заживления ожогов.

Почему не стоит смазывать ожог от пара, горячего масла, кипятка, утюга или другого горячего предмета?

Учеными были проведены несколько экспериментов, в результате которых выяснилось, что пострадавшие, которые наносили различные подручные средства для скорого выздоровления и заживления раны, только лишь усугубляли процесс заживления. Кроме этого увеличивается риск образования шрама.

Возможно ли использование кремов и антибиотиков как единое комплексное лечение?

На сегодня ученым удалось разрушить стереотип о том, что при использовании различных заживляющих мазей и кремах с антибиотиками, процесс выздоровления значительно ускоряется и уже в ближайшие сроки можно стать на ноги. Все эти утверждения далеки от истины. Как показывает практика, такое лечение лишь усложняет процесс лечения и повышает шанс образования рубцов, шрамов и прочих следов ожога.

Почему нельзя пробивать, сдирать волдыри от ожога?

Как уже ранее говорилось, ни в коем случае не прокалывайте и не сдирайте волдыри, медицинское название таких волдырей - это фликтены. Такие фликтены лучше всего защищают место ожога от попадания бактерий и заражения микробами. Они пройдут самостоятельно в течении нескольких дней. Иногда данный процесс может затянуться до двух недель. Все зависит от глубины ожога.

Что делать, если место ожога от пара, кипятка, горячего масла, утюга или другого горячего предмета сильно болит?

Если место ожога у ребенка или взрослого человека невыносимо болит, то по мере необходимости можно принимать обезболивающие препараты. Их могут человеку посоветовать в аптеке, но лучше посоветоваться по поводу выбора обесболивающего препарата при ожоге с врачом.

Не стоит забывать о промывке области поражения на второй день. Данная процедура проводится с использованием воды и мыла. Затем еще раз осмотрите ожог.

Что нужно сделать на второй день после получения ожога?

Повязку следует снимать очень осторожно, затем промывается обожженный участок кожи только теплой водой с разведенным мыльным раствором. После промывки аккуратно промокните место чистым полотенцем, пока оно не впитает всю воду. Вместо полотенца можно использовать и марлю.

Промывка области ожога на второй день с мылом и смена повязки

Осмотрите зону ожога и выясните что вы видите:

1 Если кожа выглядит целой, цвет красный, без наличия темных пятен, волдырей или ран – то перед вами ожог первой степени.

2 Если на месте ожога возникли волдыри и начала облазить пластами кожа – то ожег имеет вторую степень.

3 Если вы видите перед собой черные, коричневые пятна или же глубокие раны – то это свидетельствует об третьей степени ожога.

Убедитесь, что состояние пострадавшего не изменилось в худшую сторону, при обратном, следует немедленно обратиться за врачебной помощью. Так, например, за сутки могли появиться новые волдыри, рана могла стать глубже или же область ожога увеличилась в размере – не медлите.

Если же вы решили пройти весь курс лечения самостоятельно – снова нанесите повязку.

Смена повязки на третий и последующие дни после ожога, как правильно менять повязку?

В последующие дни следует менять данную повязку с интервалом раз в два дня, но при этом сам ожог не следует чем-либо обрабатывать.

По мере смены повязки не забывайте промывать место специальным раствором. Можно также использовать слабое средство для дезинфекции участка, которое продается в аптеках. Этого будет вполне достаточно для скорого заживления раны.

Не следует обрабатывать обожженный участок спиртом или йодом, а также прочими сильными средствами в борьбе с микробами.

Что делать, если место ожога воспалилось, появилась инфекция?

Если на месте ожога стало заметна инфекция, то следует непременно обратиться к доктору. На развитие бактерий указывают следующие факторы:

1 Рана на месте ожога начала покрываться гнойниками;

2 Жидкость в волдырях стала мутного цвета с темным оттенком;

3 Увеличилась степень болевых ощущений в два раза. Края раны стали воспаленными, появились новые припухлости, место раны стало повышаться в температуре;

4 У больного замечено повышение температуры тела.

Что делать, если ожог не сходит по истечению двух недель?

Если ожог от пара, кипятка, горячего масла или утюга, других горячих предметов, не заживает в течении нескольких недель, тогда необходимо обязательно обратиться за помощью к врачу. Стоит помнить и тот факт, что время заживления ожога зависит от степени и глубины поражения.

Если речь идет об ожогах первой степени, то в зависимости от размера полученной травмы, выздоровление может продлиться от одного, двух дней, до двух недель.

Обычно болевые ощущения данной степени быстро походят и не беспокоят пострадавшего. Кожа начинает восстанавливаться. Через пару недель на ожоге может произойти шелушение, что означает что выздоровление подходит к концу и ткани уже практически восстановились.

Если речь идет об ожогах степени два и три, то здесь все зависит от площади ожога, где образуются волдыри. Также следует учитывать полное рассасывание волдырей и отслоения мертвой кожи. Небольшие ожоги проходят в течение одной, двух недель.

Заживление больших по объему ожогов может занять более долгий, длительный срок.

В отличие от ожогов легкой степени, степень два и три влечет за собой возникновение рубцов или шрамов. Но как показывают результаты исследований, сложно ответить на вопрос: в каких именно случаях вероятность возникновения шрама велика, а в каких – нет. Здесь все зависит от кожи.

Можно предположить, расположен ли человек к образованию шрамов или нет. Для этого вспомните, были ли у вас ранее полученные травмы, порезы или ожоги, после которых остался грубый рубец. Если да – то вы предрасположены к образованию шрамов. И большая вероятность того, что данное повреждение или повреждение в будущем повлечет за собой такие последствия.

Если вы боитесь появления шрама, а с момента возникновения ожога уже прошло две недели, то обратитесь за консультацией к врачу-косметологу. Он поможет вам справиться с данной проблемой. Врач назначит вам специальное лечение, способствующее заживлению и снижению вероятности образования шрама.

Кроме этого вы сможете проконсультироваться на счет удаления старых рубцов и прочего.

Часто задаваемые вопросы:

Что нужно сделать для полного выздоровления ожога?

Используйте дополнительные средства для полного восстановления эпидермиса после образования ожога. Данную проблему проще решить на первоначальной стадии образования.

На месте ожога образуется новая кожа, которая по своей структуре очень нежная и может подвергнуться механическому воздействию. Чтобы защитить кожу от повреждений, специалисты советуют использовать различные смягчающие крема для кожи, которые увлажнят ее. Такой крем сделает кожу более влажной и эластичной. Таким образом, вы избавитесь от ненужного шелушения или образования мелких трещин.

В принципе на сегодня можно с легкостью найти множество средств по уходу за кожей при ожогах.

Можно ли принимать солнечные процедуры, загорать, после недавнего термического ожога?

Ответ на вопрос, можно ли загорать после получения термического ожога является разносторонним и зависит не только от степени поражения тканей кожи, но и от того места, где произошел термический ожог. Если площадь термического ожога не распространяется на тот участок тела, который вы прикрываете одеждой, то в таком случае не рекомендуется на протяжении последующих шести – двенадцати месяцев подвергать данный участок кожи загару. Кроме этого необходимо производить постоянный уход за данным участком, который пострадал от термического ожога, наносить специальные солнцезащитные средства на место самого термического ожога, а также на соседние неповрежденные участки. Данная процедура поможет уменьшить вероятность возникновения пигментных пятен, предотвратит возможную разницу между цветом здоровой кожи, а также цветом кожи на месте ожога.

Если у вас возникают какие либо опасения на счет восстановительного периода после ожога, то следует непременно обратиться к вашему лечащему врачу, не забудьте и посетить дерматолога. Пусть врач даст вам полную консультацию касательно ухода за обожженным участком кожи.

Как замаскировать имеющийся шрам от ожога?

Если все же у вас образовался шрам, то в принципе, его можно легко скрыть в домашних условиях, не использую услуги специального врача.

Что собою представляет средство для маскировки шрамов от ожогов?

Один из самых распространенных способов – это нанесение специальной маски, которая по своему цвету напоминает натуральный цвет кожи и отлично маскирует образовавшийся дефект. Такая маска может продержаться от восьми до шестнадцати часов и не боится воды.

Как правильно наносить средство для маскировки шрамов от ожогов?

Обычно, чтобы скрыть шрам, прибегают к использованию специальных кремов, а также на помощь приходят и пудры. Для начала на шрам наносится тонкий слой крема, а поверх него уже наносится пудра.

Производителями маскировочных кремов стали зарубежные компании. Их продукцию можно с легкостью найти в интернете или купить в крупных супермаркетах.

Для начала рекомендуется приобрести небольшую партию данной продукции. Проведите небольшой тест на совместимость. Может быть такое, что данное средство вам абсолютно не подходит. В обратном случае можете смело заказывать косметическое средство большими объемами.

В поликлиниках и амбулаториях оказывают первую врачебную помощь больным с тяжелыми термическими ожогами по срочным показаниям и в порядке подготовки к транспортировке в специализированный или хирургический стационар. Обожженные с легкими ожогами I степени, а также ожогами II и IIIА степени площадью до 1 -1,5% подлежат амбулаторному лечению, кроме поражений лица, кистей, стоп, половых органов. Возможно лечение и точечных глубоких ожогов, например от попадания на кожу капли расплавленного металла, горящей смолы.

Если на месте происшествия тяжело обожженному наложена повязка, то снимать ее не следует, ибо это приводит к дополнительной травматизации. Если же повязка сбилась или явно недостаточная, то ее подбинтовывают или заменяют. При доставке больного без повязки вводят промедол (2% раствор 1-2 мл) внутримышечно. Удаляют инородные тела, свободные обрывки эпидермиса, не стремясь к осуществлению туалета самой ожоговой поверхности, которую просто закрывают асептической повязкой. Накладывать какие-либо мази на рану не следует, ибо это затруднит ориентацию и туалет ожоговой поверхности в стационаре. Если ожог по площади очень большой, то закрыть его можно большими марлевыми салфетками или чистой проглаженной простыней.

Показано вводить всем обожженным, иммунизированным против столбняка, 0,5 мл столбнячного анатоксина.

Перед проведением первичного туалета ожоговых ран у пострадавших с легкими ожогами , подлежащих лечению в амбулаторных условиях, с целью обезболивания, кроме наркотических анальгетиков, применяют аппликацию раневой поверхности салфетками, смоченными 1 % раствором новокаина. Через 10 мин салфетки снимают и приступают к туалету ожоговой поверхности. Ожоги I степени, в том числе и после длительного воздействия солнечных лучей, обрабатывают 70% спиртом и смазывают кремом (ланолин, персиковое масло, дистиллированная вода - в равных частях), борным вазелином. Хороший эффект достигается от применения взбалтываемой смеси окиси цинка, талька и глицерина (по 30 г) со 100 мл воды. Повязку можно не накладывать.

Загрязненную кожу, окружающую ожоги II степени , обрабатывают 0,5 % раствором нашатырного спирта, при маслянистых загрязнениях - бензином, затем спиртом. Ожоговую поверхность обрабатывают тампонами, смоченными 0,5% раствором новокаина или раствором фурацилина 1:5000. Удаляют инородные тела, обрывки эпидермиса и другие загрязнения. Невскрытые пузыри надсекают у основания и выпускают экссудат. Эпидермис чаще не удаляют, а оставляют в качестве естественного временного покрытия раневой поверхности. Мелкие пузыри не опорожняют. Затем ожоговую поверхность закрывают повязкой с 5% синтомициновой эмульсией, 0,5% фурацилиновой или другой антисептической мазью. Вместо мазей используют аэрозольное покрытие ожоговой поверхности препаратами «Левовинизоль», «Ливиан» и др.

На пальцах вскрывают лишь большие пузыри. После обработки кожи и ожоговой поверхности, как описано выше, каждый палец бинтуют в отдельности или накладывают отдельные трубчатые бинты № 1, что более удобно. При поверхностных ожогах гипсовую лонгету можно не накладывать, а лишь подвешивать кисть и предплечье на косынке. Состояние повязки контролируют на 2-й день. Если она лежит хорошо и нет признаков нагноения, то повязку оставляют на 7-8 сут. Если же из-за развившегося отека повязка сдавливает ткани или появились признаки нагноения, повязку меняют, производят туалет раневой поверхности, обрабатывают ее перекисью водорода и вновь накладывают повязку с антисептиками. Присохшую повязку отмачивают в тёплом растворе перманганата калия (1:1000). Неосложненные ожоги II степени заживают обычно через 9-12 сут. Активные движения пальцами начинают на 2-й день после ожога.

Ожоги IIIА степени (сохранен сосочковый слой и болевая чувствительность) обрабатывают антисептиками и накладывают мазевые повязки или с фурацилином, как при ожогах II степени. На 2-й день контролируют повязку. Через неделю удаляют ожоговый струп или его остатки при нагноении и лизисе некротических тканей бактериальными ферментами. Затем повязки меняют через 1-2 дня. Заживают ожоги ША степени через 3-4 нед. Эпителизация происходит путем размножения эпителиальных клеток из остатков сохранившихся в глубоких слоях дермы волосяных фолликулов.

Ограниченные (точечные) ожоги IIIБ степени (омертвение всей толщи кожи с потерей чувствительности ожоговой раны) можно лечить оперативно, иссекая через сутки участок некроза в пределах здоровых тканей с наложением на рану первичных швов. Во время новокаиновой анестезии перед операцией в окружающие ткани вводят раствор антибиотиков.

Поверхностные ожоги лица и шеи лечат открытым методом, периодически смазывая ожоговую поверхность синтомициновой эмульсией после предварительного облучения ультрафиолетовыми лучами. Ежедневно производят туалет лица тампонами с мыльной жидкостью (используя детское мыло). Образовавшиеся поверхностные струпы не удаляют. Шелушащиеся корочки после эпителизации снимают с использованием детского крема.

Малая хирургия. В.И. Маслов, 1988